Ако при ултразвуково изследване по време на физически преглед или при посещение при лекар, свързано с определени оплаквания, се установи, че панкреасът има повишена ехогенност, това е причина да бъдете предпазливи, може да има промени в състоянието на паренхима на органите.

Всеки знае, че сърцето, стомаха, черния дроб и мозъка са жизненоважни органи в човека и те разбират, че здравето и в крайна сметка животът зависи от тяхната работа.

Но освен тях в тялото има много малки, но много важни органи. Те включват жлези на външна и вътрешна секреция, всяка от които изпълнява своята собствена роля. Панкреасът е необходим за храносмилането, образува специална храносмилателна тайна и я отделя в дванадесетопръстника.

Той също така синтезира два противоположно действащи хормона: инсулин, който понижава кръвната глюкоза и глюкагон, което го увеличава. Ако балансът на тези хормони се измести към преобладаването на глюкагон, тогава се появява диабет.

Затова винаги трябва да се грижите за нормалното състояние на панкреаса, а всякакви промени, като повишена ехогенност на панкреаса, промени в състоянието на paprenhima, е причина за внимателни медицински изследвания.

Какво е ехогенност

Някои човешки органи имат хомогенна структура и следователно ултразвуковите вълни проникват свободно през тях без отражение.

Сред тези органи са:

• пикочния мехур,
• жлъчен мехур,
• ендокринни жлези
• различни кисти и други структури с течност.

Дори и с повишена мощност на ултразвука, тяхната ехогенност не се променя, следователно, когато се открие повишена ехогенност на панкреаса, това не е напълно благоприятен сигнал.

Структурата на другите органи, напротив, е плътна, затова ултразвуковите вълни не проникват през тях, а са напълно отразени. Тази структура има кости, панкреас, бъбреци, надбъбречни жлези, черен дроб, щитовидната жлеза и камъни, образувани в органи.

Така, според степента на ехогенност (отражение на звукови вълни), можем да заключим за плътността на всеки орган или тъкан, за появата на плътно включване. Ако кажем, че ехогенността на панкреаса е повишена, то паренхимната тъкан е по-плътна.

Проба от нормата е ехогенността на черния дроб и при изследване на вътрешните органи, тяхната ехогенност се сравнява с паренхима на този орган.

Как да интерпретираме отклоненията на този показател от нормата

Ултразвуково изследване на панкреаса

Повишената ехогенност, или дори нейните хиперехогенни показатели, може да показват остър или хроничен панкреатит или да говорят за оток. Такава промяна в ехогенността може да бъде, когато:

• увеличено образуване на газ;
• тумори с различна етиология;
• калцификация на жлезата;
• портална хипертония.

В нормалното състояние на жлезата ще се наблюдава хомогенна ехогенност на паренхима и с гореспоменатите процеси ще се увеличава. Също така при ултразвуково изследване трябва да се обърне внимание на размера на жлезата, ако има ехо-признаци на дифузни промени в панкреаса, жлеза. Ако те са нормални и ехогенността на паренхима е висока, това може да означава, че тъканите на жлезите се заменят с мастни клетки (липоматоза). Това може да бъде при хора в напреднала възраст, които страдат от диабет.

Ако е имало намаляване на размера на панкреаса, то това предполага, че тъканите му се заменят с съединителна тъкан, т.е. Това се случва с нарушен метаболизъм или след страдащ панкреатит, което води до промени в паренхимата и външния вид.

Ехогенността не е постоянна и може да се променя под влияние на следните фактори:

1. редовност на изпражненията;
2. време на годината;
3. апетит;
4. вида на приеманата храна;
5. начин на живот.

Това означава, че изследването на панкреаса не може да разчита само на този индикатор. Необходимо е да се вземе предвид размерът и структурата на жлезата, за да се установи наличието на тюлени, тумори, както и камъни.

Ако човек има склонност към увеличаване на образуването на газ, няколко дни преди ултразвука, той трябва да изключи млякото, зелето, бобовите растения и газираните течности от диетата си, за да бъдат показателите надеждни.

Определяйки повишената ехогенност и провеждайки други изследвания на панкреаса, лекарят може да определи всяка патология навреме и да предпише правилно лечение.

Лечение на панкреаса с повишена ехогенност

Ако ултразвукът разкрие повишена ехогенност, тогава е наложително да се свържете с гастроентеролог. Като се има предвид факта, че този показател може да варира при различни обстоятелства, лекарят със сигурност ще изпрати втори ултразвук и също ще предпише редица допълнителни тестове, за да направи точна диагноза.

След установяване на причината за повишена ехогенност, може да се започне лечение. Ако причината е липоматоза, то обикновено тя не изисква терапия и вече не се проявява.

Ако промяната в ехогенността предизвика остър или хроничен панкреатит, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран. При острия процес в левия хипохондрий настъпва тежка обграждаща болка, връщаща се, това са първите признаци на обостряне на хроничния панкреатит.

Често това причинява диария, гадене и повръщане. Пациентът се чувства слаб, кръвното му налягане пада. Лечението на такива пациенти се извършва в хирургичното отделение, тъй като може да се наложи операция по всяко време.

Лечение на екзацербации на хроничен панкреатит се извършва в терапевтичния отдел. Невъзможно е пациентът да остане у дома си, тъй като той постоянно изисква интравенозни инжекции или капки с лекарства. Това заболяване е много сериозно, така че трябва да се лекува изцяло и пациентът трябва да бъде отговорен.

Друг фактор, който повишава ехогенността на жлезата е развитието на тумор, под формата на онко включване. При злокачествени процеси (цистаденокарцином, аденокарцином) се засяга региона на екзокринната жлеза.

Аденокарциномът се развива по-често при мъже на възраст от 50 до 60 години и има такива характерни симптоми като рязка загуба на тегло и коремна болка. Лечението се извършва хирургично, както и с химиотерапия и лъчетерапия.

