Симптомите на рак на пикочния мехур при жените на ранен етап. Причини, диагностика и лечение на жени с рак на пикочния мехур

Туморът на пикочния мехур при жените е 5 пъти по-рядко срещан, отколкото при мъжете. Въпреки това, тя се характеризира с агресивен курс и се проявява само в крайните етапи на развитие. За да се разпознае болестта навреме, е необходимо да се знаят първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените. В днешната статия ще разгледаме първоначалните признаци на това заболяване, основните причини и методи за неговото лечение.

Анатомична справка

Мехурът е разположен в коремната кухина и е кух орган. От бъбреците през двата уретера в него влизат отпадъчните продукти. Тук те се натрупват и се държат до процеса на изпразване. Когато пикочният мехур се изпълни, настоявайте за уриниране. Натрупаната течност се екскретира през специален канал.

Отделителната система при жените и мъжете е коренно различна. Ето защо, патологичните процеси имат характерни черти при пациенти от различен пол. Най-честите заболявания в нежния пол в тази област са цистит, уретрит и рак на пикочния мехур. При жените лечението на последното заболяване не винаги завършва благоприятно. Защо това се случва ще бъде описано по-долу.

Основните причини за патологията

Развитието на онкологично заболяване започва след появата на злокачествено новообразувание върху лигавицата или стените му. Туморът се образува от атипични клетки. Активно се изучава генетичната обусловеност на патологичния процес. Учените правят предположения за мутации на нивото на седмата хромозома.

Не са установени точните причини за рак на пикочния мехур при жените. Лекарите определят група фактори, които допринасят за ускореното развитие на атипичните елементи. Сред тях са:

  1. Пушенето. Тази зависимост има отрицателен ефект върху състоянието не само на белите дробове, но и на целия организъм. Екскрецията на никотин се извършва през пикочния мехур. Химичното дразнене на стените му води до рак.
  2. Взаимодействие с токсични продукти. Развитието на заболяването възниква на същия принцип като при пушенето. В този случай жените, работещи в предприятия, произвеждащи бои и лакове или химически продукти, са изложени на риск.
  3. Нездравословна диета с преобладаване на мазни храни в диетата.

Също така предпоставки за развитието на рак са хроничните патологии. На първо място, това е цистит и папиломатоза.

Първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените

Първоначалният признак на това заболяване е хематурия - наличието на кръв в урината. Този симптом се наблюдава при 8 жени от 10 пациенти. В някои случаи външният му вид е придружен от болка. Сред характерните черти на този симптом са следните:

  • Цветът на урината варира от розово до червено.
  • Кръвните съсиреци имат неравномерна форма и размер.
  • Хематурия се проявява по различни начини. Някои жени имат кръв в урината в ранен стадий на заболяването, в други този симптом е едва забележим.

Кръвните примеси не винаги показват онкология. Тази характеристика е характерна и за обикновения цистит. За да се провери наличието или липсата на патологичен процес в организма, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на диагностичен преглед. В началния етап все още можете да лекувате рак на пикочния мехур при жените.

Симптомите на ранен етап не винаги са изразени. Тези прояви на заболяването трябва да включват дизурия и инконтиненция.

Други признаци на заболяване

С развитието на патологичния процес при жените се появяват други симптоми на рак на пикочния мехур. Растежът на тумора и проникването му в съседните тъкани е съпроводено с влошаване на здравето, състоянието на кожата и косата. Много болни жени имат рязко намаляване на телесното тегло. Тежките болки в костите на таза и лумбалната област не изчезват дори след приемане на хапчета.

Прогресирането на патологичния процес обикновено е съпроводено с развитие на паралелни заболявания. Сред тях трябва да се отбележи хидрофони, хронична бъбречна недостатъчност и различни храносмилателни нарушения.

Симптомите на рак на пикочния мехур при жените, или по-скоро тяхната интензивност и тежест, могат да варират. Развитието обаче е винаги постепенно. Всеки ден се увеличават дискомфорт и болка. Всяка от горепосочените признаци на заболяване са причина за търсене на лекарска помощ.

Етап на заболяването

В хода на онкологичното заболяване има няколко етапа. Всяка от тях се различава по степен на проникване на туморни елементи директно в органа.

  1. Етап I. В началния етап туморът се локализира в областта на лигавицата, не напуска границите си.
  2. Етап II. Туморът расте в субмукозния слой, който служи като основа на епитела. Понякога мускулната тъкан участва в патологичния процес.
  3. Етап III. На този етап, неоплазма се разпространява до мастна тъкан, засяга стените на пикочния мехур.
  4. Етап IV. Ракът засяга съседните органи (матката, вагината, коремната кухина). Лечението на четвъртия етап на заболяването има неблагоприятна прогноза.

Не пренебрегвайте първите признаци на рак на пикочния мехур при жените. В началния етап все още е възможно да се лекува болестта без сериозни последици за здравето.

Диагностични методи

Как се проявява ракът на пикочния мехур при жените, описахме малко по-високо. Въпреки това, болестта понякога има неспецифични симптоми. Следователно диагнозата не може да се основава единствено на оплакванията на пациента. Използват се различни методи за потвърждаване на болестта. Една от тях е цистоскопия.

По време на тази процедура лекарят изследва пикочния мехур отвътре с помощта на специален инструмент. Не е много приятно, но безболезнено. Чрез цистоскопия лекарят може да прегледа неоплазма, да определи точното му местоположение и да вземе парче тъкан за биопсия. Ако туморът е малък, се предписва допълнителен флуоресцентен контрол. По време на процедурата в тялото се въвежда контрастно вещество, което се натрупва в атипичните клетки. Когато се осветяват в синьо, патологичните елементи придобиват розов оттенък, което го прави лесен за идентифициране на тумора.

Диагностицирането на рак на пикочния мехур при жените включва и ултразвук. Тя ви позволява да оцените структурата на тумора, дълбочината на увреждане на стените на тялото. Освен това се използва ултразвуково изследване на корема. С него лекарят изключва или потвърждава наличието на метастази.

За идентифициране на злокачествени клетки, изследването на урината е задължително. Атипичните елементи обаче рядко се срещат. Само при 4 от 10 пациенти тези клетки се намират в урината.

