Плазмафереза: в кои области на медицината се използват

Има случаи, когато лекарствата не могат да почистят кръвта, за да победят някои патологии, в този случай помагат на еферентната терапия, а именно плазмоферезата.

Методът се състои в отстраняване на лошата кръв от тялото, с примеси на вредни вещества или микроорганизми, от които бързо се отделят токсични вещества, след което кръвта бързо се връща в пречистена форма.

Процедурата за пречистване на кръвта се извършва доста бързо, като се отделя малко време за връщане на кръвта в потока. Плазмаферезата може да бъде донорна и терапевтична.

В първия случай кръвта се взема от човек - донор, по-късно прилаган в определени случаи, а терапевтичният метод се използва, ако човек е болен, той трябва да бъде прелят. Плазмаферезата често се предписва за алкохолизъм, докато пречистването на кръвта не е възможно.

Разлагащите се продукти на етилов алкохол за дълго време и не излизат от тялото, докато унищожават вътрешните органи, само пълното почистване на кръвта помага за изхвърлянето на вредните вещества от кръвта в този случай. След плазмафереза ​​пациентът бързо се връща към нормалния си живот, ако алкохолизмът не причинява невропатия на крайниците.

В кои области на медицината се използва

Плазмаферезата се използва широко:

  • в гинекологията, в случай на генитално осакатяване на жени;
  • в неврологията за лечение на нервната система;
  • в кардиологията да нормализира работата на сърцето;
  • в ендокринологията за възстановяване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза;
  • в пулмологията за лечение на респираторни пътища с различни усложнения;
  • в нефрологията за лечение на бъбреци, пикочна система;
  • в зависимост от елиминирането на токсините.

В медицината има няколко начина за пречистване на кръвта. Кръвта може да бъде разделена на отделни клетки, гледани от различни страни и можете да наблюдавате общата течна част. Не-инструменталният плазмафереза ​​се счита за най-простият метод за пречистване на кръвта, тук не се изисква допълнително оборудване.

Хардуерният плазмафереза ​​има няколко метода за пречистване на кръвта, а именно:

  1. Гравитационният плазмафереза ​​се основава на отделянето на кръв в резултат на гравитационната сила. Кръвта се излива от вената директно в торбата, в който случай клетките се утаяват на дъното, а плазмата остава на върха. Методът се счита за доста прост, удобен, най-евтиният. Недостатъкът на гравитацията е, че само малко количество кръв може да бъде почистено.
  2. Неинструменталната плазмафереза ​​се счита за една от разновидностите на гравитационния метод. Кръвните клетки все още бавно падат, само по начина, по който се срещат с мембрана, способна да премине само течната част с молекули. Този метод също не се счита за труден, а по-скоро евтин. Позволява обработка на големи обеми кръв.

Апаратура плазмафереза ​​означава, че кръвта се пречиства с помощта на специален сложен апарат, който в този момент събира кръв от вена, почиства го и веднага я пуска обратно във вената. Центрофужен плазмафереза. При този метод кръвта се поставя в специална центрофуга, тя се върти силно в нея, в този случай течността на кръвта и клетките се ускоряват поотделно, разделени. Филтрационен (мембранно) хардуерен плазмофереза.

В този случай кръвта на пациента преминава през мембраната с помощта на специални устройства, в които има помпа. Мембранният метод ви позволява да почиствате много повече кръв, а качеството на почистването е много по-високо от другите методи. Каскадна плазмафереза. Тук кръвта минава през специални мембрани два пъти. Първият държи клетките, вторият държи големите кръвни молекули, но пропуска малките.

Понякога се предписва каскаден плазмафереза ​​за тежки заболявания на кръвта, анемия, болест на Крон, злокачествени тумори, остри кожни заболявания, след трансплантация на органи, както и тежка атеросклероза. Криоплазмата се състои в замразяване на пречистената плазма на пациента, след което се нагрява по специален начин, поставя се отново на центрофуга. След отстраняване на утайката, плазмата отново се влива в пациента.

Обмен на кръвна плазма: показания за процедурата

Този метод не е от основно значение за лечението, той се предписва заедно с приема на лекарства, други мерки за елиминиране на болестта.

Обмен на кръвна плазма се предписва, ако пациентът страда:

  • сърдечни нарушения, атеросклероза;
  • храносмилателни разстройства;
  • астма;
  • диабет;
  • заболяване на пикочния мехур, цистит, пиелонефрит;
  • дерматоза, остри кожни заболявания - ревматоиден артрит, лупус, псориазис, херпес;
  • алергии от различно естество;
  • диабетна ретинопатия;
  • инфекциозни заболявания;
  • отравяне с вредни вещества, наркотици.

Плазмаферезата се предписва и по време на бременност, когато майката има нарушение във формирането на плацентата, когато има проблем с Rh кръвта. Особено често плазмаферезата се възлага на хора с алкохолно отравяне.

В този случай почистването на кръвта ще помогне да се изхвърлят вредните токсини от тялото, образувани в резултат на разпадането на етанола. Пациентът претърпява просто почистване на кръвта, без специални приспособления, когато кръвта влезе във вената от торбата.

Противопоказания

Има редица случаи, при които плазмоферезата е категорично противопоказана:

  • продължително кървене;
  • инсулт;
  • нарушаване на бъбреците, черния дроб, сърцето;
  • при остри нарушения на нервната система.

Ако игнорирате противопоказанията, можете да навредите на здравето. Експертите идентифицират пациент, при който процедурата по плазмоферезата не е желателна, но може да ускори процеса на оздравяване.

Възможен е обмен на кръвна плазма в случай на:

  • незначителни нарушения на кървенето;
  • с ниско налягане;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • стомашни язви;
  • нисък кръвен протеин;

Процесът на плазмафереза ​​с тези отклонения носи известен риск, може също да допринесе за по-тежкото развитие на заболяването. Тя трябва да се използва само в критична ситуация, когато други методи са безсилни. В този момент специалистът трябва внимателно да следи състоянието на пациента.

