Подуване на краката при пневмония

Пневмонията е ужасно заболяване, което изисква компетентно и задължително навременно лечение. Белодробният оток при пневмония е изключително опасно усложнение. Отокът може да предизвика смърт.

С пневмония могат да се развият сърдечно-съдови усложнения. В резултат на това токсичните ефекти върху сърцето могат да предизвикат забавяне на сърдечния мускул и белодробния оток.

Подпухналостта се дължи на нарушена циркулация на кръвта в белодробната циркулация. Поради стагнацията на кръвта течната му част започва да се поти в алвеолите. Белите дробове са пълни с течност и пациентът внезапно започва да се задушава.

Възпалителният процес, който се е развил в белите дробове, може да доведе до:

  • миокардит (т.нар. възпаление на сърдечния мускул);
  • перикардит (възпалителен процес, който се появява в торбата на сърцето или във външната мембрана на сърцето);
  • ендокардит (възниква възпаление на вътрешната сърдечна мембрана с това заболяване);
  • развитие на инфекциозен и токсичен шок. В същото време има нарушаване на нормалното функциониране на всички системи и органи;
  • интраваскуларна коагулация. В случай на нарушение на кръвоснабдяването, липсата на необходимото съдействие може да бъде убита за пациента.

В случай на развитие на такива усложнения от пневмония се провеждат редица спешни мерки:

  1. На тялото на пациента се дава позиция или на половин седене, или на накланяне.
  2. На крайниците са плетени.
  3. Извършва се кървене, което намалява връщането на вените в сърцето.
  4. Подаването на овлажнен кислород се извършва чрез етилов алкохол.
  5. Ако ситуацията изисква, пациентът се прехвърля на вентилатор.

2x чл. Пневмония по-ниски лобове притеснен за тежки крака подуване

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.62% от въпросите.

Пневмония и подуване

Едно от най-тежките заболявания на дихателните пътища е пневмония, подуване в която могат да засегнат двата вътрешни органа, като белите дробове, а в редки случаи и крайниците. Въпреки създаването на нови лекарствени продукти и развитието на медицината като цяло, пневмонията е все още най-честата причина сред заболяванията на дихателните пътища, водещи до смърт. Пневмонията е остро възпалително заболяване на белия дроб, предимно на инфекциозен произход.

Причини за възникване на пневмония

Най-често пневмонията се причинява от различни бактерии. Основните патогени включват:

  • ауреус;
  • Стрептококова пневмония;
  • хемофилус бацил;
  • Legionella;
  • атипични инфекции (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydya pneumoniae).

Предишна остра респираторна вирусна инфекция може да предизвика развитието на пневмония. Рискови фактори, които повишават вероятността за получаване на пневмония:

  • напреднала възраст;
  • човешки имунодефицит;
  • заболяване на вътрешните органи;
  • обща анестезия;
  • онкологични заболявания.

Едно наистина опасно заболяване е пневмония, отокът, който предизвиква, ако се отнася до белите дробове, може да бъде фатален.

Как се развива пневмония

Възпалението на белите дробове се развива след като патогенът попадне в алвеолите. Симптомите на заболяването най-често се появяват няколко дни след инфекцията и могат да бъдат много бавни. С развитието на възпаление в алвеолите се събира инфилтративна течност. За да се предотврати усложнение, лечението трябва да започне при най-малката проява на заболяването, следователно, ако се открият следните симптоми, е необходимо незабавно лечение на лекаря.

  • Значително повишаване на температурата, която не се отделя от лекарства;
  • Умора и чувство на слабост;
  • Кашлица и хрема за няколко дни;
  • Задух;
  • Чувство на недостиг на въздух.

Диагнозата се поставя от опитен лекар след преглед на пациента, аускултация на белите дробове и, ако е необходимо, след рентгенография. Неконтролираното лечение на такова сериозно заболяване е неприемливо.

Пневмония и нейните най-опасни усложнения

Най-често се наблюдават усложнения при тежка стафилококова пневмония, но понякога се причиняват от неправилно или късно лечение на конвенционална фокална пневмония. Усложненията могат да се развият в самите бели дробове, или да засегнат други органи.

Най-честите усложнения, които причиняват пневмонията са: белодробен оток; гнойни абсцеси; разрушаване на белодробната тъкан под влиянието на токсини, отделяни от стафилококи; остра дихателна недостатъчност; остра сърдечна недостатъчност; сърдечна недостатъчност; инфекциозен токсичен шок, водещ до нарушаване на всички системи и органи.

Възпалението на белите дробове или пневмонията е доста коварна болест, която трябва да се лекува само под наблюдението на специалисти, тъй като липсата на правилна терапия може да доведе до смърт на пациента.

Белодробен оток при пневмония

Усложнения от пневмония

Пневмония (пневмония) е сериозно заболяване, при което настъпва увреждане на белодробната тъкан. Пневмонията често дава усложнения.

Има белодробни и екстрапулмонални усложнения от пневмония.

Първата включва плеврит на белите дробове. бронхообструктивен синдром, разрушаване на белите дробове, дихателна недостатъчност, белодробен абсцес, белодробна гангрена, плеврален емпием, белодробен оток.

Пневмония усложнения на extrapulmonary характер са: възпаление на сърдечните мембрани (перикардит, ендокардит), сепсис, менингит, остра сърдечна недостатъчност, шок. Понякога пневмонията може да доведе до увреждане на органите на стомашно-чревния тракт (панкреатит, холецистит, стомашно кървене и др.).

Белодробни усложнения от пневмония се считат за най-опасни.

Плевритът се нарича възпаление на плеврата. Най-често при пневмония възниква ексудативен плеврит, при който ексудатът се натрупва в плевралната кухина. Вид плеврит е емпиема (гноен плеврит).

Бронхообструктивният синдром е симптоматичен комплекс, свързан със стесняване на дихателните пътища и нарушена пропускливост на въздуха. Синдромът се проявява с недостиг на въздух, задушаване.

Разрушаването на белите дробове се отнася до гнойно-възпалителни белодробни заболявания, при които се образуват кухини в белодробната тъкан, възможно е сепсис.

Белодробен абсцес - образуването в белодробната тъкан на кухината, вътре в която се съдържа гной.

Белодробна гангрена - е гнилостна дезинтеграция на белодробната тъкан. Белодробната гангрена е следствие от изключително пренебрегната пневмония в човешкото тяло, страдаща от намален имунитет.

Белодробният оток е патологичен симптом, причинен от натрупването на течност в белодробната тъкан.

Екстрапулмонални усложнения от пневмония

Дихателна недостатъчност е нарушение на външната дихателна система на човешкото тяло.

Сепсисът е генерализирано разпространение на инфекцията в човешкото тяло. Сепсисът е много опасен за човешкия живот.

Подуване на краката при пневмония

14 декември 2014 г., 11:03, от admin

Възпалението на белите дробове в повечето случаи се отнася до инфекциозни заболявания и се причинява от различни патогени (пневмококи, стафилококи, стрептококи, микоплазми, легионела, хламидия, анаеробни микроорганизми, Klebsiella, E. coli, вируси и др.). Характерните симптоми на пневмония могат успешно да диагностицират и лекуват това заболяване. Въпреки че през последните десетилетия, благодарение на успеха на антибактериалната терапия, смъртността от нея значително е намаляла, високата честота на заболяването, тежестта на развитието и тежестта на много симптоми на първоначалния период на заболяването, възможността за сериозни усложнения правят пневмонията честа причина за спешно лечение. Разграничават белодробното възпаление на лобарното (лобарното) и фокалното (бронхопневмония).

Симптоми на лобарната пневмония

Клиничната картина на лобарната пневмония се характеризира с остро начало с рязко покачване на температурата до 39-40 ° C, комбинирано с втрисане и изпотяване. В същото време главоболие, значителна слабост, летаргия се присъединяват към симптомите на пневмония. При тежка хипертермия и интоксикация могат да се наблюдават мозъчни симптоми - силно главоболие, повръщане, зашеметяване на пациента или объркване и дори менингеални симптоми. Много рано в гърдите от страна на възпалението се появява болка. Често при пневмония, плевралната реакция е толкова тежка, че болката в гърдите е основното оплакване и изисква спешна помощ. Отличителна черта на плевралната болка при пневмония е връзката му с дишането и кашлицата: рязко увеличаване на вдъхновението и натиск от кашлица. В първите дни може да се появи кашлица с освобождаване на храчки, което е ръждясало от примесите на еритроцитите, а понякога и с лоша хемоптиза.

При изследване принудителното положение на пациента често привлича вниманието: по-често той лежи на страната на възпалението. Лицето обикновено е хиперемично, понякога трескавото руж е по-силно изразено на бузата, съответно, на страната на лезията. Характерен симптом на пневмония е задух до 30-40 вдишвания за 1 минута, съчетан с цианоза на устните, подуване на крилата на носа. Често в ранния период на заболяването се появяват избухвания на мехурчета по устните (herpes labialis). Прегледът на гръдния кош обикновено показва забавяне в засегнатата страна при дишане. Поради силните плеврални болки, изглежда, че пациентът пощади страната на възпалението. Над зоната на възпаление, перкусията на белите дробове определя скъсяването на перкусионния звук, дишането придобива бронхиален оттенък, а фино-мехурчестите влажни крепитуси се появяват рано. Типична тахикардия е до 100 удара за 1 минута и известно понижение на кръвното налягане. Тежката плеврална реакция понякога се комбинира с рефлексна болка в съответната половина на корема, чувствителност към палпация в горните й части. Иктеричността на кожата и лигавиците може да се дължи на разрушаването на червените кръвни клетки в засегнатия белодробен лоб и, вероятно, на образуването на фокална некроза в черния дроб.

Симптоми на фокална пневмония

При фокална пневмония, често срещана при пациенти с хронично възпаление на горните дихателни пътища и бронхите или със сърдечна недостатъчност и други сериозни заболявания, симптомите обикновено са по-слабо изразени: треска до 38-38,5 ° С, суха кашлица или лигавица гнойна храчка, болка може да се появи при кашлица и дълбоко дишане, симптоми на възпаление на белодробната тъкан са обективно открити, изразени в различна степен в зависимост от степента и местоположението (дълбоко или повърхностно) на възпалението, най-често се разкрива фокусиращо хриптене.

