Една от аномалиите в общия тест на урината е наличието на повишено ниво на протеини.

По-точно определяне на протеиновия състав на урината позволява да се получи биохимично изследване на урината. Това състояние се нарича протеинурия или албуминурия.

При здрави хора протеинът в урината трябва да отсъства или да се намира в изключително малки количества. Следователно, когато се открие високо ниво на протеин в урината, се изисква незабавна допълнителна диагноза.

Протеин в урината - какво означава това?

Най-често повишеният протеин в урината се появява при възпалителни процеси в пикочната система. Това обикновено означава, че филтрационната функция на бъбреците е нарушена в резултат на частично разрушаване на бъбречната таза.

Това обаче не винаги е така. Понякога протеинурията се появява с напълно здрави бъбреци. Това може да бъде увеличено изпотяване при повишени температури, когато човек е болен от грип или ARVI, повишено физическо натоварване и хранене с големи количества протеинови храни в навечерието на изследването.

Физиологична и функционална протеинурия

За физиологичната протеинурия е характерно увеличаване на съдържанието на белтък сутринта урина до ниво, ненадвишаващо 0,033 g / l.

И така, защо протеинът може да се появи в урината? Това се улеснява от следните фактори:

• тежки упражнения;
• прекомерна инсолация;
• хипотермия;
• повишени нива на норепинефрин и адреналин в кръвта;
• прекомерна консумация на протеинови храни;
• стресови състояния;
• продължително палпиращо изследване на бъбреците и корема.

Физиологичното повишаване на съдържанието на протеини в урината на дете или възрастен не е причина за възбуда и не изисква специално лечение.

Причини за повишаване на протеина в урината

Високото количество протеин в урината е един от несъмнените признаци на нарушение на нормалното функциониране на бъбреците, причинено от заболяване. Увеличаването на количеството протеин в урината може да бъде придружено от различни заболявания - те се считат за основната причина за увеличаването на протеина в урината.

Тези заболявания включват:

• поликистозно бъбречно заболяване;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• амилоидоза и бъбречна туберкулоза.

Бъбреците могат да бъдат засегнати за втори път при определени патологии на други органи и системи на тялото. Най-често бъбречната функция се нарушава, когато:

Друга група причини да се обясни защо протеинът се появява в урината са възпалителни заболявания на долните пикочни пътища и гениталния тракт:

Това са най-честите причини за протеини в урината. Само чрез провеждане на по-задълбочена диагноза може да определите защо се появяват много протеини в урината и какво означава в конкретен случай от вас.

Протеин в урината

Ако пациентът се готви да вземе протеинов тест, той не трябва да приема ацетазоламид, колистин, аминогликозид и други лекарства предишния ден. Те пряко засягат концентрацията на протеин в урината.

Здравите хора не трябва да го имат. Случва се, че се появява само малка сума. Ако концентрацията в организма е не повече от 0,03 г / л, тогава не е страшно. Но в случай на отклонения от тази норма си струва да се тревожи.

Протеинурията е откриването на протеин в урината при концентрации, надвишаващи 0,033 грама / литър. Като се вземат предвид ежедневните колебания в екскрецията (екскрецията) на белтъка в урината (максималното количество се наблюдава през деня), се извършва ежедневен анализ на урината за оценка на степента на протеинурия, която позволява да се определи дневната протеинурия.

Въз основа на световните медицински стандарти протеинурията се разделя на няколко форми:

• 30-300 mg / ден протеин - това състояние се нарича микроалбуминурия.
• 300 mg - 1 g / ден - лека протеинурия.
• 1 g - 3 g / ден - средната форма.
• Над 3000 mg / ден е тежък стадий на заболяването.

За да могат тестовете да бъдат правилни и без грешки, трябва правилно да се съберат урината. Обикновено колекцията се прави сутрин, когато се събуждате.

симптоми

Временно повишаване на нивото на протеините в урината не дава никаква клинична картина и много често протича без симптоми.

Патологична протеинурия - проява на болестта, която е допринесла за образуването на протеинови молекули в урината. При продължително протичане на такова състояние, пациентите, независимо от възрастта си (при деца и юноши, при жени, мъже), имат следните симптоми:

• болезненост и болки в ставите и костите;
• подуване, хипертония (признаци на развитие на нефропатия);
• мътност на урината, откриване на люспи и бяла плака в урината;
• мускулна болка, спазми (особено през нощта);
• бледност на кожата, слабост, апатия (симптоми на анемия);
• нарушения на съня, съзнание;
• треска, липса на апетит.

Ако общият анализ на урината е показал повишено количество протеин, тогава е наложително да го прегледате в рамките на една до две седмици.

Протеин в урината по време на бременност

Откриването на протеин в урината в ранна бременност може да е признак за скрита патология на бъбреците, която жената е имала преди началото на бременността. В този случай трябва да се спазва цялата бременност при специалистите.

Протеин в урината през втората половина на бременността в малки количества може да се появи поради механична компресия на бъбреците от нарастващата матка. Но е необходимо да се изключи бъбречно заболяване и прееклампсия при бременни жени.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията може да се прояви чрез загуба на различни видове протеини, така че симптомите на дефицит на протеин също са разнообразни. Когато албуминът се загуби, плазменото онкотично налягане намалява. Това се проявява в оток, поява на ортостатична хипотония и повишаване на концентрацията на липиди, което може да бъде намалено само ако протеиновият състав в организма се коригира.

С прекомерна загуба на протеини, които съставят комплементната система, резистентността към инфекциозни агенти изчезва. С намаляване на концентрацията на прокоагулантни протеини, коагулацията на кръвта е нарушена. Какво означава това? Това значително увеличава риска от спонтанно кървене, което е животозастрашаващо. Ако протеинурията се състои в загуба на тироксин-свързващ глобулин, тогава се повишава нивото на свободния тироксин и се развива функционален хипотиреоидизъм.

