Инфекцията на пикочните пътища в детството е втората по големина след респираторни заболявания. При кърмачета те могат да "маскират" под патологията на храносмилателната система: остър корем, чревен синдром, диспепсия.

Един от симптомите на пиелонефрит при по-големи деца е "безвъзмездно" повишаване на температурата от субфебрилни до високи. Ето защо всяко дете с неразбираемо неразположение и треска трябва да премине тест за урина, за да изключи пиелонефрит.

Какво е пиелонефрит. Как става инфекцията?

Пиелонефрит (възпаление на бъбреците) при деца е заболяване на горните пикочни пътища, при което има възпаление на бъбречната тъкан, причинено от микроби. Процесът включва не само тубулите на бъбреците, но също така и кръвните и лимфните съдове.

У дома ентеробактериите са обичайни патогени (E. coli, Klebsiella и Proteus). Е. coli води, засява се в 80-90% от случаите. Това се обяснява с факта, че патогенът има универсален комплект за лезии на тъканите на пикочните пътища. Благодарение на специалната "фимбрия" бактериите се придържат към стената на пикочните пътища и не се "измиват" от потока на урината.

Причината за инфекцията в болниците е пиоциановата пръчка, протеус и клебсиела. Това трябва да се има предвид при предписване на лечението. Когато причинителят е известен, той е много по-лесен за лечение.

Начини на заразяване:

• от кръв;
• от лимфа;
• от долните пикочни пътища.

Хематогенната (от кръвта) инфекция е по-често срещана при новородените. От майка на дете. Важно е да се предотврати бременност по време на бременност, трябва да се прегледа незабавно за инфекции, предавани по полов път.

Лимфогенната инфекция се дължи на наличието на една система от циркулация на лимфите между червата и пикочните пътища. Дългогодишните чревни заболявания (дисбиоза, колит) намаляват защитната му функция, движението на лимфата спира. Стаза много пъти увеличава вероятността от инфекция на бъбречната чревна флора.

Възходящият път на инфекцията (от долните части на пикочните пътища) е по-често срещан и характерен за момичетата. Това се дължи на структурата на урогениталната област. Близостта на двете отдели допринася за засяването. Обикновено вагиналната микрофлора, представлявана от млечнокисели бактерии, които произвеждат млечна киселина и създават неблагоприятна среда - друго рН -, потиска движението на микробните колонии при момичетата.

Разделящи водороден пероксид, лактобацилите инхибират размножаването на вредната микрофлора. В някои случаи може да има нарушение на броя на вагиналната флора (липса на женски хормони, намалено производство на локален имуноглобулин А, лизозим). Балансът на отношенията между организма и микробите е нарушен, местният имунитет намалява. Болестите организми започват да възникват безпрепятствено от по-ниските дивизии до самия бъбрек.

Укрепването на общия и местния имунитет е надеждна превенция на пиелонефрит.

Причини за заболяване

Пикочните пътища са постоянно в контакт с инфекцията, но инфекцията не се появява. Това се дължи на наличието на местни защитни функции. Има много от тях и те се допълват взаимно. Всяко нарушение на тяхната работа създава условие за заболяването.

Факторите на неблагоприятните ефекти се разделят на вътрешни и външни:

• нарушение на уродинамиката (насърчаване на урината) - наследствени аномалии, запушване на пикочните пътища, камъни в бъбреците, пролапс на бъбреците;
• промени в състава на урината - има примеси на глюкоза, кристали, соли на пикочната киселина;
• бактериурия - наличието на микроби в урината без признаци на заболяване;
• намаляване на общия имунитет (цитостатично лечение, химиотерапия);
• заболяване на червата;
• недоносеност, пол (по-често се разболяват момичета), кръвна група IVAB и III B;
• майчински заболявания и лоши навици;
• хипотермия;
• ранна бременност и сексуален живот;
• медицински манипулации в пикочните пътища (катетеризация на пикочния мехур).

Ако профилактиката се прави бързо в училищата, честотата на детския пиелонефрит ще намалее. Момичетата особено трябва да избягват хипотермия, да не носят къси поли в студено време, да държат краката топли и хигиенни.

Особености на заболяването при деца под една година

Причинителят при новородени и деца до една година е в 85% от случаите на Е. coli. Впоследствие при момчетата на бебетата делът му намалява до 40%, а протеите се увеличават с 33%, а стафилококите - до 12%.

Хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза на майката допринасят за развитието на заболяването, инфекцията възниква през кръвта. Имунодефицитни състояния като недоносеност, вътрематочна инфекция и HIV инфекции предразполагат към появата на пиелонефрит при новородени. Тогава патогените ще бъдат гъби или комбинация от тях с бактериалната флора.

Структурата на бъбреците при децата до годината има свои характеристики: тазът също се намира интраренално, уретерите са извити и имат слаб тон. Поради слабата инервация, мускулната система на бъбреците не е достатъчно намалена.

Според експертите, ранното прехвърляне на изкуствено хранене, особено през първите шест месеца от живота, е свързано с болестта при кърмачетата. При тези деца рискът от заболяване се увеличава 2,3 пъти. По този начин е доказана защитната роля на кърменето.

При малки деца заболяването е генерализирано. Може би е трудно да се развият менингеални симптоми. Детето често плюе, в разгара на интоксикация се появява повръщане. При уриниране стонове и викове. Въпреки че това не са характерни признаци на пиелонефрит, болестта трябва да се подозира.

Не се препоръчва лечение на деца у дома до една година поради тежестта на заболяването.

Форми и симптоми на пиелонефрит

Според хода на заболяването пиелонефритът се разделя на:

Остър пиелонефрит има две форми: първична и вторична.

Като самостоятелно заболяване, първични потоци и вторичен пиелонефрит при едно дете се появява на фона на различни заболявания на пикочните пътища (уретер аномалии, камъни в бъбреците).

Остър пиелонефрит при деца възниква при висока температура от 39-40 ° С. Характеризира се с болка в долната част на гърба, стомаха, ставите. Изразяваше зашеметяващ хлад. При острата форма на заболяването се среща с тежка интоксикация. Нарушена от слабостта, характерната поза на детето - принудително огъване и привеждане на крайника в стомаха отстрани на болния бъбрек.

Това е много трудно за обструктивен пиелонефрит, който е съпроводен със смърт на органни клетки. Налице е състояние на шок с понижаване на налягането, липса на урина, до развитие на остра бъбречна недостатъчност. За по-големи деца се характеризира с остър пиелонефрит под "маската" на апендицит или грип.

