Ако забележите проблеми с детето си, незабавно се свържете с местния си педиатър за среща. В статията са представени основните норми на този физиологичен екскретор.

Думата "урина" има много синоними, някои от тях звучат доста грубо. Но каквото и да се нарича, родителите трябва периодично да гледат в мокра пелена или гърне на дете. Те могат да научат много за здравето на детето си чрез външния вид и миризмата на тази течност.

Възрастова степен на броя на уринирането на дете на ден

Ако не прекарвате двадесет и четири часа на ден с дете, ще ви бъде трудно да кажете колко пъти на ден уринира. Въпреки че е нормално едно дете да уринира шест до дванадесет пъти на ден, има индивидуални различия. Например дете, което пие много, ще пише много, а тези, които пият малко и уринират много по-малко.

Процентът на уриниране при деца може да варира в зависимост от климатичните условия. В горещо време, както при деца, така и при възрастни, се отделя по-малко урина, тъй като част от течността излиза с пот. С пристигането на хладно време броят на уринирането при дете се връща към възрастовите параметри.

Често честотата на уриниране при деца се променя поради факта, че детето пие много течност, която има диуретичен ефект, особено чай, сок от червена боровинка или кока-кола. И може би яде прекалено много солено, което кара бебето да пие повече от обикновено.

Всички тези условия са варианти на нормата и не изискват специална диагностика и лечение.

Дехидратация и намалено отделяне на урина

Намаляване на отделянето на урина - олигурия - може да бъде признак на дехидратация, загуба на влага. Дехидратацията настъпва по различни причини, включително поради прегряване, висока температура, повръщане и диария. Основните признаци на това състояние са жажда и тъмна урина, вероятно с миризма.

Други характерни признаци на дехидратация са прибрани извори, потънали очи, намаляване на обема на сълзите, сухи устни и уста, и космат език. Кожата на вашето бебе може да изглежда петна или сива, или студена на допир. За щастие, дехидратацията е лесно да се елиминира, само ако се възстанови количеството влага в тялото при първия знак за опасност. Ако количеството уриниране при деца е намаляло драстично, първо е необходимо да се диагностицира дехидратацията.

Двете най-чести причини за дехидратация са диария и повръщане. Най-често диарията - и следователно дехидратацията - се причинява от гастроентерит, самоподдържаща се инфекция на стомашно-чревния тракт, обикновено причинена от вирус. Повръщането може да започне с почти всяко гастроентерологично заболяване, както и инфекция на пикочните пътища.

Редки уриниране при деца също могат да бъдат признак за някои сериозни бъбречни проблеми или обструкция някъде в пикочните пътища. Друг признак на запушване е слаб поток от урина.

Обструкцията възниква по различни причини - включително поради извит или тесен уретера (или уретра) или бъбречен камък. В зависимост от мястото на блокиране, лечението може да бъде медицинско, амбулаторно, оперативно. Ако това състояние остане без подходящо лечение, то може да доведе до тежка нарушена бъбречна функция и бъбречна недостатъчност.

Често уриниране при деца без болка

Честото уриниране при дете също е важен знак за инфекции на пикочните пътища. Сред другите отличителни характеристики на това състояние е тъмножълта или червеникава, мътна урина.

Често уриниране при деца без болка, заедно с повишена жажда - основните признаци на диабет в първия тип, който преди е бил наричан ювенилен, или захарен диабет. В това състояние, което е рядко при кърмачета, тялото произвежда недостатъчно количество инсулин и / или го злоупотребява. В резултат на това нивото на кръвната захар се повишава. В допълнение, при диабет в първия тип, бебето постоянно изпитва глад, започва да губи тегло, има пристъпи на повръщане, появяват се умора и слабост. В тежки случаи урината получава сладка миризма.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, което се развива при един на шестстотин деца, обикновено на възраст между шест и дванадесет.

В риск са деца с автоимунни заболявания като хипертиреоидизъм и целиакия. Тези причини за често уриниране при деца без лечение водят до сериозни последствия.

Понякога диабет тип 1 се наследява. За съжаление, броят на децата, страдащи от тази патология, нараства. И все повече, това се случва в предучилищна възраст - техният брой се увеличава с цели пет процента годишно. Смята се, че този растеж се дължи на влошаване на околната среда.

Дете с често уриниране и жадни няколко дни подред трябва да вземе тестове за количеството захар и да се консултира с лекар възможно най-скоро. Ако количеството захар в урината не надвишава нормата, то може да не е диабет, а опасна болест, която изисква незабавно лечение.

Без подходящо лечение, включително ежедневни инсулинови снимки, диабет тип 1 може да причини увреждане на много органи и части от тялото, включително сърцето, бъбреците, очите, кръвоносните съдове и нервите. Децата с това заболяване често развиват диабетна кетоацидоза, животозастрашаващо състояние.

Може би бебето, което внезапно започна да уринира често и често и е постоянно жадно, е развило рядка форма на захарен диабет. Той няма нищо общо със захарния диабет от първия тип, за разлика от който причината за това състояние е нарушение на производството на антидиуретичен хормон - вазопресин, който контролира баланса на водата в урината и кръвта. В резултат на това урината на детето става прекалено разредена, основно състояща се от вода.

Постоянното търсене на храна и след повръщане също са сред първите признаци на детския диабет. В допълнение, висока температура, раздразнителност и запек в резултат на дехидратация.

Лечение на често уриниране при деца

Полакиурията при дете може да бъде както природен феномен, така и симптом на хормонален дисбаланс или патологични аномалии в пикочната система. Честото уриниране на децата през деня не е причина за паника, но и не е проява на активността на тялото, която може да бъде пренебрегната. Родителите често показват детето си на лекар със закъснение, когато е по-трудно и по-дълго за лечение на вече прогресиращо заболяване.

