Споделете с приятели

Отговори на най-често задаваните въпроси от тийнейджъри.

Размери, вид и развитие на гениталиите

- Аз съм на 12 години. Имам член от 8 см и без сперма.

- Поради възрастта спермата все още не е формирана, всичко ще бъде по-късно. Размерът е нормален.

- Аз съм на 12 години, а писюнът не се е увеличил с един милиметър.

- Преди пубертета пенисът не расте. Така че още не сте започнали пубертета. За много деца началото на този период е 12-14 години. Покажете се на уролога, за да сте сигурни, че няма хормонални аномалии.

- Аз съм на 14 години (през януари ще е 15 години) и пенисът ми е 15 см. Това е норма? И ще продължи ли да расте? До каква възраст е? Благодаря.

- Това е норма. Размерите зависят от наследствеността. Продължителният растеж е възможен до края на пубертета (15-16 години). Но може би няма да нарасне, ако гените съдържат този размер.

- Аз съм на 13 години. Размерът на пениса ми е в покой 4 см, а в възбуденото състояние е почти 6.5–8 см. Моля, кажете ми, това е нормално и какъв размер трябва да бъде в моя възраст?

- Размерът на пениса зависи от стадия на пубертета. Вие, най-вероятно, току-що сте започнали, така че растежът все още предстои.

- Имам много коса в областта на слабините. Какво може да се направи, за да бъдат намалени?

- Вие не можете да направите нищо, то е дадено от природата. Ако се намесите, можете да ги обръснете.

- Когато се събудя и пенисът е развълнуван, имам някаква течност, много малко, но панталоните са мокри в началото, а след това изсъхва и става твърдо.

- Това се нарича мокър сън. Абсолютно нормално физиологично явление.

- Имам под юздата кафява ивица върху пениса. Това нормално ли е?

- Кафявата лента е норма.

Бели петна, пъпки, дразнене на гениталиите

- На пениса се появиха малки бели пъпки (не причинява болка).

- Пъпките са нормални.

- Понякога върху пениса ми се появяват бели маси, но няма болка.

- Това е нормален подбор на жлези на препуциума. Просто трябва ежедневно да се измиват с вода.

- Имам няколко бучки под главата си, какво да правя с тях?

- Просто поддържайте хигиената - ежедневно изплаквайте с вода без сапун.

- Имам бели натъртвания по пениса.

- Това са нормални кожни жлези.

- Имам болезнена пъпка на тестисите си. На следващия ден кожата около него започна да става бяла (евентуално подуване), боли на допир. Днес някакъв вид течност (вероятно гной) изтича от тази пъпка.

- Това е кипене, същото като на лицето. Можете да смазвате с бетадин или алкохол, или левомекол. Ако 2-3 дни не премине или увеличаване на отока, трябва да се свържете с хирург.

- На главата на пениса надут прозрачен балон е малък. Това нормално ли е?

- Ще мине самостоятелно след известно време.

- Когато бръсна пениса си, имах червено акне на косата си.

- Това е дразнене от бръснене, помазвайте с бебешки крем.

- Имам кипи на пениса. След това, след 4-5 дни, те се пръснаха и преминаха. Как да ги лекуваме? Че те не са. Просто през целия си живот имах 4 циреи върху пениса си.

- Трябва да отидем при хирурга. Може да имате намален имунитет или кожни инфекции.

хигиена

- Трябва ли да измиете главата на пениса отвътре с вода и сапун?

- По-добре е да не се измива вътрешността със сапун, само с вода или специален гел за интимна хигиена. Ежедневно трябва да се спазва хигиена.

- Какво може да бъде, ако не измивате половия орган дълго време?

- Необходимо е да се мият всеки ден, да се отвори колкото е възможно повече главата, в противен случай ще има възпаление и препуциума може да се излекува, така че е необходимо да се обрязва.

- Изкъпах се и получих шампоан (душ гел) вътре в пениса. Сега ме боли да отида до тоалетната и от време на време ощипвам. Какво да правим

- Отидете при уролога, може да има възпаление.

Състояние на препуциума (главата не се отваря)

- Аз съм на 12 години и пишка ми се отваря наполовина. Хирургът каза, че когато се миете, трябва да мастурбирате. Какво трябва да направя?

- Всеки ден по време на прането да се отварят колкото е възможно повече. Шест месеца по-късно, отново, хирургът.

- Аз съм на 15 години и ми е трудно да отворя главата... Тя се отваря спокойно и с ерекция е трудно. Как се развива?

- С проблема на тясна препуциума в тази възраст е по-добре да се обърнете към уролог, може да се наложи малко интервенция.

- Аз съм на 16 години и главата не се отваря до края в развълнувано състояние. Само държавата се отваря, но болезнено.

- Това е тясна препуциума. По-добре е да се направи обрязване, в противен случай ще има трудности в сексуалния живот.

- Аз имам, когато отворя пениса, от една страна, той се отваря напълно, а от лявата - кожата е нараснала. Какво трябва да направя? И страшно ли е?

- Всеки ден, отворен напълно и мое, кожата постепенно ще се отдалечи.

- По време на ерекцията главата на пениса не се отваря сама (мога да я отворя с ръцете си, няма да има дискомфорт и болка). Трябва ли главата да стане гола или не?

- Това е вариант на самата норма може да не се отвори, но ако отварянето на ръка е безплатно, всичко е наред.

онанизъм

- Вредно ли е да мастурбираш? Засяга ли мастурбацията размера на половия орган?

- Не, не. Не е вредно.

- Кога мога да започна да мастурбирам? Аз съм на 9 години.

- Необходимо е да започнем с израстването на член (след 14 години). По-добри спортове.

- Възможно ли е да се определи, че мастурбирам?

- Здравейте, аз съм на 14 години и след първата мастурбация получих не съвсем желания резултат. Под главата на пениса подути кръг, като че ли излезе от водата, боли много.

- Nate царевица. Сега трябва да дадем на тялото мир, докато всичко се излекува. Можете да смажете с levomekolem, докато не се лекува. Следващия път внимавайте.

- Нормално ли е да мастурбирам 2-3 пъти седмично?

- 2-3 пъти седмично, за да мастурбирате нормално.

- Аз съм на 14 години. Не винаги получавам сперматозоиди. Какво да правим

- Спермата все още не е зряла поради възрастта.

- Аз съм на 13 години и имам чувствителна глава.

