Кръвоснабдяването на бъбреците и тяхната роля в организма

Кръвоснабдяването на бъбреците не е кръвоснабдяване на всички други органи. Необходима е кръв не само за да нахрани тялото. Той също така осигурява процеса на уриниране.

В същото време, бъбреците не са само органи на отделителната система, те изпълняват и редица други функции.

Ролята на бъбреците

  1. Регулиране нивото на Na и K йони в тялото.
  2. Поддържане и регулиране на нивото на рН в кръвта (киселинно-алкален баланс).
  3. Регулиране на обема на циркулиращата кръв (поради абсорбцията на излишната течност и отстраняването му; отстраняване на излишното количество микроелементи, които задържат течността).
  4. Инкрементална функция. Бъбреците произвеждат биологично активни вещества, които влияят върху образуването на червени кръвни клетки. Регулиране на кръвосъсирващата система. Функцията се осигурява от действието на биологично активни вещества, произведени от бъбреците.
  5. Участие в метаболитни процеси (протеини, въглехидрати, липиди).
  6. Отделителна функция. Отстраняване от организма: продукти на разграждане на вещества по време на храносмилането и в резултат на метаболитни процеси; излишните обеми вода; лекарствени и вредни вещества.
  7. Поддържайте кръвното налягане.
  8. Защита на организма от действието на вредни вещества.


Масата на бъбреците е около 0,4% от общата маса на човешкото тяло. Но в същото време те преминават през около 20% от кръвта, която излиза от сърдечната кухина в кръвния поток на аортата.

Бъбреците имат система за регулиране на кръвния поток и тази система не зависи от промени в нивото на системното артериално налягане.

Характеристики на кръвообращението

Най-голямо е кръвоснабдяването на бъбреците. Никой друг орган няма такива обеми на кръвния поток. Храненето на бъбреците се осъществява през бъбречните артерии, които произхождат от коремната аорта.

Бъбречните артерии са къси. Когато се пуснат в бъбреците, те веднага се разделят на по-малки съдове, наречени артериоли (разположени в интерпирамидалното пространство).

Между кортикалната и мозъчната субстанция на бъбрека е аркията на дъгата. От него да се изхрупват артериите на кортикалната субстанция, които преминават през междудолно пространство.

Интерлобуларните артерии произлизат от междудолни артерии, след което се разклоняват в гломеруларните артериоли.

От проксималната част гломеруларните артериоли достигат до интерстициалните и междинните нефрони до техните бъбречни корпускули. От дисталните артериоли отиват до юкстамедуларните нефрони.

В бъбреците се образуват два вида кръвообращение. Единият се нарича кортикален, а вторият - юкстагломерулен.

Cortical нарича кръвообращение в malpighian тубули.

Malpighian glomerulus е набор от капилярни вериги. Те имат по-високо налягане от другите капилярни мрежи. Тя е около 80 мм. Hg. Чл.

Уникалността на кръвообращението тук е, че както съдовете на привеждане, така и на извеждането, се наричат ​​артериоли. В никой друг човешки орган няма такава особеност.

Основният процес на филтриране на плазмата и образуването на урина се случва при малпигски гломерули. Артериолът е широк и къс, а провеждането е много по-тясно.

Транспортиращият съд образува втората мрежа от бъбречни капиляри чрез разклоняване. Друга мрежа от капиляри е разположена около извитите проксимални и дистални бъбречни тубули. В тази мрежа налягането е около 10-15 mm. Hg. Чл.

Юкстамедуларната циркулация е разположена в зоната на големите гломерули на границата на кортикалния и мозъчния мозък. На мястото на хранене на юкстамедуларните гломерули, привеждането и изваждането на артериолите е приблизително еднакъв размер.

Налягането в юкстамедуларните капиляри е не повече от 40 mm. Hg. Чл. Притокът на кръв се забавя, кръвта бавно се филтрира, образува се малко количество урина.

Еферентната артериола не се разклонява, не образува периметровата мрежа. Тя се спуска паралелно прави артерии в мозъка - така че се захранва.

В медулата, артериолата се разпада в капиляри, които след това се вливат във венулите, а след това в венозните съдове. Малки венозни съдове са свързани с бъбречните вени и бъбречните вени се вливат в системата на долната кава на вената.

Около 80% от цялата входяща кръв се филтрира в малпигьозните гломерули и около 20% преминава през юкстамелуларни гломерули.

Саморегулирането се извършва за поддържане на оптимални условия за образуване на урина от бъбреците. Ако кръвното налягане се повиши в транспортиращия съд, мускулните влакна се намаляват и количеството на входящата кръв намалява. Следователно, налягането намалява.

Ако има понижение на кръвното налягане, доставящият съд, напротив, се разширява и кръвният поток се повишава.

Налягането в гломерулите се поддържа на постоянно ниво, само в ситуация на стрес (емоционален стрес, шок от различни етиологии) притока на кръв може да намалее.

Целият обем кръв минава през филтрационната система за пет минути. Поради това максималното количество ненужни, ненужни вещества се отстранява от тялото.

За оценка на скоростта на кръвния поток се извършват следните изследвания:

  • радиоизотопна ренография;
  • компютърна ангиография;
  • ядрен магнитен резонанс;
  • дуплекс ултрасонография.


Бъбреците изпълняват редица важни функции за поддържане на нормалното функциониране на организма. Следователно циркулацията е много трудна.

Ако кръвоснабдяването на бъбреците е нарушено, тогава страда не само тяхната функционалност, но и функциите на много системи.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

ОБЩИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРОЦЕСА НА РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛНИ ОРГАНИ

В процеса на жизнената дейност в организма се образуват продукти на разлагане на органични съединения, някои от които не се използват от клетките и трябва да бъдат отстранени от тялото.

Крайните метаболитни продукти се наричат ​​екскрети (или шлаки), а органите, които ги отделят, са екскреторни или екскреторни - това са белите дробове, кожата, храносмилателния тракт, бъбреците.

• Белите дробове отделят въглероден диоксид и водна пара (400 мл на ден) с издишан въздух.

• В храносмилателния тракт се отделя вода, жлъчни киселини, пигменти, холестерол, лекарства, тежки метали (желязо, кадмий, манган), неразградени хранителни остатъци под формата на изпражнения.

• Кожата с пот и себум отделя вода, соли, урея, пикочна киселина, креатинин и др.

• Бъбреците са основният екскреторни органи, които отделят с урината повечето метаболитни продукти.

Диурезата е процес на образуване и отделяне на урина от тялото.