Честото уриниране на децата през деня не е причина за паника, но и не е проява на активността на тялото, която може да бъде пренебрегната.

Скоростта на уриниране при деца

Диурезата (количеството урина) зависи от възрастта на детето. Образуването на отделителната система е завършено до 14-15 години. Индексите на диурезата при момичетата и момчетата от същата възраст се различават в известна степен едно от друго.

Честотата на уриниране през деня при деца от различни възрастови групи е, както следва:

• новороденото през първата седмица от живота му уринира 4-5 пъти;
• при кърмачета, до половин година, действията на урината са много повече: до 20-25 пъти;
• при едногодишно дете те вече са 15 пъти;
• след 2-3 години пикочният мехур се изпразва още по-рядко: до 10 пъти;
• при деца на възраст от 3 до 6 години - приблизително 8 пъти;
• от 6 до 9 и повече години - не повече от 5-6 пъти.

Защо детето често се уринира

Необходимостта от често изпразване на пикочния мехур може да бъде причинена от 2 причини:

• влияние на физиологичните фактори;
• наличие на патологични нарушения в организма.

Ако тялото на бебето не получава много течности преди лягане, то напълно спи през нощта.

В първия случай разпределението на урината не причинява болка в детето. Ако тялото му не получи много течност преди лягане, той напълно спи през нощта и има нормална температура. Понякога често уриниране се превръща в резултат на силно прекомерно стимулиране. Веднага след като провокиращите фактори престанат да засягат деца, броят на посещенията в тоалетната става нормален.

Във втория случай децата не само често уринират, но и изпитват болка. В допълнение, урината може да тече трудно, на малки порции.

Често има болезнено често желание да се изпразни балона, който е фалшив.

Физиологична поллакиурия

Повтарящото се уриниране без болка, фалшивите желания и други признаци на патология могат да се появят под влияние на следните фактори:

• прекомерни количества вода или други течности, влизащи в тялото;
• тежка хипотермия;
• емоционален стрес;
• повишена физическа активност;
• лечение на детето с диуретични лекарства.

Малки отклонения от нормалните показатели на диурезата, свързани с физиологичните процеси, са допустими. Например, ако вчера дете на 7 години уринира 5 пъти на ден, а днес - 8-9 пъти. Необходимо е да се провери дали външните фактори или диетата са се променили. Дневно уриниране и отива в нощта, когато детето пие много течности преди лягане. Уринарните действия стават по-чести и в случаите, когато децата ядат големи количества зеленчуци, плодове или плодове, които имат диуретично действие:

Патологични причини

Родителите трябва да посетят лекар, ако често уриниране при бебе на 4 години или 5 години е придружено от тревожни симптоми.

Ако уринирането на детето е придружено от тревожни симптоми, определено трябва да посетите лекар.

Още по-голяма загриженост трябва да бъде причинена от патологични признаци при по-големи деца на 7 или 8 години:

• болка в долната част на корема или в лумбалната област, спазми, фалшиви желания, което е признак на цистит;
• малки порции урина, характерни за настинки и неврози;
• втрисане, висока температура, изпотяване, характерни за бъбречно заболяване;
• подуване или торбички под очите, които се появяват с пиелонефрит;
• интензивна жажда или често уриниране през нощта, което се проявява със захарен диабет и диабет;
• остър мирис на урината, мътността му, появата на следи от кръв, което може да показва наличието на тумори.

При някои патологии екскрецията на урината не се съпровожда от болка или болка. Сред тях са:

• ТОРС;
• вегетативно-съдова дистония, невроза;
• мозъчно увреждане или тумор;
• обем на малкия мехур и др.

При увреждане на мозъка екскрецията на урината не се съпровожда от болка или болка.

диагностика

Ако уринирането на детето е много често и болезнено, е необходимо да се правят общи, биохимични и бактериологични анализи на урината за определяне на състава му, наличието на захар, протеини, соли и инфекции.

Анализ на кръв с голям брой левкоцити и повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) показва възпалителен процес в тялото на детето, особено ако той се оплаква, че има болка в стомаха.

За да се направи точна диагноза, ако уринирането е много чести, помогнете на методите на инструменталната диагностика:

• Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, чрез което лекарят получава информация за тяхната структура, размер;
• рентгенография, която позволява подробно изследване на тези органи;
• цистоскопия и цистоуретрография, поради което могат да бъдат открити анормални промени в пикочния мехур;
• сцинтиграфия и реноангиография, които дават възможност за оценка на функцията на бъбреците.

За диагностика се извършва ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, с което лекарят получава информация за тяхната структура и размер.

лечение

Ако уринирането е безболезнено, достатъчно е да се отстранят физиологичните фактори, които го причиняват, а неприятното явление ще изчезне без лечение. Но ако детето уринира с болка, се изисква комплексна терапия. Амбулаторно, само цистит и уретрит могат да бъдат лекувани без усложнения. За всички други заболявания е необходима хоспитализация.

В комплексната терапия се използват:

• лекарствено лечение;
• физиотерапия;
• средства за традиционна медицина.

Честото уриниране се лекува консервативно с лекарства, които отпускат мускулите на пикочния мехур, антибиотици, успокоителни. Изборът им се определя от етиологията (произхода) на патологични нарушения в пикочната система или бъбреците.

Хирургични интервенции се извършват в крайни случаи, ако децата открият камъни или тумори.

Хирургични интервенции се извършват в крайни случаи, ако децата открият камъни или тумори. Уринирането на възпалителна природа се повлиява добре от физиотерапевтичното лечение. Процедурите се предписват при преминаване на острия стадий на заболяването.

• електрофореза;
• Amplipuls;
• диадинамични токове;
• ултразвуково излагане;
• лазерно излъчване;
• хипербарна оксигенация (насищане на тялото с кислород).