Цистаденокарциномът е доста рядък. Тя се проявява с болка в горната част на корема, а при палпиране в корема се усеща образование. Заболяването е по-доброкачествено и има по-благоприятна прогноза.

Някои видове ендокринни тумори също могат да се появят.

Важно е да се разбере, че без значение какво причинява повишаване на ехогенността, пациентът трябва да приема това сериозно. Колкото по-бързо се откриват отклоненията, толкова по-лесно ще бъде процесът на третиране.

Ехогенността на органите и причините за нейното увеличаване

Методът за ултразвуково изследване се използва широко при диагностиката на повечето соматични заболявания. Постоянният напредък в тази област на медицината ни позволява да разширим възможностите за диагностика и да увеличим тяхната значимост и надеждност. В протокола ултразвук, често можете да намерите такава фраза като повишена ехогенност на орган. Причините за това заключение могат да бъдат както функционални, така и обратими, характерни и показващи сериозна патология.

Ехогенността на органа в ултразвука

Терминът "ехогенност" означава способността на изследвания орган да отразява ултразвукови високочестотни вълни, излъчвани от сензора. На първо място, това зависи от следните акустични свойства на разглеждания обект:

• звукова проводимост;
• абсорбционен капацитет;
• отражение;
• пречупване.

Посочва се пряката връзка между морфологичната и ултразвукова структура на органа: колкото повече течност съдържа, толкова по-ниска ще бъде ехогенността и обратно, колкото по-малка е течността - толкова по-висока е ехогенността.

Съществуват такива видове обучение за ехогенност:

• изохеоична (характеризира хомогенна структура, която има същата плътност с околните тъкани и органи);
• хипоехоичен (терминът описва обект, който има слаба отразяваща способност и има по-ниска плътност от съседните структури);
• неехоичен или звуково-прозрачен (в този случай ехо-сигналите напълно отсъстват; като правило това явление е характерно за ултразвук, преминаващ през течна среда (жлъчка или пикочен мехур));
• hyperechoic (терминът описва обект, който има висока плътност, която превишава тази на съседните образувания);
• дистална “сянка” (визуализира се в случаите, когато няма ехо-сигнали зад хиперехоичната структура (например в зъбния камък)).

Не винаги повишената ехогенност трябва да се счита за патология, тъй като е по-скоро условна. Това се дължи на факта, че всеки орган има собствена плътност и следователно ехогенност. Компетентен специалист познава характеристиките на всяка структура, което му позволява да разграничи скоростта от отклоненията.

Ехогенността на отделните органи по ултразвук

Извършвайки процедурата, лекарят по ултразвукова диагностика оценява размера на органа, неговите контури, еднаквост и необходимата степен на ехогенност, което може да покаже наличието на различни патологични процеси в изследвания обект.

Промени в структурата на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в проекцията на епигастралната област и има следните отзвуци.

• Ехогенността на панкреатичния паренхим е сравнима с тази на черния дроб и е определена като средна. С възрастта желязото преминава през промени и паренхимът става по-гъст.
• Обикновено тялото е представено с форма на „дъмбелна форма“ или „с форма на наденица“ (поради факта, че желязото се състои от главата, тялото и опашката).
• Контурите са ясни и равни, добре ограничени от околните тъкани и структури.
• Ехоструктурата е хомогенна и финозърнеста (възможни са и други негови варианти: хомогенни или грубозерни).
• Водопроводът Virunga има формата на продълговата анхехоидна верига, чийто диаметър обикновено варира от 1,6 до 2,6 mm.

Да се ​​каже, че ехогенността на панкреаса може да бъде увеличена в случая, когато цветът му на екрана на устройството има по-бяла сянка и е в по-ярки граници от цвета на чернодробната тъкан.

По-долу са изброени честите причини за хиперехогенност.

• Интерстициален оток на жлезиста тъкан в резултат на остър реактивен панкреатит. В допълнение към промените в плътността се наблюдава и увеличаване на размера на тялото.
• Повишената панкреатична ехогенност ще бъде с панкреатична некроза. В този случай, на фона на хетерогенни хиперехогенни промени, се визуализират хипо- и бехоеви участъци, показващи некроза.
• Дифузна фиброза в резултат на хроничен (автоимунен, алкохолен, инфекциозен, лекарствен) панкреатит. Промяната се основава на заместването на нормалната органна тъкан със съединителна тъкан.
• Ехогенността на панкреаса ще бъде значително повишена с липоматоза (инфилтрация на мастни органи). Жлезата има замъглени очертания и доста лека или дори бяла сянка в сравнение с други образувания.
• Захарен диабет, при който повече от 90% от органната тъкан е унищожена.

Лекарят диагностицира гастроентеролог не само по ултразвукови данни, но и по субективно изследване, както и ултразвуково изследване на стомаха.

Ехоструктура на матката и нейните промени

Обикновено месечните циклични промени настъпват в матката под влияние на хипофизни и яйчни хормони. В резултат на това, тя има различни показатели за ултразвук, корелиращи с фазата на менструалния цикъл.

Органът е представен с форма на круша, а при жени, които са родили, има тенденция да бъде кръгла. Нормалният миометрий се характеризира със средна ехогенност, която е сравнима с тази на здрав черен дроб и панкреас.

Ендометриумът претърпява забележителни функционални промени.

• На 5-7-ия ден от цикъла тя има по-ниска ехогенност и хомогенна структура. В центъра на матката се визуализира тънка линия с хиперехоичен сигнал, който е свързването на задните и предните листчета на вътрешната обвивка.
• До 8-10 ден ехоструктурата на ендометриума остава почти непроменена, като се забелязва само част от неговото сгъстяване.
• На 11-14-ия ден плътността му се увеличава, което съответства на средната ехогенност.
• До 15-18-ия ден, плътността на обвивката расте бавно.
• На 19-23-ия ден, ендометриумът може да бъде характеризиран като хиперехочен, което прави централната линия почти невидима.
• До края на периода вътрешната облицовка на матката има хиперехогенна и хетерогенна структура.

