В женското тяло гениталната и пикочната система са тясно свързани в едно, наречено уриногенитално.

Структурата на женската пикочо-полова система е доста сложна и се основава на репродуктивни и уринарни функции. Ще разгледаме подробно анатомията на тази система по-късно в статията.

Как изглежда и от какво се състои?

Отделителната система при жените (вижте снимката в близък план) не се различава много от мъжката, но някои разлики все още съществуват.

Отделителната система включва:

• бъбреци (филтриране на много вредни вещества и участие в отстраняването им от тялото);
• бъбречна таза (в тях предварително натрупана урина, преди да влезе в уретера);
• уретери (специални тубули, свързващи бъбреците с пикочния мехур);
• пикочния мехур (органът, в който се намира урината);
• уретра (уретра).

Бъбреците, както при мъжете, така и при жените, имат еднаква форма и структура, а размерът им е около 10 см. Разположен е в лумбалната област и е заобиколен от гъст слой от мазнини и мускулна тъкан. Това им позволява да останат на едно място, без да падат или да се издигат.

Пикочния мехур при жените е продълговати, овални, а при мъжете е кръгъл. Обемът на този важен орган може да достигне 300 ml. От нея урината тече директно в уретрата. И тук също има значителни различия в структурата на женското и мъжкото тяло.

При жените дължината на уретрата не може да надвишава 3-4 cm, докато при мъжете тази цифра е 15-18 cm или повече. Нещо повече, при жените уретрата функционира само като канал за отделяне на урина, докато при мъжете има и оплождаща функция (доставка на семето до матката).

В уретрата на всеки човек има специални клапи (сфинктери), които предотвратяват спонтанното изтичане на урина от тялото. Те са външни и вътрешни, а вътрешният клапан ни позволява да контролираме самостоятелно процеса на уриниране.

Що се отнася до репродуктивната система на жените, тя включва външните полови органи и репродуктивната (вътрешна). Външните органи се наричат ​​големи устни, клитор, малки устни и дупка, водеща към вагината.

При млади момичета и момичета този отвор е плътно затворен със специален филм (шимпанзе).

По-нататък разположени органи, които изпълняват пряката функция на зачеването, носенето и раждането, и се наричат ​​репродуктивна система.

Сексуалната система включва:

• вагината (куха тръба с дължина около 10 cm, свързваща срамните устни с матката);
• матката (основният орган на жената, в която тя носи дете);
• фалопиеви тръби, през които се движи спермата;
• яйчници (жлези, произвеждащи хормони и узряване на яйца).

Уретрата е много близка до влагалището, така че всички тези органи, поради своето местоположение, се наричат ​​обща уриногенитална система.

Как се случва уриниране при жените?

Урината се образува директно в бъбреците, които активно участват в почистването на кръвта от вредни вещества. В процеса на пречистване се образува урина (най-малко 2 литра на ден). Когато се образува, той първо влиза в бъбречната таза, а след това през уретерите в пикочния мехур.

Поради структурата и формата на това тяло, жената може да издържи желанието да уринира доста дълго време. Когато пикочният мехур е запълнен до край, урината се освобождава от уретрата.

За съжаление дължината и местоположението на женския уретра допринасят за проникването в организма на различни инфекции и развитието на възпалителни процеси. Докато мъжете, поради дължината на пикочния канал, са застраховани срещу това.

Какви заболявания са женската пикочно-полова система?

Както вече беше отбелязано, повечето от тези заболявания са провокирани от инфекции. Освен това, близостта на пикочните и гениталните органи причинява не само урологични проблеми и заболявания, но и гинекологични.

Има няколко други причини за заболявания на пикочно-половия тракт:

1. гъбични лезии;
2. вируси и бактерии;
3. заболявания на стомашно-чревния тракт;
4. хипотермия;
5. ендокринни нарушения;
6. стрес.

Най-често жените страдат от следните заболявания:

Пиелонефритът се нарича остър възпалителен процес в бъбречната таза. Тя е остра и хронична. Бременните жени или възрастните жени са изложени на него по-често, а хроничната форма на заболяването продължава дълго време без никакви симптоми.

Но остър пиелонефрит винаги протича бързо, с висока температура, повръщане, остра болка и често уриниране. Причината за пиелонефрит е E. coli.

Уролитиазата се развива поради натрупването в урината на голямо количество протеини и соли. Те на свой ред се превръщат в пясък, и едва тогава, и в камъни.

С този курс заболяването е придружено от тежко възпаление и болка. Тя става болезнена за уриниране и кръвни съсиреци се появяват в урината.

Това е възпаление на пикочния мехур поради инфекция или пренебрегвано бъбречно увреждане. Тя може да бъде и остра и хронична и е придружена от болезнено и често уриниране, силно рязане в долната част на корема.

Как да се лекува цистит при жените, прочетете нашата статия.

Вагинитът (colpitis) е възпаление на влагалището (лигавицата), което е резултат от поглъщането на патогенни микроби и бактерии. Причината за това може да бъде или неспазване на необходимата хигиена, хипотермия и развратност в сексуалните отношения.

Не причинява силна болка, но е придружена от жълти или зеленикави секрети с остра неприятна миризма, сърбеж и парене.

Уретритът е възпаление на самия уретра, а причината е същата като при вагинит. Проявява се под формата на болезнено уриниране, кръв в урината, гнойни лигавици. Изисква незабавно лечение, за да се избегнат усложнения.

Това е възпалителен процес в матката, по-точно в мукозната му мембрана. Той може да се появи и в хронична и остра форма и се причинява от инфекция, която е влязла в органна кухина. Най-често жените с отслабен имунитет страдат от тази патология.

Не по-малко опасна болест, състояща се в възпаление на маточните тръби и яйчниците. Също така се причинява от бактериална инфекция, която разрушава вътрешния слой на яйчниците и придатъците на матката.

Придружена от доста силна болка и често завършва с безплодие, перитонеално възпаление и перитонит. Изисква продължително стационарно лечение.

Това е гъбично заболяване, което възниква не само по време на полов акт, но и при дългосрочни антибиотици. Проявява се под формата на бял, бучкият разряд с остър мирис, неприятно парене и сърбеж.

Освен това жените често са изложени на полово предавани болести и полово предавани болести (полово предавани инфекции). Най-често срещаните са:

• микоплазмоза;
• HPV (папиломавирус);
• сифилис;
• ureaplasmosis;
• гонорея;
• хламидия.

Уреаплазмозата, подобно на микоплазмозата, се предава само сексуално, като засяга уретрата, вагината и матката. Те се характеризират с сърбеж, болка, изпускане под формата на слуз.

Хламидията е много опасна инфекция, която е трудна за лечение и засяга абсолютно цялата урогенитална система. Придружени от слабост, повишена температура, гнойно отделяне.

HPV при жени протича без изразени признаци и болка. Основният симптом е наличието на папилома във вагината. За да го излекува, не е лесно, той причинява огромен брой усложнения.

Сифилис и гонорея са опасни и изключително неприятни заболявания, изискващи незабавно болнично лечение. И ако е възможно да се диагностицира гонореята в себе си в първите дни след инфектирането, според характерното болезнено уриниране и секрети, тогава сифилисът е много по-труден за откриване.

Превенция на нейните заболявания

Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се опиташ да се отървеш от него.

Само няколко прости правила ще намалят риска от урогенитални лезии до минимум. Съвети за превенция:

• избягвайте хипотермия;
• бельо, носено само от естествени тъкани, удобни и не ограничаващи движения;
• ежедневно да следват всички необходими хигиенни процедури;
• елиминиране на безразборния секс или редовно използване на презервативи;
• да водят здравословен и пълноценен начин на живот, да се занимават с умерени упражнения;
• остават по-дълго на открито, укрепват имунната система, приемат допълнителни витаминни добавки.

Важно е да се помни, че женската урогенитална сфера е сложна, взаимосвързана система. Всяко заболяване може да доведе до тъжни последствия: от хронични лезии на вътрешни органи, до безплодие или онкология. Ето защо е важно да се спазват превантивни мерки за предотвратяване на тяхното развитие.

Как е женската репродуктивна система - виж видеото:

Къде е урината на момичетата

Класификация на заболяванията

Класификацията на заболяването отразява степента на задържане на урина при мъжете. Въз основа на скоростта на развитие и индивидуалните характеристики на здравето на пациента, лекуващият лекар избира най-ефективния метод на лечение. Уролозите споделят ишурия в:

Острата исшурия напредва доста бързо и се придружава от признаци като болка в долната част на корема, прекалено чести посещения в тоалетната и наличието на усещане, че след уриниране в урината все още има урина. Отначало човекът все още може да отделя урина, но по-късно изтичането на урината спира напълно. Острата задръжка на урината при мъжете е много опасна болест, която изисква незабавна медицинска намеса.

Хроничната задръжка на урина се появява без очевидни признаци на проблеми. Само в случай на значително стесняване или затваряне на пикочните пътища, мъжът търси медицинска помощ.

При пълна ischuria, независимо изпразване на пикочния мехур е невъзможно, с непълна - натрупана, така наречената остатъчна урина.

Парадоксалната ischuria характеризира ситуацията, в случай на поява на която пациентът не е в състояние да уринира и урината от пълния мехур е неволно изцедена на капки.

