Ултразвуково изследване на бъбреците с пиелонефрит

Ултразвуково изследване на бъбреците с пиелонефрит дава много информация. Тази процедура помага да се определи по-нататъшната тактика на лечение на пациента. Пиелонефрит на ултразвук може да бъде открит в хронични и остри стадии за редица характерни промени.

Показания за изследването

Ултразвук при пиелонефрит е предписан като допълнение към изследването. Нейната необходимост е обоснована от информативността на метода и възможността за изясняване на диагнозата.

Показания за ултразвук са признаци:

  • Дискомфорт в лумбалната област:
  • Нарушаване на нормалните показатели по резултатите от общия и биохимичен анализ на кръвта:
  • Телесна температура над нормалната за дълго време;
  • Често уриниране;
  • подуване;
  • Промени в дневната урина;
  • Нарушения, установени в резултатите от анализа на урината.

Дали е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на бъбреците в дадена ситуация, специалистът решава въз основа на симптомите и резултатите от вече извършения преглед. Според резултатите от диагнозата, лекарят ще предпише лечение.

Подготовка и провеждане на изследвания

Особено да се подготви за ултразвук на бъбреците с пиелонефрит не се изисква. За по-точна диагноза е необходимо да се изключат от диетата сладки, пресни зеленчуци, бобови растения, черен хляб три дни преди процедурата. При едновременно изследване на бъбреците с други органи в коремната кухина диагнозата се извършва на празен стомах. Вечерята в навечерието трябва да е не по-късно от 19 часа.

Как се прави ултразвук на бъбреците

Ултразвук на бъбреците се предписва, ако има признаци на хроничен пиелонефрит, локално възпаление, остър ход на заболяването, анормално развитие на органи.

Прегледът на бъбреците се извършва с помощта на сензори. Поради анатомичните особености на местоположението на органите, сензорите са изложени на няколко позиции. Пълнотата на картината на изследването се постига чрез процедурна процедура, която се извършва при вдишване или в процеса на дълбоко дишане.

По време на ултразвуково изследване пациентът трябва да промени позицията на тялото си по сигнал от лекаря. За подобряване на контакта на сензорите с кожата се използва гел. В края на процедурата той лесно се отстранява със стандартна салфетка. Декодирането на ултразвук на бъбреците се извършва от лекуващия лекар.

Предимства и недостатъци на метода

Дали ултразвукът ще покаже признаци на пиелонефрит? Този метод е ефективен за поставяне на диагноза? С ултразвук на бъбреците сега е възможно да се определят формите на пиелонефрит. Този преглед на бъбреците има добро информационно съдържание за идентифициране на патология.

Предимствата на метода включват също:

  • В сравнение с ЯМР и КТ цената е много по-ниска.
  • Няма радиационно натоварване.
  • Процедурата няма противопоказания.
  • Методът има висока диагностична стойност.
  • Скоростта и лекотата на подготовка за изследването.
  • Безболезнена процедура за пациента.
  • Опция за амбулаторно изследване.
  • Техниката е достъпна независимо от състоянието на пациента.
  • Пълната липса на нежелани реакции Безопасността на изследването за бременни жени и деца.

Както при всеки медицински преглед, ултразвукът има своите недостатъци.

Несъвършенствата на метода включват:

  • Невъзможност за издаване на пълна информация за функционирането на органите.
  • Няма начин да се установи причината за инфекцията.
  • Поради ниската резолюция е невъзможно да се видят малки камъни.

Ултразвукова картина с различни видове пиелонефрит

След дешифриране на изображението, получено в резултат на ултразвукова диагностика, специалистът ще определи наличието на пиелонефрит, вида и степента на патологията.

По време на процедурата се оценява състоянието на тялото. Оценката се извършва по следните параметри:

  • размер;
  • форма;
  • Състоянието на контурите;
  • мобилност;
  • хомогенност;
  • ехогенетичността;
  • структури;
  • конкременти;
  • Нови израстъци.

Пиелонефрит се вижда на ултразвук по различни признаци, в зависимост от тежестта и продължителността на заболяването. Този метод може да идентифицира няколко форми на възпалително заболяване в бъбреците. Картината на острия процес ще се различава от резултатите от ултразвуковото изследване на хронично и локално възпаление.

Остър пиелонефрит

При остра патология, ултразвуково изследване обикновено показва увеличен размер на засегнатия бъбрек. Остра пиелонефрит може да се види на ултразвук чрез промяна на показателите, които са норма за здрав орган. Определянето на нормалните показатели се извършва на специални таблици, които отчитат пола и възрастта на пациента.

При възпаление е ограничена подвижността на органите. Обикновено преместването може да възникне до 1,5 сантиметра.

Картината на ултразвука показва промените и зависи от стадия на развитие на пиелонефрит. Степента на запушване на урината променя резултатите от изследването. Обикновено на монитора на апаратурата на пирамидата, разположена в кортикалния слой, се отделя тъмен цвят. При диагностициране на остър възпалителен процес, контрастът намалява, разликите в цвета почти се изтриват. Появата им отново показва, че процесът на възстановяване е в ход.

Острият ход на заболяването значително нарушава кръвоснабдяването на органите. Картината на изразено намаление на кръвния поток в органа по време на ултразвуково изследване се фиксира с определен цветови диапазон. Не е налице син и червен цвят при диагнозата в периферните области на кортикалното вещество на бъбрека.

Местно възпаление в бъбреците

Признаци на локално възпаление, открити с помощта на ултразвуков диагностичен метод, са специфични. Размерът на органите не винаги се променя. На ултразвука може да се види, че в кортикалния слой на бъбрека има много тъмни зони. Това предполага възпалителен гноен процес. Не е възможно ясно да се дефинира пирамидата. Специалистът по време на ултразвуковата процедура вижда картината, допълнена от туберроза и замъглено очертание на засегнатия орган.

Местното възпаление често причинява карбункула. Според резултатите от диагностиката, зоната на карбункула може да бъде открита при пълна липса на кръвоснабдяване.

Хроничен пиелонефрит

Ултразвукът в хроничната патология показва намаляване на размера на тялото и набръчкване на кортикалната му субстанция. С много години на вяло протичане на заболяването може да се намери в паренхимната тъкан или склероза. Такива неспецифични признаци могат да възникнат при други патологии.

Така, при хроничен пиелонефрит на ултразвук може да се наблюдава:

  • Неравномерни контури на тялото;
  • Размерна асиметрия;
  • Деформиран, вероятно разширен орган на чашата-таза;
  • Дифузна хетерогенност на паренхима;
  • Повишена ехогенност.

Аномалии в структурата на бъбреците

Аномалии на плода при образуването на органи се считат за аномалии в бъбречното развитие. Могат да се видят аномалии на органа върху ултразвука на бъбреците. Възможно е при диагностициране да се определят аномалиите в количеството, позицията, оценката на функционирането на пикочната система, нейната структура. Необходимо е също така да се определи състоянието на съдовете на бъбреците, особено ако те имат анормално развитие. Това може да бъде направено с помощта на доплеров ултразвук.

Ултразвукът и абнормното развитие спомагат за идентифициране на бъбречно заболяване.

Пиелонефрит при уролитиаза

Честите спътници на възпалението и неговите провокатори са солеви отлагания в органа. При изследване на ултразвука на бъбреците камъните се появяват на снимката в по-светлите зони, тъй като имат по-голяма плътност. В един бъбрек, камъка може да бъде с различни размери и различни количества. Понякога се случва, че камъкът е нараснал в целия таз, но такива случаи са много редки. Ултразвукът помага на лекаря да идентифицира отлагания, които са по-големи от 3 мм.

Пиелонефритът се вижда ли на ултразвука?

Понастоящем ултразвуковото изследване на бъбреците е най-разпространеното за диагностициране на всяка форма на пиелонефрит. Поради:

ниска инвазивност, висока диагностична стойност, липса на противопоказания за изследването.