Причините за повишената ехогенност на матката са най-често възпаление, миоми, полипи, ендометриоза и злокачествен неопластичен процес. Ендометриумът става хиперэхоичен в определени дни от цикъла, както и в резултат на възпаление, поява на злокачествено новообразувание или аденомиоза в него, или по време на бременността (настъпва хипертрофия на функционалния слой и жлезите).

Промени в яйчниците

Този сдвоен орган се намира в тазовата кухина и комуникира с матката през маточните тръби. По същия начин, ендометриума в яйчниците също се появява голям брой промени, свързани с менструалния цикъл.

Обикновено те имат яйцевидна форма, хълмист контур, дължащ се на нарастващи фоликули, хипоехоична структура с неехоични закръглени включвания около периферията.

Ехогенността на яйчниците често се увеличава с дифузна склероза (както при синдрома на Stein-Leventhal), продължително и бавно възпаление, както и тяхната злокачествена дегенерация.

Промени в структурата на млечните жлези

Млечните жлези на жената са важен орган на репродуктивната система, който се нуждае от специално внимание. С оглед на нарастването на злокачествените новообразувания мамолозите препоръчват ежегодно изследване на млечните жлези чрез мамография или ултразвук.

Такива жлези също са предразположени към циклични промени и тяхната нормална ехоструктура зависи от възрастта на жената.

• В репродуктивния период (от 18 до 35 години), жлезистата тъкан е представена от хомогенна финозърнеста формация с повишена или средна ехогенност, в дълбочината на която се виждат тръбни анехогенни структури (млечни канали).
• В късната репродуктивна възраст се визуализира достатъчно дебел хипоехогенен слой, представен от подкожната мастна тъкан. Около него се намира съединителната тъкан, която се вижда на ултразвука под формата на хиперехоичен ръб.
• При жени на възраст над 55 години, субстанцията на млечната жлеза се заменя предимно с мастна тъкан, която също се намира на екрана на ултразвуковия апарат. Жлезата съответства на хипоехогенна област с редки хиперехокични кръгли включвания.

По-долу са изброени причините за патологичното нарастване на ехогенността на млечните жлези.

• Мастопатия в резултат на хормонален дисбаланс. В този случай повишаването на ехогенността е свързано с растежа на фиброзна тъкан (както дифузно, така и под формата на възли).
• Fibroadenoma е най-често срещаният доброкачествен тумор на млечните жлези, който се среща главно при жени в репродуктивна възраст. Най-често това е самотна формация с високо съдържание на съединително тъканни влакна, което го прави хиперехокално на ултразвук. Въпреки, че литературата показва, че това неоплазма може да има различна ехогенност.
• Стартирани форми на мастит - неспецифично възпаление на тъканта на жлезистия орган. В по-късните стадии на заболяването млечната жлеза има голям брой хиперехохични включвания с подобна плътна капсула.

Повишена ехогенност на бъбреците

Ехоструктурата на здрави бъбреци е хетерогенна поради наличието на мозъка и кортикалния слой. Контурите са равни и ясно очертани от околните формации. Обикновено тазът и чашките практически не се визуализират. "Съдържанието" на уретерите има намалена ехогенност, а стените им са представени от светло ехо.

По-долу са представени причините за повишената отразяваща способност на бъбреците.

• Неоплазми. Освен това неравномерността на контурите показва злокачествения характер на тумора.
• Умерено повишената ехогенност на бъбреците показва дисметаболична нефропатия (т.е. пясък в бъбреците).
• Конкрециите се дефинират като хиперехоични области с различни размери и форми.
• Триъгълни хиперехоични зони в паренхима на бъбреците са признак за кръвоизлив.
• Наблюдава се повишаване на плътността на органа (поради оток) при остър пиелонефрит.

Повишена ехогенност на черния дроб

На нормалните ехограми чернодробният паренхим изглежда хомогенна структура със средна ехогенност и се счита за стандарт за сравняване на ехогенността на панкреаса и бъбреците. Неговият контур е равен и представлява ясен линеен хиперехоичен сигнал във всички секции.

Ехогенността на черния дроб се увеличава, когато:

• хроничен хепатит с различен генезис;
• наследствена болест на Гоше (на базата на дефицит на лизозомния ензим);
• Болест на Уилсън-Коновалов (натрупване на мед в черния дроб);
• вродена и придобита чернодробна фиброза;
• цироза;
• чернодробната ехогенност също се увеличава с дефицит на антитрипсин;

Структура на жлъчния мехур

Формата на жлъчния мехур е доста променлива: от крушовидна до цилиндрична или елипсовидна. Тя има хомогенна безгласна структура. Стената на здрав мехур е в рамките на 1-3 mm.

Причини за висяща ехогенност:

• остър и хроничен холецистит;
• жлъчна стаза (особено при хипомоторния тип билиарна дискинезия);
• Calculous холецистит (ехо-модел плътност се дължи на натрупването на hyperechoic камъни);

Промени в структурата на далака

Разположена в горния ляв квадрант на корема, далакът на ехограмата е представен с форма на полумесец с ясни, равномерни контури. Паренхимът му има хомогенна структура и ехогенност, която е малко по-висока от тази на черния дроб и кортикалния слой на бъбрека. Въпреки факта, че патологията на далака е доста рядка, има следните причини за усилване на ехото му:

• "Стар" сърдечен удар (кръвоизлив);
• калцирания (най-често те се появяват с дълготрайни медикаменти по вид антиконвулсанти и др.).

Тук можете също да правите ултразвук у дома, ако имате такава възможност и допълнително да направите ултразвук на далака.

Ехо паренхим на щитовидната жлеза

По време на ултразвуковите изследвания се оценяват размерът, обемът на жлезата, както и неговата структура и локализация. Обикновено контурите на жлезата са равни, с деформация на някои места (в областта на трахеята). Дяловете имат финозърнеста хипоехогенна структура. Провлакът се характеризира с малко по-висока плътност. В режим TsDK можете да видите разделите на съдовете и да ги различавате от фоликулите.

