"Уринарната киселина в урината увеличава причините за симптомите и лечението..." Вероятно в този момент някой набира подобна заявка в търсачката поради факта, че в урината е открит излишък на киселина. Но винаги ли има причина за паника? Преди да потърсите признаци на сериозно заболяване, трябва да знаете каква е лабораторната стойност и защо тя може да се увеличи.

Лабораторни норми

Малко количество пикочна киселина в урината се счита за нормално и не е причина за безпокойство.

Скоростта на пикочната киселина варира в зависимост от възрастта и пола (единица е µmol / l):

• деца: 120–300;
• мъжки: 200–420;
• женски: 160–320;
• лица над 60 години (в напреднала възраст, нормите за хората от двата пола са еднакви): 210-430.

Въздействието върху надеждността на лабораторната диагностика може да:

• треска;
• често повръщане или диария;
• приемане на антибактериални или антипиретични лекарства;
• прекомерна консумация на сладкиши в навечерието на анализа;
• консумация на храни с високо съдържание на протеини (сирена, месо);
• прегряване на тялото поради дълъг престой в запушена стая или на слънце;
• голямо физическо натоварване;
• пост;
• бременност (при бременни жени може да възникне неизправност в солеността поради общо преструктуриране на организма, особено в ранен период или поради недостатъчен прием на течност по време на образуването на околоплодна течност);

Ако един от описаните по-горе фактори присъства в историята на човека и концентрацията на солта в урината не се повишава много, тогава на пациента се предписва второ проучване.

Видове пикочни соли

Кристалите на пикочната киселина варират по състав.

Степента на концентрация и характеристиките на появата на пикочна киселина в урината

Pochki.ru »Анализ на урината» Скоростта на концентрация и характеристиките на появата на пикочна киселина в урината

Метаболитните процеси в човешкото тяло са доста сложен и деликатен механизъм. Всичко е толкова точно в тях, че дори малки промени могат да повлияят на работата на различни органи и системи.

Най-вероятно най-малките отклонения са първоначално невидими (като диатеза), но когато се развият в глобални функционални патологии, те са много по-трудни за лечение.

Ето защо, винаги основният аспект на грижата за собственото си тяло се счита за своевременно и задължително лечение на лекаря, балансирана диета и диета.

Също толкова важно е да се извършат различни изследвания, клинични прегледи и медицински диагностични мерки: те спомагат за идентифициране на нови признаци на заболявания като диатеза и всякакви скрити форми на вродени аномалии, които могат да възникнат по време на растежа и съзряването на детето.

Важно е да се преминат тестове за урината от клиничен тип. Те отразяват нивото на урати и кристали на сол, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и по-малки елементи. Пикочната киселина в урината и нейните производни до голяма степен определят състоянието на отделителната система и нивото на метаболитна стабилност.

Специалистът може да потвърди, че киселинният компонент на урината и киселината са резултат от разграждането на протеиновите структури на тялото, които са надживели периода, до който имат право.

Имайки предвид факта, че в организма ни загиват значителни количества биологични тела (клетки и други обекти), както възрастни, така и деца, всеки ден в ежедневния анализ на урината могат да се съдържат 12–35 грама урея.

Всеки човек е индивидуална биологична структура, която живее и развива изключително в съответствие със собствените си биоритми, обменния курс, диетата и характеристиките на киселинно-алкалния баланс. Тези, които страдат от остри или хронични заболявания, обикновено се предписват много тестове, които ви позволяват да установите някои отклонения в метаболитните процеси.

Ако нормата на пикочната киселина не причинява никакви усложнения, увеличаването на нивото на различните компоненти може да не наруши значително функционалността на бъбреците.

Например, значително надвишават нивата на пикочната киселина при анализа на урината и кристалите на пикочната киселина се характеризират със сериозни смущения в обмяната на соли. Най-очевидната основна характеристика е микроскопичните солни отлагания - кристали на пикочната киселина на повърхността на бъбречната таза.

Подагра - кривина и деформация на ставите - може да бъде класическа илюстрация на този дълъг и болезнен процес.

Основните причини за метаболитни нарушения са уратов

Пикочна киселина в урината

A Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т В В Х Х Я Б С Н О С Т

Пикочната киселина е индикатор за ежедневното отделяне от тялото на пикочната киселина, което характеризира метаболизма на пурините.

Пикочната киселина, отделяна с урината, отразява приема на пурини от храната и разграждането на ендогенните пуринови нуклеотиди. Около 70% от общото количество пикочна киселина се екскретира с урината.

Клирънсът на пикочната киселина е около 10% от филтрираното количество.

Бъбречната екскреция на пикочната киселина е производно на филтрираното количество, което се реабсорбира в проксималния тубул, както и секрецията и реабсорбцията в дисталните тубули.

Определянето на механизма на развитие на подагра помага на лекаря да избере режима на лечение на пациента.

Бъбречното заболяване понякога може да се появи напълно незабелязано от пациента, но различните промени в бъбреците или пикочните пътища почти винаги причиняват съответни промени в урината.

От голямо количество соли на пикочна киселина - урати - урината става цвят от тухли, който понякога се бърка с червено, което предполага наличието на кръв в него. От смесването на кръвта, урината става розова, червена, понякога напомняща за цвета на месото.

Жлъчните пигменти, които се открояват от кръвта с урината, го боядисат с шафран-жълт или зеленикаво-кафяв цвят; с жълтеница, пенообразуването на урината придобива характерен жълт цвят. Цветът на урината може да се промени под въздействието на различни лекарствени вещества, съдържащи се в него.

Така, от сантонин урината става зеленикава, от антипирин - жълто-червена, от метиленово синьо-синя и др.

Обикновено съдържанието на карбамид е 3,5–9 mmol / l, или от 21 до 53 mg%, и карбамиден азот, 2,9–8,9 mmol / l, или от 8 до 25 mg%.

Увеличаването на тези два показателя показва бъбречна недостатъчност (остър и хроничен нефрит); повишен азотен метаболизъм; кървене от горната част на стомашно-чревния тракт.

