ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Pefloxacin-AKOS

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
Активно вещество: пефлоксацин мезилат дихидрат (по отношение на пефлоксацин) - 200 mg, 400 mg.
Помощни вещества: царевично нишесте, картофено нишесте, лактоза (млечна захар), повидон с ниско молекулно тегло, микрокристална целулоза, талк, калциев стеарат.
Корпус: хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), титанов диоксид (титанов диоксид), пропиленово мляко, макрогол (етилен оксид 4000, полиетилен гликол 4000), талк.

Описание: Таблетки с филмово покритие, кръгла форма, двойно изпъкнали бели или бели с жълтеникав оттенък.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: [J01MA03]

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Антимикробно средство от групата на флуорохинолоните. Има бактерицидно действие, блокира ДНК гиразата. Във връзка с грам-отрицателните щамове, той ефективно действа както върху разделящите се клетки, така и върху клетките в етапа на покой; в случай на грам-положителни щамове, само за клетки, които са в процес на митотично разделяне. Има широк спектър на действие.
Активен срещу повечето аеробни грам-отрицателни бактерии:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Индол-позитивен и индол-отрицателен Proteus spp., Включително Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus spp., (включително тези, които произвеждат и не произвеждат резистентни към пеницилиназа и метицилин), Streptococcus spp., включително Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; вътреклетъчни бактерии: Legionella spp. (включително Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., както и срещу бактерии, които произвеждат бета-лактамаза. Потиска препитанието на Mycoplasma spp. и Helicobacter spp.
Умерено чувствителни микроорганизми:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Устойчиви микроорганизми: грам-отрицателни анаероби, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. За заболявания, причинени от умерено чувствителни микроорганизми, е необходимо определяне на чувствителността in vitro. Инхибира микрозомалното окисление в чернодробните клетки.

Фармакокинетика
Абсорбцията - висока, 20 минути след поглъщане на еднократна доза (400 mg), 90% се абсорбира. Времето за достигане на максималната концентрация (4 ug / ml) е 90120 минути, терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 12-15 часа След многократно приложение максималната концентрация (Cx) в кръвта е 10 ug / ml; концентрация в бронхиалната лигавица - 5 µg / ml; съотношението между концентрацията в лигавицата на бронхите и кръвта е 100%. Комуникация с плазмените протеини - 25-30%.
Той прониква добре в тъканите и телесните течности, вкл. при бронхиални секрети, бели дробове, простатна жлеза, цереброспинална течност и костна тъкан. Обемът на разпределение - 1,5-1,8 l / kg. Концентрация в гръбначно-мозъчната течност след 3-кратен прием от 400 mg - 4,5 µg / ml, с увеличаване на дозата до 800 mg -9,8 µg / ml; концентрацията в цереброспиналната течност е 89% от тази в плазмата. Концентрация в други органи и тъкани 12 часа след последния прием: щитовидната жлеза - 11.4 µg / g, слюнчените жлези - 2.2 µg / g, кожата - 7.6 µg / g, лигавицата на назофаринкса - 6 µg / g, сливиците - 9 µg / g g, мускул -5,6 ug / g.
Метаболизира се в черния дроб чрез метилиране до диметилфлоксацин (има значителна антибактериална активност), окислява се до N-оксид и се свързва с глюкуронова киселина до образуване на пефлоксацин-глюкуронид.
Елиминационният полуживот е 8-10 часа, при многократно приложение 12-13 часа, екскретира се чрез бъбреците - 60%, с жлъчка - 30% непроменен; частично като метаболити. Концентрацията на непроменено лекарство в урината 1-2 часа след приложението е 25 µg / ml. след 12-24 h - 15 mcg / ml. Непромененият пефлоксацин и неговите метаболити се откриват в урината в рамките на 84 часа след крайното приложение. Лоша диализа (скорост на екстракция 23%).

Показания за употреба
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на бъбреците и пикочните пътища;
• инфекции на тазовите органи (включително аднексит и простатит);
• стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза, коремен тиф);
• инфекции на жлъчния мехур и жлъчните пътища (холецистит, холангит, емпиема на жлъчния мехур);
• абдоминални инфекции (интраабдоминални абсцеси);
• инфекции на кости, стави;
• кожни и меки тъкани (включително тези, причинени от устойчив на пеницилин стафилокок);
• инфекции на долните дихателни пътища;
• инфекции на JlOP-органи (включително хроничен синузит, тежък външен отит);
• гонорея;
• Хламидия, мек шанкър.

Противопоказания
Свръхчувствителност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (хемолитична анемия), бременност, кърмене, възраст до 18 години.
С грижа
Атеросклероза на мозъчни съдове, нарушена мозъчна циркулация, органични лезии на централната нервна система, епилептичен синдром с неизвестна етиология, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение
Вътре, на празен стомах, се подбират индивидуално дози в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите. Изпишете лекарството по 1 таблетка (400 mg) 2 пъти дневно (на всеки 12 часа), средната дневна доза е 800 mg в 2 разделени дози. Максималната дневна доза е 1200 mg. Таблетките се поглъщат, не се дъвчат и се измиват с много вода. При лечение на някои инфекции на урогениталната система, лекарството се предписва по 1 таблетка (400 mg) на ден.
За лечение на гонорея при мъже и жени, лекарството се предписва веднъж в доза от 800 mg.
При пациенти с нарушена чернодробна функция е необходима корекция на режима на дозиране: при незначителни нарушения лекарството се предписва в доза от 400 mg / ден; за по-тежки нарушения - на всеки 36 часа; при тежко чернодробно заболяване интервалът между инжекциите се удължава до 2 дни.
Пациентите с нарушена бъбречна функция (с креатининов клирънс под 20 ml / min) еднократна доза трябва да бъде 50% от средната доза - с честота на приложение 2 пъти дневно или пълната единична доза, прилагана 1 път дневно. Възрастните хора намаляват дозата на лекарството с около ⅓.

