Плазмафереза: прегледи, ползи и вреди, индикации и противопоказания

В съвременния свят човешкото тяло все повече се принуждава да влезе в контакт с отработените газове, тютюневия дим, алкохолните напитки, лекарствата, токсичните химикали и т.н. Чрез натрупването на вредни вещества се появяват различни патологии. Към днешна дата, един от най-ефективните начини за очистване на тялото от отровни продукти е лечението с плазмофереза. Използвайки този метод, плазмата, съдържаща всички вредни вещества, се отстранява от кръвта на пациента.

понятие

Задачата на течната съединителна тъкан е да осигури нормалното функциониране на всички органи и системи на човешкото тяло. Съставът на кръвта е представен с вода и оформени елементи. С течение на времето тя натрупва вредни вещества, които водят до появата на различни патологии, както и фрагменти от клетъчни стени.

Плазмаферезата е прочистване на кръвта, в резултат на което биологичният материал извън човешкото тяло се разделя на „добри” и „лоши”. Първият се връща обратно в тялото, вторият се рециклира.

Първоначално тази техника се използва за лечение на донорска кръв. Но днес процедурата на плазмафереза ​​е призната като един от най-ефективните методи за лечение на тялото. Освен това методът се използва специално за борба с някои заболявания.

Обмяната на кръвна плазма е медицинска процедура, която включва вземане на венозната кръв на пациента и последващото му разделяне на компоненти. След това пречистеният биоматериал му се връща обратно. Що се отнася до донорството на плазма, само оформени елементи се връщат във венозното легло.

Процедурата може да се извърши със или без използването на специално оборудване.

Съществуват следните не-хардуерни методи:

  1. Gravity. Неговият принцип се основава на действието на гравитацията. Образувани елементи от кръв, с по-голямо тегло, попадат на дъното на резервоара, те се въвеждат обратно на човека. Поради ниския коефициент на ефективност на практика този метод се използва изключително рядко.
  2. Филтрация. Същността на метода е същата като тази на гравитационния метод. Разликата е, че в процеса участват специални филтри, поради което разделянето на компоненти се извършва в по-кратък период от време и по-качествено.

Към днешна дата, горепосочените методи губят своята значимост, придавайки на тези, които се извършват с помощта на оборудване.

На практика се използват различни апарати за плазмофереза, които се различават по функционалност. Въпреки това, кръвта може да бъде разделена на компоненти само по два начина.

Въз основа на това хардуерният плазмофереза ​​може да бъде от 2 вида:

  1. Центрофугата. Методът позволява да се получи "добра" фракция в най-кратък срок. Поради това целостта на клетъчните структури не се нарушава и се запазват свойствата на другите компоненти. Същността на процедурата: кръвта в специален контейнер се поставя в центрофуга, оборудвана с модерен софтуер, и се отделя с висока скорост в продължение на няколко минути. След това контейнерът се отстранява и плазмата, замърсена с вредни вещества, се отстранява от нея.
  2. Мембрана. Същността на метода: кръвта на пациента се дестилира чрез специални филтри, като се използват помпи, вградени в оборудването. Този метод също има висока скорост. Освен това, процедурата на мембранния плазмофереза ​​позволява да се обработи голям обем кръв заедно с възможно най-висока степен на пречистване. В повечето случаи методът се използва за лечение на различни патологии. С мембранен плазмафереза ​​е възможно да се постигнат подобрения в състоянието на пациента дори и при тежки заболявания. В някои случаи процедурата е по-ефективна от лекарствената терапия.

свидетелство

Плазмаферезата не е превантивна мярка, на която всеки може да прибегне. Процедурата се провежда само по препоръка на лекар. Като правило, той служи като допълнителен метод за лечение в случая, когато основният режим на лечение не дава положителни резултати.

Показания за плазмофереза ​​са патологиите на повечето органи и системи:

  • автоимунни заболявания;
  • увреждане на сърдечния мускул;
  • високи нива на "лош" холестерол в кръвта;
  • усложнения след инфаркт;
  • ревматизъм;
  • атеросклероза;
  • миокардит с вирусен произход;
  • белодробно съдово заболяване;
  • бронхиална астма;
  • алвеолит;
  • пневмония;
  • Болест на Crohn;
  • поражение на стената на дебелото черво, придружено от появата на язви;
  • чернодробно заболяване;
  • възпаления на устната лигавица;
  • захарен диабет, включително неговите нарушения;
  • дерматологични проблеми (алергични обриви, псориазис, уртикария и др.);
  • артрит;
  • патология на зрителната система;
  • неизправност на бъбреците;
  • сезонни заболявания (висока чувствителност към студ, топлина и др.);
  • множествена склероза;
  • онкологични заболявания;
  • тромбоемболизъм;
  • хепатит;
  • патология на репродуктивната система;
  • конфликт резус по време на бременността;
  • акне;
  • алкохолизъм;
  • употреба на наркотици;
  • отравяне с отрови и наркотици.

Този списък може да бъде разширен по време на индивидуална консултация със специалист. Към днешна дата процедурата се използва успешно в борбата с около двеста болести. Съдейки по медицинските прегледи, плазмаферезата в комбинация с медикаментозно лечение може да постигне значителни подобрения.

Противопоказания

Процедурата има няколко ограничения. Решението за необходимостта от назначаването й се взема от лекуващия лекар след задълбочен преглед.

Абсолютните противопоказания за плазмен обмен са:

  • крайно мозъчно увреждане;
  • кървене.

Съществуват и ограничения, които могат да бъдат пренебрегнати с решение на лекар. Относителни противопоказания за плазмен обмен са:

  1. Склонност към кървене. Процедурата включва използването на лекарства, които намаляват съсирването. Това е важно, така че инсталираният катетър да не се съсирва. Във връзка с това се увеличава рискът от кървене.
  2. Язвени поражения на стомашно-чревния тракт. След плазмоферезата също се увеличава рискът от кървене.
  3. Аритмия, ниско кръвно налягане. Въпреки факта, че пациентът губи определено количество кръв за кратко време, работата на сърдечно-съдовата система може да се влоши. На фона на процедурата, кръвното налягане се намалява и аритмията се засилва, което може да предизвика появата на здравословно-опасни условия.
  4. Липсата на протеин в кръвта. Тези вещества са от жизненоважно значение за нормалното функциониране на всички органи и системи на човешкото тяло. След процедурата за пречистване на кръвта, някои от тях се губят, което увеличава риска от поява на различни патологии.
  5. Инфекциозни заболявания в острата фаза. Това ограничение се дължи на факта, че сърдечно-съдовата система през този период е под повишен стрес.
  6. Менструация. Провеждането на процедурата по време на менструация може значително да влоши общото състояние на жената.

Положителни действия

Отзивите на плазмоферезата са много положителни. Пациентите отбелязват подобрение на здравето, нарастване на силата, повишена ефективност.

  • укрепване на защитата на тялото;
  • намалява нивото на "лошия" холестерол в кръвта;
  • метаболитните процеси се ускоряват;
  • клетките са по-добре наситени с кислород.

Ползите и вредите от плазмаферезата се дължат на адекватността на целта на процедурата, както и на правилността на нейното поведение. Спазването на всички условия намалява вероятността от странични ефекти.

Веднага след плазмоферезата могат да възникнат следните условия:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • замъглено виждане.

Тези реакции са нормални и не изискват медицинска помощ. За да ги елиминирате, се препоръчва да легнете за 15-20 минути.