Полза и вреда

Трябва да се помни, че плазмаферезата е спомагателен метод за лечение на заболяване, в един случай е безсилен. Често кръвта съдържа вредни токсини, използвайки плазмофереза, всички вредни вещества остават в кръвната плазма и пречистените клетки се връщат обратно.

След като част от плазмата се извлече от главния кръвоток, ако е необходимо, специалистите могат да инжектират кръв в кръвния разтвор, който замества плазмата. Такива дейности се извършват, за да се стимулира сърдечно-съдовата система, да се възобнови кръвообращението.

В някои случаи процедурата може да влоши хода на дадено заболяване. Плазмаферезата трябва да бъде предписана от опитен лекар, след което пациентът трябва да бъде наблюдаван. Пречистването на кръвта за всеки пациент поотделно може да бъде опасно, първо е необходимо да се преминат тестове, да се извърши пълен преглед на тялото.

Усложнения след

След като плазмаферезата се извършва от опитен лекар, с модерна апаратура, при спазване на всички предпазни мерки, усложненията се срещат много рядко, но има случаи, при които плазмаферезата предизвиква нежелани реакции на тялото.

Всеки човек е индивидуален, затова си струва да се подчертаят някои от възможните усложнения след плазмафереза:

  • алергия, понякога може дори да е анафилактичен шок, понякога се случва, когато дарената кръв, кръв или лекарства се инжектират в кръвта на пациента;
  • рязък спад на кръвното налягане, наблюдаван в случаите, когато лекарят взема твърде много кръв;
  • тежко кървене възниква в резултат на факта, че дозата на лекарството, която намалява кръвосъсирването, може да бъде надценена;
  • кръвни съсиреци могат да се появят поради факта, че дозата на горното лекарство е силно намалена;
  • инфекция в кръвта може да възникне, когато се извършва плазмаферезна процедура без спазване на асептични норми;
  • бъбречно увреждане, може да възникне, когато дарената кръв е слабо съвместима с кръвта на пациента или изобщо не е съвместима.

Колко често можете да го направите

Плазмафереза ​​за хора, страдащи от алкохолна зависимост, както и от други лекарства може да се направи не повече от веднъж на 6 месеца.

Плазмафереза ​​и хемосорбция

Това са два различни вида пречистване на кръвта, които в днешно време са много търсени. Хемосорбцията е, че кръвта се пречиства със специални сорбенти. Този метод ефективно почиства кръвта напълно от всяка отрова, тя се предписва за заболявания, свързани с намален имунитет, отравяне с наркотици, отрова и нарушаване на черния дроб.

Често, хемосорбция се предписва на хора, страдащи от алкохолизъм, като методът премахва продуктите от разпадането на етанола от телата им, които оказват вредно въздействие върху всички вътрешни органи.

Често хемосорбцията се прилага едновременно с плазмоферезата. Трябва да се помни, че и двете процедури са опасни за организма, тъй като извлечената кръв променя състава си, молекулярната формула, значителен брой необходими елементи се отстраняват от кръвта, които не се пълнят веднага. Почистването на кръвта е голям стрес за организма във всеки случай, всички органи нямат кръв.

Пречистване на кръвта чрез плазмофереза: продължителността на курса и неговата цена

Иглата се вкарва във вената в областта на лакътя, която служи като канал за венозна кръв. Модерните устройства могат да бъдат свързани директно с две ръце, т.е. кръвта ще бъде взета от едната ръка, а другата, вече почистена, ще тече. С това преливане, не всички пациенти са резистентни, много хора започват да потъмняват в очите, появяват се слабост, световъртеж, лекарят трябва незабавно да спре процеса на плазмофереза.

Когато се изчисти кръвния плазмафереза, кръвта в устройството се разделя на плазма, клетки, течна част. Плазмата става неизползваема, клетките се разреждат с физиологичен разтвор или се даряват кръв до желаното състояние и се изливат обратно във вената.

Сесията продължава не повече от два часа, в зависимост от метода. По време на сесията лекарят не се отдалечава от пациента. Ако пациентът внезапно се почувства зле, лекарят осигурява необходимата помощ. Колко сесии ще изисква специалистът от пациента, всичко зависи от конкретната болест, от реакцията на организма към плазмоферезата.

Доста често пациентите не могат да издържат на процедурата, страх от зрението на кръвта, помътняване на очите, понякога загуба на съзнание, в този случай пациентът трябва да бъде възстановен от опитен лекар. Плазмаферезата се извършва при стриктно спазване на всички санитарни норми, както и при асептични норми, за да не се зарази кръвта на пациента.

Продължителност и цена на курса

Скоростта на плазмаферезата се определя от лекаря, зависи от специфичното заболяване, общата продължителност на курса варира от 3 до 12 пъти. Цената на плазмафереза ​​зависи до голяма степен от това как ще се почиства кръвта, в кой град се провежда процедурата, кой лекар ще направи почистването на кръвта.

Средната цена в Русия за плазмафереза ​​варира от 6000-8000 рубли.

Резултати от процедурата

След като човек е бил почистен от кръвната плазмафеза, състоянието на кръвта се подобрява значително, напълно е без токсини и токсини.

Този метод се предписва само ако лекарят е предписал други методи на лечение, както и ако други методи не са помогнали да се отървете от определена болест. Хората са убедени, че плазмоферезата подмладява тялото, но си струва да си припомним, че това е рискова интервенция в кръвта, която трябва да се извършва само когато е необходимо.

Малко вероятно е лекарят да проведе такава процедура, защото човек иска да бъде на няколко години по-млад. Има редица индикации за плазмафереза ​​и за съжаление не е включено подмладяване на тялото.

Плазмафереза ​​- показания за провеждане, диета и последствия

Плазмаферезата е съвременен медицински метод за механично пречистване на кръвта чрез многократно филтриране със специален апарат. Тази техника се използва широко за лечение на много заболявания. Плазмаферезата ви позволява да изчистите старата плазма на клетъчно ниво от токсични вещества, дефектни полови хормони, мазнини, холестерол и антитела.

Как се извършва плазмаферезата?