Оценката на резултатите трябва да се извърши от специалист в тази област.

Ултразвукът на бъбреците има по-добра специфичност при откриването на пиелонефрит в сравнение с тестовете за урина, но по-ниска резолюция (виж малки подробности) в сравнение с ЯМР или КТ изследване на бъбреците.

Този аспект се компенсира от относително по-ниската цена на ултразвуковия метод и от липсата на облъчване. В резултат на това ултразвукът е предпочитаният метод за бременни жени и деца.

При скрининг диагностика на бъбречни заболявания или изследване на лица от рисковата категория (артериална хипертония, захарен диабет) методът има водеща стойност. При бременни жени, ултразвуково сканиране е особено приложимо през всички тримесечия на бременността за оценка на структурата и функцията на бъбреците на жената и наблюдение на лечението.

Показания за ултразвук

Наличието на болка в лумбалната област или корема.Откриване на дълга, необяснима, персистираща субфебрилна (повишена температура) Промени в кръвните изследвания: като цяло, кръвна картина - левкоцитоза, повишена ESR, пренасочване лейкоформули в ляво, анемия; в биохимичен анализ - увеличение на креатинина, уреята, серумния калий. Особено с неясен произход на нарушенията Нарушаване на пикочните функции на бъбреците (нощно желание, често и болезнено уриниране, намаляване или увеличаване на отделянето на урина на ден, поява на оток).Разрастване или намаляване на количеството на урината, намаляване на специфичното тегло на урината., появата на протеин, откриването на бактерии, соли на фосфати и урати, увеличен брой бели кръвни клетки).

Лекарите ултразвукова диагностика се извършва в няколко позиции на сензора и на пациента (полипозитивен). Това се дължи на анатомичната характеристика на местоположението на бъбреците. Изследването се провежда на височината на инхалация или при дълбоко дишане. Така се постига най-пълната картина.

Основни параметри

Основните параметри, оценени от бъбреците за ултразвук, са:

контур, размери, ехогенност на паренхима, хомогенност, подвижност, структура на чашко-тазобедрената система, наличие на камъни или включвания.

При здрав човек нормалната дължина на бъбреците е 7.5–12 cm, ширината е около 4.5–6.5 cm, дебелината е 3.5–5 cm, паренхимът е 1.5–2 cm, а за диагностициране на всяка форма се използва ултразвуково изследване на бъбреците. пиелонефрит. Разширяването на системата за чашко-тазобеляване е в полза на обструктивния характер на заболяването.

С пиелонефрит:

Неравен контур на бъбреците. Показва инфилтрация на бъбречната тъкан. При едностранна лезия има асиметрия на размера поради възпалителен оток. Когато участват и двата органа, размерите им значително надвишават нормалните стойности, а плътността на бъбречната тъкан, еднородността в острия процес може да бъде неравномерно редуцирана поради фокално или дифузно възпаление на тъканта, при хронични се наблюдава повишена ехогенност. значителен признак на остър пиелонефрит според USI Състоянието на паренхима, разширяването на системата на таза-таза или неговата деформация е в полза на обструктивния характер на заболяването I, но също така могат да се появят и при други заболявания (хидронефроза, вродени аномалии).

Най-честото заключение според данни за ултразвук на бъбреците: асиметрия на размера на бъбреците, дифузна акустична хетерогенност на бъбречния паренхим, разширяване и деформация на CLS, сенки в таза, уплътняване на папилите на бъбреците, неравен контур на бъбреците или увеличаване на дебелината на паренхима.

При острия пиелонефрит, ултразвуковата картина варира в зависимост от стадия на развитие на патологичния процес и степента на пречките за изтичане на урина.

Остър първичен (без обструкция) пиелонефрит, особено в началото на заболяването, във фазата на серозно възпаление, може да доведе до нормална ултразвукова картина на ехограмата. С развитието на патологичния възпалителен процес и нарастването на интерстициалния оток нараства ехогенността на органната тъкан. Неговият кортикален слой и пирамидалната структура стават по-видими.В вторични (усложнени или обструктивни) форми на заболяването не могат да бъдат изключени само признаци на обструкция на пикочните пътища (като удължаване на чашката и таза, увеличение на размера на бъбреците). както при серозно възпаление. Други признаци: подвижността на органите обикновено е намалена или липсва, кортикалните и медуларните слоеве се различават, границите на бъбреците губят яснотата си, понякога се откриват безформени структури с хетерогенна ехогенност. При образуването на абсцес на мястото на разрушаване се откриват безгласни образувания, понякога има ниво на течност и капсула за абсцес. и paranephritis или абсцес пробив извън влакнест тялото на капсулата - снимка на нехомогенна структура с преобладаване ehonegativnoe структури. Външните контури на бъбреците са ясни и неравномерни, с различни препятствия (камъни, тумори, стриктури, вродени препятствия и др.), В областта на горните пикочни пътища има разширение на чашката, таза, до горната трета на уретера.

Post 19507868.
Автор: Анонимен Статус: анонимен Време: 12:34 Дата: 18 април 2006

Пиелонефрит на ултразвук

Признаци на пиелонефрит опитен лекар на ултразвук незабавно. Заболяването е често срещано явление. Среща се поради инфекция, възпаление на бъбречната тазова система.

В хронична форма има обостряния с ремисии. Причината за прехода към хроничната форма, лошото лечение на заболяването в острата фаза. Бъбречните тъкани се възраждат и не изпълняват функциите си, бъбреците работят много по-зле. Това може да доведе до тежки усложнения.

Пиелонефрит в остра форма. първичен

Лекарите често трябва да виждат болестта по ултразвук. Те страдат от възрастните и младите хора. Повечето от тях са жени. Бъбреците обикновено се разболяват веднага, а не чрез възпаление на долната или горната част на пикочните пътища. Заболяването се среща в 2 вида: огнища или в дифузно състояние.

В случай на пиелонефрит, фокален в паренхимната зона, локалната експанзия е анехогенна или ехохомогенна. Контурите на бъбреците понякога излъчват. След лечение и възстановяване не остават следи от заболяването.

Ултразвукова диагностика на бъбреците ще бъде трудна, ако органът днес или например тридневен хематом, остро възпаление на кухината (също свеж), остър карбункул, други структури, които изглеждат сходни на ехограмата в острата фаза.

За съвет. За диагностика потърсете опитен специалист. Само узист, който е прекарал достатъчно време в болницата, който е видял много ултразвукови снимки.

Възпаления на бъбреците могат да бъдат диагностицирани само чрез ултразвук, лекарите не използват друг метод за диагностика. Това е безопасно и информативно.

Когато пиелонефритът дифузира в острата фаза, бъбрекът става по-голям, улавяйки паренхимната област. Тя се разширява и има малка ехогенност. Ако заболяването е на ранен етап, тогава бъбреците на ултразвука ще бъдат с ясни контури. И при силно подуване на паренхима, специалистът ще види на екрана, че очертанията са измити и капсулата, разположена близо до бъбреците и състояща се от мазнини, е възпалена.

Пиелонефритът в емфизематозна форма е изключително рядък. При това заболяване се образуват газови мехурчета в чашко-лоханската област. Те са черни, кръгли и силно ехогенни. От тях има акустична сянка.

Ултразвукът помага да се определи дали бъбреците са асиметрични, показват техния обем. За да направите това, използвайте формулата, за да изчислите епилепсията. Ще ви е необходимо това - размерите са най-големи: напречни с надлъжно. Тези данни се използват и при установяване на диагноза на абсцес в долния или горния пикочен тракт.

Какви са симптомите, които жената има хроничен пиелонефрит?

