Ноктурията е симптом на различни заболявания, при които през деня преобладава нощната диуреза (обем на урината). Тъй като при такива пациенти голяма част от дневната урина се екскретира през нощта, сънят се прекъсва многократно и пациентите страдат от повишена умора и хронична умора.

Съдържанието

Обща информация

Вътрешните уролози традиционно използват термините "ноктурия" и "ноктурия", за да се позовават на уринирането, като поставят в тях напълно различни понятия.

Ноктурията е диагностицирана в случаи, когато пациентът е бил принуден да се уринира през нощта поради увеличаване на нощната диуреза. Увеличаването на нощната диуреза се счита за последица от сърдечна или бъбречна недостатъчност. Ноктурията е свързана и с нощното уриниране, което се причинява от дразнещи симптоми (симптоми на натрупване).

Като цяло, нощното уриниране в повечето уролози все още е свързано с ВРН (доброкачествена простатна хиперплазия), а ноктурията при жените в повечето учебници по урология не се разглеждаше изобщо.

Симптомите на нощното уриниране започнаха активно да се изследват в края на 90-те години на 20-ти век, тъй като натрупаните до този момент изследвания разкриха клиничната хетерогенност на пациентите, страдащи от този симптом. Тези данни наложиха преразглеждане и стандартизиране на използваните термини.

През 2002 г. ICS (Комитет на Международното общество за запазване на урината) предложи използването на термина “ноктурия”, който се отнася до нуждата на пациента да се изправя от един до няколко пъти през нощта, за да изпразни пикочния мехур.

EL Wisniewski и съавторите смятат, че терминът "ноктурия" е по-подходящ за използване при нощно уриниране, а терминът "ноктурия" трябва да се използва за обозначаване на повишена диуреза през нощта.

Този симптом е по-често при мъжете.

Ноктурия се отнася до общи симптоми при пациенти в напреднала възраст - ноктурия при деца от 7 до 15 години е била открита само в 4% от случаите, при мъже от 50 до 60 години - в 66% от случаите, а при мъжете след 80 години - в 91% от случаите t,

Според Г.Л. Робъртсън установи, че производството на нощна урина при хора на възраст от 21 до 35 години е 14% ± 4% от дневния обем, а при възрастните - 34% ± 15%.

форма

В зависимост от причината за развитието, nicturia се разделя на:

• временно, което се развива при кризисни състояния (диенцефална и хипертонична криза) и тахикардия;
• константа, която се развива при наличие на лезии на вътрешни органи и жлези.

По естеството на дневната диуреза ноктурията се разделя на:

• вярно, което се отличава с олигурия през деня (прекратяване на уринирането);
• непостоянен, при който не се наблюдава намаление на дневната диуреза (придружаващи тиреоидни заболявания, неспецифичен диабет, цироза на черния дроб, аденом на простатата и злокачествена анемия).

Причини за развитие

Причините за ноктурията са различни заболявания, които включват:

• Сърдечна недостатъчност. Причината за този симптом в този случай е венозна конгестия, както и течност, която се задържа в тъканите през деня.
• Бъбречни заболявания (хроничен гломерулонефрит, нефросклероза, хроничен пиелонефрит, цистопилит, цистит). Развитието на ноктурия се дължи на разширяването на кръвоносните съдове на бъбреците и увеличаване на кръвния им поток през нощта.
• Заболявания на щитовидната жлеза.
• Цироза на черния дроб. В този случай ноктурията причинява артериална хипертония, която се развива по време на цироза.
• Диабетният неспецифичен, при който ноктурията причинява хипертонична дехидратация. Хипертоничната дехидратация настъпва, когато е невъзможно да се компенсира недостигът на вода и дефицит на антидиуретичния хормон вазопресин.
• Аденома на простатата (поради тази причина в много случаи ноктурията се развива при мъжете). Нектурия причинява изтичане на урина, което е трудно с увеличена простатна жлеза, в резултат на което урината се връща в пикочния мехур.
• Умерена анемия. Този симптом е резултат от анемия и ниско кръвно налягане.
• Атрофия на мускулите на тазовото дъно (поради тази причина при жените се развива ноктурия). Провокиращите фактори включват бременност и раждане, хронично повишаване на интраабдоминалното налягане, механични увреждания на мускулно-фасциалните структури на таза, разширени вени, хернии с различна локализация и др.
• Блокада на калциевите канали, която се проявява с ортостатичен оток на глезените.
• Подуване, причинено от венозна стаза на кръвта.
• Обструктивна сънна апнея, при която има разширение на сърцето (увеличаване на обема при запазване на дебелината на сърдечната стена). Разширяването на сърцето причинява производството на предсърден натриуретичен пептид - хормон, който участва в регулирането на метаболизма на водата и електролита чрез намаляване на обема на водата и концентрацията на натрий в кръвния поток.

В редки случаи ноктурията може да причини хиперкалциемия.

Ноктурията също може да предизвика диуретици и някои други лекарства, които да се приемат през нощта, да се пие кафе, чай или алкохол преди лягане.

патогенеза

Количеството вода в организма се регулира от хипоталамусния антидиуретичен хормон вазопресин. Под влиянието на този хормон се увеличава реабсорбцията на водата в каналите на бъбреците (концентрацията на урината се увеличава, а обемът му намалява).

Обикновено нивото на антидиуретичния хормон е по-високо през нощта, но с възрастта през нощта секрецията на антидиуретичен хормон намалява.

При пациенти в напреднала възраст също се наблюдава намаляване на нивото на ангиотензин II. Този хормон засяга проксималните тубули, увеличавайки задържането на натрий, което води до увеличаване на обема на урината.

Патогенезата на ноктурията не е напълно изяснена. Повечето изследователи смятат, че най-честият и основен фактор за развитието на ноктурия е отслабването на сърцето.

Според хипотезата, отслабено сърце през деня не е в състояние да се справи с натоварването, следователно пациентите развиват венозна стаза в бъбреците и намалява диурезата. През нощта, по време на сън, мускулният тонус намалява, няма умствени стимули и други фактори, които са активни през деня, така че работата на сърцето се подобрява и кръвообращението като цяло и в бъбреците по-специално се връща към нормалното. В резултат на подобряване на кръвообращението се увеличава диурезата.

Тази хипотеза е теоретична, тъй като подобряването на кръвообращението в процеса на сън в момента не е доказано.

