Анализ на урината според Нечипоренко

Това количествено, прецизно проучване позволява да бъдат открити дори латентни, латентни заболявания на отделителната система. За да получите правилния резултат е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят поставя диагноза и прави цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Ако цялостният анализ показва среден резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът на урината според Nechiporenko дава възможност да се открие броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml от седимента и определя броя на клетките, като използва специална техника. Като правило, лекарят първо реши да предпише общ анализ: ако той е идентифицирал някои патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хиалинови цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците при наличие на болест на органи. Съставът на бутилките може да се различава, както и техният външен вид. Хиалинният тип включва, в допълнение към протеините, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При липса на патологични процеси, цилиндрите в анализа на урината според Нечипоренко отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма на еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Еритроцитите пренасят кислородните клетки в органи и тъкани. Тези вещества не трябва да присъстват в урината, но тяхното наличие е позволено в минимално количество не повече от 1000 за 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозно отклонение. След като открили излишък на червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза.

Колко трябва да бъдат левкоцитите

Веществата имат вид на живи клетки, циркулиращи през тялото през кръвния поток. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото наблюдение на способността на човек да устои на патогенни бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици започват да се борят с патогени. Нормалното присъствие на левкоцити в урината е не повече от 2000 г. Ако по време на лабораторни изследвания се установи, че този показател е надвишен, може да се предположи, че възпалителният процес се е развил или че инфекцията е навлязла в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да събира урина за Nechiporenko

За да се получат надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • в деня преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, която може да промени цвета на урината;
  • жените не трябва да се изследват за Нечипоренко по време на менструация;
  • изследванията не трябва да се извършват в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди изследването на урината, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechiporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • при наличие на възпалителни заболявания на половите органи трябва да забави изследването.

Събирането на урина според Nechiporenko се извършва сутрин, когато за първи път уринирате, и трябва да започнете и приключите изпразването на пикочния мехур в тоалетната, като вземате само средната част. За подготовка на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат почистени старателно и входа на влагалището да се блокира с тампон. Докато уринирате с чисти пръсти, срамните устни трябва да се разделят. Мъжете трябва да измият главата на пениса преди събирането на урината. Грудничков също се отмива, след като направи ограда или в контейнер, или върху чиста кърпа с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните трябва да събират течността в чист, сух контейнер с плътна капачка. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, като алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За събиране на биоматериал за пробата Nechiporenko не трябва да докосва контейнера от чатала. След събиране на течността, тя трябва да бъде доведена до лабораторията в рамките на два часа. Топлина, оставя се на слънце или се замразява урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Лаборантът ще ви каже кога да изтеглите биоматериала. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрав човек всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят прави заключение въз основа на получените резултати.

Анализ на урината според Нечипоренко - норма, транскрипт при възрастни

Анализът на урината според Nechiporenko се извършва в лабораторията за идентифициране на патологични промени и дисфункция на отделителната система.

Този изследователски метод е по-специфичен за различни патологии, отколкото общото изследване на урината.

Обща информация за анализа

Дешифрирането на анализа на урината според Нечипоренко е изчисление на нивото на елементите, налични в единица обем на урината. При нормалното ниво на функциониране на отделителната система, бъбречните гломерули не позволяват на кръвните клетки да се съдържат високо.

Въпреки това, редица нарушения увреждат бъбречната бариера. В бъдеще това води до промяна в характеристиките на урината, което позволява да се определи наличието на определени заболявания.

Гледайте видеоклипа

Съдържанието на унифицираните елементи

Левкоцитите са специални клетки на тялото, които играят важна роля в контрола на имунната система. Обикновено нивото на левкоцитите се открива в урината в малък обем.

Повишеното съдържание на този тип клетки се наблюдава при хора с редица възпалителни и инфекциозни заболявания.

Ако броят на левкоцитите е прекалено висок, е необходимо да се извърши бактериологично изследване, за да се идентифицира съществуващата патология и да се изберат средствата за предписване на терапията.

Червените кръвни клетки се наричат ​​малки червени кръвни клетки, които са многобройни кръвни клетки.

Основната функционална цел на този тип клетки е, че те носят и доставят кислород до органите и тъканите на тялото.

Наличието на червени кръвни клетки е нормално само в малък обем, когато се открие голямо количество от тези клетки, може да се говори за наличие на сериозни заболявания.

Цилиндрите се наричат ​​протеинови тела, които могат да бъдат намерени в анализа на урината в случай на сериозни патологии на бъбреците.

При провеждането на този вид анализ е важно не само нивото на тяхното съдържание, но и техните разновидности.

При здрав човек резултатите от анализа съдържат само малко количество хиалинови цилиндри, наличието на други цилиндри директно показва присъстващата патология.

видео

Условия за подготовка за анализа

  1. Изключването на всякаква физическа активност за 24 часа преди изследването.
  2. Изключване на всякакъв вид психо-емоционално пренапрежение 24 часа преди изследването.
  3. Ограничаване приема на пикантни и пържени храни 24 часа преди изследването.
  4. Елиминиране на медикаменти за 24 часа преди проучването (след консултация с Вашия лекар).
  5. Изключването на всички видове продукти, които могат да променят цвета на урината за 12 часа преди изследването.
  6. Елиминиране на употребата на диуретик 48 часа преди проучването (след консултация с Вашия лекар).
  7. Не трябва да провеждате проучване по време на менструация при жени.

Правила за събиране на урина:

  1. Провеждане на хигиена в гениталната област преди събиране на урината.
  2. Наличие на стерилен пластмасов контейнер за събиране на урина.
  3. Събирането на урина се случва сутрин и се провежда в средата на процеса на уриниране (според правилата първите порции урина се сливат в тоалетната).
  4. Нивото на урина, което е необходимо изследване - 50-70 мл.