Симптоми на Ичурия

Проблемите с неуспеха на пикочно-половата система в по-голямата си част не са свързани с бъбреците. Не е трудно да се определи наличието на затруднения с пикочните пътища: няма проблеми със задръжката на урина и няма проблеми с естествения поток на урината. Като допълнителни признаци, на които трябва да се обърне внимание и ако е необходимо, консултирайте се с Вашия лекар, трябва да се отбележи следното:

• Повишаване на температурата;
• Появата на гадене и желанието за повръщане;
• Болка при палпиране на слабините;
• Рязащи болки в лумбалния отдел на гръбнака;
• Външни промени в гениталиите;
• Изолиране на кръвни съсиреци (често това се случва, когато нараняването е причинило патология);
• В процеса на уриниране струята става летаргична;
• Наличието на усещане за изпразване на пикочния мехур не е напълно;
• Повишено уриниране за уриниране;
• Болка в процеса на отделяне на урина.

Причини за задържане на урина

В допълнение към неврогенната дисфункция и появата на патологични промени в таза и пикочните органи, задържането на урина при мъжете има свои причини и методи на лечение, които зависят от етапа на заболяването.

Най-честата причина за остра задържане на урина е развитието на простатен аденом в тялото на пациента.

С нарастването на този доброкачествен тумор, уретрата, преминаваща през простатата, се трансформира, което допринася за влошаването на пълния поток от урина. В допълнение, подуването на простатната жлеза води до развитие на ischuria. Също така, задържането на урината на острия стадий при представителите на силната половина на човечеството може да настъпи поради следните причини:

• В случай на различни увреждания на мозъка или спиналните нервни окончания;
• При извършване на операция върху гръбначния стълб или коремните вътрешни органи, процедурата за възстановяване на която изисква спазване на стандартите за почивка на легло;
• В случай на интоксикация с наркотици, алкохолни напитки или наркотични вещества;
• В случай на силна стресова ситуация;
• С физическо натоварване;
• Поради хипотермия;
• При наличие на кръвни съсиреци в пикочния мехур.

Хроничната задръжка на урина има свои причини за заболяване. Травматичното увреждане на пикочния мехур или пикочния канал е едно от тях. Също така, уролозите идентифицират следните причини за развитието на патологията при мъжете:

• Запушване на уретрата поради изпъкване на стените на пикочния мехур;
• Обструкция в кистозния сегмент на уретрата поради наличието на полип или злокачествен тумор в пикочния мехур;
• Поради рак на вътрешните органи;
• При възпалителни реакции в простатната жлеза;
• С ингвинални хернии;
• В случай на възпаление на главата или препуциума.

диагностика

За да се установи фактът на исчурия, наличието на оплакването на човека от задържане на урина е достатъчно. Диагностиката в повечето случаи е насочена към установяване на причините за патологията и предотвратяване на негативни последици. На пациента обикновено се предписват следните процедури:

• Анализ на урина, която, ако е необходимо, се взема от катетъра;
• Кръвен тест от вена, за да се изключат инфекциозни заболявания;
• Ултразвуково изследване на пикочната система;
• Цистоскопско изследване;
• ЯМР и КТ на коремните органи;
• Разнообразни уродинамични тестове, които помагат да се определи степента на екскреция и остатъчното количество урина, както и контрактилните свойства на пикочния мехур.

Усложнения с забавена урина

При отсъствие на своевременна медицинска намеса могат да възникнат много неблагоприятни усложнения за тялото на човека. Най-сериозните последици от лекарите включват следното:

• Разкъсване на пикочния мехур и отравяне на тялото от вредни отпадъчни продукти;
• Развитие на перитонит;
• Поява на бъбречна недостатъчност;
• Образователен урогенен сепсис.

Вероятни причини за задържане на урина при жените

Често нарушение на нормалния поток на урината става обструкция на пикочните пътища поради наличието на някакъв вид механични пречки (смятане, чужди тела, тумори). В този случай нарушението се развива постепенно.

Има 2 форми на ischuria:

• Острата задръжка на урината - настъпва внезапно на фона на нормално общо състояние, дължащо се на травми, тежка обструкция на пикочните пътища.
• Хронична - поради постоянното свиване на уретрата или атония на пикочния мехур.

Задържането на урина може да бъде пълно и непълно. При пълна ischuria, уриниране не е възможно на всички, с непълни - това е много трудно, но урината е частично екскретира.

Провокиращите фактори за задържане на урина при жените могат да бъдат:

• Инфекциозни заболявания на пикочните органи. Те причиняват подуване на тъканите, сфинктер.
• Дългосрочна употреба на някои лекарства. Те включват антидепресанти, хапчета за сън, спазмолитици, антихистамини и други.
• Отслабването на инервацията на пикочния мехур поради увреждания на гръбначния мозък, таза, миелит, диабет и други заболявания.
• Деформация на уретрата, в която се стеснява нейният лумен.
• Херниеобразни издатини на пикочния мехур или уретрата (цистоцеле, уретероцеле) поради отслабване на мускулната тъкан. Поради това, пикочният мехур или уретрата се притиска във влагалището, може да падне през входа.
• Травма на тазовите органи поради трудни доставки, неправилно извършени операции, натоварен трафик, когато е противопоказан.
• По време на припокриването на уретерните камъни могат да се появят периодични пристъпи на задържане на урина. Когато камъкът е изместен, уринирането се нормализира отново.

Научете повече за причините за пиурията и за лечението на заболяването при възрастни и деца.

Инструкции за употреба на царевична коприна за лечение на бъбреците са описани на тази страница.

Задържането на урината се наблюдава при бременни жени през последните месеци, поради нарушения в урината. Матката нараства до такъв размер, че да стиска пикочния мехур.

Причините за патологичното състояние могат да бъдат не само механични фактори. На процеса на уриниране може да повлияе нарушението на централната нервна система. Ишурия може да се появи на фона на стрес, нервен срив, превъзбуда. И ако жената вече има проблеми с пикочната система, тогава определено може да се влоши.

Ако една жена остане за дълго време в алкохолна интоксикация, започва силна интоксикация на тялото. Това може да доведе до частична обструкция на уринарния канал.

Първи признаци и симптоми

При ischuria, има силно желание за уриниране, но процесът на уриниране отсъства, или присъства в минимална сума. Почти винаги това състояние е придружено от силна болка в долната част на корема.

По време на прегледа лекарят може да забележи, че балонът е пълен. Визуално се вижда от издатината на предната стена на коремната кухина при хора с астенично тяло. Трудно е да се открие такъв признак при пациенти със затлъстяване. При натискане на сферичната изпъкналост в долната част на корема, жената се чувства възпалена.

Задържането на урина може да бъде придружено от други симптоми, чиито прояви зависят от причината за нарушението:

• главоболие;
• слабост;
• загуба на апетит;
• гадене и повръщане;
• лъжливо желание да се изпусне;
• повишаване на температурата;
• хипертония;
• нередовен пулс;
• кървене от вагината и уретрата.

Възможни усложнения

При остро задържане на урината могат да възникнат сериозни последствия:

• набръчкване на пикочния мехур, загуба на неговата функционалност;
• перитонит поради разкъсване на пробива на стените на органа и изхвърляне на съдържанието в коремната кухина;
• бъбречна недостатъчност;
• инфекция на бъбреците и пикочните пътища, уросепсис.

диагностика

Тъй като различни патологични състояния могат да бъдат скрити зад ишурия, терапевтичните мерки могат да се предприемат само след пълен преглед.

Клинични и лабораторни изследвания:

• преглед от специалист, който може да определи обема на урината с помощта на перкусия на балон;
• измерване на количеството на метода за катетеризация на урината;
• общи урина и кръвни тестове;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур (извършено веднага след уриниране);
• цистоскопия;
• радиография.

Ефективни лечения за Ичурия

Ако се притеснявате за задържане на урина, тогава трябва да разберете дали има запушване на пикочните пътища. Необходимо е да се гарантира наличието или отсъствието на камъни, туморни образувания. Първото нещо, което трябва да направите, е да изпразните пикочния си мехур. След това, започнете лечение, премахнете причината за ischuria.

Научете за причините за болката при уриниране при жените и възможностите за лечение на заболяването.

На лечебните свойства и методи на червена боровинка за бъбреците, написани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html и прочетете инструкциите за употреба на Palin за лечение на цистит.

Катетеризация на пикочния мехур

Това е мярка за първа помощ за задържане на урина, която се провежда в клиника. За процедурата жената трябва да лежи на хоризонтална повърхност. Краката трябва да са максимално отделени. Заместете таза, за да съберете урина. Перинеумът се третира с антисептик, за да се избегне инфекция.

Катетърът е обилно смазан с вазелин или глицерин. Много внимателно се инжектира в уретрата. Необходимо е да се действа много бавно, за да не се повреди случайно органа. След като поставите епруветката, свалете другия й край в таза. Тук ще се уринира. Ако процесът на уриниране е бавен, можете леко да натиснете върху пубиса. Силното налягане може да предизвика избухване на балон.

След отстраняване на цялото съдържание на органа катетърът бавно и внимателно се отстранява. Ако ситуацията е тежка, катетърът може да остане в тялото в продължение на няколко дни. През този период е необходимо непрекъснато да се проверява състоянието на перинеума, да се лекува с антисептици и да се замени с чист катетър.

Вие не можете да извършите процедурата за травма на уретрата, остър уретрит, наличието на камъни в пикочния канал. В този случай извършете цистостомия. В областта на пикочния мехур пронизва кожата, през пробива, през който ще тече урината, се вкарва еластична тръба.

