Уреята е крайният продукт на белтъчния метаболизъм и по-конкретно азот от аминокиселини. Уреята се произвежда от черния дроб по време на синтеза на протеини, отстранява се от бъбреците заедно с урината.

Балансът на този компонент в кръвта ни позволява да преценим ефективността на бъбреците и всяко отклонение от нормата на концентрация на урея трябва да бъде тревожно.

Повишената урея в кръвния тест обикновено показва хронична или остра бъбречна болест. Много често, на фона на бъбречно заболяване, заедно с увеличаване на концентрацията на карбамид в кръвта, съдържанието му в урината намалява (поради лошо функциониране на бъбреците, урея в кръвта започва да се натрупва).

Трябва да се отбележи, че уреята и пикочната киселина са различни вещества. Пикочната киселина се образува главно поради разпадането на сложни нуклеинови киселини.

Норма на урея в кръвта

При възрастни нивото на карбамид се определя чрез метода на биохимичния анализ на кръвта. За да направите това, кръвта се взема от вена, разположена на лакътя. За да се гарантират надеждни резултати, се препоръчва да се дава кръв сутрин и на празен стомах (разрешено е само вода).

Нормалното съдържание на карбамид се определя от възрастта и пола на лицето.

• новородени 1.7-5.0;
• деца до 1 година 1.4-5.4;
• деца под 15 години 1.8-6.7;
• възрастни жени 2.0-6.7;
• възрастни мъже 2.8-8.0.

Количественото ниво в кръвта на уреята зависи от три фактора:

• значително ниво на аминокиселини в организма на белтъчния метаболизъм (количеството на произведения амоняк зависи от тях);
• състоянието на черния дроб (зависи от превръщането на карбамид амоняк);
• състояние на бъбреците (изход на урея от тялото).

По време на повишен прием на протеинови храни и със значително разграждане на протеините в тялото, образуването на амоняк и следователно на урея се увеличава.

Кога е предписан този тест?

Този индикатор дава на лекарите представа за екскреторната функция на бъбреците - способността им да отстраняват нежеланите вещества в урината. Според концентрацията му в кръвта може да се говори не само за работата на бъбреците, но и за състоянието на мускулната система и на черния дроб.

Показанията за извършване на този лабораторен тест са:

• всички форми на коронарна болест на сърцето;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• хипертония (независимо от продължителността на съществуването му);
• откриване на отклонения в общия анализ на урината по време на скрининг проучване;
• чернодробно заболяване, придружено от нарушение на функцията му (хепатит, цироза);
• предполагаеми възпалителни или инфекциозни заболявания на бъбреците;
• заболявания на стомашно-чревния тракт, които се характеризират с намаляване на абсорбцията на хранителните съставки (целиакия).

Концентрацията на карбамид в кръвта означава:

1. Индикаторът на отделителната функция на бъбреците, т.е. способността да се елиминират с урината ненужните субстанции на тялото.
2. Индикатор на мускулната тъкан. Това се дължи на факта, че протеинът, в резултат на разпадането на който се появява урея, се съдържа предимно в мускулите.
3. Данни, показващи ефективността на чернодробната функция. В крайна сметка, уреята се произвежда от амоняк в този конкретен орган.

Така, карбамидът в кръвта е важен показател за състоянието на черния дроб, бъбреците и мускулите.

Причини за увеличаване на урея в кръвта

Защо кръвната урея е повишена и какво означава това? Всъщност, има огромен брой причини, поради които този показател може да е над нормата. И те не са непременно свързани с някакви отклонения в жизнената дейност на организма.

Причини, които не показват заболяване, но за които може да се увеличи уреята в кръвта при възрастен:

1. В резултат на приема на някои лекарства, например Lasix, Eutirox, тетрациклин, кортикостероиди, сулфониламиди, цефалоспорини, анаболни стероиди, неомицин, стероиди, салицилати, андрогени.
2. Прекомерна консумация на протеинови храни или обратно.
3. Поради интензивно физическо натоварване.
4. Нервен стрес.

Една от основните причини за повишаване на уреята в кръвта е свързана с нарушена бъбречна екскреторна функция, която може да се наблюдава при редица заболявания:

• Остра бъбречна недостатъчност, при която уреята първо се повишава, а след това креатининът е поне 10 mmol / l;
• Запушване на пикочните пътища с камъни или неоплазми;
• CRF (паралелно определя концентрацията на пикочна киселина, креатинин, цистатин С);
• Пиелонефрит и гломерулонефрит;
• Намалено кръвоснабдяване на бъбреците поради дехидратация, шок, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда.

Също така повишено разпадане на протеина и съответно увеличаване на биосинтезата на урея (производствена азотемия) причинява много човешки заболявания:

• Хематологични заболявания (левкемия, левкемия, злокачествена форма на анемия, хемолитична жълтеница).
• Тежки инфекции, включително чревни инфекции (дизентерия, коремен тиф, холера).
• Болест на червата (обструкция, перитонит, тромбоза).
• Гореща болест
• Неоплазми на простатната жлеза.
• Shock.

За да определи естеството на заболяването, лекарят изследва карбамида в кръвния серум с течение на времето. В този случай пациентът допълнително се изпраща към урината, за да определи индикатора за карбамид в този материал. За надежден извод, вземете под внимание нивата на червените кръвни клетки, лимфоцитите, кръвната захар и други показатели и симптоми, позволяващи да се оцени цялостното здраве на пациента.

симптоми

Повишените нива на урея при мъжете и жените в кръвта могат да се определят от следните характеристики:

• болка в долната част на гърба;
• проблеми с изтичането на урина, показва твърде много (полиурия) или много малко (анурия);
• високо кръвно налягане;
• подуване;
• образуване на кръв и протеини.

В медицината клиничните признаци на повишаване на концентрацията на карбамид в кръвта се наричат ​​специален термин - уремичен синдром.

Как да се лекува повишено ниво на карбамид в кръвта

Ако биохимичен анализ на кръвта разкрие тази патология при пациент, лекарят най-напред ще се опита да разбере какво точно е неговата първопричина, с други думи, ще бъде необходимо да се подложи на допълнително изследване, за да се идентифицира основното заболяване. И разбира се, ще трябва да преминете втори кръвен тест.

У дома намаляването на нивото на урея се постига чрез намаляване на месните продукти от дневния хранителен режим, като се набляга на плодовете, зеленчуците, зърнените култури и плодовете. Препоръчително е да се пие бульон бедра, сокове, за приготвянето на които се използват пресни зеленчуци и плодове, диуретичен чай.