Важен фактор в патогенезата на ноктурия от всякакъв произход е отслабването на патологично увеличеното тонично свиване на бъбречните съдове по време на сън, както и промяната в условията на абсорбция на тъканната течност по това време. Според много изследователи (Волхард, Клайн и др.) Именно тези фактори са ключови в патогенезата на дълготрайната ноктурия при отсъствие на видими признаци на сърдечна слабост.

Тъй като бъбречните заболявания, придружени от никтурия, причиняват трудности на сърцето да работи и може да причини сърдечна недостатъчност с течение на времето, често е трудно да се определи влиянието на сърдечни, бъбречни или съдови фактори върху развитието на ноктурия.

Според някои данни, ноктурия при възрастни жени може да се развие в резултат на недостиг на половите хормони, който възниква с възрастта. Недостигът на половите хормони причинява дисфункция на тазовите органи, включително нощно уриниране.

Късна ноктурия при бременни жени често се свързва с натиск върху пикочния мехур на уголемената матка.

симптоми

Обикновено съотношението на дневната и нощната диуреза е 2: 1 (около 60-80% от дневното количество урина се освобождава през деня). При ноктурия нощната диуреза е два пъти повече от дневната диуреза.

Симптомите на ноктурията включват:

• повишено образуване на урина през нощта;
• капацитет на малкия мехур през нощта;
• безсъние, което се развива поради честата необходимост да посещавате тоалетната през нощта;
• неспокоен сън;
• умора, която постоянно присъства през деня.

Ноктурията, причинена от нарушения на съня, се придружава и от:

• намалена умствена работа;
• намалена умствена гъвкавост;
• увреждане на паметта;
• депресивно настроение до депресия;
• повишена раздразнителност.

диагностика

Диагнозата "ноктурия" се прави от уролог въз основа на историята на заболяването, първичен преглед и лабораторни данни.

Лабораторните тестове включват:

• Изследване на урината.
• Бактериологична култура на урината, позволяваща да се открие наличието или отсъствието на инфекция на пикочните пътища.
• Проба Zimnitsky, с помощта на която разкри промени в ежедневното уриниране и способността за концентрация на бъбреците. В процеса на изследване, на всеки 2-3 часа, урината се събира в отделен контейнер, след което се изследват обемът и специфичното тегло на всяка порция и се сравняват показателите за дневен и нощен обем.
• Определяне на нивото на вазопресин (за изследването се взема кръв от вена). Преди анализа лекарствата се отменят за няколко дни, а в деня непосредствено преди даряването на кръв, се изключват тютюнопушенето, приемането на алкохол и упражненията.
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур, което позволява да се определи остатъчния обем на урината.
• Ултразвуково изследване на бъбреците и коремните органи.

Пациентите също държат дневник за уриниране (жените го напълват за 4 дни, а за мъжете е достатъчно тридневно наблюдение) и попълват въпросника ICIQ-N, който помага да се оцени присъствието и степента на клинични прояви на ноктурия при пациенти.

лечение

Лечението на Nocturia е насочено към премахване на причината за нарушения на уринирането.

Ако ноктурията провокира аденом на простатата, използвайте:

• А1-адренорецепторните антагонисти (алфузозин, доксазозин, тамсулозин или теразозин могат да бъдат използвани) или 5а-редуктазни инхибитори. Може би комбинация от тези лекарства.
• Леки хипнотици в умерени дози (обикновено се предписва зопиклон, който се приема по 1 таблетка 50 минути преди сън, или 25 mg тиоридазин през нощта).
• Солифенацин, който намалява тонуса на гладката мускулатура на пикочните пътища, или Дарифенацин, който контролира мускулните контракции на пикочния мехур.

Възможен хирургичен метод на лечение - трансуретрална простатектомия, при която се отстранява тъкан на простатата, използвайки тяхната висока температура на коагулация.

Десмопресин се използва и за ноктурия. При пациенти в напреднала възраст това лекарство се използва под контрола на серумния натрий поради риска от хипонатриемия.

В присъствието на свръхактивен пикочен мехур се използват толтеродин, солифенацин и други антимускаринови лекарства за лечение на ноктурия.

Лечението на ноктурия при жените включва специална гимнастика, насочена към обучение на мускулите на таза.

предотвратяване

Превенцията на ноктурия включва:

• рутинен преглед от уролог;
• използването на последната чаша течност не по-късно от 2 часа преди сън (препоръчително е да не се използва течност след 19 часа);
• обучение на мускулите на тазовото дъно;
• навременно лечение на заболявания, причиняващи ноктурия.

Какво е никтурия и как да се лекува характерния симптом на нарушение на пикочната система

Ноктурия - нарушение на процеса на уриниране, което е прекомерното изпускане на урина през нощта (обикновено 1 път). Не бъркайте ноктурията с енурезис - уринарна инконтиненция. Прекомерното отделяне на урина през нощта е типично за деца под 2-годишна възраст. В други случаи това се счита за патология.

Нектурия се среща при половината от жените и мъжете след 60 години. Въпреки че мъжете страдат от това явление по-често. Увеличаването на нощната диуреза може да бъде сигнал за други заболявания, като аденом на простатата, пиелонефрит. Състоянието изисква задължително лечение на лекаря и изясняване на причините за това.

Причини за възникване на

Ноктурия - доказателство за депресия на бъбреците.

Увеличението на нощната диуреза се дължи на нарушения на кръвообращението в бъбречната таза, което се дължи на различни патологични състояния:

• Болести на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност).
• Диабет - дневната екскреция на урината също се увеличава поради увеличаване на приема на течности, поради постоянно чувство на жажда.
• Сърдечна недостатъчност - ноктурията компенсира ефекта на дневната олитурия. През деня сърцето не е в състояние да се справи с натоварването, което води до влошаване на кръвообращението в бъбреците и забавя процеса на производство на урина.
• Атеросклероза на бъбречната артерия, която е типична за възрастните хора.
• Вторична амилоидна нефроза в резултат на хронични инфекции (малария, сифилис), неправилен метаболизъм на протеините.
• При мъжете заболяването на простатната жлеза. При поражението на простатата уретрата се компресира, което причинява непълно освобождаване на пикочния мехур от урината. Остатъчното му количество провокира ноктурия.

Заболявания на щитовидната жлеза, цироза на черния дроб, постепенно намаляване на оток, както и консумация на големи количества течност вечер, особено с диуретичен ефект (кафе, бира), също могат да причинят нощно уриниране. При бременни жени нощното уриниране обикновено се свързва с натиска на нарастващата матка върху пикочния мехур.

