Лапароскопията е хирургична резекция на засегнатия орган или част от него, извършвана чрез малки разрези с използване на троакари и лапароскоп. В допълнение, лапароскопският метод се използва за диагностициране на заболявания, като изключително точни.

Един от прерогативните аспекти е скъсеният постоперативен период на лапароскопията. Рехабилитацията се извършва в ускорен режим, тъй като тъканите и кожата не са увредени, както при коремна операция. По същата причина възможността за заразяване на порязвания и образуването на адхезивни процеси е сведена до минимум.

За техниката и видовете лапароскопия

Лапароскопията се извършва под действието на анестезия. В областта на оперираните органи се правят няколко срезове, чрез които се поставят хирургически инструменти и лапароскоп - устройство, снабдено с осветителна част и видеокамера. Изображението, увеличено няколко пъти, се прожектира на монитора.

За по-добра визуализация на вътрешното пространство и достъпа до органи, в работната зона се подава въглероден диоксид. Под негово влияние се изправят гънките на коремната кухина, което позволява на хирурга да работи напълно. В края на процеса инструментите се премахват и хирургическите конци се прилагат към местата на разреза. Най-често лапароскопската хирургия се извършва върху органите на храносмилателната и урогениталната система, по-рядко на гръдния кош (торакална хирургия).

Най-популярните операции включват:

• апендектомия (апендицит);
• колектомия (отстраняване на дебелото черво);
• холецистектомия (изрязване на жлъчния мехур в туморния процес и холелитиаза);
• херниопластика (отстраняване на пъпната херния);
• цистектомия (резекция на киста на яйчниците, бъбрек, черен дроб)
• дистална резекция на панкреаса;
• гастректомия (пълно отстраняване на стомаха).

В допълнение, широко се практикува лапароскопска ексцизия на семенната вена при мъже с варикоцеле (варикозни вени на скротума и семенна тел), гинекологична операция за ендометриоза (пролиферация на маточните клетки), миома (доброкачествен тумор) на матката, множество възпалителни процеси в тазовите органи. Спешна лапароскопия може да се извърши по време на бременност.

Последици от лапароскопска хирургия

Лапароскопският метод на резекция се понася по-лесно от пациентите в сравнение с конвенционалната коремна хирургия. Въпреки това, както всяка друга интервенция в организма, операцията или диагностиката не преминават без следа за пациента. Последствията от лапароскопията, като правило, се проявяват по време на престоя на пациента в болницата след операцията, но понякога могат да се появят след изписване. Основните странични ефекти включват:

• Болестен синдром През първите дванадесет часа след операцията интензивната болка не се счита за анормална. Увреждането на меките тъкани, кожата и вътрешните органи причинява болка, която е локализирана в областта на оперирания орган и може да излъчва (дарява) в горната част на тялото. За елиминиране на болката в болницата се използват аналгетици, нестероидни и противовъзпалителни средства. Наркотичните алкалоиди (опиати) се използват по-рядко.
• Усещания за раздуване в коремната кухина. Този симптом се задейства от въвеждането на въглероден диоксид по време на операцията. Интензивното натрупване на газове в коремната кухина не е постоперативна патология. Ако симптомът не остави пациента в първия следоперативен ден, се предписват карминационни лекарства.
• Епигастрична област, гадене. Възникват след операция лапароскопия, в резултат на въвеждането на анестезия. Такива усещания не се нуждаят от специално лечение и преминават сами.
• Главоболие. Може да бъде причинена от анестезия и тревожност, изпитвани от пациента. По правило аналгетиците се спират заедно с болката в областта на операцията. Когато пациентът е прекалено развълнуван, се предписват седативни лекарства.
• Дискомфорт в гърлото и хранопровода. Причината е използването на ендотрахеална анестезия (въвеждане на анестезия през дихателните пътища през тръба). Тези симптоми са краткотрайни, не изискват лечение.

Възможни отрицателни прояви

Усложненията след лапароскопия са рядко, но често срещано явление. Възникването на усложнения се дължи на три основни причини: неочакваната реакция на пациента към анестезия или въвеждането на въглероден диоксид, неуспехът на пациента да изпълни медицинските препоръки по време на възстановителния период, операцията е била лоша (медицинско пренебрегване, грешки).

Облекчения от анестезия

Преди лапароскопията пациентът се изследва, което помага на анестезиолога да избере коя анестезия е по-добра (лекарство и дозировка), която да отговаря на конкретен човек, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики. Недостатъчна реакция се случва рядко, най-екстремната форма на проявление може да бъде остра алергична реакция - анафилактичен шок. Неправилно функциониране на бронхопулмонална и сърдечна дейност може да настъпи под въздействието на въглероден диоксид. Усложнението е рядко, зависи от индивидуалните характеристики (хронични заболявания на сърцето и бронхите) или нерегулиращо въвеждане на газ.

Патологични прояви на вина на пациента

Всеки лекар трябва да направи препоръки след лапароскопия, която пациентът трябва да изпълни по време на рехабилитационния период. Има ограничения в храненето, както и забрани за сериозно физическо натоварване след операция за отстраняване на засегнатия орган или неговата част. Ако не се спазват препоръките, настъпват гнойни и инфектирани шевове, кървене, възпалителни процеси в жлъчния мехур, матката, пикочната система и други органи на коремната кухина и малки таз.

Усложнения на медицинския персонал

Неправилно извършената операция или неизправност на оборудването могат да имат някои отрицателни последици. Пациенти с хронични нарушения на сърдечната дейност, атеросклероза, разширени вени преди операцията се прилагат разредители на кръвта. Ако лекарят игнорира тази манипулация, има опасност от кръвен съсирек. В случай на неправилно функциониране на лапароскопа или неподходяща квалификация на лекар, съществува риск от нараняване на съседните органи и съдове. Например, премахването на камъни от жлъчния мехур, един неопитен лекар може да повреди стените му.

