Какво показват патологичните цилиндри в урината?

Анализът на урината осигурява достатъчно информация за опитен лекар, което ви позволява да идентифицирате различни бъбречни заболявания, които са трудни за откриване. Поради латентните възпалителни процеси, които се случват в бъбречните тубули, натрупаните протеини, мастните частици, епителните клетки, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки образуват плесени, които се откриват като анормални цилиндри в урината. Основната причина за образуването, както и компонентът на тези отливки, е протеин, тъй като действа като лепило.

Какви са цилиндрите в урината?

В зависимост от това кои патологични процеси се случват в пикочната система на човек, в урината се появяват различни патологични цилиндри. Поради това лабораторният техник посочва кои цилиндри в общия анализ на урината са били открити, а именно:

  • хиалин или гранули;
  • левкоцити или еритроцити;
  • пигмент;
  • епителен или восъчен.

Като се има предвид формата на идентифицирания патологичен цилиндър, външните симптоми на болестта, урологът определя степента на лезията, в тялото протича хроничен или остър процес.

Нормата на цилиндрите в урината включва идентифициране само на 1-2 хиалинови цилиндъра.

Какво означават цилиндрите за урината?

В зависимост от вида на цилиндъра, който се открива при анализа на урината, лекарят може да определи наличието на редица заболявания, а именно:

  1. Хиалинови цилиндри, които се състоят само от протеини, се откриват при пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициален нефрит. Тъй като незначителна протеинурия е възможна дори при здрав човек (по време на физическо натоварване, стрес, при бременни жени), установената норма на цилиндрите в урината предполага наличието само на този тип.
  2. Гранулирани цилиндри - причината за появата на цилиндри в урината на този вид се дължи на наличието на остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетна нефропатия, бъбречна амилоидоза, редица вирусни заболявания с треска.
  3. Восъчна - показателна за тежко бъбречно заболяване (злокачествен гломерулонефрит).
  4. Еритроцитни цилиндри - ще позволят на специалист да идентифицира промени в клетките на бъбреците (бъбречен инфаркт), тумори на бъбреците, тромбоза на бъбречната вена. Наличието на този тип цилиндър често ви позволява да установите причината за появата на кръв в урината.
  5. Цилиндри от левкоцити - открити при пиелонефрит.
  6. Епителен - ще помогне за определяне на отхвърляне на трансплантация на бъбреците, остър нефрит или нефроза.
  7. Пигментни цилиндри - с хемоглобинурия и миоглобинурия.

След проучване на резултатите от тестовете, специалистът започва лечението с цилиндри в урината, което предполага използването на терапия, насочена към премахване на инфекцията, която в по-голямата си част причинява възпаление на бъбреците.

Ако подозирате злокачествено новообразувание - провеждат се допълнителни изследвания.

Патологични цилиндри в урината

Болестите на пикочно-половата система са често срещана патология при децата и възрастните. Основният показател за здравето на органите на отделителната система са показанията на урината, съответстващи на нормата.

Микроскопското изследване на уринарната течност може да открие седимент. Това са така наречените цилиндри за урина (cylindruria). Те са индикатор за наличието на заболяване на орган на отделителната система.

Какво означава "цилиндри за урина"?

Цилиндрите в състава на урината са частици, които се образуват от натрупвания от микроелементи на бъбречните тубули.

В резултат на патологични процеси в бъбреците се образуват седиментни микрочастици на епитела, протеинови елементи, кръвни клетки и левкоцити. Основният компонент на елементите на цилиндрите е протеинът, който образува цилиндрично тяло.

Микроскопски частици, които са в контакт със стените на тубулите, се оформят в цилиндрични отливки. Етиологията на тяхното образуване, което показва естеството на бъбречното заболяване, зависи от молекулната структура на цилиндрите.

За да се определи дали има цилиндри в урината, често общият тест на урината не е достатъчен. Въпреки това, при откриване на протеини в урината, можем да приемем наличието на цилиндри. За да се определи по-точно наличието на цилиндри в състава на урината, трябва да се направи серия от анализи:

  1. тест на Зимницки (характеризира екскреторната функция на бъбреците);
  2. определяне на скоростта на филтриране на урината, използвайки метода на Reberg-Tareev;
  3. Проучване на Нечипоренко;
  4. анализ на урината върху броя на протеиновите елементи;
  5. ежедневно събиране на урина.

Защо имаме нужда от ежедневно събиране на урина за анализ, прочетете нашата статия.

Тези изследвания помагат не само да се определи наличието на цилиндри, но и да се установи тяхната форма, размер, количество, структура.

Урината е слабо кисела среда, така че нивото на Ph (рН) в него не трябва да надвишава повече от 7. Ако киселинната среда в урината се увеличи, то това е благоприятно условие за образуването на цилиндри. Ако Ph индексът на урината е под 5.5, тогава цилиндрите не се образуват в него или се разтварят напълно, което прави трудно идентифицирането им.

Скоростта, с която броят на видимите цилиндрични структури надвишава две единици, може да покаже наличието на бъбречна патология.

Трябва да се отбележи, че допустимото присъствие само на едно или две хиалинови тела може да бъде временно. Най-често около 2 тела се откриват при здрав човек след физическо натоварване. Ако се намерят много хиалинни тела или други типове цилиндрични елементи, можем да говорим за наличието на патологични процеси.

Определяйки вида на цилиндъра, тяхното количество, естеството на клъстера може да помогне на специалиста да определи естеството на заболяването на пикочната система. Цилиндрични тела, които могат да бъдат намерени в състава на урината са:

    Хиалинен. Този тип цилиндър е протеинова структура, те са напълно прозрачни, или наполовина, могат да бъдат открити под микроскоп.

Малко количество в урината може да бъде норма. Патологичните количества хиалинни тела могат да покажат развитието на пиелонефрит, интерстициален нефрит, гломерулонефрит.

При бременни жени, откриването на хиалинни тела може да означава латентен ход на възпалителни заболявания на бъбреците или нарушена бъбречна функция (особено през третия триместър). При деца повишената температура може да предизвика образуването на хиалинови цилиндри.

Епителната. Цилиндрите от този тип се образуват от протеинови тела и мъртви епители, образувани по стените на бъбречните канали.

Може да се открие при сериозни бъбречни патологии. Особено изразено е утаяването на този тип при отравяне с живачни продукти или салицилат, което е характерно за отхвърлянето на импланта на сдвоен орган, както и по време на остра форма на нефрит или нефроза.

Зърнеста. Епителните дезинтегриращи елементи са прикрепени към протеинови отливки и образуват различен тип цилиндър.

Този тип цилиндрични тела могат да се образуват, ако бъбречните тубули са повредени, ако има излишък на протеин в урината.

Заболявания, при които се появяват гранулирани цилиндри, са пиелонефрит, вирусни заболявания, придружени от треска, остър гломерулонефрит, нефропатия с диабет и бъбречно заболяване.

