Плазмаферезата е процедура, чиято цел е почистване на кръвната плазма чрез преминаване през филтър или замяна с донорна плазма (разтвор).

Дискретен плазмафереза ​​е техника, използваща различни контейнери (полимер или хладилник), последвана от разделяне на кръвта чрез центрофугиране.

Човешката кръв се състои от комбинация от неговия течен компонент - плазмени и клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити и тромбоцити). Техниката на плазмоферезата се основава на факта, че течната част от кръвта съдържа много различни молекули и съединения, които изпълняват различни функции в организма, а при някои заболявания може да съдържа вещества, които имат отрицателно въздействие върху състоянието на човека и са тези, които се филтрират и отстраняват.

Съществуват основни механизми, които започват да работят след плазмафереза:

• Стимулиране на имунните сили на организма.
• Директното пречистване от вещества, които са причините за заболяването, може потенциално да доведе до развитие на патологични промени, а също и да влоши хода на настоящото заболяване (креатинин, токсини, урея, патологични имуноглобулини, пикочна киселина и др.).
• Корекция на реологичните свойства на кръвта, подобряване на нейната "течност" и в резултат на това активиране на основните метаболитни процеси и подобряване на тъканния трофизъм.

Трябва да се каже, че поради плазмафереза ​​много пациенти имат повишена чувствителност към лекарства, които не са действали по тях преди.

Плазмаферезата се отнася до основния метод, който се нарича екстракорпорална детоксикация, като всички методи на лечение имат своите показания и противопоказания. В момента това е спомагателен, а понякога и без алтернатива и основен метод за лечение на около 200 различни заболявания.

Показания за плазмафереза

• Детоксикационните свойства на тази техника, като например дискретен плазмафереза, се използват широко в токсикологията и интаркологията. Показанието за използване на този метод е нарушена чернодробна функция при алкохолици и наркомани.
• Болестите на сърцето и кръвоносните съдове са пряко свързани с нарушени микроциркулаторни процеси и кръвна реология, включително в миокарда, следователно плазмаферезата може да облекчи състоянието на такива пациенти. В този смисъл неговите свойства са полезни и за намаляване на количествения показател за концентрацията на фибриноген при миокарден инфаркт.

Атаките на лошо неразрешима ангина, особено с повишен холестерол и невъзможността за провеждане на инвазивни методи за отстраняване на плаки, също са добре коригирани след няколко процедури на пречистване. Проведени са проучвания, които са показали клинично подобрение в състоянието на такива пациенти и намаляване на концентрацията на холестерол след плазмен обмен. Данните в научните списания показват, че тромбоемболичните състояния също служат като индикации за тази процедура.

• Заболявания на черния дроб като декомпенсирана цироза, активен хепатит, признаци на чернодробна недостатъчност могат също да бъдат лекувани с помощта на плазмафереза. След сесиите се отбелязва подобряване на състоянието на такива пациенти, намаляване на жълтеницата и признаци на енцефалопатия. Обективно по време на тестовете билирубинът, фибриногенът намаляват, ESR и холестеролът намаляват, което показва ползите от тази процедура, за да се улесни функционалното действие на черния дроб.
• Лекарите препоръчват използването на плазмафереза ​​при някои заболявания на дихателните пътища. Още след първата сесия, значително се улеснява хода на хемосидероза, фиброзиращ алвеолит и някои видове бронхиална астма. Този метод е особено ефективен при алергичен алвеолит и това се потвърждава както клинично, така и радиологично.
• Чревните заболявания, свързани с нарушена работа в имунната система (болест на Crohn), също се повлияват добре от терапията в комбинация с плазмоферезата.
• Заболявания, свързани с бъбреците, също могат да бъдат лекувани с тази техника. Това е особено вярно за всяко заболяване, което е придружено от бъбречна недостатъчност, както и септични състояния при пиелонефрит и нефротичен синдром, съпътстващ гломерулонефрит.
• Ревматичните заболявания също могат бързо да преминат в ремисия чрез използването на плазмафереза. Така, при ревматоиден артрит, който се основава на автоимунна патология на системната тъкан, широко се използва техниката за пречистване на екстракорпоралната кръв, която позволява да се отслаби възпалителния процес поради неговите имунокорективни свойства.
• При усложнения от заболяването като диабет, плазмоферезата помага при лечението на ретино- и ангиопатия.
• Тази техника се използва и като профилактика преди хирургическа интервенция, която значително намалява процента на усложнения като нагряване на рани и образуването на кръвни съсиреци.
• Дългогодишният клиничен опит на лекарите ни позволява да говорим за успешното използване на плазмафереза ​​при гинекологични проблеми. Говорим за хронични възпалителни процеси, причинени от специфична и неспецифична флора, особено при продължителни процеси, които са склонни към регенерация и са трудни за лечение с антибиотици, както и при пречистване на кръвта, забележимо подобрение на гестоза и фосфолипиден синдром.
• Ползите от плазмаферезата несъмнено са в дерматологични, алергични и много други видове заболявания.

Това не е пълен списък на болестите и синдромите, които са много по-лесни и по-успешно лекувани с този метод.

Както при всеки метод на лечение обаче, плазмоферезата може да бъде вредна.

Усложнения и противопоказания

Въпреки, че самата процедура, при спазване на определени правила и достатъчно квалифициран специалист, е достатъчно безопасна, не трябва да се забравя, че плазмаферезата все още е опция за хирургическа интервенция и има свои противопоказания. Както при всяка операция, съществува определен риск. Той се състои от следното:

• Част от кръвта се отстранява. В същото време нейният състав и формула се променят. В допълнение, клетките на мембраните на апарата частично умират, попълването на които поставя ударение върху хемопоетичните системи - червения костен мозък и черния дроб. От известно време тъканите са принудени да изпитат липса на течност, която се намира в междуклетъчното пространство и влиза в кръвния поток, за да я втечни.
• В течната част на кръвта са не само вредни вещества, но и витамини, микроелементи, аминокиселини, които се нуждаят от време за попълване.
• Бързото отделяне на наркотици или алкохол чрез плазмофереза ​​може да навреди на организма под формата на синдром на отнемане. Това може да причини нарушения на умствената дейност, нарушение на сърцето и кръвоносните съдове, скокове на натиск.

По едно време, плазмаферезата стана популярна като техника за изчистване на тялото от "шлаковане", възстановяване на силата и подмладяване. Медицинските специалисти обаче са все по-склонни да смятат, че подобна процедура трябва да се извършва само при строги медицински показания, а не да се използва като средство за защита на всички проблеми. Панацеята винаги е била мечта на гении-изобретатели в древни времена, но въпреки това все още не съществува, но такива експерименти могат да бъдат вредни.