Техниката на плазмоферезата се състои в центрофугиране на кръвта в плазмения филтър, където тя се разделя на плазма и еритроцитна маса. Процесът на плазмофереза ​​се проявява както следва:

  • Първо пациентът се поставя на стол. Стерилен катетър се вкарва в една от неговите периферни вени, който е свързан с тръбата за плазмен филтър;
  • Програмата стартира програма, която определя необходимия обем на течността, която ще бъде изтеглена. Има автоматично вземане на кръвни проби от вена в апарата, където кръвта е разделена на фракции;
  • в края на процедурата (времето на плазмофереза ​​зависи от преследваната терапевтична цел) се връща кръвта, чиято плазма е заместена от субституираща плазма субстанция или донорна плазма.

Плазмаферезата се счита за най-безопасният начин за почистване на кръвта при други подобни методи. Нещо повече, ясното му предимство е безболезнеността, тъй като самата манипулация за пречистване на кръвта се извършва екстракорпорално. Плазмаферезата винаги се наблюдава от лекар или медицинска сестра, която може да помогне на пациента навреме, ако е необходимо. Болницата Юсупов в Москва предоставя медицински услуги на най-добрите лекари от столицата, чийто професионализъм многократно се потвърждава от многобройни международни сертификати.

Показания за плазмафереза

Съществуват редица заболявания, в някои форми на които се използва плазмафереза ​​като комплексен метод на лечение. Тези заболявания включват:

  • хепатит В и С;
  • автоимунна стерилност;
  • бременност с резус конфликт;
  • отосклероза;
  • псориазис, дерматит, невродермит;
  • автоимунни заболявания на тялото: системен лупус еритематозус, миастения, хемолитична анемия, диабет тип 1 и др.;
  • ендартерити (болест на Рейно);
  • ендофталмит;
  • алвеолит, бронхиална астма, саркоидоза;
  • хронични възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт и УНГ органи;
  • херпес;
  • keratouveit;
  • подагра;
  • исхемична болест на сърцето;
  • артрит, полиартрит;
  • тиреоидит;
  • чести настинки;
  • токсично увреждане на зрителния нерв;
  • различни алергични реакции;
  • хипертония;
  • ожулвания;
  • хронични вирусни и бактериални инфекции;
  • атеросклероза на съдовете на горните и долните крайници, съдовете на мозъка, ретината;
  • автоимунна офталмоплегия.

Плазмаферезата се предписва изключително от лекар и варира от 3 до 5 процедури. Правилно избраният метод на лечение е решаващ фактор за възстановяването на пациента. Лекарите от болницата "Юсупов", поради високата си квалификация и дългосрочен трудов стаж, ще изберат индивидуален курс на лечение за всеки пациент, въз основа на неговите нужди и характеристики на тялото му.

Противопоказания

Въпреки широката гама от плазмафереза, съществуват редица показатели, които изискват отделно внимателно обсъждане от лекаря, или пък напълно изключват процедурата. Тези фактори включват:

  • късогледство;
  • период на менструация;
  • хипотония;
  • ниска концентрация на протеини в кръвта;
  • недостатъчност на кръвообращението или нарушено съсирване на кръвта;
  • гнойно-възпалителни процеси в остри форми (флебит, абсцес);
  • умерена до тежка анемия;
  • хипопротеинемия;
  • слединфарционния период;
  • пациентът има източници на възможни кръвоизливи (язви).

Какво да правим след плазмафереза?

Плазмаферезата е безопасна процедура, но след като тя се проведе, човек може да се почувства летаргичен и уморен. За да възстановите бързо жизнеността си, трябва да спазвате следните правила:

  • Плазмаферезата може да бъде транспортирана лесно от един човек и трудно от друг. Това зависи от качеството на процедурата и от индивидуалните характеристики на пациента. Важно е дори да не се чувствате зле, за да не се паникьосвате, а просто да се отпуснете, без да се претоварвате този ден. Ако в рамките на няколко часа след плазмофереза ​​симптомите (главоболие, повишено кръвно налягане или температура) не преминат, трябва да се консултирате с лекар. Медицинският персонал на болницата Юсупов ще гарантира, че възстановяването на пациента след процедурата по плазмофереза ​​е навременно и без усложнения;
  • не трябва да се прегрява в деня на процедурата или да се правят слънчеви бани на плажа, да се вземат горещи вани, да отидат в сауната или ваната, тъй като повишената температура може да доведе до разширяване на съдовете и в резултат на това главоболие и световъртеж;
  • Избягвайте горещи ястия и напитки за няколко часа след процедурата;
  • Протеиновата диета след плазмофереза ​​е важен фактор за възстановяване, тъй като протеините, основните съставки на клетката, поддържащи активността на целия организъм, се изливат от тялото заедно с плазмата;
  • ако пациентът се чувства добре след процедурата, той може спокойно да се върне към ежедневните дейности.

Плазмаферезата има отличен временен ефект, който може да забави развитието на автоантитела или токсини, които провокират появата на много заболявания. Подобряване на състоянието трябва да се очаква в рамките на една седмица, в зависимост от тежестта на първоначалното заболяване и общото състояние на лицето.

Диета след плазмафереза

Диетата след плазмафереза ​​трябва да е богата на протеинови храни, тъй като това са храни с високо съдържание на протеини, аминокиселини и здравословни мазнини, които имат положителен ефект върху работата на целия организъм. Алкохолът след плазмофереза ​​може да се приема само след седмица и в малки количества. От възможните напитки трябва да се даде предимство на сухото червено вино. Дори и в обикновения живот, умерената консумация (до 100 грама на ден) на червеното вино нормализира дейността на сърдечния мускул, подпомага синтеза на мастни киселини, подобрява състоянието на кръвоносните съдове, както и фиксира съединителната тъкан. В други случаи, плазмафереза ​​и алкохол не е желателно да се комбинират, особено не трябва да се пие в прекомерни количества. След плазмаферезата към храната трябва да се добавят следните храни, богати на протеини:

  • месо: заек, агне, говеждо, пиле (особено филето);
  • яйца;
  • бобови растения: боб, грах, леща, нахут и други;
  • ръж и бял хляб с трици;
  • соеви аспержи;
  • извара, кефир, ряженка, твърдо сирене, кисело мляко и други млечни продукти;
  • ядки и семена: лешници, бадеми, кашу, бразилски и кедрови ядки, тиквени и слънчогледови семена, ленени и чиа семена;
  • сушени гъби;
  • соеви и соеви продукти;
  • риба и морски дарове: треска, риба тон, пъстърва, есетра, тилапия, кефал, сардина, калмари, хамсия, миди, скариди;
  • авокадо;
  • фъстъчено масло.

