Броят на левкоцитите може да се увеличи при различни заболявания на детето, следователно белите кръвни клетки винаги се определят в кръвните и уринни тестове. Какъв показател е нормален, защо белите кръвни клетки се повишават и какво да правят, ако има голям брой бели кръвни клетки в урината на бебето?

Какво шоу?

Обикновено левкоцитите влизат в бебешки урината в малки количества. В идеалния случай, белите кръвни клетки изобщо не трябва да бъдат в полето на зрение на микроскопа, въпреки че е позволено малко количество.

Ако даден индекс на урината е повишен, това подсказва лекар за възможни възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур или други части на отделителната система. Колкото повече бели кръвни клетки са открити под микроскопа, толкова по-остра е развитието на заболяването. Повишаването на левкоцитите се нарича пиурия или левкоцитурия.

Методи за анализ

Традиционното и най-често проучване на урината на детето, по време на което се определят и белите кръвни клетки, е общ анализ на урината. Той е предписан на всички бебета - както здрави, така и подозрителни към болестите.

Ако това изследване определи увеличаване на броя на левкоцитите, детето може да бъде назначено тестове за рафиниране на урината, по време на които кръвните клетки се преброяват не в зрителното поле, а в определено количество - в 1 милилитър урина (теста на Нечипоренко), в количеството, разпределено от детето в минута ( проба Amburzhe) или на ден (проба Каковского-Аддис).

Какво е норма?

Нормалните показатели на левкоцитите в урината на детето зависят от провеждания тест и пола на бебето:

проучване

Норма за момчета

Норма за момичета

изследване на урината

До 5-7 в очите.

До 8-10 в очите.

По-малко от 2000 на 1 ml урина

По-малко от 2 милиона в дневен обем

По-малко от 2000 на минута

Какво да правите, ако процентът се увеличи?

На първо място, преценете дали резултатите не могат да бъдат неверни. За да направите това, най-често се предписва за презапис на пълен анализ на урината. Ако увеличението на индикатора не е много голямо (няколко парчета в очите), тогава често не е нужно да правите нищо.

С голям излишък на нормата, на бебето се предписват допълнителни изследвания, за да се потвърди наличието на левкоцитурия и да се открие причината за това.

Може ли да е причина за неправилно събиране на урина?

В действителност, левкоцитурията може да бъде причинена от нарушения на събирането на урината на детето за анализ. Например, гениталиите на бебето могат да бъдат лошо измити или урината да бъде събрана в нестерилен контейнер.

Защо да изпратите повторно анализа?

Увеличаването на броя на левкоцитите в урината обикновено е причина за друг тест, тъй като резултатът може да бъде невярен, ако:

• Детето има остра респираторна вирусна инфекция или зъби на зъбите;
• В навечерието на бебето имаше голяма физическа активност;
• Урината е събрана неправилно.

Също така, прегледът на урината се предписва в края на курса на лечение за инфекции на урогениталната система, за да се оцени ефективността на терапията и се гарантира, че бебето е вече здраво.

Възможни причини

Левкоцитите започват да проникват в урината на бебето в големи количества, когато стените на кръвоносните съдове на бъбреците стават по-пропускливи. Това се случва, когато едно дете има:

1. Инфекция на пикочните пътища. Това е най-честата причина за белите кръвни клетки в детската урина.
2. Вродени заболявания на отделителната система.
3. Травма на уретерите или бъбреците.
4. Патологии на съдове, които захранват бъбреците и други отдели на отделителната система.
5. Инфекция на външните полови органи на детето с участието на уретрата.
6. Обрив от пелени при кърмачета. Те могат да се появят поради използването на пелени, чувствителността на бебето към алергии и други фактори.
7. Амилоидоза или бъбречна туберкулоза.
8. Уролитиаза.
9. Рефлукс в уретерите.

Какви други симптоми показват заболявания?

Ако левкоцитурията е симптом на заболяването, то детето все още може да има следните признаци на патология:

• Трудно или твърде често уриниране;
• Плач преди уриниране (показва болка в бебето);
• Жалби за болезнено уриниране (при по-големи деца);
• Болка в корема или лумбалната област;
• Цветни промени в урината;
• Мътност на урината, утайка;
• Повишена телесна температура;
• Неприятна миризма на урина.

Въпреки това, има случаи на асимптоматична бактериална инфекция в пикочните пътища, когато левкоцитите в урината са единственият признак на проблем.

Допълнителни прегледи

След откриването на левкоцитурия с помощта на клиничен анализ на урината на детето и уточняване на броя на левкоцитите от пробите на Нечипоренко или Каковски-Адис, урината се засява върху хранителна среда, за да се идентифицират бактериите и се определя тяхната чувствителност към лечението. Също така, детето трябва да предпише клиничен кръвен тест.

В допълнение към лабораторните тестове, детето се изпраща за ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища. Ако такова проучване не разкрие нищо и подозрението за болестта остава, на бебето може да се предпише цистоскопия, рентгенови снимки или томография.

лечение

В случай, когато левкоцитите в урината станат признак на инфекция на отделителната система, на детето се предписва лечение. Основната цел е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Това лекарство трябва да се предписва само от лекар. В никакъв случай родителите не трябва да дават антибиотици на деца, когато се установи повишен брой бели кръвни клетки по собствена инициатива в урината.

Ако приемането на антибиотици е продължително, на детето ще се предписват и лекарства, за да се поддържа ред на чревната микрофлора. В зависимост от клиничните прояви и диагноза на бебето могат да се дават и антисептични препарати, антипиретици, спазмолитици, билкови препарати.

предотвратяване

За предотвратяване на инфекции на урогениталната система при деца, чийто симптом често е пиурия, се препоръчва:

• Не пренебрегвайте личната хигиена и не забравяйте да сменяте редовно бельото на бебето.
• Попълнете диетата с продукти, които поддържат имунитета.
• Дайте на детето достатъчно да пие (най-доброто от всичко - чиста вода).
• Предотвратете запек на вашето бебе.
• За да изплакне бебето по посока на седалището.