Първична терапия на заболяванията

След отстраняване на урината е възможно да се лекуват причинителните заболявания. Ако се открият чужди тела, те трябва да бъдат отстранени.

Тактиката на лечение на уролитиаза зависи от размера на камъните, техния състав, локализация. Малките гладки камъни, които могат свободно да преминават през пикочните пътища, могат да бъдат отстранени с помощта на консервативна терапия. Необходимо е да се използват диуретици, спазмолитици за облекчаване на болката. Препоръчва се да се пие много вода.

Ако депозитите са големи, извършете операцията. По-често това смачкване на камъни чрез лапароскопия под влияние на ултразвук или лазер. Понякога е необходимо да се прибягва до открити операции, ако не могат да бъдат приложени други методи за извличане на камъни.

Туморните образувания могат да бъдат лекувани само чрез операция. В случай на злокачествени тумори допълнително се провеждат химиотерапия и лъчева терапия. При наличието на доброкачествени малки образувания, които не показват тенденция към интензивен растеж, те предлагат тактика на наблюдение и постоянно наблюдение.

Лечението на инфекции на пикочните пътища се извършва с помощта на антибактериални средства, които ефективно действат срещу патогени на възпаление.

• амоксицилин;
• Tseazolin;
• офлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• Азитромицин.

Когато се предписват неврогенни фактори на ischuria, се предписват агенти, които спират атонията на детрузора на пикочния мехур:

• Неостигмин;
• атропин;
• Папаверин хидрохлорид.

Съвет! Ако състоянието е било причинено от заболявания на централната нервна система, стресови ситуации, жената трябва да остане в леглото за известно време, да вземе топли бани и да пие успокоителни.

За увреждания на пикочните пътища се предписват няколко групи лекарства:

• хемостатици;
• антибиотици;
• антишокови и детоксикационни агенти.

Рефлексните нарушения на уринарния поток могат да бъдат елиминирани с топла вана. Сфинктерът на уринарния канал се отпуска и е по-лесно за жената да уринира. Пилокарпин или Proserin се прилагат интрамускулно. Вътре в уретрата се въвежда 1% Новокаин.

Народни средства и рецепти

Билковите лекарства не могат да заменят традиционното лечение. Народните средства улесняват симптомите, подпомагат отделянето на урина.

• 15 цветя на момина сълза се изсипват с 200 мл вряща вода. Оставя се да стои, пие по 1 лъжица три пъти на ден.
• Ако няма остро възпаление на бъбреците, полезно е да дъвчете плодове от хвойна.
• 40 г овесена слама се налива с чаша вряща вода. Сложете на огън 10 минути. Пийте по 200 мл три пъти дневно.
• Варете 1 лъжица шишарки от хмел в чаша вода. Пийте по 1 лъжица 3 пъти на ден.
• Смес от копър, цветя от бъз, кимион, адонис (1 част), плодове от хвойна, семена от магданоз (3 части). 1 супена лъжица от сместа, за да се настоява в чаша студена вода в продължение на 6 часа. Пийте съдържанието през целия ден.

Задържане на урина

Симптоми на задръжка на урина

• Неспособност за самостоятелно уриниране.
• Болка в долната част на корема.
• Силно желание за уриниране: пациентът не намира място за себе си, се втурва.
• Подуване на долната част на корема, съответстващо на преливащ мехур.

форма

Има остра ихронична задръжка на урина.

• Остра задържане на урината - невъзможността за уриниране се развива в рамките на няколко часа. Пациентите чувстват силно желание за уриниране, коремна болка, тревожност.
• Хронична задръжка на урина - пациентът уринира сам, но в пикочния мехур остава голямо количество урина, което не трябва да е нормално. По правило пациентите не се чувстват силно желание за уриниране.

Отделно разпределете парадоксалната ишурия. На фона на преливащ пикочен мехур се появява уринарна инконтиненция. Това се дължи на претоварване на сфинктерите (заключващи механизми).

причини

• Механични причини - запушване на изтичане на урина от пикочния мехур:
  • простатен аденом - доброкачествен тумор на простатната жлеза;
  • рак на простатата - злокачествен тумор на простатната жлеза;
  • остър простатит - остро възпаление на простатната жлеза;
  • травма на уретрата - нарушение на целостта на уретрата;
  • стриктура на уретрата - стесняване на лумена на уретрата;
  • камък в пикочния мехур или уретрата;
  • подуване на уретрата;
  • тумори на ректума;
  • фимоза - стесняване на кожата, покриваща главата на пениса;
  • анормално развитие на уретрата:
    • клапан на уретрата (на вътрешната повърхност на стената на уретрата има гънка, която стеснява лумена на уретрата);
    • хипертрофия на семенната гръбнака (увеличаване на размера на семенната тръба - могила в задната част на уретрата (част от уретрата, разположена близо до пикочния мехур)).

• Заболявания на нервната система:
  • тумор на мозъка или гръбначния мозък;
  • травматично увреждане на гръбначния мозък;
  • заболявания, водещи до нарушено образуване на миелин (нервна обвивка).

• Причини за рефлекс - има временно инхибиране на нервната система, отговорна за акта на уриниране:
  • след операции върху тазовите органи, корема;
  • със силни емоционални сътресения;
  • в нетрезво състояние;
  • когато са изплашени;
  • с принудителен дълъг престой в леглото (пациенти на легло).

• Приемане на определени лекарства.

LookMedBook напомня: колкото по-рано потърсите помощ от специалист, толкова повече шансове трябва да останете здрави и да намалите риска от усложнения:

диагностика

• Анализ на историята на заболяването и оплаквания - когато имаше болка в долната част на корема, стана невъзможно да се уринира самостоятелно, независимо дали има някакво лечение, преглед или подобни проблеми.
• Анализ на историята на живота - какви заболявания страда човек, какви операции е претърпял.
• Преглед - лекарят изследва разширения пикочен мехур в долната част на корема. Този прост диагностичен метод ни позволява да разграничим задържането на урина (ishuria) и анурия (липсата на уриниране се дължи на факта, че урината не влиза в пикочния мехур).
• Пълна кръвна картина, която позволява да се открият признаци на възпаление: увеличаване на броя на левкоцитите (бели кръвни клетки), увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (червени кръвни клетки) - ESR.
• Изследване на урината. Позволява ви да откриете признаци на възпаление на бъбреците и пикочните пътища: увеличаване на броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки.
• Биохимичен анализ на кръвта. С този анализ е възможно да се идентифицират признаци на нарушена бъбречна функция: увеличаване на крайните продукти на белтъчния метаболизъм (креатинин, урея, пикочна киселина)
• Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците, пикочния мехур - позволява да се оцени обема на пикочния мехур, естеството на съдържанието, размера и структурата на бъбреците.
• Ултразвуково изследване (ултразвук) на простатната жлеза - позволява да се оцени обема, структурата, формата на органа.

Забавяне на лечението с уриниране

С развитието на задържане на урина е показана спешна медицинска помощ, състояща се в отделяне на урина от пикочния мехур. Има няколко начина:

• катетеризация на пикочния мехур. Чрез уретрата в пикочния мехур се вкарва гума или метална тръба, а урината се изхвърля;
• cystostomy. Извършва се основно при мъжете. Чрез малка пункция на кожата над пикочния мехур в кухината й се вкарва гумена тръба.

Усложнения и последствия

• Остра бъбречна недостатъчност (екстремална бъбречна дисфункция).
• Остър пиелонефрит (възпаление на бъбреците).
• Остър цистит (възпаление на пикочния мехур).
• Брутна хематурия (кръв в урината).

Профилактика на задържане на урина

• PSA контрол (специфичен за простатата антиген е специфичен протеин, определен в кръвта, който се увеличава при заболявания на простатата, включително рак) при мъжете.
• Изключение от хипотермия.
• Избягвайте прекомерното пиене.
• Изключване на урогениталната травма.
• Незабавно лечение на лекаря с цел коригиране на лечението - когато е трудно да се уринира, докато приемате лекарства.
• Редовни посещения при уролога веднъж годишно след 45 години.
• Преди планирана хирургична операция е препоръчително пациентите да се научат как да уринират, докато лежат, тъй като само по себе си имобилизацията (дълго лежащо положение) в следоперативния период може да допринесе за развитието на задържане на урината.

• Спешна урология. Автор: Ю. А. Пител, И. И. Золотарев. "Медицина" 1985
• Учебник. Урология. Н. А. Лопаткин, Geotar-Med 2004

Задържане на урина и без уриниране

Закъснението в мошаеологията (ishuria) - жените са редки, тъй като това е невъзможността да се уринира, когато пикочният мехур е пълен. Задържането на уриниране при жените е едновременно остро (развива се внезапно) и хронично (с постепенно развитие).

Забавяне на уринирането при жените - причини

Основните причини за липсата на уриниране, когато пикочният мехур е пълен:

• механично запушване на урината от пикочния мехур (когато е блокирано с камъни, тумори);
• Заболявания на ЦНС (за увреждания или тумори на гръбначния мозък или мозъка);
• рефлексни нарушения (след тежък труд, операции върху перинеума и матката, след спинална анестезия, с дълъг престой в легнало положение, при тежък стрес);
• с интоксикация (алкохол, наркотици).

