Норфлоксацин - инструкции за употреба и индикации, форма на освобождаване, дозировка, състав и цена

При диагностицирането на инфекциозно-възпалителния процес лекарите предписват антибактериални средства на флуорохинолоновата група. Сред тях е лекарството Norfloxacin (Norfloxacin) под формата на таблетки, то се характеризира със системен ефект. Преди курса на лечение се изисква индивидуално консултиране с лекар.

Състав и форма на освобождаване

Инструкции за употреба Norfloxacin описва две дозирани форми на лекарството - кръгли таблетки от жълт цвят, покрити с филм с риск от едната страна. Лекарството се прилага строго орално. Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя. 1 картонена опаковка съдържа 1–2 клетъчни опаковки, инструкции за употреба. Има и друга форма - капки за уши и капки за очи. Изсипете 5 мл в бутилки с капкомер. Характеристики на химичния състав на таблетките:

Концентрация 1 таб., Mg

колоиден силициев диоксид (аеросил)

хинолинова боя жълта

В химическия състав на капки за очи и уши с изразени антибактериални свойства, като помощни компоненти действат динатриев едетат, буферен разтвор, натриев хлорид, декаметоксин, пречистена вода. Всяка опаковка съдържа 1 бутилка с капкомер, инструкции за употреба. Този формуляр е предназначен за външно ползване.

Фармакологични свойства

Norfloxacin таблетки е антибактериално лекарство от фармакологичната група флуорохинолони. Активното вещество с едно и също име с изразени бактерицидни свойства нарушава целостта на ДНК на патогенните микроорганизми, допринася за бързото унищожаване на вредните микроби и по-нататъшното им отстраняване. Определеното лекарство е активно срещу такива инфекции като:

  • ауреус;
  • Escherichia;
  • Clostridium;
  • gonococcus;
  • хафний;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • hemophilus influenzae;
  • Enterobacteriaceae;
  • хламидия;
  • Shigella;
  • стрептококи;
  • Salmonella.

Храненето с храна забавя адсорбцията на лекарството, затова се препоръчва еднократна доза от лекарството да се приема на празен стомах. След перорално приложение, 40% се абсорбира от храносмилателния тракт. Лекарството достига максималната плазмена концентрация за 2 часа. Терапевтичният ефект продължава 12 часа. Метаболизмът настъпва в черния дроб. Показва антибактериално лекарство с жлъчка и урина.

Норфлоксацин е антибиотик или не

Определеното лекарство е антибиотик от 2-ро поколение, едноименната активна съставка се характеризира със стабилна антибактериална, антисептична активност. Представители на фармакологичната група флуорокилони нямат естествени аналози, различават се по произход. Норфлоксацин е антибактериално лекарство, чиято структура е различна от структурата на естествените (естествени) антибиотици.

Показания за употреба

Лекарството Norfloxacin се предписва за инфекциозни и възпалителни процеси, локализирани в пикочните органи, дихателната и репродуктивната система, меките тъкани. Подходящо е такова фармацевтично назначение с възпаление на матката и придатъците, заболявания на ушите и очите на инфекциозния генезис. Указанията за употреба съдържат пълен списък на медицинските показания:

  • цервицит, аднексит, ендоцервицит, ендометрит;
  • хламидия, неусложнена гонорея;
  • уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • "Диария на пътниците";
  • ендометрит, цервицит, простатит;
  • абсцес, целулит, еризипел, пиодерма;
  • синузит, тонзилит, отит, синузит;
  • Инфекция с Helicobacter pylori, салмонелоза, шигелоза;
  • конюнктивит, кератит, мейбомит, дакриоцистит, блефароконюнктивит, кератоконюнктивит, блефарит, язва на роговицата;
  • външен и среден отит, профилактика след хирургични интервенции.

Дозиране и администриране

Norfloxacin под формата на таблетки е предназначен за перорално приложение, капки - за външна употреба. Курсът на лечение продължава 7-14 дни. Ако 3 дни след началото на лекарствената терапия няма положителна динамика, трябва да се консултирате с лекар и да коригирате дозата индивидуално, изберете надежден аналог. Дневните дози зависят от формата на освобождаване, възрастта на пациента, естеството и етапа на патологичния процес, описани в инструкциите за употреба.

Таблетките на норфлоксацин

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Дневна доза - 1 таб. 2-3 пъти на ден 7-14 дни. Хапчетата трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, да се пие много вода. Курсът на лечение определя характера на патологичния процес:

  • Предполага се, че норфлоксацин с цистит трябва да отнеме 7 до 12 дни;
  • ако инфекцията на пикочните пътища трябва да се лекува в продължение на 3-7 дни;
  • при гастроентерит се предписва лекарство за 3-5 дни;
  • с проктит, цервицит, уретрит или фарингит, 800 mg трябва да се приемат веднъж;
  • с коремен тиф, рецидивиращи хронични инфекции, 14 дни са необходими за лечение.

Капки на норфлоксацин

Лекарството в течна форма се предписва за заболявания на ушите и очите на инфекциозен и възпалителен генезис. На етапа на рецидив пациентът трябва да зарави 2 капки Norfloxacin в едното ухо (око). След това трябва да повторите процедурата за втория фокус на патологията. На пациента се препоръчва да се извършват 3-4 процедури на ден. Курсът на лечение не се препоръчва да спре, докато не изчезнат тревожните симптоми на блефарит, конюнктивит и други патологии на очите и ушите.

Специални инструкции

Лекарството Norfloxacin за пиелонефрит или други заболявания на пикочно-половата система се предписва курс от 7-10 дни. Ако пациентът приема антиконвулсанти, е необходимо предварително да информира лекуващия лекар. В противен случай не се изключва развитието на конвулсивен припадък. Други указания за пациентите са описани подробно в инструкциите за употреба:

  1. Когато се лекува с антибактериален агент, е необходимо да се откаже от контрола на силовите механизми, а не да се ангажира с интелектуална дейност. Това се дължи на повишена сънливост на пациента и замаяност.
  2. В хода на лекарствената терапия е необходимо да се избягва излагане на пряка слънчева светлина, да се пие повече течности, да се следи бъбречната функция и показателите за съсирване на кръвта (особено при операция).
  3. При лечение на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, след трансплантация на бъбрек, бял дроб или сърце, над 60-годишна възраст, се развива риск от разкъсване на сухожилията и тендинит.
  4. Забранено е да се превишават препоръчаните в инструкциите дози, тъй като активните вещества постепенно се натрупват в бъбреците, има затруднения с тяхното размножаване.
  5. Лекарството понякога причинява периферна невропатия, поради което при първото усещане за изтръпване на крайниците е необходимо спешно да се спре приема на лекарството и да се потърси лекар.
  6. Лекарството не се препоръчва като част от комплексното лечение на сифилис, в случай на съмнение за псевдомембранозен колит.
  7. Ако посоченото лекарство причинява объркване, халюцинации, тремор на крайниците, вътрешна тревожност, токсична психоза, се изисква спешна консултация с лекуващия лекар.

