За дълги девет месеца жената ражда дете, изглежда, че раждането ще се проведе и всичко е зад. Но понякога неприятните изненади очакват младата майка след освобождаването от болницата. Такъв е изтичането на урина след раждането. Много жени се притесняват от тази ситуация и не се опитват да го решат с помощта на лекар, смятайки, че проблемът ще изчезне с времето.

Отделяне на урината след раждането потъмнява красивото време на майчинството. Наблюдава се при приблизително 12% от първичните жени и при 20% от тези с множество бебета. Среща се по време на естествено раждане с по-голяма вероятност, отколкото по време на раждане с цезарово сечение. Защо урината не се задържа след раждането на детето и какво да се прави в този случай?

Малко за анатомията на мускулите на тазовото дъно

Тазовото дъно е вид слой, който се състои от три мускулни слоя. Има две разновидности на тазовото дъно. Предната чатала (предната част на тазовото дъно) е разположена между аналния сфинктер и задната част на срамните устни, а задната чатала е разположена между опашната кост и ануса. Основната роля на мускулите на перинеума е да поддържат органите в тазовата кухина (включително пикочния мехур и уретрата), да контролират акта на дефекация, осъществяването на раждането на плода. Кръговите мускули на таза плътно покриват последния участък на дебелото черво и уретрата, като по този начин образуват сфинктери.

Как се запазва урината в здраво тяло?

Задържането на урина в нормалното състояние на тялото се дължи на взаимодействието на четири основни механизма:

• стабилно разположение в тазовата кухина на пикочния мехур;
• фиксирана фиксация на уретрата;
• нормална инервация на перинеалния мускулен корсет и пикочния мехур;
• правилното функциониране на сфинктера на пикочния мехур и уретрата.

Също така в процеса на раждане, най-вече по време на опитите, се наблюдава свръхразширяване на тъканите, особено ако детето има големи размери. Претоварването и притискането на мускулите предизвикват нарушения на инервацията и кръвоснабдяването в тази област. Освен това травмата на тазовото дъно води до факта, че пикочният мехур няма стабилна позиция, т.е. се променя.

Основните рискови фактори за уринарна инконтиненция са:

• повишено телесно тегло;
• второ и следващо раждане;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
• хормонален дисбаланс (малко естроген);
• хирургия на мускулите на таза;
• наследственост;
• епизиотомия (дисекция на перинеума и задната стена на вагината по време на раждане, за да се избегнат усложнения от майката и детето);
• неврологични заболявания;
• атипично представяне на плода (тазова);
• многоплодна бременност;
• тесен таз като анатомично и клинично.

Видове инконтиненция на урина

Медицината отличава седем вида на горната патология:

• стрес уринарна инконтиненция. В този случай урината тече несъзнателно, когато жената кашля, се смее, киха. Този тип възниква след раждане;
• императивно - изтичане на урина по време на много силно желание за уриниране.
• рефлексна инконтиненция - урината тече по време на инициирането, например звука на водата, която се излива;
• неволен поток на урината - неконтролиран поток от урина под формата на капки в течение на деня;
• пълна инконтиненция на пикочния мехур - урината изтича под формата на капчици, когато пикочният мехур е пълен. Този вид може да бъде открит в присъствието на фиброиди в матката;
• потока на урината през нощта;
• изтичане след края на уретрата.

Има и три степени на инконтиненция, които са разпределени за улесняване на избора на метод на лечение.

• лесно (проявява се с мощно физическо натоварване);
• средна (симптомите се проявяват при слабо натоварване - кашлица, смях, кихане);
• тежка (инконтиненцията може дори да се прояви по време на сън).

Как се проявява това заболяване?

Една жена отбелязва инконтиненция след раждане в определени ситуации. Кашлица, смях, леко напрежение, ходене с бърза крачка: всичко това води до срам. Инконтиненция по време на секс също е възможна, когато лежите. Този симптом се дължи на приема на алкохол. Тези прояви не представляват заплаха за здравето на пациента, но оказват негативно влияние върху качеството на живота й, осигурявайки психологически дискомфорт, страх от секс, съмнение в себе си.

Какво да правим в тази ситуация? И как може лекар да помогне?

Първо, трябва да разберете към кой лекар да отидете. И урологът ще помогне в тази ситуация. При първото посещение той ще предложи въпросник, насочен към намиране на причината за заболяването. Той също така ще даде дневник, в който трябва да се отбележи колко течност е била пияна на ден, колко пъти е настъпило уринирането и колко урина е била освободена, дали има неконтролируеми пориви. Този дневник трябва да се съхранява в продължение на три дни.

От диагностични инструментални процедури се предписва цистоскопия (изследване на пикочния мехур), за да се изключи възпалителни и неопластични процеси.

Уверете се, че сте преминали общи изследвания на кръв и урина. Според показанията на една жена се извършва култура на урината върху микрофлората.

Обикновено е необходимо ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, тъй като се изследва наличието на урина.

В болнични условия, ако е необходимо, правете урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия.

Как да се лекува?

Ако са изключени инфекциозни, неврологични и други причини, урологът предписва неинвазивен метод на лечение. Състои се в извършване на упражнения за възстановяване на мускулите на перинеума. Тази техника е кръстена на автора, Кегел. Ефектът от подобно медицинско събитие се изчислява след една година.

Същността на тези упражнения е променливо напрежение и релаксация на мускулите на таза при различни скорости. Това ги води до тонус. Техниката на Кегел трябва да се практикува в продължение на много месеци всеки ден, но само тогава може да се постигне успех. За да усетите мускулите на перинеума, достатъчно е да задържите потока от урина по време на уриниране. Също така отлично упражнение е бутане, в което трябва да се прецежда мускулния корсет на перинеума, както по време на раждането. Много жени съобщават за подобрение на състоянието си след 3-4 месеца редовно прилагане на метода на Кегел. Колкото по-често се изпълняват упражненията, толкова по-бързо болестта ще премине.

В допълнение към упражненията на Кегел, електрическата мускулна стимулация е отлична. Както и електромагнитна терапия.

В случай на слаба динамика е възможно оперативно лечение, при което се създава специална подкрепа за уретрата, като по този начин се фиксира. Сред основните видове хирургия се разграничават:

• използване на специален гел, който се инжектира в уретрата;
• фиксиране на уретрата, шийката на матката и пикочния мехур по различни начини (уретроцистопексия);
• фиксиране само на средния участък на уретрата чрез контур от полипропилен (синтетичен материал).

Най-често се извършват минимално инвазивни операции, които имат най-малко усложнения, кратък период на възстановяване.

Що се отнася до корекцията на лекарствата, тук е възможно да се отбележат само успокоителни (успокоителни). Лекарства, които елиминират уринарната инконтиненция, не.

От общите методи лекарят обикновено съветва следните мерки:

• избягвайте запек;
• губят тегло;
• пийте достатъчно вода;
• не яжте пикантни и солени храни, както и алкохол;
• своевременно изпразване на пикочния мехур.

предотвратяване

Превантивните мерки трябва да се предприемат преди бременността и да продължат докато носят бебе. Сред "работните" техники трябва да се отбележат горните упражнения на Кегел, плуване в басейна, ходене в умерени стъпки. През последните години се разпространява по фитбол и йога.

заключение

Уринарната инконтиненция изисква помощ от специалист, не се лекува самостоятелно. В момента това състояние е напълно излекувано. Не се лишавайте от пълен, светъл живот.

Уринарна инконтиненция след раждане

Инконтиненцията на урината след раждането е патологично състояние при жени, при които се получава неволно уриниране. Постепенното неволно уриниране е по-често наричано стресово уринарна инконтиненция, когато натоварването възниква по време на тренировка, смях, кихане, кашлица, сексуален контакт (в случаи на рязко повишаване на вътреобучен корем).

Уринарната инконтиненция не е заболяване, а нарушение на нормалното функциониране на отделителната система. Уринарната инконтиненция е усложнение след раждането, което се среща при 10% от жените по време на първата бременност и раждане и при 21% от жените по време на втората и всяка следваща бременност. При естествено раждане вероятността от инконтиненция на урина е малко по-висока, отколкото при цезарово сечение.

Следродова инконтиненция на урина не е естествено състояние на жената и изисква корекция. Функцията на пикочните пътища се възстановява средно през цялата година. В някои случаи не възниква самовъзстановяване. Уринарната инконтиненция не представлява значителна заплаха за здравето на жената (в случаите, когато няма усложнения под формата на възпалителни и инфекциозни процеси), но значително намалява качеството на живот. С навременна диагностика и правилна терапия, следродилната инконтиненция на урина е напълно премахната. Ако не диагностицирате проблема по време и не предприемате мерки за нормализиране на уринирането, състоянието може да се влоши с времето. Стартираните случаи са много по-трудни за коригиране, характеризиращи се с чести пристъпи.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основната причина за уринарна инконтиненция след раждане е разтягането и отслабването на мускулите на тазовото дъно, които осигуряват достатъчна подкрепа за матката по време на бременността.

Тазовото дъно е мощен мускулен и фасциален слой, който служи за поддържане на вътрешните органи, поддържане на нормалното им положение, регулиране на интраабдоминалното налягане и също така насърчава изгонването на плода по време на раждане, образувайки родов канал. Разтягането на мускулите на тазовото дъно става под тежестта на матката и плодът се развива в него. Тежкият труд, големият плод, раждащите наранявания също са причина за отслабване на мускулите.