Восъчната. Те са колекция от гранулирани и хиалинови тела на цилиндри.

Техните безформени елементи наподобяват восъчна структура. Наличието на тези цилиндри в урината може да покаже наличието на сериозни бъбречни патологии, като злокачествен гломерулонефрит, напреднали стадии на бъбречно заболяване.

Наличието на восъчни тела в урината показва нарушение на изтичането на урина или стагнацията му. Прогнозата за восъчните цилиндри в урината може да бъде разочароваща.

Еритроцитите. Структурата на тези цилиндри се състои от протеини и малък брой червени кръвни клетки.

В общия анализ на урината е невъзможно да се открият такива органи. Наличието на цилиндри за еритроцити може да е признак на хематурия. Причината за образуването на такъв Телец могат да бъдат туморни процеси в бъбреците, бъбречна венозна тромбоза, както и при инфаркт на орган.

  • Левкоцитна. Този вид Телец е доста рядък. Цилиндрите са съставени от протеини и групи бели кръвни клетки. Най-често са признак на пиелонефрит. Разграничаването на този вид Телец от еритроцитите спомага за оцветяването им в анализа.
  • Цилиндричната. Образува се от лигавични образувания. Посочете наличието на възпалителен процес. Малко количество от този тип цилиндър в урината не е отклонение от нормата.
  • Пигмент. Телецът прилича на гранулирани образувания. Образува се от седиментния хемоглобин. Има кафяв или тъмнокафяв цвят. Може да е признак на отравяне, тежки наранявания, миоглобинурия, отхвърляне по време на преливане на неподходяща кръвна група.
  • Причини за възникване на цилиндрурия

    Основните причини за цилиндрурия в урината са заболявания, които се проявяват в хронична или остра форма:

    1. белодробна недостатъчност;
    2. сърдечна недостатъчност;
    3. недостатъчен миокарден тон;
    4. миокарден инфаркт;
    5. стеснен лумен на артерията на бъбрека, водещ до недостатъчно снабдяване на органите с хранителни вещества;
    6. възпалително течение в бъбреците;
    7. злокачествени тумори в пикочната система;
    8. различни видове интоксикация;
    9. различни видове инфекции, водещи до треска, дехидратация;
    10. наркотици.

    Инфекциозните процеси във всеки орган на пикочната система могат да провокират развитието на цилиндрурия.

    Основният проблем на цилиндрурия при бременни жени е високо натоварване на бъбреците. По време на бременността в тялото на жената се губи и много протеини. На фона на токсикоза може да настъпи загуба на течности при наличие на повръщане, което допринася за промяната в структурата на урината.

    Обща патология при бременни жени е гломерулонефрит. Това се дължи на намаляване на имунната система на тялото по време на бременност, голямо натоварване на органите на отделителната система.

    Цилиндрурия при деца може да е резултат от:

    • наличието на висока температура;
    • физическа активност;
    • нефротичен синдром;
    • наличието на гломерулонефрит;
    • тежко увреждане на бъбречните тубули.

    Увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища могат да причинят развитието на цилиндрурия при деца и възрастни. При децата причината за цилиндрите в урината е най-често бъбречно заболяване.

    Свързани симптоми

    Наличието на утаечни цилиндрични образувания в урината не е заболяване, а показва наличието на проблем в пикочната система.

    Това е цилиндрурия, която не причинява симптоми. Нежеланите симптоми могат да бъдат причинени от самото заболяване, в резултат на което се появяват цилиндрични утайки в структурата на уринарната течност. Основните симптоми на заболявания на отделителната система са:

    Симптомите на заболяванията са различни. Често пациентът не е наясно с наличието на болестта, както и на цилиндрите в урината: заболяването се открива по време на изследването на други патологии. Присъствието на Телец в урината не се проявява по никакъв начин.

    лечение

    Терапията на цилиндрурия зависи пряко от идентифицираната патология. Елиминирайки причината за образуването на утаечни тела в урината, т.е. самата болест, можете да елиминирате последствията от нея.

    Така причината за наличието на цилиндри в урината са патологиите на различни видове органи на отделителната система. След като е идентифицирана природата на цилиндричното тяло, е възможно да се диагностицира заболяването.

    Пълна диагноза ще помогне за определяне на заболяването, което води до образуването на утайка в урината. Ранното лечение е ключът към здравата пикочна система.

    Какво казват цилиндрите за урина от видеото:

    Защо цилиндрите за урина са повишени, какво означава това?

    Появата на цилиндри в урината се нарича цилиндрурия. Те представляват вид утайка в течността при уриниране с цилиндрична форма.

    Различни видове цилиндри правят възможно разпознаването на заболявания на долната зона на урогениталния тракт (уретрит и др.), Както и развитието на увреждане на бъбречната функция.

    Откритите цилиндри при доставяне на урината, които включват червени кръвни клетки, показват утежнен дифузен гломерулонефрит. Ако бактериалните цилиндри бяха открити в урината, това показва наличието на бактериален пиелонефрит. В допълнение, цилиндрите носят само онези вредни микроорганизми, които провокират появата на болестта.

    Цилиндри в урината - какво означава това?

    В зависимост от това кои патологични процеси се случват в пикочната система на човек, в урината се появяват различни патологични цилиндри. Поради това лабораторният техник посочва кои цилиндри в общия анализ на урината са били открити, а именно:

    1. Хиалиновите цилиндри - могат да се открояват на фона на пълното човешко здраве, микроскопията на уринарния седимент обикновено не трябва да надвишава 1-2 цилиндъра на зрително поле.
    2. Гранулирани цилиндри - са протеинови отливки от тубули с примес на бъбречни епителни клетки.
    3. Восъчни цилиндри - са образувания на хомогенна полупрозрачна маса.
    4. Цилиндрите на еритроцитите са показателни за бъбречния произход на хематурия (при остър гломерулонефрит, хроничен гломерулонефрит, рак на бъбреците, хроничен кръвоизлив и др.).
    5. Епителни цилиндри при липса на патология на бъбреците в урината не са открити. Появата на епителни цилиндри показва тежки дегенеративни промени в тубуларния апарат на бъбреците. Появяват се с нефроза и тежки поражения (сублимат и др.).
    6. Psevdotsilindry, образувани от слуз, са подобни на хиалинни цилиндри. Може да се образува от седимента на солите на пикочната киселина: те са червени на цвят, наподобяващи цилиндри от пигментна кръв.

    Какво означава това? Появата на цилиндри от всякакъв вид в урината е алармен сигнал, показващ, че функционалните звена на бъбреците - нефроните - са подложени на атака.

    Хиалинови цилиндри в урината

    Образува се от денатуриран протеин в бъбречните тубули под влиянието на кисела урина. Изключително леки, бледи, прозрачни образувания, с ярка светлина, едва забележима, за по-добра диагностика седиментът може да се оцветява с метиленово синьо, тирливата, йозинова тинктура. На тяхната повърхност може да има лека грануларност, дължаща се на отлагането на аморфни соли или клетъчни остатъци, които могат да възпрепятстват тяхното диференциране от гранулирани цилиндри.