За картината на хроничния пиелонефрит при деца са характерни едни и същи симптоми, но те са по-слабо изразени. Детето се оплаква от умора, често уриниране, което може да се комбинира с анемия или хипертония. За разлика от острия, хроничният пиелонефрит за деца е опасно преструктуриране на системата на бъбреците.

Диагностика на пиелонефрит

Първото нещо, което трябва да направите, когато температурата се повиши, не е свързана с изследване на урина.

Анализът на урината включва два метода:

• микроскопски анализ;
• засяване на бактериална флора и чувствителност към антибиотици.

Медицинска препоръка: събирането на урина за микроскопско изследване се извършва със свободно уриниране в чист съд преди началото на антибиотичната терапия. Първо трябва да извършите общата тоалетна на външните полови органи на детето.

Чувствителността на метода е 88,9%. Микроскопията на седиментите обръща внимание на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки, специфичното тегло на урината и наличието на протеин. Признаци на пиелонефрит: поява на 5 или повече левкоцити в тестовете на урината, промяна в плътността на урината. Недостатък на метода е високият риск от навлизане на микроби от околната среда.

За да се получи качествена диагноза, микроскопският метод трябва да се комбинира с бактериологичния. Тестът прокалцитонин се счита за съвременен лабораторен метод, потвърждаващ микробната инфекция. Средното му ниво при болни деца е 5,37 ng / ml.

Ултразвук (ултразвук) - използването на цветна и импулсна допплерография значително разширява възможностите и точността на метода. С него можете да идентифицирате аномалии в развитието, разширяване на таза, уролитиаза, хидронефроза. Ще покаже признаци на възпаление и набръчкване на бъбреците.

Roscintigraphy (сцинтиграфия)

Изследването с използване на изотопа (Tc-99m-DMSA) ви позволява да идентифицирате огнища, които са изпаднали от експлоатация. Това е най-точният метод за откриване на бръчки в бъбреците при деца. В допълнение към традиционния метод на ултразвук се използват МРТ (магнитно-резонансна терапия) на бъбреците и компютърна томография.

лечение

Терапията с пиелонефрит се състои от следните стъпки:

1. Антибактериална терапия.
2. Патогенните.
3. Симптоматично.
4. Режим и правилно хранене.

Препоръки на лекарите: антимикробната терапия за пиелонефрит трябва да започне възможно най-рано, в идеалния случай през първите 24 часа. Забавено начало (3-5 дни) в 40% от случаите води до появата на бръчки в паренхима на бъбреците, с други думи се образува дефект. Лечението се извършва по-дълго, отколкото при възрастни.

Колкото по-млад е детето, толкова по-дълга е терапията. Този подход има просто обяснение: детето все още не е формирало общ и локален имунитет, анатомичните особености на пикочните пътища представляват пречка за потока на урината. Ето защо, остър пиелонефрит при деца завършва с хроничен процес с чести пристъпи, ако условията на лечение не се спазват.

Необходимо е да се лекува дълго време. Курсът се състои от 2 етапа: започване на антимикробна терапия в продължение на 14 дни и противоелепен курс с уросептици за един месец. При аномалии в развитието, когато има отказ на обратната урина, антирецидивното лечение се извършва в продължение на няколко месеца, понякога годишно, докато причините не бъдат отстранени.

Доказано е, че начинът на приложение на антибиотика не оказва влияние върху резултата. Вкъщи е по-удобно да се използват таблетки. В болницата те започват да се лекуват с инжекция за 3-5 дни, след което се прехвърлят на таблетки.

Често използвани антибиотици са представени в таблицата:

Симптоми на остър пиелонефрит при деца, лечение и профилактика на заболяването

В детска възраст рискът от заразяване с инфекциозни заболявания е достатъчно висок, тъй като имунитетът на детето все още не е формиран и не може напълно да устои на патогенните микроорганизми. Едно от най-опасните инфекциозни заболявания е пиелонефрит. Възпалението на бъбреците при новородени и деца в ранна и по-възрастна възраст може да доведе до нежелани последици, поради което е необходимо да се познават неговите симптоми и да се вземат навременни мерки за отстраняване на патологията.

Какво е пиелонефрит и какви са причините за появата му при деца?

Пиелонефритът при деца е инфекциозно възпаление на бъбреците. Инфекцията попада в чашко-тазовата област на бъбреците, засяга тубулите и меките тъкани наоколо. Тъй като екскреторният орган има сложна структура, отнемането на малка площ от работа води до неизправност на целия бъбрек.

При деца под една година честотата на заболяването не зависи от пола, а 2-3 години вероятността от увреждане на бъбреците при момичетата е по-висока. Това се дължи на структурните особености на женското тяло, но също така съществува вероятност от възпаление на бъбреците при момчето.

Причините за пиелонефрит могат да бъдат разделени на 2 основни групи. Първата е инфекция. Тя може да влезе в тялото възходящо, лимфогенно или хематогенно. В първия случай бактериите преминават през пикочната система - момичетата имат уретра, през която лесно преминават патогените, така че рискът от инфекция е по-висок от този на противоположния пол. Основните причинители на такова възпаление са Е. coli, стафилококи, ентерококи, патогенни гъби, Klebsiella (препоръчваме да прочетете: какво означава клебисела окситоксична при бебета в изпражненията?).

В други случаи инфекцията се разпространява през лимфните канали или през кръвта, придвижвайки се до вътрешните органи. Пиелонефритът може да бъде усложнение от ангина, отит, тонзилит или други вирусни заболявания.

Втората група включва патологии на бъбреците. Тяхната основна функция е филтриране. Тялото почиства тялото от инфилтрати и токсини, премахва ги с урината, така че провалът в работата му води до забавяне на вредните метаболитни продукти и отравяне на тялото. Анормалната структура на бъбреците или пикочната система се счита за най-честата причина за пиелонефрит при деца.

Видове и симптоми на пиелонефрит при деца под една година и повече

Опасността от заболяването се състои в евентуална поява на морфологични промени в отделителния орган, нарушаване на неговото функциониране. При децата имунитетът все още не е напълно оформен и за него е по-трудно да се бори с вируса. Специално внимание към здравето на пикочната система трябва да се дава на онези родители, чиито деца страдат от уролитиаза, бъбречни патологии, увреждания на гръбначния мозък и имунодефицит.