Инконтиненцията след раждането се определя от следните фактори:

• Нарушаване на инервацията на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур;
• Нарушаване на превключващата функция на уретрата и пикочния мехур;
• Анормална подвижност на уретрата;
• Нестабилност на положението на пикочния мехур, колебания в интравезикалното налягане.

Съществуват редица рискови фактори, които допринасят за развитието на уринарна инконтиненция след раждане:

• Наследственост (генетична предразположеност към развитието на заболяването);
• Характеристики на анатомичната структура на тазовите органи и мускулите на тазовото дъно;
• Неврологични нарушения (заболявания на нервната система, множествена склероза, болест на Паркинсон и гръбначни наранявания);
• Хирургическа интервенция по време на раждане и раждаща травма;
• Големи плодове;
• Прекомерно повишаване на теглото по време на бременност.

Симптоми на уринарна инконтиненция след раждане

В медицинската практика има 7 основни вида инконтиненция на урина:

• Спешна инконтиненция на урина - доброволно уриниране с остър, силен импулс, неконтролируемо;
• Стрес уринарна инконтиненция - уриниране по време на всякакъв вид физическа активност, повишено интраабдоминално налягане;
• Парадоксът на Ишурия или преливането на инконтиненция - екскрецията на урината в целия пикочен мехур;
• Рефлексна инконтиненция - уриниране, когато е изложено на провокиращи фактори (силен вик, стрес, звук на вода);
• Bedwetting;
• Принудително постоянно изтичане на урина;
• Изтичане на урина след пълно уриниране.

Инконтиненцията след раждането често се нарича стрес инконтиненция (LBM). За точна диагноза е необходимо цялостно изследване.

Диагнозата на уринарна инконтиненция след раждане се прави, ако жената има следните симптоми:

• Редовни епизоди на неволно уриниране;
• Значителен обем на урината при всеки епизод;
• Повишена екскреция на урината по време на физическа активност, стрес, по време на полов акт.

В случай на нередовни епизоди на неволно уриниране, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате състоянието. Трябва да се отбележи, че изолираните случаи на неволно уриниране в незначителни обеми са характерни и за здрав организъм.

Инконтиненция след раждане: лечение и прогноза

Лечението на уринарните нарушения трябва да се третира правилно. Много жени пренебрегват проблема и, без да отидат при лекар, се опитват да решат проблема самостоятелно или да се справят с това патологично състояние. В случай на инконтиненция след раждане, лечението включва консервативни и радикални методи.

В случай на уринарна инконтиненция, не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това състояние изисква внимателно изследване, за да се избегнат възможни възпаления и инфекциозни причини за инконтиненция.

В случай на уринарна инконтиненция след раждане, лечението не включва използването на лекарствени средства. Лекарствата се предписват при усложнения на възпалителния процес или инфекция на уринарната инконтиненция.

Диагностика на инконтиненция на урина се извършва по следните методи:

• Събиране на анамнеза (субективни признаци на пациента, характеризиращи нарушението);
• Преглед на гинекологичния стол;
• Цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур);
• Провеждане на лабораторни тестове;
• ултразвук;
• Цялостно уродинамично изследване (цистометрия, профилометрия, урофлоуметрия).

Консервативните методи за лечение на уринарна инконтиненция след раждане извършват физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно и т.нар. Безстепенна терапия, която включва обучение на мускулите чрез задържане на определени тегла с нарастващо тегло.

Критерият за оценка на ефективността на консервативните методи е пълното изчезване на епизоди на неволно уриниране. Средно, нормализирането на уринирането отнема до 1 година.

С неефективността на консервативните методи за лечение на уринарна инконтиненция след раждане се използват хирургични методи за коригиране на проблема. В момента се практикуват минимално инвазивни хирургични техники.

Основните методи за хирургична корекция са:

• Urethrocytocervicopexia е цялостна хирургична интервенция за фиксиране на пикочния мехур, уретрата и матката. Този метод се използва изключително рядко при значително разрушаване на структурата на тазовите мускули;
• Въвеждането на гела в парауретралното пространство - манипулация се извършва както в болница, така и в амбулаторни условия. При този метод за корекция на инконтиненцията рискът от рецидив остава висок;
• Sling loopback хирургическа корекция - поставяне под средната част на синтетичния кръг на уретрата, осигуряваща допълнителна подкрепа.

Защо урината изтича след раждането?

Не е обичайно да говорим за това, което пишеш, и е срамно да признаеш дори най-близките си приятели. И като правило, ти си останал сам с това нещастие. Така беше и преди.

Сега, за отговорите на всички въпроси, уверено се втурваме в интернет, като кликваме върху заглавията на вендинг страниците.

Каним ви, без срам и внимание, да се потопите в информацията за проблема с инконтиненцията след раждането и да намерите решения.

Как и кога се случва инконтиненцията на урината?

Неконтролираното уриниране след раждане не е толкова рядкост, а 30-40% от жените се сблъскват с нея.

• Това се случва непосредствено след раждането, но не всички са забелязани навреме в случай на леко изтичане, объркващо с раждането след раждането. Което, както знаем, продължава средно 6-8 седмици.
• След това - за това как се случва според свидетелските показания на очевидци, изправени пред такова неприятно явление в живота му, като уринарна инконтиненция при жени след раждане.
• Липса на сигнал от пикочния мехур - когато не се чувствате, че е време да отидете до тоалетната, докато чувството на раздразнение и болки се появи в стомаха.
• За да се стимулира уринирането, много хора посещават женската стая на всеки два часа, включително и чешмяна вода.

И под звука на бръмченето на водата с променлив успех се оказва, че изгонва част от урината без никакво специално желание.

В противен случай, препълненият с урината пикочен мехур ще се изпразни, но както обикновено в най-неподходящото за това място. Или сигнал, че е време да се изпразни, идва коварно късно и отново, често в неподходящи условия. Или пък през мозъка проблясваше умишлено мърмореща мисъл. И просто нямате време да стигнете до мястото, подходящо за целите на писането.

И притеснението, което една жена чувства след такава AWOL на пикочния мехур, принадлежащ й по право, но живеещ със собствения си живот, не се поддава на описанието. Уринарната инконтиненция е истинско наказание за една жена и я подтиква към истинска фобия - страхът да напусне родните си стени с такава тясна баня и неволно да я направи отпуснат след раждането.

Има по-лека, но не по-малко неприятна инконтиненция след раждането. При кихане, кашлица, смях и най-малко напрежение в коремните мускули се отделя малко количество урина. С прикриването на това недоразумение ежедневните накладки обикновено се справят в тайна.

Има и случаи на инконтиненция с непълно изпразване на пикочния мехур. Веднага след уриниране и поставяне на бельо, остатъците от урината, както се казва, са направо в долните гащи. Някой има малка капка, а някой има малки локви. Отново, за да остане инкогнито в лагера за писане, помогнете на чорапогащи.

Защо се появява деликатен проблем и кой е изложен на риск след раждането

По време на бременността тялото се подготвя за раждане - под въздействието на хормоните съединителната тъкан на лигаментния апарат на таза се омекотява и мускулите се разтягат, което запазва процеса на уриниране. Промяна на обичайното подреждане на органите.

Пикочният мехур е в тесни условия и "се използва" за малко количество съдържаща се урина и често срещаните "сливи". Ето защо, след раждането той се озовава в свободните пространства и не веднага „разбира“ критичния белег на пълнота и празнота, изливайки течност, когато му харесва с малки порции или чакайки върха на преливането.

Инконтиненция след раждане - лечение, причини

Инконтиненцията на урината след раждането е патологично състояние при жени, при които се получава неволно уриниране. Постепенното неволно уриниране е по-често наричано стресово уринарна инконтиненция, когато натоварването възниква по време на тренировка, смях, кихане, кашлица, сексуален контакт (в случаи на рязко повишаване на вътреобучен корем).

Уринарната инконтиненция не е заболяване, а нарушение на нормалното функциониране на отделителната система. Уринарната инконтиненция е усложнение след раждането, което се среща при 10% от жените по време на първата бременност и раждане и при 21% от жените по време на втората и всяка следваща бременност. При естествено раждане вероятността от инконтиненция на урина е малко по-висока, отколкото при цезарово сечение.

Следродова инконтиненция на урина не е естествено състояние на жената и изисква корекция. Функцията на пикочните пътища се възстановява средно през цялата година. В някои случаи не възниква самовъзстановяване.

Уринарната инконтиненция не представлява значителна заплаха за здравето на жената (в случаите, когато няма усложнения под формата на възпалителни и инфекциозни процеси), но значително намалява качеството на живот. С навременна диагностика и правилна терапия, следродилната инконтиненция на урина е напълно премахната.

Ако не диагностицирате проблема по време и не предприемате мерки за нормализиране на уринирането, състоянието може да се влоши с времето. Стартираните случаи са много по-трудни за коригиране, характеризиращи се с чести пристъпи.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основната причина за уринарна инконтиненция след раждане е разтягането и отслабването на мускулите на тазовото дъно, които осигуряват достатъчна подкрепа за матката по време на бременността.

Тазовото дъно е мощен мускулен и фасциален слой, който служи за поддържане на вътрешните органи, поддържане на нормалното им положение, регулиране на интраабдоминалното налягане и също така насърчава изгонването на плода по време на раждане, образувайки родов канал. Разтягането на мускулите на тазовото дъно става под тежестта на матката и плодът се развива в него. Тежкият труд, големият плод, раждащите наранявания също са причина за отслабване на мускулите.