Тъй като протеините изпълняват много важни функции (защитни, структурни, хормонални и т.н.), загубата им в протеинурия може да има отрицателни ефекти върху всеки орган или система на тялото и да доведе до нарушаване на хомеостазата.

лечение

Така че, възможните причини за протеини в урината вече са изяснени и сега лекарят трябва да предпише подходящо лечение на заболяването. Да се ​​каже, че е необходимо да се лекува протеин в урината е погрешно. В крайна сметка, протеинурията е само симптом на заболяването и лекарят трябва да се справи с отстраняването на причината, която е причинила този симптом.

Веднага щом започне ефективното лечение на заболяването, протеинът в урината постепенно ще изчезне напълно или количеството му ще спадне рязко. Физиологичната и ортостатична протеинурия изобщо не изисква лечение.

Защо има увеличен протеин в урината

Повишен протеин на урината - какво означава това? Много пациенти веднага приемат, че имат бъбречно заболяване, отиват за преглед, но според резултатите бъбреците могат да бъдат здрави.

Странно е, че прекомерната секреция на протеини може да се наблюдава при много различни заболявания, както и при нормални условия, които са относителна норма за човешкото тяло и не се нуждаят от лечение. Специалистът трябва да помогне да се разбере защо протеиновите показатели са се увеличили.

В тази статия ще говорим за възможните причини, поради които протеинът се появява в урината, какви симптоми са характерни за това състояние, както и за методите, чрез които това отклонение от нормата може да бъде открито.

Каква е причината за увеличаването на количеството протеин в урината?

Протеинурията е медицински термин, който означава повишаване на концентрацията на протеин в урината. Обикновено при тестването не трябва да има протеин, но се допуска грешка в много малки количества, до 0.033 g / l.

Бъбреците изпълняват изключително много различни функции:

• екскреция на вода и метаболитни продукти;
• регулиране на йонния и киселинно-алкалния баланс;
• хормонен синтез, междинен метаболизъм.

Един от най-важните механизми е уринирането. Гламурната и гломерулна филтрация е основният процес, от който се образува ултрафилтрация. По време на ултрафилтрация се образува първична урина.

Когато има гломерулни дефекти, протеиновите молекули не могат да се задържат от мембраната на базата и да проникнат в основната урина, затова може да се наблюдава повишено ниво на протеин в урината. Обикновено, протеиновите молекули са прекалено големи, за да не проникват безпрепятствено през порите.

Ако протеинът в урината се повиши, причините могат да бъдат физиологични или патологични. Физиологичните причини се наблюдават при абсолютно здрави хора, с течение на времето протеинът се връща към нормалното и по-често лечението не се изисква.

Причините са следните:

1. Физическата активност и стресовите ситуации могат да доведат до освобождаване на малко количество протеин и следователно има временна протеинурия.
2. Причините за увеличаване на белтъка в урината са свързани с употребата в навечерието на голямо количество белтъчни напитки (яйца, някои меса, млечни продукти).
3. Късна бременност може да бъде придружена от протеинурия. Най-често това се случва поради механична компресия на бъбреците, поради растежа на плода.
4. Медицинските процедури, като активно палпиране на бъбреците през предната коремна стена или душа на Шарко, могат да доведат до временно увеличаване на протеина в урината.
5. Хипотермията и простудата (ARVI, грип) могат да провокират повишено съдържание на протеин в урината на дете или възрастен.
6. Грешки в събирането на урина за анализ, а именно липсата или липсата на задълбочена хигиена преди събирането, води до факта, че резултатите показват висок протеин в урината на дете или възрастен.

Патологичните причини са свързани с заболявания както на бъбреците, така и на други органи и системи на тялото и могат да бъдат:

1. Гломерулонефритът е инфекциозно заболяване, по време на което са засегнати тъканните структури на бъбреците, поради което се наблюдава функционална недостатъчност (нарушена форма на урина и изтегляне на токсини). В острата фаза на това заболяване се повишават левкоцитите и протеините в урината, освен това се наблюдават и други нарушения: промени в плътността и цвета, намаляване на отделянето на урина.
2. Ако се открие високо съдържание на протеин в урината, причините за това са съществуващите видове уролитиаза. Заслужава да се отбележи, че протеинурията с камъни в различни части на отделителната система е доста рядка. По-характерно е откриването на левкоцити в урината.
3. Пиелонефритът се характеризира с неспецифичен възпалителен процес в тъканите на бъбреците и в бъбречната тазова система. Наличието на бактерии, както и повишената концентрация на протеин в урината на дете или възрастен, се откриват в резултатите от ОАМ.
4. Ако протеинът е повишен в урината, това може да означава специфично увреждане на бъбреците, което се наблюдава при пациенти с диабет. Друго име за тази патология е диабетната нефропатия. Увреждане на бъбречните съдове и образуване на нодуларен или дифузен гломерулосклероза, с възможно развитие на бъбречна недостатъчност. Изолирането на протеина е характерно за етапа 2-4 на диабетната нефропатия.
5. Простатитът е остро или хронично възпаление на простатната жлеза при мъжете. Често придружени от промени в общия анализ на урината, а именно наличието на малко количество протеин, бели кръвни клетки, еритроцити, соли.
6. При злокачествени новообразувания на бъбреците в урината има кръв, увеличаването на протеина в урината на причината е свързано с постепенно нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците.
7. Затлъстяването от степен 3–4 е състояние, при което теглото на пациента надвишава препоръчаната скорост с 55-100% или повече, което означава средно наддаване на тегло от два пъти по-голямо от нормалното. Появата на протеин в урината възниква, защото работата на бъбреците е нарушена поради наднорменото тегло.
8. Защо протеинът е повишен в урината? Причината може да бъде хипертония на етап 2-3. Най-често хематурия, цилиндрурия и протеинурия се срещат при пациенти с интеркурентни заболявания (т.е. такива, които усложняват хода на основното заболяване).
9. Наличието на специфични за органа автоимунни заболявания, като системен еритематозен лупус и склеродермия, които засягат съединителната тъкан и кръвоносните съдове на бъбреците, което увеличава протеина в урината. Той също нарушава работата на сърцето, черния дроб, белите дробове, ставите, засяга серозните мембрани и кожата.
10. Миеломът е друга причина, поради която урината се повишава в протеина. Това е злокачествено заболяване, засягащо кръвта и костите. Увреждането на бъбреците е характерно за повечето пациенти. Наблюдава се в белтъка на урината, характерен за цилиндрурия и голямо количество протеин Betts-Jones.