- Аз съм на 13 години, искам да опитам мастурбация, какво може да помаже главата на пениса, така че да не е много чувствителен, включително юздата?

- Главата трябва да е чувствителна. Ако е неприятно, тогава е твърде рано да се мастурбира. И не размазвайте нищо.

- Аз съм на 15 (12, 13, 14) години, когато докосна главата, много ме боли. Ще мине, какво да правя?

- Това е повишена чувствителност по време на пубертета. Ще мине с края на пубертета.

- На главата ми, след мастурбация, имаше червени петна, всичко беше под душа. Много ме тревожи. Ще всичко ли ще се случи или трябва да направите нещо?

- Това е досада, тя си отива сама, просто се грижи за члена.

- По ръбовете на главата се появи оток и зачервяване. След мастурбацията главата започва да боли и подуването на главата потъмнява. Това подуване се появи в мен преди шест месеца. Сексуалният контакт не беше такъв.

- разтривайте при мастурбация. Пазете хигиената. С мастурбация и след това можете да използвате детски крем.

- Понякога мастурбирам, но без да свалям кожата и реших да спусна препуциума (така че цялата глава да се вижда). Когато се спуснах с малко дискомфорт (може би не бях стрелял правилно), главата се увеличаваше и беше голяма, а месото започна малко да боли. Уплаших се, че не мога да си сложа плътта и бързо да я върна. Нормално ли е, че имам голяма глава?

- Обикновено главата винаги е по-голяма от дебелината на пениса. Необходимо е да се отваря всеки ден, да се изплаква с вода и веднага да се затвори. Ако е трудно да се затвори, можете да смажете с всякакъв крем (за деца, за ръце или за лицето на майка ми). След това кожата постепенно ще се разтегне.

- След мастурбация кървя със сперма. Може ли това да е опасно?

- Кръвта не трябва да бъде, обърнете се към уролога.

- На каква възраст може да правите секс? Аз съм на 13 години.

- По-добре е момчетата да се занимават със секс не по-рано от 16-годишна възраст, а за момичетата е по-добро след 18-годишна възраст.

Можете сами да правите мастурбация, не е лошо за вас, само ръцете ми са пред нея.

Медицински преглед на 14-годишна възраст

Както знаете, преди началото на образователния процес, всяка година, всички момчета без изключение преминават през медицински преглед. Тя се провежда в училищна среда и включва измервания на височината, телесното тегло и тест за око. Въпреки това, в гимназията на възраст от 14 години, физически преглед, в допълнение към изброените по-горе прегледи, включва и консултации със специалисти. Този вид медицински преглед се извършва в условията на лечебните заведения.

Какви са особеностите на физическия преглед при момчетата?

Медицинският преглед на юноши на 14-годишна възраст има свои характеристики. Затова е задължителна консултацията с уролога. По принцип, момчетата от този род се тестват в условията на военно-регистрационната служба, когато са регистрирани в армията. Тогава започват много майки и паника. Въпреки това, не трябва да се притеснявате, защото Тази инспекция се провежда, за да се определи здравословното състояние на момчетата, когато са регистрирани в станцията за набиране на служители. По време на този преглед, юноши се консултират от специалисти като хирург, окулист, невропатолог, психотерапевт.

На 14-годишна възраст много момичета се страхуват от медицински преглед в училище поради факта, че трябва да бъде прегледан гинеколог. По правило този страх се дължи на историите на приятелките от гимназията, които понякога искат да плашат или имат навика да преувеличават.

За да се поправи това положение, всяка майка трябва да подготви дъщеря си. Необходимо е да се обясни, че няма болка и по време на изследването е възможен само лек дискомфорт.

Какви са предимствата на тези училищни инспекции за нуждите им?

Основната положителна характеристика на медицинския преглед, както на момичетата, така и на момчетата на 14-годишна възраст, е, че това събитие позволява да се покрият всички тийнейджъри едновременно. В допълнение, организирането на такива проучвания ви позволява да проверите голям брой деца за кратък период от време.

Също така, неоспоримото предимство на такива медицински прегледи е фактът, че децата са много по-склонни да преминат през всички тези изследвания - класът. Отделно пътуване на детето към клиниката, за някои, може да доведе до паническо състояние.

Основният недостатък на всички училищни физически прегледи е отсъствието на родители, което дава възможност да се скрият особеностите на тяхната жизнена дейност: как детето яде, колко време прекарва гледане на телевизия и компютри, колко е необходимо да се подготвят домашните и т.н.

Това не е срам: 5 важни съвета на уролога за майки на тийнейджъри

Темата за узряването на мъжете и жените у нас традиционно се смята за срамна за дискусия. Също като темата за мъжкото здраве - в края на краищата, истинска цифра никога не боли с нищо. Правилно ли е? Говорихме с опитен уролог и разбрахме защо гърдите на момчетата се надуват, имат повече акне от момичетата и как да научат тийнейджърите как да се свържат с физическата им зрялост.

Тази статия се състои от две части. Първата е история за физиологичните промени, които настъпват с тялото на сина ви. Вторият е съветът, че ще трябва да помогнете на сина си по-лесно да преодолее трудния период на пубертета. Решете сами: колко дълбоко искате да проникнете в темата. Ако се нуждаете само от практически препоръки - започнете да четете от втората част.

Медет Балтабеков

Кандидат на медицинските науки, здравен мениджър от първа категория, уролог от най-високата категория, отличен здравен работник от Казахстан 2017.

Част 1. T

Какво трябва да кажеш на сина си, докато не навърши десет години

Процесът на пубертета при момчетата започва на 10-11 години, което е една и половина до две години по-късно, отколкото при момичетата. Този процес е съпроводен с бърз растеж и развитие на целия организъм.

Костите на момчетата растат неравномерно и много по-интензивно от момичетата. Всяка година между 12 и 16 години момчетата растат с десет сантиметра или повече. При повишен костен растеж е възможно дразнене на надкостницата, а при юноши това причинява болки и чувствителност в костите. Основният растеж спира на 18-годишна възраст, но след като младежът може да нарасне с още един сантиметър с три.

Към 17-годишна възраст младежкото дълголетие започва постепенно да се заменя с мъжки тип фигура, която е по-характерна от жените, с дължина на краката, по-широка гръб и рамене, тесни бедра. Ширината на раменете става 8–12 см по-голяма от диаметъра на таза, поради бързото развитие на скелета, кожата е силно опъната и започва да освобождава защитна мазна смазка. Момчетата растат по-бързо от момичетата, така че кожата им обикновено е по-дебела и има повече акне върху нея.

