Пикочният мехур в организма играе важна роля. Събира се урина и се извлича от него, крайният продукт на белтъчния метаболизъм. Това тяло се състои от мускули, чийто размер зависи от пълнотата.

Пикочният мехур се контролира от централната нервна система и ANS. Мозъкът дава сигнал по рефлексната дъга на мускулите, които образуват този орган, те се отпускат и се появява уриниране.

Всеки човек има различен процент на урината и изпразването, но средно 7–8 пъти на ден. Ако това се случва по-често или по-малко, придружено от болка или дискомфорт, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро. Пикочния мехур е предразположен към много инфекции и заболявания. Един от най-опасните е ракът на пикочния мехур при мъжете, чиито симптоми практически не се проявяват.

Симптомите на началния и късния стадий на заболяването

В началото на заболяването симптомите не са очевидни, те са много трудни за идентифициране. Не е възможно да се започне лечение на рак на пикочния мехур при мъжете възможно най-рано именно поради тяхното отсъствие.

Ако се появят следните симптоми, те не могат да бъдат игнорирани:

• урина, смесена с кръв. Научното наименование е хематурия. Много често срещан симптом на рак на ранен етап, който никога не трябва да се пренебрегва;
• болката. Болка при уриниране също не е добра. Често се появява, когато туморът расте по размер;
• подуване. Туморът причинява изстискване на кръвоносните съдове, което води до подуване на органите на репродуктивната система и краката;
• дискомфорт. Уринирането не трябва да се случва рядко или, обратно, твърде често. Средният процент е около 8 пъти на ден. Също така, не трябва да има чувство на непълно изпразване;
• бъбречна недостатъчност. Може да се прояви със сухи лигавици, сърбеж по кожата и лошо храносмилане;
• надлобни фистули. Първоначалният рак може да доведе до надлобни фистули.

С напредването на рака и навлизането в късен етап, туморът се разпада. Раковите клетки влизат в кръвта.

Разпадането на тумора причинява следните симптоми:

• загуба на апетит и тегло;
• слабост;
• апатия;
• болки в долната част на корема, слабините, ануса, бъбречната област;
• нарушение на съня;
• анемия.

Откриване на първите признаци на рак на пикочния мехур при мъжете, трябва възможно най-скоро да отидете в болницата.

форма

Туморът на пикочния мехур има няколко различни форми и три класификации.

Първата или хистологична форма на рак е разделена на няколко типа:

• преходно-клетъчен карцином. Тази форма на рак се наблюдава при пациенти най-често. Ракът инфектира преходни епителни клетки;
• аденокарцином. Това е рядко, в този случай, ефектът върху клетките на жлезистия епител;
• сквамозен карцином. При тази форма на рак засегнати са клетките на сквамозния епител. Най-рядко се срещат.

Вторият вид рак класифицира колко дълбоко са проникнали раковите клетки. Той е инфилтративен и повърхностен. Разликата им е в това, че в инфилтративното място ракът засяга мускулите, които образуват пикочния мехур отвътре. Повърхностният рак засяга горните клетки или стъблото.

Третата форма характеризира самите клетки, тяхната природа и агресивност. Лошо диференциран тумор е по-малко агресивен, болестта на тази форма на рак ще се проявява по-бавно. Силно диференцираните тумори са агресивни, бързо се делят и приемат инфилтративна форма.

Лечението на повърхностния рак настъпва по-бързо и по-ефективно, за разлика от инфилтративната форма.

причини

Причините за всеки рак са неточни. Учените все още не са в състояние да определят източника на болестта или причините за това.

Има някои причини, които точно влияят на разделението и разпространението на раковите клетки:

• възраст. Хора в напреднала възраст, на възраст 65-70 години, са чувствителни към появата на рак;
• токсични вещества. Мъжете са по-склонни от жените да работят във фабриките. Понякога те трябва да се справят с токсични вещества, които причиняват мутации в клетките и като резултат - тумор;
• лоши навици. Алкохолът и никотинът се отразяват неблагоприятно върху човека. Те причиняват не само рак на черния дроб или белия дроб, но и рак на пикочния мехур. Това може да се обясни с факта, че всички вещества, които не са необходими на организма, се изхвърлят през пикочния мехур;
• патология в бъбреците и простатната жлеза. В бъбреците веществата се филтрират, обратното усвояване на необходимите вещества и синтеза на крайния продукт на белтъчния метаболизъм. Тяхното заболяване може да повлияе неблагоприятно на този процес, а това, от своя страна, може да предизвика деление на раковите клетки. Аденома на простатата влияе отрицателно на пикочния мехур;
• хроничен цистит. При хроничен цистит се появява силно възпаление на пикочния мехур. По време на този процес стените на пикочния мехур могат да бъдат повредени и регенерацията няма да се случи. Тогава раковите клетки ще започнат активно да се разделят и туморът ще се появи на това място.
  

Според статистиката мъжете са по-склонни към това заболяване по-често от жените. Причините за това явление са неизвестни, но може да се предположи, че това е по-честа употреба на вредни вещества, работа в неблагоприятни условия, особено в структурата на пикочно-половата система.

Една от най-честите причини за рак е алкохолът или тютюнопушенето, така че трябва да ограничите или спрете да ги използвате напълно.

диагностика

Хората, които лекуват здравето си с необходимото внимание, няма да пропуснат първите симптоми на заболяването. В първия етап ракът се лекува няколко пъти по-успешно, затова при първите очевидни симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Специалистът ще диагностицира симптомите и ще идентифицира заболяването:

• цитологичен и анализ на урината;
• магнитен резонанс;
• цистоскопия;
• биопсия;
• рентгенови снимки на тазовите органи;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур.

Диагностичните методи трябва да бъдат провеждани цялостно, за да се идентифицира правилно болестта.

лечение

Има три ефективни начина за лечение на рак. Те включват лъчетерапия и химиотерапия, хирургия за отстраняване на тумора.

Химиотерапията ефективно унищожава раковите клетки или ограничава тяхното разпространение.

Всеки знае за неговите неприятни последици, но в ситуация с рак има малък избор.

Операцията може да се извърши върху част от пикочния мехур, или, ако ракът е влязъл в късен етап, целият пикочен мехур може да бъде отстранен. Ракът може да произведе хирургично отстранени метастази. В рамките на 5-10 години след операцията е необходим внимателен контрол на поведението на раковите клетки.

Ако след този период раковите клетки престанат да се разделят и изчезват напълно, може да се каже, че човекът е здрав. Възможни са и рецидиви, за които е вероятно да се изисква лъчетерапия или многократна хирургична намеса.

В никакъв случай не може да се отложи лечението на тумора, по-добре е да се започне възможно най-скоро.

Степен на оцеляване

Ракът на пикочния мехур засяга предимно мъжете, като се среща само в 5% от общия брой случаи на рак.

При такава патология като мъжкия рак на пикочния мехур оцеляването е почти гарантирано, ако лечението се извършва на първия етап на заболяването.

