Урина и кръвни тестове за изследване на бъбреците
Лабораторните изследвания играят важна роля в диагностицирането на бъбречната патология. Те позволяват да се оцени надеждно функционалното състояние на пикочните органи и дори да се прецени прогнозата на заболяването. В нашия преглед ще се опитаме да разберем какви тестове трябва да преминете първо, за да проверим бъбреците и да получим пълна представа за тяхната работа.
Бъбречна проверка у дома
Интересното е, че най-простият преглед на бъбреците може да се направи самостоятелно. Достатъчно е да съберете сутрешната урина в чист бял или прозрачен контейнер и да оцените нейната прозрачност, цвят и мирис.
Урина на здрав човек:
- прозрачни, без външни суспензии;
- сламеножълт цвят;
- има слаба миризма.
Ако в него се открие пяна, люспи, седименти, цветът се променя на кафяво или червеникаво, а също така се появява силна миризма, задължително се подлага на медицински преглед. Симптоми на патологията на пикочната система (болки в гърба, затруднено уриниране, признаци на интоксикация) - друго показание за целите на тестовете.
Тестове за урина
Основният метод за лабораторна диагностика на бъбречно заболяване е изследване на урината. Бъбречните тестове позволяват да се прецени как цялостното функциониране на отделителната система и да се идентифицират специфични симптоми на заболяването.
За да направите резултатите от теста възможно най-надеждни, препоръчва се да преминете урината след малка подготовка:
- 1-2 дни изключват продукти, които могат да оцветят урината (например цвекло, голям брой моркови, пушени меса, кисели зеленчуци и плодове, сладкиши).
- През това време се отказвайте от алкохол, кафе, мултивитамини, диуретици.
- Ако постоянно приемате някакви лекарства, уведомете лекаря, който ви е изпратил за анализ.
- 24-48 часа преди посещението в лабораторията, да се откажат от тежки физически натоварвания, посещения на баня, сауна.
Сутрешната урина, която се е натрупала в пикочния мехур по време на нощния сън, трябва да бъде дарена. Преди да си струва да вземете душ, след като сте извършили внимателна хигиена на външните полови органи. Средна част от урината се събира в стерилен контейнер (за предпочитане, ако е контейнер за еднократна употреба, който се продава в аптеките): пациентът трябва да започне да уринира в тоалетната, и след това да събере 50-100 ml в контейнер, без да докосва кожата.
Урината, събрана за анализ, се съхранява за 1.5-2 часа на хладно място. По-късно биоматериалът се счита за неподходящ за проучване.
Общо клинично изследване на урината
OAM е стандартен метод за изследване, който оценява физико-химичните характеристики на събраната урина, наличието или отсъствието на патологични примеси в него.
Тестът за декриптиране е представен в таблицата по-долу.
Кръвни тестове за бъбречно заболяване
Терапията на заболяванията на бъбреците и пикочните пътища винаги се извършва след поредица от лабораторни и инструментални диагностични методи, които позволяват на лекаря да идентифицира най-малките аномалии в тазовите органи, да направи окончателна диагноза, предпише необходимото лечение. Важно при формулирането на окончателната диагноза са резултатите от кръвните изследвания за бъбречно заболяване, помагат за идентифициране на заболяването, следи за неговата динамика, ефективността на терапията.
В случай на бъбречни заболявания, най-важните показатели са изследване на урината и кръвни изследвания, които се препоръчват по време на първоначалното посещение при лекаря, както и по време и след лечението. За да получите най-точните резултати, премахнете изкривяването им, важно е да знаете какви тестове трябва да преминете и как да се подготвите за тях.
Бъбречни тестове: за какво са?
Това е цялостен кръвен тест, който ви позволява да диагностицирате патологии на пикочните органи, да оцените функционирането на вътрешните органи и да откриете аномалии. Те включват общи и биохимични кръвни тестове, определящи възможни възпалителни процеси, нивото на три основни показателя: креатинин, урея, пикочна киселина. Ако има заболяване на бъбреците в анамнезата на лицето, нивото на тези компоненти ще се увеличи или намали, което ще позволи на лекаря да проведе по-задълбочено изследване.
Болните бъбреци не могат да отстранят тези вещества от тялото, така че концентрацията им ще се увеличи. Когато органите са повредени, тъканите им са повредени, което е отговорно за почистването на кръвта от токсични съединения. Когато патологични процеси в пикочната система в тъканите на бъбреците ще се натрупват азотни вещества:
Пълната кръвна картина, за разлика от биохимичните, е по-малко информативна, но все пак нейните резултати ни позволяват да диагностицираме възпалителни процеси в организма, за да определим острата или хронична фаза на заболяването.
Основните показатели за общата кръвна картина са:
- левкоцити;
- червени кръвни клетки;
- ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
Всеки от индикаторите е индикатор за патологичния процес в човешкото тяло.
Кръвният тест ви позволява да идентифицирате специфични ензими в плазмата, които имат отрицателно въздействие върху бъбреците и пикочната система. Прекомерното количество ензими е признак на бъбречни заболявания, които трябва да бъдат лекувани както е предписано от лекар след окончателна диагноза.
Показания за назначаване
Основните показания за кръвни изследвания могат да бъдат както първични нарушения или заболявания на бъбреците, така и хронични патологии:
- Пиелонефрит.
- Гломерулонефрит.
- Бъбречна недостатъчност.
- Конни надбягвания
- Болка от различно естество в лумбалната област или долната част на корема.
- Подуване на лицето, крайниците.
- Генетична предразположеност към бъбречни патологии.
- Период на бременност
- Дългосрочна употреба на мощни лекарства.
- Обезцветяване и мирис на урина.
Лабораторните изследвания на урината и кръвта в патологиите на бъбреците са един от основните и налични начини за диагностициране на заболяването, оценка на общото състояние на пациента и разпознаване на свързаните патологии.
Как се взема кръв?
Вземането на кръвни проби трябва да се прави на празен стомах от кубиталната вена, когато става въпрос за биохимичен анализ, или от пръста, когато се прави общ анализ. Като изключение в случай на извънредна ситуация или извънредно и тежко състояние на пациент, ограда може да се извърши и по всяко друго време на деня, но след това ще има риск от изкривяване на резултатите.
В процеса на анализ се използва специален серум, получен чрез центрофугиране на цяла кръв. Биологичен материал след изпращането на оградата в лабораторията за изследване на специално оборудване.
Резултатите от теста се предават на лекуващия лекар, който ще може правилно да интерпретира параметрите на кръвта, да разпознае скоростта или отклоненията. При високо ниво на урея, повишаване на креатинина, можем да говорим за протичащо възпаление в тъканите на бъбреците или бъбречна недостатъчност.
Как да се подготвим за кръвен тест?
За да получите най-точните резултати, трябва да направите тестовете правилно. Важно е да се елиминира въздействието на неблагоприятните фактори, които могат да повлияят на крайния резултат:
- 3-5 дни преди тестовете на бъбреците, отказват да приемат глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Ако това не е възможно, уведомете лекаря за приемането им.
- Следвайте диетата в продължение на 4 дни преди проучването, изоставете мастните, пикантни, пържени храни, както и алкохола.
- За 4-5 дни ограничете приема на пържени, пикантни и мазни храни.
- Ако е възможно, изключете пушенето, физическия и психологически стрес.
- Да се направи анализ на празен стомах.
- Преди да оставите 10-15 минути.
При правилна подготовка и доставка на кръвен тест резултатите ще бъдат показателни, което ще позволи на лекаря да определи възможните нередности в отделителната система, да разпознае болестта или да наблюдава нейната динамика. Резултатите от проучването ще бъдат готови за 24 часа. При спешни случаи декодирането се извършва по-бързо.
Декодиране: норма и отклонение
За бъбречни тестове има редица цифрови стойности на „норма“ и „отклонение“, измерени в специални единици - микромол на литър (μmol / l).
Нормални показатели
- карбамид - от 2.8 до 8.1 μmol / l;
- креатинин - от 44 до 110 µmol / l;
- пикочна киселина - от 210 до 420 µmol / l.
- карбамид - 2-6.5 µmol / l;
- креатинин - 44-104;
- пикочна киселина - 140-350.
- карбамид, 1,8-5,1 μmol / l;
- креатинин - 27-88,
- пикочна киселина - 140-340.