Структура на бъбреците

Бъбрекът е сдвоен паренхимен орган с тегло 150 гр. Възпалението на бъбреците е нефрит.

Външна структура: формата на бъбреците е с форма на боб, цветът е червено-кафяв, гладките повърхности са предни и задни, краищата (полюсите) са горни и долни, краищата са странични и медиални. Органните порти, разположени на медиалния ръб, влизат в бъбречната артерия и вена (бъбречно-съдов крак), уретера се отдалечава от таза.

Топографията на бъбреците Бъбреците се намират в перитонеалното пространство на лумбалните мускули на нивото на Th.XI-LII. Десният бъбрек, дължащ се на черния дроб в съседство с черния дроб под левия ъгъл, е 2-3 см (фиг. 1).

Към десния бъбрек прилежащ: десния завой на дебелото черво, дясната надбъбречна жлеза, черния дроб, дванадесетопръстника. Към левия бъбрек: ляв лък на дебелото черво, лява надбъбречна жлеза, стомах, панкреас.

Бъбречни мембрани: вътрешна - влакнеста капсула, мастна капсула, бъбречна фасция, външна - теменна перитонеум, покриваща бъбреците отпред.

Устройството за фиксиране на бъбреците включва: леглото на бъбреците, бъбречните мембрани, съдовата педикъл. Значителна роля в фиксирането на бъбреците оказва интраабдоминалното налягане. Причината за изместването на бъбреците от мястото му ("скитащ бъбрек") обикновено е отслабването на фиксиращия апарат. Когато бъбреците са пропуснати, пациентите често развиват персистираща хипертония, която се нарича реноваскуларна.

Фиг.1. Бъбреци и уретери. 1 - десен бъбрек; 2 - ляв бъбрек; 3 - надбъбречни жлези; 4 - аорта; 5 - долна вена кава; 6 - бъбречна артерия; 7 - бъбречна вена; 8 - уретери.

Фиг.2. Бъбрек в разфасовката. 1 - голяма бъбречна чашка; 2 - малка бъбречна чашка; 3 - бъбречна таза; 4 - уретера; 5 - медула (пирамиди); 6 - бъбречни папили; 7 - кортикално вещество.

Бъбреците на разреза се състоят от взаимопроникване на два слоя: кортикален, светлинен и мозъчен, тъмночервен (фиг. 2).

Кортикална субстанция с ширина до 8 мм се намира под влакнестата капсула, обграждаща медулата, представена от пирамидите.Върховете на пирамидите - папилите са в синуса на бъбрека - пространството между портата и мозъка. Папилата е осеяна с отвори, от които се екскретира урина. Във всеки бъбрек има 11-13 папили. Между пирамидите има сиви бъбречни колони, представени от слоеве кортикална субстанция и образувани от части от нефроните - примките на съдовете на Хенли. Артериите, вената, уретера, който се разширява в разклоняващата кухина - таза, влизат в портата на бъбреците.

Шпорите таза-2-3 големи чаши, във всяка от които попада 9-12 малки чаши Всяка малка чаша покрива зърното на пирамидата. Всички тези образувания, таза, големи и малки чаши, принадлежат към интрареналните пикочни пътища, разположени в синуса на бъбреците. Тук са съдовете, нервите, лимфните възли и мастната тъкан.

Човешкият бъбрек има много сегменти, състои се от пет сегмента. Лоблите са добре изразени при новороденото и слабо при възрастните.

Нефронна структура

Нефронът е структурно-функционална единица на бъбрека, която изпълнява основните си функции (фиг. 3). Във всеки бъбрек 1 милион нефрони. Нефронът се състои от микроскопични тръби с различна дължина и форма и кръвни капиляри. Дължината на нефрона е 4 см. В нея се отличават четири части:

• Малпигиен бъбречен корпускул;

• проксимално извити тубули;

• дистални извити канали.

Бъбречната телецела се състои от двустенна капсула Bowman-Shumlyansky, покриваща гломерулните капилярни бримки, образувани от носещата артериола. Капилярната артериална мрежа на гломерулите е уникална и се нарича "чудотворна". Между бримките на гломерула е аморфно междинносъдово вещество, което осигурява нормалната активност на гломерулите.

Гломерулонефритът е бъбречно заболяване с първично увреждане на гломерулните съдове.

Капилярният ендотелиум, епителът на вътрешната стена на капсулата и общата им мембрана осигуряват трислоен бъбречен филтър. Областта на гломерула, съседна на този филтър, се нарича пикочна зона. Няколко нефрона се вливат в една колективна тръбичка, която започва в кортикалния слой, образувайки мозъчни лъчи, и се спуска в пирамидата, където тубулите се увеличават в диаметър и се отварят в горната част на пирамидата с изходни отвори.

Всички части на нефроните, с изключение на бримките на Хенле, са в кортикалния слой. Петли на Хенле се спускат в медулата, образувайки бъбречни колони със съдовете. Контурът на Хенле се състои от низходяща тясна част и възходяща широка част, която преминава в дисталните извити канали.

Проксималният тубул е облицован с кубичен епител с микроворсинки, които увеличават повърхността. Всички канали на нефрона са облицовани с един слой бъбречен епител, но микровралите съществуват само в проксималния тубул поради особената му роля в образуването на урина.

Фиг. 3. Структурата на нефрона (схема). 1 - бъбречно тяло; 2 - проксималната част на нефроновата тръба; 3 - низходящата част на нефронния контур; 4 - възходяща част на нефроновия контур; 5 - дисталната част на тубулата на нефрона; 6 - събиране на бъбречни тубули

Видове нефрони

Има два вида нефрони:

• кортикалните нефрони лежат в кората на мозъка, техните 80%;

• юкстамедуларните нефрони се намират на границата с медуларния (медуларен) слой, техните 20%.

Характеристики на кортикалните нефрони: гломерулът, който носи артериола, е по-широк от изходящия, което създава градиент на налягането (повишаване на кръвното налягане на изхода на гломерула) и допринася за филтрацията на кръвта в бъбречното тяло. В бъбреците има две капилярни мрежи - „прекрасната мрежа”, артериалната - гломерулна и обикновена артерио-венозна, тубуларна. По този начин значимостта на кортикалните нефрони се състои в участието им в филтрацията на кръвта в гломерулите с образуването на първична урина.

Особености на юкстамедуларните нефрони

• Привеждане на артериолите по-широко от лагера. На изхода на гломерула няма градиент на кръвното налягане, филтрирането е минимално.