Следните усложнения могат да се появят след плазмафереза:

  1. Алергична реакция. Тя може да бъде причинена от лекарства, които се използват за разреждане на кръвта. Проявява се от втрисане, обриви, треска, рядко се развива анафилактичен шок. В случай на отравяне има: изтръпване на различни части на тялото, гърчове.
  2. Кървене. Може да се дължи на предозиране на вещества, които намаляват скоростта на съсирване. Рискът също се увеличава със съществуващите язвени заболявания на стомашно-чревния тракт.
  3. Тромбоза. Ако, напротив, дозировката на гореспоменатите вещества е недостатъчна, катетърът и стената на съда, в който е поставен, могат да се запушат с кръвни съсиреци. Ако кръвен съсирек попадне в основния поток, вероятността от тежки условия ще се увеличи.
  4. Сепсис, HIV инфекция. В момента процедурата използва само стерилни игли за еднократна употреба и инструменти, което намалява риска от инфекция до нула. Важно е да се прилага само към медицински институции, лицензирани да извършват трансфузиология.

Подготовка за плазмафереза

Преди процедурата пациентът трябва да се подложи на преглед. Тя включва:

  1. Общ кръвен тест. Важно е да се идентифицират различни патологии на ранен етап.
  2. Коагулограма, оценка на степента на коагулация. Оставя се да открие предразположеност към кървене или, обратно, тромбоза.
  3. Реакция на Васерман. Анализ, разкриващ сифилис.
  4. Проучване за определяне на нивото на глюкозата в кръвта. Необходимо е да се изключи или потвърди наличието на диабет.
  5. Анализ на съдържанието на протеин в кръвта. Намаленото ниво на тези вещества е относително противопоказание за плазмофереза.
  6. Измерване на кръвното налягане. При големи отклонения от нормата във всяка посока процедурата може да бъде отложена.
  7. ЕКГ. Необходимо е да се оцени работата на сърдечно-съдовата система.

48 часа преди плазмаферезата се нуждаете от:

  1. Премахване на употребата на алкохолни напитки и кафе.
  2. Пийте поне 2 литра бутилирана негазирана вода на ден.
  3. Спрете приема на лекарства, които могат да причинят усложнения. Лекарят трябва да е наясно с предварително използваните лекарства и той определя кой от тях трябва да спре да пие.

Непосредствено преди процедурата е необходимо да се изпразни пикочния мехур, за 2 часа е забранено пушенето.

Как е

Алгоритъмът на плазмоферезата включва следните стъпки:

  1. Пациентът се поставя на специален стол. За удобство, той може да вземе както седяща, така и лежаща позиция.
  2. В вената се вкарва катетър, през който започва да тече кръв в стерилната опаковка. Като правило, най-добрият вариант са съдове, разположени в областта на лактите. Ако те не се виждат в тази област, катетърът се вкарва в субклавиалната вена. Биоматериалът се събира 1-3 пъти. Това се дължи на факта, че в една сесия около една трета от кръвта се почиства. В следващите времена клетките се освобождават от вредни вещества. Поради това почистването се счита за по-добро и по-ефективно. За една процедура е достатъчна 350-500 мл кръв.
  3. Напълнената торба се поставя в оборудването, където се осъществява отделянето на течната съединителна тъкан в плазмата и оформените елементи. Клетъчната маса, разредена с кръвни заместители, се връща във венозния канал посредством вече инсталиран катетър. Ако се използва метод на центробежен плазмафереза, разделянето може да се извърши автоматично, без да е необходимо допълнително манипулиране. В този случай пациентът е инсталирал едновременно 2 катетъра. От една тръба биоматериалът на малки порции навлиза в апарат за центрофугиране, където се подлага на разделяне. Плазмата веднага се слива и оформените елементи се смесват с лекарства за замяна на кръв и се инжектират обратно в венозния слой на пациента с помощта на втори катетър. С оглед на необходимостта от закупуване на скъпо оборудване, автоматичният плазмафереза ​​рядко се използва на практика.
  4. След приключване на процедурата на пациента се препоръчва да бъде под лекарско наблюдение за известно време (около 30 минути).

Продължителността на сесията е средно 1-1,5 часа. В прегледите на плазмафереза, в допълнение към неговата ефективност, акцентът се поставя върху факта, че по време на процедурата няма и най-малък дискомфорт.

В следващите дни не се препоръчва да се яде твърде гореща храна и да се къпе. Ако е възможно, желателно е да се ограничи физическото натоварване и да се почива повече.

Разходи за

Цената на плазмаферезата се формира по различен начин във всяка медицинска институция. Въпреки това процедурата се счита за много скъпа.

Например, в Москва плазмаферезата се провежда в повечето мултидисциплинарни клиники. Предимството на частните организации е наличието на гъвкава система от отстъпки за редовни клиенти. Цената на плазмафереза ​​в Москва е средно 5-8 хиляди рубли. В други градове долният праг е по-малък. Например, средната цена на плазмафереза ​​в Хабаровск е 3-7 хиляди рубли.

Като правило лекарите препоръчват да се проведе курс от 5 процедури, за да се постигне максимален терапевтичен ефект. Въз основа на това, крайната цена на няколко сесии може да бъде до 15 или 40 хиляди рубли.

Отзиви

Плазмаферезата е медицинска процедура, чиято ефективност може да се оценява само от лекарите. Въпреки това, веднага след сесията, повечето хора забелязват значително подобрение на здравето, намаляване на интензивността или пълно изчезване на симптомите на съществуващи заболявания.

В заключение

Днес, плазмаферезата е един от най-ефективните спомагателни методи, използвани в борбата с патологиите на повечето органи и системи. Общото мнение, че всеки може да премине процедурата с цел общо лечение и подмладяване, е погрешно. Сам по себе си, плазмаферезата няма изразен терапевтичен ефект и не се предписва от лекар, докато разработената схема на лечение не доведе до добри резултати. За да се предотврати използването на метода е изключително рядко и само по показанията.

Лечение на опасности за здравето

Поддържайте здравето на мода. Някой води здравословен начин на живот. Но мнозина смятат, че е възможно да отидете при лекарите и да излекувате всички последствия от стреса, недохранването, привързаността към лошите навици и другите партньори в живота на един бизнесмен. В продължение на половин век медицината се развива с такава скорост, че сякаш несигурното здраве може наистина да бъде напълно възстановено - ще има пари. И лекарите се отдават на това: процедурите, които едва напоследък са били познати само на сериозно болни хора, често са скъпи, за тях е полезно да ги предписват за клиниката. Оправдано ли е това лечение? Клиницистите, интервюирани от Forbes, разглеждат най-популярните процедури в Русия.

Терапия със стволови клетки

Най-новият, но все още експериментален метод за лечение на различни заболявания. Една от предлаганите услуги е подмладяване.

Стволовите клетки са предшественици на клетките, съставляващи органите и тъканите на възрастен; те са особено многобройни в пъпката, при възрастен човек остават в малък брой.

Възможностите за използване на стволови клетки в терапията започнаха, когато през 1998 г. американски учени откриха линия от ембрионални стволови клетки, а през 1999 г. авторитетното списание Science нарече това откритие едно от най-значимите в биологията. Оттогава сериозни изследвания в тази област са последвани едно след друго. Не всички от тях са окуражаващи. Резултатите от едно от най-новите изследвания, публикувани в списание Nephrology Dialysis Transplantation (Oxford University Press). В продължение на две години учените са наблюдавали повече от сто пациенти с тежко бъбречно заболяване, които са били подложени на трансплантация на стволови клетки. Резултатите се наричат ​​"силно противоречиви".

Въпреки това, терапията със стволови клетки се практикува: в Русия те са ангажирани, например, в Клиниката по хематология и клетъчна медицина на Националния медицински и хирургичен център, която се ръководи от бившия министър на здравеопазването академик Юрий Шевченко. Клетъчната терапия се използва в комплексното лечение на множествена склероза и нарушения в имунната система. Те се занимават и с научни изследвания в Новосибирския център за имунотерапия и клетъчни технологии, създаден на базата на Лабораторията по клетъчни биотехнологии в Института по клинична имунология към Сибирския клон на Руската академия на медицинските науки.