Особена опасност е първичната пункция, произведена от иглата Veress, когато лапароскопът все още не функционира. Манипулирането на слепите може да предизвика кървене. Най-характерно е появата на сраствания след резекция на апендицит. За да се спре стандартното кървене след изрязване на част от орган, се използва методът на коагулация (каутеризация с електрически ток). Неправилното прилагане на метода причинява тежки изгаряния на вътрешните органи. Отрязвайки засегнатата област, лекарят може да изгори съседния орган, което ще доведе до развитие на некроза (смърт) на тъканите на органа.

Нарушаването на стерилитета от страна на медицинския персонал е причината за инфекцията на разряза, и като следствие, появата на гнойно-възпалителен процес в областта на зашиването. Неправилното отстраняване на орган, засегнат от онкологията, може да причини рак на кожата, когато се отстрани от коремната кухина. Появата на следоперативна херния се дължи на неправилно затваряне на трофичните отвори след отстраняване на големи фрагменти от органи. Това усложнение може да не се прояви веднага след лапароскопия, но след няколко седмици или месеци.

Грешки при резекция на жлъчния мехур водят до нарушаване на холеретичния процес, което води до сериозно чернодробно заболяване. Специално внимание изисква бременност по време на операцията. Когато небрежни действия на лекаря, има заплаха от прекъсване (спонтанен аборт) или развитието на недостиг на кислород (хипоксия) в плода, като реакция на въвеждането на въглероден диоксид. Ако по време на лапароскопията възникнат непредвидени ситуации, лекарят трябва да започне да отваря лапаротомията, за да избегне по-сериозни негативни последици.

Основни симптоми на усложнения

Незабавното лечение за медицинска помощ изисква появата на следните симптоми:

• силна болка в оперираната зона след освобождаване от болницата;
• стабилна хипертермия (треска);
• обезцветяване на епидермиса (кожата) около белега до ярко червено;
• екскреция на гнойно-кръвна субстанция в областта на разрезите;
• постоянно главоболие, краткотрайни пристъпи на загуба на съзнание.

Пациентите трябва непременно да бъдат хоспитализирани, да се подложат на ултразвукова диагностика и да се вземат кръвни тестове.

Постоперативни препоръки

Следоперативният период след лапароскопия в стационарни условия продължава от 3 до 6 дни, в зависимост от сложността на операцията. В бъдеще пациентът ще бъде изпратен на амбулаторно лечение. Рехабилитация след лапароскопска хирургия, като правило, се извършва в ускорен режим. В зависимост от използвания хирургичен материал, шевовете се отстраняват на 7-ия ден или те се резорбират в тялото независимо.

Месец по-късно изпълнението се възстановява напълно. Задълженията на пациента включват изпълнението на всички препоръки за спазване на режима и диетата. През месеца оперираното лице не трябва да прибягва до тежки физически натоварвания. Не можете да правите силови упражнения и да вдигате тежести. Въпреки това, рационалната физическа активност е показана от втория ден след операцията, за да се избегне развитието на сраствания.

Един от най-важните фактори е правилното хранене в следоперативния период. В ранните дни, дажбата трябва да се състои от слаби бульони, овесена каша. Да бъдеш амбулаторно пациентът трябва да се придържа към лека диета. Диетата се основава на използването на следните продукти:

• Пюре супи;
• речни и морски риби, съдържащи по-малко от 8% мазнини;
• пуешко месо, пилешко месо;
• протеин омлет и варени яйца.
• ниско съдържание на мазнини извара, несолено сирене;
• зърнени храни, тестени изделия;
• пюре от картофи, плодове и ягодоплодни.

Премахнете от диетата:

• тлъсто месо;
• Мазни сосове на основата на майонеза;
• ястия от леща, грах, боб;
• печене на сладкиши;
• пикантни и пушени продукти.

Използването на алкохолни напитки е строго забранено. Грубата храна може да предизвика затруднения и болка, когато се обработва от органите на храносмилателния тракт. Обсипацията (запек) влияе неблагоприятно върху здравето и състоянието на следоперативните конци. Ако се появят тези симптоми, се препоръчват лаксативи или клизми.

В допълнение към съкратения период на възстановяване, се разглеждат прерогативите на лапароскопията преди коремната хирургия: оскъдният шанс за образуване на сраствания (при условие че пациентът спазва препоръките на лекаря), естетичния вид на белезите (по-малко от година по-късно, ефектите от операцията вече не са видими). При липса на противопоказания се предпочита лапароскопска хирургия.

Постоперативен период след лапароскопия

Лапароскопията се отнася до иновативен метод на ендоскопска хирургия, който се използва широко за диагностика и хирургично лечение на вътрешните органи. Високото разпространение се дължи на високата ефективност на техниката, лекотата на прилагане, както и на краткия период на възстановяване и липсата на тежки усложнения.

Обхват и основни принципи на лапароскопията

Въпреки, че лапароскопията е намерила широко приложение в диагностиката и лечението на различни видове заболявания, тя е с най-голяма популярност в гинекологията. По време на операцията пациентът е под обща анестезия. Когато се извършва върху коремната стена са три или четири малки пункция. Диаметърът на пункцията не надвишава 2 сантиметра.

В едно от оформените пробиви има малка видео камера с източник на светлина. За използването на специални лапароскопски инструменти са необходими и други пробиви. За да се гарантира, че хирургът не пречи на вътрешните органи и коремната стена, въглеродният диоксид се подава в една от дупките. Тази процедура е необходима, за да се вдигнат стените на коремната кухина и да се разшири изгледа.

Всичко, което лекарят прави вътре в коремната кухина с операционното тяло на пациента, се показва на специален монитор. След приключване на всички необходими действия, инструментите и видеокамерата се отстраняват в коремната кухина. За всяка образувана пункция се прилага шев, който впоследствие не образува видим белег.