Norfloxacin по време на бременност

При пренасяне на плода такова фармацевтично назначение е противопоказано. Клиничните проучвания потвърждават, че ефектът на норфлоксацин има отрицателен ефект върху вътрематочното развитие на плода. По време на кърмене, употребата на посоченото лекарство също е забранена. Активните съставки се екскретират в кърмата. Когато се лекува кърмеща майка, е необходимо временно да се спре кърменето, да се прехвърли бебето на адаптирани смеси.

Деца от норфлоксацин

Пациенти на възраст под 12 години на посочения антибактериален медикамент под формата на таблетки за перорално приложение не се предписват. На практика не са правени клинични проучвания на тази категория пациенти. Капките на норфлоксацин за външно приложение на деца, предписани индивидуално, дневната доза зависи от естеството на патологичния процес.

Взаимодействие с лекарства

Антибактериалният агент Norfloxacin се предписва в комплексния режим на лечение. Инструкциите за употреба съдържат информация за лекарствени взаимодействия с представители на други фармакологични групи:

  1. Norfloxacin понижава клирънса на Theofillin, забавя действието на нитрофураните, повишава концентрацията на непреки антикоагуланти в кръвния серум.
  2. При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства индексът на кръвното налягане рязко спада.
  3. В комбинация с барбитурати е необходимо да се контролира пулса, кръвното налягане, сърдечната дейност.
  4. Посоченият антибактериален агент не се предписва едновременно с ентеросорбенти, магнезиеви препарати и антиацидни средства, тъй като антибактериалният ефект намалява.
  5. Забранява се комбинирането с лекарства, съдържащи желязо, калций, бисмут и цинк, тъй като желаният терапевтичен ефект е слаб.
  6. Лекарството повишава терапевтичния ефект на хипогликемичните средства, което е важно за пациенти с диабет.
  7. Антибактериалният препарат забавя периода на отстраняване на кофеина от организма.
  8. При едновременна употреба с циклоспорин се увеличава нивото на серумния креатинин.
  9. В комбинация с анестетици е необходимо да се контролира нивото на кръвното налягане.

Странични ефекти

Norfloxacin се понася добре от организма. В някои клинични случаи се развиват нежелани реакции, описани подробно в инструкциите за употреба:

  • храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, липса на апетит, увеличен черен дроб и повишена активност на чернодробните трансаминази, повишено слюноотделяне, гастралгия (коремна болка);
  • нервна система: сънливост, вътрешна тревожност, васкулит, замаяност, пристъпи на мигрена, неразумен страх, халюцинации, конвулсии;
  • сърдечно-съдова система: аритмия, тахикардия, хипотония (хипотония), промени в електрокардиограмата;
  • отделителна система: кристалурия, албуминурия, бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, интерстициален нефрит, полиурия, дизурия, хиперкреатининемия, уретрални кръвоизливи;
  • мускулно-скелетната система: артралгия, разкъсване на сухожилие, тендинит;
  • сензорни органи: фотофобия, намалена зрителна острота, хемоза, конюнктивална хиперемия;
  • хемопоетични органи: левкоцитоза, редукция на хематокрит, хемолитична анемия, гранулоцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия;
  • кожа: алергии под формата на кожен обрив, еритема, уртикария, подуване и зачервяване на епидермиса, бронхоспазъм, токсична епидермална некролиза.

свръх доза

При системно превишаване на дневните дози, състоянието на пациента се влошава драстично. Симптоми на предозиране: бъбречна недостатъчност, нарушен воден и електролитен баланс, повишени странични ефекти от храносмилателния тракт. От пациента се изисква да промие стомаха, насилствено да предизвика повръщане. Следното показва орално приемане на чревни ентеросорбенти, симптоматично лечение. Специфичният антидот отсъства. Използването на адекватна хидратационна терапия с принудителна диуреза не се изключва.

Противопоказания

Пероралното приложение на норфлоксацин не е показано за всички пациенти. Инструкциите за употреба съдържат списък на медицинските противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към организма флуорохинолони;
  • остър дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • бременност;
  • кърмене;
  • възрастова граница до 18 години;
  • повишено внимание при: атеросклероза, епилепсия, бъбречна и чернодробна недостатъчност, захарен диабет.

Условия за продажба и съхранение

Norfloxacin е лекарство, което се продава в аптеките. Съгласно инструкциите за употреба лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на слънчева светлина и малки деца. Срок на валидност - 2 години от датата на издаване.

Аналози на норфлоксацин

Ако има странични ефекти в началото на курса, трябва да замените лекарството. Надеждни аналози на норфлоксацин и тяхното кратко описание:

  1. Nolitsin. Структурен аналог за орално приложение, който често се предписва за инфекции на урогениталната система. Според инструкциите трябва да пиете по 1 таб. три пъти на ден в продължение на 10-14 дни.
  2. Lokson. Това е индийско антибактериално лекарство под формата на таблетки, добре позната вътрешна фармакология. Според инструкциите, на пациента се предписва 1 бр. на ден. Курсът на лечение е до 10 дни, в зависимост от заболяването.
  3. Norbaktin. Той е мощен антисексикант под формата на таблетки за перорално приложение. Лекарството е ефективно срещу бактерии грам-положителни и грам-отрицателни серии. Присвояване на курс от 7-14 дни, дозата зависи от естеството на заболяването, описано в инструкциите.
  4. Normaks. Антибактериални таблетки се препоръчват при пациенти на 14 и повече години. Според инструкциите, дневната доза - 1 таблица. два пъти на ден. При липса на положителна динамика за 3 дни, лекарството трябва да бъде заменено със силен аналог.
  5. Norilet. Флуоркинол лекарство за системно действие в организма. Дневните дози и лечението са описани в инструкциите, в зависимост от възрастта на пациента и естеството на заболяването.
  6. Sofazin. Ефективна форма за освобождаване на лекарства за лечение на уринарни и респираторни инфекции, меки тъкани, УНГ органи. Курсът на лекарствената терапия варира от 7 до 14 дни, положителни промени се наблюдават след 2-3 дни редовна употреба на таблетки.
  7. Spektrama. Това е антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Според инструкциите, лечението трябва да се извършва на празен стомах, да се вземе 1 таб. 2-3 пъти на ден. Продължителността на лекарствената терапия се определя индивидуално.
  8. Negafloks. Това хапчета и капки с ясно изразен антибактериален ефект. Втората форма на освобождаване често се използва в отоларингологията и офталмологията за подтискане на инфекциозни и възпалителни процеси.