Вижте списъка с лекарства - диуретици и научете правилата за тяхното използване.

Прочетете за типичните симптоми и ефективното лечение на уремия на този адрес.

симптоматика

Ако желанието за уриниране през нощта се появява повече от 2 пъти, можете да говорите за ноктурия. Това е основният симптом на това патологично състояние. Нектурия може да бъде синдром на редица заболявания и изисква внимателен анализ.

Свързаните симптоми могат да показват патологични промени в организма:

• болка в лумбалната област;
• дневни колебания на теглото;
• подуване;
• силна жажда.

диагностика

С промени в количеството на урината, особено през нощта, трябва да се свържете със специалист за подробен преглед. Първо трябва да определите колко урина е нормално за хората и какви промени са настъпили.

Диагностицирането на ноктурия, на първо място, се състои от задълбочено анализиране на историята, по време на което е необходимо да се вземе предвид:

• наличието или отсъствието на болка;
• наличието на кръв в урината, нейния цвят и мирис;
• уринарни симптоми;
• хранителни предпочитания и режим на пиене;
• прием на наркотици;
• неврологични състояния;
• прехвърлени хирургически манипулации.

За да се изключи или потвърди наличието на патологии на отделителната система, се предписват редица изследвания:

• анализ на урината, образец Зимницки;
• биохимия на кръвта;
• уринна бакозев и определяне на чувствителността на микрофлората към антибиотици (ако е необходимо);
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур, което определя количеството на остатъчната урина;
• поддържайте дневник на обема и честотата на уриниране за 3 дни при мъже, 4 дни при жени.

Освен това се извършва изследване на сърдечно-съдовата система, гръбначния стълб, крайниците и други диагностични мерки, за да се определи точната причина за ноктурията.

Медицински събития

Като такъв съществува режим на лечение на ноктурия. Всичко зависи от основната причина за това състояние. Терапията трябва да бъде насочена към елиминиране на основното заболяване.

Ако желанието за уриниране през нощта е причинено от дисфункция на простатната жлеза при мъжете, се препоръчва използването на а1-адренорецепторни антагонисти и 5α-редуктазни инхибитори. Солифенацин и лекарства Дарифенацин имат добър ефект върху детрузора.

Често ноктурията е придружена от смущения в съня. За да се нормализира, лекарят може да предпише успокоително средство на основата на билки:

Ако пациентът има застойна сърдечна или венозна недостатъчност, могат да се използват диуретици. Но такова лечение е опасно за възрастните хора поради риска от ортостатична хипотония. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да се предписват независимо от етиологията на ноктурията.

При свръхактивен пикочен мехур приемайте антимускарини. Жените се препоръчват да правят специални упражнения, които укрепват мускулите на таза.

Научете за симптомите на нефроптоза 1 степен на десния бъбрек и лечението на патология.

Ефективни лечения за рак на бъбреците при жените са описани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/fitonefrol.html и прочетете за характеристиките на използването на урологичната колекция Fitonefrol по време на бременност.

Общи препоръки за ноктурия:

• не пийте много течности преди лягане;
• последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане;
• за вечеря не яжте зеленчуци и плодове с високо съдържание на вода;
• Включете в диетата ядки, стафиди, несолено сирене.

Превантивни мерки

Ноктурията може да бъде симптом на различни заболявания, като основната задача е да се предотврати повторното им появяване. Намаляването на броя на нощните пътувания до тоалетната ще помогне за спазването на някои препоръки.

Полезни съвети:

• последната доза от живота трябва да се пие не по-късно от 19 часа;
• не прекалявайте;
• нормализиране на психологичното състояние;
• до края на лечението на инфекциите на пикочо-половата сфера, за да се предпазят от техните обостряния;
• водят активен начин на живот.

Ноктурията е нощно уриниране. В следващия видеоклип можете да видите списък на тези проблеми, които могат да доведат до увеличаване на желанието за уриниране през нощта:

никтурия

Нектурия е патологично състояние, свързано с нарушение на уринирането, което се изразява в излишък на дневната диуреза в сравнение с дневната.

Причините за ноктурията включват заболявания на органите на пикочно-половата система, цироза на черния дроб, патология на сърдечно-съдовата система, анемия, захар и безвкусен диабет, заболявания на щитовидната жлеза.

Диагнозата на заболяването се извършва с тест на Зимницки.

Целта на лечението на ноктурия е да се елиминират причините, довели до нарушаване на функцията на урината.

Причините за ноктурията

Ноктурията винаги показва депресия на бъбречната функция.

Най-често увеличената нощна диуреза е причинена от нарушение на процеса на кръвоснабдяване на бъбречната таза поради бъбречно заболяване и сърдечно-съдовата система.

Ноктурията при жените е много по-рядко срещана, отколкото при мъжете. В същото време мъжете в напреднала възраст (над 70 години) страдат по-често.

Ноктурия при жените и мъжете може да се наблюдава с:

• Развитието на диабета. Ноктурията в този случай е придружена от увеличаване на дневната диуреза, която е свързана с голям обем прием на течности поради постоянно присъстващата жажда, характерна за това заболяване;
• Заболявания на бъбреците и пикочния мехур (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициален нефрит, цистопиелит, хронична бъбречна недостатъчност);
• Постепенното сближаване на оток;
• Лечение на нефротичен синдром;
• Сърдечна недостатъчност. В този случай тази държава има компенсаторна характеристика. Чрез ноктурия тялото се отървава от ефектите на олигурия, наблюдавани през деня. През деня сърцето не е напълно в състояние да се справи с натоварването, кръвоснабдяването на бъбреците се влошава и процесът на уриниране се забавя. Ноктурията в този случай е придружена от оток, пристъпи на нощно задушаване, подуване на шийните вени, влажни хрипове в белите дробове;
• Атеросклероза на бъбречните артерии в напреднала възраст;
• Заболявания на щитовидната жлеза;
• Цироза на черния дроб.

Вторичната амилоидна нефроза също може да причини ноктурия, която се развива на фона на нарушение на метаболизма на протеините и при такива хронични инфекции като сифилис, малария, туберкулоза и продължителни процеси на наторяване в белите дробове.

При мъжете причината за ноктурията може да бъде и заболяване на простатата. В случай на хипертрофия или възпаление на простатата, уретрата се компресира, което води до непълно изпразване на пикочния мехур. Ето защо, остатъчната урина причинява уринен рефлекс през нощта.