Но всичко това е добре само ако човек не е открил никакви сериозни заболявания. В същия случай, ако увеличението на уреята в кръвта е следствие от заболяването, тогава лекарят ще реши проблема с нивото на урея. Нещо повече, увеличението на този показател е само реакция на организма към възникналия проблем, това е следствие.

Урея в кръвта се увеличава: причини, диагноза, как да се лекува

След като сме изяли следващата порция, процесът на тяхната обработка и асимилация започва в тялото. Храната се разделя на елементи: протеини, мазнини, въглехидрати. На свой ред, протеините се разделят на аминокиселини. В резултат на белтъчния метаболизъм в организма се произвежда прост и краен продукт, който съдържа азот - токсично вещество амоняк (NH3). За да е безопасно, черният дроб го превръща в карбамид ((NH2) 2CO) чрез ензимно действие. Полученото съединение се филтрира от кръвта в гломерулите и след това с урината се екскретира.

Така, според нивото на урея (второ име на карбамид) е възможно да се прецени здравето на бъбреците и черния дроб, както и да се следи състоянието на мускулната тъкан. Ако се установи, че уреята в кръвта се увеличава, не е необходимо да губите време, за да установите причината и да продължите с лечението. В противен случай тялото ще бъде отровено от амоняк, което има вредно въздействие върху вътрешните органи и мозъчната дейност.

Нормална производителност

Повишената урея в кръвта е пряко отражение на промените в скоростта на гломерулната филтрация (бъбречна активност). При здрав човек този процент е 125 ml / min. В същото време, повишено ниво на урея в кръвта се появява, когато гломерулната филтрация намалява с около половината. Това предполага, че повишаването на уреята в кръвта е закъснял знак за бъбречна недостатъчност. Не е възможно да се открие заболяването на ранен етап на развитие.

Въпреки това, в медицинската практика, биохимичните изследвания се използват доста често и нивото на карбамид в кръвния серум играе важна роля в диагностиката. Следователно референтните стойности, дадени в таблицата, често се използват в клиничната практика.

Както можете да видите, данните се различават по възраст и пол. В кръвта на жените съдържанието на този компонент винаги е по-ниско от това на мъжете. Това се обяснява с факта, че мъжете предпочитат протеинови храни, както и тяхната физическа активност е по-висока. Заслужава да се отбележи, че високото ниво на карбамид в спортистите се счита за съвсем нормално. Основното, че концентрацията не надвишава прага от 15 mmol / l.

С възрастта функционалната активност на бъбреците намалява, както се вижда от повишаването на нивото на урея. Скоростта на гломерулната филтрация спада и постепенно се увеличава съдържанието на карбамид в кръвта - физиологичния растеж.

Фактори, причиняващи промяна в нормалната концентрация

Защо уреята е повишена в кръвта? Нивото му зависи от три фактора:

• Броят на аминокиселините, образувани след белтъчния метаболизъм, тъй като след това се произвежда амоняк от тях,
• Ефективност на черния дроб (орнитиновия цикъл се използва за синтезиране на урея)
• Състоянието на бъбреците (за отстраняването му).

Причините за увеличаване на уреята в кръвта са условно разделени на 3 групи:

• физиологична,
• медикаменти,
• Патологична.

Физиологичните фактори включват нашата диета, упражнения. Ако човек предпочита белтъчната храна и заема по-голямата част от дневното меню, това може да доведе до излишък от урея. Съдържанието на този елемент започва да расте с консумацията на 2,5 грама протеин на 1 кг тегло. Постенето може също да предизвика растеж на (NH2) 2CO в кръвта, тъй като голямо количество протеин се освобождава от мускулната тъкан. Физическата активност и нервният стрес са също фактори, които водят до отстраняване на белтъка от мускулите и в резултат на това резултатите от изследванията на уреята ще бъдат надценени.

Отклоненията в голяма степен могат да причинят лекарства. Групата лекарства, които дават подобен ефект, включват:

• цефалоспорини,
• анаболи,
• стероиди
• кортикостероиди,
• салицилати,
• андрогени,
• тетрациклин,
• "Eutiroks"
• "Lasix"
• неомицин,
• сулфонамиди.

Нивото на урея може да се повиши, когато има повишена разрушаване на протеините и промени в кръвта, причините за тези явления:

• Температура за 2 седмици
• Инфекциозни болести
• изгаряния,
• сепсис,
• Кървене в храносмилателния тракт,
• Тумори (левкемия, лимфом),
• Постоперативният период
• запек,
• Интоксикация с фенол, живачни соли, хлороформ,
• Дехидратация, дължаща се на повръщане, диария или интензивно изпотяване.

Но все пак основната причина е бъбречната дисфункция. Повишено ниво на урея в кръвта се наблюдава при следните нарушения:

• ХБН - хронична бъбречна недостатъчност. След повишаване на концентрацията на урея, креатининът също се увеличава. Анализите показват стойности, по-големи от 10 mmol / l,
• Запушване на камъни или неоплазми на пикочните пътища,
• пиелонефрит,
• Лошо кръвоснабдяване на бъбреците поради сърдечен удар, дехидратация, шок.

Клинична картина

Първите гласове на по-висока концентрация на карбамид в кръвта са:

• Главоболие,
• Постоянна умора
• Insomnia.

С течение на времето ситуацията се влошава, токсичните вещества се натрупват и пациентът развива нови симптоми:

• Ниска температура
• Запушване или гадене,
• диария,
• Задух
• сърбеж
• Недостиг на желязо
• Болка в лумбалната област,
• Уринарни проблеми (урината е твърде много или много малко),
• жажда,
• Нарушаване на вкусовите рецептори и мирис,
• Ставите започват да болят - появява се артралгия.

Ако пациентът продължи да посещава лекар, той ще има и други по-опасни признаци:

• Дистрофия на сърдечния мускул,
• Белодробен оток
• Язвен гастрит,
• Високо кръвно налягане.

Външни симптоми на тежка уремия (излишък от урея в кръвта):

• Суха и бледа кожа
• Крехки нокти и коса,
• Кървещи венци
• Често привличане към тоалетната,
• Замъглено виждане
• подуване,
• Прекомерно изпотяване
• Уремичен прах - кристално отлагане на кожата, в резултат на прекомерно натрупване на урея в тялото.
• Кожата започва да мирише на урина. Невъзможно е да се отървете от този аромат. Единственият ефективен начин за намаляване на уреята в кръвта е хемодиализата.