Тези показатели също се променят с шокови състояния, недостатъчна функция на надбъбречната жлеза, което е свързано с намаляване на притока на кръв в областта на бъбреците.

Стомашно-чревния тракт, надбъбречните жлези, бъбреците.

• На пациента може да се предписва диета, която е ниска или висока при пурин, преди провеждане на проучването или по време на събиране на урина.
• Пациентът е информиран, че ежедневната урина се използва за анализ и обяснява как да се събира.
• Персоналът на лабораторията и лекуващият лекар трябва да знаят дали пациентът приема лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа (в някои случаи е необходимо да се въздържат от използването им).

Следвайте стандартната диета и приема на течности. Избягвайте прекомерното физическо натоварване. Препоръчително е да се проведе проучване извън лекарството (след консултация с Вашия лекар).

Събиране на материал (дневна урина): След утринното уриниране отбележете точния час на началото на събирането на урина. Всички следващи урина през деня да се съберат в сух чист контейнер. Да се ​​съхранява на хладно място.

Последната част трябва да се събере 24 часа след отбелязаното време.

В края на събирането цялата урина се смесва, обемът се измерва с точност от 5 ml и се записва; около 50 ml урина се събират за изследване в контейнер за урина.

• Диета с високо съдържание на пурини.
• β - адренергични блокери (например атенолол, пропранолол, надолол, тимолол).
• Цисплатин.
• Кортикостероиди (с остра левкемия).
• Циклоспорин.
• Диазоксид.
• Диданозин.
• Диуретици (ацетазоламид, хлорталидон, етакринова киселина (орална).
• Quinetazone (интравенозно).
• Фуроземид (орално).
• Тиазидите.
• Триамтерен.
• Адреналин.
• Етанол.
• Етамбутол.
• Filgrastim.
• Фруктоза (интравенозно).
• Никотинова киселина (в големи дози).
• Норепинефрин.
• Pyrazinamide.
• Салицилати (в малки дози).
• Някои противоракови лекарства (например, фладурабин, хидроксиурея, идарубицин, мехлоретамин).
• Теофилин (интравенозно).

1. Левкемия 2. Подагра 3. Синдром на Леш - Нигана 4. Болест на Уилсън - Коновалов 5. Цистиноза, 6. Вирусен хепатит 7. Истинска олицитемия.

10. Епилепсия.

• Диета с ниско съдържание на пурин.
• Ацетохексамид.
• Алопуринол.
• Азатиопрингг.
• Bisgidroksikumarin.
• Chlorprothixenum.
• Клофибратът.
• Контрастни агенти (диатризоат, йодипамид, йопанова киселина, йопод).
• Етакринова киселина (интравенозна).
• Fenofibrate.
• Фенопрофен.
• Фуроземид (интравенозно).
• Kvaifenezin.
• Halofenat.
• Фенилбутазон (отслабен ефект).
• Пробенецид.
• Салицилати (в големи дози).
• Тинилова киселина.

1. Ксантинурия 2. Дефицит на фолиева киселина 3. Интоксикация с олово 4. Мускулна атрофия.

5. Приемане на такива лекарства като калиев йодид, хинин, атропин.

Други услуги на клиники с буквата "М":

Ако се интересувате от други тестове, диагностика и услуги на клиниките като цяло, или имате някакви други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Пикочна киселина в урината: норма, диета с урикозурия, лечение

Метаболитните процеси се случват в тялото непрекъснато. Някои съединения се образуват, други се разделят и показват по различни начини.

Основният път на екскреция е бъбречната филтрация, поради която се образува урина. Заедно с това се извежда голяма част от отпадъците и отпадъчните продукти от тялото.

Пример за такова вещество е пикочната киселина в урината, която характеризира състоянието на белтъчния метаболизъм.

Как се образува пикочната киселина в човешкото тяло?

Пикочната киселина е един от крайните продукти на катаболизма (разпад) на пуринови бази. Пурините съставляват основата на нуклеопротеините - специални протеини, които са в ДНК и РНК на всяка клетка. В допълнение към синтеза на тялото, пурините са в храната.

Човек произвежда от 12 до 30 g пикочна киселина на ден. Ако нивото му в кръвта се повиши (хиперурикемия), то то също се покачва в урината. Това състояние се нарича урикозурия. Ако рН на урината е кисела, т.е. по-малко от 5, се утаяват натриеви и калиеви соли на пикочна киселина - кристали на урата.

Те могат да бъдат открити чрез обща урина.

Скоростта на веществото по време на лабораторно изследване

Анализът на урината с утаечна микроскопия е в състояние да определи наличието на излишък от урати. За да го премине, е необходимо сутрин да почистите добре външните гениталии, а след това да съберете първата сутрешна урина в чист, сух съд.

Опитайте се да вземете средна част от урината, тъй като тя е най-информативна за лабораторен техник. В рамките на 2 часа, за да достави материала в лабораторията.

Счита се за нормално, ако не се открият кристали на пикочната киселина или се определи тяхното малко количество - от „+“ до „++“.

Ако общият анализ покаже уратурия, може да се препоръча да се повтори известно време след корекцията на диетата. В крайна сметка, това е напълно възможно, че лицето в навечерието просто консумират много храни, богати на пуринови бази.

Това състояние не изисква специално лечение, с изключение на нормализирането на диетата. Ако анализът отново показва излишък на урат, е необходимо пациентът да се насочи към определяне на дневното ниво на пикочната киселина в урината.

Методи за събиране на дневна урина за анализ на урикозурия:

Кристали на пикочната киселина в урината на детето

Анализът на урината на детето е от голяма диагностична стойност, следователно, ако се появи почти всяко заболяване или подозрение за това, педиатърът ще препоръча да вземете бебето урина в лабораторията.

Първият декриптор на данните със сигурност ще бъде майката. Много често можете да бъдете предупредени от солите, открити в урината - оксалати. фосфати.

Не бързайте да се разстроите, изчакайте оценката на резултатите от анализите от педиатричен нефролог или поне педиатър.