Остра задържане на урина по-често се случва след наранявания, интоксикация, заболявания на нервната система и хирургични интервенции в таза. А хроничната задръжка на урината се развива с постепенно свиване на уретрата с тумор или камък.

Също така се прави разлика между пълна и непълна задръжка на урина. С пълно забавяне, въпреки опитите и желанието за уриниране, жената ще има пълно отсъствие на уриниране и отделяне на урина, а с частично след освобождаване на малко количество урина, пикочният мехур остава пълен. Ако пикочният мехур остане претоварен дълго време, тогава може да се появи парадоксална исшурия - поради атония на сфинктера урината постоянно ще се откроява в малко количество, но пикочният мехур няма да се изпразни и ще остане претоварен.

Исурия не трябва да се бърка с анурия - липсата на уриниране при жени с ischuria е свързана с проблеми на пикочния мехур, а с анурия - с нарушение на бъбреците, които спират урината и в пикочния мехур не е, както и няма желание за уриниране.

Има и други възможни причини за задържане на урина, като например бременност. Забавяне на уриниране по време на бременност се дължи на механично компресиране на матката на пикочния мехур с нарастващ плод.

Задържане на уриниране при жени - лечение

Ако се диагностицира исшурия (например, ултразвукът има преливащ пикочен мехур при отсъствие на уриниране), преди всичко трябва да сте сигурни, че той не е причинен от механично запушване на пикочния мехур с камък или тумор.

Ако се диагностицира остра задържане на урината, тогава спешната помощ е да изпразни пикочния мехур. Основното лечение за такова задържане на урина е катетеризацията на пикочния мехур.

За да направи това, жената лежи в хоризонтално положение с раздалечени крака на кораба, под таза се поставя гумена кърпа, а сестрата поставя стерилни ръкавици. Гениталиите се лекуват с антисептичен разтвор, срамните устни се разреждат със стерилен тампон и се открива отворът на уретрата и се третират със стерилен антисептичен тампон.

Каучукът с каучук се вкарва бавно, 2 cm на дълбочина 7-8 cm бавно в дълбочината на уретрата. Не можете да натискате катетъра с усилие, особено с устойчивостта на стените, за да избегнете нараняване на уретрата и пикочния мехур. Другият край на катетъра се спуска в съда и мехурът се изпразва. За по-добро изпразване можете леко да натиснете върху пубиса, след прекратяване на отделянето на урина, катетърът може бавно да се отстрани.

По-рядко, постоянен катетър се оставя в пикочния мехур в продължение на няколко дни, но в този случай, пикочният мехур се измива редовно с антисептичен разтвор, за да се предотвратят инфекциозни усложнения. Ако задържането на урината не може да бъде елиминирано с помощта на катетеризация, тогава се използва хирургична намеса за премахване на пречките за изтичане на урина.

Характеристики на Ичурия в напреднала възраст

Ишурията се нарича всякакво задържане на урината. Най-често този проблем се наблюдава при мъжете. При децата и жените се среща по-рядко, но също така се случва. Според МКБ-10 на Ишурия се присвоява код R33.

С внезапна острота възможността за изпразване на пикочния мехур изчезва (внезапно) и острата болка се появява не по-малко внезапно в корема.

Хроничната исчурия, подобно на други хронични заболявания, се развива бавно. Често пациентът е в състояние да изпразни пикочния мехур, но част от течността все още остава в нея. При паразитна исхурия е възможно неволно уриниране.

Заболяването често се развива като отговор на изстискването на уретрата или блокирането му. Черупката увеличава контрактилната активност и настъпва хипертрофия на пикочния мехур, както и "издуване" на някои от нейните участъци. Това води до нарушена циркулация на органа.

Лечението се извършва от уролог.

причини

Най-честите причини за развитието на заболяването при жените са:

• множествена склероза;
• всяка коремна операция;
• продължително принудително лъжа;
• отслабване на мускулите на цялото тяло; с възрастта
• камъни на пикочния мехур или уретрата;
• пролапс на матката;
• травма на уретрата;
• киста на яйчниците;
• неоплазми в матката или ректума;
• гръбначни или мозъчни тумори;
• нарушения на нервната система;
• медикаменти (спазмолитици, хипнотици, антиалергични, спазмолитици) или злоупотреба с алкохол;
• вулвовагинит;
• захарен диабет;
• пролапс на матката;
• инфекции на пикочно-половата система;
• уретроцел или цистоцеле, т.е. херниеобразна издатина на уретрата (пикочния мехур).

Ако една жена има заболяване на пикочния мехур или бъбреците в ранна възраст, то в напреднала възраст може да се развие в ishuria.

симптоми

В допълнение към невъзможността да се отиде нормално към тоалетната по-малко, може да има и други симптоми:

1. летаргия и нежелание за движение;
2. гадене;
3. загуба на апетит;
4. болки в гърба;
5. повишаване на температурата;
6. повръщане;
7. запек;
8. често привличане към тоалетната по малък начин, без възможност за това:
9. болезнено уриниране.

диагностика

На първо място, преглед от уролог. При палпация се усеща болка в корема. След това назначете:

• обща кръвна картина (за определяне на възпаление);
• общ тест на урината (също позволява да се открие възпаление);
• биохимичен кръвен тест (за определяне на урологични нарушения);
• профилометрия на уретрата (за намиране на проблеми със сфинктера);
• цистоманометрия (за определяне на налягането в пикочния мехур);
• флуороскопия на пикочния мехур и бъбреците;
• може също да предпише ултразвукова и радиоизотопна ренография.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите след поставянето на диагнозата е катетеризацията. Тя ви позволява бързо да премахнете цялата урина от пикочния мехур. В най-тежките случаи тя остава за няколко дни. Катетърът се поставя много внимателно, за да не се повредят другите органи.

Следващата точка ще бъде дефиницията на болестта, която е причинила ишурията и нейното лечение.

Следните лекарства са най-приложими за Ичурия:

• Обезболяващи. Drotaverin (цена от 37 рубли) или No-shpa (цена от 67 рубли). Може да се използва като таблетки или като инжекции.
• Диуретици. Също така може да бъде в хапчета или инжекции. Най-често това е Veroshpiron (цена от 93 рубли) или Lasix (цена от 55 рубли).
• а-адренергични блокери. Това са или таблетки алфузозин (цена от 69 рубли), или тамсулозин (цена от 350 рубли).
• При Ишурия, причинена от възпалителни заболявания и инфекции, е невъзможно без антибиотици. Най-често се предписват амоксицилин (цена от 40 до 65 рубли), офлоксацин (от 30 рубли), цефазолин (цена от 10 рубли), азитромицин (до 200 рубли) и ципрофлоксацин (цена от 50 рубли). Въпреки това, антибиотици от най-различни групи и поколения могат да бъдат предписани - всичко зависи само от инфекцията, която е предизвикала ишурията.
• Ако причината е неврогенна, атропин се предписва (цена от 12 рубли) или прозерин (цена до 80 рубли).

Хирургичното лечение на исчурия също е доста голямо и употребата им зависи от болестта, която я причинява. При уролитиаза се налага раздробяване на камъни, например лапароскопски. Все пак неоплазмите в пикочния мехур се отстраняват.

Извършват се и пункция на пикочния мехур, цистоскопия, епицистостомия. Те не решават проблема с исчурия, а само позволяват да се изпразни пикочния мехур.

За да се предизвика уриниране, може да се направи инжекция с пилокарпин (струва около 50 рубли) или въвеждането на новокаин в уретрата.

Терапевтичната терапия за тазовите мускули също може да помогне.

Уретрата при жените: как работи и възможните му заболявания

Уринирането е важна жизнена дейност на човешкото тяло, която се извършва с помощта на уретрата, в противен случай уретрата, която премахва урината с водоразтворими продукти.

Структурата на жените в уретрата

Каналът за уриниране е като права тръба. Разположен е в долната част на тазовата кухина: възниква над дъното на таза, минава през предната вагинална стена, горните кости на пубиса. Задната повърхност на уретрата е свързана с вагиналната стена. Външният му отвор се поставя между клитора и входа на вагината, покрит с устните.

Уретрата съдържа съединителен външен слой, състоящ се от влакна, мускулна, а след това и лигавицата, която облицова стените на канала вътре. От другата страна на канала се намират уретрални жлези, които произвеждат слуз, чието количество нараства в състояние на възбуда.

Целта на уретрата е не само да се изхвърли урината, но и да се запази урината поради вътрешните и външните сфинктери, които блокират канала.

Анатомичните особености на уретрата - къса дължина от 3 до 5 см, диаметър около 1,5 см - предразполагат към инфекция, възпаление на пикочните органи, отслабване на мускулите на тазовото дъно.

Причини, симптоми на възпаление на уретрата

Източникът на много заболявания - намалява имунитета на стените на уретрата. Тук живеят причинители на инфекция, нахлуващи в кръвта, от червата, по време на полов акт. Благодарение на имунитета, здравият човек им се противопоставя, ако не, възниква възпалителен процес.

Фактори, провокиращи появата на патология на пикочните пътища:

• Хипотермията.
• Поражението на гениталиите.
• Стрес.
• Уролитиаза.
• Грешна диета
• Навикът да се забави потока на урината.
• Неспазване на хигиенните норми при вземане на намазка, катетеризация.