Странични ефекти
От страна на нервната система: депресия, главоболие, замаяност, умора, безсъние, повишена конвулсивна готовност, тревожност, възбуда, тремор, рядко - конвулсии.
Ко-страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, загуба на апетит, газове, псевдомембранозен колит, преходно увеличаване на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, хепатит, чернодробна некроза.
От пикочната система: кристалурия, рядко гломерулонефрит, дизурия.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, фоточувствителност, рядко - ангиоедем, бронхоспазъм, артралгия. От страна на хемопоетичната система, левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия.
Други: тахикардия, миалгия, тендинит, кандидоза.

свръх доза
Симптоми: гадене, повръщане, объркване, психическо възбуда; в тежки случаи - загуба на съзнание, гърчове.
Лечение: стомашна промивка, активен въглен. Необходимо е да се осигури медицинско наблюдение на състоянието на пациента, достатъчен прием на течности в тялото на пациента; ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия. Хемодиализата не е ефективен метод за отстраняване на хинолонови производни от организма.

Взаимодействие с други лекарства
Пефлоксацин намалява метаболизма на теофилина в черния дроб, което води до повишаване на концентрацията на теофилин в плазмата и централната нервна система (за да се избегне развитието на интоксикация, дозата на теофилин трябва да се намали). Значително намалява протромбиновия индекс (при пациенти, приемащи непреки антикоагуланти, е необходимо постоянно наблюдение на кръвната картина). Циметидин и други инхибитори на микрозомалното окисление увеличават полуживота, намаляват общия клирънс, но не влияят върху обема на разпределение и бъбречния клирънс.

Обвиващите лекарства забавят абсорбцията.
Едновременното използване на бета-лактамни антибиотици може да предотврати развитието на резистентност по време на лечението на стафилококова инфекция. Аминогликозидите, пиперацилинът, азолилин, цефтазидим повишават антибактериалния ефект (включително по време на инфекция, причинена от Pseudomonas bacillus).
Лекарства, които блокират тубулната секреция, забавят екскрецията на пефлоксацин.

Специални инструкции
В случай на смесени инфекции, инфекциите на тазовите органи се комбинират с лекарства, действащи срещу анаероби (метронидазол, клиндамицин).
По време на лечението пациентите трябва да получават голямо количество течност, като същевременно поддържат адекватна диуреза (за предотвратяване на кристалурия). Поради възможната поява на фоточувствителност по време на лечението е невъзможно да бъдат изложени на ултравиолетово лъчение.
При пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания е необходима корекция на дозата пропорционално на степента на увреждане.
При тежка или продължителна диария по време на или след лечение с пефлоксацин е необходимо да се изключи развитието на псевдомембранозен колит (незабавно спиране на лекарството и необходимо лечение).
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Формуляр за освобождаване
Филмирани таблетки 200 mg, 400 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка.
1, 2 блистера заедно с инструкции за употреба в опаковка от картон.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки:

Производител / организация, която приема претенции:
Отворено акционерно дружество "АО" Курганско дружество за медицински препарати и продукти "Синтез" (ОАО "Синтез") 640008. 7, Курган, Русия

пефлоксацин

Описание от 11 май 2015 година

• Латинско наименование: пефлоксацин
• ATX код: J01MA03
• Активна съставка: пефлоксацин (пефлоксацин)
• Производител: OJSC "KRASFARMA" (Русия)

структура

1 ml почти бистър разтвор съдържа 4 mg пефлоксацин като мезилат (1 бутилка - 400 mg).

1 обвита таблетка съдържа 400 mg антибиотик Пефлоксацин под формата на метансулфонат.

Формуляр за освобождаване

Лекарство Пефлоксацин се предлага под формата на таблетки, под формата на разтвор. Разтворът се опакова в бутилки по 100 ml, таблетки - в блистери.

Всяка картонена опаковка съдържа инструкции от производителя, 1 бутилка тъмно стъкло или 1-2 блистера с таблетки по 10 броя.

Фармакологично действие

Антимикробни лекарства. Активната съставка принадлежи към групата на флуорохинолоните. Принципът на експозиция на антимикробни средства се основава на способността на активния компонент да блокира ДНК-жиразу, върху препятствието от репликацията на A-субединицата на РНК, ДНК, нарушаване на синтеза на бактериални протеини.

Има широк спектър от анти-и антимикробни ефекти. По отношение на грамположителните микроорганизми, антимикробният ефект се проявява само върху клетки, които са в процес на митоза.

Във връзка с грам-отрицателните бактерии - върху клетките, които са в етапа на разделяне и в етапа на покой. Активното вещество е резистентно към бета-лактамаза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антимикробният агент се абсорбира бързо от лумена на храносмилателния тракт след приемане на хапчето вътре. 20 минути след еднократна употреба на 400 mg пефлоксацин, около 90% от приетата доза се абсорбира и Cmax е 4 µg / ml и се достига за 1,5-2 часа.

След интравенозна инфузия Cmax се постига по-бързо - след 1 час. След многократна употреба, концентрацията на активното антимикробно вещество в бронхиалната лигавица е 5 µg / ml.

Пефлоксацин може да се свърже с плазмените протеини с 25-30%. Активният компонент прониква добре във всички тъкани на тялото и течности:

• храчки;
• сърце;
• бронхиална секреция;
• цереброспинална течност;
• жлъчката;
• костна тъкан;
• светлина;
• перитонеална течност;
• простатна жлеза.

В горните тъкани и течности концентрацията на антимикробното вещество е по-висока, отколкото в кръвта.