Но често хората не забелязват тези симптоми и отиват при лекаря само в средата или дори в късен етап. Тогава прогнозата за оцеляване се прави за всеки човек поотделно. Зависи от времето на започване на лечението, лекарствата, наличието на метастази и много други фактори.

Повърхностният тумор с слабо диференцирани ракови клетки лесно се лекува. Това заболяване практически няма ефект върху продължителността на живота. Ако клетките са силно диференцирани, има малка вероятност от смърт, но рискът от рецидив е много по-голям и продължителността на живота на човек е намалена.
Ако ракът е метастазирал, процентът на оцеляване е изключително малък.

Въпреки тези статистики, всяка форма на рак може да се появи индивидуално. Ракът е много непредсказуема болест, която е трудно да се контролира.

Има опции, когато човек с лека форма на рак умира, а човек с метастази остава жив.

Всеки случай трябва да се разглежда отделно, а резултатът от лечението може да бъде много по-различен от статистиката.

Усложнения и последствия

Един от най-тежките усложнения е метастазата, чието наличие може да повлияе неблагоприятно на всички лечения. Последствията от рака могат да бъдат фатални. След лъчетерапия може да се появи повръщане, слабост и загуба на коса.

Ракови метастази

Последиците са различни и проблеми с уринирането. Пациентът може да не е в състояние сам да извърши този процес. Ако урина се задържи в бъбреците, може да се появи бъбречна недостатъчност. Появява се и кървене от пикочния мехур. Когато този орган се отстранява на късен етап, се появява влошаване на здравето, благосъстоянието и качеството на живот.

С диагнозата рак на пикочния мехур при мъжете, последствията са индивидуални, но често неизбежни.

предотвратяване

Най-важната точка на превенцията е здравословният начин на живот, окончателното спиране на тютюнопушенето и алкохола, правилното хранене.

Необходимо е също така да се подложи на годишен преглед и физически преглед от уролог.

Когато се настоява да се уринира, не може да се пренебрегне. По-добре е това да се приложи предварително, отколкото да се издържи.

Важно е да се използва правилното количество телесни течности, около два литра чиста вода на ден. Тогава рискът от сблъсък с рак се свежда до минимум.

Поддържането на здравословен начин на живот е ключът към защитата на организма от рак.

Свързани видеоклипове

Уролог за лечение на рак на пикочния мехур:

Има лек за рак на пикочния мехур. Основното нещо - да се обърне внимание на симптомите своевременно и незабавно да започне лечение под надзора на професионалисти.

Симптоми и лечение на тумори на пикочния мехур при мъжете

Туморът на пикочния мехур е печат на епителния слой, в който се променя качествен и количествен състав на клетките, които се случват на страничните и задните стени на пикочния мехур. Според статистиката, туморите в пикочната система съставляват 50% от всички клинични случаи на заболяването. Мъжете се диагностицират три до четири пъти по-често от жените. 70% от пациентите са хора на възраст 55 години.

Само лекар може да диагностицира заболяване след ултразвуково изследване и лабораторни изследвания. Откриването на патология в ранния етап ви позволява да предотвратите усложненията в по-късните етапи. Лечението най-често е хирургично.

причини

Тумори в пикочната система се откриват при мъжете поради анатомичните особености на органа, при който потокът от урина е по-често нарушен. Резултатът от стагнацията са: възпаление на простатната жлеза, аденом на простатата, камъни в пикочния мехур (ICD).

В ранния стадий епителните уплътнения имат появата на папилома, в повечето клинични картини се трансформират в инфилтративни неоплазми.

Основните фактори, причиняващи заболяване:

1. Вродени характеристики на пикочния мехур (изместване, инверсия).
2. Инфекция с папиломавирус.
3. Пушенето (в риск, пушачи с дългогодишен опит, токсичните отпадъци се екскретират от тялото през пикочната система, отлагат се по стените на пикочния мехур, може да се развие онкология).
4. Контакт с токсични химикали.
5. Използването на нискокачествена чешмяна вода (с високо съдържание на хлор, течността уврежда лигавиците на пикочния мехур, което благоприятства проникването на различни инфекции).
6. Радиацията с радиоактивни лъчи 3 пъти увеличава риска от онкология.
7. Дълго приемане на определен вид лекарства.
8. Заболявания на отделителната система.

Съпътстващ с развитието на тумора е и затруднено уриниране. Това става определящ фактор за трансформацията на клетъчната структура.

Симптоми на доброкачествени / злокачествени тумори

Симптомите започват да се появяват само под формата на бягане. Признаването на доброкачествени тюлени може да бъде резултат от хистологично изследване:

• липса на разпространение на метастази;
• растеж на малък тумор или липса на такъв;
• ограничено разпространение.

Знаците са оскъдни. В етапа на растеж има увреждания на кръвта в урината, уринирането е нарушено. Болката отсъства или е локализирана в пубиса и перинеума. При присъединяване към възпаление, цистит, пиелонефрит, уретрит, температурата може да се повиши, има спазми в сакро-лумбалната област, гадене, повръщане, цвят и концентрация на урината.

При образуването на папиломи симптомите отсъстват напълно. В напреднал стадий са възможни хематурия (кръв в урината), чести болезнено уриниране, непълно уриниране, болка в перинеума и част от срамната част.

Разграничаване между единична, периодична и продължителна хематурия. Този симптом е основният сигнал, че трябва да се обърнете към лекар.

Характерна особеност на рака е проявата на симптомите в началните етапи, въпреки че понякога симптомите може да не се проявят дълго време, какъвто е случаят с доброкачествен тумор. Най-често срещаните видове са папиларен и инфилтративен рак на пикочния мехур. При развитие на заболяването се появяват признаци:

• нарушение на уринирането;
• хематурия;
• подуване на пикочно-половата система, долните крайници (с прищипване на вените на лимфните съдови области);
• интензивна продължителна болка в корема, тазова област.

Тумори с големи размери, полипи на дълъг крак са в състояние да затворят празнините, нарушават процеса на уриниране. Това явление води до следните заболявания: хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, уросепсис, уремия, хидронефроза.

Уплътненията в пикочната система се разделят на 2 вида:

• доброкачествени: хемангиома, аденом; уплътненията се поставят върху лигавицата по посока на уринарния орган;
• Злокачествени: саркома / рак; в мускулите се развива ниска диференциация с риск от преход към дълбоките мукозни слоеве на пикочния мехур.

А доброкачествен тумор се намира в ограничена област, той е под формата на полипи, папиломи, не се разпространява в други тъкани. Полипите са зрели тюлени от най-горния слой на епитела (папиларна кадифена повърхност, мека консистенция, цветове - розово-бели, локализирани в групи).

Злокачественият тумор предполага промяна в клетките на външния епителен слой с увреждане на дълбоките лигавични области. Ракът расте бързо, може да расте през стените на пикочния мехур, има атипични клетки. В медицинската практика се отбелязва инвазивен / неинвазивен рак. Първият расте през стените, премества се в съседните органи, а вторият не. Има тумори от следните видове: тяло, дъно, пикочен мехур.

