Всяко лице трябва да прочете инструкциите за употреба преди да вземе каквито и да е лекарства. Въпреки това, като излезе с колоната „странични ефекти“, хората се паникьосват при такъв брой възможни проблеми. След това отново отиват при лекаря и ги молят да заменят предписаните хапчета и т.н. до безкрайност, защото няма фармакологични лекарства без странични ефекти. Помислете какви проблеми могат да възникнат след консумирането на Метронидазол и как да намалите риска от сблъсък с тях.

Метронидазол е фармакологично лекарство с антимикробни и антипротозойни ефекти. За да унищожи бактериите, които са се заселили в човека, лекарството блокира нуклеиновите киселини на паразита, в резултат на което ги лишава от способността им да се размножават. В резултат на това тези действия не преминават без следа и те умират.

Метронидазол помага да се отървете от такива паразити:

• Патогенни агенти с анаеробен произход.
• Грам-положителни микроорганизми, като клостридия, протеус.
• Trichomonas.
• Амеби.
• Задължителни анаероби.
• Gardnerellas.
• Giardia.

Трябва да се отбележи, че метронидазол няма ефект върху стафилококите и стрептококите, принадлежащи към анаеробни бактерии.

Показания за употреба

Това лекарство се предписва за хелминтоза, микробни инвазии, тежки състояния на пациента, в гинекологията и др.

След провеждане на задълбочено проучване на пациента, експертите приписват Метронидазол с такива диагнози:

• Giardiasis, амебиаза, трихомониаза.
• Абсцес на коремното пространство или мозъка, сепсис, перитонит.
• Ендометрит, млечница, овариален абсцес или фалопиеви тръби.
• Ендокардит, менингококова инфекция.
• Гнойна костна или кожна болест.

В допълнение, Metronidazole се използва след отстраняване на апендикса, операции върху червата, тазовите органи, защото учените са забелязали, че това намалява риска от нахлуване на микроорганизми в отслабеното тяло на пациента. В този случай той не се използва като самостоятелно лекарство, а се използва в комбинация с антибиотик Ceftriaxone.

Странични ефекти и форми на освобождаване Метронидазол

В аптеките можете да си купите метронидазол, не само под формата на таблетки. Това лекарство съществува под формата на свещи, гелове и мехлеми. Свещи Метронидазол се използва от хора, които се нуждаят от антибиотична терапия и имат противопоказания за перорално лечение, като язви, гастрит. Гелът се използва за лечение на възпаления или инфекции в устата (стоматология), а мазилата се използват за премахване на акне, причинено от излагане на микроорганизми.

Независимо коя лекарствена форма на Метронидазол трябва да закупите, трябва да разберете, че те са направени на базата на активната съставка - метронидазол. Ако лекарството по някаква причина не отговаря на тялото ви, трябва напълно да го замените.

Метронидазол може да предизвика такива странични ефекти:

• Дисфункция на храносмилателния тракт, придружена от повръщане и гадене.
• Изкривяване на вкуса, нежелание за ядене.
• Коремна болка, диария.
• Главоболие, лош сън.
• Анафилактичен шок.
• Припадък, безпокойство.
• Временна загуба на слуха.
• Обрив или сърбеж на кожата.

Някои хора вярват, че именно от този наркотик има неприятен вкус в устата и вредна миризма от устата. Тези проблеми не са описани в инструкциите за употреба, но не се тревожете за това. Скоро този страничен ефект ще изчезне от само себе си.

Характеристики на употребата на метронидазол:

• Някои хора не могат да приемат Метронидазол поради индивидуалната непоносимост на активното вещество или други компоненти на лекарството. По същата причина тя не може да се използва за лечение на деца под 3 години без предварителна консултация със специалист.
• По време на бременност или кърмене си струва да се откаже лечение с Metronidazole, тъй като активното вещество лесно преодолява плацентарната бариера, попада в кърмата и може да причини увреждане на бебето.

В противен случай, това лекарство се счита за високоефективно антибактериално средство и с правилно избрана доза, режим на лечение, няма да навреди на пациента и няма да предизвика странични ефекти. Въпреки това, лечението с това лекарство трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекуващия лекар.

Вторични странични ефекти

В допълнение към тези странични ефекти, които могат да възникнат в резултат на употребата на Metronidazole, има незначителни странични ефекти. Те могат да се появят поради неизправност в човешкото тяло или с неправилна комбинация от използвани лекарства, а именно:

• Ако човек има нарушена функционалност на панкреаса, се препоръчва да се спре употребата на метронидазол, тъй като това може да доведе до обостряне на панкреатита.
• Ако пациентът използва варфарин или флуороурацил, трябва да се консултирате със специалист. Метронидазол усилва ефекта на горепосочените лекарства, което води до натрупване на йони, литий в организма и намаляване на кръвосъсирването.
• При неправилно избрана доза, пациентът може да изпита паническа атака, предизвикана от неизправност на централната или периферната нервна система, и могат да се появят припадъци, мигрена и нарушения на опорно-двигателния апарат.

В допълнение, може да се каже, че по време на лечението пациентът може да изпита коремни спазми или интоксикация, тъй като самото лекарство е токсично и активно взаимодейства с вещества, секретирани от самите паразити. След това пациентът може да страда от хепатотоксичност, поради което се препоръчва по време на лечението с Метронидазол да се използват ентеросорбенти, например ентеросгел.