Инконтиненцията след раждането се определя от следните фактори:

• Нарушаване на инервацията на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур;
• Нарушаване на превключващата функция на уретрата и пикочния мехур;
• Анормална подвижност на уретрата;
• Нестабилност на положението на пикочния мехур, колебания в интравезикалното налягане.

Съществуват редица рискови фактори, които допринасят за развитието на уринарна инконтиненция след раждане:

• Наследственост (генетична предразположеност към развитието на заболяването);
• Характеристики на анатомичната структура на тазовите органи и мускулите на тазовото дъно;
• Неврологични нарушения (заболявания на нервната система, множествена склероза, болест на Паркинсон и гръбначни наранявания);
• Хирургическа интервенция по време на раждане и раждаща травма;
• Големи плодове;
• Прекомерно повишаване на теглото по време на бременност.

Симптоми на уринарна инконтиненция след раждане

В медицинската практика има 7 основни вида инконтиненция на урина:

• Спешна инконтиненция на урина - доброволно уриниране с остър, силен импулс, неконтролируемо;
• Стрес уринарна инконтиненция - уриниране по време на всякакъв вид физическа активност, повишено интраабдоминално налягане;
• Парадоксът на Ишурия или преливането на инконтиненция - екскрецията на урината в целия пикочен мехур;
• Рефлексна инконтиненция - уриниране, когато е изложено на провокиращи фактори (силен вик, стрес, звук на вода);
• Bedwetting;
• Принудително постоянно изтичане на урина;
• Изтичане на урина след пълно уриниране.

Инконтиненцията след раждането често се нарича стрес инконтиненция (LBM). За точна диагноза е необходимо цялостно изследване.

Диагнозата на уринарна инконтиненция след раждане се прави, ако жената има следните симптоми:

• Редовни епизоди на неволно уриниране;
• Значителен обем на урината при всеки епизод;
• Повишена екскреция на урината по време на физическа активност, стрес, по време на полов акт.

В случай на нередовни епизоди на неволно уриниране, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате състоянието. Трябва да се отбележи, че изолираните случаи на неволно уриниране в незначителни обеми са характерни и за здрав организъм.

Инконтиненция след раждане: лечение и прогноза

Лечението на уринарните нарушения трябва да се третира правилно. Много жени пренебрегват проблема и, без да отидат при лекар, се опитват да решат проблема самостоятелно или да се справят с това патологично състояние. В случай на инконтиненция след раждане, лечението включва консервативни и радикални методи.

В случай на уринарна инконтиненция, не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това състояние изисква внимателно изследване, за да се избегнат възможни възпаления и инфекциозни причини за инконтиненция.

В случай на уринарна инконтиненция след раждане, лечението не включва използването на лекарствени средства. Лекарствата се предписват при усложнения на възпалителния процес или инфекция на уринарната инконтиненция.

Диагностика на инконтиненция на урина се извършва по следните методи:

• Събиране на анамнеза (субективни признаци на пациента, характеризиращи нарушението);
• Преглед на гинекологичния стол;
• Цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур);
• Провеждане на лабораторни тестове;
• ултразвук;
• Цялостно уродинамично изследване (цистометрия, профилометрия, урофлоуметрия).

Уринарна инконтиненция след раждане

Уринарната инконтиненция е една от най-неотложните проблеми на съвременната урогинекология. Първо, честотата на тази патология е доста висока и възлиза на 38-40%.

Второ, жените често предпочитат да мълчат за своето заболяване и нямат информация за възможните начини за решаване на този проблем, което значително намалява качеството на живот на такива пациенти и води до развитие на депресивни разстройства в тях.

Уринарната инконтиненция често се среща при жени, които са родили: в 40% от случаите - след повторни раждания, при 10-15% - след първата.

Какво е уринарна инконтиненция

• Принудително изпускане на урината с малко усилие (например с рязко покачване, клякам, наклон), кашлица, кихане.
• Неконтролирано уриниране в легнало положение по време на сексуален контакт.
• Чувство на чуждо тяло във влагалището.
• Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
• Инконтиненция, когато приемате алкохол.
• Обемът на избраната урина може да бъде различен: от няколко капки по време на натоварване до постоянно изтичане през деня.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основният фактор за появата на инконтиненция на урина след раждането е дисфункцията на мускулите на тазовото дъно и нормалните анатомични връзки между тазовите органи (пикочния мехур, уретрата, матката, вагината, ректума).

Дори по време на безопасна бременност се наблюдава повишено натоварване на мускулите на тазовото дъно, които служат като опора за развиващия се плод и участват във формирането на родовия канал, през който детето преминава.

При раждане се притискат мускулите на тазовото дъно, нарушават се кръвообращението и инервацията (снабдяват органите и тъканите с нерви, които осигуряват комуникация с централната нервна система).

Развитието на уринарна инконтиненция допринася за травматично раждане (например, използване на акушерски щипци, с прекъсвания в мускулите на тазовото дъно, перинеум), големи плодове, полихидрамини и множество плодове. Голям брой раждания у пациента също е провокиращ фактор за развитието на последващо уринарно инконтиненция.

В резултат на въздействието на травматичните фактори могат да се развият следните патологични механизми:

• нарушаване на нормалната инервация на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно;
• анормална подвижност на уретрата (уретрата) и пикочния мехур;
• функционално разстройство на сфинктери (заключващи мускулни образувания) на пикочния мехур и уретрата.

Рисковите фактори за уринарна инконтиненция включват:

• генетичен фактор (наличието на наследствена предразположеност към развитието на това заболяване);
• бременност и раждане, особено многократно;
• ненормално развитие на тазовите органи, включително мускули на тазовото дъно;
• наднормено тегло;
• хормонални нарушения (липса на естроген - женски полови хормони);
• операция на тазовите органи, когато е имало увреждане на мускулите на тазовото дъно или нарушение на тяхната инервация;
• неврологични заболявания (в резултат на увреждане на гръбначния стълб, множествена склероза);
• инфекции на пикочните пътища;
• облъчване;
• психично заболяване.

Видове инконтиненция на урина

• Стресово уринарна инконтиненция - неволно отделяне на урина при кашлица, кихане, упражнения. Най-често при жени след раждане.
• Императивна уринарна инконтиненция - освобождаване на урината с внезапно, силно, "наложително" желание за уриниране.
• Рефлексна инконтиненция на урина - освобождаване на урината със силен звук, звук от течаща вода, т.е. когато е изложен на някакъв външен провокативен фактор.
• Инконтиненция на урина след завършване на уринирането е състояние, при което след изпразване на пикочния мехур урината продължава да се откроява по капка или да изтича за кратък период от време (до 1–2 минути).
• Принудително изтичане на урина - неконтролирана секреция на урина на малки порции, капка по капка, през деня.
• Уринарната инконтиненция (енуреза) - неволно уриниране по време на сън е характерна за децата и е много рядка при възрастни.
• Преливна инконтиненция - екскреция на урина по капка в случай на преливане на пикочния мехур. Наблюдава се при инфекции на пикочните пътища, тазови тумори, които компресират пикочния мехур, например миома на матката.

Диагностика на уринарна инконтиненция

За решаване на проблема с инконтиненцията трябва да се свържете с вашия уролог или урогинеколог. По време на посещението на лекаря, жената трябва да бъде изключително откровена, да не крие нищо и да не замлъква, тъй като максималната откритост ще помогне за правилната диагноза и избора на ефективен метод на лечение.

По време на първата консултация лекарят подробно пита пациента за оплаквания, предишни заболявания, операции и наранявания, хода и броя на ражданията, теглото на децата при раждане, наранявания при раждане и усложнения след тях. Специалистът също ще се интересува от здравословното състояние на близките си роднини, наличието на симптоми на уринарна инконтиненция.

Освен това, като правило, на жените се дава възможност да попълнят няколко въпросника. Те трябва да опишат здравословното си състояние в деня, в който отидат при лекаря и през предходния месец. Всички въпроси са насочени към установяване на състоянието на урогениталната система в момента, при избора на допълнителни изследователски методи и поставяне на правилната диагноза.

В допълнение към въпросника, пациентът е поканен да започне да поддържа уринарен дневник у дома. Запълва се в рамките на 24-48 часа, след което лекарят анализира получените данни.

Следната информация се записва в този дневник на всеки 2 часа: количеството пиян и екскретиран флуид, честотата на уриниране и наличието (липсата) на дискомфорт в процеса на изпразване на пикочния мехур, описание на инконтиненция: каква е била жената в момента, колко урина е спонтанно освободен.

По-нататъшно изследване се извършва на гинекологичен стол.

За да се изключат инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталните органи, лекарят може да приема мази за флората и урогениталните инфекции от уретрата, цервикалния канал и вагината.

Вагиналното изследване също разкрива наличието на туморно образуване в тазовите органи, компресиране на пикочния мехур и промяна на неговото положение (например, маточни фиброиди).

При гледане на гинекологичен стол за диагностициране на уринарна инконтиненция се провежда "тест за кашлица". Лекарят моли пациента да се кашля и ако урината се екскретира от външния отвор на уретрата, тестът се счита за положителен.

На следващия етап на диагностиката се определят допълнителни изследователски методи. Обикновено това е:

Следродова инконтиненция на урина и газ: как да се лекува

Едно от най-щастливите моменти в живота на всяка жена е раждането на детето. Понякога обаче това събитие е засенчено от различни последици от раждането. Сред тях е уринарна инконтиненция след раждане, с която се сблъскват много млади майки.