Освен изследователски центрове, има и клиники, които практикуват “подмладяване” с помощта на трансплантация на стволови клетки. Подобно прилагане на процедурата е тревожно за специалистите. Ръководител на катедрата по биотерапия на тумори в Руския научноизследователски център за рак Н. Н. Блохин, проф. Лев Демидов, смята, че с терапията със стволови клетки трябва да бъдем изключително внимателни. „Стволовите клетки са предшественици не само на здрави клетки на различни органи, но и на ракови клетки. Не можем да контролираме развитието на трансплантирани стволови клетки, има допълнителен риск от развитие на рак, казва Демидов. "Освен това днес има научна хипотеза, че човешките стволови клетки могат да предизвикат процеси на развитие на рака." Според професора е твърде рано да се говори за въвеждането на терапия със стволови клетки в широко разпространена практика.

Предлага се на всеки като метод за "почистване на кръвта от токсини", за да се подобри общото благосъстояние.

Процедурата прилича на нормална капкомер: в центрофуга, изтеглена кръв от вена (обикновено не повече от 450-500 ml наведнъж) се разделя на клетъчна маса и течна част (плазма), клетъчната маса се разрежда с физиологичен разтвор и се връща на пациента. Плазмата, която съдържа токсини и други вредни вещества, се унищожава. Алтернативно, има мембранен плазмафереза.

Обикновено лекарите използват плазмафереза ​​за сериозни заболявания, изискващи корекция на кръвта. Например, от 1975 г. насам в научно-изследователския институт по трансплантология се използват екстракорпорални хемокорекционни техники (плазмафереза ​​е един от неговите типове), за да се избегнат фатални усложнения след трансплантация на органи. Има доста добри резултати при лечение на пациенти с ревматични и други системни заболявания, когато е необходимо да се пречисти кръвта от собствените му специфични протеини.

Съдейки по разпространението (предложено от по-голямата част от големите частни и обществени клиники), плазмаферезата е много търсена: описанието на процедурата съдържа магическата дума „детоксикация“, която дава възможност да се предложи тази манипулация на всички, които желаят да „почистят“ кръвта. В същото време, ръководителят на консултативния отдел на клиниката по кардиология на Московската медицинска академия. И. Сеченов Сергей Шорников не смята, че използването на плазмафереза ​​за рутинно „пречистване на кръвта“ е обосновано: „Понякога можем да предпишем плазмафереза, за да нормализираме съдържанието на мазнини в кръвта (липиди). Но този процес, първо, е лошо контролиран, и второ, след доста кратко време, съдържанието на липидите се връща на първоначалното си ниво. Що се отнася до простото "пречистване на кръвта от токсини", тогава в съотношението на риска - ползите от лидерството са очевидно зад риска. " Shornikov казва, че "заедно с известните токсини" са отстранени протеини, които регулират голям брой химически процеси в кръвта. - Тялото не винаги ги възстановява равномерно. Вземете например системата за кръвосъсирване. След плазмен обмен тази система може да бъде небалансирана. В процеса на възстановяване в кръвта може да се образуват кръвни съсиреци, кръвни съсиреци. Те от своя страна могат да доведат до инфаркт или инсулт. Подобно развитие е малко вероятно, но е възможно, следователно, не бих препоръчал използването на плазмафереза ​​за "превантивни" цели. "

Интраваскуларно лазерно облъчване на кръвта (VLOK)

Рекламиран като начин за подобряване на имунитета, за лечение на хронични вирусни инфекции, подобряване на кръвта.

Това е руският метод, неговият прародител се смята за академик Евгений Мешалкин, който започна да използва лазер за подобряване на кръвното състояние през 1981 г. в Новосибирск. Механизмът на действие на лазер върху кръвта не е напълно изяснен, оттогава никой не е провеждал мащабни изследвания. Вярно е, че малки изследвания, с участието на 20-30 души, имаше маса. Според него, се оказва, че е възможно да се лекува херпес, депресия и дори положително влияние на късната токсикоза на бременни жени. Извън Русия методът се използва изключително рядко, експериментално и най-вече върху животни.

Проф. Татяна Латишева, ръководител на отдел по имунопатология в ИМУ при МЗ, отбелязва, че няма достатъчно данни за ефективността на ВЛОК: „По едно време директорът на нашия институт забрани използването на процедурата VLOK, затова няма клиничен опит с този метод. Но ако се съди по публикациите в специализираната литература, има малко случаи на доказан положителен ефект на VLOK върху тялото на пациента. ” Латишева казва, че руските лекари са склонни към "свръхдиагностика на имунните разстройства". „В много случаи нищо не трябва да се лекува“, отбелязва тя.

Това е ефектът на озона върху тялото на пациента - има напояване с озонирана вода, интравенозно приложение на озониран физиологичен разтвор, подкожни инжекции с озон и др.

Обяснението на терапевтичния ефект на процедурите се основава на доказаните свойства на озон - убива микробите и унищожава токсичните вещества. В допълнение, привържениците на озонотерапията казват, че в резултат на лечението, метаболизмът се нормализира, хормоналните нива, интоксикацията се премахва, съдовете се разширяват, микроциркулацията и кръвният поток се подобряват. В много страни озонотерапията не се признава от официалната медицина. В средата на 90-те години в Германия в Университета в Марбург беше проведено проучване за озонотерапия. Заключението се основава на голям брой публикации в научни списания и е такова: в момента няма причина да се твърди, че озонотерапията може да има положителен ефект. Споменати са множество усложнения: алергични реакции, замъглено виждане, главоболие, продължителна депресия.

Хардуерно пречистване на кръвта - плазмафереза

За да се очисти напълно тялото от вредните неща, които са се натрупали в нея, методите на традиционната медицина са добри. С тяхна помощ можете да почистите внимателно черния дроб, червата, бъбреците, да допринесе за освобождаването на токсини от кръвта и плазмата. Но почистването на различни органи - прерогатив не само на традиционните лечители. Съвременната медицина предлага и различни начини за почистване на тялото - по-ефективно, но и по-ограничено в показанията. Лекарства за отстраняване на пясък и камъни от жлъчния мехур и бъбреци, процедури за пречистване на кръвта се предписват само след качествено изследване на пациента. Една от известните медицински процедури е почистването на кръвната плазма или плазмаферезата.

Какво е плазмафереза

Почистването на кръвната плазма е доста сложно упражнение. Неговата същност е извличането на вещества, опасни за здравето от плазмата - токсини, антигени, антитела и др., По време на плазмоферезата дискретната плазма обикновено се отстранява от кръвта (това се случва в специална центрофуга) и вместо това в еритроцитната маса се въвеждат заместващи разтвори - тази „смес” се връща на пациента. Продължителността на процедурата е около 2 часа.

Цената на плазмаферезата

За дискретно пречистване на кръвта чрез плазмафереза ​​цената в различните клиники се формира по различен начин и може да бъде от 3 до 7 хиляди рубли. Мембранната плазмафереза, като по-нежна, е дори по-скъпа - от 5 до 9 хиляди рубли. Като се има предвид, че обикновено се изискват 3-5 процедури, тогава за пълното пречистване на кръвта от плазмафереза ​​цената ще бъде в много широк диапазон и може да достигне и 15, и 45 хиляди рубли.