    Обикновено броят на хиалиновите цилиндри не надвишава 1-2 в препарата, те се появяват по време на физическо натоварване, треска, постоянно присъствие на протеин в урината, нефротичен синдром, морбили, рубеола, варицела, грип, параинфлуенца, аденовирусна инфекция, полиомиелит, паротит, HIV СПИН и други инфекциозни заболявания (магарешка кашлица, скарлатина, дифтерия, менингококова инфекция, туберкулоза), придружени от треска.

    Цилиндри с гранулирана урина

    Това е отливка на бъбречните тубули, състояща се от протеини, коагулирани в кисела урина, и дистрофично променени тубули епителни клетки са залепени на повърхността на която. В резултат на това C. стават зърнести на външен вид и техният цвят е по-тъмен в сравнение с хиалиновата C.

    Гранулираните цилиндри в урината се появяват на фона на заболявания, свързани с бъбречни тубулни увреждания и протеинурия (протеин в урината): хроничен гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, диабетна нефропатия, пиелонефрит, вирусни заболявания, придружени от треска.

    Восъчни цилиндри в урината

    Восъчните цилиндри са съставени от хомогенен безструктурен материал, подобен на жълтеникав восък; се образуват в дисталните тубули, дължащи се на дистрофия и атрофия (некробиоза) на тубуларния епител на тези области, което обикновено се наблюдава при тежко остри бъбречни увреждания (например при субакутен злокачествен гломерулонефрит) или в късен стадий на бъбречни заболявания и хронична бъбречна недостатъчност. Следователно, тяхното откриване в урината се разглежда като прогностичен неблагоприятен симптом.

    Цилиндри от левкоцити

    Особено характерни за пиелонефрит, в по-малка степен за лупус нефрит и някои други заболявания.

    Епителни цилиндри

    Те са с бъбречен произход и се появяват поради некроза на бъбречните тубули, отравяне с тежки метали. Появата на тези цилиндри е индикатор за отхвърляне на алографта (няколко дни след операцията).

    Еритроцитни цилиндри

    Налице са в урината с остър прогресиращ гломерулонефрит и някои други бъбречни заболявания (бъбречен инфаркт, тромбоза на бъбречната вена), както и при полиартрит, тежка хипертония.

    цилиндричната

    Образуването на цилиндрична форма, състоящо се от слуз. Понякога в урината на здравия човек могат да се появят единични цилиндроиди. Значителен брой от тях могат да бъдат открити при възпалителни процеси в пикочните пътища.

    Цилиндри в урината: признак на бъбречна патология

    Терминът цилиндрурия предполага екскреция на дисталните места на цилиндричен тубул с урината. Цилиндрите в урината обикновено се образуват в резултат на протеинурия. Когато има много албумин в бъбречните тубули и по-кисела от нормалната среда, протеиновите елементи започват да коагулират.

    Повечето цилиндри са направени от протеин. Сред тях са:

    • кристално небе;
    • восък (восъчен);
    • фибрин.

    В случаите, когато наслояването на клетъчните елементи се извършва върху основната структура, се формират:

    • гранули;
    • еритроцитите;
    • левкоцити;
    • епителна.

    Също така, откритите цилиндри могат да съдържат включвания на хемоглобин, билирубин, пигменти и др.

    Нормалните тестове на урината при възрастни и при деца показват само единични хиалинови типове или цилиндроиди.

    За да получите най-надеждните резултати, трябва:

    1. Лична хигиена.
    2. Събира се материал в стерилен контейнер.
    3. изключение:
    • физическо и емоционално пренапрежение, поне 1-2 дни преди изследването;
    • подкисляване (боровинки, месо, аскорбин), алкализиране (мляко, пресни зеленчуци и плодове), оцветяване на урината (цвекло, моркови) продукти в навечерието на анализите.
    1. Ако е възможно, е необходимо да се откажат от лекарствата.
    2. Забранява се употребата на алкохолни напитки, силно кафе и чай.
    3. Препоръчва се също така да се избягва половия акт дванадесет часа преди събирането на материала.

    Какво представляват хиалиновите цилиндри и техните причини

    Образуването на хиалинови елементи става след получаването на първичната урина в тубулите от бъбречната капсула само при условие на кисела реакция. Когато рН се измести към киселата страна, те лесно се унищожават от действието на уропепсин, следователно, за да се получат надеждни резултати, анализът на урината и изследването на неговия утайка трябва да се извършат веднага след събирането на материала.

    По вид хиалиновите клетки са ронливи, бледи, с изтънени контури, фини, почти прозрачни. Обикновено откриването им в едно количество е допустимо.
    При изразената алкална реакция на околната среда те не могат да бъдат открити. Това се дължи на факта, че в алкалното рН албуминът не се сгъва, следователно хиалиновите елементи просто не се образуват.

    Причините за този процес са:

    • нефрит (остър и хроничен);
    • нефропатия и тежка токсикоза при бременни жени;
    • гломерулонефрит, гломерулосклероза;
    • бъбречна туберкулоза;
    • остър пиелонефрит;
    • тежко физическо претоварване;
    • продължителна треска;
    • дехидратация след повръщане или диария;
    • състояние след епилептичен припадък;
    • артериална хипертония;
    • сърдечни дефекти и декомпенсирани патологии на сърдечно-съдовата система (венозна конгестия);
    • чернодробно заболяване;
    • системен лупус еритематозус.
    • отравяне с соли на тежки метали.

    Какви са зърнестите видове?

    Груби зърнести липидни зърна или финозърнести структури. Те се появяват в резултат на увреждане на тубуларния епител, бъбречния паренхим с разграждането на клетъчните елементи (епител, левкоцити, еритроцити).

    Откриването на такива цилиндри и протеини показва сериозна бъбречна патология: остри и хронични гломерулонефрити, склеротични промени в бъбречните структури, нефролитиаза, пиелонефрит, злокачествени новообразувания в бъбреците.

    Също така, зърнести елементи могат да се появят при дисеминирани форми на лупус еритематозус, тежки вирусни инфекции, ортостатична протеинурия, артериална хипертония, сърдечни заболявания, токсикоза по време на бременност. Дълготрайната употреба на диуретици може да служи като лекарствена причина за тяхното увеличаване.

    Кога се появяват восъчни цилиндри?

    За разлика от хиалиновите видове, восъчните елементи са плътни, дълги, тъпи, восъчни като петна.

    Тяхното откриване е изключително неблагоприятен диагностичен знак. Това показва, че в някои тубули практически няма поток от урина, т.е. атрофия на нефрона е настъпила, поради тежко увреждане на бъбречния паренхим и възраден тубулен епител.

    Тази картина може да се наблюдава при терминални (агонални) състояния, тежък хроничен гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, нефротичен синдром, тежка системна лупус еритематозус, токсично увреждане на бъбречните структури.