Какво представляват уратите?

Уратите са соли на пикочната киселина. Обикновено в идеалния случай никакви соли, включително и тези, не трябва да изпадат в урината на здраво дете. Но в някои случаи метаболизмът може да бъде донякъде нарушен - и уратите се утаяват.

Кристалите на урата се образуват в урината само когато се създават благоприятни условия за това. Но условията могат да се различават значително по отношение на нивото на безопасност без опасност: от промяна в диетата до генетична предразположеност.

Какво казват урите в урината на детето?

Основната причина за появата на урати в урината на детето е промяната във водно-солевия метаболизъм, и по-конкретно, киселинната реакция на урината. Това може да се случи в редица случаи, които не са свързани със специфични заболявания. Следователно появата на урати няма голяма диагностична стойност.

Първото нещо, което трябва да помислите, когато уратриите са хранителните характеристики на детето.

Излишък от протеини в храната (основно месо), консумация на пикантни, пушени, странични продукти, спанак, сирене, големи количества продукти от салицилова киселина (малини, калина, чай от липа), както и пиян в неподходящо време, или силен чай и други гастрономически грехове. Това означава, че вие ​​или детето в навечерието на изследването може да въведете някои от тези продукти в диетата си (или да ги използвате постоянно) и в резултат на това урината се образува в урината. При деца това е често срещано явление, ако мога да го кажа, защото, в сравнение с възрастните, бъбреците на децата нямат общо с разтварянето на соли, а последните често се утаяват.

Недостатъчно количество течност в храната на детето като цяло или непосредствено преди теста (в навечерието на детето не пие много) също води до появата на урати в урината.

Ако наскоро детето ви е имало някакво заболяване, вероятността от урат в урината ще бъде много висока. Това се наблюдава, по-специално, след като температурата се повиши и дава на детето антипиретични лекарства.

прием на антибиотици и някои други лекарства, тежка диария или повръщане. при уратна диатеза, дисбактериоза и хелминтна инвазия.

Също така, урата в урината може да падне по време на тежко физическо натоварване, пост, прегряване.

Трябва да знаете, че преминаването на уретрията се наблюдава при много новородени в първите дни на живота. В домашни условия това може да бъде проследено от урината на бебето: тя става тухлаво-червена. Средно седмица след раждането на детето кристалите на пикочната киселина се разлагат сами, без никакви последствия за здравето на детето.

Въпреки това, не трябва да се мисли, че уратите в урината не винаги обещават нещо сериозно. Уратрия е пътят към образуването на камъни, развитието на уролитиаза и други урогенитални заболявания.

В риск са деца, чиито роднини страдат от диабет, подагра, затлъстяване, заболявания на кръвоносните съдове, ставите и гръбначния стълб.

И когато цистин се появява в урината заедно с уратите, това е почти винаги въпрос на някаква патология.

Следователно, при персистиращи уратрии, ще е необходимо допълнително изследване и квалифицирано лечение. Веднага казваме, че децата имат много по-малка вероятност да имат уролитиаза, отколкото възрастните. Но честото появяване на уратни кристали в урината предполага податливост към това заболяване.

Какво става, ако детето има урати в урината?

В повечето случаи загубата на урата в урината на детето не е сериозен предупредителен знак. Това е само следствие от неправилното хранене на бебето или майка му, ако бебето е кърмено.

Като цяло, първото нещо, което трябва да направите, ако уратите се открият в урината на детето, е да коригирате диетата. Лекарят ще препоръча на детето временна диета с ограничение на месото, сиренето, консервите, бобовите растения.

Менюто на детето трябва да се състои от зеленчуци и плодове, млечни продукти. овесена каша и много пиене. За да се ускори отделянето на пикочна киселина през бъбреците ще помогне банани, грозде, стафиди, смокини, цариградско грозде, тиква.

морско зеле и бяло зеле, портокали, мандарини. Препоръчително е също така да се ходи и да се движи много.

След известно време анализът на урината трябва да се повтори и да се следва тенденцията. Лечението и диетата, ако е необходимо, трябва да назначат само специалист.

Повишена пикочна киселина. Причини, лечение, диета:

Често, обръщайки се към лекар и тествайки, можете да чуете, че имате повишени нива на пикочна киселина в кръвта, или, с други думи, хиперурикемия. Но какво означава това, защо това се случва, как това може да повлияе на здравето и как този показател може да бъде намален?

Откъде идва пикочната киселина?

Отделителната система е добър механизъм за почистване на организма от остатъците от метаболитни процеси. Ако всички органи на тази област работят гладко, можем да избегнем други свързани заболявания.

Но понякога в тази система бъбреците се провалят и тялото престава да се пречиства достатъчно от пикочната киселина (в резултат на пуриновия и белтъчния метаболизъм).

Тези частици, които не се отстраняват с времето с урината, влизат в кръвния поток и се разпространяват във всички части на нашето тяло (стави, бъбреци и др.).

Натрупвайки се в големи количества, те кристализират във вътрешните органи и причиняват редица заболявания. Така, след преминаване на определени тестове, повишена пикочна киселина може да бъде намерена в кръвта.

Причините за това са в неизправността на пикочната система. Но си струва да се отбележи, че може да бъде виновен засиленият синтез на пикочната киселина в черния дроб. Често този процес се влияе от храните, наситени с пуринови съединения.

Но какви фактори могат да причинят "замърсяване" на кръвта?

Увеличена пикочна киселина: причини за неуспех

Неправилните хранителни навици и лекарства могат да повлияят на нивата на пикочната киселина. По-специално, това е:

• Продължителните диети, при които екскреторните функции на бъбреците постепенно се провалят.
• Бирата и червеното вино са наситени с пурини, които повишават нивото на пикочната киселина, така че приема на алкохол засяга бъбреците.
• Някои лекарства, например, аспирин, фуроземид и др.
• Редовна консумация на месо, риба, карантии - всичко, което е богато на пурини.
• Повишената пикочна киселина в кръвта се появява също и поради интензивно физическо натоварване и прекомерно физическо натоварване, тъй като те водят до повишено разграждане на протеините.