Забележка: последните два симптома са признаци на крайна и крайна бъбречна недостатъчност. Така, карбамидът може да бъде депозиран под формата на кристали, например, върху перикарда, и всеки пулс е придружен от силен звуков звук, дори от разстояние. По-старите лекари наричат ​​шума на перикарден триене "погребалния пръстен на уремика". Разбира се, понастоящем такива пренебрегвани ситуации са рядкост.

диагностика

Проверка за повишаване на нивото на карбамид в кръвта при възрастни се извършва чрез биохимичен анализ. Взимането на кръв се извършва от вена.

Биохимичният анализ на кръвта се извършва сутрин, тъй като съдържанието на веществото се променя през деня и е възможна грешка от 20%. За да бъдат получените резултати точни и да помогнат да се определят причините и лечението, биохимията се дава на празен стомах. Това елиминира фактори от трети страни, които могат да нарушат резултата. Например, обилна закуска с протеинови храни.

Този преглед преминава всички пациенти, допуснати до стационарно лечение. Освен това задължителният анализ на следните условия:

• Исхемична болест на сърцето
• Захарен диабет
• хипертония,
• Заболявания на храносмилателния тракт, при които е нарушена абсорбцията на храна (глутенова ентеропатия),
• бременност
• Цироза и хепатит,
• Инфекция или възпаление на бъбреците,
• Лошите резултати от пълната кръвна картина,
• Проследяване на състоянието на пациентите на хемодиализа,
• Сепсис и шок,
• Контрол на метаболизма на протеините при спортисти.

Следното е описание на надморската височина:

• Екстраренните патологични промени - до 10 mmol / l, креатининът съответства на нормата,
• Лека бъбречна недостатъчност - 10-15.9 mmol / l,
• Средна бъбречна недостатъчност - 16-27 mmol / l,
• Тежка бъбречна дисфункция - 28-35 mmol / l,
• краен стадий на бъбречна недостатъчност с неблагоприятна прогноза над 50 mmol / l.

Като допълнително проучване, за да се потвърди диагнозата, се извършва проверка:

1. Нивата на червените кръвни клетки
2. Броят на лимфоцитите
3. Кръвна захар

Какво може да доведе до високи нива на урея?

Карбамидът в малки количества е напълно безопасен и нетоксичен. Но високото ниво е признак на бъбречна дисфункция, което означава, че токсичните елементи на метаболизма на бъбреците не се отстраняват от тялото. Това води до водно-солен и киселинно-основен дисбаланс. Налице са хормонални нарушения, които постепенно водят до множествена органна недостатъчност.

Важен е фактът, че опасният амоняк се натрупва в организма и се случва отравяне на тъканите. Ако уреята не се редуцира с времето, тогава цялото тяло се напоява с него и необратими процеси (некроза) започват в мозъчните клетки. На този фон пациентът може да развие психологически и неврологични заболявания.

Мерки за стабилизиране на урея

Ако уреята е повишена в кръвта, важно е да се идентифицират причините за увеличението, за да се определи как да се лекува. Следните мерки ще намалят нивото на урея:

• Ревизиране на диетата (намаляване на количеството протеин),
• Намаляване на стресовите ситуации и хипотермията
• Премахване на физическото пренапрежение
• Стабилизиране на водно-солевия баланс,
• Профилактика на хронични и остри бъбречни заболявания.

Ако отклонението нагоре е причинено от неправилно хранене, на пациента се предписва диета и намаляване на физическото натоварване. Това трябва да помогне на мускулната тъкан да се върне към нормалното, а бъбреците да отстранят от тялото излишните остатъчни азотни компоненти.

Диетолозите бяха подбрани списък с продукти, които намаляват нивото на карбамид в кръвта. Създаден е и списък на забранените „съставки на менюто“. Има няколко препоръки как да се премахне излишъка и да се предотврати повтарянето на проблема в бъдеще:

• Трябва да има 6 хранения на ден,
• На ден пийте поне 2 литра вода
• Постенето не повече от 1 път на седмица.

Списъкът на одобрените продукти е доста обширен и разнообразен, така че няма много дискомфорт, когато следвате диета:

• Заекско месо,
• пиле,
• пуйка,
• Млечни продукти,
• яйца,
• Риба, в която маслеността е под 8%,
• Макаронени изделия и зърнени храни 1-2 пъти седмично,
• зеленчуци,
• плодове,
• Зехтин и зехтин,
• Сокове и отвари,
• Лош чай и кафе,
• От сладкиши: желе, конфитюр, конфитюр, мармалад.

Необходимо е да се намали консумацията и е по-добре да се изключи напълно от диетата:

• Колбаси
• Консерви - месо и риба,
• Майонеза, кетчуп, сосове,
• Пушено месо
• Солени ястия,
• Тлъсто месо и риба, както и бульони, основаващи се на тях,
• киселец,
• гъби,
• Карфиол,
• сода,
• алкохол,
• Силно кафе и чай.

Ако нивото на урея се повиши, лекарят предписва инфузия от кристалоидни разтвори, за да се намали концентрацията му. В случай че подобна терапия не помогне, на пациента се предписва хемодиализа, тъй като няма лекарства за намаляване на уремията. Също така средство за отстраняване на уремия е бъбречна трансплантация.

фитотерапия

Следните лекарства се използват в традиционната медицина, но те не са в състояние да намалят нивото на урея в кръвта. В крайна сметка, урея е най-простото съединение от неорганичен азот, което е разтворимо. И за да се намали нивото на уремия, уреята трябва да се превърне в още по-разтворима субстанция, но няма такова вещество.

Но в ранните стадии на болестта билковото лекарство позволява например да се увеличи количеството на отделената урина или да се осигури кръвоснабдяването на бъбреците, а след това да се получи временно подобрение.

• Лайка,
• Madder dye
• Жълт кантарион
• киноа,
• френско грозде,
• шипка,
• Глухарче,
• троскот,
• Корен от женско биле.