Рехабилитационният период след лапароскопия

Продължителността на рехабилитационния период след лапароскопската хирургия може да отнеме от 2 до 4 седмици. Точното време, необходимо за пълно възстановяване, зависи от тежестта на операцията, както и от това дали са възникнали усложнения след него или не. През първите три часа след операцията пациентът се отклонява от анестезията. Въпреки това, слабостта, гаденето и замаяността са нормални. Освен това през първия ден жената може да усети лека болка в долната част на корема. Тези болки най-често са пряко свързани с хирургичната намеса, както и с факта, че въглеродният диоксид е инжектиран в коремната кухина по време на операцията. В повечето случаи тези болки са леки, интензивността им намалява с времето. Ако пациентът все още се оплаква от достатъчно силна болка, лекуващият лекар може да предпише специални анестетици.

След операцията на пациента ще бъде позволено да се изправи веднага след преминаването на анестезията. В същото време тя ще може не само да се изправи, но и да ходи. Такава физическа активност е не само допустима, но и полезна и има положителен ефект върху нормализирането на кръвообращението, което е необходимо, за да се предотврати развитието на тромбофлебит и образуването на сраствания. По време на тази разходка пациентът трябва да обърне внимание на всичките си чувства. Тя не трябва да бъде пренатоварена и всички движения трябва да бъдат не толкова остри и възможно най-внимателни.

За да може постоперативният период след лапароскопията да се осъществи в нормален режим и да не причини някакво неудобство на пациента, както и да не причини появата на някои усложнения, той трябва стриктно да следва всички препоръки на лекуващия лекар. Те, от своя страна, ще включват задължително лечение и диета и режим на пиене.

Диета след лапароскопия

Лапароскопията след операцията изисква стриктна диета. На първия ден пациентът не се препоръчва да се яде нищо. Това е необходимо, за да може тялото да се отпусне напълно. В този случай не е забранено да се пие, но е необходимо това да се прави в малки количества на малки глътки, без да се напряга коремната кухина. Като най-подходящи напитки в този период са още вода, сокове, плодови напитки и не слаб чай.

Започвайки от втория ден, пациентът може да започне да яде напълно. В същото време обемът на всяка порция храна трябва да бъде незначителен. Минималният брой хранения през деня е 5 пъти. Такива условия позволяват на тялото да не прекарва голямо количество енергия, необходимо за възстановяване, храносмилането и в същото време пациентът не чувства глад. От диетата трябва да се изключи напълно:

• много мазни и пържени ястия, приготвени с голямо количество зеленчуци и масло, както и маргарин;
• пикантни ястия;
• консерви, мариновани и пушени продукти;
• сладкарски и маслопродукти;
• продукти от боб.

Обяснението на тази диета е много просто. Мастни и пържени ястия не се препоръчват да се използват не само след операцията, но и през целия живот на всеки човек, а само понякога правят изключения. Правилното хранене включва готвене, пара, печене и варене. Това е необходимо, за да се освободи стомаха от прекомерната работа, която е необходима за усвояване на такива ястия. След лапароскопия, която също е хирургична процедура, тялото се нуждае от повече енергия за възстановяване. Ето защо не е необходимо да се създават условия, които да отнемат тази енергия напразно.

Изключване от диетата на бобови, сладкарски и маслени продукти и продукти поради тяхното влияние върху образуването на газове и подуване на корема. Това явление също не би трябвало да бъде разрешено, тъй като интраперитонеалното налягане ще се увеличава с газове, а червата, придобиващи големи размери, ще имат ефект върху оперираната област. Това не само може да предизвика допълнителна болка, но и да провокира възникването на възпалителния процес.

Отговаряйки на въпроса какво можете да ядете след лапароскопията, най-добрият вариант е диета, която включва:

• слаби месни бульони;
• супи с ниско съдържание на мазнини;
• всяка каша;
• пресни зеленчуци и плодове и картофено пюре от тях;
• ферментирали млечни продукти;
• пълнозърнест хляб.

В същото време, колкото по-проста и по-лесно смилаема храна, толкова по-добре. За тяхното приготвяне е по-добре да се използва кипене или излагане на пара. Също така, всички храни трябва да гарантират наситеността на тялото с всички необходими витамини и минерали. Консумацията на алкохол през първите 30 дни след операцията е забранена. Същото може да се каже и за пушенето.

Допълнителни препоръки

Болничен престой с лапароскопия след операция не надвишава 6 дни. Такъв период е реален само ако след операцията пациентът не е имал никакви усложнения. След този период пациентът се изписва и целият следващ рехабилитационен период се прекарва вкъщи. Не трябва да се забравя, че в продължение на 1-1.5 месеца след изписването й е необходимо не само да следва диетата, но и да следва други препоръки на лекаря, основните от които са:

• провеждане на ежедневна обработка на шевове със специални антисептични препарати, които продължават до пълното им оздравяване. За тези цели пациентът може да посети клиниката или да извърши тези действия независимо;
• осигуряване на пълно сексуално покой и въздържане от сексуален контакт с цел възстановяване на вътрешните органи и започване на нормалното им функциониране;
• ограничаване на физическата активност и отхвърляне на спорта. Максималното тегло, което пациентът може да повдигне, е 3 килограма. Изпълнението на тази препоръка е необходимо, за да се гарантира, че коремните мускули са напълно в покой;
• останете на чист въздух, което ще гарантира, че тялото получава необходимото количество кислород, необходимо за нормалното функциониране на всички органи и за тяхното бързо възстановяване. В допълнение, разходки не са свързани с интензивно физическо натоварване, но в същото време те позволяват да се подобри кръвообращението, както и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и сраствания;
• въздържане от пътуване в обществения транспорт, както и пътуване със самолет;
• забрана за ползване на сауна, баня, солариум и плувен басейн.

В случай, че шевовете се пробият с неабсорбиращи се конци, те се отстраняват приблизително една седмица след лапароскопия. През цялото това време пациентът трябва да защитава повредената зона по време на изпълнението на водните процедури. В този случай, забрана за къпане.