Кой да се свърже

Ако детето има често уриниране, първо трябва да отидете на първичен преглед на педиатър. Той ще направи предварителна диагноза и ще се обърне за консултация към уролог, нефролог, невролог или ендокринолог. След прегледа и диагностиката лекуващият лекар ще лекува детето.

Педиатърът ще направи предварителна диагноза и ще се обърне за консултация към уролог, нефролог, невролог или ендокринолог.

препарати

Тяхната цел зависи от това, което причинява често уриниране. Използват се следните лекарства:

• антихолинергични лекарства (оксибутинин, везикар, уротол и др.) - с хиперактивен пикочен мехур;
• спазмолитици (Driptan), m-холинолитици (Atropine, Ubretid), ноотропи (Picamilon) - с мързелив мехур;
• uroseptics (Canephron H), антибиотици (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - ако уринирането е причинено от възпалителни процеси;
• успокоителни, ноотропни, антидепресанти (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - за невроза;
• хормонални лекарства (инсулин, минирин, преднизолон), цитостатици (хлорбутин, лейкеран и др.) - при диабет, гломерулонефрит, енуреза (уринарна инконтиненция).

Един опитен лекар може да предпише антихолинергични лекарства на детето. Например, Vesicare.

Народни средства

Популярни рецепти за нормализиране на уринирането:

1. Чаша вряща вода се налива 1 ч. Л. брезови пъпки, настояват 2-3 часа. Дайте на детето половин чаша 3 пъти дневно преди хранене.
2. Тънките стъбла от черешова котка, варя и пийте като чай. Сменяйте със сушена царевична коприна.
3. Вземете 4-5 чл. л. сух кайма от мента, залейте 1,5 литра вряща вода, ври 8-10 минути. Изпийте чаша бульон преди хранене 3 пъти на ден.

Усложнения и последствия

Наличието на проблеми с уринирането често води до развитие на пиелонефрит, особено при анатомични дефекти на пикочните пътища или бъбреците.

Друго сериозно усложнение е рефлуксът (изхвърляне на урината от пикочния мехур в уретера). Уринирането, придружено от болка, е проява на инфекциозно заболяване на урогениталната област.

Уринирането, придружено от болка, е проява на инфекциозно заболяване на урогениталната област.

Частична некроза на бъбречна тъкан се среща при 20% от нелекуваните деца и само при 1% от лекуваните. Смъртта на клетките на този орган на отделителната система води до хронична недостатъчност.

предотвратяване

Да се ​​уринира при дете не е нарушена, лекарите съветват:

• да разширят кърменето колкото е възможно повече, за да засилят имунитета на детето;
• облечете детето според времето, така че дрехите да го предпазват от прегряване и преохлаждане;
• не му позволявайте да седи на мокра земя, студени пейки, камъни, стъпала и т.н.;
• периодично да наблюдава честотата на урина.

Редовните прегледи на педиатър са важни, дори ако детето изглежда здраво. Деца на възраст под една година трябва да имат месечен медицински преглед. Дете на 1 и 2 години трябва да се вземат за проверка на всеки три месеца, а на възраст над 3 години - на всеки шест месеца.

Скоростта на уриниране на ден при деца

Честотата на уриниране, количеството на екскретираната урина и неговия цвят могат да разкажат много за състоянието на пикочната система при дете. Важно е да се знае, че с възрастта тези цифри могат да се променят.

Ето защо, не винаги е по-рядко или често уриниране ще покаже всяка патология. За да не се безпокоите напразно, заслужава да се знаят нормите за количеството уриниране при децата през деня.

Уриниране при новородени

Новороденото бебе може да уринира дори по време на раждане или непосредствено след него, или може да не пише изобщо на първия ден. Най-често в първите дни на живота настъпва физиологична олигоанурия (намаляване на отделянето на урина). По това време, бебето отива в тоалетната от 3 до 5 пъти.

От третия ден уринирането започва да се увеличава. До седмицата на възрастта на бебето, тя може да бъде вече 25 пъти на ден - настъпва физиологична полиурия (често уриниране). В първите дни на живота дневният обем течност, който бебето разпределя, варира от 10 до 200 мл и достига 300 мл на месец.

Новороденият организъм е слабо приспособен към околния свят, неговото състояние зависи от много фактори. Не е изключение и пикочната система. Естеството на уриниране може да варира поради влиянието на студ или топлина, вида на хранене, режима на пиене.

Поради анатомичните и физиологични характеристики на бъбреците на новороденото, урината му може да стане ярко оранжева светлина. Това се случва най-често през първата седмица от живота. Родителите обръщат внимание на факта, че урината започва да оставя тухли-червени петна върху пелените. Това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина или инфаркт на бъбреците.

Той е физиологичната норма и е напълно безвреден за здравето. Но е важно бързо да се свържете със специалист, ако след 3-5 дни цветът на урината не се нормализира, той трябва да е сламеножълт или напълно прозрачен.

Норми за по-големи деца

Когато детето расте, все повече фактори започват да влияят върху естеството на неговото уриниране - прием на течности, двигателен режим, емоционално състояние. Например, тънкокожи и психически нестабилни деца изпразват пикочния си мехур много по-често от своите по-спокойни връстници.

Следователно с възрастта става все по-трудно да се дефинира някаква рамка. За изчисляване на количеството на деня на уриниране при деца под 10 години използвайте следната формула:

M = 600 + 100X (n-1), където М е дневната диуреза, а n е възрастта на детето.

Заслужава да се отбележи, че по време на отбиването на бебето от памперси, изглежда, че детето уринира само всяка минута. В този случай, общото количество урина не се променя, само пикочният мехур трябва да се научи как да натрупва урина и детето да контролира процеса на изпразване.

Също така, не се страхувайте, ако след въвеждането на твърда храна в диетата на бебето, честотата на уриниране е намаляла. Това се дължи на факта, че тялото започва да получава по-малко течност.