Пациентски прегледи за плазмафереза

Преди да научим за пречистването на кръвта с помощта на плазмафереза, нека си спомним, че тази процедура е чисто медицинска. Каква обратна връзка може да остави пациентът за лекарства? Или за операцията? Помогна - не помогна? Но в края на краищата такива неща се назначават само по медицински причини и ако очакваният ефект не се случи, вината може да се окаже не толкова върху самата процедура, колкото върху медицинския персонал, който го счита за най-добрия изход от ситуацията.

Като цяло, пациентите оставят положителни отзиви за пречистването на кръвта чрез плазмофереза ​​- алергии, интоксикации изчезват, симптомите значително се облекчават и значително се подобрява лечението на бронхити, ревматоиден артрит и гинекологични заболявания.

Така че, ако Ви се възлага плазмафереза, не се страхувайте от тази процедура. След това ще откриете облекчение от състоянието и евентуално изчезване на симптомите на заболявания. Основното нещо - да изберете прилична клиника, в която ще се подложи на курс на плазмафереза. И да погледнем тук не е толкова цената, а по-скоро репутацията и професионализма на лекарите.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим след 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски проспект, 5

Прегледът се извършва сутрин, на празен стомах, след 15-20 минути почивка. Най-малко един час преди изследването се препоръчва да се въздържат от пушене и пиене на силно кафе

Приемането се извършва от терапевти с богат клиничен опит. Всяка от тях е в състояние да оцени цялостно конкретната ситуация и да избере оптималната схема за изследване, лечение и профилактика.

След плазмен обмен

Така че ви е назначен плазмафереза. Вероятно вече сте се запознали с процедурата за провеждане на тази процедура и сте извършили всички необходими кръвни изследвания. Освен това ситуацията е за медицински специалисти, но все пак не е лошо да се знае предварително какво може да се очаква след плазмения обмен.

Ако говорим за донорен плазмафереза, след края на процедурата се поставя превръзка в центъра за събиране на кръв на мястото на екстракция на иглата от вената, която може да се отстрани след 3-4 часа. След това ще ви бъде даден сертификат, който ви освобождава от работа в деня на плазмата и ще бъде изпратен вкъщи. Има обаче някои препоръки, които не трябва да се пренебрегват: да се въздържат от пушене в продължение на един час, да не се пие алкохол поне за един ден, да не се упражнява тежко физическо натоварване за един ден и да се пие повече течности. Важно е да се отбележи, че след плазмен обмен няма ограничения за управление на автомобил.

При т.нар. Терапевтичен плазмафереза ​​процедурата се провежда в медицинско заведение под наблюдението на лекар и медицинска сестра. Не бива да мислим, че това е проста манипулация, която може да бъде подложена на набързо, нахлувайки в клиниката по време на обедната почивка. След процедурата наблюдението на пациента продължава, обикновено за около 2 часа, ако няма усложнения. През следващите 2 дни пациентът може да усети лека обща слабост. За по-бързо възстановяване на тялото след плазмофереза ​​се препоръчва да се вземат най-малко 2,5 литра течности на ден (чай, сок, минерална вода и др.), Както и включването на храни, богати на протеини (месо, риба, пилешки бульон и др.) В храната. г.).

Положителният ефект на процедурата засяга почти веднага, въпреки че все още зависи от вида на заболяването на пациента. Като правило всички пациенти след плазмофереза ​​се чувстват по-добре и усещат прилив на жизненост. Плазмаферезата има добър ефект върху кожните заболявания, както и на качеството на аварийния метод за различни отравяния: алкохолни, наркологични и др. Клинично е доказано неговото действие при лечението на безплодие, хронични инфекции, ревматоидни заболявания, хепатит и много други заболявания.

Като обобщение, може да се каже, че ако решението за назначаване на процедура по плазмофереза ​​е правилно, след него ще намерите облекчение от състоянието и, вероятно, пълното изчезване на симптомите на заболяването. Във всеки случай, плазмаферезата се предписва само като съпътстващо първично терапевтично лечение при наличие на значими индикации за неговото използване.

Плазмафереза ​​- показания за провеждане, диета и последствия

Плазмаферезата е съвременен медицински метод за механично пречистване на кръвта чрез многократно филтриране със специален апарат. Тази техника се използва широко за лечение на много заболявания. Плазмаферезата ви позволява да изчистите старата плазма на клетъчно ниво от токсични вещества, дефектни полови хормони, мазнини, холестерол и антитела.

Как се извършва плазмаферезата?

Техниката на плазмоферезата се състои в центрофугиране на кръвта в плазмения филтър, където тя се разделя на плазма и еритроцитна маса. Процесът на плазмофереза ​​се проявява както следва:

  • Първо пациентът се поставя на стол. Стерилен катетър се вкарва в една от неговите периферни вени, който е свързан с тръбата за плазмен филтър;
  • Програмата стартира програма, която определя необходимия обем на течността, която ще бъде изтеглена. Има автоматично вземане на кръвни проби от вена в апарата, където кръвта е разделена на фракции;
  • в края на процедурата (времето на плазмофереза ​​зависи от преследваната терапевтична цел) се връща кръвта, чиято плазма е заместена от субституираща плазма субстанция или донорна плазма.

Плазмаферезата се счита за най-безопасният начин за почистване на кръвта при други подобни методи. Нещо повече, ясното му предимство е безболезнеността, тъй като самата манипулация за пречистване на кръвта се извършва екстракорпорално. Плазмаферезата винаги се наблюдава от лекар или медицинска сестра, която може да помогне на пациента навреме, ако е необходимо. Болницата Юсупов в Москва предоставя медицински услуги на най-добрите лекари от столицата, чийто професионализъм многократно се потвърждава от многобройни международни сертификати.

Показания за плазмафереза

Съществуват редица заболявания, в някои форми на които се използва плазмафереза ​​като комплексен метод на лечение. Тези заболявания включват:

  • хепатит В и С;
  • автоимунна стерилност;
  • бременност с резус конфликт;
  • отосклероза;
  • псориазис, дерматит, невродермит;
  • автоимунни заболявания на тялото: системен лупус еритематозус, миастения, хемолитична анемия, диабет тип 1 и др.;
  • ендартерити (болест на Рейно);
  • ендофталмит;
  • алвеолит, бронхиална астма, саркоидоза;
  • хронични възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт и УНГ органи;
  • херпес;
  • keratouveit;
  • подагра;
  • исхемична болест на сърцето;
  • артрит, полиартрит;
  • тиреоидит;
  • чести настинки;
  • токсично увреждане на зрителния нерв;
  • различни алергични реакции;
  • хипертония;
  • ожулвания;
  • хронични вирусни и бактериални инфекции;
  • атеросклероза на съдовете на горните и долните крайници, съдовете на мозъка, ретината;
  • автоимунна офталмоплегия.

Плазмаферезата се предписва изключително от лекар и варира от 3 до 5 процедури. Правилно избраният метод на лечение е решаващ фактор за възстановяването на пациента. Лекарите от болницата "Юсупов", поради високата си квалификация и дългосрочен трудов стаж, ще изберат индивидуален курс на лечение за всеки пациент, въз основа на неговите нужди и характеристики на тялото му.

Противопоказания

Въпреки широката гама от плазмафереза, съществуват редица показатели, които изискват отделно внимателно обсъждане от лекаря, или пък напълно изключват процедурата. Тези фактори включват:

  • късогледство;
  • период на менструация;
  • хипотония;
  • ниска концентрация на протеини в кръвта;
  • недостатъчност на кръвообращението или нарушено съсирване на кръвта;
  • гнойно-възпалителни процеси в остри форми (флебит, абсцес);
  • умерена до тежка анемия;
  • хипопротеинемия;
  • слединфарционния период;
  • пациентът има източници на възможни кръвоизливи (язви).

Какво да правим след плазмафереза?