Болести, които причиняват хиперурикемия

Но има болести, които са неразривно свързани с повишаването на пикочната киселина, или на фона на които тази патология обикновено се развива:

• Подагра. По време на това заболяване се образуват пуринови бази в прекомерни количества. Подагра винаги засяга бъбреците и с течение на времето може да се появи бъбречна недостатъчност. Но хиперурикемията се отразява и в ставите (макар и не толкова изразена), която постепенно води до атеросклероза. Следователно, ако човек не може да лекува подагра дълго време, вероятността за образуване на сърдечно-съдови патологии нараства.
• Артериална хипертония етап II. Тъй като повишената пикочна киселина в кръвта уврежда бъбреците, тя влошава хода на хипертонията. Обикновено, ако основното заболяване се лекува, хиперурикемията може да изчезне без допълнителни усилия. Но в някои случаи се изисква диета и специфична терапия, за да се изчисти кръвта.
• Бъбречно заболяване. В този случай е вероятно образуването на камъни. Но някои болести могат, напротив, да намалят производството на пикочна киселина, например, бъбречна недостатъчност, поликистоза, ацидоза и много други.
• Повишен холестерол и липопротеин. Тези два компонента не предизвикват симптоми, докато се развие HA и подагра.
• Някои заболявания на ендокринната система, например, диабет, акромегалия и хипопаратиреоидизъм.
• Затлъстяването.
• Болести от кръвта като хемолитична анемия, левкемия, полицитемия и др.
• Екзема, псориазис.

Разбира се, това не са единствените клинични фактори, които водят до увеличаване на пикочната киселина в кръвта, но най-често се срещат.

Заслужава да се отбележи, че при някои хора хиперурикемията може да настъпи без причини, които могат да бъдат идентифицирани от специалистите.

В този случай лекарите обясняват тази патология като независим фактор, който увеличава вероятността от смърт.

Симптоми на хиперурикемия

Но по какви признаци можем да определим, че пикочната киселина е повишена? Симптомите на всеки човек могат да бъдат различни и като правило те не се дължат на хиперурикемия.

Най-често промяната в съдържанието на кръв се придружава от умора или хронична умора и образуването на зъбен камък. Ако хиперурикемията има съпътстващо заболяване (подагра, НА, диабет и др.) T

), тя се проявява в симптомите, характерни за тази патология.

При децата е възможно да се определи увеличаването на пикочната киселина с факта, че диатезата ярко червени петна се появяват на ръцете и / или бузите.

Анализ за определяне на хиперурикемия

За да определите точно дали има повишена пикочна киселина в тялото си, е необходимо да извършите кръвен тест. За да се получат точни резултати, три дни преди представянето на биоматериала, трябва да се следва диета, в която алкохолът и протеиновите продукти са напълно изключени. Също така приемът на храна трябва да бъде спрян 8 часа преди анализа. За изследването се взема венозна кръв.

Насоката може да бъде предписана от такива лекари: уролог, ревматолог, кардиолог, нефролог.

Съдържание на кръв

В зависимост от пола и възрастта на лицето се изчислява нормалното ниво на пикочната киселина в кръвта. Така, при деца, които не са на 14 години, този показател трябва да бъде в диапазона 120-320 µmol / l.

За мъже до 60 години - от 250 до 400 µmol / l, от 60 години - от 250 до 480.

Показателят за жени под 60-годишна възраст е от 200 до 300 µmol / l, от 60 години той е от 210 до 430.

Заслужава да се отбележи, че не само високата пикочна киселина е вредна за здравето, но и ниското му ниво.

Как да се нормализират показателите

Има три метода, които се използват за премахване на пикочната киселина от организма. Това са лекарства, народни рецепти и правилно хранене.

Най-доброто от всички, ако работите по проблема в един комплекс. Но във всеки случай, ако пикочната киселина е повишена, диетата е необходима мярка - ускорява възстановяването.

Ето защо, експертите първо препоръчват да се обърне внимание на храненето.

Правилното хранене по време на заболяване

Първото нещо, което изисква такава диета е отхвърлянето на осолени, мазни, кисели, пушени, месен бульон, пържени, консервирани. Също така трябва да ограничите употребата на сол до 7 грама на ден. Ако имате повишена пикочна киселина, ще трябва да се откажете от храни, богати на протеини и пурини.

Те включват мазни риби, месо, колбаси, черен дроб, бъбреци, език, шоколад, кафе, боб, гъби. Също така ще трябва да изключите сладкиши, сладкиши и бутер тесто. Киселец, спанак, грозде, патладжани, домати, ряпа, карфиол не са подходящи за растителност. Алкохолът също не е разрешен, особено бира и вино. Много рядко в малко количество може да бъде водка.

Силен черен или зелен чай е изключен от диетата.

Болен човек трябва да отдава предпочитание на ферментиралите млечни продукти. Например, ниско съдържание на мазнини извара, кефир, заквасена сметана. Яйцата се допускат ежедневно, но не повече от един на ден.

Можете да ядете картофи, постно риба в преварена форма, особено постно върху зеленчуци и плодове (ябълки, круши, кайсии, сливи, ягоди, череши).

В тази ситуация е полезно да се използват дини, които помагат за очистването на тялото от пикочна киселина. Хлябът е по-добре да купувате трици.

Веднъж седмично трябва да организирате дни на гладно и да ядете само кефир.

Ако пикочната киселина се повиши, не забравяйте да пиете чиста вода в големи количества. Компоти, сокове, отвара от шипка ще имат полза. Лекуващият лекар може да обясни по-подробно всички подробности относно такава диета.

Народни рецепти за хиперурикемия

Често дори лекарите прибягват до съветите на билкарите, ако пикочната киселина е повишена в кръвта. Лечението на народни средства може да бъде добро допълнение към правилното хранене. Ето няколко отвари, които са лесни за приготвяне (трябва да ги вземете поне за един месец).