Повишена ехогенност на щитовидната жлеза се случва, когато:

• хроничен автоимунен и субакутен тиреоидит;
• нодуларна и дифузна гуша;
• неговата злокачествена дегенерация.

Промени в ехогенността по време на бременност

При извършване на скрининг ултразвук по време на бременност, лекарят може също да открие някои аномалии в плътността на важни органи и структури.

Хипер ехогенността на чревната стена на плода често показва нейната исхемия в резултат на некротизиращ ентероколит или кистозна фиброза. Увеличаването на ехо-сигнала в плацентата може да сигнализира за такива сериозни проблеми като откъсване или инфаркт на мембраната, отлагане на калцификации в него, което изисква промяна в тактиката на бременността и предстоящото раждане. Възможно е също така да се увеличи ултразвуковата плътност на околоплодната течност, например, когато меконият влезе в нея.

Укрепването на ехото на орган често показва наличието на патология в него. Въпреки това, диагнозата може да бъде установена само след пълно и задълбочено изследване. Не забравяйте, че ултразвукът е допълнителен метод за диагностициране на соматични заболявания.

Какво означава повишена ехогения за нашите органи?

Човешките органи и тъкани имат различна структура и плътност. Ултразвукът преминава през един от тях свободно, без да се отразява от тях. Обикновено е течен. Други имат висока плътност, звуковата вълна се отразява от тях при висока скорост. Това явление се нарича повишена ехогенност. Характерно за костите, натрупвания на калциеви соли (калцификации, камъни), тъканни уплътнения по време на възпаление или белези след него и натрупване на мазнини в него.

Ехогенността зависи от структурата на органа.

Повишената плътност на тъканта за звук зависи от това каква структура обикновено има.

Ако ехогенността на жлезистата тъкан се увеличи, това показва следното. Всяка клетка в жлезата е силно наситена с течност. Колкото повече такива клетки са за една тъканна единица, толкова по-ниска е ехогенността. Съответно, ако е описано образуването на висока акустична плътност, това предполага, че има малко нормални клетки в тази област на жлезата, те се заменят с мастна тъкан, белег или натрупване на калциеви соли на това място.

Тъканта, която е основната работна повърхност на непълния орган, паренхимата, също може да се промени. В различни органи се състои от различни структури, които се различават в черния дроб, панкреаса, млечната, простатата, бъбреците, яйчниците.

Ако се пише, че ехогенността на паренхима е увеличена, това може да е индикация за намаляване на клетъчното насищане с вода поради:

• хормонален дисбаланс (за млечната жлеза, щитовидната жлеза, простатната жлеза)
• метаболитни нарушения
• естество на храненето (това се отнася за панкреаса)
• лоши навици
• възпаление
• оток - възпалителен или травматичен.

В този случай стандартът на нормалната акустична плътност на паренхимните органи се счита за паренхим на черния дроб.

Какво променя структурата на матката

Обикновено ултразвуковото сканиране на матката го определя като орган с хомогенна структура на ехото, стените на който имат същата ехогенност като нормалния черен дроб, повърхностния (кортикален) слой на бъбреците и панкреатичната тъкан.

Какво е това - повишаване на ехогенността на матката:

1. възпаление: ехогенността на органа се увеличава дифузно, отбелязва се увеличаване на размера на кухината му.
2. фибром
3. миома: участък с повишена акустична плътност с кръгла форма, заобиколен от акустично усилване по периферията му
4. тумор
5. ендометриоза: ехогенна формация в матката, която има закръглена форма. В същото време се наблюдава увеличаване на предния-задния размер на органа.

Какво е, ако ендометриумът има висока акустична плътност? Такова ултразвуково описание е типично за:

• хиперплазия на маточната лигавица поради дисбаланс на половите хормони
• ендометриален рак. Това се характеризира и с: неравномерност и размазване на контурите, хетерогенност на ехо структурата.

Промени в структурата на яйчниците

Заключение "ехогенна формация в яйчника" може да означава, че в органа се е появил регион с висока плътност. Те могат да бъдат:

• калциеви отлагания
• доброкачествени новообразувания
• злокачествени тумори.

В този случай е необходим допълнителен ултразвуков контрол с допплерография, определяне на CA-125 маркера в кръвта и хистологично изследване на областта с висока плътност.

Нарушения в структурата на панкреаса

Ако ехото на панкреатичния паренхим се засили, това може да означава, че органът има остър или хроничен възпалителен процес, оток. Други причини за повишената отразяваща способност на панкреаса за ултразвук са:

1. повишено образуване на газ
2. тумори с различна степен на злокачествено заболяване
3. повишено налягане в системата на порталната вена
4. отлагане на калциеви соли в тъканта на жлезите, камъни в каналите.

Ако плътността на панкреатичното ехо се увеличи дифузно, това предполага, че органът замества нормалната си тъкан с друга:

• cicatricial (влакнести): в този случай самата жлеза става по-малка. Такова състояние се развива като резултат от остро или често засилване на хроничния панкреатит.
• мастна (липоматоза): размерът на жлезата не се променя. Такава смяна на епителни клетки с липоцити се наблюдава при захарен диабет, развива се в напреднала възраст.

Рядко има ситуации, при които повишената ехогенност на панкреаса възниква като преходно явление, в отговор на:

• прекомерна консумация на мазни храни
• общо заболяване (реактивен панкреатит)
• нередност на изпражненията
• начин на живот.

Следователно диагнозата се поставя от гастроентеролог въз основа не само на данните от ултразвука, но и на субективните и обективни симптоми на кръвните изследвания. Показано е също и ултразвуково изследване на стомаха.

Въз основа на горните фактори се предписва лечение на панкреаса: лекарят трябва да прецени причините за развитието на такава картина на ултразвука, обратимостта на процеса, степента на наблюдаваните промени.