Показателите могат да се различават леко във всеки възрастов период при дете. При здрав човек те често се преместват на по-малка или по-голяма страна, но само леко. По-често подобна промяна се дължи на неправилна подготовка за самата процедура.
Отклонения от нормата
Голяма промяна в нивото на креатинина е признак на ICD, поликистоза, възпалителни процеси или в резултат на токсични ефекти върху организма. Намалените цифри показват проблеми с черния дроб, дехидратация или изчерпване на тялото.
Повишените нива на урея показват цироза на черния дроб, злокачествени тумори и други сериозни заболявания. Показателите се намаляват, ако съществува риск от развитие на нефрит, хемолитична анемия.
Повишената пикочна киселина присъства в първия триместър на бременността, при хроничен алкохолизъм, с неправилна диета, прекомерна консумация на протеинови храни и при възрастни хора. Показателите са понижени - признак на остра форма на туберкулоза, чернодробно заболяване или жлъчни пътища.
При хронични заболявания на бъбреците, бъбречна недостатъчност в кръвната плазма, всички показатели ще бъдат увеличени. Лекарят трябва да разгледа декриптирането на кръвния тест, като вземе предвид характеристиките на пациента.
Отклоненията от нормата не винаги са патологични. Когато се установи диагноза, лекарят трябва да изключи от пациента физиологично увеличение на плазмените ензими поради:
- бременност;
- месни диети;
- прекомерни спортни натоварвания;
- приемане на анаболни стероиди;
- старост;
- пубертета при детското развитие.
заключение
Заболявания на бъбреците, пикочната система имат различна клиника, характер, интензивност на симптомите, затова при първото подозрение трябва да се консултирате с нефролог или уролог. Своевременното консултиране, резултатите от лабораторните и инструментални изследвания ще помогнат навреме да разпознаят болестта, да спрат развитието му.
- да водят здравословен начин на живот;
- отказват да приемат алкохол;
- ям правилно;
- лечение на съпътстващи заболявания във времето;
- веднъж на 6 месеца да премине тестове на урина, кръв;
- подобряване на имунитета;
- следи личната хигиена.
Основната превантивна мярка е лечението при лекаря при първите признаци на заболяването. Не е необходимо да приемате аналгетици самостоятелно или да се лекувате с народни средства. Самолечението ще доведе до загуба на ценно време и необратими процеси в бъбреците и други системи на тялото.
Какви тестове трябва да преминете за проверка на бъбреците - бъбречни тестове
Под бъбречни тестове се има предвид серия от тестове, които са насочени към проверка на бъбречната функция. Провеждане на бъбречни тестове, вземат под внимание биохимията на кръвта. Ако органът е засегнат, то той не е в състояние да изпълнява своите функции на почистване, а съдържанието на шлака в кръвта се увеличава.
Тестът се дава в комплексната диагноза на заболяването, често с чернодробно заболяване.
Този анализ може да бъде предписан, когато е необходимо да се определи нивото на креатинина, съдържанието на урея и киселината в урината. Повишената норма потвърждава, че има отклонения, тъй като тези органи с нарушена функция не могат да изведат изброените елементи от лице в необходимото количество. Биохимията на кръвта помага да се оцени нивото на нормалната бъбречна функция. Разкритите нарушения потвърждават наличието на хронична форма на заболяването в организма.
Разнообразие на бъбречни тестове
Трябва да се отбележи, че този вид проба не е крайният резултат. След провеждане на специализирано проучване специалистът започва да изчислява проби от функционалния тип. Те много по-точно показват работата на органите за отделяне на урина. За да се изчисли нивото на веществата в кръвта, е необходимо не само да се знаят основните им показатели, но и да се вземат предвид някои параметри:
- пол на пациента;
- телесно тегло;
- възрастова категория.
В резултат на това определено лице може да получи по-ясни резултати по индивидуалните си индикатори и да идентифицира всичките си отклонения.
Показания за изследването
Всеки пациент се насочва към такъв преглед, тъй като бъбречните заболявания се смятат за доста често срещани. Основната цел е да се открие проблем, за да се започне своевременно лечение. Необходимо е да се изяснят обстоятелствата, при които могат да се прилагат бъбречни тестове:
- Пациентът приема лекарства, които подпомагат увреждането на органите и влияят неблагоприятно на веществата в бъбреците.
- Съществува риск от наследствени фактори. Това потвърждава, че болестта на роднините може да ви предаде по наследство. Такива проблеми не трябва да се оставят без контрол, тъй като следващите поколения също са изложени на риск, ако проблемът не бъде идентифициран и ликвидиран своевременно.
- С поражението на тялото с диабет се наблюдава бъбречна недостатъчност, налягането в кръвта непрекъснато се повишава, а пиелонефритът се появява в хронична форма.
- По време на бременността на майката се препоръчва да се подложат на този вид преглед, за да се избегнат различни наклонности към затруднения в уретралната система.
Признаци на отклонения в здравето на бъбреците са:
- честа и продължителна болка в главата;
- подуване на лицето;
- чувства на студ или треска, болки от характер на издърпване в лумбалната област;
- отклонения от нормалната телесна температура без ясно изразени причини;
- повишено налягане в артериите.
Общото благосъстояние на пациента се влошава, намалява нивото на работоспособността на тялото, което се изчерпва не само физически, но и морално.
Но дори и в случай на едновременно наличие на всички признаци, е забранено да се поставя диагноза и да се започне самолечение - трябва да се консултирате със специалист. След дешифрирането на профила на бъбреците е позволено да вземат необходимите мерки.
Трябва ли да се подготвя за проучването?
Всеки анализ предполага поне някаква подготовка, в противен случай индикаторите ще бъдат изкривени или напълно неточни. Трябва да се помни, че кръвта ще бъде проверена. Преди тестове на бъбреците трябва да следвате конкретен списък от дейности:
- Няколко седмици трябва да спрете приема на лекарства, които могат да изкривят доказателствата. Лекарят казва на пациента, че лекарството е разрешено да се приема, и че то е строго забранено.
- Преди вземане на проби през седмицата, трябва да следвате определена диета, ограничавайки себе си в пържени и мазни храни.
- Два дни преди теста, да се откаже от употребата на алкохолни напитки, също изключва тютюнопушенето. Физическата активност също е противопоказана.
- За дванадесет часа не можете да ядете, защото анализът се прави на празен стомах. Можете да пиете само филтрирана вода.
- В продължение на тридесет минути пациентът се нуждае от почивка, така че да няма признаци на физически или психически стрес в тялото - кръвта се дава в спокойно състояние.
След преминаване на анализа в рамките на един ден се обработват, резултатите от него могат да бъдат проверени с лекуващия лекар. Той извършва диагностика, определя вашите последващи действия, които ще бъдат насочени към спазването на терапевтичния курс. Как да се събира урина
Какво показва анализът?
От показанията на анализа се установяват нивата на определени вещества, след което лекарят проверява индикаторите на пациента, съставя препис:
- Карбамид. Това е крайният продукт на храносмилателния процес, който определя здравето на бъбреците. Ако е необходимо, се извършва последваща диагностика, за да се идентифицират възможни заболявания в органите на отделителната система.
- Уринарна киселина. Той се отстранява заедно с урината в резултат на разграждането на протеини и нуклеотиди със сложна форма. Нивото на съдържанието му в кръвта не трябва да надвишава нормалната стойност. В противен случай може да е доказателство, че тялото е засегнато от бъбречно заболяване.
- Креатин. Неговата фигура се счита за най-важна. В случай на нормален метаболизъм, елементът е напълно отстранен едновременно с урината. Неговото натрупване в кръвта в голяма степен причинява патология.
- Електролити. Редица химически елементи, които се съдържат в клетките. Това е друг важен показател за ефективността на емисионната система за урина.
Резултати от декодирането
Биохимията на кръвта ще даде набор от резултати, които могат да бъдат представени в диапазона от нормални стойности. Когато резултатите от анализа се дешифрират, в него се включват референтни стойности за възрастовите параметри на пациентите.
Норма на показателите
За удобство при показване на средния диапазон от оптимални стойности на пробата, бяха установени количествени стойности на международно ниво - микромоли на литър, в съкратен вариант, представен от символа μmol / l. Нормалната стойност на уреята при мъжете е от 2,8 до 8,1, креатининът трябва да бъде 44 - 110, пикочна киселина - 210 - 420.