След 3-кратен прием на 400 mg, концентрацията на пефлоксацин в цереброспиналната течност е 4,5 μg / ml; когато дозата се удвои, тази цифра достига 9,8 µg / ml, а съотношението между концентрациите на антибиотика в плазмата и в течността е 89%.

Метаболизмът се извършва в чернодробната система, където активното вещество се превръща в диметил пефлоксацин, при което антибактериалната активност е много по-изразена, отколкото в неговия предшественик, в резултат на метилиране.

Метаболитът може да окислява до N-оксид и след това да се конюгира с глюкуронова киселина, за да образува пефлоксацин-глюкоронид.

Когато се приема през устата, Т1 2 е 8-10 часа, а когато се използва повторно - 12-13 часа. След еднократна интравенозна инфузия, Т1 2 е 7.2-13 часа, а когато се прилага отново - 14-15 часа. Получава се частично под формата на метаболити, както и непроменен с изпражненията и урината (60%) през бъбречната система.

След еднократна доза от лекарството, неговите метаболити могат да бъдат открити в урината за 84 часа. При хемодиализа коефициентът на екстракция на активното вещество е 23%.

Показания за употреба

Пефлоксацин се предписва за инфекциозни лезии, причинителят на които е микроорганизъм, чувствителен към антибиотика:

Лекарството може да се използва за профилактика на инфекциозни заболявания след хирургични, хирургически интервенции.

Противопоказания

• хемолитична анемия;
• период на бременност;
• индивидуална непоносимост към флуорохинолони;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• кърмене;
• епилепсия;
• възрастова граница на производителя - до 18 години.

Относителни противопоказания:

• конвулсивен синдром, чиято етиология е неизвестна;
• патология на кръвообращението на мозъка;
• органични промени / лезии на централната нервна система;
• атеросклероза на съдовете на главата.

Странични ефекти

Нервна система:

• гърчове (рядко регистрирани);
• мигрена;
• умора;
• тревожност;
• тремор на крайниците;
• емоционална възбуда;
• виене на свят;
• депресия.

Храносмилателен тракт:

• холестатична жълтеница;
• коремни болки;
• синдром на диария;
• повишена ALT, AST;
• псевдомембранозен колит;
• метеоризъм;
• повръщане;
• чернодробна некроза;
• гадене;
• хепатит.

Уринарен тракт:

• гломерулонефрит (рядко регистриран);
• кристалурия;
• дизурия.

Други реакции:

• флебит (инжекционни форми);
• ангиоедем;
• еозинофилия;
• неутропения;
• сърбеж;
• кандидоза;
• артралгия;
• левкопения;
• миалгия;
• тахикардия;
• разкъсване на сухожилие;
• тендинит;
• фоточувствителност;
• хиперемия на кожата;
• кожни обриви;
• бронхоспазъм.

Инструкции за употреба на пефлоксацин (метод и дозировка)

Режимът на лечение, изборът на единична доза пефлоксацин се извършва индивидуално, като се вземат предвид коморбидността, тежестта на инфекциозното заболяване, локализацията на възпалителния процес, чувствителността на флората.

Инструкции за употреба на пефлоксацин за неусложнени инфекциозни заболявания: два пъти дневно по 400 mg (средната дневна доза е 800 mg пефлоксацин). Таблетките не могат да се дъвчат. Препоръчва се да се пие много вода. За предпочитане е да се приема на празен стомах.

При тежки инфекциозни заболявания лекарството се прилага интравенозно чрез разтваряне на лекарството в 5% разтвор на глюкоза (250 ml). Първоначално се прилагат 800 mg веднъж, след това 400 mg на всеки 12 часа. Продължителността на антимикробната терапия не трябва да надвишава 1-2 седмици.

С патологията на чернодробната система режимът на лечение се коригира. За неусложнени заболявания се предписва по 400 mg два пъти дневно; при тежки инфекциозни лезии - на всеки 36 часа при 400 mg. Интервалът между употребата на антибиотици с изразени лезии на чернодробната система е до 2 дни. Продължителността на антимикробната терапия е не повече от 30 дни.

В случай на патология на бъбречната система, само 50% от предвидената доза може да бъде приложена еднократно. Пациенти в напреднала възраст се предписват 2/3 от очакваната доза.

свръх доза

Медицинската и специализирана литература не съдържа описание на проявите и клиничната картина на предозиране с Pefloxacin.

Препоръчва се лечение със синдром. Не е разработен специфичен антидот. Перитонеалната диализа и хемодиализата са ефективни.

взаимодействие

При лечението на стафилококови инфекциозни заболявания, комбинацията от пефлоксацин с бета-лактамни антибактериални средства предотвратява развитието на резистентност / резистентност.

Антибактериален синергизъм се наблюдава при едновременна терапия с Azlocillin, Piperacilin, Aminoglycosides, Ceftazidime.

Този ефект се записва и по отношение на заболявания, причинени от Pseudomonas aeruginosa.

Наблюдава се намаление на протромбиновия индекс при едновременно лечение с индиректни антикоагулантни лекарства, което изисква постоянно проследяване на показателите на кръвосъсирването.

Фармакокинетични взаимодействия

Антацидите, съдържащи хидроксид Mg и / или Al, предотвратяват абсорбцията на антибактериалния компонент на лекарството.
Отстраняването на активното вещество се забавя чрез лечение с лекарства, които могат да блокират тубулната секреция.

Лекарството забавя метаболизма на Теофилин в чернодробната система, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в централната нервна система и плазма, което може да изисква корекция на режима на лечение.

Циметидин не повлиява бъбречния клирънс и обема на разпределение, но в същото време може да намали показателите за полуживота и общия клирънс на антибиотика.

Фармацевтично взаимодействие

Лекарството е несъвместимо с хепарин. Неприемливо е да се смесва с разтвори, които съдържат Cl йони поради риска от утаяване.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Транспортирането и складирането изискват съответствие с температурния режим - до 25 градуса.