Логично е, че колкото по-възрастно е детето, толкова по-малко трябва да изпразни пикочния си мехур. Наистина, заедно с растежа на целия организъм, балонът също се увеличава. Не се притеснявайте, ако броят на уриниране намалява, но дневната диуреза остава същата. Също така, няма данни за патология и леко повишаване на уринирането, освен ако детето не прави други оплаквания.

Ако уринирането стане по-рядко

Редки уриниране на дете, ако не са причинени от външни фактори, могат да покажат следните патологии:

• частично или пълно запушване на уретерите;
• нарушена филтрационна способност на бъбреците;
• травма на гърба;
• тежък нервен стрес, истерия;
• прищипване на уретрата;
• присъствието на соли в пикочната система.

Само специалист с помощта на различни изследвания може да направи окончателна диагноза. Ето защо, ако детето е на правилното хранене, правилния режим на пиене и не се прегрява, а броят на уринирането намалява, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Ако уринирането стане по-често

Причините за повишено уриниране могат да бъдат различни, но най-често се свързва с възпалителни процеси в пикочната система на детето:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• аномалии на пикочния мехур;
• хронична бъбречна недостатъчност.

Важно е да се следи отблизо естеството на уринирането при децата, но не се разпространява веднага паниката с каквито и да е промени. Най-често те се дължат на физиологични причини.

Преди да се обърнете към лекаря, трябва да анализирате какво е ял детето, колко е пил, колко се е движил. Също така не забравяйте за влиянието на температурата, сезона и климата. Ако детето вече е достатъчно старо, препоръчително е да попитате за всякакви оплаквания - болки в гърба или долната част на корема, усещане за парене по време на пътуването до тоалетната и др. Ако няма такива, най-вероятно бебето е напълно здраво.

Проблеми на децата: рядко и трудно уриниране

Децата никога не разполагат с стабилни физически показатели, а колкото по-млади са детето, толкова повече могат да варират. При определена възраст едно дете може да има доста рядко уриниране. В такива ситуации повечето родители си задават въпроса: какво не е наред със здравето на бебето?

Подробните причини ще бъдат разгледани по-долу, но засега е достатъчно да се разбере, че това не е болест, а вариант на възрастовата норма. И, разбира се, рядко уриниране при дете може да бъде патологично.

Ако причината е болест, ще се изисква правилна и задълбочена диагноза, както и завършване на пълен курс на лечение, така че детската болест да остане в детска възраст.

В допълнение към честотата на уриниране, е необходимо да се отбележат промени в други качества - показатели на урина, обем на ден и в една порция, ритъм на уриниране.

Прекъсващото уриниране при дете е причина да се свържете със специалист. Не трябва да се колебайте, тъй като всяка остра патология на пикочните пътища води до повишена интоксикация на тялото и може да се усложни от остри възпалителни процеси на други органи и системи. В допълнение, нелекуваната патология на бъбреците и пикочните пътища често се превръща в хронична и притеснява човек през целия живот.

Какво уриниране при деца се счита за рядко?

В търсене на причините за рядкото уриниране при дете, си струва да се започне с разбиране на самия процес и неговите норми.

Уринирането е процес на филтриране и екскретиране на урината чрез доброволно свиване на мускулите и изпразване на пикочния мехур. При уринирането има два важни процеса - филтрация и абсорбция (абсорбция). Качеството на уринирането зависи от активността и съгласуваността на тези процеси.

Честотата на уриниране варира в различните възрастови групи. Човешкият бъбрек е един от малкото органи, чието развитие е възможно извън утробата на майката. Кортексът и мозъкът на бъбреците могат да се развият в продължение на няколко години и гореспоменатите процеси на абсорбция и филтрация протичат с техните собствени характеристики във всеки възрастов период.

За да разберете ръба на патологията, трябва да разберете какво се счита за норма. Според данните, приети в СЗО (Световната здравна организация), степента на уриниране при децата е следната.

Следователно, намаляването на честотата на уриниране в сравнение с долната граница на възрастовата норма може да се счита за рядко уриниране.

Защо може да се промени честотата на уриниране?

Като се има предвид този въпрос, е необходимо да се разграничат два основни критерия - възрастта и физиологията на детето. Ако първото е относително ясно, то второто може да повдигне въпроси.

Физиологията на проблема с рядкото уриниране е причината, която не е свързана с болестите на детето. Патологично - обратното на физиологичната стойност, което показва наличието на болестта.

Освен това, причините за рядкото уриниране при деца ще бъдат разглеждани по отношение на двата критерия.

Физиологични причини.

1. В периода на новороденото и в ранна детска възраст, когато детето е на еднокомпонентно хранене (мляко или смес), повишеното съдържание на мазнини в майчиното мляко може да бъде причина за рядко уриниране. Дебелото мляко може също да предизвика редки изпражнения при бебета. Единственият ефективен начин да се избегнат подобни проблеми е редовното заместване на кърмещите гърди. Първично мляко, т.е. млякото от "новата" гърда е най-малко мазнината. Добавянето е също приемливо.
2. В периода от 6 месеца и след това причината може да бъде както физиологична промяна в уриниращия ритъм на детето, така и нарушение на диетата. В последния случай трябва да коригирате приема на калории и количеството консумирана течност.

Патологични причини.