Цена Norfloxacin

Цената на това лекарство зависи от формата на освобождаване и от производителя. Средната цена на Norfloxacin под формата на таблетки е 145-200 рубли на опаковка, капки по 5 ml са 100–150 рубли. Примери за цени:

Norfloxacin Health: инструкции за употреба

структура

активна съставка: норфлоксацин;

1 таблетка съдържа 400 mg норфлоксацин;

помощни вещества: микрокристална целулоза; натриева кроскармелоза; картофено нишесте; кросповидон; калциев фосфат; талк; калциев стеарат; Валиум; коповидон; лактоза, монохидрат; макрогол 4000; титанов диоксид (Е 171).

описание

таблетки, с покритие, от бяло до бяло с жълтеникав цвят. Напречното сечение показва два слоя.

Фармакологично действие

Norfloxacin Health е синтетично антибактериално лекарство от серията флуорохинолон с широк спектър на антимикробно действие.

Механизмът на действие се дължи на инхибирането на синтеза на бактериална дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) поради ефекта върху ензимната ДНК гираза.

Основната част от спектъра на действие на норфлоксацин е ефектът върху Neisseria gonorrhoeae (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа).

Норфлоксацин обикновено е ефективен срещу патогени, които причиняват инфекции на пикочните пътища, като Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa и Serratia marcescens. В допълнение, норфлоксацин може да бъде ефективен срещу патогени, които причиняват възпаление на тънките черва, като например Escherichia coli, Salmonella enteritis и Campylobacter spp.

Норфлоксацин е умерено активен срещу някои щамове на Ureaplasma urealyticum. Трябва да се очакват високи нива на резистентност за Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium.

Норфлоксацин е неефективен срещу задължителни анаеробни патогени като Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (с изключение на някои щамове на C. perfringens) и Peptostreptococcus spp., както и по отношение на Stenotrophomonas maltophilia и Chlamidia trachomatis. Има частична кръстосана резистентност на норфлоксацин с други флуорохинолони. Няма кръстосана резистентност със структурно несвързани лекарства, като пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини, макролидни антибиотици, аминогликозиди, сулфониламиди и 2,4-дихидропиримидини или комбинации от тези вещества (например ко-тримоксазол).

Метицилин-резистентните стафилококи са най-вече резистентни към флуорохинолони.

Фармакокинетика

Показания за употреба

Norfloxacin Health е показан за лечение на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми.

Инфекции на пикочните пътища:

Без усложнения Марио agalactiae.

Усложнени инфекции на пикочните пътища, причинени от следните микроорганизми: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Serratia marcescens.

Сексуално предавани болести: неусложнена уретрална и цервикална гонорея, причинена от Neisseria gonorrhea.

Простатит, причинен от Escherichia coli. Производството на пеницилиназа не повлиява активността на норфлоксацин.

Преди започване на лечението е необходимо да се определи чувствителността на патогенния микроорганизъм към норфлоксацин. Терапията с норфлоксацин може да започне преди получаването на резултатите от теста. В този случай преди началото на планираната терапия е необходимо да се избере материал за лабораторна диагностика, за да може да се промени лечението, ако инфекциозните агенти не са чувствителни към норфлоксацин. Повтарящите се тестове за чувствителност на патогенния микроорганизъм към норфлоксацин по време на терапията ще предоставят информация за терапевтичния ефект на норфлоксацин и за възможното развитие на бактериална резистентност. За да се намали възможността за развитие на бактериална резистентност и да се намали ефективността на норфлоксацин трябва да се използва само за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към него патогенни микроорганизми.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към норфлоксацин или други хинолонови производни, към който и да е спомагателен компонент на лекарството. Анамнеза за тендинит или руптури на сухожилие, свързани с анамнеза за лечение с хинолон.

Период на бременност, период на кърмене. Деца и юноши до 18 години.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност.

Норфлоксацин, подобно на други хинолони, прониква в млякото на майката, така че ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да спрете кърменето.

Дозировка и приложение

Таблетките Norfloxacin се приемат не по-късно от 1 час преди хранене или 2 часа след хранене или ядене на млечни продукти. мултивитамини; продукти, съдържащи желязо или цинк; антиациди, съдържащи магнезий и алуминий; сукралфат; Диданозин, дъвчащи таблетки или перорални суспензии не трябва да се приемат в рамките на 2 часа след приема на норфлоксацин.

Таблетките се вземат с достатъчно количество вода (1 чаша). По време на периода на лечение пациентите трябва да получават достатъчно течност, за да предотвратят развитието на кристалурия.

Дозиране при пациенти с бъбречна недостатъчност:

Norfloxacin може да се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища при пациенти с бъбречна недостатъчност. При пациенти с креатининов клирънс от 30 ml / min / 1,73 m 3 или по-малко, препоръчителната доза е 400 mg веднъж дневно за периода на лечение, посочено по-горе. В тази доза, концентрацията в урината на лекарството надвишава MIC за повечето инфекциозни патогени на урината, податливи на норфлоксацин, дори ако креатининовият клирънс на пациента е по-малък от 10 ml / min / 1,73 m 2.

При известно ниво на креатининов клирънс се използва следната формула за изчисляване на дозата (като се вземе предвид пол, тегло и възраст на пациента):

хора (тегло, кг) х (140-годишна възраст)

72 х серумен креатинин (mg / 100 ml)

Жени (0.85) х (размер по-висок)

Патенти за възрастни хора. При отсъствие на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс над 30 ml / min / 1,73 m) няма нужда от адаптиране на дозата. При пациенти в старческа възраст, чийто креатининов клирънс е 30 ml / min / 1,73 m 3 или по-малко, препоръчваната доза е 400 mg веднъж дневно по време на лечението, както и при бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Сърдечни нарушения: тахикардия, аритмия; много рядко, когато се приемат някои лекарства от хинолоновата група, включително норфлоксацин, може да се наблюдава удължаване на QT интервала и вентрикуларна аритмия (включително пируетна вентрикуларна тахикардия). При комбинирана употреба на норфлоксоцин с лекарства с установен рисков фактор за удължаване на QT интервала, както и при предписване на пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, възможността за удължаване на QT интервала се увеличава драстично.