Срок на годност

Разтворът в бутилки и ампули може да се съхранява 3 години. Форма на таблетка - 2 години.

Специални инструкции

Когато се диагностицират смесени инфекциозни лезии на тазовите органи и коремната кухина, препоръчва се Pefloxacin да се прилага заедно с други антибиотици, активни срещу анаеробна инфекция (клиндамицин, метронидазол).

Предотвратяването на кристалурия по време на антибиотична терапия се състои в използването на големи количества течност. Препоръчва се да се ограничи излагането на ултравиолетови лъчи поради възможна фоточувствителност. Тежка патология на бъбречната система изисква индивидуален подход и избор на схеми на лечение.

С развитието на дългосрочна тежка диария е необходимо да се проведат изследвания, за да се изключи псевдомембранозен колит. В случай на надеждно потвърждение на диагнозата, пефлоксацин се отменя и се провежда пост-синдромно лечение.

аналози

• Peloks-400;
• Peflatsin;
• abaktal;
• Peflobid;
• Perfloks;
• Перти;
• Yunikpef;
• Агос-пефлоксацин;
• Peflatsine.

За деца

В педиатричната практика не се прилага.

По време на бременност и кърмене

Кърменето и бременността са абсолютни противопоказания за предписване на антибактериално лекарство.

Pefloxacin Reviews

Пациентите описват случаи на фотосенсибилизация по време на антимикробната терапия. Като цяло, лекарството се понася добре, което ви позволява да се справяте ефективно с причинителите на много инфекциозни заболявания.

Повечето от отрицателните, нежелани реакции, пациентите отбелязват горчивина в устата, леко гадене. Преглед на лекарите за пефлоксацин положителни: лекарството е ефективен при лечение на заболявания, посочени от производителя в инструкциите.

Цена Pefloxacin, къде да се купуват

Цената на антибиотика зависи от формата на освобождаване, аптечната верига, региона на продажба.

Средната цена на пефлоксацин в Русия е 500 рубли.

Образование: Завършила е Башкирския държавен медицински университет със специалност "Обща медицина". През 2011 г. получава диплома и сертификат по терапия. През 2012 г. получава 2 сертификата и дипломата по “Функционална диагностика” и “Кардиология”. През 2013 г. преминава курсове по “Актуални въпроси на оториноларингологията в терапията”. През 2014 г. е преминала курсове за повишаване на квалификацията по специалност “Клинична ехокардиография” и курсове по специалност “Медицинска рехабилитация”.

Трудов стаж: От 2011 до 2014 г. работи като общопрактикуващ лекар и кардиолог в поликлиника № 33 на МБУЗ ​​в Уфа. От 2014 г. работи като лекар по кардиолог и функционална диагностика в поликлиника № 33 на МБУЗ ​​в Уфа.

Pefloxacin-Акош

Показания за употреба

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми: инфекции на бъбреците и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт (включително салмонелоза, тиф), инфекции на жлъчния мехур и жлъчните пътища (холецистит, холангит, емпиема на жлъчния мехур), инфекции на тазовите органи ( включително аднексит и простатит); кости, стави, кожа и меки тъкани, инфекции на долните дихателни пътища и УНГ органи (средно ухо и параназални синуси, фаринкса и ларинкса), инфекции на очите; интраабдоминални абсцеси, перитонит; сепсис, ендокардит, менингоенцефалит, остеомиелит, гонорея, хламидия, епидидимит, мек шанкър; хирургични и вътреболнични инфекции, превенция на хирургична инфекция.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Форма за дозиране

концентрат за инфузионен разтвор, инфузионен разтвор, обвити таблетки

Противопоказания

Свръхчувствителност, хемолитична анемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност, кърмене, възраст до 18 години. Атеросклероза на мозъчни съдове, нарушена мозъчна циркулация, органични поражения на централната нервна система, епилептичен синдром с неизвестна етиология.

Как се прилага: дозировка и лечение

Вътре, на празен стомах, се подбират индивидуално дози в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите.

При неусложнени инфекции - 0,4 g 2 пъти дневно, средната дневна доза - 0,8 g в 2 разделени дози. Таблетките се поглъщат без дъвчене и се измиват с обилно количество вода.

В / в капково (с инфекциозен ендокардит, сепсис, при тежки инфекции), първата доза е 0,8 g; след това 0,4 g на всеки 12 часа, инфузията се провежда в продължение на 1 час; съдържанието на ампулата се разтваря в 250 ml 5% разтвор на декстроза. Курсът на лечение е 1-2 седмици (не повече от 4 седмици).

При пациенти с нарушена чернодробна функция е необходима корекция на режима на дозиране: при незначителни нарушения лекарството се предписва в доза от 0,4 g / ден; за по-тежки нарушения - на всеки 36 часа; при тежко чернодробно заболяване интервалът между инжекциите се удължава до 2 дни. Курсът на лечение не е повече от 30 дни.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (с QC под 20 ml / min), еднократната доза трябва да бъде 50% от средната доза при доза 2 пъти дневно или пълна еднократна доза, приложена 1 път дневно. Хората в напреднала възраст намаляват дозата на лекарството с около 1/3.

Фармакологично действие

Антимикробно средство от групата на флуорохинолоните. Има бактерицидно действие, блокира ДНК гиразата.

Във връзка с грам-отрицателните щамове, той ефективно действа както върху разделящите се клетки, така и върху клетките в етапа на покой; в случай на грам-положителни щамове, само за клетки, които са в процес на митотично разделяне. Има широк спектър на действие.

Той е активен срещу повечето аеробни грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp., Индол-позитивен и индол-отрицателен Proteus spp., Вкл. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus spp., (включително тези, които произвеждат и не произвеждат резистентни към пеницилиназа и метицилин), Streptococcus spp., включително Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, вътреклетъчни бактерии: Legionella spp. (включително Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., както и срещу бактерии, които произвеждат бета-лактамаза. Потиска препитанието на Mycoplasma spp. и Helicobacter.

