Бърз преход на страницата

Характеристики на декодиране на общия анализ на урината при възрастни, деца и бременни жени

Анализът на урината е клинично проучване, необходимо за правилна диагноза. В лабораторни условия се определят физико-химичните параметри на тази биологична течност и отделно се диагностицира утайката.

Нарушения в организма се появяват предимно в състава на урината. Като забележите аномалии във времето, тежките форми на заболяването могат да бъдат избегнати.

Характеристики на събиране на урина

Доставянето на урина за анализ не изисква никакво усилие от страна на лицето. Течността трябва да се събере веднага след сън в промита буркана. Гениталната област преди процедурата трябва да се измие, за да се предотврати проникването на бактерии.

За най-точни резултати не трябва да се приемат алкохол и диуретични лекарства ден преди теста на урината. Пресните плодове и зеленчуци могат неоснователно да променят цвета на течността. Медицинско ограничение е цистоскопията не по-късно от една седмица преди теста.

Жените в периода на менструалния цикъл не трябва да влизат в урината на менструалната кръв.

В лабораторията се приема фиксирано количество урина, приблизителната норма - 50 ml. Необходимо е събраните анализи да бъдат предадени в клиниката не по-късно от 2 часа след оградата.

• Ако за такъв период от време, за да донесе урината не работи, трябва да сложите буркан в хладилника. Резултатът от анализа може да бъде получен в рамките на следващия ден.

Дешифриране на общия анализ на урината при възрастни, норма

Всеки показател в картата на резултата от анализа на урината отговаря или на нормата, или показва специфично заболяване. За лабораторна диагностика има значение не само състава на течността, но и цвета, текстурата, миризмата.

Таблица: нормална честота на урината и интерпретация на резултатите при възрастни

В таблицата са описани подробно всички показатели на анализа и възможните заболявания, посочени в отклонение от нормата (увеличение / намаление).

Нека се спрем на всеки показател поотделно.

Цвят на урината

С оценка на цвета на течността започва дешифрирането на анализа на урината. При възрастни, скоростта е от нюанси от светложълта до наситена слама. Други цветови вариации показват нарушения на органите. Отклоненията са както следва:

• Бледата урина показва прекомерен прием на течности, дисфункция на панкреаса (захар и захарен диабет) и бъбречна недостатъчност.
• Цветът на охрата - класическата дехидратация от интоксикация или сърдечна недостатъчност.
• Кафява урина - чернодробно заболяване (хепатит, цироза), разрушаване на червените кръвни клетки след някои инфекции, особено след малария.
• Ярко червен оттенък - наличието на кръв в урината. Тя може да бъде причинена от наличието на камъни в пикочния мехур, бъбречния инфаркт, пиелонефрит (остър), рак на пикочните пътища.
• Слабочервеният цвят показва богата консумация на „оцветяващи плодове“: цвекло, моркови, грозде, касис. Опасни не представлява.
• Червено-кафява урина - последствие от получаването на сулфонамиди.
• Сивкав оттенък с изразена утайка - камъни в бъбреците, туберкулоза или бъбречен инфаркт, бързо разрушаване на червените кръвни клетки. Използването на стрептоцид и пирамидон също дава този нюанс.
• Черен цвят - болест на Мишел (наследствена форма на анемия), меланом.

Цветът на урината се влияе от храната, взета в деня преди да бъде доставена. За да разберете точния резултат, не е препоръчително да се ядат оцветители и да се вземат горните препарати.

Ниво на прозрачност

Урината не трябва да се замъглява в рамките на 2 часа след събирането му. Малко присъствие на слуз и епителни клетки е приемливо. Загубата на прозрачност е възможна, ако течността съдържа:

• Левкоцити - цистит, пиелонефрит;
• Еритроцити - простатит, уролитиаза, рак;
• Протеинови клетки - гломеруло и пиелонефрит;
• Бактерии - бактериален цистит, пиелонефрит;
• Прекомерен епител - бъбречна недостатъчност;
• Кредитни седименти - уролитиаза.

Прозрачността на урината е най-силно засегната от здравето на бъбреците. Освен това може да се появи мътност, ако по време на вземането на проби не се наблюдава хигиена. Следователно, когато се откриват патологични аномалии, е показано, че изследването се повтаря с друга порция урина.

Мирис на урината

Пропуснатият анализ може да има лек мирис. Появата на специфичен аромат показва възпалителни и гнилостни процеси в пикочните пътища:

• Наличието на ацетонови нотки в миризмата говори за диабет;
• Сходството на миризмата с изпражненията показва наличието на ректална фистула;
• Амонякът се усеща в урината поради ферментационните процеси, причинени от цистит;
• Миризмата на гниене се причинява от гангрена на пикочните пътища.

Урината има много неприятна миризма, ако е погълната чесън или хрян.

Специфично тегло (S.G.)

Нормалната относителна плътност на урината при възрастен е от 1.005 до 1.028. Повишеното специфично тегло се причинява от липсата на прием на течности или прекомерното му изхвърляне от организма (повръщане, диария, висока температура, прекомерно упражнение с увеличено изпотяване).

Този процес може да бъде причинен от захарен диабет и токсикоза по време на бременност. Намаляване на отделянето на урина се нарича олигурия.

Индикатор под нормалната е причинен от бъбречна недостатъчност. Също така, високо съотношение може да бъде оправдано чрез консумация на голям обем течност или приемане на диуретици. По-точна картина на специфичното тегло ще бъде показана от пробата на Зимницки - анализът се извършва в рамките на 24 часа - 8 порции се събират на всеки 3 часа.

PH урина (ниво на киселинност)

Киселинността в организма варира през целия ден, така че анализът се дава на празен стомах. По време на филтрацията на бъбреците от кръвта се отстраняват водородни йони. Скоростта на рН-индикатора на урината - 4-7.

Ако PH е над 7:

• Увеличаване на количеството калий и паратиреоиден хормон в кръвта;
• Липса на храна за животни;
• Метаболитни, дихателни алкалози;
• Инфекция на пикочните канали.