Така че, ако това заключение подсказва развитието на остър панкреатит, пациентът се нуждае от хоспитализация в хирургичното отделение, лечение с голям брой интравенозни лекарства, може дори да се наложи операция.

Ако терминът „ехогенност е увеличен”, показва обостряне на хроничното възпаление, лечението ще се извършва в терапевтичното отделение. Липоматозата на жлезата не изисква специфична терапия.

Промяна на структурата на жлъчния мехур

Ако е описана отделна секция с висока акустична плътност, тя е камък вътре в балона. Ако е описано дифузно увеличение на пропускливостта на жлъчния мехур за ултразвук, това показва нейното хронично възпаление, придружено от уплътняване на стените на органа.

Промени в паренхима на щитовидната жлеза

Хипер-ехогенността на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на колоида (субстанцията, от която се образуват хормоните) в неговите фоликули, растежа на белег или калцификацията на органната тъкан.

Причини за това състояние:

• ендемична гуша (липса на йод в храната)
• токсична гуша
• автоимунен тиреоидит
• субакутен тиреоидит.

Точна диагноза не е ултразвук на щитовидната жлеза, а ендокринолог.

Ехогенното образование в щитовидната жлеза може да говори за:

1. папиларен карцином
2. области на органа на склероза.

Промени в структурата на млечната жлеза

Ехогенността на млечната жлеза може да бъде увеличена нормално - в периода преди, след менопаузата. Това се дължи на пролиферацията на мастна, съединителна тъкан в жлезата. Ако такава картина е описана от лекаря по ултразвукова диагностика при млада жена, това може да покаже следвъзпалителни промени в тъканта на органа.

Какво означава ехогенността на чернодробния паренхим, повишена, средна или хетерогенна?

Ултразвуковото изследване на черния дроб показва каквито и да е патологични промени в структурата на органа. Днес ще разберем какво означава ехогенността на черния дроб и какво казва този индикатор.

С ултразвук този термин пациентът често чува от лекаря. За да се разбере значението на тази характеристика, е необходимо да се разгледа по-подробно механизмът на действие на ултразвука върху органите и тъканите.

Ехо: какво е това?

Ехогенността е един от най-важните показатели за ултразвукова диагностика. Тази характеристика показва способността на различни видове тъкани да предават ултразвукови вълни. Всеки орган отразява акустичните вълни по различен начин, всичко зависи от плътността и еластичността на тъканите му. Колкото по-плътна е структурата, толкова по-висока е скоростта на отражение на звуковата вълна.

По време на процедурата устройството непрекъснато изпраща ултразвукови импулси. Отразявайки се от разглеждания орган, те се изпращат обратно и образуват черно-бяло изображение на екрана на монитора. Интензивността на изображението зависи от ехо-плътността на изследваните тъкани.

Като се има предвид тази характеристика, обичайно е да се различават различни степени на ехогенност:

• увеличени (бели зони);
• среда (зони със светлосив цвят);
• намалени (зони с тъмен цвят).

Следователно, високата отразяваща способност е характерна за костните структури, твърдите камъни (камъни в бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур), огнищата на възпалението или мастната тъкан, които са показани в бяло на екрана на монитора.

Какво показва ултразвукът?

Какво показва ехогенността на чернодробния паренхим? Тази характеристика дава представа за състоянието на органа и всякакви дифузни промени в структурата на паренхима. Използвайки ултразвук, лекарят може да определи:

• размер и плътност на органите;
• нарушаване на хомогенността на нейната структура;
• наличието на рубцови промени, влакнести или туморни образувания;
• наличието на паразитни инвазии;
• оценка на състоянието на жлъчните пътища и кръвоносните съдове.

Това е най-информативната диагностична процедура, която ви позволява да оцените функционирането на организма и да откриете нарушения в структурата му.

Ехото на черния дроб се увеличава - какво е това?

Отклонението на ехогенността е в посока на увеличаване на сигналите за проблеми с черния дроб. Как изглежда черният дроб с повишена ехогенност при ултразвук и какви заболявания показва това?

• Хроничният хепатит - ехогенността се увеличава умерено, структурата на черния дроб е хомогенна.
• Цироза - смесена ехогенност, увеличаваща се в областта на лезиите. Открива се увеличаване на черния дроб, но в по-късните стадии на цироза, поради дистрофични промени, органът може да намали размера си. Структурата на жлезата е хетерогенна, мозаичен тип.
• Дебел хепатоза на черния дроб - в допълнение към увеличаването на размера на жлезата, се открива повишена ехогенност, дължаща се на отражението на акустичните вълни от мастните клетки, замествайки здрав паренхим.
• Холангит - възпаление на жлъчните пътища е съпроводено с висока степен на ехогенност (хиперехогенност), тъй като звуковите вълни се отразяват активно от разширените стени на каналите.
• Хелминтни инвазии (описторхоза, ехинококоза) - в този случай, заедно с повишаване на характеристиките на ехо-плътност, се забелязва увреждане на чернодробния паренхим. Структурата на черния дроб с повишена ехогенност става замъглена, на повърхността му могат да се видят мрежестите линии в хода на движението на паразитите.
• Неоплазми, абсцеси, кисти. Образувания като аденоми, хемангиоми имат по-плътна структура, отколкото здравата чернодробна тъкан, съответно, отразяват по-силно звуковите импулси. Същото се отнася и за абсцеси и различни кистозни образувания, които се характеризират с повишена ехогенност.

Така, повишената ехогенност е характерна за уплътнените тъкани с ниско съдържание на течност. Колкото по-голяма е плътността на изследваната площ, толкова по-висока е отражателната способност на звуковата вълна, а характеристиките на ехогенността ще се увеличават.