Урината според Нечипоренко се изследва при:

  1. Промяна в цвета и обема на урината.
  2. Промяна на честотата на уриниране.
  3. Наличието на болка в областта на бъбреците.
  4. Появата на дискомфорт по време на процеса на уриниране.
  5. Наличието на неблагоприятни резултати при доставката на общия тест на урината.
  6. При наличие на хронични заболявания, за да се контролира бъбречната функция.
  7. С превантивни видове изследвания.
  8. С лечение за наблюдение и наблюдение на ефективността на лекарствената терапия.

Причини за грешен резултат

  1. Дълго съхранение на материали и неправилен транспорт.
  2. Присъствие в анализа на секрети от гениталиите.
  3. Лекарства, засягащи характеристиките и нивото на урината.
  4. Високи нива на физическа умора и стрес.

Степента на представяне при възрастни


Скоростта на урината според Nechiporenko (при възрастни мъже и жени):

  • Левкоцити. Нивото на левкоцитите не трябва да надвишава 2000 клетки в 1 ml урина.
  • Еритроцитите. Съдържанието на червените кръвни клетки в проучването трябва да бъде по-малко от 1000 клетки в 1 ml урина.
  • Цилиндри. Цилиндричните елементи, открити в урината, не трябва да превишават 20 единици в 1 ml.

Скоростта на анализ на урината според Nechiporenko в таблицата:

Аномалии при възрастни

Увеличаването на нивото на левкоцитите в урината може да покаже следните синдроми и заболявания:

  1. Пиелонефрит, протичащ в остра форма.
  2. Остър цистит.
  3. Нефротичен синдром.
  4. Уретрит.
  5. Простатит.
  6. Уролитиаза в острата фаза.
  7. Системна лупус еритематозус.
  8. Туберкулоза на бъбреците.
  9. Апендицит.
  10. Остър панкреатит.
  11. Фебрилен синдром

Повишените нива на червените кръвни клетки в урината могат да покажат наличието на следните заболявания:

  1. Уролитиаза.
  2. Бъбрек от инфаркт.
  3. Различни видове нефрит.
  4. Поликистозна бъбречна болест.
  5. Травма или подуване на бъбреците.
  6. Туберкулоза на бъбреците.
  7. Тромбоза на бъбречните вени.
  8. Хипертрофия на простатата.
  9. Сърдечна недостатъчност на застойна природа.
  10. Системна лупус еритематозус.
  11. Левкемия.
  12. Васкулит.
  13. Злокачествена хипертония.
  14. Недостиг на витамин С.

Появата на гранулирани, восъчни, епителни и еритроцитни цилиндри във всяко количество е задължителна индикация за наличието на заболявания на отделителната система.

Повишаването на нивото на хиалиновите цилиндри може да настъпи с такива синдроми и заболявания:

  1. Нефротичен синдром.
  2. Физическа умора на тялото.
  3. Хронична форма на бъбречна недостатъчност.
  4. Сърдечна недостатъчност на застойна природа.
  5. Нефропатия при диабет m
  6. Психологически стрес.
  7. Прегряване и дехидратация.
  8. Злокачествена хипертония.

Повишеното ниво на епителни цилиндри може да покаже наличието на такива проблеми в организма:

  1. Остра некроза на бъбречните тубули.
  2. Еклампсия.
  3. Отравяне с различни тежки метали.
  4. Различни видове нефрит.

Увеличаването на нивото на восъчните цилиндри може да покаже наличието на следните синдроми и заболявания на тялото:

  1. Нефротичен синдром.
  2. Хронично бъбречно заболяване.
  3. Нефропатия при диабет.
  4. Амилоидоза.
  5. Отхвърляне на трансплантиран бъбрек.

Увеличаването на нивото на гранулираните цилиндри може да покаже наличието на такива заболявания и синдроми:

  1. Бъбречна недостатъчност остра или хронична.
  2. Туберкулоза на бъбреците.
  3. Наличието на физическо пренапрежение на тялото.
  4. Проявата на токсикоза при бременни жени.
  5. Хронично отравяне на организма по видове тежки метали.
  6. Различни видове нефрит.
  7. Вирусни инфекции на организма.

Увеличаването на нивото на цилиндрите на еритроцитите може да покаже наличието на следните синдроми и заболявания:

  1. Тромбоза на бъбречната вена.
  2. Остър гломерулонефрит.
  3. Злокачествена хипертония.
  4. Бъбрек от инфаркт.

Какво се определя в урината

Левкоцитите са живи клетки на нашето тяло, циркулиращи с кръвния поток. Тези клетки упражняват имунен контрол. В случай на инфекция, увреждане на организма от токсични или други чужди тела или вещества, тези клетки се борят срещу вредни фактори. Наличието на левкоцити в урината над нормалното показва наличието на възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища (бъбречна таза, уретери, пикочен мехур, уретра и простата при мъжете).

Червените кръвни клетки са малки червени кръвни клетки. Това са най-многобройните кръвни клетки. Тяхната основна функция е прехвърлянето на кислород и доставката му до органи и тъкани. Обикновено червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат, тяхното присъствие е възможно, но в много малки количества (не повече от три в очите). Намирането на повече червени кръвни клетки може да означава сериозна патология на бъбреците или пикочните пътища.

Цилиндрите са протеинови тела, които в случай на сериозна патология се образуват в бъбречната тъкан. Цилиндрите са различни по състав и включват следните елементи: еритроцити, протеин.