Умерено чувствителни микроорганизми: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Устойчиви микроорганизми: грам-отрицателни анаероби, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

За заболявания, причинени от умерено чувствителни микроорганизми, е необходимо определяне на чувствителността in vitro. Инхибира микрозомалното окисление в чернодробните клетки.

Ефективен при лечение на бронхопулмонарна инфекция на фона на муковисцидоза и при пациенти с намален имунитет.

Странични ефекти

От страна на нервната система: депресия, главоболие, замаяност, умора, безсъние, повишена конвулсивна готовност, тревожност, възбуда, тремор, рядко - конвулсии.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, загуба на апетит, метеоризъм, псевдомембранозен колит, преходно увеличаване на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, хепатит, чернодробна некроза.

От страна на отделителната система: кристалурия, рядко - гломерулонефрит, дизурия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, фоточувствителност, рядко - ангиоедем, бронхоспазъм, артралгия.

От страна на хемопоетичната система: левкопения, неутропения, тромбоцитопения (в дози от 1600 mg / ден), агранулоцитоза, еозинофилия.

Местни реакции: флебит.

Други: тахикардия, миалгия, тендинит, кандидоза. Лечение: специфичният антидот не е известен. Симптоматично лечение, ако е необходимо - хемодиализа и перитонеална диализа.

Специални инструкции

При смесени инфекции, с перфорирани процеси в коремната кухина, с инфекции на тазовите органи се комбинират лекарства, които са активни срещу анаероби (метронидазол, клиндамицин).

По време на лечението пациентите трябва да получават голямо количество течност (за предотвратяване на кристалурия).

Поради възможната поява на фоточувствителност по време на лечението е невъзможно да бъдат изложени на ултравиолетово лъчение.

При пациенти с тежки чернодробни и бъбречни заболявания е необходима корекция на дозата пропорционално на степента на увреждане.

При тежка или продължителна диария по време на или след лечение с пефлоксацин е необходимо да се изключи развитието на псевдомембранозен колит (незабавно спиране на лекарството и необходимо лечение).

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

взаимодействие

Пефлоксацин намалява метаболизма на теофилина в черния дроб, което води до повишаване на концентрацията на теофилин в плазмата и централната нервна система (за да се избегне развитието на интоксикация, дозата на теофилин трябва да се намали).

Значително намалява протромбиновия индекс (при пациенти, приемащи непреки антикоагуланти, е необходимо постоянно наблюдение на кръвната картина).

Фармацевтична несъвместима с хепарин. Не разреждайте с разтвор на NaCl или друг разтворител, съдържащ Cl-.

Циметидин и други микрозомални окислителни инхибитори увеличават Т1 / 2, намаляват общия клирънс, но не оказват влияние върху обема на разпределение и бъбречния клирънс.

Обвиващите лекарства забавят абсорбцията.

Едновременното използване на бета-лактамни антибиотици може да предотврати развитието на резистентност по време на лечението на стафилококова инфекция. Аминогликозидите, пиперацилинът, азолилин, цефтазидим усилват антибактериалния ефект (включително с инфекция с пиоцианова пръчка).

Лекарства, блокиращи тубуларната секреция, забавят екскрецията на пефлоксацин.

Въпроси, отговори, ревюта на лекарството Pefloksatsin-AKOS

Предоставената информация е предназначена за медицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за препарата се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или на която и да е друга страница от нашия сайт, не може да послужи като заместител за лично обръщение към специалист.

пефлоксацин

Pefloxacin: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: пефлоксацин

Код ATX: J01MA03

Активна съставка: пефлоксацин (пефлоксацин)

Производител: OJSC "KRASFARMA" (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 26.07.2018

Пефлоксацин е антимикробно лекарство с широк спектър на бактерицидно действие, група флуорохинолони.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на лекарството:

• Таблетки с покритие (10 бр. В блистер, в кашон с един блистер);
• Разтвор за инфузии (100 ml в бутилки, в кашон 1 бутилка, за болници - в картонена опаковка от 48 бутилки).

Съдържание на активната съставка:

• 1 таблетка: пефлоксацин, под формата на метансулфонат - 400 mg;
• 1 ml разтвор: пефлоксацин, под формата на дихидрат мезилат (по отношение на пефлоксацин) - 4 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Пефлоксацин е широкоспектърен антимикробен агент. Отнася се до група флуорохинолони. Лекарството действа бактерицидно, блокирайки ензима ДНК-гираза, нарушавайки репликацията на A-субединицата на ДНК и РНК, както и синтеза на бактериални протеини.

Пефлоксацин е активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Действа върху клетки, които са в процес на разделяне и латентност (в грам-отрицателни бактерии) и върху клетки, които са в процес на митоза (в грам-положителни бактерии). Устойчив на β-лактамаза.

Пефлоксацин действа върху следните микроорганизми:

• Аеробни дъна Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Индол-отрицателни и индол-положителни Proteus spp.;
• аеробни грамположителни бактерии: Streptococcus spp. (включително Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
• вътреклетъчни бактерии: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (включително Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis и Clostridium perfringens имат умерена чувствителност към лекарството.

Пефлоксацин не действа върху анаеробни грам-отрицателни бактерии: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. и Bacteroides spp. (изключение - B. fragilis).

Фармакокинетика

След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. След поглъщане на еднократна доза от 400 mg след 20 минути, около 90% от приетата доза се абсорбира и максималната концентрация се достига след 1,5–2 часа и е 4 μg / ml. След многократно приложение на лекарството максималната плазмена концентрация е 10 µg / ml, концентрацията на пефлоксацин в бронхиалната мембрана е 5 µg / ml, а съотношението между концентрацията в кръвта и лигавицата е 100%.