Видимите причини са различни. Ако имате хроничен пиелонефрит, може да не знаете за това известно време (преди диагнозата). В лумбалната област се усеща болка. Слаби или глупави и слаби. Когато навън е студено или влажно, те се влошават. Жените имат често уриниране и дори уринарна инконтиненция. Повишава се кръвното налягане при пациентите. При уриниране жените чувстват болка.

Колко интензивна ще бъде болестта? Това зависи от това дали един бъбрек или и двете и колко дълго? Ако жената има пиелонефрит в хронична форма, тогава по време на ремисия тя няма да почувства особена болка и ще реши, че е здрава. Болката ще бъде забележима по време на острата фаза на заболяването.

Какво причинява влошаване? Видими причини: хората имат слаб имунитет. Това се случва след ядене на пикантни ястия, ако често пиете алкохол под каквато и да е форма, някъде, където се охлажда. Симптоми на заболяването:

  • Вашата температура е над +38 ° C;
  • В долната част на гърба се усеща болката. Има и болки в перитонеума, но по-рядко. Ако сте някъде дълго време или спортувате, те ще ви напомнят за себе си.
  • По-бързо от обикновено, уморени и често се чувстват слаби;
  • Главоболие;
  • Чувство на мускулна болка;
  • Вие се чувствате зле;
  • Лицето с крайниците се подува;
  • Уринирането ускорява, постоянното често уриниране;
  • При уриниране почувствайте болка;
  • Мътна урина;
  • В урината се появи кръв.

Кой би предпочел лекар да предпише ултразвук?

При какви симптоми лекарят ще Ви даде препоръка за ултразвуково изследване:

  1. Ако почувствате болка в корема и долната част на гърба.
  2. Без видима причина, имате висока телесна температура за дълго време.
  3. Пълна кръвна картина показва левкоцитоза, повишена ESR, leukoformuly преместен в ляво, анемия се наблюдава; Биохимичният анализ показва, че креатининът е станал по-голям, като урея, с калий, кръвен серум. Тези показатели са особено важни за диагнозата, ако все още не знаете точно кой орган е засегнат?
  4. Работата на бъбреците за отстраняване на урината е нарушена. През нощта често имате желание да уринирате. В същото време чувствате болка. През деня имаше по-малко или повече урина, появяваше се оток.
  5. Урината е станала повече или по-малко, но нейният дял е по-малък от преди.
  6. В урината се появява кръв с високо съдържание на протеини, много бактерии, соли на урати, с фосфати, много левкоцити.

Как да се извърши ултразвуково изследване на бъбреците? От пациента се иска да свали дрехите си. голи гръб. На мястото, където се намират бъбреците, наложете сензори, задвижете ги и погледнете екрана в какво състояние е органът?

- Съвет. Поеми дълбоко дъх и продължи да диша дълбоко. Тогава изследването на бъбреците ще излезе най-пълно и ясно.

Сега знаете как се извършва изследването на бъбреците и че пиелонефритът се вижда на ултразвука. Тя може да бъде остра или хронична. Остава да бъде изследван с ултразвуково оборудване и обработен. Колко време ще продължи курса? За всеки индивид.

Пиелонефрит на ултразвук

Ултразвукът на бъбреците с пиелонефрит се счита за вторичен метод на изследване. Изпраща се до него, ако има съмнение за заболяване, причинено от оплакванията на пациента, резултатите от общия анализ на кръвния серум и урината, което показва възпалителен процес, протичащ в пикочната система.

Най-често бременните жени и децата страдат от пиелонефрит. Ултразвуковото изследване не дава никаква експозиция, така че може да се използва при диагностициране на пациенти от всякаква възраст и състояние.

Показания за

Възпалението на бъбреците може да бъде объркано с други заболявания. Диференцирането на заболяването сред останалите е от първостепенно значение при диагнозата. Ултразвук при пиелонефрит - част от задължителния цялостен преглед.

Той се назначава от:

  • ако бе установен протеин в урината и левкоцитите са по-малки или по-големи от 3-6 единици;
  • ако серумът намали количеството на протеини и червени кръвни клетки, повишен имуноглобулин, калий;
  • когато има тъпа или остра болка в долната част на гърба, долната част на корема;
  • когато пациентът в кабинета на лекаря описва клиничната проява на заболяването - висока температура, слабост, гадене, главоболие, остра или спастична болка в долната част на гърба, долната част на корема.

3 дни преди прегледа трябва да въведете ограниченията в диетата. Не пикантни, мазни, пържени храни. Последните 5-8 часа преди ултразвука е невъзможно. Преди да поставите диагнозата, трябва да пиете 500 мл чиста вода.

Методът на изследване е неинвазивен и безболезнен. Пациентът лежи на дивана. Сваля дрехите, за да отвори достъп до долната част на гърба, долната част на корема и страните. В тези зони се прилага специален проводник за сензора. Устройството излъчва ултразвукови вълни, които се отблъскват от тъкани и клетки на органи. Изображението на монитора се формира въз основа на скоростта и силата на преминаването на вълната. По-късно той се отпечатва и разкодира от специалист.

В допълнение към ултразвука, урологът може да предпише CT или MRI насочване.

Описание на хроничен пиелонефрит на ултразвук

Тази форма на заболяването се развива като усложнение на напреднало остри бъбречни възпаления. Признаци на хроничен пиелонефрит по ултразвук не са специфични (по време на ремисия). Важна роля в формулирането на крайната диагноза играе биохимичният анализ на кръвта и урината, историята на пациента.

Нефросклерозата може да се появи като следствие от тежка форма на хроничен пиелонефрит.

Въз основа на тези данни лекарят пише заключение. По време на ултразвуковото сканиране могат да бъдат открити и червеи и туберкулоза, ако областта около бъбрека е покрита с псевдотуморни възли, което по никакъв начин не проявява клинична проява.

Описание на острия пиелонефрит по ултразвук

Диагнозата на остро възпаление на бъбреците се прави бързо. Има дифузни форми на остър пиелонефрит и фокално. Второто е по-лесно и по-бързо да се лекува.

Остър пиелонефрит на ултразвук има следните видими признаци:

  1. Променя повърхността на бъбреците. Тя става неравен. Тя се причинява от промяна в състава на клетките и тъканите - инфилтрация. Това е характерно за фокалната форма на заболяването.
  2. Подпухналост. Има двустранно или едностранно разширяване на бъбреците. Такива патологични промени се наблюдават по-често с фокално възпаление.
  3. Друго ниво на гъстота на ехото. С фокален пиелонефрит - увеличава, с дифузен - пада.
  4. Кортикалният бъбречен слой не е ясно видим.
  5. Мобилността на бъбреците по време на дихателния процес е нарушена.
Следните заключения могат да сигнализират за усложнения:
  1. Камъни, неоплазми. Системата на чашата-таза се разширява около горните пикочни пътища.
  2. Екскреция на гной отвъд влакнестата капсула на органа. Налице е ехо-негативна тенденция, картината е размита, повърхността на бъбреците е изкривена.
  3. Тежка клинична картина, усложнения. Откриват се само дифузни промени в пикочните пътища - оток на бъбреците, разширен CLS.

Минималният брой противопоказания и достъпната цена правят този визуален диагностичен метод от първостепенно значение.

Пиелонефрит на ултразвук

Нашите предимства:

  • Евтини назначаването на лекар от 900 рубли
  • Спешни анализи в деня на лечението от 20 минути до 1 ден
  • Близо до 5 минути от метростанция Varshavskaya и Chistye Prudy
  • Работим комфортно всеки ден от 9 до 21 всеки ден (включително празници)
  • Анонимно!

Ултразвуковото изследване на бъбреците е най-често използваният инструментален диагностичен метод. Лекарите-уролози често го използват, защото методът има много предимства:

  • Безопасност на пациента;
  • достъпност;
  • Надеждност, точност на получените данни;
  • Липсата на противопоказания за провеждане.

Ултразвукът показва пиелонефрит?