Индексът на киселинност се увеличава, когато се приемат лекарства на основата на адреналин и никотинамид.

Ако PH е под 4:

• Намаляване на количеството калий в кръвта;
• Дехидратация, гладуване, треска;
• Захарен диабет;
• Богата консумация на месни продукти.

Индексът на киселинност намалява при приема на диакарб, аспирин, метионин.

Протеин в урината (PRO)

Нормалният протеин в урината не трябва да бъде (PRO neg). Neg декриптиране - липсата на компонент в резултата от общия анализ. След интензивно физическо натоварване или хипотермия се откриват следи от протеин.

• Стабилният положителен фактор PRO говори за хроничен пиелонефрит и хипертония.

Глюкоза в общия тест на урината (GLU)

Наличието на захар в урината показва проблеми с панкреаса. Пациентът обикновено се диагностицира с остър панкреатит, диабет или прекомерно присъствие на въглехидрати в храната.

Кетонови тела (КЕТ)

Този показател се нарушава при хора, които променят диетата си, за да отслабнат. Положителният ефект от диетата е забележим, ако кетоните присъстват в урината. Това се дължи на факта, че тялото синтезира собствените си мастни резерви.

• Медицински причини: диабет, остър панкреатит, гликогенова болест.

Билирубин (BIL)

При здрави възрастни, билирубин отсъства. Наличието му показва заболяване на черния дроб:

• цироза;
• Вирусен хепатит;
• холестаза;
• Subhepatic жълтеница.

Алкохолът и другите токсични вещества, консумирани предишния ден, имат подобен ефект върху резултатите от анализа. При хроничен алкохолизъм патологичните промени са устойчиви.

Urobilinogen (URO)

Наличието на уробилиноген показва, че жлъчката навлиза в тънките черва в излишък. Типични заболявания са запек, жълтеница и първоначално увреждане на черния дроб.

Хемоглобин в анализа на урината

Обикновено този индикатор трябва да бъде отрицателен. Ако хемоглобин, който се появи по време на разграждането на червените кръвни клетки, влезе в урината, тогава пациентът има една от следните патологии:

• Обширен инфаркт;
• малария;
• Синдром на срив (мускулно увреждане при наранявания);
• Отравяне със сулфиди или гъби;
• Кървене в пикочната система.

Хемоглобин в малко количество се съдържа в урината в нормалното след преливане на кръв.

Червени кръвни клетки (BLD)

BLD транскриптът трябва да има не повече от 3 еритроцити при жените и не повече от 1 при мъжете. Ако в урината има колекция от червени кръвни телца, има сериозни проблеми с бъбреците:

• гломерулонефрит;
• Нефротичен синдром, бъбречен инфаркт;
• Уролитиаза.

Левкоцити (LEU)

Дешифрирането на НОУ позволява до 6 левкоцити в урината при жени и до 3 при мъжете. Този показател се смята за индикатор за наличието на заболявания на пикочната система и бъбреците. Диагнозата левкоцитурия може да бъде абсолютно всичко, имате нужда от ултразвук на бъбреците и пикочния мехур.

Епителни клетки

Епителните клетки в нормалното трябва да присъстват в анализа в малки количества - до 10. По-голям индикатор показва наличието на възпалителен процес. В лабораторни условия можете да откриете епитела, от който орган присъства. Това ще помогне за установяване на диагнозата.

Цилиндрите, солите, бактериите и паразитите практически липсват в урината. Тези показатели не винаги показват наличие на заболяване на пикочните пътища. По-скоро ние говорим за нарушения на правилата при събиране на урина.

Характеристики на общия анализ на урината при бременни жени

Бременните майки трябва редовно да преминават общ тест на урината. Декодирането при бременни жени отговаря на класическите норми на възрастен.

Възпалителните процеси на пикочния мехур са характерни за всяка втора жена, която носи плода - следователно, тяхната ранна диагноза е важна. Патологията на бъбреците е по-сериозна, поради което е необходим болничен преглед.

• Особено важно е своевременно да се идентифицират асимптоматични бактериурии. При това състояние липсват клинични прояви, но се наблюдават промени в урината - бактерии.

Всичко това може да доведе до различни акушерски усложнения, поради което се изисква своевременно получаване на одобрени антибиотици.

Особености на декодиране на общия анализ на урината при деца

Декодирането на общия анализ на урината при дете съответства на принципите на диагнозата за възрастни. Характеристики - по-гъвкави цени при деца под 5 години. В урината на детето, за разлика от възрастните, се разрешават:

Такива компоненти се обясняват с ранната възраст на децата и характеристиките на диетата. Клетъчните включвания (левкоцити, еритроцити) трябва стриктно да съответстват на нормите за възрастни. Картата с резултатите от общия анализ на урината трябва да бъде показана на педиатър без съмнение.

Показания за изследване на урината

При определяне на почти всяко заболяване е необходим анализ на урината. Особено важно е при нефрит, нефроза, нефросклероза, пиелонефрит, уролитиаза и други патологии на отделителната система на организма.

В допълнение към заболяванията на пикочните пътища, анализът помага да се диагностицират тумори и възпаления. Това изследване се нарича клинично, защото при всякакви оплаквания пациентите са включени в стандарта за изпитване.

Анализът на урината е необходим в следните случаи:

• Предполага се възпалителен процес в бъбречните и уринарните канали;
• Прехвърляне на бактериална инфекция, причинена от стрептококи (1-2 седмици след възстановяване);
• Необходимостта да се установи дали методът на лечение е избран правилно и дали има напредък в възстановяването;
• Допълнителни изследвания в рамките на всяка диагноза;
• Превантивно изследване на всяко лице 1-2 пъти годишно;
• Откриване на бактериурия (наличие на бактерии в урината) при липса на клинични признаци.