Чести признаци и симптоми на пневмония

Признаци на пневмония, животозастрашаващи, както при лобарната и фокалната пневмония, могат да се дължат на развитието на усложнения - септичен шок, белодробен оток, психоза. Обикновено шок и белодробен оток се наблюдават при развитие на пневмония при пациенти в напреднала възраст с тежко съпътстващо сърдечно заболяване и често недостатъчност на кръвообращението. Появата на персистираща тахикардия трябва да се счита за предвестник на шока при пневмония, особено над 120 удара в минута с ниско пулсово запълване. Развитието на шока е придружено от значително влошаване на състоянието, появата на тежка слабост, а понякога и понижаване на температурата. Кожата става сива, чертите на лицето се заострени, цианозата се увеличава, задухът се увеличава значително, пулсът става чест и малък, кръвното налягане пада под 90/60 mm Hg. Чл. уринирането е спряно.

Характеристики на хода на пневмония при възрастни хора

Особено неблагоприятна прогноза при комбинирана остра съдова недостатъчност с увеличаване на сърдечната слабост, водеща до белодробен оток. В началото на белодробния оток при пневмония, в допълнение към сърдечната недостатъчност, от значение е токсичното увреждане на белодробните капиляри с повишаване на съдовата пропускливост. За заплахата от белодробен оток се посочва появата на сухи и особено мокри хрипове над здрав белодробен на фона на засиленото задухване и влошаване на състоянието на пациента.

Развитието на пневмония при възрастни хора със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, белодробен емфизем, пневмосклероза често изисква спешна помощ, но признаването на пневмония в ранните стадии на заболяването при тези пациенти често е трудно поради липса на остро начало, лека плеврална реакция с болка при гърдите при дишане, лека треска. Идеята за пневмония при възрастни и изтощени пациенти трябва да възникне в случаите, когато без видима причина активността на пациента е значително намалена, слабостта нараства, тя спира да се движи, лежи непрекъснато, става безразлична, често сънлива, отказва да яде. Внимателното изследване понякога разкрива едностранно зачервяване на бузите, сух език и винаги значимо задух и тахикардия. Аускултацията на белите дробове обикновено открива фокуса на озвучените влажни хрипове.

Острата форма на пневмония при пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм и като цяло злоупотребяващи с алкохол, е много опасна. Обикновено пневмонията в тях е тежка, с тежка интоксикация и често се усложнява от развитието на алкохолна психоза - “делириум тременс”. Психозата е придружена от визуални и слухови халюцинации, умствена и моторна възбуда, анормално поведение, дезориентация във времето и пространството. Често пациентите се опитват да избягат и дори да бъдат изхвърлени от прозореца, не позволяват сами да бъдат изследвани и да се инжектират. Междувременно много често пневмонията при пациенти с делириум тременс се усложнява от развитието на тежък шок.

Усложнения на фона на пневмония

Белодробните усложнения на белодробното възпаление (ексудативен плеврит, абсцедиране и особено пробивът на абсцес в плевралната кухина с развитието на пиопневмоторакс) също изискват спешна помощ за пациента. Ексудативният плеврит се проявява със закъснение в долната част на гръдния кош на засегнатата страна по време на дишане, изразена тъпавост и отслабване на дишането на засегнатата страна. Човек трябва да мисли за отхвърляне, когато интоксикацията се увеличава, появяват се изобилни нощни изпотявания, температурата става трескава с дневен период до 2 ° C или повече.

Пробивът на абсцеса в бронха по време на възпаление на белите дробове и изхвърлянето на голямо количество гнойни фетидни храчки правят диагнозата на белодробния абсцес очевиден. Рязко влошаване, повишена болка в страна при дишане, значително, бързо увеличаване на задух, тахикардия, спад в кръвното налягане може да означава пробив на абсцес в плевралната кухина и развитието на пневмония с развитието на пиопневмоторакс. Състоянието на пациентите с пиопневмоторакс винаги е тежко. Обикновено поради болка, те са принудени да заемат половин седящо положение. Дишането, кашлицата и движението драстично увеличават болката. Характерна е диспнея (над 40 за 1 мин.). Над болезнената страна дишането е отслабено. Перкусията разкрива звук в кутия над горната и тъпата по долните части на белия дроб. Пулсът е чест, малък. BP е ниска. Такава страшна картина на плеврален шок изисква спешна помощ.

Диагностика на пневмония

Обикновено пневмонията се разпознава успешно въз основа на характерната клинична картина на заболяването - комбинация от белодробни, екстрапулмонални прояви и рентгенова снимка. Симптомите на пневмония дават възможност да се постави диагноза на доболничния етап:

1. Белодробни симптоми - задух, кашлица, отделяне на слюнка (слизеста мембрана, мукопурулент и др.), Болка при дишане, локални клинични признаци (тъп перкусионен звук, бронхиално дишане, крепитусни хрипове, плеврален шум при триене).

2. Екстрапулмонални симптоми на пневмония - треска, втрисане и изпотяване, миалгия, главоболие, цианоза, тахикардия, херпес лабиалис, кожен обрив, увреждане на лигавиците (конюнктивит), объркване, диария, жълтеница, токсични промени в периферната кръв.

Някои характеристики на клиниката на пневмонията позволяват етиологичната диагноза на пневмонията, за да се получат резултатите от микробиологично изследване. Пневмококите стават най-честите причинители на „домашна” пневмония при лица под 60 години без тежка съпътстваща патология, с подходяща епидемиологична ситуация - микоплазми и вируси (Таблица 7). Пациентите в напреднала възраст с тежки соматични заболявания и хроничен алкохолизъм са особено чувствителни към пневмония, причинена от Грам-отрицателни микроорганизми (Klebsiella, E. coli, Proteus, Enterobacter), с честото развитие на разрушаване на белодробната тъкан и образуването на белодробни абсцеси.

При пациенти в старческа възраст, страдащи от тежки соматични заболявания или тежки имунодефицити, пневмонията може да се появи атипично. Такива пациенти често нямат повишена температура, екстрапулмонални симптоми (нарушения на централната нервна система и др.), Преобладават физическите признаци на белодробно възпаление, малко или никакви признаци на пневмония или трудно разпознаваеми.

Най-важният метод, потвърждаващ диагнозата пневмония и изясняване на локализацията на възпалителния фокус, е рентгенологичното изследване на гръдните органи. Рентгенологични признаци на пневмония се появяват по-късно от клиничните, което, наред с особеностите на причинителя и локализацията на процеса, причинява случаи на „рентгено-отрицателна” пневмония.

Диференциална диагноза на пневмония

Разпространението на болка в горната част на корема, тяхната комбинация с болезнена палпация, особено в десния горен квадрант на корема, повишена болка при подслушване по десния край на ребрата често затрудняват диагностицирането на пневмония. Всички тези симптоми на пневмония се дължат на участието в възпалителния процес на плеврата и дразнене на окончанията на десните диафрагмални и долните междуребрени нерви, които също участват в инервацията на горната предна коремна стена и коремните органи. Това обяснява честата поява на различни симптоми на корема (коремни) при остри заболявания на гръдните органи.

Тежестта на коремната болка, съчетана с други стомашно-чревни нарушения, често служи като причина за погрешната диагноза на остри заболявания на коремните органи при пациенти с крушова пневмония, както и плеврит, перикардит, миокарден инфаркт. Често тези пациенти се изпращат в хирургичното отделение с диагноза остър холецистит, апендицит, перфорирана стомашна язва; Има случаи, когато са били подложени на операция. В такива случаи липсата на коремни мускули и симптомите на перитонеално дразнене при повечето пациенти помага при диагностициране на пневмония, въпреки че този симптом не е абсолютен.

Диференциални диагностични признаци на някои етиологични варианти на пневмония

Пневмония и белодробен оток

Всички членове на форума лека нощ, в далечината. Вече всичко, което можех да прочета, но може да има и добре осведомени хора, които ще помогнат да се разбере колко сериозно е с любим човек. На 7 май дядо е откаран в болницата с остри болки и подозрения за пневмония, и ако дядо му се подобри след инжекциите, днес, пристигайки в болницата, са открили, че той не става, повръщане, лекарят казва, че състоянието е изключително сериозно, белодробен оток и проблеми с кръвни съсиреци. Кой се сблъска? Кои болници бихте препоръчали? Не разбираме колко сериозно е всичко, прогнозите са разочароващи (Дядо е 86, тя се паникьосва, иска да живее. Какво знаете за 81 болници?

Причини, симптоми, лечение на пневмония и белодробен оток

Заболявания като пневмония и белодробен оток не са рядкост в медицинската практика. Днес, предвид влошаването на екологичната ситуация, ускоряването на ритъма на живот и други фактори, такива явления често възникват. Въпреки факта, че пневмонията е по-честа при малки деца, все повече възрастни страдат от това заболяване. В много отношения това допринася за пренебрегването на собственото им здраве и поддържането на неправилен начин на живот.

Причини за възпаление

Много често пневмонията и последвалият белодробен оток се развиват в резултат на вирусна или катарална болест. В повечето случаи такова усложнение възниква поради пълната липса на квалифицирана медицинска помощ (трансфер на болестта "на краката") или непълно лечение на идентифицираната болест. Дори обичайната настинка може да бъде предпоставка за появата и развитието на най-сериозното и опасно заболяване. Механизмът на пневмония е доста прост. Гнойни носни синуси се оттичат в бронхите. След това те влизат в горните части на белите дробове, като причиняват дразнене и възпаление. Този процес е особено интензивен през нощта, когато човек не контролира себе си.

Друга доста често срещана причина за поява на белодробен оток е вторична вирусна или бактериологична инфекция. Патогени, които могат да предизвикат появата на патологични промени в организма, са патогенни вируси и бактерии, които причиняват такива заболявания като грип, възпалено гърло, синузит и менингит. Те попадат върху белодробната тъкан, причинявайки възпаление.