За пациентките и децата тези стойности са малко по-различни. Техните стойности са представени в таблицата:
Бъбречен кръвен тест
Анализът на кръвта и изследването на урината помагат да се изследва състоянието на всички органи и отделителната система. Други тестове, включително функционални и бъбречни тестове, инструментални методи за изследване, също могат да бъдат проверени чрез бъбреците. Всички методи ще покажат пълна картина на състоянието на органите, тъй като резултатите са необходими за определяне на ефективен режим на лечение.
Показания за изследвания
Провеждат се всички видове тестове, за да се определи правилната диагноза. На първо място, диагностиката е необходима за хора, които злоупотребяват с алкохол, тютюн и неконтролируемо приемат лекарства. Пациентите, страдащи от наднормено тегло или диабет, трябва да се тревожат за работата на органите. Прегледът на бъбреците трябва да се извършва при хора, които имат симптоми, характерни за развитието на патология. Следователно тестовете ще помогнат да се определи причината за заболяването. Болестта на бъбреците показва проблеми със следните симптоми:
- редовни скокове на кръвното налягане;
- често привличане към тоалетната;
- увеличаване или намаляване на обема на урината, която тялото произвежда;
- бъбречен спазъм, който се появява в лумбалната област;
- обезцветяване на урината, поява на примеси в кръвта и силна миризма;
- задух;
- болка при уриниране;
- жажда и липса на апетит;
- главоболие.
Основният симптом на заболяването е подуване, което се локализира на лицето и краката. Ако се открият симптоми, трябва да се направят изследвания на кръвта и урината, да се извърши инструментално изследване на бъбреците.
Какви изпитвания трябва да се вземат при бъбречно заболяване: видове
изследване на урината
Проверка на химичните характеристики на урината, изследване под микроскоп за патологични примеси - метод на ОАМ. Тестовете за урина могат да определят броя на добрите кръвни клетки, левкоцитите, както и цвета, киселинността и прозрачността на биологичната течност. Този вид изследване също показва патогенни примеси. Урината се прави за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит, ICD и уретрит. Благодарение на този метод при пациентите се проверяват следните показатели:
Общ кръвен тест
Тестовете могат да открият аномалии в чернодробното и бъбречно заболяване. Проучванията са ефективни при откриване на нарушения в мускулно-скелетната и ендокринната системи. Извършват се също кръвни изследвания за диагностициране на бъбречно заболяване. Съединенията за метаболизъм на азота се получават от сдвоени органи. Доста високо ниво показва, че бъбреците не се справят с работата, а лекарят диагностицира недостатъчност. В това му помагат кръвни изследвания или специални тестове. Биохимията за бъбречно заболяване внимателно изследва състава на компонентите, за да определи степента на хронични, възпалителни процеси и патологии в бъбреците.
Бъбречни и функционални тестове, тяхната ефективност
Ниво на креатинина
Компонентът се счита за краен продукт на белтъчния метаболизъм. Креатинин - вещество от азот, което не се влияе от физически или психологически стрес, храна. При добър начин на живот нивото на материята в кръвта е постоянно и варира в зависимост от мускулната маса. Отклоненията могат да говорят за нарушения в метаболитните процеси, прекомерна употреба на лекарства. Ниските нива на веществото в основния поток показват употребата само на растителни храни и са типични за хора с липса на мускулна маса. Промяната във възходящите резултати се провокира от следните фактори:
Количество на карбамид
Нивото на течността се препоръчва да се изследва не само за диагностични цели, но и за изследване на състоянието на бъбреците и ефективността на предписаната терапия. Карбамидът е продукт на разграждане на протеина, който се генерира от черния дроб. Скоковете могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диета, кървене и нарушена филтрация на бъбреците.
Пикочна киселина
Резултатите от анализа показват отслабване на работата на парните органи. Повишените нива на пикочната киселина са изпълнени с кристализация на натриевия урат, така че бъбреците са болни. Чрез определяне на нивото е възможно да се идентифицират нефропатия и уролитиаза. При тежка болка терапевтичните процедури са насочени към намаляване на спазмите и премахване на причината за повишаване на киселинността.
Функционални тестове
Пациентите се подлагат на тестове, показващи бъбречна функция. Лекарите препоръчват вземане на проби Reberga - Tareeva, провеждане на изследвания на Zimnitsky и извършване на тестове за антитела на базалния слой на гломеруларните мембрани. Анализите се извършват с цел да се контролират функциите на парните органи и да се позволи да се идентифицира острата форма на пиелонефрит, прогресиращ гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност.
Пробите показват функционалната способност на пациентите с бъбреци, така че да се предпише лечението на пикочната система.
Допълнителни изследвания
Само лабораторната диагноза не е достатъчна. Според резултатите от теста, лекарят предписва допълнителни инструментални изследвания. Това е добър начин за точно определяне на болестта. Най-честите методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и сцинтиграфия. Допълнителни изследвания помагат за извършване на одит за изследване на структурата на болните бъбреци, различни неоплазми и функционални проблеми.
Бъбреците са много важен орган за пълноценен дълъг живот, затова не трябва да се пренебрегват никакви симптоми, причинени от дисфункция на този орган, отлагайки посещението на лекар.
Прогресирането на увреждането на бъбреците значително ще усложни решението на проблема, а в някои случаи просто няма да даде положителен резултат.
Кога е предписан кръвен тест за бъбречни проблеми?
Биохимичен анализ на кръвта - проучване, което ви позволява напълно да оцените работата на бъбреците. Задайте този анализ, ако има съмнение за бъбречно заболяване. Неговата същност е в откриването на специфични ензими в кръвните маркери на бъбречно увреждане.
Бъбреците отделят продуктите от азотен (протеинов) метаболизъм - урея, пикочна киселина, креатинин. Ако има проблеми с бъбреците във венозната кръвна проба на пациента, нивото на тези вещества се изследва. За да се оцени работата на бъбреците, можете да използвате изследването на индикаторните електролити - калий, натрий, магнезий, калций, хлор.
Тези изследвания помагат да се определи функционалната активност на бъбреците. В случай на увреждане на бъбречната тъкан, броят на клетките на гломерулния слой, участващи в пречистването на кръвта, намалява - гломерулната филтрация, азотни вещества се натрупват в кръвта, което показва сериозни бъбречни проблеми. В случай на увреждане на слоя на каналната киселина, степента на тубуларна реабсорбция е нарушена, което се отразява на количеството на електролитите.
Какви са нормалните резултати от теста?
Карбамидът е продукт на метаболизма на протеини, отделян от бъбреците. Съдържанието му в кръвта показва функционалната способност на бъбреците, помагайки да се идентифицира тяхната патология.
Нивото на карбамид при здрав човек е 2.8-7.2 mmol / l, като стойностите му се увеличават при възпалителни процеси, придружени от хронична бъбречна недостатъчност.
Пикочната киселина от тялото се отделя напълно от бъбреците. Повишаване на неговата концентрация се наблюдава при бъбречни заболявания и лезии, възникващи на фона на бъбречната недостатъчност.
В кръвта нормалните стойности на пикочната киселина:
- 150 - 350 µmol / l - за жени;
- 210 - 420 µmol / l - за мъже.
Веществото креатинин се образува в черния дроб, след което се освобождава в кръвта. Бъбреците се елиминират напълно, така че концентрацията му в кръвта е важен показател за тяхната активност.
Нормални стойности на креатинина в кръвта:
- 18 - 35 µmol / l - за деца до една година;
- 27 - 62 µmol / l - за деца от една година до 14 години;
- 53 - 97 µmol / l - за жени;
- 62 - 115 mmol / l - за мъже.
От съотношението на креатинина в кръвта и урината за определен период от време се определя обема на гломерулната филтрация на бъбреците. Този показател е нормален - 120 - 130 ml / min, степента на тубуларна реабсорбция - 98-99%.
Обикновено стойностите на калия са 3,5–5,5 mmol / l, те се увеличават при бъбречна недостатъчност, рязко намаляване на отделянето на урина в обема или отсъствието му, което е свързано с тежко увреждане на бъбреците.
Стойностите на натрия са нормални - 135-150 mmol / l. Хипернатриемия се наблюдава с повишена диуреза, а хипонатриемия - с развитието на болести в тежка форма.