Има и така наречените бързи тестове за рак на пикочния мехур при жените. Принципът на тяхното действие е в много отношения сходен с теста за бременност, но те не се използват широко. Чувствителността на този анализ варира от 53 до 72%.

Въз основа на резултатите от диагнозата и след консултация с онколога се предписва лечение. Изборът на терапия зависи от етапа на развитие на заболяването.

Лечение на рак

В началния стадий на заболяването се извършва резекция на патологичните зони на лигавицата на пикочния мехур. Операцията се извършва чрез ендоскопски метод. Тя ви позволява да отстраните тумора без голяма загуба на кръв и разрези по кожата. След операцията, язвените дефекти се изгарят.

При малки папиларни тумори се използва лазерна коагулация. По време на процедурата лекарят лекува патологичните огнища с лазерно излъчване.

Ракът, открит на третия етап, практически не се лекува. В този случай, частична резекция на пикочния мехур. Ако е необходимо, извършвайте отстраняване на цялото тяло - цистектомия. Впоследствие се реконструира от съседната част на червата.

Ако лекарят вече е диагностицирал четвъртия етап на заболяването, лечението се извършва с помощта на химиотерапия с едновременно облъчване. Такъв подход позволява да се облекчи състоянието на пациента, да се спре болният синдром.

Последици от цистектомия

Лечението на рака винаги изисква огромни усилия. След терапията пациентът трябва да свикне с новия статус. Става дума за живот без пълен мехур.

След цистектомия са необходими още няколко операции за възстановяване на загубените функции на органа. Най-често изходът на уретерите. Отпадъчните продукти се натрупват в специална торбичка. Такъв резервоар не само доставя голям дискомфорт, но и лишава жената от възможността да живее напълно.

Има алтернативни начини за решаване на този проблем. Например, цистопластика. Тази операция включва трансплантация на изкуствен уретер. Той се имплантира на мястото на изолирана част от червата и след това се води до уретрата. В резултат на манипулациите, пациентът може да отговори на нуждата по естествен начин.

За съжаление, цистопластиката не е популярна у нас и е скъпа процедура.

Химиотерапия за рак на пикочния мехур

При жените, както и при представителите на по-силния пол, лечението на това заболяване рядко преминава без химиотерапия. Използва се в комбинация с операция, тъй като само по себе си е неефективна. В съвременната онкология за химиотерапия се използват повече от 10 лекарства.

След цистектомия се предписва адювантна форма на лечение. Използва се за намаляване на риска от рецидив. Неадювантна химиотерапия се извършва преди операция. Това увеличава вероятността за намаляване на размера на тумора. Тъй като и двете възможности за лечение имат много странични ефекти, решението за назначаването им се прави след цялостно изследване на здравето на пациента.

Хранителни характеристики на рака

Важен фактор в комплексното лечение на рака е храненето. Учените са показали, че промяната на диетата допринася за бързото възстановяване на пациента. В допълнение, диетата ви позволява да компенсирате недостига на микроелементи и витамини след химиотерапия.

Храненето за рак на пикочния мехур при жените трябва да бъде балансирано. В същото време акцентът трябва да се постави върху протеиновите продукти. Предпочитание трябва да се даде на пилешки гърди и постно заек, морски дарове. Бъдете внимателни, когато ядете червено месо. Доказано е, че свинското месо и говеждото месо стимулират растежа на злокачествени тумори. Рибата, напротив, е източник на "полезен" протеин. Използването му помага на организма бързо да възстанови изгубените микроелементи.

Прогноза за възстановяване

Степента на оцеляване до голяма степен зависи от етапа, на който ракът на пикочния мехур е диагностициран при жени. Симптомите на ранен етап, проявяващи се ясно, позволяват незабавно да започнете лечението. В този случай процентът на оцеляване е повече от 80%. На втория етап, при условие компетентна терапия, тази цифра е малко по-ниска - около 60%.

Прогнозата за възстановяване при наличие на метастази не е най-благоприятната. Например, в третия етап на заболяването той е равен на 30%. На последния етап лекарите рядко правят предварителни прогнози. Само най-щастливите жени успяват да пресекат линията след 5 години.

Как да оцелеем от болестта?

Ракът на пикочния мехур, както и други онкологични заболявания, причинява сериозно увреждане на цялото тяло. Патологичният процес рядко спира един орган. Във всеки случай е възможно да се възстанови след такава болест. Първо трябва да се възстанови физически, а след това морално.

Честият стрес и продължителната депресия водят до това, че коварната болест се връща отново. Затова е желателно роднините и близки приятели да са с пациента по време на рехабилитацията. Те винаги могат да поддържат добра дума, да се сбогуват. Психолозите съветват редовно да посещават обществени места, да прекарват повече време на открито. Можете дори да си намерите ново хоби, да изучавате наука или чужди езици.

Не забравяйте, че ракът все още се лекува. Необходимо е само своевременно диагностициране на заболяването и правилно подбиране на лечението. С ранна молба за медицинска помощ шансовете за пълно възстановяване са доста високи.

Рак на пикочния мехур: първи признаци и допълнителни симптоми

Ракът на пикочния мехур е доста често срещано заболяване сред мъжете. Отнася се за злокачествени тумори, които могат да бъдат фатални, особено ако не диагностицирате и лекувате своевременно.

Туморът започва да се развива в лигавицата на пикочния мехур, като постепенно засяга околните тъкани и органи - уретрата, ректума, простатната жлеза.

Има няколко вида тумори, най-честите от които са карцином (преходна клетъчна форма). Прогнозата на заболяването зависи от етапа на процеса - колкото по-малък е етапът, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Трудността при ранното откриване на заболяването се крие във факта, че в ранните стадии на тумора много рядко се проявяват клинични признаци, развиващи се напълно безсимптомно.

Когато ракът е локализиран в пикочния мехур, симптомите приличат на цистит по много начини. Възпалението на пикочния мехур в някои случаи провокира развитието на тумор, известен като рак на плоскоклетъчни клетки.

Първите признаци на рак на пикочния мехур

Първите признаци на рак на пикочния мехур включват хематология, дизурия и няколко други симптоми, които често предполагат други заболявания. Повече за симптомите по-долу.

хематурия

Така нареченото присъствие на кръв в урината. Този симптом може да се нарече специфичен, особено при липса на болка.