В допълнение, причините за пневмония могат да бъдат както следва:

  1. Получени са наранявания или наранявания. Механичните увреждания на жизненоважни органи не могат да преминат без сериозни последствия за тяхното функциониране.
  2. Тежка хипотермия. Дългият престой в студа и вдишването на леден въздух причиняват патологична промяна в белодробната тъкан и почти мигновена пневмония.
  3. Работа в опасно производство. При продължително излагане на повишено замърсяване на въздуха се развива подуване на белодробната тъкан. Рисковата група включва работници в въглищната и химическата промишленост, заводи за производство на цимент и строителни смеси.
  4. Пушенето. Тютюневият дим има силно дразнещо действие върху лигавицата на дихателната система. Това може да причини частична некроза и патология на белите дробове.
  5. Наличието на различни тумори в гърдите или в коремната кухина. Една от усложненията на тази патология е белодробният оток.
  6. Контакт с чуждо тяло в белия дроб. Такава неудобство може да се случи в процеса на хранене. Като правило, причината за това е разговорът по време на хранене.

Пневмонията може да бъде гарантирана, за да бъде излекувана с осигуряването на своевременна медицинска помощ и прилагане на всички препоръки към пациентите. В напреднали случаи има сериозни и животозастрашаващи усложнения.

Предпоставки за развитие на оток

Това явление е много по-опасно от пневмонията, която съвременната медицина се е научила да се бори успешно. Ако възпалението на белите дробове е относително слабо увреждане на лигавиците, оточните процеси засягат почти цялото тяло. Нарушеното кръвообращение води до запълване на белите дробове с течност. Това значително намалява способността им за обмен на газ и абсорбция на кислород.

Може да възникне белодробен оток поради следните причини:

  • обостряне на сърдечни заболявания като хипертония, миокардит, кардиосклероза, ендокардит и тампонада;
  • усложнение на бронхиална астма, лобарна пневмония, туберкулоза и плеврит;
  • наличие на инфекциозни заболявания - полиомиелит, коремен тиф, дифтерия и скарлатина;
  • проблеми с дихателните пътища (синузит, възпалено гърло, аденоиди);
  • черепни увреждания, които причиняват мозъчно увреждане и аномалии в автономната нервна система;
  • патологии във вътрешните органи - бъбречна недостатъчност, камъни в жлъчката, калезна язва, цироза на черния дроб;
  • отравяне с мощни химикали, съдържащи флуор, фосфор, киселини, соли на тежки метали;
  • предозиране на алкохол, тютюн или наркотични вещества;
  • остра алергична реакция към всяко вещество;
  • приемане на голям брой лекарства.

Белодробен оток може да възникне при бременни жени поради активни хормонални промени, настъпващи в тялото им.

Усложнения от пневмония могат бързо да причинят белодробен оток при сливане на неблагоприятни обстоятелства.

Човек трябва да отговори на появата на такива тревожни симптоми:

  1. Внезапна световъртеж и слабост. Такива усещания възникват поради липса на кислород поради патологични промени в белите дробове.
  2. Появата на суха и болезнена кашлица. Хрипове имат сух и свистящ характер.
  3. Главоболие, причинено от кислородно гладуване на мозъка. Той няма специфичен фокус, който се разпространява върху двете полукълба.
  4. Чувство на болезнена стегнатост в гърдите.
  5. Сърцебиене. Сърдечната честота може да се увеличи с 2-3 пъти в сравнение с нормалното състояние.
  6. Недостиг на въздух. Мъжът започва да се задушава. Честотата на дишанията достига 50-60 пъти в минута.
  7. Загуба на координация Пациентът трудно поддържа вертикална позиция. Той е принуден да седне или да легне.
  8. Рязко повишаване на кръвното налягане. Скоковете на кръвното налягане могат да причинят кървене от носа и разкъсване на очните капиляри.
  9. Подуване на шийните вени. Лицето на пациента е подуто, под очите се появяват торби.
  10. Появата на пяна по време на кашлица. Пяната е изразен червен или розов оттенък.

Белодробният оток може да се предизвика от повишена физическа активност или тежък нервен шок. Тя може да предизвика рязка промяна в температурата или тревожен сън, придружен от кошмари.

Белодробният оток може да се прояви в различни форми и при различни скорости.

Тя зависи от съпътстващите заболявания и физиологичните характеристики на човешкото тяло. Според формата на поява на това заболяване се разделя на кардиогенен, алергичен, токсичен и нефрогенен тип.

Класификацията на скоростта за белодробен оток е, както следва:

  1. Светкавично. Възниква внезапно и продължава бързо. Прекъсването на белите дробове се наблюдава в рамките на няколко минути. Атаката завършва със смъртта на пациента от задушаване.
  2. Sharp. Продължава в рамките на 3-4 часа. Като правило, това е резултат от силен шок за тялото (нараняване на главата или гръдния кош, сърдечен удар). Едновременно покана за линейка дава надежда за спасението на пациента.
  3. Слаба. Симптомите изглеждат вълнообразни. Те са резултат от интоксикация на тялото в резултат на пневмония, цироза, бъбречна недостатъчност.
  4. Продължителни. Симптомите са приглушени. Печалбата им се наблюдава в продължение на няколко дни. Като правило, причината е обострянето на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

Във всички случаи е неприемливо да се занимавате с самолечение. Спешна нужда да се обадите на лекар.

Диагностика и лечение

За да се определи посоката на предоставяне на медицинска помощ, проведено цялостно изследване на пациента. На първо място са установени причините, които са причинили патологията на белите дробове. Частично може да се идентифицира по време на първоначалното проучване на пациента, неговите роднини или колеги. По-точни данни дават резултатите от биохимичния анализ на кръв, урина и рентгенови лъчи. За обективна оценка на сърдечната дейност се прави електрокардиограма и ултразвуково изследване на сърдечния мускул. Пациентът се изследва от специалисти за идентифициране на съпътстващи заболявания и огнища на възпаление. След това се предписва курс на лечение. Като правило се извършва в клиниката. Този подход осигурява непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента и възможността за неговото незабавно подпомагане в случай на обостряне на заболяването.

Лечение на белодробен оток се извършва по такива методи:

  1. Прехвърляне на пациента в легло. Пациентът се нуждае от пълна почивка и отсъствие на външни стимули. За гарантирано спокойствие на психиката може да се предпишат подходящи лекарства.
  2. В тежки случаи, когато животът на човек е застрашен, те са свързани с апарат за вентилация и циркулация на кръвта. Ако пациентът може да диша сам, тогава му се дава чист кислород, за да се предотврати задушаване и да се облекчат болковите синдроми в мозъка.
  3. Ако в белите дробове има чуждо тяло, операцията се извършва, за да се отстрани.
  4. Активността на дихателния център се потиска. За тази цел в тялото на пациента се инжектират наркотични вещества.
  5. Кръвното налягане се намалява в малката циркулация на белодробната система.
  6. Те приемат лекарства, които укрепват сърдечния мускул и стабилизират работата му.

След като състоянието на пациента се стабилизира, се лекува заболяването, причиняващо белодробен оток.

С навременното лечение започна вероятността за оцеляване е доста висока. С екзацербации, които не са свързани със сърдечни заболявания, смъртността не надвишава 15-20%. Още по-тъжна е статистиката на заболяванията, причинени от анафилактичен шок и инфаркт на миокарда. Броят на оцелелите след такива случаи е не повече от 10%. Вероятността за оцеляване нараства многократно с незабавно интензивно лечение. В допълнение, този показател е сериозно засегнат от правилно поставена диагноза, която позволява да се установи коренната причина за патологията на белите дробове.
Ако не е разрешен, вероятността от рецидив е много висока.

предотвратяване

Белодробният оток е смъртоносна болест, която може да отнеме живота на човека в минути или часове. Процесът на лечение е доста сложен и отнема много време.
За да не се приведете в критично състояние, трябва да следвате няколко прости правила.

Превенцията на белодробните заболявания включва такива дейности:

  1. Премахване на ефектите върху организма от токсични вещества. Въпреки факта, че работата в опасно производство е добре платена, тези пари не са достатъчни за възстановяване на загубеното здраве.
    Препоръчително е да смените работата си или да се пенсионирате.
  2. Избягване на стресови ситуации и нервни претоварвания. Ако това е твърде трудно, тогава е препоръчително да се консултирате с квалифициран психолог. Той ще предложи изход от ситуацията и препоръча успокоителни.
  3. Да се ​​отървем от лошите навици. Пушенето и пиенето унищожават тялото и отслабват имунната система. Хората, които водят здравословен начин на живот, много по-рядко страдат от пневмония и други белодробни заболявания.
  4. Поддържайте активен начин на живот. По време на тренировка белите дробове работят в пълна сила, разширявайки се и свивайки се до границата. Такава гимнастика предотвратява появата на стагнация и укрепва сърдечния мускул.
  5. Редовни посещения на морски курорти. Морската вода и чистият въздух имат лечебен ефект върху белите дробове. Къпането укрепва тялото като цяло и в частност белите дробове.
  6. Осигуряване на пълното лечение на всички инфекциозни заболявания. В повечето случаи те дават усложнения, които са фатални.
  7. Спазване на правилата за лична и обществена хигиена. Редовното почистване на апартамента и измиването на ръцете преди хранене намаляват риска от инфекция.

Следването на тези правила ще помогне да се избегне опасно заболяване.

Пневмония и оток на краката

18.07.2018

Причини, симптоми, лечение на пневмония и белодробен оток

Заболявания като пневмония и белодробен оток не са рядкост в медицинската практика. Днес, предвид влошаването на екологичната ситуация, ускоряването на ритъма на живот и други фактори, такива явления често възникват. Въпреки факта, че пневмонията е по-честа при малки деца, все повече възрастни страдат от това заболяване. В много отношения това допринася за пренебрегването на собственото им здраве и поддържането на неправилен начин на живот.