Такива промени са характерни за възпалителни реакции, метаболитни нарушения, паразитни инвазии и дистрофични промени. Патологичните зони се отразяват на екрана на монитора в бяло. Сред другите фактори, които могат да повлияят на повишаването на ехогенността, лекарите наричат ​​различни неоплазми (хемангиоми, аденоми), образуването на фиброзни тъкани, токсични увреждания на паренхима на черния дроб при злоупотреба с алкохол или продължителна употреба на определени лекарства, отлагането на калцинати в тъканите на органа.

Симптоми на патологии с повишена ехогенност

Някои специфични симптоми говорят за проблеми с черния дроб, с появата на които трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро и да се подложите на ултразвуково изследване:

• поява на гадене или повръщане с грешки в храненето (ядене на мазнини, пържени, пикантни храни);
• нарушения в храносмилането (подуване на корема, киселини в стомаха, оригване, газове, разстройства на изпражненията);
• болка с различна интензивност в десния хипохондрий;
• появата на оток на крайниците;
• жълтеност на кожата и склерата;
• неразумно повишаване на теглото, увеличаване на обема на корема;
• появата на кожни вени, ксантоми, хематоми;
• увеличаване на размера на черния дроб, орган, изпъкнал от крайбрежната дъга, определен от палпация.

Повишена ехогенност на черния дроб и панкреаса

Панкреасът е тясно свързан с черния дроб, така че всякакви аномалии и нарушения на функциите му незабавно засягат състоянието на чернодробния паренхим. Високата ехогенност на панкреатичната тъкан може да покаже развитието на панкреатит (възпалителен процес) или образуването на тумори. При средна ехогенност на органа, не е необходимо да се притеснявате, такъв индикатор показва хомогенна структура на жлезата.

Ако по време на ултразвук се диагностицира дифузна ехогенност на черния дроб и панкреаса, това означава, че тъканите на органите имат хетерогенна структура. Подобни промени в панкреаса могат да показват следните патологии:

• панкреатит (остър или хроничен);
• образуването на туморни образувания;
• появата на зони на некроза;
• развитие на липоматоза (заместване на панкреасни клетки с мастни тъкани).

Що се отнася до черния дроб, дифузните промени в неговата структура могат да се развият на фона на свързани заболявания (диабет, хепатоза, фиброза, патологии на сърдечно-съдовата система).

В този случай, интерпретацията на резултатите от ултразвука на черния дроб зависи от състоянието на съседните органи. Ако ехогенността на панкреаса е по-висока от тази на черния дроб, има вероятност резултатите да бъдат нарушени. Ето защо, за да се изясни диагнозата се използват допълнителни лабораторни методи за изследване.

Умерена чернодробна ехогенност

В този случай пациентът трябва да продължи да се придържа към здравословен начин на живот, да следва препоръките за правилно хранене, да се отказва от лошите навици и редовно да се подлага на профилактичен преглед, за да може своевременно да открие някакви аномалии във функционирането на органа.

Намалена ехогенност на черния дроб

Намаляването на ехогенността се наблюдава по време на развитието на възпалителния процес и натрупването на течност в тъканите на органа. Течността почти не отразява звуковите вълни, така че такива области се появяват на монитора на тъмните петна на ултразвуковата машина. Ниска ехогенност може да означава остър ход на хепатит, оток, задръстване в кистозната кухина на кръвта или гной.

Освен това може да се наблюдава намаляване на ехогенността при чернодробна недостатъчност, развиваща се на фона на лечение със сулфонамид, с образуване на злокачествен тумор, с някои форми на цироза и други патологични процеси.

Методи за лечение

Лекарят избира режима на лечение индивидуално, като взема предвид вида на патологията, тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания и други нюанси. В случай на вирусен хепатит, антивирусните средства формират основата на терапията, а антихелминтните лекарства - когато са заразени с паразити.

При съпътстващи заболявания на жлъчната система и на панкреаса, се използват холеретични средства за премахване на стагнацията, както и на храносмилателните ензими, нормализиращи процесите на разцепване и храносмилане на входящата храна, което намалява натоварването на черния дроб.

Хепатопротекторите (Karsil, Gepabene, Heptral, Essentiale Forte) са задължително включени в режима на лечение на черния дроб, като предпазват клетките на жлезите и насърчават тяхното възстановяване. В същото време се предписват антиоксиданти, мултивитаминни комплекси, спазмолитици, препарати за подобряване на двигателните функции на жлъчния мехур и червата и средства за поддържане на имунитета.

При тежко подуване и натрупване на течности в коремната кухина (асцит) се предписват диуретици. Потискат болката синдром помощ лекарства с аналгетичен ефект и choleretic такси.

Алтернативни методи

Особено популярни са методите за почистване на черния дроб от токсини и вредни вещества. Те спомагат за подобряване на функционирането на организма, премахват стагнацията, активират производството и секрецията на жлъчката, помагат за отстраняването на пясък и малки камъни от жлъчните пътища. Нека се спрем на метода на пречистване от известния народен лечител Семенова.

Преди процедурата за почистване на черния дроб, определено трябва да преминат предварително обучение, което отнема един месец. В рамките на 4 седмици трябва да направите почистваща клизма, както следва:

• през първата седмица - всяка вечер;
• през втората седмица - през ден;
• трета седмица - веднъж на всеки три дни;
• на четвъртата седмица се дава клизма 1 път.

През месеца трябва да ядете каши и зеленчуци (пресни или варени). Ястията с месо и млечните продукти са напълно изключени от диетата. По този начин през месеца се извършва постепенно почистване на червата. След предварителна подготовка можете да започнете да почиствате черния дроб по следната схема:

• за три дни да се пие пресен ябълков сок, което ще допринесе за разцепването на камъните в жлъчните пътища;
• Вечерта на третия ден, направете смес от 200 мл лимонов сок със зехтин, лежете от дясната си страна и нанесете топла подгряваща подложка към черния дроб;
• без да отстранявате нагревателната подложка, на всеки 15 минути трябва да изпиете 3 големи лъжици от приготвената смес от масло и лимонов сок;
• нагревателната подложка не премахва дори за 1,5 -2 часа;
• сутрин, след като отидете в тоалетната, можете допълнително да поставите почистваща клизма.