Как да се събира урина за анализ

За да съберете правилно урината за анализ, следвайте няколко правила:

  • Преди проучването е необходимо да се измие без използване на сапун и други продукти за хигиена. Примесите на външните полови органи могат да съдържат много бактерии. При уриниране някои от тези бактерии могат да бъдат в урината. Използването на сапун и други дезинфектанти е забранено - с течение на урината остатъците от сапун могат да попаднат в събраната урина и да повлияят на неговия количествен състав.
  • Необходимо е да се вземе чист контейнер (за предпочитане той трябва да бъде измервателно пластмасово лабораторно стъкло или контейнер с плътно затварящ се капак).
  • Жените в периода на менструация трябва да се въздържат от събиране на урина за анализ. Екскретираната менструална кръв може да се отмие от външните гениталии при уриниране и да се отведе в лабораторията за кръв от пикочната система.
  • През периода на събиране на урината не се препоръчва да се приемат антибиотици или да се използва урина за оцветяване на храна.
  • По време на уринирането, първите няколко секунди трябва да се уринират в тоалетната, останалото количество урина трябва да се събере в контейнер.
  • Анализът изисква събиране на утринна урина.
  • Събраната за анализ урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на няколко часа. Продължителното съхранение на урината може да доведе до факта, че бактериите активно ще се размножават в него.

Декодиращ анализ

Увеличени са левкоцитите (повече от 2000 в 1 ml)

  • цистит
  • пиелонефрит
  • простатит
  • Уролитиаза (камъни в бъбреците)
  • Бъбречен инфаркт

Увеличаването на еритроцитите (повече от 1000 в 1 ml)

  • Остър гломерулонефрит
  • Нефротичен синдром
  • Бъбречен инфаркт

Цилиндри в урината - броя на хиалин> 20, или други видове цилиндри във всяко количество

Увеличаването на броя на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл) и откриването на всякакви други типове цилиндри в произволен брой е признак на бъбречна патология.

Увеличава се броят на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл).
Те се образуват от протеин, който няма време да се реабсорбира (връщане от първичната урина в кръвта), когато първичната урина преминава през бъбречните тубули.

  • пиелонефрит
  • Хроничен гломерулонефрит или остър гломерулонефрит
  • хипертонична болест
  • Приемане на диуретични лекарства

Гранулирани цилиндри (откриването им в каквото и да е количество е патология)

Те се образуват в резултат на разрушаването на клетки, покриващи вътрешната повърхност на бъбречните тубули.

  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • Отравяне с олово
  • Вирусни инфекции

Восъчни цилиндри (откриването им в каквото и да е количество е патология).

Те се образуват в резултат на дълъг престой в лумена на тубула на хиалинен или гранулиран цилиндър.

  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Бъбречна амилоидоза
  • Нефротичен синдром

Еритроцитни цилиндри (откриването им в каквото и да е количество е патология).

Нормалните червени кръвни клетки в лумена на бъбречните тубули не трябва да бъдат. Въпреки това, в резултат на нарушения на пропускливостта на съдовата стена на бъбречния гломерул, червените кръвни клетки могат да влязат в лумена на бъбречните тубули. Всички проникнали червени кръвни клетки се екскретират в урината. Въпреки това, в случай на масово проникване на еритроцитите, неговото блокиране настъпва с образуването на еритроцитни цилиндри.

  • Остър гломерулонефрит
  • Бъбречен инфаркт
  • Тромбоза на бъбречната вена
  • Злокачествена хипертония

Епителни цилиндри (откриването им в каквото и да е количество е патология).
Образува се в резултат на отхвърляне на епитела на бъбречните тубули. Те показват сериозна патология.

  • Остра тубулна некроза
  • Остра вирусна инфекция
  • Отравяне с соли на тежки метали и други нефротоксични вещества (етилен гликол, феноли)
  • Предозиране на токсични за бъбречните лекарства (салицилати)

Какво е различен цялостен анализ

Разликата между общия анализ на урината и метода на Нечипоренко е следната:

  • в ОАМ се изследва цялата урина, а при метода на Нечипоренко се анализират само утайката и точното количество униформи в нея;
  • проучването на Нечипоренко е по-точно и информативно, използва се като допълнение към общия анализ и не е предписано за превантивни цели;
  • За изследване на утаяването на урината е необходима само средна урина, като в общия анализ е възможно да се вземе част от общия обем на утринното уриниране.

Анализ на урината според Nechiporenko помага за по-точно идентифициране на аномалии в работата на бъбреците и пикочните пътища, а готовността на резултатите е много по-кратка, отколкото в OAM - 1-3 работни дни.

Идентифицирайте инфекция и възпаление в пикочната система, определете патологията на бъбреците - пиелонефрит, гломерулонефрит, тъканна некроза, туморни процеси, вирусна инфекция - помага бързо, точно, информативно изследване на урината според Нечипоренко. Основното правило за анализа е правилното събиране на урината и нейната бърза доставка в лабораторията. В противен случай можете да получите изкривени резултати и да започнете погрешно лечение.

Уринната справка според Нечипоренко

Ако човек се обърне към лекаря с определени оплаквания за влошаване на здравето, той ще бъде изпратен за преглед, задължителният елемент от който ще бъде доставката на урина за общ анализ.

Когато полученият резултат не може да се нарече положителен - например, се установи излишък на червени кръвни клетки или бели кръвни клетки, може да се планира повторно изследване.

Анализът на урината според Нечипоренко е един от методите за проверка, който се отличава с по-голяма точност на отчитане на цилиндри и други клетки, в сравнение с общата. Последното често може да доведе до не съвсем надежден резултат.

Когато е назначен

Необходимостта от такова проучване възниква в следните случаи:

  • Ако общият анализ, проведен по-рано, показва, че в човешката урина има вещества, които не трябва да са там, или чийто размер е много по-висок от нормалния;
  • Анализът на кръвта не показва много добри резултати;
  • Може да се предписва на бременни жени - особено тези, които преди това са преминали общи тестове, и се оказаха отрицателни или под съмнение;
  • Провеждане на допълнителни изследвания.

Чрез този анализ е възможно да се определи състоянието на бъбреците, колко добре изпълняват функциите си и дали човек има хронично заболяване на този орган, възпаление или инфекция.