Причината за ноктурията може да бъде и приемането на големи количества течност преди лягане или напитки или продукти с диуретично действие (бира, чай, кафе). Обикновена ноктурия се среща и при жени, които носят дете през последните месеци на бременността поради натиска на увеличената матка върху пикочния мехур.

Симптоми и диагноза на Nocturia

За ноктурията говорят в случаите, когато броят на уриниранията на вечер е повече от две. От ноктурия е необходимо да се разграничи обичайната нужда на някои хора да отидат до тоалетната веднъж през нощта и непосредствено преди събуждането.

В допълнение, трябва да се обърне внимание колко течност човек пие на ден. Ако тази цифра е повече от 2 литра на ден, то естествената реакция на тялото ще се увеличи уринирането през нощта.

Ако пациентът има симптоми като:

• Дневни колебания в телесното тегло;
• Непоносима жажда;
• Болка и тежест в долната част на гърба;
• Силно или леко подуване,

тогава той дава основание да го подозираме за някои болести, един от признаците на който е никтурия.

Първо се провежда бъбречен тест на Zimnitsky, за да се потвърди наличието или отсъствието на признаци на nicturia, което се състои в събиране на осем порции дневна урина на всеки три часа, последвано от определяне на обема и специфичното тегло на всяка порция урина. Обемът на нощната урина в нормалните условия трябва да бъде по-малък от обема на деня; в същото време урината, екскретирана през нощта, трябва да има по-висока концентрация.

Също така, на пациента се възлага биохимичен кръвен тест, който ви позволява да установите какво точно е причината за ноктурията.

Ако пациентът има диабет, му се предписва кръвен тест за съдържание на захар.

При наличие на болка и чувство на тежест в бъбреците се извършва ултразвук и рентгенография на бъбреците.

Лечение на ноктурия

Като такова, лечението на ноктурия не се извършва. За да се елиминира този симптом, е необходимо да се идентифицира причината за възникването му и да се проведе терапия, насочена към лечение на основното заболяване.

Когато ноктурията е причинена от промени в простатната жлеза, са показани α1-адренорецепторните антагонисти и 5α-редуктазните инхибитори.

За елиминиране на функциите на уринарната функция се използват солифенацин и дарифенацин, които действат върху детрузора.

Пациентите с ноктурия също се препоръчват:

• Да се ​​ограничи приема на течности преди лягане;
• Не яжте богати на течности плодове и зеленчуци на вечеря;
• Не пийте нощем;
• Вечеря повече от два часа преди лягане.

Тъй като сънят на пациента е неспокоен с ноктурия, за нормализиране може да се предпише лека седация. При хиперактивност на пикочния мехур са показани антимускаринови лекарства.

Когато ноктурия при по-възрастните жени се препоръчват специални упражнения за трениране на мускулите на таза.

По този начин, ноктурията е определено условие, което при наличието на други признаци може да означава различни заболявания. Ето защо, ако увеличавате уринирането през нощта, определено трябва да се свържете със специалист, за да разберете причините за това състояние, да прегледате и да получите (ако е необходимо) подходящо лечение.

Причини и лечение на често уриниране при възрастни жени

Честото уриниране при възрастни жени не е необичайно, според статистиката, милиони жени по целия свят страдат от нарушение на диурезата. Това показва развитието на определена патология, така че не трябва да оставяте този симптом без надзор.

Физиологична норма

Дневният обем на урината при здрав възрастен е 500-1,200 ml, при хора над 60 години, той може да се увеличи до 2500 ml, което също се счита за нормално. През деня жените отиват до тоалетната от 6 до 10 пъти, а честотата на уриниране може да варира в зависимост от количеството вода, което пиете, интензивността на изпотяването и промените в телесната температура. През нощта по-слабите жени посещават тоалетната 1-2 пъти.

Смяната на посоката на нощното уриниране се счита за норма при по-възрастните жени: честотата на дневното изпразване на пикочния мехур се намалява и 2/3 от урината се елиминират през нощта. Това се дължи на естественото остаряване на тялото. Нектурия при възрастните хора е норма, само ако не е придружена от болка в долната част на гърба и болки в корема, треска и други признаци на възпаление.

Причини за често уриниране

За да се облекчи състоянието на тялото, е необходимо да се знаят причините, които причиняват често уриниране.

Патология на пикочно-половата система

Най-честото повишаване на уринирането при жени след 50 години е свързано с нарушения в отделителната система. Следните симптоми причиняват този симптом:

• уретрит (възпаление на уретрата);
• цистит (възпаление на пикочния мехур);
• пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
• уролитиаза.

Вероятността от нарушаване на диурезата в напреднала възраст се увеличава, ако в младостта си жената често страда от цистит и не обръща достатъчно внимание на лечението. Бактериалните инфекции и повтарящите се възпалителни процеси успокояват уретралния сфинктер и стимулират инконтиненцията на урината.

Честото желание за уриниране на по-възрастните жени също се проявява с свръхактивен пикочен мехур. При това урологично заболяване мускулната тъкан реагира рязко дори на леко натрупване на течност, поради което винаги има желание за уриниране.

климактериум

При менопауза при жени над 45 години настъпват хормонални промени, срещу които се наблюдава намаляване на тонуса на мускулната тъкан на цялото тяло, включително на пикочния мехур и уретрата.

В резултат на това често се налага да се празни. Подобна реакция на организма е естествена, но все още изисква корекция.

диабет

При диабет се наблюдава повишено отделяне на урина (до 15 литра на ден) и увеличаване на честотата на ежедневното уриниране до 50. В същото време се наблюдава постоянно чувство на жажда, която се дължи на механизмите на екскреция на излишната глюкоза от организма. При диабет често се намалява тонуса на мускулните влакна на пикочния мехур. Също така допринася за повишено уриниране.

Полиурия е характерна за всеки тип диабет - захар тип 1, 2 и захар, причинен от патологиите на хипоталамуса и хипофизата.

Сърдечно заболяване

Повечето жени над 60 години имат сърдечни и съдови проблеми и страдат от хипертония. Нарушаването на кръвоносната система води до факта, че през деня течността се натрупва в тъканите, тя се екскретира активно от тялото в тъмното, причинявайки честа нощно уриниране. Често се наблюдават нарушения на диурезата при жени на възраст, страдащи от застойна сърдечна недостатъчност.

Гинекологични заболявания

По-възрастните жени често имат промени в състоянието на гениталните органи, които засягат работата на отделителната система.

Притискането на пикочния мехур, водещо до повишено уриниране, се появява, когато матката е намалена или големи миоми.