Всъщност, при правилно лечение с Метронидазол, страничните ефекти могат да бъдат избегнати и затова не трябва да се лекувате самостоятелно. Ако след първата среща се почувствате зле, незабавно се консултирайте с лекар. Той те изследва, ако страничните ефекти не са значими, тогава те ще преминат сами след няколко дни, но ако са причинени от непоносимост към активното вещество или доведат до сериозни последствия, тогава ще се нуждаете от незабавно възстановяване.

Какво да замени метронидазол

Съвременните учени са разработили много лекарства, които имат различни имена, но със същия състав, толкова много хора се чудят, защо се нуждаем от такива лекарства? Тяхната основна функция е да лекуват лице, на което употребата на най-популярното лекарство от неговата фармакологична група е противопоказана и ако се окажете в ситуация, при която лечението с Метронидазол влошава Вашето благосъстояние, тогава има изход - използвайте съвременни аналози.

Метронидазол - инструкции за употреба и форма на освобождаване, индикации, дозировка, състав и цена

Като част от етиотропната терапия, лекарите предписват лекарството Metronidazole. Това е антипротозойно лекарство с изразена антибактериална активност, която се характеризира със системен ефект в организма. С него можете бързо да унищожите патогенната флора, да ускорите възстановяването си в бързо развиващия се инфекциозен процес. Самолечението е опасно за здравето, влошава клиничната картина.

Състав и форма на освобождаване

Подробни инструкции за употреба Metronidazole съобщава, че медикаментът има няколко форми на освобождаване. Това са плоски таблетки от бял цвят по 20 броя. в пластмасови кутии или 10 бр. на блистера, вагинални свещички от 10 бр. в опаковка, жълт разтвор за инфузия от 500 ml в резервоара. При гинекологията се използва вагинален гел 1% по 30 г, а сметаната - по 15 г в алуминиеви тръби. Терапевтичният ефект се осигурява от активни съставки.

Форма на освобождаване на лекарството

Активни съставки, mg

Помощни вещества, mg

инжекционен разтвор (инфузия)

натриев хлорид (900), натриев дихидрофосфат дихидрат (300), вода d / и (100)

стеаринова киселина, картофено нишесте, талк

метронидазол (0.125, 0.25, 0.5)

полиетилен оксид 1500, полиетилен оксид 400

метронидазол (1 g)

пропиленгликол, натриев хидроксид, пропил парахидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатриев едетат (Трилон В, динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина), пречистена вода

синтетичен олброт, пропилоксибензоат, натриев лаурилсулфат, стеаринова киселина, глицерол, метилоксибензоат, цетилов алкохол, вода

пропиленгликол, етанол, метилоксибензоат, динатриев EDTA, карбоксиполиметилен 940, триетаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологични свойства

Метронидазол (Metronidazolum) е антипротозоен агент. Същото име, като дериват на 5-нитромидазол, възстановява 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на анаероби и най-простите едноклетъчни микроби. В резултат на взаимодействието 5-нитрогрупата потиска синтеза на нуклеинови киселини, допринася за смъртта на патогенни микроорганизми от грам-положителните и грам-отрицателните серии. Незадължителните (по избор) анаероби и аероби не са чувствителни към метронидазол.

Активната субстанция се абсорбира от стомашно-чревния тракт (гастроинтестиналния тракт в бъдеще), прониква в кръвния поток и се разпределя в тъканите. Метронидазол действа върху органите на централната нервна система (ЦНС) през кръвно-мозъчната бариера. Процесът на метаболизъм се извършва в черния дроб, неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците, отчасти чрез червата.

Метронидазол - антибиотик или не

Лекарство с антипротозойни и антимикробни свойства намалява активността и потиска растежа на патогенната флора. Метронидазол действа като антибиотик, но не е такъв. Това антимикробно средство, което в комбинация с полусинтетични пеницилини, например, Амоксицилин, осигурява бактерицидно действие срещу Helicobacter pylori, причинител на гастрит и стомашни язви.

Показания за употреба Метронидазол

Лекарството има широк спектър на действие. Инструкциите показват патологични процеси, които са подтиснати от субстанцията метронидазол:

• протозойни инфекциозни заболявания: трихомониаза, чревна амебиаза, екстраинтестинална амебиаза, кожен лейшманиоза, балантидиазис, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит, амебична дизентерия, гапденлез;
• заболявания, причинени от клостридии и пептистоптококки: перитонит, чернодробен абсцес, ендомиометрит, ендометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, кюретаж на матката, възпаление на вулвата, инфекции на кожата и меките тъкани;
• заболявания, причинени от бактероиди: менингит, инфекции на костна тъкан и стави, ендокардит, пневмония с емпиема, абсцес на белия дроб, сепсис, абсцес на мозъка;
• обширни лезии на опорно-двигателния апарат с остеомиелит, бактериален артрит;
• лечение на онкологични заболявания по метода на Климчук;
• псевдомембранозен колит;
• усложнен панкреатит (възпаление на панкреаса);
• усложнения след операция на дебелото черво;
• хроничен алкохолизъм;
• като част от лечението на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, злокачествени тумори.