Следват няколко рецепти:

• Използва се някоя от съставките: лайка, жълт кантарион, киноа. 1 супена лъжица. супена лъжица лечебни билки изсипва 1 супена лъжица. кипяща вода. Изчакайте 15 минути Можете да използвате като чай 2-3 пъти дневно,
• Бульонът от бедрата може да бъде направен както от плода, така и от корена. 2-4 корена от 5-10 cm (минимален диаметър 0.5 mm) се поставят в каничка с 1 литър вода и се варят 0.5-1 часа. Можете да пиете бульон студен и горещ,
• Отвара от всяка съставка: корен на женско биле, глухарче или пшеница. 1 супена лъжица. лъжица фито-бази разреден в 2 чаши вряща вода. Пийте 3 пъти дневно.

Повишена урея в кръвта: причини, как да се лекува, диета

Карбамидът е непротеиново съединение в кръвния серум, което е включено в групата на веществата, съдържащи азот (като пикочна киселина, амониеви соли, креатин, креатинин).

• по време на разграждането на протеините (аминокиселини) се образува амоняк - токсично вещество, което влиза в черния дроб през кръвния поток;
• Поради химическата реакция на неутрализация на амоняка в черния дроб се образува урея, която е крайният продукт и се екскретира от тялото чрез бъбреците.

Разграждането на протеините и образуването на урея в тялото е непрекъснат процес и зависи не само от количеството човешка мускулна маса, но и от храната. Средно, тялото произвежда до 30 грама урея на ден от всеки 100 грама протеин.

Норма на карбамид в кръвта (таблица)

Нивото на карбамид в кръвта е относително нестабилен показател, за разлика от други азотни съединения (например, креатинин), тъй като е по-зависим от храненето.

За сравнение: скоростта на урея в урината е 330-580 mmol / l.

Опасността от високо ниво на карбамид (азотермия) не се крие в самото повишаване на кръвните нива, а в евентуално нарушаване на химичните процеси на разпадане на белтъците или неизправност на отделителната система (бъбреци, жлъчен мехур и жлъчни пътища).

За да могат индикаторите за анализ да съответстват на реалното състояние на карбамид в кръвта, е необходимо да се следват някои правила преди процедурата, а именно:

• да се направи анализ сутрин на празен стомах;
• да не се яде 10-12 часа преди процедурата;
• в деня преди анализа, не консумирайте излишните количества протеинови продукти и спортни хранителни добавки;
• в навечерието на процедурата елиминира физическата активност.

Причини за увеличаване на урея в кръвта

Ако карбамидът в кръвта надвишава нормалните стойности, тогава има причини за производство и задържане за повишаване на ефективността.

Производствените причини за високата урея в кръвта са резултат от патологични процеси, свързани с увеличаване на скоростта и прекомерно количество разграждане на протеините в организма. По правило такива процеси се проявяват при следните заболявания:

• треска;
• остра хемолитична анемия;
• хемолитична жълтеница;
• хипопаратиреоидизъм;
• левкемии,
• кахексия (мускулна атрофия, дължаща се на продължителна гладна стачка или заболяване);
• гнойни процеси (абсцес, гангрена);
• оперативни интервенции;
• химическо отравяне (живак, фенол, хлороформ);
• терапия с глюкокортикостероиди (хипокортизон, преднизон, флудрокортизон, дексаметазон);
• като андрогени - мъжки хормони (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и др.).

Сред причините за повишаване на съдържанието на карбамид в кръвта е натрупването (задържането) на метаболитни продукти в организма. Наблюдава се увеличение на задържането, ако уреята в кръвта се увеличи поради неизправност на отделителната система:

• нарушения на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоза, бъбречна туберкулоза);
• нарушение на урината (камъни и тумори в пикочните пътища, аденома на простатата);
• нарушение на кръвообращението, когато кръвта отива в бъбреците лошо (вътрешно и външно кървене, изгаряния, хипертонична или исхемична болест на сърцето, чревна обструкция).

симптоми

Високата концентрация на карбамид в кръвта най-често се проявява със симптоми на отделителната система, а именно:

• тежка болка в долната част на гърба;
• остра болка в корема;
• рядко или често уриниране;
• кръв в урината и болка при уриниране;
• наличието на оток;
• повишаване на налягането;
• слабост и умора.

вещи

Липсата на лекарствено лечение с повишено ниво на урея може да доведе до остра или хронична бъбречна недостатъчност. В този случай съдържанието на карбамид може да достигне 100–200 mmol / l при скорост от 1,4–8,3 mmol / l.

Развитието на бъбречната недостатъчност води до това, че уреята и други химически продукти на метаболизма се увеличават в кръвта, тъй като няма филтрация на кръвната плазма от страна на бъбреците. В същото време се наблюдават свързани усложнения, а именно:

• артериална хипертония (постоянно нарастване на налягането);
• протеинурия (протеин в урината);
• хиперелипидемия (повишени липиди в кръвта);
• хиперпаратироидизъм (паратиреоидна хиперактивност);
• проблеми със съсирването на кръвта;
• електролитен дисбаланс.

Как да се намали нивото на карбамид в кръвта

За да се намали концентрацията на урея, е необходимо да се използва цяла гама от мерки:

• лекарствена терапия;
• терапевтична диета;
• липса на интензивен стрес върху мускулната система.

Използването на лекарства за повишена урея се определя в зависимост от причината за високото ниво на азотни вещества в кръвта.

За да не се натрупва урея в организма, преди всичко е необходимо да се нормализира работата на отделителната система (бъбреците и жлъчните пътища), сърцето и да се укрепят кръвоносните съдове на кръвоносната система с:

• диуретици са лекарства, които насърчават повишено уриниране, като използването на карбамид се екскретира активно от тялото (спинорактон, фуроземид);
• бета-блокери - лекарства, които нормализират кръвното налягане, тъй като високото налягане често се открива в нарушение на бъбреците (атенолол, тимолол, метопролол и др.);
• АСЕ инхибитори - лекарства, използвани за лечение на сърдечна и бъбречна недостатъчност. АСЕ инхибиторите нормализират кръвното налягане, включително в капилярите на бъбреците, което подобрява филтрацията на кръвта от отделителните органи (каптоприл, квинаприл, лизиноприл и др.).

диета

Повишената урея в кръвта може да се нормализира след корекция на храненето: животинските протеини се изключват от диетата, като допринасят за активното образуване на урея.

За да се намали нивото на урея, се използва терапевтична диета 7, която е нежна към органите на отделителната система.