Остра и хронична

Класификацията на пиелонефрит се основава на разделението на заболяването според видовете функционални нарушения. Всеки от тях има характерни черти, които се различават по тежестта на възпалителния процес. Остър пиелонефрит при деца има следните симптоми:

• телесна температура над 38 °, която трае дълго време;
• признаци на интоксикация: гадене, повръщане, апатия, светъл цвят на кожата, отказ да се яде, тъмни кръгове под очите;
• промяна в урината с цвят, мирис или текстура;
• нарастваща болка в корема, даване в слабините и отслабване при затопляне.

Пиелонефритът има широк спектър от симптоми (понякога може да се обърка с друго заболяване), така че прегледът и тестът на лекар са необходими за точна диагноза.

Пиелонефритът при новородените се изразява със следните симптоми:

• повръщане, честа регургитация;
• температура до 40˚;
• конвулсии;
• липса на апетит, отхвърляне на гърдата;
• прояви на дехидратация: рядко уриниране, хлабава и суха кожа;
• разхлабени изпражнения;
• бледо лице, което се превръща в червено преди уриниране;
• неспокойно състояние, безпричинно плачене.

Симптомите на хронично заболяване ще се наблюдават само по време на обострянията, но няма да се различават от признаците на остро възпаление. При продължително здравословно състояние може да се появи болно дете:

• умствено изоставане, спад в работата;
• възбуда, раздразнителност;
• намалена физическа активност;
• умора.

Първично и вторично

В зависимост от естеството на заболяването се изолира първичен и вторичен пиелонефрит. В първия случай това е инфекция. Патогенни микроорганизми влизат в пикочната система, започва възпалителният процес. При вторичната форма на заболяването, аномалиите в структурата на бъбреците, техните тубули или кухини стават причина за патологията - възпалението причинява задръжка на урината.

Диагностика на заболяването

Ако се появят остри симптоми, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар. На първо място, лекарят ще насочи детето към общ и биохимичен анализ на урината и кръвта. Освен това се правят проби за бактериална култура, педиатърът трябва да открие причината за възпалението.

В хода на диагнозата е важно да се вземе предвид броят на уринирането и желанието. Ултразвукова диагностика ще помогне за оценка на състоянието на бъбреците. С помощта на импулсивна или цветна допплерография е възможно да се разкрият морфологичните промени в бъбреците, уролитиаза и аномалии в таза.

Бъбречна ултразвук при дете

Ако има съмнение относно диагнозата, специалистът може да насочи детето към едно от допълнителните проучвания:

• екскреторна урография;
• уродинамично изследване;
• динамична сцинтиграфия на бъбреците;
• КТ или ЯМР на бъбреците.

Особености на лечението за деца от различна възраст

Принципите на лечение на пиелонефрит ще зависят от неговата форма, но основното правило на терапията е сложността. Това включва лечение с хапчета - използване на антимикробни средства, противовъзпалителни средства, уросептици за предотвратяване на рецидив. Терапията се допълва от специална хранителна схема, установяване на ежедневен режим и народни средства.

Антибиотици и други лекарства

Терапията на пиелонефрит при деца включва дълъг курс, продължителността на който зависи от възрастта на детето. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-дълго е необходимо да се вземе лекарството - това се дължи на недоразвитието на отделителната система. Медикаментозното лечение включва 2 етапа: антимикробна терапия и антирецидив.

В първия етап често се използват антибиотици, сред които:

• Цефалоспорини от последно поколение. Назначени за деца от 0 до 3 месеца, се въвеждат в тялото чрез инжектиране или вдишване.
• Амоксицилин е широкоспектърен пеницилинов антибиотик. Може да се прилага на бебета от 4 месеца.
• FURAMAG. Таблетките са разрешени за деца над 3 години, антимикробният агент е различен, тъй като не инхибира имунната система.
• Фосфомицин. Разтворът в ампули има широк спектър на действие, при бебета се предписва, когато е абсолютно необходимо.

За да предпише правилно един антибиотик, лекарят трябва да види резултатите от анализа за задната повърхност. Това ще позволи да се разбере коя инфекция трябва да се лекува. Сред ефективните уросептици се излъчват: Фурагин, Палин, Невигремон, Нитроксалин.

Специална диета

Диета - съществен атрибут на бързото възстановяване. Специално меню е насочено към повишаване на диуретичните функции на тялото, така че количеството сол, протеини и въглехидрати намалява в диетата. Тежестта на диетата зависи от състоянието на бебето - при острата форма на заболяването пациентът ще трябва да издържи повече ограничения, отколкото при хроничното.

При пиелонефрит детето е длъжно ежедневно да пие голямо количество течност

Основните принципи на храненето включват:

1. Намаляване на тежестта върху бъбреците в първите дни на обостряне. За това е необходимо да се намалят порциите, а броят на храненията да се довежда до 5 - 6 пъти на ден.
2. Течността ще помогне за намаляване на болката - детето трябва да пие най-малко 2 литра на ден. В същото време е позволено да се замени водата с компоти, билкови чайове или натурални сокове.
3. Последният етап е необходим за нормализиране на работата на организма и за предотвратяване на рецидиви.

Третият принцип на храненето предполага спазването на следните препоръки:

• в първите дни на обостряне детето консумира само напитки, зеленчуци и плодове;
• след няколко дни се добавят млечни каши;
• Желателно е в диетата да се включат храни с диуретично действие, като дини, тиквички, пъпеши (виж също: възможно ли е да се яде диня от кърмеща майка по време на НВ?);
• рибата и месото се въвеждат в диетата само след изчезването на всички симптоми на болестта, като процентът на протеини влиза в организма чрез млечни продукти;
• ако детето не е алергично към мед, не забравяйте да му дадете 2 супени лъжици. л. продукт, не е необходимо да се яде сладост в даден момент, можете да разтегнете прием за деня;
• в тежки форми, сол се изключва от диетата, след обостряне скоростта достига 6 грама. на ден;
• зеленчуци и плодове бебето трябва да се яде всеки ден;
• дават предимство на варени, задушени или печени храни;
• забранени са: маринати, кисели краставички, гъби, пушени продукти, бобови растения, лук, чесън, горещи подправки, богати рибни и месни бульони.