Скелетът расте по-бързо от мускулите, така че много юноши започват да се спускат и спускат главите си. На възраст 15-16 г. мускулната маса е около една трета от масата на цялото тяло. На същата възраст, мъжкият тип дишане най-накрая е фиксиран - коремна.

Андрогените са мъжки полови хормони: те причиняват бърз растеж на „Адамовата ябълка“, т.е. те стимулират развитието на ларингеален хрущял. Kadık се появява през кожата над врата при 11% от момчетата на 15 и при 40% на 17 години. Поради растежа на хрущяла гласните струни се удължават, гласът се мутира, намалява с една октава, това се нарича крехък глас. Промяната в гласа от детски висок до нисък за мъже започва на 12-годишна възраст при един от десет тийнейджъри и до 17-годишна възраст изобщо свършва.

Момчетата и гърдите не се пренебрегват от листата, тъй като тялото синтезира не само мъжките полови хормони андрогени, но и малко женски естрогени. На 10-11 годишна възраст, когато настъпи масивно освобождаване на хормони, млечните жлези понякога реагират на естрогените и започват да набъбват. Това е особено изразено при момчета с повишена телесна маса, тъй като мастната тъкан натрупва естроген. По-често случаят обикновено се ограничава до подуване под ареолата (кръг около зърното), но понякога растежът е по-значителен, а жлезата се увеличава един и половина пъти. Това явление се нарича гинекомастия. В преобладаващата част от случаите, жлезите са сведени до нормални размери под влиянието на нарастващ брой мъжки полови хормони.

Основният признак за началото на пубертета при момчетата е увеличаване на тестисите и скротума. През 11 години този симптом се изразява в 80% от юношите, след 12 години - почти всички. До 17 годишна възраст тестисите растат средно три пъти. Една година след началото на увеличаването на тестисите пенисът започва да расте, размерът му достига 6–8 cm в покой и 12–16 cm в ерекционно състояние; До 16-годишна възраст растежът на пениса спира. Най-големите индивидуални разлики в тежестта на този орган се наблюдават на 14-годишна възраст. Но за възрастни мъже стандартният размер на пениса не съществува.

Забавеното сексуално развитие при момчетата обикновено не е причинено от сериозни причини. Освен това трябва да се има предвид, че началото на пубертета при момчетата е толкова индивидуално, колкото при момичетата. Ранният пубертет при момчетата най-често е причинен от генетична предразположеност - ако бащата е започнал ранно пубертета, вероятността тя да продължи по същия начин в сина е приблизително 80%.

Въпреки това, ако момчето започва пубертета твърде рано - преди 10-годишна възраст, това е сериозна причина за посещение на лекар. Понякога преждевременният пубертет при момчетата може да покаже наличието на туморен процес в мозъка.

Част 2. T

Практически съвети

1. Замърсяване и мастурбация

Едновременно с появата на вторични сексуални характеристики, момчето започва да има ерекция, която има изразена сексуална ориентация. Освен това този период се характеризира с все още слабо изразени и нередовни нощни замърсявания. Постепенно се увеличава размерът на семенните мехурчета и на простатната жлеза и започва тяхното функциониране.

Замърсяванията са неконтролируеми, абсолютно неволни еякулации, които най-често се случват през нощта и по никакъв начин не са свързани с нито сексуален контакт, нито мастурбация. Нощните емисии в юношеството са абсолютно нормално физиологично явление, което се проявява средно три пъти седмично. Появата на нощни емисии от тийнейджърка показва, че детето е достигнало стадия на пубертета, в който семенните мехурчета вече са започнали да функционират. Емисиите на пясък обикновено започват на 13-14 годишна възраст, но първата еякулация е нормална при 10 и на 15 години. Като правило, мокри сънища се случват по време на ярки еротични сънища, но подрастващите често не ги помнят. Родителите трябва да проявят максимален такт и да се преструват, че не забелязват нощните емисии на техния син.

Вредна ли е мастурбацията? Активното изследване през последните години опроверга всички легенди, които се движат около този труден въпрос от векове. Разбира се, ако един тийнейджър мастурбира ден и нощ и вие постоянно го хващате зад този бизнес - това не е добре. Но поверителният разговор без убеждение и обвинение ще помогне на детето да се успокои и да контролира своите импулси. Ако не възприемете този въпрос под контрол, тогава съществува риск младежът в бъдеще да има психологически проблеми с женския пол: трудно е да се постигне жена, когато винаги има ръка.

В СССР, както знаете, сексът не е бил. Ето защо родителите и дори лекарите старателно си затварят очите за напълно нормалните процеси на мъжкото тяло. Въпреки това, дори преди съветските времена, принудителната еякулация или мастурбация бяха по-скоро строго осъдени, измислени бяха теории, които станали невероятно разпространени (например, слепотата възниква от мастурбацията, че гръбначният мозък тече от спермата; което е наказуемо от Бога). За съжаление, дори интернет не може напълно да премахне всички погрешни схващания, свързани с този чувствителен въпрос. А детето често често не осъзнава „запитвайте“, особено предварително. Следователно, вашият дълг е да го убедите, че еякулацията е абсолютно нормален процес, а мастурбацията, а освен това и влажните сънища, не е смъртен грях и никой няма да ги накаже.

2. Първи пол и контрацепция

Много родители се страхуват да повдигнат тази тема твърде рано, като по този начин подтикват детето към ранен сексуален живот. Но колкото и да се опитвате да избутате момента X, синът ви няма да ходи девствена до 30 години. Най-вероятно той ще започне сексуални отношения на 16-годишна възраст, но има голяма вероятност това да се случи и преди. И ще бъде по-добре, ако се приготви.

Как да започнем разговор? За да се свърже с въпроса баща или друг възрастен мъж в семейството. Ако вие или вашето дете ви е неудобно да го обсъдите заедно, намерете подходящи статии или откъси от тях в интернет и ги изхвърлете за четене. Тъй като първият пол рядко се случва с партньор, с когото синът ви ще живее през целия си живот (за съжаление това е норма в съвременния свят), презервативите са най-добрият контрацептив за млад човек. Поставете няколко парчета в чантата на сина си, обяснете, че се притеснявате за бъдещето му.