Съвети

• За да не бъде фалшиво повишаване на левкоцитите, важно е да се събира правилно урината от дете. На първо място, той се отнася до добро измиване и стерилност на контейнера, в който се събира пробата за урина.
• Урината трябва да бъде доставена в лабораторията веднага след събиране в рамките на 1-2 часа. За да направите резултатите по-точни, съберете първата урина, която детето ви е разпределило сутрин.

Можете да научите повече за левкоцитурията, като гледате видеото от Съюза на педиатрите на Русия.

Колко левкоцити в урината при деца се счита за нормално

Различни патологични състояния на тялото са придружени от значително увеличение на броя на левкоцитите в урината. Провеждането на подходящи анализи ви позволява да идентифицирате тези промени и да направите някои изводи за процесите, протичащи в организма.

Функции на левкоцитите

Левкоцитите се наричат ​​подвижни бели кръвни клетки. При децата костният мозък е отговорен за тяхното производство. Има много разновидности на белите кръвни клетки, но следните функции са общи за тях:

• защита на организма от инфекции с бактериален и вирусен произход;
• противопоставяне на паразитни нашествия;
• участие в хомеостаза и тъканна регенерация.

Левкоцитите проникват в тъканите и органите, концентрирайки се в близост до възпалените зони и области, където активно се проявяват имунните реакции. Те осигуряват реакция на алергени, охлаждане и упражнения.

Как да се подготви детето за тест на урината

За общ анализ е за предпочитане да се вземе "сутрешната" урина. Натрупва се през нощта, което позволява изглаждане на ефекта от естествените дневни колебания върху получените резултати. По този начин характеристиката на изследваните параметри ще бъде по-обективна.

За провеждане на пълно проучване ще бъде необходимо да се осигурят най-малко 70 ml урина. Необходимо е пълно промиване на външните генитални органи преди събирането на урината.

Основните препоръки за събиране на урина са следните.

• как да се измие главата на пениса;
• вземете в ръка контейнер за течност (не се препоръчва да докосвате ръбовете му);
• да се освободи малко количество урина в тоалетната, след което да се събере урината в подготвения контейнер;
• затворете резервоара.

• извършване на движения отпред назад, измиване на външните полови органи;
• без да докосваш шията, вземи контейнера в ръката си;
• лабиите остават леко разведени, дават малко количество урина;
• донесе резервоара под потока, събира необходимото количество течност;
• затворете резервоара.

Когато се събира урина от бебета, трябва да се извърши хигиенична обработка и след това да се използва стерилен писоар за еднократна употреба, който се залепва върху гениталиите. Тогава остава само да се носи пелена.

При момчетата писоарът трябва да покрива пениса със скротума. При момичетата лепкавият ръб трябва да оформя големите срамни устни и да се прилепва плътно към кожата. Трябва да се уверите, че лепилната повърхност не попада в областта на ануса.

Ако всичко е направено правилно, остава само редовно да се проверява пълнотата на писоара.

Скоростта на левкоцитите в урината при деца под една година: таблица

Нормалните нива на броя на левкоцитите в детската урина трябва да бъдат незначителни. Идеален - ако изобщо липсват, но и допустимостта на част от техния брой.

Прекомерното количество бели кръвни клетки в урината показва наличието на възпалителни процеси, засягащи отделителната система. Колкото повече левкоцити са били регистрирани, толкова по-остра е заболяването. Научният термин, използван за позоваване на това явление, е „пиурия“ („левкоцитурия“).

Анализът на урината се извършва с помощта на различни методи, всяка от които има свои собствени "стандарти".

Във всеки случай, за деца под една година, незначителното ниво на белите кръвни клетки в урината е норма.

Анализ на урината на левкоцити: нормата при децата и причините за показателите за отклонения

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки. Те се предлагат в кръвната плазма не само при хора, но и при животни.

Основната задача на тези структури е да предпазват организма от различни външни и ендогенни патогенни фактори с помощта на пълно унищожаване и елиминиране на токсините от т.нар. Протеинов произход.

Понякога се случва, че броят на левкоцитите в урината на едно дете започва да расте бързо. Това явление може да бъде предшествано от различни фактори. Тази информативна статия ще ви помогне да разберете повече за скоростта на левкоцитите в урината при деца.

Каква е скоростта на белите кръвни клетки в урината на детето?

Както знаете, ако броят на левкоцитите е леко увеличен, това не е проблем. Ако показателите са много по-високи от допустимата - има причина да се консултирате с лекар. В момента има свой собствен стандарт за съдържанието на левкоцити в кръвта, както за момчета, така и за момичета.

Левкоцити в урината

След като сте получили крайните резултати от анализа на урината на бебето, можете да започнете да го изучавате. Проектът не трябва да съдържа повече от дузина безцветни клетки.

Скоростта на левкоцитите в урината при момчетата не надвишава четири или пет еднородни елемента. А други източници позволяват около пет или дори седем. Счита се, че скоростта на левкоцитите в урината на момичетата е равна на около шест бели клетки. Според други източници, тя може да достигне десет.

Много е важно да се помни, че скоростта на левкоцитите в урината на новороденото не трябва да се надвишава дори с един или два левкоцита в очите.

Нормалната и естествена основа за увеличаването на тези показатели е нарушение на правилата и изискванията, свързани с измиването на външните генитални органи преди да се направи тест за лабораторни изследвания.

В този случай скоростта на левкоцитите в урината на бебето може да се увеличи и този излишък често достига невероятно високи нива, които могат да се увеличат до четиридесет в очите. Ако това се случи, трябва да преминете отново анализа, само в съответствие с всички правила и разпоредби.

Когато индикаторът беше повдигнат, но няма обективни причини за това, трябва незабавно да се свържете със специалист, за да разберете всички причини. Това може да означава всякакви опасни проблеми в организма. По-специално, това се отнася до нарушения на здравето на човешката кръвоносна система. Както много хора знаят, повишените нива на левкоцити в урината са изключително чести. Но това не винаги показва наличието на инфекция в организма.