1. Бъбречно заболяване, както вродено, така и придобито. Родителите обикновено научават за вродени аномалии в първите месеци. Придобитите трябва да включват инфекциозни заболявания. В допълнение към рядкото уриниране, може да се появят крампи, печене, сърбеж и по-ниска коремна болка. Тези болести се лекуват според тяхната причина.
2. Инфекциозни заболявания на пикочните пътища или механично запушване на уретерите (наличието на камъни в бъбреците и пикочните пътища). Те се характеризират не толкова рядко, колкото с прекъсващо уриниране при дете. Допълнителни симптоми са същите като при възпалителни процеси в бъбреците.
3. Дълго принудено въздържание от уриниране. След него се наблюдава рефлексен спазъм на пикочния мехур и пикочния канал, който причинява задържане на урина при деца. Често това състояние си отива от само себе си, но ако трае дълго и носи силна болка, прибягва до катетеризация на пикочния мехур. В същото време може да има болезнено подтискане и напрежение в стените на пикочния мехур, чувства се като спазъм.
4. Неврологични и психични разстройства. Така че истеричните припадъци могат да причинят инконтиненция на урина и острото й забавяне. Елиминирането на припадъци или неврологичен синдром възобновява самостоятелното уриниране. В същото време ще се наблюдават симптоми, характерни за неврологични патологии - типове, парализи и парези. Когато психични разстройства в окото незабавно наруши съзнанието и поведението.
5. Висока телесна температура, водеща до дехидратация и в резултат на това рядко уриниране. Недостатъчното възстановяване на течността, когато тя се загуби, няма да позволи на тялото да се отърве от токсините.
6. Проблеми с уринирането при деца могат да възникнат и поради увреждания на гръбначния мозък и мозъка (сътресение, фрактура). В такива случаи, за целия период на възстановяване и лечение на травма на детето поставете катетър на пикочния мехур.

Какви проучвания се предписват на деца с рядко уриниране?

В случаите на уринарни нарушения при деца педиатърът, нефрологът или урологът трябва да си поръчат изследвания, за да определят причините и да поставят диагнозата.

Назначават се следните тестове:

• изследването на урината определя количеството течност, неговата киселинност, наличието на утайка, соли, глюкоза, левкоцити и червени кръвни клетки, което ви позволява да прецените предполагаемата природа на патологията;
• анализ на урината според Nechiporenko позволява да се идентифицира източникът и локализацията на инфекциозния процес в 1 ml урина;
• пълната кръвна картина помага да се определи състоянието на имунната система като цяло, както и наличието на възпалителни процеси в организма;
• бактериологичната култура на урината при съмнение за бактериална инфекция позволява определянето на причинителя за предписване на необходимото лечение.

Освен това се провеждат проучвания:

• измерване на броя на действията на уриниране на ден. Това е първото нещо, на което родителите или детето обръщат внимание;
• измерване на обема на една порция урина, което позволява да се определи отклонението от възрастовата норма;
• Ултразвук на тазовите органи и ултразвуково изследване на бъбреците, което помага да се видят структурните промени в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища;
• съдова цистоуретрография - този иновативен метод позволява визуализация на вродени малформации на пикочния мехур, бъбреците, уретерите;
• сцинтиграфия за откриване на тумор в бъбреците и пикочните пътища.

Какво могат да направят родителите?

Ако задържането на урината не е болезнено, можете да се опитате да я провокирате с топли обитаващи вани, звуци на течаща вода.

Ако не настъпи уриниране, трябва да се извика линейка за катетеризиране на пикочния мехур.

В случай на нарушения на уринирането на детето, преди всичко е необходимо да се обърне внимание на храненето и начина на консумация на вода. Не всяка течност е равна на вода, така че трябва да научите детето си да пие редовно чиста вода. Мастните и пикантни храни трябва да бъдат премахнати от диетата, както и бързи въглехидрати и кафе, които са склонни да задържат течността в тялото.

Нарушенията на уринирането при деца - не са причина за паника, а повод за безпокойство. Ето защо своевременното насочване към специалист е основното и първото нещо, което родителите трябва да направят, ако имат такива проблеми.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатър

Защо често детето много ядоса: причини и норми на уриниране за новородени и деца над една година

Един от показателите за здравето на детето като цяло и по-специално за неговата уриногенитална система е колко често той пиши и какви са характеристиките на неговата урина. Важно е родителите да не забравят тази важна точка и да отбележат всички промени в обичайните обеми и ритми. Увеличаването или намаляването на броя на уринирането не винаги показва развитието на заболяването, но този вариант не може да бъде изключен.

В тялото на бебешкото бебе понякога има някои промени, които водят до увеличаване на уринирането или тяхното намаляване - този симптом трябва да предупреждава родителите, но за да бъдете под въпрос, трябва да знаете нивата на уриниране за деца от различна възраст.

Навременното и физиологично правилно уриниране е показател за доброто здраве на детето.

Честота на уриниране при новородено

Колко трябва да пише новородено? Трохите могат да пикаят в първите минути след раждането, а при някои бебета уринирането започва в рамките на първите 12 часа. През този период децата имат време да уринират няколко пъти. Разбира се, всички данни са средни, но дори ако бебето не ходи малко през първите 24 часа след раждането, това също се счита за нормално. В повечето случаи за бебета първият ден от живота се характеризира с рядко уриниране.

В допълнение към честотата, уринирането при новородените има характерни черти. Цветът на урината в трохите може да бъде червеникав или оранжев, но това е напълно нормална картина. Няма нередности в тялото и такъв нюанс на урината се получава от уратните соли, които все още са в изобилие. След няколко дни урината ще стане обичайно светложълт или дори прозрачен.

Няма ясни норми, но лекарите и след тях родителите се придържат към средните показатели:

• от 0 до 6 месеца - 20-25 уринирания на ден, 20-30 ml;
• от 6 месеца до 1 година - 15-16 уринирания от 25-45 ml.

В резултат на това можете да изчислите приблизителното количество урина на ден. В възрастовия диапазон от 1 месец - 1 година, той ще бъде от 300 до 500 мл. Виждаме, че бебето често се попива в първите месеци от живота си, след което тази честота намалява.