Нормалната стойност на общия калций е 2-2.5 mmol / l, йонизирана - 1-1.3 mmol / l. Тези нива са повишени при злокачествени тумори, понижени с нефрит, хронична бъбречна недостатъчност.
Съдържанието на йонизиран магнезий е нормално - 0,45-0,75 mmol / l, хлор - 97-108 mmol / l, като ръстът на тези показатели се дължи на бъбречна недостатъчност.
Какво показва пълната кръвна картина за бъбречни заболявания?
Общ кръвен тест. Какво означават общите показатели за кръвен тест? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Увеличена СУЕ. Еритроцитите (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.
Пълната кръвна картина за бъбречно заболяване е един от основните инструменти за диагностициране на клиничната картина на заболяването. Много бъбречни заболявания, особено в острия период или в острата фаза на хроничното протичане, са придружени от промяна в картината на периферната кръв и нейните биохимични показатели.
Какво означават общите показатели за кръвен тест?
Левкоцитите (WBC, белите кръвни клетки или белите кръвни клетки) са отговорни за неутрализирането на инфекцията и клетъчния имунитет на организма срещу вируси и бактерии. Има 5 вида левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити.
Обикновено съдържанието на левкоцити в кръвта: (4-9) х 10 ^ 9 / l.
Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитоза) е признак на възпалителен процес.
Промяната в картината на бялата кръв в редица бъбречни заболявания се изразява предимно в увеличаване на съдържанието на левкоцити.
Умерена до маркиран левкоцитоза наблюдава в остра екзацербация на хроничен пиелонефрит и в по-малка степен и в остра екзацербация на хроничен гломерулонефрит, подостър (извънкапилярното) нефрит, бъбречно заболяване с вторични пациенти с периартерит нодоза, ревматична треска, хеморагична kapillyarotoksikoz, ревматоиден артрит и др.
В същото време, лупус нефрит (при пациенти със SLE - системен лупус еритематозус) се характеризира с левкопения или нормален брой на белите кръвни клетки. Малка или умерена левкоцитоза често се наблюдава при хронична бъбречна недостатъчност с различна етиология. Често то се съпровожда от изместване на левкоцитната формула наляво, понякога с еозинофилия.
ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
Важен показател за наличието и активността на възпалителния процес в бъбреците е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен показател за патологичното състояние на организма.
Нормална ЕПР при различни категории пациенти:
- новородени - 0-2 mm / h;
- деца под 6 годишна възраст - 12-17 мм / ч;
- мъже под 60 години - до 8 mm / h;
- жени под 60 години - до 12 mm / h;
- мъже над 60 години - до 15 mm / h;
- жени над 60 години - до 20 mm / h.
Повишената ESR показва възпаление, остра инфекция или отравяне.
Той може да бъде засилен при всички първични и вторични бъбречни лезии. Освен това, при пациенти с вторично увреждане на бъбреците (например при дифузни заболявания на съединителната тъкан, миелом и др.), Значителното увеличение на СУЕ се дължи на основното заболяване. Високо ниво на ESR се постига при нефротичен синдром с различен произход.
Еритроцитите (червените кръвни клетки) са кръвни елементи, съдържащи хемоглобин, червени кръвни клетки, които участват в транспорта на кислород до тъканите и поддържат процесите на биологично окисление в организма.
Нормален брой на червените кръвни клетки:
Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Леко или умерено тежка анемия често се среща при пациенти с хроничен пиелонефрит, с нефротичен синдром.
Увеличение (еритроцитоза) в броя на еритроцитите се наблюдава, когато:
- тумори;
- бъбречна таза на воднянка;
- ефектите на кортикостероидите;
- Болест и синдром на Кушинг;
- Истинска болест на полицитемия;
- стероидно лечение.
Малко относително увеличение на броя на червените кръвни клетки може да бъде свързано с удебеляване на кръвта поради изгаряния, диария, прием на диуретик.
Намаляване на съдържанието на червените кръвни клетки се наблюдава, когато: t
- загуба на кръв;
- анемия;
- бременност;
- хидромия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
- с изтичане на тъканна течност в кръвния поток с намаляване на оток (диуретична терапия).
- намаляване на интензивността на червените кръвни клетки в костния мозък;
- ускорено разрушаване на червените кръвни клетки.
Хемоглобин (Hb, HGB) - пренася кислород от белите дробове до органите и тъканите на тялото. Ниският хемоглобин показва анемия (анемия).
Нормален хемоглобин в кръвта:
- мъже - 135–160 g / l (грама на литър);
- жени - 120-140 g / l.
Постепенно увеличаване и достигане в някои случаи на значителна степен на анемия е характерно за хронична и остра бъбречна недостатъчност, както и за субакутен (екстракапиларен) нефрит.
Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвта обикновено не е характерно за първоначалния период на бъбречно заболяване.
Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:
- първична и вторична еритремия;
- дехидратация (фалшив ефект поради хемоконцентрация);
- прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).
Намаляване на хемоглобина се открива, когато:
- анемия;
- хиперхидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемодилюция - “разреждане” на кръвта, увеличаване на плазмения обем спрямо обема на множеството формирани елементи).
Тромбоцитите (PLT) - участват в съсирването на кръвта. Намаляването на броя на тромбоцитите показва лошо кръвосъсирване. Естествен спад в нивото на тромбоцитите се наблюдава по време на менструация и по време на бременност, както и увеличение след тренировка. При заболявания на бъбреците трябва да се има предвид факторът на кръвосъсирването, когато се предписват някои лекарства, които влияят на протромбиновия индекс.
Еозинофилите (еозинофилни гранулоцити) са вид бели кръвни клетки. Увеличаването на съдържанието на еозинофили може да показва алергични заболявания, наличието на червеи.
В допълнение към общия кръвен тест за бъбречни заболявания може да се наложат допълнителни изследвания, които да дадат по-пълна картина на клиничната картина на заболяването.
Като неспецифични лабораторни изследвания, които отразяват възпалителния процес в бъбреците и степента на неговата активност, в комплексната диагностика се използват биохимични кръвни параметри като С-реактивен протеин, DFA проба, сиалова киселина, фибриноген, холестерол, общи протеинови и протеинови фракции, които са най-изразени в острата фаза на заболяването или в периода на неговото обостряне в хронично течение, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва по общоприети методи.
Промяна в електролитния състав на кръвта
При остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и при продължителна употреба на диуретици, се изисква контрол на електролитния състав на кръвта, по-специално концентрацията на калиеви, натриеви, калциеви и хлорни йони.
Обикновено серумът съдържа:
- калий съдържа 3,6-5,4 mmol / l,
- натрий 130-150,
- Калций - 2.3-2.8,
- магнезий - 0.7-1.1,
- хлор - 90-110 mmol / l.
Съдържанието на тези елементи в кръвта може значително да повиши бъбречните заболявания, придружени от олигурия (намаление на урината), както и при остра бъбречна недостатъчност, при пациенти с тежък гломерулонефрит с тежко течение, с изразено обостряне на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром и t други бъбречни лезии.
За разлика от полиурия (увеличаване на обема на урината), наблюдавана при пациенти с хроничен пиелонефрит, в полиуричната фаза на остра бъбречна недостатъчност, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, както и с оток, спонтанно или под въздействието на диуретици, може да се придружава от хипонатриемия, хипокалиемия и хипохлоремия.
Изследването на всички тези показатели в анализа на кръвта е не само важно за диагностицирането на бъбречно заболяване, но също така помага да се оцени тежестта на заболяването, да се прецени прогнозата и ефективността на лечението.
Кръвен тест за бъбречно заболяване
Важен аспект при лечението на заболявания на човешката екскреторна система е навременната диагноза. Кръвен тест за бъбречно заболяване позволява на специалиста да прецени правилно състоянието на органа и да осигури своевременна помощ. За надежден резултат от теста, пациентът трябва да знае как да се подготви за анализа и как да дари кръв. Нека разгледаме по-подробно основните методи за диагностициране на бъбречно заболяване чрез кръв.
Бъбречен комплекс - показва функционалното състояние на отделителната система. Той включва 3 основни показателя за правилното функциониране на бъбреците: урея, пикочна киселина, креатинин. Според резултатите от тези показатели, лекарят може да прецени нарушения на бъбреците. С нормалното функциониране на бъбреците, тези показатели ще бъдат в нормални граници, но намаляването или увеличаването на тяхната концентрация в кръвта показва неуспех в човешката екскреторна система.