• 20 грама листа от брусница настояват половин час в кипяща вода (1 чаша). Вземете три пъти дневно една супена лъжица.
• Chop бреза листа, 2 супени лъжици. лъжици Зелените се наливат две чаши вара. Сложете печката и гответе за 10 минути. Оставете на масата и изчакайте половин час. За да приемете филтрирания разтвор на 1/4 чаши по време на хранене.
• Добре котлет крушовите клонки, 1 супена лъжица. л. Налейте чаша война. Поставете контейнера във водната баня и задръжте за още 5 минути. Настоявайте час. Разделете една чаша на 4 части и вземете през деня.
• Дървеният чадър от диви моркови се изпарява в чаша вряща вода. Вземете същото като отвара от клоните на крушата.
• Ваните за крака са направени от билки от градински чай, лайка или невен.

Увеличена пикочна киселина: Лечебно лечение

Лечението с лекарства трябва да се извършва само по предписание на лекар. Методът на екскреция на пикочна киселина се провежда под наблюдението на специалист, който редовно ще предписва съответните тестове.

За да се очисти тялото, лекарят предписва диуретични лекарства, които премахват пикочната киселина. След това се предписват лекарства, които инхибират синтеза на този продукт, обикновено това е алопуринол или негови аналози.

За постигане на този ефект е необходимо стриктно спазване на лекарствения режим в продължение на четири седмици или повече.

Също така, лекарят може да намери за необходимо да предпише профилактични лекарства, например, Koltsikhin.

Пикочна киселина в урината на детето

Пикочната киселина, отделяна с урината, отразява приема на пурини от храната и разграждането на ендогенните пуринови нуклеотиди. Приблизително 70% от общата пикочна киселина на организма се екскретира с урината. Клирънсът на пикочната киселина е 10% от филтрираното количество.

Бъбречната екскреция на пикочната киселина е производно на филтрираното количество, което почти напълно се абсорбира в проксималния тубул, както и секрецията и реабсорбцията в дисталните тубули.

Референтните стойности на съдържанието на пикочна киселина в урината са представени в Таблица.

Определянето на пикочната киселина в урината трябва да се извърши заедно с определянето му в кръвта.

Това позволява в много случаи да се установи патологичният механизъм на подаграта при пациент (прекомерно производство на пикочна киселина в организма или нарушение на екскрецията му).

Признак на хиперпродукция на пикочна киселина в организма се счита за екскрецията му в урината с повече от 800 mg / ден в случай на провеждане на проучване без ограничение в диетата или 600 mg / ден с ниско пуринова диета. Преди провеждане на проучване трябва да се уверите, че функцията ви е нормална.

бъбреците (в случай на намален креатининов клирънс, намаляване на екскрецията на пикочна киселина не изключва хиперпродукцията), а също така изключват възможните ефекти на лекарствата върху екскрецията на урата. В нарушение на екскрецията, високата концентрация на пикочна киселина в кръвта не се съпровожда от увеличаване на съдържанието му в урината.

Таблица Референтните стойности на пикочната киселина в урината

Таблица Референтните стойности на пикочната киселина в урината

Определянето на механизма на развитие на подагра помага на лекаря да избере режима на лечение на пациента. С повишеното производство на пикочна киселина се предписват инхибитори на ксантиноксидаза - ензим, който играе ключова роля в образуването на пикочна киселина в организма. Дозата на лекарството (алопуринол) трябва да се избира по такъв начин, че намаляването на урикемията да не е повече от 35.7-47.6 μmol / l.

В случай на нарушение на екскрецията на пикочна киселина, те предписват или увеличават дозата на урикозуричните лекарства, които блокират тубуларната реабсорбция на пикочната киселина в бъбреците или използват тези лекарства в комбинация с диетична терапия.

Когато се предписват урикозурични лекарства, трябва да се помни, че повишената екскреция на пикочната киселина увеличава риска от образуване на камъни на пикочната киселина, което може да бъде намалено чрез прилагане на обилно пиене.

През първите месеци (1-4 месеца) от подагра терапия, основният критерий за ефективност е постигането на серумна концентрация на пикочна киселина при мъже под 0,36 mmol / l (в идеалния случай 0,24-0,30 mmol / l), при жените - под 0,3 mmol / l. Ако концентрацията на пикочната киселина не спадне под 0.4 mmol / l, не се наблюдава разтваряне на уратите в извънклетъчната течност и тъкани и рискът от прогресия на подаграта продължава.

Тук събирайте урина за лабораторни изследвания.

Кристали на пикочната киселина

Здравейте, детето е на 1 година и е на 4 месеца, вирусна инфекция и е претърпяла анализ на урината по време на заболяването и е открила кристали от пикочна киселина! Какво общо имат те? И по принцип, зависи ли от приема на наркотици и хранене? добър отговор! моля предварително благодаря!

Добре дошли! Кристалите на пикочната киселина говорят за нарушен пуринов и минерален метаболизъм. Педиатрите имат такъв термин - невро-артритна диатеза. (вероятно в интернет можете да намерите информация за това състояние).

Не си струва да се плаши - тези деца обикновено са много умни, развити - но, наистина, много възбудими. Смята се, че едно дете с NAD има склонност към често повръщане с миризмата на ацетон (ацетонемично повръщане), болки в корема и леко повишаване на температурата.

В бъдеще е възможно развитието на подагра, жлъчен камък и уролитиаза (някой от роднините има такива заболявания?). Бебето се нуждае от много напитки (особено мляко и алкална минерална вода). Диета с изобилие от растителни продукти (овесена каша, особено елда, овесена каша, грис, ечемик, просо).

Изключване на силен бульон, шоколад, карантия, месо (особено млади животни), колбаси, гъби. Седативно фитосбори - отвари от корени от валериана, трева от пустинен дроб, лайка, маточина.

Листата от касис, листа от ягоди, чай от бъбреците (ortosiphon), треска от липите на лопатка, пълзящи корени от житна трева, плодове от черен бъз се получават от соли на пикочната киселина. Храната може да включва патладжани, круши, пъпеши, дива роза. Не се разболявайте!