В диетата на детето трябва да има много зеленчуци и плодове, които изместват рН на урината на алкалната страна

Народни средства

Традиционната медицина почти няма противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост към компонентите. Домашните средства ще бъдат отлично допълнение към комплексната терапия. Сред популярните рецепти излъчват:

1. Тинктура от брусниче. За приготвянето на 1 супена лъжица. л. листа на растението, налейте чаша вряща вода, оставете за 30 минути. Пийте лекарство в три дози - той има отличен диуретичен ефект.
2. Царевична коприна. Те също имат диуретичен ефект. Част от растението трябва да се смачка, 2 sl. л. Полученият състав се изсипва чаша вряла вода, оставя се за 60 минути. Напрегнат инфузия да се пие през деня, 1/3 чаша.
3. Тинктура на боровинка. В аптеката можете да си купите готова колекция. 30 гр. суровини, налива се ½ литър вода, кипва се сместа и се оставя за 30 минути. Напрегнат бульон, пийте по 100 мл през деня.
4. Бульон от бъз. Зърната, известни в Сибир, са известни с диуретичния си ефект. 1 супена лъжица. л. листа на растението, се налива чаша вряща вода, малко се вари на слаб огън, охлажда се, пие 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.
5. Бульон бреза. Използвайте сухи листа или пъпки на дървото. За подготовката на средства, вземете 2 супени лъжици. л. листа или 1 супена лъжица. л. натрошени пъпки, добавете 400 мл вряща вода и 1 ч. л. сода. Бульонът трябва да се влива, след това да се прецежда и да се приема по 100 ml 4 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 7 дни или толкова дълго, колкото лекарят препоръчва.

За лечение на пиелонефрит и възстановяване на нормалната бъбречна функция, можете да използвате отвара от бреза

Физикална терапия и масаж

Физиотерапия, физиотерапия и масаж са се доказали като рехабилитационни методи. Те се предписват след основното лечение, в зависимост от състоянието на пациента и неговата възраст. Упражненията трябва да се избират от лекаря, тъй като в зависимост от формата на възпалението пациентът може да има ограничения за физическо натоварване.

Физическата култура може да се извършва у дома, най-важното е да се увери, че детето се чувства добре, температурата му трябва да е нормална. Алтернативна светлина и трудни упражнения, дават на детето време да си почине. Когато бъбреците са пропуснати, гимнастиката може да се направи само докато лежите.

Физикална терапия и масаж за пиелонефрит са насочени към:

• ускоряване на метаболитните процеси на организма;
• активиране на кръвния поток в бъбреците;
• нормализиране на бъбречната екскреторна функция;
• повишаване на имунитета и физическата издръжливост.

Продължителността на занятията ще зависи от възрастта:

• 20-25 минути за деца под 7 години;
• 30 минути за децата в началните училища;
• 40 минути за по-големи деца.

Цялостното лечение на заболяването задължително включва леки упражнения

Възможни усложнения от пиелонефрит

Ако лечението на заболяването започва навреме, то най-често то преминава без никакви последствия. Педиатрията съдържа следните статистики: 80% от децата, включително малките деца, имат леко или умерено заболяване. Приблизителната продължителност на лечението е един месец. Въпреки това, в случаите, когато болестта не е имала време за диагностициране, са възможни следните усложнения:

• развитие на бъбречна недостатъчност в остра или хронична форма, в крайни случаи, възможен фатален изход;
• интоксикация на тялото, бактериостатичен шок, отравяне на кръвта;
• появата на гной, абсцес;
• хипертония;
• пневмония;
• намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, желязодефицитна анемия;
• рахит;
• бъбречна кома;
• чревна дисбиоза;
• хипоксия на мозъка.

Превантивни мерки

Ако тялото на детето може да издържи на инфекция, инфекцията няма да се появи. Други превантивни мерки:

• навременно лечение на инфекции - дори кариесът може да бъде основа за възпаление на бъбреците;
• наблюдава водния режим в съответствие с възрастовите нужди на детето - течността „изхвърля” тялото, освобождавайки го от патогенни бактерии;
• Уверете се, че диетата на бебето е витамин С - той не само укрепва имунната система, но и повишава киселинността на урината, неутрализира бактериите;
• личната хигиена трябва да бъде ежедневна, момичетата трябва да се мият отпред назад;
• обясни на детето, че не трябва да издържаш, ако искаш да отидеш в тоалетната, трябва да изпразниш пикочния си мехур до края;
• децата не трябва да прекаляват - студът допринася за развитието на възпаление;
• Мама трябва редовно да сменя пелената при едногодишно дете и да се увери, че мокрите дрехи не влизат в контакт с гениталиите.

Пиелонефрит може да бъде диагностициран при деца на всяка възраст - това е често срещана диагноза. Не се страхувайте, най-важното е да разпознаете проблема във времето и да започнете лечение, след което болестта ще премине без последствия.

Пиелонефрит при деца: симптоми, диагноза, лечение

Децата след грип и други инфекциозни заболявания често имат усложнения в бъбреците. Те развиват възпалителен процес. Не винаги е лесно да се разпознае, особено при бебета, които все още не знаят как да говорят. Симптомите са подобни на проявите на цистит, чревни инфекциозни заболявания, настинки. Трябва да се правят изследвания на урината и кръвта, за да се изясни вида на патогена и естеството на заболяването. Детето ще се нуждае от спешно антибактериално лечение, така че процесът да не стане хроничен. Необходима е диета.

Какво е пиелонефрит

Нефритът е възпалително заболяване на бъбреците, което възниква, когато инфекциозните агенти навлизат в тях. В зависимост от това коя част от бъбреците е засегната, има няколко вида нефрит (например гломерулонефрит, интерстициален нефрит).

Един тип е пиелонефрит. При това заболяване възниква възпаление на чашките на бъбреците, таза, тубулите, кръвоносните съдове и съединителната тъкан. В тази част на бъбреците урината се натрупва и се екскретира. Възпалените бъбреци набъбват и се увеличават, стените му се сгъстяват.

При деца пиелонефритът може да се появи на всяка възраст. До 1 година честотата на момичетата и момчетата е същата. Възрастните бебета имат възпалителни заболявания на пикочните органи, включително пиелонефрит, 4–5 пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Това се дължи на разликата в анатомичната структура на урогениталната система. При момичетата уретрата е много по-къса. Инфекциите улесняват влизането в пикочния мехур и бъбреците директно от вагината или червата.