По-често причините за увеличаването на броя на прозрачните кръвни клетки са някои заболявания, като:

• пиелонефрит и гломерулонефрит (възпалителни процеси в бъбреците);
• цистит;
• уретрит;
• алергични реакции;
• паразитна инфекция;
• метаболитни нарушения;
• обрив от пелени;
• ентеробиоза (pinworms).

В някои случаи това явление възниква в резултат на интензивно спортуване и танци. По този начин тялото на детето е подложено на повишено физическо натоварване.

За бързо определяне на причината за появата на повишен брой бели кръвни клетки, в допълнение към стандартната урина, е необходимо да се премине специална бактериална култура върху условно патогенна флора.

Повишените бели кръвни клетки могат да покажат бъбречно заболяване.

Важно е да се отбележи, че в повечето случаи децата нямат много опасна патология. Като правило, характеризиращи левкоцитите в урината при кърмачета, скоростта може да бъде превишена поради неспазване на правилата за събиране на урина. Ето защо, за да се избегне всякаква причина за загриженост, е необходимо да се ангажира събирането на урина в подходяща форма.

В допълнение към някои заболявания, които могат да повлияят на увеличен брой левкоцити в урината, има някои моменти, които също променят резултатите от теста:

• ТОРС;
• никненето на зъби;
• повишена физическа активност.
  

Други симптоми, които могат да покажат наличието на сериозно заболяване при бебето, са:

• трудност или, напротив, често уриниране;
• плач преди уриниране (особено при бебета);
• оплаквания от болка при уриниране (при по-големи деца, които вече могат да говорят);
• нарастваща болка в долната част на корема или в опашната кост;
• промени в цвета на урината;
• мътност на урината и появата на утайка в нея;
• повишаване на температурата;
• неприятна миризма на урина.

Много често се наблюдават отделни случаи на асимптоматично изтичане на всяка бактериална инфекция в пикочните пътища, когато например умноженото съдържание на левкоцити в урината е основната причина за проблема.

маса

Характеризирането на левкоцитите в урината на детето е норма в таблицата:

Ако скоростта на левкоцитите се увеличи?

Първата стъпка е да се прецени дали резултатите са неверни. По правило за това отново е необходимо да се извърши повторен анализ със стриктно спазване на всички изисквания, наложени от лекарите за събиране на урина.

Ако след това има лек превишение на нормалната норма (до няколко части, които се виждат), тогава не трябва да се вземат специални мерки. Но, все пак, да се консултира със специалист няма да бъде излишно.

При незначително превишаване на нормата, на бебето се предписват различни допълнителни изследвания, за да се потвърди наличието на левкоцитурия и да се намери причината за появата му. След окончателното откриване на повишени концентрации на левкоцити в урината, то се посява върху хранителна среда с цел откриване на микроорганизми и определяне на тяхната свръхчувствителност към подходящо лечение. В допълнение, на бебето се предписва клиничен анализ.

В допълнение към данните от лабораторните тестове, той се изпраща на специален ултразвук на бъбреците и пикочните пътища. Ако след като е било проведено, нищо не е открито и подозрението за наличието на болестта остава, детето може да бъде предписано цистоскопия, рентгенови снимки или томография.

Ако повишеното съдържание на левкоцити е признак на инфекция на урогениталната система, тогава на бебето трябва да се предпише подходящо лечение.

Основното лекарство, което се използва активно за отстраняване на причините за заболяването, е много силен антибиотик.

Изберете по-гъвкав, който има възможно най-широк спектър от ефекти. Но, все пак, ние не трябва да забравяме, че само лекуващият лекар може да предпише такова лекарство. Родителите, когато се открие висока концентрация на левкоцити в детето им, не трябва да вземат самостоятелно решения за прилагането на някои лекарства.

Ако приемането на антибиотици е достатъчно дълго, тогава лекарят определено ще предпише подходящите лекарства за поддържане на баланса на добрите бактерии в червата в нормално състояние. В зависимост от непосредствените клинични прояви и диагнозата, детето ще трябва да предпише определени антисептици, антипиретични лекарства, обезболяващи и някои растителни съставки.

Що се отнася до превантивните мерки, за да се предотврати появата на каквато и да е пикочна инфекция при бебе, чийто признак е pyuria, трябва да:

• не забравяйте за задължителната лична хигиена;
• попълване на диетата на бебето със здравословни продукти, обогатени с голям брой основни витамини и минерали;
• измиване на външните полови органи в гърба, а не обратно (трябва да се наблюдава, за да се избегне въвеждането на инфекции и вредни микроорганизми от ануса към пикочните пътища);
• предотвратяване на запек и диария;
• осигуряват на бебето достатъчно течност на ден (за предпочитане е чиста вода).

Тъй като повишеното съдържание на лимфоцити в урината показва наличие на сериозен възпалителен процес, то най-вероятно е следствие от:

• наличието на камъни в пикочния мехур;
• вирусна инфекция;
• онкологични заболявания на пикочно-половата система;
• бъбречна трансплантация;
• хирургическа интервенция;
• инфекции на пикочните пътища;
• левкемия.
  

Както знаете, в процеса на развитие на туморни неоплазми, лимфоцитите намират и унищожават раковите клетки. Така настъпва процесът на унищожаване на ненужна протеинова информация, която се въвежда в организма на детето от патогенни бактерии.

По време на началото на левкемията има висока концентрация на лимфоцити в урината по време на периода, когато костният мозък, който е отговорен за образуването на кръв, е бил засегнат. Високото съдържание на злокачествени кръвни клетки само допринася за това явление.

Не забравяйте, че повишеното съдържание на левкоцити в кръвната плазма не винаги е причина за усложнения и патологични състояния. Родителите трябва да осигурят правилното събиране на урината.

Свързани видеоклипове

Д-р Комаровски разказва какво може да покаже дали степента на белите кръвни клетки в урината при едно момиче или момче е повишена:

За да сте сигурни, че с висока концентрация на левкоцити, нищо не застрашава здравето на детето, е необходимо да преминете през урината. Ако е необходимо, специалистът ще изпрати ултразвук.