СЛУЧАЙЪТ В КАКВО НИЕ ВСИЧКИ ИМАМЕ БЕЗ БОЛЕСТИ С ВИРУСНА ИНФИКАЦИЯ С ТЕМПЕРАТУРА.39.8 Взехме Абдумен и Зиннат Може ли да бъдем кристали на пикочната киселина, които приемат тези препарати?

СЛУЧАЙЪТ В КАКВО МОЖЕМ ВСИЧКИ НЕ ИМА БОЛЕСТИ ВИРУСНА ИНФОРМАЦИЯ ОТ ТЕМПЕРАТУРА.39.88WE ВЗЕМА IBUFEN И ZINNAT.C. ИМАМЕ РИСК?

Не прочетох, че тези лекарства влияят върху метаболизма на солта или пурина. Когато температурата се повиши, преносът на топлина през кожата се увеличава; образува се по-малко урина и е по-концентрирана. Може би защото в него се появяват соли на пикочна киселина. Абсолютно не исках да ви плаша толкова много за историята на NAD.

Това е просто един вид диатеза - бихте ли се страхували от алергична (атопична) диатеза? и по принцип създава предпоставки за развитие на астма и други алергични заболявания.

Всички се разболяваме от нещо; и уролитиаза като далечна перспектива в случай на нарушения на режима на хранене и пиене - не най-лошия вариант, повярвайте ми.

Благодаря ви много за отговора! Ние изобщо не сме алергични и не знаем какво е диатезата! Единственото, което ме плаши, беше подагра! Ако никой в ​​семейството не е болен, имаме ли риск? Между другото, МКБ е болен в семейството! благодарен!

Уролитиаза и подагра са свързани заболявания. И двете се случват на фона на променения метаболизъм на пурините и солите. Подагра - отлагането на соли в ставите; проявява се с болка в тях. ICD - когато соли се отлагат и събират в камъчета в бъбреците. Мисля, че ставите на някои от роднините също са наранени; но нищо - живеят едни и същи!

Консултацията се предоставя само за справка. Според резултатите от консултацията, моля консултирайте се с Вашия лекар.

Пикочна киселина - причини за увеличаване, анализи, декодиране, норма

Пикочна киселина в ежедневната урина

Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм в човешкото тяло. Пурините са азотсъдържащи съединения, които присъстват в клетките на тялото, включително ДНК. Те могат да бъдат синтезирани или получени с храна, богата на материал от нуклеинова киселина (черен дроб, бъбреци, сладкиши, сардини, аншоа, сух боб и грах, бира).

Клетките постепенно стареят и се разрушават, като причиняват пурините да се освобождават в кръвта. 75% от пикочната киселина се екскретира в урината, а останалата част се отстранява с изпражненията.

С прекомерна синтеза или бъбречна дисфункция, пикочната киселина може да се натрупва в организма, което води до повишаване на кръвните нива (хиперурикемия).

Наличието на голямо количество пикочна киселина може да предизвика подагра, състояние, характеризиращо се с възпаление на ставите поради образуването на кристали на пикочната киселина в ставата (синовиална) течност.

Превишението на пикочната киселина заплашва да го депозира в бъбреците, което води до образуване на камъни или бъбречна недостатъчност. Увеличаването на концентрацията на пикочна киселина може да бъде свързано с масовата клетъчна смърт.

Консумацията на продукти, съдържащи пурини, може да доведе до повишаване на нивата на пикочната киселина. Бърза загуба на тегло, стрес и упражнения повишават нивата на пикочната киселина.

Някои лекарства, по-специално диуретици, аскорбинова киселина, ниски дози аспирин и други, също могат да причинят повишаване на концентрацията на пикочната киселина.

Пиенето на големи количества алкохолни напитки, особено бира, е една от причините за хиперурикемията.

Този анализ позволява да се определи количеството пикочна киселина в дневната урина. Анализът помага да се диагностицира подагра.

Уринарната киселина в кръвта се увеличава: причини, симптоми и лечение

Пикочната киселина е метаболит на азотен (пуринов) метаболизъм, продукт на разграждане на пурини, който в определено количество винаги присъства в организма на хората и животните.

Пикочната киселина се произвежда в черния дроб, се съдържа в лимфата и кръвната плазма под формата на натриеви соли (урати) и се отделя чрез бъбреците.

Концентрацията на солите е близка до наситения разтвор, затова, ако нормалната концентрация е надвишена, уратите кристализират лесно. Кристалите на натриевите соли на пикочната киселина могат да попаднат в ставната течност, да образуват твърди камъни (пясък, камъни) в бъбреците и пикочния мехур.

Състоянието на повишените нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) първоначално остава незабелязано от хората. На този етап хиперурикемията може да бъде открита чрез цялостен кръвен тест за други заболявания.

Нормите на пикочната киселина се различават до известна степен в зависимост от пола и възрастта на лицето (μmol / l):

• деца под 14 години - 120 - 320;
• жени - 150 - 350;
• мъже - 210 - 420.

След 60-65 години нормалните стойности за мъжете и жените стават приблизително еднакви: от 210 (W) 250 (M) до 480 (F, M) μmol / l.

Честотата на пикочната киселина при жените е по-ниска, отколкото при мъжете, поради относително по-ниското съдържание на мускулна тъкан в тялото и по-ниската нужда от протеини, които идват с храна. По време на физическа активност, придружена от разрушаване на протеинови молекули на мускулната тъкан, пикочната киселина при жените, съответно, се формира по-малко.

Ако бъбреците не се справят с екскрецията на излишните урати, соли започват да кристализират в ставите, причинявайки подагричен артрит; в бъбреците, причинявайки подагрична нефропатия. Уратите могат също да се отлагат под кожата, образувайки възли (тофи). Най-често възли се намират на ушите, лактите, краката.

Подагра е метаболитно заболяване, което се състои в кристализацията на солите на пикочната киселина в различни тъкани на тялото.