Обърнете внимание! В някои случаи може да се наблюдава повишен протеин в урината на детето при продължителна употреба на антибактериални лекарства.

Техника на урината

Преди да разберете от какво се повишава протеина в урината, всъщност е необходимо да намерите този протеин. За да направи това, лекарят изписва препоръка за общ анализ на урината.

Този вид анализ е много информативен, е основното диагностично изследване в много области на медицината. С помощта на анализ е възможно не само да се определят физическите свойства на урината, но и да се определи нейният състав.

Инструкциите за подготовка за проучването включват следните препоръки:

1. В деня преди събирането на биоматериала, ограничете употребата на продукти, които са склонни да променят цвета на урината (ярки плодове и зеленчуци, подправки, сладки и пушени).
2. Ограничете употребата на алкохол, витамини, хранителни добавки и диуретици (включително кафе).
3. Ако е възможно, не излизайте в навечерието на вана или сауна, изключвайте физическо натоварване.
4. Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да уведомите за това лекар.
5. Забранено е да се прави тест на урината, ако цистоскопията е била извършена преди по-малко от седмица.

Пробата не трябва да бъде замърсена с чужди включвания, във връзка с което се препоръчва да се спазват правилата за събиране на материали:

1. За анализ използвайте сутрешната урина, която през нощта се натрупва в пикочния мехур.
2. Преди да вземете биоматериала, е необходимо да извършите тоалетната на гениталиите. Това ще предотврати неточни резултати.
3. Необходимо е да се използват стерилни контейнери за еднократна употреба, които преди това не са били в контакт с почистващи препарати или детергенти.
4. За да се предотврати проникването на бактерии от външните генитални органи в пробата, е необходимо да се промие урината в тоалетната чиния, след което, без спиране на уринирането, да се съберат около 100-150 ml урина в контейнера, без да се докосва контейнера за кожата.
5. Биоматериалът може да се съхранява не повече от 1-2 часа при температура около 5-18 ° С. Материалът, който се съхранява при стайна температура, не е подходящ за анализ.
6. През първата година от живота си, торби с урина могат да се използват за събиране на урина от деца. Какво причинява такава техника на вземане на бебе от дете - причините за използването на торбичките са прости: доста трудно е да се събира материал от малки деца, особено ако пелените се използват редовно.

Според резултатите от анализа се оценява:

1. Обем - обикновено около 100-300 ml, по-малко количество може да показва дехидратация или бъбречна недостатъчност. Повишено количество е възможно при диабет или пиелонефрит.
2. Цвят - сламеножълт. Промяната на цвета се проявява при заболявания на черния дроб, бъбреците и наличието на гнойни възпалителни процеси. Също така, цветът на материала може да се промени, когато се използват различни лекарства и витамини.
3. Миризма - промени в диабета и възпаление в урогениталната система.
4. Пясъка - обикновено липсва. Голямо количество пяна е типично за протеинурия, жълтеница, прехвърлен стрес, диабет, някои метаболитни нарушения и др.
5. Прозрачността обикновено е прозрачна. Мътността може да бъде причинена от слуз, червени кръвни клетки, соли, гной и други включвания.
6. Плътност - 1000-1025 единици. Увеличаването на показателите е типично за дехидратация и намаляване на бъбречните заболявания.
7. Киселинност - 5-7,5 рН
8. Кетоновите тела - са признак за диабет.
9. Билирубин - не се намира в нормата. Открива се в урината при патология на черния дроб.
10. Протеин - не трябва да се появява, но не повече от 0,033 g / l може да присъства. В зависимост от повишаването на нивото на протеина в урината, се различават лека протеинурия (1 g / ден), умерена (1-3 g / ден) и тежка (3 g / ден или повече).
11. Кръвни телца могат да се наблюдават единично в зрителното поле. Увеличаването на броя им показва бъбречно заболяване, интоксикация, автоимунни заболявания.
12. Бактериите не се откриват нормално. Външният им вид е характерен за инфекциозни заболявания на пикочните пътища.
13. Цилиндри - никакви видове цилиндри в урината на здрав човек не се наблюдават. Външният им вид говори за патологии на пикочните пътища, силно физическо натоварване и стрес, вирусни инфекции, хипертония.
14. Гъби - при анализа на урината показват гъбична инфекция на урогениталната система.
15. На практика солите отсъстват. Те могат да бъдат диагностицирани по време на рязка промяна в начина на хранене, дехидратация, интензивно физическо натоварване и някои бъбречни заболявания.

Трябва да се отбележи, че цената на общия тест на урината е много ниска, а в обществените лечебни заведения това изследване се извършва безплатно.

От снимките и видеоклиповете в тази статия успяхме да научим за най-разпространените причини за протеинурия, а също и за техниката на подготовка за общо изследване на урината.

Високи нива на протеин в урината

Ако човек е болен, като правило, той преминава много тестове, включително урината. Особено внимание се обръща на повишения протеин в урината или протеинурията. Той показва патология в организма, която често изисква лечение.

Според медицинските стандарти, количеството протеин в урината на здравия човек не може да надвишава 0,033 g / l, но по-често е напълно отсъстващо. Ако в резултат на анализа се открие увеличение на протеина в урината, тогава какво трябва да се изясни с Вашия лекар, тъй като за определяне на патологията трябва да се вземат предвид и други характеристики. Протеинът, надвишаващ нормата, се разделя на три етапа:

• лесно, при което количеството не превишава 1 g на ден;
• умерено се характеризира със съдържание от 1 до 3 g на ден:
• тежко, при което в урината се намира много протеини - повече от 3 г на ден.