Как да събираме

За да осъдите урината според Nechiporenko показа надежден резултат, трябва да следвате някои основни правила за събиране на материали:

  • Първо трябва внимателно да се измие под течаща вода. Не използвайте сапун или други хигиенни продукти. Ако не спазвате това изискване, бактериите могат да влязат в урината за анализ, което не само ще наруши резултата, но и ще накарат лекаря да диагностицира заболяване, което всъщност не съществува;
  • Използвайте чиста тара. Лекарите препоръчват закупуването на специални стерилни чаши в аптеката. Ако сте избрали стъклен буркан, той трябва да се свари добре;
  • Жените по време на менструация е по-добре да не премине такъв анализ, тъй като менструалната кръв, която се отмива от гениталиите, може да е в урината. В резултат на това лекарите ще смятат, че това е кръв от уринарните системи;
  • Преди да съберете материала, не можете да ядете храни, които могат да променят цвета му - например цвекло;
  • Препоръчително е да се въздържат от антибиотици и алкохол;
  • Необходимо е да се предаде средната част - т.е. първите няколко секунди уриниране трябва да се уринират в тоалетната;
  • Приемат се само материали, събрани сутрин, за предпочитане на празен стомах.

Как да събираме правилно урината и как да разберем какво е написано в резултатите от анализа, които научаваме от видеоклипа:

Какво определя

По време на проучването на този тип обръщайте внимание на такива параметри:

  • Левкоцитите са клетки, които циркулират с кръвта. В организма те контролират имунитета и са отговорни за поддържането му в оптимално състояние. Ако възникне инфекция, левкоцитите започват да се борят с него. Когато има прекалено много от тях в урината, то говори за болест;
  • Червените кръвни клетки - органът, отговорен за доставянето на кислород до тъканите на тялото. В идеалния случай те не трябва да са в урината, минималният размер е позволен (до 3). Ако червените кръвни клетки са прекалено много, това показва наличието на патология;
  • Хиалиновите цилиндри са бъбречни тръбни отливки. При здрав човек в урината те не са позволени в малко количество до 20;
  • Други видове цилиндри. Тяхното присъствие е ясен признак на бъбречно заболяване.

Така, с помощта на анализа, според Nechiporenko, е възможно да се установи наличието на възпаление или инфекции в лицето, и да започне лечение незабавно.

Таблица на нормите

Преди да пристъпим към дешифриране на проби от урината според Нечипоренко, нормите в таблицата трябва да се разгледат, за да не се сбърка и да се формира правилно мнение за наличието на възпаление или инфекция в организма.

Таблица на нормалните показатели

Ако пациентът е на диета или приема лекарства, резултатите могат да варират. По-добре е предварително да уведомите лекуващия лекар за всички характеристики. При дешифриране на резултатите от анализа на урината според Nechiporenko при деца, процентът не се различава от този, определен в таблицата за възрастни.

препис

И така, какво означава това или онова отклонение от нормата?

  • Увеличен брой левкоцити - възпаление (например цистит), уролитиаза или камъни в бъбреците, простатит;
  • Червените кръвни клетки над нормалните стойности - наличието на бъбречен инфаркт, остър гломерулонефрит или нефротичен синдром;
  • Цилиндри с хиалинов тип (в големи размери) - гломерулонефрит (хроничен или остър), хипертония, пиелонефрит. Тези вещества в урината се определят и когато човек просто приема диуретици - лекарят трябва да бъде предупреден за това предварително, за да се избегнат недоразумения;
  • Зърнените цилиндри показват инфекции (вирусни), гломерулонефрит, пиелонефрит или отравяне с олово;
  • Наличието на восъчни цилиндри - признак на амфилоидоза, нефротичен синдром или хронични форми на бъбречна недостатъчност;
  • Типовете червени кръвни клетки показват тромбоза във вените, хипертония, гломерулонефрит или бъбречен инфаркт;
  • Наличието на цилиндри от епителен тип показва тубуларна некроза (остра), вируси, отравяне или предозиране на салицилати.

Но не изпадайте в паника преди време.

Анализ на урината според Нечипоренко

Методът Нечипоренко се използва за клинични проучвания. Анализ според Nechiporenko ви позволява да идентифицирате инфекции и възпалителни заболявания в областта на урината на тялото.

Тестът на Нечипоренко разкрива скрити заболявания в гениталната и пикочната система. Какво прави анализ на урината според Нечипоренко. Това изследване на урината разкрива нивото на урината на левкоцитите, индекса на червените кръвни клетки и наличието на цилиндри в състава на урината.

Технология на преминаване на урината за анализ Нечипоренко

Как да преминете тест на урината според Нечипоренко?

Събиране на урина според Нечипоренко:

  • урина за изследване на този метод, трябва да съберете и вземете в стерилна специализирана опаковка. За такива тестове аптеките продават опаковки;
  • Преди да преминете анализ на урината според Нечипоренко, няколко дни преди да се направи анализ, препоръчително е да не се яде мазна, кисела и пушена храна, кисели краставички и солени храни, сладкиши, алкохол и да се откаже да се вземат лекарства;
  • събира урината сутрин;
  • последното уриниране, за предпочитане трябва да бъде през нощта преди процедурата;
  • Как да събираме урина по време на менструация при жени? В този период от време е противопоказано да се взема урината за изследвания;
  • Как да събираме урина за изследване от дете? Принципът на вземане на биологичен материал е същият като при възрастните;
  • преди събирането на урината е необходимо да се измият гениталиите с топла вода, без да се използва сапун. Можете да изплакнете половите органи с разтвор на фурацилина;
  • да вземете правилно урината за анализ - първата част и последната част от урината трябва да се източат и средната се събира за изследване. Съдържа най-много микроби и бактерии, което подобрява резултата от анализа.

Своевременната и качествена диагностика е възможност да се започне своевременно медицинско лечение и да се предотврати преместването на заболяването в тялото - в хроничен стадий.

Показания за предаване на урината за изследване по метода на Нечипоренко

Анализ на урината според Nechiporenko, се извършват при следните заболявания на организма:

  • възпаление на уретралния канал - уретрит;
  • инфекциозно заболяване на пикочния мехур - цистит;
  • възпаление на бъбреците - пиелонефрит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • в гениталните органи - наличието на инфекция;
  • уролитиаза;
  • камъни в бъбреците.