Подробните инструкции съдържат информация за външната употреба на мехлема. Основни указания:

• бактериална вагиноза;
• акне вулгарис и розацея;
• незарастващи рани и трофични язви;
• демодекоза;
• като радиочувствително лекарство за лъчетерапия, лъчетерапия.

метронидазол

Цени в онлайн аптеки:

Метронидазол е антипротозойно и антибактериално лекарство, използвано за лечение на много инфекциозни заболявания, както и за предотвратяване на усложнения след гинекологични операции.

Фармакологично действие на метронидазол

Активният компонент на метронидазол е получен от 5-нитроимидазол. Механизмът на неговото действие е в биохимичната редукция на вътреклетъчните транспортни протеини на 5-нитрогрупата на метронидазол.

Лекарството, инхибиращо синтеза на нуклеинови киселини, активно взаимодейства с ДНК на микробните клетки, което води до бърза смърт на бактериите.

Metronidazole е активен при:

• Entamoeba histolytica;
• Грам-отрицателни анаероби Fusobacterium spp. и Bacteroides spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Някои грам-положителни анаероби.

Едновременно с амоксицилин, метронидазол е ефективен срещу Helicobacter pylori. Също така, лекарството увеличава чувствителността на туморите към радиация.

Metronidazole съгласно инструкциите не засяга факултативни анаероби и аеробни микроорганизми.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Метронидазол се произвежда под формата на:

• 250 и 500 mg таблетки;
• 1% вагинален гел в тръби от 30 g;
• Разтвор за инфузия, в бутилки от 100 ml;
• Вагинални супозитории за 250 и 500 mg.

Показания за употреба Метронидазол

Metronidazole съгласно инструкциите, предписани за лечението на:

• Инфекции, които причиняват анаеробни Bacteroides spp. Те включват инфекции на ставите и костите и инфекции на централната нервна система, включително менингит, абсцес на мозъка, пневмония, бактериален ендокардит, сепсис;
• Протозойни инфекции на екстра-чревна амебиаза, включително амебичен чернодробен абсцес, амебна дизентерия, трихомониаза (трихомонаден уретрит и вагинит и др.);
• Псевдомембранозен колит, причинен главно от антибиотици;
• Инфекции, причиняващи вида Peptococcus niger, Clostridium spp. и Peptostreptococcus spp., включително инфекциозни заболявания на коремната кухина (например, чернодробен абсцес и перитонит) и инфекциозни заболявания на тазовите органи (например ендометрит и инфекции на влагалищния нос);
• Гастрит или дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori.

Също така, Metronidazole таблетки съгласно инструкциите, предписани за предотвратяване на усложнения, които могат да причинят операция, особено извършвани на дебелото черво, в областта на ректума, както и в гинекологичната практика.

Като радиосензитивно лекарство, метронидазол се предписва по време на лъчева терапия, когато резистентността на тумора зависи от хипоксията в нейните клетки.

Противопоказания

Инструкциите за метронидазол са противопоказани за прилагане:

• На фона на левкопения, включително болестта в историята;
• В случай на свръхчувствителност;
• На фона на чернодробна недостатъчност (при назначаването на лекарството в големи дози);
• По време на кърмене;
• На фона на органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
• През първия триместър на бременността;
• В педиатрията (до 3 години).

Употребата на метронидазол през II-III триместър на бременността и в случай на чернодробна и бъбречна недостатъчност изисква специални грижи.

Дозиране и администриране

Таблетките на метронидазол трябва да се приемат с или след хранене с вода или мляко.

Режимът на лечение обикновено е индивидуален. Обикновено се предписват таблетки Metronidazole:

• При лечение на лямблиоза - 5-7 дни, 1 таблетка Metronidazole (500 mg) два пъти дневно;
• При лечение на трихомониаза - 10 дни, 250 mg два пъти дневно, или 5-8 дни, 400 mg, също 2 пъти дневно. Едновременно с употребата на хапчета жените обикновено предписват свещи Metronidazole. Ако е необходимо, повторете курса един месец след контролните изследвания;
• При лечение на абсцес на черния дроб - 3-5 дни при максимална дневна доза от 2,5 g, която може да се приема веднъж или да се раздели на 2-3 дози. Обикновено терапията се допълва с антибиотици (тетрациклини);
• При лечението на хронична амебиаза, 5-10 дни, 1 таблетка (500 mg) три пъти дневно, а при лечение на остра амебна дизентерия, 2,25 g от лекарството в 3 дози. Лечението се спира след като симптомите изчезнат;
• При лечение на псевдомембранозен колит 500 mg до четири пъти дневно;
• При лечение на улцерозен стоматит - 3-5 дни, 1 таблетка Metronidazole (500 mg) два пъти дневно.

Употребата на метронидазол в лечението на хроничен алкохолизъм е показана за 3-6 месеца, 500 mg на ден.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения след операция, лекарството се предписва по схемата:

• 3-4 дни преди операцията - 3-6 таблетки (250 mg) в 3 дози;
• След операция (на първия ден) - 1 g веднъж;
• За 7 дни след операцията - 3 таблетки (250 mg).

На фона на изразена нарушена бъбречна функция, дневната доза на метронидазол трябва да бъде намалена наполовина.

Свещи Метронидазол се използва интравагинално. В зависимост от доказателствата е възможно да се използва веднъж в количество от 2 g или за 10 дни, 500 mg два пъти дневно (сутрин и вечер).