За щастие, болестта е лесно да се спечели, ако го разпознаете навреме и започнете терапията.

Първо, трябва да решите каква е тази болест.

Инконтиненцията или енурезата е патологично състояние, чиято главна особеност е уринирането, което не може да се контролира от волята.

Почти една трета от раждащите жени се сблъскват с това заболяване, така че инконтиненцията при жени след раждане може да се дължи на един от най-належащите проблеми в урогинекологията. Освен това болестта често преминава в хроничен стадий, само защото жените, страдащи от нея, се притесняват да говорят за това и да се консултират с лекар.

Не всички жени имат време да забележат проблема. Факт е, че инконтиненцията може да започне с леко изтичане или изпускане само на няколко капки по време на прецеждането. Повечето жени не обръщат внимание на това, докато изтичането не стане постоянно и количеството на отделената урина не става значително.

Гинеколозите казват, че след първото раждане инконтиненцията се развива само при 10-15% от жените, а след втората и следващите - в почти 40%.

Веднага след като жената, която е родила, забележи, че урината не винаги се освобождава според волята й, тя трябва да се консултира с гинеколог. Ако патологията е била открита веднага след раждането на бебето, трябва да информирате лекарите в родилния дом за това, ако след изписване - на местния гинеколог. Това ще ускори решаването на проблема и няма да доведе до развитие на депресивни разстройства поради постоянен дискомфорт.

Причини за патология

Проблемът се развива при жени, които са родили, защото по време на раждането много хора се сблъскват с дисфункция на мускулите, които се намират в таза. Също така, поради раждане, нормалните анатомични връзки между органите могат да бъдат нарушени, а това са пикочния мехур, ректума, вагината, уретрата, матката.

Самата бременност е голямо натоварване на тези мускули, защото те трябва да изпълняват функцията на подкрепа за плода, която се развива в матката. Те образуват родовия канал, през който впоследствие преминава новороденото. Раждането предполага, че тези мускули се притискат, поради което те влошават кръвообращението и инервацията.

Фактори като прекомерно голям размер на детето и много или по-малко деца също се отнасят до провокиране на енуреза.

Може би развитието на патологична подвижност на уретрата и самия пикочен мехур. Ако раждането води до функционално разстройство на мускулите, които "заключват" пикочния мехур - сфинктери, инконтиненцията със сигурност ще се развие. В допълнение към причините, съществуват рискови фактори, които увеличават вероятността жената да се изправи срещу енуреза в следродовия период:

• генетика - ако роднините имат анамнеза за енуреза;
• второ и следващо раждане;
• анормално развити или изместени тазови органи;
• пълнота;
• недостатъчна естрогенна продукция и други хормонални дисфункции;
• увредени мускули на тазовото дъно в миналото;
• аномалии в инервацията на мускулите на тазовото дъно, дължащи се на хирургични операции;
• в миналото, гръбначни наранявания или множествена склероза;
• изпитана радиационна експозиция;
• наличието на психично заболяване;
• наличието на инфекции в пикочните пътища.

Ако имате такъв и дори повече от тези фактори, трябва внимателно да следите здравето си след раждането и, ако има признаци на енуреза, да ги докладвате на лекарите.

Сортове патология

Не само причините могат да бъдат различни - енурезата след раждането също е разделена на няколко различни типа. Всеки от тях изисква специален режим на лечение.

Инконтиненция при жени след раждане - причини. Лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Раждането на дългоочакваното бебе е дар от съдбата и щастлив момент в живота на всяка жена. Но, за съжаление, раждането носи на младата майка не само радостни моменти, но и някои трудности, свързани със значителни промени, настъпили в тялото на жената на фона на носенето на дете.

Един такъв деликатен проблем, с който 40% от жените трябва да се изправят след раждането, е инконтиненция на урина. В повечето случаи новите майки, поради неловкост и ограничения, мълчат за този проблем и не бързат към лекаря, надявайки се, че в крайна сметка ще се реши.

Това обаче е погрешна позиция. Следродова инконтиненция на урина не е нормално състояние и изисква лечение. В напреднал стадий на заболяването, в допълнение към неудобството и влошаването на качеството на живот, той носи сериозна опасност за здравето.

Защо се случва инконтиненция на урина след раждане и как да се предпазим от този проблем?

Инконтиненция след раждане - какво е това?

Инконтиненция на урина (инконтиненция) е неизправност на пикочната система, което води до спонтанно отделяне на урина.

Обемът на неконтролираната екскреция на урината може да варира от няколко капки до частичен поток от урина през деня, в зависимост от степента на патологични промени в екскреционния орган.

Уринарната инконтиненция при жени след раждане е често явление и най-често се отнася до стресово уринарна инконтиненция, когато освобождаването на урината възниква неволно по време на смях, кихане, кашлица или физическо натоварване.

Уринарна инконтиненция след раждане - причинява

Основният фактор за развитието на патологията при раждащите жени е нарушаването на мускулите на тазовото дъно, чиято задача е да осигурят надеждна поддръжка на вътрешните органи на малкия таз, включително на матката, през целия период на бременността.

Също така, мускулите на тазовото дъно са включени в регулирането на интраабдоминалното налягане и в образуването на родовия канал, през който плодът се движи по време на раждането.

Бременност и раждане, особено ако се появят с усложнения - това е истински тест за мускулите на тазовото дъно, които през този период трябва да работят в подобрен режим.

Мускулите се разтягат и отслабват, като нарушават естествената анатомична връзка между тазовите органи, включително пикочната система. По време на преминаването на детето през родовия канал, мускулите са подложени на силен натиск, което води до нарушаване на кръвообращението и инервацията (снабдяване с органи и тъкани с нерви, свързани с централната нервна система).

Също така причините за инконтиненция при жени, които са родили, са:

• Бързото наддаване на тегло по време на бременност води до нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи и упражнява допълнително налягане върху пикочния мехур.
• Раждането с усложнения, раждаща травма, бременност и раждане на голямо дете водят до разтягане на мускулите и тъканите на тазовото дъно.
• Повтарящо се раждане (с всяко раждане се увеличава рискът от нарушено нормално функциониране на пикочната система).
• Нарушения на нервната система (множествена склероза, болест на Паркинсон), психични разстройства и неврози.
• Операция на тазовите органи преди бременността.
• Инфекциозни заболявания на отделителната система.
• Наранявания или хронични заболявания на гръбначния стълб, опашната кост.
• Генетична предразположеност към развитието на патологията.

Причини за възникване на стрес уринарна инконтиненция при жени

Лекарите разграничават няколко вида инконтиненция, при които урината може да се откроява в присъствието на външни дразнители, капка по капка през деня, да се открояват по време на сън. Но най-често диагностицираната патология при жени, които са родили, е стресова уринарна инконтиненция.

Инконтиненция след раждане възниква при кашлица, кихане, смях. Принудително освобождаване на малко количество урина се получава по време на физическо натоварване, например, когато скачате след раждане, когато вдигате тежести.

При този вид патология може да се появи неконтролирана екскреция на урината по време на полов акт или при пиене на алкохол.

Това условие придава на младата мама много неудобства и добавя комплекси, влошава качеството на живот, тъй като жената не може самостоятелно да контролира процеса на отделяне на урина, което може да се случи в най-неподходящата ситуация.

Инконтиненция след раждане - ефекти

Стресовата инконтиненция не представлява голяма заплаха за здравето на млада жена, ако патологията се открие навреме.

В ранен стадий на развитие на неизправност на пикочните органи, проблемът може бързо и лесно да се разреши, като се потърси помощ от уролог.

Пренебрегваният стадий на развитие на патологията може да стане хроничен и да предизвика инфекциозни заболявания или възпалителни процеси в организма.

Уринарна инконтиненция след раждане - лечение и диагностика

Ако има проблем с инконтиненция след раждане, жената не трябва да се самолечение, но подложени на задълбочен преглед, за да се установи истинската причина за инконтиненция, за да се изключи вероятността от възпалителни или инфекциозни процеси.

При проблема с неконтролираната екскреция на урината, жената трябва да се консултира с уролог или урогинеколог. Откровен разговор с квалифициран специалист, разкриването на неговия проблем, така че лекарят да може да установи точна диагноза и да предпише лечебна терапия - първата стъпка към бързото възстановяване.

За да се изясни диагнозата, лекарят провежда визуален гинекологичен преглед, а също така поставя допълнителни прегледи:

Обща кръв, урина, биохимия на кръвта;

• Биопсия на урината върху флората и чувствителността към антибиотици.
• Ултразвукова диагностика на тазовите органи и вагината.
• Цистоскопия - допълнително изследване на уретрата и пикочния мехур се извършва с помощта на цистоскоп, който помага да се оцени състоянието на лигавицата на пикочния мехур, за да се открият възможни структурни промени.

Консервативно лечение на уринарна инконтиненция след раждане

След диагностициране и определяне на причината за деликатен проблем след раждането, на жената се предписва консервативно лечение, което включва следните процедури:

Уринарна инконтиненция след раждане

Женското тяло е подложено на голямо натоварване по време на носене на бебе, което в последствие засяга жизнената му активност. Често има нарушения в дейността на някои органи на жената по време и след раждането Едно от тези заболявания е следродилна инконтиненция на урина.

Уринарната инконтиненция след раждането е нарушение на физиологичните механизми на пикочния мехур, в резултат на което има неконтролирано освобождаване на урина.