При анализа на урината се ръководи по време на формулирането на всяка диагноза, както и на кръвен тест. В картата с резултати можете да видите как тялото реагира на стимула. Разширената картина помага да се изяснят няколко аспекта едновременно във взаимодействието на вътрешните системи.

Не трябва да забравяте за превантивния анализ 1-2 пъти годишно, защото всяко заболяване е по-лесно да се излекува в ранните етапи.

изследване на урината

Анализът на урината (общ) оценява физическите и химичните свойства на урината, определя състава на утайката. На тази страница: описание на анализа на урината, норми, интерпретация на резултатите.

• цвят на урината
• прозрачност,
• относителна плътност
• рН на урината (реакция на урината).

Химични показатели (наличие или отсъствие):

Може да бъде открита микроскопия на утайката:

• епител (плосък, преходен, бъбречен),
• бели кръвни клетки
• червени кръвни клетки
• цилиндри,
• слуз.

В седимента се намират и соли, кристали на холестерол, лецитин, тирозин, хематодин, хемосидерин, мастни киселини, неутрални мазнини; бактерии, трихомонади, сперма, дрожди.

Показания за извършване на анализ на урината (общо)

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Скринингов преглед при посещение на специалисти от различни профили.

Подготовка за изследването

В навечерието се изключват зеленчуци, които променят цвета на урината (цвекло), лекарства (диуретици, аспирин).

Сутрин е необходимо да се извърши тоалетна на външните полови органи и да се събере урината в предварително приготвен стерилен контейнер. Не се препоръчва жените да събират урина за анализ по време на менструация. Урината трябва да бъде доставена в клиниката на поликлиника или медицински център сутрин на същия ден, тъй като няколко часа по-късно физическите свойства на урината се променят и елементите на утайката се унищожават, анализът става неинформативен.

Учебен материал

Урина (сутрешна порция), не по-малко от 10 ml.

Резултати от декодирането

Физични свойства:

1. Цвят на урината

Норма: сламеножълт.

Обезцветяването на урината може да бъде причинено от храна, лекарства или да бъде признак за някои заболявания.

Възможна причина за промяна на цвета

Захарен диабет, вземане на диуретици, намаляване на концентрацията на бъбречната функция, прекомерно съдържание на вода в организма

Дехидратация, подуване, повръщане и диария, изгаряния. Оток при сърдечна недостатъчност

Паренхимна жълтеница при вирусен хепатит

Фурагин, Фуромаг, В витамини

Инфаркт на бъбреците, бъбречна колика

Цветът на "месото", червено-кафяво

Цвекло, боровинки, аспирин

Отравяне с фенол. Вземане на сулфонамиди, метронидазол, медикаменти с боровинки

Механична жълтеница (поради обструкция на жлъчния канал) в случай на рак на главата на панкреаса или в присъствието на камъни в жлъчния мехур (кампулен холецистит)

Капки мазнини, гной или неорганичен фосфор

Меланом, алкаптонурия (наследствено заболяване), болест на Markiafav-Mikelli (пароксизмална нощна хемоглобинурия)

2. Прозрачност на урината

Норма: прозрачна.

Мътната урина може да се дължи на слуз и епител. Когато се съхранява урина при ниска температура, нейните соли могат да се утаят и да предизвикат мътност. Продължителното съхранение на материала за изследвания води до разпространение на бактерии в нея и мътност на урината.

3. Специфично тегло или относителна плътност

Нормата за деца над 12 години и възрастни: 1010 - 1022 g / l.

Специфичното тегло на урината се влияе от количеството на отделената течност, органичните съединения (соли, урея) и електролитите - хлор, натрий и калий. Колкото повече вода се екскретира от тялото, толкова по-разреден ще бъде урината, а по-ниската е относителната му плътност или специфично тегло.

Намаляване (хипостенурия): по-малко от 1010 g / l.

• Наблюдавана при бъбречна недостатъчност, когато концентрацията на бъбреците е нарушена.
• Без захар на диабета;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Пиенето на големи количества вода, приемането на диуретици.

Увеличение (hypersthenuria): повече от 1030 g / l.

Наличието на протеин или глюкоза в урината. Възниква, когато:

• захарен диабет, който реагира слабо на терапията;
• появата на протеин в урината с гломерулонефрит;
• интравенозно приложение на рентгеноконтрастни вещества, разтвори на декстран или манитол;
• недостатъчен прием на течности;
• токсикоза при бременни жени.

4. Реакция на урина (рН на урината)

Норма: 5.5-7.0, кисела или слабо кисела.

Характерът на диетата и наличието на болести в организма влияят на реакцията на урината. Ако човек предпочита храна за месо, тогава реакцията на урината е кисела. При яденето на плодове, зеленчуци и млечни продукти реакцията се измества към алкалната страна. В допълнение към хранителните навици са възможни следните причини.

Алкална, pH> 7, повишаване на рН:

• хронична бъбречна недостатъчност
• дихателна или метаболитна алкалоза,
• бъбречна тубуларна ацидоза (тип I и II),
• хиперпаратиреоидизъм,
• хиперкалиемия,
• продължително повръщане
• тумори на пикочните пътища,
• инфекции на пикочните пътища и бъбречни инфекции, причинени от бактерии, които разграждат урея,
• прием на адреналин или никотинамид (витамин РР).

Киселина, рН около 4, редукция на рН:

• дихателна или метаболитна ацидоза,
• хипокалиемия,
• глад,
• дехидратация,
• продължителна треска,
• захарен диабет
• туберкулоза,
• приемането на витамин С (аскорбинова киселина), метионин, кортикотропин.

Химични свойства:

1. Протеин в урината

Норма: липсва.

Появата на протеин в урината - сигнал за проблеми в бъбреците. Изключение е физиологичната протеинурия (протеин в урината), която се наблюдава при тежко физическо натоварване, силно емоционално преживяване или хипотермия. Допустимото съдържание на протеин е до 0,033 g / l, не се определя от обикновените реагенти за извършване на общ тест на урината.

Увеличаване: повече от 0,033 g / l.