Странични ефекти на метронидазол

Според мнения, метронидазол може да предизвика нарушения от страна на различни системи на тялото, които се проявяват най-често под формата на:

• Замаяност, атаксия, нарушена моторна координация, объркване, депресия, раздразнителност, слабост, повишена възбудимост, безсъние, спазми, главоболие, халюцинации, периферна невропатия (нервна система);
• Диария, гадене, стоматит, загуба на апетит, повръщане, запек, чревни колики, сухота на устната лигавица, „метален“ вкус в устата, глосит, панкреатит (храносмилателна система);
• Дизурия, полиурия, цистит, кандидоза, уринарна инконтиненция, оцветяване на урината в кафяво-червен цвят (пикочна система).

Най-вероятните алергични реакции, които се развиват по време на лечението с Metronidazole, според прегледа включват запушване на носа, зачервяване на кожата, уртикария, повишена температура, кожен обрив, артралгия.

От другите нежелани реакции може да се развие неутропения, левкопения и сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

Местните реакции, които се развиват най-често при употребата на супозитории от метронидазол, обикновено не се изразяват и могат да се проявят като:

• Усещане за изгаряне;
• Често уриниране;
• сърбеж;
• Хиперемия или пареща болка на лигавицата на външните полови органи.

В случай на предозиране с Metronidazole, най-често се наблюдават нарушения в храносмилането, а именно атаксия, повръщане и гадене, както и при приемане на медикаменти с радиочувствителни лекарства, периферна невропатия и конвулсии.

Тъй като няма специфичен антидот при лечение на предозиране, в този случай се предписва поддържаща и симптоматична терапия.

Условия за съхранение

Метронидазол е едно от антипротозойните предписани лекарства със стандартни условия на съхранение.

Метронидазол (метронидазол)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Име на латинското вещество Metronidazole

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества Метронидазол

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Метронидазол

Бял или леко зеленикав кристален прах. Трудно е да се разтвори във вода и неразтворим в алкохол.

фармакология

Нитрогрупата на молекулата, която е акцептор на електрони, се вмъква в дихателната верига на най-простите и анаероби (тя се конкурира с транспортиращите електрони протеини, флавопротеини и др.), Което нарушава дихателните процеси и причинява клетъчна смърт. В допълнение, някои видове анаероби имат способността да инхибират синтеза на ДНК и да причинят неговото разграждане.

След поглъщане, тя се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (бионаличност от поне 80%). C_макс се постига за 1-3 часа и варира от 6 до 40 ug / ml, в зависимост от дозата. Свързването с плазмените протеини е незначително - 10-20%. Той прониква добре в тъканите и телесните течности, създавайки бактерицидни концентрации в слюнката, семенната течност, вагиналните секрети; прониква през BBB и плацентарните бариери, се секретира в кърмата. В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление на страничната верига и конюгация с глюкуронова киселина до образуване на неактивни и активни (2-оксиметронидазолови) метаболити. Основният метаболит също има антипротозойно и антимикробно действие. T_1/2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (10-29 часа), за новородени, родени при бременност 28-30 седмици - около 75 часа; 32–35 седмици - 35 часа; 36-40 седмици - 25 часа 60-80% от приложената доза се екскретира през бъбреците (20% непроменена) и през червата (6-15%). Бъбречният клирънс е 10,2 ml / min. При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали). Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т_1/2 намалена до 2,6 h). При перитонеална диализа, отделяна от бъбреците в малки количества.

Активна срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаеробни грам-отрицателни микроорганизми: Bacteroides spp. (включително B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаеробни грам-положителни пръчки: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаеробни грам-положителни коки: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидно действие (99% от убитите протозои по-горе) се наблюдава при концентрация на лекарството от 2,5 µg / ml за 24 часа За анаеробни микроорганизми, MIC₉₀ е 8 mkg / ml. В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Когато се предписват на хора, страдащи от хроничен алкохолизъм, те развиват отвращение към алкохола (причинява антиабусов синдром).

Употреба на веществото Метронидазол

За използване на системата. Протозойни инфекции: екстраинтестинален амебиаза (включително амебичен чернодробен абсцес), чревна амебиаза (амебична дизентерия), трихомониаза, балантидиаза, лямблиоза (гиардиоза), кожен лейшманиоза, трихомонаден вагинит, трихомониазен уретрит. Инфекции на костите и ставите, централната нервна система (включително менингит, абсцес на мозъка), бактериален ендокардит, пневмония, емпиема и абсцес на белия дроб, причинени от Bacteroides spp. (включително B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции на коремната кухина (перитонит, абсцес на черния дроб), инфекции на тазовите органи (ендометрит, ендомиометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, инфекции на вагиналния нос след операция), инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от Bacteroides spp. (включително B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, причинен от Bacteroides spp. (включително B. fragilis), Clostridium spp. Псевдомембранозен колит, свързан с употребата на антибиотици. Гастрит или язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori. Профилактика на следоперативните усложнения (особено при интервенции на дебелото черво, почти ректална област, апендектомия, гинекологични операции). Алкохолизмът. Лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно средство, в случаите когато резистентността на тумора се дължи на хипоксия в туморните клетки.