Ако при повторни анализи, въпреки факта, че урината е събрана правилно, ситуацията остава същата, това вече сигнализира за наличието на сериозни здравословни проблеми. В този случай трябва да откриете причината за това явление и да започнете да я ликвидирате. Квалифициран специалист ще предпише подходящо лечение с антибиотици, за да се преодолее източникът на заболяването.

Наличието на левкоцити в анализа на урината на дете

познат

Лейкоцити - оформени елементи на кръвта. Можете да ги видите под микроскоп, те са бели телета, с ясно определени граници. Изчислението се извършва от лабораторен техник или специално устройство (автоматичен уред). Левкоцитите в урината на детето обикновено отсъстват или се намират в малко количество. Тяхната основна задача е да предпазват организма от различни инфекции и паразити. Растежът на белите кръвни клетки е възпалителен в организма или говори за инфекциозно заболяване. Главно в патологията на бъбреците, уретера и пикочния мехур.

Анализ на урината - правила за събиране

Един от най-често предписваните тестове от лекарите е тест за урина. Урината на детето се събира от 8 до 10 часа след сън и на празен стомах. Аптеките продават стерилни буркани с обем 60 мл, 120 мл и торба с урина (торбички с велкро за бебета) с обем 100 мл. Минималната порция урина е 15-20 ml.

За независими деца правилата за събиране са равни на възрастните:

• приготвя се стерилен контейнер;
• измийте гениталиите под течаща вода с бебешки сапун (преди уриниране);
• избършете гениталиите с чиста кърпа;
• освобождаване на първата част от урината покрай събирателния резервоар;
• освобождаване на средната част в контейнера;
• Освободете останалата част от резервоара.

При зависими деца родителите трябва да внимават и да спазват следните правила:

• забранено е събирането на урина от пелена или саксия;
• Забранено е да се стиска урина от пелена, превръзка, памук и други подобни;
• измийте гениталиите под течаща вода с бебешки сапун (преди уриниране);
• напойте бебето с течност, включете водата и съблечете бебето;
• съберете урината в писоара и след това излейте в стерилен контейнер.

Какви са нормите на левкоцитите в урината на детето от раждането до зряла възраст

Скоростта на левкоцитите в урината при децата варира в зависимост от възрастта, пола и физическата годност. Дете без патология позволява 10 клетки от левкоцити на микролитър.

В началото на живота на детето бъбреците не функционират на 100%, следователно, леко повишен брой на белите кръвни клетки е до 15 единици. Това явление се нарича първата физиологична (левкоцитна) хиазма. Ако техният брой нараства или остава същият, той говори за патология. Левкоцитите в урината при кърмачета не трябва да надвишават 12 единици. Според статистиката, момичетата имат повече от момчетата (максимум 5 единици).

Левкоцитите при едно дете надхвърлят границите на нормите на възрастен. При деца процентът от една до осем единици. Ако резултатът от анализа показва няколко левкоцити (два-три) или дори отрицателен анализ, то това може да означава прекомерна консумация на протеин или витамин С.

маса

Таблица на нормите на левкоцитите в урината на детето.

левкоцитурия

Увеличението на левкоцитите над нормата (от 20-25 единици) се нарича левкоцитурия, всичко над 60 се нарича пиурия.

Под формата на анализ се записва резултатът от левкоцитите, както следва:

• Левкоцити 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в зрителното поле. Лекарят вижда от 0 до 10 левкоцити в очите.
• Левкоцити 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и повече в очите. Това е високо ниво, нормата не е.
• Натрупването на левкоцити в урината. Формуляр в зрителното поле на групата.
• Представителят на лабораторията може да направи заключението "напълно левкоцити". Всичко това означава, че има толкова много от тях, че е невъзможно да ги преброим. Това е един от най-лошите резултати, който показва сериозно възпаление. Когато достигне 60 или повече, урината се замъглява, възможна е утайка.

Причини за развитие на левкоцити

Белите кръвни клетки активно увеличават броя им, когато тялото е податливо на инфекция, така че те го защитават, опитват се да преодолеят бактериите и микробите.

Какви са причините за белите кръвни клетки в урината на детето:

1. Възпаление на бъбреците, уретера, пикочния мехур, уретрата (по-често при момичетата).

Има оплаквания за болка и ясно изразено увреждане при уриниране, понякога често или рядко. Левкоцити, които са погълнали инфекцията, се спукват и излизат с урина под формата на гной. С такова възпаление, индикатор от 30-40 единици.

1. Пиелонефритът е инфекция, която засяга бъбреците. Възможно е да има оплаквания от страна на детето към болките в долната част на гърба, да има повишена телесна температура до 39, възможни са гадене и повръщане, често уриниране. Микроскопията на седимента е показала увеличен брой левкоцити от 40-100 единици.
2. Възпаление на вулвата.

В резултат на това момичетата развиват вулвовагинит (детето се оплаква от парене, сърбеж и дискомфорт при ходене), а при момчетата - баланопостит (увеличаване на половия орган, парене, сърбеж). В този случай гнойът влиза в урината директно от гениталиите. За да се елиминира проблемът, е необходимо да се следи отговорно за хигиената, след което левкоцитите в урината на новороденото ще се върнат към нормалното.

Алергените могат да служат за всичко. Растежът на левкоцитите е малък, средно седем единици.

Кистозната левкоцитурия в урината може да бъде свързана с пелетен дерматит (повече от 20 единици). Обривът на пелените се появява на фона на кожния контакт на детето с мокри пелени или пелени. По принцип, този проблем възниква при горещо време (през лятото) поради замъгляване, от недохранването на детето, от хранителни алергии и други причини.

Дори неопитен родител може да идентифицира проблема, като забележи силно плачещо бебе, докато се къпе и променя пелена или пелена. При преглед ясно се вижда зачервяване на гениталиите, вероятно в комбинация с подуване. В идеалния случай правилното откриване на наличието на левкоцити при пелетен дерматит е събирането на урина чрез катетър, но този метод рядко се използва при деца. Педиатрите предписват засилено лечение на обрив от пелени и систематично проверяват урината.