След гинекологична лапароскопия, следоперативният период може да бъде придружен от леко кървене от гениталиите. Това е напълно нормално явление, което не бива да се страхува. Но трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако такива секрети станат изобилни и ярко червени с наличието на кръвни съсиреци. Такива прояви могат да възникнат, когато се появи инфекция или други усложнения, изискващи специфично лечение.

Следователно, следоперативният период след лапароскопията е да следва диета, да ограничава физическата активност и да се въздържа от секс. В противен случай пациентът може да води нормален живот, като обръща внимание на промените в тялото си. Ако се появят болка или други признаци на начални усложнения, тя трябва да се свърже с лекаря си, за да може да определи причината за времето и да предпише подходящо лечение.

Какво може и не може да се направи след операцията "Лапароскопия" и как е рехабилитацията

Възстановяването след лапароскопия отнема от 2 до 4 седмици, в зависимост от тежестта на манипулацията и развитието на всякакви усложнения. Основното нещо е да се създадат условия в ранния следоперативен период, за да се предотврати образуването на сраствания в таза, особено ако са били преди процедурата.

Характеристики на възстановяване след лапароскопия

Превръзки след операция

След колко дни са изписани от болницата?

Особености на храненето през периода на възстановяване

Мога ли да взема душ и след колко?

Кога мога да играя спорт или фитнес?

Упражнения след лапароскопия

Какво не трябва да се прави след лапароскопия?

Електрофореза и физиотерапия по време на възстановителния период

Защо да поставите дренаж след операция

Месечно след лапароскопия

Планиране за бременност след лапароскопия

Коментари и ревюта

Характеристики на възстановяване след лапароскопия

След лапароскопия пациентите се възстановяват по-бързо, отколкото след коремна операция. Минимално инвазивната хирургия елиминира необходимостта от наркотична анестезия през следоперативния период и намалява риска от усложнения.

Пациентът трябва да спазва следните правила:

• не яжте до вечерта;
• пият само негазирана вода;
• не лежи на стомаха си;
• носете превръзка, ако е назначена;

Възможен дискомфорт след операцията:

• гадене и повръщане:
• виене на свят;
• болка на мястото на пункция;
• болки в корема като менструални спазми;
• силна болка под ребрата и ключицата;
• чувство на подуване;
• въображаемо преливане на пикочния мехур.

Тези симптоми са свързани с обща анестезия и въвеждане на газ в коремната кухина и преминават в рамките на 1-2 дни.

Излизането от леглото се разрешава 2-3 часа след операцията. В бъдеще на пациента се препоръчва да ходи бавно, за да стимулира изтичането на газ от перитонеума. Но след операцията, за предпочитане е да седнете или да лежите 1-2 дни, вдигането от леглото трябва да се извършва внимателно.

Превръзки след операция

След лапароскопия шевовете са зашити и превързани. Всяка сутрин в болницата се обличат и обличат шевовете с брилянтно зелено. Те се отстраняват на 7-8-ия ден, ако са приложени с не-саморазреждащ се материал за зашиване.

За да се направи постоперативна превръзка у дома, ще се изисква:

• стерилни ръкавици;
• стерилни марлени кърпички;
• "Зеленка";
• водороден пероксид;
• стерилни пинсети;
• мазилка;
• алкохол.

Сайтовете за пункции се обработват по този ред:

1. Носете стерилни ръкавици.
2. Внимателно отстранете старата превръзка.
3. Пинсетите вземат салфетка.
4. Навлажнете го в алкохол и леко разтривайте раните, за да не нараните лечебната повърхност.
5. Оставя се да изсъхне.
6. Ако по време на лечението има болка, раната с наситен физиологичен разтвор се нанася върху раните и се запечатва с мазилка.
7. Ако няма болка, раната се намазва с "зелена боя".
8. Нанесете салфетка.
9. Залепете мазилката.

Пациентът на руската клиника по канал "Крис Тина" разказва за чувствата си на втория ден след операцията.

След колко дни са изписани от болницата?

Можете да напуснете болницата веднага щом се почувствате добре:

• в някои случаи пациентът се прибира вкъщи веднага след анестезията;
• средно болницата продължава от 1 до 5 дни;
• Ако операцията е завършена с усложнения, тогава ще отнеме много време да остане в клиниката - до 10 дни.

След болницата пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение. Можете да отидете на работа за 3-4 дни след изписването от болницата, но болничният списък не е затворен, докато конците не бъдат отстранени.

Особености на храненето през периода на възстановяване

На следващия ден след операцията пациентът може да вземе топла храна:

• слаби бульони (пиле или риба);
• плодови кисели горски плодове;
• желе;
• питейни кисели млека и др.

Един ден след операцията на пациента се разрешава по-плътна храна:

• житни растения;
• кефир и други млечни продукти;
• сирене;
• задушени зеленчуци;
• парно месо или риба;
• варени меко сварени яйца;
• Храна за бебета в буркани (зеленчуци или месо);
• супи с ниско съдържание на мазнини.

След седмица ограниченията са сведени до минимум.

Тази следоперативна диета е подходяща:

• каши на вода;
• супи без потъмняване;
• задушени месни и рибни ястия;
• варени и задушени зеленчуци;
• обелени плодове;
• Пълнозърнест сух хляб;
• билков чай;
• натурални плодови напитки.

Мога ли да взема душ и след колко?

Не препоръчвайте измиване в душ, преди да отстраните шевовете. Ако е необходим душ, мястото на пункция се затваря с водоустойчива превръзка или пластмасова обвивка.

В рамките на два месеца не можете да миете в банята и ваната. Можете да плувате в открити резервоари не по-рано от шест седмици след операцията.

Кога мога да играя спорт или фитнес?

След операцията, упражненията трябва да се ограничат до ходене. За да тренирате във фитнеса, можете да започнете след един месец, докато имате нужда от лек режим.