Да, подобно на други бъбречни заболявания: гломерулонефрит, уролитиаза, доброкачествени и злокачествени новообразувания и др.

Пиелонефрит на ултразвук в острия период на заболяването е както следва:

  1. Отбелязва се неравномерният контур на засегнатия бъбрек.
  2. Размерът на бъбреците се увеличава поради оток. Ако се засегне един бъбрек, лекарят посочва асиметрията на размера на бъбреците.
  3. Ехогенността на бъбречната тъкан се намалява поради възпалителен оток.
  4. Мобилността на засегнатия бъбрек е намалена.
  5. Ако пиелонефритът е от вторичен произход, по-специално при наличие на камъни в бъбреците, се визуализира зъбен камък, както и разширяване на водопроводната система на pyeo-pelvis.
  6. Паренхимът на болния бъбрек е по-дебел. Съществува също така и папила на бъбреците.

Пиелонефрит на ултразвук не може да бъде открит толкова ясно с началото на възпалителния процес. С напредването на болестта признаците на ехото стават по-изразени.

Тежките форми на пиелонефрит или развиващи се усложнения обикновено се откриват добре чрез ултразвук. Остър апостематичен пиелонефрит се характеризира с нарушение на границите на кортикалните и мозъчните слоеве на бъбреците. Бъбречният абсцес прилича на безгласна (тъмна) формация с ниво на течност.

Ултразвуково изследване на хроничен пиелонефрит има следните характеристики:

  • бъбреците са нормални или, напротив, намалени,
  • ехогенността на бъбречната тъкан се увеличава поради замяната на зоните на възпаление със съединителна тъкан,
  • дебелината на кората се намалява.

По този начин, ултразвук на бъбреците с пиелонефрит помага на уролога да потвърди диагнозата, така че не пренебрегвайте това проучване.

Медицински център в Чистя Пруди и Вършавка

Рецепция в нашите клиники ежедневно от 9.00 до 21.00 часа

В Южния административен район и Югозападен административен район - метростанция Варшава, Каховска, Севастополска - ул. Болотниковска сграда 5 бл.2, тел. 8-499-317-29-72

В центъра (CAO) - метро Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny алея къща 10, сграда 9, tel. 8-495-980-13-16

Ултразвуково изследване на бъбреците с пиелонефрит

Истинският проблем на медицината е бъбречно заболяване. Все повече хора от всички възрасти и дори деца страдат от бъбречни патологии.

Техният хитрост е асимптоматичен и сложността на лечението в по-късните етапи. Проявлението на болезнени симптоми се наблюдава при заболяването Основната задача на лекарите е ранната диагностика на такива заболявания, което гарантира пълно излекуване.

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалително заболяване, което засяга таза, чашката и бъбречния паренхим. Поради особеностите на анатомичната структура на женското тяло, заболяването засяга 6 пъти по-често представителите на по-слабия пол от мъжете.

диагностика

Ако се подозира пиелонефрит, се провеждат лабораторни и инструментални изследвания (рентгенови, ултразвукови и др.), За да се открие източникът на възпаление и се определи степента на увреждане на бъбреците.

Понякога заболяването е асимптоматично и за своевременното му откриване важна роля играят лабораторните изследвания на урината: общ анализ, анализ според Нечипоренко, ежедневен анализ според Зимницки. Тези анализи (особено общия анализ) се извършват многократно (на 1-ви, 3-ти, 7-ми, 14-ти ден), за да се получат по-точни показатели и да се следи динамиката на патологията. Културата на урината се прави, за да се определи причинителят на възпалителния процес.

Когато рентгенови признаци на остър пиелонефрит не се открива. Хроничното заболяване показва следните симптоми:

  • нарушения на формата на чашките на бъбреците (удължени и вдлъбнати);
  • асиметрия на контурите на бъбреците;
  • други промени в контурите на бъбреците.

Децата, страдащи от инконтиненция, трябва да бъдат цистоскопия и цистография. Динамичното рентгеново изследване с използване на контрастен компонент позволява да се контролира процеса на пълнене и изпразване на уретрата и да се открие везикоуретериалният рефлукс, ако има такъв.

Контрастната урография може да открие такива признаци на пиелонефрит:

  • увеличаване или деформиране на чашката на бъбреците;
  • намаляване на бъбречните папили;
  • спазми на бъбречната таза, някои части на пикочния тракт;
  • асиметрия на бъбречните кухини.

Методът се използва при подготовката за експлоатацията и контрола след него.

Използва се за ранна диагностика на пиелонефрит и радиоизотопен метод. Това изследване показва дали има патология в отделителната дейност на бъбреците, асиметрия, нарушен транспорт на урина.

Предимствата на ултразвука

От ключово значение е ултразвуковото изследване на бъбреците при пиелонефрит. Поради липсата на радиационна експозиция и ниска цена, методът е показан за деца и бременни жени. По време на бременността се използва ултразвук за наблюдение на функционалността на бъбреците, като се оценяват резултатите от лечението (видими на монитора). Методът се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания, особено при хора с захарен диабет, с повишена хипертония.

Ултразвукът е безболезнен метод без странични ефекти и специални противопоказания. Позволява ви да идентифицирате нефрологична патология в бъбреците в ранните стадии. На хората, изложени на риск, се препоръчва да се подлагат на ултразвук на бъбреците годишно. С помощта на 20-минутен преглед, лекарят може да прецени визуално: общия вид и структура на бъбреците, неговия размер, наличието на камъни, кистични и туморни образувания, за да се открият видими отклонения от нормата.

За да видите малки подробности, използвайте CT или NMR - методи, които имат по-висока разделителна способност.

симптоми

Uzi, предписан за пиелонефрит, ако е посочено:

  • болки в долната част на гърба, долната част на корема;
  • нарушения в кръвните изследвания: като цяло (повишена ESR, анемия, левкоцитоза), биохимични (излишък на креатинин, урея, калий);
  • продължително повишаване на температурата (субфебрилитет);
  • признаци на уринарно увреждане на бъбреците (често уриниране, включително през нощта, оток, намаляване или увеличаване на обема на дневната урина);
  • уринарна инконтиненция;
  • патологични промени в урината (кръв, протеини, бактерии, сол, повишен брой на белите кръвни клетки).

Пиелонефрит на ултразвук

При извършване на ултразвук се оценяват параметрите на бъбреците:

  • размер на тялото;
  • форма и контур;
  • мобилност;
  • еднаквост;
  • ехогенност на паренхима;
  • структурата на чашите и таза;
  • конкреции;
  • риск от неоплазия.

Ултразвукът открива признаци на хроничен пиелонефрит:

  1. неправилен контур е доказателство за инфилтрация на бъбречната тъкан;
  2. поради оток при едностранни лезии се наблюдава асиметрия по размер;
  3. деформацията на бъбречната зона на бъбреците или нейното разширяване, както и състоянието на паренхима (дифузна хетерогенност) показва обструктивен (вторичен) характер на заболяването, хидронефроза или вродена аномалия;
  4. ограничената респираторна мобилност показва оток на периреналните влакна;
  5. при острия ход на пиелонефрита може да се наблюдава хетерогенност на тъканната плътност поради фокални възпаления,
  6. в хронична - повишена ехогенност;
  7. увеличаване на бъбреците или намаляване на подвижността на органите е признак на остър ход на пиелонефрит.

Резултатите от изследването са посочени в заключението, изготвено на специална форма, можете да ги сравните с установените норми. Важни индикатори са:

  • Размерът, формата и контурите на бъбреците.

Нормалните пропорции на възрастен бъбрек са както следва: дължина 10-12 см, ширина 5-6 см, дебелина 4-5 см.

  • Дебелината на паренхима на бъбреците и нейната структура.

Паренхимата е част от бъбреците, която е отговорна за уринирането. Дебелината му е нормална 18-25 мм. Излишните стойности показват подуване или възпаление на бъбреците, намаляване на дебелината - около дистрофични промени.