След интравенозно приложение на лекарството максималната концентрация се постига в рамките на 1 час.

Пефлоксацин е 25-30% свързан с плазмените протеини. Обемът на разпределение е 1,5–1,8 l / kg. Лекарството прониква добре във всички тъкани и телесни течности (бели дробове, сърце, простатна жлеза, костна тъкан, слюнчени жлези, сливици, кожа, мускули, бронхиални секрети, перитонеална течност, урина, цереброспинална течност, жлъчка, храчки) и концентрацията в тези тъкани и течности над концентрацията на пефлоксацин в кръвта.

Метаболизмът настъпва в черния дроб по следните начини: окисление до N-оксид, метилиране до диметил пефлоксацин (фармакологично активно) и конюгация с глюкуронова киселина, последвано от образуване на пефлоксацин глюкуронид.

Времето на полуживот след приемане на лекарството е от 8 до 10 часа, при многократно използване - от 12 до 13 часа. След интравенозно приложение на пефлоксацин в еднократна доза, полуживотът е от 7 до 13 часа, след многократно приложение, от 14 до 15 часа.

Екскретира се с фекалиите и урината (около 60%) непроменени, някои под формата на метаболити. След 1-2 часа след поглъщането се открива непроменен в урината концентрация 25 µg / ml, а след 12-24 часа концентрацията на пефлоксацин в урината в непроменен вид вече е 15 µg / ml. Лекарството и неговите метаболити се откриват в урината в рамките на 84 часа след последната доза. При хемодиализа степента на елиминиране на пефлоксацин е 23%.

Показания за употреба

Употребата на лекарството е показана за лечение на микроорганизми, чувствителни към пефлоксацин, инфекции и възпалителни процеси със следната локализация:

• Хепато-билиарната система (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища);
• Кости и стави;
• УНГ органи (ухо, гърло, нос) и долни дихателни пътища;
• Отделителната система (бъбреците и пикочните пътища);
• Коремната кухина и тазовите органи;
• Храносмилателната система (включително инфекция на устата, челюстите, зъбите);
• Кожа, мека тъкан, лигавици;
• Гинекологични инфекции, полово предавани болести (хламидия, гонорея), простатит;
• Нозокомиални и хирургични инфекции;
• Тежки системни инфекции (бактериемия, септицемия, ендокардит, остеомиелит, менингоенцефалит).

В допълнение, решението се предписва за профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след операцията.

Противопоказания

• Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Период на бременност и кърмене;
• Възраст до 15 години;
• Свръхчувствителност към пефлоксацин и други флуорохинолони.

В допълнение, употребата на хапчета е противопоказана при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Разтворът се предписва с повишено внимание при пациенти с тежко увредена чернодробна функция, нарушения в мозъчната циркулация, церебрална атеросклероза, конвулсивен синдром с неизвестен генезис и епилепсия.

Инструкции за употреба на пефлоксацин: метод и дозировка

Покрити таблетки

Таблетките се поглъщат, поглъщат цели, с храна.

Препоръчителната доза: 400 mg два пъти дневно (сутрин и вечер).

В отсъствието на желания терапевтичен ефект е показано увеличение на дневната доза до 1600 mg.

Инфузионен разтвор

Разтворът е предназначен за интравенозно вливане.

Лекарят предписва дозата на базата на клинични показания индивидуално, като взема предвид тежестта на курса и локализацията на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизма към лекарството.

Препоръчителна схема на дозиране:

• Тежки форми на инфекциозни заболявания: началната доза е 800 mg, след това 400 mg два пъти дневно на всеки 12 часа. Пациенти с увредена бъбречна функция се предписват по 400 mg всяка, с лека форма на патология - 1 път на 24 часа, с тежка форма - с интервал между процедурите на 36 часа;
• Инфекции на черния дроб: в размер на 8 mg на 1 kg телесно тегло на пациента с продължителност на инфузията 1 час. Честотата на процедурите: с жълтеница - 1 път на 24 часа, асцит - 1 път на 36 часа, пациенти с жълтеница и асцит - 1 път на 48 часа.

Дневната доза пефлоксацин не трябва да надвишава 1200 mg.

Странични ефекти

• Храносмилателна система: гадене, коремна болка;
• Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия;
• Нервна система: безсъние, главоболие;
• Кръвна система: тромбоцитопения (с дневна доза от 1600 mg);
• Дерматологични реакции: фоточувствителност.

В допълнение, употребата на пефлоксацин може да предизвика следните нежелани реакции:

• Покрити таблетки: замаяност, диспептични симптоми;
• Разтвор за инфузии: повръщане, диария, развитие на алергични реакции под формата на уртикария, сърбеж.

свръх доза

Към днешна дата не са регистрирани случаи на свръхдоза.

В случай на инцидентно приложение на дози, значително по-високи от терапевтичните, се предписва симптоматично лечение и, ако е необходимо, се провеждат перитонеална диализа и хемодиализа. Няма специфичен антидот на пефлоксацин.

Специални инструкции

По време на периода на употреба на пефлоксацин, пациентът трябва да избягва излагане на ултравиолетова радиация.

За да се предотврати развитието на бактериална резистентност към бета-лактамни антибиотици и рифампицин, разтворът се предписва като част от комбинирана терапия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е забранено да се използва по време на бременност и кърмене.

Употреба в детството

Според инструкциите, пефлоксацин е противопоказан при деца и юноши до 18 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

В случай на нарушена бъбречна функция (ако креатининовият клирънс е по-малък от 20 ml / min), е необходимо да се намали дозата на лекарството: когато се прилага два пъти дневно, еднократната доза трябва да бъде 50% от средната доза и веднъж дневно трябва да се предпише пълна еднократна доза.