Плазмаферезата е безопасна процедура, но след като тя се проведе, човек може да се почувства летаргичен и уморен. За да възстановите бързо жизнеността си, трябва да спазвате следните правила:

  • Плазмаферезата може да бъде транспортирана лесно от един човек и трудно от друг. Това зависи от качеството на процедурата и от индивидуалните характеристики на пациента. Важно е дори да не се чувствате зле, за да не се паникьосвате, а просто да се отпуснете, без да се претоварвате този ден. Ако в рамките на няколко часа след плазмофереза ​​симптомите (главоболие, повишено кръвно налягане или температура) не преминат, трябва да се консултирате с лекар. Медицинският персонал на болницата Юсупов ще гарантира, че възстановяването на пациента след процедурата по плазмофереза ​​е навременно и без усложнения;
  • не трябва да се прегрява в деня на процедурата или да се правят слънчеви бани на плажа, да се вземат горещи вани, да отидат в сауната или ваната, тъй като повишената температура може да доведе до разширяване на съдовете и в резултат на това главоболие и световъртеж;
  • Избягвайте горещи ястия и напитки за няколко часа след процедурата;
  • Протеиновата диета след плазмофереза ​​е важен фактор за възстановяване, тъй като протеините, основните съставки на клетката, поддържащи активността на целия организъм, се изливат от тялото заедно с плазмата;
  • ако пациентът се чувства добре след процедурата, той може спокойно да се върне към ежедневните дейности.

Плазмаферезата има отличен временен ефект, който може да забави развитието на автоантитела или токсини, които провокират появата на много заболявания. Подобряване на състоянието трябва да се очаква в рамките на една седмица, в зависимост от тежестта на първоначалното заболяване и общото състояние на лицето.

Диета след плазмафереза

Диетата след плазмафереза ​​трябва да е богата на протеинови храни, тъй като това са храни с високо съдържание на протеини, аминокиселини и здравословни мазнини, които имат положителен ефект върху работата на целия организъм. Алкохолът след плазмофереза ​​може да се приема само след седмица и в малки количества. От възможните напитки трябва да се даде предимство на сухото червено вино. Дори и в обикновения живот, умерената консумация (до 100 грама на ден) на червеното вино нормализира дейността на сърдечния мускул, подпомага синтеза на мастни киселини, подобрява състоянието на кръвоносните съдове, както и фиксира съединителната тъкан. В други случаи, плазмафереза ​​и алкохол не е желателно да се комбинират, особено не трябва да се пие в прекомерни количества. След плазмаферезата към храната трябва да се добавят следните храни, богати на протеини:

  • месо: заек, агне, говеждо, пиле (особено филето);
  • яйца;
  • бобови растения: боб, грах, леща, нахут и други;
  • ръж и бял хляб с трици;
  • соеви аспержи;
  • извара, кефир, ряженка, твърдо сирене, кисело мляко и други млечни продукти;
  • ядки и семена: лешници, бадеми, кашу, бразилски и кедрови ядки, тиквени и слънчогледови семена, ленени и чиа семена;
  • сушени гъби;
  • соеви и соеви продукти;
  • риба и морски дарове: треска, риба тон, пъстърва, есетра, тилапия, кефал, сардина, калмари, хамсия, миди, скариди;
  • авокадо;
  • фъстъчено масло.

Плазмаферезата е най-ефективният и ефикасен метод за пречистване на кръвта, който може да коригира общото състояние на пациента за дълго време и забавя развитието на микроорганизми, които допринасят за развитието на заболявания. Плазмаферезата в Москва се провежда във водещата клиника на столицата - болница Юсупов, която е оборудвана с най-добрите устройства, които отговарят на международните стандарти за качество. Лекарите от болницата Юсупов ще дадат подробна консултация за перспективите на тази програма за лечение, както и ще изберат индивидуално лечение, основано на нуждите на пациента. Медицинският координатор ще отговори на всички ваши въпроси.

Обмен на кръвна плазма

Обща информация

Плазмаферезата е техника за пречистване на кръвта. Можете да го сравните с кръвопускането, но проведено с по-хуманен и съвременен метод. Преди няколко десетилетия процедурата се провеждаше практически, ръчно, и разбира се, пълна стерилност беше невъзможна. Опитите за отделяне на кръвната плазма за целите на пречистването са извършени от учени от началото на ХХ век. Но през тези години продължителността на процедурата беше голяма, инструментите за нейното провеждане бяха огромни. Следователно тя не е била използвана за медицински цели. И само седемдесет години по-късно са разработени устройства, които могат ефективно и сравнително бързо да извличат плазмата от кръвта.
От деветдесетте години, техниката е станала много популярна в Русия.

Принцип на техниката

Принципът е, че малка част от кръвта се изтегля от тялото, което преминава през апарата, който отделя кръвта от плазмата, белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите. Плазмата се отстранява и оформените елементи се връщат в тялото. Понякога плазмата се лекува с помощта на студ, такъв процес се нарича криотерапия.
Има два начина за почистване на плазмата - използвайки гравитационните сили и използвайки специални филтри. Те, съответно, се наричат ​​гравитационни и филтрационни. В първия случай кръвта се прекарва през центрофуга, през втората през порести мембранни филтри.

  • хардуер,
  • центробежни,
  • мембрана,
  • утаяване.

При тези видове се използват различни методи за плазмено отделяне от кръвта.

Мембранна плазмафереза ​​- отровни вещества, баластните клетки се отстраняват от кръвта. За тази цел плазмата се дестилира чрез специални филтри. Това е доста ефективен метод за лечение на много заболявания, при които се променя вътрешната среда на човешкото тяло. С помощта на наркотици е невъзможно да се нормализира. Тези заболявания включват:

  • големи изгаряния
  • нараняване
  • остро възпаление на вътрешните органи,
  • тежки инфекции
  • отравяне
  • синдром на имунния дистрес.

Използването на тази техника ви позволява бързо да постигнете добри резултати от лечението, да намалите вероятността от смърт.
Почистването на кръвта на имунните органи ви позволява да елиминирате проявите на автоимунни заболявания. Пречистването от излишната мазнина улеснява протичането на атеросклерозата. Тази техника помага за облекчаване на състоянието на пациента след химиотерапия или радиация. Той е много ефективен при лечение на наркологични заболявания, резус-конфликти при бременни жени, урогенитални инфекции и възстановяване от вирусен хепатит. Плазмаферезата може да намали вероятността от вторични усложнения на диабета.

Каскаден плазмафереза ​​е преминаването на плазмата през специален филтър с много малки пори. Тази процедура почиства плазмата на големи молекули протеини и мазнини. Проектиран от японците през 1980 година. Днес тя се използва широко при лечението на атеросклероза с увеличено количество липиди в кръвта, за предотвратяване на инфаркт, аневризма, инсулт. Каскадната техника също показва много добри резултати при автоимунни заболявания като системни лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Крон, улцерозен колит, тромботична пурпура, миелом и много други.

Донор и медицински

Плазмеферезата може да бъде донорна, т.е. крайният резултат от процедурата е вземане на плазмени проби от донора. Такава процедура и количеството събрани биоматериали е строго регламентирано от законите за даряване. В резултат на това кръвта се изтегля от донорското тяло, преминава през апарата, оформените елементи се изливат назад и плазмата се запазва.
По време на терапевтичната процедура до 30% от кръвта на пациента може да се обработва едновременно. Той се отстранява на части от тялото, преминава през апарата и се излива обратно в пречистена форма.

свидетелство

Плазмаферезата не трябва да се разглежда като уелнес процедура, която може да се направи от всеки. Това лечение, което е предписано като допълнителен спомагателен метод, когато основното лечение не дава желания ефект. Възложете процедурата за повече от двеста болести.