  • Ехогенността характеризира структурата на бъбреците, плътността на тъканите. Тъканите отразяват ултразвук (използван за ултразвук) по различни начини. С висока плътност на тъканите, изображението на монитора е по-светло, ниска плътност - по-тъмна. Ехогенността се използва за оценка на структурата на всички органи.

Сравнявайки данните на пациента с нормата (ехогенност на здрава хомогенна тъкан), медицинският специалист определя хомогенна и хетерогенна тъканна секция на изследвания орган. Повишена ехогенност се наблюдава при склеротични процеси в органа, гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, диабетна нефропатия и амилоидоза.

Наличието на хиперехоични области в тъканите на бъбреците може да е сигнал за неоплазми (доброкачествени или злокачествени). Например, повишената ехогенност на бъбреците на плода предупреждава за тези вродени органи.

Отговорен за здравето. Урологът или нефрологът може да определи диагностичния алгоритъм, да предпише лечение във всеки конкретен случай.

Ултразвук: възможностите на диагностичния метод за пиелонефрит

Ултразвукова диагностика е съвременен метод за откриване на заболявания на вътрешните органи, включително на бъбреците. Този тип изследвания имат редица значителни предимства както за лекаря, така и за пациента. Оценявайки резултатите, специалистът ще може правилно да определи етапа и вида на заболяването, както и да предпише адекватно лечение. Методът е възможно най-безопасен за пациента, не изисква хоспитализация в болницата. Ултразвуковото изследване на бъбреците с пиелонефрит е задължителна стъпка за правилна диагноза.

Характеристики на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-честото заболяване на бъбреците. Основата на патологията е възпалителният процес, който се появява в горните пикочни пътища. Най-честата причина е проникването на патогенни бактерии в бъбречната тъкан.

Пиелонефритът може да се появи в две различни версии: в остра форма с изразени симптоми и при хронични с поредица от обостряния и слягане на патологичния процес. Възпалението на бъбреците често се съчетава с аномалии на тяхната анатомична структура, възниква по време на бременност и уролитиаза.

Диагностичен ултразвук: принципът на метода

Човешкото тяло е колекция от органи и тъкани с различна плътност. Бъбреците съдържат кортекс, таз, пълен с течност, и голям брой кръвоносни съдове. Оценка на състоянието на всички тези анатомични компоненти на тялото може да бъде единственият метод - да се направи ултразвук.

Методът се основава на високочестотни механични вълни, произвеждани от ултразвуков сензор. Те се разпределят с различни скорости в структурите на човешкото тяло и след това се връщат обратно към сензора. Получените сигнали се превръщат в инвертирана визуална картина на екрана на устройството.

Ултразвук - звукови вибрации с честота над 20 000 херца

В зависимост от неговата плътност (ехогенност) тъканите изглеждат различно в хода на изследването. Течността се отразява на екрана под формата на тъмни зони, плътните структури имат по-светъл нюанс. Белият цвят показва камъни, които са вътре в пикочните пътища.

Отделен тип ултразвук е доплеровото изследване на притока на кръв в съдовото легло на бъбреците. Сензорното устройство изпраща сигнал, отразен от движещите се кръвни клетки и връщайки обратно. В този случай специалистът вижда снимката от сините и червените зони на екрана на инструмента. Първият е потокът от кръв, движещ се в посока от сензора. Във втория случай кръвта в съдовете тече към източника на ултразвук.

Показания за изследването

Когато пиелонефрит изследване може да се извърши няколко пъти. Лекарят ще Ви предпише ултразвук в следните случаи:

  • наличие на клинични признаци на пиелонефрит: повишена температура, болка в долната част на гърба, промени в естеството на урината;
  • лабораторни и кръвни тестове за пиелонефрит;
  • съмнения за камъни в бъбреците или пикочните пътища; Предполага се, че камъните в бъбреците - показания за диагностично ултразвуково изследване
  • необходимостта да се следи ефективността на терапевтичните мерки при възпаление на бъбреците;
  • рутинна проверка за хронични форми на заболяването;
  • проверка на възстановяването на урината след операция за отстраняване на камъни.

Ултразвуково изследване на бъбреците - видео

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвукова диагностика на различни форми на пиелонефрит има много предимства:

  • проста подготовка за изследването;
  • извънболнична помощ без хоспитализация;
  • без болка, когато правите изследвания;
  • възможността за ултразвук на всяка възраст, включително новородени деца; Ултразвукът може да се извършва на деца от всяка възраст.
  • наличие на тест за бъбрек при пациент при всякакво състояние, включително след операция;
  • липса на пробиви и прорязване;
  • информативност при диагностициране на възпаление на бъбреците, аномалии на тяхната структура, уролитиаза;
  • няма нужда от облекчаване на болката;
  • информативност при диагностициране на усложнения от пиелонефрит;
  • възможността за провеждане на научни изследвания многократно по време на периода на лечение на заболяването;
  • няма странични ефекти и вредни ефекти;
  • възможността за провеждане на изследвания по време на бременност. Ултразвуково изследване по време на бременност - безопасно за диагностичен метод за майката и плода

Ултразвукът няма вредно въздействие върху тъканите на тялото, така че този метод на изследване всъщност няма противопоказания. Съществуват обаче редица диагностични характеристики:

  • ултразвукът не предоставя информация за работата и функционалността на бъбреците; Ултразвукът не дава информация за способността на бъбреците да филтрират кръвта
  • Ултразвукът не е в състояние да установи вида на бактериите, които причиняват инфекциозното възпаление.

Подготовка и провеждане на изследвания

При изследване на бъбреците с ултразвук лекарят получава добра картина дори без специални подготвителни мерки. Въпреки това, за по-точен резултат трябва да спазвате няколко изисквания:

  • три дни преди проучването е необходимо да се изключат от диетата бобовите растения, черният хляб, пресните зеленчуци и сладките; Пресни зеленчуци причиняват повишено газове в червата.
  • вечеря в навечерието на ултразвука не по-късно от седем часа вечерта;
  • Пиенето и храненето в деня на процедурата не са ограничени.

Ако се планира едновременно изследване на коремните органи и бъбреците, процедурата се извършва на празен стомах.

Изследването на бъбреците се извършва в няколко позиции: легнало, отстрани, изправено. За подобряване на контакта на сензора на апарата с кожата се използва специален гел, който след това може да се отстрани с нормална салфетка.

Ултразвукова картина с различни видове пиелонефрит

Изображението, получено при използване на ултразвук на екрана на устройството, може да варира в зависимост от вида, етапа на заболяването и наличието на усложнения.

Остър пиелонефрит

По време на остър възпалителен процес в бъбреците, лекарят, когато провежда проучване, първо ще отбележи увеличение на размера на засегнатия орган. Въпреки това, трябва да се помни, че нормалните показатели се определят от специални таблици въз основа на пола и възрастта на пациента. В допълнение, в някои случаи, пиелонефрит се случва без промяна на размера на бъбреците.

Нормален размер на бъбреците при възрастни в зависимост от височината - маса

Нормален бъбречен размер при деца в зависимост от възрастовата таблица

Обикновено, когато се движи от хоризонтално положение към вертикално тяло, тя може да се измести до един и половина сантиметра. Подвижността на бъбреците с пиелонефрит е значително ограничена.

Ултразвукова картина на елементите на възпаления бъбрек е различна от нормалната. Обикновено в кортикалния слой пирамидите се трансформират в по-тъмни цветове, преминавайки в чашите. Острото възпаление премахва тези разлики. Когато се възстановяват, те се появяват отново.

При острия пиелонефрит няма разлика между кортикалния слой и пирамидите.

При изследването на бъбречни съдове с доплеров метод е отбелязано отсъствието в периферните области на кортикалния слой на синьо или червено. Такива промени показват изразено намаляване на кръвния поток в бъбреците на фона на остър възпалителен процес.