С абнормна чернодробна функция

За нарушения на черния дроб е необходимо да се коригира режимът на дозиране на лекарството: за леки нарушения се предписват 400 mg пефлоксацин на ден, за умерени нарушения, 400 mg на всеки 36 часа, и при тежки нарушения, интервалът между дозите на лекарството трябва да се увеличи до 48 часа. Продължителността на лечението при пациенти с нарушена чернодробна функция не трябва да надвишава 30 дни.

Взаимодействие с лекарства

С едновременна употреба с пефлоксацин:

• Аминогликозиди - насърчават синергизма с Pseudomonas aeruginosa;
• Косвени антикоагуланти - могат да засилят техния ефект;
• Циметидин - води до увеличаване на Т1 /₂ пефлоксацин и по-нисък общ клирънс;
• Теофилин - забавя метаболизма му в черния дроб и повишава концентрацията в кръвната плазма;
• Антацидите, съдържащи магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид, забавят абсорбцията на пефлоксацин.

Разтворът за инфузия не може да се смесва с лекарства, съдържащи хлорни йони.

аналози

Аналози на перфлоксацин са: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Да се ​​съхранява на тъмно, сухо и хладно място. Температурата на съхранение на разтвора е 10-25 ° C (не замразявайте).

Срок на годност: таблетки - 3 години; разтвор - 2 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Pefloxacin Reviews

Лекарството се понася добре от пациентите и е ефективно срещу патогени на редица инфекциозни заболявания. Някои прегледи на пефлоксацин описват случаи на фотосенсибилизация по време на антимикробно лечение, както и горчиви уста и леко гадене.

Цената на пефлоксацин в аптеките

В момента лекарството се предлага само под формата на инфузионен разтвор. Цената на таблетките Пефлоксацин е неизвестна, тъй като тази форма на освобождаване е с изтекъл срок на регистрация. Ако е необходимо перорално приложение на пефлоксацин, можете да закупите същото лекарство Pefloxacin-AKOS за около 75 рубли (филмирани таблетки, 400 mg, 10 бр на опаковка). Цената на инжекционния разтвор Pefloxacin-AKOS е средно 125 рубли.

Pefloxacin-Акош

Pefloxacin-AKOS - антимикробно средство от групата на флуорохинолони, бактерицидно действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на пефлоксацин-АКОС:

• Филмирани таблетки: кръгли, двойно изпъкнали, бели с жълтеникав оттенък или бяло (в опаковка от клетъчен контур от 10 броя, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
• Покрити таблетки: кръгли, двойно изпъкнали, бледожълти или бели на цвят (в блистерна опаковка от 10 броя, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
• Концентрат за инфузионен разтвор: бистра зеленикаво-жълта или жълтеникава течност (5 ml в ампула, в картонена сноп от 5 или 10 ампули; 5 ml в ампула, в контурна пластмасова опаковка от 5 ампули, в картонена сноп от 1 или 2 опаковки) );
• Инфузионен разтвор: бистра течност, зеленикаво-жълта или жълтеникава (5 ml на ампула, в картонена връзка 5 или 10 ампули).

Активното вещество е пефлоксацин мезилат, съдържанието зависи от формата на освобождаване:

• Покрити таблетки: 200 или 400 mg в 1 бр.
• Концентрат и разтвор: 80 mg / ml (400 mg в 1 ампула).

• Таблетки: микрокристална целулоза, калциев стеарат, лактоза, поливинилпиролидон, картофено или царевично нишесте;
• Корпус: талк или Opadry, 1,2-пропилен гликол, титанов диоксид, полиетилен оксид 4000, хидроксипропил метилцелулоза;
• Концентрат и разтвор: натриев карбонат, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, вода за инжекции, натриев пиросулфит, бензилов алкохол, аскорбинова киселина.

Съставът на 1 таблетка, филм покритие:

• Активна съставка: пефлоксацин мезилат дихидрат (по отношение на пефлоксацин) - 200 или 400 mg;
• Допълнителни компоненти: калциев стеарат, талк, микрокристална целулоза, повидон с ниско молекулно тегло, лактоза (млечна захар), картофено нишесте, царевично нишесте;
• Филмово покритие: макрогол (полиетилен оксид 4000, полиетилен гликол 4000), пропиленгликол, талк, титанов диоксид (титанов диоксид), хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза).

Показания за употреба

Инструментът се препоръчва за употреба при лечение на заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към пефлоксацин:

• Инфекциозни лезии на бъбреците и пикочните пътища;
• Инфекции на стомашно-чревния тракт (включително коремен тиф, салмонелоза);
• Инфекциозни процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища (включително емпиема на жлъчния мехур, холангит, холецистит);
• Абдоминални инфекции (включително перитонит, интраабдоминални абсцеси);
• Инфекциозни лезии на тазовите органи (включително простатит, аднексит);
• Инфекции на горните дихателни пътища (включително фаринкса и ларинкса, синусите, средното ухо);
• Инфекциозни процеси в долните дихателни пътища;
• Инфекции на меките тъкани и кожата (включително тези, причинени от резистентни към пеницилин стафилококи);
• Инфекции на ставите и костите (включително остеомиелит);
• гонорея;
• Мек шанкър, хламидия.

Допълнително за концентрат, разтвор и таблетки с покритие:

• Инфекции на очите;
• менингоенцефалит;
• Бактериален ендокардит;
• Сепсис, септицемия;
• епидидимит;
• Нозокомиални и хирургични инфекции.

Pefloxacin-AKOS се използва също за предотвратяване на инфекциозни усложнения след хирургични интервенции.

Противопоказания

• Хемолитична анемия;
• Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Епилепсия (за разтвор, концентрат и таблетки с покритие);
• Период на кърмене и бременност;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към пефлоксацин или други компоненти на лекарството.