Определянето на точното ниво на белтъка в урината се определя с помощта на биохимичен анализ, ако индикаторът е надхвърлен, се определят преглед и постоянно наблюдение.

Причини за увеличаване на протеините в урината при хората

Причината, поради която анализът показва повишено ниво на протеин, може да бъде точно идентифициран от специалист след изследването. Най-често, високият протеин показва, урологични заболявания, в допълнение, той може да надвишава допустимата скорост поради липсата на хигиенни процедури, преди да събере анализа. Повишен протеин в урината на мъжете се наблюдава при възпаление на простатната жлеза, както и при други заболявания на пикочно-половата система. Следните причини могат да доведат до увеличаване на този показател:

1. Изгаряния или механични наранявания на бъбреците, както и химиотерапия.
2. Бъбречните патологии често причиняват увеличаване на протеините в урината. Голям брой могат да бъдат причинени от такива заболявания като: нефропатия при бременни жени, пиелонефрит, злокачествен тумор на бъбреците. В тези случаи тялото произвежда твърде много протеини, количеството на които бъбреците не могат да се справят, така че трябва да се отстранят с течност.
3. Хипертиреоидизмът е заболяване, при което се наблюдава увеличаване на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза.
4. Захарен диабет почти винаги причинява повишаване на нивото на протеин в човешката урина.
5. Заболяване на централната нервна система.

Това не са всички случаи, в които човек се открива протеин в урината. Увеличението на този показател може да се дължи на други патологии, но те не са толкова чести. Понякога тази ситуация не е опасна за човек и изисква повторно анализиране, например с повишено физическо натоварване в навечерието на анализа, продължително излагане на слънце или хипотермия, при тежки напрежения или епилептични припадъци.

Какво заплашва човек да увеличи нивото на протеини

Повишената концентрация на протеин в урината показва наличието в организма на всяко заболяване, при което късното лечение може да доведе до сериозни усложнения. Самата протеинурия не е опасна, тъй като не е болест, а само един от симптомите, които показват наличието на патология. Наложително е да се открие причината за увеличаването на протеина, за да се идентифицира болестта навреме и веднага да започне лечението му.

По време на бременността, количеството протеин трябва да бъде в нормалните граници, но в по-късните периоди може да се увеличи. Високото ниво на протеинурия предполага хоспитализация на жена, тъй като има заплаха за плода.

„Гестозата е усложнение от нормална бременност, която може да не се прояви, или може да се прояви като оток, повишено налягане, загуба на протеин в урината, конвулсии (еклампсия).” - Уикипедия.

Вероятността тази ситуация да доведе до прееклампсия, при която съществува опасност както за бъдещата майка, така и за плода. Той се проявява в следното:

1. За жена:

• конвулсии;
• кръвоизлив;
• недостатъчно кръвообращение.

1. За плода:

• кислородно гладуване;
• изоставане в развитието;
• придобиване на патологии.

Ако се открие повишен протеин в урината, е необходимо или да се вземе отново анализа, или да се започне търсенето на причината за появата на протеинурия, за да се избегне развитието на патология. Във всеки случай, игнорирайте наличието на протеин в урината не си струва.

Техники за намаляване на протеините

Преди да се отървете от протеини в урината, трябва да разберете причината за появата му. Докато основният източник на протеинурия не бъде елиминиран, количеството на протеина може да бъде намалено, но има възможност за неговото увеличаване. Само след пълно лечение резултатът от анализа на урината ще бъде нормален. Специалистите предлагат много начини за намаляване на нивото на протеини в комбинация с лечението на основното заболяване. При леко надвишаване на нормата, на пациента се препоръчва да следват специални диети. Те предполагат увеличаване на храната на протеинови храни и значително намаляване на солта. Такива мерки ще позволят да се запълни липсата на протеин в организма, който се отделя с урината. Ограничаването на сол до 2 г на ден ще помогне както за намаляване на протеина в урината, така и за предотвратяване появата на оток.

Необходимостта от лекарствено лечение трябва да се определя само от специалист, както и да се изчисли дозировката и хода на приложение на лекарството. Такива лекарства като кортикостероиди, цитостатици, антитромбоцитни средства могат да намалят нивото на протеиновото съдържание. В някои случаи с повишен протеин в урината се използва антибактериална терапия, за да се предотврати развитието на инфекция.

Някои рецепти за традиционната медицина могат да намалят протеинурията. Най-често, за да се отървете от повишеното съдържание на протеин в урината се препоръчва отвари и инфузии от различни билки, както и плодови напитки от плодовете. Най-популярни са листата (плодове и листа), червени боровинки и магданоз. Те имат диуретично и антисептично действие, което увеличава вероятността за намаляване на нивото на протеин в урината, както и отстраняването на възпалителния процес.

Незадоволителният резултат от теста показва необходимостта от идентифициране на причината за заболяването. Безсмислено е да се лекува симптом, тъй като с напредването на болестта, той постоянно ще се връща. Навременното диагностициране и отстраняване на причината за здравословните проблеми ще предотврати сериозно усложнение, което може да възникне с повишено ниво на протеин в урината на човек.

Протеин в урината на жените

Протеинурия - високо съдържание на протеин в урината. Причините за това явление зависят от различни фактори като стресови ситуации, бременност, заболявания на органите и много други. Самата протеинурия не е отделна болест.

За точна диагноза, проява на която е появата на протеин в урината, пациентът трябва да се консултира с лекар. В случай на късно лечение на лекаря и късно лечение, възникват усложнения: развитие и прогресия на хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, инфекции при бременни жени, развитие на малформации, хипоксия и смърт на плода. Тъй като протеинът е строителен материал за клетките и тъканите, увеличеното му излугване с урината нарушава регенеративната функция на тялото.

