Количеството урина, отделяно от човек за определен период от време, се нарича диуреза. Измерването на неговите показатели позволява да се оцени способността на бъбреците да се концентрират и отделят урина.

Жена, която носи дете, претърпява различни кръвни и уринни изследвания, които осигуряват постоянно наблюдение на здравословното й състояние. Един от най-разпространените методи за изследване по време на бременност е изследването на параметрите на дневната диуреза - обемът на урината, разпределен на бъдещата майка в рамките на 24 часа.

Резултатите от оценката на дневната норма на урината ни позволяват да заключим за количеството вода, консумирана от бременна жена, за интензивността на функционалната активност на потните жлези и пикочните органи. В нашата статия ще отговорим на следните въпроси:

1. Защо е важно да се знае нивото на дневната диуреза по време на бременност?
2. Как да събираме биологичен материал за изследвания?
3. Колко урина е нормално през деня?
4. Какви са причините за отклоненията от нормата?

Какво означава стойността на индикатора на дневната диуреза?

При здрав човек количеството на урината, което се образува в рамките на 24 часа, варира от 1,5 до 2 литра. Стойността на диурезата се определя от съотношението на скоростта на гломерулната филтрация (механизма на образуване на първична урина) и тубуларната реабсорбция (процеса на връщане на водата и хранителните вещества обратно в кръвта).

Концентрацията на крайната урина и стойността на дневната диуреза зависят от състоянието на водния баланс. По време на загубата на течност от човешкото тяло (дехидратация) с повръщане, диария, повишено изпотяване, увеличаване на подпухналостта, натрупване на течност в плевралната и коремната кухини, се развива олигурия - намаляване на обема на отделената урина. При това състояние се отделя около 0,5 литра много концентрирана урина.

В медицината има състояние, наречено принудителна диуреза - ускоряване на отстраняването на токсични вещества от човешкото тяло, което се постига чрез едновременно прилагане на голямо количество физиологичен разтвор и диуретик. Съвременните биолози са изследвали друго интересно състояние на човешкото тяло, наречено студена диуреза - физиологично явление, при което човек иска да изпразни пикочния си мехур възможно най-често с понижаване на температурата.

Дневна диуреза по време на бременност

Определянето на обема на урината, отредено на бъдещата майка, е много важно. Обикновено неговата стойност е от 60 до 80% от количеството консумирана течност. При преобладаване на негативна диуреза при бременна жена може да се появи оток на долните крайници, който след нормализиране на водния режим и диетата изчезва след няколко дни.

В повечето случаи уврежданията на уринарните нарушения се развиват по време на 22-та акушерска седмица. По това време плодът е голям, матката значително се увеличава и оказва натиск върху пикочните пътища, което затруднява отделянето на урина. Много често бременните жени се интересуват от това колко течност може да се консумира и как да изчисли формулата за съотношението на филтрация и реабсорбция на урината?

Определянето на дневната диуреза обикновено се извършва в стационарни условия. В съвременната медицина за тези цели има много специфични уринни проби съгласно методите на Зимницки, Адис-Каковски, Нечипоренко.

За да се изчисли правилно стойността на обема на отделената урина в рамките на 24 часа у дома, съществува определен метод - таблицата за проследяване на диурезата. Той записва времето и количеството консумирана течност и се освобождава.

Представете си малък пример за вашето внимание.

За точно счетоводство, което трябва да запомните - водата се съдържа и в първата и втората ястия, хляб, плодове, десерти. Основната задача е да се изчисли правилно - на повечето продукти количеството течност е посочено на опаковката.

Правила за събиране на урина за изследване на дневната диуреза в лабораторията

За да бъде резултатът от изчисляването на съотношението на отделената урина на ден и приема на течности да е най-надежден, е необходимо да се проведе лабораторно изследване. Неговите окончателни данни ще позволят на лекаря точно да идентифицира причините за проблемите с органите на отделителната система.

За да направите това, на първо място, бременната жена трябва да знае правилата за събиране на биологичен материал:

1. Препоръчително е да закупите в аптечната мрежа контейнер с дръжка от неоцветена пластмаса с херметичен капак и скала на деление, приложена към една от страните - това ви позволява да контролирате количеството на биологичното вещество. Ако е невъзможно да се закупи такъв контейнер, биоматериалът може да се събира в стъклен буркан с вместимост най-малко 2 литра, той трябва да бъде напълно дезинфекциран и да се избере плътно капаче.
2. Преди всяко изпразване на пикочния мехур е необходимо да се измият външните гениталии.
3. Първата порция урина се освобождава в тоалетната и записва времето на уриниране.
4. След това трябва да съберете всички, без изключение, части.
5. Последният път, когато пикочният мехур е изпразнен, е същият час като първия.
6. Съхранявайте биологичния материал на хладно и тъмно място.
7. Паралелно със събирането на урина, провеждайте отчитане на приема на течности.
8. Биологичният материал трябва да бъде доставен в лабораторния център възможно най-скоро след последното изпразване на пикочния мехур - можете да предадете цялото съдържание на контейнера или да запишете количеството на урината и да го излеете в специален малък контейнер (около 100 ml), предварително смесен.

В лабораторни условия се определя специфичната плътност и реакцията на урината, концентрацията на общите протеини, глюкозата, кетоновите и уробилиновите тела, а съставът на уринарния седимент се изследва под микроскоп - това ще осигури пълна картина на функционалната активност на пикочната система.

Показател за дневната диуреза и причините за отклоненията

Идеалната норма се счита за съотношение 1: 1 - обемът на отделената урина е равен на обема на консумираната течност. При бременна жена се приема допустимото отклонение от 0,5 литра.

Периодът на раждане се характеризира с образуването на значителна част от теглото на бременната поради натрупването на течност. При прееклампсия (късна токсикоза) стойността на дневната диуреза е 40% и се наблюдава увеличаване на уринирането през нощта. Увеличаването на нуждите на женското тяло в течността подобрява консумацията му през деня. Комбинацията от тези фактори води до намаляване на количеството на отделената урина на ден и появата на подпухналост, най-често на долните крайници.

Клиничните признаци на нарушените пикочни механизми за прееклампсия са:

• постоянна жажда;
• малко количество урина, отделяно за уриниране;
• ноктурия (уриниране през нощта);
• обемът на дневната диуреза варира от 30 до 40%, през нощта - от 20 до 30%;
• увеличаване на общия протеин на урината (протеинурия) - доказателство за наличие на физиологична или патологична нефропатия;
• повишено кръвно налягане;
• повишена мембранна пропускливост на „детската площадка” (плацента);
• ненормално увеличаване на теглото (до 600 грама на седмица).

Нарушаването на периферната циркулация води до промяна в диурезата - наличието на това опасно състояние се индикира от бледостта на кожата на ръцете, когато ръката се свива в юмрук.

Патологичното нарушение на дневната диуреза се разделя на три вида. Prerenal - се появява, когато водно-солевият баланс и бъбречната хипоперфузия (недостатъчна циркулация на кръвта) са резултат от:

• шок;
• хипертония;
• тромбоза или компресия на бъбречните съдове;
• обезводняване.

Бъбречни - причинени от увреждане на бъбреците:

• при интоксикация с соли на тежки метали, хлорирани въглеводороди, етилен гликол;
• нефролитиаза (бъбречно заболяване);
• нефрит;
• исхемична нефропатия;
• некроза на клетките на бъбречните тубули.

Prenal - резултат от нарушение на нормалното разпределение на урината с обструкция на калция на пикочните пътища, кръвни съсиреци или тумори.

Какво се препоръчва на бременните жени да нормализират диурезата?

За да се диагностицира сериозен патологичен процес, е необходимо да се извърши цялостен преглед, включващ инструментални и лабораторни изследвания. След изясняване на диагнозата, квалифициран специалист ще предпише рационален курс на медицинска терапия.