Често момчетата небрежно третират въпроса за контрацепцията и вашата задача е да внушите на сина си уважително отношение както към вашето здраве, така и към здравето на партньора ви. Днес има около 40 болести, предавани по полов път, сред които такива като ХИВ и СПИН, хепатит В и С, сифилис, гонорея, генитален херпес. Дали детето ви се съгласява да преживее целия си живот, да се подложи на скъпо лечение (което все още не помага до края), да не може да води пълноценен интимен живот в бъдеще със законния си съпруг? Съгласен ли е, че бъдещите му деца най-вероятно ще бъдат родени по-ниско?

Друг важен въпрос е бременността на партньора. Последиците от "летенето" в ранна възраст могат да бъдат опустошителни и за двата подраства - от риска от безплодие в случай на аборт до смъртта на майката и детето и наказателния срок за младия баща. И дори ако се окаже, че е сравнително добро за всички участници в драмата, вие и вашият син трябва да помните, че детето е завинаги. Той трябва да е наясно, че моментната страст може да се превърне в сериозни проблеми до края на живота му.

3. Обрязване и хигиена на тялото

Обрязването е хирургично отстраняване на препуциума, което е кожна гънка около главата на пениса. Той присъства във всички мъже - от новородени до възрастни хора и обикновено не ги предизвиква, дори напротив - ограничава проникването на бактерии в чувствителната кожа на главата. В някои случаи отворът на препуциума се стеснява от раждането или става след възпалителни заболявания на отделителната система. Това състояние се нарича фимоза на пениса и се нуждае от обиколка по медицински причини - в противен случай ще се развие подуване и възпаление на главата. Ако няма фимоза, а човекът спазва правилата за хигиена и избягва случаен секс, по време на живота му няма да се появят други проблеми с препуциума.

Смята се, че обрязването е превенция на някои заболявания, развитието на които е свързано с натрупването в гънките на кожата на препуциума на различни бактерии. И също така, че тайната на главичката на пениса с частици мъртъв епител, така нареченият смегма, има канцерогенен ефект, така че обрязването може да предотврати рака на пениса. Значителен е фактът, че мъжете могат да бъдат дистрибутори на напоследък популярен човешки папиломавирус - причините за рака на маточната шийка при жените.

Дали обрязването на дете или не е отделно решение на всяко семейство. Освен това, в Казахстан, като правило, въпросът не си струва на всички - почти всички момчета на възраст от 5 до 10 години са обрязани. Но все пак, ако не сте взели момчето на хирурга преди десетгодишна възраст, и има доказателства, тогава можете да го направите в 14. В края на краищата, фимозата се влошава само по време на пубертета.

Друг доста труден въпрос се отнася до хигиената. Поради нарастването на хормоните и активния растеж на всички части и органи на тялото, кожата на тийнейджъра може да стане раздразнителна, потта и да бъде покрита с акне, а понякога язви са просто гигантски по размер. Както знаете, най-добрият продукт за грижа за всяка кожа е вода и сапун, но в някои случаи това очевидно не е достатъчно. Обяснете на сина си, че да се грижите за лицето си всеки ден, да си миете зъбите и да използвате дезодорант, е страхотно. Че момичетата и като цяло всички връстници ще общуват с него с удоволствие, защото до хубаво миришещ човек е много по-удобно. Обикновено отношението на приятели към тийнейджър е много важно и той ще започне да се грижи за себе си поне по тази причина.

4. Първо бръснене

Разрастването на косата при пубиса при момчетата започва на около 11 години и продължава до 17 години. За разлика от момичетата, момчетата нямат ясна граница на растежа на косата, обраслата с тях форма има диамантена форма. От 12-годишна възраст косата се появява в подмишниците, по краката, бедрата и предмишниците, а след това по лицето. Първите косми са меки, леки, тънки, слабо растат. Що се отнася до лицето, те първо правят своя път по горната устна, след това по брадичката, бузите и шията. При 7% от подрастващите се забелязва, че антените са вече на 13 години, на 15 години - на 24%, а на възраст до 20 години, косата на устните нараства.

Оптималната възраст за бръснене е 16 години, но се случва, че има нужда от това преди. Не мислете, че е толкова лесно - вземете и бръснете за първи път. Нека синът избере и купи подходяща бръснач, а татко ще му покаже и обясни какво да прави с него. Конвенционалните машини, механичните и електрическите версии на бръсначите са класифицирани като бръсначи за безопасност. Това са машините - за еднократна употреба или с глави за многократна употреба - обикновено се препоръчват за първи път. Това е една от най-лесните, най-бързите и най-евтините опции.

5. Помогнете му да оцелее този период.

Родителите трябва да бъдат много, много внимателни, толерантни и тактични в работата с момче, което е в пубертета. За разлика от момичетата, психиката и нервната система на момчетата през този период са много лабилни. Чести промени в настроението, повишена впечатлителност, раздразнителност и дори немотивирана агресия, неразумна депресия - това е само малък „букет от прелести“, който съпътства пубертета на момчето. А за това колко разумно ще се държат родителите във връзка с тийнейджърски син, зависи развитието на характера на момчето и психологическата атмосфера в семейството. Не забравяйте, че подрастващите са много категорични в своите преценки и често действат много грубо и безразсъдно - една небрежна дума може да доведе до много неприятности, вариращи от напускане на дома и завършване с опит за самоубийство.

По време на пубертета на момче се случват не само физически промени в тялото, но и активно интелектуално развитие на подрастващия. Младият човек търси своето място в обществото, избира свой индивидуален модел на поведение - най-често той има ясно изразено желание за независимост, в повечето случаи реалността се възприема чрез мощната призма на критичността. Именно през този период се осъществява формирането на вкусове и възприятия, окончателно се формира характерът на човека.

Основният ключ към успеха трябва да бъде доверието между родителите и детето. Тийнейджърът трябва да усети доверието и уважението на родителите. Това ще бъде причина за взаимно уважение: синът ви ще знае със сигурност, че с абсолютно всеки проблем той може да се обърне към вас и да получи помощ и подкрепа, а не укор и осъждане.