    еритроцитите

    Появяват се в резултат на стратификация (прилепване) на хиалиновите структури на еритроцитите.

    Понякога еритроцитните елементи могат да се различат от структурата на цилиндрите, това е в полза на хематурия от пикочните пътища. В случаите, когато те са напълно хомогенни, трябва да се подозира гломерулния произход на хематурия (остър гломерулонефрит, бъбречен инфаркт, тромбоза на чернодробните вени, злокачествена хипертония).

    фибрин

    Появява се с хеморагична треска. Тяхното откритие показва кулминацията на болестта. След като пациентът започне да се възстановява, техният брой в урината започва да намалява.

    левкоцит

    Те се откриват чрез левкоцитурия и са маркер за тежка бъбречна инфекция (пиелонефрит, сепсис), нефрит, системни заболявания (лупус нефрит).

    Образуването на тези елементи възниква в резултат на наслояване на хиалиновата матрица на левкоцитите. Когато се провежда изследване на седиментите, те са много трудни за разграничаване от епителните. За диференциална диагноза се изисква специално оцветяване.

    епителна

    По същество това са протеинови структури, образувани от плътни клетки на епитела на бъбречните тубули. Те възникват в резултат на разпадането и дистрофичните промени на тубуларните сегменти и служат като маркер за дегенеративно увреждане на бъбреците. Ако се открият няколко дни след трансплантация при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, това означава отхвърляне на присадката.

    Други причини за тяхното откриване могат да бъдат: остра тубуларна нефропатия, гломерулонефрит, сублиматна некронефроза, терминални състояния.

    При пациенти с гломерулонефрит това е много неблагоприятен знак, показващ, че тубуларният апарат е засегнат и вторичният нефротичен синдром се е присъединил.

    Липид (мазнина)

    Открива се по време на липоидна дегенерация на бъбречните структури. Основните причини могат да бъдат нефротичен синдром, склеротични промени в тубулите, системни заболявания, злокачествен курс на артериална хипертония.

    цилиндричната

    Бледи, дълги, лентовидни образувания с различни форми, образувани от слуз. Те могат да се появят при катарални възпаления на пикочните пътища, с потъването на нефритични и нефротични синдроми, т.е. след изчезване на еритроцитите, хиалини, восъци и др. цилиндри.

    Също така, в малки количества се откриват при нормални анализи.

    Други видове

    Пигмент (най-често хемоглобин) се появява при хемоглобинурия или миоглобурия. Смесени се откриват в терминални състояния и след продължителна употреба на диуретици. Невярно, така наречената сол, е утайка от урати или фосфати под формата на цилиндри.

    Фактори, влияещи върху образуването на цилиндъра

    • присъствието на албумин;
    • увеличаване на относителната плътност;
    • намаляване на скоростта на гломерулната филтрация;
    • подкисляване на рН;
    • наличието в анализа на клетъчните елементи на урината;
    • Bens-Jones катерици, миоглобин.

    Относителна плътност

    Този параметър зависи от нивото на диуреза, наличието на органични съединения (глюкоза, протеини, урея, сол), нивото на електролити (калий, натрий, хлор).

    Повишаване на този параметър може да се наблюдава по време на тежка дехидратация, в резултат на повръщане или диария, повишено изпотяване (загуба на течности и електролити) в горещ климат, работа в работилници (бъбречни заболявания, свързани с условия на труд) и др.

    Също така се наблюдава увеличение на относителната плътност при пациенти със захарен диабет, гломерулонефрит, при бременни жени по време на токсикоза. Понякога причината може да бъде злоупотребата с месни продукти, в комбинация с нисък прием на течности и голямо физическо натоварване.

    PH промяна

    Нормалните стойности на рН при здрав човек трябва да бъдат леко кисели. Промените в реакцията на околната среда могат да бъдат причинени от пристрастяването към храната: месни продукти, боровинки и цитрусови киселини, а млечните и зеленчукови ястия алкализират рН.

    Други причини за неговия спад са:

    • дехидратация;
    • продължително гладуване;
    • декомпенсиран курс на диабет;
    • бъбречна туберкулоза;
    • продължителна треска;
    • прекомерна употреба на витамин С;
    • хипокалиемия.

    Причини за протеинурия

    Обикновено протеиновите молекули не преминават през гломерулната мембрана - това се дължи на големия им размер. Въпреки това, при заболявания, свързани с увреждане на бъбречните структури, загубата на нискомолекулни фракции (албумин) започва в ранните стадии на заболяването. Освен това, с напредването на заболяването средните и големи молекули могат да влязат в урината.

    Причините за патологична загуба могат да бъдат:

    • злокачествени новообразувания;
    • гломерулонефрит с нефротичен синдром;
    • заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от нарушена хемодинамика;
    • диабетна нефропатия;
    • множествена миелома;
    • Синдром на Fanconi;
    • токсично увреждане на бъбреците.

    Обикновено е възможна лека протеинурия със силен физически и емоционален стрес. По правило това са преходни промени, които не се разкриват при повторни проучвания.

    Протеинурията може да бъде причинена от преренална причина, свързана с разпадане на тъканите. Бъбречни - свързани с бъбречно заболяване. Постреналната загуба на албумин се среща с инфекции на пикочните пътища.

    Какво прави цилиндрите на урината?

    Цилиндрите са микроскопични отливки в бъбречните тубули. Когато тези клетки са открити в анализите, се прави диагноза цилиндрурия. Образуването на тези вещества възниква при недостатъчна филтрация от страна на бъбреците на течността и вливането на кръв в нея, което се дължи на патология или специфично заболяване. Цилиндрите имат специален размер и специфична форма и могат да бъдат индиректен знак за патологични заболявания на пикочните пътища или бъбреците.

    Стойност на цилиндъра на урината

    Нормалните уринни тестове имат слаба киселинна реакция с рН от 5,5 до 7,0. Образуването на цилиндри може да бъде и в кисела урина, докато процесът е съпроводен с освобождаване на протеин, докато клиничните проучвания диагностицират протеинурия.

    При алкални реакции, бутилките бързо се разтварят или не се образуват, което усложнява процедурата за изследване на течността. Наличието на алкална реакция само по себе си е патология и показва появата на проблеми в бъбречната система.

    Образуването на цилиндъра в бъбречните тубули в областта на устата е свързано предимно с нарушена бъбречна активност. Обикновено се счита за приемливо да има един или два цилиндрични тела с хиалинов тип. Други видове цилиндри в зрителното поле на микроскопа за изследването се считат за патология.

    Техника за откриване

    Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

    Cylindruria се открива чрез общ тест на урината, провежда се като стандартна процедура за общо изследване на състоянието на пациента, както и за цялостно изследване със съмнение за специфично заболяване.