норми
Нормалните показатели за урея са:
- възраст на децата до 14 години 1,8-6,6 mmol / l;
- жени 2.3-6.6;
- мъжки 3.7-7.4;
- при лица на възраст над 60 години 2.8-7.5 mmol / l
Имайте предвид, че при мъжете цифрите са по-високи, а концентрацията на карбамид варира при възрастните хора. Леко повишаване на представянето се наблюдава при активен начин на живот, главно сред хората, които се занимават със спорт. Когато урея се повиши в кръвта на жена, която носи дете, има опасност за плода, така че е важно да се изследват навреме бременните жени.
Нарушаването на екскрецията на креатин води до увеличаване на концентрацията му в кръвта и показва неизправност на отделителната система или нарушение на метаболизма.
Нормални показатели за креатинин в кръвта:
- при новородени и до 1 година - 18-35 µmol / l;
- от 1 година до 14 години - 27-62 µmol / l;
- женски пол - 44-97 mmol / l;
- мъжки - 62-130 μmol / l.
при възрастни креатинин е 50–110 µmol / l при жените и 98–135 при мъжете.
причини
Увеличаването на този показател не винаги показва наличието на патологичен процес в организма. Има физиологични причини за увеличаване на креатинина в кръвта при бъбречни тестове. Те включват:
- С увеличаване на мускулната маса, скоростта на креатинина е леко повишена. Това се вижда в концентрацията на креатинин при мъжете и хората, които активно се занимават със спорт.
- Увеличената консумация на месо води до увеличаване на производителността.
- Използването на цефалоспорин и тетрациклинови антибиотици.
Патологичните причини за повишаване на креатинина включват:
- нарушение на елиминирането при бъбречна недостатъчност;
- нарушения на кръвообращението в бъбреците и забавен креатининов клирънс;
- хипертония и в резултат на това бъбречно увреждане;
- заболявания, които не са свързани с пикочната система.
Увеличаването на индексите на пикочната киселина предполага, че развитието на уролитиаза е възможно. Физиологичното повишаване на този показател в кръвта е възможно с повишено физическо натоварване, придържане към протеинова диета или, напротив, на гладно.
Нормалните показатели са:
- деца под 12 години - 120-130;
- жени 200-300;
- мъже 250-400;
Увеличаването на концентрацията на пикочна киселина в човешкото тяло се нарича хиперурикемия.
Подготовка за анализ
За да бъде надежден резултатът, е необходимо да се подготви за изследването:
- ако е възможно, изключете употребата на наркотици, ако не, тогава е необходимо да съобщите за употребата на наркотици на лабораторния техник и лекуващия лекар;
- изключва пикантни храни, кисели краставички, пържени, пушени и алкохол;
- Анализът се извършва строго на празен стомах.
За по-пълна картина на състоянието на човешкото тяло и пикочната система лекарят може да препоръча биохимичен кръвен тест. Той също така оценява концентрацията на карбамид и креатинин и освен това работата на други системи е видима за специалист. Анализ на кръвта за оценка на бъбречната функция се оценява само от уролога или от общопрактикуващия лекар, който е предписал изследването. За по-пълна картина, в допълнение към кръвните изследвания, се диагностицира урина.
Биохимични показатели на бъбреците
Бъбречна биохимия
Бъбреците активно участват в протеиновия метаболизъм на организма, като почистват кръвта от азотни отпадъци. Те също така регулират водния и електролитен баланс. Бъбречната биохимия променя всяка бъбречна патология. Тези промени по някакъв начин влияят върху качеството на биохимичния анализ на кръвта.
Такива промени са описани в програма от редица бъбречни синдроми. Те могат да се проявяват в различни патологични процеси в гломерулите, интерстициума или тубулите.
Бъбречна биохимия: какво е това?
Нека да разгледаме какво е включено в понятието "биохимия на бъбреците".
Обикновено пациентите включват в тази концепция биохимични параметри на кръвните тестове, с които лекарят може да прецени функционалния статус на бъбреците.
Какви показатели трябва да се проверят за диагностициране на бъбречната патология?
За да идентифицирате проблеми с бъбреците, трябва да преминете:
- Общ креатинин
- урея
- Пикочна киселина
- Общо протеини, албумин и протеинови фракции
Това са основните показатели, които показват патологията на бъбреците.
Функцията на бъбреците (биохимия) се отразява в белтъчните показатели
И неговите фракции, нивото на креатинин, урея, алкална фосфатаза, холестерол, показатели за калий, хлор, натрий и калций.
Бъбречна биохимия на кръвта: нефротичен синдром
Нефротичният синдром води до следните биохимични промени: хипоалбуминемия (намален албумин, по-малко от 30 грама на литър), хипопротеинемия (нисък протеин в кръвта), хиперлипидемия (повишени нива на липиди). В зависимост от загубата на албумин, има три тежести на нефротичния синдром:
- леко тегло (серумен албумин 25-30 грама на литър)
- средна тежест (албумин 20-25 грама на литър)
- тежка тежест (албумин по-малък от 20 грама на литър)
В случай на тежък нефротичен синдром, съдържанието на албумин в кръвта може да бъде намалено до 15-10 грама на литър.
Хипоалбунемията (намаляване на албумина в кръвта) намалява транспортната функция на албумина. Предотвратява транспортирането на лекарства в тялото. Това води до спад в онкотичното налягане. Определя намаляването на детоксикационната функция.
Спад в количеството протеин в кръвта причинява гъсто подуване на кожата и подкожната тъкан на лицето, краката и предната коремна стена. При нефротичен синдром, заедно с повишено ниво на мазнини и намалено ниво на протеини, често се образува повишено кръвосъсирване. Това може да доведе до структурни промени в бъбреците.
Намалете количеството на екскретираната урина преди анурия, причинявайки съдова тромбоза и увеличаване на нефротичния синдром.
Биохимия на бъбречния анализ
Кръвта се изолира като отделна тъкан на човешкото тяло, нейната уникална характеристика е, че тя присъства във всички органи и други тъкани.
Следователно, съставът на кръвта включва огромен брой прости и сложни вещества, образувани в процеса на жизнената дейност на органа.
Кръвен тест за биохимия ви позволява точно да определите присъствието и нивото на тези вещества.
Сравнявайки получените данни и нормалните показатели, установени емпирично, може да се направи извод за функционалното състояние на органите, за да се установи естеството на патологичните процеси, които се срещат в тях.
При някои заболявания биохимията на кръвта е единственият начин да се потвърди обективно диагнозата.
В допълнение към стандартния биохимичен анализ, който най-често се използва за диагностични цели, е възможно да се определят доста специфични показатели, използвани в ендокринологията, генетиката, педиатрията и спортната медицина.
Какви са показанията за биохимичен анализ на кръвта?
В повечето случаи биохимията се предписва от лекуващия лекар на стационарни или амбулаторни пациенти. Кръвните изследвания могат да се извършват за диагностични цели или да се наблюдава качеството на провежданото лечение.
В този случай лекарят индивидуално определя списък с необходимите показатели, чието ниво трябва да се определи за конкретен пациент.
Това може да бъде всеки един индикатор, например, глюкоза при захарен диабет или няколко, например, чернодробни функционални тестове (общ протеин, билирубин, протромбинов индекс, alt и asth) при хепатит. Определянето на нивото на някои биохимични параметри се извършва при следните условия:
- заболявания на хепатобилиарната система;
- бъбречно заболяване;
- патология на ендокринната система;
- сърдечно заболяване;
- заболявания на опорно-двигателния апарат;
- заболявания на кръвната система;
- заболявания на стомашно-чревния тракт.
В комбинация с методите на инструменталната диагностика, биохимията на кръвта придобива специална диагностична стойност, много помага при правилната диагноза при патологията на почти всеки вътрешен орган.
Как да вземете кръвен тест за биохимия?
За биохимичен анализ се използва венозна кръв. Вземането на кръвни проби се извършва от периферната вена, като най-подходящото място е ултрановата и радиалната вена в областта на лакътната става. Ако няма достъп до предмишниците (фрактури, изгаряния и т.н.), кръвта може да бъде взета от вена на всяко друго място (ръце, крака, крака).
Преди пункция на вената, мястото на пункцията на кожата се третира внимателно с антисептик - 96% етилов алкохол или разтвор на водороден пероксид. Кръвта се изтегля в стерилна суха епруветка в количество от 5 до 10 ml. Преди да вземете анализа, трябва да се подготвите за това събитие.