Относително (трябва да се използва с повишено внимание поради повишения риск от усложнения):

• Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
• Атеросклероза на мозъчни съдове;
• Органични лезии на централната нервна система;
• Конвулсивен синдром с неизвестен характер;
• Бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Дозиране и администриране

Лекарят избира дозировката и лекарствената форма на пефлоксацин-АКОС индивидуално в зависимост от тежестта на курса и локализацията на инфекциозния процес, както и чувствителността на причинителя на заболяването.

Филмирани таблетки и филмирани таблетки
Таблетките се приемат през устата, преди хранене, поглъщайки цели, не дъвчете и изстискайте големи количества вода.

При лечение на неусложнени инфекции, 400 mg от лекарството се предписва на всеки 12 часа, средната доза на ден е 800 mg, разделена на 2 дози.

При някои инфекциозни процеси в пикочните пътища лекарството се приема 400 мг на ден, за лечение на гонорея при жени и мъже - 800 мг веднъж дневно (за филмирани таблетки). Максимално допустимата дневна доза е 1200 mg.

Средният курс на лечение варира от 7 до 14 дни.

Концентрат за инфузионен разтвор и инфузионен разтвор
В случай на тежка инфекция, агентът се излива интравенозно, чрез разтваряне на съдържанието на 1 ампула (400 mg) в 250 ml 5% разтвор на глюкоза. Първата доза е 800 mg (2 ампули), след това на всеки 12 часа се прилага 400 mg, инфузията се извършва в продължение на 60 минути. Курсът на лечение не трябва да надвишава 1-2 седмици.

В случай на леки чернодробни нарушения се препоръчва употребата на Pefloxacin-AKOS в доза от 400 mg 2 пъти дневно (за таблетки с филмиран филм - 1 път), с по-изразена степен на функционално нарушение на всеки 36 часа. При тежка чернодробна недостатъчност интервалът между инжекциите може да достигне 48 часа, курсът - не повече от 30 дни.

Ако креатининовият клирънс е по-малък от 20 ml / min, единичната доза може да бъде ½ средна, с честота 2 пъти дневно, или можете да използвате пълна еднократна доза 1 път дневно.

На възрастните хора се препоръчва да намалят дозата до 1 /₃.

Странични ефекти

• Храносмилателната система: загуба на апетит, газове, коремна болка, диария, гадене, повръщане, анорексия, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, псевдомембранозен колит, хепатит, холестатична жълтеница, чернодробна некроза;
• Нервна система: безсъние, главоболие, умора, тревожност, замаяност, повишена припадъчна активност, тремор, възбуда; рядко припадъци;
• Хемопоетична система: еозинофилия, агранулоцитоза, неутропения, левкопения, тромбоцитопения (с дневни дози от 1600 mg);
• Алергични отговори: уртикария, сърбеж, кожен обрив, фоточувствителност, зачервяване на кожата; рядко - артралгия, бронхоспазъм, ангиоедем;
• Уринарна система: кристалурия; рядко - дизурия, гломерулонефрит;
• Други: кандидоза, разкъсване на сухожилията, тендинит, миалгия, тахикардия;
• Местни реакции: флебит.

Предозирането на лекарството може да се прояви със следните симптоми: психическо възбуда, объркване, повръщане, гадене; гърчове и загуба на съзнание - при тежки случаи.

Лечението е симптоматично, препоръчва се да се извършва стомашна промивка и приемане на активен въглен (за перорални форми). Необходимо е да се следи състоянието на пациента, както и да се осигури адекватен поток на течност в тялото. Няма специфичен антидот.

Специални инструкции

При наличие на смесени инфекциозни лезии, перфорирани процеси в коремната кухина, инфекции на тазовите органи се препоръчва да се комбинира пефлоксацин-АКОС с антибактериални лекарства, които са активни срещу анаероби (клиндамицин, метронидазол).

По време на лечението, за да се предотврати кристалурия, пациентите трябва да получат голям обем течност (ако се наблюдава адекватна диуреза).

Поради възможна фоточувствителност, излагането на ултравиолетова радиация трябва да бъде ограничено.

В случай на изразени лезии на черния дроб и / или бъбреците е необходим индивидуален подбор на схемата на лечение.

В случай на продължителна и тежка диария по време на периода на лечение или след отмяната му, е необходимо да се изключи развитието на псевдомембранозен колит.

По време на лечението с Pefloxacin-AKOS трябва да се внимава при шофиране и други сложни механизми (поради риск от нежелани реакции от страна на нервната система).

Взаимодействие с лекарства

Възможни реакции на взаимодействие с комбинираната употреба на пефлоксацин с други лекарства:

• Бета-лактамни антибиотици - предотвратява се развитие на резистентност по време на лечението на стафилококова инфекция;
• Цефтазидим, азолилин, пиперацилин, аминогликозиди - антибактериален ефект се засилва (включително по отношение на пиоциановата пръчка);
• Косвени антикоагуланти - протромбиновия индекс е значително намален (необходим е контрол на параметрите на периферната кръв);
• Антиацидите, които включват магнезий и / или алуминиев хидроксид - абсорбцията на пефлоксацин се забавя;
• Циметидин - намалява общия клирънс и увеличава полуживота на пефлоксацин, без да променя обема на разпределение и бъбречния клирънс;
• Теофилин - намалява метаболизма му в черния дроб и в резултат на това увеличава плазмената концентрация (трябва да коригирате дозата);
• Лекарства, блокиращи тубулната секреция - забавено отстраняване на пефлоксацин.

Трябва да се има предвид, че инфузионният разтвор и концентратът на пефлоксацин-АКОС се забраняват да се смесват с разтвори, съдържащи хлорни йони поради утаяване.

Лекарството е несъвместимо с хепарин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност на таблетките - 3 години, концентрат и разтвор - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.