Основните принципи на терапевтичната диета за намаляване на нивата на урея са следните:

• ядат храна 4-5 пъти на ден на малки порции, за да се избегне стреса върху черния дроб и бъбреците;
• пийте много течности (1,5-2 литра на ден);
• да се изключат напълно животинските протеини (месо, колбаси, субпродукти и ястия от тях, консерви от месо и риба, пушено месо, месни и рибни бульони);
• изключвайте шоколад и какао, силен чай и кафе, сладкиши, алкохолни напитки;
• ограничаване на консумацията на млечни продукти (нискомаслено сирене, извара, заквасена сметана, кисело мляко) и яйца (до 2 на седмица);
• Тя е ограничена до консумация на зеленчуци и масло, галетни сладкиши.

Храната трябва да се състои от сложни въглехидрати, чието смилане не произвежда амоняк и не образува повишена урея, а именно:

• зърнени храни (елда, овес, ориз, пшеница и др.);
• пресни и термично обработени зеленчуци (моркови, лук, тиквички, зеле, картофи);
• плодове и горски плодове, ядки, сушени плодове.

Лечение на народни средства

Ефектът от много лечебни билки, използвани в рецепти на традиционната медицина за намаляване на уреята, е насочен към нормализиране на състоянието на бъбреците и екскрецията на химически метаболитни съединения от организма.

Мечо грозде. Листата на боровинките съдържат флавоноиди, органични киселини и арбутин. Арбутин има благоприятен ефект върху бъбреците, облекчава възпалителния процес, има диуретичен ефект и това допринася за намаляване на уреята в кръвта и елиминирането на метаболитни продукти с урината.

За да приготвите инфузията, ще трябва да налеете 2 супени лъжици натрошени сушени листа на боровинки с сканиране на вряща вода и да затопляте лекарството на водна баня в продължение на 20 минути. След охлаждане, инфузия филтър и да вземе 3 супени лъжици. 4-5 пъти на ден преди всяко хранене. Курсът на лечение е три седмици.

Корен от женско биле. Лечебното растение се използва за различни заболявания, включително и за неизправност на отделителната система. Коренът от женско биле съдържа глициризинова киселина, която намалява възпалението, и флавоноидите, които отпускат гладката мускулатура на бъбреците, в резултат на което карбамидът се екскретира активно от тялото.

Подготовка: 1,5 супени лъжици мляно женско биле трябва да се варят в 500 грама вода и да се варят 10 минути на слаб огън. След това филтрирайте бульона и вземете половин чаша три пъти на ден след хранене в продължение на 20 дни.

предотвратяване

За да се избегне увеличаване на уреята в кръвта, трябва внимателно да следите диетата, да се откажете от лошите навици и да се придържате към следните препоръки:

• да не се използват нефротоксични лекарства (много от лекарствата инхибират бъбреците, например нестероидни противовъзпалителни средства, препарати от желязо и т.н., след като премахването на уреята в кръвта се нормализира);
• избягвайте употребата на протеинови диети за отслабване (Аткинс, Дукан, Кремълска диета и др.);
• комбинирайте нискокалорична диета с алкохол;
• да се ангажират с осъществимо физическо натоварване, но избягвайте изчерпването на спорта.

Урея в кръвта и урината: норма и отклонения, отколкото опасното увеличение, как да се коригира

Урея или карбамид, или диамид на карбоновата киселина, е това, което в крайна сметка остава от протеините след разграждането им.

Уреята е объркана от много хора с пикочна киселина (в резултат на метаболизма на пурина) и трябва да се отбележи, че те имат нещо свързано, например, и двете принадлежат към групата на остатъчните азотни компоненти, но в клиничната лабораторна диагностика тези показатели носят различни понятия и не могат да се разглеждат като един цяло.

Урея и нейната скорост

Нивото на урея в кръвта може да варира в посока на намаляване или увеличаване поради доста физиологични обстоятелства. Например, то се влияе от храненето, физическите упражнения и при жените нивото на урея в кръвта е малко по-ниско, отколкото при мъжете. Ако има недостиг на протеини в храната, уреята ще бъде намалена и ако търсенето приключи, то ще се увеличи.

Диета, изтощена от хлор, например, отхвърлянето на натриев хлорид ще увеличи уреята - това е адаптивен механизъм, активиран от организма (в края на краищата, необходимо ли е да се поддържа колоидно-осмотично налягане?).

Бременността не е съобразена с общоприетите закони, там не говорим за един конкретен живот, затова много биохимични показатели, приспособяващи се към този критичен период, се държат по различен начин, например уреята намалява, но това е нормално. Жени с анамнеза (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречно заболяване, захарен диабет) са под специален контрол, тъй като съществува риск от развитие на бъбречна недостатъчност и уремичен синдром.

Нормата на карбамид в кръвта на възрастен здрав човек е в границите от 2,5 - 8,3 mmol / l. При жените тази цифра обикновено е по-ниска, но те нямат отделна норма. Отстраняването на уреята с урината е 20,0 - 35,0 g / ден (333,6 - 587,7 mmol / ден).

"Урина в кръвта"

Силно повишената концентрация на карбамид в кръвта, възникнала в резултат на остра и хронична бъбречна недостатъчност, е добре позната на специалисти от различни профили и се нарича уремичен синдром (“limbous”). В допълнение към уреята, креатина, амоняка, пикочната киселина и много други продукти на разграждане на протеини се натрупват в уремия, която отрови тялото и може бързо да бъде фатална.

Уремия, причинена от натрупването на азотни токсини в организма, е придружена от симптоми на тежка интоксикация, въпреки че всичко започва с обичайните прояви на умора:

• слабост;
• Обща слабост;
• Умората;
• Главоболие.

Тези привидно безвредни симптоми скоро се присъединяват:

1. Нарушаване на хомеостазата с нарушение на дейността на много органи, които могат да се подозират при поява на гадене, повръщане и диария;
2. Липса на урина (анурия);
3. Изявена анормална чернодробна функция;
4. Зрително увреждане;
5. Склонност към кървене;
6. Промени в кожата (уремичен "прах").

Азотните компоненти, които не са преминали през урината, търсят изход. Те проникват през кожата (уремични ("замръзване"), серозни и лигавици, причиняват увреждания. Особени страдания са храносмилателните органи, урогениталния тракт, очите, но по-голямата част от кожата е видима, затова хората казват: "урината е преминала през кожата" Трудно е да се лекуват такива състояния, но в случаи на остра бъбречна недостатъчност, без да се гледа много бързо развитие на събитията, с навременно и адекватно лечение (хемодиализа), е възможно пълното възстановяване на организма.