Диагностични методи

Основната задача на диагностиката е да се идентифицира патологията, да се установи стадия на туморна формация. Използват се следните диагностични методи:

• ултразвук (най-лесният метод за идентифициране на печата);
• кръвен тест за наличие на ракови маркери за откриване на антигени;
• тъканна пункция (вземане на малка област на кожата за идентифициране на доброкачествения / злокачествен характер на тумора);
• цистоскопия (изследване на кухината на пикочния мехур със специален инструмент; позволява да се определи размерът / местоположението на тумора);
• пиелография (интравенозно приложение на специален оцветител);
• биохимично изследване на урината (използвано за допълнителна диагностика, неинформативни методи за откриване на рак);
• цитологичен анализ на урината (позволява да се уточни естеството на заболяването с прогресирането на рак).

Освен това, за определяне на точния размер и местоположението на уплътнението се предписва изчислително и магнитно-резонансно изобразяване. Според резултатите от КТ и ЯМР се назначава биопсия за определяне на доброкачествения или злокачествен характер на тумора. С помощта на специален инструмент се отделя парче плат. Според резултатите от това проучване е възможно да се идентифицира рискът от разпространение на метастази в близките органи.

Изборът на лечение в зависимост от етапа на развитие на тумора

Изборът на лечение зависи единствено от етапа и характеристиките на заболяването. Има няколко етапа на терапия:

1. Малкият размер на образуването препоръчва трансуретрална резекция (вътрешно отстраняване на тумора с помощта на цистоскоп). Освен това се въвежда специална ваксина и се предписва курс на химична терапия.
2. Лечението е подобно на началния етап. Съществува риск от рецидив, показана е частична резекция на пикочния мехур.
3. Препоръчва се бързо изрязване. При нередовни клинични случаи се отстранява не само пикочния мехур, но и простатата.
4. Хирургичната намеса е неефективна. Единственият метод на лечение е комплекс от химиотерапия и облъчване.

Консервативна терапия

Лечението се използва за спиране на растежа на образованието в организма. Тези лекарства включват местни химикали, ваксината БЦЖ. Благодарение на тази техника, рецидивът може да се избегне в 70% от клиничните случаи. Имуностимулиращата терапия е противопоказана при хематурия, туберкулоза.

За възстановяване на уродинамиката и неутрализиране на възпалението се предписват хомеопатични (билкови) и химични препарати:

1. Хомеопатичен: Фитолизин, Уролесанов сироп, Канефрон.
2. Химични препарати: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

операция

В болницата се извършва трансуретрална резекция. Преди процедурата се предписват лабораторни тестове за хепатит, сифилис и ХИВ. Освен това направете електрокардиограма, рентгенова снимка на гърдите. Избран е методът на анестезия: обща / епидурална анестезия.

По време на операцията пациентът е в легнало положение с широки крака. Специалистът се вкарва резектоскоп през външната страна на урогениталния канал, с който се изрязва тумор и в същото време се изгарят кървящите съдови области. В края на манипулацията се извършва катетеризация на уретрата, материалът се взема за биопсия.

Ако мехурът е напълно отстранен, той се заменя с:

• външно дрениране на урина;
• вътрешно дрениране на урината;
• резервоар с подобни характеристики.

След операцията е показана задължителна рехабилитация. За отстраняване на урината се използва писоар. Катетърът се инсталира на първите пет дни след интервенцията. Фурацилинов разтвор се инжектира в пикочния мехур, кръвта остава с урината. Освен това се предписват аналгетици, антибиотици и спазмолитици.

Възстановяване след операция

Рехабилитацията включва следните правила: избор на висококачествен писоар, лична хигиена, използване на дезинфектанти в областта на хирургичната интервенция. Необходимо е да се следи чистотата на писоара, тъй като отслабеното тяло е чувствително към всякакви инфекции.

При липса на гадене и повръщане, на пациента се разрешава да пие течност на малки порции. Ястието може да започне само на следващата сутрин. Първите 7-10 дни от диетата са изключени пържени, осолени, пушени продукти. Редът на хранене се определя от лекаря, като се отчита състоянието на пациента.

След операцията болката в урогениталната система може да не премине дълго време, може да се освободи кръв. Препоръчва се в този момент да се увеличи количеството течност, което пиете, да се ограничи тежкото физическо натоварване.

Усложнения на трансуретралната резекция

Провеждането на трансуретрална резекция има известни следоперативни усложнения:

• обилно кървене от пикочната система;
• механично увреждане на лигавичните стени на пикочния мехур / коремните органи;
• присъединяването на инфекцията: остър пиелонефрит, простатит, сепсис;
• деформация (промяна на структурата) на уретрата;
• рецидив на тумора.

Редовното наблюдение от лекар ще предотврати нежелани ефекти.

Прогноза и превенция

След елиминирането на пикочния мехур се прави редовна диагноза на цистоскоп на всеки 3 месеца през първата година, веднъж годишно през следващите три години.

За да се избегнат неприятни последствия и рецидив на заболяването, се препоръчва да се спазват превантивни мерки:

1. Пийте 2-2,5 литра вода на ден.
2. Незабавно изпразнете пикочния мехур.
3. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
4. При работа с токсични химикали носете лични предпазни средства.

Ако се появи болка, спешно потърсете лекарска помощ. Ранното лечение на възпалението на урогениталната система или отстраняването на тумори е най-добрата превенция на рака. Мъжете от 50 години са важни 2 пъти в годината, като превантивна мярка, за да посетят уролога.

Вероятните причини за образуването на тумор на пикочния мехур при мъжете: видове образувания и методи за тяхното лечение

Мехурът е орган, който натрупва течни отпадъци (урина) и го премахва от тялото, поради свиващата функция на мускулите. Под влиянието на различни фактори в органа могат да се появят количествени и качествени промени в лигавицата и епителните клетки. Създават се неоплазми с различен генезис.

Тумор на пикочния мехур - патологично състояние, което се среща в 50-60% от всички случаи на тумори на урогениталната система, е 3-4% от онкологичните процеси на целия организъм. При мъжете туморите на пикочния мехур се откриват 3-4 пъти по-често, отколкото при жените. Около 70% от случаите са хора на възраст над 55 години.

Видове и вероятни причини

Неоплазмите в пикочния мехур са от различен тип, имат различна активност по отношение на метастазите.

Различават се следните видове тумори:

• Доброкачествените (аденом, феохромоцитом, хемангиома) са силно диференцирани образувания, разположени на повърхността на лигавицата. Туморът расте в посока на органната кухина.
• Злокачествени (саркома, рак) - слабо диференцирани тумори, които засягат мускулната тъкан, която расте в органите около пикочния мехур под формата на метастази.