За да не изпитате постоянно чувство на жажда, бъдещата майка трябва да изключи от диетата пушени, пикантни, солени, мазни, пикантни, прекалено сладки храни. В допълнение към диетата е необходимо да се укрепят стените на кръвоносните съдове и да се подобри кръвообращението. За тези цели лекарят, наблюдавайки жена в периода на носене на бебе, ще предпише необходимите витамини и лекарства.

В заключение, всичко по-горе, искам да подчертая, че хода на бременността до голяма степен зависи от начина на живот на една жена. Важно е да запомните - девет месеца, прекарани в очакване на бебето и подобряване на здравето на тялото ви, трябва да са в полза на здравето на детето и за тяхната красота и ползи.

Как да изчислим дневната диуреза по време на бременност и каква е нейната норма?

Работата на отделителната система по време на раждане трябва да бъде в непрекъснат режим. Това е необходимо, така че всички токсични метаболитни продукти на майката и бебето да се открояват свободно. В някои случаи работата на бъбреците и пикочните пътища може да се оцени само чрез преброяване на дневната диуреза.

Какво означава това?

На майките се предписват много различни лабораторни тестове. Един от най-честите от тях е изследване на урината. С това просто проучване лекарите получават много информация, от която се нуждаят, както за здравния статус на бременна жена, така и за детето.

Въпреки това, не всички случаи на обичайния анализ на уринарния седимент са достатъчни. Ако бъдещата майка има някакви заболявания на бъбреците или пикочните пътища, тогава тя ще трябва да назначи по-точни спомагателни тестове. Един от тези тестове е определянето на дневната диария.

Много жени се плашат от името на този анализ. Думата "броене" често се възприема като нещо сложно и объркващо. Тревожи и тревожи за това не си струва. Този тест е изключително прост. Тя може да побере абсолютно всяка жена.

Лекарите наричат ​​отделяне на урина от диуреза. По време на теста се изчислява неговото разпределение за деня. Ежедневната диуреза може да бъде измерена навсякъде. Експертите могат да присвоят определението на този показател на бъдещите майки и у дома.

За образуването на урина в нашето тяло са бъбреците. Дневната диуреза всъщност е отражение на филтрацията и тубулната функция на тези органи. Изявените отклонения от нормата задължително стават причина за по-усъвършенстван набор от различни диагностични мерки.

Гломерулната филтрация е процес, който се случва в бъбреците, по време на който се осъществява първичен синтез (образуване) на урината. Неговото значение е голямо. По време на него тялото се освобождава и се изчиства от различни токсини и продукти на разлагане на вещества. Много от тях с дългосрочно натрупване могат да доведат до образуването на доста опасни патологии както за бъдещата майка, така и за бебето.

Следващият стадий на уриниране е тръбната реабсорбция. По време на този процес остатъчните основни хранителни вещества се връщат в кръвния поток. Те са необходими и за бебето - за активното му пълноценно развитие в корема на майка му.

Режимът на пиене в голяма степен засяга образуването на урина. Ако бъдещата майка консумира много течност през деня, тя допринася за голямото му освобождаване.

Изключения се случват само ако жената има някакви заболявания, които правят невъзможно отделянето на излишната течност от тялото. В този случай цялата излишна вода се натрупва в тялото. В крайна сметка това допринася за появата на различни оток в тялото.

В случай на патология на бъбреците и пикочните пътища най-често се появява подпухването на лицето. Отокът обикновено се появява в такава ситуация под долните клепачи. Те се намират, като правило, сутрин след събуждане и при първото посещение на банята.

Дневната диуреза е много важен показател. Често този клиничен показател се определя в бъдещите майки, които са хоспитализирани в болницата за различни патологии на бременността. Този прост тест предоставя на лекарите много информация, от която се нуждаят, за да установят правилната диагноза.

За какво е контролът?

Измерването на дневната диуреза по време на бременност е много важно. Той помага на лекарите бързо да определят причината за произтичащото функционално увреждане и също така опростява диагнозата. В този случай, те могат да направят план за лечение много по-бързо, което нормализира общото състояние на бременната жена.

Ниска стойност

През лятото отделянето на урина може да бъде леко намалено. Това е доста физиологична реакция, която се среща във всички хора. Развитието на такъв симптом в тази ситуация води до интензивно освобождаване на течност през кожата в процеса на изпотяване.

Също така, дневната диуреза може да бъде по-ниска при жени, които активно участват в спорта или често посещават фитнес център.

За да се намали този показател може да доведе до различни патологии. Много от тях дори не са свързани с бъбреците или пикочните пътища. Тежко повръщане или диария води до намаляване на отделянето на урина (олигурия).

Обикновено тези симптоми се развиват при жени по време на различни хранителни заболявания. Тези нарушения са придружени от треска и коремна болка. В тази ситуация дневната диуреза може да спадне до 0.4-0.6 литра или дори по-малко.

В този случай болната жена трябва да бъде хоспитализирана, за да извърши необходимия комплекс от интензивно лечение. С въвеждането на различни лекарства, които се прилагат интравенозно, е възможно да се подобри благосъстоянието на бъдещата майка и да се нормализира дневното отделяне на урина.

Повишена стойност

Ако дневната диуреза надвишава три литра, лекарите говорят за наличието на полиурия. Развитието на тази ситуация може да доведе до значителен прием на течности през деня.

Причините за това състояние могат да бъдат както физиологични, така и патологични. В горещия сезон злоупотребата със солена и сладка храна увеличава жаждата. Това допринася за интензивното използване на течности.

Ако бъбреците се справят с повишеното натоварване върху тях, това само води до увеличаване на екскрецията на урината. В тази ситуация тя е слабо концентрирана. Течният компонент в такава екскретирана течност значително преобладава над уринарния седимент.

Захарен диабет често води до развитие на полиурия. По време на бременността тази патология може да се появи за първи път. В такава ситуация лекарите говорят за наличието на гестационна форма на диабет при бременна жена.

Болестта се проявява като силна жажда и увеличена екскреция на урината. В крайна сметка това допринася за промяна в дневната диуреза.

Изпълнението на този клиничен признак също може да бъде повлияно от много лекарства. Най-честите от тях са диуретични (диуретични) агенти. Те обикновено са назначени за дълъг прием. Редовната употреба на тези средства води до по-чести посещения в тоалетната, което допринася за промяна на показателите на дневната диуреза при бременни жени.

норми

При здрав човек нормалната диуреза, като правило, е до 1,5 до 2 литра отделяне на урина на ден. Промените в този показател не показват патология. За диагностика е необходимо да се вземат предвид много различни показатели, дори и по време на годината.

Лекарите смятат, че здравото тяло на бъдещата майка трябва да освободи около 65-80% от течността, която е изпила. С това съотношение за работата на бъбреците и пикочните пътища не трябва да се притеснявате. Ако течността се отделя много по-малко, това ще доведе до появата на вътрешен или външен оток.

Ако външното подуване е лесно да се определи, тогава прекомерното натрупване на течност в тялото се определя по различен начин. За тази цел лекарите измерват телесната маса на бременна жена. Ако “повишението” по време на редовните посещения на акушер-гинеколог значително надвишава нормата, тогава лекарите смятат това за проявление на скрит оток.

Често първите изразени нарушения в дневната диуреза при бременни жени започват да се проявяват на 22-24 седмици от бременността. През този период матката с развиващото се в него бебе упражнява силен натиск върху близките органи. Такова "грубо" въздействие върху бъбреците и води до смущения в тяхното функциониране.

Ако индексите на дневната диуреза се променят значително в по-ранните условия на раждането, то като правило това е проява на различни патологии. В този случай се изисква задължителна незабавна намеса на специалисти.

Как да събираме урина?