Противопоказания за използване на плазмафереза:

• Кървене от всякакъв произход.
• Необратими промени в жизненоважни органи.

Също така не се препоръчва провеждането на процедурата в случай на склонност към кървене или тромбоза, остър инфаркт, хемодинамична нестабилност (хипертонични или хипотонични кризи). Плазмоферезата може да увреди пациенти с нарушена протеин-синтетична функция на черния дроб, както и при едематозен синдром от всякакъв произход.

Също така не трябва да се забравя, че при плазмафереза ​​могат да възникнат усложнения. По време на тази процедура има вероятност от различни видове алергични реакции, до анафилактичен шок (който за щастие е много рядък), скованост и спазми в крайниците. Когато сесия се отстранява, част от протеина в плазмата, която допринася за съсирването на кръвта, следователно може да се развие кървене.

За да се избегнат евентуални усложнения, а плазмаферезата вместо полза не нанесе вреда, необходимо е внимателно изследване. Пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар преди да се подложи на такава процедура и се препоръчва да се преминат тестове, включващи пълен кръвен тест, като се обърне специално внимание на проверката на работата на коагулационните и антикоагулантните системи.

Къде е най-доброто място за плазмафереза

За да се извърши такава процедура като плазмаферезата е най-добре в специализирани клиники, където има модерно оборудване и квалифициран персонал, обучен да работи по него. Тази процедура от някои специалисти принадлежи към категорията на хирургичните манипулации, а качеството на нейното прилагане пряко зависи не само от състоянието на пациента, но и от степента на готовност и опит на трансфузиолога и асистента-сестра.

Какво трябва да знаете

За да не причините увреждане плазмеферезата, трябва да знаете следното:

• Процедурата всъщност е механичното отстраняване на токсични и баластни вещества от плазмата и рядко показва положителни резултати като монотерапия. За всяко заболяване трябва да се подложи на цялостно лечение.
• Не трябва сами да присвоявате плазмафереза. За да направите това, има експерти, които могат да препоръчат преминаването му при наличието на доказателства.
• Една процедура за плазмафереза ​​обикновено не е достатъчна, за да се постигне резултат. При някои заболявания може да настъпи временно облекчение. Но лошото състояние се връща. Затова трябва да се консултирате със специалист, за да определите броя на необходимите процедури.
• По време на сесията, не повече от 30% от плазмата се почиства, отстраняването на големи обеми от течната част на кръвния поток може да причини увреждане на тялото.
• Плазмаферезата може да се извърши не повече от два пъти годишно.
• За да се подготвите за сесията, трябва да направите пълен преглед и да се консултирате с лекар. Преди процедурата трябва да почивате и да ядете добре.

Ползите и вредите от плазмоферезата

С течение на годините натрупването на токсични елементи и токсини настъпва в кръвоносната система на човека, които се пренасят през тялото в кръвния поток, проникват в клетките, тъканите и влияят отрицателно върху защитната функция - имунитет.

Днес подобна модерна техника като плазмафереза ​​се използва успешно за пречистване на кръвната плазма от токсични елементи и за активиране на метаболитните процеси. В чужбина тази процедура се използва от дълго време, но цената й е много по-висока, отколкото в местните клиники. Плазмаферезата в болницата Юсупов може да се извършва на достъпни цени и с висока ефективност.

За да разберете ползите и вредите от плазмаферезата, трябва да имате представа за особеностите на тази процедура.

Същността на плазмоферезата

Същността на плазмоферезата е да извлече част от кръвта от тялото на пациента, след това да я почисти и да го върне в кръвния поток.

По време на процедурата кръвта се разделя на два компонента: еднородни елементи (червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити) и плазма (течна част). Отстранява се "мръсна" плазма и физиологичен разтвор, глюкоза и специални кръвни заместители се добавят към кръвните клетки и след това се връщат в тялото на пациента.

За плазмаферезата има няколко начина: използване на специално оборудване и без него.

Техниката без хардуер е по-проста и по-достъпна. Въпреки това, когато се използва, съществува висок риск от инфекция. В допълнение, тази процедура ви позволява да почиствате само малки количества кръв.

За извършване на хардуерния плазмафереза ​​е необходимо специално медицинско оборудване. Хардуерният плазмафереза ​​от своя страна може да бъде центробежен, мембранно (филтрационно) и каскадно.

Показания за плазмафереза

Първоначално се използва плазмафереза ​​за изчистване на донорния материал. Днес тази процедура е също спомагателен метод за лечение на много заболявания. Според експерти, плазмаферезата помага в борбата с най-тежките патологии, включително рак, особено при липса на положителни резултати от други методи на лечение.

Тази процедура се прилага в много частни клиники, включително в един от най-добрите мултидисциплинарни центрове в Москва - болница Юсупов. Въпреки това, има някои индикации и противопоказания за провеждане на плазмафереза, за да се определи кои пациенти се възлагат задължителни предварителни изследвания.

Плазмаферезата е показана при пациенти със следните заболявания:

• с различни сърдечно-съдови заболявания: стенокардия, миокардит, атеросклероза, вирусни заболявания, промени след инфаркт;
• заболявания на дихателната система: астма, алвеолит и др.;
• чернодробно и бъбречно заболяване;
• заболявания на стомашно-чревния тракт: язва, колит;
• ендокринни заболявания: захарен диабет, с тиреотоксикоза;
• гинекологични патологии: възпалителни процеси на репродуктивните органи, по време на менопаузата, преди екстракорпорално оплождане (IVF);
• лезии на съединителната тъкан: склеродермия, лупус еритематозус, артрит, дерматомиозит;
• кожни заболявания: псориазис, херпес, пемфигус - за отстраняване на токсините, които водят до развитието на тези заболявания;
• алергични реакции: уртикария, дерматит, алергии на студ и топлина, ангиоедем;
• заболявания на нервната система: енцефалит, множествена склероза, инфекциозни заболявания;
• офталмологични патологии: ретинопатия, увеит.

Освен това, в някои случаи, плазмаферезата е полезна по време на бременност: ако се появи фетоплацентарна недостатъчност, Rh-конфликт, гестоза, тежка токсикоза.

Плазмаферезата се използва за облекчаване на алкохола, никотина и наркоманиите, както и при отравяне с лекарства или химикали.

Противопоказания за плазмафереза

Абсолютни противопоказания за плазмен обмен са следните състояния и заболявания:

• различни видове кървене;
• тежки мозъчни заболявания (напр. инсулт);
• бъбречна, чернодробна недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания в декомпенсиран стадий;
• остри психични разстройства.