За причинителите на инфекцията могат да бъдат бактерии (Escherichia coli, staphylococcus), вируси (аденовируси, ентеровируси, грипни патогени), както и протозойни микроорганизми (Giardia, Toxoplasma) и гъбички.

Как става инфекцията?

Инфекцията може да влезе в бъбреците по три начина:

1. Възходящо (уриногенно). Бактериите влизат в бъбреците от пикочните органи или червата.
2. Хематогенни (чрез кръв). Инфекцията възниква, ако детето има пневмония, отит, кариес, цистит, т.е. инфекцията навлиза в бъбреците от всеки орган, засегнат от възпалителния процес.
3. Лимфогенни (през лимфните съдове).

Класификация на пиелонефрит

Има първичен пиелонефрит при деца и вторичен.

Първична - това е, когато източникът на инфекция се появява директно в бъбреците. Появата на първично възпаление допринася за намаляване на имунитета. В същото време в тях започва да се развива условно патогенна микрофлора.

Вторичният пиелонефрит е усложнение, което се случва в организма, поради прехвърлянето на инфекция от други органи, нарушаване на изтичането на урина при техните заболявания, наранявания или патологични състояния на развитието.

Може би развитието на възпалителния процес от различни видове. Обструктивният пиелонефрит е придружен от задържане на урина в бъбреците. Необструктивна - урината напуска бъбреците свободно.

Пиелонефритът може да се появи в 2 форми. Обикновено обикновено изчезва след 1-3 месеца, ако лечението започне незабавно. Хроничният пиелонефрит може да продължи години. За прехода на болестта в хронична форма казват, ако симптомите не изчезнат в рамките на шест месеца. Продължителният възпалителен процес може да се повтаря, когато периодично се появяват прояви, а след това има периоди на ремисия (временно възстановяване).

Възможно е също така протичането на хроничен пиелонефрит в латентна форма. В този случай симптомите са много слаби. За да се идентифицира латентния пиелонефрит при дете е възможно само с цялостно изследване (има характерни промени в състава на урината и кръвта, които могат да бъдат открити от резултатите от тестовете).

Ако възпалението се случи само в един бъбрек, тогава те говорят за едностранния пиелонефрит. С поражението на двата бъбрека - на двустранна.

Причините за пиелонефрит

Основните причини за пиелонефрит са:

1. Наличието на вродени патологии на бъбреците и другите пикочни органи. Задържане на урина, абнормно натрупване на урина в бъбреците.
2. Образуването на сол камъни и пясък. Кристалите могат да се припокриват с бъбречните тубули.
3. Рефлуксът на урината (рефлукс) от пикочния мехур към бъбреците в резултат на повишено налягане вътре в него поради възпалителен оток, травма или вроден органен дефект.
4. Влизането на патогенни микроорганизми в бъбреците.

При новородените инфекцията най-често се осъществява по хематогенен път (например поради възпаление на пъпната рана, поява на пустули по кожата и пневмония). При по-големи деца пиелонефритът обикновено се появява като последица от възпалителни заболявания на гениталните органи, пикочния мехур, червата, т.е. инфекцията възниква по възходящ начин. Ако чревната лигавица е повредена, бактериите влизат в бъбреците с лимфа, тъй като естественият поток на лимфната течност от бъбреците към червата се нарушава и се наблюдава застой в съдовете.

Появата на пиелонефрит при деца допринася за неправилна хигиенична грижа за бебета, рядка смяна на памперси и бельо.

Внимание: Този проблем е особено актуален за момичетата. За да не се пренесе инфекцията в уретерите от ануса, важно е момичето да се промие правилно (по посока от гениталиите към ануса, а не обратно).

Провокиращи фактори са и намаляването на имунитета, наличието на хронични възпалителни процеси в детето, остри инфекциозни заболявания (морбили, паротит, варицела и др.), Захарен диабет и хелминтна инфекция.

Хипотермията на таза и долните крайници е една от основните причини за възпаление на пикочния мехур, която често се усложнява от пиелонефрит. Най-често отслабените деца страдат от симптоми на бери-бери, анемия и рахит.

Видео: Характеристики на пиелонефрит, диагноза и лечение

Симптоми на пиелонефрит

При деца пиелонефритът започва с рязко покачване на температурата до 38 ° -38,5 ° С, появата на втрисане. В допълнение към повишената температура се появяват и други симптоми на обща интоксикация на организма с продуктите на жизнената активност на бактериите, като главоболие, загуба на апетит, гадене и повръщане. Детето става сънливо и летаргично.

Температурата може да продължи няколко дни, но няма признаци на простуда (хрема, възпалено гърло, кашлица).

Често има желание за уриниране, но екскрецията на урина при пиелонефрит е оскъдна. Урината става мътна, цветът й става по-силен, появява се изключително неприятна миризма. При изпразване на пикочния мехур се появява болка. Характерно е, че при здраво дете основната част от урината се екскретира през деня, а по време на пиелонефрит през нощта уринирането става по-често, настъпва инконтиненция на урината.

Децата обикновено се оплакват от пронизваща или болка в долната част на гърба, а понякога и в долната част на корема. Пациентът се появява подуване под очите (особено след сън). Повишава се кръвното налягане, сърцето се ускорява.

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит се развива при деца на няколко етапа.

В етап 1 в бъбреците се образуват малки инфилтрати (пустули). На този етап, антибиотиците могат лесно да се справят с инфекцията, най-важното, навреме, за да започнат терапията.

На етап 2 има сливане на инфилтрати и образуване на фокус на възпаление с диаметър до 2 см. Може да има няколко такива огнища.

За етап 3 пиелонефритът се характеризира със сливането на отделни огнища и появата на екстензивен гнойни абсцеси. Когато това се случи, разрушаването на паренхима на бъбрека, което е придружено от повишаване на температурата до 40 ° -41 ° C, тежки симптоми на отравяне на тялото и болки в долната част на гърба. Болката се увеличава, ако леко почукате на гърба в областта на бъбреците, тя се чувства по-силна, когато се движите, повдигате тежки предмети. Той се появява и под долните ребра.

Ако абсцесът се счупи, съдържанието му попада в коремната кухина. Разраства се отравяне на кръвта, което често води до смърт.

Внимание: Когато температурата на детето се повиши поради липса на симптоми на настинка, е необходимо да го отведете на педиатър или педиатричен уролог, за да направите тест на урината и да започнете лечението веднага.