Обеми и честота на уриниране при деца от 1 година

Бебето расте, заедно с него нараства броят на факторите, които влияят на качеството на урината и честотата на изпразване на пикочния мехур. Това отчита количеството напитки, атмосферните условия, вътрешния климат, състоянието на всички области на живота на детето (емоционално, физическо, психическо), както и личните характеристики на характера на бебето. Забелязва се, че лесно податливите, изключително уязвими бебета уринират по-често, отколкото децата са по-спокойни и по-уверени. Колко пъти бебето ходи по малък начин зависи от структурните особености на органите на урогениталната система. Бебето, което пише малко, ако обемът на пикочния му мехур е увеличен.

Академик и доктор на съветския период Алберт Папаян, разработил в своето време маса, която и до днес се използва от всички специалисти в областта на педиатрията. Тази таблица показва средната честота на уриниране при деца в различни възрастови периоди и също така показва обема на една част от урината. Благодарение на подробната таблица можете да определите какво е нормално у детето и кога да започнете да се тревожите.

Таблица. Честота и обем на уриниране при деца от година на година:

Родителите забелязват, че путката започва да уринира с по-малки прекъсвания, когато започва процесът на залепване и отбиване от пелени. Тази ситуация е абсолютно нормална. Бебето трябва да се научи да контролира уринирането и преди това не го е грижа. Оттук и увеличената честота, но тя ще премине след известно време. Имайте търпение и скоро бебето ще уринира с нарастващи интервали. Отбелязва се също, че бебето се пие малко, когато майката започва да въвежда допълнителна храна или допълнителни храни. Намаляването на броя на привързанията към гърдите води до намаляване и желание за уриниране.

Бебето пише малко с узряването. С възрастта, пикочният мехур при детето нараства и обемът на една част от урината ще се увеличи, а честотата ще намалее. В допълнение, по-възрастните бебето, толкова по-лесно е за него да контролира дейността на тялото, по-специално работата на пикочния мехур. Посочените в таблицата проценти се осредняват и изчисляват за здраво дете. Условията на престой са нормални, бебето пие умерено течност и няма промяна в изпотяването, т.е. Не се прегрява или преохлажда. Нормалната ситуация ще бъде фактът, че детето пиши рядко, но в големи обеми, което в крайна сметка дава средна статистическа скорост.

Дадени са таблици с данни и медицински стандарти за тези деца, които пият нормалното количество течност на ден

Защо дете над 3 години често пише?

Не трябва да се паникьосва, ако детето започне да пише често. Случаят може да бъде в индивидуалните характеристики на детското тяло, особено при работа с бебета. В този случай не трябва да подозирате някаква болест.

Физиологични фактори

Детето често може да пише поради физиологични фактори, които в техния източник нямат заплаха за здравето на децата. В повечето случаи това е реакцията на тялото към външни стимули. Изброяваме основните причинни фактори:

1. Прекалено пиене, особено при пиене на газирани напитки. Тялото е трудно да усвои цялата консумирана течност и той се опитва да премахне излишъка си чрез урината. Когато детето се поти малко, той често се разписва. През лятото течността, която се пие на ден, компенсира редовната загуба на влага, а през зимата почти целият обем се екскретира в урината, което го прави почти прозрачен.
2. Използването на диуретични продукти. Диня, диня, брусници, краставици, боровинки, както и съдържащи кофеин продукти от естествена вода в изобилие (препоръчваме ви да прочетете: Динята не е ли забранена при кърмене?). Децата пишат по-често, ако ядат пикантни, солени или кисели храни.
3. Когато е хладно на закрито или на открито, потните жлези не работят толкова интензивно, а уриногениталната система произвежда много урина. Прекомерното преохлаждане може да доведе до продължителни нарушения, но при здраво бебе, без възпалителни огнища, ситуацията се изравнява сама.
4. Влиянието на климатичните условия. Силно се отразява на спадането на атмосферното налягане и влажността на тялото.

Неврогенни фактори

Стресовите ситуации и психологическият стрес намаляват диаметъра на кръвоносните съдове, поради което кислородът прониква по-зле. За да се компенсира липсата на кислород, се цели увеличаване на производството на урина. След това виждаме ситуация, в която детето често пише. Това явление е съвсем нормално и лесно обяснено. Припомнете си, че в вълнуващите периоди на желание за уриниране става повече - например, спортистът преди състезанието.

Прекомерно дълго нервно вълнение и напрежение води до това, че детето става неудобно и може да се развият разстройства на нервната система. Първоначално физиологично безопасна причина може да доведе до заболявания. Избягвайте продължителни стресови ситуации и ако е необходимо, трябва да идентифицирате причината и да я отстраните.

Свръхактивен пикочен мехур

В трохи до 4-5 години често се среща такова явление като свръхактивен пикочен мехур. Тяхната честота на уриниране е доста висока и се проявява при почти всеки тип стимул. Например, на 10-годишна възраст, проблемът се успокоява и бебето уринира само през нощта, но преди това уринирането е настъпило абсолютно по всяко време на деня. Наличието на този симптом при едномесечно и дори едногодишно бебе не трябва да плаши родителите, а да се разглежда единствено като нормален физиологичен процес.

Свръхактивен пикочен мехур води до факта, че детето често се уринира - това е реакцията на тялото към стимулите или стреса (за повече подробности вижте статията: детето често се пие много)

Запазването на хипертрофиран активен пикочен мехур по време на юношеството е по-тежък случай. Има неврогенно заболяване, което е свързано с нарушение на пикочния мехур.

Детето, изпитващо стрес от подигравки с другарите си след спонтанно уриниране, е най-податливо на развитието на патологията. За лечение на хиперактивност на пикочния мехур не е лесно, то изисква много време и усилия.