• увреждане на бъбреците при захарен диабет (диабетна нефропатия),
• нефротичен синдром,
• гломерулонефрит,
• мултиплен миелом
• инфекции на пикочните пътища: уретрит, цистит,
• злокачествени новообразувания на органите на урогениталната система.

2. Глюкоза в урината

Норма: липсва.

По време на филтрация в бъбречните тубули глюкозата при здрави хора се абсорбира напълно обратно. Затова не се открива или се случва в минимални количества - до 0.8 mmol / l.

Подобряване: присъствие в анализа. Ако в урината се появи глюкоза, има две причини:

1. Съдържанието му в кръвта надвишава 10 mmol / l вместо разрешените 5,5 mmol / l, така че бъбреците просто не могат да произвеждат обратен засмукване. Това е възможно при захарен диабет, остър панкреатит, хипертиреоидизъм, миокарден инфаркт, изгаряния, обширни лезии, с феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза).

2. бъбречните тубули са засегнати, следователно, не се появява реабсорбция на глюкозата. Среща се при отравяне със стрихнин, морфин, фосфор; тубулоинтерстициални лезии на бъбреците.

3. Билирубин в урината

Норма: липсва.

Билирибун се появява в урината, когато концентрацията му в черния дроб значително надвишава нормалните стойности. Това се случва в случай на увреждане на чернодробния паренхим (вирусен хепатит, цироза на черния дроб) или при механична обструкция на жлъчния канал и нарушаване на изтичането на жлъчката (механична жълтеница, метастази на тумори на други органи в черния дроб).

4. Urobilinogen в урината

Норма: липсва.

Urobilinogen се образува от билирубин, който е резултат от унищожаването на хемоглобина.

Увеличаване: повече от 10 µmol / ден.

А) Повишена дезинтеграция на хемоглобина (хемолитична анемия, несъвместима кръвопреливане, резорбция на големи хематоми, пернициозна анемия).

Б) Повишено образуване на уробилиноген в червата (обструкция на червата, ентероколит, илеит.

C) Увеличаване на нивото на уробилиноген в кръвта при заболявания на черния дроб (хроничен хепатит и цироза на черния дроб) или токсични увреждания (алкохол, бактериални токсини).

5. Кетонови тела

Норма: няма.

Кетонните тела принадлежат към ацетон и две киселини - ацетооцетна и бета-хидроксимаслена киселина. Те се образуват с повишено разрушаване на мастни киселини в организма. Тяхното определение е важно за наблюдение на пациенти с диабет. Ако кетоновите тела са открити в урината, това означава, че инсулиновата терапия е избрана неправилно. Кетоацидозата е придружена от повишаване на нивата на кръвната захар, загуба на течност и електролитен дисбаланс. Това може да доведе до хипергликемична кома.

Състояния, свързани с появата на кетонни тела в урината:

• декомпенсиран диабет,
• хипергликемична кома в мозъка,
• силна треска
• продължително гладуване
• еклампсия при бременни жени
• отравяне с изопропонолол,
• алкохолна интоксикация.

6. Нитрити в урината

Норма: няма.

При здрав човек в урината няма нитрити. Те се образуват под въздействието на бактерии от нитрати в пикочния мехур, ако урината е в нея повече от 4 часа. Ако в урината се появят нитрити, това е признак на инфекция на пикочните пътища. Най-често асимптоматичните инфекции на пикочните пътища се срещат при жени, при възрастни хора над 70 години, при пациенти със захарен диабет или подагра и при аденом на простатата.

7. Хемоглобин в урината

Норма: липсва.

При извършване на анализ е почти невъзможно да се направи разлика между миоглобин и хемоглобин. Следователно, появата на миоглобин в урината често се описва от лабораторния техник като "хемоглобин в урината". И двата протеина не трябва да се появяват в урината. Наличието на хемоглобин показва:

• тежка хемолитична анемия,
• сепсис,
• изгаряния,
• отравяне с отровни гъби, фенол, сулфонамиди.

Миоглобинът се появява, когато:

• изтощително физическо натоварване (понякога с атлети),
• рабдомиолиза,
• миокарден инфаркт.

Микроскопия на утайката в анализа на урината

За да се получи утайка, 10 ml епруветка се поставя в центрофуга. В резултат на това утайката може да включва клетки, кристали, цилиндри.

1. Червени кръвни клетки в урината

Норма: до 2 в полето

Червените кръвни клетки са кръвни клетки. Обикновено до 2 еритроцити на 1 μl урина влизат в урината. Тази сума не променя цвета си. Появата на голям брой червени кръвни клетки (хематурия, кръв в урината) показва кървене във всяка част на отделителната система. В същото време при жените трябва да се изключи менструация.

Подобряване: повече от 2 в полето.

• камъни в бъбреците или уретери,
• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• тумора на пикочо-половата система
• увреждане на бъбреците
• хеморагична диатеза,
• системен лупус еритематозус,
• неправилно подбрани дози антикоагуланти.

2. Левкоцити в урината

норма:

• 0-3 в зрителното поле на мъжете
• 0-5 се вижда при жените.

Левкоцитите показват наличието на възпаление в бъбреците или в основните отдели. При силно изразени възпалителни процеси голям брой левкоцити придават на урината белезникав оттенък (пиурия, гной в урината). Понякога левкоцитите стават резултат от неправилно събирана урина: те проникват от влагалището или от лигавиците на външната уретра с лоша хигиенна тоалетна.

Увеличаването на броя на левкоцитите е признак на възпалителен процес:

• остър и хроничен пиелонефрит
• гломерулонефрит,
• тубуло-интерстициален нефрит,
• камъни в уретера.

3. Епител в урината

норма:

• сквамозен епител - при жени, единични клетки в очите,
• при мъжете, единични клетки в препарата.

Уринарният епител може да бъде плосък, преходен или бъбречен. При здрави хора в анализа присъстват няколко плоски епителни клетки. Увеличаването на броя им показва инфекция на пикочните пътища.