Пробата според Нечипоренко е възложена на тези пациенти, при които при показанията на обща урина, повишеното ниво на левкоцитите, нивото на еритроцитите и нивото на цилиндрите.

Същността на лабораторните изследвания на А. З. Нечипоренко

Същността на метода на Нечипоренко се прилага за диагностика с помощта на микроскоп. Тази техника не изисква големи помещения, висококвалифицирани специалисти и скъпо оборудване. Той изисква микроскоп и специалист, който има практика да работи в лабораторни изследвания.

Този анализ се различава от общия анализ на урината по това, че показателите се вземат не от зрителното поле на микроскопа, а от наличието на всички микроелементи и примеси в 1 ml биологичен материал.

Опитът на Нечипоренко не може да се извърши без предварителна подготовка, а при извънредни ситуации това не се прави.

Какво може да се види по метода на А. З. Нечипоренко

Урината на Нечипоренко, която показва? Наличието на левкоцити в урината, наличието на червени кръвни клетки и наличието на цилиндри.

Левкоцитите са отговорни в организма за защита срещу бактериални, гъбични и вирусни инфекции. Ако левкоцитите в урината надвишават нормата, това означава, че има възпалителен процес в пикочната система. Скоростта на анализ на урина по Nechiporenko е левкоцити до 2000 г. в един ml биологичен материал.

Червените кръвни клетки са молекули, които се срещат в човешката кръв. Ако няма сериозни заболявания в тялото, червените кръвни клетки не влизат в бъбреците. Показатели за нормата на еритроцитите - пълната им липса в урината или отделни елементи.

Цилиндрите са показатели за количественото преминаване на протеин през бъбреците. Бъбреците филтрират излишния протеин и правят цилиндрични люспи.

Скоростта на този анализ - бутилките трябва да отсъстват напълно или да са в минимално количество.

Наличието на левкоцити в урината

Декодирането на анализа на урината според Нечипоренко показва, че скоростта на левкоцитите в един милилитър биологична течност трябва да бъде до 2000 г. Повишеното ниво на левкоцитите в кръвта е сигнал за възможни заболявания в организма:

  • простатит;
  • камъни в бъбреците;
  • пиелонефрит в острата фаза на заболяването и в хроничния стадий на заболяването;
  • камъни в пикочния мехур;
  • цистит в острата форма на заболяването и в хроничен;
  • остър и хроничен уретрит;
  • заболяване на гломерулонефрит;
  • онкология на аденома на простатата;
  • вагинит;
  • вулвовагинит;
  • генитални инфекции.

Наличие в биологичния материал на еритроцитите

Според изследване на урината от Нечипоренко, наличието на червени кръвни клетки в урината показва патология в бъбреците или в пикочната система. Нормалното ниво в един милилитър в урината е до 1000.

Нивото на еритроцитите в човешката биологична течност се увеличава при следните заболявания:

  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването;
  • нефротичен синдром;
  • бъбречен инфаркт;
  • рак на простатата;
  • онкология на пикочния мехур;
  • онкология на бъбреците;
  • токсично отравяне на бъбреците;
  • увреждания на бъбреците;
  • хипертония, причинена от бъбречно заболяване;
  • камъни в бъбреците;
  • хипертонична бъбречна недостатъчност;
  • бъбречно увреждане на диабет;
  • камъни в пикочния мехур.

Да бъдеш в цилиндри на урината

Според проучването, при възрастни, скоростта на цилиндрите в един милилитър биологичен материал, в нормата - не повече от 20. Ако нивото на цилиндрите е по-високо от нормата, тогава процентът на заболяванията в тялото:

  • хидронефроза на бъбреците;
  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването и при хронично протичане на заболяването;
  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването и при хронична;
  • отравяне с наркотици или тежки метали;
  • хидронефроза;
  • нефротичен синдром;
  • тромбоза на бъбречната артерия;
  • онкология на бъбреците;
  • имунен дефицит в организма;
  • увреждане на бъбреците хипертония;
  • бъбречно увреждане на диабет;
  • амилоидозна болест;
  • вируси в организма;
  • бъбречна недостатъчност.

Анализ от А. З. Нечипоренко при деца

Анализът на урина по Нечипоренко при деца се извършва с бъбречни и пикочни заболявания.

Не е лесно да се събира урина за анализ, ако е дете от няколко месеца живот. Как да го направим възможно най-правилно, за да не накара детето да се страхува от процедурата:

  • измийте гениталиите на детето с топла вода, без да използвате сапун;
  • в един случай можете просто да изчакате, докато е необходимо да поставите момчето на писоара на гениталиите. За момиче тази опция не е подходяща за събиране на урина;
  • съберете урина за тестване на урината според Nechiporenko за момичета, можете просто да я сложите на леглото с кърпичка и да изчакате уринирането да дойде само по себе си и в този момент да замените стерилния контейнер под потока урина;
  • ако се вземе цялата порция урина, но не и средната му част, лекарят трябва да бъде предупреден за това.

Нормата при деца на левкоцити, еритроцити и цилиндри е същата като при възрастните и е равна на:

  • левкоцити - до 2 000 на 1 ml урина;
  • еритроцити - до 1 000 на милилитър биологична течност;
  • цилиндри - до 20 единици на милилитър материал за анализ.

При завишено ниво на левкоцити при дете може да има такива заболявания в детското тяло:

  • заболяване на бъбречната хидронефроза;
  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването и при хронично протичане на заболяването;
  • гломерулонефрит при острата форма на заболяването и при хронична;
  • цистит в острата форма на заболяването и в хроничен;
  • нефролитиаза.

При повишено ниво на червените кръвни клетки при дете може да има такива заболявания в детското тяло:

  • пиелонефрит при остро развитие на заболяването;
  • остър гломерулонефрит
  • остър цистит;
  • камъни в пикочния мехур.