диагностика

В случай на често уриниране при възрастни, представителят на по-слабия пол трябва да бъде подложен на цялостно проучване, което включва:

• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• анализ на дневната порция урина;
• cystourethrography;
• цистоскопия.

Трябва да посетите гинеколог, общопрактикуващ лекар, уролог или нефролог.

лечение

Лекувайте често уриниране под наблюдението на лекар.

препарати

Лечението на проблеми с уринирането в напреднала възраст зависи изцяло от причината за разстройството. За да се отървете от нарушение на диурезата, преди всичко елиминирайте основния източник на проблема. При възпалителни процеси в органите на пикочната система е показано използването на антибактериални лекарства, уросептици и спазмолитични лекарства. Когато захарният диабет препоръчва инсулинова терапия. По време на менопаузата се използват хормонални препарати с локално и общо действие.

При липса на противопоказания за постигане на най-добър ефект, лечението на често уриниране с лекарства трябва да бъде допълнено с физиотерапевтични процедури.

Хирургична интервенция

За ефективно елиминиране на честото уриниране при възрастни жени по-често се извършват операции с минимално инвазивен цикъл (прашка), чиято цел е да се инсталира специална верига, поддържаща уретрата и вътрешните полови органи.

Хирургична интервенция, извършвана по традиционния метод, се извършва за възрастни жени, страдащи от уролитиаза, миома на матката и атония на пикочния мехур.

Народна медицина

Като помощна мярка при лечение на често уриниране, можете да използвате народни средства:

1. Нарежете 40 г сушени шипки, добавете 500 мл вряща вода, варете на слаб огън за 15 минути. Настоявайте бульон за 2-3 часа, прецедете, вземете 100 мл 3 пъти дневно преди хранене.
2. 2 супени лъжици. л. Смесете плодовете и листата на брусничен микс с 2 супени лъжици. л. суха билка Хиперикум. Събира се 3 чаши вода и се поставя на водна баня в продължение на 10 минути. След това прецедете и пийте по 100 мл три пъти на ден.
3. 10 g от матката на матката се вари в 1 чаша вряща вода, накисва се във водна баня за 10 минути, настояват 3 часа, филтрират се. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.

Преди да започнете да приемате билки, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати честото уриниране при възрастни, е необходимо незабавно да се лекуват заболяванията на пикочно-половата система. Най-малко веднъж годишно трябва да посетите гинеколог за целите на рутинна инспекция и ранно откриване на генитални патологии. По време на менопаузата трябва да се подложите на хормонална терапия, препоръчана от специалист. Важно е редовно да се грижи за укрепване на имунната система.

Отлична мярка за превенция на често уриниране са упражненията на Кегел, насочени към укрепване на мускулите на таза и допринасящи за запазването на мускулния тонус на пикочните органи.

Nocturia - какво е това, в възрастните хора, как да се лекува

Ноктурия, какво е това? Болест на пикочно-половата система, основният симптом на който е преобладаването на обема на нощната урина през деня. Хората, страдащи от тази патология, често отиват до тоалетната, сънят им е нарушен и се появява умора.

Болестта може да бъде наречена, ако циркулацията превишава 2 пъти, повтаря се всяка вечер. При мъжете и жените има ноктурия. Причините са различни.

Обща информация

Честото уриниране през нощта може да бъде симптом на много заболявания, което показва негативни процеси, протичащи в организма.

Ако човек често става през нощта (повече от два пъти) за дълго време, състоянието може да се счита за патология. Този проблем започна да се изучава не толкова отдавна. Има две понятия за "ноктурия" и "ноктурия".

1. Първото не е изпразването на уриниращото време за лягане, така че трябва да ставате през нощта.
2. Вторият е увеличаване на диурезата, дължаща се на патологичен процес.

Нормата се разглежда, когато разпределението на обема на ден и нощ е в съотношение 3: 1 и съответства на консумираната течност.

Защо се появява диуреза? През деня човекът е във вертикално състояние. Бъбречните артерии се затягат, което допринася за бързото изтичане на урина.

Бъбречните патологии нарушават естествения процес на изчистване на излишната течност, той се задържа, механизмът на изтичане се променя и се образува подпухналост.

Когато пациентът заеме хоризонтално положение, напрежението на артерията пада, бъбреците се снабдяват по-добре с кръв, филтрация и производство на урина се увеличава. Това води до чести посещения в тоалетната.

При жените и мъжете има ноктурия. Може да се появи на всяка възраст, особено при възрастни хора. Силният под е по-предразположен към проблеми с уринирането. Една от основните причини за това е простатит и аденом, когато се появява ishuria (терминът се отнася до забавен отток на урината).

форма

Причините за възникване са различни и имат следните типове:

• Временно - в периода на остра тахикардия.
• Постоянен - ​​свързан с патологията на органите.

Друга причина за разликата е качеството на диурезата;

• Вярно е, че екскрецията на урината спира през деня (анурия).
• Непостоянен - ​​през деня се наблюдава намаляване на изтичането на течности в организма, дължащо се на патологични заболявания (аденом, захарен диабет, щитовидна жлеза).

видове

Тези събития са условно разделени на две части и могат да се различават един от друг и означават различни причини:

Физиологичен тип, когато нощната диуреза е причинена от приема на големи количества течност преди лягане. Това може да бъде кафе, чай, алкохолни напитки. Това се случва при жени по време на бременност, когато плодът оказва натиск върху пикочните органи. Релаксацията се наблюдава през нощта, а бъбреците се филтрират по-добре. С раждането на бебето всичко е нормално.

Патологични, причинени от влошаване на органите и системите. Той е постоянен и изисква незабавно лечение. Тя трябва да се различава от енуреза (нощно напикаване), често детето и възрастният човек са болни.

Причини за развитие

Симптомите и лечението до голяма степен зависят от етиологията на заболяването, което го предизвиква.