Преходен епител се появява при цистит, пиелонефрит.

Бъбречният епител е признак на увреждане на бъбречната тъкан (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулна некроза, отравяне с соли на тежки метали, бисмутни препарати).

4. Цилиндри в урината

Норма: хиалинни цилиндри - единични, без други цилиндри

Цилиндрите се образуват от протеини и различни клетки, те могат да съдържат билирубин, хемоглобин, пигменти. Тези компоненти образуват цилиндрична форма от стените на бъбречните тубули. Има хиалинови, гранулирани, восъчни, еритроцитни цилиндри.

Хиалиновите цилиндри се образуват от специален протеин, който се произвежда от клетките на бъбречния епител (протеин Tamm-Horsfal). Те се срещат и при здрави хора, но появата на голям брой хиалинови цилиндри в няколко повтарящи се анализа показва:

• остър или хроничен гломерулонефрит
• пиелонефрит,
• бъбречна туберкулоза,
• подуване на бъбреците,
• конгестивна сърдечна недостатъчност
• значително упражнение.

Гранулираните цилиндри са резултат от разрушаването на бъбречните тубуларни епителни клетки. Ако те са открити при нормална телесна температура (без треска), тогава трябва да се подозира:

• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• отравяне с олово
• остра вирусна инфекция.

Восъчните цилиндри са комбинация от хиалинни и гранулирани цилиндри, които се комбинират в широки тръби. Появата им е признак на хронично бъбречно заболяване.

• Бъбречна амилоидоза,
• хронична бъбречна недостатъчност
• нефротичен синдром.

Еритроцитни цилиндри - е обединението на хиалинови цилиндри с еритроцити (кръвни клетки). Техният външен вид предполага, че източникът на кървене, в резултат на което е хематурия, е в бъбреците.

• Остър гломерулонефрит;
• тромбоза на бъбречната вена;
• бъбречен инфаркт.

Цилиндрите на левкоцитите са комбинация от хиалинови цилиндри с левкоцити. Характеризира се с лупус нефрит със системен лупус еритематозус, пиелонефрит.

Епителните цилиндри са изключително редки, открити при остър дифузен гломерулонефрит, с отхвърляне на трансплантиран бъбрек.

5. Бактерии в урината

Норма: няма.

Бактериите могат да бъдат открити в урината преди началото на приема на антибактериални средства и на първия ден след началото на лечението. Тяхното откриване показва наличието на инфекциозен процес - пиелонефрит, цистит, уретрит. За проучването трябва да се събере сутрешната порция урина.

6. Дрожди

Норма: няма.

Появата на дрожди от рода Candida в урината е признак на кандидоза, причинена от неправилно избрано антибактериално лечение.

7. Неорганичен уринен седимент, соли и кристали

Норма: няма.

Различни соли се разтварят в урината, която може да се утаи или да образува кристали, когато температурата се понижи или рН на урината се промени. Ако се открие голямо количество соли в урината, рискът от камъни в бъбреците се увеличава (риск от уролитиаза).

Пикочната киселина и уратите се откриват в киселата урина (упражнения, предимството на месото в диетата, треска), при подагра, хронична бъбречна недостатъчност, дехидратация при повръщане и диария.

Кристалите на хипуровата киселина са признак за диабет, чернодробно заболяване или ядене на боровинки и бълновец.

Аморфните фосфати се появяват при алкална урина при здрави хора, след повръщане или стомашна промивка, с цистит.

Оксалатите се откриват в урината, като се консумират храни, съдържащи оксалова киселина (киселец, спанак, ревен, аспержи), диабет, пиелонефрит.

Тирозинът и левцинът в урината са признак за отравяне с фосфор, изразено метаболитно нарушение или злокачествена анемия, левкемия.

Цистин се открива при цистиноза, вродено нарушение на метаболизма на цистина.

Мастните киселини и мазнините влизат в урината с излишен прием на рибено масло от храната или с дегенеративни промени в епитела на тубулите на бъбреците.

Холестеролът в урината показва мастна дегенерация на черния дроб, ехинококоза, хилиурия или цистит.

Билирубин се появява в урината при хепатит, рак на черния дроб или отравяне с фосфор.

Хематоидин присъства в урината по време на хронично кървене в пикочната система, особено ако има застой на кръвта.

8. Слуз в урината

Цена: Незначителна сума.

Епителът на лигавиците секретира слуз, която в здраво тяло се забелязва в малки количества. Много възпаления се случват при възпалителни процеси в органите на отделителната система.

Изберете симптомите, които ви притесняват, отговорете на въпросите. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от публични източници, е препратка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и се довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоки и цени за стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни интересуващата ви информация чрез телефонно обаждане в аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на сайта medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълното използване на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org поема и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се задължава възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не дава одобрение за тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да прекрати сайта, да промени частично или изцяло неговото съдържание, да направи промени в Споразумението с потребителя. Такива промени се правят само по преценка на Администрацията без предизвестие до Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Какво означава висок брой левкоцити в урината?

Левкоцитите са специални кръвни клетки, на които се възлагат защитните функции на организма. Технически, такива частици са "скелета" на имунитета на организма и при нормални условия левкоцитите не влизат в урината или са в минимални количества.

Понякога общият анализ на урината показва високо съдържание на левкоцити в урината и това се превръща в сериозна причина за безпокойство, тъй като показва развитието на различни патологии. Такива нарушения се наричат ​​"левкоцитурия" и могат да възникнат както при възрастни, така и при деца.

Какво прави растежа на левкоцитите в урината?

Увеличаването на нивото на левкоцитите в урината говори за възможни патологии и нарушения, които включват:

• хормонални промени при бременни жени;
• възпалителни процеси в урогениталната система, които могат да бъдат инфекциозни по природа или да възникнат без излагане на патогенна микрофлора;
• развитие на тумори в организма поради рак;
• предишни наранявания, засягащи органите на пикочо-половата система;
• отслабване на имунитета на организма;
• процедури за въвеждане на катетър.