При завишено ниво на цилиндри в детето може да има такива заболявания в детското тяло:

  • пиелонефрит е остър стадий на заболяването;
  • гломерулонефрит - остър стадий на заболяването;
  • циститът е остър стадий на заболяването;
  • вирусни заболявания.

В периода на раждане, жените, заедно с общия анализ, се анализират по метода на Нечипоренко. Показателите на проучването в рамките на нормалните граници следва да съответстват на следните цифри: t

  • ниво на червените кръвни клетки - до максимум 1000 за 1 ml течност;
  • цилиндричен индекс - максимум 20 единици на ml урина;
  • наличието на левкоцити - до максимум 2000 за 1 ml урина;
  • протеин индексът отсъства;
  • бактерии - липсващи;
  • епителни клетки - в минималната допустима от нормата сума.

Ако резултатите от изследването на теста Нечипоренко са над нормата, тогава лекарят може да поръча допълнително изследване.

Анализ на урината според Нечипоренко: нормата и правилата за анализ на събирането

Анализът на урината според Nechiporenko, чиято норма ще бъде описана по-долу, е една от разновидностите на клиничните проучвания на урината, които могат да бъдат предписани от лекар на бременни жени, възрастни пациенти и деца.

Този преглед на биоматериала се използва в случаи на съмнения за остри или хронични възпалителни процеси в бъбреците или в урогениталната система. Като правило се прави анализ на урината според Нечипоренко (нормата зависи от възрастта на лицето), когато е установено повишаване на нивото на белите кръвни клетки, цилиндри и червени кръвни клетки в кръвта на пациента.

Също така, това изследване се практикува за контрол на терапията. Особеността и основната разлика в анализа на урината според Нечипоренко, чиято норма е дадена в таблицата на резултатите от изследването, е, че това изследване има за цел да идентифицира утайката в урината. Това го прави по-специфичен и подробен (анализът дава подробна информация за наличието на аномалии в бъбреците). Благодарение на този анализ на урината, можете да идентифицирате левкоцитурия или еритроцитурия. Друга характерна разлика в анализа според Нечипоренко се крие в особеностите на събирането на урина, което не се прави по същия начин както при традиционния анализ.

Съществуват следните правила за правилното събиране на урината за това изследване:

  1. В деня преди предстоящото проучване човек трябва напълно да се откаже от всякаква физическа активност, както и от емоционални преживявания. Важно е също да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на химическия състав на урината.
  2. Два дни преди раждането на урината се препоръчва човек да не яде солени, мазни или пържени храни, което може да наруши функционирането на бъбреците. Също така не е препоръчително да се яде храна с бои, които могат да променят цвета на урината.
  3. Жените не трябва да вземат този анализ по време на менструация и непосредствено след тях, тъй като по това време качеството на урината може да варира, така че крайният резултат от проучването и общите показатели няма да бъдат напълно точни. Най-добрият период за провеждане на такова проучване ще бъде след две седмици след приключване на менструацията.
  4. Не е желателно да се премине такъв тест за урина след неотдавнашното създаване на катетър за уриниране или медицински манипулации на пикочния мехур. Това неизбежно ще доведе до неточни резултати.
  5. Непосредствено преди да премине урината, човек трябва да извърши хигиенни процедури за измиване на гениталиите. Ако анализът е направен от дете, той също трябва да се измие с топла вода.
  6. Урината трябва да се постави в специален запечатан контейнер. Най-добре е да се използва специално проектиран пластмасов контейнер с капак. Тя се продава във всяка аптека и е доста евтина. В същото време е важно да не се отваря капакът на контейнера до доставянето на урината, като по този начин тя се оставя стерилна.
  7. Събирането на урина също трябва да се извършва съгласно определени правила. Така за анализа трябва да се използва урината, която излиза само в средата на процеса на уриниране. Просто казано, първо човек трябва да освободи малко урина в тоалетната и едва след това да замени контейнера за събиране на материала. За това проучване ще бъде достатъчно 30 мл урина.

Трябва да се отбележи, че това проучване се препоръчва поне веднъж годишно за проследяване на състоянието на бъбреците. Понякога се предписва и за предотвратяване на усложнения след приемане на някои лекарства.

Урина на Nechiporenko: норма при мъжете и жените

Урината според Nechiporenko разкрива следните показатели при пациент (диагнозата и лечението ще зависят точно от тези резултати):

  1. Оценка на регулаторните показатели на левкоцитите. Те принадлежат към имунната система и са отговорни за защитата на организма. В случай, че човек има повишено количество кръвни левкоцити, които също мигрират в урината, това ще покаже 100% възпалителен процес в организма.
  2. Оценка на еритроцитите. Като цяло, тези елементи не трябва да се откриват в урината, тъй като със здраво тяло те просто не проникват. Въпреки това, ако има развитие на патология, в урината ще се появят червени кръвни телца, което показва увреждане на бъбречната функция.
  3. Цилиндрите са специални протеинови структури на бъбречните канали. В основата им е протеин, който няма време да се установи в кръвта с първичната урина. С увеличаване на броя на цилиндрите при хората, в бъбречните канали се образуват специфични свещи.

Урината според Нечипоренко, чийто процент е почти еднакъв както за мъжете, така и за жените, може да покаже неточни резултати в няколко случая:

Ние съветваме! Слаба сила, отпуснатата част, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на човека да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. Капсулите "Пантосаган" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на човека да остане сексуално активен в продължение на много години!

  1. Ако нарушите правилата за анализ и използването на начална урина по време на уриниране.
  2. Когато ядете нездравословна храна и алкохол преди да преминете анализа.
  3. Ако човек на ден преди проучването ще постави върху тялото силно физическо натоварване или притеснение.