Плазмаферезата е най-ефективният и ефикасен метод за пречистване на кръвта, който може да коригира общото състояние на пациента за дълго време и забавя развитието на микроорганизми, които допринасят за развитието на заболявания. Плазмаферезата в Москва се провежда във водещата клиника на столицата - болница Юсупов, която е оборудвана с най-добрите устройства, които отговарят на международните стандарти за качество. Лекарите от болницата Юсупов ще дадат подробна консултация за перспективите на тази програма за лечение, както и ще изберат индивидуално лечение, основано на нуждите на пациента. Медицинският координатор ще отговори на всички ваши въпроси.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим след 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски проспект, 5

Прегледът се извършва сутрин, на празен стомах, след 15-20 минути почивка. Най-малко един час преди изследването се препоръчва да се въздържат от пушене и пиене на силно кафе

Приемането се извършва от терапевти с богат клиничен опит. Всяка от тях е в състояние да оцени цялостно конкретната ситуация и да избере оптималната схема за изследване, лечение и профилактика.

След плазмен обмен

Така че ви е назначен плазмафереза. Вероятно вече сте се запознали с процедурата за провеждане на тази процедура и сте извършили всички необходими кръвни изследвания. Освен това ситуацията е за медицински специалисти, но все пак не е лошо да се знае предварително какво може да се очаква след плазмения обмен.

Ако говорим за донорен плазмафереза, след края на процедурата се поставя превръзка в центъра за събиране на кръв на мястото на екстракция на иглата от вената, която може да се отстрани след 3-4 часа. След това ще ви бъде даден сертификат, който ви освобождава от работа в деня на плазмата и ще бъде изпратен вкъщи. Има обаче някои препоръки, които не трябва да се пренебрегват: да се въздържат от пушене в продължение на един час, да не се пие алкохол поне за един ден, да не се упражнява тежко физическо натоварване за един ден и да се пие повече течности. Важно е да се отбележи, че след плазмен обмен няма ограничения за управление на автомобил.

При т.нар. Терапевтичен плазмафереза ​​процедурата се провежда в медицинско заведение под наблюдението на лекар и медицинска сестра. Не бива да мислим, че това е проста манипулация, която може да бъде подложена на набързо, нахлувайки в клиниката по време на обедната почивка. След процедурата наблюдението на пациента продължава, обикновено за около 2 часа, ако няма усложнения. През следващите 2 дни пациентът може да усети лека обща слабост. За по-бързо възстановяване на тялото след плазмофереза ​​се препоръчва да се вземат най-малко 2,5 литра течности на ден (чай, сок, минерална вода и др.), Както и включването на храни, богати на протеини (месо, риба, пилешки бульон и др.) В храната. г.).

Положителният ефект на процедурата засяга почти веднага, въпреки че все още зависи от вида на заболяването на пациента. Като правило всички пациенти след плазмофереза ​​се чувстват по-добре и усещат прилив на жизненост. Плазмаферезата има добър ефект върху кожните заболявания, както и на качеството на аварийния метод за различни отравяния: алкохолни, наркологични и др. Клинично е доказано неговото действие при лечението на безплодие, хронични инфекции, ревматоидни заболявания, хепатит и много други заболявания.

Като обобщение, може да се каже, че ако решението за назначаване на процедура по плазмофереза ​​е правилно, след него ще намерите облекчение от състоянието и, вероятно, пълното изчезване на симптомите на заболяването. Във всеки случай, плазмаферезата се предписва само като съпътстващо първично терапевтично лечение при наличие на значими индикации за неговото използване.

Плазмафереза ​​и алкохол

Ние по никакъв начин не искаме да сме предубедени или да отричаме тези медицински процедури, които често могат да се проявят в някои патологии и могат да спасят живота на човека. Искаме само да бъдем обективни, основавайки се на основния медицински принцип - “НЕ СРЕДСТВО”. Ето защо ние няма да правим изводи за тази статия, оставяйки ви, наш читател, да го направите сами. Просто даваме някои факти.

• Декомпенсация на сърдечно-съдовата система (има претоварване на дясното сърце).

• Остър мозъчно-съдов инцидент.

• Невропсихични нарушения (всички наркологични заболявания са невропсихиатрични).

• Хронични и остри нарушения на черния дроб (серозис).

• Декомпенсация на сърдечно-съдовата система

• Остър мозъчно-съдов инцидент

• Невропсихиатрични нарушения (всички наркологични заболявания са невропсихиатрични)

• Хронични и остри нарушения на черния дроб (серозис).

• Анафилактичен удар. С въвеждането на трансфузионни лекарства и донорска плазма, алергичните реакции могат да се развият под формата на втрисане, вегетативни реакции, хемодинамични нарушения, както и да доведат до смърт при 60% от проявите на това усложнение.

• ХИПОТОНИЯ. Рязко спадане на кръвното налягане, което води до хипоксия на мозъка, което води до частична или пълна мозъчна смърт, смърт на организма или доживотно увреждане в 60% от проявите на това усложнение.

• Кървене. Ако се появи кървене (стрес ерозии и язви на стомашно-чревния тракт, кървене след операции на паренхима на органите на жлезите и т.н.). Не рядко, кървенето не може да бъде спряно и изисква грижи за реанимация. Рядко смърт.

• ЦИКРАТНА ИНТОКСИКАЦИЯ. Рядко усложнение, водещо до кома и смърт.