След раждането най-често срещаният тип инконтиненция е стресовата уринарна инконтиненция. Това е неволно отделяне на урина при кашлица, кихане или смях.

Този проблем е не само физиологичен, но и психологически. Често жените, мълчаливи за този проблем, се потискат за малоценност, тяхното самочувствие спада, което засяга техния начин на живот.

Причини за инконтиненция на урина при жени след раждане

Бременността е стрес и стрес върху тялото на жената. В рамките на 9 месеца натоварването на мускулите на таза се увеличава с растежа на плода. В резултат на това има нарушение на функциите на мускулите на тази област и нарушение на цялата анатомия между органите на малкия таз.

Високото налягане върху мускулите на таза, участието им в образуването на родовия канал - нарушава кръвообращението в мускулите, които са отговорни за задържането на урината в пикочния мехур.

Ранните наранявания, големите плодове, налагането на гинекологични щипци и многократната доставка - могат да провокират развитието на уринарна инконтиненция след раждането.

Симптоми на инконтиненция на урина

• урина, когато се издига, клекна, кихане и кашлица;
• неволно отделяне на урина по време на полов акт или просто в хоризонтално положение;
• постоянно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
• усещане за нещо чуждо във вагината;
• неконтролирано отделяне на урина след поглъщане на малко количество алкохол.

Диагностика на следродилна инконтиненция

Диагнозата на този проблем трябва да се извърши от специалист уролог. След раждането една жена непременно посещава гинеколог, на когото трябва да се разказва открито за всички деликатни проблеми, които са възникнали.

При диагностициране задължителен преглед на гинекологичен стол. Специалистът може да извърши следния тест, за да направи правилна диагноза: помолете пациента да се кашля, когато е в стола.

Ако се установи изтичане на урина, тестът се счита за положителен.

След това на пациента се възлага задачата да води дневник на наблюденията. В този дневник е необходимо да се отбележи времето на уриниране и момента на инконтиненция. Въз основа на тези наблюдения лекарят ще може да избере тактиката на лечение.

За по-точна диагностика се използват ултразвук на бъбреците, малък таз, лабораторни изследвания, урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия.

Навременната инспекция ви позволява да изберете правилното и най-ефективно лечение за проблема с уринарната инконтиненция след раждането.

Инконтиненция след раждане: какво да правите

Много жени днес дори не подозират, че лечението на уринарна инконтиненция след раждане е напълно възможно. Ако проблемът се диагностицира навреме, степента на нарушение на механизма на активност на пикочния мехур е малка, тогава се извършва нехирургично лечение. В по-тежки случаи е възможна операция.

Консервативно лечение

Консервативните методи на лечение са насочени предимно към обучение на мускулите на тазовото дъно и пикочния мехур. Първите препоръчвани упражнения са Кегел и упражнения за задържане на малките тежести от вагиналните мускули. С помощта на тези упражнения се възстановява нормалната дейност на вагиналните мускули.

Най-удобното лечение за инконтиненция след бременност е упражненията за кегли, които могат да се правят дори на обществено място. Тези упражнения са за напрягане на мускулите около пикочния мехур и ректума 200 пъти на ден. За да намерите тези мускули, можете да държите поток от урина по време на уриниране.

Лечение на уринарна инконтиненция след раждане може да се осъществи и с помощта на физиотерапия. Физиотерапията се редува с упражнения.

Ефективен е методът за обучение на пикочния мехур. В този случай, лекарят разработва специфичен график за уриниране на пациента. Една жена се опитва да изпразни пикочния си мехур, дори и при най-малкото пълнене. Тази програма протича от минималния период между уринирането до максимума: 3 -3.5 часа.

Лечението се предписва заедно с упражнения и мускулни тренировки. Няма лекарства, които да елиминират причината за уринарна инконтиненция. Когато възникне такъв проблем, лекарят може да предпише успокоително, лекарство за подобряване на кръвообращението, укрепване на стените на кръвоносните съдове или витамини.

Хирургично лечение

Операция за решаване на такъв проблем се възлага само ако неефективността на консервативните методи на лечение. Такива операции са:

Как да се справим с инконтиненцията на урината след раждането

Инконтиненция на урина след раждане се диагностицира при приблизително една трета от жените, които са родили. За съжаление много потенциални пациенти предпочитат да мълчат за деликатния си проблем, което е най-дълбоката им грешка, което води до развитие на усложнения от генитоурината, влошаване на качеството на живот и вреда за здравето на жените.

Защо има проблем?

Бременността е огромна тежест за тялото на всяка жена. По време на носене на детето във връзка с растежа на плода се увеличава налягането на органите върху мускулите на тазовото дъно, което води до нарушаване на функциите им. Трудно и продължително раждане, преминаване през родовия канал на едрогабаритни плодове и раждащи травми със сълзи и пукнатини в гениталния тракт допринасят за отслабването на мускулната тъкан.

Така се разграничават следните причини за развитието на недоброволно отделяне на урина в периода след раждането:

• нарушение на инервацията на мускулните структури на тазовото дъно и пикочния мехур;
• появата на дисфункция на сфинктера;
• внезапни спадания на налягането вътре в балона;
• абнормна подвижност на уретрата;
• нестабилност на положението на пикочния мехур по отношение на други органични структури.

Редица фактори допринасят за проблема с инконтиненцията на урина при жени, които са родили нежния пол, включително:

• генетична предразположеност и вродена тазова недостатъчност;
• дефекти на перинеалната мускулатура;
• травматични лезии на гениталния тракт, доставени по време на раждане, хирургични интервенции по време на раждането;

• множество раждания;
• промени в хормоналните нива, особено хипоестрогенемия;
• следродилна инфекция на пикочните пътища;
• големи плодове (над 4,0 kg);
• интензивно увеличаване на телесното тегло на бременна жена по време на целия период на очакване на бебето;
• наличието на неврологично заболяване при жена;
• стрес и психични заболявания.

Основните форми на заболяването

В зависимост от механизма и характеристиките на проявата на патологичния процес, в следродовия период, жените могат да получат няколко вида инконтиненция на урина:

• Стрес инконтиненция - неконтролируемо отделяне на урината, което се случва при кашлица, викане, смях и други подобни.
• Императивната екскреция на урината се проявява със силно и внезапно желание за уриниране.
• Рефлекс следродилно уриниране - неволно отделяне на урината с остър и силен вик, звук от течаща вода.

• Инконтиненция под формата на постоянно изтичане на урина, когато течността се екскретира през деня на малки порции.
• Инконтиненция с пълен пикочен мехур, в която представители на красивата половина от човечеството се оплакват от появата на капки от урина по време на принуждаване към тоалетната;
• Инконтиненция през нощта като енуреза.
• Инконтиненция на урината в края и в края на уринирането в незначителни количества в продължение на няколко минути.

Най-често жените след раждането са диагностицирани със стресово уринарно инконтиненция, свързана с отслабване на мускулите на перинеума.

Как се проявява патологичната инконтиненция?

При жените инконтиненцията на урината след раждането се характеризира с появата на симптоми като:

• систематично и неволно отделяне на урина;
• неконтролирано отделяне на съдържанието на пикочния мехур в значителни количества по време на извършване на физически труд, полов акт, кашлица или силен смях;
• появата на чувства, които не са напълно разрушени от пикочния мехур след уриниране;

• появата на капки урина след пълно уриниране;
• усещане за наличие на външно тяло във вагиналната кухина;
• инконтиненция след пиене на алкохолни напитки.

Нарушаването на контрола върху отделянето на урина при жени, които са родили, има три основни степени на тежест:

• Лесна степен - за интензивно отделяне на урината са необходими доста интензивни физически дейности.
• Средна тежест - симптомите на заболяването се появяват с малки натоварвания, например при кихане, смях, кашлица.
• Тежка степен се характеризира с инконтиненция в състояние на пълноценна почивка, в сън, след пълно уриниране.

Такова патологично състояние след раждането като инконтиненция на урина изисква незабавен отговор от жената. Пренебрегването на проблемите с времето може да има тежки последствия, които значително влошават качеството на живот на една млада жена.

Диагностични функции

Какво трябва да се направи, за да се определи патологичната инконтиненция след раждането, да се оцени неговата тежест и възможни причини за развитие? Диагнозата на този чувствителен проблем се разглежда от специалист по урологичния профил. Задълженията на лекуващия лекар включват следните действия, насочени към определяне на естеството на заболяването:

• изследване и събиране на анамнестични данни;
• селекцията въз основа на оплаквания и резултатите от обективно изследване на ключовите симптоми на патологичното състояние;
• назначаването на лабораторни и инструментални допълнителни изследвания, които ще помогнат да се потвърди диагнозата.

По-подробна и точна диагноза включва:

• ултразвукова диагностика на тазовите органи, бъбреците за определяне на тяхното необичайно местоположение, промени в структурата, тумори и много други;
• цистоскопия с трансуретрално въвеждане в пикочния мехур на ендоскопското оборудване, което позволява да се направи реална оценка на състоянието на сфинктера и стените на органа, да се приеме вероятната етиология на заболяването и да се установи дали може да бъде елиминиран;
• Урофлуметрия или изследване с измерване на обема на флуида, освободен за единица време.

Как да се отървем от проблема?