Планирани урологични прегледи на момчета, на каква възраст и защо са необходими

Списък на публикациите:

Планирани урологични прегледи на момчета, на каква възраст и защо са необходими

Началник на отделението по урология Дяков Степан Николаевич

Родителите често имат въпроси за това защо са необходими рутинни изследвания на уролози, ако нищо не ви притеснява. Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Планът на медицинските прегледи на деца от лекари от различни специалности е уреден в Закона за Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1346n „За реда за провеждане на малки медицински прегледи, включително при допускане до учебни заведения и по време на периода на обучение в тях”. През 2013 г. влезе в сила ново издание, в което бяха направени промени. По-специално, при издаване на медицински досиета в детска градина и училище, сега се изисква уролог-андролог за момчета и гинеколог за момичета.

Не всички родители са доволни от тези промени, тъй като те носят допълнителни разходи за време и пари, ако картата се издава в частна клиника. Но лекарите определено са за, защото тези изследвания наистина помагат да се идентифицират проблемите, решението на които в по-късна възраст може да доведе до сериозни последствия за репродуктивната функция. Събрани са статистически данни, които показват доста голям брой пропуснати аномалии на гениталните органи при деца, които не са били изследвани от уролог или гинеколог през първите години от живота.

Нека спрем на всеки етап по-подробно.

През първата година от живота
1 месец - детски хирург
12 месеца - детски хирург
3 години - детски уролог-андролог
7 години - детски уролог-андролог
12 години - детски уролог-андролог
14 години - детски уролог-андролог
15 години - детски уролог-андролог
16 години - детски уролог-андролог
17 години - детски уролог-андролог

Аз вярвам в това след 1 година Необходим е и преглед от уролог, въпреки че не е в списъка. На тази възраст, лекарят трябва да елиминира патологията на развитието на скротума (водна хрущял, неосветени тестиси, тестикуларна хипоплазия), несъответствия в размера на пениса, тестисите, оценка на хормоналните нива.

Повечето вродени проблеми изискват ранна намеса, например хипоспадия, когато уретрата не се отваря в главата, но се измества от нормалното положение. Колкото по-рано в тези случаи се извършва операцията, толкова по-малко наранява детето, толкова по-нисък е рискът от усложнения. Годината е повратна точка при решаването на въпроси относно планираното хирургично лечение, особено по отношение на аномалии на скроталната система. Необратимите промени в репродуктивната функция могат да започнат по-късно.

Също така, урологът трябва да обсъди с родителите си въпроси, свързани с отварянето на главата на пениса, хигиената и предотвратяването на прегряването на скротумните органи, начина, по който са в пелени.

Без съмнение, преглед от педиатър и преглед от хирург трябва да включват преглед на гениталиите. Но тъй като тези проблеми се занимават с уролози-андролози, лекарите от тази специалност имат по-голямо внимание и опит в справянето с такива патологии, следователно има по-висока откриваемост на нарушенията, които на пръв поглед не могат да бъдат очевидни.

За щастие, тези патологии не са чести, повечето бащи и майки чуват фразата - „Вашето дете има всички подходящи размери и на правилното място“, което успокоява и радва всеки родител.

Първите два изпита, определени в съответствие със стандартите, на 3-годишна възраст и на 7-годишна възраст, най-често съвпадат с крайните срокове за изготвяне на медицински записи за детска градина и училище.

Какви въпроси се обсъждат през тези периоди?

3 години първо, родителите се занимават с физиологична фимоза. За някои от момчетата главата вече се отваря, за някой друг не е. Време е да научим родителите и детето правилно да провеждат хигиена, да подготвят главата за отварянето.

Има въпроси за уриниране, все още е малко рано да се говори за диагнозата енуреза, но за повечето деца след три години това е напълно контролиран процес. Ако все още има „мокри нощи” или детето все още е в памперс, това е причина да разговаряте с родителите за уротерапията - формирането на правилните стереотипи за уриниране.

Родителите често се грижат за вниманието на децата към гениталиите си, момчетата започват да проявяват интерес, да ги докосват. Забраните и твърдостта на този въпрос могат да повлияят на психо-сексуалното развитие, трябва да обясните на родителите как да реагирате на това поведение. На тригодишна възраст лекарят вече говори не само за оценката на развитието на органите, но и за поведението на детето и отношението на родителите.

На 7 години изследването се извършва, за да се идентифицират заболявания, които не могат да се появят през първите три години от живота. Трябва да се уверите, че момчето се справя добре, че се развива според възрастта си. На 7-годишна възраст децата вече могат да се къпят самостоятелно, урологът трябва да обясни как да го направи правилно, да прецени дали има признаци на недостатъчна хигиена, възпаление.

На 12 години оценяваме сексуалното развитие, дали детето е влязло или не е влязло в пубертета. Оценяват се космите по тялото, развитието на гениталиите, размерът на ябълката на Адам, други външни признаци. Ако има признаци на пубертет, лекарят трябва да обсъди точките, свързани с либидото и сексуалната сфера, наличието на ерекция, замърсяванията. Важно е детето да приеме тези промени и реакциите на тялото като част от нормален, положителен процес.

На 14 години има преоценка, ние разглеждаме как детето преминава през пубертета, дали има забавяне в сексуалното развитие. 12-14 години е най-често срещаната възраст за дебютна варикоцеле (разширени вени), това заболяване трябва да бъде изключено.

На 15, 16, 17 години динамично наблюдение на преходния период. Това е времето на възможно начало на сексуален контакт, така че урологът е длъжен да говори за проблемите на защитата, инфекциозните болести. Промени в подрастващите не винаги могат да бъдат обсъдени с родителите. Много млади мъже са загрижени дали всичко е в ред с техните гениталии, взети са за отклонения напълно нормални елементи, които могат да присъстват на тях, например, Fordyce гранули (малки себореични кисти или мастни жлези) или перлени папули. В разговор с лекар отстранени страхове, погрешно осъзнаване на собственото си тяло.

До 15 години децата често идват на прием с мама или баща, прегледите се провеждат зад екрана, но ако има някаква патология, е необходимо да се покаже на родителя, за да се разбере какво се случва и как трябва да се лекува. Не винаги е удобно да обсъждате тези въпроси с майката на по-възрастните момчета. Затова още веднъж пиша, че е желателно бащите да идват при уролога с момчетата.

Детски уролог-андролог

Педиатричният уролог-андролог е специалист по мъжката репродуктивна система и заболяванията, свързани с гениталиите при момчетата! С други думи, андрологът е мъжки "гинеколог". Терминът "уролог" все още звучи в името на специалността, което означава, че пикочната система, състояща се от бъбреците и пикочния мехур, които също имат момичетата, попада в сферата на интереса на този специалист. Така че урологът-андролог е не само „момче“ лекар, но и малко „момиче“.