Плазмаферезата се състои от няколко етапа:

• вземане на кръвни проби от кръвния поток на пациента,

• разделяне на кръв на плазма (течна част) и формирани елементи (еритроцити, левкоцити и други кръвни клетки)

• равномерни елементи се връщат в кръвния поток след разреждане с помощта на заместваща кръв течност, която е физиологичен разтвор, колоидна или донорна плазма. Напоследък донорната плазма не се използва поради риска от предаване и остър недостиг.

При една процедура се отстраняват 2-3 литра плазма.

Хемосорбцията е метод за пречистване на кръвта чрез преминаване през специални сорбенти.

Принципът на метода се основава на способността на хемосорбентите с развита структура на порите да привличат и фиксират върху себе си токсични вещества.

Принципът на ултравиолетово облъчване на кръв се основава на извличането на определено количество кръв на пациента, облъчване с последващо интравенозно приложение. UVB на кръвта има изразен общ стимулиращ ефект, повишава афинитета на хемоглобина към кислорода и има имунокорективен ефект.

Плазмен обмен

Обикновено, когато става дума за дарение, най-често означава кръводаряване. Но сега има и други, по-модерни видове дарение - даряване на кръвни съставки.

По време на тези процедури само един компонент е селективно извлечен от кръвта на донора и всички други компоненти се връщат на донора. Такива процедури, извършвани в Кръвния център на Федералната медицинска и биологична агенция на Русия, са: плазмафереза ​​(донорство в плазмата) и тромбоцитереза ​​(даряване на тромбоцити).

Донорната плазма е най-ценният кръвен компонент. Неговата стойност се определя предимно от съдържанието на жизненоважни протеини - фактори на кръвосъсирването, албумин, имуноглобулини и др. Донорната плазма е уникална и незаменима. Използва се за лечение на тежки заболявания и състояния, свързани с дефицит на протеини, съдържащи се в кръвта на пациента.

По време на процедурата по плазмофереза ​​се получават 600 ml плазма от един донор.

Извличането на такъв обем от плазмата е научно обосновано и не причинява вреда на донора. На първия ден след раждането тялото възстановява загубения обем на плазмата. Освен това, периодичното доставяне на плазма има подмладяващи и стимулиращи ефекти и е много полезно за здравето на донора.

По-голямата част от редовните донори на плазмата са енергични, устойчиви и активни хора, които изглеждат много по-млади от биологичната си възраст.

Получаването на достатъчно голямо количество плазма от един донор позволява по-ефективно лечение. Намаляването на броя на донорите, чиито компоненти се използват за конкретен пациент, намалява риска от предаване на различни инфекции и възможен имунен конфликт.

Процедурата на хардуерния плазмафереза ​​е абсолютно безболезнена и не причинява неудобства на донора.

Каква е процедурата за плазмено доставяне?

За да дарите плазма, донорът трябва първо да отиде в регистъра на кръвния център. Трябва да имате паспорт с вас. След проверка на паспортните данни с информационната база, донорът попълва въпросник, в който посочва необходимата информация за неговото здравословно състояние и начин на живот.

След това донорът преминава медицински преглед, който включва предварително лабораторно изследване и преглед от терапевт.

Дарението в плазмения център се извършва в най-удобните за донора условия, в специален донорен стол. Кръвта от донорската вена на малки порции навлиза в апарата, където плазмата се отстранява от нея и всички оформени елементи се връщат на донора в същия дух.

Малко количество кръв се събира в епруветки за последващи лабораторни изследвания.

Цялата процедура се извършва само със стерилни инструменти за еднократна употреба и консумативи, което напълно елиминира риска от инфекция на донора.

Продължителността на плазмената плазмена сесия отнема 30-40 минути.

  • да се въздържат от пушене за един час;
  • не се зареждайте със значителни физически натоварвания през деня;
  • да се въздържат от алкохол през деня;
  • консумират повече течности (чай, сокове, минерална вода).

Ограничения за шофиране на автомобила в деня няма плазма.

Общото количество на плазмата, взета от един донор през годината, не трябва да надвишава 12 литра.

Много важно! След плазмафереза ​​плазмата се съхранява в продължение на 6 месеца за съхранение (карантина). След този период тестовете се вземат от донора отново, за да се потвърди пълната безопасност на приготвената плазма за трансфузия при пациенти. Ако по някаква причина не можете да посетите кръвен център за планиран плазмафереза ​​след 6 месеца, моля, елате само за тестване. Цената на времето ви ще бъде малка, а критичната плазма за карантина за родилните домове и детските центрове ще бъде издавана на лечебните заведения навреме.

Плазмафереза: подготовка, поведение. След процедурата

Направете среща

Задайте въпрос онлайн

Заявете обратно повикване

Доктор по медицински науки, професор Калинин Николай Николаевич, лекар по трансфузия, един от основателите на Центъра за изследване на хематологията в Москва, днес ръководител на катедрата по екстракорпорални методи на лечение в Московския медицински университет на име М. Козиков MV Ломоносов.

Как се извършва плазмаферезата, необходимо ли е някакво обучение? Какво може, какво не може да се направи преди плазмаферезата?

Преди плазмаферезата не се изисква специална подготовка на тялото. Ако си спомните историята на процедурата, тогава пациентите в чужбина дори успяха да пушат по време на плазмафереза. Използва се техника, при която се включва само една вена. Другата ръка на пациента беше свободна, което му позволяваше да пуши. Сега тези лоши навици не са добре дошли нито преди, нито особено по време на процедурата. Също така си струва да не пиете алкохол в навечерието на процедурата. Но в остри фази на алкохолно отравяне плазмоферезата прави възможно бързо и ефективно премахване на продуктите на разпад, които отровят тялото.

Необходимо ли е пациентите да преминат пълна кръвна картина преди плазмафереза?

Да. Пациентите преминават биохимични кръвни тестове и тестове за инфекциозни заболявания: ХИВ, сифилис, хепатит.

Има ли ограничения за жените? Възможно ли е да се извърши процедурата по време на менструалния цикъл?

Съществуват ограничения. През периода и в навечерието на "критичните дни" не може да се извърши плазмафереза.

По време на процедурата от пациента се събира голямо количество кръв. Колко време трябва да се възстанови тялото? Останал ли е пациентът в болницата?