Кръвта е прясна, не навита, най-често от червено. Може да се прояви под формата на капчици, ивици или съсиреци. Кървенето може да бъде масивно (може да се види с голи очи) или микроскопично (кръвта може да бъде открита само с помощта на специално оборудване).

Кървенето често се причинява от увреждания на вили на неинфилтрираща неоплазма по време на свиването на пикочния мехур. Хематурия се разделя на терминална (епизодична) - появява се по време на свиване на пикочния мехур и общо - непрекъснато. Последното най-често е признак на пренебрегван тумор, който се разпада на етап 3-4.

С най-голяма интензивност на туморно кървене, пикочният мехур е напълно запълнен със съсиреци, в резултат на което уринирането е трудно или забавено.

Хематурия може да бъде много рядка и краткотрайна, появяваща се на всеки няколко месеца или дори години.

дизурия

Така наречените всякакви пикочни нарушения. Това може да бъде много често или, напротив, изключително рядко уриниране.

Ако се появи дизурия, тогава се появи инфилтративен растеж на образованието, туморът се образува в шийката на пикочния мехур, процесът на дезинтеграция или улцерация, добавянето на други заболявания (например, цистит или аденом на простатата).

С развитието на аденома на простатата настъпва остра задържане на урината. Ако ракът е локализиран в шийката на пикочния мехур, се образува чувство за непълно освобождаване на пикочния мехур.

Дизурия започва да бъде по-изразена в случай на присъединяване на инфекция (пиелонефрит, цистит). Следните фактори допринасят за неговото развитие:

  • трудности в урината (стагнация в пикочния мехур) от горните пикочни пътища и пикочния мехур;
  • язва на стената на пикочния мехур;
  • дезинтеграция или инфилтрация на неоплазма;
  • разпадащи се тъкани и гной се появява в урината, миризмата става обидна;
  • ако туморът се разпадне, алкалната реакция и миризмата на амоняк се появяват в урината;
  • с туморна инфилтрация, уринирането става често и болезнено, особено в края.

Симптоми на напреднал рак на пикочния мехур

С напредването на туморния процес се присъединяват и други признаци на рак на пикочния мехур.

Болка в надлобката

С развитието на процеса на развитие на инфилтрация се развиват болки, които са непрекъснати. По време на уринирането те обикновено се увеличават, увеличавайки се до края на акта, поради намаляването на детрузора.

С течение на времето болката става непоносима и не може да бъде отстранена дори от силни наркотични вещества.

В лумбалната област болката възниква поради натиска на тумора в устата на уретера, наличието на пиелонефрит и хидронефроза.

Развитието на вторични заболявания и усложнения

  1. Хронична бъбречна недостатъчност. Винаги еволюира. Характеризира се със сърбяща кожа, обща летаргия, сухи лигавици и кожа.
  2. Хидронефротична трансформация на бъбреците. Проявява се чрез изтичане на урина.
  3. Ректуса или надлобната фистула. Образува се по време на поникването на тумора в заобикалящата тъкан с последващото им заболяване.
  4. Нарушаване на лимфния дренаж. При наличие на метастази в лимфните възли (най-често ингвиналния и ретроперитонеалния), се спира инсулиноотделяне от краката, образува се оток на скротума и долните крайници.

Общи симптоми

  • хронична персистираща умора;
  • немотивирана обща слабост;
  • драматична загуба на тегло за кратък период от време без промени в начина на живот и диета;
  • промени във външния вид на човек - постоянната бледност на кожата и лигавиците, страдащи от изразяване на лицето, неприятна специфична миризма на тяло и облекло;
  • нарушения на съня;
  • загуба на апетит.

диагностика

Основните задачи са да се определи наличието на заболяването и стадия на туморния процес. Задължителните изследвания включват изследване на урината, цистоскопия, тъканна биопсия, ултразвуково изследване на пикочния мехур. В някои случаи се използва компютърна томография.

лечение

Зависи от много фактори, могат да бъдат консервативни и оперативни. Консервативните методи включват лекарствена и лъчева терапия. По време на операцията част или целият пикочен мехур се отстранява. Най-често и двата метода се комбинират, провеждайки лъчева терапия преди или след операцията.

Химиотерапията (употребата на лекарства) рядко се използва като самостоятелно насочване. Обикновено отива в комплекс от други дейности, подобряване на лечението. Най-добри резултати се дават от комбинацията от такива противоракови лекарства като адриабластин, метотрексат, цисплатин, винбластин.

предотвратяване

Първо, необходимо е да се премахнат провокативни фактори:

  • време за лечение на възпалителни заболявания на пикочния мехур;
  • да се отървете от тютюнопушенето и други лоши навици;
  • да се изключи контакт с онези химикали, които причиняват развитието на тумори: разтворители, багрила, анилин, бензол.

Не се отчайвайте, ако имате рак на пикочния мехур. В повечето случаи това е напълно лечима болест, особено с повишеното ниво на съвременната медицина.

Повече за профилактиката на рака на пикочния мехур в специален видеоклип:

Научете много полезна информация за лечението на рак на тестисите - най-"мъжкият" рак, който може да се развие във всеки.

Всяка злокачествена онкология в по-късните етапи произвежда метастази. При мъжете най-често се проявява като рак на ларинкса. Какво се случва по време и след операцията?

Рак на пикочния мехур - симптоми, признаци, етапи, диагностика и лечение

За съжаление в съвременния свят нито един човек не е имунизиран от неочакваното развитие на рак. Патологично неконтролиран растеж и клетъчно делене на нашето тяло могат да бъдат причинени от различни фактори: ултравиолетова радиация, радиация, химическо замърсяване и канцерогени, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Тази статия се фокусира върху рак на пикочния мехур - симптомите, признаците, етапите, диагностиката и лечението на това сериозно заболяване. Според световната статистика ракът на един от основните органи на пикочната система се диагностицира ежегодно в 75 хиляди души, от които около 15 хиляди пациенти не могат да бъдат излекувани и всичко завършва с фатален изход. Освен това при мъжете този вид онкология се диагностицира 3 пъти по-често, отколкото при жените. Очевидно това се дължи на факта, че много мъже трябва да се занимават с тежък физически труд и са по-податливи на лоши навици. Освен това, поради анатомичните структурни особености на уринарната система, стагнирането на урината често се среща при силния пол.