Може ли инконтиненцията да бъде излекувана след раждането? Подобен въпрос интересува много жени, които лично са срещнали проблема с изтичането на урина. Изборът на лечебна тактика и неговият резултат зависят до голяма степен от навременността на насочването на пациента към специалистите, тежестта на патологичния процес и наличието на усложнения от заболяването при жената.

На практика, лечението на инконтиненция на урината след раждане се осъществява чрез консервативни и хирургични методи. Консервативна корекция на патологичното състояние най-често се случва в случай на стрес нарушение, когато пациентът се нуждае от мускулна тренировка. За такова укрепване на мускулите, жената е поканена да изпълнява следните упражнения дневно:

С неефективността на консервативните методи се установява хирургична корекция на дефекта при жените. Понастоящем корекцията след раждане на инконтиненция се извършва чрез прилагане на съвременни минимално инвазивни техники, включително:

Лечението на следродилната уринарна инконтиненция трябва да бъде квалифицирано само в областта на урологичния специалист, който е в състояние да открие истинските причини за заболяването, да предпише подходящо лечение и да предотврати появата на рецидиви.

Всъщност, превенцията на инконтиненцията на урина в следродовия период е проста и се състои от набор от препоръки. Тези съвети позволяват на жените да предотвратят появата на деликатен проблем и да не подобрят значително качеството си на живот. Сред тези събития има няколко правилни начина за предотвратяване на неприятно следродово състояние:

За да се предотврати появата на неволно уриниране при жена, която е родила бебе, тя ще получава периодични прегледи и консултации от специалисти, които могат да подозират първоначалните прояви на болестта навреме и успешно да ги отстранят, без да дават възможност за рецидив.

Уринарна инконтиненция след раждане

Изглежда, че всичко е изминало девет месеца, досадното раждане и престоя в болницата. И сега можете напълно да се разтворите в пълното си безгранично щастие и радостта от майчинството с вашата малка, беззащитна трохичка.

Да, не беше там... Понякога се случва, че сред приятни проблеми за новороденото, заедно със задължителните незначителни интимни проблеми, има още една неприятност, която затъмнява живота, изпълнен с нови цветове - уринарна инконтиненция след раждане.

Основното нещо в тази ситуация е да не висиш носа си и да разбереш, че всичко е поправено. В никакъв случай не бива да оставяте всичко да върви по пътя си, да сте срамежливи и да мълчите за деликатния си проблем. Тук трябва да действате! Ако това стане по-лесно: не сте сами, в света над 200 милиона жени страдат от уринарна инконтиненция.

Какво е уринарна инконтиненция?

Инконтиненцията е патологично състояние, характеризиращо се с неволно отделяне на урина. Обемът на изхвърлянето и тяхната честота могат да варират: от няколко капки за един до два дни до постоянно изтичане.

Различават се различни видове тази патология, но инконтиненцията след раждането е най-често стресираща, с други думи, стресово уринарна инконтиненция, т.е. екскреция на урина в случай на повишено налягане в пикочния мехур над налягането в уретрата (уретрата).

Основната причина за заболяването е мускулната слабост, която блокира излизането от пикочния мехур (сфинктера). Обикновено се отваря само когато се използва тоалетната, а в други случаи тя е плътно компресирана.

Стресовата инконтиненция се проявява в извършването на най-често срещаните действия и движения, които изискват мускулно напрежение. Всяко напрежение в коремните мускули може да предизвика неволно изтичане.

Има три степени на инконтиненция:

• леки - симптомите на уринарна инконтиненция са минимални със значително физическо натоварване;
• средно - неволно уриниране при кашлица, кихане, смях, бързо ходене);
• тежко - неволно уриниране при промяна на позицията на тялото или дори в състояние на сън).

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основната причина за уринарна инконтиненция при млади майки е силно разтягане, загуба на еластичност, отслабване и дори увисване на мускулите на тазовото дъно по време на бременност и раждане.

Ситуацията се влошава при тежък и продължителен труд, особено ако плодът е голям, който, преминавайки през родовия канал, силно изстисква меката тъкан.

В резултат на промяна на ъгъла между пикочния мехур и уретрата, нормалното функциониране на пикочния механизъм е нарушено.

Наранявания, които жената по време на раждането е получила по време на раждането - съществуващите сълзи и съкращения увеличават вероятността от възникване на такъв проблем. В риск са и многоплодни жени.

Често уринарната инконтиненция след раждането може да бъде придружена от треска, болка по време на уриниране и изпускане на мътна урина или урина с много неприятна миризма. Всичко това е доказателство за инфекция на пикочните пътища и изисква незабавна медицинска помощ.

Лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Защо след раждането се появява уринарна инконтиненция?

Периодът след раждането при много жени е проблем с уриниране. Най-честата инконтиненция след раждане. Това уриниране, което се случва спонтанно, като правило, изведнъж и в грешен момент. Тежестта на тази патология варира от няколко капки до постоянен поток от урина.

Повечето жени не ходят на лекар, крият проблема, това е грешна тактика.

„Инконтиненция на урината след раждане, какво да правя“, с такава молба, младите майки наблюдават първите налични места, без да разбират важността на навременния достъп до истински лекар.

Повечето случаи на инконтиненция след раждане се лекуват много просто. По-късно посещение на лекар и късно лечение е по-малко вероятно да елиминира патологията.

Причини за възникване на следродилна инконтиненция на урина

Нарушеният корсет на тазовите мускули и честото уриниране след раждането е водещата причина за уринарна инконтиненция.

По време на целия период на бременност тези мускулни групи са склонни към разтягане, загуба на еластичност и увисване. Ако процесът на раждане е забавен или придружен от усложнения, ситуацията е още по-тежка.

Например движението на голям плод по време на раждането упражнява натиск върху близките тъкани, пикочния мехур и уретрата.

Растежът на матката по време на бременност принуждава органите в таза да променят местоположението си. И след раждането, органите се променят драстично и това нарушава процеса на уриниране. Следващата най-често срещана причина е нарушение на предаването на нервните импулси към пикочния мехур.

Рискови фактори

Развитието на уринарна инконтиненция често се развива при жени с история на предразполагащи фактори:

• тесен таз (клинично или анатомично);
• големи плодове;
• 2 или повече плода;
• наклонено или напречно подреждане на плода;
• анормално представяне (всички с изключение на тилната и теменната);
• повторно раждане;
• порязвания или прекъсвания на перинеума при раждане;
• редица съпътстващи заболявания (хронични заболявания на бъбреците, пикочния мехур и др.).

Честото уриниране след причините за раждане е много разнообразно, не всичко може да бъде изключено, но винаги си струва да се опита.

Основният принцип, който предотвратява уринарната инконтиненция при жени след раждането много преди тях, е двигателна активност.

Желателно е жените по време на бременността да ходят повече, да изпълняват редица упражнения и да участват в часовете на училището за бъдещи майки.

Степен на нарушение на урината

Има три степени на тази патология:

• лесно (инконтиненция се наблюдава само при повишено физическо натоварване);
• средно (леко напрежение провокира инконтиненция - смях, кашляне или кихане);
• тежка (патология се проявява по време на сън, без причина).

Независимо от етапа, всяко неволно уриниране след раждане причинява психологически проблем. Терапевтичната тактика зависи от тежестта на нарушенията.

Лечение на уринарна инконтиненция в следродовия период

Основните методи, използвани за лечение на патология в следродовия период:

• терапевтични упражнения;
• лекарствено лечение;
• оперативна хирургия.

Физиотерапевтичният подход се комбинира с горните методи или се използва поотделно. Това е електромиостимулация и рефлексология.

Терапевтична гимнастика

Упражненията, които помагат за укрепване на мускулите, разположени на дъното на таза, помагат за възстановяването на функцията на урината. Това е гимнастиката на Кегел.

Неговият основен принцип е свиване на мускулите на перинеума с различно темпо - бързо и бавно. Упражненията се извършват няколко месеца, няколко пъти на ден.

И за да почувствате правилно тонуса на мускулите на тазовото дъно, е необходимо по време на уриниране за кратко време да се забави потока на урината.

Малко различна техника е бутане. Мускулите са принудени да се напрягат, както по време на раждането. Две от тези техники (намаляване и изтласкване), за да се получи резултатът, трябва да бъдат извършени до 200 пъти на ден. Ако упражненията се провеждат редовно и ежедневно, се гарантира успех в борбата с уринарната инконтиненция след раждането при жените.

лекарства

Лекарства, използвани при диагностицирането на умерена и тежка инконтиненция на урината.

Използват се средства, които засягат причината за патологията, която усложнява периода след раждането. Това са спазмолитици, успокоителни, лекарства, които регулират невромускулната проводимост и др.

Периодът след раждането задължава да ограничи приема на лекарства, това се дължи на кърменето.

След раждането само професионален лекар може да определи уринарната инконтиненция, а не някой познат, да не говорим за обитател на форума.

Хирургично лечение

Ако методите на консервативно лечение не дават положителен резултат, тогава е възможно да се използва хирургично лечение на патологията. Това е практически нетравматична намеса, която помага за възстановяване на функцията за контролиране на уринирането:

1) уретроцитовиркопипекси - публичната-везикулозната връзка е подсилена и фиксирана. Това позволява на пикочния мехур и уретрата да се държат в анатомично правилно положение;

2) техника "свободна линия" - полипропиленова верига спомага за поддържане на уретрата, като по този начин предотвратява инконтиненция на урина.

Най-рационален се счита методът на бримките в урологията. Тъй като хирургичната интервенция се извършва под местна анестезия и ви позволява незабавно да оцените резултата от лечението.