Какво прави детският уролог-андролог?

Както бе споменато по-горе, професионалният интерес на лекаря са заболявания на мъжката репродуктивна система и това са не само външните гениталии (скротума, тестисите, пениса), но и вътрешни, като простатната жлеза, уретрата и семепровода. Нарушения на хормоналната регулация на репродуктивната система също подлежат на лечение от андролог. Да не говорим за психологическите комплекси при деца и юноши. Много често се появяват страхове на пениса, недоволство от размера на тялото, синдрома на очакване на неуспех у младите мъже, безпокойство. Урологичният аспект на дейността на лекаря са заболявания на отделителната система от кухините на бъбреците (чашка, таз), уретери до пикочния мехур. Нефрологът се занимава с болести на бъбречната тъкан.

Кога е необходима консултация с педиатричен уролог-андролог? (какви проблеми може да поискате за помощ от този специалист).

• Ако при раждането един или два тестиса отсъстват в скротума;
• Наличието на други образувания и издатини в скротума;
• Ако главата на пениса не се показва или не се отваря напълно при дете на възраст над 3 години;
• Неправилно местоположение на външния отвор на уретрата;
• Ако първите признаци на пубертета не се появяват преди 13.5 години;
• Ако един тестис е по-голям от другия;
• Когато детето се оплаква от болка в скротума или пениса;
• С подуване или зачервяване на гениталиите;
• С често и болезнено уриниране.
• Ако има епизоди на уринарна инконтиненция през деня или през нощта при деца след 5 години.

Трябва да се помни, че много андрологични заболявания протичат тайно и само специалист може да ги открие. Ето защо, посещение на лекар на дете и юноши уролог-андролог може да се осъществи не само с болестта, но и за превантивни цели.

За навременно откриване на евентуална патология е необходимо родителите с превантивна цел непременно да покажат на момчето на педиатричен уролог-андролог на възраст от: първите месеци след раждането, 3 години, 6 години, 9 години. Това е възрастта, когато е необходимо да се идентифицират и навременни коректни аномалии на урогениталната система, като: крипторхизъм, хипоспадия, хипоплазия на външните генитални органи, хидропатия на мембраните на тестисите, ингвинална херния, синехии на крайната част, фимоза.

Следващото посещение на андролога трябва да бъде на възраст от 12 години. През този период може да се оцени степента на развитие на гениталиите на момчето и неговата готовност за навлизане в пубертета (пубертета).

От 14-годишна възраст е необходим внимателен контрол на коректността на хода на пубертета, развитието на което често е съпроводено с появата на такива заболявания като варикоцеле, кисти на епидидима, забавено сексуално развитие, хипогонадизъм и др.

Човек на назначение на уролог: обучение и това, което лекарят проверява

Много пациенти от мъжки пол се притесняват да потърсят съвет от тесни специалисти заради деликатността на прегледа. На рецепцията на уролога могат да се идентифицират основните възпалителни заболявания, които застрашават здравето. Как да се подготвим за прегледа и защо са необходими годишни проверки на простатата - прочетете нашата статия.

Когато може да се наложи преглед от уролог

Тесните специалисти помагат най-точно да диагностицират причината за безпокойството на пациента. Ако имате проблеми с хормоните, трябва да посетите андролог или ендокринолог, жените да отидат при гинеколог, мъже - до уролог.

Въпреки това, не трябва да приписвате специалиста само на мъжки лекар. Урологът е универсален лекар, който помага за идентифициране и справяне с патологията на пикочните пътища на мъжа и жената. Когато става въпрос за общопрактикуващ лекар, той ще насочи пациент със симптоми на болка в пениса, придатъци и проблеми с уринирането на уролога.

Отделно можете да изберете педиатър. Има уролог за възрастни и за деца. Това разделение се дължи на физиологичните и анатомични различия в структурата на организмите.

Какво прави докторът урологични специалности:

• възпалителни процеси в тазовите органи (уретрит, цистит);
• камъни в бъбреците (уролитиаза);
• увреждане на пикочната система при мъже, тумори, кисти;
• простатит, аденом и други заболявания на простатата;
• анатомични дефекти на урогениталната система;
• проблеми с бъбреците и надбъбречните жлези;
• проблеми с зачеването при мъжете, безплодие.

Науката за "урология" се отнася до категорията на хирургичните специализации. Ето защо е възможно да се получи спешна хирургична помощ директно на рецепцията на такъв специалист. Също така, урологът извършва директно изследване на някои видове физиотерапевтични процедури.

Рутинни проверки

За да се запази здравето на тазовите органи, се препоръчва годишен преглед. Жените без нужда и без видими симптоми на заболяването не е необходимо да посещават уролога.

При мъжете повечето заболявания се срещат в латентна форма. Това е първата причина, поради която си струва да планирате да посетите специалист. Такава проверка ще помогне да се открие развитието на болестта в началния етап и да се спре.

Какво е включено в планираната годишна инспекция:

• урина и кръвни тестове;
• ректално изследване на простатата;
• ултразвук;
• в допълнение: проверка на бъбреците, пикочния мехур, лимфните възли.

Повечето от урологичните заболявания в ранните стадии не показват видими симптоми, а често и времето за тяхното своевременно лечение се губи. Затова съветваме здрави мъже без оплаквания да се консултират с уролог за първи път на 14-годишна възраст и по-нататък годишно.

Според показанията

Ако патология на развитието на пикочните пътища е била открита при мъж или жена, тогава ще трябва да посещавате урологичната стая по-често. За да контролирате развитието на болестта и да удължите стадия на ремисия на заболяването, стриктно спазвайте препоръките на лекаря.

Показания за посещение при лекар:

• хронични заболявания на пикочно-половата система;
• вторична проява на простатит при мъжете;
• проблеми с уриниране под всякаква форма;
• неоплазми на простатната жлеза, пикочния мехур, бъбреците;
• рак;
• вродени дефекти и аномалии в развитието.

В този случай ще трябва да отидете на уролога по-често от веднъж годишно. Препоръчва се да се подлагат на тестове, включително лабораторна диагностика, поне веднъж на 3-4 месеца.