Много често пневмонията и последвалият белодробен оток се развиват в резултат на вирусна или катарална болест. В повечето случаи такова усложнение възниква поради пълната липса на квалифицирана медицинска помощ (трансфер на болестта "на краката") или непълно лечение на идентифицираната болест. Дори обичайната настинка може да бъде предпоставка за появата и развитието на най-сериозното и опасно заболяване. Механизмът на пневмония е доста прост. Гнойни носни синуси се оттичат в бронхите. След това те влизат в горните части на белите дробове, като причиняват дразнене и възпаление. Този процес е особено интензивен през нощта, когато човек не контролира себе си.

Друга доста често срещана причина за поява на белодробен оток е вторична вирусна или бактериологична инфекция. Патогени, които могат да предизвикат появата на патологични промени в организма, са патогенни вируси и бактерии, които причиняват такива заболявания като грип, възпалено гърло, синузит и менингит. Те попадат върху белодробната тъкан, причинявайки възпаление.

В допълнение, причините за пневмония могат да бъдат както следва:

  • Получени са наранявания или наранявания. Механичните увреждания на жизненоважни органи не могат да преминат без сериозни последствия за тяхното функциониране.
  • Тежка хипотермия. Дългият престой в студа и вдишването на леден въздух причиняват патологична промяна в белодробната тъкан и почти мигновена пневмония.
  • Работа в опасно производство. При продължително излагане на повишено замърсяване на въздуха се развива подуване на белодробната тъкан. Рисковата група включва работници в въглищната и химическата промишленост, заводи за производство на цимент и строителни смеси.
  • Пушенето. Тютюневият дим има силно дразнещо действие върху лигавицата на дихателната система. Това може да причини частична некроза и патология на белите дробове.
  • Наличието на различни тумори в гърдите или в коремната кухина. Една от усложненията на тази патология е белодробният оток.
  • Контакт с чуждо тяло в белия дроб. Такава неудобство може да се случи в процеса на хранене. Като правило, причината за това е разговорът по време на хранене.

    Пневмонията може да бъде гарантирана, за да бъде излекувана с осигуряването на своевременна медицинска помощ и прилагане на всички препоръки към пациентите. В напреднали случаи има сериозни и животозастрашаващи усложнения.

    Предпоставки за развитие на оток

    Това явление е много по-опасно от пневмонията, която съвременната медицина се е научила да се бори успешно. Ако възпалението на белите дробове е относително слабо увреждане на лигавиците, оточните процеси засягат почти цялото тяло. Нарушеното кръвообращение води до запълване на белите дробове с течност. Това значително намалява способността им за обмен на газ и абсорбция на кислород.

    Може да възникне белодробен оток поради следните причини:

  • обостряне на сърдечни заболявания като хипертония, миокардит, кардиосклероза, ендокардит и тампонада;
  • усложнение на бронхиална астма, лобарна пневмония, туберкулоза и плеврит;
  • наличие на инфекциозни заболявания - полиомиелит, коремен тиф, дифтерия и скарлатина;
  • проблеми с дихателните пътища (синузит, възпалено гърло, аденоиди);
  • черепни увреждания, които причиняват мозъчно увреждане и аномалии в автономната нервна система;
  • патологии във вътрешните органи - бъбречна недостатъчност, камъни в жлъчката, калезна язва, цироза на черния дроб;
  • отравяне с мощни химикали, съдържащи флуор, фосфор, киселини, соли на тежки метали;
  • предозиране на алкохол, тютюн или наркотични вещества;
  • остра алергична реакция към всяко вещество;
  • приемане на голям брой лекарства.

    Белодробен оток може да възникне при бременни жени поради активни хормонални промени, настъпващи в тялото им.

    Усложнения от пневмония могат бързо да причинят белодробен оток при сливане на неблагоприятни обстоятелства.

    Човек трябва да отговори на появата на такива тревожни симптоми:

    1. Внезапна световъртеж и слабост. Такива усещания възникват поради липса на кислород поради патологични промени в белите дробове.
    2. Появата на суха и болезнена кашлица. Хрипове имат сух и свистящ характер.
    3. Главоболие, причинено от кислородно гладуване на мозъка. Той няма специфичен фокус, който се разпространява върху двете полукълба.
    4. Чувство на болезнена стегнатост в гърдите.
    5. Сърцебиене. Сърдечната честота може да се увеличи с 2-3 пъти в сравнение с нормалното състояние.
    6. Недостиг на въздух. Мъжът започва да се задушава. Честотата на дишанията достига 50-60 пъти в минута.
    7. Загуба на координация Пациентът трудно поддържа вертикална позиция. Той е принуден да седне или да легне.
    8. Рязко повишаване на кръвното налягане. Скоковете на кръвното налягане могат да причинят кървене от носа и разкъсване на очните капиляри.
    9. Подуване на шийните вени. Лицето на пациента е подуто, под очите се появяват торби.
    10. Появата на пяна по време на кашлица. Пяната е изразен червен или розов оттенък.

    Белодробният оток може да се предизвика от повишена физическа активност или тежък нервен шок. Тя може да предизвика рязка промяна в температурата или тревожен сън, придружен от кошмари.

    Белодробният оток може да се прояви в различни форми и при различни скорости.

    Тя зависи от съпътстващите заболявания и физиологичните характеристики на човешкото тяло. Според формата на поява на това заболяване се разделя на кардиогенен, алергичен, токсичен и нефрогенен тип.

    Класификацията на скоростта за белодробен оток е, както следва:

  • Светкавично. Възниква внезапно и продължава бързо. Прекъсването на белите дробове се наблюдава в рамките на няколко минути. Атаката завършва със смъртта на пациента от задушаване.
  • Sharp. Продължава в рамките на 3-4 часа. Като правило, това е резултат от силен шок за тялото (нараняване на главата или гръдния кош, сърдечен удар). Едновременно покана за линейка дава надежда за спасението на пациента.
  • Слаба. Симптомите изглеждат вълнообразни. Те са резултат от интоксикация на тялото в резултат на пневмония, цироза, бъбречна недостатъчност.
  • Продължителни. Симптомите са приглушени. Печалбата им се наблюдава в продължение на няколко дни. Като правило, причината е обострянето на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

    Във всички случаи е неприемливо да се занимавате с самолечение. Спешна нужда да се обадите на лекар.

    Диагностика и лечение

    За да се определи посоката на предоставяне на медицинска помощ, проведено цялостно изследване на пациента. На първо място са установени причините, които са причинили патологията на белите дробове. Частично може да се идентифицира по време на първоначалното проучване на пациента, неговите роднини или колеги. По-точни данни дават резултатите от биохимичния анализ на кръв, урина и рентгенови лъчи. За обективна оценка на сърдечната дейност се прави електрокардиограма и ултразвуково изследване на сърдечния мускул. Пациентът се изследва от специалисти за идентифициране на съпътстващи заболявания и огнища на възпаление. След това се предписва курс на лечение. Като правило се извършва в клиниката. Този подход осигурява непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента и възможността за неговото незабавно подпомагане в случай на обостряне на заболяването.

    Лечение на белодробен оток се извършва по такива методи:

    1. Прехвърляне на пациента в легло. Пациентът се нуждае от пълна почивка и отсъствие на външни стимули. За гарантирано спокойствие на психиката може да се предпишат подходящи лекарства.
    2. В тежки случаи, когато животът на човек е застрашен, те са свързани с апарат за вентилация и циркулация на кръвта. Ако пациентът може да диша сам, тогава му се дава чист кислород, за да се предотврати задушаване и да се облекчат болковите синдроми в мозъка.
    3. Ако в белите дробове има чуждо тяло, операцията се извършва, за да се отстрани.
    4. Активността на дихателния център се потиска. За тази цел в тялото на пациента се инжектират наркотични вещества.
    5. Кръвното налягане се намалява в малката циркулация на белодробната система.
    6. Те приемат лекарства, които укрепват сърдечния мускул и стабилизират работата му.

    След като състоянието на пациента се стабилизира, се лекува заболяването, причиняващо белодробен оток.

    С навременното лечение започна вероятността за оцеляване е доста висока. С екзацербации, които не са свързани със сърдечни заболявания, смъртността не надвишава 15-20%. Още по-тъжна е статистиката на заболяванията, причинени от анафилактичен шок и инфаркт на миокарда. Броят на оцелелите след такива случаи е не повече от 10%. Вероятността за оцеляване нараства многократно с незабавно интензивно лечение. В допълнение, този показател е сериозно засегнат от правилно поставена диагноза, която позволява да се установи коренната причина за патологията на белите дробове.

    Ако не е разрешен, вероятността от рецидив е много висока.

    Белодробният оток е смъртоносна болест, която може да отнеме живота на човека в минути или часове. Процесът на лечение е доста сложен и отнема много време.

    За да не се приведете в критично състояние, трябва да следвате няколко прости правила.

    Превенцията на белодробните заболявания включва такива дейности:

    Премахване на ефектите върху организма от токсични вещества. Въпреки факта, че работата в опасно производство е добре платена, тези пари не са достатъчни за възстановяване на загубеното здраве.

    Препоръчително е да смените работата си или да се пенсионирате.

  • Избягване на стресови ситуации и нервни претоварвания. Ако това е твърде трудно, тогава е препоръчително да се консултирате с квалифициран психолог. Той ще предложи изход от ситуацията и препоръча успокоителни.
  • Да се ​​отървем от лошите навици. Пушенето и пиенето унищожават тялото и отслабват имунната система. Хората, които водят здравословен начин на живот, много по-рядко страдат от пневмония и други белодробни заболявания.
  • Поддържайте активен начин на живот. По време на тренировка белите дробове работят в пълна сила, разширявайки се и свивайки се до границата. Такава гимнастика предотвратява появата на стагнация и укрепва сърдечния мускул.
  • Редовни посещения на морски курорти. Морската вода и чистият въздух имат лечебен ефект върху белите дробове. Къпането укрепва тялото като цяло и в частност белите дробове.
  • Осигуряване на пълното лечение на всички инфекциозни заболявания. В повечето случаи те дават усложнения, които са фатални.
  • Спазване на правилата за лична и обществена хигиена. Редовното почистване на апартамента и измиването на ръцете преди хранене намаляват риска от инфекция.