Няма значителна разлика в контейнера, който биоматериалът ще събере. За тази цел се побира всеки контейнер или буркан. Основното нещо, на което е присъствало дивизията или други маркови знаци.

След всяко действие на уринирането, трябва да фиксирате обема на течността. Всички получени стойности се записват в тетрадка или тетрадка. В един ден получените урина са просто добавени.

Много често се случва, че едновременно с дефиницията на дневната диуреза лекарят може да препоръча на майката да премине анализ на урината според Нечипоренко. В този случай вземането на проби от биоматериал за този анализ се извършва най-добре сутрин. Преди събиране в този случай е необходимо да се измие добре и да се събере само средната част от урината.

И двете проучвания в тази ситуация ще осигурят на лекаря много по-широк кръг от информация, от която се нуждаят.

Изчисляване на извадката

За да изчислите дневната диуреза у дома, можете да използвате специална маса. В нея се въвежда количеството на използваната и разпределена течност.

Единици за измерване могат да бъдат всякакви. Обикновено количеството течност за изчисляване на дневната диуреза се измерва в милилитри.

Пример за такава таблица е представен по-долу:

Диуреза по време на бременност: нормална, маса

С настъпването на бременността жената трябва да бъде внимателна към здравето си, защото от това зависи пряко състоянието на плода. Всяко отклонение трябва да се запише и да стане сигнал за посещение на лекар. Периодичен скрининг в антенаталната клиника, който включва не само клиничния анализ на урината, но и определянето на дневното отделяне на урина играе важна роля в това. Такъв прост, но в същото време достатъчно информативен метод ви позволява да диагностицирате различни патологии по време на бременност. Това означава, че жената трябва да бъде информирана за проблеми, свързани с диурезата.

Обща информация

Най-важната функция на бъбречния апарат е отстраняването на метаболитни продукти и излишната течност от тялото. Два милиона нефрони работят неуморно, филтрират кръвната плазма и образуват първична урина. Последният, преминавайки през тръбите, се подлага на концентрация и реабсорбция, превръщайки се в тази урина, която е позната на всички. Неговият състав и количество се определят от процесите на хомеостаза, но могат да варират в определени граници, без да излизат извън границите на допустимите.

Диурезата е количеството урина, отделяно от човек за определен период от време. Най-често говорим за период, ограничен от дни, но понякога се изисква по-задълбочен анализ на уринирането, например в рамките на една минута. Има и дневна и нощна диуреза. Това изследване е важен компонент при определяне на водния баланс в организма.

анализ

Изчислете дневната диуреза не е толкова трудно. Това може да се направи самостоятелно, но все пак ще се изискват някои съвети от медицинския персонал. Първо, измерването трябва да започне сутринта - в 6 часа. Натрупаната през нощта урина се изхвърля в тоалетната и всички следващи порции се събират в градуирани контейнери. В същото време фиксирайте количеството консумирана течност. Всичко това се вписва в листа за сметка на водния баланс. Таблица 1 представя неговата извадка.

При въвеждане на информация в таблицата е важно да се вземат под внимание всички източници на прием на течности: не само напитки и първите ястия, но също и плодове, зеленчуци, плодове и др. В бъдеще, сравнявайки общото количество получена течност и урина, определете водния баланс (нормален, положителен или отрицателен).

Изследването на диурезата е важен компонент на диагнозата. Това може да стане дори у дома.

По време на бременността

При жените на място тялото изпитва повишен стрес, свързан с носенето на дете и осигуряването му. Следователно, функционирането на различни системи и хода на много процеси се променят. Определени промени се случват в пикочните органи. Но дали диурезата ще се промени с това остава да се види.

норма

При жените нормалната диуреза е 70-80% от количеството консумирана течност. Две трети от обема пада през деня и само една част от урината се екскретира през нощта. По време на бременността диурезата изобщо не се променя - важно е да се помни. Разбира се, количеството урина зависи от режима на пиене и от други точки:

• Температура и влажност на околния въздух.
• Степента на физическия труд.
• Заболявания с треска.

Но минималното количество урина, при което бъбреците функционират добре, е 500 ml. Това съответства на консумацията на 800 ml течност. Това е структурата на водния баланс в тялото и диурезата по време на бременност, нормата (таблица № 2):

Както може да се види, при нормални условия, включително при пренасяне на дете, обемите на постъпването и изхвърлянето на течността са равни. Това означава, че излишната вода не се задържа в тялото и няма прекомерно "изсушаване" на тъканите (нормален баланс). Това е необходимо за правилното протичане на всички процеси, без изключение, особено по време на бременност.

Трябва да се каже, че жените в положение имат тенденция към задържане на течности. Тази функция се дължи на високата концентрация на прогестерон - хормон, който заедно с запазването на бременността е отговорен за хидратацията на тъканите. Обикновено количеството допълнителна вода в организма за целия период на бременността може да достигне 1,5-2,7 литра. Но това не е съпроводено с никакви отклонения.

Обикновено, диурезата по време на бременност не се различава от тази на други жени, т.е. водният баланс не трябва да се измества от двете страни.

нарушение

Промените могат да повлияят на различни показатели на диуреза: обема, съотношението на дневните и нощните порции, както и в съчетание с нарушения на физическия и биохимичния състав на урината. Отклонението от нормата на количествените характеристики се проявява със следните възможности:

• Полиурия (диуреза надвишава 2 l / ден).
• Олигоурия (диуреза по-малка от 500 ml / ден).
• Анурия (диуреза по-малка от 50 ml / ден).
• Ноктурия (през нощта преобладава нощната диуреза).

Ако повече течност се елиминира, отколкото влиза в тялото, те говорят за отрицателен воден баланс. Това състояние е изпълнено с по-нататъшно обезводняване на тъканите. И с освобождаването на по-малък обем урина, водата започва да се натрупва в тъканите, което води до оток. Последното е много често по време на бременност.

Промяната в обема на урината често се комбинира с химически дисбаланс в състава на урината. Може да увеличи или намали съдържанието на разтворените вещества, което води до промяна в осмоларността и относителната плътност. Следователно, заедно с нормата, могат да се наблюдават следните видове диуреза:

• Осмотична (полиурия с хиперосмоларност).
• Воден (полиурия с хипоосмоларност).
• Антидиурез (олигоурия с хиперосмоларност).

Неорганичните компоненти (натрий, калий, хлор, урея), както и органични вещества (глюкоза) имат осмотична активност. Следователно, нарушения, придружени от метаболитни нарушения или дисфункция на пикочната система, водят до нарушения на нормалната диуреза.

По време на бременността причината за промените в диурезата често е късната токсикоза - прееклампсия (нефропатия), свързана с хемоциркуляторни и имунни нарушения в системата на плода-плацента-матката. В допълнение, източникът са проблеми, които не са свързани с акушерското или гинекологичното поле:

• Бъбречна патология (пиело- и гломерулонефрит, неуспех, токсична нефропатия, синдром на де Тони-Дебре-Фанкони).
• Ендокринни заболявания (захарен диабет или захарен диабет, алдостеронизъм).
• Сърдечносъдови нарушения (хипертония, симпатоадренални кризи, увреждане на бъбречните артерии).
• Електролитни нарушения (хипокалиемия, хиперкалциемия).

Всяка болест има свои симптоми и изисква определена диагностична тактика. Някои патологии могат значително да усложнят раждането и хода на следродовия период, поради което е необходима своевременна медицинска корекция на нарушенията. И само един лекар може да каже какво говори за дневната диуреза по време на бременността, норма или патология е в нейното декодиране.

Дневна диуреза по време на бременност: как да се чете нормата?

Бременност - сериозен тест за женското тяло. Всеки провал в работата му може сериозно да засегне хода на бременността и здравето на майката и детето. Ето защо е важно да се контролират всички процеси, протичащи през този период.