Протеин в урината

Обикновено човек в белтъка в урината трябва да отсъства, ако има такъв, в минимален размер до 0,033 g / ден. При бременни жени през третия триместър на бременността, анализът може да разкрие следи от протеин до 0,05 г / ден, което не е патология.

Причини за повишаване

Протеините (албумин и глобулини) влизат в урината поради филтриращата функция на бъбреците. Ако тази биологична бариера се наруши, протеинурията става изразена и може да бъде диагностичен индикатор за основното заболяване.

В медицинската практика трябва да се разграничат физиологичните и патологичните причини за увеличаването на протеина в урината.

Има 9 основни физиологични причини:

1. Хранителни - намерени след консумиране на храни с високо съдържание на протеини, сол и захар.
   
2. Работа - е свързана с тежка физическа работа.
   
3. Емоционално напрежение.
   
4. Постурално - свързано с дълъг престой на тялото в изправено положение.
   
5. Преходни - свързани с дехидратация, хипотермия или продължително излагане на ултравиолетови лъчи.
   
6. Палпация - поради продължителна палпация (палпация) на бъбреците.
   
7. Бременност - бременната матка упражнява повишено налягане върху бъбреците.
   
8. Възраст - след 75 години, бъбреците вече не изпълняват напълно функцията си на филтрация.
   
9. Затлъстяването - затлъстяването също намалява бъбречната функция.
   

Патологичните причини се разделят на бъбречни и екстраренални.

симптоми

Пациентът се обръща към лекаря с оплаквания от често замаяност до загуба на съзнание, умора, сънливост, гадене, повръщане, влошаване на апетита, подуване на лицето, долни и горни крайници и торс, високо кръвно налягане и сърдечен ритъм, втрисане, висока температура. Също така, пациентът може да наблюдава пяна в урината и промяна в цвета на урината, при която не само протеините, но и червените кръвни клетки могат да присъстват в диагнозата.

При бременни жени, в допълнение към основните признаци, се забелязват болки в лумбалната област и токсикоза, а в трудни случаи се появява еклампсия. Състоянието се характеризира с конвулсивни симптоми, артериално налягане от 200/110 mm Hg. или повече, тежък оток, нарушено уриниране и загуба на съзнание. Тежестта на заболяването е опасна от развитието на заболявания на централната нервна система, сърдечно-съдовата и зрителната системи, до кома.

диагностика

Ако откриете горните оплаквания, които не са специфични за протеинурия, пациентът трябва да се свърже с терапевта за допълнителна диагноза. Наличието на протеин в урината може да бъде асимптоматично и се открива само при медицински прегледи.

Първичният преглед на пациента провежда общопрактикуващ лекар. Тя включва събиране на анамнеза, физически преглед, лабораторни и инструментални изследвания.

Анамнезата включва оплаквания на пациентите, които в 70% от случаите помагат да се направи предварителна диагноза.

Физическият преглед се състои от палпация, при която лекарят отбелязва увеличаване на бъбреците и перкусия (перкусия) на бъбреците, което помага да се подчертаят симптомите на болката.

Лабораторните изследвания се състоят от OAK (пълна кръвна картина) и OAM (пълно изследване на урината). OAM показва количествено протеиново съдържание и помага да се определи степента на протеинурия:

Протеин в урината - какво означава това? Причините за увеличаване, процент, тактика на лечение

Преминавайки през бъбреците, кръвта се филтрира - в резултат на това остават само онези вещества, от които се нуждае тялото, а останалото се екскретира с урината.

Протеиновите молекули са големи, а системата за филтриране на бъбречното тяло не ги пропуска. Въпреки това, поради възпаление или други патологични причини, целостта на тъканите в нефроните се нарушава и протеинът преминава свободно през техните филтри.

Протеинурията е появата на протеин в урината и ще обясня причините и лечението на това състояние в тази публикация.

Бърз преход на страницата

Причини за увеличаване на протеина в урината

В урината на жените и мъжете има два вида протеини - имуноглобулин и албумин, и най-често последните, така че можете да намерите такова нещо като албуминурия. Това не е нищо като общата протеинурия.

Наличието на протеин в урината е:

• Преходни, свързани с треска, хронични заболявания извън уринарната система (тонзилит, ларингит) и функционални причини - хранителни навици (много протеини в диетата), физическо изтощение, къпане в студена вода.
• Постоянен, причинен от патологични промени в бъбреците.

Протеинурията се разделя на типове в зависимост от количеството протеин (единици - g / l / day):

• следа - до 0.033;
• слабо изразен - 0.1-0.3;
• умерено - до 1;
• изразено - до 3 и повече.

Има много причини за протеини в урината, а патологиите на бъбреците заемат първо място:

• пиелонефрит;
• липоидна нефроза;
• амилоидоза;
• гломерулонефрит;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• нефропатия при захарен диабет;
• карцином на бъбреците;
• обструктивна уропатия.

Сред заболяванията на кръвта, миелома, левкемия, плазмоцитома и миелодиспластичен синдром могат да бъдат причините за повишения протеин в урината. Тези патологии не увреждат тъканите на бъбреците, но увеличават натоварването върху тях - нивото на протеините в кръвта се увеличава, а нефроните нямат време да ги филтрират напълно. Протеиновите включвания в урината също се появяват при уретрит и простатит.

Значително увеличение на протеина в урината може да предизвика такива нарушения:

• възпаление на пикочните органи;
• тумори в белите дробове или стомашно-чревния тракт;
• увреждания на бъбреците;
• Заболяване на ЦНС;
• чревна обструкция;
• туберкулоза;
• хипертиреоидизъм;
• субакутен ендокардит, причинен от инфекции;
• артериална хипертония;
• хронична хипертония;
• интоксикация на организма при отравяне и инфекциозни заболявания;
• големи изгаряния;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• захарен диабет;
• конгестия при сърдечна недостатъчност;
• лупус нефрит.

Физиологичното нарастване на протеина в урината е временно и не е симптом на каквото и да е заболяване, настъпващо в такива случаи:

• висока физическа активност;
• продължително гладуване;
• обезводняване.