    Следването на тези правила ще помогне да се избегне опасно заболяване.

    Лечение на оток на долните крайници

    Подуването на краката е резултат от много заболявания. Една от основните причини за развитието на оток е нарушение на венозната система (ХВН, разширени вени, тромбоза, тромбофлебит). Прогресирането на някоя от болестите на кръвоносните съдове и вените може да доведе до сериозни последствия (увреждане, смърт).

    Лечението на оток на краката трябва да започне с определяне на причината за оток. Тъй като отокът може да е признак за множество заболявания, не е необичайно да има грешки в предписването на лечение.

    Например, пациент (оплакващ се от оток) с изразени симптоми на хронична венозна недостатъчност е предписано лечение за отстраняването им. В същото време, пациентът разви други патологии, които могат да причинят подпухналост (бъбречно заболяване, циркулаторна недостатъчност). Ето защо е много важно да се направи задълбочена диагноза, за да се установи диагнозата и да се назначи правилното лечение.

    Единични прояви на оток могат да се появят в следните случаи: продължителен престой без движение, силно натоварване на краката, наднормено тегло, бременност, неудобни обувки и др.

    Ако често се появява оток на долните крайници, причините, които го предизвикват, могат да бъдат:

  • Хронична венозна недостатъчност и разширени вени;
  • Лоша циркулация във венозната система (дълбока венозна тромбоза);
  • Лимфедем (лимфостаза);
  • Сърдечни заболявания (миокард, исхемични пристъпи, сърдечни заболявания);
  • Бъбречни заболявания (гломерулонефрит, системен лупус еритематозус, хронично бъбречно заболяване);
  • Цироза на черния дроб;
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат на долните крайници.

    Сред факторите, които допринасят за развитието на болестта, могат да бъдат идентифицирани:

  • Нарушения на лимфния дренаж.
  • Повишено налягане в капилярите;
  • Намалено налягане на кръвната плазма;
  • Пропускливост на съдовете и капилярите.

    Отокът на долните крайници може да бъде два вида:

  • Локализирани. Такъв оток се причинява от натрупването на течност в определена област на тялото или органа. Среща се в случаи на нарушения във венозната система (деформация на капиляри и кръвоносни съдове, нарушения на лимфния отток).
  • Обобщена. Оток възниква на фона на водния дисбаланс на тялото. Често се случва на фона на хронична сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване, по време на бременност. Чести случаи на генерализиран оток в краката в резултат на приема на лаксативи, които причиняват загуба на калий в организма.
  • Най-честата причина за оток на краката е хроничната венозна недостатъчност (ХВН). Подобно подуване настъпва поради повишено налягане в системата на вените, което допринася за деформацията на стените на вените и кръвоносните съдове. Венозната стена става по-тънка, големите молекули протеини (хемоглобин, кръвни елементи, фибриноген) започват да навлизат във влакнеста съединителна тъкан.

    В първите стадии на венозната недостатъчност се премахва излишната течност чрез лимфен дренаж. Такива моменти са добре видими - отокът на краката се образува вечер и преминава сутрин. В бъдеще натискът върху вените се увеличава. Лимфната система вече не може да се справи с бързото изтегляне на течности. Ако не вземете мерки за бързо лечение може да предизвика развитие на сериозно заболяване - лимфедем.

    Отокът може да се появи и на двата крака и на един от крайниците. Ако само един крак набъбва, в повечето случаи такива оток са следствие от развитието на заболявания: хронична венозна недостатъчност, лимфедем, венозна тромбоза, остеоартрит. Случаи на подуване на двете крайници, сигнали за нарушения: бъбреци, черен дроб, сърце. Случаите на подуване на двата крака, дължащи се на медикаментозно лечение (например, хормонални), не са необичайни.

    По време на началните стадии на венозната недостатъчност, пациентите се оплакват от подуване на долните крайници, което е съпроводено с чувство на тежест в краката, изтръпване на телесните мускули и обща слабост. Когато заболяването прогресира, в допълнение към оток, може да има силна болка, обезцветяване на кожата на краката и появата на трофични язви.

    При бъбречни заболявания може да се появи оток на предната коремна кухина, на лицето и дори върху гениталиите. От алкохол или бери-бери се появява оток в стъпалото и краката. В този случай лицето става подуто.

    При сърдечно-съдови заболявания подуването нараства постепенно. При диагнозата се установява увеличение на черния дроб. Има удебеляване на вените на шията.

    Ако подуването на долните крайници започна да се проявява не в отделни случаи, то е време да посетите лекар. Ако има признаци на CVI, трябва да посетите флеболог. Лекарят ще извърши визуален преглед, предпише диагностичен преглед (дуплексна вена, рентгеноконтрастна венография, томография и др.).

    Важно за оток е измерването на венозното налягане. В допълнение лекарят анализира визуално засегнатите зони и събира анамнеза.

    Ако в допълнение към краката, по лицето или долната част на гърба се появи подуване, трябва да се свържете с нефролог.

    Лечение на оток с CVI

    Лечението на оток на краката при хронична венозна недостатъчност трябва да започне с ограничаване на дългосрочния стрес върху долните крайници.

    При силен оток пациентът се нуждае от пълна почивка. Препоръчва се той да бъде повече в легнало положение, с краката трябва да бъде повдигнат. Можете да поставите ролер под краката си.

    След прегледа, на пациентите се предписва компресионна терапия, която се състои в носене на компресираща плетка или превръзка. Компресионното бельо се подбира индивидуално за всеки пациент. В допълнение, набъбването се отстранява с помощта на хардуерна пневматична компресия (20 процедури за 40 минути).

    В допълнение към лечението на оток на долните крайници е приемът на флеботропни лекарства (Phlebodia 600, Anistaks, Detralex). Такива лекарства подобряват венозния тонус, укрепват съдовите стени, облекчават възпалителните процеси. Също така, флотобониката подобрява лимфния дренаж, намалява разтегливостта на вените и елиминира венозната стаза. За да се отървете от тежестта в краката и да възстановите функцията на кожата с помощта на мехлеми, кремове и гелове.

    Хирургичната интервенция за оток зависи от формата и стадия на заболяването. Например, предписва се операция, когато консервативното лечение няма положителен ефект, отокът ще продължи да нараства. На кожата започват да се появяват трофични язви. Изборът на операция, в такива случаи, зависи от общото състояние на пациента и причината за проявата на заболяването. Най-често се извършва отстраняване на засегнатите вени.

    Ако подуването настъпва от прогресирането на варикозната болест, тогава на пациента се предписва 3-месечен курс на консервативно лечение (медицински трикотаж, лекарства, пневмокомпресия). Само след консервативно лечение, което ще елиминира подуването, извършвайте операции (флебектомия, лазерна коагулация) за отстраняване на разширени вени.

    Оток на крака след еризипела

    Еризипелите са инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи (бактерии, които живеят в дихателните пътища и в дебелото черво). Кожата и подкожната тъкан са засегнати. Еризипелите са повтарящо се заболяване, което означава, че ако болестта не е напълно излекувана или не се предприемат превантивни мерки, възпалението ще започне отново. Първичната еризипа се появява по-често в лицето, повтарящата се форма обикновено засяга краката.

    Инкубационният период продължава от 3 до 5 дни. Болестта се проявява незабавно, в остра форма. Температурата на тялото се повишава до 39-40 градуса, започва главоболие, има обща слабост. След няколко часа на тялото се появяват зачервяване, подуване, усещане за парене, болка в засегнатата област.

    Ерисипелите се отличават с ниска степен на инфекциозност. 30% от случаите са свързани с нарушен кръвен поток и лимфен поток в долните крайници (разширени вени, тромбофлебит). Причината е намален имунитет, стрес и обща слабост на тялото след заболяване. Допълнителен фактор, допринасящ за инфекцията, са гъбични кожни заболявания и заболявания, които причиняват лоша регенерация на тъканите (диабет).

    Източникът на инфекцията става носител на еризипа или човек с вече съществуващи признаци на заболяването. Носител е човек, който постоянно притежава бактерията стрептокок в тялото си, но не се откриват симптоми на болестта. Инфекцията може да се получи с мръсни ръце, ако не се спазва личната хигиена, бактерията влиза в тялото чрез рани, порязвания и ожулвания по кожата.

    Симптоми и форми на еризипета на долните крайници

    Развитието на заболяването показва редица форми:

  • Лека форма на заболяването, естеството на проявата - еритематозна форма. Почувствайте повишаването на телесната температура до 39 градуса. Кракът започва да почервенява, набъбва, става податлив на допир. Има обща слабост в тялото.
  • Умерена форма, характера на проявата - хеморагична форма. Повишената телесна температура продължава до пет дни. На засегнатия крак се появяват кръвоизливи и натъртвания. Възникват главоболие и гадене.
  • Тежка форма, естеството на потока - буластна форма. Може да има крампи в краката. На засегнатата кожа се появяват мехури с мътна течност вътре и кръвоизлив. Придружен от треска, повръщане и слабост.

    Ще добавим лимфните възли към описаните симптоми, особено ако са разположени в близост до увредената област на кожата. На краката лимфните възли са разположени в подколенните и ингвиналните области. Възпалената област на кожата придобива яркочервен цвят с ясна, но неравна граница. Зоната на кожата при допир е гореща, докосването причинява силна болка.

    Подпухналостта на крайника при еризипел е свързана с висока съдова пропускливост. В тъканта има изход на течна част от кръвта. В тъканите се развива хипоксия, защитната реакция намалява. Отокът показва остра форма на заболяването.

    Подуване на краката след еризипела

    Отокът на крака след страдание на еризипа на крайник се счита за усложнение след заболяване или в резултат на непълно възстановяване. Това е резултат от дълбоки венозни тромбофлебити на долната част на крака. Totek краката, причинени от лимфостаза (стагнация на лимфата в кожата), признак на страдание еризипа.