Ежедневна диуреза по време на бременност, ако е нормално - индикатор за правилното функциониране на отделителната система на една жена.

Какво е диуреза по време на бременност?

Диурезата е обемът на отделената урина през даден период от време.

Подразделя се на минута, час и дневно. Важен показател за качеството на бъбреците е точно дневният обем на урината.

Натоварването на бъбреците по време на бременност се увеличава значително. Важно е да се определи как тялото се справя с това натоварване и да открива начални смущения. Ежедневната диуреза помага за идентифициране на заболявания на органите на отделителната система.

Обикновено количеството излъчен флуид трябва да бъде около 75% от количеството пиян. Останалото се екскретира с пот и дишане. Това съотношение се нарича "воден баланс".

При бременни жени се допуска отклонение от 500 милилитра. Ако обемът на освободения флуид превишава консумираното количество, това състояние се нарича полиурия. Ако обемът на урината е по-малък от количеството консумирана течност, те говорят за олигурия.

Според съдържанието на веществата диурезата се разделя на:

1. Вода. Броят на веществата е много малък с голямо количество вода.
2. Антидиурезата. Състояние, характеризиращо се с малко количество вода и висока концентрация на вещества.
3. Осмотично. Много вода и високо съдържание на вещества.

към съдържанието

Как да направим анализа?

Една жена може да събира дневен обем на урината у дома. Въпреки това, за да оцените резултатите, ще трябва да проведете серия от лабораторни тестове.

За най-точен резултат е важно да се подготвите правилно за процедурата:

В продължение на няколко дни, премахване на захар, пикантни, пушени, солени храни от диетата.

Спрете приема на лекарства, включително диуретици.

За събиране на урината с помощта на стъклени съдове или неокосена пластмаса, която трябва да се стерилизира.

Процедура за събиране на урина:

• Преди изпразването на пикочния мехур е необходимо да се измият външните полови органи с топла вода.
• Започнете да събирате урината рано сутрин.
• Не вземайте първата утринна урина.
• Последното събиране на урина се извършва в същия час като първия.
• Събраната течност се съхранява на хладно място.
• В същото време трябва да се записва обемът на консумираната течност.

В лабораторията не можете да дарите цялото количество урина и 200 милилитра, след записване на количеството урина на ден.

Аномалии и причини

Дневната диуреза се счита за нормална в диапазона от 1,5-2 литра. Тежките аномалии показват сериозни заболявания: пиелонефрит, цистит, захарен диабет, хипертония. Може да се диагностицира и гестоза или късна токсикоза.

Какво да правите, ако по време на бременност сте диагностицирани с цистит, прочетете нашата статия.

Когато жената го има, се появяват следните симптоми:

• подуване;
• виене на свят;
• конвулсии;
• силно увеличаване на теглото;
• гадене и повръщане, влошаване на състоянието като цяло;
• протеинурия (загуба на протеин в урината);
• голяма жажда;
• повишаване на кръвното налягане.

Това състояние е много опасно за бременни и неродени деца. Особено внимателно наблюдавайте диурезата при бременни жени трябва да бъде след 22 седмици. Натоварването на бъбреците нараства с растежа на детето. В този период най-често се диагностицират заболявания.

За да се контролира и изчисли дневната диуреза, трябва да се вземе проба на масата през деня, където в една колона ще има цялото количество консумирана течност (включително супи, чай, продукти и др.), А в другата, колко урина се освобождава на ден. Така ще бъде възможно да се изчисли дневно дали процентът е нормален.

Пример за потреблението на измервателна течност е даден в таблицата по-долу, като количеството вода в продуктите може да бъде получено от интернет.

Как да се определи ситуацията?

За да се възстанови диурезата, е необходимо да се определи по каква причина се нарушава. Това изисква внимателно изследване от различни специалисти. След това лекарят ще предпише адекватно лечение.

Ходът на бременността и успешният му резултат са пряко зависими от начина на живот на жената.

Основна роля в нормализирането на държавата има диета:

Не можете да ядете солени и пикантни ястия.

Необходимо е да се ограничи използването на захар, кифла.

Диетата на бъдещата майка трябва да се състои от зеленчуци, плодове, билки, постно месо и риба.

На гарнитурата се препоръчва да се използват ястия от зърнени храни, тестени изделия, варени картофи.

Препоръчваме да се откажат газирани напитки. Пийте достатъчно количество чиста вода.

Освен това е важно да се попълват витамини и минерали, като се вземат специални комплекси за бременни жени. Избягвайте повишеното физическо натоварване, но не трябва да водите фиксиран начин на живот. Не забравяйте да сте на чист въздух всеки ден, да се разхождате лесно.

Всяко отклонение в тестовете от нормата или влошаването трябва да предупреждава жената. Трябва да се консултирате с лекар, който води бременност. Ако е необходимо, се подлагат на допълнителни изследвания. Само след това лекарят ще предпише правилната терапия.

Колко вода трябва да пиете на ден, за да поддържате водния баланс, научете от видеоклипа:

Нормата на дневната диуреза по време на бременност: правилата за събиране и таблицата и пример за изчисление

По време на бременността бъдещата майка редовно ще взема кръвни и уринни тестове. Резултатите от изследването позволяват на лекаря да оцени хода на бременността с течение на времето, за да се идентифицират възможните патологии навреме. Ежедневният анализ на урината за диуреза е важен лабораторен тест, който показва промени в работата на бъбреците и пикочните пътища. Как да се подготвим за анализа и да интерпретираме резултата?

Същността на анализа

Дневната диуреза е количеството урина, измерено в литри, което се екскретира от тялото на жената за 24 часа. С увеличаване на гестационната възраст плодът расте, матката се разширява, упражнява натиск върху бъбреците и пикочния мехур. Анализът за диуреза е изключително важен за бременната жена, тъй като по време на бременността на детето потребността на тялото от течност се увеличава. Необходимо е цялата консумирана вода да бъде освободена под формата на урина. Стагнирането на течности води до подуване на крайниците и други здравословни проблеми на бъдещата майка и дете.

Резултатът от анализа на урината за диуреза ще предостави на лекаря следната информация:

• колко течност консумира бременна жена;
• как да се справят с работата на бъбреците;
• Има ли някакви отклонения в регулирането на водно-солевия баланс на тялото?

Препоръки за събиране на урина

За да бъде резултатът от проучването информативен и точно да отразява клиничната картина, е необходимо правилно да се подготви за събирането на урина. При събиране на дневната урина е важно да се консумира обичайното количество телесни течности. Допускане на диуретици, неспазване на правилата за събиране и съхранение на биоматериал, нарушаване на режима на хранене или пиене може да доведе до нарушаване на резултата.

Подготвителен етап

2-3 дни преди началото на събирането на урина е необходимо:

• напълно премахване на диуретичните лекарства;
• изоставят пикантни, тлъсти и солени храни, които провокират обилно използване на течност и задържа вода в тялото;
• спрете да ядете зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови и др.);
• пиене на чиста негазирана вода - 1.5-2 л;
• премахване на повишеното физическо натоварване и умора.

Всяка порция урина за 24 часа трябва да се събира в сух чист контейнер с обем 2,5-3 литра. Препоръчително е да закупите предварително аптечен пластмасов контейнер с желания обем с градуираща скала. Ако е невъзможно да се закупи, е разрешено да се събира биоматериал в обикновен стъклен буркан. Банката трябва да бъде старателно измита и дезинфектирана преди събирането.