Нарушения на кръвоносната система и лимфната система: левкопения, еозинофилия, неутропения, намаляване на хематокрита, хемолитична анемия, тромбоцитопения.

Неврологични нарушения: главоболие, замаяност, сънливост, халюцинации, промени умора, настроението, парестезии, безсъние, депресия, тревожност, раздразнителност, еуфория, дезориентация, нарушено, полиневропатия, включително синдром на Гилен-Баре, епилептични пристъпи, хипестезия, психически нарушения, включително психотични реакции, тремор, миоклония. Стомашно-чревни нарушения: анорексия, горчив вкус в устата, гадене, повръщане, коремна болка, диария, псевдомембранозен ентероколит (при продължителна употреба), умерена гастралгия, киселини в стомаха, панкреатит.

Нарушения на отделителната система: кристалурия, гломерулонефрит, интерстициален нефрит, дизурия, полиурия, албуминурия, уретрално кървене, хиперкреатининемия.

Нарушаване на кожата и подкожната тъкан: сърбеж, подуване, екзантема, петехии, хеморагични бикове и папули с образуване на кора като проявление на съдово увреждане (васкулит).

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: артралгия, тендинит, тендовагинит, руптури на сухожилията, миалгия, артрит. Много рядко - възпаление на ахилесовото сухожилие, което може да доведе до разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Съдови нарушения: понижаване на кръвното налягане, синкоп, васкулит.

Увреждане на имунната система: уртикария, анафилаксия, ангиоедем; в редки случаи - ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, полиморфизъм на ексудативния еритем, фотосенсибилизация.

Нарушения на хепато-билиарната система: хепатит, повишена активност на чернодробните трансаминази, жълтеница.

Промени в лабораторните показатели: повишени нива на глутамат оксалоацетат трансаминаза, глутамат пируват трансаминаза и серумна алкална фосфатаза. Други: вагинална кандидоза, дисопия, повишено сълзене, шум в ушите, загуба на слуха, недостиг на въздух, дисгеузия.

свръх доза

Симптоми: повишена температура, —подишка, треска, левкопения, тромбоцитопения, остра хемолитична анемия, алергични реакции, стомашно-чревни нарушения, бъбречна недостатъчност.

Лечение: в случай на остро предозиране пациентът трябва незабавно да изпие разтвор, съдържащ калций, за да преобразува норфлоксацин в комплекс с калций, който се абсорбира от стомашно-чревния тракт в много малки количества. Пациентът трябва да бъде внимателно прегледан и ако е необходимо, да се предпише поддържащо симптоматично лечение. В същото време е необходимо да се осигури адекватен прием на течности.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на норфлоксацин с други лекарства с установен рисков фактор за удължаване на QT интервала, включително антиаритмични средства от клас IA и III, рискът от аритмии и удължаване на QT интервала се увеличава. В тези случаи норфлоксацин трябва да се използва с повишено внимание, както и при пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала.

Norfloxacin инхибира CYP 1A2 изоензима, което може да доведе до взаимодействие с други лекарства, които се метаболизират от този изоензим.

Поемането на нитрофлорантоин. In vitro антагонизъм между норфлоксацин и нитрофурантоин е показан in vitro, поради което тяхната комбинирана употреба трябва да се избягва.

Пробенецид. Пробенецид намалява секрецията на норфлоксацин в урината, но не влияе на нормалната му концентрация в серума.

Теофилин. Възможно е да се повиши нивото на теофилин в кръвната плазма на пациентите с едновременната му употреба с норфлоксацин, както и да се повиши развитието на странични ефекти, причинени от норфлоксацин. Следователно, при едновременна употреба на норфлоксацин и теофилин, е необходимо да се контролира концентрацията на теофилин в кръвната плазма и, ако е необходимо, да се коригира дозата.

Кофеинът. Norfloxacin, подобно на други хинолони, инхибира дехидратацията на кофеина, което може да доведе до намаляване на секрецията и увеличаване на полуживота на кофеина от кръвната плазма. Това трябва да се има предвид, когато се пие кафе, както и употребата на лекарства, съдържащи кофеин (обезболяващи).

Циклоспорин. При едновременна употреба с норфлоксацин може да се повиши концентрацията на циклоспорин в серума. Следователно, концентрацията на циклоспорин в серума трябва да се следи и, ако е необходимо, дозата трябва да бъде съответно коригирана.

Варфарин. Norfloxacin, подобно на други хинолони, може да потенцира действието на перорален антикоагулант варфарин или негови производни (например, фенпрокумон, аценокумарол), поради което, докато използвате тези лекарства, трябва внимателно да проследявате протромбиновото време или други параметри на коагулацията.

Хормонални контрацептиви. Контрацептивният ефект на оралните контрацептиви в отделни случаи може да бъде поставен под въпрос по време на лечение с антибиотици, следователно, при едновременна употреба на норфлоксацин и орални контрацептиви се препоръчва използването на нехормонални контрацептивни методи.

Фенбуфенът. Експериментално е доказано, че едновременното използване на хинолони с фенбуфен може да бъде причина за епилептични припадъци, затова употребата на хинолони заедно с фенбуфен трябва да се избягва.

Клозапин, ропинирол. Ако започнете или спрете приема на норфлоксацин, може да се наложи коригиране на дозата на клозапин или ропинирол при пациенти, които вече приемат тези лекарства.

Тизанидин. Не се препоръчва едновременно приемане на тизанидин и норфлоксацин. Глибенкламид. Едновременното прилагане на хинолони, включително норфлоксацин, с глибенкламид (производно на сулфонилурея) може да причини тежка хипогликемия. Ето защо, докато приемате тези лекарства се препоръчва да се следи нивата на кръвната захар. Диданозин. Лекарства, съдържащи диданозин, не трябва да се приемат с норфлоксацин или в рамките на 2 часа след приема на норфлоксацин, тъй като такива лекарства могат да взаимодействат помежду си, което води до ниска концентрация на норфлоксацин в серума и урината.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Едновременната употреба на НСПВС с хинолони, включително норфлоксацин, може да увеличи риска от стимулиране на централната нервна система и конвулсивни припадъци. Следователно норфлоксацин трябва да се приема с повишено внимание при лица, едновременно приемащи НСПВС.