• Няма втора (каналикулярна) капилярна мрежа.

• Артериолите за доставяне изобилно анастомозират помежду си и с вените.

• Екскреторните артериоли могат директно да преминават във вените чрез директни свързващи съдове.

Стойността на юкстамедуларните нефрони - за осигуряване на притока на кръв в бъбреците при извънредни ситуации - при кървене, шок и др., Когато кръвното налягане в аортата и бъбреците е рязко намалено. Нищо чудно, че бъбреците се наричат ​​"барометър на сърдечно-съдовата система".

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Бъбречните артерии, захранващи бъбреците, се отклоняват от аортата под прав ъгъл, което поддържа кръвното налягане на бъбреците - 120/80 mm Hg. Гломерулът, който носи артериола, също се отклонява под прав ъгъл, което осигурява налягане от 70-90 mm Hg в капилярния гломерул. (срещу 30 mm Hg и по-долу - в обикновените капиляри).

Според двата вида нефрони два сравнително независими системи за кръвоснабдяване се формират в бъбреците - кортикална и церебрална, които анастомозират помежду си на границата на бъбречните слоеве с помощта на дъгови артерии. Около 90% от притока на кръв към бъбреците (1 l / min) преминава през кортикалния слой, филтрирайки урината в кортикалните нефрони. И само 10% от кръвта преминава през медулата. Притокът на кръв в бъбреците е изключително интензивен - 1100-1500 l кръв на ден.

С намаляване на обема на кръвта, циркулираща в бъбреците (например, в случай на кървене), бъбречният кръвен поток се преразпределя. В същото време, кръвта от кортикалния слой през юкстамедуларните нефрони и системата на анастомозите може бързо да премине в медулата и вените, циркулирайки по скъсен път.

Структурата на кръвоносната система на бъбреците е толкова ефективна, че позволява дори с резки колебания в кръвното налягане (от 90 до 190 mm Hg) да осигури филтрация в гломерулите и образуването на урина.

Уретрална структура

Уретера е тясна 25 см дълга двойка тръба, която започва от бъбреците и се спуска в ретроперитонеалното пространство по дължината на главния мускул на псоза в малкия таз, където завършва в пикочния мехур. Части на уретера - коремна, тазова, кистична. Преди уретерите - дебелото черво, примките на тънките черва. Стената на уретера е трислойна. Външен слой - адвентиция (перитонеум отпред съседен); под него е гладка мускулна обвивка от два слоя (надлъжна и напречна); вътрешен слой - лигавица с надлъжни гънки (облицована с преходен епител). Функция: пренасяне на урината от бъбреците към пикочния мехур.

СТРУКТУРА НА УРИНАРНАТА ПУБЛИКА

Пикочният мехур е тазов орган (Фиг. 4). Функция - натрупване на урина преди уриниране в количество от около 500 ml. Празният пикочен мехур се намира на дъното на таза между пубисната симфиза и матката при жените, симфизата и ректума при мъжете. Възпаление на пикочния мехур - цистит.

Мехурът е покрит с перитонеум от три страни. Средната обвивка е гладката мускулатура, състояща се от три слоя (заедно, те се наричат ​​мускул на експулсията - детрузор). Вътрешната обвивка, лигавицата, покрита с преходен епител, образува множество гънки.

В пикочния мехур има четири части: горната част, тялото, долната част и долната част на врата, преминаващи в уретрата и обградени от мъж от простатната жлеза. Зад пикочния мехур при мъжете са семенните мехурчета.

В дъното на пикочния мехур има набръчкан кистичен триъгълник, където се отварят устите на уретерите и вътрешният отвор на уретрата.

Неволевият сфинктермен пикочен мехур се образува от гладки кръгови мускули в устата на уретерите и уретрата.

Фигура 4. Пикочния мехур и част от уретрата в мъжката част (преден изглед). 1 - горната част на пикочния мехур; 2 - мускулна мембрана; 3 - субмукоза; 4 - лигавица; 5 - отвор на уретера; 6 - триъгълник на пикочния мехур; 7 - вътрешен отвор на уретрата; 8 - простатната жлеза; 9 - мембранозна част на уретрата; 10 - бул-уретрална жлеза; 11 - гъбестото тяло на пениса; 12 - отвори на простатните канали; 13 - отваряне на еякулаторния канал; 14 - семенна могила; 15 - простатната част на уретрата.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците и причините за нарушенията

Бъбрекът е органът, отговорен за отделителната система на човешкото тяло. Кръвоснабдяването на бъбреците играе особена роля за осигуряване на нормалното функциониране на системите и е обогатено с характерна съдова мрежа. Ако за други органи, кръвоносната система е предназначена да пренася кислород и да премахва метаболитни продукти, тогава бъбреците се нуждаят от система за кръвен поток за процеса на екскреция на течност. Тази особеност на притока на кръв е присъща само на бъбреците поради големия брой функции, изпълнявани от органите.

Бъбречен кръвен поток: структурни особености

Бъбреците са един вид "хранилище" на токсини, които изискват отстраняване от тялото. Отговорни за нормалния водно-солеви баланс, органите изискват засилено кръвообращение. Характеристики на кръвообращението на бъбреците са в присъствието на голям и малък кръг.

  1. Големият или кортикалният кръг са кръвоносните съдове, които захранват кортикалните слоеве. Започвайки от аортата, бъбречните артерии се разклоняват и продължават да се разделят между тях, които произлизат от бъбречната порта. В тялото на бъбреците междинните артерии завършват с гломеруларните артериоли. Мрежата от разклонени капиляри образува съдови гломерулни съединения, локализирани в кортикални нефрони и става изходните артериоли. Размерът на изходящите артериоли е значително по-малък, поради което се създава високо налягане и се поддържа постоянно в съдовите гломерули, което подпомага прехода на плазмените съединения в бъбречните канали. Това е първата фаза на образуване на урина.
  2. Вторият, малък кръг от кръвоснабдяването се образува през изходящите съдове. Важен факт е неразклоняването на изходящите артериоли. За снабдяване на мозъчния слой на орган, системата расте в паралелни съдове, разделени на капиляри, преплитащи се нефрони и формиращи венозни капилярни мрежи. Вторият (юсткамедулярен) кръг е разположен в равнината на кръстовището на мозъчното и кортикално бъбречно вещество. Мрежата от носещи / носещи съдове в мястото на снабдяване с нефрони не се различава по размера на обиколката, което помага да се поддържа ниско налягане и забавя притока на кръв. Поради това течността в тубулите се абсорбира обратно в кръвния поток - това е втората фаза на образуване на урина.