• CHF (сърдечна недостатъчност). През деня, поради лошото функциониране на системата, кръвта във вените се застоява. Течността се натрупва в тъканите. С течение на времето тя се появява във вътрешните органи (гърдите, коремната кухина, черепа).
• Бъбречни патологии - хронична бъбречна недостатъчност (хроничен пиелонефрит), гломерулонефрит, нефросклероза, цистит. Възпалението и анормалните промени водят до разширяване на кръвоносните съдове в гломерулите и увеличаване на филтрацията през нощта.
• Неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
• При цироза на черния дроб се развива артериална хипертония.
• Липсата на хормон вазопресин (антидиуретичен) причинява неспецифичен диабет. Невъзможност за компенсиране на липсата на вода в организма, предизвиква хипертонична деградация (силна жажда, обемът на освобождаваната течност до 15 литра).
• Увеличена простатна жлеза (аденом). Стискането на канала предизвиква трудно и често изпускане на течност, връщането на урината обратно в балона.
• Вродена аномалия на системата.
• Ниско кръвно налягане и анемия - злокачествена анемия.
• Ортостатичното подуване на глезените води до блокиране на калциевите канали.
• Венозна кръвна стаза, водеща до оток.
• Захарен диабет. Наличието на глюкоза привлича много урина, което води до често уриниране.
• При жените, поради липсата на естрогени, които влияят на състоянието на мускулите на тазовото дъно, се развива атрофията им. Има пролапс на вътрешните органи, което води до изстискване на отделителната система. През нощта налягането намалява и има повишено отделяне на урина.
• Свръхактивен пикочен мехур, когато броят на нервните импулси се увеличава в стените му, които дават сигнали за изтичане на урина.
• По-възрастна възраст, когато настъпва васкуларна склероза, нивото на ADH намалява.
• Разширяване на сърцето (увеличаване на обема при запазване на дебелината на сърдечната стена), което води до увеличаване на натриуретичния пептид (хормон), засягащ метаболизма на водния електролит (намалява количеството вода и повишаването на натрия в съдовете).

патогенеза

Процесът на уриниране се контролира от хормона вазопресин, който се произвежда от хипоталамуса. Под неговото влияние има обратна абсорбция на течност в бъбречните канали (образуването на вторична урина). Увеличаването на неговата концентрация не е такова.

Обикновено се произвежда повече през нощта, което намалява обема и увеличава концентрацията му (утринна урина). Медицина смята, че заболяването се появява поради лоша сърдечна функция.

Недостигът му провокира стагнация на кръвта във вените на бъбреците. Поради тази намалена диуреза. Когато мускулна релаксация настъпи по време на сън, работата на сърцето се подобрява, бъбречната филтрация се увеличава.

Патогенезата на ноктурията, настъпва по някаква причина, има отслабване на повишената контракция на съдовете на органите по време на сън, промяна в абсорбцията на течности (вторична урина). Смята се, че това е най-важното в нощното уриниране без видими патологични прояви на сърдечна слабост.

При жените, след менопауза, поради липса на полови хормони, може да има нарушение на тазовите органи. При бременните жени в по-късните етапи, увеличената матка оказва натиск върху пикочния мехур. След раждането всичко се възстановява.

симптоматика

В зависимост от причините се появяват различни прояви.

• Лош сфинктер, дълго чакащ началото на процеса.
• Изходът не е поток, а капки (странгурия).
• Има усещане за непълно изпразване.

Увеличаване на бързите балони:

• През нощта трябва да ставате няколко пъти.
• Инконтиненция, неспособност за контрол и дългосрочно спиране на урината.

Общи признаци на патология:

• Жажда. Увеличаване на режима на пиене.
• Тежест и болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб.
• Тежко подуване на крайниците и лицето.
• Увеличаване или намаляване на теглото.

Присъединяването към други патологии причинява:

• Болка в надлобната част.
• Полиурия - чести „пътувания“ до тоалетната ден и нощ, които са безболезнени.
• Циститът причинява силна болка и отделянето на малко количество урина, хематурия.
• Дехидратация, кожата става суха.
• Загуба на влага заедно с пот.
• Промяна на телесната температура.
• Признаци на интоксикация (гадене, повръщане).
• Хипертония - високо кръвно налягане.
• Повишен едем, не само външен, но и вътрешен.
• Намален апетит.
• Различни кожни обриви.
• Психични разстройства, дължащи се на нарушения на съня, невроза.

диагностика

За да се определи патологията, е необходимо да се консултирате със специалист, който да бъде изследван. Първото нещо, което трябва да направите, е да направите анализ според Зимницки, така че лекарят да може да установи съотношението на дневната и нощна урина, неговата плътност (без хипоизостенция).

Събира се в индивидуални 8 резервоара, на всеки три часа през целия ден. Също така препоръчваме да се води дневник на режима за пиене и броя на нощните посещения в тоалетната. За мъже - 3, за жени - 4 дни.

• По-възрастните пациенти се отнасят към хормона вазопресин.
• При съмнение за други заболявания се назначава допълнителен преглед:
• Общ анализ на кръвта и урината.
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.
• Биохимия.
• Бак засажда урина за чувствителност към антибиотици.
• Кардиограма.
• Ако е необходимо, ултразвук на сърцето.

Ако се открият патологии, се предписва адекватна терапия на основното заболяване.

лечение

Това е да се елиминира причината. След прегледа се установява диагнозата. Ако това е увреждане на органите на урогениталната система, се предписват антибиотици и билкови препарати за облекчаване на възпалението, които се избират индивидуално от лекаря.

Възможно е лечение на дизурия при мъже с увеличена простата или аденом с алфа 1 адренергични блокери, народни средства и различни билки. Женското тяло в напреднала възраст може да страда от слабост на мускулите на тазовото дъно.

Лекарството или таблетката в този случай няма да помогне. Има гимнастика Кегел, която с помощта на специални упражнения помага за укрепване на мускулите.

В тежки случаи е показана операция. Не забравяйте да спазвате правилата за диета и прием на храна. Пациентът се определя за допълнително изследване за установяване на диагнозата. Необходимо е да се лекувате при кардиолог.

Ако причината за честото нощно уриниране на младите, по-често в мъжката половина, в бъбречните артерии, се извършват минимално инвазивни хирургични процедури, след патологично-специфични изследвания.

Постоперативният период е лесен, което е от голямо значение за бързото възстановяване. Такива манипулации се извършват в Руския научно-изследователски институт по урология Лопаткин в Москва.

Стимулирането на точката, отговорна за отделителната система, помага да се излекува. Пиперната мазилка, която се поставя за една нощ, в зоната на сакрума или горчицата през деня, ще ви помогне в продължение на 10 минути.

предотвратяване

За да избегнете прояви на ноктурия, трябва да водите здравословен начин на живот:

• Правене на спорт.
• Откажете се от лошите навици.
• Веднъж годишно се извършват рутинни проверки.
• С времето за лечение на инфекциозни лезии на урогениталната система.
• Не пийте много течности преди лягане.
• Тренирайте мускулите на тазовото дъно.
• Наблюдавано от специалисти в присъствието на уролитиаза, простатит, IRR (васкуларна дистония), сърдечни патологии, захарен диабет.
• Яжте правилно, яжте повече фибри за храносмилателния тракт.
• Избягвайте хипотермия.