    За да се идентифицират конкретни вещества в анализите, са предписани следните видове изследвания:

    • събиране на диуреза през последните 24 часа;
    • анализ на урината по метода на Нечипоренко, които са по-точни и пълни от общия анализ на урината;
    • Тест на Реберга-Тареев за определяне на скоростта на филтрация на бъбреците;
    • анализ на урината по метода на Зимницки;
    • тест за урина за съдържание на протеин.

    Методът Нечипоренко, като правило, се използва в болниците, тъй като дава най-информативни резултати. В амбулаторните клиники това е метод на допълнително изследване, когато общ анализ не дава пълна картина или има съмнителни резултати. При всички тези анализи, експертите идентифицират броя на бутилките за 1 милилитър урина, като вземат предвид утайката.

    Ежедневната диуреза е необходима за количественото изследване на излъчваната течност, което показва качеството на бъбречната система. Измерва се броя на цилиндрите в урината, екскретирани на ден, техните параметри и качествен състав, което допринася за качествената диагностика на заболяванията. Тестът на Зимницки се прави за откриване на бъбречни недостатъци, но не и за определяне съдържанието на цилиндрите в урината.

    В клинично проучване се взема предвид плътността на урината и неговото специфично тегло, което дава възможност за предварително диагностициране на следните заболявания:

    • специфична тежест по-голяма от 1025 показва остър стадий на пиелонефрит, тежка дехидратация, както и диатеза на пикочната киселина в детския организъм;
    • специфичното тегло от 1002 до 1008 показва ремисия на пиелонефритовото поле в хроничния стадий, както и бъбречна недостатъчност.

    Тестът на Реберга-Тареев разкрива способността на бъбреците да отделят, което е необходимо, за да се определи етиологията на тяхното заболяване, засягащо самата тъкан на органа. Тестът за протеини в урината показва протеинурия, а освен това се предписва ултразвук за пикочния мехур и бъбреците.

    Видове цилиндри и причините за тяхното образуване

    Цилиндрите в урината се образуват от червени кръвни клетки, десквамирани клетки от епитела на бъбречните тубули, както и протеин. Ако пациентът е бил на протеинова диета от дълго време и е участвал в значителни физически натоварвания, в урината се открива увеличено количество протеин или хиалинови цилиндри.

    кристално небе

    Този вид се формира от протеин, който възниква от действието на епителните клетки в тубулите на бъбреците. Клетките са прозрачни, безцветни и кръгли, често идентифицирани при тестове на пациенти.

    При мъжете хиалиновите клетки се появяват поради преобладаването на месната дажба, което значително повишава нивото на киселинност в урината и води до физиологична протеинурия. Същото явление е възможно след интензивно физическо натоварване.

    При бременни жени съдържанието на хиалинови цилиндри показва гломерулонефрит или латентен пиелонефрит. Това може също да означава нарушение на филтриращата способност на бъбреците, което е характерно за бременността през последния триместър.

    При деца хиалиновите клетки показват някои заболявания, които не засягат пряко бъбреците, но се откриват при тестове. Те включват рубеола, магарешка кашлица, варицела, полиомиелит, паротит или морбили. Ако температурата се повиши до 38 градуса, което се нарича субфебрилна маркировка, процентът на екскреция на протеин е значително увеличен.

    При фебрилни температури от 38,5 до 39 градуса и малко количество пиене се получава дехидратация на детето. По този начин, значително висока температура образува хиалинови цилиндри при анализите на урината при деца.

    зърнест

    Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

    Зърнестите клетки са много подобни на хиалин, особено като се има предвид, че те се основават на един и същ протеин от бъбречни тубуларни епителни клетки. Епителните клетки могат да се прилепят към повърхността на хиалинните тела, които са се разпаднали и образуват гранулирана структура. Този тип цилиндър се определя от много сериозни патологии на бъбречните тубули, които променят структурата си.

    Откритите вещества от този вид в урината на бременни жени и деца показват гломерулонефрит, който засяга гломерулите. Те са отговорни за образуването на урина и филтрацията на кръвта. При възрастен, наличието на гранулирани клетки в урината в седимента говори за заболявания на гломерулонефрит, но по-нататъшни изследвания могат да идентифицират други заболявания: наличието на допълнителни завои на проксималните и дисталните тубули, нефролитиаза, загуба на голям обем течност, полиурия и увреждане на тубуловия апарат.

    восъчен

    Образуването на клетки от този тип идва от протеин, който е денатуриран в лумена на бъбречните тубули. Що се отнася до хиалин, тези цилиндри са по-къси, непрозрачни и имат жълт оттенък. Восъчните клетки се появяват поради стагнацията на урината в организма или в нарушение на потока на урината.

    При тези условия образуваните хиалинови цилиндри се трансформират в гранули, но, като дълго време в лумена на тубулите, на повърхността им се събират голям брой разрушени епителни клетки и се превръщат във восъкоподобни. Ако пациентът има излишък от всички групи цилиндри в урината, това показва патология на тубулите в бъбреците.

    Често това явление се проявява с нефротичен синдром, основният симптом на който е хипопротеинемия, хиперлипидемия, тежко подуване на крайниците и лицето, както и достатъчно изразена протеинурия. Това състояние е много опасно за деца и бременни жени, тъй като най-задълбочено изследване на целия организъм е необходимо за идентифициране на първичната патология.

    патологичен

    Като цяло, всички цилиндри, открити в клиничното изследване на урината на пациента, могат да се нарекат патологични, тъй като те обикновено не трябва да бъдат напълно. За всички пациенти, особено за малки деца, възрастни и бременни жени, наличието на левкоцитни, епителни или еритроцитни клетки в урината не е добър симптом, което изисква цялостен преглед на тялото.

    еритроцитите

    По време на образуването на хиалинни тела се натрупват червени кръвни клетки и червени кръвни клетки. Такива клетки в урината се откриват по-често заедно с хематурия, когато е налице кръвообращение. Това директно показва проблеми с бъбреците на пациента.

    Когато се открият червени кръвни клетки, специалистите диагностицират гломерулонефрит в острата фаза, кръвоизлив, бъбречна тромбоза или тумори в бъбречния регион.

    левкоцит

    Появата на клетки от този тип се причинява от възпаление и пиурия, при които се открива значително количество левкоцити в урината. По правило тези малки организми са характерни за анализи на пациенти с обостряния на хроничен пиелонефрит с освобождаване на гнойни образувания. Този тип цилиндър е изключително рядък в урината при деца.

    епителна

    Епителните цилиндри в урината са много редки, тяхната поява е свързана с промени в бъбречните гломерули и тубули, което е свързано с бъбречна трансплантация и отхвърлянето му, интоксикация на организма с тежки метали, олово, както и в случай на предозиране на лекарствени средства, например салицилати.

    пигмент

    Пигментните цилиндри в урината са фини структури от жълто-кафяви, жълти или кафяви цветове. Те се състоят главно от хемоглобин, който е в седимента по време на патологии в организма.