Точната причина за развитието на тумори в пикочния мехур, експертите все още не могат да назоват. Но по-често се диагностицират при мъже, заети в индустрии, свързани с експозиция на химикали. Канцерогените, които влизат в организма чрез метаболизъм, се отделят частично от бъбреците. Те се считат за провокатори за образуването на тумори. Канцерогените нарушават функцията на генетичния апарат на клетките. При това се спира възпроизвеждането на клетки, характерни за органа, започва растежа на атипичните клетки.

Какво прави повишената глюкоза в урината и как да се приведат индикаторите в нормално? Имаме отговора!

Това изследва детската нефрология и какви заболявания лекува на тази страница.

Туморът при мъжете може да се появи под влиянието на провокиращи фактори:

• тютюнопушенето;
• редовен контакт с анилови бои, соли на тежки метали и други химикали;
• хронични инфекции на пикочния мехур;
• вродени аномалии на органа;
• инфекция с човешки папиломен вирус;
• радиация или йонизирано лъчение;
• продължително задържане на урината в пикочния мехур;
• приемане на определени лекарства.

Клинични прояви

Като правило, симптомите на тумор в пикочния мехур започват да се проявяват, когато патологичният процес вече е започнал. Ето защо профилактичната диагностика е много важна, позволявайки откриването на тумори на ранен етап.

Доброкачествено образование

Отличителни характеристики:

• липса на метастази;
• дълъг растеж или липса на такива;
• не растат в близките тъкани;
• минимален риск от повторение;
• при определени обстоятелства някои от формациите могат да бъдат злокачествени.

По правило симптомите на доброкачествени тумори са доста оскъдни. Ако туморът е незначителен, пациентът може да не е наясно с неговото присъствие. Докато растете, кръвта може да се появи в урината на фона на доброто общо благосъстояние и уриниращият процес може да бъде нарушен. Болката може да липсва или да се появи в областта на пубиса и перинеума, след уриниране.

Допълнителни симптоми обикновено се появяват в случай на присъединяване на съпътстващи патологии (уретрит, нефрит, цистит) поради увеличаване на тумора и запушване на урината, разкъсване и инфекция в пикочния мехур. Температурата може да се повиши, да се появи болка в долната част на гърба, прозрачността и цвета на урината да се променят, да се присъединят гадене и повръщане.

папилома

Обърнете се към междинната форма между доброкачествени и злокачествени тумори (предракови тумори). В 90% от случаите те се прераждат в рак. Появата на папиломи е свързана с инфекция на човека с папиломавирус. Няма специфични признаци на заболяване. Дълго време те могат да съществуват асимптоматично, те се откриват случайно по време на планирано ултразвуково изследване или цистоскопия.

В напреднали случаи се наблюдава следното:

• хематурия;
• болка и болка при уриниране;
• задържане на урина;
• често привличане към тоалетната;
• болка синдром в срамната зона, в областта на скротума.

Тумори на рак

Те могат да бъдат инвазивни (растат през стените на органа) и неинвазивни (остават в рамките на пикочния мехур).

За ракови заболявания, характеризиращи се с:

• интензивен растеж;
• покълване през стената на пикочния мехур;
• способност за получаване на метастази;
• наличието на атипични клетки;
• висок риск от рецидив след лечение.

В началните етапи, ракът на пикочния мехур при мъжете може да се появи без външни клинични признаци. Прогресирането на патологичния процес причинява симптоми, характерни за други видове тумори (хематурия, нарушения на уринирането). При злокачествените новообразувания те се появяват много по-рано от началото на патологията, отколкото при доброкачествените.

диагностика

Целта на диагностичните мерки:

• идентифициране на тумор;
• определяне на местоположението му;
• да открият разпространението и наличието на метастази;
• определяне на хистологични данни;
• оценка на състоянието на пикочната система и степента на риск в случай на операция.

Цистоскопията се счита за най-информативния метод за изследване на туморите на пикочния мехур - изследване на състоянието на орган чрез ендоскопско устройство, вкарано през уретрата. По време на процедурата е необходимо да се вземе проба от туморната тъкан за биопсия.

Освен това, за поставената диагноза:

Общи правила и методи на лечение

Тактиката на терапевтичните мерки се определя от естеството на тумора, неговото местоположение, както и от етапа на патологичния процес. Подходът към лечението трябва да бъде изчерпателен. По правило, туморни образувания в пикочния мехур (особено злокачествени) се отстраняват хирургично. За предотвратяване на рецидиви, както и за борба със свързаните симптоми, използвайте лекарства от различни групи.

Консервативна терапия

В кухината на пикочния мехур инжектирани лекарства, които възстановяват местния имунитет на тъканите, допринасят за инхибирането на туморния растеж. Това са местни химиотерапевтични лекарства, както и ваксината БЦЖ, въвеждането на която позволява в 70% от случаите да се постигне безрецидивно лечение на тумори. Такава имунотерапия не може да се извършва при никаква форма на туберкулоза и хематурия.

За възстановяване на уродинамиката и облекчаване на възпалителните процеси в схемата на лечение се включват вземане на растителни или химични уросептици.

зеленчуци:

химически:

Колко хора живеят на диализа на бъбреците и какви са предимствата на медицинската техника? Имаме отговора!

На тази страница са описани правилата за подготовка на рентгеновите снимки на бъбреците и спецификата на изследването.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html и научете за дясната нефроптоза и за това как да лекувате болестта.

Оперативна намеса

Означава изрязване на тумора в здрава тъкан.

На пикочния мехур се извършват няколко вида операции:

• ТУР (трансуретрална резекция) - извършва се с доброкачествени тумори. Те се отстраняват с околните тъкани до визуално здравите граници, не по-дълбоки от субмукозния слой. Недостатък на метода е вероятността от рецидив при 45% от случаите.
• Електро- и лазерна коагулация (с неинвазивни образувания, папиломи);
• Отворена операция - туморът се отстранява чрез дисекция на коремната стена и изрязване на образуването от пикочния мехур.
• Цистектомия - пълно отстраняване на органа с обширна туморна пролиферация. От фрагмента на ректума се създава способност за натрупване на урина.

В случай на поникване на тумора в съседната тъкан, те също трябва да бъдат отстранени. При мъжете често е необходимо да се премахне простатната жлеза. След операцията и преди това се препоръчва да се проведе курс на химиотерапия и лъчева терапия.

Насоки за превенция

За да се намали риска от развитие на тумори в пикочния мехур, може да се стигне до провокиращи фактори:

• не пушене;
• не пийте алкохол;
• защита на организма от излагане на химикали, канцерогени;
• своевременно изпразване на пикочния мехур;
• ако се подозира възпаление на урогениталната система, незабавно се консултирайте с лекар и започнете лечение;
• пийте много вода.

В следващия видеоклип, специалистът на Московската клиника за лекарства за характеристиките на отстраняването на тумор на пикочния мехур чрез трансуретрална резекция:

Първите симптоми на рак на пикочния мехур при мъжете: фактори, причиняващи опасно заболяване

Мъжкият рак на пикочния мехур е често срещан рак, който засяга членовете на силната половина на човечеството на възраст 50-70 години.