Правила за събиране на урина

Как правилно да се събира дневната урина, така че резултатът да е адекватен? Следват няколко условия:

• Урината се събира строго в рамките на 24 часа. Необходимо е да се започне събирането сутрин. Първата част на урината - в тоалетната.
• От момента на първото уриниране трябва да отбележите времето, след което 24 часа трябва да съберете цялата урина в подготвен контейнер.
• Не забравяйте да запишете количеството консумирана течност на ден (вода, чай, кафе, сокове, супи).
• Преди всяко пътуване до тоалетната трябва да се промие, така че слузта и бактериите от външните полови органи да не попаднат в урината.
• Между периодите на събиране на буркан с урина да се съхранява на тъмно прохладно място, по-добре - в хладилника.
• След последното уриниране е необходимо да се измери обема на събраната урина.
• В края на събирането смесете събрания биоматериал, вземете порция от 50-100 ml в стерилен пластмасов контейнер и го предайте в лабораторията за анализ в следващите 2 часа. Служителят на медицинската институция трябва да предостави информация за количеството на диурезата.

Анализът на дневната диуреза по време на бременност ни позволява да оценим следните показатели:

• Физични свойства - цвят, прозрачност, специфично тегло, PH на средата.
• Химични свойства - обикновено протеини, глюкоза, билирубин, хемоглобин, кетонни тела и нитрити не трябва да присъстват в урината на бременна жена или да присъстват в малки количества.
• Микроскопско изследване на седимента - определение на червени кръвни клетки, левкоцити, сквамозен епител, слуз, патогени, фосфати, оксолати и др.

Нормата на дневната диуреза по време на бременност

Тялото на бременна жена се нуждае от течност, подобно на тялото на всеки друг човек. При нормален дневен прием на вода е 1-2 литра, в случай на бременност може леко да се отклонява нагоре или надолу.

Следните фактори влияят на обема на консумираната течност на ден:

• температура и влажност в помещението;
• време на годината - през лятото искате да пиете повече и повече
• трудоемкост;
• взети лекарства;
• Развиват се през годините навици за пиене на човека.

Обикновено урината трябва да се отстрани поне 70-80% от обема на течността, взета през деня. Останалите 20% се екскретират през потните жлези. Важно е да се вземе предвид не само консумацията на вода, супа и чай, но и твърди храни. Хляб, брашно и шоколад съдържат определен процент влага. Информация за състава може да бъде намерена на опаковката на продукта.

Пример за изчисление

Как да преброим диурезата? За извършване на изчисленията не се изискват специални медицински познания и умения. За да се оцени правилно стойността на отделената урина на ден, е важно правилно да се запишат всички данни в таблицата. Необходимо е да се отбележи, всички продукти от диетата, особено пресни плодове и зеленчуци - те съдържат голям процент на влага.

Пример за изчисляване на дневната диуреза е, както следва:

Как да броим дневната диуреза по време на бременност: норма, изчисление на пробата

Бременността за жената означава не само щастливо време и радост от бъдещо събитие, но също така задължава бъдещата майка да следи здравето си по-внимателно.

Качеството на живот на детето в утробата зависи пряко от общото състояние на тялото и здравословното състояние на бременната жена. Неслучайно жените на длъжност редовно посещават гинеколог, преминават различни тестове и прегледи в продължение на 9 месеца.

Внимателният контрол от страна на лекарите и най-бременните позволява бъдещото бебе да се роди здраво. Най-информативните анализи са изследванията на кръвта и урината, особено лекарите обръщат внимание на дневната диуреза по време на бременността.

Концепцията за диуреза и същността на анализа

Диуреза - обемът на урината, извлечен от организма за определен период от време. Ежедневното количество отделена урина е важен критерий за бременност. Тъй като необходимостта от прием на течности се увеличава по време на раждане, честото уриниране се счита за нормално.

Проучването на дневната урина прави възможно да се установи:

1. Какво количество течност консумира бременна.
2. Интензивността на органите на отделителната система и потните жлези.

Нормата се счита, че количеството консумирани напитки, като се вземат предвид консумираните плодове и зеленчуци, трябва да бъдат напълно отстранени от тялото.

Правила за подготовка и събиране на материали

Ако лекарят има основание да смята, че бременна жена има някакво заболяване, тогава се поставя тест за диуреза, за да потвърди или опровергае. Откриването на патология в ранен стадий на развитие ви позволява да предпише режим на лечение и да предотвратите усложнения.

Но, по принцип, тази манипулация е необходима, за да се определи функционирането на бъбреците на бъдещата майка, тъй като натоварването върху органите се увеличава през този период. Ще разберем как правилно да подготвим жената на място за този процес и какви правила трябва да се спазват при събирането на урина.

Подготовка преди събиране на урината

За правилни резултати е необходима подходяща подготовка:

• 2-3 дни преди събирането на анализа, премахване на солени, пикантни храни от диетата, намаляване на приема на захар;
• спрете употребата на диуретични лекарства;
• изпийте обичайното количество течност;
• за събиране, за да се приготви сух, чист контейнер, за предпочитане стерилизиран;
• непосредствено пред процеса на събиране, измийте интимните органи, за да предотвратите навлизането на чужди секрети в урината.

Правила за събиране на урина за изследвания

Правилата за прилагане за събиране на биоматериали не са особено трудни:

1. Най-добре е да закупите в аптека специален пластмасов контейнер с херметически затворен капак и наличието на разделения, което ще даде възможност за контрол на обема на освободената течност. Като алтернатива можете да използвате обикновен 2-литров стъклен буркан, предварително дезинфекциран и плътно прикрепен капак.
2. Преди всяко действие на уриниране жената трябва да се измие.
3. Не е необходимо да се събира първата порция урина, а само за да се открие времето на нейното елиминиране.
4. Следващите части трябва да се събират в подготвени контейнери.
5. Последното събиране на урина се извършва едновременно с първото.
6. Съхранявайте материала на хладно и тъмно място.
7. През деня запишете количеството консумирана течност.
8. Вземете биоматериала в медицинско заведение скоро след събирането.

В лабораторията специалистите ще определят следното:

• специфично тегло на урината;
• среда реакция;
• концентрацията на протеин, глюкоза, тела на уробилин и кетон;
• състав на утайката от урина.

Фактори, влияещи на анализа

Има редица фактори, които могат да повлияят на точността на анализа на урината:

• пренебрегване на правилата за събиране (съхранение) на биоматериал;
• употребата на диуретици по време на / преди процедурата;
• поглъщане на странични екскреции с урината поради лоши хигиенни процедури;
• нарушение на обичайния режим на пиене;
• неспазване на диета.

Клинични показатели

Приблизително 80% от течността, консумирана на ден, се екскретира от човешкото тяло под формата на урина, а останалите 20% се екскретират поради потните жлези. За да се изчисли правилно дневната скорост, е важно да не забравяме, че диурезата при жените в позицията е леко повишена поради по-голямата необходимост тялото да пие. Можете да разберете дали дневната диуреза е в нормалните граници или не, като използвате специална таблица с индикатори.

Нормата на дневната диуреза по време на бременност

Лице, което няма сериозни здравословни проблеми, дневното количество диуреза е максимум 2 литра. В красивата половина на човечеството, диурезата ще бъде в нормалните граници от 70% -80% от обема на консумираната течност, 2/3 от тях се изхвърлят в следобедните часове, а останалите през нощта.

Тялото на бременна жена е обект на вътрешно преструктуриране. Вътрешните органи и системи се адаптират към развиващото се дете в утробата. Въпреки това, при такива значителни промени, дневната диуреза по време на бременност не трябва да се променя, така че цифрите ще бъдат същите като за обикновената жена.

Следните фактори влияят на количеството изхвърлен флуид:

• температура на въздуха;
• влажност на въздуха;
• физическа активност;
• болести, придружени от висока температура.

Минималното количество урина, което характеризира нормалната бъбречна функция е 0,5 литра, което съответства на 0,8 литра консумирана течност. За яснота по-долу ще бъде представена таблица с пример за дневна диуреза по време на бременност, както и структурата на водния баланс.