В една минута реално време през бъбреците се изпомпва 1.2 l кръв, т.е. една четвърт от обема на цялата кръв, изхвърлена от сърцето в аортата. В същото време масата на бъбреците не надвишава 0,43% от телесната маса на нормално здрав човек. Кортикалните съдове преминават до 93% от обема на кръвния поток, а останалите доставят мозъчното бъбречно вещество. Скоростта на бъбречния кръвен поток 4-5 ml / min на 1 g тъкан, това е най-високият показател за кръвен поток в органите.

Важно е! Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците са, че промените в кръвното налягане не засягат бъбречния кръвен поток, с показатели от 90-190 мм. Hg. Чл. кръвният поток остава постоянен. Този факт се обяснява с повишената саморегулация на бъбречната система на кръвообращението и двойното "преминаване" на кръвта през капилярите: гломерулна и тубуларна

Регулиране на бъбречното кръвоснабдяване

Високото ниво на саморегулация на кръвоснабдяването е отговорно за стабилността на органите, процеса на образуване на първична урина, независимо от интервала на индикаторите за кръвно налягане. Единственият сигнал на симпатичната вазоконстриктивна нервна система е достатъчен за промяна на диаметъра на носещата / носещата артериола. Съдовите стени, състоящи се от мускулни влакна, намаляват или разширяват лумена, за да поддържат притока на кръв. С намаляване на притока на кръв се наблюдава намаляване на обема на урината и това се случва, ако човек е нервен, изпитва болка, физическо натоварване. Резултатът: повишаване на резистентността на бъбречните артериоли, повишаване на кръвното налягане за подобряване на филтрационния капацитет на органите.

Състоянието е изпълнено с развитие на необратими патологични състояния. Като цяло, кръвният поток се регулира, както следва:

  1. Миогенният механизъм на саморегулиране запазва лумена на съдовете на кортикалния слой, поддържайки висок капацитет за почистване и филтрация.
  2. Намаляване на налягането до граничните стойности (70 mm. Mercury. Mt.) Задейства RAAS и предизвиква производството на ренин. Синтезът на хормона води до производството на специална субстанция анти-обезин, която кара гладките мускули да се стеснят. Повишеният мускулен тонус води до ускоряване на процеса на филтрация дори на фона на отслабения кръвен поток в бъбреците.
  3. Простагландин, друг хормон, синтезиран от бъбреците, действа като регулаторен механизъм, причиняващ вазодилатация на органи, предотвратяване на спазъм на местните области и увеличаване на притока на кръв. При недостатъчност на производството на простагландин се диагностицира нефрогенна артериална хипертония.
  4. При наблюдение на максималното намаление на скоростта на кръвния поток, CMC се включва, което предотвратява прекомерното производство на брадикинин - силен вазодилататор, който служи за засилване на бъбречния кръвен поток.

Краткотрайното отслабване на кръвообращението не застрашава функционалността на органите, бъбреците сами по себе си могат да поддържат липсващото налягане и производството на урина, но продължителният процес на „работа за износване” ще доведе до изчерпване на вътрешните сили на органа и нарушаване на циркулацията на бъбреците.

Причини за нарушения на бъбречната циркулация

Усложненията се разделят на вродени и придобити. Вродени аномалии са анормално развитие на вътрешните органи по време на вътреутробното формиране на плода, придобити - в резултат на наранявания, патологии на различни видове.

Последиците от аномалиите се изразяват в усложнението на бъбреците. Например, недоразвитието или нарушените артерии, свързани с уретера, е изпълнено с притискане, което заплашва да увеличи размера на тялото поради натрупването на урина. Образуваната стагнация на течността е пряк път към развитието на инфекции и намалена органна функция. Унищожаването на нефроните може да провокира бъбречна недостатъчност, атрофия на тазовата система. Неуспехът на микроциркулацията е причина за уролитиаза, възпаление на отделителната система и ще изисква продължително терапевтично или хирургично лечение.

Продължителният дисбаланс на налягането често води до стеноза на бъбречната артерия. Това е стесняване на съдовия лумен, което затруднява кръвоснабдяването на бъбреците, което води до лоша филтрация. С развитието на патологията съществува риск от загуба на способността за формиране и отделяне на урина. Възможни причини за патология са:

  • атеросклероза;
  • аневризма;
  • възпалителни процеси в организма;
  • неоплазми.

Последиците от патологията се изразяват в хормонални нарушения, загуба на протеин, промени в плазмената циркулация и дисфункция на бъбреците.

Само опитен специалист може да диагностицира заболяването чрез лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Сложната система на кръвообращението на органите се дължи на огромния брой функции, изпълнявани от бъбреците. Нарушенията водят до разрушителни промени във всички системи на жизнената дейност на организма, поради което заболяванията на бъбреците се считат за един от най-опасните и изискват задължително спешно лечение.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Честота на гломерулната филтрация от 125 ml / min при мъжете и 110 ml / min при жените. Средното общо количество на плазмата в човешкото тяло е около 3 литра, което означава, че цялата плазма се филтрира в бъбреците около 60 пъти на ден. Способността на бъбреците да филтрират такова огромно количество плазма им позволява да отделят значително количество от крайните продукти на метаболизма и много точно да регулират елементарния състав на телесните течности в тялото.

калкулатор

Безплатна оценка на разходите

  1. Попълнете заявление. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
  2. Изчисляването на цената ще дойде по пощата и SMS

Номерът на вашата кандидатура

В момента ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение до пощата с информация за приложението.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Бъбрекът е една от най-високо кръвта в органите - 400 ml / 100 g / min, което е 20-25% от сърдечния дебит. Специфичното кръвоснабдяване на кортикалното вещество значително надвишава кръвоснабдяването на медуларното вещество на бъбрека. При хора 80-90% от общия бъбречен кръвен поток преминава през кортикалното вещество на бъбрека. Медуларният кръвен поток е малък само в сравнение с кортикалния, но ако го сравним с други тъкани, той е например 15 пъти по-висок, отколкото в скелетния мускул.

Хидростатичното налягане на кръвта в капилярите на гломерулите е значително по-високо, отколкото в соматичните капиляри и е 50-70 mm Hg. Това се дължи на близостта на бъбреците към аортата и разликата в диаметрите на аферентните и еферентните съдове на кортикалните нефрони. Съществена характеристика на кръвния поток в бъбреците е неговата авторегулация, особено изразена при промени в системното артериално налягане в диапазона от 70 до 180 mm Hg.