За интравагинална употреба: урогенитална трихомониаза (включително уретрит, вагинит), неспецифичен вагинит с различна етиология, потвърдена от клинични и микробиологични данни.

За външна употреба: розацея (включително пост-стероиди), акне вулгарис, инфекциозни кожни заболявания, мазна себорея, себореен дерматит, трофични язви на долните крайници (на фона на разширени вени, захарен диабет), изгаряния, нелечещи рани, пролежки, хемороиди, анални фисури.

В стоматологията: смесени (аеробни и анаеробни) инфекции с различна локализация, пародонтоза, гнойно-възпалителни процеси в лицево-челюстната област.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други производни на нитроимидазол), левкопения (включително анамнеза), органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия), чернодробна недостатъчност (в случай на големи дози), бременност (I триместър) ) кърмене.

Ограничения за използването на. T

Чернодробни заболявания (възможна е кумулация), бъбреци, централна нервна система, бременност (II - III триместър).

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан през първия триместър на бременността, през II - III триместър - с повишено внимание (метронидазол преминава през плацентата).

Категория на действие върху плода от FDA - B.

Метронидазол се екскретира в кърмата, създавайки концентрации, подобни на тези в кръвната плазма. Може да придаде горчив вкус на майчиното мляко. За да се избегне ефекта на лекарството върху детето, е необходимо да се спре кърменето за още 1-2 дни по време и след спиране на курса на лечение.

Странични ефекти на метронидазол

От страна на храносмилателния тракт: диария, загуба на апетит, гадене, повръщане, чревни колики, запек, неприятен „метален“ вкус и сухота в устата, глосит, стоматит, панкреатит.

От нервната система и сензорните органи: главоболие, замаяност, некоординираност, синкопални състояния, атаксия, объркване, раздразнителност, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, халюцинации; с продължителна терапия във високи дози - периферна невропатия, преходни епилептиформни припадъци.

От страна на отделителната система: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура.

Други: артралгия, сплескване на Т вълната върху ЕКГ; с продължителна терапия във високи дози - левкопения, кандидоза.

Локални реакции: с / при въвеждане - тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране). При интравагинално приложение - сърбеж, парене, болка и дразнене във влагалището; дебел, бял, слизест секрет от влагалището без миризма или със слаб мирис, често уриниране; след премахването на лекарството може да се развие вагинална кандидоза; усещане за парене или дразнене на пениса на сексуалния партньор. Когато се прилага локално, хиперемия, лющене и изгаряне на кожата, разкъсване (ако гелът се прилага близо до очите).

взаимодействие

Засилва ефекта на индиректните антикоагуланти. Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и вероятността от развитие на симптоми на интоксикация могат да се повишат. Фенитоин и фенобарбитал намаляват ефекта на метронидазол чрез активиране на микрозомалната система на черния дроб и ускоряване на метаболизма и екскрецията. Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции. Метронидазол е несъвместим с алкохол (ако се приема съвместно, се развива антабусоподобен синдром). Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици). Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид). Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

Метронидазол за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, атаксия, при тежки случаи - периферна невропатия и епилептични припадъци.

Лечение: симптоматично; липсва специфичен антидот.

Начин на приложение

Вътре, в / в, интравагинално, външно.

Предпазни мерки при употребата на вещества метронидазол

По време на лечението етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване).

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина.

С развитието на левкопенията възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес. Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. След лечение на трихомониаза, контролните тестове трябва да се извършват по време на три редовни цикъла преди и след менструацията.

След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължат, 3-4 седмици трябва да се извършат 3 изпитвания на изпражнения на интервали от няколко дни (някои успешно лекувани пациенти могат да имат непоносимост към лактоза, причинена от инвазия, която може да продължи няколко седмици или месеци, като си припомни симптомите на лямблиоза).

Ако се прилага локално, избягвайте контакт с очите (може да причини сълзене). В случай на контакт с гела, измийте очите веднага с обилно количество вода.

Необходимо е да се обърне внимание на пациентите, особено на водачите на превозните средства и хората, работещи с други механизми, на възможността за замаяност, свързани с приемането на лекарството.

Специални инструкции

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.

Може да се появи оцветяване на урината в червено-кафяв цвят (поради наличието на водоразтворим пигмент в резултат на метаболизма на метронидазол).

Метронидазол

METRONIDAZOL - латинското наименование на лекарството METRONIDAZOL

Притежател на удостоверение за регистрация:
MOSHIMFARMPREPARATY тях. Н. А. Семашко

ATX код за METRONIDAZOL

Аналози на лекарството по ATH кодове:

Преди да използвате METRONIDAZOL, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинико-фармакологична група

07.001 (Антибактериално лекарство с антибактериална активност)

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Разтвор за инфузия прозрачен, леко жълт цвят с зеленикав оттенък.

Помощни вещества: натриев хлорид 900 mg, натриев дихидроген фосфат дихидрат (натриев фосфат монозаместен 2-вода) 300 mg, вода d / и (до 100 ml).

100 ml - пластмасови бутилки (1) - найлонови торбички.

Фармакологично действие

Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на микробните клетки, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Той е активен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, както и задължителни анаероби Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., някои грам-положителни микроорганизми (Eubacterium spp., Clostridium spp., използвам), притеснен съм и съм лесен начин да получа много грамположителни микроорганизми

Минималната инхибираща концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml.