Докато детето чака, показателите често могат да бъдат изкривени, тъй като тялото на жената, поради увеличеното натоварване, се опитва да запази определен обем течност. Друг фактор, влияещ върху водния баланс, е хормонът прогестерон в кръвта. Той участва пряко в хидратацията на тъканите. Допустимият обем на излишната течност за 9 месеца се счита за 1,5-2,7 литра. Ако цифрите не надвишават тази цифра, тогава за бъдещата майка и плода няма заплаха.

Пример за изчисляване на дневната диуреза по време на бременност

Често бременните жени се интересуват от това колко можете да пиете течности, по какъв начин и по каква формула да се изчисли дневната норма. По принцип, тази процедура се извършва в болница. В медицинска институция за това се използва един от следните методи:

Вкъщи е напълно възможно самият преброяване. За тази цел се използва таблица за проследяване, в която е необходимо да се записва времето и количеството консумирана / изтеглена течност. За повече разбиране даваме пример:

Разнообразие от диуреза и причини за отклонения

Периодът на бременността се характеризира с образуването на по-голямата част от телесната маса на жената поради натрупването на течности. В късната токсикоза (гистоза) диурезата е 40%, а честото желание за изпразване на балона се усеща през нощта. Увеличаването на нуждата от течност води до по-голяма употреба през деня. Комплексът от тези фактори води до намаляване на количеството на отделената урина в рамките на 24 часа и появата на оток. Основните симптоми на прееклампсия са:

• постоянна жажда;
• малко количество урина за 1 уриниране;
• нощна диуреза - ноктурия;
• броят на диурезата следобед до 40%, през нощта до 30%;
• протеинурия - откриване на протеин в урината;
• кръвно налягане;
• повишена мембранна пропускливост на плацентата;
• нездравословно увеличаване на теглото (600 g за 7 дни).

Прекъсванията в периферния кръвен поток също водят до промени в индексите на диурезата. Симптоми на нарушението:

• бледа кожа на ръцете, ако стиснете четката в юмрук.

Нарушаването на диурезата е разделено на 3 вида:

1. Пререналната форма се характеризира с нарушения във водно-солевия баланс, лоша циркулация на бъбреците вследствие на шок, продължително повишаване на кръвното налягане, кръвни съсиреци, притискане на бъбречните съдове, дехидратация.
2. Бъбречният тип се дължи на увреждане на бъбреците: камъни в бъбреците, нефрит, исхемия на бъбреците, некроза на бъбречни тубулни клетки, отравяне с соли на тежки метали и етилен гликол.
3. Пренаталният преглед се развива в резултат на неуспеха на обичайното отделяне на урина поради наличието на зъбен камък, образуването на кръвен съсирек, тумор.

Кратки препоръки за жените в състояние да нормализират диурезата

За да се диагностицира, ако подозирате развитието на патология, жената трябва да се подложи на серия от изследвания. След окончателното заключение лекуващият лекар, ако е необходимо, ще предпише лекарство по индивидуална схема.

Няколко препоръки за бъдещите майки за нормализиране на дневната диуреза:

1. Премахване на пушени продукти, солени храни, мазни, прекалено пикантни храни, сладкиши от дневната дажба.
2. Включете в диетата зърнените култури, зелените салати подправени с слънчогледово или зехтин, млечни продукти, варено месо, печена риба, плодове.
3. Укрепване на кръвоносните съдове, подобряване на кръвообращението с помощта на комплекс от витамини и минерали, предписани от лекар.

Както виждате, хода на бременността до голяма степен зависи от първоначалното здраве и начина на живот на жената след зачеването на детето. Важно е да се разбере, че в периода на изчакване на бебето бъдещата майка трябва внимателно да следи състоянието на нейното здраве, тъй като това пряко засяга здравето на бебето.

Необходимо е редовно да се провеждат тестове, за да се контролират напълно всички процеси и промени в организма. Никога не трябва да пренебрегвате препоръките и указанията на лекуващия лекар. Като следвате тези прости правила, бъдещата майка ще осигури гладкото протичане на бременността и здравето на детето си.

Скоростта на урината при бременни жени на ден

Дневна диуреза по време на бременност: нормална, маса

С настъпването на бременността жената трябва да бъде внимателна към здравето си, защото от това зависи пряко състоянието на плода. Всяко отклонение трябва да се запише и да стане сигнал за посещение на лекар.

Периодичен скрининг в антенаталната клиника, който включва не само клиничния анализ на урината, но и определянето на дневното отделяне на урина играе важна роля в това. Такъв прост, но в същото време достатъчно информативен метод ви позволява да диагностицирате различни патологии по време на бременност.

Това означава, че жената трябва да бъде информирана за проблеми, свързани с диурезата.

Обща информация

Най-важната функция на бъбречния апарат е отстраняването на метаболитни продукти и излишната течност от тялото. Два милиона нефрони работят неуморно, филтрират кръвната плазма и образуват първична урина.

Последният, преминавайки през тръбите, се подлага на концентрация и реабсорбция, превръщайки се в тази урина, която е позната на всички.

Неговият състав и количество се определят от процесите на хомеостаза, но могат да варират в определени граници, без да излизат извън границите на допустимите.

Диурезата е количеството урина, отделяно от човек за определен период от време. Най-често говорим за период, ограничен от дни, но понякога се изисква по-задълбочен анализ на уринирането, например в рамките на една минута. Има и дневна и нощна диуреза. Това изследване е важен компонент при определяне на водния баланс в организма.

анализ

Изчислете дневната диуреза не е толкова трудно. Това може да се направи самостоятелно, но все пак ще се изискват някои съвети от медицинския персонал. Първо, измерването трябва да започне сутринта - в 6 часа.

Натрупаната през нощта урина се изхвърля в тоалетната и всички следващи порции се събират в градуирани контейнери. В същото време фиксирайте количеството консумирана течност. Всичко това се вписва в листа за сметка на водния баланс.

Таблица 1 представя неговата извадка.

При въвеждане на информация в таблицата е важно да се вземат под внимание всички източници на прием на течности: не само напитки и първите ястия, но също и плодове, зеленчуци, плодове и др. В бъдеще, сравнявайки общото количество получена течност и урина, определете водния баланс (нормален, положителен или отрицателен).

Изследването на диурезата е важен компонент на диагнозата. Това може да стане дори у дома.

По време на бременността

При жените на място тялото изпитва повишен стрес, свързан с носенето на дете и осигуряването му. Следователно, функционирането на различни системи и хода на много процеси се променят. Определени промени се случват в пикочните органи. Но дали диурезата ще се промени с това остава да се види.

норма

При жените нормалната диуреза е 70-80% от количеството консумирана течност. Две трети от обема пада през деня и само една част от урината се екскретира през нощта. По време на бременността диурезата изобщо не се променя - важно е да се помни. Разбира се, количеството урина зависи от режима на пиене и от други точки:

• Температура и влажност на околния въздух.
• Степента на физическия труд.
• Заболявания с треска.

Но минималното количество урина, при което бъбреците функционират добре, е 500 ml. Това съответства на консумацията на 800 ml течност. Това е структурата на водния баланс в тялото и диурезата по време на бременност, нормата (таблица № 2):

Както може да се види, при нормални условия, включително при пренасяне на дете, обемите на постъпването и изхвърлянето на течността са равни. Това означава, че излишната вода не се задържа в тялото и няма прекомерно "изсушаване" на тъканите (нормален баланс). Това е необходимо за правилното протичане на всички процеси, без изключение, особено по време на бременност.

Трябва да се каже, че жените в положение имат тенденция към задържане на течности. Тази функция се дължи на високата концентрация на прогестерон - хормон, който заедно с запазването на бременността е отговорен за хидратацията на тъканите. Обикновено количеството допълнителна вода в организма за целия период на бременността може да достигне 1,5-2,7 литра. Но това не е съпроводено с никакви отклонения.