Метаболизмът в бъбреците е по-интензивен, отколкото в други органи, включително черния дроб, мозъка и миокарда. Интензивността му се определя от стойността на кръвоснабдяването на бъбреците. Тази характеристика е характерна за бъбреците, защото в други органи (мозъка, сърцето, скелетните мускули), напротив, интензивността на метаболизма определя количеството на кръвния поток.

Хуморална регулация на кръвоснабдяването на бъбреците

Ангиотензин II (AT II) е мощен вазоконстриктор за съдовете от 1 ЕК, повлиява непряко и бъбречния кръвен поток, стимулирайки освобождаването на невротрансмитер от симпатиковите нервни окончания. В допълнение към директното действие върху съдовете, AT II стимулира производството на алдостерон и антидиуретичен хормон, което от своя страна усилва констрикторния ефект в бъбречните съдове.

Бъбречните простагландини имат изразено увреждащо действие върху бъбречните съдове. В покой, простагландините практически не участват в регулирането на бъбречния кръвен поток, но тяхната активност се увеличава драстично с всички вазоконстрикторни ефекти, които причиняват авторегулация на бъбречния кръвен поток. Недостатъчният синтез на простагландини е важен фактор за развитието на артериална хипертония.

Кинините са локален хуморален фактор в регулацията на кортикалния кръвен поток в бъбреците. Действайки върху кининовите рецептори в съдовете, те предизвикват вазодилатация, увеличавайки бъбречния кръвен поток и активирайки натриурезата.

Катехоламини, действащи върху а-адренорецепторите на бъбречните съдове, причиняват тяхното свиване, главно в кортикалния слой. Малки дози допамин причиняват вазодилатация в бъбреците чрез въздействие върху допаминовите рецептори. При високи концентрации допаминът, засягащ α-адренорецепторите, причинява вазоконстрикция, най-силно изразена в кортикалния слой на бъбреците.

Вазопресин, заедно със специфичен ефект върху тубулите на бъбреците, причинява свиване на артериоли, повишава ефекта на катехоламини, преразпределя притока на кръв в бъбреците, увеличава кортикалния мозък и намалява мозъчния кръвен поток. Вазопресин инхибира секрецията на ренин и стимулира синтеза на простагландин. Ацетилхолинът, действащ върху гладката мускулатура на артериолите и увеличаващ активността на интрареналните холинергични нерви, увеличава бъбречния кръвен поток. Секретин също води до увеличаване на общия бъбречен кръвен поток.

Натрупването на метаболитни продукти (СО2), състоянието на хипоксия води до намаляване на кортикалния кръвен поток без промяна на медуларния кръвен поток. Аденозинът причинява вазоконстрикция, намалявайки общия бъбречен кръвен поток, с преразпределение на кръвния поток в полза на бъбречната мозъчна мозъчна тъкан.

Нервна регулация на кръвоснабдяването на бъбреците

В сравнение с хуморалните фактори, нервната регулация на бъбречния кръвен поток е по-слабо изразена. Постганглионните симпатикови нервни влакна са локализирани в перивазалната тъкан на главната, междудолната, междудолната артерия и достигат артериолите на кортикалния слой, осъществявайки констрикторните ефекти чрез а-адренорецептори. Съдовете на бъбреците, особено мозъчната тъкан, се иннервират от симпатикови холинергични нервни влакна, които имат значителен вазодилатиращ ефект.

Миогенна регулация на кръвоснабдяването на бъбреците

Миогенната регулация осигурява основно авторегулация на кръвоснабдяването на бъбреците. Основният тонус на бъбречните съдове се определя от нивото на вътресъдовото налягане. Миогенните реакции на прегломерулните съдове причиняват относително постоянно ниво на общ бъбречен кръвен поток в диапазона от колебания в системното кръвно налягане от 70 до 180 mm Hg.

Исус Христос заявява: Аз съм Пътят, Истината и Животът. Кой е той всъщност?

Жив ли е Христос? Христос е възкръснал от мъртвите? Изследователите изучават фактите

Кръвоснабдяването на бъбреците

Отличителна черта на кръвоснабдяването на бъбреците е, че кръвта се използва не само за трофичния орган, но и за образуването на урина. Бъбреците получават кръв от късите бъбречни артерии, които се простират от коремната аорта. В бъбреците, артерията е разделена на голям брой малки артериални съдове, които довеждат кръв към гломерулите. Аферентната (аферентна) артериола навлиза в гломерулата и се разпада в капиляри, които, сливайки се, образуват изходящата (еферентна) артериола. Диаметърът на артериолите е почти 2 пъти по-голям от изходящия, което създава условия за поддържане на необходимото кръвно налягане (70 mm Hg) в гломерулите. Мускулната стена на артериолата на реципиента е по-добре изразена, отколкото тази, която го извършва. Това позволява регулирането на лумена на артериолите. Еферентната артериола отново се разпада в мрежа от капиляри около проксималните и дисталните тубули. Артериалните капиляри преминават във венозната област, която се слива с вените и дава кръв към долната кава на вената. Капилярите на гломерулите изпълняват само функцията на уриниране. Особеността на кръвоснабдяването на юкстамедуларния нефрон е, че еферентната артериола не се разпада в пери-каналната капилярна мрежа, а образува прави съдове, които заедно с бримката на Хенле, се спускат в мозъчната субстанция на бъбрека и участват в осмотичната концентрация на урината.

Около 1/4 от обема на кръвта, изхвърлена от сърцето в аортата, преминава през съдовете на бъбреците за 1 минута. Бъбречният кръвен поток обикновено се разделя на кортикален и церебрален. Максималната скорост на кръвния поток пада върху кортикалното вещество (областта, съдържаща гломерулите и проксималните тубули) и възлиза на 4 - 5 ml / min на 1 g тъкан, което е най-високото ниво на кръвен поток на органи. Поради особеностите на кръвоснабдяването на бъбреците, кръвното налягане в капилярите на съдовия гломерус е по-високо, отколкото в други капиляри на тялото, което е необходимо за поддържане на нормални нива на гломерулна филтрация. Процесът на уриниране изисква създаването на постоянни условия на кръвен поток. Това се осигурява от механизми за авторегулация. С увеличаване на налягането в привеждащата артериола, гладките му мускули се свиват, количеството на притока на кръв в капилярите намалява и налягането в тях намалява. Когато системното налягане спадне, артериолите, напротив, се разширяват. Гломеруларните капиляри също са чувствителни към ангиотензин II, простагландини, брадикинини, вазопресин. Поради тези механизми, притока на кръв в бъбреците остава постоянен, когато системното артериално налягане се промени в рамките на 100–150 mm живак. Чл. Въпреки това, в редица стресови ситуации (загуба на кръв, емоционален стрес и др.), Притока на кръв в бъбреците може да намалее.