Интерпретация на урината според Nechiporenko, нормата на която е посочена върху резултатите от анализа при мъжете е:

  1. Броят на левкоцитите трябва да бъде до 2 000 на 1 ml урина.
  2. Броят на червените кръвни клетки е нормален - до 1 000 на 1 ml урина.
  3. Броят на бутилките обикновено е до 20 единици за 1 ml урина.

При жените процентът на левкоцитите може да бъде до 4000 хиляди единици на ml урина. Броят на червените кръвни клетки обикновено е същият като този при мъжете - до 1 хил. За 1 мл урина.

Що се отнася до цилиндрите, всичките им видове (восъчни, гранулирани и епителни) трябва да отсъстват.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност при жените броят на левкоцитите може да достигне до 4 хиляди на 1 ml урина. Това се счита за нормално и ще се основава на физиологични и хормонални промени в организма. В случай, че резултатът е по-голям от този показател, той вече се разглежда като патология и възпалителен процес.

Ако това проучване показва нормални резултати и се потвърждава от повторни анализи, тогава човек елиминира всяка патология на бъбреците. В случай, че човек е открил излишък от протеин, левкоцит или еритроцит, това е причина за подозрение за заболяване на бъбречната система.

Важно е да се знае, че пациентът не трябва самостоятелно да поставя диагноза въз основа на резултатите от анализа на урината. Само лекуващият лекар трябва да се занимава с диагностициране, идентифициране на причината за заболяването и избор на лечение. Ако в урината на пациента се открие излишък от броя на цилиндрите, това може да означава тежко увреждане на бъбреците и общо влошаване на функциите им като орган.

Ако се покаже излишък от цилиндри заедно с излишък на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, това може да е признак за прогресиране на редица бъбречни заболявания. Най-често лошите резултати от този анализ показват увреждане на уретера, заболявания на бъбречната таза или патология на пикочния мехур.

При мъжете, повишаването на нивото на левкоцитите може да е признак за развитие на простатит или прогресиране на други генитални патологии.

В допълнение, много често високите нива на левкоцити и еритроцити показват възпалителен пиелонефрит, остър цистит при жените и възпаление в уретера.

В по-напреднали случаи (ако гной се открие в урината) се открива абсцес на бъбрек в лицето. Медицинската практика показва, че бъбречните заболявания винаги са придружени от характерни признаци - треска, болка при уриниране, подуване на крайниците и др. Поради тази причина, когато се появят първите такива прояви, трябва незабавно да се консултирате с лекар и най-вероятно ще Ви предпише тест за урина според Нечипоренко. Ще бъде изключително опасно да се самолечение.

Анализ на урината според Нечипоренко: норма при деца от различни възрасти

Анализ на урина според Nechiporenko (нормата при деца е почти същата като при възрастните), децата се предписват за подозрение за бъбречна недостатъчност или остри възпалителни процеси в тези органи.

Преди да преминете тест за урина за Нечипоренко трябва да знаете следното:

  1. За състава на урината не се е променило, трябва да изплакнете детето без сапун.
  2. Деца под една година могат да стимулират уринирането, като галят гърба си или включват вода от чешмата (за по-големи деца).
  3. Понякога, ако детето е малко, тогава вземането на средна порция урина по време на уриниране е просто нереалистично. Поради тази причина, ако се използва цялото количество урина, лекарят трябва да бъде предупреден.

При деца под една година е следното (въз основа на 1 mg):

  1. Еритроцити - 600-800
  2. Левкоцити - 1000-15000.
  3. Цилиндри - 4-8 броя.

Системата на резултатите от анализа на урината според Nechyporenko (норма при дете на възраст над една година е почти непроменена) се основава на правилното събиране на урина. Така, при най-малкото нарушение на анализа, крайният резултат ще бъде неточен и детето ще трябва да повтори изследването.

Нормата при дете над една година е (за 1 ml урина):

  1. Цилиндри - до десет.
  2. Левкоцити - до две хиляди.
  3. Червените кръвни клетки - до 1 хиляда.

Дешифриране на резултатите от анализа на урината според Нечипоренко

Ако общият анализ покаже отклонения в нивото на присъствие на кръвните тела на урината: левкоцити и еритроцити, както и цилиндри на тубулите, се извършва анализ на урината според Нечипоренко, декодиране на симптомите при възрастни пациенти. Това е точен лабораторен тест, който изследва микроскопията на седиментите. Специфичността на изследването варира с общи клинични тестове на урината. Целта на анализа според Nechiporenko показва съмнение за бъбречна патология, проблеми с пикочните пътища.

Микроскопия в урината - какво е това?

В общите клинични изследвания има 2 вида валежи:

  • Организирани, съдържащи органични вещества: епителни фрагменти, бъбречни цилиндри, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки;
  • Неорганизирани, съдържащи различни видове сол.

Средният дневен лимит за отстраняване на червените кръвни клетки от тялото не надвишава два милиона. Според стандартите на еритроцитите под окуляра на микроскопа, допустимото количество е:

  • За възрастни мъже - 0–1;
  • За възрастни жени - 0–3;

Превишението на показателите предполага хематурия - наличието на кръв в урината. Брутната хематурия (увеличен брой кръвни клетки) засяга промяната на цвета на урината. Когато микрогематурията не променя цвета си, червените кръвни клетки могат да бъдат открити само под микроскоп.

Индикатори за алармен анализ

В идеалния случай не трябва да има урина на червените кръвни клетки. Въпреки това, проникването през стените на кръвоносните съдове на урогениталната система, бъбречните бариери на отделните еритроцити не излизат извън допустимите граници. Увеличаването на броя предполага съмнение за механично увреждане на пикочните канали в резултат на движението на камъка или появата на увреждане на гломерулния апарат на бъбреците. Диагнозата се основава на оценката на състоянието на еритроцитите: клетките се излугват или живеят.

Холистичната непроменена червена кръвна клетка показва увреждане на пикочните пътища:

  • Травматично преминаване на камъка;
  • Уретрит - възпаление на уретрата;
  • Цистит - възпаление на пикочния мехур.