Обикновено, диурезата по време на бременност не се различава от тази на други жени, т.е. водният баланс не трябва да се измества от двете страни.

нарушение

Промените могат да повлияят на различни показатели на диуреза: обема, съотношението на дневните и нощните порции, както и в съчетание с нарушения на физическия и биохимичния състав на урината. Отклонението от нормата на количествените характеристики се проявява със следните възможности:

• Полиурия (диуреза надвишава 2 l / ден).
• Олигоурия (диуреза по-малка от 500 ml / ден).
• Анурия (диуреза по-малка от 50 ml / ден).
• Ноктурия (през нощта преобладава нощната диуреза).

Ако повече течност се елиминира, отколкото влиза в тялото, те говорят за отрицателен воден баланс. Това състояние е изпълнено с по-нататъшно обезводняване на тъканите. И с освобождаването на по-малък обем урина, водата започва да се натрупва в тъканите, което води до оток. Последното е много често по време на бременност.

Промяната в обема на урината често се комбинира с химически дисбаланс в състава на урината. Може да увеличи или намали съдържанието на разтворените вещества, което води до промяна в осмоларността и относителната плътност. Следователно, заедно с нормата, могат да се наблюдават следните видове диуреза:

• Осмотична (полиурия с хиперосмоларност).
• Воден (полиурия с хипоосмоларност).
• Антидиурез (олигоурия с хиперосмоларност).

Неорганичните компоненти (натрий, калий, хлор, урея), както и органични вещества (глюкоза) имат осмотична активност. Следователно, нарушения, придружени от метаболитни нарушения или дисфункция на пикочната система, водят до нарушения на нормалната диуреза.

По време на бременността причината за промените в диурезата често е късната токсикоза - прееклампсия (нефропатия), свързана с хемоциркуляторни и имунни нарушения в системата на плода-плацента-матката. В допълнение, източникът са проблеми, които не са свързани с акушерското или гинекологичното поле:

• Бъбречна патология (пиело- и гломерулонефрит, неуспех, токсична нефропатия, синдром на де Тони-Дебре-Фанкони).
• Ендокринни заболявания (захарен диабет или захарен диабет, алдостеронизъм).
• Сърдечносъдови нарушения (хипертония, симпатоадренални кризи, увреждане на бъбречните артерии).
• Електролитни нарушения (хипокалиемия, хиперкалциемия).

Всяка болест има свои симптоми и изисква определена диагностична тактика. Някои патологии могат значително да усложнят раждането и хода на следродовия период, поради което е необходима своевременна медицинска корекция на нарушенията. И само един лекар може да каже какво говори за дневната диуреза по време на бременността, норма или патология е в нейното декодиране.

Каква трябва да бъде скоростта на дневната диуреза по време на бременност при жените

Бременността е период не само щастлив, но и отговорен. Тази отговорност чувства всяка жена, която очаква раждането на бебето. Но ако човек е достатъчно от време на време да прави тестове и внимателно да слушаш тялото си, това няма да е достатъчно за другите. Един от допълнителните показатели за състоянието на тялото е броят на дневните диурези.

• Лесно е да се определи и то е правилния информатор: ако дневната диуреза е нормална по време на бременността, тогава водата в тялото на бъдещата майка не се забавя и сериозни патологии на пикочно-половата система се изключват.
• Някои бременни жени прекарват контрола върху диурезата „за себе си“, за да се уверят, че всичко е в ред в тази част на тялото, някои са предписани от лекаря, ако има някаква причина.
• Как се определя определянето на дневната диуреза и как да се разбере дали резултатите са в нормалните граници?

Защо се нуждаем от контрол на диурезата и как се прави това?

Диурезата е количеството урина, произвеждано от тялото. Измерването на дневната диуреза в някои случаи може да се изисква по медицински причини. Много често това се изисква по време на бременността. Факт е, че организмът на бъдещата майка изпитва повишени натоварвания, следователно, в случай на някаква патология, вероятността от тяхното обостряне е висока.

За да откриете или отстраните проблема, трябва да контролирате водния баланс. Тук е важно да знаете как правилно да се събира урина за анализ: това трябва да се направи сутрин, като се слее полученият материал в контейнер с обем най-малко 3 литра с размери на размерите.

Първото уриниране не се брои: не трябва да се включва в общия обем. Цялата получена урина може да се съхранява в хладилник, след което да се предаде на анализа. В този случай ще бъдат оценени такива показатели като креатинин, урея, протеини, глюкоза и оксалати.

Ако не се предвижда анализ, няма нужда да се съхранява материалът.

Успоредно със събирането на материала трябва да имате дневник за уриниране - таблица с две колони за последващо изчисляване на диурезата. В първата колона трябва да се боядисва цялата получена течност, като се посочва обемът и времето на приемане.

Течността включва не само напитки като такива, но също и супи, сочни плодове и зеленчуци. Абсолютното мнозинство от плодове, плодове и зеленчуци съдържат много вода - 80–90% от техния обем, супата - около 75%.

Във втората колона трябва да записвате времето на всяко уриниране и обема на отделената течност.

Продължителността на контролно събиране и изчисляване на дневната диуреза, както подсказва името, е точно един ден: ако първата порция е събрана в 7 часа сутринта, последната трябва да бъде събрана не по-късно от 7 часа на следващия ден. Добро решение би било да се повторят наблюденията на следващия ден. Резултатите от два или три контролни периода ще бъдат още по-близо до истината.

При контролиране на дневната диуреза не е достатъчно само да се спазва алгоритъмът: необходимо е също да се изключат всички възможни фактори, които влияят върху надеждността на резултатите. За да направите това, трябва да следвате няколко важни правила:

• няколко дни преди началото на контрола на диурезата, трябва да се откажете от пикантни и сладки храни, а също и да спрете приема на диуретици;
• режимът на пиене по време на определянето на дневната диуреза трябва да бъде същият, както обикновено (не се ограничавайте с вода или да се насилвате да пиете повече);
• ако събраният материал е изпратен за анализ, той трябва да бъде събран в стерилни съдове, а жената трябва да бъде хигиенична преди всяка колекция.

Анализ на резултатите

Не се паникьосвайте, ако количеството на отделената течност е малко по-малко от взетото количество. Това има напълно естествени причини: 20-25% вода се екскретира от тялото по други начини (с дишане, под формата на пот и др.).

В допълнение, при бременна жена, природата е увеличила количеството на водата в тъканите на тялото, така че границите на нормата се простират до 40%.

Така, ако количеството уриниране е с 35–40% по-малко от това, което е било пиян на ден, тогава това може да се счита за приемлив резултат.

Въпреки това, когато количеството на отделената урина на ден не достига дори до 500 мл, това вече е патология и се нарича олигоурия. Причините за олигоурия могат да бъдат на повърхността - например, ако една жена е взела диуретични билки или лекарства малко преди започване на диурезата, или ако е настъпило повръщане или диария. Накратко, ако тялото изчерпи водата.

Има изключително крайна степен на ниско уриниране, при което количеството на урината е 100-150 мл на ден, което е катастрофално ниско. Тази патология се нарича анурия, причинена от наистина сериозни причини: тумори, запушване на камъни на пикочните пътища, бъбречни заболявания и др. Анурия по време на бременност може да бъде ужасна заплаха за живота както на майката, така и на детето.

Противоположното състояние, когато има твърде много течности (повече от 3,5 литра на ден), се нарича полиурия и може да означава проблеми с бъбреците или ендокринни нарушения.

По този начин можем да обобщим: ако дневната диуреза се анализира по време на бременност, скоростта е между 500 и 2500 мл.

В някои сериозни случаи лекарят взема решение за поставяне на катетър в пикочния мехур на бременна жена и за наблюдение на часовата диуреза.