Подобни глави от други книги

1.7. Кръвоснабдяването на централната нервна система

1.7. Кръвоснабдяване на централната нервна система Кръвоснабдяване на мозъка. Извършва се чрез сдвоени вътрешни каротидни (a. Carotida interna) и вертебрални (a. Vertebralis) артерии. Вътрешната каротидна артерия произхожда от общата каротидна артерия, а гръбначният - от субклезовата артерия.

Кръвоснабдяване на главата и устните органи

3. КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА БЪЛГАРИЯТА

3. Кървене и иннервация на бъбрека Артерията на бъбреците, която влиза в портата на бъбрека, като клон на коремната част на аортата, се разделя на две клона: предна и задна. Понякога има допълнителни клонове. Притокът на кръв в бъбреците е много интензивен: до 1,5 тона кръв минава през бъбреците на ден.

4. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИНТЕРВАЦИЯ НА УРЕТАЛИТЕ

4. СТРУКТУРА, КРЪСТИРАНЕ И ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА УРЕТАРИТЕ Уретера (уретера) напуска портите на бъбреците и се изпразва в пикочния мехур. Целта на уретера е да отстрани урината от бъбреците в пикочния мехур. Средната дължина на уретера е 30 cm, диаметър - около 8 mm, и

5. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА УРИНАЛНАТА ПУШКА

5. СТРУКТУРА, КРЪСТИРАНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА УРИНАЛНАТА МЛЕЧКА Мехурът (vesica urinaria) е неспарен орган, в който се натрупва урина и се екскретира допълнително. В пикочния мехур се отделя следното

1. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА VAGinal

1. Структура, кървене и иннервация на вагината Вагината (вагината) е несрязан орган с форма на тръба, който се намира в тазовата кухина от гениталния разрез до матката. Вагината е с дължина до 10 см, дебелината на стената е от 2 до 3 мм

2. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА МЕРКАТА

Материята (матката) е кух, несдробен мускулен орган, който има крушообразна форма, в която се развива плодът и мечките.Тато се намира в тазовата кухина, разположена пред ректума и зад урината.

1. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИНТЕРВИРАНЕ НА РАСТИТЕЛНОТО МАСЛО

1. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА ПРОСТАТАЛНАТА ЖЕЛЯЗА tПростатната жлеза (prostata) е неспарен жлезистен мускулен орган, състоящ се от отделни ацини, които отделят вещества, които са компонент на сперматозоидите. Простатната жлеза тежи до 25 g и следната

2. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИНВЕРАТИРАНЕ НА ЯЙЦИТЕ И ТЯХНИТЕ ПРИЛОЖЕНИЯ

2. СТРУКТУРА, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА ЯЙЦИТЕ И ТЕХНИТЕ НАГЛАСИ Тестисът е половата полова жлеза със смесена секреция; образува сперма и отделя хормони в кръвта, яйцата се намират в скротума. Тестисите са разделени от преграда, са овални и гладки.

3. СТРУКТУРА, ОБРЪЩАНЕ И ИНТЕРВИРАНЕ НА СЕКСУАЛНИЯ ЧЛЕН И УРИНАРНИЯ КАНАЛ. СТРУКТУРА, ОБРЪЩАНЕ И ИНТЕРВИРАНЕ НА ВИНТ

3. СТРУКТУРА, ОБРЪЩАНЕ И ИНТЕРВИРАНЕ НА СЕКСУАЛНИЯ ЧЛЕН И УРИНАРНИЯ КАНАЛ. КОНСТРУКЦИЯ, КРЪЩЕНЕ И ИННЕРВИРАНЕ НА МАЛКИЯ СЕКС Пенисът е предназначен за премахване на урината и изхвърляне на сперма В пениса се разграничават следните части: тялото (корпус пенис), главата t

3. Кървене и иннервация на сърцето

3. Кървене и иннервация на сърцето Артериите на сърцето произхождат от аортна луковица (bulbus aortae), а дясната коронарна артерия (coronaria dextra) има голям клон - задната междинна жлеза (ramus interventricularis posterior). плик (r. circumflexus) n

6. Кръвоснабдяване и инервация на окото

6. Кръвоснабдяване и инервация на очите Кръвоснабдяването на окото се осигурява от очната артерия - клон на вътрешната сънна артерия. Изтичането на венозна кръв се извършва от джакузито и фронталния цилиар, а след това орбиталните вени - горната и долната. Висша вена

Меридиан на бъбреците (zu-shaoyin-shen-jing; бъбречна линия на краката, малък ин) (VIII; R)

Меридианът на бъбреците (zu-shaoyin-shen-jing; линията на бъбреците, малък ин) (VIII; R) Двойният меридиан, симетричен, центростремист, принадлежи към системата ин, има 27 точки на удара. Времето на максимална активност на меридиана от 17 до 19 части, времето на минимална активност с

Билкови лекарства за заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Билкови лекарства за заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Кръвоснабдяването на мозъка

Кръвоснабдяване на мозъка Животът и мозъчната активност зависи от непрекъснатия поток от кислород и кръв към неврони, дендрити, невроглии и мозъчни центрове. Той също така изисква наличието на специални механизми за регулиране на колебанията на кръвното налягане,

Кръвоснабдяване на тялото

Кръвоснабдяване на тялото При хората и другите бозайници кръвоносната система е разделена на две кръгове на кръвообращението. Големият кръг започва в лявата камера и завършва в дясното предсърдие, малкият кръг започва в дясната камера и завършва вляво

Характеристики на кръвоснабдяването и притока на кръв в бъбреците

Кръвоснабдяването на бъбреците е уникално в сравнение с други органи.

Бъбреците, въпреки малкия си размер и тегло (около 300 g (2,150), или 0,4% от телесното тегло), получават обилно кръв

снабдяване (средно 1100 ml / min, или 22% от минималния обем на кръвния поток) в бъбречните артерии, които се отклоняват от коремната аорта. Така специфичният приток на кръв в бъбреците е около 55 пъти по-голям от средния за организма. Подобно интензивно кръвоснабдяване на бъбреците се дължи на освобождаването им от отделителните функции, свързани с пречистването на кръвта от метаболитни продукти, токсични и други вещества.