Какви оплаквания отиват при уролога

Ако мъжете трябва да се подложат на изследване на уриногениталната система при уролога, жените са по-склонни да се обръщат към гинеколога с такъв проблем. Но има и общи оплаквания както за момчета, така и за момичета. В този случай не трябва да рискувате здравето си и трябва спешно да си уговорите час.

Основните оплаквания, за които се иска съвет и лечение на уролога:

1. Съмнително освобождаване от уретрата при мъжете. Жена със сходни симптоми ще потърси помощ от гинеколог. Изхвърлянето от уретрата може да бъде както в нормалните граници, така и като признак на полово предавани болести. Те могат да бъдат свързани с възпаление в екскреторния канал и простатата след хипотермия. Тя може да се прояви и като усложнение на заболяването на други органи. Урологът ще предпише бактериологична култура, PCR и ултразвукови анализи на простатата.
2. Сърбеж и парене в уретрата. Това е почти универсален симптом, който може да показва наличието на много болести. Въпреки това, с периодични прояви, можете да подозирате алергична реакция към латекс, лубрикант или проява на простатит, инфекция. Изяснете причината за дискомфорта може само лекар.
3. Появата на болка. Разрез може да се усети в областта на слабините, в тестисите, върху главата на пениса, около ануса и дори в долната част на гърба. Има много причини за тази болка: от вчерашното обучение за колоездене до развитието на доброкачествен или злокачествен тумор.
4. Проблеми с уринирането. По този въпрос и жените, и мъжете се обръщат към уролога. Този симптом говори за проблеми с бъбреците, забавя метаболизма или свързаните с възрастта промени в организма. При мъжете началният стадий на простатит се проявява по този начин, който, ако не е активен, е изпълнен с преход към хроничната форма.
5. Наличието на кръв в урината или спермата, както и други примеси. Това е опасен знак, показващ наличието на протичащ възпалителен или инфекциозен процес. Появата на гной или кръвта е симптом на хронично заболяване, доброкачествена хиперплазия с внушителни размери или дори рак.
6. Появата на обрив, рани, ерозия или петна. В този случай мъжът трябва да се грижи за хигиената на гениталиите и спешно да се свърже с уролога, за да провери за инфекция. Обрив, зачервяване и поява на странни петна - признаци на полово предавани болести (полово предавани болести).
7. Развитието на еректилна дисфункция. Когато се понижи либидото, мъжете често се притесняват да се консултират с лекар. Но напразно, защото импотентността се развива бързо и, ако не се предприемат мерки, става необратима. В този случай специалистът търси причината за мудната ефикасност или нейното отсъствие. Проблемът може да бъде по-дълбоко, свързано с нарушаването на хормоналната система, съдовите заболявания, вътрешните органи или отделителната система. Дори психологическите проблеми причиняват дисфункция.
8. Астено-вегетативен синдром при мъжете. С този проблем можете да отидете за урологично изследване. Този синдром се проявява чрез повишена умора, намалена работоспособност, раздразнителност, психологическа нестабилност, изпотяване, тахикардия и обща апатия.
9. Предполагаемо заболяване. Урологът може да зададе всякакви деликатни въпроси, които ви притесняват: малък размер на пениса, никаква еякулация, оплаквания от болка или намаляване на сексуалното желание. Дори ако патологията е пресилена, си струва да проверите подозренията си.

Важно е да следите здравето си, дори ако няма открити проблеми с пикочните органи. Понякога поради възрастови промени се проявяват проблеми с ефикасността, уринирането. В този случай урологът ще ви помогне да изберете поддържаща терапия.

Списък на урологичните заболявания

Сред заболяванията на отделителната система са изключително мъжки патологии и общи заболявания. Чрез универсалната може да се дължи на цистит, уретрит, които също са при жените. Поради анатомичните различия в структурата на гениталните органи при мъжете се наблюдават специфични патологии.

Списъкът с най-често срещаните урологични заболявания при мъжете:

1. Еректилна дисфункция. Това е проблем с твърдостта на пениса, когато участъкът на кавернозния пенис не е запълнен с артериална кръв до степен, която гарантира пълна ерекция. Най-често заболяването се появява при мъже след 45 години, пушачи и диабетици.
2. Простатит. Проблеми с простатната жлеза се наблюдават при 70% от мъжете на планетата от по-напреднала възраст. Тази жлезиста тъкан може да се увеличи, възпрепятствайки нормалния процес на уриниране, а в някои случаи и намаляване на фертилитета.
3. Фимоза. Това е стесняване на препуциума. При момчета на възраст под 3 години, главата е скрита зад гънките на пениса, започва да излиза на шестгодишна възраст. В началния етап пациентът чувства болка поради невъзможността свободно да премества препуциума. На последно място - се нуждаете от операция за освобождаване на главата.
4. Баланопостит. Това е възпалителен процес върху главата на половия орган. Подозрителни обриви и язви се появяват на лигавицата и кожата. Заболяването може да бъде следствие от нелекувана инфекция и причината за развитието на фимоза (стесняване на препуциума).

Този списък продължава и продължава. По-рядко срещани са дефекти в развитието, в някои случаи се появява приапизъм - продължителна ерекция. Често заболяванията на пикочните органи са резултат от медицинско лечение.

Чести заболявания, които се срещат при мъже и жени:

1. Енуреза. Това е уринарна инконтиненция, която може да бъде частична или пълна. Среща се и при двата пола, може да възникне във всяка възраст. При жените тя обикновено се появява след раждане и изчезва без лечение в рамките на няколко дни. Причината в повечето случаи е нервно напрежение или дефекти в анатомичната структура.
2. Цистит. Това е възпаление на пикочния мехур, което се проявява чрез изгаряне на уретрата при уриниране. В остра форма тя може да причини силна болка. Особено често тази патология притеснява момичетата от предучилищна и начална училищна възраст.
3. Уретрит. Възпалителният процес, който се появява на лигавицата на пикочните пътища. Симптомите са подобни на цистит, схемата на лечение също е почти същата.
4. Пиелонефрит. Това е бактериално заболяване, причинено от навлизането на микроорганизми в бъбреците, което причинява възпалителен процес. Опасността от това заболяване е, че инфекцията може да се разпространи през пикочните пътища.

Не се лекувайте самостоятелно. Терапията се предписва само според резултатите от лабораторните изследвания и в зависимост от идентифицирания патоген. Антибактериални средства се избират в зависимост от чувствителността на микроорганизмите към лекарствата.