Подготовка за биохимичен анализ на кръвта е както следва:
- най-малко 8 часа преди кръводаряване, човек не може да яде нищо, да пие напитки, съдържащи захар;
- преди анализ за два дни, трябва да се въздържате от употребата на алкохол и много мазни храни;
- в навечерието на изследването, ако е възможно, избягвайте силен физически и емоционален стрес;
- анализът се извършва преди приемането на лекарството и преди диагностични и терапевтични процедури (рентгеново изследване, физиотерапия и др.).
Норми за биохимичен анализ на кръвта (таблица)
Как да дешифрираме биохимичния анализ?
Дешифриране на биохимичния анализ на кръвта - това е сравнение на резултатите, получени с нормални показатели. Формулярът за анализ съдържа пълен списък от показатели, определени от биохимичната лаборатория и техните референтни стойности.
Понякога е достатъчно да се установи окончателната диагноза въз основа на отклонение от нормата на един или няколко параметъра, но по-често за пълна диагноза са необходими други резултати от допълнителни изследователски методи и оценка на клиничната картина на заболяването.
Нека разгледаме какво отклонение от нормата на най-често определяните показатели на биохимията на кръвта показва и за кои заболявания е типично.
Общ протеин
Общият протеин е колекция от всички протеини, съдържащи се в кръвната плазма, като определението за неговото ниво се използва при заболявания на вътрешните органи и кръвта. Увеличението на нивото на този показател се наблюдава при следните условия:
- дехидратация на тялото (повръщане, диария, изгаряния и др.);
- остри и хронични инфекции;
- онкологични заболявания.
Намалението на общия протеин се наблюдава, когато:
- намаляване на приема на протеини по време на гладно;
- чернодробно заболяване;
- остро и хронично кървене;
- тиреотоксикоза.
билирубин
Билирубинът е жлъчен пигмент, който се образува в резултат на унищожаването на червените кръвни клетки.
Обмяната на билирубина се дължи на нормалното функциониране на черния дроб, така че определянето на нивото на този показател има голяма диагностична стойност при заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и анемията.
Изследването на билирубин включва определяне на нивото на неговите свободни и свързани фракции. Свободният билирубин се увеличава, когато:
- остър вирусен хепатит;
- бактериални лезии на черния дроб (лептоспироза, бруцелоза и др.);
- токсичен хепатит;
- лекарствен хепатит;
- неоплазми на черния дроб и първична билиарна цироза;
- хемолитична анемия с различна етиология.
Повишеното съдържание на свързания билирубин е характерно за заболявания, които водят до нарушаване на изтичането на жлъчката: холелитиаза, тумори на панкреаса, възпалителни заболявания на жлъчните пътища и др.
ензими
Определянето на ензимната активност е най-важният диагностичен показател, въз основа на който може да се прецени състоянието на вътрешните органи. Повишаването на ензимната активност настъпва с поражението на клетките, които образуват органи и тъкани. Повишаване на нивото на аминотрансферазите ALAT, ALAT се наблюдава, когато:
- остър хепатит;
- чернодробна некроза;
- миокарден инфаркт;
- наранявания и заболявания на скелетните мускули;
- холестаза и хроничен хепатит;
- тежка тъканна хипоксия.
Повишените нива на лактат дехидрогеназа (ldg) са характерни за:
- миокарден инфаркт;
- бъбречен инфаркт;
- миокардит;
- екстензивна хемолиза;
- белодробна емболия:
- остър хепатит.
Високо ниво на креатин фосфокиназа (cfc) възниква, когато:
- миокарден инфаркт;
- скелетна мускулна некроза;
- епилепсия;
- миозит и мускулна дистрофия.
Уреята принадлежи към групата субстрати, е съединение с ниско молекулно тегло, синтезирано от черния дроб. Нивото на карбамид в кръвната плазма зависи от филтрационната способност на бъбреците и синтетичната функция на черния дроб. Увеличаването на нивото му се получава, когато:
- бъбречни заболявания (гломерулонефрит; амилоидоза, пиелонефрит, лечение с нефротоксични лекарства);
- сърдечно-съдова недостатъчност;
- масивна загуба на кръв;
- изгаряния;
- нарушение на урината;
- хранене с прекомерни количества протеин.
Намаляването на нивото на карбамид е възможно с:
- пост и веганизъм;
- отравяне с отрови;
- бременност;
- нарушение на синтетичната функция на черния дроб.
Пикочна киселина
Пикочната киселина е крайният продукт на метаболизма на определени протеини. Основната му част се отделя от бъбреците, оставайки с изпражнения. Увеличаването на съдържанието на пикочна киселина в кръвта показва:
- бъбречна недостатъчност;
- левкемия, лимфоми;
- дълго гладуване;
- злоупотреба с алкохол;
- предозиране със салицилати и диуретици.
Колко е биохимичен кръвен тест?
Цената на биохимичните кръвни тестове е сравнително ниска, в зависимост от броя на определени параметри, цената може да варира от 600 до 2700 рубли.
Броят на бъбречните кръвни клетки
Какво да правите, ако бъбречната кръвна картина е повишена? Квалифициран нефролог ще отговори на този въпрос. За да бъде здрав, човек трябва периодично да посещава клиниката, да бъде тестван и лекарят трябва да проучи всички резултати от данните, за да забележи някакви негативни промени във времето и незабавно да им отговори.
Защо броят на бъбречната кръв се увеличава?
Данните за кръвта могат да предоставят много информация и ако бъбречните показатели са повишени, функционирането на този орган може да бъде оценено чрез комплекс от анализи.
Биохимичните данни за кръвта могат да разберат дали бъбреците се справят с целта си да почистват организма от токсините. В повечето случаи се извършват бъбречни тестове с чернодробни тестове.
Те се назначават на първо място, ако:
- Има заболявания на бъбреците, така че можете да контролирате техните функции и да забележите отклонения във времето. На първо място, става дума за пациенти, които са на медицински досиета с хроничен пиелонефрит, захарен диабет, гломерулонефрит, високо кръвно налягане.
- Има наследствени патологии, свързани с бъбречно заболяване.
- Има всички признаци на бъбречно заболяване, които включват оток, лумбални и главоболие, високо кръвно налягане.
- Предписани са мощни лекарства, които влияят неблагоприятно на този орган;
- Бременност, през която бъбреците работят в повишен режим и могат да станат възпалени.
Коя бъбречна кръвна картина може да се увеличи?
В бъбречните показатели има 3 основни групи данни. Това са данни за креатинин, пикочна киселина и урея. По техните показатели те определят как работи бъбрекът.
Всичките три компонента са метаболитни продукти и с помощта на бъбреците се елиминират навреме от тялото, ако, разбира се, бъбрекът е здрав, но ако на този орган е дадена слабост, тъй като концентрацията на тези вещества веднага се увеличава, тогава може да се установи, че лицето има бъбречна недостатъчност. Особено по отношение на креатинина, можете да направите тази диагноза и да диагностицирате бъбречната функция.
Креатининът е крайният продукт в процеса на метаболитно разграждане на креатин фосфата. Това е такава връзка, която е необходима, за да се даде енергия на мускулите във времето, когато те се свиват.
Креатинин трябва да се произвежда непрекъснато, със стабилна концентрация, напълно зависи от количеството мускулна маса. Ето защо броят на мъжете обикновено е по-висок от този на жените.
Повишена възраст - увеличава се и концентрацията на веществото в кръвта. И когато четете анализа, този фактор се взема предвид. Това се дължи на мускулна атрофия.
Креатининът се екскретира в урината, не трябва да има обратен всмукване и ако няма патологии, той се филтрира в гломерулите и се отстранява като отпадъчен материал. Ако кръвната картина сигнализира, че креатининът е висок, тогава бъбречната филтрация е нарушена.
Какви заболявания увеличават бъбречните параметри?
Повишаването на концентрацията на това вещество може да означава, че има възможност за такива заболявания:
- Пиелонефрит в хроничния стадий, поликистоза на бъбреците. уролитиаза, стеноза на бъбречната артерия.
Креатининът се увеличава, когато настъпи силна физическа активност. Първо, говорим за спортисти и културисти. Ако диетата включва голямо количество месо или храни с големи количества протеин, това вещество ще бъде в тялото повече от нормата.