Причини за развитие

Добре известно е, че пикочният мехур, заедно с бъбреците, уретерите, сфинктерите, уретрата, е част от система, която осигурява натрупването и отделянето на урина от човешкото тяло. Това е кух мускулен орган като торба, стените на който са облицовани с гладки мускули, които могат да се разтеглят, за да съхраняват постъпващата урина и да се свиват при изпразването му. Онкологията се развива поради факта, че клетките на вътрешната облицовка на пикочния мехур изведнъж престават да се обновяват по ред, но започват да мутират, разделят и растат патологично. Защо се случва това? Експертите все още не са намерили потвърдителни връзки между развитието на това заболяване и наследствената предразположеност, следователно, съществуват редица други фактори, които увеличават вероятността от рак на пикочния мехур.

Първата рискова група включва хора, които са постоянно в контакт с различни химикали - разтворители, багрила, ароматни амини, анилин, бензол и др. Въпреки че бъбреците филтрират повечето от вредните вещества, много от тях все още влизат в пикочния мехур и отрицателно засягат вътрешната му обвивка. Ето защо, хората, които постоянно имат контакт с бои, лакове, каучук, служители на химическо чистене, както и работещи в печатарски и текстилни предприятия, вероятността за образуване на злокачествен тумор в този орган е значително повишена.

Атипичното неконтролирано клетъчно делене може да бъде резултат от различни инфекциозни възпалителни процеси, особено ако те се развият в хроничен стадий. Пример за това е често срещано заболяване като цистит. По време на хроничното му развитие стените на пикочния мехур са постоянно в състояние на възпаление и са повредени. Това често е причина за патологичната мутация на клетките. Освен това се забелязва, че често при рак на пикочния мехур се срещат хора, които са диагностицирани с шистосомоз - хронично паразитно увреждане на урогениталната система, причинено от тропически хелминти (плоски червеи) на шистосомите. Тази инфекция е най-често срещана в страните от Африка и Близкия изток.

Третият провокативен фактор в развитието на тази патология е общопризнатата бича на нашето време - пушенето. Голяма част от никотина, тютюневия катран и канцерогените се екскретират през пикочната система. Доказано е, че всички тези вредни вещества не само могат да увредят лигавицата на стените на пикочния мехур, но и да променят структурата на ДНК на клетките и да причинят рак.

Ако вземем предвид, че освен химикалите, една от основните причини за непредсказуема клетъчна мутация е радиация, тогава хората, които преди това са били предписвани химиотерапия и лъчетерапия (радиация) са изложени на висок риск за вторичен злокачествен тумор. По-специално, наблюдава се, че ракът на пикочния мехур често се диагностицира при пациенти, които са били лекувани с лекарството Циклофосфамид. Това противораково лекарство има сложна химическа структура и се предписва на пациенти с рак на яйчниците и гърдата, лимфосаркома, нефротичен синдром, както и с такова често срещано автоимунно заболяване, като ревматоиден артрит. За тази негативна характеристика на лекарството дори е посочено в инструкциите за неговото използване.

И накрая, отново, според статистиката, ракът на пикочния мехур най-често се среща при по-възрастните хора, които са преминали 60-годишния етап. Това не е изненадващо, тъй като в напреднала възраст тялото остарява, имунитетът намалява и човекът става уязвим към различни заболявания. Взаимодействието на работата на различни видове клетки се влошава значително, поради което всяко възпаление може да предизвика развитие на рак.

Признаци на

Основната коварност на тази патология е, че първите признаци на рак на пикочния мехур показват малко или не. Ето защо трябва да внимавате, ако внезапно започнете да прекарвате често уриниране (всеки час или два), особено през нощта. Това е и въпрос на загриженост, когато човек чувства, че пикочният му мехур е пълен, но не може да го изпразни бързо и напълно. Необходимо е да се изчака известно време, а процесът на уриниране, който започва по-късно, преминава периодично, при сътресения, в малки дози. Създава се впечатлението, че нещо е на пътя, има бариера, която пречи на изпускането на урина. Разбира се, подобна ситуация може да предизвика аденом (доброкачествен тумор) или камъни в пикочната система, но също така не се изключва и развитието на злокачествено новообразувание. При този вид прояви е необходимо да се направи среща с уролог възможно най-скоро, тъй като проблемите с пикочната система вече стават забележими.

симптоми

За тези, които пренебрегват посещението на лекаря при първите признаци на заболяването, трябва да се отбележи, че симптомите на рак на пикочния мехур са изключително неудобни, а понякога и много тежки, което изисква незабавно спешно повикване. Основният симптом на тази патология е кръвта в урината (хематурия). Кръвообращението може да се появи както периодично, така и постоянно. В допълнение към развитието на анемия (поради значителна загуба на кръв) е възможно образуването на големи кръвни съсиреци. Те могат да блокират уретрата и след това процесът на самоизпразване на пикочния мехур ще бъде невъзможен. Често хематурията е придружена от болка с различна интензивност в долната част на корема, в страничната или долната част на гърба. Пациентът изглежда страхлив, претърпява срив, има слабост, телесната температура се повишава (до 37.0 - 37.5 °). В такива ситуации, без професионална медицинска намеса не може да направи.

диагностика

Така че, ако човек се грижи за здравето си, тогава при първите признаци на неизправност на пикочната система, той отива на уролог, специалист в тази област на здравето. Лекарят ще изслуша пациента, ще зададе въпроси за естеството на неговите оплаквания и най-напред ще насочи пациента към урината и кръвните изследвания. Лабораторното изследване на урината за рак на пикочния мехур в повечето случаи показва наличие на примеси в кръвта. Също така е възможно да се открие наличието на инфекция с този диагностичен метод. Пълната кръвна картина показва левкоцитоза, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и признаци на анемия. Но най-илюстративната процедура е биохимичното кръводаряване за туморни маркери - идентифициране на антигени с различна етиология, показващи развитието на онкологичния процес.

След това на пациента се дава направление за ултразвук (САЩ) на пикочния мехур. Този диагностичен метод дава възможност да се определи прякото място на злокачествените новообразувания и степента на разпространение на туморния процес. Въпреки че ултразвукът не винаги е ефективен: ултразвукът понякога не може да разкрие малък тумор, особено при затлъстели хора.