Хроничен пиелонефрит

По време на ремисия на пиелонефрит, липсват болка, треска и други симптоми. Температурата не се издига над 37,5 ° С. Но детето бързо се уморява, става нервно. Той има бледа кожа. Може би появата на тъпа болка в гърба.

Хроничното възпаление на бъбреците може да предизвика сериозни усложнения в здравето на детето в бъдеще. Последствията от хроничен пиелонефрит при деца е нефросклероза ("набръчкана бъбрек") - атрофия на бъбречната тъкан, дължаща се на нарушения в кръвообращението и хипоксия, замествайки я с съединителна тъкан, белези.

Възможно е да се появи хронична бъбречна недостатъчност (нарушена способност на бъбреците да филтрира кръвта и да отделя урина). С възрастта се развиват хипертония и сърдечна недостатъчност.

Симптоми при кърмачета

Първият признак на заболяване на бебето с пиелонефрит може да бъде повишаване на температурата при липса на признаци на АРВИ. В същото време може да се наблюдава промяна в модела на уриниране.

Бебето уринира твърде рядко или много често и много. По време на уриниране той плаче. Урината му се замъглява, става тъмна и в нея може да се появи кръв. Болните деца са постоянно непослушни, лошо спят, лошо ядат, често подкопават.

Видео: Симптоми на инфекциозни заболявания на пикочните органи при деца

Диагностика на пиелонефрит

За да се потвърди диагнозата "пиелонефрит", детето трябва да бъде изследвано, което включва общ анализ на урината за бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и други показатели. Дали културата на урината определя състава на микрофлората.

Може да се нуждаете от урина, взета през деня (анализ Zimnitsky). Определя се специфичната му тежест, чрез която е възможно да се прецени функционалността на бъбреците, способността за филтриране на кръвта.

Извършва се биохимичен анализ на урината за протеини (при липса на възпаление не трябва да има), урея (понижение на нивото му показва бъбречна недостатъчност) и други компоненти. Изследването на урина чрез PCR и ELISA дава възможност да се определи вида на инфекциозните агенти чрез тяхната ДНК и наличието на съответните антитела.

Извършват се кръвни тестове: общо, протеин, креатинин. Съдържанието на креатинин над нормалното показва, че бъбреците не се справят с функциите си.

Инструменталните методи за изследване включват ултразвуково изследване на бъбреците и другите пикочни органи, урография (рентгенография с контрастен разтвор), компютърна томография.

Видео: Стойността на анализа на урината за инфекции на пикочните пътища

лечение

Лечението на пиелонефрит при деца при липса на усложнения се извършва у дома. При тежки прояви на остро заболяване, както и при появата на нейните симптоми при кърмещи бебета, пациентите се хоспитализират.

Лечението на пиелонефрит се извършва съгласно следния принцип:

1. Детето се настанява на легло.
2. Предписана диета: приемът на сол е ограничен. Храната трябва да е растителна и протеинова, с ниско съдържание на мазнини. Детето трябва да консумира около 1,5 пъти повече от обикновено, течности (вода, компоти, чай). Ако се наблюдават признаци на бъбречна недостатъчност, количеството консумирана течност трябва да бъде ограничено.
3. Когато се появят симптоми на пиелонефрит, се използват болкоуспокояващи и антипиретици (ибупрофен, парацетамол).
4. Децата се лекуват с антибиотици. Те се подбират в зависимост от резултатите от изследванията на урината и кръвта. Вземете под внимание наличието на странични ефекти. Курсът на лечение е приблизително 10 дни, след което е необходимо да се даде на бебето пробиотици за възстановяване на функцията на червата. Предписани са такива антибактериални лекарства като цефуроксим, ампицилин, гентамицин.
5. Диуретиците (спиронолактон, фуроземид) се използват за бързо отстраняване на бактериите от бъбреците и пикочния мехур. Децата се предписват антиалергични лекарства, както и имуностимуланти.

Пълното възстановяване се оценява по резултатите от лабораторните изследвания на урината.

Лечението на пиелонефрит при деца се допълва от прием на билкови диуретици и противовъзпалителни средства (отвари от боровинка, царевична коприна, струни, мента, бял равнец).

Профилактика на пиелонефрит

Основната мярка за предотвратяване на появата на урологични заболявания, включително пиелонефрит, е да се спазват правилата за хигиенични грижи за деца (чести промени на пелени, максимално ограничаване на употребата им, пълно измиване на децата).

Родителите трябва да наблюдават колко често изпразването на пикочния мехур на бебето му напомня, че е време за тенджерата. Пикочният мехур не трябва да се препълва така, че урината да не се застоява в нея.

За всички неразбираеми симптоми детето не трябва да се самолечи. Необходимо е да се консултирате с лекар.

Всичко, което трябва да знаете за пиелонефрит при деца, за да спаси бебето

Пиелонефритът е инфекциозно заболяване на бъбреците, което носи много проблеми на детето: често болезнено уриниране, болки в долната част на гърба и долната част на корема, постоянно увеличаване на телесната температура. Заболяването засяга почти всички структури на бъбреците. Навременното диагностициране на пиелонефрит при деца и неговото ефективно лечение ще помогнат за възстановяването на функционирането на бъбреците и ще спасят децата от страдание.

Как е пиелонефрит при деца?

Детският пиелонефрит в медицината е разделен на първичен и вторичен. Първата форма се характеризира с липсата на аномалии в отделителната система. При вторичната форма на заболяването се откриват патологии на пикочните пътища и бъбреците. На този фон е възможно развитието на обструктивна (нарушена уринарна функция) или не-обструктивна (дисметаболитни нарушения) пиелонефрит.

Втората класификация разделя болестта на остра и хронична форма. Остър пиелонефрит при деца продължава няколко месеца и се лекува без рецидив в бъдеще. Хроничната форма на заболяването прогресира над половин година с постоянни обостряния. Но има случаи, когато тази форма на патология е латентна, т.е. тя изобщо не се проявява.

Симптоми на заболяването

Признаците на пиелонефрит зависят от формата на заболяването.