Навременното диагностициране на патологиите на уретрата и органите на пикочната система помага за предотвратяване на злокачествена дегенерация на епителните клетки на пикочния мехур и на поникването на метастазите в мускулната тъкан, заобикаляща органа. В такава ситуация е важно да се консултирате с лекар навреме и да получите подходящо лечение.

класификация

Туморите на пикочния мехур при мъжете не винаги са злокачествени. Различни видове папиломи, полипи и други неоплазми в епитела най-често имат доброкачествен характер. За съжаление, това не изключва тяхното злокачествено заболяване - преходът към злокачествена форма и образуването на ракови клетки.

В зависимост от това кои области на лигавицата са засегнати от болестта, има няколко вида тумори, характеризиращи се с злокачествено развитие:

• аденокарцином. Рядко възникващо заболяване, причинено от дегенерация на жлезисти клетки (изпълняващи секреторни функции) епител;
• плоскоклетъчен карцином. Тя се проявява по-често от аденокарцинома. В основата на заболяването - злокачествени промени в повърхностните слоеве на лигавицата на пикочния мехур и по-ниските уретери;
• преходно-клетъчен карцином. Най-честата форма, при която са засегнати клетките на лигавичния слой на лигавицата (преходен епител).

Туморът може да бъде повърхностен, т.е. разположен на повърхността на лигавицата, не нараства в мускулна тъкан или инвазивен. Последният преминава в мускулния слой на тялото през субмукозната мембрана.

Повърхностните форми (плоскоклетъчен карцином) имат сравнително благоприятен ход. Инвазивните (аденокарцином и преходно-клетъчен карцином) имат по-неблагоприятна прогноза за късна диагноза.

Злокачествените неоплазми се характеризират със степента на зрялост на анормалните клетки. Силно диференцираните тумори съдържат клетки с висока степен на мутация и са инвазивни видове рак. Лошо диференцираните структури са по-малко агресивни и обикновено не проникват в мускулната тъкан.

Причини за заболяване

Етиологията на заболяването не е напълно изяснена. Ракът на пикочния мехур се развива при мъжете 4-5 пъти по-често, отколкото при жените. Предполага се, че факторите, които повишават риска от онкология на пикочните пътища, са:

• тютюнопушенето;
• работа в опасни химически заводи;
• хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочния мехур;
• облъчване;
• генетична предразположеност.

Възможно е заболяването да има паразитен произход, например инфекция с шистосоми при плуване във вода. Питейната вода, която съдържа много сол и хлор, също влияе негативно върху здравето на урогениталната сфера.

симптоми

В началния етап на развитие на заболяването симптомите могат да отсъстват или да се проявят неприятни усещания - често желание да се изпразни пикочния мехур с малко количество урина, от време на време незначително кървене, когато урината стане червеникава (хематурия) или се виждат кръвоносни следи.

Такива признаци на рак на пикочния мехур са общи за много други заболявания при мъжете, така че често се пропуска времето за диагностициране. Ето защо е толкова важно да се проследят първите симптоми на рак:

• хематурия. При появата на кръв в урината, пациентът трябва да покаже онкологично внимание;
• дизурия. Трудно или болезнено уриниране е причина за спешно обръщане към лекар;
• болка в надлобката. Този симптом сигнализира за увеличаване на пикочния мехур и го притиска с други органи.

С напредването на заболяването симптомите на рак на пикочния мехур при мъжете изглеждат по-остри: увеличава се броят на кръвните съсиреци в урината, се развива анемия, се усеща обща слабост, нарушава се бъбречната функция, се включват инфекции на пикочните пътища.

Болка при рак на пикочния мехур в стадия на изразени клинични прояви се локализира не само над пубиса, но и в перинеума, в ингвиналните области, в лумбалносакралния гръбначен стълб. Метастазите могат да се разпространят в тазовите лимфни възли, черния дроб, белите дробове и други органи. Прогнозата на заболяването с метастази значително се влошава.

диагностика

По подозрение за заболявания на пикочните органи, като рак на пикочния мехур, се появява при лекаря въз основа на оплакванията на пациента. Тъй като симптомите, показващи наличието на неоплазма в пикочния мехур при мъж, се изтриват в началния стадий на заболяването, се използват лабораторни и инструментални методи.

Лабораторните методи включват:

• изследване на урината. Позволява ви да откриете наличието на червени кръвни клетки в урината при липса на видими признаци на хематурия;
• bakposev на инфекция. Този анализ се прави, за да се изключат инфекциите на пикочо-половата сфера;
• цитологично изследване. С него можете да откриете атипични туморни клетки;
• вземане на кръвни проби за биохимия. Открива свързано бъбречно заболяване.

За ранна диагностика можете да провеждате тестове на туморни маркери. Наличието на специфични антигени в кръвта показва наличието на неоплазми на пикочния мехур при мъж със сигурност 60-80%.

• цистоскопия - ендоскопско изследване през уретрата с едновременно вземане на проби от тъкани за биопсия. Най-информативен метод, необходим за поставяне на окончателна диагноза;
• САЩ. Определя местоположението на тумора, признаци на увреждане на околните тъкани. Методът е информативен, когато неоплазмата е по-голяма от 5 mm;
• изчислителни или магнитно-резонансни изображения. Използва се за оценка на състоянието на регионалните лимфни възли и стените на пикочния мехур.

Диагнозата на рак на пикочния мехур понякога изисква остеоцинтиография - радиологично сканиране на скелета, за да се открият костните метастази.

Етапи на развитие на болестта

Злокачествените процеси в лигавиците на пикочните органи, както и други видове рак, се развиват постепенно с течение на времето. При мъжете се разграничават следните етапи на рак на пикочния мехур:

• Нула. Характеризира се с наличието на атипични клетки в пикочния мехур без покълване в стените на органа.
• Първата. Наблюдава се бърз растеж на раковите клетки с лезии на лигавицата. Симптомите често се изтриват.
• Втората. На този етап вътрешните мускулни тъкани първо се засягат (етап 2А), след което туморът преминава към външния слой на мускулите (етап 2В).
• На трето място. Неоплазмата улавя повърхностния слой на пикочния мехур и постепенно се разпространява към други близки органи.
• Четвъртият. Етап 4 рак е придружен от силна болка, развитието на хронична бъбречна недостатъчност, метастази в лимфните възли, костни и белодробни увреждания. Показана е само палиативна терапия.

Задачата на лекаря и пациента е да предотврати преместването на заболяването на по-късни етапи с помощта на правилна диагноза и адекватно лечение.

Основните методи на лечение

Изборът на методи за лечение на тумори на пикочния мехур при мъжете зависи от клиничната ситуация и степента на развитие на заболяването.

Ракът на пикочния мехур се лекува ли мъже консервативно? Няма категоричен отговор, но трябва да се разбере, че цялата мукоза страда от това заболяване.