Количеството на екскретирания в урината протеин също се увеличава в стресови ситуации, с въвеждането на норепинефрин и приемането на някои други лекарства.

При възпалителни заболявания в урината могат да се открият повишени протеини и левкоцити. Честа причина е пиелонефрит, захарен диабет, кръвни заболявания, инфекции на урогениталната система, апендицит.

Левкоцитите заедно с протеините присъстват в анализа на урината и в резултат на приемането на аминогликозиди, антибиотици, тиазидни диуретици, АСЕ инхибитори.

Червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат. Протеин, еритроцити и левкоцити в урината се появяват с увреждания, възпаление на бъбреците, тумори в пикочните пътища, туберкулоза, хеморагичен цистит, камъни в бъбреците и пикочен мехур.

Това е сериозен сигнал - ако не откриете точната причина и не започнете лечението навреме, заболяването може да се превърне в бъбречна недостатъчност.

Протеин на урината при жените и мъжете

В урината на здрав човек, протеинът съдържа не повече от 0,003 g / l - в една порция урина тази сума дори не се открива.

За обема на дневната урина нормалната стойност е до 0,1 г. За протеините в урината нормата е еднаква за жените и мъжете.

Дете до 1 месец. нормалните стойности са до 0,24 g / m², а при деца на възраст над един месец тя пада до 0,06 g / m² телесна повърхност.

Продукти, които увеличават протеина в урината

Излишните протеинови храни увеличават тежестта върху бъбреците. Тялото няма способността да натрупва излишък от протеини - запасите от вещества и енергия винаги се отлагат под формата на мазнини или изгарят в процеса на физическа активност.

Ако сте на протеинова диета или ако такива храни преобладават в храната, излишният протеин неизбежно ще се увеличи. Тялото трябва или да го преобразува (до мазнини със заседнал начин на живот, в мускулна маса и енергия при движение). Но скоростта на метаболитните процеси е ограничена, така че ще дойде моментът, когато протеинът започва да се екскретира с урината.

Съдържанието на протеин в урината увеличава излишъка на такива продукти като мляко, месо (говеждо, свинско, пилешко, пуешко), черен дроб, бобови растения (соя, леща), яйца, морски дарове, риба, извара, сирене, елда, брюкселско зеле. Те са полезни, но умерени.

Ако ядете много протеинови храни, важно е да консумирате поне 2,5 литра чиста вода всеки ден и да се движите активно. В противен случай бъбреците няма да могат правилно да филтрират урината, което може да доведе до метаболитни нарушения и развитие на уролитиаза.

Други продукти намаляват филтриращата способност на бъбреците:

• Алкохолът дразни паренхима на органите, сгъстява кръвта, увеличава натоварването на пикочната система;
• Солени и сладки храни задържа вода в тялото, забавя свободното му движение - се развива стагнация и подуване, което
• Повишава токсичността на кръвта - това влияе неблагоприятно върху работата на бъбречните филтри.

Симптоми на анормално повишаване на протеините в урината

повишаване на протеина в урината, какво да правя?

Леката протеинурия и следи от протеин в урината не се проявяват. В този случай може да има симптоми на заболявания, които водят до леко повишаване на този показател, например повишаване на температурата по време на възпаления.

Със значителен протеин в урината се появява оток. Това е така, защото поради загубата на протеини, колоидно-осмотичното налягане на кръвната плазма намалява и частично напуска кръвоносните съдове в тъканта.

Ако протеинът в урината се повиши дълго време, тези симптоми се развиват:

1. Болка в костите;
2. Замаяност, сънливост;
3. Умората;
4. Треска с възпаления (втрисане и треска);
5. Липса на апетит;
6. Гадене и повръщане;
7. Мътност или мътност на урината поради наличието на албумин в него или зачервяване, ако бъбреците прехвърлят червените кръвни клетки с протеина.

Често има признаци на дисметаболична нефропатия - високо кръвно налягане, подуване под очите, на краката и пръстите, главоболие, запек, изпотяване.

Високият протеин в урината по време на бременност - това ли е норма?

Обемът на циркулиращата кръв в тялото на жената през този период се увеличава, така че бъбреците започват да работят в повишен режим. Количеството протеин в урината по време на бременност се счита за до 30 mg / l.

Когато резултатите от анализа са от 30 до 300 mg, те говорят за микроалбуминурия. Тя може да бъде причинена от изобилие от протеини в храната, чести стрес, хипотермия и цистит.

При пиелонефрит и гломелуронефрит се наблюдава увеличение на протеина до 300 mg или повече.

Най-сериозното състояние, при което протеинът в урината се увеличава по време на бременност, е гестоза. Това усложнение е придружено от повишаване на кръвното налягане, оток и в крайни случаи припадъци, мозъчен оток, кома, кървене и смърт. Ето защо е важно за бременните жени да обръщат внимание на симптомите и редовно да преминават през урината.

Случва се, че дори на фона на правилното хранене и липсата на симптоми, се открива наличието на протеин в урината на жените. Какво означава това? Могат да се открият следи от протеин, ако не се спазва хигиената по време на събирането на урината.

• Вагиналните секрети, които съдържат до 3% свободни протеини и муцин (гликопротеин, състоящ се от въглехидрати и протеини), влизат в урината.

Ако няма видими причини и протеинът в урината е повече от нормален, преминете през задълбочено изследване - може би някаква болест се появява в латентна форма.

Тактика на лечение, наркотици

За да предпише правилното лечение, лекарят трябва да открие причината за протеинурията. Ако секрецията на протеини е свързана с физиологичното състояние на организма, тогава не се провежда терапия.

• В този случай се препоръчва преразглеждане на диетата, намаляване на стреса, по-малко нервност (може би лекарят ще препоръча леки успокоителни).

Възпалителни заболявания

Причини за повишаване на протеина в урината при жени и мъже, свързани с възпалителни процеси в пикочно-половата система, се лекуват с антибиотици, обогатяващи агенти.