Кръвоснабдяването на бъбреците с пиелонефрит е значително нарушено

Местно възпаление в бъбреците

Apostematozny (пустуларен) нефрит с ултразвук изглежда много странно. Размерът на бъбреците при това заболяване може да бъде увеличен или да съответства на нормата. В кората на тялото има много тъмни зони, в които възниква възпалителния гноен процес. Пирамидите с апостематичен нефрит не са ясно определени. Контурът на бъбреците е замъглено, отбелязано е туберис.

С ултразвук с апостематичен нефрит се откриват много тъмни области - язви

Бъбречният карбункул е друг вид остър пиелонефрит, който се характеризира със специална ултразвукова картина. В кората се освобождава зона с повишена плътност на по-светъл нюанс - карбункул. С развитието си тя придобива по-тъмен цвят в сравнение с околните тъкани. При проучването на мястото на доплерния метод на карбункула се установи пълна липса на кръвен поток в тази област.

Карбункулът на бъбреците прилича на тъмна област в ултразвуковата картина.

Хроничен пиелонефрит

Хроничният възпалителен процес води до много значителни промени. При този тип пиелонефрит размерът на органа има тенденция да намалява и бъбреците постепенно се набръчкват (нефросклероза). За тази ситуация се характеризира с разширяването на таза. Дебелината на кортикалния слой на бъбрека е намалена. Крайната степен на разширяване на таза, при която последната има гигантски размери, се нарича хидронефроза.

Hydronephrosis - крайната степен на разширяване на бъбречната таза

Променят се и пирамидите на бъбреците на фона на продължително възпаление. Тяхната ехогенност постепенно се увеличава, и следователно на екрана на устройството, те придобиват по-светъл нюанс. Около пирамидите се появява своеобразен бял ръб - отлагане на калций (нефрокальциноза).

Доплерови проучвания показват значително намаляване на кръвния поток в засегнатия орган. Особено този процес се отнася до кортикалното вещество на бъбрека.

Аномалии в структурата на бъбреците

Много често, пиелонефрит се случва на фона на вродени анатомични аномалии в структурата на бъбреците. Ултразвукова диагностика ще предостави информация за наличието на предразполагащи фактори за развитието на заболяването.

Доста често има ситуация, когато бъбреците в тялото са две, но тяхното поставяне значително се различава от нормата. Специалистът, който обикновено се намира в лумбалната област, може да бъде локализиран на много по-ниско ниво, в областта на сакралния гръбнак.

Пиелонефрит може да се появи на фона на удвояване на бъбреците. В този случай специалистът вижда картина за наличието на две системи от чаши и таз, снабдяващи кръвоносните съдове с независими съдове. Една от разновидностите на структурните аномалии е бъбреците на подкова. Такова тяло е по-податливо на появата на пиелонефрит, хидронефроза и уролитиаза.

Подкова бъбрек - вродена аномалия, състояща се в сливането на долните или горните полюси на двата бъбрека помежду си с образуването на провлака

Кисти в бъбреците са друга често срещаща се аномалия на структурата на органа, което предполага появата на кухини, съдържащи флуид в него. Ултразвуковата картина в този случай се характеризира с наличието на тъмни области на фона на по-лека кортикална субстанция. Такива образувания могат да запълнят целия бъбрек. Това заболяване е наследствено и се нарича поликистоза.

Бъбречните кисти на ултразвуковата картина приличат на тъмни области.

Пиелонефрит при уролитиаза

Камъни (камъни) в бъбреците - чест спътник на възпалителния процес. Те имат висока плътност, така че на екрана на ултразвуковото устройство те приличат на области с лека сянка. В бъбреците специалист може да открие един или повече камъни. В редки случаи, камъкът заема целия таз и се нарича корал. С помощта на съвременна ултразвукова машина специалистът може да идентифицира камъни по-големи от три милиметра.

Кораловият камък заема цялото пространство на бъбречната таза

Отзиви

Болката нарастваше. Разбира се, лекарът след инспекцията ме изпрати на ултразвук. Какво да кажа? Ултрасонографията, разбира се, беше безболезнена и почти същата като другите ултразвук. Оказа се, че един бъбрек е малко по-голям поради някакъв вид възпаление. Това ултразвук се показа добре и лекарят можеше да ми предпише лечението. Какво точно тогава е било лекувано - не помня. Но сега всичко свърши. И ултразвукът играе важна роля в лечението ми. Мисля, че и вие, ако е необходимо, ще посъветвате такова ултразвук.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Случи се така, че имам малка бъбречна аномалия, тя е малко по-малка по размер и освен това пиелонефрит. Не толкова отдавна отново направих ултразвук, защото след раждането ми беше посъветвано да проверя всичко внимателно. Дали бъбречката работи или не може да се каже на ултразвука, тъй като те виждат само контурите. По принцип имам късмет да имам добро оборудване, те не намират нищо толкова ужасно (направих преглед в различни клиники).

нов

http://otzovik.com/review_2119989.html

В този преглед искам да се докосна до темата за ултразвука, а именно ултразвук на бъбреците. Когато бях бременна с най-малката си дъщеря, по-близо до тридесетте години, изследванията на урината започнаха да се влошават и започнаха да се появяват катерици и бели кръвни клетки. Вече бях толкова болна от всичко, след което се изплюх и се записах за платен ултразвук на бъбреците. Не е необходима специална подготовка за ултразвук. Беше необходимо само да донесе кърпа, пелена или салфетки, след това да избършете гела. За провеждане на ултразвук е необходимо да се съблече до кръста и да легне на дивана. Специалист по ултразвук приложи гела на местата, където се намират бъбреците, и започна изследването. Вече си спомням, но по мое мнение понякога ме помолиха да се обърна на едната страна, цялата основна част от изследването лежеше по гръб. Цялото проучване продължи около пет минути. След приключването ми беше дадено заключение. Всеки, който има проблеми с тестовете и пикочната система, препоръчвам да не пренебрегваме тази процедура, а още по-добре да правим ултразвук не само на бъбреците, но и на пикочния мехур, за да имаме представа за цялата картина. И ако изведнъж имате съмнителна диагноза на ултразвука, съветвам ви да я ремонтирате на друго място, за да елиминирате грешката. Много зависи не само от апарата, но и от професионализма на специалиста по ултразвук.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Ултразвуковото изследване на бъбреците е безопасен диагностичен метод. Информационните резултати ще позволят на специалиста да идентифицира всяка форма на пиелонефрит. Своевременно лечение на заболяването - основа за благоприятен изход на възпалителния процес.

Пиелонефритът се вижда ли на ултразвука?

Ултразвукова диагностика е съвременен метод за откриване на заболявания на вътрешните органи, включително на бъбреците. Този тип изследвания имат редица значителни предимства както за лекаря, така и за пациента. Оценявайки резултатите, специалистът ще може правилно да определи етапа и вида на заболяването, както и да предпише адекватно лечение. Методът е възможно най-безопасен за пациента, не изисква хоспитализация в болницата. Ултразвуковото изследване на бъбреците с пиелонефрит е задължителна стъпка за правилна диагноза.

Характеристики на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-честото заболяване на бъбреците. Основата на патологията е възпалителният процес, който се появява в горните пикочни пътища. Най-честата причина е проникването на патогенни бактерии в бъбречната тъкан.

Пиелонефритът може да се появи в две различни версии: в остра форма с изразени симптоми и при хронични с поредица от обостряния и слягане на патологичния процес. Възпалението на бъбреците често се съчетава с аномалии на тяхната анатомична структура, възниква по време на бременност и уролитиаза.

Диагностичен ултразвук: принципът на метода

Човешкото тяло е колекция от органи и тъкани с различна плътност. Бъбреците съдържат кортекс, таз, пълен с течност, и голям брой кръвоносни съдове. Състоянието на всички тези анатомични компоненти на органа може да бъде оценено с помощта на ултразвук.