В допълнение към абсолютните, има и относителни противопоказания за плазмафереза:

• ниско кръвно налягане;
• нарушения на кървенето;
• стомашна язва;
• пептична язва;
• разстройство на сърдечния ритъм;
• ниски нива на протеин в кръвта;
• жени по време на менструация.

За да се елиминира увреждането на плазмафереза, преди процедурата да се извърши в болница Юсупов, се назначава цялостен преглед, за да се идентифицират противопоказания за този метод за пречистване на кръвта.

Резултати от плазмафереза

За постигане на желаните резултати не винаги е достатъчно една процедура. При определяне на необходимия брой сеанси от плазмафереза, лекарите в болница Юсупов вземат предвид общото състояние на пациента, обема на кръвта и сложността на проблема, който трябва да бъде фиксиран. Като правило, най-добрият ефект се постига след 5-7 процедури на плазмафереза.

Една или две сесии с плазмафереза ​​могат да помогнат на пациенти с алергичен дерматит и други кожни проблеми.

Всяка следваща сесия допринася за:

• подобряване на общото състояние на кръвта и благосъстоянието на пациента;
• регенерация на тъканите, изчезване на акне, черни точки, възрастови петна;
• отстраняване на отрови, токсини, вируси, болни клетки от кръвта;
• нормализиране на дейността на вътрешните органи: бъбреци, черния дроб, белите дробове, сърдечно-съдовата система;
• укрепване на имунитета, повишаване на работата на преди не функциониращи връзки - благодарение на елиминирането от кръвта на излишните имунни комплекси, които провокират възпалителни процеси.

Какво е опасно плазмафереза?

Поради индивидуалността на всеки организъм, реакцията му към плазмоферезата може да бъде напълно непредсказуема. Опасността от плазмафереза ​​е възможното развитие на усложнения, за които пациентът трябва да бъде информиран от лекаря преди процедурата.

Въпреки минималния процент от вероятността за развитие на негативни последици по време на плазмафереза ​​в болница Юсупов, трябва да знаете за усложненията на процедурата:

• развитие на алергични реакции към кръвни заместители, дарена кръв, в редки случаи - анафилактичен шок;
• поява на кървене, свързано с прекомерни дози лекарства, които намаляват съсирването на кръвта;
• инфекция на кръвта - може да възникне при използване на неапаративен плазмафереза;
• образуване на кръвни съсиреци - с недостатъчно приложение на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта;
• развитие на бъбречна недостатъчност - наблюдавано при използване на кръвни заместители на донорска кръв.

Най-новото оборудване на болницата Юсупов, богатият практически опит на трансфузиолозите в нашата клиника и спазването на всички правила на асептиката гарантират стерилността на процедурата, високите плазмени резултати и липсата на неблагоприятни ефекти. За да се постигне ефективността на лечението днес, не е необходимо да се прави плазмафереза ​​в чужбина. Съвременните местни клиники, включително болницата Юсупов, предоставят медицински услуги, които отговарят на международните стандарти за качество.

За да се запишете за процедурата по плазмофереза ​​и предварителна консултация със специалист от болница Юсупов, моля обадете се или посетете уебсайта на клиниката, като използвате формуляра за обратна връзка.

Плазмафереза: прегледи, ползи и вреди, индикации и противопоказания

В съвременния свят човешкото тяло все повече се принуждава да влезе в контакт с отработените газове, тютюневия дим, алкохолните напитки, лекарствата, токсичните химикали и т.н. Чрез натрупването на вредни вещества се появяват различни патологии. Към днешна дата, един от най-ефективните начини за очистване на тялото от отровни продукти е лечението с плазмофереза. Използвайки този метод, плазмата, съдържаща всички вредни вещества, се отстранява от кръвта на пациента.

понятие

Задачата на течната съединителна тъкан е да осигури нормалното функциониране на всички органи и системи на човешкото тяло. Съставът на кръвта е представен с вода и оформени елементи. С течение на времето тя натрупва вредни вещества, които водят до появата на различни патологии, както и фрагменти от клетъчни стени.

Плазмаферезата е прочистване на кръвта, в резултат на което биологичният материал извън човешкото тяло се разделя на „добри” и „лоши”. Първият се връща обратно в тялото, вторият се рециклира.

Първоначално тази техника се използва за лечение на донорска кръв. Но днес процедурата на плазмафереза ​​е призната като един от най-ефективните методи за лечение на тялото. Освен това методът се използва специално за борба с някои заболявания.

Обмяната на кръвна плазма е медицинска процедура, която включва вземане на венозната кръв на пациента и последващото му разделяне на компоненти. След това пречистеният биоматериал му се връща обратно. Що се отнася до донорството на плазма, само оформени елементи се връщат във венозното легло.

Процедурата може да се извърши със или без използването на специално оборудване.

Съществуват следните не-хардуерни методи:

1. Gravity. Неговият принцип се основава на действието на гравитацията. Образувани елементи от кръв, с по-голямо тегло, попадат на дъното на резервоара, те се въвеждат обратно на човека. Поради ниския коефициент на ефективност на практика този метод се използва изключително рядко.
2. Филтрация. Същността на метода е същата като тази на гравитационния метод. Разликата е, че в процеса участват специални филтри, поради което разделянето на компоненти се извършва в по-кратък период от време и по-качествено.

Към днешна дата, горепосочените методи губят своята значимост, придавайки на тези, които се извършват с помощта на оборудване.

На практика се използват различни апарати за плазмофереза, които се различават по функционалност. Въпреки това, кръвта може да бъде разделена на компоненти само по два начина.

Въз основа на това хардуерният плазмофереза ​​може да бъде от 2 вида:

1. Центрофугата. Методът позволява да се получи "добра" фракция в най-кратък срок. Поради това целостта на клетъчните структури не се нарушава и се запазват свойствата на другите компоненти. Същността на процедурата: кръвта в специален контейнер се поставя в центрофуга, оборудвана с модерен софтуер, и се отделя с висока скорост в продължение на няколко минути. След това контейнерът се отстранява и плазмата, замърсена с вредни вещества, се отстранява от нея.
2. Мембрана. Същността на метода: кръвта на пациента се дестилира чрез специални филтри, като се използват помпи, вградени в оборудването. Този метод също има висока скорост. Освен това, процедурата на мембранния плазмофереза ​​позволява да се обработи голям обем кръв заедно с възможно най-висока степен на пречистване. В повечето случаи методът се използва за лечение на различни патологии. С мембранен плазмафереза ​​е възможно да се постигнат подобрения в състоянието на пациента дори и при тежки заболявания. В някои случаи процедурата е по-ефективна от лекарствената терапия.