Специфични и неспецифични заболявания

Сред възпаленията на пикочните пътища са тези, които са причинени от генитална инфекция: трихомонади, хламидия, уреаплазма, гонокок, микоплазма. Тези специфични заболявания се считат за венерически, в случай на инфекция и двамата партньори се лекуват:

1. При възпаление на уретритната лигавица се появяват болки, редовни или само по време на уриниране, отделяне от уретрата с гнойно съдържание. Причината за инфекцията са причинителите на урогениталната инфекция, които могат да се издигнат нагоре, за да покрият пикочните органи. Всеки случай на уретрит изисква индивидуално лечение, включително антибиотици, лекарства, които укрепват имунната система, витамини.
2. Хламидията се причинява от хламидия, която неблагоприятно влияе на пикочните пътища. Последиците от заболяването са безплодие.
3. Гонореята е резултат от случаен секс. Гонококите разрушават епитела на шийката на матката, уретрата, долната част на ректума. Когато гонорея е показана антибиотична терапия под наблюдението на лекар, самолечението е неприемливо.

Патогени: Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, анаеробна инфекция - стават източник на такива видове неспецифични уретрити, като:

1. Хронична, резултат от травма на уретрата по време на раждане, сексуален контакт, мастурбация. Това заболяване се характеризира с дискомфорт в уретрата, непрекъсната болка в гърба, сакрума, слабините, често уриниране и понякога инконтиненция.
2. Зърната се появяват поради възпаление на гениталните органи. Методи на терапия - туширане на лигавичен канал с разтвор на сребро, електрокоагулация. Възможни са рецидиви, следователно урологът трябва да бъде наблюдаван.
3. В постменопаузалния период възникват сенилни симптоми, подобни на проявите на хроничен уретрит, но болестта продължава по-дълго, атрофира лигавицата на влагалището, а на външните - хиперемия.
4. Предменструалният процес се случва преди менструацията. Симптомите обикновено не продължават дълго, напълно изчезват по време на менструация.
5. Алергични провокирани от алергени. Има налягане, сърбеж в уретрата. Уринарният канал набъбва, нарушава се потока на урината. Методът на лечение е бужиране на уретрата, т.е. разширяването на стеснения канал до нормално състояние.

Уролитиаза, пролапс

Има заболявания на уретрата, свързани с образуването на камъни, уретрален пролапс:

Хората с различни възрастови групи страдат от уролитиаза. Образуването на камъни в пикочния мехур, пикочния канал. Когато камъните вървят заедно с урината, травматизира лигавицата, има остра болка. Поради припокриващите се канали камъни, мехурът не се изпразва до края. Изборът на лечение - терапия или операция - се определя от броя, размера на камъните.

Проходи - пролапсът на всички слоеве на стената на уретрата през дупката е изцяло отвън (по цялата дължина) или непълна (долна част). Причината за пропускането на уретрата е изместването на пикочния мехур надолу поради отслабването на лигаментно-мускулната система, която го задържа. Външно, слизеста формация при отваряне на уретрата. Заболяването е обезпокоително само когато сексуалният живот е нарушен, болката се усеща при ходене, изходът на урината е сложен. Пролапсът изисква операция.

Уретрални неоплазми

Пикочните органи са чувствителни към образуването на полипи, кисти, кондиломи, ракови тумори.

Леко изпъкване на стената на уретрата, полип, нарушава уринирането, има кървава секреция от уретрата, но не винаги. Често заболяването е асимптоматично. Понякога полип, който расте от ръба, предотвратява затварянето на уретрата, което води до енуреза.

По стените на уретрата понякога се образуват генитални брадавици - единственият тумор с вирусен произход, който се предава на половите партньори. Понякога тези тумори изчезват сами, но човешкият папиломен вирус остава в тялото и брадавиците могат да се появят отново. В състояние на пренебрежение те рядко се прераждат в злокачествени.

При пациенти с парауретрална киста, вагиналната стена над канала излиза навън, тъй като жлезите зад уретрата са пълни с течност. В началния стадий няма болка, след това кистата може да се нагъне и да се пробие в уретрата. След това отделянето на урината е трудно, температурата се повишава. Парауретралната киста се лекува хирургично.

Ракът на уретрата е рядък. Туморът засяга всяка част на пикочния канал, но най-често външния изход на уретрата, разположен близо до вулвата.

диагностика

Уролог, който изследва пациент, може да открие външни признаци на възпаление на уретрата визуално чрез палпация.

Лабораторните тестове помагат да се определи наличието на инфекциозно заболяване:

1. Общ анализ на урина, кръв.
2. Намазване на уретрата.
3. PCR (диагностика на генитални инфекции)
4. Бактериологично засяване.

С помощта на намазка се определя качественият състав на микрофлората, патогенните микроорганизми. Важно е да се подготвите правилно за тази процедура:

• 7 дни не използвайте лекарства.
• За 24 часа се изключва алкохол, вагинални средства, спринцоване.
• За 12 часа не правете секс.
• 1 час преди вземане на намазка, не уринирайте.

За идентифициране на патологията на уретрата е възможно благодарение на рентгеновите методи, уретроскопията, ЯМР (магнитен резонанс), хистологичното изследване.

Въпреки че прегледът на уролога при жените е болезнен, трябва да бъдете изследвани при първите симптоми на заболяването. Не можете да оставите тези сигнали без внимание, защото болестите на уретрата намаляват качеството на живот, причиняват болка, пораждат депресия. Обръщайки се към лекаря навреме, след назначенията му, е възможно да се запази здравето на пикочно-половата система, по-специално на уретрата.

Къде се урината при жените

Уринарният канал (синоним: urétra, lat. Urethra) е несдвоен тубулен орган на уринарната (уриногенна) система на хора и други гръбначни животни, свързващ пикочния мехур с външната среда. Той служи на индивиди от двата пола за уриниране - екскреция на урината на преобладаващо водоразтворими отпадъчни продукти от тялото от пикочния мехур навън, а при мъжете също за еякулация - екскреция на семенната течност (сперматозоиди), съдържаща мъжки пол във външната среда (извън уриниращия процес) клетки (сперматозоиди).

При мъжете значителна част от уретрата преминава вътре в мъжкия пенис, а външният отвор на канала се открива лесно в горната част на главата на пениса, докато при жените уретралният път е скрит в тазовата кухина зад пубиса и пред влагалището, а външният отвор е в гънките на лигавицата на ограничената лигавица. странично малки сексуални устни преддверието на влагалището зад клитора и преди влизане във влагалището.

Разлики между мъжката уретра и женската [редактиране редактиране на кода]

Мъжкият уретра, образуван в процеса на сексуална диференциация в човешки ембрион, който първоначално не е бил диференциран по пол от същите предишни структури като женската, и е хомоложна на жената в тубуларна структура и функция на урината, в образуваното състояние се различава от женския по размер (по-дълъг) и по-малък диаметър), местоположението в еластичния тубулен орган, пениса, който се отстранява от тазовата кухина и комбинацията от две основни функции ( ocheispuskaniya и еякулация) вместо един (уриниране) при жените.

Преминаването между тези две функции на мъжката уретра е пряко свързано със степента на кръвонасипване на структурите на пениса около уретрата - две кавернозни тела и едно поресто тяло на пениса, което преминава в главата му: ерекция е възможна по време на еректилен поток на кръвта и запълване на тези структури с тяхната непълнота и ненапрежение пенис - уриниране.

В женското тяло уретрата няма директни репродуктивни функции (въпреки че вещества, които показват репродуктивен статус на жените, се екскретират в урината, което позволява анализ на урината, по-специално тест за бременност). Женският уретра е заобиколен от структури, подобни на порестия орган на пениса, докато кавернозните му тела, отговорни за ерекцията, съответстват на кавернозните тела на обикновено незабележимия, но много чувствителен орган - клитора, който е пред уретрата. Пътят на женския уретра е скрит в дебелината на тазовата тъкан и съответно няма мъжка мобилност. Клиторът не е тяло на секреция и няма външни отвори. Външният отвор на женския уретра се отваря в навечерието на влагалището между клитора и входа на вагината. Подобно на целия вестибюл на влагалището, външният отвор на уретрата при жените е покрит с две двойки кожни гънки, мастна тъкан и лигавица, наречени срамни устни: 1) големи и 2) малки вътре. Женският уретра е по-широк от мъжкия, има по-голяма разтегливост по ширина и може да се инфектира по-често.

Мъжки уретра [редактиране | редактиране на кода]

При мъжете уретрата (лат. Urethra masculina) преминава вътре в мъжкия пенис, обикновено по цялата му дължина до върха на главата на последния (в противен случай се извършва хипоспадия, а ако стената на канала е разделена, след това еписпадия). При възрастни каналът е дълъг 18–23 cm (в състояние на ерекция на пениса - трета повече, при деца с трета по-малко). От вътрешния отвор до семенния коллик (според друга класификация, до началото на кавернозното тяло), той се нарича задната уретра, като дисталната част е разположена предната уретра. Уретрата при мъжете е условно разделена на три части: простатата (простатна), мембранозна и порести (кавернозна, порести).

Мъжкият уретра по дължината му образува две S-образни огънати криви, като горната подлонна (простатна, субболична) се огъва, когато преминава от дъното към мембранозната част на уретрата в кавернозните завои около пубисната симфиза отдолу, с наведена надолу, с вдлъбнатост нагоре и отпред, и долната прелонна (преологична) при прехода на фиксираната част на уретрата в подвижната, тя е извита нагоре, напред и към корена на пениса, обърната надолу и назад, образува с висящата част второто коляно. Ако пенисът е повдигнат до предната коремна стена, тогава и двата завоя се превръщат в обикновен завой, обърнат напред и нагоре с вдлъбнатост.