Увеличаването на натоварванията трябва да бъде гладко: ще отнеме 4-5 месеца, за да се върнем към нормалния ритъм на тренировка.

Разрастването на спортната дейност се координира с лекуващия лекар и личния треньор.

Упражнения след лапароскопия

Възстановява организма след операция помага физическа терапия. В първите 2-3 дни след процедурата трябва да тренирате в легнало положение.

• дихателни упражнения;
• странични завои;
• пренареждане на краката на леглото (имитация на ходене).

Интензивността на обучението нараства постепенно, като:

• основното упражнение след операцията върви по равна повърхност;
• след 4-5 дни можете да добавите стълби към него;
• след месец можете да плувате в басейна;
• в същото време те започват да правят упражнения сутрин: позволени са плавни движения без натоварване на коремните мускули.

Какво не трябва да се прави след лапароскопия?

След лапароскопия за пациента има редица ограничения, но те са само временни. Лекарите дават на пациентите конкретни препоръки как да се държат по време на рехабилитационния период и какво да ядат.

Не можете да ядете:

• остра;
• сол;
• пушени;
• печено;
• зърна;
• пресен хляб и сладкиши;
• Газирани напитки;
• кафе;
• алкохол.

В рамките на няколко седмици, в зависимост от това как е извършена операцията и в какво състояние е пациентът, това е неприемливо:

• прави остри движения;
• тичам наоколо;
• каране на велосипед (мотоциклет);
• вдигане на тежести.

Не можете да забраните пушенето след лапароскопия: поради отказването от навика, се случва прочистване на тялото от катран и никотин, човек кашля. При кашлица, коремните мускули и диафрагмата се затягат, което затруднява бързото възстановяване.

Можете да научите какво може да се направи след лапароскопия, какви действия и защо са забранени, от видеото от канала „Живот хакиране. Полезни съвети.

Електрофореза и физиотерапия по време на възстановителния период

Необходима е физиотерапия поради гинекологични операции на такива органи:

След лечение на обструкция на фалопиевите тръби се извършва следната физиотерапия:

• компреси от озокерит или парафин;
• лекарствена електрофореза.

Според резултатите от лечението на яйчниците, отстраняването на миомозните възли и обраслия ендометрий, в допълнение към електрофореза, се използва магнитна терапия.

Използват се физиотерапевтични техники за предотвратяване на сраствания след лапароскопия.

След диагностична лапароскопия физиотерапията не се изисква.

Възможни усложнения

Най-често срещаното усложнение е инфекция на мястото на пункция. След това се предписва антибиотична терапия, препоръчва се курс на имуностимуланти.

Следните усложнения водят до отрицателни ефекти върху здравето:

• развитие на некроза и перитонит в случай на увреждане на големи съдове по време на операцията;
• вътрешно кървене с недостатъчно изгаряне на кръвоносните съдове;
• инфекция и развитие на сепсис с несъответствие стерилност;
• кръвни съсиреци;
• развитие на сърдечна недостатъчност;
• алергични към анестетици или въглероден диоксид, запълващи коремната кухина.

В съвременните клиники усложненията при лапароскопската хирургия не надвишават 2%.

Защо да поставите дренаж след операция

След операцията е необходимо дрениране, за да се отцеди ексудат (Ichor) и да се улесни антисептичната обработка. Премахва се 1-2 дни след операцията.

При диагностична лапароскопия не се установява дренаж.

Препоръки на специалисти

Препоръките на лекарите се отнасят до:

За успешна рехабилитация след лапароскопия, лекарите съветват:

• не отлепи краста по шевовете;
• не използвайте мазила и кремове в областта на пункциите;
• да откаже интимния живот (особено от незащитени контакти);
• ядете с ниско съдържание на мазнини, прости и здравословни храни;
• премахване на храни, които причиняват подуване на червата;
• вземат витамини;
• да спазва режима на работа и почивка, а не да се преуморява;
• бъдете внимателни при къпане;
• носят удобни не изстискващи дрехи;
• отказват да пътуват.

Всички промени в схемата по време на възстановителния период след лапароскопия трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Фотогалерия

Месечно след лапароскопия

След лечение или диагностична лапароскопия има кафяви секрети с кръв или слуз от вагината. Те могат да продължат до две седмици и са медицински смятани за нормални.

Самите месеци идват навреме, но понякога менструацията се забавя с два месеца или цикълът се губи. Лекарите не смятат това за патология.

Ако менструалното кървене е продължително и тежко, жената трябва да се консултира с лекар.

Планиране за бременност след лапароскопия

Планирането на бременност след лапароскопия обикновено може да бъде след няколко седмици. Терминът зависи от целта, за която е извършена операцията.

Ако операцията е извършена за диагностика, тогава зачеването е възможно в следващия цикъл.

При лапароскопско лечение на редица заболявания се препоръчва да забременеете в следните периоди:

• след отстраняване на миомовите възли - след една година;
• след лечение на безплодие - в следващия цикъл;
• след цистектомия на кистата на яйчниците - след 2 месеца.

видео

Подробности за рехабилитацията след лапароскопия разказва гинекологът на канала MedPort. RU

Периодът на рехабилитация след лапароскопия на кисти на яйчниците

Следоперативният период с лапароскопия на кисти на яйчниците като цяло продължава не повече от три месеца. През това време тялото на жената е напълно възстановено, увредените тъкани се излекуват. Срокът на рехабилитацията може да бъде променен - ​​това се влияе от индивидуалните характеристики на пациента, вида и размера на кистата, която трябва да се отстрани.

Показания за операция

Лапароскопията се извършва, когато е невъзможно да се елиминират патологичните лекарства. Показания за интервенция:

• голямо образование;
• силни симптоми;
• разкъсване на киста или яйчник;
• риск от развитие на злокачествен процес;
• вероятността от разкъсване или усукване на краката му.