Може би най-информативният начин за откриване на рак е цистоскопията, която ви позволява визуално да изследвате вътрешната повърхност на пикочния мехур. За тази процедура се използва цистоскоп - тънка тръба, снабдена с миниатюрна видеокамера и подсветка, която се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Предимството на този метод е, че образът на неоплазма се показва на компютърен монитор и ако се открие тумор, можете да вземете частица тъкан за трансуретрална биопсия - нейното изследване под микроскоп. Понякога компютърно или магнитен резонанс с въвеждането на контрастен агент се предписва допълнително, но въпреки това биопсията дава пълна картина на случващото се, което ни позволява да идентифицираме размера, структурата, локализацията на тумора и етапите на неговото развитие. Това е много важна диагностична процедура, тъй като по-нататъшният план за лечение ще зависи от правилната диагноза.

етап

Не е тайна, че раковият тумор винаги се развива постепенно. Следователно, в медицинската общност е обичайно да се посочи един начален нулев етап (някои го наричат ​​предракови) и 4 основни етапа на рак на пикочния мехур.

  • 0 етап. За нулевия етап се характеризира с появата в анормалните клетки на органите на урината и образуването на карцином (вид злокачествен тумор), който не расте в стените на пикочния мехур и дори не засяга неговия лигавичен слой. Класификацията на основните етапи отразява степента на прогресия, растеж и разпространение на патологичното образование.
  • Етап 1 В етап 1 туморът расте само в лигавичния и субмукозния слой на пикочния мехур.
  • Етап 2 В етап 2, туморът се разпространява към мускулния слой на органа.
  • Етап 3 На етап 3 тя достига до мастните слоеве и започва да метастазира до близки органи (при мъже, в простатната жлеза, при жени, в матката).
  • Етап 4. Четвъртият етап е най-лошият - това е неоперабилен рак. Туморът ударил лимфните възли, близките органи и метастазирал не само в отдалечени райони на тялото (например, черния дроб или белите дробове), но и засегнал костните структури.

Като се има предвид, че тази патология най-често се открива случайно (неспецифични първи признаци), предимно при появата на хематурия, експертите силно препоръчват хората на възраст над 50 години да преминат планов медицински преглед.

лечение

Разбира се, както при всеки рак, ракът в пикочния мехур трябва да бъде отстранен. В същото време са показани противоракови лекарства (химиотерапия), лъчетерапия (лъчева) и имунотерапия (прилагане на BCG ваксина към засегнатия орган). Целта на назначаването на химиотерапевтични лекарства: пълното унищожаване на раковите клетки, или забавяне на техния растеж и предотвратяване на метастази. Радиотерапията оказва физическо въздействие върху тумора чрез йонизиращо лъчение, което уврежда ДНК и нарушава процеса на неконтролирано разделяне на атипичните клетки. Въвеждането на BCG ваксината в пикочния мехур стимулира имунния отговор на организма към борбата срещу злокачествените тумори. Разбира се, изборът на лечение зависи от етапа на заболяването, размера на тумора и скоростта на неговия растеж.

Така на нулевия етап (образуването на карцином) и на първия етап (поникването му в лигавичния слой), в допълнение към химиотерапията и имунотерапията, се извършва минимално инвазивна (трансуретрална) операция за отстраняване на тумора. Резекцията на туморите в пикочния мехур се извършва през уретрата. Прогнозата за възстановяване (петгодишна преживяемост) е: на нулевия етап - 98%, на 1-ви етап - 88%.

В случай на диагноза на 2-ра или 3-та фаза на заболяването, разпространението на онкоцитите засяга по-дълбоките структури на тъканите, така че без пълна операция да се премахне напълно пикочния мехур (цистектомия) не може да се направи. Ако туморът вече започва да метастазира, след това заедно с пикочния мехур е необходимо да се отстранят близките органи. Химиотерапията се извършва преди и след операцията. Прогнозата за възстановяване на етап 2 е 63%, а на етап 3 - 46%.

Тъй като четвъртият етап е придружен от лезия на лимфни възли с дълбоки метастази и се счита за неоперабилен рак, резекцията на тумора и цистектомията вече не са полезни. На пациента се предписват противоракови лекарства (винбластин, метотрексат, цисплатин и др.), Понякога лъчетерапия, но целият процес на лечение е насочен само към забавяне развитието на рак, облекчаване на състоянието на човека и удължаване на живота му. Петгодишната прогноза за оцеляване е изключително ниска - едва 15%.

Няколко думи за храненето

Кетърингът при рак на вътрешните органи винаги е много важен, независимо от стадия на заболяването. На първия ден след цистектомията на пациента е забранено не само да яде, но дори да пие вода. Хранете организма с всички необходими витамини и минерали чрез интравенозно вливане. В бъдеще се разработва питателна храна, базирана на индивидуалното състояние на пациента. Основните препоръки: да се откажат храни от животински произход (особено от месни продукти), пържени и пушени ястия и да се даде предимство на продукти с висока концентрация на фибри. Приветства се използването на домати, моркови, червен пипер, тиква и Райска ябълка, които съдържат силния растителен антиоксидант ликопен, който потиска растежа на раковите клетки. Необходимо е да се яде често, на малки порции, 5-6 пъти на ден.

Прекратяване на разговора за рак на пикочния мехур - симптоми, признаци, етапи, диагностика и лечение на този рак, трябва да се отбележи, че той може да даде рецидиви - вторичното развитие на нов рак фокус. Ето защо, дори след като успешно се отървете от тумора, е много важно редовно да посещавате наблюдаващия лекар.

Рак на пикочния мехур

Пикочният мехур, когато изследва органите в мъжката урогенитална система, е органът, който най-често е податлив на лезии с различна степен. Рак на пикочния мехур, чиито симптоми са сходни по отношение на прояви с цистит, се проявява няколко пъти по-често при мъжете, отколкото при жените, той се среща главно при хора от двата пола на възраст между 40 и 60 години.

Общо описание

Развитието на рак на пикочния мехур често се свързва с тютюнопушенето, по-специално се отбелязва, че пушачите се сблъскват с тази болест до 6 пъти по-често от тази категория пациенти, които нямат този вреден навик.

Освен това някои видове биологични и химични канцерогени влияят върху разглеждания процес. Продължителният контакт с химикали (анилин, багрила, детергенти, бензол и др.) Също има съответен ефект, което води до развитие на рак на пикочния мехур. Поради тази причина тази диагноза е много подходяща за работниците в химическата промишленост, както и за фризьори, козметици, химическо чистене, зъболекари и др.