Или човекът решил да умре от глад, а тялото започнало да използва своя ресурс, протеин, а увеличеното му разпадало провокирало увеличаване на креатинина.
Биохимичен анализ на бъбреците
Какво да правите, ако бъбречната кръвна картина е повишена? Квалифициран нефролог ще отговори на този въпрос. За да бъде здрав, човек трябва периодично да посещава клиниката, да бъде тестван и лекарят трябва да проучи всички резултати от данните, за да забележи някакви негативни промени във времето и незабавно да им отговори.
Съдържание:
Защо броят на бъбречната кръв се увеличава?
Данните за кръвта могат да предоставят много информация и ако бъбречните показатели са повишени, функционирането на този орган може да бъде оценено чрез комплекс от анализи.
Биохимичните данни за кръвта могат да разберат дали бъбреците се справят с целта си да почистват организма от токсините. В повечето случаи се извършват бъбречни тестове с чернодробни тестове.
Те се назначават на първо място, ако:
- Има заболявания на бъбреците, така че можете да контролирате техните функции и да забележите отклонения във времето. На първо място, става дума за пациенти, които са на медицински досиета с хроничен пиелонефрит, захарен диабет, гломерулонефрит, високо кръвно налягане.
- Има наследствени патологии, свързани с бъбречно заболяване.
- Има всички признаци на бъбречно заболяване, които включват оток, лумбални и главоболие, високо кръвно налягане.
- Предписани са мощни лекарства, които влияят неблагоприятно на този орган;
- Бременност, през която бъбреците работят в повишен режим и могат да станат възпалени.
Коя бъбречна кръвна картина може да се увеличи?
В бъбречните показатели има 3 основни групи данни. Това са данни за креатинин, пикочна киселина и урея. По техните показатели те определят как работи бъбрекът.
Креатининът е крайният продукт в процеса на метаболитно разграждане на креатин фосфата. Това е такава връзка, която е необходима, за да се даде енергия на мускулите във времето, когато те се свиват.
Креатинин трябва да се произвежда непрекъснато, със стабилна концентрация, напълно зависи от количеството мускулна маса. Ето защо броят на мъжете обикновено е по-висок от този на жените.
Повишена възраст - увеличава се и концентрацията на веществото в кръвта. И когато четете анализа, този фактор се взема предвид. Това се дължи на мускулна атрофия.
Креатининът се екскретира в урината, не трябва да има обратен всмукване и ако няма патологии, той се филтрира в гломерулите и се отстранява като отпадъчен материал. Ако кръвната картина сигнализира, че креатининът е висок, тогава бъбречната филтрация е нарушена.
Какви заболявания увеличават бъбречните параметри?
Повишаването на концентрацията на това вещество може да означава, че има възможност за такива заболявания:
- Пиелонефрит в хроничния стадий, поликистоза на бъбреците, уролитиаза, стеноза на бъбречната артерия.
- Заболявания, възникнали след приемане на лекарства, които имат разрушителен ефект върху бъбреците, например диуретици, пеницилини и много други.
- Гигантизъм и акромегалия, т.е. заболявания, свързани с ендокринната система.
- Увреждане на мускулите. Най-често се среща от физически ефекти по време на падане, силни натъртвания, некроза.
- Бъбречна недостатъчност, причинена от кървене и дехидратация.
Креатининът се увеличава, когато настъпи силна физическа активност. Първо, говорим за спортисти и културисти.
Ако диетата включва голямо количество месо или храни с големи количества протеин, това вещество ще бъде в тялото повече от нормата.
Или човекът решил да умре от глад, а тялото започнало да използва своя ресурс, протеин, а увеличеното му разпадало провокирало увеличаване на креатинина.
Необходимостта от проверка на креатинина възниква, ако е необходимо да се изследва работата на бъбреците или да се провери дали скелетните мускули са в ред. Кръв за лабораторни изследвания трябва да премине сутрин. Микромолите на литър се приемат като единица за измерване на концентрациите в кръвта.
Ако креатининът се повиши, можете да го почувствате чрез:
- болка в долната част на гърба;
- урина, може да се произвежда твърде активно, повече от 2 литра на ден, или почти изобщо не се екскретира, и съдържа протеини и червени кръвни клетки;
- повишено налягане;
- тежък оток;
- конвулсии;
- задух;
- постоянна умора;
- анемия.
За намаляване на веществото в кръвта обикновено се предписват тези лекарства, които могат да възстановят процесите на разграждане на протеините. Ако увеличението не е толкова силно, патологиите на органите не се наблюдават, необходимо е да се коригира диетата, като се обсъди проблемът с диетолог. Необходимо е да се обърне внимание на режима на пиене и правилно изчислената физическа активност.
Урея - съединение с ниско молекулно тегло - започва да се издига от диетата на месото или по време на гладно, с бъбречна недостатъчност и от същите условия, както при високо ниво на креатинин. Но те имат значителна разлика: повишеното присъствие на урея говори за дълги патологични процеси и не е остро.
Урея се появява, когато в черния дроб се осъществява необходимия процес на неутрализация на амоняка и се филтрира от кръвта в гломерулите. Количеството му в плазмата зависи изцяло от скоростта:
- собствен синтез;
- гломерулна филтрация;
- бъбречна перфузия.
Той няма голяма токсичност, но заедно с него има и производни на гуанидин, както и калиеви йони, те представляват заплаха от гледна точка на токсичност. Когато се повиши уреята, тъканите започват да страдат:
- централна нервна система;
- подкожна тъкан;
- парехиматични органи;
- инфаркт.
Голямо количество урея е придружено от интоксикация. Причините за неговото увеличение са както следва:
- катаболични състояния;
- много протеин, който влиза в тялото;
- стомашно кървене при поглъщане на протеин и аминокиселина;
- обезводняване.
Пикочна киселина и цистатин В. Ако кръвната картина показва повишаване на пикочната киселина, най-вероятно човек има заболяване като:
- левкемия;
- подагра;
- бъбречна недостатъчност, хронична форма;
- промени в щитовидната жлеза;
- отравяне;
- алкохолизъм.
Показателите могат да се повишат след приемането на някои лекарства. Напоследък се използва при анализа на цистатин С. Още по-рано креатининът реагира на промените в организма, толкова чувствителни.
Най-доброто му качество се състои в това, че се използва за изследвания в случаите, когато пациентите имат черен дроб, както при много заболявания на черния дроб, тези клетки, които трябва да синтезират креатинина умират.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на сайта е популярна и информационна и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извърши от квалифициран лекар. Хванете себе си може да нарани!
Биохимични показатели на бъбреците
Оставете коментар 9,917
Най-важният орган са бъбреците, така че е изключително важно да се следи тяхната функционалност. За да направят това, хората трябва да дарят кръв за биохимичен анализ.
Такова проучване се отнася до многокомпонентни, следователно, позволява да се определи общото състояние на всички органи и системи на тялото, както и за някои показатели, и бъбреците.
Биохимичните параметри на кръвта ни позволяват да преценим динамиката на хроничните процеси, протичащи в бъбреците.
Обща информация и необходимостта от анализ
Бъбреците са сдвоени органи, принадлежащи към отделителната система на тялото. Основната функция е елиминирането на метаболитни продукти от кръвта чрез образуване на урина. В нарушение на филтрационната способност на бъбреците се наблюдават сериозни нарушения в работата на целия организъм.
Проблеми с бъбреците могат да бъдат показани чрез подуване под очите, високо кръвно налягане, болка в лумбалната област, обезцветяване, яснота и мирис на урината.
Появата на такива признаци е причина за незабавни посещения на лекар, който след преглед и анамнеза ще изпрати за лабораторни изследвания (анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта).
свидетелство
Извършва се кръвен тест за бъбречно заболяване, за да се диагностицират патологиите на отделителната система.
С този показател за биохимия на кръвта стана възможно да се открият негативни промени в здравето не само на бъбреците, но и на мускулите, ставите и негативните промени в ендокринната система в ранните стадии на заболяванията. Основата за определяне на биохимичните параметри са:
- контролни показатели с установена функционална бъбречна недостатъчност;
- определяне на възможното увреждане на бъбреците при пациенти в риск (хипертония, диабет, затлъстяване, драстична загуба на тегло, наследственост, обременена от бъбречна патология);
- периоди на бременност и кърмене.