Ако това е плазмафереза ​​с малък обем, тогава наблюдението на медицинския персонал след процедурата не е необходимо за пациента. Тялото се възстановява много бързо. Ако 1-2 литра плазма се отстранят или подменят, препоръчваме ви да останете под наблюдение за малко време. Забавени реакции към процедурата не се наблюдават. Нищо критично за организма по време или след плазмафереза ​​не се появява. В тази връзка всички спекулации за смъртта на Владимир Турчински, за които се твърди, че са възникнали в резултат на процедурата, нямат сериозна научна обосновка.

Процедурата включва събирането на кръв с по-нататъшното му центрофугиране. Какво се случва по време на този процес?

Кръвта се разделя на клетъчни и клетъчни части. Безклетъчна част, плазма, се отстранява. Кръвните клетки се връщат в кръвния поток.

Дали плазмата, поставена в друго устройство, трябва да се почиства?

Не, в класическата процедура, плазмата вече не се използва. Съществуват техники, базирани на плазмофереза, при които манипулирането на безклетъчната част на кръвната каскадна плазмена филтрация. По време на тази процедура се отстраняват високомолекулни плазмени продукти, като холестерол, и след това пречистената плазма се връща в тялото.

Вярно ли е, че по време на класическия плазмафереза ​​плазмата се отстранява и кръвта, която вече е била пречистена, се връща в тялото?

Не точно. Обратно в кръвния поток, ние връщаме кръвни клетки. Плазмата не се връща поради факта, че акумулира токсични и имунни вещества, които влияят негативно на организма.

Сега в козметологията, процедура наречена плазмено повдигане. Плазменото вземане на проби се извършва от клиента и обещава подмладяващ, регенериращ ефект. Ако токсините се натрупват в плазмата, тази процедура е вредна?

Ако процедурата се извършва при здрав човек, в плазмата няма вредни вещества, които трябва да се изхвърлят. Има процедура, по време на която пациентът взема кръв и кръвта му се инжектира в различни части на тялото.

При хемолиза, например, се случват процеси, които също стимулират имунния отговор. Ние не се занимаваме с такива козметични практики.

Вие сте основателят на този метод. Интересно е да се знае дали сте извършили плазмафереза ​​за децата?

Не, не използвахме този метод. Но в случай на тежка интоксикация на тялото, спринцовка плазмен обмен може да се извърши дори за новородено. Кръвта се вкарва в спринцовката, плазмата се отстранява, кръвните клетки се връщат в кръвния поток. Същото като при възрастните. Но тази практика не е широко разпространена.

По време на процедурата плазмата се отстранява изцяло. Възможно ли е човешкото тяло да го произвежда или има други начини да го възстанови?

Човешкото тяло е сложна система. Много органи участват в поддържането на нормалното функциониране на тази система. Когато плазмата се отстранява от кръвта, тялото започва да се възстановява, което преминава доста бързо, което обяснява безопасността на използвания метод. В тялото има много екстраваскуларни депа, които при липса на компоненти започват да ги произвеждат. Има обмен: липсващите компоненти напускат тъканната течност и влизат в кръвния поток, за да възстановят съотношението, необходимо за нормалното функциониране на тялото. Обемът на отстранената плазма се заменя с физиологичен разтвор.

Има ли някакво специфично хранене или прием на наркотици след плазмен обмен?

Всички показатели след процедурата остават в нормални граници. Ако се открие дефицит на протеин, тогава на пациента се показва пълно протеиново хранене.

Това означава, че нивото на протеините най-често страда?

По време на плазмоферезата, заедно с продуктите, които трябва да бъдат отстранени от плазмата, протеинът също се отстранява. Както знаем, той участва в образуването на нормално кръвно налягане. Ето защо, за да се предотврати и защити здравето на пациента, е необходимо да се следи нивото на протеини в организма и, ако е необходимо, да се предписва протеиново хранене за възстановяване.

Плазмафереза ​​- терапевтична плазмафереза

Плазмафереза ​​(Плазмен обмен, Терапевтична Плазмена Обмяна)

Плазмафереза ​​- заместване на кръвната плазма. Плазмата е течна част от кръвта, която не съдържа клетки. След отстраняване на плазмата, тя се заменя с прясна или третирана и се добавя обратно в кръвта (криофереза).

Причини за поява на плазмафереза

Като се използва плазмафереза, автоантителата се отстраняват от кръвта. Автоантитела са протеини, които се откриват в кръвната плазма. Те погрешно атакуват собствените си телесни тъкани. В някои случаи тази процедура се използва за премахване на токсини или метаболитни продукти.

Следните нарушения се лекуват с плазмафереза:

  • Автоимунни заболявания - нарушения, които настъпват, когато имунната система на организма атакува собствените си тъкани и органи;
  • Неврологични заболявания, нарушения, засягащи нервната система;
  • Много високи нива на холестерол в кръвта, които не могат да бъдат намалени с диета и медикаменти;
  • Токсини, които могат да влязат в кръвта.

Възможни усложнения от плазмафереза

Усложненията са редки, но процедурата не гарантира липсата на риск. Ако се планира плазмафереза, трябва да сте наясно с възможните усложнения, които могат да включват:

  • Анафилактичният шок е опасна алергична реакция към вещества, използвани при подмяна на плазмата, която обикновено започва със сърбеж, затруднено дишане или обрив;
  • Лека алергична реакция към процедура, която може да предизвика треска, втрисане, обрив;
  • инфекция;
  • кървене;
  • Падане на кръвното налягане;
  • Натъртване или подуване.

Плазмаферезата може да не е подходяща за пациенти с някои нарушения на кръвосъсирването.

Как се извършва плазмаферезата?

Подготовка за плазмафереза

В очакване на процедурата:

  • Трябва да кажете на лекаря за вземането на лекарства. Може би някои от тях трябва да спрат да приемат преди процедурата;
  • Необходимо е да се организира пътуване до дома от болницата;
  • Пийте много течности и напитки, които не съдържат алкохол и кофеин;

В деня на плазмофереза:

  • Можете да ядете балансирана диета, освен ако не е посочено друго от лекар;
  • Носете удобни дрехи с ръкави, които лесно могат да се навият над лакътя;
  • Вземете с вас книга или играч, за да преминете времето по време на процедурата;
  • Изпразнете пикочния мехур преди процедурата.