В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробните микроорганизми и факултативните анаероби са нечувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аероби и анаероби), метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу обикновените аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, предизвиква чувствителност към алкохол (дисулфирамоподобно действие).

Фармакокинетика

Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера.

Vd: възрастни - приблизително 0.55 l / kg, новородени - 0.54-0.81 l / kg. Комуникация с плазмените протеини - 10-20%.

С в / в въвеждането на 500 mg за 20 min Сmax в кръвния серум след 1 h - 35.2 µg / ml. Концентрацията на лекарството в кръвта след 4 часа - 33.9 µg / ml, след 8 часа - 25.7 µg / ml; Cmin с последващо въвеждане - 18 ug / ml. Tmax - 30-60 минути. Терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 6-8 часа, като при нормално образуване на жлъчката концентрацията на метронидазол в жлъчката след интравенозно приложение може значително да надвишава концентрацията в плазмата.

В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране. окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект.

T1 / 2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени, родени на 28-30 седмична бременност - около 75 часа, 32 35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа 60-80% се екскретира от бъбреците (20% непроменен) и 6-15% от червата. В случаи на изразена нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), след многократно приложение, може да се наблюдава натрупване на метронидазол в серума при пациенти, поради което дозата на лекарството трябва да бъде намалена наполовина.

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т1 / 2 се намалява до 2,6 часа). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

МЕТРОНИДАЗОЛ: ДОЗИРОВКА

В / при въвеждането на метронидазол е показан при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре.

За възрастни и деца над 12-годишна възраст еднократната доза е 500 mg, скоростта на интравенозна (продължителна) или капкова инжекция е 5 ml / min. Интервалът между инжекциите е 8 часа, а продължителността на курса на лечение се определя индивидуално. Максималната дневна доза е не повече от 4 г. Според показанията, в зависимост от естеството на инфекцията, те преминават към поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

Деца под 12-годишна възраст метронидазол инжектира 7,5 mg / kg телесно тегло в 3 дози със скорост 5 ml / min.

За предотвратяване на анаеробна инфекция преди планирана операция на органи на малък газ и пикочни пътища при възрастни и деца над 12 години, метронидазол се предписва под формата на инфузии в доза от 500-1000 mg, в деня на операцията и на следващия ден в доза от 1500 mg / ден (500 mg всяка на всеки 8 часа. След 1-2 дни те обикновено преминават към поддържаща терапия с перорални форми на метронидазол.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) и / или черен дроб, максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (дозата е 2 пъти на ден).

Като радиосенсибилизиращо лекарство, те се прилагат интравенозно в капково състояние, със скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 повърхност на тялото 0,5–1 h преди началото на облъчването. Нанесете преди всяка сесия за 1-2 седмици. В оставащия период на лъчетерапия не се използва метронидазол. Максималната еднократна доза не трябва да надвишава 10 г. Курсовата доза е 60 гр. За облекчаване на интоксикацията, предизвикана от облъчване, прилагайте капкова инжекция с 5% разтвор на декстроза, хемодетика или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

При рак на шийката и тялото на матката се използва рак на кожата под формата на локално приложение (3 g разтворен в 10% разтвор на диметилсулфоксид, навлажнени тампони, които се използват локално. 1,5-2 часа преди облъчване). В случай на лоша регресия на тумора се прилагат приложения по време на целия курс на лъчетерапия. С положителна динамика на почистване на тумора от некроза - през първите 2 седмици от лечението.

Метронидазол за интравенозна инфузия не се препоръчва да се смесва с други лекарства!

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, атаксия; когато се приема като радиочувствителен агент - конвулсии, периферна невропатия.

Лечение: няма специфична антидот, симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие с лекарства

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време.

По същия начин, дисулфирам причинява непоносимост към етанола.

Едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Метронидазол за въвеждане не се препоръчва да се смесва с други лекарства.

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол. в резултат на това плазмената му концентрация намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се повиши.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

Бременност и кърмене

Противопоказан през първия триместър на бременността и кърменето. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Бременност (II и III триместър) само по здравословни причини.

МЕТРОНИДАЗОЛ: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, чревни колики, диария, запек, покрит език, горчив, метален вкус в устата, стоматит, сухота в устата, глосит, панкреатит.

От страна на хемопоетичната система: обратима неутропения (левкопения).

От страна на централната нервна система: периферна невропатия (изтръпване), главоболие, гърчове, сънливост, замаяност, загуба на моторна координация, атаксия, объркване, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, халюцинации, раздразнителност.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, сърбеж, мултиформен ексудативен еритем, ангиоедем и анафилактична реакция, хиперемия на кожата, запушване на носа, треска, артралгия.

Местни реакции: на мястото на инжектиране е възможен тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране).

От страна на хепато-билиарната система: повишена активност на чернодробните ензими, холестаза, жълтеница.

От пикочно-половата система: дизурия, цистит, полиурия. инконтиненция, кандидоза на лигавицата на вагината, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят (причинява метабонит на метанидазол, няма клинично значение).

Други: треска, изравняване на Т вълната върху ЕКГ.

Условия за съхранение

Списък Б. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, на сухо и тъмно място при температури от 0 до 30 ° С. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години.