    За облекчаване на подуването след еризипета на краката е допустимо да се прибягва до традиционната медицина. Необходимо е да се правят приложения на мястото на оток. Събираме билков чай: листа от живовляк, лайка, бял равнец, жълт кантарион, градински чай, шнур, листа от бреза, коприва, черно бъз.

    Ще вземе медицински алкохол, няколко таблетки аспирин и морска сол. Растителните компоненти се смилат и смесват. Напълнете със студена вода 1 л, гответе на ниско кипене в продължение на 5 минути. Бульонът се оставя да се охлади, щам, добавят се 5 g прахообразни таблетки аспирин и 50 g медицински алкохол 70%. След това направете нанасянето, намокряйки превръзката или парче плат в топъл разтвор, увити около крака. На върха на компреса се налага втора превръзка, навлажнена в 10% физиологичен разтвор. Поставете в целофан, обезопасете с превръзка, за да се стопли.

    Смисълът на приложението е да разшири съдовете на краката и да отстрани излишната вода от тъканите. Извършва се три пъти на ден в продължение на 2-4 часа. След процедурата изплакнете крака си с топла вода. Успоредно с това е допустимо да се приема отвара от листа от бъз, коприва и бреза. Съберете се с чаша вряла вода и гответе за 10 минути. Вземете 1/3 чаша 20 минути преди хранене. Инфузията подпомага отнемането на течности, забавени в организма.

    Лечение на еризипела на краката

    Съвременната медицина познава методи за лечение на еризипела на долните крайници:

  • Антибактериална терапия, която унищожава вредните микроорганизми;
  • Локално лечение, насочено към възстановяване на кожата;
  • Подобряване на имунитета на пациента с помощта на имуномодулатори;
  • физиотерапия;
  • Хирургична интервенция.

    Антибиотичното лечение е ефективен метод за лечение. Пеницилин и цефалоспорин са предпочитани, заболяването е най-чувствително към тези лекарства. Антибиотичното лечение продължава 7-10 дни. По време на лечението пациентът започва да се чувства много по-добре, температурата спада, лезията намалява.

    Местната терапия включва процедури на охлаждане с хлороетил. За три или четири дни на употреба болката се намалява. Също така използвайте антисептици под формата на приложения на крака. Те не само причиняват смъртта на стрептококите, но и предотвратяват развитието на усложнения в хода на заболяването.

    Имуномодулиращата терапия е необходима, за да се повиши способността на организма да устои на възпалителния процес и да не се получи усложнение. Нанесете Timalin, Dekaris и други подобни лекарства. Използва се също и анти-стрептококов серум.

    Физиотерапията се счита за необходим етап от лечението и възстановяването след еризипела. Най-ефективният метод за лечение с ултравиолетова светлина. Той причинява смъртта на злонамерени стрептококи, избягва повторната поява на болестта. Използват се парафинова терапия и озокеритотерапия. Методите се отнасят до топлинни ефекти върху засегнатия крак. Допринася за подобряване на кръвообращението и микроциркулацията в кожата.

    Хирургична намеса е необходима в случай на гнойна лезия на крака. Операцията помага да се избегне гнойна интоксикация.

    Предотвратяване на повтарящи се еризипели на краката

    Ерисипелите се характеризират с рецидиви. 10% от пациентите, претърпели заболяване, наблюдават рецидив в рамките на половин година и 30% през първите три години. Основният фактор за появата на рецидив е непълно лечение на заболяването, когато пациентът спре да приема лекарства и отива на физиотерапевтични процедури, като усеща първите подобрения в състоянието.

  • Късно е. Когато възпаление настъпи една година след пренасянето на инфекцията;
  • Сезонна. Появява се ежегодно в продължение на много години, често през лятото и есента. Възникват поради склонността да увреждат кожата поради професионална дейност.

    За да се предотврати повторение на заболяването, на пациента се предписва комплекс от витамини и специални антибиотици, които предотвратяват репродукцията на стрептококи. Трябва да се опитаме да избегнем стреса и психическия стрес. Внимавайте с физическо натоварване, за да предотвратите нараняване.

    Редица правила за предотвратяване на възпаления:

  • Укрепване на имунната система;
  • Спазване на правилата за лична хигиена;
  • Не прегрявайте, дръжте краката сухи и топли;
  • С времето за лечение на гъбички, натоптиши и мазоли на краката.

    Профилактика и лечение на оток на крака след еризипела

    Когато кракът се набъбва след еризипела, се изисква диета без сол, солта задържа течност в тялото, провокира появата на оток. Присвояване на диуретични лекарства (хипотиазид), увеличаване на оттичането на лимфата в организма. Масажът на лимфен дренаж помага за намаляване на подпухналостта, отдолу нагоре, към лимфните възли. Изпълнявайте независимо два пъти дневно в продължение на 10-15 минути. Лека медицинска гимнастика допринася за повишаване на кръвообращението и лимфния поток през съдовете.

    Допълнителен ефективен начин за борба с оток на крака е превръзката на засегнатия крак с еластична превръзка. Превръзката налага долната част на пръстите, към коляното, постепенно отслабвайки натиска. Всеки ден, за предпочитане през целия ден, трябва да носите трикотажни компреси (чорапи, чорапи или чорапогащи). Бельото подобрява кръвообращението и се бори срещу натрупването на кръв и течност в долните крака. Носенето по-добре сутрин, без да става от леглото, леко повдигане на краката. В тази позиция съдовете ще запазят форма, близка до идеала.

    Белите дробове са подути: симптоми, как да се разпознават и осигуряват ефективна първа помощ

    Белодробният оток е сериозно състояние, което застрашава не само здравето, но и човешкия живот. Тя може да възникне по редица причини при хора от почти всяка възраст, но винаги е придружена от редица характерни симптоми.

    Навременно е да забележите, че белите дробове са подути, за да разпознаете симптомите - не само професионален лекар може да се справи с това, но също така и лице без специално образование, което е внимателно към себе си и роднините си.

    Механизмът на развитие на оток

    Обикновено белодробната тъкан се състои от много малки, въздушно напълнени везикули - алвеолите. Ако, в допълнение към въздуха, течността започва да се натрупва в алвеолите - в резултат на изпотяване от кръвоносната и лимфната системи - настъпва белодробен оток.

    Механизмът на възникване на това патологично състояние е както следва:

  • В резултат на стагнация в малкия белодробен кръг на кръвообращението се нарушава изтичането на кръв и лимфа и се наблюдава увеличаване на вътресъдовото налягане в белодробните капиляри и лимфните съдове.
  • Кръв и лимфа се натрупват в съдовете и започват да проникват през стените им в белодробните структури на алвеолите - настъпва т.нар. Течен излив.
  • Проникването на флуида или транссудата в алвеолите измества въздуха от тях и значително намалява дихателната им повърхност. Ситуацията се задълбочава, когато се увеличава количеството на транссудата в белите дробове - наблюдава се ефект на „вътрешно удавяне”, когато белите дробове се пълнят с вода и не могат да функционират напълно.
  • Transudate е много богат на протеини и следователно лесно се пени при контакт с въздуха в алвеолите. Получената пяна прави процеса на дишане още по-труден.
  • В резултат на това дишането става почти невъзможно, кислород не влиза в кръвния поток, настъпва хипоксия и смърт.

    1. Кардиогенен - ​​това е свързано със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: остър инфаркт, сърдечни дефекти, кардиосклероза, тежка хипертония. В този случай, стагнация в малкия кръг на кръвообращението възниква поради факта, че сърцето не се справя с функциите си и не е в състояние напълно да изпомпва кръв през белите дробове.

  • Хидростатичният оток възниква поради повишаване на вътрекапиларното налягане в белите дробове в резултат на белодробна емболия, пневмоторакс, тумори, бронхиална астма и чужди тела в дихателните пътища;
  • Мембраногенният оток се развива с увеличаване на пропускливостта на белодробните капиляри в резултат на респираторен дистрес синдром (сепсис, гръдна травма, пневмония), аспирационен синдром (повръщане или попадане на вода в белите дробове), инхалационни и интоксикационни синдроми (отравяне с токсични вещества, включително ендотоксични вещества, включително ендотоксини.,
  • Симптоми: от първите признаци до опасна форма

    Предтеча на белодробен оток при възрастен са следните симптоми и признаци:

  • появата на задух и задушаване, които не зависят от физическата активност;
  • кашлица или дискомфорт зад гръдната кост при най-малко усилие или легнало положение;
  • Ортопнея е принудително изправено положение на пациента, което той приема, защото не може напълно да диша, когато лежи.

    С нарастващ оток и дисфункция на увеличаващата се площ на белите дробове, състоянието на пациента бързо се влошава и може да се появи първо в синьо, а след това в сива хипоксия:

    7 причини за подуване на краката, и как най-добре да се лекува?

    Статия Навигация:

    Често човек има подути крака. Това показва, че тялото му е неизправно. Вероятно обемът на течността, съдържаща се в клетките, както и в междуклетъчното пространство, се увеличава. В излишък течността може да изтича от съдовото легло поради много фактори. Така че причините за оток на краката под коляното може да се дължат на дисбаланс. Този симптом е опасен за здравето. Ако кракът стане червен, подут и възпален, трябва да се консултирате с лекар, за да идентифицирате причините за патологията. Симптомите могат да бъдат показани от много различни заболявания.

    При нормалното функциониране на тялото малките капиляри на човек премахват цялата течност, която се натрупва в междуклетъчното пространство. По-късно се транспортира през вените. Капилярната функция може да бъде нарушена поради промени в пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, както и на кръвното налягане и натрия и протеините в кръвта. Поради неуспех в механизмите настъпва анормално изтегляне на вода. В резултат се образува оток.

    Най-често човек забелязва следи от еластични чорапи, както и дискомфорт по време на движение. След кратко време, без лечение, мястото, където се намира отока, става по-видимо, формата на краката може да се промени леко.

    По правило отокът се появява в късния следобед. Особено, ако човек през деня отиде много, пиеше течности или ядеше нездравословна храна в големи количества.