Операцията продължава половин час, а нуждата от болничен престой е ограничена до един ден.

Както виждате, проблемите с уринирането след раждането са напълно разрешими, най-важното е да не се издърпва времето и да не се влошава ситуацията.

Как да облекчим инконтиненцията

Консервативният подход към лечението на тази патология не носи незабавно положителни резултати. Следователно, за да се намали неудобството, причинено от инконтиненция, си струва да се спазват тези препоръки:

• контролирайте своевременното движение на червата, за да избегнете запек;
• следете телесното си тегло, наднорменото тегло е рисков фактор;
• следват режима на пиене - повече от 1,5 литра течност на ден (с намаляване на обема на течността, урината увеличава концентрацията и дразни пикочния мехур);
• използвайте урологични подложки, които абсорбират добре влагата и премахват миризмата;
• създайте график за изпразване на пикочния мехур (това ще ви позволи да контролирате уринирането и да увеличите интервалите между изпусканията на пикочния мехур).

Уринарната инконтиненция в следродовия период е неприятно усложнение, което може да се лекува. Необходимо е само да се доверите на лекаря, изпълнявайки всичките му назначения и бъдете търпеливи.

Уринарна инконтиненция след раждане

Уринарната инконтиненция е спонтанно отделяне на урина, която не е обект на контрол. Най-често това състояние се наблюдава при жени след раждане, особено след второто.

Ако след раждането на първото дете заболяването се наблюдава при приблизително 10% от жените, то след втората бременност броят вече достига 40%. Причината за това е дисфункцията на мускулите на тазовото дъно, което дори при успешна бременност е повишено натоварване.

Последствията от това често са невъзможността да се контролират сфинктерите (мускулите) на пикочния мехур и появата на уринарна инконтиненция след раждането.

Симптоми на заболяването

Да назовем характерните симптоми, които са доказателство за развитието на заболяването:

• Неустойчив контрол на урината по време на физическо натоварване, кашлица, кихане, смях;
• Чувство на непълно изпразване на пикочния мехур при уриниране;
• Неосъзната екскреция на урина при приемане на алкохол;

Възможно е и неконтролирано отделяне на урина по време на сексуален контакт в позицията на склонност.

Причини за инконтиненция на урината

Заболяването е причинено от промени в съотношенията на вътрешните органи на малкия таз по време на бременност и мускулната дисфункция в тази област, които служат като опора за плода, и участват в образуването на родовия канал.

По време на раждане, мускулите на тазовото дъно се притискат, понякога водят до нарушена циркулация на кръвта и инервация, резултатът е невъзможност за регулиране на уринирането.

Също така към неблагоприятните фактори, водещи до инконтиненция след раждането, включват:

• Травматичен труд с акушерски инструменти;
• Големи плодове, полихидрамини;
• Повтарящ се труд
• Хормонални нарушения;
• Инфекции на пикочните пътища;
• Наднорменото тегло.

Епидуралната или спинална анестезия, извършвана по време на раждане, също води до инконтиненция. В някои случаи заболяването се елиминира при нормализиране на пикочните функции, но ако аномалията не се самоунищожи за кратко време, е необходима спешна помощ от специалист.

Видове инконтиненция на урина след раждане

Има няколко вида уринарна инконтиненция:

• Наложително. Спонтанно отделяне на урина от внезапно желание за уриниране;
• Стрес. Неконтролирано изтичане на урина по време на физическо натоварване, кашлица, смях;
• Инконтиненция след уриниране. Принудително отделяне на урина в първите минути след приключване на уринирането;
• Изтичане на урина при преливане на пикочния мехур;
• Reflex. Разпределението на урината под влияние на външни фактори.

Инконтиненция след раждане обикновено се нарича стресиращ ум. При първите признаци на заболяването е необходимо своевременно да се консултирате с урогинеколог или уролог, тъй като в началния етап лечението е по-лесно.

Диагностика на заболяването

След първоначалния преглед на гинекологичния стол, с така наречения тест за кашлица, при който специалистът определя наличието на течове на урината при кашлица, предписват се кръвни изследвания, изследвания на урината, уринна култура, вагинални мазила и мазнини от шийката на матката.

За пълна диагноза на пациента се препоръчва да поддържа дневник в продължение на няколко дни, посочвайки броя на неконтролираното уриниране, техния интензитет и причините, довели до него. Може да се назначи: ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, цистоскопия, цистометрия, урофлоуметрия.

Въз основа на тези проучвания ще бъдат определени обемът и налягането на пикочния мехур и уретрата, оценката на лигавицата, еластичността и степента на свиване на стените, както и обемът на отделената урина за единица време.

След провеждане на всички изследвания, които позволяват най-точната диагноза на заболяването, се предписва необходимото лечение.

Лечение на уринарна инконтиненция след раждане

Лечението на инконтиненция на урината след раждането зависи главно от причините за заболяването и неговия тип. В случай на стрес инконтиненция, обикновено се предписват консервативни методи на лечение, състоящи се в комплекс от физически упражнения за укрепване на мускулите на пикочния мехур и органите на малкия таз.

За да направите това, използвайте метода на Кегел за упражнения и комплекс от vumbilding упражнения, които ви позволяват да тренирате мускулите на вагината, да се прецеждате и да държите мускулите около пикочния мехур и ректума в договорената позиция.

За трениране на сфинктера на пикочния мехур за пациента се разработва график за уриниране, даващ възможност за увеличаване на интервалите от време до три часа, благодарение на постепенно развилия се навик за редовно изпразване. Също така, положителен ефект дава комбинация от физически упражнения с физиотерапия.

Медикаментозната терапия за това заболяване се използва като спомагателен метод на лечение, тъй като не може да повлияе на причината.

Ако след една година консервативното лечение на уринарна инконтиненция след раждане се счита за неефективно, лекарят може да предложи оперативни методи за справяне с болестта.

По време на хирургическа корекция на заболяването най-често се използва слингова операция, при която се използва синтетична верига като опора за поддържане на уретрата.

Хирургичен метод на лечение с гел също се е доказал добре. И двата метода са минимално инвазивни и могат да бъдат използвани с всяка степен на тежест на заболяването.

Профилактика на уринарна инконтиненция след раждане

За профилактика на заболяването е изключително важно своевременното предотвратяване на възпалителните процеси в органите на тазовата област. Необходимо е да се следват препоръките на лекарите, дадени по време на бременност, което ще позволи откриването на заболявания на урогениталната система.

Не пренебрегвайте носенето на превръзка, тя помага да се намали натоварването на тазовите органи. За профилактични цели се препоръчва да се изпълняват упражнения на Kegel за подобряване на мускулния тонус.

Опитайте се да следите диетата си, яжте повече плодове, зеленчуци, млечни продукти, предотвратявайки появата на запек, които могат да допринесат за прекомерно напрежение на мускулите по време на изпражненията и повишена уринарна инконтиненция.

Инконтиненция след раждане не трябва да бъде вашият постоянен проблем, защото за всеки от симптомите на заболяването трябва да се консултирате с лекар. Ранното лечение ще ви помогне възможно най-бързо да се отървете от дискомфорта и да подобрите качеството на живота си.

Уринарна инконтиненция след раждане

Раждането на бебе, разбира се, е за всяка жена един от най-щастливите моменти в живота.

Но освен това, това е и относително стресиращ момент: след продължително носене на бебето и след раждането му, поради значителни промени в организма по време на бременността, жената може да се сблъска с някои интимни проблеми, включително уринарна инконтиненция след раждане.

Почти половината от жените, раждащи този феномен, в миналото си минаха. В някои случаи тя се елиминира сама по себе си - при нормализиране на функциите на тялото. В някои случаи уринарната инконтиненция след раждането придружава жена, която вече е станала майка през цялото време.

И през цялото това време, много от жените не искат помощ по различни причини: някой, защото те са "срам", а някой - надявайки се, че всичко ще премине от само себе си.

В този случай обаче не може да се разчита на чудо: ако уринарната инконтиненция след раждането е причинена от пренапрежение на мускулите и тъканите на тазовото дъно, което се случва по време на вътрематочното развитие на бебето, уринарната инконтиненция ще остане при жената до края на живота си.

Това е разтягането на мускулите на тазовото дъно, което става основната причина за неволно отделяне на урина. В допълнение, тази ситуация всъщност се изостря от самото раждане, по време на което бебето преминава през родовия канал, прекомерно изстисквайки меките тъкани.

В резултат на това се нарушават функциите на регулиране на уринирането и резултатът е неспособността на жената самостоятелно да регулира потока на урината.

Значително увеличаване на риска от нарушения на уринирането, травматичен труд: със сълзи, порязвания; също засяга положението и броя на ражданията.

Уринарната инконтиненция след раждане е от различен тип, но най-често се наблюдава стресираща уринарна инконтиненция: когато се отделя урина по време на физическо натоварване, когато кашлицата се прави от смях, кихане. Също така, когато може да възникне стресово уринирано инконтиненция, неволното му отделяне по време на полов акт, в позицията на склонност, повишено желание да уринира, докато пие алкохол.

Независимо от факта, че уринарната инконтиненция след раждане не се отнася за патологични състояния и не представлява сериозна заплаха за здравето или живота, това може да влоши качеството на живот.

Ето защо е по-добре да се свържете със специалист (уролог или урогинеколог) при първите признаци на уринарна инконтиненция - този проблем може да бъде напълно елиминиран в ранните етапи.