свидетелство

• протозойни инфекции;
• екстраинтестинален амебиаз,
• включително амебичен абсцес на черния дроб;
• чревна амебиаза (амебна дизентерия);
• трихомониаза;
• трихомонаден вагинит;
• трихомонаден уретрит;
• инфекция
• причинени от Bacteroides spp.
• (Включително
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus);
• инфекции на кости и стави;
• Инфекции на ЦНС
• включително
• менингит;
• абсцес на мозъка;
• бактериален ендокардит;
• пневмония;
• емпием;
• белодробен абсцес;
• сепсис;
• инфекция
• причинени от Clostridium spp.
• Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.
• инфекции на коремната кухина (перитонит,
• чернодробен абсцес);
• инфекции на тазовите органи (ендометрит,
• абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците,
• инфекция на влагалищния нокът);
• псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);
• гастрит или дуоденална язва,
• Свързани с Helicobacter pylori;
• предотвратяване на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво,
• аректална област
• апендектомия
• гинекологична хирургия);
• лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиочувствително лекарство,
• в случаите
• когато туморната резистентност се дължи на хипоксия в туморните клетки.

Противопоказания

• левкопения (включително
• в историята);
• органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);
• чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);
• бременност (I срок);
• период на лактация;
• Свръхчувствителност.

Бременност (II и III триместър) само по здравословни причини, бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Специални инструкции

В / при въвеждането на инфузионния разтвор е показано при пациенти, при които пероралното приложение на лекарството е невъзможно. В случай на смесени инфекции, инфузионният разтвор на метронидазол може да се използва в комбинация с парентерални антибиотици, без да се смесват лекарствата помежду си.

Когато интравенозното вливане не трябва да се смесва с други лекарства. С употребата на лекарството може да бъде обостряне на кандидоза.

Пиенето на алкохол по време на лечението е строго забранено.

При използване на лекарството може да се наблюдава лека левкопения, така че е препоръчително да се следи кръвната картина (броя на левкоцитите) в началото и в края на терапията.

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън. При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. След лечение на трихомониаза трябва да се проведат контролни тестове за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.

Когато терапията се провежда за повече от 10 дни - само в обосновани случаи, със строго наблюдение на пациента и редовно проследяване на лабораторните параметри на кръвта. Ако се изисква по-дълъг курс на лечение поради наличието на хронични заболявания, съотношението между очаквания ефект и потенциалния риск от усложнения трябва внимателно да се претегли.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Ако страничните ефекти възникнат от централната нервна система, трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

При пациенти с тежка бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (2 пъти на ден).

Използвайте в нарушение на черния дроб

При пациенти с тежка чернодробна функция максималната дневна доза на метронидазол е 1000 mg (2 пъти дневно).

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Регистрационни номера

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: ел. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Метронидазол: странични ефекти и ефекти при жени

Метронидазол е лекарство, което има антипротозойно действие и има антимикробна активност. Това лекарство е включено в списъка на продуктите, които са признати от СЗО като най-важни.

Инструментът е открит от френски фармацевти в средата на миналия век. Лекарството е първото в групата на нитроимидазолите, което успешно се използва за лечение на трихомониаза.

Метронидазол влияе неблагоприятно на бактериалната флора. Този ефект е открит по-късно, отколкото инструментът увеличава популярността му.

Инструкции за употреба на лекарството

Инструментът блокира образуването на нуклеинови киселини, следователно, образуването на популация от микроорганизми спира, така че те в крайна сметка умират. Лекарството засяга патогенни аеробни агенти, т.е. микроорганизми, които не се нуждаят от кислород за цял живот.

Инструкциите за лекарствения списък съдържат патогенните агенти, които са чувствителни към лекарството. Метронидазол засяга:

• Trichomonas,
• амеба,
• Garndnerelly,
• Giardia,
• Задължителни анаероби,
• Някои видове грамположителни микроби.

Лекарството няма ефект върху стафилококите, стрептококите и други аеробни бактерии.

Metronidazole се използва успешно за лечение на следните заболявания:

Също така, инструментът може да се използва за сепсис и перитонит, както и за абсцеси, които са локализирани в коремните органи. В допълнение, Metronidazole може да се използва за лечение на различни гинекологични заболявания.

Инструментът може да се използва в гинекологията с:

• Ендометрит с различен произход,
• Азбест в интимната зона - яйчници или фалопиеви тръби,
• Възпаление след аборт или гинекологична операция,
• Дрозд.

Също така, лекарството може да се използва за такива заболявания:

1. Възпаление и абсцеси на белодробната тъкан и белите дробове,
2. Абсцеси с локализация в мозъка,
3. Менингококова инфекция
4. ендокардит,
5. Гнойна патология на костната тъкан и кожата.

В инструкциите за употреба на лекарството е посочено, че инструментът може да бъде активно използван като превантивна, преди операцията на:

• черва,
• възпалено приложение.

В интимната област използването на метронидазол се характеризира с гинекологични манипулации. Лекарството се използва и за лечение на червата и стомашните язви.

Гелът с метронидазол се използва широко в стоматологията за лечение на инфекциозни процеси. Гелът се използва за лечение на устата, за да се елиминира възпалението. Маз с тази активна съставка се предписва и от дерматолозите за лечение на акне.