Остра патология:

• Интоксикация. Температурата на тялото на детето се повишава до 40 градуса, появяват се тръпки, сърцето се ускорява, гадене, започва повръщане и в резултат отслабва и обезводнява тялото, липсва апетит.
• Болезнено и често изпразване. Момчето често пита за тенджера, дълго време стене и след това се урини, гърчи се от болка и вика. Урината започва да мирише специално. Деца до 3 години често се оплакват от болка в корема.
• Регургитация и лоши изпражнения. Симптомите на пиелонефрит при деца често приличат на стомашно-чревни нарушения. Трохите губят много тегло. Това е особено опасно за недоносените бебета.
• Лабораторни показатели. При деца с пиелонефрит в урината се увеличават белите кръвни клетки, настъпва еритроцитурия. Кръвният хемоглобин е понижен, неутрофилите са повишени (това показва развитието на бактериална инфекция).

Хронична патология:

• Понякога има тъпа болка.
• Температурата не се издига над 37,5 градуса.
• Честотата на уриниране се увеличава, обемът на урината е голям, болката липсва.
• Потта се издига.
• Пиелонефрит при едно дете причинява умора, раздразнителност, отвличане на вниманието, поради което има забавяне в училище.
• Анализът на урината показва наличието на соли.
• Налице е слаба интоксикация на тялото.

Как се проявява болестта при новородените?

Причините за появата на заболяването при кърмачета са вродени патологии на бъбреците и пикочните пътища. Също така, признаци на пиелонефрит при деца под една година се проявяват в резултат на SARS, бактериални или вирусни инфекции.

Симптоми на заболяването при новороденото:

• Температурата се повишава рязко до 39-40 градуса, евентуални конвулсии.
• Уринирането става или твърде често, или, обратно, много рядко.
• Урината мирише фал, променя цвета си, става мътна. Понякога има кръвни ивици.
• Започва диария, повръщане.
• Новороденото спи лошо, особено през нощта.
• По време на изпразването на бебето плаче или крещи.

В латентна форма патологията протича без никакво проявление. В тази форма болестта се признава от лекарите само чрез анализ.

Как болестта засяга детското тяло?

Причини за възникване на пиелонефрит при деца - бактерии, вируси, гъбички. Тяхното поглъщане и прогресия води до възпаление. Основният причинител на заболяването при трохите е Escherichia coli. Грипните вируси, Staphylococcus aureus, Proteus са на второ място в активността на поражението на детските организми. Източници на инфекция в организма са: при момичетата - вагината, при момчетата - препуциума. Често се превръща в дебелото черво.

Микроорганизмите влизат в бъбреците по следните начини:

1. С кръв. Този начин е типичен за бебетата. Патогенът пътува до бъбреците от огнища на инфекция в други органи.
2. Чрез лимфната система. Този тип проникване на микроорганизми възниква при констипация, диария, дисбактериоза и чревни инфекции.
3. Възходящ път. Такова увреждане на бъбреците е типично за деца над една година. Бактериите влизат в тялото през уретрата, ануса, гениталиите.

Диагностициране на заболяването при деца

Лекарят слуша всички оплаквания на пациента и определя серия от специални тестове, за да потвърди диагнозата. Диагностика на пиелонефрит при деца включва следните изследвания:

• общи и химични анализи на урина и кръв;
• изследване на урината в Nichiporenko, Zimnitsky и други начини;
• сеитба на резервоари, анализ на утайки, ензими на урината;
• antibiotikogrammy;
• изследвания за диуреза;
• ултразвуково изследване на пикочните пътища;
• анализ на бъбречни течности за гъбички и вируси;
• цитология на урината;
• CT (компютърна томография);
• тестове за функцията на пикочния мехур;
• цистография и урография.

След пълен преглед, създавайки цялостна картина на заболяването, лекарят предписва лечението на бебето и, ако е необходимо, неговата хоспитализация.

Как се лекува болестта при децата?

Лечение на пиелонефрит при деца се извършва само след точната диагноза на заболяването. В крайна сметка, симптомите на патологията понякога се бъркат с чревната инфекция, хроничния цистит и други заболявания. Детето или острата форма на заболяването кара детето да бъде хоспитализирано и незабавно.

Лечението на острия пиелонефрит при деца е представено с такива мерки:

1. Придържане към диета. Препоръчително е да се яде според таблица №5 според Певзнер. Солта се разрешава да се използва в умерени количества, като се увеличава дневната доза вода с 50%. Необходимо е да се изключат от диетата всички подправки, мазнини, пикантни, пушени. Приветства се използването на протеинови и растителни продукти. Диетата е част от голям набор от процедури, които лекуват дисметаболичен пиелонефрит.
2. За дете с пиелонефрит, чийто умерен климат, се оплаква от болка в корема и долната част на гърба, е показан строг режим на легло. Ако липсват треска и болка, на бебето се разрешава да се движи около отделението. След това лекарите ще позволят кратки разходки в болницата.
3. Антибактериална терапия. Тази процедура е най-важната точка в лечението на патологията. Проведено на етапи. Преди получаване на резултатите от проучването, най-ефективното лекарство се предписва срещу най-честите патогени. След изследване на урината се предписва средство, което може да победи идентифицирания вирус или бактерия.
4. Uroantiseptiki. Пиелонефритът при деца се лекува с такива лекарства, които убиват микробите, спират техния растеж, като по този начин дезинфекцират пикочните пътища. Агентът не е антибиотик.
5. Също така се отървете от острия пиелонефрит при деца с лечение на спазмолитици, антипиретици, нестероидни лекарства срещу възпаление.

В болницата, бебето е един месец, в редки случаи, малко по-дълго. След изписване, той се насочва към педиатър за наблюдение. Веднъж месечно е необходимо да се направи контролен тест на урината два пъти годишно, за да се направи ултразвуково изследване на бъбреците. Билкови лекарства се предписват след края на приема на уроантисептици. Извадете детето от регистъра едва след 5 години. Това се прави при условие, че симптомите вече не се проявяват и тестът на урината е винаги нормален.

Лечението на хроничната форма на заболяването се извършва на същия принцип като неговата остра форма. Как за лечение на пиелонефрит при деца с хронична форма? Лекарите провеждат проучване, избират необходимите медицински процедури: диета, медицина, хирургия и др. По време на ремисия, лекуваните с възстановяване трябва да се лекуват с антибиотици и да се пият уросептици. Бебета, диагностицирани с хронична форма на заболяването, се наблюдават от педиатър и нефролог, преди да ги прехвърлят в клиника за възрастни.

Какво заплашва да пренебрегне лечението на заболяването?