Излужените еритроцити показват проблеми с бъбреците от нефрит до туберкулоза.

Левкоцитите информират за инфекция

Наличието на левкоцити в урината на здрав човек е незначително и присъствието в незначителни концентрации е допустимо, което показва правилното функциониране на защитните свойства на организма. Човекът е здрав благодарение на тях. Левкоцитите са отговорни за поддържане на имунитета. За микроскопски изследвания, скоростта на урината не надвишава стойностите:

  • За здрави мъже - 0–3;
  • За жени и деца - 0–6;

Количественият излишък на левкоцити често е придружен от следи от бактерии и показва инфекциозно възпаление на пикочните пътища или бъбреците. По правило, без съпътстващите симптоми:

  • Болка при уриниране, повишено желание;
  • Болест дискомфорт в лумбалната област;
  • Температура.

Епителни клетки

Епителните клетки постоянно присъстват в организираната утайка. Намирането на до 10 сквамозни клетки в зрителното поле е приемлива скорост. Те падат от вагината, от уретрата и не предизвикват безпокойство. Тревожността на лаборанта ще бъде причинена от появата в зрителното поле на микроскопа на клетките на преходния и бъбречния епител:

  • Клетките на преходния епител в урината показват възпалителни процеси, които изискват отстраняване на камъни или възпаление на органите на пикочните пътища, появата на неоплазми;
  • Клетките на бъбречния епител в урината сигнализират за интоксикация, поява на инфекция и проблемна циркулация.

Цилиндри за бъбречни тубули

Цилиндрите се наричат ​​впечатление на бъбречни тубули от коагулиран протеин. При възрастни здрави хора, единични цилиндри могат да бъдат открити през деня. Норма - пълната липса на цилиндри в зрителното поле на микроскопа. Неправилно функциониране на бъбреците води до масивно утаяване на соли, клетъчни елементи и левкоцити на протеинова основа.

Образуването на задръствания предотвратява притока на урина, измиване на бутилките с утайка. Кръвта няма време да изсмуква излишния обем протеин. След това цилиндрите се появяват в урината. Наличието на цилиндри в утайката е съпроводено с паралелно проявление на протеин и епител на бъбреците.

Cilindruria е признак на увреждане на бъбреците. Структурата на протеините и външният вид на цилиндрите са различни. Типът на цилиндъра не е критичен за диагностика. Хиалиновите цилиндри се проявяват в по-голяма степен.

Подробен анализ от Нечипоренко

За точна диагноза на заболяването се определя анализ на урината според Нечипоренко, декодирането на възможни лезии и методите на лечение при възрастни изисква точност. Общият анализ дава средния резултат за общия проект. Нивото на съдържание и вид на еднакви елементи в 1 милиграм урина ще покаже нездравословния орган, метода на възстановяване. Максимално допустимият брой съединения е показан в таблицата.

Допустими стойности за възрастен

Подготовка за анализ

Недеформираните резултати от теста се получават при стриктно спазване на правилата, валидни в деня преди доставката на урината:

  • Да се ​​изключи употребата на алкохол, пикантни подправки и подправки;
  • Избягвайте използването на продукти, които могат да променят цвета на анализа;
  • Минимизиране на физическия и емоционален стрес;
  • Спрете приема на антибиотици;
  • Спрете приема на диуретици.

Причини за забавяне на проучването:

  • Менструация при жените. Менструалният кръвен поток ще наруши чистотата на анализа, ще се разглежда като кръвта на пикочната система;
  • Не седмица след ретроградна урография или цистоскопия;
  • Възпалителни заболявания на пикочните органи.

Урина за изследване на Nechiporenko се приема на първото утринно уриниране. Уверете се, че извършвате хигиенни процедури, като използвате дезинфектанти. Степента на лечение на външната обвивка на гениталиите влияе върху точността на теста.

  • Жените трябва да се измият и протрият входа на влагалището, да изтръгнат срамните устни с почистени ръце;
  • Мъжете измиват главата на пениса.

За изпитване се подава само средната част. Началото на уринирането и пълното изпразване на пикочния мехур се извършва в тоалетната. Събирането се извършва в лабораторен пластмасов контейнер за еднократна употреба с винтов капак. За аналитично проучване е достатъчно 20 ml урина. Докосването на горната повърхност на контейнера с части от тялото е нежелателно: бактериите могат да влязат от външната кожа.

Анализът се доставя в лабораторията в рамките на 2 часа от момента на събиране, за да се предотврати размножаването на бактериите. Увеличаването на микробиологичното осеменяване ще наруши резултатите от лабораторните изследвания. Поради тази причина анализът на преохлаждането или нагряването се изключва.

Аналитичните изследвания на Нечипоренко в лабораторията се провеждат както следва:

  • Пробата е старателно смесена;
  • До 10 ml пипета се прехвърля в измервателна тръба за центрофугиране;
  • Центрофугиране за 3 минути при скорост на въртене 3500 rpm;
  • Всмукване на горния слой на урината;
  • 1 ml от седимента се смесва, поставя се в броене на Goryaev, Burker или Fuchs-Rosenthal;
  • Преброяване и анализ на данни.

Лекота на тестване на урината според Нечипоренко

Методът е достъпен за малки лаборатории. Не изисква специална подготовка на пациента. Удобен за лабораторния персонал. Отстранява се необходимостта от поемане на тестовия материал от катетъра. Изследва се малко количество средна порция урина. Методът е динамичен в изпълнение. Не изисква енергоемко оборудване.

Единственият недостатък на метода за анализ според Нечипоренко е невъзможността да се вземат предвид ежедневните колебания на количествените промени във формата.

Несъответствие между лабораторните резултати

Грешките на общия анализ на урината са големи и невинаги се потвърждават от лабораторни изследвания според Нечипоренко. Точността на теста за Нечипоренко е без съмнение. Излишните показатели показват появата на патология на бъбреците и уретерите.