В някои случаи, преди операцията, на пациентите се предписва курс на медикаментозно лечение. Ако има ясни индикации за лапароскопия, интервенцията се извършва незабавно.

Най-често операцията е необходима при наличие на епителни кисти на яйчниците. Тези типове образувания имат способността да се дегенерират в рак и не се елиминират от наркотици. Функционалните кисти, които произтичат от нередовна менструация, рядко са хирургично отстранени. Обикновено те са сами или под въздействието на хормонални и други лекарства.

Периодът на постоперативната рехабилитация

В процеса на възстановяване след лапароскопия на киста на яйчниците, жената преминава през няколко периода. Най-късата се счита за ранна рехабилитация, продължителността на която е не повече от 7 дни. В бъдеще възстановяването се извършва у дома.

Първият ден след операцията

На първия ден след лапароскопията на яйчниците пациентът трябва да бъде в болница. По това време тя се отдалечава от анестезията. Лекарят следи състоянието й, ако е необходимо, променя режима на лечение или извършва допълнителни манипулации. Това предотвратява много усложнения - кървене на матката, сутур-нагряване, влошаване на здравето.

Най-трудно освобождаване от анестезия. По това време жената се чувства гадна, слаба, втрисане, което преминава самостоятелно през първия ден.

Излизането от леглото трябва да бъде 3-5 часа след събуждане. Това често е проблематично поради силната болка. Тези симптоми са нормални и са резултат от увреждане на тъканите по време на операцията. Бързото възстановяване на моторния режим ще подобри физическото и емоционалното състояние на пациента. В следоперативния период с лапароскопия за премахване на киста на яйчниците, дейността се възобновява постепенно - на първия ден е достатъчно само да станете от леглото, за да отидете в тоалетната.

Режим на захранване

След операцията обичайната диета на жената се променя. На първия ден е позволено да се използват само минерална вода, понякога - леки бульони. На следващия ден можете да ядете лигавични супи, варени зеленчуци, парни котлети, желе и плодови напитки. Такава диета след лапароскопия на кисти на яйчниците осигурява нормалното функциониране на червата и стомаха, отслабена след интервенцията и взетите лекарства.

Впоследствие диетата става все по-разнообразна. През първите няколко седмици след операцията, следните ястия и продукти са в основата на диетата:

• печени ябълки;
• лененото семе;
• зърнени храни - ориз, елда, овесена каша, ечемик;
• кисело зеле;
• супи от зеленчуци или с добавка на постно месо;
• твърдо сирене;
• пакетирани омлети;
• варено постно месо и риба;
• черен хляб;
• плодови сокове и плодови напитки;
• билкови инфузии;
• зелен чай;
• домати;
• сухи бисквити, бисквити;
• зеленчукови салати с растително масло;
• обезмаслен кефир.

• черен чай;
• кафе;
• алкохол;
• захар;
• майонеза;
• прясно пшеничен хляб;
• пикантни, пържени, пушени, осолени;
• подправки;
• прясно зеле, лук, репички;
• тестени изделия;
• грозде, круши;
• боб и грах;
• мляко, сметана;
• сладкиши;
• сладко - бонбони, шоколад;
• ядки.

Диарията, запекът и подуването на корема могат да влошат болката от заздравяването на бода.

Общи правила за хранене след лапароскопия на кисти на яйчниците:

• прием на храна 5-6 пъти на ден на малки порции;
• питейна вода най-малко един и половина литра на ден;
• използването на течности преди хранене или един час след него;
• вечеря - не по-късно от 2-3 часа преди лягане;
• избягване на употребата на разрешени храни, които причиняват неприятни симптоми.

При нормално функциониране на храносмилателните органи, хранителните ограничения се премахват по-бързо. Какво може да изяде пациентът без нарушаване на стомашно-чревния тракт след лапароскопия на яйчниците, решава лекарят. Наличието на проблеми удължава срока на придържане към диетата до 2-3 месеца. Като превенция или за облекчаване на симптомите, лекарят предписва лекарства, които подобряват работата на храносмилателния тракт, премахвайки киселини, подуване, гадене. При стриктно спазване на правилата за хранене такива симптоми рядко възникват и не се нуждаят от лекарства.

селекция

Веднага след операцията за отстраняване на киста на яйчниците, пациентът е загрижен за вагиналното течение. Те се състоят от примеси на кръв, съсиреци, слуз. Общата продължителност на тяхното присъствие е не повече от две седмици. Най-голямо количество кръв се наблюдава през първата седмица, след което концентрацията му намалява. Селекциите след лапароскопия на кисти на яйчниците стават кафяви 5-7 дни след операцията, след това все по-прозрачни.

Изобилието на маточното кървене във всеки период на рехабилитация не се счита за нормално и изисква спешна медицинска помощ.

Патологичните секрети имат неприятна миризма, придобиват жълтеникав, кафеникав или зеленикав оттенък, могат да имат примеси от бяла извара. Това показва хода на инфекцията на гениталния тракт или възпалителния процес. Когато се появят, спешно трябва да посетите лекар.

Неприятни усещания в стомаха

Спазването на правилата за хранене е необходимо, за да се предотврати провалът на храносмилателния процес. Симптоми, изискващи помощ от лекар:

За да се предотврати появата на неприятни симптоми, на пациента се препоръчва да се прегледат органите на коремната кухина - колоноскопия, FGS и ултразвук преди операцията.

За да се елиминират тези признаци е необходимо да се нормализира храната. В случай на неприятни усещания на фона на стриктното спазване на препоръките на лекаря, трябва да увеличите в диетата следните напитки:

• билков чай ​​- най-добър лайка;
• минерална вода без газ;
• отвара от копър;
• напитки с канела, кардамон, джинджифил;
• кефир.

Тези средства ще ускорят процеса на храносмилането, нормализират работата на стомашно-чревния тракт. За да се постигне най-добър ефект, кефирът за запек трябва да се консумира през нощта, 2 часа преди лягане. Билкови чайове и други подобни напитки се приемат преди хранене или директно по време на пиенето на чай.