В редки случаи, белите кръвни клетки в урината на детето се увеличават вследствие на зъби, малък процент, но все още има място, където да бъде. В този труден период за детето се образува място за бъдещия зъб върху венците, настъпва рана и в резултат на това венците се възпаляват. Детето през този период може да скочи телесната температура. Лекарите уверяват, че това е нормален физиологичен процес, макар и неприятен.

Заслужава да се отбележи, че почти всички причини водят до сериозни последствия.

бактериурия

Бактериурията е наличието на микроорганизми в прясно отделената урина. Често бактериалното възпаление при деца възниква като следствие от пиелонефрит (възпалителна природа на бъбреците) и цистит (възпалителната природа на пикочния мехур). Лечението зависи от причината. Често, а именно в 30% от случаите, бактериите в урината на детето възникват от свръхекспозиция в пикочния мехур. Стагнацията възниква поради факта, че детето не може да контролира процеса, може просто да се увлече от играта, така че родителите трябва да седят в саксията за много малки деца, а по-големите деца да си напомнят.

Много по-трудно е да се борим с инфекциозните заболявания, отколкото със затихването на урината. Не можете да се колебаете, педиатърът предписва уросептики и спазмалготики, в критичния случай на антибиотици.

заключение

Може да се заключи, че повишаването на нивото на левкоцитите в урината на дете над нормата е тревожен знак, който показва здравословни проблеми. Когато се открие повишение на левкоцитите, е необходимо да се повтори анализът, като се спазват всички правила за събиране на урина. Ако анализът показва същия резултат или с голямо отклонение, се изисква помощ от педиатър. В никакъв случай не могат да участват в лечението сами.

Съдържанието на левкоцити в урината на детето

Отдавна е доказано, че анализът на урината отразява общото състояние на човешкото тяло. Провеждането на изследвания е много важно за деца от всяка възраст и възрастни.
На първо място е дадена оценка на прозрачността и цвета. Повишената мътност може да се дължи на бактериално замърсяване, секреция на слуз от клетките на вътрешната повърхност на пикочните пътища.

Левкоцитите в урината на детето се определят след центрофугиране на епруветката с течност в продължение на пет минути, източване на супернатанта и проверка на съдържанието на остатъка под микроскоп.

В допълнение към левкоцитните клетки, в утайката могат да се намерят:

• еритроцити, в резултат на съдови увреждания в тъканите на бъбреците и други пикочни органи;
• цилиндри, които са белтъчно-клетъчни отливки на бъбречните тубули;
• кристали на сол;
• бактерии;
• епителни клетки;
• паразити.

Защо са необходими левкоцити?

Белите кръвни клетки принадлежат на кръвните клетки заедно с червените кръвни клетки и тромбоцитите. Те се наричат ​​още "бели кръвни клетки". Основната функция е да се осигури защита (имунитет) от всяка инфекция или злонамерен агент.

Има 5 вида левкоцити:

• съдържащи гранули вътре в клетките (неутрофили, базофили, еозинофили);
• които нямат гранули (лимфоцити, моноцити).

Най-мобилните клетки - неутрофили - имат процеси и могат да се придвижат към възпалителния фокус. Те проникват през тъканта през съдовата стена, обгръщат "врага" и го разтварят в цитоплазмата.

За да се оценят защитните способности на организма, е важно да се извърши кръвен тест, за да се знае левкоцитната реакция и естеството на инфекцията, с която детето се е сблъскало. Например,

• лимфоцитоза (увеличаване на броя на лимфоцитите) означава среща с вируси;
• неутрофилия (надвишаваща нормалното ниво на неутрофилите) показва борбата с бактериите.

За патологията се съди по съотношението на получените показатели в урината на детето към приетия процент левкоцити.

Какво се счита за нормално ниво на левкоцитите в урината?

Скоростта на левкоцитите в урината при деца зависи от тяхната възраст, физическо състояние, време на деня. При момичетата броят на клетките обикновено е малко по-голям. Това се дължи на анатомичните особености на уретрата: външният отвор на уретрата е по-близо до ануса. Ето защо, момичетата са по-податливи на инфекция от фекални маси.

Вечерта се увеличава броят на циркулиращите в кръвта левкоцити, съответно се превръщат в урина. Клетките стават по-големи след хранене, упражнения, активни игрални дейности. Ето защо изследването на сутрешната порция урина, взето след спокоен сън на бебето, се приема като норма.

Причините за увеличението трябва да се търсят предимно при възпалителни заболявания на пикочните органи:

• бъбрек (пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
• пикочен мехур (цистит);
• уретра (уретрит).

Наблюдава се умерено нарастване по време на фебрилен период с инфекциозни заболявания и увреждане на други органи.

От тази статия можете да научите повече за причините за левкоцитурията при деца.

Нормалните стойности на левкоцитите в урината на дете от различна възраст са представени в таблицата.

При новородено бъбреците не работят веднага с целия товар, така че броят на левкоцитите при момичетата и момчетата е повече от обичайното в седимента. Обикновено от една до осем клетки в зрителното поле се счита за норма за здраво дете.

По време на периода на кърмене педиатрите се изпращат за изследване на урината ежемесечно, за да проверят функционирането на бъбреците.

При получаване на заключение за увеличен брой клетки се предписва повторно изследване, тъй като родителите трябва да събират урината на бебето със специални грижи. Бактериите и излишните бели кръвни клетки се появяват в урината поради проникване на замърсяване или удължаване на периода на съхранение в урината.

При деца вирусните патогени при респираторни заболявания често допринасят за активиране на бактериалната флора (бактериурия) в урината. По това време се намаляват защитните функции на организма, поради което се създават благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми.

Как е появата на бактерии в урината с левкоцитурия?

Бактериурията се отнася до откриването в урината на бебето на микроорганизми, които могат да причинят заболяване. По отношение на техния брой трябва да бъде около 105 или повече на ml. Бактериалната флора варира по патогенност:

• условно патогенни - микробите живеят в тялото без вреда, като същевременно поддържат достатъчен имунитет (Proteus, Klebsiella);
• патогените са микроби, които обикновено не се намират в урината, те проникват по различен начин в бъбреците и пикочния мехур, като причиняват заболявания (стафилококи, стрептококи, чревни и псевдомонални бацили).