Ето защо, за да се избегне повторение на рака, в стандартния медицински протокол е включен набор от мерки: това е отстраняването на тумора хирургично и провеждането на химиотерапия, имунотерапия и, ако е необходимо, лъчева терапия.

Най-добрият начин за лечение на повърхностния рак на пикочния мехур при мъжете е трансуретралната резекция (ТУР).

Тази ендоскопска органо-запазваща операция, която ви позволява да премахнете тумора през уретрата. Този метод се използва, ако няма метастази. При инвазивен онкологичен процес, ТУР не е приложим.

Отворена резекция (елиминиране на част от пикочния мехур) се извършва, ако пациентът има малък (не повече от 50–60 mm) инвазивен тумор. Този метод е показан на незначителен брой пациенти след цялостен преглед и решение на медицинска консултация.

Изборът в полза на пълното отстраняване на пикочния мехур (радикална цистектомия) се прави в случаи на инвазивни образувания, повтарящи се повърхностни ракови заболявания и други онкологични процеси с висок риск от прогресия.

В случай на радикална цистектомия при мъжете, не само се отделя пикочния мехур, но също така и простатата, както и част от семенните мехурчета.

След операцията отделянето на урина се извършва чрез уростомия (по метода на Брикер) или чрез създаване на ортотопичен (изкуствен) пикочен мехур с помощта на илеалния сегмент (техника Studer). В последния случай пациентите след лечението запазват възможността за самостоятелно уриниране.

Продължителността на следоперативния възстановителен период зависи от обема и метода на хирургичната интервенция. За да се избегнат негативните последици на пациента се изисква стриктно спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Прогноза и оцеляване

Невъзможно е да се отговори окончателно на това колко живеят след отстраняването на злокачествен тумор на пикочния мехур. Прогнозата зависи от състоянието на пациента, неговата възраст, наличието на съпътстващи заболявания, стадия на развитие на заболяването и много други фактори.

Според статистиката, преживяемостта за 5 години след лечението е:

1. нула и първи етапи на онкологичната патология - 89-97%;
2. втори етап - 60-65%;
3. третия етап - 47-50%;
4. четвърти етап - около 15-17%.

Представените данни се осредняват и не претендират за абсолютна точност.

предотвратяване

За предотвратяване на рак на пикочния мехур, мъжете трябва да се консултират с уролог при първите признаци на дискомфорт на пикочните пътища.

Необходимо е да се откаже от тютюнопушенето, да се създаде балансирана диета, да се ограничи контактът с вредни химикали. Здравословният начин на живот и осъществимата физическа активност намаляват вероятността от развитие на болестта.

Доброкачествени тумори на пикочния мехур

Доброкачествените тумори на пикочния мехур са група от епителни и неепителни тумори, излъчвани от различни слоеве на стената на пикочния мехур и растящи вътре в кухината му. Неоплазия може да прояви хематурия с различна интензивност, често уриниране и фалшиво подтикване, болка. Диагнозата изисква ултразвуково сканиране, биопсийно цистоскопия, низходяща цистография. Лечение на доброкачествени хирургични тумори - трансуретрално отстраняване на тумори, резекция на пикочния мехур.

Доброкачествени тумори на пикочния мехур

Група от доброкачествени тумори на пикочния мехур включват епителни (полипи, папиломи) и неепителни (фиброми, лейомиоми, рабдомиоми, хемангиоми, невриноми, фибромиксоми) тумори. Неоплазмите на пикочния мехур съставляват около 4-6% от всички туморни лезии и 10% сред другите заболявания, диагностицирани и лекувани от специалисти в областта на клиничната урология. Туморните процеси в пикочния мехур се диагностицират главно при лица над 50 години. При мъжете туморите на пикочния мехур се развиват 4 пъти по-често, отколкото при жените.

причини

Причините за развитието на тумори на пикочния мехур не са надеждно изяснени. Голямо значение при етиологията имат ефектите от професионалните рискове, по-специално ароматни амини (бензидин, нафтиламин и др.), Тъй като голям процент от туморите се диагностицират сред работещите в бояджийската, хартиената, каучуковата, химическата промишленост.

Провокирайте образуването на тумори и може да удължите стагнацията на урината. Орто-аминофенолите, съдържащи се в урината (продукти от крайния метаболизъм на аминокиселината триптофан), причиняват пролиферация на епитела (уротелиума), покриваща уринарния тракт. Колкото по-дълго урината се задържа в пикочния мехур и колкото по-висока е концентрацията й, толкова по-изразено е индуцираният от тумора ефект на химичните съединения, които се съдържат в него върху уротела. Следователно, в пикочния мехур, където урината е относително дълга, по-често, отколкото в бъбреците или уретрите, се развиват различни видове тумори.

При мъжете, поради анатомичните особености на урогениталния тракт, често има заболявания, които нарушават изтичането на урина (простатит, стриктури и дивертикули на уретрата, аденом на простатата, рак на простатата, уролитиаза) и има голяма вероятност за развитие на тумори на пикочния мехур. В някои случаи, цистит на вирусна етиология, трофични, язвени поражения, паразитни инфекции (шистосомоза) допринасят за появата на тумори в пикочния мехур.

аутопсия

Полипите на пикочния мехур са папиларни образувания върху тънка или широка фибро-съдова база, покрити с непроменен уротелий и с лице към лумена на органа. Папиломите на пикочния мехур са зрели тумори с екзофитен растеж, развиващи се от повърхностен епител. Макроскопски папилома има папиларна кадифена повърхност, мека текстура, розово-белезникав цвят. Понякога в пикочния мехур се появяват многобройни папиломи, по-рядко - дифузен папиломатоза.

класификация

По морфологични критерии всички доброкачествени тумори на пикочния мехур се разделят на епителни и неепителни. По-голямата част от туморите (95%) са епителни. Доброкачествените епителни неоплазии включват папиломи и полипи. Тези видове тумори имат много преходни форми и често се малигизират. В допълнение, групата на доброкачествените неепителни тумори на пикочния мехур е представена от фиброми, миоми, фибромиксоми, хемангиоми и невриноми, които са сравнително редки в урологичната практика.

симптоми

Туморите на пикочния мехур често се развиват незабелязано. Най-характерните клинични прояви са хематурия и дизурични нарушения. Наличието на кръв в урината може да бъде открито от лаборатория (микрогематурия) или да бъде видима за окото (брутна хематурия). Хематурия може да бъде единична, периодична или продължителна, но винаги трябва да е причина за незабавно лечение на уролога.

Дизуричните явления обикновено се появяват с добавянето на цистит и се изразяват в повишено желание за уриниране, тенезмах, развитие на странгурия (затруднено уриниране), исчурия (остро задържане на урина). Болки с тумори на пикочния мехур обикновено се усещат над пубиса и в перинеума и се усилват в края на уринирането.