В хроничната форма на уремичен синдром, в допълнение към всички промени в бъбреците, артериалната хипертония доста бързо се свързва с много високо кръвно налягане, кръвообращението се нарушава във всички органи и се развива перикардит. Животът на човек може да бъде удължен, главно поради хемодиализа (дори до 20 години), но в крайна сметка започва терминалният стадий на заболяването (пневмония, сепсис, уремична кома, сърдечна тампонада), което като правило не оставя шансове.

За да спаси пациента наистина (разбира се, до крайния стадий на уремичен синдром!) Може ли донор бъбрек, който, както знаете, не се търкаля по пътя, така че пациентите са били в списъците на чакащите от години. Роднините, за съжаление, не винаги се вписват, още повече, че самите те често имат подобна патология (в края на краищата те са роднини).

Способности за отделяне на карбамид

Самата урея, за разлика от някои други шлаки (амоняк, цианат, ацетон, феноли), не е токсична, но има свои способности. Лесно може да проникне в мембраните на плазмените клетки в паренхимни органи (черен дроб, бъбреци, далак) и с осмотична активност привлича вода, което води до подуване на клетките (хиперактивност), които губят способността си да функционират нормално.

Поради факта, че уреята прониква добре в клетките, тя също преминава през бъбречните филтърни мембрани със същия успех, поради което е забележително екскретирана в урината. В гломерулния филтрат на уреята има толкова, колкото в плазмата, но като се движат по тубулите, той може да освободи вода и да се абсорбира от себе си (тубулна реабсорбция). В същото време, колкото по-висок е дебитът на урината, толкова по-малко се променя съдържанието на урея (просто няма време да се върне). Ясно е, че в случай на бъбречно увреждане (бъбречна недостатъчност) голямо количество урея от водата ще се върне обратно в тялото и ще се добави към плазмата, което също е повишено ниво на карбамид в кръвта. От това може да се следва, че намалената урея в кръвта се случва, ако човешката диета съдържа малко протеинови храни, а урината в бъбреците се движи с голяма скорост и карбамидът няма време да се върне.

Не само бъбреците са виновни

Повишена концентрация на карбамид в кръвта, както бе отбелязано по-рано, се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на протеини или изчерпване на диетата с хлор. В допълнение, повишаването на нивото на карбамид може да предизвика патологични състояния, свързани с повишеното образуване на урея или забавянето на азотните шлаки по някаква причина.

Засилено разграждане на протеините и съответно увеличаване на биосинтеза на урея (производствена азотемия) причинява много сериозни заболявания при човека:

• Хематологични заболявания (левкемия, левкемия, злокачествена форма на анемия, хемолитична жълтеница).
• Тежки инфекции, включително чревни инфекции (дизентерия, коремен тиф, холера).
• Болест на червата (обструкция, перитонит, тромбоза).
• Гореща болест
• Неоплазми на простатната жлеза.
• Shock.

Задържането на азотни шлаки (по-специално на урея) и забавеното им отделяне в урината в резултат на нарушени функционални възможности на екскреторната система (задържане на бъбречната азотемия) или в резултат на други причини (задържане на екстрареална азотемия) често съпътстват различни бъбречни и други патологии:

1. Пиело и гломерулонефрит;
2. Поликистозно бъбречно заболяване;
3. нефроза;
4. Остра и хронична бъбречна недостатъчност (ARF и CRF);
5. Сублимат на отравяне;
6. Тумори на пикочните пътища;
7. Уролитиаза (ICD);
8. Рефлекс анурия;
9. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност (нарушена бъбречна хемодинамика);
10. Стомашно-чревно кървене;
11. Употребата на някои лекарства (сулфати, антибиотици, диуретици).

Бавно отделяне на урея от урината се наблюдава при нарушена бъбречна функция, нефрит, уремичен синдром, гестоза (нефропатия при бременни жени), използване на анаболни стероиди, тежко увреждане на черния дроб (в този случай той просто спира производството на чернодробен паренхим, така че съдържанието му в кръвта не се увеличава).

Намалено в кръвта, увеличено в урината и други опции.

Причините за понижаване на кръвната урея също бяха леко засегнати по-горе (липса на хранене или пълно гладуване, състояние на бременност). В някои случаи обаче уреята се намалява поради много сериозни обстоятелства:

• Изключително тежко увреждане на черния дроб (паренхимна жълтеница, остра дистрофия, декомпенсирана цироза), тъй като в този орган има биосинтеза на урея.
• Отравяне с хепатотропни отрови (арсен, фосфор).
• Намалено метаболитно разграждане на протеините.
• След процедурата за хемодиализа и въвеждането на глюкоза.

Повишеното ниво на урея в урината, т.е. повишеното му отделяне чрез бъбреците, може да бъде признак на заболяване или пренасищане на организма с протеин:

1. Злокачествена анемия (азотен дисбаланс);
2. Използването на отделни лекарства (хинин, салицилати);
3. Фебрилни състояния;
4. Постоперативният период;
5. Повишена функция на щитовидната жлеза;
6. Предозиране на L-тироксин;
7. Въвеждането на 11-ACS (11-оксикортикостероиди).

Що се отнася до хиперпротеиновата диета. Ако човек интензивно консумира храни, богати на протеини, то е съвсем естествено, че здраво тяло интензивно ще елиминира продуктите на протеиновия катаболизъм (нивото на уреята в урината е повишено), опитвайки се да предотврати определена промяна в кръвните нива. Въпреки че ако такава диета стане смисъл на живота, тогава урея в кръвта в крайна сметка ще се повиши.

Да се ​​намали количеството на карбамида в кръвта (в заключение)

Намаляване на карбамид в кръвта, ако неговото увеличение не е причинено от много сериозни причини, ще помогне на диетата. Може би не винаги е необходимо да се насити закуската, обяда и вечерята с протеинови храни? Вероятно по-добре понякога да добавите повече зеленчуци и плодове към масата и те ще решат проблема.

Е, ако уреята в кръвта се понижи, тогава, заедно с любимите ви продукти от растителен произход, трябва да мислите за протеинови храни, за да дадете на тялото да функционира нормално.

Въпреки това, във всеки случай, ключът към правилното поведение трябва да бъде увереност, че диетата (липсата или излишъкът на протеин) причинява колебания в концентрацията на карбамид в кръвта. В противен случай ще бъде необходимо да се открие „какво“ и „от“ при лекаря.