Левкоцитите са първите, които се срещат с "неканени гости" и се опитват да ги унищожат или ограничат ефекта, затова те се откриват едновременно в анализа на урината.

Микробите влизат в урината:

• от бъбреците, пикочния мехур, с тяхното възпаление в низходяща посока;
• контакт с гениталните органи, анус с вулвит, заболяване на червата, катетър за урина, без хигиенично обслужване на детето;
• чрез лимфа и кръв при тежки инфекциозни заболявания (лептоспироза, коремен тиф).

За децата сериозна заплаха е стресът като стартиране на детска градина, промяна на режима на пиене, промяна на пота.

В бактериурията е обичайно да се разграничават 3 форми:

• истина - наблюдава се при проникване и възпроизводство на бактерии директно в пикочните органи (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит);
• false - причинени от бактерии, които са влезли в пикочните пътища от други органи, но без признаци на репродукция, това се случва при различни инфекциозни заболявания, ако детето има достатъчно добър имунитет или приема антибиотици;
• асимптоматичен (латентен) - открит случайно по време на профилактични прегледи на фона на благосъстоянието на малък пациент.

Всички видове се характеризират с модифициран цвят и прозрачност на урината, наличието на мукопурулентни влакна и люспи, неприятна миризма.

Бактериурията се среща по-често при:

• стагнация поради продължително спазъм, физическа обструкция (сол, уролитиаза, анатомично вродено стесняване на уретерите);
• повторно инжектиране на уретери в бъбреците (рефлукс);
• рязко намаляване на имунитета;
• чести настинки;
• хипотермия, стрес;
• диабет в детска възраст;
• автоимунни заболявания;
• множествени огнища на нагъване (фурункулоза).

Как преброяват левкоцитите в урината?

Лабораторният анализ се извършва по два метода:

• чрез микроскопско изследване на утайката;
• използване на автоматичен анализатор.

При микроскопия лабораторният техник прехвърля утайката върху стъклото с пипета, покрива го с покривно стъкло и гледа през микроскопа. Осветеният кръг се вижда с всички елементи. Това се нарича зрително поле. Резултатът зависи от опита и задълбочеността на специалиста.

Автоматичният път елиминира възможните субективни грешки, следователно се счита за по-обещаващ. Използва се апарат, който преброява съдържанието на левкоцити в един микролитър (0.001 ml). Горната граница на нормата е 10 клетки.

В случай на съмнителни резултати от анализа се провеждат допълнителни проучвания на метода:

• Каковски-Адис - от дневното количество урина;
• Нечипоренко - в един ml обем;
• Amburget - за една минута;
• Rofe - един час.

Заключения Опции

Ако се открие повишен брой левкоцити в рамките на 15-20 клетки, състоянието се оценява като левкоцитурия.

Ако броят на левкоцитите значително надвишава нормата, те казват за pyuria. Това е индикатор за гной в урината. Обикновено се комбинира с нарушена прозрачност поради слуз, обезцветяване, гнилостна миризма.

Едновременното откриване на протеини и левкоцити в урината показва увреждане на бъбречната тъкан с нарушена обратна всмукване. По-често се наблюдава при пиелонефрит.

Понякога в заключение пишат за "натрупването на левкоцитни клетки". Това означава, че количествената скорост е надвишена и белите кръвни клетки са събрани в групи. Това се случва с изразено възпаление на пикочния мехур.

Морфологични промени в левкоцитите

За диагностициране е важно не само да се идентифицират излишните брой левкоцити, но и да се открие откъде идват, в зависимост от нивото на увреждане на пикочните органи. За целта в клиничните лаборатории се откриват клетки на Sternheimer-Malbin и активни уринарни левкоцити.

В първия случай, под действието на специална боя (горечавка виолетова и сафранин) се използва променен вид на клетката. Левкоцитите приемат червен или син цвят, различават се по размер, структура на ядрото.

Клетките Sternheimer-Malbin са общи неутрофили, променяни от киселинността и концентрацията на солта. Важно е те да бъдат открити при половината от пациентите с остър пиелонефрит и една четвърт с хронична. На практика не се открива в урината с цистит.

Активни левкоцити се откриват с помощта на подобрената техника на Sternheimer-Malbin. В основата на реакцията е свойството на уринарни левкоцити да се превърнат в големи клетки с подвижни гранули вътре в протоплазмата, когато се поставят в условия на ниско осмотично налягане. Разкрити от специални багрила. Открито при 88% от пациентите с остър пиелонефрит и при 80% с хронично.

Важно е те да се появяват при детето още в началния стадий, когато клиничните симптоми са леки и левкоцитурията е ниска.

Определянето на типа левкоцити е от особено клинично значение. Затова изследователите установиха, че:

• неутрофилите при деца в урината показват пиелонефрит;
• лимфоцити - за гломерулонефрит;
• еозинофили - за алергичния характер на възпалението.

Такова типизиране на уринарни левкоцити позволява диференциране на бъбречната патология, както и ранно откриване на възпаление в бъбречната тъкан след трансплантационна хирургия.

Как да се подготви детето за тест на урината?

За да бъдете уверени в получаването на надеждни резултати от изследването на урината, е необходимо да спазвате правилата за подготовка на детето. Грешки възникват, когато родителите не обръщат внимание на съветите на педиатъра. Повтарящите се изследвания винаги се изразходват допълнително време, стреса за родителите и бебето.

Затова е по-добре да следвате правилата:

• урината трябва да се събира сутрин, след като детето се събуди, преди хранене на бебе или по-големи деца;
• Преди да вземете детето е необходимо да ги измиете обилно с бебешки сапун, измийте ингвиналните гънки, външните полови органи и ануса с топла течаща вода, докато при момичетата движенията трябва да бъдат насочени отпред назад;
• Не се препоръчва да се вземат лекарства, особено антибиотици и кортикостероиди, преди да се събира урина;
• най-информативната част от урината е средна, така че трябва да се приспособите към освобождаването на оригиналната струя и постъпването в резервоара на следващия обем;
• контейнерът или бурканът трябва да бъдат напълно стерилизирани, по-добре е да закупите готовата опаковка в аптеката, тя е с плътна капачка;
• за бебетата сега има специални стерилни писоари, те са безболезнено прикрепени към кожата;
• необходимо е да се доставят в лабораторията в рамките на един и половина часа след събирането на анализа, увеличаването на времето за съхранение допринася за развитието на бактерии;
• За анализ се изисква поне 20 ml урина.