Показания:

  • алкохолизъм,
  • пристрастеност
  • бронхиална астма,
  • онкологични заболявания
  • исхемична болест на сърцето
  • атеросклероза,
  • ангина пекторис,
  • инфаркт на миокарда,
  • артериална хипертония,
  • тромбемболизъм
  • трофични язви на храносмилателния тракт,
  • Болест на Крон,
  • улцерозен колит,
  • хепатит,
  • цироза на черния дроб,
  • чернодробна недостатъчност
  • вероятността от чернодробна кома,
  • гломерулонефрит с нефротичен синдром,
  • хипертония, която не подлежи на експозиция на лекарство,
  • уремичен сърбеж
  • септичен шок по време на гнойни процеси,
  • превенция на остра бъбречна недостатъчност на фона на синдрома на дългосрочна компресия,
  • ревматоиден артрит,
  • захарен диабет
  • някои гинекологични и акушерски патологии,
  • дерматологични заболявания.

Противопоказания

Как е процедурата?

Продължителността на процедурата е около 90 минути. Не причинява дискомфорт на пациента. Пациентът лежи в специален стол, катетри се вкарват във вените на двете ръце. След това можете да гледате телевизия (ако е в клиниката) или да слушате музика. Всичко друго прави устройството. През цялото време на процедурата се следи състоянието на пациента: измерват се пулсът, налягането, дишането и кислорода в кръвта.

По време на сесията се почистват от 25 до 30% от кръвта и затова трябва да се извършат най-малко три процедури за пълно почистване. Лекарят изчислява количеството кръв, пречистено в една сесия индивидуално, на базата на телесното тегло на пациента, възрастта и общото състояние на тялото.

Тъй като пречистването на кръвта не е толкова проста процедура, след това пациентът ще трябва да прекара 30 до 60 минути под наблюдението на лекар. Когато състоянието на пациента се стабилизира, те го оставят да се прибере у дома.
Не се изисква подготовка за процедурата. Също така, тъй като няма нужда да се следват специални препоръки след плазмафереза. Въпреки че, в някои случаи, лекарите дават специални съвети.

Какви устройства се използват?

Машините за плазмаферези са неподвижни и преносими. С помощта на втория, можете да извършите процедурата дори и в дома на клиента Съвременните устройства вземат малки порции кръв и ги почистват последователно. Удобството на преносимите устройства е, че те могат да се транспортират в болницата и да се поставят близо до леглото на пациента, без да се преместват в друга стая.
Частта от събраната кръв е само 40 милилитра, клапанът спира притока на кръв. Тя се почиства и връща в тялото. След това се взема нова порция кръв. Поради това пациентите изобщо не се чувстват дискомфортно.
След една минута едно добро устройство може да почисти и да върне до 100 милилитра кръв на пациента. В същото време в един час можете да получите до 800 мл плазма. За да се предотврати съсирването на кръвта с някои методи се използват антикоагуланти, които се въвеждат автоматично, на порции.

Без прекъсване, устройството може да работи до 10 часа.
Има устройства, снабдени с два катетъра: чрез една кръв се изтегля, чрез други връщания.
Устройството заема около 75 вата на час.
Получената с помощта на инструмента плазма отговаря напълно на всички стандарти и е готова за употреба.

Странични ефекти

Като цяло процедурата се толерира много добре. В много редки случаи се наблюдава слабо гадене или мигреноподобно състояние. Тези нежелани явления обаче преминават много бързо сами по себе си.
Опасна процедура може да бъде само за пациенти със слабо кръвосъсирване - може да се развие кървене. По време на обработката на кръвта, така че тя не е имала време да се свива, към нея се добавят антикоагуланти. Такава добавка с лоша коагулация може да доведе до това, че кръвта изобщо няма да коагулира.

Хардуерен и дискретен тип дарение

Процедурата на хардуерния плазмафереза ​​е насочена към събиране на кръвна плазма от донора. По време на процедурата в донорската вена се вкарва катетър, от който тръбата се прикрепя към устройството. В устройството избраната кръв се разделя на "дебела" част и плазма. Първият се връща обратно в тялото на донора, а вторият се консервира. При този метод кръвта се взема много по-малко, отколкото при дискретно. Това е от 50 до 300 милилитра.
Дискретен плазмафереза ​​е, че кръвта се изтегля в стерилни контейнери (не се различава от стандартното вземане на кръв от донори), след което се изпраща в центрофуга. Еднородните елементи се връщат обратно в тялото на донора, плазмата се взима за опазване. По време на тази процедура могат да се вземат до 0,4 литра кръв или 0,3 литра плазма. Вместо плазмата, извадена от тялото, се излива физиологичен разтвор. Ако се извърши двойна процедура, 2 части от плазмата се изтеглят от тялото на донора - до 0,6 литра.

hemosorbtion

Плазмаферезата и хемосорбцията се използват за детоксикация на организма много широко.
Хемосорбцията е пречистване на кръвта чрез използване на сорбенти. Понякога и двата метода се определят в комплекса. Обикновено те допълват лекарственото лечение.
Ако плазмоферезата по-добре регулира нивото на имунните органи в тялото, а също така има и положителен ефект върху реологичните свойства на кръвта, тогава хемосорбцията много ефективно пречиства кръвта от токсини от всякакъв произход.
Хемосорбцията се предписва за остра или хронична ендотоксикоза, автоимунни заболявания, нарушения на реологичната кръвна картина, барбитуратно отравяне, някои лекарства, отрови и чернодробни заболявания, които причиняват интоксикация.
Като спомагателен метод на лечение, той се предписва за системен лупус еритематозус, бронхиална астма, псориазис, студена уртикария, хранителна алергия.
Сорбентът за хемосорбция често е активен въглен и йонообменни смоли. В този случай, смолите обикновено имат по-тесен спектър на действие: определена смола за определен вид отрова.

С псориазис

Плазмаферезата се предписва на пациенти с псориазис в случаите, когато болестта е ексудативна, а също и при еритродермия. Не го използвайте като единствен метод за лечение, тъй като той е неефективен.
Лечението с псориазис с използване на плазмофереза ​​протича в два етапа.
Първият етап: това е курсът на плазмафереза, който провокира активирането на болестта - това е реакцията, която лекарите очакват да получат "феномена на отскок".
Допълнителните процедури ще доведат до бързо намаляване на активността на заболяването. Веднага след като броят и интензивността на лезиите намалее, преминават ексудативни реакции, започва вторият етап на лечение. Сега трябва да прибегнем до такива методи като фототерапия, ултравиолетова радиация, използването на редица лекарства (цитостатици или ретиноиди със синтетичен произход).
В случай на псориазис, 7 до 10 сеанса на плазмафереза ​​се дават на интервали от два дни на ден. По време на сесията се почиства до един литър кръв. Необходимо е едновременно да се използват и други методи за лечение на заболяването. Много ефективна комбинация с хемосорбция (до 2 процедури). В този случай можете да намалите броя на плазмаферезата до четири.

С хепатит

За да се повиши ефективността на лечението с лекарства, може да се използва плазмафереза. По време на процедурата тялото се изчиства от значително количество имунни комплекси, автоантитела, вируси в комбинация с мазнини. Процедурата позволява да се елиминират възпаленията в съдовете и произтичащите от това нарушения в работата на бъбреците, кожата, нервите, ставите. Елиминирането на автоантитела ви позволява да спрете автоимунните процеси, унищожаването на чернодробната тъкан спира.
В хроничната форма на заболяването, от 3 до 5 сеанса на плазмофереза ​​освобождават кръвта от антитела, спират влошаването. Нивото на антитела постепенно се увеличава в кръвта и обострянето се развива на определено ниво. Ако запазите количеството на антителата, няма да има влошаване. Желателно е да се провежда курс на лечение веднъж годишно, което отлага началото на обостряне за една година.