Различни препарати (препарати от желязо, антиацидни препарати и препарати, съдържащи магнезий, алуминий, калций и цинк). Калциеви препарати, мултивитаминни препарати, съдържащи калций, не трябва да се използват заедно с норфлоксацин, тъй като може да има намаляване на абсорбцията на норфлоксацин, което води до намаляване на неговата концентрация в кръвния серум и урината. Това се отнася и за хранителните разтвори, използвани устно и повечето млечни продукти (мляко или натурални млечни продукти, като например кисело мляко).

Функции на приложението

Свръхчувствителност / анафилаксия. Докладвани са случаи на развитие на сериозни реакции на свръхчувствителност (анафилактоидни и анафилактични) при приемане на първата доза хинолони. В някои случаи тези реакции са придружени от сърдечен колапс, загуба на съзнание, припадък, подуване на фаринкса или лицето, диспнея, уртикария, сърбеж; само няколко пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност. В случай на развитие на алергични реакции към норфлоксацин, лекарството трябва да се преустанови. С развитието на тежки остри реакции на свръхчувствителност са необходими незабавно приложение на епинефрин и подходящи мерки (кислород, интравенозни течности, антихистаминови лекарства, кортикостероиди и др.). Псевдомембранозен колит. Лечението с антибактериални агенти води до модификация на нормалната флора на дебелото черво и може да доведе до повишен растеж на клостридията, произвеждаща токсин, който е основната причина за "антибиотично асоцииран колит". Ако пациентите развият диария по време на употребата на норфлоксацин, трябва да се вземе под внимание възможността за развитие на псевдомембранен ентероколит. Когато поставяте диагноза „псевдомембранозен колит“, лекарят трябва да прецени, в зависимост от доказателствата, да прекрати лечението с норфлоксацин и незабавно да започне подходящо лечение (например, използването на подходящи антибиотици / химиотерапевтични лекарства, които са клинично доказани). Не трябва да се използват лекарства, които потискат перисталтиката.

Периферна невропатия. Докладвани са редки случаи на сензорна или сензорно-моторна аксонова полиневропатия, което води до парестезия, хипоестезия, дизестезия и слабост при пациенти, приемащи хинолони, включително норфлоксацин. Когато пациентът има симптоми на невропатия, включително болка, парене, изтръпване, изтръпване и / или слабост, треска и т.н., спрете приема на норфлоксацин и се свържете с Вашия лекар.

Удължаване на интервала на QT / torsades de pointes. Има редки съобщения за развитие на удължаване на QT интервала по време на постмаркетинговите проучвания при пациенти, лекувани с хинолони, включително норфлоксацин. Тези редки случаи са свързани със следните фактори: възраст над 60 години, женски пол, предишни сърдечни заболявания и / или използване на комбинирана терапия. Norfloxacin не се препоръчва или използва с повишено внимание при пациенти с удължаване на QT интервала или с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала (включително хипокалиемия), както и при съвместно приложение с други лекарства с установен рисков фактор за удължаване на QT интервала, включително включително с антиаритмичен IA клас (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол).

Тендонит, разкъсване на сухожилията. Когато се използва норфлоксацин, както и други хинолони, има случаи на тендинит и / или скъсване на сухожилията (особено ахилесовото сухожилие), при които пациентите в напреднала възраст са най-чувствителни, пациенти, лекувани с кортикостероиди или пациенти с транспланти на бъбреците, сърцето и белия дроб. Когато се появят първите признаци на болка в сухожилията или възпаление на ставите, сковаността на ставите трябва да се фиксира в неподвижното състояние на ставите и да се консултира с Вашия лекар. Ако не може да се изключи появата на тендинит или разкъсване на сухожилието, лечението с норфлоксацин трябва да се спре. Разкъсването на сухожилията е възможно както по време на терапията с хинолон (включително норфлоксацин), така и след завършване на лечението.

Norfloxacin не е показан за лечение на сифилис. Антимикробните лекарства, използвани във високи дози за кратък период от време за лечение на гонорея, могат да маскират или забавят появата на симптоми на развиващ се сифилис. При всички пациенти с гонорея е необходимо да се извърши серологичен тест за сифилис по време на диагнозата, както и многократно (3 месеца) след назначаването на норфлоксацин.

Трябва да се внимава при пациенти с диагностицирани или подозирани заболявания на ЦНС (включително церебрална атеросклероза, епилепсия и други фактори, които предразполагат към развитие на припадъци). Докладвано е за развитието на припадъци при пациенти, приемащи норфлоксацин. Хинолоните също могат да причинят стимулиране на ЦНС, което води до тремор, тревожност, леко замайване, объркване и халюцинации. Когато такива реакции възникнат на фона на норфлоксацин, лекарството трябва незабавно да се преустанови и да се проведе подходяща терапия (поддържане на свободни дихателни пътища, прилагане на антиконвулсивни лекарства, по-специално на диазепам или барбитурати).

Norfloxacin, както и другите хинолони, трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които приемат цизаприд, еритромицин, антипсихотици, трициклични антидепресанти.

По този начин, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар в следните случаи: болка в сухожилията, скованост на ставите; промени в QT интервала, прилагане на антиаритмични лекарствени средства от клас I (хинидин, прокаинамид) или други лекарства, които удължават QT интервала; появата на симптоми на невропатия и стимулиране на ЦНС. Хинолоните, включително норфлоксацин, могат да влошат симптомите на миастения и да доведат до животозастрашаваща слабост на дихателните мускули. Трябва да се внимава, когато се използват хинолони, включително норфлоксацин, при пациенти с миастения. Ако по време на лечение с норфлоксацин се наблюдава недостиг на въздух, трябва да се свържете с Вашия лекар и да вземете необходимите спешни мерки.

С използването на норфлоксацин, както и на други лекарства от хинолоновата група, е възможно увеличаване на фоточувствителността, поради което по време на лечението е необходимо да се избягва продължително и силно излагане на слънчева радиация. През този период не можете да използвате солариума. Ако се появят признаци на фоточувствителност, лечението трябва да се преустанови.