Посоченият списък с препоръки трябва да се спазва по време на лечението. За разлика от други патологии на уриниране, ноктурията се появява често, тъй като тя съпровожда много аномалии, които не са свързани с пикочната система.

Отзиви

Трудно е да се говори за такова заболяване, името на което е никтурия. Като имам аденом, забравих за нормален сън. Цяла нощ се разхождам из апартамента. Особено трудно по време на обостряне.

Лекарят предписва лекарство за възпаление на простатата. Когато отокът изчезне, аз спя по-добре. Сега постоянно пия курс, за да не ставам вечер.

След менопаузата започва пролапсът на матката, който притиска урината. Това се случва доста често. Започнах физическа терапия и след известно време стана много по-добре, докато го правех без операция. Разликата в третирането е значителна.

Лечение на ноктурия при жени с лекарства и народни средства

Нощна полиурия (ноктурия) - често уриниране в тъмното. Подтикването към тоалетната пречи на жените да спят нормално и напълно да се отпуснат. Ситуацията допълнително влияе негативно върху общото здравословно състояние и ефективността. Появата на ноктурия може да показва различни патологични състояния на органите на отделителната система, така че трябва да потърсите помощ от специалист, за да определите основното заболяване и да се подложите на цялостно лечение.

Здрата възрастна жена на всяка възраст може да изпита симптоми на никтурия след консумиране на голямо количество алкохол и напитки с кофеин преди лягане, тъй като те имат диуретичен ефект. Пикочният мехур бързо се запълва, което води до чести призиви.

През нощта нормално е разрешено едно посещение в тоалетната. Ако трябва да ставате много по-често, това е сигнал, че трябва да се консултирате с лекар.

Жените ноктурия обикновено причиняват следните причини:

• урологични патологии: цистит, цистопилит, пиелонефрит, нефросклероза, гломерулонефрит, нефрит;
• вторична нефроза, която възниква на фона на малария, туберкулоза, гнойни процеси в белите дробове;
• сърдечна недостатъчност (по-често при по-възрастни хора, с изключение на повишено уриниране през нощта, характеризиращо се с подуване и пристъпи на астма);
• диабет (в този случай, производството на урина се увеличава както през деня, така и през нощта, тъй като пациентът често изпитва жажда);
• използване на редица лекарства, които повишават активността на пикочния мехур;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• цироза на черния дроб;
• повишено кръвно налягане;
• вреден тип анемия (симптомите възникват поради ниско кръвно налягане и анемия);
• мускулна атрофия на тазовото дъно (обикновено се свързва с бременност и раждане, постоянно повишено кръвно налягане, наранявания, разширени вени, хернии);
• подуване поради венозна стаза;
• блокиране на калциевите проходи в оток на глезена;
• обструктивна сънна апнея - липса на дишане през нощта в продължение на поне 10 секунди (в този случай се наблюдава увеличаване на обема на сърцето, но дебелината на стената остава непроменена, което причинява производството на специален хормон - натриуретичен пептид, който влияе на водно-солевия баланс);
• хиперкалциемия.

В зависимост от етиологията, nicturia се разделя на сърдечна и бъбречна:

1. 1. В първия случай заболяването се развива на фона на ниска контрактилна способност на сърцето.
2. 2. Във втория - поради патологиите на бъбреците.

В зависимост от причините за развитие има временна и постоянна ноктурия:

1. 1. Временно се появяват при хипертонични и диенцефални кризи, тахикардии.
2. 2. Постоянно се развива в нарушение на органите и системите на тялото.

В зависимост от вида на диурезата, ноктурията е вярна и непостоянна:

1. 1. Истинността се характеризира с ежедневна олигурия (спирането на отделянето на урина).
2. 2. В случай на непостоянна ноктурия, дневната диуреза не намалява.

Обикновено състоянието на дневната и нощната диуреза се характеризира със съотношение 2: 1, т.е. от 60 до 80% от урината се освобождава през деня. Но с ноктурия количеството на нощната диуреза е 2 пъти по-голямо от дневната

Основните признаци на ноктурия:

• дълги забавяния преди изпразване на пикочния мехур;
• тънък поток от урина по време на уриниране, в края на урината излиза на капки и продължава да изтича дори неволно;
• чувство на непълно изпразване на пикочния мехур;
• понякога има дискомфорт, болки в долната част на корема, слабините.

Така клиничната картина включва:

• често уриниране;
• лъжливо желание за тоалетна;
• липса на контрол върху задържането на урина.

Поради безсъние, умствените способности, паметта и вниманието се влошават. Една жена става раздразнителна, настроението й се влошава и може да се развие депресия.

Нощна диуреза: видове, причини, методи на лечение

При нормална дневна диуреза (образуване и отделяне на урина) преобладава над нощта. Под въздействието на различни патологични или физиологични процеси може да настъпи повишаване на уринирането през нощта. Това явление се нарича ноктурия.

Проблемът се среща по-често при малки деца и хора над 60 години. Тя е следствие от нарушения в бъбреците, сърдечно-съдовата система, ендокринните нарушения. Международната класификация на болестите от десета ревизия (ICD 10) кодира нейния номер R.35.

Nocturia сортове

Класифицирайте явлението на няколко основания. В зависимост от провокиращия фактор, тя се разделя на постоянна и временна. В първия случай честото уриниране през нощта показва сериозни заболявания на бъбреците, органите на ендокринната система, сърцето или съдовете, както и простатната жлеза при мъжете. Временната ноктурия говори за спешни и преходни състояния като тахикардия или хипертонична криза.

В зависимост от характера на потока патологията се класифицира като истинска и непостоянна. С истинната ноктурия, през деня урината се екскретира в малки количества или изобщо не се екскретира. Във втория случай намаляването на дневната диуреза не е фиксирано. Тази форма е характерна за диабет, заболяване на щитовидната жлеза, цироза на черния дроб, доброкачествена хиперплазия на простатата.

причини

В някои случаи заболяването е следствие от естествени процеси. Това явление се наблюдава веднъж или за кратко. Причината за увеличаване на нощната диуреза може да бъде прекомерната консумация на течности или продукти, които имат диуретичен ефект вечер. Също така да доведе до развитието на ноктурия може дългосрочна употреба на диуретици.