Ако левкоцитурията се диагностицира успоредно с повишаване на нивото на червените кръвни клетки в урината, това може да е знак за движението на камъните през уретрата по време на уролитиаза и понякога индиректно показва заболявания на простатата или чужди тела, влизащи в уретрата.

Етикетиране на левкоцитите в анализа и интерпретацията

Левкоцитите се съдържат в кръвта на мъже и жени в различни количества. Когато се прави тест на урината, тези цифри са обозначени със съкращението "Leu".

При жените процентът е шест единици, при мъжете, при нормални условия, показателите са два пъти по-ниски (три единици).

Увеличаването на тези допустими стойности (нормата, виж таблицата по-долу) може да е причина за допълнителни изследвания за уретрит, цистит и пиелонефрит, както и за други възпалителни заболявания на пикочните пътища.

Всичко за симптомите и причините за цистит, прочетете нашата статия.

Причините за увеличаването на техния брой

При жените и мъжете

Ако има леко увеличение на броя на левкоцитите, причината може да бъде недохранване.

Но значителен излишък на нормата винаги е признак на патологични процеси, които са по-остри, колкото по-висока е степента на поддържане на тези тела.

В случай, когато изследването не показва наличие на уретрит или цистит и не позволява да се установи пиелонефрит, се подозира хроничен гломерулонефрит или увреждане на бъбреците.

Левкоцитите могат да се концентрират в големи количества в урината при наличие на камъни в бъбреците или жлъчния мехур.

За захарния диабет са характерни и такива промени в уринарната течност, но при това заболяване ще се появят допълнителни симптоми. Това е често уриниране, сърбеж в перинеума, неприятна особена миризма на урина и повишени стойности на кръвната захар.

Ако при мъжете се наблюдава левкоцитурия, това означава, че може да има възпаление на простатата.

При жените увеличаването на тези органи в урината предполага наличието на следните заболявания и нарушения:

• онкологични неоплазми;
• възпаление на пикочния мехур;
• хематологични злокачествени заболявания;
• увреждане на бъбреците от патогенни бактерии;
• урогенитална кандидоза;
• бъбречна дисфункция;
• възпаления на лигавиците на влагалището, причинени от инфекции или други фактори;
• инфекциозна мононуклеоза;
• ендометрит;
• вагинит;
• трихомониаза, млечница и други специфични инфекциозни заболявания.

към съдържанието

Имате бременна

Трябва да споменем и повишаването на нивата на левкоцитите по време на бременността. В този случай нормите са малко надценени, тъй като когато се ражда плодът, тялото мобилизира всички ресурси за укрепване на имунната система, а оттам и увеличаване на броя на левкоцитите.

По време на прикрепването към маточната стена на оплодената яйцеклетка винаги се наблюдава малко увеличение на тези тела, което също се счита за нормално, но само при условие, че такива промени в състава на урината продължават няколко дни.

Ако ситуацията не се промени, когато повторите анализа след една или две седмици, това е сигнал, че патологичните процеси вече се развиват в организма.

От бременните жени се изисква редовно да правят тест на урината за откриване на такива заболявания, особено пиелонефрит, тъй като натоварването на бъбреците се увеличава значително по време на бременността и това може да доведе до дисфункция на тези органи.

Колкото по-скоро се установят такива заболявания, толкова по-бързо, безболезнено и по-безопасно за майката и плода ще бъде лечението.

Имайте дете

Броят на левкоцитите е винаги по-висок при деца, отколкото при възрастни. За момчетата 5 единици се считат за норма, за момичетата този показател не трябва да надвишава осем единици, въпреки че рязък спад до ниво от една или две единици също не показва никакви нарушения.

Основната причина за диагностицирането на левкоцитурия при деца е неспазването на правилата за лична хигиена, в резултат на което при събиране на урина за общ анализ в материала влизат бактерии от недостатъчно измити гениталии.

Това води до погрешни резултати. Това обяснява факта, че децата на възраст под пет или шест години често се изпращат, за да вземат обратно урината за анализ, като по този начин се избягва погрешната диагноза.

Понякога резултатите се потвърждават от втората процедура на тестване, а тук има вероятност от алергични реакции, с които се бори имунната система на организма, освобождавайки допълнителни бели кръвни клетки.

Възможно е много левкоцити да влязат в урината в резултат на продължително въздържание от уриниране, в резултат на което ненужните биологични секрети влизат в материала за изследване. Също така си струва да бъде изследван от хелминтолог, тъй като повишаването на червените кръвни клетки е забелязано по време на хелминтни инвазии.

Независимо от възрастта на пациента, ако има необичайно голям брой бели кръвни клетки в урината, не е необходимо да се паникьосвате веднага.

Необходимо е да се изчака около 1 седмица, след което да се вземат повторни тестове, и само ако в този случай резултатът не се промени или промени леко, е необходимо да се преминат допълнителни изследвания.

Информация за белите кръвни клетки при пиелонефрит ще бъде споделена от специалист от частна клиника:

Дешифриране на резултатите от общия анализ на урина при деца и възрастни - всички норми в таблиците

Общо или клинично, изследването на урината е важно лабораторно медицинско изследване, което допринася за по-точна диагноза при повечето заболявания. Предназначен е за диференциална диагноза при съмнения за захарен диабет, при всякакви заболявания на урогениталната система, при вирусни инфекции, при всички ендокринни нарушения, за да се наблюдава динамиката по време на лечението на заболявания, както и при превантивни прегледи.

Как правилно да се събира и предава цялостен анализ на урината?

Биологичната течност, наречена урина, се произвежда в човешкото тяло от бъбреците. Кръвната плазма се филтрира от гломерулите на бъбречните капиляри, след което водата и многото компоненти на проксималните тубули се реабсорбират от нея и биологичната течност се произвежда от дисталните бъбречни канали.

Според резултатите от анализа на урината е възможно да се прецени състоянието на пикочните органи и здравето на целия организъм, тъй като съставите на урината и кръвта са взаимосвързани.