свидетелство

Плазмаферезата не е превантивна мярка, на която всеки може да прибегне. Процедурата се провежда само по препоръка на лекар. Като правило, той служи като допълнителен метод за лечение в случая, когато основният режим на лечение не дава положителни резултати.

Показания за плазмофереза ​​са патологиите на повечето органи и системи:

• автоимунни заболявания;
• увреждане на сърдечния мускул;
• високи нива на "лош" холестерол в кръвта;
• усложнения след инфаркт;
• ревматизъм;
• атеросклероза;
• миокардит с вирусен произход;
• белодробно съдово заболяване;
• бронхиална астма;
• алвеолит;
• пневмония;
• Болест на Crohn;
• поражение на стената на дебелото черво, придружено от появата на язви;
• чернодробно заболяване;
• възпаления на устната лигавица;
• захарен диабет, включително неговите нарушения;
• дерматологични проблеми (алергични обриви, псориазис, уртикария и др.);
• артрит;
• патология на зрителната система;
• неизправност на бъбреците;
• сезонни заболявания (висока чувствителност към студ, топлина и др.);
• множествена склероза;
• онкологични заболявания;
• тромбоемболизъм;
• хепатит;
• патология на репродуктивната система;
• конфликт резус по време на бременността;
• акне;
• алкохолизъм;
• употреба на наркотици;
• отравяне с отрови и наркотици.

Този списък може да бъде разширен по време на индивидуална консултация със специалист. Към днешна дата процедурата се използва успешно в борбата с около двеста болести. Съдейки по медицинските прегледи, плазмаферезата в комбинация с медикаментозно лечение може да постигне значителни подобрения.

Противопоказания

Процедурата има няколко ограничения. Решението за необходимостта от назначаването й се взема от лекуващия лекар след задълбочен преглед.

Абсолютните противопоказания за плазмен обмен са:

• крайно мозъчно увреждане;
• кървене.

Съществуват и ограничения, които могат да бъдат пренебрегнати с решение на лекар. Относителни противопоказания за плазмен обмен са:

1. Склонност към кървене. Процедурата включва използването на лекарства, които намаляват съсирването. Това е важно, така че инсталираният катетър да не се съсирва. Във връзка с това се увеличава рискът от кървене.
2. Язвени поражения на стомашно-чревния тракт. След плазмоферезата също се увеличава рискът от кървене.
3. Аритмия, ниско кръвно налягане. Въпреки факта, че пациентът губи определено количество кръв за кратко време, работата на сърдечно-съдовата система може да се влоши. На фона на процедурата, кръвното налягане се намалява и аритмията се засилва, което може да предизвика появата на здравословно-опасни условия.
4. Липсата на протеин в кръвта. Тези вещества са от жизненоважно значение за нормалното функциониране на всички органи и системи на човешкото тяло. След процедурата за пречистване на кръвта, някои от тях се губят, което увеличава риска от поява на различни патологии.
5. Инфекциозни заболявания в острата фаза. Това ограничение се дължи на факта, че сърдечно-съдовата система през този период е под повишен стрес.
6. Менструация. Провеждането на процедурата по време на менструация може значително да влоши общото състояние на жената.

Положителни действия

Отзивите на плазмоферезата са много положителни. Пациентите отбелязват подобрение на здравето, нарастване на силата, повишена ефективност.

• укрепване на защитата на тялото;
• намалява нивото на "лошия" холестерол в кръвта;
• метаболитните процеси се ускоряват;
• клетките са по-добре наситени с кислород.

Ползите и вредите от плазмаферезата се дължат на адекватността на целта на процедурата, както и на правилността на нейното поведение. Спазването на всички условия намалява вероятността от странични ефекти.

Веднага след плазмоферезата могат да възникнат следните условия:

• слабост;
• виене на свят;
• замъглено виждане.

Тези реакции са нормални и не изискват медицинска помощ. За да ги елиминирате, се препоръчва да легнете за 15-20 минути.

Следните усложнения могат да се появят след плазмафереза:

1. Алергична реакция. Тя може да бъде причинена от лекарства, които се използват за разреждане на кръвта. Проявява се от втрисане, обриви, треска, рядко се развива анафилактичен шок. В случай на отравяне има: изтръпване на различни части на тялото, гърчове.
2. Кървене. Може да се дължи на предозиране на вещества, които намаляват скоростта на съсирване. Рискът също се увеличава със съществуващите язвени заболявания на стомашно-чревния тракт.
3. Тромбоза. Ако, напротив, дозировката на гореспоменатите вещества е недостатъчна, катетърът и стената на съда, в който е поставен, могат да се запушат с кръвни съсиреци. Ако кръвен съсирек попадне в основния поток, вероятността от тежки условия ще се увеличи.
4. Сепсис, HIV инфекция. В момента процедурата използва само стерилни игли за еднократна употреба и инструменти, което намалява риска от инфекция до нула. Важно е да се прилага само към медицински институции, лицензирани да извършват трансфузиология.

Подготовка за плазмафереза

Преди процедурата пациентът трябва да се подложи на преглед. Тя включва:

1. Общ кръвен тест. Важно е да се идентифицират различни патологии на ранен етап.
2. Коагулограма, оценка на степента на коагулация. Оставя се да открие предразположеност към кървене или, обратно, тромбоза.
3. Реакция на Васерман. Анализ, разкриващ сифилис.
4. Проучване за определяне на нивото на глюкозата в кръвта. Необходимо е да се изключи или потвърди наличието на диабет.
5. Анализ на съдържанието на протеин в кръвта. Намаленото ниво на тези вещества е относително противопоказание за плазмофереза.
6. Измерване на кръвното налягане. При големи отклонения от нормата във всяка посока процедурата може да бъде отложена.
7. ЕКГ. Необходимо е да се оцени работата на сърдечно-съдовата система.

48 часа преди плазмаферезата се нуждаете от:

1. Премахване на употребата на алкохолни напитки и кафе.
2. Пийте поне 2 литра бутилирана негазирана вода на ден.
3. Спрете приема на лекарства, които могат да причинят усложнения. Лекарят трябва да е наясно с предварително използваните лекарства и той определя кой от тях трябва да спре да пие.

Непосредствено преди процедурата е необходимо да се изпразни пикочния мехур, за 2 часа е забранено пушенето.