Когато се използва Norfloxacin, както и други хинолони, хемолитични реакции могат да се появят при пациенти с латентен или изразен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. При провеждане на хирургични интервенции е необходимо да се следи състоянието на кръвосъсирващата система (по време на лечението е възможно повишаване на протромбиновия индекс).

По време на двойно-сляпо, напречно проучване с доброволци за сравняване на еднократна доза норфлоксацин и плацебо с 800 или 1600 mg норфлоксацин (1-2 препоръчвани дневни дози), при някои доброволци са открити иглести кристали на веществото, особено с алкална урина. Въпреки че не се очаква развитие на кристалурия при препоръчаната схема на дозиране (400 mg 2 пъти дневно), по време на лечението с норфлоксацин са необходими предпазни мерки - пациентите трябва да получават достатъчно течност, за да се поддържа диуреза най-малко 1,2-1,5 l / дни при възрастни и не надвишават препоръчваната доза.

Лекарството съдържа лактоза, така че не се предписва на пациенти с наследствена непоносимост към галактаза, лактазна недостатъчност или нарушена абсорбция на глюкоза / галактоза.

Norfloxacin трябва да се приема 2 часа преди или 4 часа след употребата на калциеви добавки, мултивитаминни препарати, съдържащи калций, хранителни разтвори, използвани през устата, и млечни продукти.

Предпазни мерки. Европейската медицинска агенция (EMA) взе решение, с което препоръчва да се ограничи употребата на норфлоксацин за инфекции на пикочните пътища (за остър и хроничен пиелонефрит).

Способност да влияе върху скоростта на реакциите при шофиране или работа с други механизми. По време на лечението с лекарството трябва да се въздържат от шофиране или работа с други механизми.

Формуляр за освобождаване

Покрити таблетки, 400 mg всеки номер 10 в блистер в кутия.

Условия за съхранение

За да се предпазите от излагане на светлина и влага, съхранявайте в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° C.

норфлоксацин

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали; на фрактурата се виждат два слоя - сърцевината е от бял до светложълт на цвят и филмовата обвивка.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 85 mg, микрокристална целулоза - 98 mg, кроскармелоза натрий - 37 mg, вода - 10 mg, повидон К25 - 24 mg, магнезиев стеарат - 6 mg.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 11 мг, макрогол-4000 - 3 мг, титанов диоксид - 6 мг.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
5 броя - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
10 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
20 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
30 броя - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
40 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
50 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
100 броя - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

Антимикробен синтетичен агент на флуорохинолоновата група с широк спектър. Има бактерицидно действие. Потискането на ДНК гиразата нарушава процеса на свръхмаляване на ДНК.

Силно активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Той е активен срещу някои грам-положителни бактерии (включително Staphylococcus aureus).

Анаеробните бактерии са резистентни към норфлоксацин, нечувствителен към Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив на β-лактамаза.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към норфлоксацин.

За перорално приложение: заболявания на пикочните пътища, простатата, стомашно-чревния тракт, гонорея, превенция на рецидиви на инфекции на пикочните пътища, бактериални инфекции при пациенти с гранулоцитопения, "пътническа" диария. "

За локално приложение: конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, роговична язва, блефарит, блефароконюнктивит, остро възпаление на клепачните жлези и dacryocystitis, профилактика на очни инфекции след отстраняване на чужди тела от роговицата или конюнктивата, след увреждане на химикали, преди и след хирургически процедури на окото; отит външен, остър среден отит, хроничен отит, превенция на инфекциозни усложнения по време на хирургични интервенции на органа на слуха.

Индивидуална. Еднократна доза за перорално приложение е 400-800 mg, а кратността на употребата - 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

В офталмологията и УНТ-практиката се използва локално.

От страна на храносмилателната система: гадене, киселини, анорексия, диария, коремна болка.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, умора, нарушения на съня, раздразнителност, тревожност.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем.

От страна на пикочната система: интерстициален нефрит.

С едновременната употреба на норфлоксацин с варфарин повишава антикоагулантния ефект на последния.

При едновременна употреба на циклоспорин норфлоксацин се наблюдава повишаване на концентрацията на последната в кръвната плазма.

Докато приемат норфлоксацин и антиацидни средства или лекарства, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат, абсорбцията на норфлоксацин се намалява поради образуването на комплексони с метални йони (интервалът между приема им трябва да бъде поне 4 часа).

При едновременна употреба на норфлоксацин намалява клирънсът на теофилин с 25%, следователно при едновременна употреба дозата на теофилин трябва да се намали.

Едновременното прилагане на норфлоксацин с лекарства, които имат потенциална способност да намаляват кръвното налягане, може да доведе до рязко намаляване. В тази връзка, в такива случаи, както и при едновременното въвеждане на барбитурати, анестетици, трябва да се следи сърдечната честота, кръвното налягане, ЕКГ показателите. Едновременната употреба с лекарства, които намаляват епилептичния праг, може да доведе до развитие на епилептиформни припадъци.

Намалява ефекта на нитрофураните.

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с епилепсия, конвулсивен синдром с различна етиология, с тежка нарушена бъбречна и чернодробна функция. По време на лечението пациентите трябва да получават достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).

Norfloxacin трябва да се приема не по-малко от 2 часа преди или 2 часа след приема на антиациди или препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат.

Норфлоксацин Health Guide

Norfloxacin-Health инструкции за употреба

ІNSTRUKTSІYA

склад

Diyucha Rechovina: 1 таблетка Mistit Norfloxacin 400 mg;

допълнителни изказвания: микрокристална целулоза; натриева кроскармелоза; нишесте karplyaniy; krospovіdon; Калциев хидрофосфат; талк; Калциев стеарат; gіpromeloza; kopovіdon; лактоза, монохидрат; политиленгликол 4000; титанов диоксид (Е 171).

Ликарска форма. Таблетки, под формата на пливкови оболонки.

Основи на физико-химничната власт: хапчета, под формата на plvkovo obolonkoy, от bílogo към bílogo z zhovtovvatim vdtіnkom koloru. На кръст rozrіzí виждат две топки.

Фармакотерапевтична група. Протимкробни сособи за системно застосуване. Антибактериални групи убиват. Norfloxacin. ATC код J01M A06.

Фармакологична мощност. Farmakodinamіka. Синтетичен антибактериален препарат от серия флуоролони с широк спектър от антимикробен антибиотик

Механизмът на дисфункционален синтез на бактериален синтез на деоксирибонуклеинова киселина (ДНК) във връзка с инжектиране на ДНК ензим.