Най-честата причина е нарушеното кръвоснабдяване на бъбречната панкреас, причинено от патологични процеси в тях или сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми като ноктурия могат да съпътстват следните патологии:

• захарен диабет (обикновено се характеризира не само с повишено уриниране през нощта, но и чрез общо увеличение на количеството на отделената урина поради постоянна жажда и висок прием на течности),
• възпалителни заболявания на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициален нефрит), пикочен мехур (цистит), бъбречна недостатъчност с хроничен ход,

• натрупване на венозна кръв, съпроводено с развитие на подпухналост,
• атеросклероза на съдовете, захранващи бъбреците,
• патологии на ендокринната система,
• сърдечна недостатъчност
• блокада на калциевите канали, възникващи на фона на подуването на долните крайници,
• цироза на черния дроб.

В случай на сърдечна недостатъчност, никтурия действа като компенсаторен механизъм. По правило при такива патологии се наблюдава намаляване на общата диуреза поради факта, че органът не се справя с натоварванията и кръвоснабдяването на бъбреците се влошава. В резултат на това процесът на образуване на урина се забавя значително през деня. През нощта, когато човек е в легнало положение, кръвта се влива по-добре в бъбречната таза, така че уринирането се увеличава.

При мъжете, ноктурията може да се дължи на заболявания на простатната жлеза. Възпалителният процес, доброкачествената хиперплазия (аденом), онкологичните заболявания на този орган водят до увеличаване на неговия размер. В резултат на това, простатата има механично въздействие върху пикочния мехур. Това води до непълното й изпразване, което предизвиква чести нощни нужди.

При жени повишеното уриниране през нощта може да показва следните състояния:

• цистит (най-честата причина)
• бъбречно заболяване
• намаляване на обема на пикочния мехур поради фибротичен процес или развитие на раков тумор,
• липса на женски полови хормони по време на менопаузата,
• атрофия на мускулите на тазовото дъно след раждане,
• патология на сърцето и кръвоносните съдове.

симптоми

Проявите на ноктурията включват:

• увеличаване на образуването и освобождаването на урината през нощта, поради промени в работата на бъбреците,
• намаляване на капацитета на пикочния мехур през нощта,
• нарушения на съня.

Поради постоянния стремеж по време на нощна почивка, човек има безсъние и в резултат на това постоянно не се чувства добре през деня.

Това води до следните нарушения:

• влошаване на работата, обща жизненост,
• намаляване на интелектуалните способности
• увреждане на паметта
• намаляване на устойчивостта на въздействието на външни обстоятелства, намалена гъвкавост на психиката,
• депресиран, апатия, ниско настроение,
• висока нервност, тревожност, раздразнителност.

Диагностични мерки и методи за лечение

Ноктурията се записва, когато през нощта диурезата надвишава отделянето на урина от два пъти или повече през деня. Само по себе си, това явление не е заболяване, то е признак на патологични процеси, протичащи в организма. В случай на повишаване на нощните нужди е необходимо да се консултирате с уролог или терапевт. Може да се изисква консултация с кардиолог, ендокринолог, андролог, специалист по инфекциозни заболявания.

След анализиране на оплакванията на пациента и неговата анамнеза, лекарят предписва проба на урината според Зимницки. Това изследване ни позволява да преценим дневната диуреза и да формираме представа за индивидуалния процент на образование и разпределението на урината при конкретен пациент. Преди извършване на този анализ се препоръчва да се спазва обичайният режим на пиене, да се откажат от приема на диуретици. Не трябва да се ядат продукти, които увеличават диурезата, както и ястия, които могат да предизвикат повишен прием на течности (солен, сладък, пикантен).

За анализ пациентът се предписва да събира урина в рамките на един ден с интервал от три часа. С всяко уриниране урината се събира в отделен стерилен контейнер с отбелязаното време. В хода на изследването се изчислява общия обем флуид, освободен на ден, като се определя съотношението на дневната диуреза към дневното. Обикновено тази цифра е 1: 3.

В случай на установени отклонения се назначават допълнителни изследвания за установяване на причината за ноктурията. Диагнозата се извършва чрез общи изследвания на урината и кръвта, за да се определи нивото на захарта, биохимичните тестове. Може да се нуждаете и от следните методи на изследване:

• Ултразвуково изследване на бъбреците
• Ултразвуково изследване на простатната жлеза,
• урография,
• електрокардиограма,
• анализ на вазопресин (диуретичен хормон).

Тъй като ноктурията не е самостоятелно заболяване, е необходимо да се установи точната причина за повишено уриниране през нощта.

След това се определя тактиката на лечение, насочена към елиминиране на основната патология. Самият симптом не се лекува, но успешното лечение на заболяването, което е предизвикало често нощно уриниране, води до изчезването на неговите прояви.

За тази цел могат да се използват следните групи лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, индометацин),

• лекарства, насочени към подобряване на кръвообращението (пентоксифилин),
• означава да се отпусне детрузор и да се увеличи тонът на сфинктера на пикочния мехур (Оксибутинин, Толтеродин),
• ноотропно (пирацетам),
• транквиланти (флуоксетин, сертралин),
• 5-алфа редуктазни инхибитори и адренорецепторни блокери (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Теразозин, Доксазозин).

За укрепване на гладката мускулатура на пикочния мехур могат да бъдат назначени инструменти като Солифенацин, Дарифенацин.

В случаите, когато ноктурията е провокирана от заболявания на сърдечно-съдовата система или сериозни бъбречни проблеми, лечението се предписва в съответствие с установената диагноза. Това е строго индивидуално, но за всички пациенти, страдащи от често уриниране през нощта, се препоръчва да се спазват следните правила:

• Не пийте три часа преди лягане
• не яжте за вечеря храни, които имат диуретичен ефект,
• не използвайте течност през нощта,
• Яжте поне три часа преди лягане.

Превенция на ноктурия

За да предотвратите ноктурия, трябва внимателно да обмислите здравето си, да се подлагате на редовни медицински прегледи, своевременно да лекувате инфекциозни, възпалителни и соматични заболявания. За да се предотврати честото нощно уриниране, се препоръчва:

• избягвайте хипотермия
• стриктно спазвайте препоръките на лекаря при лечение на сърдечно-съдови, бъбречни и ендокринни патологии,
• пийте много течности през нощта, препоръчително е да пиете вода не по-късно от два часа преди лягане,
• обучението на мускулите на тазовото дъно е добре дошло.

Ако сте започнали да нарушавате честото желание за уриниране през нощта, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.