Как е

Алгоритъмът на плазмоферезата включва следните стъпки:

1. Пациентът се поставя на специален стол. За удобство, той може да вземе както седяща, така и лежаща позиция.
2. В вената се вкарва катетър, през който започва да тече кръв в стерилната опаковка. Като правило, най-добрият вариант са съдове, разположени в областта на лактите. Ако те не се виждат в тази област, катетърът се вкарва в субклавиалната вена. Биоматериалът се събира 1-3 пъти. Това се дължи на факта, че в една сесия около една трета от кръвта се почиства. В следващите времена клетките се освобождават от вредни вещества. Поради това почистването се счита за по-добро и по-ефективно. За една процедура е достатъчна 350-500 мл кръв.
3. Напълнената торба се поставя в оборудването, където се осъществява отделянето на течната съединителна тъкан в плазмата и оформените елементи. Клетъчната маса, разредена с кръвни заместители, се връща във венозния канал посредством вече инсталиран катетър. Ако се използва метод на центробежен плазмафереза, разделянето може да се извърши автоматично, без да е необходимо допълнително манипулиране. В този случай пациентът е инсталирал едновременно 2 катетъра. От една тръба биоматериалът на малки порции навлиза в апарат за центрофугиране, където се подлага на разделяне. Плазмата веднага се слива и оформените елементи се смесват с лекарства за замяна на кръв и се инжектират обратно в венозния слой на пациента с помощта на втори катетър. С оглед на необходимостта от закупуване на скъпо оборудване, автоматичният плазмафереза ​​рядко се използва на практика.
4. След приключване на процедурата на пациента се препоръчва да бъде под лекарско наблюдение за известно време (около 30 минути).

Продължителността на сесията е средно 1-1,5 часа. В прегледите на плазмафереза, в допълнение към неговата ефективност, акцентът се поставя върху факта, че по време на процедурата няма и най-малък дискомфорт.

В следващите дни не се препоръчва да се яде твърде гореща храна и да се къпе. Ако е възможно, желателно е да се ограничи физическото натоварване и да се почива повече.

Разходи за

Цената на плазмаферезата се формира по различен начин във всяка медицинска институция. Въпреки това процедурата се счита за много скъпа.

Например, в Москва плазмаферезата се провежда в повечето мултидисциплинарни клиники. Предимството на частните организации е наличието на гъвкава система от отстъпки за редовни клиенти. Цената на плазмафереза ​​в Москва е средно 5-8 хиляди рубли. В други градове долният праг е по-малък. Например, средната цена на плазмафереза ​​в Хабаровск е 3-7 хиляди рубли.

Като правило лекарите препоръчват да се проведе курс от 5 процедури, за да се постигне максимален терапевтичен ефект. Въз основа на това, крайната цена на няколко сесии може да бъде до 15 или 40 хиляди рубли.

Отзиви

Плазмаферезата е медицинска процедура, чиято ефективност може да се оценява само от лекарите. Въпреки това, веднага след сесията, повечето хора забелязват значително подобрение на здравето, намаляване на интензивността или пълно изчезване на симптомите на съществуващи заболявания.

В заключение

Днес, плазмаферезата е един от най-ефективните спомагателни методи, използвани в борбата с патологиите на повечето органи и системи. Общото мнение, че всеки може да премине процедурата с цел общо лечение и подмладяване, е погрешно. Сам по себе си, плазмаферезата няма изразен терапевтичен ефект и не се предписва от лекар, докато разработената схема на лечение не доведе до добри резултати. За да се предотврати използването на метода е изключително рядко и само по показанията.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим след 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски проспект, 5

Прегледът се извършва сутрин, на празен стомах, след 15-20 минути почивка. Най-малко един час преди изследването се препоръчва да се въздържат от пушене и пиене на силно кафе

Приемането се извършва от терапевти с богат клиничен опит. Всяка от тях е в състояние да оцени цялостно конкретната ситуация и да избере оптималната схема за изследване, лечение и профилактика.

Увреждането на плазмения обмен

Пациентите, на които е назначен плазмафереза, вероятно ще бъдат загрижени за безопасността на процедурата и дали причиняват вреда на човешкото тяло. Тук ще се опитаме да обобщим основните отрицателни ефекти и недостатъци, свързани с тази процедура.

Трябва да започнем с факта, че използването на плазмафереза ​​не причинява вреда на клетките, взети от човешка кръв. Дизайнът на използваните устройства е напълно затворен, т.е. процедурата елиминира възможността пациентът да се зарази с инфекциозни агенти. По време на манипулациите се използват инструменти и материали за еднократна употреба, които трябва да се отворят непосредствено преди съответното действие. По този начин се гарантира изключването на вероятността от инфекция. Накратко, пациентите трябва да бъдат убедени със собствените си очи, че за всяка сесия се използват само материали, предназначени за еднократна консумация.

Основният недостатък на плазмаферезата е, че заедно с плазмата се получават веществата, необходими за човешкото тяло: имуноглобулини (протеини, необходими за формиране и поддържане на имунитета), фактори на кръвосъсирването - фибриноген, протромбин и др. Теоретично това може да доведе до намаляване на имунитета за кратък период от време, но почти не се наблюдава такъв ефект, тъй като тялото незабавно задейства защитните си сили, за да възстанови равновесието. Този дефицит може да бъде вреден по време на процедурата при хора, страдащи от нарушения на кръвосъсирването поради заплаха от кървене. Ето защо преди назначаването на плазмафереза ​​като терапевтичен метод изисква кръвни тестове.

Много е важно пациентът да разкаже подробно на лекаря какви болести страдат и дали приемат лекарства, тъй като при определени заболявания плазмеферезата е абсолютно противопоказана и ефектът на някои лекарства влияе върху съсирването на кръвта.

Като цяло противопоказанията за използване на терапевтичен плазмафереза ​​се разделят на абсолютни и относителни. Първите са неудържимо кървене или необратимо увреждане на жизненоважни органи. Относителни противопоказания са наличието на възможен източник на кървене (язви, тумори), остри инфекциозни или възпалителни процеси, ниско кръвно налягане (хипотония), период на менструация при жени и др.

Всяка операция е свързана с риск - това важи и за плазмоферезата: при определени обстоятелства може да бъде вредно. Ето защо е много важно лекарят внимателно да претегля предимствата и недостатъците преди да вземе окончателно решение.

Плазмафереза ​​- „за“ и „против“

При различни заболявания в кръвта присъстват токсични вещества, възпалителни елементи, клетки от вируси и други патологични структури. Плазмаферезата се използва за отстраняването им - „за” и „против” използването на този метод се обсъждат постоянно в медицинската общност. Някои учени настояват за безполезността на тази технология, докато други лекари дават основание за нейната ефективност.

Основните методи на плазмафереза ​​са филтрация (мембрана) и гравитация (ръчно, центрофугиране).

Плюсове и минуси на мембранния плазмен обмен

Разгледаната техника на процедурата включва непрекъснато филтриране на кръвта в специални устройства - плазмени филтри. Чрез катетъра, монтиран в 1 или 2 вени на пациента, се взима кръв. Провежда се през мембранни филтри, които задържат плазмата с токсини и други анормални клетки. Пречистената маса на кръвта се смесва с изотоничен разтвор и веднага се връща обратно в кръвния поток. Филтрираната плазма се събира в отделна пластмасова торба и се отстранява.

Предимства на мембранния плазмафереза:

• сигурност;
• поддържане на физиологично нормална сърдечна функция по време на сесията;
• скорост (процедурата продължава около час);
• без дискомфорт;
• използвайте само изотоничен разтвор (биологично съвместим) и собствената кръв на човека.

Няма съществени недостатъци в правилно извършения плазмофереза. В редки случаи, пациентът може да изпита замайване, леко изтръпване на крайниците, слабост или гадене. Тези симптоми бързо изчезват сами.

Плюсове и минуси на ръчно плазмофереза ​​и центрофугиране

Гравитационният метод на провеждане на процедурата включва вземане на кръв, която се пречиства чрез утаяване във флакони с антикоагуланти (ръчен плазмен обмен) или центрофугиране в хладилник.

Единственото предимство на тази технология е ефектът, подобен на мембранния метод. А недостатъците на гравитационния плазмен обмен са много по-големи:

• процедурата отнема много време;
• не е възможно незабавно да се изчисти голямо количество плазма;
• след вземането на кръв трябва да се прилагат изкуствени кръвни заместители или донорски лекарства;
• необходими са много сесии.

Важно е да се отбележи, че плюсовете и минусите на всеки вариант на плазмофереза ​​трябва първо да се обсъдят с лекаря. Това е сериозна медицинска процедура, извършвана с ясни показания, а не само метод за пречистване на кръвта.

Плазмафереза: същност на процедурата, видове и ефективност, индикации,

В зависимост от това кои проблеми се отнасят до определено лице, те се третират по различен начин. Някои очакват чудо, като се стремят да възстановят предишната красота и чистота на кожата, тъй като те я класират като много ефективно (и безопасно!) Средство за подмладяване, други го наричат ​​„първа помощ за наркотична зависимост“, защото пречиства кръвта от продуктите на разпад на етиловия алкохол, а трети имат последната надежда за излекуване. тежко заболяване, притесняващо от много години. Наистина, най-често използваният интензивен метод за пречистване на кръвта от патологични вещества (токсини, циркулиращи имунни комплекси - CIC, нежелани антитела, медиатори на възпалителни реакции и др.) Е плазмафереза ​​(плазмоцитореза). Широко използван в различни области на медицината, терапевтичният плазмафереза ​​е разделяне на кръвта на компоненти (оформени елементи + течна част) с последваща подмяна на дефектна плазма.

плазмата в общата кръв

В допълнение към плазмоферезата, на практика, както терапевтични, така и хирургически, се използват и други методи за екстракорпорално пречистване на кръвта, например хемодиализа, лимфо-сорбция, хемо- и плазмена сорбция, дрениране на гръдния лимфен канал. Въпреки това, почти не по-ниско в ефективността на други процедури от този вид, сред тези методи, плазмоцитофереза ​​значително ползи, тъй като се характеризира с най-голяма наличност, почти абсолютна безопасност, лекота на прилагане, по-малко травма и относително ниска цена.

Какво е плазмафереза

В допълнение към терапевтичния плазмафереза, чиято цел е да пречиства кръвта от вредни вещества, има друг тип - донорен плазмафереза, предназначена да получи толкова ценен терапевтичен агент като плазма: прясно замразена или имунна, получена от донори след имунизацията и производството на антитела към специфичен антиген (Staphylococcus aureus)., тетанус и др.). Но ако пациент, който получава тази процедура и работи само със собствена кръв, получава обратно своята плазма (или част от нея), а в случаите на донорен плазмафереза, дарената част се връща на лицето, което дарява кръв (донор), и не намалява BCC, се заменя с плазмени заместващи разтвори. Плазмата се изразходва за замразяване и карантинно съхранение за последващо преливане на болни хора или става суровина за получаване на кръвни продукти (албумин, криопреципитат и др.). Разбира се, не е възможно да се извлече цялата плазма от донора, затова плазмаферезата, която се извършва в кръвните институции с цел да се подготви тази ценна биологична течност, е строго регламентирана процедура. Така, в резултат на двойния плазмоферез, който е най-често срещан, от човек, който дава кръвта му, може да се получи 500 - 600 ml плазма.

Разбира се, невъзможно е да се отдели плазмата от оформените елементи с „голи ръце”, т.е. без да се използва определено оборудване. В зависимост от това какъв метод се използва за получаване на течната част, съществуват видове плазмаферези:

• Утаяване (метод на утаяване), което като цяло е надживяло своята полезност, тъй като не позволява обемно плазмафереза, защото спонтанното утаяване на формираните елементи изисква доста дълго време;
• Центробежни (гравитационни) - подходящи за получаване на донорна плазма, както и за провеждане на тази процедура за терапевтични цели, ако друг метод не е достъпен по някаква причина, тъй като не се изисква специално оборудване (достатъчно е да има хладилна центрофуга и пластмасови контейнери - хемакони) ;
• Мембрана (плазмена филтрация);
• Hardware.

Бих искал да се спра на последните два вида и да ги опиша в по-подробна форма, тъй като това са най-добрите, но, за съжаление, не толкова достъпни методи за пречистване на кръвта.

Мембранна и хардуерна плазмафереза

За хардуерния плазмоцитофореза в Русия (тогава СССР) се научих в началото на 60-70-те години на миналия век, когато стана възможно да се получат кръвни съставки чрез автоматично разделяне с помощта на апарати - сепаратори на кръвни клетки, което позволява да се извърши процедурата по два начина, в зависимост от вида на сепаратора: с непрекъснат, непрекъснато отделяне на кръвни клетки и периодично, полу-непрекъснато разделяне. Изглежда, че новият модел на плазмафереза ​​напълно ще задоволи съществуващите проблеми, но всъщност всичко се оказа не толкова просто. Съответствието с принципа „един пациент - едно устройство” и високата цена не само на чуждестранното оборудване, но и на местните аналози, а оттам и на тяхната оскъдност, както и други обстоятелства, повдигнаха въпроси.

Положението е същото и с мембранния плазмафереза ​​(в Русия тази процедура дебютира от средата на 70-те години). Мембранната плазмена цитофореза е "прочистване на кръвта" чрез филтриране при преминаването му през еднократни филтърни влакна (мембрани). Тези филтри ви позволяват да отделите плазмата, в която са концентрирани патологичните елементи (токсини, вредни BAS, фрагменти от клетъчни стени, "лоши" холестероли). Оборудването, предназначено за такива цели, работи автоматично, има устройство, което ви позволява да следите напредъка на процедурата и процесът наподобява хемодиализа.

Разбира се, участието на високотехнологично оборудване не може да бъде евтино, което се отразява на цената на лечението за самия пациент или за медицинската институция, която е поела разходите.

Основната задача на мембранния плазмафереза ​​е детоксикация. Показанията за процедурата са:

1. Възпалителни процеси, локализирани в коремната кухина и гръдния кош (остър период);
2. Инфекциозни болести;
3. изгаряния;
4. Тежки наранявания;
5. Отравяне.

В такива ситуации имунната защита се подтиска силно с развитието на един вид “синдром на имунния дистрес”. Детоксикацията в такива случаи позволява до известна степен да се потисне болестта и да насочи тялото на пациента към възстановяване.

В тази връзка е уместно да се спомене и такъв метод като каскаден плазмафереза, разработен през 80-те години. Това е повторно предаване на плазмата чрез специални микропорести филтри, които не могат да предотвратят преминаването на протеини с ниско молекулно тегло (например албумин), но запазват големи молекули от липопротеини с ниска и много ниска плътност ("вредни" холестероли), които причиняват развитието на атеросклеротичния процес. В допълнение, клиницистите отбелязват високата ефективност на каскадния плазмафереза ​​по отношение на други сериозни патологични състояния: множествен миелом, тежко увреждане на черния дроб и бъбреци, хематологична патология, колагеноза и много други заболявания, които не могат да се лекуват с традиционни методи.

Разбира се, както мембранните, така и хардуерните плазмаферези са предимно привилегии на големи специализирани клиники, където се използват за лечение на пациенти с тежка патология. Междувременно не може да се каже, че пациентите, които живеят в малки населени места и се нуждаят от лечение (пречистване на кръвта), са напълно лишени от възможността да го получат. В такива случаи, почистването на кръвта с екстракция на поне 1,5 литра плазма се извършва по-опростен и по-евтин начин - центробежен.

Каква е целта на плазмоферезата

В човешкото тяло от външната среда, която не се получава само: отработени газове, тютюнев дим, токсични вещества под формата на отпадъци, отделяни от промишлени предприятия и много други, както и наркотици, алкохол-съдържащи течности и лекарства, които хората използват в повечето случаи по собствена инициатива. Можете ли да си представите как страдат основните органи на поддържането на живота: сърце, черния дроб, белите дробове, бъбреците? Те получават огромна тежест, която освен това се отразява в работата на такива важни системи като нервната, ендокринната и имунната системи.

Що се отнася до нездравословните хора, положението е още по-лошо: въздействието на вредните фактори само влошава хода на основното заболяване, така че пречистването на кръвта в такива случаи става първостепенно. И след това безопасна, практически безболезнена процедура на плазмафереза, която се използва не само за подмладяване и излекуване на тялото, подобряване на жизнеността и настроението, но и за лечение на повече от двеста болести, идва на помощ.

Като цяло, на плазмоциторезата се възлагат следните задачи:

• Отстранете от кръвообращението различни вредни вещества: токсини, медиатори на възпалителни реакции, паракоагулационни продукти, а именно, разтворими фибрин-мономерни комплекси (RFMK), патологични антитела, CIC (циркулиращи имунни комплекси);
• Заменете "лошата" плазма, при която или липсват нормални компоненти (фактори на кръвосъсирването, имуноглобулини) или излишък от патологични антитела;
• Доведете до нормален ОЦК (обем на циркулиращата кръв) и реологични свойства на кръвта с по-нататъшно подобряване на кръвообращението в микроваскулатурата.

Читателят може да се запознае с показанията за пречистване на кръвта в следващия раздел.

Фигура: плазменият състав е нормален:

свидетелство

Въз основа на дългогодишен опит, който разкри несъмнената полза от плазмафереза, клиницистите правилно считат пречистването на кръвта в някои случаи за задължителна процедура, например:

1. Парапротеинемична хемобластоза:
2. Тромбоцитопенична тромботична пурпура;
3. Септични условия;
4. Синдром на Goodpasture (системно капилярно заболяване на белите дробове и бъбреците);
5. DIC синдром;
6. SGB ​​(полирадикулоневрит на Guillain-Barre);
7. Множествена склероза (при липса на ефект на глюкокортикоиди);
8. DZST (дифузни заболявания на съединителната тъкан) или заболявания, които се използват за назоваване на колагеноза (RA, SLE).

Плазмоцитоферезата стимулира имунната система, увеличава защитните сили и по този начин помага на организма да се бори срещу вирусни и бактериални инфекции. Въпреки това, почистването на кръвта намалява риска от алергични реакции или ги предпазва напълно. Следователно показанията за процедурата за пречистване на кръвта (с изключение на горното) са:

• Кожни лезии (псориазис, дерматит, екзема, уртикария, синдром на Lyell);
• Възпалителни процеси, засягащи жлъчния мехур, паренхима на черния дроб и панкреаса;
• Улцерозен колит и болест на Crohn;
• амилоидоза;
• Множествена миелома;
• Патология на щитовидната жлеза;
• Бронхиална астма;
• Премахване на ефектите от химиотерапия и лъчетерапия;
• Прехвърлен хепатит В или С (мембранна плазмена филтрация ви позволява да отстранявате патологични вещества - метаболити, автоантитела);
• Захарен диабет (профилактика на вторични усложнения);
• Инфекции, хронични възпалителни заболявания на женските гениталии, безплодие, спонтанен аборт, късна токсикоза, превенция на резус, подготовка за ин витро оплождане;
• APS (антифосфолипиден синдром);
• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: ИБС, артериална хипертония, атеросклеротичен процес;
• Алергични реакции, автоимунни заболявания, инфекции;
• Заболявания на пикочно-половата система при мъжете (уретрит, простатит);
• Хемолитичен уремичен синдром;
• Многостепенна органна недостатъчност;
• Гломерулонефрит с нефротичен синдром;
• CFS (синдром на хронична умора);
• Интоксикация (включително лекарство и алкохол).

В допълнение, често се предписва пречистване на кръвта, ако предишните дейности не са били успешни, а в някои случаи това лечение (“почистване на кръв”) се възприема като елемент на реанимация, например при сепсис, остра вътресъдова хемолиза и след това мъжът претърпява клинична смърт.

Не строго, но...

Междувременно, макар и да не е строг, макар и не абсолютен, все още има някои противопоказания за плазмафереза. Това е:

1. Хронична IDA (желязодефицитна анемия), когато нивото на хемоглобина не се повишава над 90 g / l;
2. Сериозно увреждане на чернодробния паренхим, водещо до нарушения на протеиновия синтез (общите протеинови стойности в кръвния тест не достигат 60 g / l);
3. Туморен процес (вярно, ако мембранният плазмафереза ​​е осигурен от протокола за подготовка за хирургична интервенция, процедурата не се отменя);
4. Синдром на едема;
5. Обостряне на стомашна язва и 12 дуоденална язва;
6. Проблеми с венепункцията, причинени от вродени аномалии в структурата на вените или съдови лезии, образувани в резултат на многобройни интравенозни инжекции;

Като се има предвид, че медицината не посочва абсолютни противопоказания за тази процедура, въпросът се разглежда индивидуално във всеки отделен случай и ако състоянието на пациента, неговата възраст и естеството на основната патология позволяват, то обикновено, лекарите са склонни към пречистване на кръвта.

Ползите от плазмоферезата

Ползата от плазмаферезата е неоспорима, защото тялото получава лечение и лекува без използването на синтетични наркотици, благодарение на собствените си ресурси. Бих искал обаче да изясня по-подробно какъв вид положителни ефекти има тази процедура, т.е. каква е ползата от плазмения обмен. Така че:

• Плазмаферезата решава проблема с детоксикацията. Всичко, което е станало излишно в тялото, но е концентрирано в кръвта, в междуклетъчното пространство и тъканните клетки (вредни BAS, токсини, фрагменти от вирусни частици, мъртви клетки и т.н.), е в съзвучие с плазмата, която ще бъде отстранена, което осигурява почивка. работа (черния дроб, бъбреците, белите дробове);
• Плазмаферезата подобрява реологията на кръвта. Широк спектър от патологични състояния, при които кръвта се сгъстява (в кръвния тест: увеличава се хематокрита, повишава се нивото на хемоглобина), натоварва сърдечната дейност и прекъсва притока на кръв в микроваскулатурата (кръвта трудно се преодолява с тесен лумен на съда), което води до хронично кислородно гладуване (хипоксия). Липсата на кислород и хранителни вещества, тъканите натрупват това, което не могат да дадат - токсични продукти на метаболизма. Кръвната плазма, преминаваща през филтъра (мембранна плазмафереза), оставя вредните вещества, натрупани в организма, и в същото време се актуализира. В резултат вискозитетът на кръвта намалява, флуидността се подобрява, стойностите на хематокрита се връщат към нормалното. Разбира се, обновената кръв бързо ще "изтича" през съдовете, стигне до най-отдалечените кътчета на човешкото тяло, за да осигури на тъканите кислород и хранителни вещества и да отнеме от тях продуктите на метаболизма.
• Мембранният плазмоферез играе ролята на имуномодулиращ фактор. Патологичните имуноглобулини и автоантитела, присъстващи в плазмата, които поддържат хроничното възпаление, не могат да преодолеят филтърните мембрани и да се утаят върху тях, така че пречистването на кръвта ще помогне на имунната система да възстанови загубения си баланс. Освен това, възприемайки филтъра и главната линия на устройството като нещо чуждо, имунната система започва да се активира, като по този начин увеличава защитните сили на тялото.

В същото време пациентите, на които е възложена подобна процедура, се интересуват от вредата от плазмоферезата. Ако плазмоферезата се извършва правилно, извлечената плазма се замества адекватно (с интермитентен плазмафереза) със сол или колоид (ако обемът надвишава 1,5 л), след това, в допълнение към положителните ефекти, пречистването на кръвта не. Друго нещо е усложненията и реакциите, които могат да съпътстват всяко терапевтично събитие. Например, хемодинамични смущения според вида на припадъка (в отделни случаи - ортостатичен колапс), както и температурни реакции. Всичко това обаче лесно се спира и не е сериозна пречка за по-нататъшното провеждане на процедурата. В хода на лечението е възможно обострянето на хроничните заболявания, които пациентът има, например, синузит, защото имунната система излиза от състоянието на хибернация. Въпреки това, това едва ли може да се нарече вреда от плазмафереза ​​...

Прегледи и разходи

Пациентите с плазмафереза, най-вече любов и отзиви за него, са предимно положителни. Тези хора, които са преживели тази процедура, са посъветвани да не извършват „изпразване на кръвта” на празен стомах и освен това да дават и други препоръки. Въпреки това, пациентите, дори и да забележат някои странични ефекти (замаяност, втрисане), скоро забравят за тези малки проблеми и възкликват, че "резултатът от процедурата си струва." Почти всички хора, които са преминали през такова лечение, отбелязват високата му ефективност.

Цената на една сесия варира в зависимост от региона и използвания метод. Разбира се, плазмоцитофореза, извършвана с хладилни центрофуги (интермитентно), ще струва по-малко (от 2000 рубли на сесия), а мембранната плазмена филтрация естествено ще бъде по-скъпа. Вероятно е неправилно предварително да се съсредоточи пациентът върху някаква конкретна цена, тъй като методите и мястото на пребиваване (мястото на поведение на лечението) имат значителни различия.

Например цените в Москва и Санкт Петербург могат да варират от 4000 до 10 000 рубли, а каскадното пречистване на кръвта може да струва 15 или повече хиляди рубли. В Тула например средната цена на процедурата е 4000 рубли, а в някои градове в Русия центробежното третиране може да струва 2500 рубли.

Да, в крайна сметка, платежоспособността на всички хора е различна, което също е важна подробност. Ето защо, във всеки случай, човек трябва да определи как тази процедура ще се извършва, ако центробежни, тогава можете да разчитате на по-ниска цена. Или за предпочитане е пациентът да извършва мембранен плазмафереза, но има ли такава възможност в този регион? Въпреки това, цените на тези услуги са лесно да се намерят на страниците на сайтовете на клиники, намиращи се в общността. И не забравяйте да се има предвид, че лечението не е ограничено до една сесия, те трябва да бъдат извършени най-малко три. Защо три? Защото:

1. Първият етап е предназначен да премахне само онези токсични вещества, които циркулират свободно в кръвта;
2. Втората сесия ви позволява да премахнете "укрепените" токсини в междуклетъчната течност (те се втурват в кръвта до мястото на отстранените вредни елементи);
3. И само третата сесия осигурява отстраняване на вредни продукти от самите клетки.

Във всеки случай, въпреки че сега е модерно да се подмладява по този начин, пациентът не предписва това лечение на себе си. Извършва се след консултация със специалист и, между другото, ще струва нещо и под наблюдението на трансфузиолог, който не напуска пациента по време на процедурата. Това е един вид малка операция, затова трябва да се подходи съответно.