Също така трябва да попитате лекар за помощ, тъй като инконтиненцията на урината след раждането може да бъде симптом на инфекция на пикочните пътища. Вярно е, че в този случай инконтиненцията на урината е съпроводена и с други признаци, включително болки по време на уриниране, отделяне на мътна урина или урина с неприятна миризма, повишена телесна температура.

Ако, обаче, уринарната инконтиненция след раждането е диагностицирана като стресираща, лекарят, в зависимост от сложността на ситуацията, ще препоръча оптимално лечение.

На първо място, предимство се дава на неговите консервативни методи - специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

За съжаление, този вид нарушения на урината не реагират на медикаментозната терапия, затова ще трябва да се коригират с редовни специални упражнения.

Понякога паралелно за укрепване на мускулите на тазовото дъно се използва електрическа стимулация или електромагнитна стимулация. Ако резултатът от упражнението не се наблюдава през годината, лекарят може да посъветва операцията. Целта на хирургичната интервенция в този случай е да се създаде допълнителна основа за поддържане на уретрата.

След раждането

Периодът на бременност и раждане - стрес за женското тяло. Хормоналният фон се променя. Отделителната система преживява огромен товар.

По време на процеса на раждане нервната регулация на меките тъкани на вътрешните органи е нарушена и мускулите на тазовото дъно са отслабени.

В резултат на това много представители на красивата половина се оплакват от инконтиненция след раждането.

Причини за възникване на уринарна инконтиненция след раждане

Основните причини за уринарна инконтиненция след раждане са:

• 1. През деветте месеца на бременността илеално-сакралната и срамната стави постепенно се променят.
• 2. По-близо до раждането в кръвта на бременна жена има значително количество хормонален релаксин. Помага за отслабване на мускулите и връзките на тазовото дъно, което води до увеличаване на динамиката на костите.
• 3. По време на раждането, тазовите кости се разширяват, като предпазват детето от преминаване през родовия канал от възможността за нараняване. Разширяването на тазовата тъкан причинява спонтанно уриниране при жени, които са родили.
• 4. Друга причина за уринарна инконтиненция след раждането е сълзите, дължащи се на процеса на раждане.

Доста често акушер-гинеколозите прибягват до метода на дисекция на перинеума, за да се улесни преминаването на главата на бебето. Резултатът - получената патология.

Видове инконтиненция на урина след раждане

До 40% от раждащите жени страдат от заболяване на инконтиненция. Обърнете се към лекаря, който отлагат поради много причини. Някой се срамува да говори за това, някой се надява, че "ще мине сам".

Медицинската практика идентифицира следните видове патология:

• 1. Неконтролирано уриниране (спешно). Неочаквано силно желание за уриниране.
• 2. Принудително уриниране при най-малко напрежение (стрес). Наблюдавано с най-малко физическо натоварване и дори кашлица.
• 3. Преливащ пикочен мехур (парадокс исюриа). Невъзможно е да се издържи.
• 4. Принудително уриниране, когато се уплаши, шума на водата (рефлекс).
• 5. Невъзможността да се контролира уринирането през нощта.
• 6. Остатъчна урина след изпразване на пикочния мехур.
• 7. Редовна, неконтролируема екскреция на урина.
• 8. Принудително уриниране, когато тялото е в хоризонтално положение. Среща се по време на полов акт.

Симптоми на уринарна инконтиненция след раждане

Неконтролираното уриниране, изтичане на урина, неволно уриниране по време на физическо натоварване, честото желание за уриниране, ситуации, когато „изведнъж исках, но не го достигнах“, звукът на вода и прекомерното възбуждане причиняват уриниране. Наличието на някой от тези симптоми показва проблем в пикочно-половата система и изисква незабавна медицинска помощ.

Какво да правим с уринарна инконтиненция след раждане

Най-често срещаната инконтиненция на урината след раждането се характеризира като стресираща инконтиненция. За да се определи причината за патологията и лечението, е необходимо да се извърши цялостен преглед на жената.

Това трябва да се направи, тъй като причината за тази патология може да бъде и: • наследственост; • аномалии в развитието на тазовите органи;

• хормонални нарушения;
• психични разстройства; • тегло над нормата;
• заболявания на нервната система;
• хирургично лечение;
• ефекти от облъчване.

Диагностика на уринарна инконтиненция след раждане

Ако откриете някакви признаци на патология, свързани с инконтиненция на урината, препоръчително е спешно да си уговорите среща с уролог. Колкото по-скоро една жена направи това, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Опасността от заболяването е в неговото постепенно развитие. Игнорирайки този проблем, жената се осъжда на продължително лечение след това.

За да се избегне нуждата от операция, при първите признаци на инконтиненция се посочва спешна медицинска помощ. На първо място, специалистът ще извърши пълна диагноза на пациента, който е кандидатствал. Диагностичните мерки включват определяне на вида на патологията и степента на неговата проява.

Неразделна мярка е оценката на функционалното действие на пикочните пътища. Лекарят внимателно проучва възможността за инконтиненция. Говорейки с пациента, урологът изследва всички възможни фактори за началото на патологията. Ето защо, разговаряйки с Вашия лекар, не можете да пропуснете и най-малките детайли.

При задължително събиране на информация се идентифицират възможните рискове:

• • сложен труд (многократен или единичен);
• • наличието на хормонален дисбаланс в тялото на жената;
• • хронични заболявания; • налични хирургични интервенции;
• • различни неврологични заболявания.

Лекарят - уролог може да зададе не прекалено "удобни" въпроси, свързани с чисто личния живот на жената. Отхвърляйки ограниченията, от тях се изисква да им дадат откровени отговори. Надеждна информация за пациента - гаранция за точността на диагнозата.

Физически и лабораторни изследвания

Медицински преглед при жени с патология на инконтиненция на урина включва три етапа. Първоначалният етап е гинекологичен преглед. Ние изследваме структурата на женската репродуктивна система, проверяваме местоположението на гениталните органи (пропуск или пролапс).

Задължително е да се вземат мазила за изследвания:

• • от уретрата;
• • шийката на матката;
• • вагинална микрофлора.

Според резултатите от направените анализи става ясно за наличието (отсъствието) на възпалителни и инфекциозни процеси в урогениталната система на пациента.

Също така изследването с помощта на гинекологичен стол позволява да се определи туморът в тазовата област. Неоплазмата компресира пикочния мехур, като по този начин причинява инконтиненция. Проверява се шията на пикочния мехур, оценява се неговата подвижност. За извършване на изследването се провеждат проби - кашлица и валсалва.

Изследваме кожата в перинеума и лигавицата на вагината. Предпоставка е извършването на тестове за урина - клиничен анализ и посяване на урина за флора.

гледане

Пациентът се насърчава да води дневник на уриниране за няколко дни.

В нея тя изтъква:

• • количеството консумирана течност през деня;
• • еднократно отделяне на урина;
• • броя на пътуванията до тоалетната за уриниране през деня;
• • количеството инконтиненция на урината за изследвания период от време;
• • количествено използване на уплътнения; степен на физическа активност.

Освен това, след два дни, пациентът дава дневника на наблюдението на лекуващия лекар. Въз основа на направените записи урологът получава достатъчно пълна информация за съществуващата патология.

Следващият етап е инструментално изследване.

Пациентът е планиран за трансвагинално ултразвуково изследване. Изпълнението на това изследване дава възможност да се диагностицира правилно местоположението на уретровезикалния сегмент и да се определи сфинктерната недостатъчност.

Локализацията на дъното на пикочния мехур се диагностицира чрез сканиране на перинеума, измерване на дължината и диаметъра на уретрата. Очаква се шията на пикочния мехур, уретрата.

Използването на триизмерно ултразвуково изследване помага да се изследва вътрешната повърхност на лигавицата и шията на пикочния мехур. При диагностициране на стресово уринарна инконтиненция чрез двуизмерно сканиране резултатът е комплекс от ултразвукови симптоми.

По време на теста на Valsalva се наблюдава подвижност на уретровезикалния сегмент. В същото време се намалява анатомичната дължина на уретрата, а в средната и проксималната част се разширява.

Крайният етап - уродинамични изследвания в комплекса

Назначава се при наблюдение на знаци:

• потискане на инконтиненция;
• случаи на предположения за комбинирания характер на патологията;
• неефективността на прилаганото терапевтично лечение;
• несъответствие между симптомите на патологията и получените резултати от крайния изпит;
• патология на уринирането в резултат на минали хирургични интервенции;
• различни невропсихиатрични разстройства;
• непрекъсната патология след прилагане на операцията.

Цялостното уродинамично изследване е най-ефективният начин за диагностициране на заболявания на уринарната инконтиненция при жени след раждането. Това е възможност да се направи точна диагноза и да се приложи компетентно терапевтично назначение на пациенти с свръхактивен пикочен мехур, без да се прибягва до операция.

Комплексното уродинамично изследване включва:

• 1. Урофлоуметрия - електронен тест за проверка на уринарната дисфункция. Извършва се с помощта на измервателно устройство, в което пациентът уринира.
• 2. Цистометрия - фиксиране на съотношението на обема на пикочния мехур и силата на налягането в него по време на пълненето му. В допълнение, методът позволява наблюдение на рецепторите на нервната система за уриниране.
• 3. Състоянието на функцията на задържане на урина въз основа на анализа на профила на уретралното налягане.
• 4. Цистоскопия - начин за премахване на възпалителни и неопластични лезии на пикочния мехур.