Кръвен тест за бъбречни проблеми
Бъбреците са много важен орган за пълноценен дълъг живот, затова не трябва да се пренебрегват никакви симптоми, причинени от дисфункция на този орган, отлагайки посещението на лекар.
Прогресирането на увреждането на бъбреците значително ще усложни решението на проблема, а в някои случаи просто няма да даде положителен резултат.
Кога е предписан кръвен тест за бъбречни проблеми?
Биохимичен анализ на кръвта - проучване, което ви позволява напълно да оцените работата на бъбреците. Задайте този анализ, ако има съмнение за бъбречно заболяване. Неговата същност е в откриването на специфични ензими в кръвните маркери на бъбречно увреждане.
Бъбреците отделят продуктите от азотен (протеинов) метаболизъм - урея, пикочна киселина, креатинин. Ако има проблеми с бъбреците във венозната кръвна проба на пациента, нивото на тези вещества се изследва. За да се оцени работата на бъбреците, можете да използвате изследването на индикаторните електролити - калий, натрий, магнезий, калций, хлор.
Тези изследвания помагат да се определи функционалната активност на бъбреците.
В случай на увреждане на бъбречната тъкан, броят на клетките на гломерулния слой, участващи в пречистването на кръвта, намалява - гломерулната филтрация, азотни вещества се натрупват в кръвта, което показва сериозни бъбречни проблеми. В случай на увреждане на слоя на каналната киселина, степента на тубуларна реабсорбция е нарушена, което се отразява на количеството на електролитите.
Какви са нормалните резултати от теста?
Карбамидът е продукт на метаболизма на протеини, отделян от бъбреците. Съдържанието му в кръвта показва функционалната способност на бъбреците, помагайки да се идентифицира тяхната патология.
Нивото на карбамид при здрав човек е 2.8-7.2 mmol / l, като стойностите му се увеличават при възпалителни процеси, придружени от хронична бъбречна недостатъчност.
Пикочната киселина от тялото се отделя напълно от бъбреците. Повишаване на неговата концентрация се наблюдава при бъбречни заболявания и лезии, възникващи на фона на бъбречната недостатъчност.
В кръвта нормалните стойности на пикочната киселина:
- 150 - 350 µmol / l - за жени;
- 210 - 420 µmol / l - за мъже.
Веществото креатинин се образува в черния дроб, след което се освобождава в кръвта. Бъбреците се елиминират напълно, така че концентрацията му в кръвта е важен показател за тяхната активност.
Нормални стойности на креатинина в кръвта:
- 18 - 35 µmol / l - за деца до една година;
- 27 - 62 µmol / l - за деца от една година до 14 години;
- 53 - 97 µmol / l - за жени;
- 62 - 115 mmol / l - за мъже.
От съотношението на креатинина в кръвта и урината за определен период от време се определя обема на гломерулната филтрация на бъбреците. Този показател е нормален - 120 - 130 ml / min, степента на тубуларна реабсорбция - 98-99%.
Обикновено стойностите на калия са 3,5–5,5 mmol / l, те се увеличават при бъбречна недостатъчност, рязко намаляване на отделянето на урина в обема или отсъствието му, което е свързано с тежко увреждане на бъбреците.
Стойностите на натрия са нормални - 135-150 mmol / l. Хипернатриемия се наблюдава с повишена диуреза, а хипонатриемия - с развитието на болести в тежка форма.
Нормалната стойност на общия калций е 2-2.5 mmol / l, йонизирана - 1-1.3 mmol / l. Тези нива са повишени при злокачествени тумори, понижени с нефрит, хронична бъбречна недостатъчност.
Съдържанието на йонизиран магнезий е нормално - 0,45-0,75 mmol / l, хлор - 97-108 mmol / l, като ръстът на тези показатели се дължи на бъбречна недостатъчност.
Биохимичен кръвен тест
Биохимичният анализ на кръвта е важен за диагностиката на почти всички заболявания, така че на първо място е предписан.
Какви показатели са включени в стандартния биохимичен кръвен тест?
Глюкоза (в кръвта)
Основният тест в диагностиката на диабета. Този анализ е много важен при избора на терапия и оценката на ефективността на лечението на диабета. Намаляване на нивото на глюкозата се наблюдава при някои ендокринни заболявания и нарушена чернодробна функция.
Нормални стойности на кръвната захар:
Общ билирубин
Жълт пигмент на кръвта, който се образува в резултат на разграждането на хемоглобина, миоглобина и цитохромите. Основните причини за увеличаването на общия билирубин в кръвта са: увреждане на чернодробните клетки (хепатит, цироза), повишено разрушаване на червените кръвни клетки (хемолитична анемия), нарушен жлъчен поток (например, жлъчнокаменна болест).
Нормални стойности на общия билирубин: 3,4 - 17,1 μmol / l.
Пряк билирубин (свързан с конюгиран билирубин)
Фракция на общия билирубин в кръвта. Директен билирубин се увеличава с жълтеница, която се е развила поради нарушение на изтичането на жлъчката от черния дроб.
Нормални стойности на прекия билирубин: 0 - 7.9 µmol / l.
Индиректен билирубин (несвързан, свободен билирубин)
Разликата между общия и директния билирубин. Този индекс се увеличава с интензифицирането на разграждането на червените кръвни клетки - с хемолитична анемия, малария, масивни кръвоизливи в тъканите и др.
Нормални стойности на индиректен билирубин:
Това е съотношението на креатинина в серума и урината за определен период от време, при което се изчислява гломерулната филтрация на бъбреците. Този индикатор ви позволява да наблюдавате най-внимателно промените в бъбречната функция.
При здрав пациент обемът на гломерулната филтрация е приблизително 120-130 ml / min, а тубуларната реабсорбция (степента на обратно приемане на полезни вещества от първичната урина) е 98–99%.
Биохимични анализи - бъбречен тест
Съвременната медицина дава възможност за провеждане на много анализи, включително изследване на биохимичните параметри на кръвта. Но за работа повечето от тях не са необходими на лекар. Всички, които поне веднъж даряват кръв за изследване на биохимичните параметри, знаят, че различават само няколко основни позиции от хиляди възможни.
Бъбречен тест
Само няколко ключови биохимични параметри определят качеството на метаболитните процеси в човешката кръв. Един от тях е тест за бъбреците. Под разграждането на бъбреците се разбира извършването на анализа, за да се определи нивото на креатинин и урея.
Бъбречните тестове са важни за бъбречни заболявания като пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, бъбречна киста, амилодоза и гломерулонефрит.
Показатели в бъбречния тест
Ако знаете какво е поне едно от тези заболявания, то определено трябва да обърнете внимание на нивото на креатинина в кръвта. Нормалните стойности варират от 60 до 130 µmol / L. Ако работата ви е много по-висока, това означава нарушение на бъбречната функция, което е свързано с хронично заболяване или злоупотреба с наркотици.
Бъбреците отделят пикочна киселина. Биохимичният анализ на кръвта включва определянето на нивото на пикочната киселина в плазмата или серума. Нормалните нива на пикочна киселина в кръвта на мъжете и жените варират - при жените те варират от 2.
5 до 7.5 mg%, а за мъже от 0.18 до 0.53%. Повишените нива на пикочна киселина в серум или плазма показват, че имате подагра или метаболитни нарушения на генното ниво.
Съдържанието на пикочна киселина се натрупва в тялото и прониква в тъканта.
Друг важен анализ, който е включен в концепцията за бъбречен тест, е нивото на карбамид и карбамиден азот. Нормалните стойности са съответно 3,5–9 mmol / l и 2,9-8,9 карбамид и карбамиден азот.
Увеличението на един или и двата от тези показатели показва остра бъбречна недостатъчност или липса на кръвен поток в областта на бъбреците.
Във всеки случай не може да се очаква нищо добро от отклонение от нормата на който и да е показател.
Бъбречно заболяване често е асимптоматично в началния етап.
Ако имате наследствена предразположеност към някой от тях или сте водили такъв начин на живот, че бъбречно заболяване може да се случи добре, тогава не трябва да чакате бъбречна колика, но е по-добре сами да преминете анализ на биохимията.
Освен това, ако имате болки в гърба, трябва да се свържете с лабораторията. Някои ги обвиняват за умора, въпреки че в действителност те могат да сигнализират за сериозни нарушения на вашето здраве.