След почистване на черния дроб, се препоръчва да се следва лека, млечно-зеленчукова диета за една седмица. Преди да пристъпите към тази техника, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като при тежки патологии такива процедури за почистване са противопоказани.

Диета с повишена ехогенност на черния дроб

При всяка патология на черния дроб важна роля играе регулирането на диетата, насочено към намаляване на натоварването и нормализиране на функциите на органа. В менюто се препоръчва да се добавят продукти, които помагат за почистване и възстановяване на тъканите на жлезата.

Дневният прием на калории не трябва да надвишава средно 2500 kcal. Неговата основа са:

• постно месо и риба;
• житни растения;
• паста за зъби;
• пресни зеленчуци и плодове;
• ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Подходящи са супите от зеленчуци и зърнени култури с постно бульон, варено или задушено диетично месо, задушени месни продукти (кюфтета, кнедли, кюфтета), лепкави зърнени храни, зеленчукови пюрета, задушени зеленчуци, задушени омлети.

В случай на чернодробни патологии, мазнини, пържени, пикантни ястия, консервирани храни, полуготови продукти, пушени меса, кисели краставички и кисели краставички са изключени от диетата. Не се занимавайте с пресни сладкиши, сладкиши, сладкиши. Когато готвите, трябва да се откажете от подправки и подправки, да ограничите приема на сол.

Животинските мазнини са изключени от диетата, като ги заместват с растително масло. Препоръчително е да се откажат от захарни газирани напитки, черно кафе и чай, какао, шоколад. В деня трябва да пиете най-малко 1,5-2 литра течност - това са минерални води без газ, компоти, сокове, плодови и билкови чайове, плодови напитки и други витаминни напитки. Алкохолът е напълно изключен. Храната трябва да бъде дробна, трябва да се яде малко, но често (5-6 пъти на ден). Ястията са задушени, варени или задушени.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Ехогенността на чернодробния паренхим се увеличава: какво да се прави?

Ехогенността на паренхима е мярка за плътността на изследвания орган. Този термин се използва изключително за описание на състоянието на органите по време на ултразвуково изследване.

Ехогенността се проявява в способността на тъканта на вътрешния орган да отразява ултразвука, насочен към него. След това сигналът се фиксира от сензора, от който се излъчват вълните и на екрана се появява изображение на сиви нюанси.

Всеки орган има различна ехогенност, която е хомогенна или хетерогенна. Най-плътните органи на екрана на монитора се отразяват в светлосив оттенък, това означава неговата ехогенност.

Органи с течна структура ултразвукови вълни не се отразяват, но преминават през себе си, което означава, ekonegativnost. Това състояние се счита за нормално за сърцето, стомаха, червата, пикочните и жлъчните мехури и съдовете. Структури като киста, кост или камък винаги отразяват вълните, това означава ехопозитивност (хиперехогенност).

Повишена ехогенност: какво означава това по отношение на чернодробния паренхим?

Черният дроб при ултразвук в нормално състояние има среден индекс на ехогенност. Здравите чернодробни клетки винаги са наситени с вода. Когато патологични промени вместо вода започват да се появяват слоеве мастна тъкан. Такива процеси се наричат ​​дифузни промени, по време на които започват дисфункции в черния дроб.

Повишен индекс на ехогенност впоследствие се проявява с паренхимни промени в черния дроб. Наситеността на паренхимните клетки с вода спира в резултат на хормонален дисбаланс, метаболитни нарушения, пушене и неправилна диета. На ултразвуково изображение се появява удебеляване на паренхима на черния дроб, се казва за промените в състава му и наличието на мастни слоеве.

Повишена ехогенност на чернодробния паренхим

Повишената ехографска плътност на черния дроб е патологична промяна, която може да настъпи по време на възпалителни процеси в тъканите. Тази патология може да се появи във всяка възраст, в редки случаи при деца под 10-годишна възраст.

Каква е причината за повишената ехогенност на чернодробния паренхим?

Повишена плътност на паренхимните клетки на черния дроб може да възникне поради следните причини:

• хепатит, който има хроничен ход;
• появата на мастна тъкан;
• цироза на черния дроб;
• наднормено тегло;
• наличието на различни възпалителни, евентуално инфекциозни процеси по време на проучването;
• поради лекарства;
• туморни промени в черния дроб;
• появата на абсцес;
• при наличие на диабет;
• хематом, дължащ се на травми на корема.

Индикаторите, получени след ултразвук, могат да варират в различни периоди от годината в зависимост от диетата и начина на живот. И следователно, ако в резултат на ултразвук се постави диагноза за повишена ехогенност на чернодробния паренхим, на пациента се предписва преразглеждане след известно време.

В здраво състояние, чернодробната тъкан има средна пропускливост. Повишената плътност на структурата на черния дроб се отразява с по-голяма скорост, което означава промени в работата на органа. Но, въз основа само на ултразвук, лекарят не може да постави окончателна диагноза. Ето защо специалистът предписва допълнително изследване, за да идентифицира причините, които са предизвикали патологични процеси в черния дроб.

Симптоматични прояви на патологични промени в чернодробната тъкан:

• понякога се появяват болки в дясната страна;
• периодично проявление на гадене, до повръщане;
• увеличаване на теглото;
• показатели за кръвен тест със съдържание на захар и повишени нива на липиди;
• черният дроб е разширен чрез палпация;
• аномалии в сърдечно-съдовата система и храносмилателния тракт;
• прояви на иктерични симптоми;
• намален имунитет.

Повишава се ехогенността на бъбречния паренхим

Бъбречният паренхим е повърхността на бъбрека, която се състои от мозъка и кортикалните слоеве, които са в капсулата. Паренхимът изпълнява основните функции на бъбреците и е отговорен за отделянето на урина. В здраво състояние, бъбречният паренхим се наблюдава с нормална ехогенност.