Антимикробните лекарства се избират въз основа на чувствителността на патогена, формата на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

При лечение на пиелонефрит са показани: t

• антибиотици (ципрофлоксацин, цефепим);
• НСПВС за намаляване на възпалението и болката (диклофенак);
• легло по време на обостряне;
• поддържаща фитотерапия (диуретични билки, дива роза, лайка, лекарство Монурел);
• тежко пиене;
• диуретици (фуроземид);
• Флуконазол или амфотерицин е показан при гъбичната етиология на заболяването.

При сепсис (симптоми на нагнояване - силна болка, повишена температура, понижение на налягането), отстраняване на бъбреците - е необходима нефректомия.

Когато гломерулонефрит е назначен диета номер 7 с ограничаване на протеини и сол, антимикробни лекарства. В случай на обостряне са посочени цитостатици, глюкокортикоиди, хоспитализация и почивка на легло.

нефропатия

Нивото на протеин в урината се увеличава с нефропатия. Режимът на лечение зависи от основната причина (диабет, метаболитни нарушения, интоксикация, гестоза на бременни жени) и се определя индивидуално.

При диабетна нефропатия е необходимо внимателно проследяване на нивата на кръвната захар и е показана ниско-протеинова диета с ниско съдържание на сол. От лекарствата, предписани АСЕ инхибитори, означава нормализиране на липидния спектър (никотинова киселина, симвастин, пробукол).

В тежки случаи, еритропоетинът се използва и за нормализиране на хемоглобина, хемодиализа или за вземане на решение за бъбречна трансплантация.

Жестоза бременна

Гестозите по време на бременност могат да се появят в четири форми или етапи:

• се развива воден тежък едемен синдром;
• нефропатия - бъбречна недостатъчност;
• прееклампсия - нарушение на мозъчната циркулация;
• еклампсия - краен етап, предкоматозно състояние, заплаха за живота.

Всяка форма изисква незабавна хоспитализация и болнично лечение. На жената е показана пълноценна почивка и ограничена диета.

Лекарствената терапия включва:

• успокоителни;
• отстраняване на съдови спазми (по-често се използват капкови инжекции от магнезиев сулфат);
• подмяна на кръвния обем с помощта на изотонични разтвори, кръвни продукти;
• средства за нормализиране на налягането;
• диуретични лекарства за предпазване от подуване на мозъка;
• въвеждането на витамини.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията изисква своевременно идентифициране и елиминиране на причините. Повишеният протеин в урината без лечение е опасен от развитието на такива състояния:

1. Намалена чувствителност към инфекции и токсини;
2. Нарушение на кървенето, което е изпълнено с продължително кървене;
3. Ако тироксин-свързващият глобулин напусне тялото, рискът от хипотиреоидизъм е висок;
4. Поражението на двете бъбреци, смърт при нефропатия;
5. С гестоза на бременни жени - белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност, кома, кръвоизливи във вътрешните органи, заплаха от фетална смърт, тежка t
6. Маточно кървене.

Увеличаването на протеина в урината не позволява самостоятелно лечение - навреме се свържете със специалист, за да избегнете развитието на тежки усложнения.

Какво означава протеин в анализа на урината и колко опасно е неговото увеличение?

Бъбрекът е сдвоен орган, който регулира химичната хомеостаза на тялото чрез образуването и отделянето на урина. Основната функция се осъществява чрез филтрация и секреция на кръвна плазма.

Протеинът в урината се появява в резултат на повишена пропускливост на гломерулните капиляри или нарушена реабсорбция.

Какво означава протеин в урината?

От капилярните гломерули кръвта се филтрира в капсула, образува се първичната урина. Движейки се по-нататък по каналите на нефрона, под действието на ензими, хранителните вещества се разделят и се реабсорбира в кръвта - образува се вторична урина. Съдържа метаболитни продукти на сложни протеинови молекули.

Когато се открие протеин в урината, това означава, че капацитетът на филтрация на бъбречните тубули е нарушен. Понякога това се случва със здрави бъбреци, поради естествената физиологична работа на организма, която определя защо протеинът се появява в урината.

песни

Ако здравият човек има следи от протеин в урината, това е нормално. Леко увеличение не предизвиква клинични прояви.

протеинурия

Състоянието, когато индикаторите са повишени, се нарича протеинурия. Тя може да бъде физиологична и патологична. В първия случай предразполагащите фактори са:

• физическо претоварване;
• хипотермия;
• наранявания, изгаряния;
• антибиотици;
• нервни разстройства;
• излишните протеинови храни в менюто.

Физиологичният тип не изисква лечение, той преминава самостоятелно след изключване на причината.

Видове патологична протеинурия

Патологичното има няколко форми, което означава определено количество протеин в урината:

1. Лесен етап - от 300 мг до 1 г на ден.
2. С умерена степен се откриват 1-3 години.
3. Тежка форма или тежка форма, характеризираща се с концентрация над 3 g.

Допустим процент

Ако качествената реакция показа наличието на протеин, определете неговата количествена стойност. Протеинът в анализа на урината се обозначава като грам на литър (g / l) или грам, милиграм на ден (g / mg / ден). Всяка лаборатория използва различни реактиви. Пирогалолният метод определя границата на нормалното: протеин в урината 0.1 g / l. Анализ с използване на 3% сулфосалицилова киселина, нормалният протеин в урината е до 0.03 g / l.

В общия анализ

Оценяват се физическите и химичните свойства на урината, резултатът показва какво говори за белтъка в урината. Показанията за теста са следните: t

• превантивни прегледи;
• подозрение от протеин;
• заболявания на пикочните пътища;
• контролни индикатори по време на лечението.

Определянето на протеина в урината е важно при диференциалната диагноза, тъй като броят на болестите с подобен симптом е доста голям.

С ежедневен мониторинг

Ако излишъкът се наблюдава в общия анализ, е необходимо да се определи дневният протеин в урината, неговата скорост е от 30 до 50 mg на ден.