За да се гарантира, че резултатите от анализа са адекватни, важно е да се събере правилно!

Кратки инструкции за събиране на общ тест на урината са, както следва:

1. Преди да започнете да събирате анализите, трябва да извършите цялостна тоалетна на външните гениталии.
2. Трябва да се запасите с контейнер за събиране на урина - чист буркан.
3. По време на нощния сън в пикочния мехур се събира определено количество биологична течност. Той трябва да се използва за преминаване на общ анализ на урината.
4. В нощта, преди да не ядете храни за оцветяване на урината, като например цвекло, също не е необходимо да пиете алкохолни напитки.
5. Не пийте диуретици преди да вземете теста.
6. За да се получат обективни резултати от общия анализ на урината, е необходимо да се събира не само средната, но и цялата утринна урина.
7. Съхранявайте събраната урина трябва да е хладна, не позволявайки му да се прегрее или замръзне.
8. За да бъдат резултатите от анализа точни, събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията за изследване не повече от 2 часа след събирането.

Сутрешната урина за общ анализ става на празен стомах! Не трябва да ядете или пиете нищо преди да вземете теста, а също така не е необходимо да приемате лекарства!

Всяко лекарство или храна ще повлияе на биохимичните показатели, следователно показателите за анализ ще бъдат ненадеждни.

Клиничният анализ на урината е полезен за специалистите информация за състоянието на системите и органите на човешкото тяло, нивото на хормоните, ензимите, наличието на токсични вещества в урината, състава на метаболитни продукти, соли, вода.

Изследването на урината за общ анализ включва микроскопско изследване, фиксиране на химични и физични параметри, произведени от биологичната течност на бъбреците.

Типични грешки, които пациентите правят, когато искат да преминат общ тест на урината са следните:

• На сутринта първо уринирайте и след това съберете урина за анализ.
• Да не се измива предварително външната полова област.
• Вземете за съдове, замърсени с урината.
• Съберете по-малко от 50 ml сутрешна урина.
• Пийте преди тази вода, лекарства, алкохол, има продукти за оцветяване на урината.
• Дълго съхранение на съдържанието в резервоара преди доставката в лабораторията.
• Анализът на пробите не е сутрин, веднага след събуждане, а през деня.
• Прехвърляне в навечерието на преминаване на анализа на спорта или емоционалното претоварване.
• Да бъдеш пред урината в твърде горещи или твърде студени условия.

Всички показатели за анализ на урината - какво означава всеки индикатор

В клиничния анализ на урината има много различни индикатори. Всички те могат да бъдат разделени на три основни групи:

• Показатели за физичните свойства на биологичната течност, секретирана от бъбреците.
• Наличието на органична материя в урината.
• Уринарна утайка.

• Физически свойства на урината

Физическите свойства на урината включват неговия цвят, мирис, яснота, плътност и киселинност.

Прозрачността на урината и нейният цвят се определят от лабораторните техници по око, относителната плътност се измерва чрез тест лента или урометър.

За да се определи киселинността на уринарната среда, се прилага и тест под формата на специална лента.

Каква е миризмата на урина - определете простия метод на подушване.

Всеки показател се разглежда в сравнение със стандарта на нормата. Така че, обикновено, урината трябва да бъде жълт на цвят, независимо от наситеността на цвета и нюансите му. Може да бъде жълто-жълто или светложълто, или дебеложълто.

Цветът на урината се влияе от плътността му. Колкото по-висока е плътността, толкова по-наситен е жълтият цвят на биологичната течност. Урината не е характерна за себе си поради действието на определени храни или лекарствени вещества.

Лекарствата могат да променят цвета на урината на зелено, кафяво, червено и дори черно. По-специално, лекарства, съдържащи желязо, както и амидопирин и антипирин превръщат цвета на урината в нюанси на розово или кафяво. А метиленовото синьо, въведено в тялото по някакъв начин, е в сини нюанси.

Различните храни провокират появата на различни цветове на човешката урина. Ревен и лаврови листа в големи количества могат да оцветят урина кафяво или зелено. Кафяво или червено го превръщат в цвекло и моркови. Тези промени не се считат за патологични, но се считат за норма.

Миризмата на нормална урина не е остра, макар и много специфична. Когато контейнерът с урината е отворен във въздуха, протича процесът на окисление и се образуват амонячни пари. Миризмата на урина става остра. Промяната на миризмата се влияе от много ароматни продукти, или такива, които съдържат етерични масла. Сред тях са аспержи, репички, чесън и лук. Дайте остър мирис на урина и валериана и хрян. Всичко това съответства на нормата, но усложнява обработката на анализите.

Прозрачността без мътност е присъща на свежата урина на здравия организъм. Колкото по-дълго се оставя биологичната бъбречна течност, толкова повече мътност се появява в нея. Това се дължи на съдържанието в урината на различни соли и е норма.

Относителната плътност на урината се преценява по концентрационните характеристики на бъбреците. Това е много важен показател, който може физиологично да се промени при наличие на повръщане или диария, придружен от дехидратация. Намалява плътността на урината на растителни и плодови диети и увеличава - консумацията на месо в големи количества.

Клиничното изследване на урината за новородени деца обикновено има ниска относителна плътност за първи път.

Нормалната плътност на урината се различава в зависимост от сезоните. През зимата е по-ниско през лятото. По-висока плътност на урината е нормална при мъжете, докато при жените и децата тя е по-ниска.

Стандартът на относителната плътност за здрав човек варира от 1003 до 1028 единици.

Киселинността на урината се посочва с буквите pH и обикновено е седем, т.е. неутрално. Неутралната киселинност на урината е типична за смесена хранителна храна, когато в храната присъстват месни, зеленчукови и хлебни продукти. Нормалната киселинност за деца и възрастни може да варира между 5-7 единици, което съответства на слабо кисела среда. Бебетата, които все още се хранят с мляко, могат да имат както неутрална, така и алкална среда на урина.