усложнения

Големите тумори на пикочния мехур или полипите на дългия подвижен ствол, разположени в близост до уретера или уретрата, могат да блокират лумена и да причинят нарушение на изпразването на пикочните пътища. С течение на времето това може да доведе до развитие на пиелонефрит, хидронефроза, хронична бъбречна недостатъчност, уросепсис, уремия. Полипите и папиломите могат да бъдат усукани, придружени от остри нарушения на кръвообращението и миокардни тумори. С отделянето на тумора маркираната хематурия се увеличава.

Новите израстъци са фактор, който подкрепя рецидивиращи възпаления на пикочните пътища - цистит, възходящ уретеропиелонефрит. Вероятността от злокачествено заболяване на папиломите е особено висока при пушачите. Папиломите на пикочния мехур са склонни към рецидив след различни периоди от време, като пристъпите са по-злокачествени, отколкото преди премахнатите епителни неоплазии.

диагностика

Ултрасонография, цистоскопия, ендоскопска биопсия с морфологично изследване на биопсия, цистография, КТ се извършват, за да се идентифицират и проверят туморите на пикочния мехур. Ултразвукът на пикочния мехур е неинвазивен скрининг метод за диагностициране на тумори, за да се определи тяхното местоположение и размер. За да се изясни естеството на процеса, препоръчително е ехографските данни да се допълнят с компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Основната роля сред визуализиращите изследвания на пикочния мехур е цистоскопията - ендоскопско изследване на кухината на пикочния мехур. Цистоскопията позволява изследване на стените на пикочния мехур отвътре, разкривайки локализацията на тумора, размера и разпространението и извършването на трансуретрална биопсия на откритата неоплазма. Ако не е възможно да се направи биопсия, те прибягват до цитологично изследване на урината върху атипичните клетки.

Сред радиологичните изследвания най-голямо диагностично значение има екскреторната урография с низходяща цистография, която дава възможност за по-нататъшна оценка на състоянието на горните пикочни пътища. В процеса на диагностициране, туморните процеси трябва да бъдат диференцирани от язви на пикочния мехур при туберкулоза и сифилис, ендометриоза, метастази на рака на матката и ректума.

Лечение на тумора на пикочния мехур

Лечението на асимптоматични неепителни тумори обикновено не се изисква. Пациентите се съветват да следват уролог с динамичен ултразвук и цистоскопия. За полипи и папиломи на пикочния мехур се извършва оперативно цистоскопия с трансуретрална електрорезекция или електрокоагулация на тумора. След интервенцията пикочният мехур се катетеризира в продължение на 1-5 дни в зависимост от степента на оперативната травма, предписването на антибиотици, аналгетици, спазмолитици.

По-рядко (с язви, гранични неоплазми) съществува необходимост от трансвизикално (по открит мехур) електро-ексцизия на тумора, частична цистектомия (отворена резекция на стената на пикочния мехур) или трансуретрална резекция (ТУР) на пикочния мехур.

Прогноза и превенция

След резекция на тумори на пикочния мехур се извършва цистоскопско наблюдение на всеки 3-4 месеца за година, а за следващите 3 години - веднъж годишно. Откриването на папилома на пикочния мехур е противопоказание за работа в вредни отрасли. Стандартните превантивни мерки включват спазване на режима на пиене с използването на най-малко 1,5 - 2 литра течност на ден; своевременно изпразване на пикочния мехур по време на уриниране, отказ от пушене.

Лечение на мъжки рак на пикочния мехур

Туморът на пикочния мехур се нуждае от максимално внимание, тъй като в началния етап симптомите могат да бъдат скрити. Само своевременното изследване ще даде възможност да се определи на какъв етап е заболяването, каква терапия трябва да се предприеме във всяка конкретна ситуация.

За мъжете е много важно периодично да се провеждат проучвания, особено когато има съмнение за тумор на пикочния мехур. Причините за това заболяване могат да бъдат много. Сред тях, като хронични заболявания на урогениталните органи, и неправилен начин на живот, лоши навици.

Причини за възникване на тумор

Фактори, които провокират тази патология, могат да бъдат:

• Контакт с вредни химикали като амини. Вероятността от заболеваемост се увеличава 20 пъти.
• Пушенето увеличава риска от тумор с 8-12 пъти.
• Радиационният ефект е изключително негативен за общото здравословно състояние, шансът за поява на заболяването се увеличава 5 пъти.
• Използването на хлорирана вода като напитка увеличава риска от тумор 3 пъти.
• Наличието на остър цистит, продължително хронично застояване на урината, например при заболявания на простатната жлеза. В този случай рискът се увеличава 3 пъти.
• Наличието на такова заболяване като шистосомоза на пикочния мехур, вероятността от поява на неоплазма се увеличава със 7 пъти.

За да се диагностицира своевременно болестта, мъжете трябва да проведат общ преглед поне веднъж годишно. Специалистът може да предпише ултразвуково сканиране на пикочния мехур или тазовите органи. Само по този начин се оказва своевременно разпознаване на болестта, развитие на лечение, без да се прибягва до хирургическа интервенция.

Симптоми на тумор

Специфични признаци на заболяването на раков тумор на пикочния мехур се появяват само на по-късните етапи. Ясен знак - наличието на кръв в урината, той вече е длъжен да предупреди всеки човек. Кръвта не винаги може да се види, често е необходимо да се правят лабораторни изследвания. Поради тази причина трябва да провеждате пълен медицински преглед поне веднъж годишно.

В допълнение към кръвта, признаците на раков тумор на пикочния мехур са коремна болка, уринарна инконтиненция и дискомфорт при уриниране. С течение на времето болката от долната част на корема започва да се движи в областта на слабините. Тогава могат да се появят симптоми на остър цистит.

Ракът на пикочния мехур се определя, както следва:

• Ултразвук на целия таз и пикочния мехур. Това ви позволява да знаете вида и размера на тумора.
• Провеждане на биохимични и други кръвни изследвания, назначаване на специални тестове.
• Imaging. В този случай се използват различни методи, например магнитен резонанс или компютър.
• Цистоскопия - извършване на инспекция на вътрешната кухина с помощта на цистоскоп.
• Извършване на екскреторна интравенозна томография.
• Цистография - рентгенова снимка на засегнатата област.

Етапи на заболяването

Пикочния мехур, който е засегнат от рак, може да бъде на различни етапи на проявата на болестта. Лекарите разграничават три от тях: повърхностни, инвазивни, обобщени. По време на диагностицирането на тумора е необходимо да се има предвид, че стената на пикочния мехур има следните слоеве:

• Подмукозен или съединителен слой е така наречената основа на лигавицата под формата на влакнеста плоча. Плочката съдържа голям брой нервни корени и кръвоносни съдове. Туморът в крайна сметка започва да се разпространява в тази тъкан.
• Епител или лигавица - този слой е в контакт с урината. Това е мястото, където се развива растежа на раковия тумор.
• Перитонеума и адвентицията са външните слоеве на пикочния мехур. При появата на метастази в тези слоеве е необходим подробен преглед, след което специалистът ще предпише лечение.
• Детрузор, т.е. слой от мускула на пикочния мехур. Основната цел на този слой е, че мускулите дестилират урината в органната кухина. Ако туморът се разпространи до този слой, се препоръчва да се извърши хирургична операция.