По време на плазмаферезата не се използва анестезия.

Описание на процедурата по плазмофереза

Плазмаферезата се извършва с аферезисна машина, която може да работи по един от двата начина. При първото търсене, кръвните клетки могат да бъдат отделени от плазмата по време на ротация при високи скорости в специална центрофуга. Вторият метод използва специална мембрана. Мембраната има малки пори, през които може да премине само плазмата, докато кръвните клетки се филтрират.

Вие ще трябва да лежите в леглото или да седнете в легнал стол. Две игли са прикрепени към катетърната тръба и ще бъдат вкарани във вената. В някои случаи една игла ще бъде поставена във всяка ръка. В друг случай една игла може да бъде вкарана в ръката, а другата в крака. Ако вените в крайниците са твърде малки, за да се използват за процедурата, специален катетър ще бъде вмъкнат във вената на рамото или ингвиналната област.

Кръвта ще бъде премахната от тялото през един от катетрите и ще бъде изпратена до аферезисната машина. След като влезете в него, кръвните клетки ще бъдат отделени от плазмата. Кръвните клетки ще бъдат смесени с нов плазмен или плазмен заместител. След това кръвта се връща в тялото през друга тръба.

Веднага след процедурата по плазмофереза

Ще трябва да почивате за определен период от време.

Колко време ще отнеме плазмоферезата?

  • В зависимост от метода, плазмоферезата може да отнеме от 1 до 3 часа;
  • Продължителността на лечението зависи от размера на тялото и количеството плазма, което трябва да бъде заменено;
  • Най-често се нуждаете от няколко сесии на плазмафереза ​​седмично в продължение на две седмици или повече;
  • Честотата на процедурата зависи от диагнозата.

Плазмафереза ​​- ще ви боли?

Може да се появи болка, когато се вкарат игли. Самата процедура е безболезнена.

Среден болничен престой след плазмен обмен

Можете да напуснете болницата в деня на процедурата, след кратка почивка.

В някои случаи се изисква хоспитализация. Продължителността на престоя ще зависи от диагнозата.

Грижа след плазмафереза

След като се върнете вкъщи, изпълнете следните стъпки, за да осигурите нормално възстановяване:

  • Избягвайте горещи храни или напитки за поне два или три часа след процедурата. Те разширяват кръвоносните съдове и могат да причинят световъртеж;
  • Избягвайте слънцето и топлината в деня на плазмоферезата;
  • В деня на процедурата избягвайте да взимате горещи душове и сауни;
  • За да се намали вероятността от кървене, не се препоръчва да бръснете или срязате ноктите си поне 4-6 часа след процедурата;
  • Обикновено можете да се върнете към ежедневните си дейности в деня на плазмоферезата;
  • Не забравяйте да следвате инструкциите на лекаря.

Подобрението може да настъпи в рамките на няколко дни или седмици, в зависимост от състоянието на пациента. С течение на времето автоантителата могат да се появят отново. В тази връзка, плазмаферезата се използва главно като временно лечение.

Комуникация с лекар след плазмен обмен

След плазмафереза ​​трябва да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

  • Прекомерни натъртвания, кръвоизливи или подуване на местата за въвеждане на иглата;
  • Признаци на инфекция, включително треска и студени тръпки;
  • конвулсии;
  • Прекалено сърбеж или обрив;
  • Гадене и / или повръщане;
  • Болка, която не изчезва след приемане на предписано лекарство за болка;
  • Кашлица, недостиг на въздух, задух или болка в гърдите;
  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Коремна болка;
  • Болки в ставите, умора, скованост или други болезнени симптоми;
  • Жълтеникава кожа или очи.

Плазмафереза ​​и алкохолна съвместимост

Ние по никакъв начин не искаме да сме предубедени или да отричаме тези медицински процедури, които често могат да се проявят в някои патологии и могат да спасят живота на човека. Искаме само да бъдем обективни, основавайки се на основния медицински принцип - “НЕ СРЕДСТВО”. Ето защо ние няма да правим изводи за тази статия, оставяйки ви, наш читател, да го направите сами. Просто даваме някои факти.

• Декомпенсация на сърдечно-съдовата система (има претоварване на дясното сърце).

• Остър мозъчно-съдов инцидент.

• Невропсихични нарушения (всички наркологични заболявания са невропсихиатрични).

• Хронични и остри нарушения на черния дроб (серозис).

• Декомпенсация на сърдечно-съдовата система

• Остър мозъчно-съдов инцидент

• Невропсихиатрични нарушения (всички наркологични заболявания са невропсихиатрични)

• Хронични и остри нарушения на черния дроб (серозис).

• Анафилактичен удар. С въвеждането на трансфузионни лекарства и донорска плазма, алергичните реакции могат да се развият под формата на втрисане, вегетативни реакции, хемодинамични нарушения, както и да доведат до смърт при 60% от проявите на това усложнение.

• ХИПОТОНИЯ. Рязко спадане на кръвното налягане, което води до хипоксия на мозъка, което води до частична или пълна мозъчна смърт, смърт на организма или доживотно увреждане в 60% от проявите на това усложнение.

• Кървене. Ако се появи кървене (стрес ерозии и язви на стомашно-чревния тракт, кървене след операции на паренхима на органите на жлезите и т.н.). Не рядко, кървенето не може да бъде спряно и изисква грижи за реанимация. Рядко смърт.

• ЦИКРАТНА ИНТОКСИКАЦИЯ. Рядко усложнение, водещо до кома и смърт.

Плазмаферезата се състои от няколко етапа:

• вземане на кръвни проби от кръвния поток на пациента,

• разделяне на кръв на плазма (течна част) и формирани елементи (еритроцити, левкоцити и други кръвни клетки)

• равномерни елементи се връщат в кръвния поток след разреждане с помощта на заместваща кръв течност, която е физиологичен разтвор, колоидна или донорна плазма. Напоследък донорната плазма не се използва поради риска от предаване и остър недостиг.