Повишено ниво на карбамид в кръвния тест - какво означава това

Сред показателите за биохимичен анализ на кръвта често се определя от урея. Защо тя може да бъде засилена и какви последици за лицето, което води - прочетете статията.

Когато се получава карбамид

Всички вещества, които влизат в тялото, се разрушават. Полезните съставки - аминокиселини, мастни киселини, глюкоза - се абсорбират безопасно в кръвта и се усвояват. Но храносмилателните отпадъци попадат и в кръвта. След пълна преработка на протеини остават азотни остатъци - безполезна шлака за тялото.

Урея в човешкото тяло се образува по време на разграждането на протеините. Това е съединение на токсичен амоняк, който се неутрализира в черния дроб чрез въглерод и кислород. От кръвта урея се филтрира в бъбреците.

Той се екскретира в урината, така че последният има специфична миризма, дължаща се на азот в урината.

Нормални стойности

Даряват кръв за биохимичен анализ на урея сутрин. Най-добре е да го правите на празен стомах - така резултатът ще бъде надежден. Когато се изисква динамично проследяване, анализите се извършват в същата лаборатория. Това се дължи на възможността за използване на различни реагенти. Следователно резултатът ще варира в зависимост от лабораторията.

Промяна на концентрацията

Кръвен тест за урея се предписва от всеки амбулаторно лекар, най-често от общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар. Тази честота на бъбречната функция никога не се оценява самостоятелно.

Образование и екскреция на карбамид

Включен е в комплекс от биохимични параметри и се определя едновременно с други:

• креатинин;
• Аланин аминотрансфераза;
• Аспартат аминотрансфераза;
• Алкална фосфатаза;
• Общ протеин и неговите фракции.

Най-често заедно с уреята се определя креатинин - вещество, което също се филтрира в бъбреците. Заедно те ви позволяват да определите скоростта на гломерулната филтрация. Това е количеството кръв, което бъбреците могат да филтрират. Обикновено, скоростта на гломерулната филтрация надвишава 90 ml / min.

Стойност за промяна на концентрацията

Фактът, че тази форма на урея се появява в черния дроб и се филтрира от бъбреците, отразява състоянието на тези два органа. С умерено повишаване на нивото, можете да говорите за проблем с черния дроб. Значително увеличение на уреята показва лоша филтрационна функция на бъбреците. Те не прехвърлят азотните отпадъци в урината, поради което броят им в кръвта непрекъснато се увеличава.

Наркотици, засягащи концентрацията

Не винаги това, от което се издига уреята, е свързано с болестта.

Много лекарства имат нефротоксичен ефект с различна тежест. Те инхибират функцията на бъбреците, поради което има повишено ниво на урея.

Други лекарства могат да забавят образуването на азотни токсини, намалявайки техния брой.

В допълнение към лекарствата, има и други причини, които не са свързани с патологията, които могат да повлияят на нивото на урея в кръвта. Това трябва да се знае и предупреждава лекуващия лекар, ако при скрининговия анализ се увеличи уреята.

Обстоятелства, които влияят на съдържанието на карбамид: t

• Физическа активност в навечерието;
• Емоционален стрес;
• Преяждане на храни, съдържащи животински протеини;
• Постенето.

Промени в концентрацията при определени групи хора

Специално внимание се отделя на определянето на концентрацията на карбамид в кръвта на бременни жени. Функционално бъбреците им са с високо напрежение. Затова във всеки един момент работата им може да се забави. Това се проявява чрез повишаване на концентрацията на бъбречните параметри: креатинин и урея.

По време на бременността жената многократно е помолена да дари кръв за пълен набор от биохимични параметри. В комбинация с общи клинични анализи, това ще определи колко здрави са бъбреците.

По време на бременност съществува риск от развитие на такова състояние като гестоза на бременни жени. Това е специален вид нефропатия - увреждане на бъбреците. Ако на фона на повишена урея се появиха симптоми на прееклампсия, функцията на бъбреците е намалена.

Много внимание заслужава измерването на уреята в напреднала възраст. С възрастта страда бъбречна функция. Те губят работните си елементи - нефроните. Когато здравата бъбречна тъкан се загуби, нивата на урея се повишават. Като се има предвид слабостта на функциите на всички органи, нивото на урея в по-възрастните хора се допуска малко по-високо, отколкото при възрастни.

Увеличаване на концентрацията

Причините за повишаване на урея са различни. Те могат да засегнат както бъбреците, така и другите органи. Ето защо само анализът означава малко и отделно за урея практически не се извършва.

Концентрацията на карбамид в кръвта и урината

Всички заболявания с повишена урея се разделят основно на две групи:

• Свързан с повишено разграждане на протеини;
• Свързан с нарушено освобождаване на урея.

В патогенезата на първата група заболявания роля играе прекомерното разграждане на протеиновите вещества до аминокиселини. В процеса на такова ускорено разлагане се отделя много амоняк. В бъдеще той, преминавайки през черния дроб, ще стане урея.

Това са следните патологии:

• Всички инфекции с треска;
• Вътрешно кървене;
• Чревна обструкция;
• Изгаряния и изгаряне;
• сепсис;
• Тумори на кръвната система - лимфом, миелом.

Втората група патологии е главно проблеми на отделителната система. Забавянето на изхода на уреята води до високо ниво в кръвта, дори ако образуването настъпва в нормални количества.

Следните състояния, свързани с нарушена бъбречна екскреторна функция, водят до това:

• Хроничен гломерулонефрит;
• Хроничен пиелонефрит;
• амилоидоза;
• Вродени малформации на бъбреците;
• Хронично бъбречно заболяване от етап 2;
• уролитиаза;
• Неоплазми на бъбреците.

Отделно, трябва да се каже за повишеното съдържание на урея при остра бъбречна недостатъчност. Това е аварийно състояние, което се развива за няколко минути или часове.

Ето защо е важно навреме да се забележат първите прояви на остра бъбречна недостатъчност.

Причината за това може да бъде:

• Отравяне с отравяне;
• кървене;
• Травматичен шок;
• Кардиогенен шок;
• Инфекциозен токсичен шок;
• Продължителен синдром.

уремия

Значително увеличение на уреята в кръвта се нарича уремия. Това е терминалният терминален стадий на развитието на хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Уремията е следствие от патологията на бъбреците, но се проявява с нарушения на други органи:

• Тежка слабост;
• Липса на апетит;
• Увеличено кървене;
• Развитието на плеврит, перикардит.