Метронидазол под формата на таблетки

Таблетките на метронидазол бързо се получават от червата в кръвния поток, равномерно разпределени в системите и органите. Лекарството започва да се разпространява чрез биологични течности:

1. цереброспинална и перитонеална течност,
2. слюнка,
3. жлъчката.

При големи обеми агентът влиза в костната тъкан, кърмата, прониква добре през плацентата. Около 80% от лекарството се отделя от бъбреците, а останалите 20% - с жлъчката.

Таблетките се предписват на възрастни и деца над 12 години на 7, 5 mg от лекарството на 1 килограм телесно тегло. Средната доза средства варира от 250 до 6500 mg 2 пъти дневно.

Количеството лекарства зависи от етапа на патологичния процес и други показания. Деца на възраст под 12 години, лекарите съветват да се използва лекарството на 10 мг / кг 3 пъти на ден.

Metronidazole в хапче форма се използва след хранене, тя не може да бъде смачкан или дъвчат.

Метронидазолови супозитории

Всяка свещ съдържа 500 mg метронидазол. Под формата на свещи, лекарството се използва в гинекологичното поле за лечение на:

• Уретрит и вагинит с различна тежест, причинени от неспецифични патогени,
• Урогенитална трихомониаза.

Отзивите показват, че свещи с метронидазол имат изразен ефект след първата процедура. В вагината се вмъква препарат с форма на свещ. Препоръчителната доза е 2 грама лекарство веднъж.

Можете също да въвеждате свещи, които съдържат 500 mg метронидазол 2 пъти дневно. Курсът на лечение е десет дни. През цялото време на лечението сексуалният контакт е изключен.

Много хора си мислят: Метронидазол ли е антибиотик? Това лекарство се счита за синтетично произведено широкоспектърно лекарство. Може да се твърди, че метронидазол е антимикробно средство, но не и антибиотик.

Антибиотиците са естествени вещества, които са направени от специални гъби. Активното вещество Метронидазол не се среща в природата, образува се само с помощта на фармацевтични технологии.

Странични ефекти на метронидазол

В препарата Metronidazole, страничните ефекти са изразени като:

1. Повръщане и други нарушения на храносмилателните органи,
2. Намален апетит и промяна на вкуса, промяна в изпражненията, чревни спазми.

От Metronidazole също може да започне:

• Тревожност и нарушения на съня,
• виене на свят,
• мигрена,
• Нарушена периферна чувствителност,
• крампи,
• Припадък,
• Временна загуба на слуха.

Също така от лекарството може да бъде болен, вероятността от лош дъх е висока. Понякога броят на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта намалява.

Отчетите показват, че метронидазол във всяка форма на дозиране може да предизвика алергична реакция, например:

1. Сърбещ ефект
2. обрив,
3. обрив,
4. Анафилактичен шок.

Инструментът не се препоръчва да се използва с индивидуална висока чувствителност към лекарството и неговите компоненти. Тя не може да се възлага на деца до три години.

Metronidazole е противопоказан по време на бременността през първия триместър. Когато носите дете в по-късни периоди, средствата могат да бъдат предписани от лекаря на жената, като цялостно оценяват състоянието й и рисковете за детето.

В повечето случаи хората са доволни от лечението с метронидазол. Много пациенти отбелязват, че по време на терапията урината им е оцветена в кафяво.

Според информация от прегледите, метронидазол се счита за надежден и ефективен инструмент, който помага при сериозни заболявания. Честотата на нежеланите реакции е незначителна, ако следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Други странични ефекти

Някои източници сочат, че относителното противопоказание може да е неправилно функциониране на панкреаса. Инструментът не трябва да се използва, защото може да допринесе за обострянето на панкреатита, но няма надеждна информация и официални клинични данни за това.

Списъкът на относителните противопоказания включва и лечение с някои лекарства. Например, употребата на метронидазол е противопоказана при лечение с антикоагуланти, например варфарин с задължителен мониторинг на INR, същото важи и за флуороурацил.

Метронидазол усилва тяхното действие и може да доведе до намаляване на броя на коагулационните фактори, до голямо натрупване на йони в организма. По време на терапията с флуороурацил може да се натрупа литий.

В допълнение към противопоказанията за употреба, лечението с лекарството Metronidazole е до известна степен ограничено от голям брой потенциални странични ефекти. Някои от тях могат да бъдат пренебрегнати, докато други, ако не бъдат отстранени своевременно, могат да предизвикат обостряне на някои заболявания и сериозно да влошат здравословното състояние на пациента.

Първо, необходимо е да се справим с някои усложнения на централната нервна система. Клиничната практика е наясно с случаи на образуване на лекарствен менингизъм и менингит.

Освен това могат да се развият конвулсивни припадъци и симптоми на периферни нервни увреждания на крайниците. Ако пациентът не се съобрази с дозите, може да възникнат проблеми с координацията и статиката, както и тежки главоболия.

Сред симптомите на стомашно-чревния тракт е възможно освен познатото повръщане и гадене да се нарече и спазъм-подобна болка в корема. Ако се появи наркотична интоксикация, може да започне хепатотоксичност.

Страничните ефекти върху пикочната система се изразяват в някои уринни нарушения и количеството на урината. Той често променя не само цвета си, но и плътността му. За допълнителната информация за лекарството ще намерите видеоклип в тази статия.