При една процедура се отстраняват 2-3 литра плазма.

Хемосорбцията е метод за пречистване на кръвта чрез преминаване през специални сорбенти.

Принципът на метода се основава на способността на хемосорбентите с развита структура на порите да привличат и фиксират върху себе си токсични вещества.

Принципът на ултравиолетово облъчване на кръв се основава на извличането на определено количество кръв на пациента, облъчване с последващо интравенозно приложение. UVB на кръвта има изразен общ стимулиращ ефект, повишава афинитета на хемоглобина към кислорода и има имунокорективен ефект.

Плазмафереза ​​по време на алкохолна интоксикация

Плазмаферезата се използва активно при лечението на алкохолизъм. Само няколко сесии за плазмено почистване могат напълно да премахнат синдрома на махмурлука, да освободят пациента от главоболие, повръщане, болезнено гадене и много други дискомфорти.

Процедурата трябва да се извършва от опитен специалист, за предпочитане в медицинско заведение. Най-добрите клиники използват плазмофереза ​​със синдром на абстиненция, само няколко сесии, които почистват тялото на пациента от натрупаните вредни съединения.

По време на развитието на алкохолна зависимост именно в плазмата се натрупва максималното количество токсични съединения и отрови, които се образуват в резултат на преработка на алкохол.

В процеса на плазмофереза ​​от плазмата се отстраняват вредни вещества, които се пречистват и частично се заменят със специални разтвори. Това ви позволява да осигурите максимален детоксикиращ ефект, премахвайки човешките клетки от токсините, които само допринасят за растежа на признаците на "счупване".

Предимствата от използването на плазмафереза ​​при алкохолизъм:

  • нормализиране на реологичните свойства на кръвта;
  • повишено хранене на мозъчната тъкан;
  • повишена активност на човешката имунна система;
  • намаляване на условията за лечение на алкохолизъм;
  • облекчаване на състоянието на пациента с алкохолна зависимост и тежък абстинентен синдром;
  • висока сигурност;
  • отстраняване на прекомерно натоварване от черния дроб;
  • предотвратяване на обостряне на заболявания на вътрешните органи по време на лечението на алкохолизъм и рязко спиране на алкохола.

Струва си да се отбележи, че плазмаферезата не е директен метод за лечение на алкохолизъм, а се счита само за бърз начин за премахване на симптомите на отнемане.

Пациентите, зависими от алкохола, могат да използват тази техника, за да намалят признаците на отнемане и физически дискомфорт, както и да намалят риска от усложнения, които често се срещат по време на алкохолна интоксикация.

Плазмаферезата е сериозна медицинска процедура, която има някои противопоказания. Методът не се използва при остри сърдечно-съдови заболявания: инфаркт на миокарда, инсулт, стенокардия, хипертонична криза.

Процедурата не се прилага при склонност към кървене, нарушения на кръвосъсирването, проблеми с бъбреците, които са съпроводени с оток.

При алкохолен абстинентен синдром и интоксикация на фона на алкохолизма, обикновено се провеждат 3-5 сеанса на плазмафереза, но курсът на лечение се определя от лекаря, като се фокусира върху резултатите от изследването и състоянието на пациента.

При лечение на интоксикация не може да се направи без специални лекарства и лекарства. Възможно е да се предписват много скъпи лекарства, за които пациентите просто нямат достатъчно пари. Какво да правим? Има начин! Обърнете се към директорията за онлайн лекарства за таблети и изберете евтин, но висококачествен и ефективен партньор.

Плазмафереза ​​при лечение на алкохолизъм

При лечението на алкохолизъм, в допълнение към психотерапията и лекарственото лечение, се използват различни методи за детоксикация, които са необходими за облекчаване на състоянието на пациента.

Алкохолната зависимост винаги е придружена от интоксикация на организма с алкохол и неговите продукти от разлагането. В първия етап на алкохолизма, когато консумацията на алкохол не се е повишила до максималната толерантност, тялото на пациента е в състояние да се справи с интоксикацията.

С напредването на заболяването настъпват промени във вътрешните органи, които правят невъзможно освобождаването от натрупаните токсини и токсини. При алкохолизъм винаги е нарушена чернодробната функция. Ензимът алкохол дехидрогеназа, който разгражда етиловия алкохол, се произвежда в недостатъчни количества, което прави невъзможно пълното разграждане на алкохола.

Най-опасният продукт на разпадане на алкохола

В резултат на прекомерната употреба на алкохол в кръвта на болен човек се натрупват различни окислени продукти на разлагане, а ацеталдехидът е най-опасният от тях.

Той причинява отравяне на тялото, докато пациентът усеща психически дискомфорт, треперене в тялото, изпотяване, сърцебиене, т.е. махмурлук при алкохолизъм. Тези нарушения принуждават пациента да приема нови дози алкохол.

За да се облекчи състоянието на болния, е необходимо да се извърши детоксикация.

За да се почисти организма от окислените продукти на разлагане на алкохол, токсини и шлаки, има много начини - това е използването на сорбенти, интравенозно приложение на детоксикационни разтвори, различни лекарства, които премахват опасни вещества от тялото.

Най-ефективният метод за детоксикация е плазмоферезата.

При плазмоферезата се извършва пречистване на кръвната плазма с помощта на съвременна апаратура. Принципът на егото е, че кръвта, взета от вената на пациента, се прекарва през филтър, в който се утаяват всички опасни вещества, включително продуктите от разлагане на алкохол. Пречистената по този начин кръвна плазма се връща при пациента. Процедурата продължава два часа, през което време е възможно да се премахне състоянието на интоксикация, да се нормализира физическото състояние на пациента, което значително улеснява отказа му от алкохолни напитки и прехода към трезвен живот.

В наркологичната практика, плазмаферезата се използва за детоксикация при различни форми на наркомания, на всички етапи на алкохолна зависимост. В допълнение, плазмафереза ​​ви позволява да преодолеете лекарствената резистентност (резистентност), това е много полезно при замяна на лекарства за лекарствено лечение.