Развитието на възпалителния процес

Когато детето започне да пише често, трябва да обърнете внимание на наличието на допълнителни симптоми. Често причината, поради която детето често се разписва, е възпалителен процес в урогениталната система. За тази болест са характерни следните симптоми:

1. Болка при уриниране. Възпалената уретра и пикочния мехур произвеждат много сол, което води до болка. Деца на 2-3 годишна възраст и по-големи деца могат да говорят за самите симптоми на болка и можете да забележите такава патология при бебета по характерни грудки или дори плач.
2. Болки в корема и долната част на гърба. Изразителността на усещанията може да бъде от една страна или веднага от две. Характерът на болката - с атаки или пищи. Най-болезнените усещания са при бягане и скачане.
3. Повишената кръвна захар води до постоянна жажда. Важно е да се признае появата на диабет в ранните етапи.
4. Енуреза (повече подробности в статията: причините за енурезата при децата и схемата на лечение). Инконтиненция на урина може да възникне поради възпаление на бъбреците, пикочния мехур или уретрата.
5. Промяна на цвета на урината. Използването на череши или цвекло може да повлияе на червеникавия оттенък на урината, а също така има вероятност от нарушен бъбречен гломерул, който е имуно-възпалителен.

Всички поради уретрит?

Търсейки причината за често уриниране при дете, не изключвайте възможността за влияние върху този факт, съществуващ уретрит. Уретрата е засегната от инфекциозно заболяване, което се дължи на неспазване на хигиенните правила. Вредни микроорганизми навлизат в канала и причиняват възпаление на лигавицата.

Индикативните характеристики включват:

• внезапно и много силно желание за уриниране;
• болка в началото на процеса;
• малки спонтанни течове.

Диагнозата на заболяването се извършва чрез изследване на урината и намазка от уретрата. Най-често срещаната болест при децата е инфекциозен цистит. Патогенни бактерии влизат в пикочния мехур и причиняват възпаление. Основните симптоми на цистит включват:

• треска;
• инконтиненция;
• кален цвят на урината при кърмачета или по-големи деца;
• болки в перинеума, долната част на корема и в ректума.

Повишената телесна температура в комбинация с други симптоми може да е признак на развиваща се инфекция.

Циститът изисква своевременно лечение. Стартираните форми на заболяването водят до появата на пиелонефрит, когато лезията покрива бъбречната тъкан. Третирано такова заболяване е много трудно.

След като е забелязал в детето, освен повишеното желание за уриниране, постоянното желание за пиене, трябва да се помисли за развитието на захар или безвкусен диабет. Латентният стадий на диабет се характеризира само с такива симптоми. Прогресията на заболяването води до загуба на тегло, слабост. Наблюдават се и други признаци на интоксикация.

Когато бебето започне да пише често, не трябва да се тревожите, ако към този факт не се добавят други симптоми. Често причината се крие в влиянието на външните фактори върху физиологичните процеси. След като забележат допълнителни признаци на заболяването, трябва незабавно да започне преглед със специалист, за да се установи коренът на проблема, неговите причини и да се предотврати развитието на патологии.

Дневна диуреза при деца

Дневната диуреза е урина, изолирана от човек за двадесет и четири часа. В събраната урина за деня се проучват такива показатели като:

• Количеството на освободения флуид.
• Нейният цвят и прозрачност.
• Нормален клетъчен състав.
• Наличието на определени примеси.

Този метод се използва, за да се провери здравето на пикочната функция на човек. Също така по този начин се идентифицира патологията и дисфункцията на тази система. Един здрав човек произвежда около две трети от течността, която използва на ден. Това се счита за нормално. По принцип, това зависи от възрастта на човека и неговото тегло. Дневната диуреза при децата се различава от тази при възрастните.

Характеризира се с дневна диуреза при деца

Екскрецията на урината започва в утробата. Там урината е значителен процент от околоплодната течност. С появата на бебето в света, диурезата се появява през първите 24-48 часа. В някои случаи бебетата не отделят урина в продължение на три дни. Това се дължи на неадекватен прием на течности и не се приема за патология.

Броят на уринирането в рамките на 24 часа зависи от възрастта на детето:

• при новородени 20-25 пъти на ден;
• от една до две години - 15-16 пъти;
• от три до четири - 10 пъти;
• на възраст над 5 години - 6-7 пъти на ден.

В първите 48-72 часа след раждането при деца се наблюдава преходна олигурия - недостатъчно количество урина през деня (като процент). Това се дължи на малкия прием на течност в тялото на детето, както и на излишните загуби. В бъдеще обемът на отделената урина се увеличава.

Също така не трябва да забравяте, че в съответствие със стандартните изчисления, степента на дневната диуреза остава непроменена на всяка възраст.

От какво зависи

Обемът на урината и неговото качество зависят от няколко фактора:

1. Количеството консумирана течност (обикновено съотношението между консумираната и изхвърляната течност е 1: 0,75).
2. Възраст (децата и възрастните хора уринират по-често от възрастните).
3. Тегло (по-тънките хора отделят урината повече, когато консумират течности в равни количества, при затлъстели хора това зависи от количеството вода, необходимо на единица площ на тялото).
4. Климатични условия на околната среда (в горещите страни хората имат по-малка дневна диуреза поради прекомерно изпотяване).
5. Количеството и продължителността на упражненията (също засягат отделянето на течност през кожата).
6. Качеството и съставът на храната (сушилня, храна за въглехидрати задържа вода в тялото).
7. Дневната диуреза при деца се оценява в зависимост от възрастта.

Пикочният мехур на бебето е малък, поради което, въпреки честото уриниране, обемът на освободената течност е малък. В първите два до три дни след раждането дневната диуреза е около 40 милилитра. Всеки ден се увеличава количеството на отделената урина на ден и до седмия ден тя е 150 милилитра. След две седмици - 250 мл.