Правилно оценяване на резултатите от лабораторния анализ на урината може да бъде само лекар с задължителен преглед на детето, проверка на симптомите. Диагнозата на базата на откриването на левкоцити в урината е невъзможна. Това е един от симптомите, които трябва да се проучат, да се открие причината, да се проведат допълнителни изследвания.

Какво правят белите кръвни клетки в урината на детето

Най-простите тестове, за които педиатърът отправя сезиране по време на рутинен преглед или оплаквания за здравето, са пълна кръвна картина и анализ на урината. По-специално, индикатор за наличието на проблеми е увеличаването на броя на левкоцитите в урината. Когато става въпрос за притеснение и какво да правите в такива обстоятелства, ще научите следващата.

Какво означават левкоцитите в урината?

Белите кръвни клетки (бели кръвни клетки) са кръвни клетки, предназначени да предпазват организма от ефектите на бактерии и вируси. Когато извънземни организми влязат в нашето тяло, левкоцитите отиват при тях и поемат, умирайки едновременно. В резултат се образува гной - мъртви бели кръвни клетки, които привличат нови левкоцити в засегнатата област.

Левкоцити в урината на бебето

Тестът за урина е стандартен тест, който педиатър предписва, ако подозира, че има някакви здравословни проблеми при едно малко дете. Чрез него можете да определите наличието на инфекции.

Дори при кърмачета белите кръвни клетки обикновено се намират в урината, като малко количество се счита за нормално. Висока степен на левкоцити в урината на едномесечно бебе може да бъде предизвикана от заболяване на урогениталната система, вроден дефект, при който урината се застоява в тялото или недостатъчно уриниране (което означава, че урината трябва да бъде премината).

Някои лекари обикновено препоръчват на родителите на бебетата от време на време да изследват урината, тъй като много от болестите в тях просто не се проявяват, а бебето все още не може да разбере какво го засяга. Освен това, сега е възможно да се проведе проучване дори у дома, достатъчно е да закупите специални тест ленти в аптеката.

Изследователски методи

Най-често на децата се приписва общ тест на урината, но ако се забележат някакви отклонения от нормата, те могат да бъдат изпратени и на други изследвания: тест Нечипоренко, тест Амбърге, тест на Каковски Аддис.

Каква е разликата между тестваните бебета?

Как да получите урина за анализ при едно дете - този въпрос често озадачава родителите. Има много опции: стиснете пелена или еднократна пелена, разстелете кърпа, наблюдавайте близо до детето с буркан в ръцете си, сложете го на гърнето (ако може да седне). Всичко това не е добро.

За да може памперсът да бъде изцеден, бебето ще трябва да пише за него дълго време. Нещо повече, тогава влакната и бактериите от пелените ще попаднат в урината, някои бактерии от ръцете ви (освен ако не ги дезинфектирате със специален разтвор за хирурзите). По същия начин човек не може да разчита на обективен резултат от урината, взета от кърпа.

Урината от саксията може да влезе само ако емайлираният метален съд се свари предварително. Пластмасовата саксия изобщо не е подходяща, защото нищо няма да помогне да се освободи урината от примеси.

Без да навлизаме дълбоко в състава на пелените за еднократна употреба, нека да кажем, че вътре в тях има специален гел, който абсорбира секретите, така че ако някой може да го стисне, то в урината, с изключение на бактериите и влакната, този гел ще се съдържа.

Ако е добре предварително да се свари бурканчето с бебешка храна или да се използва специален стерилен контейнер за урината, то теоретично можете да хванете дете, което пикае. Но за това ще трябва да сте близо до него с този буркан в ръцете си през цялото време и да не отидете никъде, в противен случай може да нямате време.

Изходът е специален писоар за бебета, който се продава в аптеките. Той е доста лесен за използване, просто трябва да го залепите сутрин под пелената на бебето, след като го измиете преди това. В някои писоари може да се отдаде урина на клиниката, а не да се прелива.

Анализ на Нечипоренко

Анализът на урината според Nechyporenko ви позволява да определите колко бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и цилиндри се съдържат в 1 ml урина. За тази цел в специален контейнер трябва да донесете в лабораторията най-малко 50 ml сутрешна урина.

В лабораторията урината се смесва, 10 ml от нея се изпращат в центрофуга, след което изчислението за 1 ml урина се извършва в специална камера. Този метод е най-простият и най-популярен, ако е необходимо да се изясни общия анализ.

Тестът на Амбурже не се предписва често на деца поради определени особености на събирането на урина. Така на сутринта детето трябва да се напика и точно 3 часа по-късно да премине урината за анализ. Да се ​​обясни на детето защо не може да пише толкова много време и да го накара да страда, е много трудно.

Най-обезпокоителен е анализът по метода на Каковски-Адис. Урината се набира през деня в специален контейнер, разклаща се, излива се в контейнер за урина и се изпраща за преглед.

Подготовка за анализа

За да не се налага последващо лечение на дете за несъществуващи болести, е необходимо да се спазват определени изисквания по време на подготовката и доставката на урината:

1. Не приемайте антибиотици, други мощни лекарства 2 седмици преди процедурата или не предупреждавайте за това.
2. В деня преди раждането не правете ултразвук за бебета, рентгенови лъчи и физиотерапия.
3. Няколко дни преди това, не се хранят детето с цвекло, банани, шоколад, моркови, авокадо, домати, ананаси.
4. В деня преди анализа не давайте на децата храна, която още не са опитвали, нездравословна и „неволна“ храна.
5. Контейнерите за урина трябва да бъдат стерилни, за предпочитане е да се използва контейнер, закупен в аптека.
6. За проучването е необходима първата сутрешна урина, преди закуска.
7. Преди да вземете урината на детето трябва да се измие със сапун и вода.
8. Първите и последни капки урина в контейнера не се приемат.