При продължителен запек и метеоризъм се препоръчва да се организира 1 ден на седмица за почистване на червата. По това време през целия ден трябва да използвате само минерална вода, кефир, билкови чайове, плодове или овесена каша на водата.

Постоперативна болка

Първите 5-7 дни след лапароскопията на кисти на яйчниците при пациенти с по-ниска коремна болка. Това състояние се счита за естествено и изчезва от само себе си, след като бодовете се лекуват. За облекчаване на симптомите е позволено да се вземат болкоуспокояващи.

При силна болка след лапароскопия на кисти на яйчниците, на пациента се препоръчва да остане в покой, да си почива повече, да не прави внезапни движения. При болки в мускулите на тялото и обратно да се ходи на чист въздух. При увеличаване на болката активността трябва да спре.

Когато шевовете се отстраняват

Конците се отстраняват една и половина седмици след лапароскопия на яйчниците. През този период тъканите са почти напълно възстановени и не се нуждаят от допълнителна подкрепа. Преди да се премахнат шевовете, е необходимо да се извършват ежедневни процедури за тяхната обработка. Самият пациент или с помощта на медицинския персонал трябва да замени стерилните превръзки и да почисти раните с антисептични разтвори.

След отстраняване на шевовете, белезите се лекуват много бързо. Методът на лапароскопията включва използването на малка тъкан за пункция в процеса на интервенция. Следователно следите от прехвърлената операция са почти незабележими и понякога лекуват без следа.

Дневният дренаж след лапароскопия на кистата на яйчниците ускорява заздравяването на конците и предотвратява тяхното нагряване.

Стационарен престой

След лапароскопия на кисти на яйчниците, няма нужда да оставате в болница дълго време. Пациентът обикновено се изписва за 3-5 дни в зависимост от здравословното си състояние. По-дълъг престой в болницата се препоръчва при наличие на следоперативни усложнения.

Болнични грижи след лапароскопия могат да бъдат отменени, което не се препоръчва от специалисти, тъй като жената ще носи отговорност за собственото си здраве.

Отпуск за болни

Списъкът на уврежданията се издава за операцията и първоначалния период на рехабилитация. Болница след лапароскопия на киста на яйчниците трае 1,5-3 седмици. С лошо здравословно състояние, тежка слабост и наличие на усложнения тя може да бъде удължена.

Рехабилитация след изписване от болницата

За бързо претърпяване на рехабилитация след лапароскопия на киста на яйчниците, пациентът трябва да следва всички препоръки на следоперативния период и у дома. Нейното благополучие зависи от начина на живот и от точността на спазване на правилата, определени от лекаря.

Начало възстановяване

За целия период на престой в болницата жената не посещава лекуващия лекар. Неговата консултация е необходима само ако имате някакви въпроси относно текущото лечение или когато състоянието се влоши. Затова трябва да спазва предписаните правила:

• ежедневно третиране на шевове;
• избягване на активно физическо натоварване;
• отхвърляне на сексуалността и спорта за 1-1.5 месеца;
• редовни ултразвукови изследвания, за да се получат резултати за състоянието на яйчниците, върху които е отстранена кистата;
• преустановяване на активността с повишена болка;
• забрана за вдигане на тежести;
• отказ за лечение на белези и белези след лапароскопия на киста на яйчниците с народни и други средства;
• измийте тялото само в душата;
• носене на превръзка веднага след лапароскопия на яйчниците за 1 месец;
• избягване на посещения на бани, сауни, басейни;
• забрана за надраскване на сърбящ бод;
• отхвърляне на дрехи, притискащи долната част на корема;
• придържане към диета, установена след отстраняване на кисти на яйчниците.

Премахването на забраните е възможно само след разрешение на лекуващия лекар. Пренебрегването на правилата на рехабилитационния период след лапароскопия на киста на яйчниците е изпълнено с усложнения, които влияят неблагоприятно върху здравето на сексуалната сфера на жената.

Продължителността на следоперативния период

Общата продължителност на периода на възстановяване е индивидуална за всяка жена. Средно, пълният работен капацитет на яйчниците се връща след 3 месеца. Конците се заздравяват след 1-1,5 месеца. Всички правила за рехабилитация трябва да се спазват 1-2 месеца или докато бъдат сменени от лекар.

Пациентът се чувства нормално след няколко седмици след операцията. По това време тя може да се чувства напълно здрава и само понякога да усеща болка в долната част на корема, която съпътства изцелението на тъканите на придатъците. Слабостта след операцията минава достатъчно бързо.

Период за започване на менструация

Месечно след лапароскопия обикновено продължават както преди. Първата менструация се осъществява по установения график, индивидуален за всяка жена. Кървенето може да бъде малко повече или по-малко тежко, дълго или кратко. Това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Прекомерното и болезнено кървене, увеличаващо се с времето и причиняващо влошаване на здравето, се счита за патологично и спешно се нуждае от медицинска помощ.

Менструацията след операцията може да дойде с забавяне. Това също се счита за нормално. По време на операцията тъканите на придатъка са повредени, което може да доведе до временно прекъсване на функционалността му и, като следствие, до хормонална недостатъчност. Месечно идват след възстановяването на работата им. При тяхно отсъствие повече от месец и половина трябва да се постави диагноза на половите органи.

Първите 2-3 цикъла след лечението могат да бъдат нередовни. След това се установява менструация и идва в определен режим. Обикновено техният график съвпада с установения по-рано, който е протекъл при жена преди интервенцията.

Важни препоръки от експерти

Основното условие за успешно възстановяване е сексуалната и физическата почивка. В първия случай сексът веднага след отстраняването на кистата на яйчниците може да предизвика увеличаване на болката, да забави зарастването на епидидима. Незащитеният сексуален контакт може да доведе до възпалителен процес или поява на инфекции, което е изпълнено с натрупване на вътрешни шевове. Това състояние се проявява с остра болка, висока температура, поява на абнормен вагинален секрет. Това изисква хоспитализация на пациента.