Бъбреците имат "чудотворна" мрежа от капиляри, дължаща се на двойното разделяне на съдовете на гломеруларната (първата) и перитубуларната (втора) капиляри, които са разположени последователно и разделени един от друг от изходящите артериоли. Гломерулните капиляри са неразделна част от малпигийските тела, в които се извършват процесите на филтрация на кръвната плазма и образуването на първична урина. Перитубуларните капиляри са гъсто разположени около всички тубули и тубули на нефроните и осигуряват кислород и хранителни вещества на бъбречните клетки. В кръвта на тези капиляри в процеса на образуване на вторична (крайна) урина реабсорбира различни вещества от тубулите, тръбите и каналите.

Важна характеристика на притока на кръв в капилярите на бъбречните гломерули е високото ниво на хидростатично кръвно налягане (50-70 mmHg). Това се дължи на факта, че бъбречните артерии са къси и произхождат директно от коремната аорта, а диаметърът на артериолите, който се разпада в капиляри, е около 1/3 по-голям от изходящия. Това създава резистентност към изтичането на кръв от гломерулните капиляри и допринася за повишаване на вътрекапиларното налягане. Високо ниво на кръвното налягане в гломерулните капиляри е необходимо, за да се създаде положително филтрационно налягане и ефективно филтриране на кръвта.

Кръвта в перитубулните капиляри е под ниско хидростатично налягане - по-малко от 15 mm Hg. Чл. Това е едно от условията за формиране на отрицателно филтрационно налягане и осъществяване на реабсорбция на вещества от пери-каналните пространства в кръвта на перитубулните капиляри.

Поддържане на относителното постоянство на кръвния поток и скоростта на гломерулната филтрация през капилярите на нефроните с промени в системното артериално налягане в диапазона от 75 до 160 mm Hg. Чл. е друга важна характеристика на бъбречната хемодинамика. Провежда се чрез два механизма: миогенна и гломерулотубулна обратна връзка.

Интензивният бъбречен кръвен поток осигурява ефективна доставка на кислород до бъбречните клетки, за да отговори на техните високи метаболитни нужди за реабсорбционни процеси (консумацията на кислород от бъбреците е 2 пъти повече на 1 g тегло в сравнение с мозъка) и причинява лека артериовенозна разлика в съдържанието на кислород.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Александър Мясников в програмата "За най-важното" разказва за това как да се лекуват БЕДНИ БОЛЕСТИ и какво да предприемат.

За правилната оценка на функционирането на отделителната система е необходимо да се разбере как работи кръвоснабдяването на бъбреците. В тези сдвоени органи, цялата кръвоносна система на тялото се филтрира. Само за един ден те пречистват не по-малко от 1500 литра кръв, освен това регулират водния баланс и форма, изстрелвайки се в кръвния поток, активни вещества.

Функция на бъбреците

За да се разберат особеностите на кръвоснабдяването на този орган, е необходимо да се разгледат техните функции:

  1. Функцията за избор е една от основните. Прекомерното съдържание на течности, вещества от органична и неорганична природа, разлагане на продуктите с урея, креатинин, амоняк, всички чужди частици отделят бъбреците от тялото.
  2. Регулиране на водния баланс и екскрецията му с урината, за поддържане на подходящ кръвен обем.
  3. Поддържане на осмотичното налягане чрез отстраняване на урея, сол, глюкоза.
  4. Йонно регулиране - бъбреците селективно променят състава на вътрешната среда, като по този начин поддържат йонния баланс.
  5. Производство и пускане в кръвообращението на ренин, еритропоетин, витамин D и други вещества.
  6. Поддържайте постоянно вътрешно налягане.
  7. Регулиране на хемостазата и съдействие при метаболитни процеси на хепаринов антикоагулант.
  8. Метаболитна функция - метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати.
  9. Функцията на защита се проявява при отстраняване на токсични, токсични вещества от организма.

Характеристики на кръвообращението

Кръвта постъпва през бъбреците през бъбречната артерия, тя е един от основните клонове на коремната аорта. След това артерията се разделя на пет по-малки сегмента, които протичат между уретера и бъбречната вена. Три от тях са най-големите:

  • горен полюс;
  • долния полюс;
  • централно.

Останалите артерии се разделят вътре в бъбреците на малки съдове - артериоли. Основните артерии се обединяват между кортикалния и мозъчния съд. И още по-нататък артерията се разбива в основната капилярна мрежа, тук се формира налягането на филтрациите.

Впоследствие се формира вторична мрежа, която има две основни функции:

Дезинтеграцията на мрежата се случва в звездата и междудоложните вени, докато накрая се слее в топка. След това те се обединяват в една мощна артерия за отстраняване на кръвта от бъбреците. Кръвоснабдяването на бъбреците има отличителна черта пред целия кръвоток - регулацията е организирана на много високо ниво. Когато симпатичният нерв сигнализира за стесняване на съдовете, артериолите моментално променят диаметъра. Това се дължи на стените, които са съставени от мускулни влакна.

По този начин, кръвният поток се забавя, съответно, и урината спира своя поток в пикочния мехур.

Анатомията на структурата на бъбреците и кръвоснабдяването на тялото създават различен натиск. Гломерулното налягане надвишава показателите на целия организъм. Това се дължи на факта, че е необходимо да се поддържа нормално ниво на филтрация. Бъбречният кръвен поток е достатъчно интензивен, за да максимизира метаболитните нужди на бъбреците, които консумират няколко пъти повече кислород и хранителни вещества.

Заболявания, свързани с нарушен кръвен поток

Всички болести могат да бъдат разделени в две категории:

  1. Вродени - се характеризират с необичайно развитие на плода по време на бременност, което може да се дължи на екологичната ситуация, наследствеността, евентуално погрешния начин на живот на майката.
  2. Придобити - причинени от наранявания или заболявания, които нарушават функционирането на бъбреците.

Здравите бъбречни кръвоносни съдове карат кръвта през бъбреците, филтрирайки първичната урина. При различни аномалии на развитието е възможна вазоконстрикция (стеноза на бъбречната артерия). По този начин, притока на кръв намалява, налягането спада и функцията на филтрация се влошава. Без подходящо лечение, бъбреците могат да загубят способността си да почистват кръвта.

Причини за стеноза:

Поради тези заболявания, вътрешните органи на пикочната система страдат от липса на хранене и кислород. Бъбрека постепенно атрофира, когато започва да се развива съединителната тъкан. Моделът на действие на съдовата мрежа в стенозата е доста прост. Липсата на кръв в артериите се оценява като понижено налягане, така че органите започват да секретират увеличен ренин и еритропоетин.