    Най-често това се случва при екстензивна травма на пациента, интоксикация с токсини, кръвопреливане, несъвместима с Rh фактор или група. Възможно е и образуването на тези тела при миоглобинурия, когато урината се оцветява в кафяво поради специалния пигмент миоглобин, който се появява по време на разграждането на протеина в мускулите.

    При бременни жени, образуването на пигментни клетъчни типове може да се дължи на развитието на анемия и недохранване. При деца пигментните вещества в урината са свързани с редки заболявания на хемоглобинурия Markiafavi-Mikeli.

    заключение

    Cilindruria на пациента анализи показва развитието на патология на бъбречния паренхим. Смята се, че идентифицирането на видовете цилиндри в анализа не е особено важно, тъй като самият факт на тяхното откриване изисква допълнителна диагностика. Лекарите, назначени от този ЯМР или КТ, ултразвук на пикочно-половата система и бъбреците, радиография с контрастен агент.

    Цилиндри в урината: какво означава и за какво говорят патологиите

    За диагностицирането на различни заболявания, анализът на урината е едно от най-важните и информативни изследвания, което ни позволява да идентифицираме аномалии в състава на урината, което показва развитието на патологични процеси.

    Наличието на цилиндри в урината показва патология в бъбреците и пикочната система. Какво означава наличието на цилиндри в урината? Какви нарушения се посочват от откриването на един или друг от техните сортове? По-подробно ще разкажем в тази статия.

    Цилиндри в урината

    Често урината открива утайка в течност с цилиндрични частици, което обикновено не бива да бъде. Появата на цилиндри в урината се нарича цилиндрурия.

    Но какво означава това? Като цяло, тези частици влизат в урината от бъбречния епител и тяхното присъствие показва патологията на този конкретен орган.

    Често такова отклонение се открива, когато човек посети лекар за професионален преглед или когато се появят конкретни оплаквания. За получаване на по-точни данни относно размера, формата и броя на цилиндрите се извършват:

    • тест на урината според нечипоренко;
    • проба според Зимницки (позволява да се оцени екскреторната функция на бъбреците);
    • ежедневно събиране на диуреза;
    • изследване по метода на Реберг-Тареев (определя се скоростта на филтрация);
    • анализ на урина за протеини.

    Стандарти за изпитване

    Урината е течност със слаба киселинна реакция (рН 5.5-7.0). Наличието на анормални цилиндри в урината се индикира от повишена киселинност на урината, както и от протеинурия (поява на протеин).

    Обикновено могат да се появят единични цилиндрични хиалинови микрочастици (1 или 2). Идентифицирането на множество цилиндри в състава на урината (хиалинови и други видове) по време на провеждането на общ анализ на урината сигнализира за патологичните процеси, които се случват в бъбреците и пикочните пътища.

    Като цяло, появата на цилиндрични микрочастици вече показва патологичен процес, който се развива в бъбречните тубули.

    Следователно, след тяхното идентифициране е необходимо да се извърши изследване на бъбреците. Съществуват различни типове цилиндри, като всеки тип показва специфично заболяване, с изключение на хиалин, малък брой от които се появява в урината на здрави хора поради физическо пренапрежение, бързо ходене и бягане.

    Особено опасно е появата на цилиндри в урината на бременни жени, приемливи показатели за тях - 1-2 хиалинни тела в зрителното поле.

    По-голямо значение има при нефропатия и токсемия, или при нервно и физическо напрежение. В урината понякога се срещат цилиндроиди, цилиндрични частици, състоящи се от слуз.

    По принцип съществуват истински и фалшиви цилиндри. Първата група включва седиментни елементи на хиалинова, гранулирана, епителна, коматозна, хемоглобинова, както и восъчна, еритроцитна и цилиндроидна форма. Категорията на фалшивите включва: левкоцити, слуз, уратни частици.

    Хиалинови цилиндри

    По принцип хиалиновите цилиндри в урината се откриват и при здрави хора, което се дължи на физическо натоварване или нервно пренапрежение.

    Но високите им стойности вече говорят за различни заболявания в тялото. Те се образуват само в кисела среда. При алкални условия цилиндрите не се образуват и не се разтварят. Това обаче не означава, че няма болест.

    Хиалиновите цилиндри се състоят изключително от протеини, освободени от кръвната плазма в бъбреците. Последният, след преминаване през дисталните тубули, получава цилиндрична форма.

    Фактор в това явление може да бъде нарушена бъбречната функция, но се наблюдава и при други заболявания. Наличието на такъв утайка в урината на пациента показва такива патологични явления като:

    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • сърдечно-съдова недостатъчност на застойна природа;
    • артериална хипертония;
    • интерстициален нефрит и други заболявания, характеризиращи се с повишено съдържание на протеини в урината.

    Употребата на диуретични лекарства може също да бъде причина за появата на хиалинова утайка. При мъжете прекомерната консумация на месни продукти може да доведе до повишаване на киселинността на урината. В резултат на това се развива физиологична протеинурия, която се проявява с наличието на хиалинови цилиндри.

    При бременни жени повишеното количество хиалинови цилиндри в урината показва гломерулонефрит или пиелонефрит в латентна форма. Но такова нарушение в последния триместър на бременността предполага нарушение на функциите на бъбреците.

    Восъчни цилиндри

    Откриването на восъчни цилиндри в урината е признак на сериозни заболявания, причинени от нарушена бъбречна функция. Восъчните цилиндри в урината изглеждат като безформена маса, подобна на восък. Те имат жълтеникав оттенък, те са непрозрачни, малко по-къси от хиалин.

    Тези частици се образуват от хиалинни и гранулирани протеинови образувания, които се задържат и денатурират (срутват под въздействието на различни фактори) в тубулите на бъбреците.

    Причината за тяхното образуване е стагнация или затруднено течение на урината. Първо, хиалиновите цилиндри, пребиваващи в бъбречните тубули, събират липиди и се превръщат в гранули, след което върху тях се отлагат все повече и повече разрушени епителни клетки.

    Наличието на такъв утайка в урината на пациента показва сериозни заболявания, като:

    Особено опасно е наличието на восъчни частици в урината на деца и бременни жени, което изисква незабавна идентификация на източника на патологичния процес за по-нататъшно лечение.

    Гранулирани цилиндри

    Частиците от този тип, открити в утайката от урина, се открояват от ясни контури и непрозрачност. Гранулираните цилиндри са оформени от жълта маса, състояща се от увредени епителни клетки на бъбреците.

    Те имат неравна повърхност, зърнистостта се дължи на частиците мазнина, които пречупват светлината, която се е установила върху тези частици.

    Наличието на такива протеини в урината се открива чрез анализ, използвайки осмозна киселина. Наличието на гранулирани (гранулирани) цилиндри в урината сигнализира за патологични явления в бъбреците.

    Те се образуват в тубулите на бъбреците в резултат на гломерулонефрит (всяка форма). Причината за появата им може да бъде амилоидоза, пиелонефрит и вирусни заболявания, които са съпроводени с увреждане на бъбреците.