Лечението по време на туморите на пикочния мехур е много различно. Изборът на лечение ще зависи от етапа на развитие на патологията.

Ако туморът не е преминал в съседни органи или структури, тогава е напълно възможно да се направи с употребата на определен вид лекарства.

Ако се започне раков тумор, той започва да се развива в съседните тъкани, след което се извършва само хирургична намеса. Преди започване на лечението е необходимо да се постави диагноза, само след това лекарят ще може да започне да предприема необходимите мерки.

Повърхностен етап

В случай на повърхностен тумор на пикочния мехур, образуването е в областта на епитела на органа, но не заразява еластичната мускулна мембрана. Прогнозата за лечението е най-благоприятна. Основната терапия в този случай е използването на трансуретрална електрорезекция на инфектираната стена на пикочния мехур, т.е. При този метод на лечение по време на рак се постигат едновременно две задачи:

• За диагностика е възможно да се вземат едновременно тъкани, т.е. за изследване дали образуванията са доброкачествени или не, на какъв етап се намира патологията.
• Инфектираната част на пикочния мехур се отстранява.

В този случай обаче има един нюанс. След това, когато се извършва ТУР, вероятността за рецидив е приблизително 40%, което е доста голям брой. За да се намали процентът, обикновено се препоръчва да се извърши фотодинамична диагностика. Въвеждането на BCG или такива лекарства за химиотерапия, като доксорубицин, митомицин и други. Тези лекарства се инжектират в пикочния мехур.

По време на ТУР е необходимо да се извършват непрекъснати контролни прегледи, за да се предотврати повтарянето на рак в пикочния мехур. Ако има многобройни рецидиви, специалистът настоятелно препоръчва този метод на лечение да бъде цистектомия, т.е. отстраняване на пикочния мехур. След това се създава нов пикочен мехур от изолираната част на червата. Тази операция се препоръчва да се произвежда, когато етапът на рак на пикочния мехур е начален. Петгодишният процент на преживяемост при мъжете е приблизително 70% и това е доста добър резултат.

Инвазивен етап

По време на инвазивен рак на пикочния мехур, неоплазмата се разпространява до цялата мускулна мембрана, извън областите на заразения орган. В този случай, туморът започва да се движи към везисната мастна тъкан, в напредналите стадии - към съседните структури и органи. На този етап на заболяването съществува огромна възможност метастазите да започнат да се появяват в лимфните възли.

Основното лечение за този инвазивен рак на пикочния мехур е, че специалистът препоръчва радикална цистектомия. Често се извършва лимфаденектомия, т.е. отстраняване на инфектирани лимфни зони. В редки случаи се извършва ТУР, ако увреждането на пикочния мехур е голямо, тогава може да се предпише отворена резекция.

За повечето мъже, които имат тумори от този тип, е необходимо да се повиши ефективността на лечението, затова се предписва противоракова химиотерапия. По време на това комплексно лечение петгодишната преживяемост при хора е приблизително 52-56% от общия брой хирургични операции.

Когато започнаха да се появяват метастази, т. Е. Туморът се елиминира в други лимфни възли и органи, ракът на пикочния мехур вече се нарича генерализиран. Преходът на рак е възможен в органи като кости, черен дроб, регионални лимфни зони, бели дробове. Днес единственият метод на лечение, който позволява да се удължи живота на мъжа, е използването на мощни химиотерапевтични средства, например, рибаплатин, метотрексат, доксорубицин и др. Но тези лекарства не са безопасни, по време на употребата им смъртоносният изход е приблизително 3-5%.

Понякога се предписва операция, така че пациентът да не умре от странични ефекти, съпътстващи процеса на развитие на тумора. За тези пациенти петгодишната преживяемост е само 25%.

Консервативно лечение

Този метод за лечение на раков тумор на пикочния мехур се извършва чрез прилагане на специални медикаменти. Тези лекарства се въвеждат в кухината на заразения орган, допринасят за разрушаването на тумора, активират възстановяването на имунната система на тъканите на органа.

Пикочният мехур е подложен на следните ефекти:

• Интракавитарна имунотерапия се извършва чрез инжектиране на BCG, което се извършва в кухината на пикочния мехур. Тази ваксина има благоприятен ефект, лечението на раков тумор е по-активно, приблизително 80% от мъжете имат абсолютна липса на рецидиви. Но този метод не винаги е възможно, трябва да се направи предварителна проверка за наличие на туберкулоза. Ако заболяването е открито, употребата на ваксината е забранена. В този случай ще се използват напълно различни методи на лечение, но какво точно може да определи един лекар само след пълно проучване.
• Антитуморни ефекти, които имат химиотерапевтичните средства. Размерът на образуването на рак започва да намалява, хирургията вече не е необходима.

Как иначе може да се лекува раков тумор?

Хирургичното лечение на раков тумор на пикочния мехур е, че специалистът премахва заразената част от пикочния мехур в здрави органи.

В този случай хирургът извършва следните действия:

• ТУР на заразената зона се извършва с помощта на цистоскоп - специален хирургически инструмент. Обаче, този метод се използва, когато туморът все още не е преминал по-далеч, отколкото в субмукозния слой.
• Електрокоагулация или лазерна коагулация на засегнатата част. Използва се само в случаите, когато има малки папиломи, които трябва да бъдат отстранени.
• Извършването на радикална цистектомия означава само по себе си пълното изрязване на целия пикочен мехур, когато туморът е нараснал до доста голяма площ, включваща уретрата в този патологичен процес.

По време на лечението на рак е важно да се използват лекарства като уросептици, които дават възможност за възстановяване на уродинамиката и значително намаляване на зоната на възпаление. Те предписват антибиотици, нитрофурани и други антибактериални средства, лекарства от растителен произход, като фитолизин или канефрон. Всички тези лекарства показват отлични резултати, но лечението трябва да бъде изчерпателно.

Раковата неоплазма в пикочния мехур може да се лекува с различни методи и методи, всичко ще зависи от това кой етап е патологията в момента, дали са възможни странични ефекти и дали има противопоказания. Това лечение се предписва само след като пациентът е напълно диагностициран. Раковите заболявания, които са малки по размер, могат да бъдат отстранени с помощта на консервативна терапия, но когато разпространението на тумора е значително, в този случай се използва само хирургична интервенция.

При най-малкото подозрение за появата на рак е необходимо да се предпазите от ефектите на външните негативни фактори: канцерогени, пушене, анилови вещества, химични контакти с вредни елементи и други фактори. Ракът на пикочния мехур при мъжете изобщо не е присъда и положителен резултат е гарантиран, когато лечението приключи своевременно.