Методът се основава на високочестотни механични вълни, произвеждани от ултразвуков сензор. Те се разпределят с различни скорости в структурите на човешкото тяло и след това се връщат обратно към сензора. Получените сигнали се превръщат в инвертирана визуална картина на екрана на устройството.

Ултразвук - звукови вибрации с честота над 20 000 херца

В зависимост от неговата плътност (ехогенност) тъканите изглеждат различно в хода на изследването. Течността се отразява на екрана под формата на тъмни зони, плътните структури имат по-светъл нюанс. Белият цвят показва камъни, които са вътре в пикочните пътища.

Отделен тип ултразвук е доплеровото изследване на притока на кръв в съдовото легло на бъбреците. Сензорното устройство изпраща сигнал, отразен от движещите се кръвни клетки и връщайки обратно. В този случай специалистът вижда снимката от сините и червените зони на екрана на инструмента. Първият е потокът от кръв, движещ се в посока от сензора. Във втория случай кръвта в съдовете тече към източника на ултразвук.

Доплеровото изследване позволява да се оцени притока на кръв в съдовете

Показания за изследването

Когато пиелонефрит изследване може да се извърши няколко пъти. Лекарят ще Ви предпише ултразвук в следните случаи:

  • наличие на клинични признаци на пиелонефрит: повишена температура, болка в долната част на гърба, промени в естеството на урината;
  • лабораторни и кръвни тестове за пиелонефрит;
  • съмнения за камъни в бъбреците или пикочните пътища; Предполага се, че камъните в бъбреците - показания за диагностично ултразвуково изследване
  • необходимостта да се следи ефективността на терапевтичните мерки при възпаление на бъбреците;
  • рутинна проверка за хронични форми на заболяването;
  • проверка на възстановяването на урината след операция за отстраняване на камъни.

Ултразвуково изследване на бъбреците - видео

Предимства и недостатъци на метода

Ултразвукова диагностика на различни форми на пиелонефрит има много предимства:

  • проста подготовка за изследването;
  • извънболнична помощ без хоспитализация;
  • без болка, когато правите изследвания;
  • възможността за ултразвук на всяка възраст, включително новородени деца; Ултразвукът може да се извършва на деца от всяка възраст.
  • наличие на тест за бъбрек при пациент при всякакво състояние, включително след операция;
  • липса на пробиви и прорязване;
  • информативност при диагностициране на възпаление на бъбреците, аномалии на тяхната структура, уролитиаза;
  • няма нужда от облекчаване на болката;
  • информативност при диагностициране на усложнения от пиелонефрит;
  • възможността за провеждане на научни изследвания многократно по време на периода на лечение на заболяването;
  • няма странични ефекти и вредни ефекти;
  • възможността за провеждане на изследвания по време на бременност. Ултразвуково изследване по време на бременност - безопасно за диагностичен метод за майката и плода

Ултразвукът няма вредно въздействие върху тъканите на тялото, така че този метод на изследване всъщност няма противопоказания. Съществуват обаче редица диагностични характеристики:

  • ултразвукът не предоставя информация за работата и функционалността на бъбреците; Ултразвукът не дава информация за способността на бъбреците да филтрират кръвта
  • Ултразвукът не е в състояние да установи вида на бактериите, които причиняват инфекциозното възпаление.

Подготовка и провеждане на изследвания

При изследване на бъбреците с ултразвук лекарят получава добра картина дори без специални подготвителни мерки. Въпреки това, за по-точен резултат трябва да спазвате няколко изисквания:

  • три дни преди проучването е необходимо да се изключат от диетата бобовите растения, черният хляб, пресните зеленчуци и сладките; Пресни зеленчуци причиняват повишено газове в червата.
  • вечеря в навечерието на ултразвука не по-късно от седем часа вечерта;
  • Пиенето и храненето в деня на процедурата не са ограничени.

Ако се планира едновременно изследване на коремните органи и бъбреците, процедурата се извършва на празен стомах.

Изследването на бъбреците се извършва в няколко позиции: легнало, отстрани, изправено. За подобряване на контакта на сензора на апарата с кожата се използва специален гел, който след това може да се отстрани с нормална салфетка.

Ултразвукова картина с различни видове пиелонефрит

Изображението, получено при използване на ултразвук на екрана на устройството, може да варира в зависимост от вида, етапа на заболяването и наличието на усложнения.

Остър пиелонефрит

По време на остър възпалителен процес в бъбреците, лекарят, когато провежда проучване, първо ще отбележи увеличение на размера на засегнатия орган. Въпреки това, трябва да се помни, че нормалните показатели се определят от специални таблици въз основа на пола и възрастта на пациента. В допълнение, в някои случаи, пиелонефрит се случва без промяна на размера на бъбреците.

Понастоящем ултразвуковото изследване на бъбреците е най-разпространеното за диагностициране на всяка форма на пиелонефрит. Поради:

  • ниска инвазивност;
  • висока диагностична стойност;
  • липса на противопоказания за изследването.

Оценката на резултатите трябва да се извърши от специалист в тази област.

Ултразвукът на бъбреците има по-добра специфичност при откриването на пиелонефрит в сравнение с тестовете за урина, но по-ниска резолюция (виж малки подробности) в сравнение с ЯМР или КТ изследване на бъбреците.

Този аспект се компенсира от относително по-ниската цена на ултразвуковия метод и от липсата на облъчване. В резултат на това ултразвукът е предпочитаният метод за бременни жени и деца.

При скрининг диагностика на бъбречни заболявания или изследване на лица от рисковата категория (артериална хипертония, захарен диабет) методът има водеща стойност. При бременни жени, ултразвуково сканиране е особено приложимо през всички тримесечия на бременността за оценка на структурата и функцията на бъбреците на жената и наблюдение на лечението.

Показания за ултразвук

  1. Наличието на болка в лумбалната област или корема.
  2. Откриване на дълго, необяснено, персистиращо субфебрилно състояние (повишена температура).
  3. Промени в кръвните изследвания: в общия кръвен тест - левкоцитоза, повишена ESR, левкоформула в ляво, анемия; в биохимичен анализ - увеличение на креатинина, уреята, серумния калий. Особено с неясен произход на нарушенията.
  4. Нарушаване на пикочните функции на бъбреците (нощно желание, често и болезнено уриниране, намаляване или увеличаване на отделянето на урина на ден, поява на оток).
  5. Увеличаване или намаляване на количеството на урината, намаляване на специфичното тегло на урината.
  6. Промени в изследванията на урината (наличие на кръв, поява на протеин, откриване на бактерии, соли на фосфати и урати, увеличен брой левкоцити).

Лекарите ултразвукова диагностика се извършва в няколко позиции на сензора и на пациента (полипозитивен). Това се дължи на анатомичната характеристика на местоположението на бъбреците. Изследването се провежда на височината на инхалация или при дълбоко дишане. Така се постига най-пълната картина.

Основни параметри

Основните параметри, оценени от бъбреците за ултразвук, са:

  • контура;
  • размер;
  • ехогенност на паренхима;
  • еднаквост;
  • мобилност;
  • структурата на системата за таза на чашата;
  • наличието на камъни или включвания.

При здрав човек нормалната дължина на бъбреците е 7.5–12 cm, ширината е около 4.5–6.5 cm, дебелината е 3.5–5 cm, паренхимът е 1.5–2 cm, а за диагностициране на всяка форма се използва ултразвуково изследване на бъбреците. пиелонефрит. Разширяването на системата за чашко-тазобеляване е в полза на обструктивния характер на заболяването.