Повече от седем единици киселинност на урината увеличават черния хляб, алкалната минерална вода, содата, наситеността на храната със зеленчуците. Намирането на съдове с урина за дълго време на открито също измества реакцията на уринарната среда към алкална. Уринарната среда е по-силно окислена от бял хляб и голямо количество мазнини в храната, от излишък в храната на храни с високо съдържание на протеини, от тежки упражнения и гладно.

• Органична материя в урината

Общият анализ на урината включва и идентифициране с помощта на тест-ленти и съвременна лабораторна техника на присъствието на органична материя в нейното съдържание. Като оборудване се използват автоматични анализатори, които позволяват незабавно да се установи в каква концентрация в биологичната течност са следните вещества:

• Билирубин.
• Протеин.
• Кетонови тела.
• Глюкоза.
• Жлъчни пигменти (киселини).
• Индикан.
• Уробилиногена.

Не са показани тестовите ленти за концентрация. Благодарение на тях можете да откриете само наличието или отсъствието на органична материя в състава на урината. Ако тест лентата има положителна реакция към всяко вещество, по-нататъшното изпитване позволява да се определи процентът на съдържанието му.

От изброените по-горе съставки, само нормален протеин и уробилиноген трябва да присъстват в нормалната здравословна урина. Освен това, нормалната концентрация на уробилиноген е в рамките на 6-10 µmol дневно, а концентрацията на протеини не трябва да надвишава 0.03 грама.

Появата на висок протеин в урината може да бъде предизвикана от бактерии, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки, както и от сперматозоиди. Ефектът върху повишаването на степента на протеинова концентрация се упражнява и от силното, на прага на стреса, емоциите, физическото натоварване и внезапните промени в температурата, при които човешкото тяло е или преохладено или прегряване.

• Уринарен седимент - елементи на уринарния седимент

Уринарната утайка се изследва при последната обработка на урината. За да се улесни получаването, остатъкът от биологичната бъбречна течност се прекарва през центрофуга. След това, под микроскопа, изследвайте полученото съдържание на утайката и разберете дали има:

Епителът в урината може да съдържа плосък (от уретрата)
канал), бъбречни и преходни (от бъбреците, пикочния мехур и уретерите). Обикновено бъбречният епител трябва да отсъства. А плоски и преходни епителни клетки в един здрав анализ, както при мъжете, така и при жените има не повече от три парчета. Ако не се спазват елементарните хигиенни правила при анализа, броят на плоските епителни клетки се увеличава. Идентифицирането в анализа на бъбречния епител предполага бъбречно заболяване.

Същото се отнася и за слуз. Обикновено тя липсва в общия анализ. Ако в урината се открива слуз, трябва да се потърси патология на пикочните органи.

Бактериите са здрави жени и мъжете също нямат в урината. Появата на частици с бактериален произход в клиничния анализ на биологичната течност показва наличието в организма на възпалителен инфекциозен процес.
Кристалите на солта обикновено трябва да са в урината. Количеството им зависи от човешката диета и от това колко дневно пие чиста питейна вода.

Солите, които попадат в нормален уринен седимент, са урати, оксалати и триплефосфати.

Левкоцитите в нормалната урина също трябва да присъстват. При здрави мъже те обикновено са от 0 до 3 в едно зрително поле, при здрави жени има още няколко - от 0 до 5. Увеличаването на броя на белите кръвни клетки над нормалните показва текущо заболяване в организма.

Еритроцитите в анализа на урината на здрави хора, напротив, трябва да отсъстват. Максимално допустимите единични червени кръвни клетки са открити в няколко зрителни полета. Появата на еритроцитите в урината може да бъде както патологична, така и физиологична. Физиологичните причини са приемането на определени лекарства, продължителното стоене, продължителното ходене и прекомерното упражнение. С изключение на физиологичните причини, патологичните фактори са смущаващ сигнал за заболяването на вътрешните органи.

Цилиндрите в нормален анализ на урината могат да бъдат само хиалинови. Силният спортен тренинг или тежка физическа работа, обливане със студена вода, работа в горещи работилници или намиране на човек в горещи условия могат да повлияят на външния им вид. Всички други видове цилиндри в здравословна урина не трябва да бъдат.

Те включват цилиндри:

Всички горепосочени данни съответстват на общия анализ на урината при здрави възрастни. Клиничното изследване на урината при деца се различава до известна степен според показанията.

Интерпретация на показателите на общия анализ на урината - таблица на нормите за възрастни и деца

В резултатите от изследването на урината специалистите определят някои символи, всеки от които показва един от основните показатели. Редовни обозначения се записват един до друг, следвани от стойностите на този конкретен анализ, индивидуален за всеки човек.

BIL - означава билирубин, обикновено не е.

BLD е символ за червените кръвни клетки. Те също така няма да са в нормална урина, но ако жената премине тест на урината по време на менструация, частиците на кръвообращението предизвикват червени кръвни клетки.

LEUs са левкоцити. Ако има повече клетки от нормалното, тогава има левкоцитурия. С увеличаване на левкоцитите повече от 60, можем да говорим за пиурия. Всеки възпалителен процес, протичащ в организма, непременно води до промяна в броя на левкоцитите в урината по един голям начин.

URO - означава уробилиноген.

PRO е означение на протеин.

рН е символ на киселинност.

S.G е специфичното тегло на урината или плътността.

KET - обозначаването на кетонни тела. Всеки ден, при здрав човек, 20 до 50 mg кетонни тела се екскретират в урината под формата на ацетооцетна киселина, ацетон или бета-хидроксимаслена киселина. В една част, взета за анализ, те по правило не се откриват.

Нитрити, което означава бактериурия.

GLU е глюкоза. Нормалният индикатор трябва да отсъства. Наличието на глюкоза в урината показва съмнение за диабет или остър панкреатит, както и прекомерни въглехидратни храни.

ЦВЯТ - обозначението на цвета на урината.

По-долу са представени индикаторите за клинично изследване на урината в таблицата: