Захарният диабет е ендокринно заболяване, което е нарушение на поглъщането на глюкоза и в резултат на това липса на хормонален инсулин. В организма има излишък на глюкоза, което води до нарушения на общото състояние и развитие на патологии в органите и системите.

При захарен диабет се наблюдават много промени в урината. Подобно отклонение се случва доста често, когато ацетон се появява при диабет в урината. Как се появява ацетон в урината? Поради факта, че запасите от гликоген в тялото са намалени, които са необходими за производството на енергия, тялото започва да разгражда мазнините. В резултат на тези реакции на разцепване се образува ацетон.

Ацетон в урината при диабет тип 1 се появява, когато пациентите пропуснат инсулин и тялото започва да разгражда мазнините. Има случаи, когато пациентът спазва всички правила за употреба на инсулин, но ацетонурията все още е определена. Това предполага, че дозата на лекарството е избрана неправилно и лекарят трябва да преразгледа назначението. Ацетонурия липсва при диабет тип 2.

Свързани симптоми

Симптоми на ацетонурия при диабет:

• сухота в устата, силно чувство на жажда, пациентите не могат да се напият;
• суха кожа, пилинг;
• често уриниране при диабет.

Ако на този етап на развитие на ацетонурия не се предприемат коригиращи мерки, след 2-4 дни се развиват следните симптоми:

• повишена умора;
• главоболие;
• кожата става бледа, понякога се появяват пурпурни петна;
• загуба на апетит;
• тахикардия;
• емоционален дисбаланс, пациентите изпитват чести промени в настроението;
• лоша концентрация, забрава;
• треска от ниска степен;
• замаяност и загуба на съзнание.

Най-очевидният клиничен признак, с който пациентът или неговите близки могат да определят увеличаването на ацетона в урината при диабет, е миризмата на ацетон от устата. Често това явление се засилва през нощта.

Албуминурията при захарен диабет е повишено съдържание на протеин в урината поради нарушена филтрационна способност на бъбреците. Производството на албумин се случва в черния дроб. В случай на патология на бъбреците настъпва нарушение на пречистването на кръвта и албуминът навлиза в урината.

UIA тест на урината

Микроалбуминурия (MAU) при захарен диабет се проявява чрез освобождаване на малко количество албумин в урината.

Процентът на диабетиците е не повече от 30 мг на ден.

за мъжете, нормата на UIA е

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Анализ на урина за диабет

Тест за изследване на урината за диабет в момента е широко разпространена процедура. Урината при диабет отразява промените във вътрешната среда на тялото, включително захарен диабет тип 1 или 2. Използва се за провеждане на общ анализ на урината, тестове на урината според Нечипоренко, изследване на ежедневното изследване на урината, тест с три стъкла.

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването направи приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарството безплатно.

Защо редовният анализ на урината е важен за диабета?

В допълнение към прекомерното количество захар в урината, този лабораторен тест за диабет може да определи наличието на бъбречни проблеми. Патологии или недостатъчност на уринарната система се срещат при 40% от хората с нарушен метаболизъм на въглехидратите.

За бъбречни заболявания се посочва наличието на излишен протеин в урината. Това състояние се нарича микроалбуминурия: тя се развива, когато протеин от кръвта (албумин) влезе в урината. Пропускането на протеин, ако не се лекува, може да доведе до персистираща бъбречна недостатъчност. Анализ на урината трябва да се прави на всеки шест месеца след поставянето на диагнозата.

Въпреки това, наличието на протеин не е единственият проблем, който се открива при изследване на урината. Това проучване идентифицира други аномалии (усложнения), които се наблюдават при пациенти с диабет.

Анализът на урината се оценява:

• Физическите свойства на урината (цвят, прозрачност, наличие на утайка) - индиректен индикатор за много болести е наличието на примеси;
• Химични свойства (киселинност, индиректно отразяваща промяната в състава);
• Специфично тегло: индикатор, отразяващ способността на бъбреците да концентрират урината;
• Показатели на протеини, захар, ацетон (кетонни тела): наличието на тези съединения в прекомерни количества показва сериозни метаболитни нарушения (например, наличието на ацетон показва етапа на декомпенсация на диабета);
• Урината се утаява с помощта на микроскопични лабораторни тестове (техниката позволява да се идентифицира свързаното възпаление на пикочната система).

Понякога се предписва проучване за определяне на съдържанието на диастазата в урината. Този ензим се синтезира от панкреаса и разгражда въглехидратите (предимно нишесте). Високото ниво на диастаза обикновено показва наличието на панкреатит - възпалителен процес в панкреаса.

Показания за

Показанията за провеждане са:

• Първите идентифицирани нарушения на въглехидратния метаболизъм.
• Рутинно наблюдение на състоянието и компенсация на захарния диабет.
• Признаци на декомпенсация на захарен диабет: неконтролирани колебания в нивата на глюкозата, промени в телесното тегло, намаляване на нормалната работоспособност, толерантност към упражнения, промени в нивото на съзнание и други критерии.

Като цяло, всеки може да се подложи на тест за урина самостоятелно. В момента лабораторните тестове на това ниво са доста достъпни за много хора. Но трябва да се помни, че само специалист с добра квалификация е в състояние да оцени законно.

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от диабет и усложненията, причинени от него всяка година. При липсата на квалифицирана подкрепа на тялото, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често срещаните усложнения са диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може също да доведе до развитие на рак. В почти всички случаи диабетикът или умира, борейки се с болезнено заболяване, или се превръща в истинско лице с увреждания.

Какво правят хората с диабет? Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да направи лекарството напълно лекуващо захарен диабет.

В момента се провежда Федерална програма "Здравословна нация", съгласно която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава това лекарство безплатно. Подробна информация можете да намерите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването.

Анализ на урина за диабет

Захарният диабет е често срещано заболяване в световен мащаб, което се характеризира с нарушаване на производството на инсулин от панкреаса. За да се идентифицира болестта в ранните стадии, е необходимо да се преминат определени тестове и да се установи причината за възникването му. Своевременното откриване на заболяването, извършения анализ на урината за диабет ще намали вероятността от усложнения.

Какво е урина за диабет?

Урината при диабет се препоръчва да се извършва в такива случаи:

• да контролира хода на заболяването,
• да се провери функционирането на бъбреците,
• да се определи ефективността на лечението.

Важно е! Ако човек има симптоми, характерни за диабета, този анализ се показва задължително.

Как да се подготвим за анализа?

За да бъде анализът точен, е необходимо да се подготви правилно за неговото доставяне. За това ви е необходимо:

• за няколко дни да спрете приема на диуретици,
• 2 дни изключва приема на алкохол,
• в деня на раждането диабетикът трябва да откаже физическа активност (така че нивото на протеините да не се повишава).

Една жена трябва да спре да анализира в критични дни, в противен случай много червени кръвни клетки ще бъдат открити в урината, с други думи, кръв. Човек може да прави изследвания в удобен за него ден. Основното нещо - да се съобразят с горните правила.

Техники за анализ на урина

Има два основни метода за уриниране:

Техники се различават значително по метода на изпълнение и резултата от изпълнението.

Анализ на урината според Нечипоренко

Техниката се състои в определяне броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в урината. За да направите това, вземете 1 средна част сутрин. Анализът е важен за откриване на възпалителни процеси, хематурия и цилиндрурия. Обикновено червените кръвни клетки трябва да бъдат не повече от 1000 / ml, левкоцити не повече от 2000 / ml и цилиндри до 20 / ml.

При наличието на заболяването може да има високо съдържание на левкоцити.

Също така може да има увеличение на броя на червените кръвни клетки (урина с червени примеси), което показва хроничен захарен диабет, който продължава повече от 10-15 години с увреждане на бъбречния апарат и нефропатия.

За диагностицирането на диабета, анализът на Нечипоренко не е много информативен.

Видео: Нючепоренко анализ на урина

Анализ на урината според Zemnitsky

Анализът на урината според Zemnitsky се дава по-голямо предпочитание, тъй като позволява да се провери функционалното състояние на бъбреците. За да направите това, вземете 8 порции урина през деня, на всеки 3 часа. Бурканчета с урина са подписани във времеви интервали. Ако човек не се изпразва известно време, бурканчето остава празно и следващата порция урина се взема след 3 часа.

Този анализ ни позволява да оценим количеството на разтоварване на ден и да определим тяхната относителна плътност.

При захарен диабет се наблюдава промяна в относителната плътност на урината - тя се увеличава в диапазона 1,026-1,050. Обикновено делът му е 1,012-1,025.

Важно е! При захарен диабет (бъбречен) диабет, плътността на урината, напротив, намалява.

Ако се извърши анализ на урината според Zemnitsky, то медицинският персонал следи количеството консумирана човешка течност (вземете всички консумирани храни - компоти, вода, плодове и дори суха храна). Въз основа на това можете да получите отговор на разликата между консумацията на вода и нейното отстраняване. Обикновено около 80% от консумираната течност се екскретира от тялото. Но при наличието на болестта броят на отделените се увеличава значително и може да надвиши нормата с 1,5 - 2 пъти.

Също така, използвайки анализ на урината според Zemnitsky, е възможно да се проследи разпространението на дневната или дневната диуреза при пациент. При диабетиците обикновено преобладава нощното уриниране, което може успешно да се лекува с лекарство, наречено Minirin. Също така, това е превенция на инконтиненция и други проблеми на органите на урината.

Ако детето даде урината, родителите трябва да проверят точността на анализа.

Метод на индикатора

Аптеките продават специални тест ленти, в които е вграден индикаторът. Ако спуснете лентата в урината, в присъствието на глюкоза, лентата ще промени цвета си от бял на тъмно син или зелен. Колкото по-тъмен е цветът, толкова по-голяма е концентрацията на глюкоза в тестовия материал.

Захар в урината с диабет

Захар в урината започва да се появява, когато концентрацията му в кръвта е над нормалната. С увеличаване на глюкозата с повече от 10 mmol / l, работата на бъбреците е нарушена и тя започва да преминава през бъбречната бариера, като по този начин навлиза в урината. Колкото повече глюкоза се екскретира с урината, толкова по-малко клетките на тялото получават енергия, а оттам и постоянната жажда и глад.

При здрав човек, кръвната захар е по-малко от 10 mmol / l, следователно глюкозата не влиза в урината и не се открива там.

Дешифриране на анализа на урината за диабет

Уринни индикатори за диабет трябва да изглеждат така:

• рН (обикновено е 4-7, при наличие на захарен диабет - киселинността става по-голяма),
• цвят (обикновено сянката е сламеножълта, урината с диабет става безцветна),
• прозрачност (при пациенти, прозрачността на урината се увеличава),
• мирис (нормален - неутрален, има сладък ябълков нюанс при диабетици),
• пропорцията (с тази патология се увеличава),
• захар (при здрави хора, глюкоза в урината не е открита, но при наличие на диабет, тя се появява в различни количества, в зависимост от прогресията на заболяването),
• кетонни тела (обикновено липсващи, се появяват на етап 3-4 от захарен диабет, което показва прогресирането на заболяването),
• левкоцити (при хора с диабет, обикновено повишени),
• протеин (обикновено не се открива, при наличие на патология, но не повече от 0,33 g / l),
• солеви компоненти (липсват при здрав човек, се появяват при диабетици).

Оценката на тежестта на заболяването в ОАМ, зависи от нивото на глюкозата, колкото по-високи са числата - толкова по-прогресивно е заболяването.

Диференцирането на диабет тип 1 и тип 2 според анализа на урината е доста трудно. Единствената разлика е появата на ацетон в урината при хора с диабет тип 1.

Ако една двойка има бебе, а родителите искат да се уверят в неговото здраве, се препоръчва да се премине урина за захар 2 пъти - за 3 месеца и за 1 година. Това ще е достатъчно, за да се определи патологията.

Важно е! Бременните жени могат да имат гестационен диабет, който се определя от същите тестове като жените, които не са в позицията. Той също се нуждае от подкрепа за лечението, но той преминава сам след раждането.

Допълнителни уринни тестове за диабет

Има няколко други вида диагноза на това заболяване в изследването на урината.

Проучване на микроалбуминурия

Това биохимично изследване позволява да се идентифицират албуминови протеини в урината, което показва поражението на филтърния апарат на гломерулите на бъбреците, дължащо се на диабет.

Обикновено, албуминът трябва да съдържа не повече от 30 mg / ден, но с микроалбуминурия нивото на протеините се увеличава до 199 mg / ден.

За този анализ е необходимо да се събира цялата урина на ден, без да се брои първата част, тя се излива. След това цялата дневна порция се излива в стерилен контейнер и пробата се изпраща в изследването. След 12 часа лабораторията ще даде отговор и ще потвърди или отрече наличието на болестта.

Анализ на урината за диастаза

Диастазата е ензим, който се произвежда от панкреаса и е отговорен за превръщането на сложните въглехидрати в прости. Обикновено съдържанието му може да варира от 1 до 17 U / h. При захарен диабет може да се увеличи диастазата в урината. При едновременно възпаление на панкреаса количеството му може да се увеличи до 800 U / h.

За да се диагностицира диабет, е необходимо да се премине тест на урината. Това ще помогне бързо да се идентифицира болестта и да започне лечение, което ще спаси човек от неприятни усложнения на диабета.

Видео: Какви тестове трябва да бъдат тествани за диабет?

Гъстота на урината при захарен диабет

Какво може да покаже анализа на урината за диабет?

Урината за диабет помага да се изследва тялото за наличие на диабет и други патологични аномалии. Важно е да знаете как правилно да събирате урината и как да дешифрирате получените резултати. Има специални тестове за домашен скрининг, но само квалифициран специалист може да направи точна диагноза.

Анализ на урината при захарен диабет: какво се оценява

Първоначално, когато се подозира хипергликемия (захарен диабет), се събират общи тестове за урина. Те ви позволяват да прецените следното:

1. Физични свойства: сянка, степен на прозрачност, наличие на примеси и седименти, ниво на киселинност.
2. Химични показатели: киселинност и състав на биологичната течност.
3. Специфично тегло - функционалността на бъбречната система за концентрацията на урина.
4. Нивото на глюкоза, ацетон, протеини.
5. Оценка на валежите.

При наличие на диабет е необходимо да се прави тест на урината два пъти годишно. Това ще позволи своевременно откриване на патологични процеси, протичащи в организма.

Ако искате да научите повече за информацията, защо правите урина за диабет, можете да видите видеото:

С помощта на проучването можете да разберете:

1. Нивото на глюкоза в mmol / l. Показателите се считат за норма от 0.06 до 0.0083. Ако захарта е повишена в урината, но това е нормално в кръвния тест, това показва нарушение на абсорбцията на глюкоза в бъбреците.
2. Ако присъства ацетон, това ясно показва диабет тип 1.
3. Наличието на кръв може да говори за бъбречна недостатъчност и диабет, който съществува в организма в продължение на много години.
4. Ако се открие протеин в урината, това означава, че нивото на глюкозата е повишено, тъй като при нормални здравословни условия протеинът не присъства в тази биологична течност. Това показва развитието на нарушения, свързани с пикочния мехур, бъбреците, уретера.
5. Билирубинът в урината трябва да бъде в малки количества. С увеличаване на концентрацията му е възможно да се преценят заболяванията на черния дроб и жлъчните системи.
6. Високи нива на червените кръвни клетки се откриват при наличие на камъни, заболявания на урогениталната система и бъбреци.
7. Ако броят на левкоцитите се увеличи, това е сигнал за възпалителни процеси в организма.

Физически показатели на урината

Анализът може да разкрие патологии, ако физичните параметри на течността не съответстват на нормата:

1. Промяната в оттенъка на биологичната течност показва хепатит, цироза и протичаща обструкция в жлъчния мехур. Често цветът се променя на фона на употребата на определени лекарства и храни: аспирин, моркови, цвекло и др.
2. Урината на здравите хора трябва да бъде прозрачна. В нея се замъгляват бактерии, клетъчни остатъци, протеинови съединения, слуз, кръв, мазнини и вещества от минерален произход.
3. При наличие на диабет, миризмата на урина става кисела, по-напомняща за гниене на ябълки.
4. Относителната плътност намалява с хроничните видове заболяване.
5. Киселинност с диабет в урината винаги се увеличава.

Когато диабет може да бъде възложен на няколко вида изследване на биологична течност:

1. Общ анализ, който беше обсъден по-горе. Това е най-информативният и достъпен метод за изследване на урината. Разкрива се химичен състав, микробиологичен и физически. Патологични процеси се откриват в различни системи на тялото.
2. Биохимията определя количественото съдържание на микроелементи в тялото. Това са неорганични вещества, азотни нискомолекулни, липиди, въглехидрати, пигменти, протеини.
3. Методът на изследване според Нечипоренко определя степента на концентрация на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите. Известно е, че червените кръвни клетки допринасят за транспортирането на кислород. В урината те се съдържат в малко количество. Когато надвишавате нормата, той говори за заболявания на бъбреците и уриногениталния апарат. Същото може да се каже за левкоцити, тъй като те се отнасят и до кръвни клетки. Но цилиндрите се считат за протеинови тела, които се натрупват в урината при различни патологии.
4. Анализът (тест) според Зимницки оценява функционалността на бъбречната система. Определят се плътността на флуида, дневният обем и разпределението му през деня. Най-често високите нива показват диабет (захар или захар). Ниските стойности говорят за патология на сърцето и бъбреците.

Когато се извършва анализ на урината: показания

По правило в такива случаи се предписва анализ на урината:

• нарушен метаболизъм на въглехидратите;
• съмнение за диабет;
• наличието на диабет (за контрол на глюкозата и ефективността на лечението);
• декомпенсация на диабета (колебания в кръвната захар, рязка промяна в телесното тегло, слабост на тялото и др.);
• съмнение за бъбречно заболяване.

Как и кога отива

Биологичната течност за диабет трябва да се събира сутрин, веднага след събуждане. Тоест, трябва да е първата урина. Преди оградата е необходимо да се извършват хигиенни процедури - да се почистват гениталиите от замърсяване.

Много е важно да не се използват мощни антибактериални средства. В противен случай резултатът от теста ще бъде неточен.

Също така не се препоръчва на жените да даряват биологична течност по време на менструация и следващите 3-4 дни, тъй като нейната прозрачност се променя.

Как да се яде преди събиране на урината

Тъй като общият анализ е насочен към определяне на физическите свойства, е необходимо да се спазват определени правила. Това няма да позволи на флуида да промени външния си вид. Обикновени препоръки:

1. Да не се яде в навечерието на тестване на продукти, които оцветяват течността. Това са цвекло, моркови, цитрусови плодове, нарове, череши, тикви, ягоди, боровинки, боровинки, къпини и други. В противен случай урината ще се превърне в характеристика на зеленчуци или плодове.
2. Откажете се от приема на лекарства, които променят свойствата на урината. Това могат да бъдат редуктори на захар, диуретици, антибиотици, противотуберкулозни хапчета, уросептици и др. Ако се подлагате на лечение, първо се консултирайте с Вашия лекар.
3. Строго е забранено приемането на витаминен премикс до обичайната аскорбинова киселина.
4. Пийте течност (вода, чай, кафе и т.н.) в същата сума, както обикновено. В противен случай може да има неправилни показатели за плътността и специфичното тегло на веществата.

Колко урина трябва да съберете?

За събиране на анализи при захарен диабет е достатъчен 90-130 ml биологична течност. Това е около половината от пластмасов контейнер или малко по-голям. Не е препоръчително да се съхранява урината, тъй като химичните и физичните свойства се влошават. Вие също не можете да изливате течност от един контейнер в друг. Не забравяйте, че кислородът променя биологичната течност поради окисляването. Дори ако сте събрали пълен буркан, не се опитвайте да източите излишъка. Предайте в това количество.

Дешифриране на тестовете за урина: какви показатели, както се вижда от

Дешифриране на цвета и прозрачността на урината.

Относителна плътност и киселинност

Плътността на урината при възрастен трябва да бъде максимум 1,025 g / l. В детството по-малко. Ако плътността е надвишена, това показва наличието на високи нива на кръвната захар, протеин. Това се случва, когато има малко прием на вода на ден. Причината може да бъде приемането на определени групи лекарства. Ако коефициентът е намален, тогава това е безвкусен диабет, увреждане на бъбреците.

За киселинността може да се съди по следните показатели:

Без значение колко ужасяващи са резултатите от тестовете ви, никога не се паникьосвайте! Факт е, че експертите диагностицират въз основа на всички резултати от проучването, тъй като комбинацията от някои показатели с други играе важна роля.

Липидният метаболизъм може да бъде нарушен от тривиална умора, физическа или психическа пренапрежение.

Препоръки за лошо представяне

Лечението на диабета трябва да се занимава само с професионален лекар. Терапията се основава на употребата на лекарства, а в особено напредналите случаи - на инсулин. Въпреки това, у дома всеки диабет трябва да спазва определени правила, които ще спрат развитието на патологията:

• упражненията трябва да са умерени;
• не забравяйте да следите нивата на глюкозата, както е предписано от лекар;
• да приемате предписани лекарства;
• придържайте се към диета;
• ядат често, но на малки порции;
• ограничаване на консумацията на алкохол;
• Обогатете диетата с фибри под формата на пресни плодове и зеленчуци.

Анализът на урината помага за идентифициране на диабета, както и за идентифициране на съпътстващи заболявания при диабетици, като бъбречно заболяване. При събирането на течности е важно да се спазват определени правила и след получаване на резултатите да се въздържат от самодиагностика и особено лечение.

Анализ на урина за диабет

Тест за изследване на урината за диабет в момента е широко разпространена процедура. Урината при диабет отразява промените във вътрешната среда на тялото, включително захарен диабет тип 1 или 2. Използва се за провеждане на общ анализ на урината, тестове на урината според Нечипоренко, изследване на ежедневното изследване на урината, тест с три стъкла.

Какви показатели и какво обикновено се измерва в анализа на урината

Най-често срещаният анализ на урината и определянето на нивата на протеините. По план се назначава веднъж на всеки шест месеца.

С общ анализ на урината:

• Физични свойства: цвят, прозрачност, утайка, киселинност. Косвено може да отразява наличието на примеси.
• Химическа - киселинност. Косвено отразява промяната в състава на урината.
• Специфично тегло Отразява бъбречната функция за концентриране на урината (задържане на течност).
• Показатели на протеини, захар, ацетон. Като цяло, анализът на определянето на урината на показателите за протеини и захар е доста груб метод. Техният външен вид може да не е свързан с диабет (с неправилна подготовка на контейнера за тестване, с урогенитални заболявания). Ако причината за появата им е нарушение на въглехидратния метаболизъм, то това е в полза на сериозния му курс или появата на изразени усложнения. Също така, ацетонният индекс обикновено показва декомпенсация на захарен диабет.
• Оценява се седимента на урината с помощта на микроскопски техники. Възможно идентифициране на съпътстващо възпаление на пикочните пътища.

Специално внимание се отделя на определянето не само на общия протеин в урината, но и на появата на малко количество от него - микроалбуминурия.

Може би изследването на съдържанието на диастазата. Може също да не бъде включен в рутинната урина.

Анализът на урината според Нечипоренко или други видове тестове за диагностициране на диабет се използва при лечение и преглед в болницата. Позволява по-точно да оцени нивото на възпаление или състояние на бъбреците.

Показания за

Показанията за провеждане са:

• Първите идентифицирани нарушения на въглехидратния метаболизъм.
• Рутинно наблюдение на състоянието и компенсация на захарния диабет.
• Признаци на декомпенсация на захарен диабет: неконтролирани колебания в нивата на глюкозата, промени в телесното тегло, намаляване на нормалната работоспособност, толерантност към упражнения, промени в нивото на съзнание и други критерии.

Като цяло, всеки може да се подложи на тест за урина самостоятелно. В момента лабораторните тестове на това ниво са доста достъпни за много хора. Но трябва да се помни, че само специалист с добра квалификация е в състояние да оцени законно.

Методологията на

Преди да се вземат тестове е нежелателно да се вземат диуретици (ако е възможно), изключва се употребата на продукти, които променят цвета на урината (например цвекло). Сутрешната порция урина (около 50 ml) се събира в чист, измит контейнер (идеално стерилен). След това лабораторният специалист оценява горните симптоми.

Изследването на урината с други методи има свои характеристики.

При изследването на ежедневния анализ на урината се изчислява неговия обем, количествено съдържание на захар и протеини. При анализа на урината според Нечипоренко и трислойна проба се изследва броят на еритроцитите и левкоцитите на единица обем урина.

Стандарти и интерпретация на показателите

При пациенти със захарен диабет с компенсиран и контролиран курс или лека форма на заболяването, индикаторите за тестове на урината трябва да са сходни с тези на здрав човек. Следователно нормалните показатели на анализа не изключват захарен диабет.

Стандартни показатели на общия анализ на урината:

Други показатели

• микроалбуминурия

Обикновено съдържанието на протеин в урината е по-малко от 30 mg на ден. При продължително дългосрочно развитие на диабета е възможно развитие на диабетна нефропатия. Основният критерий е откриването на протеин в урината, като се започне с малки количества. Възможно е да се проведе проучване в общия анализ на урината, но са необходими по-чувствителни лабораторни техники. Трябва да се определи микроалбуминурия за ранна диагностика на бъбречно увреждане при захарен диабет.

В нормалното съдържание на диастаза в урината 1-17 IU / h. Отразява усилването на панкреатичните ензими. Не е типично за нормален захарен диабет, но може да бъде повишен при едновременно възпаление на жлезата.

Ами ако резултатите от теста са лоши

Основното правило при откриването на промени в урината е по-подробно проучване на причините за тях. Отклоненията от нормата позволяват да се подозират промени, но рядко, когато ясно показват диагнозата на заболяването.

Ако промените се открият случайно (например при рутинни прегледи), е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар.

Допълнителни изследвания на кръв или урина, може да бъде предписано ултразвуково изследване на бъбреците. Също така има нужда да се консултирате с ендокринолог, уролог (или гинеколог).

При потвърждаване на промените, свързани с диабета, е необходимо да се започне пълно и интензивно лечение на заболяването възможно най-скоро. Това е необходимо, за да се спре патологичните процеси и да се запази възможно най-дълго бъбречната функция.

Анализ на урината за диабет (как да се събира, да се дешифрира и декодира)

При диагностициране или анализиране на нивото на компенсация или декомпенсация при захарен диабет и неговите ранни или късни усложнения се извършва не само кръвен тест, но и тест за урина за захар и ацетон.

По правило такива тестове се случват на различни етапи на заболяването, а не само по време на диагнозата.

Някои диабетици използват тест на урината за самоконтрол, когато се взема една проба и нивата на захарта се откриват от тест лентите. Въпреки това, тя не може да се нарече точна. Защо? Това определено ще каже, но малко по-късно.

Видове уринни тестове за диабет

Диабетиците трябва да преминат няколко вида тестове:

• Общи или клинични
• биохимична
• Анализ на урината по Нечипоренко (при определяне на микроалбуминурия)
• според Земницки
• анализ на съдържанието на кетонни тела и глюкоза в дневната урина и др.

Показания за изследване на урината (OAM)

Предписани са не само диабетици, но и голям брой пациенти, които отиват в болницата по една или друга причина (например по време на преминаване на медицинска и социална експертиза). Необходимо е, за да се извърши външен преглед на самата проба, както и да се оцени състоянието на отделителната система, да се предвиди хода на заболяването, да се следят възможните усложнения на диабета и др.

Достатъчно е здрави хора да преминат през подобен преглед не повече от веднъж на 1 - 2 години или преди някои важни събития в живота: първото посещение в детска градина, училище, институт, при получаване на права, кандидатстване за работа или медицински и социален опит ( ITU) и т.н.

Какви параметри се използват за дешифриране на крайните резултати от OAM

Пробата се анализира в два етапа според външния му вид и остатъчните компоненти, уловени в урината в резултат на метаболитни процеси. Затова оценете:

• цвят на урината и седимента

Основният оцветител пигмент е урохром, който е получен от жлъчката. В урината е много повече, така че е обичайно да се съсредоточи върху неговата концентрация.

През деня обикновено се откроява около 70 - 75 ml.

Много е важно да се разбере, че под действието на кислород, урохром и други компоненти в урината се подлагат на окисление, което до голяма степен разваля пробата за анализ, поради което не може да се съхранява дълго време.

Освен това е възможна промяна в цвета и прозрачността в резултат на свръхпредлагане:

• урати (натриеви и калиеви киселини като калиева сол и пикочна киселина), които оцветяват кафявия седимент в пробата;
• наличието на червени кръвни клетки;
• протеинови компоненти (хемоглобин), които директно показват, че бъбреците не се справят добре със задачата си.

Обикновено сламеножълт цвят.

Чрез насищането на цвета е възможно да се преценят някои промени, които се случват в човешкото тяло.

В идеалния случай, пробата трябва да бъде прозрачна, без замъгляване и слизеви съсиреци, чието прекомерно присъствие може да означава, че е възможно някакъв вид възпаление.

Ако пробите се съхраняват при ниска температура, се образува утайка, тъй като компонентите на солта се разтварят в урината, а високата температура създава благоприятна среда за растежа на бактериите и бързото окисляване на разтворените в урината елементи.

• критерии за плътност (т.нар. специфично тегло)

Този параметър до голяма степен зависи от това какъв е нормалният воден режим за човека, с други думи, колко вода пие през деня.

Ето защо има правило за преминаване на урината за анализ, при което не можете да пиете повече или по-малко течност, отколкото обикновено.

65 до 75% от общото количество течност, консумирана от човек, се изхвърля в урината. Ако пиете по-малко, това ще се отрази на общото количество урина, цвета му, продиктуван от концентрацията на остатъчни метаболитни продукти и др.

Скоростта на специфичното тегло на урината при възрастен варира от 1,010 до 1,022.

Малко съвети. За заболявания на ендокринната система, опитайте се да пиете 1,5 литра (или повече) чиста вода на ден. Така че можете да помогнете на бъбреците да филтрират по-добре кръвта и да отстранят токсичните вещества от тялото. Ако консумирате по-малко от 800 мл течност на ден, тогава автоматично се създава дисбаланс на метаболизма, при който процесите на бързото окисление започват с липиден, пуринов, въглехидратен метаболизъм и рискът от гнойни и възпалителни процеси и развитието на метаболитен синдром се увеличава.

Без подходящо количество течност нормалното функциониране на целия организъм е невъзможно!

• реакция към киселинност (рН)

Промените в това ниво могат да говорят за много физиологични процеси, които се случват в тялото, както и за вида диета, на която пациентът се придържа. Ако яде много месо, тогава ще получим кисела проба на изхода, а ако храната е зеленчукова, тогава реакцията ще бъде алкална, което е характерно и за съхранение на урината при стайна температура.

• съдържание на протеин и глюкоза

Тези два параметъра са особено важни при захарен диабет с тежко бъбречно заболяване. Ако има бъбречна дисфункция, тогава те започват да филтрират лошо кръвта, в резултат на което значително количество протеин-албумин навлиза в урината. Ако има прекалено голяма част от урината (повече от 0,033 g / l), това показва, че отделителната способност на бъбреците е нарушена. Това е пряко засегнато от захарта.

Така, колкото повече глюкоза в кръвта (колкото по-дълго продължава състоянието на хипергликемия при диабет), толкова повече протеини и други метаболитни продукти и хранителни вещества се пропускат от бъбреците.

Ако общият анализ на урината е предписан на диабетици, ендокринологът винаги отбелязва първичните и последващите количествени показатели на албумина. Ако има много, затова препоръчаната от него терапия не дава правилни резултати и е необходимо по някакъв начин да се втвърди терапията, при която предписаната диета и упражнения вече са неефективни.

Добавяме също, че дневната урина може да определи съдържанието на захар, което е в урината, което се получава в резултат на превишаване на бъбречния праг. С други думи, ако концентрацията на захар в кръвта е повече от 10 mmol / l, тогава в пробата се открива глюкоза от около 0.5% mmol / l (приблизително 28 mmol / l в урината). Ако надвишите прага от 15 mmol / l, в урината се отбелязва концентрация на захар от два процента (2% е повече от 111 mmol / l), но не може да се каже нищо по-специфично.

Следователно този тип самоконтрол е много погрешен. Не е възможно да се определи точното количество захар в кръвта над 15 mmol / l или под 10 mmol / l. Необходимо е да се използва измервател на кръвната захар.

• жлъчни пигменти (билирубин, уробилиноген) и кетонни тела - ацетонни тела (кетонурия: концентрации на бета-хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина, ацетон)

Кетонните тела се образуват в резултат на биохимична реакция по време на липидния и белтъчния метаболизъм. Анализът на урината показва тяхната концентрация и ви позволява да определите степента на компенсация или декомпенсация на метаболизма на диабета. Увеличаването им води до хипергликемична кома в нарушение на функциите на централната нервна система.

Обикновено това е възможно, ако програмата за инсулинова терапия е избрана неправилно, тогава диабетната кетоацидоза (нарушение на въглехидратния метаболизъм поради инсулинов дефицит) започва да се развива.

Има специални тестови равнини, които ви позволяват да определите количеството кетони (ацетон) в урината у дома. Тест лентата действа като лакмусов тест. Към него се прилага специален разтвор, който реагира с нитропрусида, нанесен върху лентата, и ацетоацетата, разтворен в урината на диабета. Ако е налице в урината на пациента, тогава в резултат на реакцията, лентата се оцветява в лилав цвят. За качеството на пробата, използвана за домашно тесто, може да се говори за степента и наситеността на цвета, което означава специална цветова скала, прикрепена към тест лентите.

Въпреки това, тези диагностични средства и самоконтрол не са подходящи за наблюдение на лечението на кетоацидоза, тъй като те не са в състояние да определят концентрацията на бета-хидроксимаслена киселина, която отразява степента на компенсация за диабетната кетоацидоза.

Що се отнася до жлъчните пигменти, много малко от тях са в урината, някои анализатори изобщо не могат да ги идентифицират и да дадат отрицателен резултат. Можем да говорим за тяхната концентрация само ако преценим целия обем урина на ден. Ако има много подобни компоненти в урината, тогава можем да говорим за стагнация на жлъчката и нарушения на изтичането му по време на увреждане на черния дроб (хепатит, хемолиза и др.).

Обикновено присъствието им в урината е нула. Въпреки това, ако резултатът е положителен, то това показва прогресивна инфекция на пикочните пътища. Също така се образува в резултат на разграждането на нитратите в процеса на храносмилането под въздействието на органичната среда, създадена от храносмилателните бактерии.

• съдържание на хемоглобин

Обикновено тя не трябва да бъде в извадката. Ако резултатът е положителен, са възможни мускулна некроза и други подобни нарушения.

В хода на общия анализ на урината, изследване на седиментния слой върху: еритроцити, левкоцити, епителни клетки, цилиндри (протеиново-клетъчни отливки на бъбречните тубули), наличие на бактерии, дрожди и неорганични утайки (соли: калциев оксалат; леуцин, тирозин и др.).