Подобна тежка бъбречна недостатъчност се лекува с диализа няколко пъти седмично за цял живот.

Диализата може да бъде:

• Перитонеална - използване на собствена перитонеум;
• Екстракорпорална - с хемодиализна машина.

Видео: Уреята в кръвта е повишена. Причини и лечение на бъбречна недостатъчност

Причини за ниска урея

Най-често промените в концентрацията на карбамид в серума се наблюдават нагоре. Но понякога се случва обратната ситуация, когато количеството на уреята в кръвта намалява. Източниците на това условие са разгледани в таблицата.

Урея в кръвта: нормално, повишено ниво на карбамид в кръвта

Наличието и нивото на карбамид в кръвта има значително значение за диагностициране на заболявания. В много ситуации този индикатор може да замени много по-технически сложния процес на определяне на остатъчния азот. Обикновено азотният карбамид трябва да надвишава 50% от азота в кръвта (остатъчен). Нивото на урея в кръвта, нормално за човек, ще бъде от 15 до 40 милиграма. Освен това азотният карбамид, споменат по-горе, не трябва да надвишава 20 mg%.

Функции на урея

Приблизително 50% от остатъчния азот, който е представен от непротеинови азотсъдържащи вещества в кръвта, останала след седиментацията на протеина. Синтезът се извършва от черния дроб директно от аминокиселините по време на цикъла на Кребс, с участието на ензими. Процесът на синтез е придружен от силна абсорбция на енергия, чийто източник е АТФ. Самата урея е осмотично активно вещество, което играе решаваща роля в механизма на концентрация на урина. Оттеглянето на уреята се извършва от бъбреците и нивото му в кръвта се определя от съотношението на два процеса: образование и екскреция.

Защо да се използва определянето на нивото на карбамид в кръвта? За да се прецени колко добре се развива екскреторната функция на бъбреците. Начинът, по който се образува урея при здрав човек, е пряко зависим от диетата. Ако протеините под формата на риба и месо, сирене и яйца и извара станат по-често срещани в дажбата, то нивото на урея може да се увеличи до горната граница, но на растителна диета, напротив, тя може драстично да падне. Също така, може да настъпи намаление, ако има проблеми с черния дроб. Също така, нивото на урея може да бъде намалено за малки деца и за бременни жени. С възрастта процентът на урея се увеличава.

Кога може да се наблюдава повишаване на уреята и какво може да се каже?

На първо място, повишаването на уреята може да означава бъбречно заболяване. В същото време повишаването му в кръвта е съпроводено с увеличаване на остатъчния азот, което може да има прогностично значение. Така, при хронична бъбречна недостатъчност, процентът на карбамид в кръвта ще бъде 120 mg%. В тази ситуация пациентът може да живее още няколко години, но не повече. Когато съдържанието на това вещество е по-голямо от 200 mg%, очакваната продължителност на живота може да бъде измерена в седмици или в най-добрия случай в месеци. Ако концентрацията на урея е достигнала 300 mg 5 и повече, тогава може да настъпи смърт от ден на ден. Въпреки това, всички тези твърдения са по-скоро схематични и могат да зависят от индивидуалните характеристики на дадено лице и варират значително.

Въпреки това, процесът на определяне на индекса на урея е много важен за диагностициране на бъбречни проблеми, по-специално, бъбречна недостатъчност. Този индикатор може да каже повече от индикатора за остатъчния азот. Това се обяснява с факта, че карбамидът е част от остатъчния азот, който преди това е бил пряко задържан в кръвта, ако бъбречната активност се влоши.

Повишената урея може да означава инфекциозно заболяване, например пневмония и най-тежките форми на грип, коремен тиф и иктерична лептоспироза. Хемолитична жълтеница, както и остра жълтеница, сърдечна декомпенсация и дистрофия на черния дроб могат да се появят при повишени нива на урея.

Увеличаването на уреята в кръвта може да говори и за следните заболявания:

• Азотемията е бъбречна, задържането - процес, при който уреята не се екскретира достатъчно в урината, докато в кръвта влиза в нормални количества. В заключение, екскреторната бъбречна функция е намалена. Това заболяване се изразява в гломерулонефрит, пиелонефрит, както и при бъбречна амилоидоза и при бъбречна туберкулоза. Нефротоксичните лекарства могат да повлияят.
• Аномалии в бъбречната хемодинамика - екстрареална азотемия на характера на задържане.
• Сърдечна недостатъчност, както и тежко кървене и шок, изгаряния и чревна обструкция.
• Нарушаване на функцията на изтичане на урина, причинена от тумор на аденома на пикочния мехур или простатата, камъни в пикочния мехур.
• дехидрация
• Азотемия с производствен характер, когато има прекомерен прием на карбамид директно в кръвта, когато се повишава катаболизма на протеините. Тук кахексията и левкемията могат да засегнат, както и злокачествени тумори, треска.
• Повишаване на уреята може да настъпи при повишени натоварвания и с продължително придържане към протеинова диета.

Но обратното явление - намаляване на нивото на урея, може да се наблюдава по време на бременност, както и по време на дългосрочни диети с много ниско съдържание на протеин. В тези случаи уреята може да бъде намалена до 10-12 mg%. Редуцираният карбамид може да говори за увреждане на черния дроб, в случай, че функцията за образуване на урея е нарушена.

Диагностициране на чернодробна недостатъчност, промени са дадени в съотношението на азот урея към общия остатъчен азот в кръвта, което се изразява като процент. Много експерти смятат, че рязкото намаляване на това съотношение по-ниско от 50% може да покаже увреждане на черния дроб, тъй като то е основното място, където се образува урея.

Как да се подготвите за преминаване на анализа, за да определите нивото на урея?

Много е важно разликата между последното хранене и процеса на вземане на кръв да е поне осем часа. В идеалния случай този период от време трябва да бъде най-малко дванадесет часа. Не можете да използвате преди анализа на чайове и кафе, както и сок. Можете да пиете само вода, така че резултатите от анализа да са правилни.

Вземането на кръв трябва да се прави на празен стомах. Материалът за лабораторни изследвания е серум.

Много е важно да се проведат всички необходими изследвания и тестове навреме, за да се избегне протичането на болестта, но, напротив, да се спре неговото силно развитие.