    Ако отокът се дължи на патология в тялото, тя може да бъде по всяко време на деня. Този дефект е практически невъзможно да се елиминира без употребата на наркотици.

    Някои симптоми показват болести:

  • Разширените вени се характеризират с подуване, придружено от болка и тежест в краката.
  • Тромбофлебит причинява подуване на единия крак, дясно или ляво. Във връзка с възпалителните процеси във вената, човек чувства болка и усещане за парене, наблюдава се зачервяване на кожата.
  • При сърдечна недостатъчност възниква оток на двата крака. Освен това при натискане на мястото на оток се появява ямка, която изчезва много бавно.
  • В случай на нарушена бъбречна функция, отокът се появява само при прогресиране на заболяването. Кожата става бледа.
  • Еластичният оток е показан върху патологията на щитовидната жлеза.

    Причини за подуване на краката при здрави хора

    Това се случва във връзка със следното:

  • Хранене със солени храни.
  • Пийте много течности.
  • Прегряване на тялото.
  • Бременност. През втората половина на бременността жената разширява кръвоносните съдове поради влиянието на хормоните на плацентата. Това от своя страна води до задържане на натрий.
  • Дългият престой в изправено положение и в неудобно положение водят до увеличаване на налягането във вените.
  • Носенето на неудобни обувки, както и обувки с висок ток, особено при топлината.

    Случва се, че левият крак се подува от коляното до крака поради алергии към лекарства, храна, ухапвания от насекоми. В този случай приемането на алергена трябва да се спре и след това да се пие супрастин.

    Понякога едем на частите на глезена се появяват поради глад. В организма липсва протеин. В този случай трябва да нормализирате силата. Когато бягате, може да се нуждаете от помощта на диетолог, който правилно ще състави диетата.

    В допълнение, отокът може да се дължи на нараняване на крайниците. В този случай се появява хематом в мястото на нараняване, което се образува след няколко дни. Краката се движат лошо.

    Но не можете да направите диагноза сами, трябва да знаете структурата на краката под коляното, причините за оток и причините за заболяването. Ако има нарушение, трябва да се свържете със специалист, за да изберете правилното лечение и да избегнете усложнения.

    Първо, можете да се свържете с терапевта. Ако е необходимо, той ще изпрати анкета до кардиолог, нефролог, ендокринолог.

    Ако коляното е подуто, човек се чувства зле. При огъване на краката се усеща дискомфорт. Освен това, подуването може да означава метаболитно нарушение в организма, неизправност на вътрешните органи, инфекция или алергия.

    Много хора са сигурни, че няма опасност в случай на подуване на коленете, но при липса на болка в крака. Но това твърдение е погрешно, защото степента на сложност на тъканното увреждане не винаги определя болката. В този случай се нуждаят от сериозна диагноза.

    Отокът на коляното може да се дължи на факта, че травмата на коляното не е получила достатъчно лечение. Това също предизвиква подуване на колянната става. Ако не вземете мерки, подуването и болката ще се увеличат, докато не станат хронични. Това заплашва с факта, че пациентът започва да деформира ставите в областта на патела и функцията на мускулно-скелетната система също може да страда.

    Ако коляното е подуто, но няма синина, трябва да разберете причините за подуване. Самата подуване на коляното е неприятна. Движението е ограничено, има много неудобства.

    Причините за това заболяване могат да бъдат различни: както заболявания, така и наранявания. Понякога краката се подуват под коляното, а причината може да бъде съдово заболяване на таза.

    Когато коляното е подуто, се появява болка, придружена от зачервяване на кожата и нарушена подвижност, невъзможност да се огъне напълно и да се огъне крака.

    Причините за заболяването могат да бъдат:

  • Увреждане на колянната връзка. По-често това е тяхното разтягане или разкъсване.
  • Възпаление на сухожилията.
  • Възпаление на ставния сак (бурсит).
  • Офсетова патела. В този случай пациентът не може да изправи крака до края и изпитва силна болка.
  • Ревматоиден артрит - така нареченото заболяване, при което краката се подуват, а туморите са придружени от болка.
  • Остеопорозата.
  • Подагра. Това е хронично заболяване, придружено от обостряне на зачервяване, силна болка и подуване. Пристъпът на подагра продължава няколко дни. Тогава той постепенно спада.

    Ако крайникът е подут около крака, можете да направите следното.

    В нарушение на водния баланс в човешкото тяло, трябва да отстраните солта от диетата. Пийте не повече от два литра течност на ден. Поради това бъбреците функционират нормално и успешно отстраняват излишната течност от тялото.

    Ако хората седят дълго време на работното си място или стоят, лечението на оток се прави най-добре с помощта на еластични чорапи (носене), масаж на краката, телета, контрастни вани за крака. Ако човек има сърдечна недостатъчност, лекарят предписва диуретични лекарства, които нормализират работата на сърцето, специална диета и гимнастика.

    Ако подуването при тромбофлебит и разширени вени, лечението се извършва и под наблюдението на лекар. Той предписва на пациента ултразвук, флебография и доплерова сонография.

    За да се отървете успешно от подуването на краката, е необходимо да се елиминира основното заболяване. За да се отървете от натрупаната течност в крака под коляното, лекарят предписва диуретични лекарства и лекарства, които подобряват микроциркулацията.

    За да облекчите състоянието на подуване на краката у дома, можете да направите следното:

    • Масаж на краката и долните крака отдолу нагоре.
    • Специална гимнастика.
    • Вана за крака с морска сол.
    • Вземете хоризонтално положение, като в същото време повдигнете краката над главата.

    Традиционната медицина предлага следните методи. Отличен ефект има колекция от диуретици. Състои се от хвощ, бреза и плъхове. Подобни ефекти имат бульони от бъз и ленено семе.

    Въпреки това, трябва да се помни, че всяко лекарство, дори билки, трябва да се приемат след консултация със специалист. Това е особено вярно за бременни жени и хора, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците или метаболизма.

    Белодробен оток при пневмония

    Усложнения от пневмония

    Пневмония (пневмония) е сериозно заболяване, при което настъпва увреждане на белодробната тъкан. Пневмонията често дава усложнения.

    Има белодробни и екстрапулмонални усложнения от пневмония.

    Първата включва плеврит на белите дробове. бронхообструктивен синдром, разрушаване на белите дробове, дихателна недостатъчност, белодробен абсцес, белодробна гангрена, плеврален емпием, белодробен оток.

    Пневмония усложнения на extrapulmonary характер са: възпаление на сърдечните мембрани (перикардит, ендокардит), сепсис, менингит, остра сърдечна недостатъчност, шок. Понякога пневмонията може да доведе до увреждане на органите на стомашно-чревния тракт (панкреатит, холецистит, стомашно кървене и др.).

    Белодробни усложнения от пневмония се считат за най-опасни.

    Плевритът се нарича възпаление на плеврата. Най-често при пневмония възниква ексудативен плеврит, при който ексудатът се натрупва в плевралната кухина. Вид плеврит е емпиема (гноен плеврит).

    Бронхообструктивният синдром е симптоматичен комплекс, свързан със стесняване на дихателните пътища и нарушена пропускливост на въздуха. Синдромът се проявява с недостиг на въздух, задушаване.

    Разрушаването на белите дробове се отнася до гнойно-възпалителни белодробни заболявания, при които се образуват кухини в белодробната тъкан, възможно е сепсис.

    Белодробен абсцес - образуването в белодробната тъкан на кухината, вътре в която се съдържа гной.

    Белодробна гангрена - е гнилостна дезинтеграция на белодробната тъкан. Белодробната гангрена е следствие от изключително пренебрегната пневмония в човешкото тяло, страдаща от намален имунитет.

    Белодробният оток е патологичен симптом, причинен от натрупването на течност в белодробната тъкан.

    Екстрапулмонални усложнения от пневмония

    Дихателна недостатъчност е нарушение на външната дихателна система на човешкото тяло.

    Сепсисът е генерализирано разпространение на инфекцията в човешкото тяло. Сепсисът е много опасен за човешкия живот.

    Подуване на краката при пневмония

    14 декември 2014 г., 11:03, от admin

    Възпалението на белите дробове в повечето случаи се отнася до инфекциозни заболявания и се причинява от различни патогени (пневмококи, стафилококи, стрептококи, микоплазми, легионела, хламидия, анаеробни микроорганизми, Klebsiella, E. coli, вируси и др.). Характерните симптоми на пневмония могат успешно да диагностицират и лекуват това заболяване. Въпреки че през последните десетилетия, благодарение на успеха на антибактериалната терапия, смъртността от нея значително е намаляла, високата честота на заболяването, тежестта на развитието и тежестта на много симптоми на първоначалния период на заболяването, възможността за сериозни усложнения правят пневмонията честа причина за спешно лечение. Разграничават белодробното възпаление на лобарното (лобарното) и фокалното (бронхопневмония).

    Симптоми на лобарната пневмония

    Клиничната картина на лобарната пневмония се характеризира с остро начало с рязко покачване на температурата до 39-40 ° C, комбинирано с втрисане и изпотяване. В същото време главоболие, значителна слабост, летаргия се присъединяват към симптомите на пневмония. При тежка хипертермия и интоксикация могат да се наблюдават мозъчни симптоми - силно главоболие, повръщане, зашеметяване на пациента или объркване и дори менингеални симптоми. Много рано в гърдите от страна на възпалението се появява болка. Често при пневмония, плевралната реакция е толкова тежка, че болката в гърдите е основното оплакване и изисква спешна помощ. Отличителна черта на плевралната болка при пневмония е връзката му с дишането и кашлицата: рязко увеличаване на вдъхновението и натиск от кашлица. В първите дни може да се появи кашлица с освобождаване на храчки, което е ръждясало от примесите на еритроцитите, а понякога и с лоша хемоптиза.