По цялата си дължина уретрата има неравен диаметър на лумена: тесните части се редуват с по-широки. Едно стесняване е при неговия вътрешен отвор, друг - при преминаване на уретрата през урогениталната диафрагма, а третата - при външен отвор на уретрата. Има и три удължения: в простатната част, в луковичната и в края на уретрата, където се намира скафоидната ямка. Средно, ширината на уретрата при възрастен мъж е 4-7 mm, при дете 3-6 mm.

Сред нарушенията на развитието при момчетата се откриват хипоспадии, при които външният отвор на уретрата е разположен не на върха на пениса, а на други части на повърхността му, и еписпадии, при които се наблюдава частично или пълно разцепване на предната стена на канала.

Патологичната пролиферация на простатната жлеза (нейният аденом, който се среща в напреднала възраст) може да доведе до стесняване на уретрата в неговия сегмент и до сериозни затруднения при уриниране.

Женски уретра [редактиране | редактиране на кода]

Женската уретра е скрита в тазовата кухина. Тя е по-широка и по-къса от мъжката. Дължината на женския уретра 3-5 cm.

Това е права тръба, разположена пред влагалището и отваряща се навън в очакване на вагината; структурата му е подобна на мембранозната част на уретрата на мъжете.

При жените каналът служи само за отделяне на урина, докато при мъжете тя също така извежда семенната течност от репродуктивните жлези (тестисите) навън. Отделното съществуване на пикочните (уретра) и гениталните (вагинални) канали при жените означава, че броят на външните отвори в тяхната урогенитална област е повече от мъжете.

Уретрата обикновено не преминава в тялото на женския пенис - клитора, а освен това клиторът обикновено е много по-малък от мъжкия пенис. Сходството на женски и мъжки външни пикочните органи, наблюдавани при вродена състояние, наречено Хермафродитизмът или intersexuality клиторна разширяване (клиторомегалия) може да бъде вродена или причинени от промени в нивото на мъжкия полов хормон тестостерон, по-специално при използването на хормони за изграждане на мускулите в игра женски културизъм, но също така и в Клиторомегалия (за разлика от някои форми на хермафродитизъм) най-често уретрата не преминава през клитора.

По-късата дължина и по-голям диаметър на уретрата при жените, отколкото при мъжете, води до по-лесен достъп на инфекциозните агенти отвън и по-честото развитие на възпалителни заболявания на пикочния мехур (цистит) в тях, а отслабването на мускулите на тазовото дъно води до инконтиненция на урина (енуреза) с различна степен на тежест.,

Не като един от органите на човешкото размножаване, женският уретра, поради местоположението си в тазовата област, както и другите органи на женската репродуктивна система, има общо с тях елементите на кръвоснабдяването и инервацията, които, подобно на отстраняването на външния й отвор, в областта на женските външни полови органи ( вълвата), прави възможно да има общи нарушения в развитието и други заболявания на редица съседни органи.

Характеристики и облекчаване на проблеми с уринирането при жени [редактиране редактиране на кода]

При жените, поради анатомичните особености на уретрата, по-често, отколкото при мъжете, не се наблюдава насоченост на уринарния поток. Поради местоположението на женския уретра изцяло вътре в тазовата кухина и външния отвор на женския канал на известно разстояние от предната повърхност на тялото между краката, жените обикновено се учат да уринират в седнало положение, тъй като при обичайната липса на управленски умения на урината, жените, които биха се опитали да уринират стоящи, ще бъдат изложени със значителна вероятност да им напръскат краката.

Уринирането в седнало положение може да бъде неудобно в някои случаи: при условия на пешеходен туризъм, при излагане на значителна част от тялото - тазовата област - за уриниране може да бъде неприятно поради време или други обстоятелства, както и при използване на обществени или други чужди тоалетни поради опасността. предаване на инфекции чрез контакт на кожата и лигавиците на тазовата област с тоалетни седалки.

За да се избегнат тези проблеми, някои активисти на женското движение и поддръжници на активен начин на живот на Запад предполагат, че жените се учат да уринират, докато стоят, както мъжете в западната култура са свикнали да правят, което спестява на мъжете да се уринират със санитарни уреди и също така са удобни за определяне на посоката на потока на урината и чрез завъртане на тялото във вертикална равнина и чрез подаване на посоката към периса без ерекция с ръце.

Взаимното учене и самообучение на жените за уриниране в постоянна позиция поставя задачата да осигури удобството и безопасността на жените в няколко аспекта. Това е осигуряването на тяхната санитарна безопасност поради премахване на предаването на инфекции чрез предварително замърсени санитарни уреди, по-голяма независимост от външни, включително метеорологични условия, при изпращане на естествени нужди в полето и по-голяма от обичайната безопасност от посегателство върху сексуалната неприкосновеност на жената поради липсата на значителна експозиция тазова област. Липсата на необходимост от такава експозиция води и до намаляване на времето, през което жените използват тоалетните в женските съблекални, което позволява да се ускори напредъкът на многобройни линии в тях по време на публични събития. При липсата на свободни места в женските тоалетни на интернет страниците на активистите, има възможност да се използват мъжки тоалетни, а не само кабини с тоалетни, но също така, ако жената има специални преносими устройства, мъжки писоари.

За да изпълнят тези задачи, активистите предлагат няколко начина: 1) или да се обучават да контролират посоката на потока на урината от мускулите на тазовото дъно, като отварят устните на едната или двете ръце с големи и малки устни [1], [2] които в противен случай могат да отклонят потока в нежелана посока 2) или да се използват устройства за женско уриниране в изправено положение [3] [4] или полуотворени позиции.

Такива устройства могат да бъдат стационарни или преносими. Стационарните включват женски писоари, монтирани в някои женски тоалетни със специален дизайн, които са прикрепени към стената на ниво, малко под човешките урогенитални органи със средна височина, а жената може да стои или да седне над тях. За масови мероприятия с недостиг на тоалетни седалки могат да се използват преносими писоари за жени, например Pollee. Жените за писоари, за разлика от мъжките, обикновено се използват с гръб към стената, на която са поставени.

Преносими лични уреди за уриниране на жени в изправено положение служат като подвижно удължение на уретрата; те са малка фуниеобразна тръба, широкият край на който жената плътно се прилага към устните си пред уринирането, а тесният край насочва поток от урина в посоката, от която се нуждае, което почти изравнява възможностите й, според изобретателите, с тези на мъж с изключение на нуждата от повече от мъжете, разкопчайте и (или), за да спуснете панталоните и да се движите настрани панталони. Такива фунии или конуси могат да бъдат за еднократна употреба [5] - в този случай те се изхвърлят след употреба - или подходящи за многократна употреба, и в този случай те се доставят с течности, за да ги дезинфекцират след всяка употреба.

Функция при хората [редактиране редактиране на кода]

Уретрата при жени от всички възрасти и момчета, докато пубертетът обикновено служи само за отделяне на урина.

В мъжкото тяло, каналите също се отварят в уретрата, носейки с настъпването на пубертета еякулата (спермата), която се извежда през канала, като урина. Въпреки това, за разлика от урината, сперматозоидите навлизат най-често не произволно, а в крайната фаза на половия акт, т.е. в резултат на сексуална възбуда на мъжа, която се проявява като ерекция и може да бъде придружена от механична стимулация на пениса по време на полов акт или по време на еротични сънища. при замърсяване. Екскрецията на пре-еякулат и сперматозоиди (мъжка еякулация) е възможно, като правило, само с изправено състояние на мъжкия пенис, докато екскрецията на урината в това възбудено състояние на този орган е почти невъзможна - това се случва в друго, спокойно състояние, когато пенисът не е напрегнато, но свободно висящо.

Женската уретра се счита за възможен проводник на течността, която женските полови органи са способни да изхвърлят със силен оргазъм по време на полов акт. Източникът на тази течност, поради големия брой урогенитални гънки в една жена и кратката продължителност на процеса, не е точно установен. Феноменът на изтичане на такава течност се нарича женска еякулация или спринцовка (eng. Squirt - за изхвърляне на струя). Възможни източници на течност могат да бъдат парауретралните жлези (или жлезите на Скене) точно под уретралния отвор, или бартолиновите жлези и техните отделителни канали, които са разположени още по-ниско. За разлика от мъжките, женската еякулация не е окончателно завършване на активната фаза на половия акт и не се проверява от всички жени.

Болести [редактиране | редактиране на кода]

Нарушения в развитието и структурата на канала включват хипоспадия (пенис, при момчета) и еписпадия (деца от двата пола). Вродени или придобити може да бъде при сливането на момичетата (синехия) на срамните устни, които могат да затворят външния отвор на уретрата и да предотвратят уринирането.

При възпаление на уретрата (уретрит) по време на уриниране се появяват болки и спазми, което е особено изразено при мъжете, а при жените често остава незабелязано.

Уретрата при мъжете и жените може да има заболявания и наранявания, свързани с тези на околните тъкани на уринарната и репродуктивната системи. Например, в случай на хигиенни нарушения, например, нередовно отстраняване на смегма, при жените възпалението може да покрие голяма част от външните гениталии (вулва - вульвит), а при мъжете - съседни области на препуциума и главичката на пениса (баланит, гладно, баланопостит).