Носенето на превръзка след лапароскопия на киста на яйчниците е необходимо за профилактични цели. Употребата му е строго показана за жени с повишен риск от усложнения, които могат да възникнат след операция. Корсетът е незаменим за премахването на мащабната маса, нарушаването на червата.

Физиотерапията след лапароскопия на яйчникови кисти ще спомогне за ускоряване на възстановяването - те подобряват притока на кръв в таза и спомагат за бързото заздравяване на тъканите.

Физическата активност е строго ограничена само през първата седмица на рехабилитацията. Впоследствие жената разрешила кратки разходки. Изпълнението на лека гимнастика е добре дошло. С негова помощ се укрепват мускулите, предотвратяват се застояли процеси в тъканите. Повишената болка след тренировка с неотдавнашна лапароскопия на кистата на яйчниците показва липса на готовност на тялото да практикува. В такива случаи физическата активност трябва да бъде ограничена до още няколко дни.

Важно е да приемате всички лекарства, предписани от лекаря:

• антибиотици - предотвратяване на наторяване на шевове, развитие на инфекции;
• болкоуспокояващи - подобряване на благосъстоянието на жените;
• антикоагуланти - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
• хормонални - необходими за предотвратяване на хормонална недостатъчност след отстраняване на киста на яйчниците или за коригиране на менструалния цикъл;
• имуномодулатори - повишаване на имунитета;
• Витаминни комплекси - възстановяват работата на придатъците, насищат организма с хранителни вещества.

Приемането на алкохолни напитки след лапароскопия на киста на яйчниците по време на лечението с лекарства може да доведе до силни странични ефекти от лекарствата и да влоши състоянието на пациента.

Антибиотиците и обезболяващите средства се използват само 3-10 дни след интервенцията. Други видове лекарства трябва да отнемат по-дълъг период от време, който се определя индивидуално.

Вероятни усложнения

Усложнения след лапароскопия за отстраняване на кисти на яйчниците могат да възникнат както в първите дни след операцията, така и след няколко месеца. Ранното развитие на негативните последици често се свързва с неправилен курс на операцията. Възможни усложнения:

• маточно кървене;
• увреждане на съседни органи и съдове;
• алергична реакция към анестезия или газ, инжектиран в коремната кухина;
• треска;
• развитие на инфекциозни заболявания.

Симптомите като гадене, повръщане и замаяност се считат за нормални в първите часове на освобождаване от анестезията. Това състояние не изисква спешна медицинска помощ при отсъствие на влошаване на благосъстоянието на жената. Телесната температура е нормална може да се повиши до 37-38 градуса за 1-2 дни след интервенцията.

По време на късната рехабилитация или след пълното възстановяване на тялото, могат да се открият следните ефекти:

• периодично кървене от матката след лапароскопия на кисти на яйчниците, проявяващо се в интерменструалния период;
• образуване на сраствания в таза;
• липсата на менструация е признак на дисфункция на придатъците;
• болка в яйчниците след лапароскопия - често означават възпалителен процес;
• повторно формиране на кисти на яйчниците;
• липса на зачеване за 6-12 месеца;
• хормонална недостатъчност.

Вероятността от отрицателни последствия се увеличава, когато жената има други гинекологични или ендокринни патологии.

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се следи редовно от лекуващия лекар. Това ще позволи да се открият болести в ранните стадии, което увеличава шанса за тяхното пълно елиминиране. Препоръчва се да посещавате специалист месечно през първите три месеца след операцията. В бъдеще е достатъчно да се извърши инспекция 3-4 пъти годишно, а след година и половина след операцията - на всеки 6 месеца.

Симптоми, изискващи медицински съвет

Появата на усложнения най-често е придружена от явни симптоми. Признаци, изискващи посещение на специалист:

• постоянна следоперативна болка с продължителност повече от седмица;
• зачервяване на кожата в близост до шевовете;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• маточно кървене;
• висока телесна температура след лапароскопия на киста на яйчниците, която трае повече от 2-3 дни;
• тежка слабост в късния период на рехабилитация;
• гадене, повръщане и диария;
• продължителна липса на менструация.

Яйчниците след лапароскопия на кистата могат да наранят по време на овулацията или преди менструацията през първите 2-3 цикъла - с ниска интензивност на симптомите, това се счита за нормално и не изисква посещение на лекар.

Тези симптоми показват хода на нарушения в организма. Независимият опит за спиране на техните прояви може да влоши здравословното състояние или да доведе до прогресиране на патологията.

Планиране за бременност след лапароскопия

Зачеването трябва да се планира само след пълното възстановяване на функционалността на женската репродуктивна система. Когато са налице патологии или неправилно функциониране на гениталните органи, по-добре е да се отложи, докато не бъдат елиминирани.

Бременност е възможна със следното състояние на тялото:

• постоянен поток от менструални цикли;
• няма болка и друг дискомфорт в долната част на корема;
• пълно заздравяване на вътрешни и външни конци;
• липса на инфекции на гениталния тракт;
• възстановяване на хормоналните нива.

Зачеването в първите месеци след интервенцията може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и носенето на бебето - това често води до спонтанен аборт.

Обикновено бременността може да бъде планирана 3-4 месеца след отстраняването на киста на яйчниците. По това време, за повечето жени, тялото се връща към нормалното и е готово за оплождане. Преди планираната бременност се препоръчва да се извърши пълен преглед - да се тества за хормонален статус, инфекции на гениталния тракт, да се направи преглед на таза и да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи.

Важно е една жена да следва всички правила на лапароскопията на следоперативния период на придатъчната киста. Това ще предотврати развитието на негативни последици и ще подготви тялото за зачеване. Ако не следвате препоръките на лекаря, съществува риск от сериозни нарушения във функционирането на гениталиите.