Възможни причини за повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта

Има първична и вторична хиперурикемия.

• Първично - метаболитни нарушения, причинени от прекомерно производство на пикочна киселина от черния дроб при запазване на нормалната екскреторна функция на бъбреците. Понякога причинени от:

Анализ> Определяне на пикочната киселина в кръвта и урината

Определяне на пикочната киселина в кръвта и урината "width =" 300 "height =" 172 "/>

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Не забравяйте да се консултирате със специалист!

Ролята на пикочната киселина в организма Пикочната киселина в човешкото тяло се формира в резултат на катаболизма (унищожаване) на пуриновите бази, които са част от нуклеиновите киселини - ДНК и РНК. Като част от пикочната киселина, тялото се оставя с излишък от азот. Повечето от тях се екскретират в урината, а останалите - през червата.

Защо трябва да определите този индикатор

Концентрацията на пикочна киселина в кръвта при здрав човек е приблизително на същото ниво. Само с богата на протеини диета има малко увеличение на количеството му. Според отклоненията на индекса може да се прецени ефективността на бъбречната филтрация.

Излишъкът от пикочна киселина в кръвта може да доведе до отлагането му в тъканите, което често се забелязва в подагра. Увеличаването на количеството му в урината може да предизвика развитие на уролитиаза.

Кой насочва изследването на кръвта и урината към съдържанието на пикочна киселина?

Общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар може да ви насочи към този анализ, но по-често се предписва от ревматолози и травматолози. Анализът е от значение за онколози, нефролози и хематолози. Можете да дарявате кръв и урина в лаборатория в държавна клиника, в частна лаборатория, както и по време на стационарен престой.

Показания за целите на проучването

Концентрацията на пикочна киселина в урината и в кръвта е диагностичен критерий за подагра. Този индикатор се използва за оценка на качеството на лечението на това заболяване. Оплаквания, за които е посочено проучването, са болки в ставите, особено в ставите на големите пръсти.

Онколозите използват определението за пикочна киселина, за да наблюдават състоянието на пациентите, получаващи радиация и химиотерапия. Нефролозите го използват за оценка на функционалното състояние на бъбреците, без противопоказания, тъй като това е абсолютно неинвазивен метод.

Какъв е материалът и как да се подготви за теста за пикочна киселина?

Материалът е кръв и урина. Пациентът се приготвя по следния начин: 5-7 дни преди изследването се препоръчва да се придържа към диета с ниско съдържание на протеини, да не се яде храна в продължение на 8-12 часа, така че най-добре е да се правят тестове сутрин. Урината се събира в пластмасов контейнер (като за общ анализ) в обем 40-50 ml.

При жените концентрацията на пикочна киселина в кръвта е 150–350 mmol / l, при мъжете - 210–410 mmol / l. Концентрацията в урината не зависи от пола и обикновено е 1,5-4,4 mmol / l.

Хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта) може да възникне при подагра, рак, вродена патология на обмен на пуринови съединения (болест на Леш-Нихан), с бъбречна недостатъчност, по време на токсикоза на бременни жени.

Наблюдава се намаляване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, когато детоксикационната функция на черния дроб се влоши, например при алкохолизъм, синдром на Уилсън-Коновалов, а в урината се повишава концентрацията на това вещество в подагра и уролитиаза.

Нивото му се намалява при гломерулонефрит и други хронични бъбречни заболявания, с оловно отравяне и хроничен алкохолизъм.

Клинична стойност на индикатора

Редовното наблюдение на тези показатели (съдържанието на пикочна киселина в урината и в кръвта) дава възможност за по-ефективно лечение на заболявания, които възникват с повишаване на тяхното ниво.

Пациентите трябва да са наясно, че повишаването на концентрацията на това вещество не винаги означава заболяване (подагра или уролитиаза), но при такива хора рискът от развитие на тази патология е много висок.

Последните научни изследвания показват, че пациентите с хиперурикемия имат много по-висок риск от развитие на сърдечни заболявания. Нивото на пикочната киселина влияе върху хода на диабета.

Пикочна киселина в ежедневната урина: изследване в лабораторията на KDLmed

Пикочната киселина в урината е филтрирана в кръвта пикочна киселина, която се филтрира през бъбреците.

Руски синоними

Пурин-2,6,8-трион, продукт на метаболизма на пуринови основи, трихидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, хетероцикличен уреид урея.

Sinonimyangliyskie

Уринова киселина в урината, количествена уринова киселина в урината (24 часа), пикочна киселина в урината.

Изследователски метод

Ензимен метод (уриказа).

Мерни единици

Mmol / ден (милимоли на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

• Изключете от диетата алкохол за деня преди раждането на урината.
• Не яжте пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови) за 12 часа преди анализа.
• Не приемайте диуретици за 2 дни преди анализа (след консултация с Вашия лекар).
• Елиминирайте физическия и емоционален стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).

Обща информация за проучването

Пикочната киселина се образува в резултат на подновяване на клетките, а също така влиза в организма с храна. Повечето от тях излизат от тялото с урината, а по-малките - със стол. При прекомерно образуване на пикочна киселина концентрацията му в урината може значително да се повиши, а при невъзможност на бъбреците в нормални обеми да филтрират кръвта, тя намалява.

Стабилните високи нива на пикочната киселина са причината за образуването на кристали на пикочната киселина в кухината на ставите. Това болезнено състояние се нарича подагра. Ако не се лекува, кристалите на пикочната киселина вътре в ставите и в околните тъкани могат да образуват отлагания, изпъкнали по повърхността на тялото под формата на твърди туберкули.

Постоянно високите нива на пикочна киселина в урината могат да доведат до образуването на камъни.

Пикочната киселина, която се разтваря в кръвта, се доставя до бъбреците, където се филтрира с урината. Ако тялото произвежда твърде много пикочна киселина за дълго време или не го премахва достатъчно добре, човекът има проблеми с уринирането, треска, втрисане, умора, болки в ставите.