Норма при момичетата и момчетата от раждането до зряла възраст

Нормалните стойности на левкоцитите в урината при децата са представени в таблицата в контекста на възрастовите категории: до 1 година, от 1 до 6 години, от 7 до 14 години, от 14 до 18 години.

Нормален индикатор за левкоцити в общия анализ на урината при деца

За други методи на изследване показателите на нормата ще бъдат различни, защото показват съдържанието на левкоцити в 1 ml урина, в урината за 1 минута и за един ден. Друга таблица показва нормалните стойности на броя на левкоцитите при дете в урината по метода на Нечипоренко, Амбурже и Каковски-Аддис.

Нормални нива на левкоцити в урината при деца

Какво да правите, ако индикаторът има отклонения?

Показателят за непоследователност може да има различни причини - от неправилно събиране на урината до наличието на инфекции в организма. В последната ситуация лекарят може да настоява за допълнително изследване.

Може ли причината за неправилно събиране на урина?

Първо, особено ако проблемите с анализа не са свързани с оплаквания за влошаване на здравето, лекуващият лекар може да подозира, че по време на събирането на урина са направени грешки:

• не се спазват правилата за подготовка за анализи;
• детето не е било почистено;
• началните и крайните капки бяха в контейнера;
• контейнерът не е достатъчно чист;
• по-малко от 20 ml урина се събират за изследване.

Защо да изпратите повторно анализа?

В някои случаи, левкоцитни аномалии в урината на децата от нормата, посочена в таблица 1 по възраст (ако се приеме неправилна уринна недостатъчност, при липса на допълнителни симптоми, за изясняване на тестовете), педиатърът може да предпише втори тест.

Освен това причината за повторението на анализа може да бъде съмнението за грешка от страна на лабораторните работници или твърде високата физическа активност на детето в деня преди процедурата.

Възможни причини

Ако повторният анализ показва същите незадоволителни резултати, причините могат да бъдат скрити в следното:

1. Бъбречно заболяване.
2. Инфекциозни заболявания на отделителната система.
3. Вродени аномалии, при които урината се задържа в организма.
4. Травма на бъбреците или уретрата.
5. Генитални инфекции.
6. Бъбречни камъни.
7. Наличието на паразити.
8. Детето страда дълго време преди да отиде в тоалетната.
9. Алергия.
10. Неправилен метаболизъм.
11. Системни заболявания.
12. Остър апендицит.
13. Инфекция на кръвта

Причините за увеличаване на левкоцитите в урината при кърмачета могат да бъдат допълнително:

Какви други симптоми показват заболявания?

Следните признаци могат да означават появата на проблеми с отделителната система:

1. Болка по време на уриниране.
2. Чести посещения в тоалетната или пота.
3. Уринарна инконтиненция (енуреза).
4. Болка в долната част на корема.
5. Мътен или неестествен цвят на урината.
6. Наличието на кръв в урината.
7. Нечести миризми.
8. Висока телесна температура.
9. Намален апетит.
10. Гадене или повръщане.

Допълнителни прегледи

За да се направи окончателна диагноза, педиатърът предписва допълнителни изследвания на детето:

1. Общ кръвен тест.
2. САЩ.
3. Рентгенова снимка с багрило.
4. Магнитна резонанс или компютърна томография.
5. Bakposev.
6. Цистоскопия - изследване на пикочния мехур.

Профилактика на заболявания на пикочно-половата система

Като предупреждение за нарушения на пикочно-половата система са възможни: t

1. Редовно плуване.
2. Правилно измиване на бебето (в посока отпред назад).
3. Ежедневна смяна на бельо.
4. Редовна смяна на пелените (не по-малко от 4 часа).
5. Редовна смяна на спално бельо и кърпи.
6. Храна, богата на витамини.
7. Пийте достатъчно.
8. Изключение от хипотермия.
9. Предотвратяване на запек.
10. Контрол на посещението на детето в тоалетната при първото желание за уриниране.

Анализ на урината и инфекции на пикочните пътища - училище на д-р Комаровски

Без изследване на урината е невъзможно да се установят точно някои диагнози, то ви позволява да идентифицирате много опасни заболявания, така че родителите не трябва да отказват тази процедура.

Веднага щом стане необходимо да се премине към детето с общ (клиничен) тест на урината, има два въпроса за родителите:

1. Как правилно да събира урина?
2. Как правилно да оценим резултата?

От голямо значение е спазването на правилата за събиране на урина: почистете съдовете, използвайте писоари, събирайте урината сутрин и го доставете за 1,5 часа.

Урината има много важни характеристики, но за лекаря само няколко неща. Възможно е да се оцени наличието на възпаление на урогениталната система чрез левкоцити и червени кръвни клетки. Белите кръвни клетки в зрителното поле са размерите на белите кръвни клетки в областта, която лабораторният работник може да види в микроскоп. Излишните стойности показват наличието на болестта. Вписването „левкоцити в цялото зрително поле“ означава, че има твърде много от тях.

Червените кръвни клетки се откриват при наличие на кръв в урината. Това се случва, когато има камъни в бъбреците, наранявания, възпаления. Присъствието на ацетон в анализа може да покаже захарен диабет или липса на глюкоза поради разграждането на мастните депа в глюкоза и ацетон.

За ефективно лечение е препоръчително да не се пускат и откриват симптомите на тревожност своевременно. Лечението се улеснява от факта, че повечето антибиотици се екскретират в урината, но това отнема много време и е много важно да издържи този период. Ако болестта не бъде ремонтирана, тя заплашва да го върне, тъй като бактериите, които не са унищожени, ще започнат да се размножават отново, с имунитет към антибиотика.

Хипотермията влияе на появата на инфекции на пикочните пътища, така че трябва да закалите детето си, да ходите, да се къпете в студена вода, да правите упражнения, гимнастика, да пиете много, да бъдете допуснати да ходят боси, но не и над плочката и да не седят на нея.