Кога те проверяват дневната диуреза?

Проверката на дневната диуреза може да се извърши просто от здравословното любопитство, тъй като процедурата не е сложна и не изисква сложни адаптации. Съществуват обаче редица симптоми, в присъствието на които е много желателно да се следи водния баланс:

• появата на оток при бременни жени (най-често локализирани са краката);
• прекомерно повишаване на теглото след двадесетата седмица от бременността;
• нощните тоалетни са почти толкова чести, колкото и през деня;
• редовно се наблюдава високо кръвно налягане;
• появата на примеси в урината (протеин или кръв);
• постоянна жажда.

Лекарят може да предпише диуреза и ако има съмнение за бъбречно заболяване.

Примерна таблица на водния баланс на здрава бременна жена

Ето как може да изглежда нормалната маса за диуреза по време на бременност:

Колко урина дневно при бременни жени

Ежедневно количество урина. Един здрав човек екскретира около 1500 ml урина дневно. Обаче, това количество може да варира в доста широки граници, което е приблизително 3/4 от общото количество течност, пиян през деня. Сутрешната порция урина е 150-200 мл. Повишаването или намаляването на дневния обем на урината е важен клиничен индикатор.

Полиурия - увеличение (над 2000 ml) на дневното количество урина при физиологични условия се наблюдава през третия триместър на бременността, след края на менструацията, когато има липса на протеинова храна.

Полиурия се наблюдава при някои бъбречни заболявания, диабет, епилепсия, истерия, сърдечно-съдови заболявания в периода на сближаване на оток, алиментарна дистрофия и е особено изразена при пациенти с диабетно безвкусване (4-6 литра или повече на ден).

Полиурия трябва да се отличава от увеличеното уриниране, което се причинява от други причини, като възпаление на пикочния мехур.

Oliguria - намаляване на дневното количество урина (по-малко от 500-300 ml). При здрави хора олигурията може да се появи, когато режимът на пиене е ограничен, увеличава се потта, физическа активност, работа в горещи магазини и др.

Олигурия се наблюдава при бъбречни заболявания като гломерулонефрит, хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, нефротичен синдром и др.

Причината за намаляване на екскрецията на урина може да бъде системният лупус еритематозус, ДВС, инфекциозни заболявания (холера, дизентерия, коремен тиф, малария), тежки наранявания, ефект на наркотици, отравяне с олово, живачен хлорид, арсен, терпентин.

Анурия - пълно прекратяване на уринирането. Това е много опасен симптом, който може да бъде причинен от тежко бъбречно увреждане (остър нефрит, несъвместима кръвопреливане, остра бъбречна недостатъчност), абдоминална травма, остър перитонит, бъбречна колика, катетеризация на уретерите, шок. В случай на редица заболявания се наблюдава само забавяне, но не и пълно прекъсване на уринирането.

Дневна урина по време на бременност: норма, как да се събира

›Бременност› Ежедневна диуреза по време на бременност: нормална, маса

• 1 Фактори на въздействие
• 2 Таблица на нормите
• 3 Причини за отклонения

Носенето и раждането на здраво бебе налага допълнителна тежест върху тялото на жената по време на бременност. Излишната вода и продуктите от разлагането се екскретират в урината. Един от показателите за функционирането на целия организъм, а не само за работата на бъбреците, е дневната диуреза.
Цели на анализа

Промяната на дневната диуреза ще помогне да се идентифицират аномалии в отделителната, сърдечносъдовата и ендокринната системи по време на бременност.

Показания за събиране на дневната диуреза по време на бременност:

• токсикоза през първата половина на бременността;
• подуване и пастообразни крака;
• наднормено тегло след двадесет седмици бременност;
• прекомерна жажда;
• артериална хипертония;
• желание за уриниране през нощта;
• нарушения на нормалния тест на урината.

Целта на измерването на дневния обем на урината е да се определи водния баланс на тялото. Всяко отклонение от нормата заплашва здравето на бъдещото бебе, следователно трябва да бъде диагностицирано и елиминирано.

Концепцията за "воден баланс" включва три взаимосвързани процеса:

• прием на течности;
• образуването на ендогенна вода;
• екскреция с урината, след това с белите дробове.

Нарушаването на нормата се счита за положителен баланс - излишък и отрицателен дефицит на вода. Отчитането на дневния обем на урината ще помогне да не пропуснете патологичния процес по време на бременност.
Подготвителен етап и правила за събиране на материали

Не се изисква специална подготовка за събиране на дневната диуреза. Трябва да ядете, както обикновено яде бременна жена. Всички специални събития, пътувания са по-добре да се отложи.

Важно е да информирате лекаря за приемането на лекарства. Може да бъде препоръчано от специалист да анулира диуретиците за периода на анализ, ако преди това са били предписани по време на бременност.

Трябва да се внимава резервоарът за събиране и мястото, където се съхранява урината.

Желателно е чиниите да са прозрачни, лесно и плътно затворени, да имат градуирана скала. Важно е да се изясни с гинеколога: събирайте урина в един общ контейнер или използвайте отделен контейнер с всяко уриниране. Необходимо е да се спаси урината на тъмно хладно място.

Лекуващият лекар ще помогне на бременната жена да създаде регистрационен лист за диуреза, където от лявата страна са посочени времето, количеството на взетата течност и избраната урина.

Трябва да попитате за количеството вода в дадено ястие. Някои клиники предлагат стандартни форми, на гърба на които са нормите на водата в храната.

Важно е да се помисли за оптималното време за започване на измерването на диурезата. Обикновено се препоръчва дневният обем на урината да се записва от седем часа сутринта до седем часа на следващата сутрин. В шест сутринта бременната жена трябва да уринира, така че диурезата от предишния ден да не бъде взета под внимание.

Важно е да се записва времето и количеството на приетата течност, времето на уриниране, количеството отделена урина.

Изследването се интерпретира чрез сравняване на количеството на взетата вода и дневната диуреза. Обикновено, 80% от урината се приема като функция от количеството взета течност.

Понякога е достатъчно да има регистрационен лист и доставка в лабораторията на 20 до 50 ml смесена урина от дневния обем. Когато през деня преобладава нощната диуреза, специалистът ще ви помоли да вземете урината от всяка порция в лабораторията, за да определите и сравните специфичната плътност на урината в различни часове на деня.

Фактори на въздействие

Основният орган, отговорен за диурезата, е бъбреците. Но процесът на образуване на урина "върху контрола" в ендокринната система, функцията на бъбреците зависи от работата на сърцето и кръвоносните съдове, органите на храносмилателната система, дишането.

Няма никакъв смисъл да се паникьосвате, ако обемът на дневната урина не съответства на нормата, спешно трябва да информирате лекуващия лекар. Възможно е причината да не е болест, а физиологични причини. Обикновено течността се екскретира в изпражненията, после издиша въздух.

Дневната диуреза се влияе от:

• температура на околната среда;
• стрес фактори;
• прекомерно упражнение;
• приемане на определени лекарства;
• индивидуални храни.

Повишаването на температурата на въздуха води до повишено изпотяване, следователно намалява отделянето на течност от урината. Под стрес има активно освобождаване на адреналин, което от своя страна влияе върху работата на всички вътрешни органи.

Лекарствата могат едновременно да увеличат дневната диуреза и да намалят. Излишната сол "запазва" водата в тъканите. Ето защо, по време на бременност не трябва да има тайни от гинеколог. Трябва да съобщите на специалиста и най-малките подробности.

Понякога това, което изглежда незначително, може да е важно за здравето на бременната жена и бебето.

Таблица на нормите

Всяко понятие за норма е винаги условно. Средната стойност обикновено се приема като “норма”. Таблиците по-долу са дадени като пример за сравнение.