когато подагра

При подагра се предписва плазмофереза ​​заедно с хемосорбция. Използва се сорбент, който утаява на повърхността си пикочната киселина, присъстваща в кръвта. Възложени методи за обостряне на заболяването.

Показания:

  • повишени стойности на ESR и левкоцити,
  • стойността на пикочната киселина е по-голяма от 200,
  • обостряне на заболяването, комбинирано с възпаление, зачервяване, подуване на ставите.

Курсът се определя от три до пет сесии, които се провеждат преди пациентът да бъде инвестиран. За да се излекува напълно, се избягват обострянията, елиминират се отлаганията на камъни в бъбреците и се постига елиминиране на тофи, процедурите за плазмофереза ​​и хемосорбция трябва да се извършват за няколко години на интервали от 21 дни за 12 месеца. Необходимо е да се комбинира лечение с лекарства и контрол на нивата на пикочната киселина. Неговите показатели не трябва да бъдат по-високи от 220 md.

Ефектът от процедурите е да се намали количеството пикочна киселина до 200 mph, пълната липса на обостряния, елиминирането на тофи и конгломерати в бъбреците.

Лечение на алкохолизма

Показания за употреба в наркологията:

  • терапия на хронична и остра алкохолна интоксикация,
  • интоксикация, развиваща се на фона на заболявания на вътрешните органи (цироза, панкреатит, хепатоза, хепатит).

Използването на плазмафереза ​​ви позволява да увеличите имунитета на организма, да намалите продължителността на лечението на пациента в наркологична клиника. Ефективността му се обяснява с състоянието на имунния статус, подобряването на метаболитните процеси, активирането на кръвообращението и кислорода в клетките.

Плазмаферезата ви позволява да подобрите ефекта на лекарствата и така да намалите техния брой и вредното въздействие върху черния дроб. Подобрява имунитета. Вероятността от усложнения на заболяването намалява: психични разстройства, дистрофични процеси в тъканите на сърдечния мускул. Общото благосъстояние на пациента се улеснява за кратък период от време, което ви позволява да започнете по-бързо рехабилитация.

Процедурите се предписват само от лекуващия лекар, в зависимост от състоянието на пациента. Плазмаферезата е особено показана за хора, които злоупотребяват с алкохол, тъй като черният им дроб не е в състояние да очисти организма от отровни вещества. Черният дроб е подреден по такъв начин, че действа в дяловете. Тя е разделена на 50 акции, всяка от които влиза в експлоатация на свой ред. Ако някои или всички части са замърсени, следващият цикъл започва, но по-рано и тялото не работи толкова ефективно. За почистване на тялото се изисква процедура на плазмофереза.

С алергии

Процедурите за пречистване на кръвта значително намаляват алергичните симптоми. Освен това, плазмаферезата почиства кръвта от имунни комплекси, метаболитни продукти, чужди агресивни вещества, което потиска реакцията на чувствителност на организма.
Ефекти върху самите механизми възникване на алергии. Увеличава чувствителността на адренорецепторите, както и на организма към лекарствата. Нормализира се активността на имунните органи, по-специално Т-лимфоцитите и алвеоларните макрофаги. Отстраняването на плазмата ускорява отделянето на пресни кръвни съставки, регулира процеса на пероксидация на мазнините, повишава активността на антиоксидантните механизми. По този начин се премахва възпалението на имунния характер, нормализира се състоянието на бронхиалното дърво, елиминира се обструкцията на бронхите.

Ефектът от тази процедура е доста дълъг. Нови елементи на кръв, идващи след пречистване, запазват всичките си качества за доста дълъг период от време. Въпреки това, лек не може да бъде напълно гарантиран, за съжаление, дори използването на плазмафереза ​​е невъзможно.
Препоръчително е да се комбинират процедури с лекарства.
Обикновено след три до пет процедури проява на алергия е значително намалена или напълно изчезва. Ако човек има алергия през целия живот, симптомите му стават по-малко забележими.

В гинекологията

Плазмаферезата се предписва за генерализирани инфекции, възпаления, които се разпространяват в близките органи, за повтарящи се форми на инфекции. Този метод на лечение може да бъде доста ефективен за такива инфекции, които не са унищожени от антибиотици, както и за индивидуални противопоказания за употребата на антибиотици.
Процедурите повишават ефекта на лекарствата, намаляват вероятността от преход към хронични заболявания от остър характер, удължават интервалите между обострянията по време на хроничните процеси.

Използването на плазмафереза ​​в гинекологията е показано при следните условия:

  • за превенция и лечение на токсикоза в различни периоди на бременност, t
  • за предотвратяване на конфликт между резето и тялото на майката,
  • с системни спонтанни аборти на фона на антифосфолипиден синдром и DIC,
  • за лечение на херпес и цитомегаловирус по време на бременност и подготовка за зачеване,
  • с плацентарна недостатъчност,
  • да инхибира синдрома на овариална хиперстимулация,
  • при лечение на неприятни симптоми по време на менопаузата и при тежък предменструален синдром,
  • по време на бременност на фона на сериозни заболявания (астма, диабет, пиелонефрит),
  • за безплодие, причинено от хронично възпаление
  • с усложнения след раждане или спонтанен аборт,
  • като рехабилитационна процедура след операция на тазовите органи,
  • за профилактика и лечение на кървене,
  • за превенция и лечение на множествена органна недостатъчност.

По време на бременността

Плазмаферезата се предписва както на етапа на подготовка за бременност като превантивна мярка, така и за терапевтични цели. Процедурата е много показана за пушещите бъдещи майки за отстраняване на отрови, които се натрупват в кръвта от цигари. Ако жената изпитва токсичност по време на бременност, две процедури са достатъчни, за да подобрят значително състоянието й.
Според статистиката майките с плацентарна недостатъчност и тежките токсикози могат по-успешно да издържат и да раждат здраво бебе с помощта на плазмен обмен. Лекарите успяват да „достигнат” до нормални условия на труд. Само 25% от децата в рискови групи се раждат преждевременно.

Използването на плазмафереза ​​може да намали броя на вътрематочните инфекции, ниското тегло и кислородното гладуване наполовина. Процедурата намалява вероятността от кървене по време на раждане, тъй като нормализира кръвта, намалява вероятността от образуване на тромб. Най-оптимална е комбинацията от плазмафереза ​​и озонова терапия.

Много добри резултати са получени при използване на плазмофереза ​​при тежки форми на прееклампсия. По време на сесията е необходимо да се обработи до 40% от плазмата. Поведението трябва да бъде 2 или повече сесии с интервал от три до четири дни.
Предлага се процедура за връщащи се форми на прееклампсия, с ниска ефикасност на лекарствата, със силен оток.

Според данните, получени от клиники, използването на плазмофереза ​​при лечение на прееклампсия прави възможно:

  • повишаване на ефективността на терапията с 1,75 пъти,
  • удължава гестативния период за 21 дни (средно) и умерен за 30 дни,
  • намаляват смъртността на плода и детето при раждане 2,5 пъти,
  • намаляване на инфекцията на плода и майката по време на раждането 2,9 пъти,
  • намали времето за стационарно наблюдение на жените на полова и половина.

Има специални видове антитела, които присъстват в кръвта и пречат на зачеването. Това са антитела на лупус, антисперма и фосфолипидни антитела, антитела към щитовидните клетки. Почистването на кръвта на тези имунни комплекси спомага за зачеването и осъществяването на детето. В много страни по света плазмаферезата се предписва като един от методите за лечение на безплодие.