Пролиферацията на простатната тъкан (аденома на простатата), характерна за мъжете през втората половина от живота, може да доведе до компресия на простатната част на уретрата и в резултат на това хронично или остро задържане на урината в пикочния мехур и остра задържане на урина поради опасност от преливане и руптура. Хроничното възпаление на простатната тъкан (хроничен простатит) може да доведе до често уриниране.

Медицински диагностични и терапевтични интервенции на уретрата [редактиране редактиране на кода]

Нарушения в структурата на уретрата - необичайното място на външния му отвор (хипоспадия) и нейното разцепване (еписпадия) се коригират чрез хирургични интервенции.

Уретрата служи в съвременната медицина за минимално инвазивен инструментален достъп през него (трансуретрален) до пикочния мехур за диагностични и терапевтични цели. За уточняване на ендоскопска визуална диагностика на състоянието на лигавицата на пикочния мехур се използва цистоскопия, по време на която през канала в кухината на пикочния мехур се вкарва тръбно устройство - цистоскоп и се изследва през устройството.

Ако е необходимо, като се вземат хистологични проби от мембраната на пикочния мехур за диагностика, например неоплазми, или хирургично отстраняване на последната към пикочния мехур, и при мъже и в простатната жлеза, може да се извърши и трансуретрален достъп.

Ако има трудности при естественото изпразване на пикочния мехур (уриниране), специални тръби се вкарват през уретрата - катетри - които също се използват за инжектиране на наркотици в кухината на пикочния мехур (катетеризираща процедура).

Немедицински интервенции в уретрата и съседните органи [редактиране редактиране на кода]

В редица страни в Източна Африка е често срещана практиката насилствено да се модифицират външните генитални органи на момичетата, провеждана от по-възрастните жени, за да се намали сексуалността и да се контролират нейните сексуални контакти. Подобни манипулации се отнасят до различни видове женско обрязване. При някои от тях клиторът и / или срамните устни са частично или напълно отстранени. С този тип инфибулация (от лат. Fibula - закопчалка, брошка), след рязане, частите на гениталния разрез, останали върху тялото на момичето, се зашиват, за да се предотврати неразрешен достъп до вагината, оставяйки малка дупка в или от шева за урина и менструална кръв.

Вижте също [edit] редактиране на кода]

• урина
• porotomy
• urethroscope
• Уретрален дивертикул
• уретер
• инфибулацията

Отделителната система на една жена се различава от мъжката, тъй като уретрата на една жена е отделена от гениталния тракт. Мъжкият половен орган има един канал за преминаване на урината и спермата.

Останалата част от пикочната система при мъжете и жените е сходна - се състои от бъбреците, уретера, пикочния мехур, уретрата.

Бъбрекът е орган с форма на боб, размерът на бъбреците е малко по-малък от юмрука. При хора, две бъбреци, те се намират в лумбалната област. Основната функция на бъбреците е да произвежда урина. Бъбреците филтрират кръвта, задържайки вредни вещества, и ги изваждат от тялото чрез урината.

От всеки бъбрек тръгва тясна тръба с дължина около 30 cm - уретера. В уретерите урината влиза в пикочния мехур.

Пикочният мехур е разположен в долната част на корема зад пубиса, той е резервоар за натрупване на урина преди да се екскретира от тялото. В зависимост от количеството на урината, пикочният мехур може да се разтегне и да се свие, той може да побере от 250 до 500 ml урина. Два уретера попадат в пикочния мехур. Долната част на пикочния мехур се стеснява и постепенно преминава в уретрата.

Уретрата служи за отделяне на урината. При мъжете тя е дълга и тясна (дължина 20–40 cm, широчина около 8 mm) и изнесена навън през пениса, къса и широка (при жени с дължина 3–4 cm, широчина 1–1,5 cm) и поставени отделно от вагината.

Вагината на жената е част от репродуктивната система.

Опростената женска генитална система се състои от две основни части: вътрешни и външни полови органи.

Външните гениталии са големите срамни устни, големите срамни устни и клиторът, наричани колективно вулвата.

Вътрешните полови органи са вагината, матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Вагината е дебела мускулна тръба, която излиза от матката и има изход от тялото на жената. Мъжката сексуална активност се въвежда във влагалището по време на полов акт, мъжката семенна течност влиза в нея, а вагината е родовия канал, през който плодът напуска след завършване на вътрематочното му развитие в матката.

Вагиналният канал се свързва с маточната кухина през дебел мускулен пръстен, издаващ се във вагината. Нарича се шийката на матката.

Матката е мускулен орган с форма на круша, който е с размерите на юмрук на възрастен. Разположен е в средата на коремната кухина зад пикочния мехур. Матката има дебели мускулни стени. Вътрешната повърхност на маточната кухина е облицована с лигавица, пронизана с гъста мрежа от кръвоносни съдове. Матката е предназначена за бременност по време на бременност. Оплодената яйцеклетка влиза от маточните тръби в матката и се прикрепя към мускулната стена на матката, развивайки се в плода. В матката продължава нормалното развитие на плода до раждането.

Яйчниците са сдвоени органи, разположени в долната част на коремната кухина и държани в него от връзки. Формата на яйчниците, достигаща дължина 3 см, наподобява бадемови семена. По време на овулацията, зрялата яйцеклетка излиза директно в коремната кухина, преминавайки през една от фалопиевите тръби.

Фалопиевите тръби иначе се наричат ​​яйцепроводи. Те имат фуниеобразно разширение в края, през което в тръбата влиза зряло яйце (яйце). Епителната лигавица на фалопиевите тръби има реснички, чието биене създава движението на поток от течност. Този ток на течност насочва яйцето към фалопиевата тръба, готова за оплождане. Фалопиевите тръби с други краища са отворени към горните части на матката, в които яйцето се насочва през фалопиевите тръби. В маточната тръба настъпва оплождане на яйцеклетката. Оплодените яйца (яйца) влизат в матката, където нормалното развитие на плода продължава до раждането.

Допълнителни теми: ru.wikipedia.org

Как върви

Преди атака на остра задръжка на урина, има лека болезненост, бавна струя, слабо уриниране и други симптоми в зависимост от причината за болестното състояние. Първоначално, по време на пристъп на остра задържане на урина, се забелязва желание за уриниране, при което урината не изтича или се екскретира в оскъдни количества. В този случай пациентът изпитва болка в долната част на корема, утежнена от движение, уриниране.

Острата задръжка на урината при жените често е придружена от вагинално течение, а при мъжете - от уретрата. Понякога има болки в главата, повишено кръвно налягане, повръщане, втрисане, треска. Разглеждайки пациента, лекарят намира преливащ пикочен мехур. Понякога е възможно да се наблюдава сферична издатина в долната част на корема, натискане на която причинява болка.

Симптоми на хроничен проблем

При хроничното протичане на заболяването често липсват клинични признаци. Пациентът е притеснен:

• Тежка долна част на корема.
• Често уриниране.
• Намаляване на отделеното количество урина.
• Частично изпразване на пикочния мехур.
• Урината излиза периодично в продължение на 10-15 минути.

причини

Медицинските статистически данни показват, че с изключение на отделни случаи, при мъжете се диагностицира остра задържане на урината. Тази ситуация се обяснява с особеностите на структурата на отделителната система: наличието на простата, която често е засегната от тумор, и стриктурите на уретрата в резултат на възпалителни процеси.

Защо урината се задържа при мъжете

Основните причини за забавянето на урината при мъжете са:

• Тумор на простатата.
• Злокачествен растеж на урогениталната система.
• Прехвърлени венерически болести.
• Остър и хроничен простатит.
• Разкъсване на уретралната система.
• Уретрални камъни.

Защо да не отидете на урината при жените

Урината при жените се забавя много по-рядко поради по-късата структура на уретрата и липсата на простата. Забавянето на урината в представителите на слабата половина се дължи на следните причини:

• Неврологична патология.
• Ранен гръбначен стълб.
• Претърпели операция на матката.
• Злокачествени новообразувания.
• Уретрални кисти.
• Уролитиаза.

Консумацията на алкохол или наркотици може да ускори задържането на урина, ако има предразполагащ фактор. Възрастните хора могат да получат пълно забавяне на урината след лечение с лекарства от типа на атропин.

Какво да правим

Ишурията е много опасно явление, което изисква спешна медицинска помощ. Самолечението у дома може да има много негативни резултати. Опитът за катетеризация е опасен поради разкъсване на пикочния мехур, увреждания на уретрата и голяма вероятност от инфекция, поради което се развива остра форма на пиелонефрит и простатит.

Правилният изход в тази ситуация е да повикате линейка. Облекчаването на състоянието за кратко време може да се осъществи, ако нанесете топлина в областта на чатала или се потопите в топла вана, препоръчително е да приемате спазмолитици. За медицински грижи е важно да се открият причините за задържане на урина. Това ще позволи правилно да се определят методите на лечение.

Помощ у дома

С ischuria, можете да облекчите състоянието на пациента по следните начини Сгънете, навлажнете, изстискайте листа. Сложете го под гърба си, след 1 час. След това нанесете същия компрес върху стомаха. На първия ден се прилага сутрин и вечер, а в следващите дни - веднъж, когато се появяват признаци на възникваща исхурия. Настържете 2 лука, поставете марля върху мястото на пикочния мехур с марля, задръжте за 2 часа.