Пациентите преди радиотерапевтични (или радиационни) процедури за друго тазово заболяване (рак на яйчниците или матката), свързани с тях, химиотерапия, използваща циклофосфамид в нея - всички те се определят също като предразполагащи фактори за развитието на рак на пикочния мехур и неговите симптоми.,

Като се имат предвид възможните предразполагащи фактори за появата и развитието на това заболяване, може да се спомене и хроничен цистит и такава паразитна инфекция като шистосомоза, което не изключва възможността пациентът да попадне в рисковата група. Освен това, нека добавим и такъв предразполагащ фактор като постоянния уринарен катетър, инсталиран на пациента, което също може да доведе до разглеждания резултат.

Що се отнася до въпроса за изравняването на наследствеността и рака на пикочния мехур, той всъщност не играе голяма роля в развитието на това заболяване и съответно не увеличава риска от рак за тези хора, които преди са имали роднина в семейството си.,

Видове болести

На базата на това кои клетки включват злокачествената формация, ракът на пикочния мехур е разделен на следните видове:

  • Рак на пикочния мехур преходна клетка (карцином). Това е най-често срещаният вариант на развитие на рак в разглежданата област, отбелязано е около 90% от всички случаи.
  • Рак на пикочния мехур. Тя се проявява много по-рядко, като основната причина, която я предизвиква, става хронично възпаление (цистит).
  • Лимфом, карцином, аденокарцином на пикочния мехур и др. - най-редките, но следователно не изключени видове рак на пикочния мехур.

Етапи на рак

В зависимост от специфичния стадий на развитие на рак на пикочния мехур се разграничават следните етапи:

0 етап. В този случай става дума за откриване на ракови клетки в пикочния мехур, но без тяхното разпространение към стените на този орган. Този етап, от своя страна, е разделен на етап 0a, както и етап 0is. Адекватното лечение на етапа като цяло може да доведе до 100% излекуване на заболяването. Нека се спрем на посочените варианти 0a и 0is:

  • 0а - стадийът е представен под формата на неинвазивен папиларен карцином. Определя развитието на етапа, в който се развива растежът на туморна формация в областта на лумена на пикочния мехур, но без покълването й до стените на органа и без да се разпространява към лимфните възли.
  • 0is - стадий на карцином "in situ". Показва, че злокачественото заболяване не расте в лумена на пикочния мехур и също не расте извън стената му. За лимфните възли разпространението на тумора на този етап също не се случва.

Етап I Този етап е придружен от разпространението на тумора до по-дълбоките слоеве на стените на засегнатия орган, но без да достига до мускулния слой. В този случай, адекватното лечение може да доведе до 100% излекуване на заболяването.

Етап II На този етап, разпространението на туморния процес протича в мускулния слой на засегнатия орган, но без пълно покълване в него. Не се разпространява до близките области на мастната тъкан. С навременна адекватна терапия, шансовете за излекуване са около 63-83% на този етап.

Етап III. Този стадий на рак показва, че туморът е нараснал през стената на засегнатия орган, достигайки до мастната тъкан, заобикаляща пикочния мехур. В този случай разпространението на туморния процес става възможно на семенните мехурчета и простатата (при мъжете) или на влагалището и матката (при жените). Разпространението на процеса не важи за лимфните възли. На този етап от рака, вероятността за излекуване е около 17-53%, разбира се, ако се предпише ефективна терапия.

Етап IV. Разпространението на туморния процес на този етап се случва вече в лимфните възли, включително евентуално повлияване на други органи чрез метастази в белите дробове, черния дроб и т.н. Вероятността за пълно излекуване на този етап е изключително малка, освен това, вероятността за живота на пациента през следващите поне пет години е по-малко от 20%.

Рак на пикочния мехур: симптоми

Преди всичко, симптомите на това заболяване се характеризират с прояви, характерни за цистит. Съответно има болки в покой, както и болки в процеса на уриниране, характерни са и дизурични разстройства, които се проявяват като чувство за непълно празен мехур, както и под формата на фалшиви желания, при инконтиненция и в нарушение на урината.

Растежът на туморна формация, която се появява в областта на лумена на пикочния мехур, с последващото унищожаване на тази формация води до хематурия, основните прояви на която се свеждат до появата на кръв в урината. Той е свеж, има червен цвят, се появява в урината под формата на няколко капки или ивици. Трябва да се отбележи, че нейният външен вид не е придружен от болка, освен това здравословното състояние може да се нарече безопасно по това време. Освен това може да се развие интензивно кървене, допълнено от съсиреци.

Прогресията на туморния процес води до следните усложнения:

  • Бъбречна хидронефротична трансформация, проявяваща се в комплекс с нарушен отток на урина.
  • Хронична бъбречна недостатъчност с характерните симптоми под формата на сухота на лигавиците и кожата, летаргия и сърбеж. Освен това могат да възникнат нарушения в храносмилането.

Туморите в стадия на екстензивно развитие продължават с редица усложнения, предизвикани от тяхната кълняемост в близките органи. Ракът на пикочния мехур в този случай има следните симптоми:

  • изразена болка в долната част на корема;
  • появата на фистула между вагината и пикочния мехур или появата им между ректума и пикочния мехур. Може да се появят и Suprapubic фистули.

Етап, характеризиращ се с проявата на метастази в областта на лимфните възли в околността (ретроперитонеални и ингвинални лимфни възли), може да се характеризира с нарушения в изтичането на лимфата от долните крайници, образуването на лимфен оток в долните крайници, както и в скротума.

Диагностициране на рак на пикочния мехур

Преди да пристъпи към изследване на методите за диагностициране на това заболяване, трябва да се отбележи, че наличието на кръв в урината не може да се лекува само като рак, просто защото този симптом често съпътства редица други заболявания. Междувременно появата на този симптом, която не може да бъде оставена без подходящо внимание, защото, както може би сте забелязали по-рано, в ранните стадии можете да се излекувате дори от такова сериозно заболяване като рак, ако, разбира се, имате подходящ подход към лечението.