    Наличието на гранулирани протеини в седиментния флуид също показва такива проблеми като диабетна нефропатия, те също се срещат по време на треска, отравяне с олово.

    Еритроцитни цилиндри

    Еритроцитните цилиндри се появяват поради сериозни заболявания. Създаден от протеини и червени кръвни клетки, последните попадат в бъбречните тубули поради нарушаване на стените на кръвоносните съдове на бъбречните гломерули. Това са много крехки съединения, следователно, в резултат на общия анализ, те понякога не могат да бъдат открити.

    Тези частици имат жълто-кафяв оттенък, които се различават по гладки контури. Появата на този тип цилиндър е свързана с такива бъбречни заболявания като гломерулонефрит, бъбречни тумори с различно естество, бъбречен инфаркт, тромбоза на бъбречната вена и др.

    Епителни цилиндри

    Наличието на епителни цилиндри в урината показва тежко увреждане на бъбреците, което е съпроводено с дегенерация на гломерулите. Те се образуват от протеини и епителни клетки, които се появяват в тубулите в резултат на смъртта на епителния слой.

    Такива частици се образуват поради:

    • нефроза;
    • остър нефрит;
    • остра тубуларна некроза;
    • амилоидоза.

    След трансплантация на бъбреците, появата на епителни цилиндри показва отхвърляне на присадката. Този вид утайка се открива и при отравяне с препарати на ацетилсалицилова киселина, както и при тежки метали (живак).

    Цилиндри от левкоцити

    Този вид утайка се образува от протеини и левкоцити, среща се рядко, най-често появата им се дължи на пиелонефрит. Откриването на левкоцитни цилиндри показва развитието на възпалителни или инфекциозни заболявания в бъбреците.

    Те се срещат и при алергичен нефрит, както и при остър пост-стрептококов гломерулонефрит. Частиците от този тип седименти са подобни на епителните клетки, за да не се объркат, анализът на урината се извършва с оцветяване.

    Пигментни цилиндри

    По структура тези елементи са подобни на гранулираните цилиндри, те се отличават с жълто-кафяв или кафяв оттенък, поради наличието на кръв в състава им.

    Причината за появата на тези микрочастици може да бъде хемоглобинурия, която се развива в резултат на преливане в пациент на кръвната плазма на неподходяща група. Образуването на този вид утайка понякога се свързва със заболявания, съпътствани от интоксикация на тялото.

    Цилиндри в урината при деца

    Разпределението на цилиндрите в урината на детето е сериозен сигнал за развитието на различни заболявания на бъбреците. Повишените нива на хиалинни микрочастици могат да означават заболявания, които не са свързани с бъбреците. Те включват морбили, паротит, магарешка кашлица, полиомиелит, варицела и рубеола.

    Високата температура може да бъде провокиращ фактор за появата на цилиндри от хиалинов тип в урината на детето. При субфебрилна температура (37-38), екскрецията на протеина се увеличава, а при фебрилни повишения (38.5-39) и при условия на недостатъчен прием на течност, това ще доведе до дехидратация на организма.

    Наличието на гранулирани микрочастици в урината на детето е симптом на заболяване като гломерулонефрит в латентна форма. В същото време участват бъбречни гломерули, които са отговорни за образуването на първична урина, филтрация на кръвта и за обратна осмоза.

    Симптом, който застрашава здравето на децата, е появата в урината на цилиндричен утайка от восъчен тип.

    Той показва разрушаването на епителния слой на тубулите и е придружен от симптоми на нефротичен синдром. Идентифицирането на тези частици изисква спешно изследване на детето, за да се определи причината и лечението на бъбреците.

    Появата в урината на малки деца от пигментни цилиндри понякога е симптом на много рядко заболяване - пароксизмална нощна хемоглобинурия Markiafav-Mikeli, при която еритроцитът е унищожен.

    заключение

    Като цяло, идентификацията на цилиндрите в урината, независимо от техния тип, показва наличието на патологичен процес, тъй като не трябва да има никакъв такъв.

    Наличието на епителни, левкоцитни, гранулирани, восъчни, еритроцитни и други цилиндрични микрочастици е важен показател за лекаря, тъй като повечето от тях показват бъбречно заболяване.

    Особено опасно е наличието на тези частици в урината на бременни жени, малки деца и възрастни хора.

    Следователно, след откриването на седиментни частици от всякакъв вид в урината, е необходимо да се извърши пълен преглед и диагностика на заболяването, за да се установи основната причина, стадия на развитие на болестта и да се разработи план за лечение.

    Цилиндри в анализа на урината

    Различни заболявания на отделителната система са често срещани при възрастни и деца на всяка възраст. Много е важно да се установи наличието на патологични процеси във времето, тогава ще бъде по-лесно да се отървем от тях и да избегнем усложнения. Един от най-важните диагностични фактори за откриване на такива нарушения е изследването на урината.

    Отклоненията от нормите на различните параметри в структурата и състава на урината показват наличието на възпаление или нарушени метаболитни процеси. Едно от най-честите отклонения в изследванията на урината е наличието на специални формации, поради тяхната форма, наречена цилиндри. Ако по време на анализа се установят такива образувания, задължително се извършва допълнително изследване, тъй като те се появяват само в случай на неизправност на пикочната система или други сериозни патологии.

    Общи характеристики

    Когато се анализират проби от урина, често се срещат утайки. Микроскопското му изследване под микроскоп ви позволява да оцените състава. Понякога в утайката се откриват малки образувания с цилиндрична форма, състоящи се от различни клетки. Това състояние се нарича в медицината "цилиндрурия". Тази патология се появява винаги, когато има нарушения в работата на бъбреците или други органи на пикочната система. Възможно е също така да се дължи на отравяне, треска, нарушаване на сърдечно-съдовата система.

    Цилиндрите в урината се появяват при натрупване на седиментни елементи в бъбречния паренхим поради патологични процеси. Най-често те се състоят от епителни клетки, протеини, левкоцити, слуз. Тези клетки са концентрирани и трансформирани в цилиндри, които са отливки на бъбречните тубули. С увеличаване на количеството протеин в урината, цилиндрите винаги се образуват, но не винаги се намират в събраните проби.

    Освен това, такива образувания се образуват поради повишаване на киселинността на урината. В крайна сметка, киселата среда е благоприятна за външния им вид, тъй като протеинът в него се разпада. Алкалната урина с РН по-малка от 5,5 няма да съдържа цилиндри дори с повишено съдържание на протеини, тъй като те или не се образуват изобщо, или се разтварят бързо.

    Наличието на бутилки може да се открие дори при здрави хора, например след тренировка, с повишаване на телесната температура или дехидратация. В резултат се увеличава киселинността на урината, което допринася за образуването на цилиндрични тела. В този случай се появяват само хиалинови цилиндри. Но събраните проби от урина обикновено съдържат 1–2 единици от такива образувания. Това е норма и не показва никаква патология. Ако в седимента са открити повече от 2 единици или други типове цилиндрични образувания, това е доказателство за наличието на заболявания на отделителната система.