Реакцията на организма върху освобождаването на хормони ще бъде незабавна - кръвното налягане ще се увеличи, което е устойчиво и кръвта, поради освобождаването на червените кръвни клетки, ще стане по-дебела, съответно, кръвообращението ще се забави значително.

Основната препоръка за подобряване на функционирането на кръвообращението на тялото е да се използва достатъчно количество течност и да се поддържа здравословна диета. Необходимо е да се изключи от диетата осолени, пържени, консервирани храни. Опитайте се да ограничите консумацията на газирани и алкохолни напитки. Добре дошли диета, базирана на зърнени храни, плодове и зеленчуци.

Тези препоръки са свързани с най-бързото очистване на организма от токсични вещества и намаляване на натоварването както от вътрешните органи, така и от бъбречните съдове. Приемане на всякакви лекарства или лечебни растения, за да се подобри притока на кръв, е по-добре да се извършва под наблюдението на лекар, за да не се влоши здравословното състояние.

Уморен ли сте от борбата с бъбречното заболяване?

Подуване на лицето и краката, болка в долната част на гърба, постоянна слабост и бърза умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

Ако не ви пука за здравето си, прочетете мнението на уролога с 24 години опит. В статията си той говори за капсули RENON DUO.

Това е високоскоростен немски инструмент за поправка на бъбреци, който се използва от цял ​​свят в продължение на много години. Уникалността на лекарството е:

  • Елиминира причината за болката и води до първоначалното състояние на бъбреците.
  • Немските капсули премахват болката още при първия курс на приложение и помагат напълно да се излекува.
  • Няма странични ефекти и алергични реакции.

Характеристики на кръвоснабдяването на бъбреците

Знаете ли достатъчно за характеристиките на кръвообращението в бъбреците? Бъбреците са един от най-важните органи, следователно качеството на целия организъм като единна система зависи пряко от кръвообращението. Основната им задача е да регулират следните процеси:

  • метаболизъм на мазнини, въглехидрати и протеини;
  • екскреция или натрупване на важни вещества, като захари, аминокиселини, соли и др.;
  • разцепване и екскреция на биологично активни вещества;
  • екскреция на продукти от азотен метаболизъм;
  • поддържане на водно-солевия баланс.

Характеристики на кръвообращението на бъбреците

Тъй като бъбреците произвеждат огромно количество вещества, които изискват елиминиране, и те играят голяма роля в регулирането на водно-солевия метаболизъм, те се нуждаят от най-засиленото кръвообращение. Кръвта се влива в бъбреците през бъбречните артерии, разклонени от аортата, които се разделят на междулинейни в портата на бъбрека. Те са прекъснати в артериалните артерии - по-скоро големи съдове, подходящи за мозъка и кората на органа. Съдовете, които подхранват кортикалния слой (около 80-90% от общия брой), представляват така нареченият кортикален или голям кръг на кръвообращението на бъбреците. Те, от своя страна, се разделят на по-малки интерлобуларни артерии, от които един привежда артериола към всеки гломерул. Те се разклоняват в капиляри, които образуват така наречените съдови гломерули около бъбречния корпус на нефроните и след това се събират в еферентните гломерулни артериоли.

Циркулация на бъбреците

Поради факта, че диаметърът на изходящите съдове е почти два пъти по-малък от този на привеждащите съдове, в малките гломеруларни капиляри се създава изключително малък натиск. В резултат на това съединение кръвната плазма преминава в тубулите на бъбреците, т.е. настъпва първата фаза на образуване на урина.

Изтласкващите се артериоли също се разделят на капиляри, наречени вторични, които, както и да са, завъртат тубулите на всеки нефрон и по този начин образуват перитубуларната капилярна мрежа. Тъй като диаметърът на съдовите лумени не е много по-различен, се създава относително ниско налягане във вторичните капиляри, поради което течността от каналикулите и съдържащите се в нея вещества се реабсорбират в кръвта и така се осъществява втората фаза на урината.

Регулиране на бъбречния кръвен поток

Както трайните, така и приемащите артериоли са в състояние да променят лумена след получаване на съответния сигнал през симпатичните вазоконстрикторни нерви. Така промяната в диаметъра на съдовете се извършва с релаксация или, обратно, свиване на гладките мускулни влакна, които образуват стените им. Затова се намалява бъбречната циркулация и може да настъпи временна олигурия или анурия с повишена симпатична активност: физическо натоварване, страх, болка, прогресия на сърдечна недостатъчност и т.н.

Като цяло, притока на кръв в бъбреците се регулира от следните механизми.

  1. Поради миогенния механизъм на регулиране на притока на кръв в съдовете на кортикалния слой, техният лумен остава непроменен дори при резки колебания в налягането, което означава, че остава високата способност на органите да почистват кръвта.
  2. RAAS се активира в случаите, когато се наблюдава намаляване на налягането в бъбречните артерии до граничните стойности - под 70 mm Hg. Чл. Особен ензим, ренин, синтезиран от юкстагломеруларни клетки, влиза в кръвоносните съдове, където се свързва с ангиотензин, което води до ангиотензин-I. Това вещество под действието на ензима пептидаза се трансформира в много активно съединение ангиотензин-II, способно да предизвика съкращение на гладките мускули. Чрез повишаване на тонуса на изходящите артериоли в гломерулните капиляри, налягането се увеличава. Това води до ускоряване на филтрацията на фона на отслабен бъбречен кръвен поток.
  3. Механизмът на простагландин за регулиране на притока на кръв се дължи на факта, че ангиотензин-II има способността не само да повишава тонуса на гладките мускули, но и да увеличи производството на простагландин в бъбреците и това води до разширяване на бъбречните съдове и елиминиране на техния спазъм в някои области. Следователно, бъбречният кръвен поток е частично засилен. Ако в бъбреците се синтезира недостатъчно количество простагландини, се диагностицира нефрогенна артериална хипертония.
  4. CMC се активира в случаите, когато брадикининът, който е силен вазодилататор, започва да се синтезира активно, когато кръвният поток в бъбреците е отслабен. Той е този, който увеличава бъбречния кръвен поток.

По този начин бъбреците за известно време могат самостоятелно да компенсират отслабването на кръвообращението и да поддържат формирането на пикочните пътища на правилното ниво. Но с ненамеса, тяхната компенсаторна функция постепенно се изчерпва, което води до отрицателни последствия и усложнения.