С пиелонефрит:

  1. Неравен контур на бъбреците. Показва инфилтрация на бъбречната тъкан.
  2. Измерения. При едностранна лезия има асиметрия на размера поради възпалителен оток. Когато участват и двата органа, техните размери значително надвишават нормалните стойности.
  3. Гъстотата на бъбречната тъкан, еднородността в острия процес може да бъде неравномерно намалена поради фокално или дифузно възпаление на тъканта, с хронична, напротив, наблюдава се повишаване на ехогенността.
  4. Влошаването на подвижността на бъбреците, както и комбинираното увеличение на органа - значителен признак на остър пиелонефрит според ултразвука.
  5. Състоянието на паренхима, разширяването на системата на чашко-тазобедрената система или нейната деформация е в полза на обструктивния характер на заболяването, но може да се прояви и при други заболявания (хидронефроза, вродени аномалии).
  6. Ограничаването на дихателната мобилност говори за оток на периреналните влакна.

Най-честото заключение според данни за ултразвук на бъбреците: асиметрия на размера на бъбреците, дифузна акустична хетерогенност на бъбречния паренхим, разширяване и деформация на CLS, сенки в таза, уплътняване на папилите на бъбреците, неравен контур на бъбреците или увеличаване на дебелината на паренхима.

При острия пиелонефрит, ултразвуковата картина варира в зависимост от стадия на развитие на патологичния процес и степента на пречките за изтичане на урина.

Истинският проблем на съвременната медицина е бъбречно заболяване. Все повече хора от всички възрасти и дори деца страдат от бъбречни патологии.

Техният хитрост е асимптоматичен и сложността на лечението в по-късните етапи. Проявлението на болезнени симптоми се наблюдава при заболяването Основната задача на лекарите е ранната диагностика на такива заболявания, което гарантира пълно излекуване.

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга таза, чашката и паренхима на бъбреците. Поради особеностите на анатомичната структура на женското тяло, заболяването засяга 6 пъти по-често представителите на по-слабия пол от мъжете.

диагностика

Ако се подозира пиелонефрит, се провеждат лабораторни и инструментални изследвания (рентгенови, ултразвукови и др.), За да се открие източникът на възпаление и се определи степента на увреждане на бъбреците.

Понякога заболяването е асимптоматично и за своевременното му откриване важна роля играят лабораторните изследвания на урината: общ анализ, анализ според Нечипоренко, ежедневен анализ според Зимницки. Тези анализи (особено общия анализ) се извършват многократно (на 1-ви, 3-ти, 7-ми, 14-ти ден), за да се получат по-точни показатели и да се следи динамиката на патологията. Културата на урината се прави, за да се определи причинителят на възпалителния процес.

Когато рентгенови признаци на остър пиелонефрит не се открива. Хроничното заболяване показва следните симптоми:

  • нарушения на формата на чашките на бъбреците (удължени и вдлъбнати);
  • асиметрия на контурите на бъбреците;
  • други промени в контурите на бъбреците.

Децата, страдащи от инконтиненция, трябва да бъдат цистоскопия и цистография. Динамичното рентгеново изследване с използване на контрастен компонент позволява да се контролира процеса на пълнене и изпразване на уретрата и да се открие везикоуретериалният рефлукс, ако има такъв.

Контрастната урография може да открие такива признаци на пиелонефрит:

  • увеличаване или деформиране на чашката на бъбреците;
  • намаляване на бъбречните папили;
  • спазми на бъбречната таза, някои части на пикочния тракт;
  • асиметрия на бъбречните кухини.

Методът се използва при подготовката за експлоатацията и контрола след него.

Използва се за ранна диагностика на пиелонефрит и радиоизотопен метод. Това изследване показва дали има патология в отделителната дейност на бъбреците, асиметрия, нарушен транспорт на урина.

Предимствата на ултразвука

От ключово значение е ултразвуковото изследване на бъбреците при пиелонефрит. Поради липсата на радиационна експозиция и ниска цена, методът е показан за деца и бременни жени. По време на бременността се използва ултразвук за наблюдение на функционалността на бъбреците, като се оценяват резултатите от лечението (видими на монитора). Методът се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания, особено при хора с захарен диабет, с повишена хипертония.

Ултразвукът е безболезнен метод без странични ефекти и специални противопоказания. Позволява ви да идентифицирате нефрологична патология в бъбреците в ранните стадии. На хората, изложени на риск, се препоръчва да се подлагат на ултразвук на бъбреците годишно. С помощта на 20-минутен преглед, лекарят може да прецени визуално: общия вид и структура на бъбреците, неговия размер, наличието на камъни, кистични и туморни образувания, за да се открият видими отклонения от нормата.

За да видите малки подробности, използвайте CT или NMR - методи, които имат по-висока разделителна способност.

Uzi, предписан за пиелонефрит, ако е посочено:

  • болки в долната част на гърба, долната част на корема;
  • нарушения в кръвните изследвания: като цяло (повишена ESR, анемия, левкоцитоза), биохимични (излишък на креатинин, урея, калий);
  • продължително повишаване на температурата (субфебрилитет);
  • признаци на уринарно увреждане на бъбреците (често уриниране, включително през нощта, оток, намаляване или увеличаване на обема на дневната урина);
  • уринарна инконтиненция;
  • патологични промени в урината (кръв, протеини, бактерии, сол, повишен брой на белите кръвни клетки).

Пиелонефрит на ултразвук

При извършване на ултразвук се оценяват параметрите на бъбреците:

  1. размер на тялото;
  2. форма и контур;
  3. мобилност;
  4. еднаквост;
  5. ехогенност на паренхима;
  6. структурата на чашите и таза;
  7. конкреции;
  8. риск от неоплазия.

Ултразвукът открива признаци на хроничен пиелонефрит:

  1. неправилен контур е доказателство за инфилтрация на бъбречната тъкан;
  2. поради оток при едностранни лезии се наблюдава асиметрия по размер;
  3. деформацията на бъбречната зона на бъбреците или нейното разширяване, както и състоянието на паренхима (дифузна хетерогенност) показва обструктивен (вторичен) характер на заболяването, хидронефроза или вродена аномалия;
  4. ограничената респираторна мобилност показва оток на периреналните влакна;
  5. при острия ход на пиелонефрита може да се наблюдава хетерогенност на тъканната плътност поради фокални възпаления,
  6. в хронична - повишена ехогенност;
  7. увеличаване на бъбреците или намаляване на подвижността на органите е признак на остър ход на пиелонефрит.

Резултатите от изследването са посочени в заключението, изготвено на специална форма, можете да ги сравните с установените норми. Важни индикатори са:

  • Размерът, формата и контурите на бъбреците.

Нормалните пропорции на възрастен бъбрек са както следва: дължина 10-12 см, ширина 5-6 см, дебелина 4-5 см.

  • Дебелината на паренхима на бъбреците и нейната структура.

Паренхимата е част от бъбреците, която е отговорна за уринирането. Дебелината му е нормална 18-25 мм. Излишните стойности показват подуване или възпаление на бъбреците, намаляване на дебелината - около дистрофични промени.

  • Ехогенността характеризира структурата на бъбреците, плътността на тъканите. Тъканите отразяват ултразвук (използван за ултразвук) по различни начини. С висока плътност на тъканите, изображението на монитора е по-светло, ниска плътност - по-тъмна. Ехогенността се използва за оценка на структурата на всички органи.

Сравнявайки данните на пациента с нормата (ехогенност на здрава хомогенна тъкан), медицинският специалист определя хомогенна и хетерогенна тъканна секция на изследвания орган. Повишена ехогенност се наблюдава при склеротични процеси в органа, гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, диабетна нефропатия и амилоидоза.

Наличието на хиперехоични области в тъканите на бъбреците може да е сигнал за неоплазми (доброкачествени или злокачествени). Например, повишената ехогенност на бъбреците на плода предупреждава за тези вродени органи.

Отговорен за вашето здраве. Само един уролог или нефролог може да определи диагностичния алгоритъм и да предпише лечение във всеки конкретен случай.