Усложнения от пиелонефрит при деца са възможни в случай на късно лечение, неправилно или неадекватно протичане на лечението. Тежките последствия в хроничната форма на патологията се развиват в резултат на нарушена бъбречна функция. При остър пиелонефрит възникват усложнения в резултат на поява на гнойни възпаления и инфекции.

Превантивни мерки за пиелонефрит

Ако функциите на бъбреците се възстановят и причините за патологията отсъстват, пиелонефритът вече няма да нарушава трохите. Но за това е необходимо да се спазват редица превантивни мерки:

• не позволявайте на детето ви да се охлажда;
• наблюдавайте уринирането - трябва да е често;
• бебето се нуждае от правилно хранене, здравословен сън, много течности и витамини;
• укрепване на имунитета на децата: ходене повече, втвърдяване, упражнения;
• уверете се, че детето спазва правилата за интимна хигиена;
• да следват всички препоръки на лекарите, да провеждат изследвания и да предприемат своевременно всички контролни тестове.

Пиелонефритът при деца със симптоми и лечение показва колко тежка и опасна е болестта.

Една добре подбрана клиника с професионални лекари ще помогне на бебето да се отърве от болестта без усложнения и без увреждане на здравето.

Причини за развитие и признаци на пиелонефрит при дете

Съдържание:

Пиелонефрит може да настъпи не само при възрастни, но и децата, дори и най-малките, също са податливи на него.

Много е важно да се следи състоянието на всички органи на детето, без изключение, защото всичко в човешкото тяло е взаимосвързано. Състоянието на бъбреците е засегнато от всякакви инфекциозни заболявания, включително кариес, тонзилит и аденоиди. И органите на пикочно-половата система при деца са засегнати не по-малко, отколкото при възрастни.

Видове пиелонефрит и причините за него

Това инфекциозно възпалително заболяване на бъбреците може да бъде:

• Основно. Една от основните причини за първичен пиелонефрит при деца е промяна в тяхната чревна флора. При неблагоприятни условия, като чревни инфекции или чести остри респираторни вирусни инфекции, бебето може да има дисбактериоза, която причинява възпаление на бъбреците. Освен това кочните инфекции (кожни заболявания, грип, възпалено гърло и др.) Могат да доведат до него. Циститът също е често срещана причина за бъбречно възпаление.
• Второ. Този тип пиелонефрит се причинява от вродени аномалии на урогениталната система. Ако детето има счупена структура на бъбреците, пикочния мехур, уретерите или тяхното местоположение, тогава може да се получи нарушение на урината, което води до възпаление. Бъбреците също могат да бъдат недоразвити. В този случай в тялото няма да функционира достатъчно количество бъбречна тъкан. Когато детето расте, натоварването върху бъбречната тъкан ще се увеличи, което затруднява организма да се справи с функцията си.

Пиелонефритът се отличава по модела на потока:

• Sharp. Изведнъж се появява и се развива бързо. В тази форма болестта може да се появи за три седмици, но ако отидете на лекар навреме, тя може да бъде напълно излекувана.
• Хронична. Характеризира се с бавен ход и периодични обостряния под формата на остра форма.

Симптоми на заболяването

Заболяването при деца може да се прояви в следните симптоми:

• Повишена температура (до 38-39 градуса), обща слабост и главоболие. Апетитът е намален. Няма признаци на простуда.
• Забавяне (инконтиненция) урина. В обичайния режим на пиене, детето не уринира дълго време или, напротив, го прави твърде често и на малки порции, особено през нощта, поради което не спи добре. В същото време има остра миризма на урина.
• Болка при уриниране. Това може да бъде разбрано чрез подходящото поведение на детето: той не уринира незабавно, прилага усилие и се оплаква от болки в долната част на корема.
• Обезцветяване на урината. Обикновено урината трябва да е ясна и сламено-жълта, но ако е потъмняла, потъмняла или е придобила червеникав оттенък, това означава, че са възможни проблеми с бъбреците или пикочния мехур.
• Нарушаване на изпражненията, гадене и повръщане. Симптомите на пиелонефрит при деца, особено при новородени, често са подобни на проявите на чревни заболявания. Когато това се случи, наддаването на тегло е твърде бавно.

В случай на хронично протичане, възпалението на бъбреците може изобщо да не се прояви, т.е. да бъде абсолютно безсимптомно. В този случай само опитен лекар ще може да го разпознае, който чрез задаване на правилните въпроси на малкия пациент и неговите родители ще може да състави пълна картина. Затова е много важно родителите да наблюдават поведението на бебето: колко бързо се уморява, как спи, колко често и във връзка с което се променя настроението му и т.н.

Диагностика и лечение на пиелонефрит

На първо място, бих искал да напомня на всички възрастни, че при първите признаци на нарушена бъбречна функция или с някакво подозрение за тях, трябва незабавно да доведете детето до лекар, който ще извърши задълбочено изследване и предпише необходимите диагностични мерки. Въз основа на оплакванията и резултатите от диагностиката ще бъде определен подходящ курс на лечение, който ще трябва да започне незабавно, за да се постигне максимален ефект от него.

Така че, най-информативният анализ на урината е най-информативният за бъбречните проблеми. Ако резултатите не отговарят на лекаря, ще трябва да направите друг тест на урината - според Нечипоренко. Ако лекарят има съмнение за възпаление или бъбречна недостатъчност, ще бъде необходимо да се проведат изследвания върху допълнителни показатели - анализът на Зимницки.

Лечението на пиелонефрит включва антибиотична терапия. В допълнение, широко се използват уросептици и хомеопатични лекарства. След лекарствена терапия (антибиотици), детето ще се нуждае от пробиотици - лекарства, основани на живи организми, които възстановяват чревната флора.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на пиелонефрит при деца, родителите трябва да следват някои превантивни мерки, а именно: да се използват еднократни пелени само по време на разходка и преди лягане; уверете се, че детето редовно изпразва пикочния мехур; ежедневно сменя бельото му.

Също така е важно да се следи храненето му: дават само пречистена вода, изключва се газирани напитки, мазни, пържени, пикантни и солени храни. По-добре е да се откаже от силен бульон (риба и месо). Яжте повече зеленчуци и плодове.

Така, обръщайки специално внимание на децата си, родителите ще могат да избегнат много проблеми със здравето си, а в случай на някакви заболявания да се отърват от тях възможно най-бързо!

Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

• Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
• Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
• Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
• Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
• 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и гръбнака ви да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
• Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.