Състояние, при което нивото на пикочната киселина в урината се повишава, се нарича хиперурикурия. Това може да образува камъни в бъбреците, които блокират нормалния поток на урината в бъбречните тубули, уретера и пикочния мехур.

За какво се използват изследванията?

• За оценка на метаболизма на пикочната киселина.
• Да се ​​идентифицират нарушения, засягащи производството на пикочна киселина.
• За да се определи тежестта на увреждането на бъбреците.

Кога е планирано проучването?

• Ако е необходимо, разберете причината за образуването на камъни в бъбреците.
• При наблюдение на състоянието на пациенти с подагра.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1.48 - 4.43 mmol / ден.

Причини за повишаване на концентрацията на пикочна киселина в урината:

• ядат големи количества храна, богата на пуринови бази (месо, особено карантии),
• подагра (повишено образование или недостатъчно екскреция на пикочна киселина), t
• уролитиаза
• истинска полицитемия (прекомерно образуване на кръвни клетки),
• Синдром на Леш-Нихан (повишена синтеза на пикочна киселина),
• Болест на Уилсън - Коновалов,
• вирусен хепатит,
• сърповидно-клетъчна анемия,
• злокачествени новообразувания с метастази, множествен миелом, хронична миелоидна левкемия (неконтролиран растеж и клетъчно делене),
• Синдром на Фанкони (намаляване на тубуларната реабсорбция на пикочната киселина поради дефект в развитието на тубули).

Причини за ниска концентрация на пикочна киселина в урината:

• хронично бъбречно заболяване, като хроничен гломерулонефрит,
• ксантинурия (малка пикочна киселина се образува поради дефицит на ксантин оксидаза),
• интоксикация с олово (поради значително намаляване на бъбречната функция),
• хроничен алкохолизъм,
• дефицит на фолиева киселина.

Какво може да повлияе на резултата?

Фалшиви резултати се насърчават от:

• стрес и физическо натоварване
• нараняване
• бета-блокери, кофеин, витамин С, големи дози аспирин, калцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, ацетаминофен, литиева сол, манитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизон, верапамил.

Лошо изискващият резултат може да бъде:

• алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, контрастни вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, малки дози ацетилсалицилова киселина, фуросемид, етамбутол, пиразинамид.

Важни бележки

• При 20-25% от хората с нефролитиаза се развива хиперурикурия.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, хепатолог, онколог, нефролог.

Пикочната киселина е повишена

Пикочната киселина е важен показател за здравето на тялото, тъй като именно на това вещество зависят значително процесите на синтез и екскреция.

Ако нивото на пикочната киселина е нормално, то се съдържа в кръвната плазма под формата на натриеви соли. В случай на дисбаланс на метаболитни процеси, тялото губи такъв жизненоважен елемент като азот.

В статията се обсъждат причините и ефектите от високата пикочна киселина в кръвта.

Пикочната киселина е повишена - причинява

Прекомерната пикочна киселина (хиперурикемия) е причина за сериозно заболяване. Повишени нива на пикочна киселина в кръвта могат да възникнат по редица причини. Сред тях са:

• разпространението в храната на храни с високо съдържание на пурини, като преди всичко, включва месни продукти и червено вино;
• приемане на диуретични лекарства (диуретици);
• значително физическо натоварване;
• продължително гладуване;
• бъбречна недостатъчност;
• хроничен алкохолизъм;
• онкология;
• диабет и други ендокринни заболявания;
• СПИН.

Също така, понякога се наблюдава високо съдържание на пикочна киселина при инфекциозни, кожни заболявания, заболявания на черния дроб и кръвта. Често причината, в резултат на която се повишава концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината, става токсикоза по време на бременност.

Последици от повишаване на пикочната киселина в организма

При високи концентрации натриевите соли кристализират, утаявайки се в ставите и органите.

Увеличаването на нивата на пикочната киселина често се превръща в предпоставка за развитието на такова тежко заболяване като подагричен артрит. В подагра най-засегнати са ставни и бъбречни тъкани.

Пациентът е измъчван от остри болки в ставите, защото на солите в бъбреците се отлагат камъни. В допълнение, сърдечно-съдовата система и други органи могат да бъдат засегнати.

Какво да правим с повишената пикочна киселина в урината и кръвта?

Ако изследването на кръв и урина покаже, че пикочната киселина е повишена, тогава трябва да се вземат мерки за привеждане на индикатора в нормално състояние. Какво да правите във всеки отделен случай, ще определи лекарят. Терапията с хиперурикемия може да включва:

• лечение на съпътстващо заболяване;
• лекарства за намаляване нивото на пурини (азатиоприн, естроген, алопуринол и др.), както и специални хранителни добавки;
• провеждане на физиотерапия за пречистване на кръвта от солите на пикочната киселина, например, плазмафереза.

Експертите отбелязват, че заедно с терапевтичните мерки е необходимо да се върне нормалното тегло и да се придържаме към строга диета. Когато хиперурикемията е забранена:

• месни бульони;
• тлъсто месо;
• месни продукти;
• скариди и раци;
• пушени, кисели, осолени храни;
• бобови растения (боб, грах и др.);
• млечнокисели продукти;
• тесто за листа и бутер тесто;
• шоколад;
• подправки, подправки;
• газирани и енергийни напитки, квас;
• алкохол (особено червено вино и бира).

Необходимо е да се ограничи потреблението:

Ежедневната диета трябва да включва:

• зеленчуци;
• плодове;
• пресни сокове;
• Плодови напитки;
• сушени плодове;
• Нискомаслени млечни продукти;
• мед.

Сортовете от червено месо най-добре се заменят с домашни птици.

Лекарите предупреждават: гладно с увеличаване на нивата на пикочна киселина е абсолютно противопоказано, но гладно дни ще се възползват.

Важно е! Ако се открие високо ниво на пикочна киселина, пациентът трябва да консумира повече течност. По-добре е, ако е алкална минерална вода. Насърчава премахването на излишната смес от пикочна киселина от прясно изцеден сок от моркови или целина, взети на равни части.