Ако проучването показва висока ехогенност на бъбречния паренхим, причините могат да бъдат:

1. Наличието на гломерулонефрит.
2. Диабетна нефропатия (увеличаване на размера на тялото, но пирамидата на бъбреците ще се наблюдава с намалена ехогенност).
3. Възпалителни процеси в бъбреците.
4. Метаболитните процеси могат да бъдат нарушени, както и ендокринната система.

Повишената плътност по време на ултразвук може да покаже наличието на карцином, бъбречен инфаркт. Крайният извод се прави от уролог или нефролог.

Намалена ехогенност на чернодробния паренхим

Намаленият показател за ехогенност показва едематозни процеси и възпаления в изследвания орган. Ако ехогенността е намалена при изследването на черния дроб, това може да означава остър ход на хепатит.

По време на прегледа специалистът не само отбелязва промените в ехогенността на черния дроб, но и се опитва да определи причините за тези процеси. Също така, едно ултразвуково изследване определя състоянието на съдовете на черния дроб и неговия канал (в който се посочва техният лумен, местоположение, има уплътнения).

По-нататъшни действия с повишена ехогенност на черния дроб

След изследване на органа и заключението за увеличената плътност на чернодробната тъкан, лекуващият специалист ще изпрати за допълнителен преглед, за да определи окончателната диагноза. Пациентът трябва да се подложи на следните манипулации:

1. Пълна кръвна картина: когато дешифрирането на специалист ще се съсредоточи върху нивото на левкоцитите, тяхното повишаване в кръвта може да показва наличието на възпаление, което се появява в черния дроб; важни са показателите за тромбоцитите, чиято промяна може да означава намалена функционална активност на органа.
2. Кръвен тест за биохимия: най-добре лекуваните показатели билирубин, албумин, алкална фосфатаза.
3. Дуоденална интубация (в случай на нарушение на холеретичната функция на черния дроб): субектът поглъща сондата, от която преминават жлъчни проби.
4. Пункция на чернодробна тъкан за хистология (с възможни туморни процеси или изключително тежък хепатит, застрашаващ появата на цироза).
5. ЯМР (може да насочва пациент, когато диагностицира кисти, абсцеси или неоплазми, особено ако пациент, който има промяна в ехогенността, затлъстяването и ултразвуковите вълни, може да отразява лошо картината на черния дроб).

Какво лечение се използва за повишена ехогенност на чернодробния паренхим?

Най-важното при лечението на ехо плътността на черния дроб е здравословната и балансирана храна. Следните продукти не трябва да се консумират: сладкарски изделия от сладко тесто, например пайове, кифлички, кексове; тлъсто месо и риба; чесън; киселец; хрян; консервирани храни; пресни плодове и зеленчуци; доматен сок; домати; алкохолни напитки; шоколадови изделия и сода.

За здравословна диета, експертите ви съветват да готвите за двойка, да се пекат във фурната или просто да се вари. Необходимо е да се използват такива продукти: постно месо и риба; Ръжени бисквити или хляб; ферментирали млечни продукти, за предпочитане без мазнини или с малък процент мазнини; зеленчукови супи, могат да бъдат върху месен бульон; овесени ядки, елда и ориз; варени или задушени зеленчуци; не често варени яйца.

Също така, лекуващият специалист може да предпише лекарства, за да елиминира симптомите на повишена ехогенност на черния дроб. При болезнени усещания ще бъдат предписани спазмолитици, ако има застойни процеси в чернодробните пътища - лекарства с холеретичен ефект, ако се открият диуретици асцит.

Ако е необходимо да се нормализират метаболитните процеси в чернодробните клетки, се използват хепатопротектори като Essential или Hepamerz. За да се подобри доставката на хранителни вещества към черния дроб, се назначават агенти за подобряване на работата на дезагрегиращите съдове.

Ако има възпалителни процеси в черния дроб, лекарят определено ще предпише антибиотично лечение, за да го елиминира. Специфично лечение на черния дроб се извършва, ако пациентът има хепатит или цироза. Причината за гъстотата на ехото може да бъде, като заболяване и неправилна диета, тежка затлъстяване или обратно, загуба на тегло.

Предотвратяването на чернодробно заболяване може да бъде здравословна диета. Липсата на витамини и микроелементи влияе неблагоприятно върху работата на черния дроб и съответно негативно влияе на целия организъм. Тъй като нездравословната диета може да предизвика повишен паренхим, експертите препоръчват ежедневно да се следи за правилното функциониране на черния дроб и другите органи.

Промени в ехогенността на щитовидния паренхим

Ако, в заключение, ултразвукът на щитовидната жлеза показва повишени нива на ехогенност на паренхима, това означава намаляване на фоликуларните вещества, чрез които се появяват хормони (колоиди), възможно е и калциране или поява на щитовидната тъкан. Този процес е ендемичен или токсичен гуша. Окончателната диагноза обаче ще бъде направена от ендокринолог.

Промяната в индекса на ехогенност в далака

Ехографската картина на далака в нормално състояние се характеризира с по-висока плътност от тази на черния дроб и бъбреците по време на ултразвук. С възрастта тъканта на далака се уплътнява, но все пак е по-малка от тази на панкреаса. Има промени в ехогенността поради повишено налягане в порталната вена или поради високото количество желязо в кръвта. По време на неопластичните процеси ултразвуковите показатели на паренхима не се променят, но слезката ще се увеличи.

Повишена ехогенност с ултразвук на гърдата

По време на менопаузата и преди нейното начало повишената ехогенност на млечната жлеза се счита за нормална. Причината за тези показатели са растежът на мастната и съединителната тъкан. Но повишените показатели за ехогенност при млади жени показват възпалителни процеси в тъканите на този орган, образувана киста. При повишена плътност на ехото, лекуващият специалист може да се обърне за допълнително изследване, за да определи крайното заболяване.