Да посочим следните прегледи, предписани за диагностициране на дадено конкретно заболяване:

  • Анализ на урина Специалистите обръщат внимание на наличието на следи от кръв в урината, както и на основните признаци на възпаление (протеини, левкоцити).
  • Cystoscopy. Един от най-ефективните методи за диагностициране на рак. Предмет на изследването е кухината на засегнатия орган, като за целта се прилага цистоскоп, вкаран през уретрата в пикочния мехур. При откриване на смущаваща формация от нея се взема тъкан, която впоследствие се изследва с микроскоп (биопсия). Биопсията, от своя страна, ви позволява да определите присъствието или отсъствието на ракови клетки в пикочния мехур и, с положителен резултат, да се определи специфичният тип рак.
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур. С помощта на този метод се изяснява причината, провокираща появата на кръв в урината. В допълнение към изследването на областта на пикочния мехур, бъбреците могат да бъдат изследвани за камъни (те също могат да бъдат открити в пикочния мехур), рак на бъбреците и др.
  • Компютърна томография на пикочния мехур (или КТ). Определя точния размер на туморната формация и нейното местоположение. Възможно е също така да се определи разпространението на рак към лимфните възли и други органи.
  • Анализ на урината за наличие на подходящи маркери. Този метод на диагностика е нов, с неговата помощ в урината се определя от наличието или отсъствието на специфични вещества, които действат като пряко доказателство за диагнозата, която се разглежда.

лечение

Лечението на разглежданата болест се определя в зависимост от редица фактори и преди всичко на кой етап отговаря на това заболяване, както и от възрастта на пациента и състоянието като цяло, в което той живее. Основните методи за лечение са операции, които включват пълно премахване на тумор, лъчетерапия (лъчетерапия) и химиотерапия, при която се използват различни лекарства.

По принцип за всеки от горните етапи се определя индивидуално третиране, основано отново на вече изброените принципи.

По този начин, лечението на етап 0 се определя въз основа на размера на туморната формация, както и на интензивността на неговия растеж. По-специално могат да се прилагат следните лечения:

  • Трансуретрална резекция на тумора, която се отнася до операция за отстраняване на злокачествен тумор през уретрата, без да се правят кожни разрези за тази цел.
  • BCG ваксина. Лечението в този случай се състои в инжектиране на ваксината в пикочния мехур, неговите характеристики подпомагат имунната система в борбата с образуването на тумор, като същевременно унищожават раковите клетки. Рискът от рецидив в този случай е наполовина.
  • Химиотерапия. В този случай, противоракови лекарства също се инжектират в пикочния мехур.
  • Цистектомия (операция за отстраняване на пикочния мехур). Задължително на този етап е изключително рядко. Основно, пикочният мехур може да бъде отстранен само ако едновременно се открият няколко ракови лезии.

По отношение на обработката, която е необходима за етап 1, тук се предвиждат същите мерки, както при нулевия етап. Важно е обаче да се има предвид, че успешното завършване на първия курс на лечение при около половината от пациентите е придружено от последваща проява под формата на рецидив, т.е. под формата на връщане на болестта. В този случай ще се наложи процедура по цистектомия.

В етап 2, отстраняването на пикочния мехур се осъществява почти винаги, още повече, като се има предвид скоростта на разпространение на рак към други органи, концентрирани в тазовата област, също се изисква тяхното отстраняване. Съответно, мъжете в този случай, заедно с пикочния мехур, и премахване на простатната жлеза, а жените - на матката, яйчниците, фалопиевите тръби и предната част на вагината. В допълнение към горното, хирургът отстранява и лимфните възли в тазовата област - те могат да съдържат и ракови клетки. Преди или след операцията, пациентите често получават химиотерапия, което намалява риска от метастази на рака.

Рак на етап 3 се третира по аналогия с втория етап: самия мехур, близките органи и лимфните възли се отстраняват. След това се предписва химиотерапия.

В случая на рак на 4-та фаза, образуването на тумор се характеризира със значително разпространение, поради което дори хирургичното лечение със сложното отстраняване на засегнатия орган и органи наблизо става предимно неефективно. Все пак, лекарят все още може да предпише операция на пациента, която ще забави развитието на раковия процес или ще елиминира усложненията, причинени от болестта. След като за етап 4 се прилагат следните методи на третиране:

  • Радиация (лъчетерапия) Предписана е, ако развитието на туморна формация не е придружено от метастази в други органи (в белите дробове, черния дроб и др.).
  • Медикаментозно лечение (химиотерапия). Този метод на лечение, съответно, се назначава, когато туморът е придружен от метастази в други органи. В същото време може да се предпише и лъчетерапия (понякога лечението продължава без него).

В случай на симптоми, които могат да покажат рак на пикочния мехур, е необходимо да се консултирате с уролог и онколог.

Онкология на пикочния мехур, етап от неговото развитие

Онкологията на пикочния мехур е хитър и опасен, тъй като е трудно да се идентифицира в началните етапи поради секретността на естеството на потока.

Подобна онкология е по-често срещана при мъжете, процентът на заболяването е до 4%, при жените ракът на пикочния мехур е четири пъти по-малък, той е едва 1.1%.

Причини за образуване на тумор

Пикочният мехур е един от най-важните органи на пикочната система. Той се намира в долната част на човешкото тяло, по-точно в малкия таз.

Органите на пикочната система

Бъбреците се създават от природата, за да обработват кръвта и да отделят урината от нея, което впоследствие преминава през уретера в пикочния мехур. И в заключението на последния етап излиза урина от уретрата по уретрата.

По този начин човешката пикочна система. Всеки провал в такава система причинява сериозна патология.

Мехурът има трислойна структура. Всеки слой изпълнява естествената си функция, състояща се в събиране на урината, изтласкването му.

За съжаление, подобно на други органи, пикочният мехур е податлив на неопластични заболявания.

Това се случва, когато старите клетки не отпадат и новите не могат да намерят свободно място за по-нататъшното им развитие, затова са наслоени върху тези стари клетки, което води до образуването на тумор.

Пикочният мехур може да засегне както доброкачествени, така и злокачествени тумори. Появата на онкология в пикочния мехур е облагодетелствана от редица фактори;

  • лоши навици (особено пушене);
  • химически ефекти върху тялото;
  • обременена онкология (в миналото);
  • химиотерапия на други органи;
  • арсен;
  • наследственост.

Рисковата група се състои основно от мъже на възраст от 40 до 60 години. Най-податливи на онкологията на бъбреците или пикочния мехур са тези, които имат никотинова зависимост.