С безплодие

Има достатъчно доказателства, че плазмаферезата може да помогне за запазване на бременност при жени, страдащи от спонтанен аборт. С тази процедура лекарите успяват да “издържат” до 34 седмици и да получат здраво бебе.

Повече от веднъж лекарите се опитаха неуспешно да предпазят от спонтанен аборт с помощта на хормонални лекарства. Но такава терапия е опасно за тежки нарушения на образуването на плода: такива деца често се раждат с нарушение на връзката между хипофизата, хипоталамуса и надбъбречните жлези. Децата се раждат с поднормено тегло, с недоразвити бъбреци, често с артериална хипертония. Няколко сесии на плазмафереза ​​могат да помогнат на жени, които вече са претърпели дузина спонтанни аборти. Процедурата намалява количеството на антителата към плода в тялото на майката, регулира кръвообращението в плацентата и осигурява раждането на живо бебе.

Подобна процедура е показана на майки, страдащи от лупус еритематозус. Така, при някои жени, лупусният антикоагулант напълно изчезва от кръвта, броят на имуноглобулините намалява средно с една четвърт, а основните кръвни параметри се подобряват. Според експериментални данни, използвайки плазмофереза, е възможно да се постигне появата на здрави деца при 76% от жените, страдащи от автоимунни заболявания. Шест процента от жените раждат деца на 33 - 34 седмици. В този случай, телесното тегло на децата е в нормалните граници и те са живи.

Процедурата по време на подготвителните дейности за ин витро е много ефективна. Техниката е тествана с участието на шестдесет доброволци, страдащи от тръбно-перитонеално безплодие. Използването на плазмафереза ​​увеличава броя на успешните ембрионални присадки с 11%.

Успешно родили здрави деца с 13% повече в групата, подложена на плазмафереза, при тези жени е имало три пъти по-малка вероятност да страдат от синдром на овариална хиперстимулация.

При прееклампсия, използването на плазмафереза ​​предотвратява хиперкоагулационния синдром, при жените количеството фибриноген намалява с 16%, протромбиновия индекс се коригира, скоростта на тромбоцитната агрегация (лепене) се забавя със 17%.

С резус конфликт

Плазмаферезата по време на резус-конфликт се определя, за да се намали количеството на антителата в кръвта на майката до безопасно.

Показания:

  • наличието и увеличаването на броя на антителата през целия период на бременността,
  • наличието на антитела по време на подготовката за зачеване. Уверете се, че сте назначени, когато Rh-конфликтът в историята.

Противопоказания:
  • наличието на остри вирусни и респираторни заболявания (ОРЗ),
  • вероятността за раждане на дете преди време и спонтанен аборт.

В конфликта Резус са предписани 2 до 3 процедури, при които до 30% от плазмата се отстранява и вместо това се инжектира физиологичен разтвор.
Процедурата се предписва, ако количеството на антителата се увеличи до повече от 1:32. Няма значение в кой период е установено увеличаване на титъра. Понякога, за да замени плазмата (особено когато има недостиг на протеини в кръвта), вместо на физиологичен разтвор, албумин, към кръвта се добавя размразена плазма. Ако след първия курс на лечение продължи да расте броят на антителата, се предписват допълнителни курсове на интервали от 7 дни или по-малко. Важно е да се следи нивото на протеините в кръвта.
Ефективността на процедурата е показана чрез намаляване на количеството на антителата в кръвта до 1:16.

В козметологията

Плазмаферезата се използва за лечение на акне и черни точки. Това е един от важните етапи на прочистване на тялото от вредни вещества, които постепенно се натрупват в кръвта и тъканите. Не използвайте само плазмафереза, тя е ефективна само в комбинация с лекарства, както и методи за хардуерна козметология.

Обикновено по време на комплексното лечение на акне и акне се предписва за 3 или повече процедури. При първата процедура от кръвта се извличат отрови. Обаче, в големи количества, продуктите от разграждането присъстват в извънклетъчната течност, откъдето се екстрахират по време на втората сесия. Третата сесия помага да се почисти вътрешното пространство на клетките. Така, плазмоферезата ви позволява да почистите тялото на много дълбоко ниво. Подобряват се реологичните свойства на кръвта, усилва се работата на всички органи и системи, нормализира се обмяната на веществата и работата на имунната система. В допълнение, ефектът от лекарственото лечение е засилен.

Плазмаферезата се използва и за подмладяване, но само в комбинация с други методи на лечение. С възрастта тъканите са пълни с продукти от разлагане на вещества, което води до локални възпалителни процеси, влошаване на метаболизма. Хранителното снабдяване с клетки се влошава, те се дехидратират. Плазмаферезата е добра, защото влияе положително не само на кожата, но и на цялото тяло, като я очиства от вредните и излишните вещества.

С диабет

При диабет от първия тип са задължителни автоимунни реакции. Следователно, плазмаферезата може значително да подобри състоянието на организма.
При пациенти с диабет тип 2 се развиват много скоро атеросклероза и всички заболявания, произтичащи от него. При този тип диабет се увеличава нивото на липопротеините с ниска плътност и триглицеридите, докато броят на липопротеините с висока плътност намалява.
Атеросклерозата при такива състояния се развива с ускорена скорост, което заплашва с тромбоза и много неприятни заболявания.
При диабета най-ефективните методи са каскадно филтриране и хепариново утаяване.

Показания:

  • промяна в метаболизма на мазнините, която не се контролира от лекарства,
  • наличие на автоантитела при пациенти с диабет тип 1,
  • диабетно стъпало,
  • диабетна нефропатия,
  • диабетна ретинопатия,
  • диабетна полиневропатия.

Противопоказания:
  • алергични към използвани лекарства
  • сърдечна недостатъчност
  • нарушение на кръвното движение,
  • вътрешен кръвоизлив.

Той се предписва от три до дванадесет сесии, при които до 40% от плазмата се отделя от тялото. Вместо това се налива физиологичен разтвор или други заместители. Процедурите се извършват с интервал от два - три дни. Много ефективно е да се направи каскадна процедура с интервал от 4 до 7 дни в количество от 1 до 3 сесии с обработка от 0,5 до 0,8 l. кръв.

Ефектът от процедурата е да се намали интензивността на проявите на заболяването, да се подобри състоянието на кръвта, да се образуват белези от язви в диабетичния крак, да се подобри кръвообращението в тъканите.

ефикасност

Мембранният плазмофереза ​​позволява:

  • повишаване на активността на хемопоетичните клетки, имунни, фагоцитни,
  • активират притока на кръв в капилярите
  • нормализират имунитета
  • намаляване на възпалението
  • елиминират микроби, токсини, метаболитни продукти от организма.

След процедурите кръвната функция се подобрява, пациентът се чувства весел, раните заздравяват по-бързо.

Почистване на тялото от отрови
Когато плазмата се отстранява заедно с нея, вирусите, болните клетки, молекулите, както и отровните компоненти, които влизат в кръвта, напускат тялото. По този начин става по-лесно да се работи на черния дроб, бъбреците, кожата и белите дробове.

Имунитетът е модулиран
Излишъкът от имунни комплекси се елиминира от кръвта, поради което възникват възпалителни процеси. В същото време работата на тези връзки на имунитета, които не работят, се засилва.

Подобрява се реологията на кръвта
С възрастта на човека, кръвта на човека става по-податлива. Това се дължи на промяна в някои свойства на хемоглобина. Понякога при болести се наблюдава подобно явление. Функцията на миокарда е сложна, тъй като тя трябва да дестилира по-летливата кръв през най-тънката мрежа от кръвоносни съдове. В резултат на това по-малко кислород навлиза в тъканта, образуват се микроскопични кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове.
Плазмаферезата прави кръвта по-течна.