вид

Диурезата се нарича ежедневно, защото се дели по времето на деня в деня (уриниране от 9:00 до 21:00) и през нощта (от 21:00 до 9:00). При здрав човек през деня винаги преобладава значително през нощта (приблизително 4: 1).

• Ако нощната диуреза стане по-честа, тя се нарича ноктурия.
• Различават се обема на урината:
• Уринарната екскреция превишава три литра - полиурия.
• Ако до 500 милилитра - олигурия.
• По-малко от 50 - анурия.

Според съотношението на обема на урината към плътността на осмотичните вещества, диурезата е:

Осмотично - увеличено количество урина с достатъчно висока плътност. Захарният диабет, употребата на диуретични лекарства, хроничната бъбречна недостатъчност водят до това.

Водна диуреза (плътността на осмотичните компоненти се намалява поради увеличаване на обема на консумираната вода).

Антидиуретично заболяване е неблагоприятно състояние, което се развива на фона на остра патология и се проявява чрез загуба на течност по неестествени начини (повтарящо повръщане, диария). При този вид нарушения има висока плътност на осмотичните вещества.

Диурезата се нарича принудена, ако се създава изкуствено: използването на големи количества вода за кратко време с използване на диуретици. Този метод се използва при остро отравяне и необходимостта от спешно елиминиране на токсините.

Как да се определи

Ежедневната диуреза се използва като начин за оценка на работата на пикочно-половата система, и по-специално на функцията за отстраняване на урината.

Урината се събира в специален контейнер за 24 часа. В същото време пациентът води дневник на водата (или всяка друга течност), която са пили през същия период от време.

Алгоритъм за измерване на дневната диуреза:

• Три дни преди проучването трябва да спрете приема на диуретици и лекарства за разреждане на кръвта.
• В същото време не се разрешава употребата на продукти с оцветяващи пигменти.
• Задължителна хигиена преди уриниране.
• Първата порция урина след събуждане трябва да се излее, тя не се взема под внимание. Освен това цялата следваща урина се събира в специален контейнер.
• Да се ​​съхранява на хладно място.
• Фиксирано количество урина на ден.
• Малка част от събраната урина се изпраща в лабораторията.

За да направите това, попълнете въпросник с данни за пациента, който включва:

1. Пълно име
2. Възраст.
3. Височина (в сантиметри) и тегло.
4. Количеството събрана урина на ден.
5. Времето, за което се е състояло събирането.

След това лаборантът провежда изследвания.

Нормална дневна диуреза

До 10-годишна възраст, отделянето на урина при деца се изчислява по формулата:

600 + 100x (p-1),

1. 600 е постоянна стойност (взема се от обема на урината на 1-годишно дете на ден (в ml)).
2. 100 - годишно увеличение (по възраст (в ml)),
3. n е броят години.

Средната дневна диуреза при възрастен е в интервала от един до два литра. При децата всичко е различно и зависи от възрастта. Нормалните стойности са дадени в таблицата.

Новороденото уринира 20-25 пъти на ден. С падеж честотата намалява. Също така наблюдава и други показатели, които се увеличават с възрастта. Данните са в таблицата.

Средната норма на диуреза при деца

Възраст на детето

(в ml)

(в ml)

(на ден)

Отклонения от нормата

Физиологичната работа на пикочната система при дете може да бъде нарушена поради някои промени в организма. Те включват:

• инфекциозни заболявания на пикочната система (пиело- или гломерулонефрит);
• нарушено кръвоснабдяване на бъбреците (атеросклероза);
• вродени аномалии (поликистоза, хипоплазия);
• механично увреждане на уринарната екскреция (ICD);
• интоксикация (сепсис).

Основни пикочни нарушения

Полиурия е нарушение, при което честотата на диурезата се увеличава значително при бързо запълване на пикочния мехур. Може да бъде норма, когато се пие голямо количество вода. Ако говорим за болести, които водят до полиурия, тогава те включват захарен диабет, поликистоза на бъбреците, артериална хипертония.

Съответно, в допълнение към честото уриниране, пациентите имат симптоми на заболяването, което причинява полиурия. Лечението ще зависи и от него.

Oliguria - рязко намаляване на отделянето на урина. Подобно на полиурия, това състояние може да бъде физиологично, когато пациентът изпие минималното количество течност.

Но има списък на болестите, които причиняват олигурия:

• многократно повръщане (при отравяне с различна етиология);
• диария (с чревни инфекции);
• кървене по различни причини;
• треска;
• възпалителни процеси в бъбреците;
• сърдечно заболяване.

Лечението ще зависи от причините за заболяването.

Анурия - загуба на урина в пикочния мехур.

анурия

Също така причините могат да бъдат съдови нарушения.

Наречен заради липсата на бъбреци.

Ишурия - невъзможността за изпразване на пикочния мехур. С това нарушение има всички признаци на образуване на урина:

• промотирането му по урината и в пикочния мехур;
• повишено желание за диуреза;
• изпъкнало над срамната кост;
• болезненост в таза.

Причини: увреждане или чуждо тяло на уретрата, патологични промени или компресия на изходящия канал, неврогенна дисфункция на пикочния мехур. Лечението ще бъде етиологично.

Pollakiuria - често уриниране. Възниква поради повишена раздразнителност на нервните окончания в лигавицата на пикочния мехур. Актът на диуреза се случва дори с минимални количества урина.

Причини: компресия на пикочния мехур от съседните органи, уролитиаза, остър цистит. Лечението ще бъде етиологично.

Ноктурия - често нощно уриниране. В някои случаи тя надвишава дневната.

Причинява се от: пиело- и гломерулонефрит, цистит, патология на развитието на бъбреците, съдови заболявания, промени в щитовидната жлеза.

Странгурия - болезнено уриниране. Това се случва поради възпаление на отделителната система. Лечението също ще бъде етиологично.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

• устойчиви болки в гърба;
• затруднено уриниране;
• нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.