Броят на жертвите в този случай рязко се увеличава четири пъти. Професионалните дейности могат също да доведат до влошаване на здравето, провокиращо онкологията.

Участниците в боядисването работят в работилници, където се произвежда каучук или целулоза, също често са заложници на ужасна онкология.

Към тях се присъединяват служители на бензиностанции, химическо чистене и дори фризьорски салони.

Симптоми на тумор

За развитието на онкологията в пикочния мехур, преди всичко, се посочва кръвта в урината.

С появата на големи съсиреци и дори малки частици, вероятността от ужасна онкология е доста висока, почти 85%. Дори и с минимално количество кръв, не може да се каже, че няма тумор.

Понякога хематурия може да бъде открита само по време на изследване на урината. Лекарите препоръчват проследяване на цвета на уринарната течност.

И дори да не е червен, а кафяв оттенък, трябва да бъдете нащрек, да отидете в медицинска институция, за да се изпитате и да се уверите, че няма рак.

Ако ужасната диагноза бъде потвърдена, ценното време за лечение на коварна болест няма да се загуби.

Наличието на онкологични процеси се посочва и от миризмата на урина. Ако е много неприятно, дори донякъде обидно, това означава, че туморната инфекция се развива активно, попада в урината и му придава такава неприятна миризма.

Нарушенията на пикочния процес могат също да предупреждават за развитието на онкологията. В този случай няма значение какви конкретни повреди се случват.

Това може да бъде трудно уриниране, болезнено или дори невъзможност да го извършите. Обяснението е просто - туморът притиска уретрата, блокира ги и причинява такива нарушения.

В края на уринирането пациентът често усеща усещане за парене, затова погрешно смята, че развива обикновен цистит.

Впоследствие туморът започва да предизвиква силна болка, спиране в гениталната област или ректума.

Ако онкологичният процес активно се развива в близост до шийката на пикочния мехур, тогава пациентът започва да изпитва фалшиво желание да уринира или ще покаже ясни признаци на уринарна инконтиненция.

При първите признаци на аномалии на пикочния мехур трябва незабавно да отидете в кабинета на лекаря, особено като се има предвид асимптоматичният характер на онкологичния процес, който се развива в пикочния мехур.

Етапи на злокачествен тумор

За съжаление, ракът на пикочния мехур е способен да метастазира, засягайки не само целия орган, но и преминавайки към съседните органи.

При отстраняването на рак няма гаранция, че няма да се появи отново. Рискът от рецидив е много висок.

Успехът на терапевтичните мерки и продължителността на по-нататъшния живот зависи изцяло от етапа на откриване на самата онкология.

Първият етап на онкологичния процес се характеризира с ясна лезия само на вътрешната част на пикочния мехур. 90% от лекарите могат да гарантират, че пациентът може да живее поне пет години след откриване на онкологията в него.

Естествено, когато лечението започна навреме, човек може да „даде“ още един живот на себе си. 96% от пациентите, които са започнали лечение от етап 1, са напълно излекувани и продължават да живеят в мир.

Вторият етап се характеризира с поражение на мускулна тъкан от тумор. Можете също да живеете след поставяне на диагноза за около пет години, но вероятността е само 70%.

Същият процент пада върху успеха на пълното излекуване. На третия етап туморът не само напълно покрива пикочния мехур, но и прониква в съседните органи.

Пет години живот с постоянно лечение, лекарите могат да гарантират само 50% от случаите.

На този етап, предписана химиотерапия, лъчева терапия, понякога дори прибягват до отстраняване на пикочния мехур.

За съжаление на този етап е доста трудно да се извърши лечението, поради което нито един лекар не може да гарантира успеха на процеса на лечение.

Също така не може да гарантира пълно излекуване. Само половината от пациентите с лечение могат да живеят пет или няколко години.

Четвъртият етап на онкологията е най-коварен и почти неизлечим. Само 5% от пациентите могат да живеят около пет години.

Дори хирургичното лечение е неефективно, така че основно всички дейности са насочени към предотвратяване на образуването на нови туморни клетки, за да се сведе до минимум страданието на пациента.

предотвратяване

Предвид факта, че онкологията на пикочния мехур е доста потайна, тя не се открива веднага, а само на по-късни етапи, когато лечението вече е трудно, важно е системно да се извършват профилактични прегледи.

Именно в този момент се правят изследвания на кръвта и урината и съответно е по-лесно за лекарите да открият болестта дори в началния етап.

За всякакви промени в пикочния процес трябва да се консултирате с лекар. По-добре е да се уверите, че няма сериозна опасност, отколкото да пропуснете жизненоважен момент.

Систематичното преминаване на ендоскопски контрол ще открие всякакви промени в урогениталната система, както и появата на тумори.

Ранното лечение и борбата с тях дават надежда за отлични резултати.

Ако професионалната дейност е свързана с химикали, трябва да спазвате предпазните мерки, да спазвате предпазните мерки.

Много е полезно за всеки човек да консумира големи количества вода, които могат да изхвърлят вредни вещества от тялото, предотвратявайки развитието на онкологията.

За поддържане на здравето, разбира се, е важно да се поддържа здравословен начин на живот, включително отказ от лоши навици, по-специално пушене.

При откриване на урологични патологии не започвайте, а лекувайте своевременно, следвайки всички препоръки на лекарите. При първото желание да се уринира, за да отговори на техните нужди.

Дългото напрежение на мускулите на пикочния мехур причинява прекъсвания в работата му, което по-късно води до онкология. Ако се открият папиломи, трябва да се извърши лечение за унищожаването им.

В допълнение, да се справят с причините за тяхното развитие, включително инфекции.

Превантивните мерки включват правилно хранене, премахване на употребата на пикантни и солени храни.

Консумацията на обогатена храна, пресни зеленчуци и плодове укрепва човешкия имунитет и ви позволява успешно да се борите с рака.

За да се увеличи силата, жизненият потенциал на пациента е задължен да прекарва възможно най-много време на чист въздух, правейки разходки.

Единственото изключение е престояването на пряка слънчева светлина, тъй като те не само влошават ситуацията с онкологията, но и допринасят за образуването на нови злокачествени тумори.

Ако се научите да слушате тялото си, да се научите да преговаряте с него, да извършвате действия, насочени към неговото укрепване, тогава на всеки човек ще се гарантира дълъг живот без онкология и други сериозни заболявания.