Тест за протеини в урината се събира през деня, започвайки с втората част и завършвайки с първата част на следващия ден. От общия обем 150 ml от полученото количество се излива в специален контейнер и се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа по-късно. Придружаващият документ трябва да посочва дневния обем.

Причини за увеличаване на протеина в урината

Високите нива на протеин са признак за лоша филтрация или реабсорбция на бъбреците. Протеинурията е преходна, свързана с общи заболявания или постоянна поради патологията на бъбреците. Нарушаването на филтрационната бариера води до загуба на албумин, като намалява функцията на обратния всмукателен глобулин. Повишени протеини в урината могат да бъдат причинени от такива заболявания и състояния:

• гломерулонефрит;
• нефротичен синдром;
• амилоидоза;
• остра бъбречна некроза
• остър интерстициален нефрит;
• захарен диабет;
• злокачествена хипертония;
• Синдром на Фанкони.

Протеин в урината повече от 0,3 г на ден поради разрушаването на елементите на клетките на бъбреците при продължително застояване. Повишеният протеин в урината има и други причини. Увеличаването на броя на протеиновите клетки, способни да филтрират, е следствие от поликистоза, множествен миелом и миоглобинурия.

Какво казват мъжете?

При мъжката популация нормата на протеините е 0,03 g / l, в средната част, дневно количество от 0,1 g е допустимо, а увеличението на показателите до 1 g / l показва лесен стадий на протеинурия и може да бъде свързан със следните физиологични фактори:

• упорита работа или спортни натоварвания;
• хипотермия;
• хранене с протеинови храни;
• алкохол;
• емоционални разстройства и стрес;
• използване на стероиди.

Промяната на показателите може да доведе до неправилно вземане на проби от биоматериал.

Протеинурия при жените

Протеинът в урината от 0,2 g може да бъде под стрес и стрес. Увеличението на протеините при жените се дължи на следните причини:

• храни с високо съдържание на протеини;
• упорита работа, дълга изправена;
• дехидратация, хипотермия;
• затлъстяване.

Следните условия могат да причинят излишък на протеин:

• общи заболявания;
• патология на структурата на бъбречната система;
• възпаление на пикочните органи;
• интоксикация.

Появата на протеин в урината е свързана с хормонални промени на различни етапи от живота на жената: пубертетен, репродуктивен, менопауза.

Високи нива по време на бременност

Обемът на циркулиращата кръв при жените се увеличава, натоварването на бъбреците се увеличава. Следователно, анализът на протеини в урината, в идеалния случай отрицателен, е информативен и важен. Нормалните показатели, без никакви прояви, са:

Понякога се наблюдават отклонения в резултат на преумора, стрес или треска. Виновникът е неадекватна хигиена или нарушение на процедурата за събиране на анализа. Ако бременната жена има много протеини в урината, това показва сериозни проблеми:

Защо децата имат?

При бебета до 1 месец, протеинурията се счита за норма. При новородени е приемливо 0,03 - 0,06 г протеин на ден. Някои фактори могат да доведат до увеличение до 1 g / l при следните категории деца:

1. Активните движения на бебетата водят до изразходване на сила и енергия. Рано примамка, едновременното въвеждане на мляно месо и извара.
2. Болни и възстановени деца, поради приема на голям брой лекарства.
3. Прекомерна активност при момчетата по време на пубертета.

Увеличението е възможно поради недостатъчно лечение на гениталиите на детето преди събиране на урина, "мръсни" ястия.

Какво е опасно?

Високият протеин, който е симптом, сам по себе си не е опасен. Въпреки това, той сигнализира за сериозни нарушения в тялото, обикновено свързани с бъбреците, които не винаги се проявяват като болезнен симптом. Това са болести като:

• гломерулонефрит;
• нефротичен синдром;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• нефрит;
• остра бъбречна некроза;
• рак на бъбреците.

Захарен диабет, злокачествена хипертония се проявява и в отклонението на протеина в урината от референтните стойности.

Какво да правим

Протеинурията се потвърждава след получаване на няколко теста с положителен резултат. Ако протеинът е повишен в урината, понякога не е необходимо да правите нищо, достатъчно е да повторите теста в съответствие с всички правила, за да получите отрицателен резултат. Ако физиологичните отклонения са причина за появата на протеин в урината, лечението не се извършва.

Необходимо е да се анализира режимът на деня, да се промени диетата, да се намали физическата активност. При чести емоционални разстройства и стрес лекарят може да препоръча леки успокоителни.

Необходимо ли е лечение?

При възпалителни и патологични състояния протеинурията е само знак. За нормализиране на показателите е необходимо да се намери причината. Необходими са допълнителни анализи и инструментална диагностика:

1. Антибиотиците се използват за лечение на бъбреците на бактериален генезис.
2. В случай на прееклампсия се провежда стационарно лечение, за да се възстанови бъбречната функция. Терапията е най-нежна, целяща да спаси живота на майката и детето.
3. Диабетът, заедно с лекарствата, включва диета.
4. Когато хипертонията изисква постоянен контрол на налягането.

Тест ленти за дома

Визуално определете как изглежда протеинът в урината, вероятно с дълготрайна протеинурия. Мътността и утаяването означава наличието на протеин и левкоцити.

За бързо определяне на компонентите на урината, контролни индикатори за заболяването, използвайте тест лентите. Експресният метод се използва у дома и в лечебните заведения за коригиране на курса на лечение. Индикаторните тест-ленти за протеини в урината реагират, като концентрациите на албумин варират от 0,1 g / l.

Какво означава протеина Bens Jones?

Нарастването на злокачествените тумори е придружено от съдържанието в урината на пациента на протеин с ниско молекулно тегло, който се състои от леки имуноглобулини. Той се произвежда от плазмени клетки. Тя се движи по кръвния поток, не се абсорбира в бъбреците, но се екскретира по време на уриниране.