Първа помощ за Ичурия

Ако обстоятелствата са такива, че спешна медицинска помощ не може да бъде получена, е необходимо да се премахне спазъм и да се отпуснат мускулите на пикочния мехур. За тази цел е необходимо да се извършат следните действия. Пациентът трябва да изпие чаша не много студена вода или охладен чай от мента. Една спокойна баня с отвара от лайка.

Независимо от причините за забавянето на урината, задължително е да се катетеризира пълният пикочен мехур. Необходимо е да се изпълнят 2 функции: терапевтични и диагностични, тъй като рафинирането на диагнозата е невъзможно без анализ на урината. Катетеризирането на пикочния мехур носи забележимо облекчение: болката и желанието за освобождаване на урината изчезват.

Ако по някаква причина катетеризацията не е възможна, препоръчително е да се направи пункция на пикочния мехур. При тежки случаи се извършва операция: налага се епицистостомия (катетър със заключение върху коремната стена). По-нататъшно лечение се провежда в зависимост от това, което е довело до ischuria.

Стационарна диагностика

За да се определи какво е довело до забавяне на урината, проведете серия от изследвания. При назначаване при уролога, пациентът се изследва, включително палпиране, и се съставя анамнеза за заболяването. Оказва се пълна или непълна урина на ishuria. Важно е да се разграничи цялата ишурия от анурия, когато урината в тялото не се произвежда.

• Общ кръвен тест.
• Изследване на урината.
• Биохимичен анализ на кръвта.

КТ се извършва според показанията.

лечение

За лечение на използваната исчурия:

• Антимикробни лекарства: Фурагин, Левомицетин. Същите лекарства се използват за предотвратяване на усложнения по време на катетеризацията.
• Мехурът се промива с антисептици.
• С цитоскомия се вкарва тръба през коремната стена, за да се извади урината.

Когато Ишурия се появява на фона на операции или раждане, се препоръчва периодично да се овлажнява гениталиите с топла вода. Novocain също се инжектира в уретрата, уротропин се инфузира интравенозно.

Билкови лекарства

Билкачите съветват хората, които имат проблеми с пикочната система, да държат диуретични растения у дома: листа от касис, брезови пъпки, копър семена, хвощ, цикория, магданоз.

Доказани рецепти за задържане на урина:

• Рецепта 1. Сок от целина. Изстискайте сока от корен от целина, усукан от месомелачката. Приемайте в продължение на 15 дни 1 супена лъжица 3 пъти на ден в продължение на 15 минути. преди хранене. Можете да използвате инфузия: 100 г нарязан корен се налива 300 мл студена вода. Настоявайте 7 часа, след това вземете същото като сок.
• Рецепта 2. Инфузия на магданоз. Взети 100 грама зелен магданоз измити с преварена вода, поставени в тенджера, изсипва се с мляко отгоре, което трябва да се нагрява във фурната. След филтриране за 2 дни, приемайте на всеки 2 часа една чаена лъжичка.
• Рецепта 3. Инфузия на листа от касис. Лекарството се приготвя по същата рецепта като инфузия с магданоз. В допълнение към диуретичен ефект, можете да постигнете, като инфузия, укрепване на имунната система.
• Доказаните диуретици са корен от репей и плодове от хвойна. Използва се фармацевтична колекция от хвойна. Вземайте в големи количества.
• Отвара от мед. Взети 30 г натрошени листа от бреза се налива 500 мл сухо вино, се вари на слаб огън в продължение на 15 минути, след което се добавят 5 супени лъжици мед, всичко е смесено. Бульонът се съхранява в хладилник, вземат се 2 супени лъжици след хранене.

усложнения

Хроничните заболявания, които причиняват ischuria често са изпълнени със сериозни усложнения, особено за възрастните хора. Опасни заболявания, които възникват по време на задържане на урина са:

• Набръчкване на пикочния мехур.
• Разкъсване на стената на пикочния мехур.
• Възпаление на пикочните пътища.
• Бъбречна недостатъчност.
• Уролитиаза.
• Хидронефроза.
• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Дивертикула в стените на пикочния мехур.
• Уросепсис.
• Атрофия на пикочния мехур.

предотвратяване

За да се избегне патология на отделителната система, трябва да следвате тези препоръки. Предотвратете наранявания на органите на урогениталната система. Изключете хипотермията. При лечение на лекарства, предписани от специалист, трябва да се придържате към нормите и продължителността на лечението.

Навременно откриване и лечение на патологии, които водят до остра задръжка на урината. Редовно се провеждат профилактични изследвания в лечебните заведения. При Ишурия прогнозата е положителна, но трябва да се има предвид, че има по-голяма вероятност от усложнения от органите, които са довели до задържане на урината.

Етиология на патологията

Ненормално непълно уриниране засяга хора от всички възрасти и се среща при двата пола. Въпреки това, често е най-често срещаното заболяване при по-възрастните мъже с увеличена простатна жлеза. Неизпълнението на напълно празна може да се появи в остра и хронична форма.

Обикновено лечението се провежда амбулаторно, когато лекарят помага за облекчаване на симптомите и идентифициране на основната причина. Пренебрегването на проблема може да доведе до инфекции или увреждане на пикочните пътища и бъбреците.

Нормалното количество екскреция от пикочния мехур, по правило, е 1800 ml на един ден. Ако тази цифра е по-малка, тогава трябва да се подозира невъзможността за пълно освобождаване на отделителния орган от уринарната течност.

Характеристики на уриниране

За да разберем защо урината не излиза изцяло от пикочния мехур, е необходимо да разберем как тя се съхранява и освобождава от тялото.

• Екскрецията се състои от отпадъци и вода, които бъбреците филтрират от кръвта.
• Пътува надолу по две тънки тръби, наречени уретери (една от всеки бъбрек) в пикочния мехур.
• Когато една чаша (200-300 мл) от урината се събере в пикочния мехур, се генерира сигнал, който се изпраща на нервите на гръбначния мозък, след което се връща, като започва да свива стените на пикочния мехур. В същото време към вътрешния сфинктер преминава и друг сигнал.
• Тези две реакции позволяват на течността да изтича от органа на екскреторната система по тясна тръба, наречена уретра.
• От там тя се освобождава от тялото при уриниране.
• До известна степен освобождаването на урината може да се контролира доброволно - в неподходящо време здравите хора могат да ограничат желанието чрез притискане на мускулите на външния сфинктер, които позволяват на течността да остане в уретрата.

Причини за възникване на

Мъжете са по-склонни да страдат от невъзможността за изпразване на пикочните пътища от течност. Причината за това е увеличената простатна жлеза, която започва да компресира уретера, което води до намаляване на потока.

Някои лекарства понякога причиняват невъзможност за уриниране, особено при мъже с увеличена простата:

• ефедрин, фенилпропанол;
• антихистамини като дифенхидрамин и хлорфенирамин;
• някои антидепресанти.

При жените патологията не се среща често. Въпреки това, най-честите причини, поради които урината не излиза изцяло от пикочния мехур, са:

• възпаление на слабините, свързано с раждане;
• генитален херпес;
• остра инфекция на уретрата, възпаление на вулвата и вагината;
• хипотиреоидизъм или детрузорна атония.

Други причини могат да бъдат обструкция на уретера или инфекция на пикочните пътища, което води до намалена честота на уриниране.

Проблеми с уринирането при дете могат да бъдат от раждането. Те стават очевидни през първите шест месеца от живота. Понякога аномалия се появява спорадично. Най-често това се дължи на инфекция или операция.

В някои случаи децата се страхуват да уринират, защото имат болка при уриниране. Те могат да бъдат причинени от вагинални инфекции при момичетата или дразнене от хигиенни продукти.

Честите причини са:

• доброкачествена хиперплазия на простатата;
• инфекции на пикочните пътища;
• простатит;
• синдром на пикочния мехур;
• неврологични нарушения;
• хирургични интервенции.

симптоми

Някои пациенти могат да получат следните симптоми:

• затруднено уриниране;
• слаб поток или поток;
• невъзможност да се чувстват изпълнени отделителни органи;
• повишаване на коремното налягане;
• болка в долната част на корема, гръб, треска;
• без уриниране;
• усилени усилия за изтласкване на кутията от уретрата;
• често уриниране;
• ноктурия (уриниране повече от два пъти на вечер).

Частичното задържане на урина се причинява от определено количество остатъчна урина след всяко изпразване. Обемът на уринарната течност, която остава в пикочните пътища, не трябва да бъде повече от 300 ml. В някои случаи тази патология е асимптоматична или се проявява с малки проблеми с поддържането на уриниране.

В хроничната форма на аномалията често не се появяват никакви симптоми, но някои признаци показват невъзможност за изчерпване на отделителната система от течността до пълна степен:

• нервни заболявания или наранявания;
• слаби мускули на пикочния мехур;
• обструкция на урината;
• продължителна неподвижност.

Как да диагностицираме?

Ако се появят някои симптоми, са необходими допълнителни тестове, за да се определи диагнозата, например:

• Ултразвук на отделителната система;
• проучвания за екскреция;
• анализ на културата на урината.

Медицинската оценка включва медицински и физически преглед, който ще ви позволи да откриете причината за проблема. Физическият преглед трябва да включва оценка на размера и кохезията на жлезата, напрежението на аналния сфинктер и наличието на запек.