Независимите експерименти върху тялото могат само да влошат положението. Не забравяйте, че повечето урологични заболявания се предават по полов път. Препоръчва се да се използва презерватив по време на полов акт, за да се избегне инфекция.

Подготовка за приемане

Прегледът на мъж или жена от уролог обикновено отнема не повече от 15-20 минути. През това време лекарят ще попита пациента, ще изследва органите на пикочната система, евентуално ще извърши ултразвук.

Общи изисквания преди разглеждането на уролог:

• изключване на половия акт 24 часа преди посещението на уролога;
• отказ да се вземат обезболяващи за точна диагноза;
• отказ от предишна употреба на антибактериални агенти.

Използването на аналгетици може да повлияе на местоположението на болката. Лекарят няма да може да направи правилна диагноза. По подобна причина гениталната хигиена не трябва да се извършва преди инспекция с използването на дезинфектанти (хлорхексидин, фурацилин). Резултатът от бактериологичното засяване в този случай би бил неправилен.

В някои случаи се използва гинекологичен стол за изследване на жените. Така че не забравяйте да донесете пелена за проверка. Ден преди посещението на лекаря е необходимо да се изключи секса, за да се избегнат странични секрети на лубрикант.

Човек трябва да почисти ректума, за да може лекарят да извърши дигитален преглед на простатата. Не се страхувайте и срамежлива ерекция, която се случва по време на такова изследване - това е нормално. По-лошо, ако ерекция не се случи. Почистващата клизма може да бъде заменена с приемането на слабително лекарство ден по-рано.

Как е прегледът от уролог

Много пациенти са загрижени за въпроса какво правят в уролога. Много мъже избягват скрининга на простатата, тъй като ректалната палпация засяга тяхната мъжка чест и се разгражда.

Изследването на простатната жлеза е изключително медицински проблем. По-големи проблеми с ограничението възникват при пациенти в юношеска възраст. Някои експерти препоръчват преди рутинна инспекция да вземете няколко капки валерианова основа.

В кабинета на уролога няма нищо ужасно. Проучването започва с обичайния разговор. Отговорете на въпросите на лекаря подробно, това ще помогне за точна диагноза. Ако има хронични заболявания, лекарят трябва да знае кои лекарства редовно приема пациентът.

Успоредно с това лекарят изследва вашата амбулаторна карта, изследва тестовете, резултатите от които трябва да се залепят към нея. Ако приемането е първоначално, урологът трябва да назначи тестове, някои от които могат да бъдат взети директно в офиса.

хора

Изследването на мъжете е различно от палпирането на вътрешните органи на жените. Следвайте исканията на лекарите, можете да информирате предварително, че инспекцията е основна.

Как е приемането на мъжете:

1. Палпация. Пациентът лежи на диван, лекарят преглежда ръчно вътрешните органи на коремната кухина и бъбреците. Силно уголемени органи могат да бъдат открити на този етап на палпационно изследване. Специалистът също изследва състоянието на вътрешните и външните полови органи. Това са скротума, пенис, простатна жлеза и лимфни възли.
2. Ректално изследване на простатната жлеза. Тя може да се извърши в изправено или коляно положение. Лекарят вкарва пръст в ректалната област, за да усети простатата, като в някои случаи се използва ултразвукова сонда.
3. анализи ограда. Ако се подозира бактериална инфекция, урологът може да вземе обща мазка от уретрата, което ще помогне да се открие наличието на микроорганизми. При необходимост се взема и проба от простатата.

Изследването на простатата при мъжете може да причини болка само при наличие на остър простатит. В други случаи процедурата е безболезнена. Спрете ограниченията, тъй като опазването на тяхното здраве е по-важно от увредената мъжка чест.

жени

В някои случаи в офиса на уролога можете да забележите наличието на гинекологичен стол. Но в много редки случаи един тесен специалист изследва гениталиите на жената. Приемът е малко по-различен от мъжкия здравен преглед.

Етапи на урологично изследване на жени:

1. Разговор. Пациентът съобщава за своите проблеми, описва симптомите, които я безпокоят. Лекарят също така мимоходом разглежда историята на жените, наличието на други заболявания. Уведомяването на уролога си струва за всички подозрителни прояви на отклонение на отделителната система.
2. Палпация. Лекарят ще предложи да легне или да извърши проверка в изправено положение. Палпация на тазовите органи: пикочен мехур, бъбреци. Състоянието на лимфните възли също се изследва.
3. Инструментално изследване. Ако е необходимо, урологът използва такива съвременни диагностични средства като ултразвук, лабораторни изследвания, инструментални и ендоскопски методи.

Точно както при мъжете, се събира уретрален секрет. Основната разлика е липсата на изследване на женските полови органи и на простатната жлеза, тъй като при жените няма простата. Инструменталната диагностика се извършва само в случай на явна проява на симптоми и медицинско подозрение за наличие на патогенно развитие на заболяването.

Няколко съвета, ако урологът е жена

Понякога в кабинета на уролозите мъжете се оттеглят в себе си и не могат да разкажат за чувствителни проблеми. Една от най-честите причини за това е прегледът на мъж от уролог на жена.

Дори въпреки факта, че в кабинета на специалист се решават медицински въпроси, човек се покрива с паника. От психологическа гледна точка пациентът не иска да покаже своите слабости.

Съвети за мъж, ако урологът е жена:

1. Помислете за здравето. На първо място, дойдохте да не флиртувате, да се срещате или да създавате семейство в урологичния кабинет, а да решите проблема си.
2. Лекарят го видя, а не. Не забравяйте, че всеки ден един уролог изследва огромен брой пациенти, след 20 минути друг срамежлив човек ще дойде при нея.
3. Медицинска етика. Лекарят няма право да говори за малкия размер на пениса и да разпространява информация за наличието на болести.

Успокой се и безопасно отиди в кабинета на лекаря. Ако урологът е жена, това не означава, че тя е лош специалист. Доверете се на нейния медицински инстинкт, не разделяйте по пол и следвайте инструкциите на лекаря.

Допълнителни урологични процедури

Знаейки, че урологът проверява при мъжете, можете предварително да се подготвите физически и психологически. Също така на рецепцията урологът може да използва допълнителни инструментални диагностични методи. Най-често срещаните типове са описани в таблицата.