Основната част от спектъра на норфлоксацин е прилагана за Neisseria gonorrhoeae (включително тези, които произвеждат хранителна пеницилиназа).

Норфлоксацин, като правило, е ефективен патогенен микроорганизъм, който е отговорен за инфекциозни заболявания като Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruhu- anuhu- apuppus, Sp. Освен това, норфлоксацинът може да бъде по-ефективен от патогенния микроорганизъм, който причинява тънко черво, като например Escherichia coli, Salmonella enteritis и Campylobacter spp.

Норфлоксацин е често срещан активен скапуларен щам на Ureaplasma urealyticum. Слид оцетват висих иновативна резистентност n shodo Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium.

Норфлоксацин е не-ефективен скапуларен регион на анаеробни патогенни микроорганизми, като Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (за лебедката на щамовете на Okremich на C. perfringens) и Peptostreptococcus spp., а също и Stenotrophomonas maltophilia и Chlamidia trachomatis. Istnu Chastková претоварва резистентността към норфлоксацин с най-добрите флуоролинии. Не іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi структурно nesporіdnenimi лекарства като penіtsilіni як, цефалоспорини, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, т.е. sulfanіlamіdi 2,4-digіdropіrimіdini АВО kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napriklad, ко-тримоксазол).

Метицилинресистентни стафиклококи здравница на флуоринолонов.

Norfloxacin трябва да се прилага в билковия тракт по орален път, абсолютната наличност на лекарството трябва да бъде 30-40%. Приомът им е подобрил вмъкването. Концентрациите на лекарството в плазмата се достигат 1-2 години след прийома. T½ Norfloxacin може да бъде на 4 години; Всъщност може да се сдобие с пасионски недостиг. Приблизително 14% от дозата на лекарството трябва да се приема с плазмена кръв. Норфлоксацин е най-високата концентрация в тъканите на урогениталния тракт, сечи, които са живчи. Mayzhe 30% от дозата, взета от лекарството от тялото на неразбираемия лагер от 24 години. Приблизително 30% от дозата на норфлоксацин се инжектира в тялото през shul-intestinal тракт.

Klinik характеристики

свидетелство

Гост и хронични (ускорени или непочистени) инфекции на горната и долната дълбочина на синичните копита (цистит, пийот, цистопатология и ненефрит); Инфекции на sechivni shlahv, които са свързани с различни урологични процедури или коремни заболявания.

Професионалистите инфекциозни, причинени от грам-отрицателни бактерии, при пациенти с отслабена имунна система и тежка форма на неутропения.

Protipokazannya

Подозрителност към компонентите / приготвяне на лекарството.

Рекултивация в историята на тенденциите на коремни роботи и сухожилия, които са свързани с лаковете по предишната им история в анамнезата.

Връзки с най-добрите likarskim zobobami, че инши вижда vzagєmodii

Norfloxacin иngіbuê CYP1A2 ензим, който може да се направи на взаимно ı с най-добрите likkarskimi sosobami, yakí metabolizuyu за допълнителна помощ.

Nіtrofurantoїn. В ин витро съзнанието на признаците на антагонизъм, mjzh norfloksatsinom nitrofurantoyinom, е необходимо да unikati тях sumísny zasosuvannya

Пробенецид. Пробенецид от напречното появяване на норфлоксацин в кръвта, ейл не се абсорбира в нормалната ви концентрация в кръвта на сироватите.

Teofіlіn. Възможно е да се направи pvvnya teofіlіnu в плазмата на кръвта в присъствието на един час от zasosuvanní s norfloksatsinom, а също и posilennya rozvitku повече efektyv, причинени от norfloxacin. Освен това, за едночасов дренаж на норфлоксацин и теофилен е необходимо да се контролира концентрацията на теофили в плазмата на кръвта и, ако е необходимо, на водкауни.

Kofeїn. Norfloxacin, yak и инши hínoloni, prignichu degídraatsіyu кафеину, scho може да доведе до zmenshennya vídílennya и zbіlshennya T½ Кафе плазмена кръв. Това е необходимо за vvovovuvati с имплантирани Kavi, а също и със zasosuvanní preparavіv, лъжичка кафе caffe (болест).

Циклоспорин. С един час zasosuvanní з norfloksatsinom mozhlyv zbilshennya концентрация циклоспорин в syrovatts кръв. Такъв е случаят за контролиране на концентрацията на циклоспорин в кръвта на кръвта и, ако е необходимо, в зависимост от теглото на окото.

Варфарин. Норфлоксацин, як и INSHI hіnoloni, Mauger potentsіyuvati dіyu перорален антикоагулант варфарин АВО Yogo pohіdnih (napriklad, фенпрокумон, аценокумарол) най odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy часа АВО INSHI параметри koagulyatsії.

Хормонални контрацептиви. Protozaplіdna дия орални контрацептиви в един vipadka може да бъде възложена на пациента на líkuvanní аз zastosuvannyam antib_otikіv, за един час zastosuvanní norfloksatsinu орален контрацептив за досто от най-най-, за

Фенбуфенът. Експериментално донесе, само един час zasosuvannya hínolonіv с fenbufenom може да бъде причина за епилептични пристъпи, че е unikati zasosuvannya hínolon_v наведнъж от fenbufenom.

Клозапин, ропинар. Надявам се да го поправя с щипка прифом норфлоксацину, може да се знае за коригиране на дозата на clozapinu или ропиниролу пацинтов, какъвто са приймият ти препарати.

Tizanіdin. Не се препоръчва еднократен priyom tizanіdinu и norfloksatsinu.

Glіbenklamіd. Едночасово приемане на младите хора, включително норфлоксацин, с глибенкламид (последният сулфонилсексиний) може да предизвика припадък с гипогликемия. За един час прийом цих подпрехив препоръчва мониторинг на глюкозата в кръвта.

Диданозин. Съставите Scho mіstyat диданозин не slіd priymati време на норфлоксацин АВО protyagom 2 Godin pіslya priyah норфлоксацин, да Scho takі препарати mozhut pereshkodzhati един vsmoktuvatisya един Scho обикновено произвежда до nizkoї kontsentratsії норфлоксацин в sirovattsі krovі sechі аз.

Нестероиди продипапални plobs (рафинерии). Едночасовото приемане на петролни рафинерии с химически агенти, включително норфлоксацин, може да защити стимулите на централната нервна система и конвулсивните атаки. Norfloxacin трябва да се приемат на преден план в специалитетите, в един час те чакат рафинерията.