    При изследване принудителното положение на пациента често привлича вниманието: по-често той лежи на страната на възпалението. Лицето обикновено е хиперемично, понякога трескавото руж е по-силно изразено на бузата, съответно, на страната на лезията. Характерен симптом на пневмония е задух до 30-40 вдишвания за 1 минута, съчетан с цианоза на устните, подуване на крилата на носа. Често в ранния период на заболяването се появяват избухвания на мехурчета по устните (herpes labialis). Прегледът на гръдния кош обикновено показва забавяне в засегнатата страна при дишане. Поради силните плеврални болки, изглежда, че пациентът пощади страната на възпалението. Над зоната на възпаление, перкусията на белите дробове определя скъсяването на перкусионния звук, дишането придобива бронхиален оттенък, а фино-мехурчестите влажни крепитуси се появяват рано. Типична тахикардия е до 100 удара за 1 минута и известно понижение на кръвното налягане. Тежката плеврална реакция понякога се комбинира с рефлексна болка в съответната половина на корема, чувствителност към палпация в горните й части. Иктеричността на кожата и лигавиците може да се дължи на разрушаването на червените кръвни клетки в засегнатия белодробен лоб и, вероятно, на образуването на фокална некроза в черния дроб.

    Симптоми на фокална пневмония

    При фокална пневмония, често срещана при пациенти с хронично възпаление на горните дихателни пътища и бронхите или със сърдечна недостатъчност и други сериозни заболявания, симптомите обикновено са по-слабо изразени: треска до 38-38,5 ° С, суха кашлица или лигавица гнойна храчка, болка може да се появи при кашлица и дълбоко дишане, симптоми на възпаление на белодробната тъкан са обективно открити, изразени в различна степен в зависимост от степента и местоположението (дълбоко или повърхностно) на възпалението, най-често се разкрива фокусиращо хриптене.

    Чести признаци и симптоми на пневмония

    Признаци на пневмония, животозастрашаващи, както при лобарната и фокалната пневмония, могат да се дължат на развитието на усложнения - септичен шок, белодробен оток, психоза. Обикновено шок и белодробен оток се наблюдават при развитие на пневмония при пациенти в напреднала възраст с тежко съпътстващо сърдечно заболяване и често недостатъчност на кръвообращението. Появата на персистираща тахикардия трябва да се счита за предвестник на шока при пневмония, особено над 120 удара в минута с ниско пулсово запълване. Развитието на шока е придружено от значително влошаване на състоянието, появата на тежка слабост, а понякога и понижаване на температурата. Кожата става сива, чертите на лицето се заострени, цианозата се увеличава, задухът се увеличава значително, пулсът става чест и малък, кръвното налягане пада под 90/60 mm Hg. Чл. уринирането е спряно.

    Характеристики на хода на пневмония при възрастни хора

    Особено неблагоприятна прогноза при комбинирана остра съдова недостатъчност с увеличаване на сърдечната слабост, водеща до белодробен оток. В началото на белодробния оток при пневмония, в допълнение към сърдечната недостатъчност, от значение е токсичното увреждане на белодробните капиляри с повишаване на съдовата пропускливост. За заплахата от белодробен оток се посочва появата на сухи и особено мокри хрипове над здрав белодробен на фона на засиленото задухване и влошаване на състоянието на пациента.

    Развитието на пневмония при възрастни хора със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, белодробен емфизем, пневмосклероза често изисква спешна помощ, но признаването на пневмония в ранните стадии на заболяването при тези пациенти често е трудно поради липса на остро начало, лека плеврална реакция с болка при гърдите при дишане, лека треска. Идеята за пневмония при възрастни и изтощени пациенти трябва да възникне в случаите, когато без видима причина активността на пациента е значително намалена, слабостта нараства, тя спира да се движи, лежи непрекъснато, става безразлична, често сънлива, отказва да яде. Внимателното изследване понякога разкрива едностранно зачервяване на бузите, сух език и винаги значимо задух и тахикардия. Аускултацията на белите дробове обикновено открива фокуса на озвучените влажни хрипове.

    Острата форма на пневмония при пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм и като цяло злоупотребяващи с алкохол, е много опасна. Обикновено пневмонията в тях е тежка, с тежка интоксикация и често се усложнява от развитието на алкохолна психоза - “делириум тременс”. Психозата е придружена от визуални и слухови халюцинации, умствена и моторна възбуда, анормално поведение, дезориентация във времето и пространството. Често пациентите се опитват да избягат и дори да бъдат изхвърлени от прозореца, не позволяват сами да бъдат изследвани и да се инжектират. Междувременно много често пневмонията при пациенти с делириум тременс се усложнява от развитието на тежък шок.

    Усложнения на фона на пневмония

    Белодробните усложнения на белодробното възпаление (ексудативен плеврит, абсцедиране и особено пробивът на абсцес в плевралната кухина с развитието на пиопневмоторакс) също изискват спешна помощ за пациента. Ексудативният плеврит се проявява със закъснение в долната част на гръдния кош на засегнатата страна по време на дишане, изразена тъпавост и отслабване на дишането на засегнатата страна. Човек трябва да мисли за отхвърляне, когато интоксикацията се увеличава, появяват се изобилни нощни изпотявания, температурата става трескава с дневен период до 2 ° C или повече.

    Пробивът на абсцеса в бронха по време на възпаление на белите дробове и изхвърлянето на голямо количество гнойни фетидни храчки правят диагнозата на белодробния абсцес очевиден. Рязко влошаване, повишена болка в страна при дишане, значително, бързо увеличаване на задух, тахикардия, спад в кръвното налягане може да означава пробив на абсцес в плевралната кухина и развитието на пневмония с развитието на пиопневмоторакс. Състоянието на пациентите с пиопневмоторакс винаги е тежко. Обикновено поради болка, те са принудени да заемат половин седящо положение. Дишането, кашлицата и движението драстично увеличават болката. Характерна е диспнея (над 40 за 1 мин.). Над болезнената страна дишането е отслабено. Перкусията разкрива звук в кутия над горната и тъпата по долните части на белия дроб. Пулсът е чест, малък. BP е ниска. Такава страшна картина на плеврален шок изисква спешна помощ.

    Диагностика на пневмония

    Обикновено пневмонията се разпознава успешно въз основа на характерната клинична картина на заболяването - комбинация от белодробни, екстрапулмонални прояви и рентгенова снимка. Симптомите на пневмония дават възможност да се постави диагноза на доболничния етап:

    1. Белодробни симптоми - задух, кашлица, отделяне на слюнка (слизеста мембрана, мукопурулент и др.), Болка при дишане, локални клинични признаци (тъп перкусионен звук, бронхиално дишане, крепитусни хрипове, плеврален шум при триене).

    2. Екстрапулмонални симптоми на пневмония - треска, втрисане и изпотяване, миалгия, главоболие, цианоза, тахикардия, херпес лабиалис, кожен обрив, увреждане на лигавиците (конюнктивит), объркване, диария, жълтеница, токсични промени в периферната кръв.

    Някои характеристики на клиниката на пневмонията позволяват етиологичната диагноза на пневмонията, за да се получат резултатите от микробиологично изследване. Пневмококите стават най-честите причинители на „домашна” пневмония при лица под 60 години без тежка съпътстваща патология, с подходяща епидемиологична ситуация - микоплазми и вируси (Таблица 7). Пациентите в напреднала възраст с тежки соматични заболявания и хроничен алкохолизъм са особено чувствителни към пневмония, причинена от Грам-отрицателни микроорганизми (Klebsiella, E. coli, Proteus, Enterobacter), с честото развитие на разрушаване на белодробната тъкан и образуването на белодробни абсцеси.

    При пациенти в старческа възраст, страдащи от тежки соматични заболявания или тежки имунодефицити, пневмонията може да се появи атипично. Такива пациенти често нямат повишена температура, екстрапулмонални симптоми (нарушения на централната нервна система и др.), Преобладават физическите признаци на белодробно възпаление, малко или никакви признаци на пневмония или трудно разпознаваеми.

    Най-важният метод, потвърждаващ диагнозата пневмония и изясняване на локализацията на възпалителния фокус, е рентгенологичното изследване на гръдните органи. Рентгенологични признаци на пневмония се появяват по-късно от клиничните, което, наред с особеностите на причинителя и локализацията на процеса, причинява случаи на „рентгено-отрицателна” пневмония.

    Диференциална диагноза на пневмония

    Разпространението на болка в горната част на корема, тяхната комбинация с болезнена палпация, особено в десния горен квадрант на корема, повишена болка при подслушване по десния край на ребрата често затрудняват диагностицирането на пневмония. Всички тези симптоми на пневмония се дължат на участието в възпалителния процес на плеврата и дразнене на окончанията на десните диафрагмални и долните междуребрени нерви, които също участват в инервацията на горната предна коремна стена и коремните органи. Това обяснява честата поява на различни симптоми на корема (коремни) при остри заболявания на гръдните органи.

    Тежестта на коремната болка, съчетана с други стомашно-чревни нарушения, често служи като причина за погрешната диагноза на остри заболявания на коремните органи при пациенти с крушова пневмония, както и плеврит, перикардит, миокарден инфаркт. Често тези пациенти се изпращат в хирургичното отделение с диагноза остър холецистит, апендицит, перфорирана стомашна язва; Има случаи, когато са били подложени на операция. В такива случаи липсата на коремни мускули и симптомите на перитонеално дразнене при повечето пациенти помага при диагностициране на пневмония, въпреки че този симптом не е абсолютен.

    Диференциални диагностични признаци на някои етиологични варианти на пневмония

    Пневмония и белодробен оток

    Всички членове на форума лека нощ, в далечината. Вече всичко, което можех да прочета, но може да има и добре осведомени хора, които ще помогнат да се разбере колко сериозно е с любим човек. На 7 май дядо е откаран в болницата с остри болки и подозрения за пневмония, и ако дядо му се подобри след инжекциите, днес, пристигайки в болницата, са открили, че той не става, повръщане, лекарят казва, че състоянието е изключително сериозно, белодробен оток и проблеми с кръвни съсиреци. Кой се сблъска? Кои болници бихте препоръчали? Не разбираме колко сериозно е всичко, прогнозите са разочароващи (Дядо е 86, тя се паникьосва, иска да живее. Какво знаете за 81 болници?