    Увеличаването на броя на цилиндрите в урината не е само по себе си патология. Това просто означава, че функциите на бъбреците или пикочната система са нарушени. Обикновено това състояние е съпроводено със специални симптоми. Най-често подозираната патология може да бъде нарушение на уринирането. Това може да бъде задържане на урината или инконтиненция, увеличаване или намаляване на количеството. Има и усещане за парене по време на уриниране, болки в долната част на корема, сърбеж или спазми. Урината се замъглява, може да промени цвета си, примесите в нея се виждат с просто око. Понякога пациентът има треска и се наблюдават признаци на интоксикация.

    вид

    В допълнение към откриването на наличието на цилиндрични образувания и техния брой е много важно да се определи от кои клетки се състоят. Съставът на цилиндрите зависи от функциите на пикочната система. Следователно в медицината е обичайно да се разделят тези образувания на няколко групи. Определянето на вида на цилиндрите помага на лекаря по-точно да диагностицира. Ето защо, в резултатите от анализи задължително показват техните характеристики.

    Има няколко разновидности на такива образувания:
    Епителните цилиндри се образуват от епителни клетки и протеин. Идентифицирането им означава, че пациентът има сериозна патология на бъбреците. Това се случва например в остър нефрит. Появата им може да доведе до отхвърляне на бъбреците след трансплантация. И също така идентифицирането на такива образувания в анализите на урина е възможно при отравяне с живак или салицилова киселина.

    Хиалинови цилиндри в урината могат да бъдат открити дори при здрав човек. Те се образуват от протеинови съединения и са прозрачни цилиндрични форми. Голяма част от тях се проявяват при пиелонефрит, гломерулонефрит или интерстициален нефрит. Ако се открият при бременни жени, това може да е доказателство за латентен възпалителен процес в бъбреците или нарушаване на работата им. И при децата, те понякога се формират поради повишаване на температурата.

    Гранулираните цилиндри в урината са дезинтегрирани епителни образувания, комбинирани с протеина. Те са по-тъмни на цвят и имат гранулирана структура. Те се образуват чрез увеличаване на количеството протеин в урината и увреждане на бъбречните тубули. Най-често се идентифицират при вирусни патологии, пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетна нефропатия, наличие на камъни в бъбреците.

    Восъчните цилиндри са комбинация от гранулирани и хиалинови тела. Те са безформени, меки като восък, жълти. Появяват се само при сериозни патологии в пренебрегната форма или при злокачествени тумори. Такива цилиндри се образуват само в нарушение на изтичането на урина и неговата стагнация. При идентифицирането на тези субекти прогнозата за пациента е най-често неблагоприятна.

    Рядко са открити цилиндри за еритроцити. Те се образуват от протеин и червени кръвни клетки. Такива цилиндри показват наличието на кървене, например при инфаркт на бъбреците, тумори или венозна тромбоза. Те се появяват и при тежка хипертония, полиартрит.

    Цилиндроидите са лигавични образувания. Те се появяват при възпалителни заболявания на отделителната система.

    Има специален вид цилиндри - те се наричат ​​кома. Те са смесени по природа и се появяват само при диабетна кома. В допълнение, сериозно отравяне, преливане на неправилни кръвни или тежки наранявания също води до образуването на пигментни цилиндри. Това са остатъци от хемоглобин с гранулирана структура или кафяв или кафяв цвят. Мастните образувания също се считат за рядък вид. Те се появяват в нарушение на липидния метаболизъм или мастната дегенерация на бъбреците. Всички тези цилиндри се считат за верни.

    Понякога се отделят повече фалшиви цилиндрични форми. Те включват левкоцити, появяващи се с увеличаване на броя на левкоцитите, например, с пиелонефрит, както и със слуз, урат, бактерии. Urate може да се появи в концентрирана урина по време на дехидратация или след стагнацията. Такива образувания могат да се появят при подагра или хиперпаратироидизъм. И слуз - напълно съставен от слуз.

    Например, бактериалните цилиндри включват точно тези патогени, които причиняват развитието на възпалителния процес. Но във всеки случай, появата на бутилките показва поражението на бъбречния паренхим. Най-често това са остри патологични процеси, по-рядко - хронични. Увеличаването на нивото на цилиндричните образувания може да подозира дегенерацията на бъбречната тъкан, възпалението, гнойната инфекция или кървенето.

    причини

    Откриването на цилиндри в утайката от урина и тяхното разнообразие помага за правилната диагностика на патологията. Причините за това състояние са винаги остри или хронични патологични процеси. Освен това не само неправилното функциониране на органите на отделителната система може да доведе до тяхното образуване. Понякога те се образуват след тежки упражнения, с дехидратация или приемане на някои лекарства, като антибиотици или диуретици.

    Подобни резултати от теста се появяват след инфаркт на миокарда, с белодробна или сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, с треска поради инфекциозни заболявания. Например, хиалинови цилиндри се откриват с морбили, рубеола, варицела, паротит, грип, коклюш, туберкулоза. Цилиндрите в урината могат да се дължат на тежка дехидратация, тежка интоксикация след отравяне с тежки метали или салицилати.

    Но най-често причините за цилиндрурия са неизправност на пикочната система:

    • инфекциозни заболявания;
    • злокачествени тумори;
    • бъбречна каменна болест;
    • недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците поради стеснения лумен на артерията;
    • възпалителни заболявания - пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит.

    Подобно състояние може да се появи по време на бременност. Повишеното напрежение върху органите на пикочната система води до намаляване на техните защитни сили. Една жена често се развива дехидратация, така че съставът на урината се променя.

    Понякога при дете се открива цилиндрурия. Това може да бъде свързано със сериозни патологии, като например наличието на гломерулонефрит или лезии на бъбречните тубули. Но при деца бутилките могат да се появят при повишени температури или след тежко физическо натоварване.

    лечение

    При идентифициране на цилиндрурия лекарят трябва да предпише допълнително изследване, за да определи точната причина за образуването на цилиндрите. Лечението на такова състояние зависи изцяло от патологията, която е причинила появата им. Следователно самолечението е неприемливо.

    Най-често в присъствието на цилиндри в урината на човек разкрива нарушение на пикочната система. Следователно, основното лечение е промяна в режима на хранене и пиене. Голямо количество вода, отвари от билки, плодови напитки ще помогнат за изчистване на пикочните пътища от патологични образувания. А антибактериалните лекарства или бъбречните антисептици ще унищожат инфекцията.

    данни

    Наличието на бутилки в самата урина не е патология, но най-често означава нарушение на бъбреците. Ако такива образувания се намират над нормата, е необходимо допълнително изследване. В края на краищата, лечението трябва да започне възможно най-скоро, след което усложненията и по-сериозните последствия могат да бъдат избегнати.