Rízní препарати (prepara zalíza, antacidine боклуци и подготвителни, scho magny, alumіnіy, kaltsіy, че цинк). Калциеви препарати, поливати, препарати, само за да се смесват, не веднага, с норфлоксацин; Така така се стотират живи rozinіv, zastosovuvanih vnutrіshny, и bіlshostі млечни продукти (мляко или натурални млечни продукти, като кисело мляко).

Специално засъсуване

Когато се употребява лекарство, какъвто е лекарството и групите от хинолони, може да се направи фотовизуалност, че след час линията на необичайното въвеждане на нещата се наблюдава силно влияние върху сонячния режим. В този период периодът също не е възможен. Когато viinnennі oznak fotosensibílízatsíi líkuvannya слид pripiniti.

По време на концесията на. T Чрез от първите признаци на болка, аз нараних огъня в захабовете на лепенките, виновен съм за фиксирането на неухому стани суглоби, sco turbuyut и се консултирам с ликарем. Възможно е да не е възможно да се запази тенденция на сухожилие на сухожилието, което може да се окаже несъвършено.

Наркотикът Slade Vikorisovuvati Tílki Тоди, ако е perevazhača Клинична трябва да patsíntntiv z vídomoyu епилепсиею abo zakvoryuvannyami, yakí znizhuyut poríg съд на готовност. Судоми лъжичките са регистрирани в лична випадка при децата и са осъдили норфлоксацин. Norfloxacin може да достигне до сиптомичен и симптоматичен симптом при пациенти с вимидомия или с психоаналитични дебати, халюцинации и въздържание. В случая на наказателното дело на нападателите, чрез използването на норфлоксацин мабути пининене.

Когато zasosuvanní наркотици може да се появи злото míastenіya (nediagnostovana преди кочан líkuvannya), само за да не може да предизвика недостиг на dichal заболявания за цял живот.

В случай на вирусно лечение е възможно да се фиксира с норфлоксацин и витамини от импланти.

Когато zastosuvanní norfloksatsinu, аки и ишних хиномонови, може да бъде майка на хеморагични реакции при пациенти с pactinism от prihovanim abravity от глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа.

Duzhe rіdko deyakі hіnoloni mozhut sprichiniti zbіlshennya іntervalu QT на elektrokardіogramі че nechastі vipadki aritmії (vklyuchayuchi Nadzvychaina sytuatsia rіdkіsnі vipadki trіpotіnnya-merehtіnnya shlunochkіv). Yak и при zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, норфлоксацин potrіbno zastosovuvati на oberezhnіstyu в lіkuvannі patsієntіv на neskorigovanim elektrolіtnim дисбаланс (napriklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami серицит (napriklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) vrodzhenim синдром podovzhenogo іntervalu QT АВО Пациенти, които са провели супутните ликувания за допълнителна помощ на случайния Іа abo ІІІ клас.

Dejakі hínoloni, включително norfloksatsin, подрибно засосуват за алу па па и па па,,,,,, ци ци ци за за за три за три за три за три кампании, за три за три за три.

Пациентите lіtnogo vіku и zhіnki mozhut buti bylsh chutliví да l_karskih zosobіv, просто podovzhuyut интервал QT. За това трябва да покаже obyazhnіst при zastosuvanní вилици, включително norfloxacin, в цих populiyatsіyah.

Пацинтов с тежка ниркова липса на sp_vv_dnoshennya риск / полза при zastosovann_ norfloksatsinu maє petti zvazhene за пациента. Sech концентрация на норфлоксацин може да бъде намалена в заболяването с тежки деформации, и осколки норфлоксацин трябва да се замени с nirkami.

В случай на тривиално líkuvannya, slіd konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi на тези Scho kristalurіya не ochіkuєtsya по време на нормален режим dozuvannya умовете на 400 мг от 2 Рази ден, при залез слънце yakostі zapobіzhnogo schodennu препоръчваната доза не slіd perevischuvati Имам Бути zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini за zabezpechennya nalezhnogo ще gіdratatsії аз adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya твърда и тривало Иаре dd час abo pіslya терапия я може да бъде, но svídchennyam pseudomembranous kolіtu, scho sostersígaêtsya duzha r_dko. В такива случаи терапевтичните терапии са неправилно прикрепени и разделени от терапията (например ванкомицин, 4 х 250 mg орално) от лечението. Ликарски сооби, който пригничи перисталтиката, прототип.

За холестатичен хепатит, започнете с проверка на ликопен норфлоксацин. Patsi rekomendntam slid rekomendovati pripiniti líkuvannya и zvernutsya преди Líkarya, така че признаците и симптомите на болестите на pechenka, така yak anoreksіya, zhovtyanyitsya, тъмна secha, sverbіzh abo корема на риска от развитие.

Лекарството се смесва с лактоза, веднага след vrahovuvati пакиензат rídkínimi spadkovim форми на непоносимост към galactosi, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна синдром на малабсорбция.

Norfloxacin acid придима 2 години преди abo след 4 години след приготвянето на калций, половината от трите препарата, камъчето на място, живите гризачи, предполагаемо опитомени и млечни продукти.

Zastosuvannya на períod vagіnnostі abo yearvanya гърди

Протипоказания с лекарства за застоуване при per_od vagіtnost_.

Norfloxacin, як и инши hínoloni, прониква в млякото на майката, че по време на необходимостта от подготовката на лекарството neobіdno pripiniti yearvannya гърдата.

Здравните влияния върху швидкостите реакции, когато Keruvanní превозни средства abo ushim механизми

Първият час от лечението с наркотици трябва да бъде утримуват от коруването с моторния транспорт или от нашите механизми.

Спосиб засъсуване дози

Уверете се в пълнота, измийте с вода, или часът е преминал. Лекарството се съкращава до приимати два часа към времето (враци и ввечери), или може да се примити 1 път до времето (в един и същ час).

Dozuvannya zaletit v_d отзивчивост на патогенни микроорганизми, както и тежестта на заболяването, в предната част на паяжината трябва да се възпроизведе патогенният микроорганизъм до норфлоксацин. Възможно е да протестират преди това, как могат да постигнат резултатите и да се чувстват съпричастни. При циому рази към ухото се планира терапия, необидно видибрати материял за лабораторна диагностика, sci opati mi mozhlіst инивити líkuvannya razi vysutnosti chutlivostii zbudnikív към norfloksatsinu.