Какво трябва да знае пациентът при катетеризация на пикочния мехур.

Материалите на този сайт са проверена информация от специалисти в различни области на медицината и са предназначени единствено за образователни и информационни цели. Сайтът не предоставя медицински консултации и услуги за диагностика и лечение на заболявания. Препоръките и мненията на експертите, публикувани на страниците на портала, не заменят квалифицираната медицинска помощ. Възможни са противопоказания. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

ЗАБЕЛЕЖКА ГРЕШКА в текста? Изберете го с мишката и натиснете Ctrl + Enter! БЛАГОДАРЯ ВИ!

Котката уринира с кръв след катетеризация.

Котката уринира с кръв след катетеризация. 12.12.17 10:40

Добър ден Моля, кажете ми алгоритъма на действие, за да не разрушите котката. Преди месец се надигна урина, пробит антибиотици, изпиха катервин. Преди три дни имало рецидив. Малка урина в капка, отказва да яде, нямаше повръщане. Лекарят поставя катетъра под упойка, изпомпва урината, задушава антибиотици и спазмолитично. След анестезията котката се отдръпва трудно и обикновено спира да се покачва. На сутринта го отвеждаме при лекаря, поставят катетъра. Те изсипват вътрешността на урината, урината отново се издига и катетърът вече приключва вечерта. Вчера котката извади пелената, изгриза нишките и лекарят трябваше да махне катетъра. Днес в таблата сутрин урината с кръв. Лекарят казва, че ако урината отново се повдигне само операция. В суспензията на урината имаше пясък и оксалатни камъни, както каза лекарят. Прозрачен не повече от 2 mm. Какво да направим, ние не взехме тестове.

re: Котката уринира с кръв след катетеризация 12.12.17 11:30 часа

Sinulox, папаверин, дицин-всички в различни спринцовки подкожно в холката при 0,1 ml / kg,
в устата 1/4 цистон или канефрон.
Дарете урина и кръв за анализ, направете ултразвук. При чести рецидиви има усещане за уретростомия.
Аз не съм лекар.

Кръв в урината след операция

Кръвта в урината на научен език се нарича хематурия. Това може да бъде обилно или не много кървене. Хематурия винаги е симптом и не принадлежи към самостоятелно заболяване. Има много заболявания, причиняващи хематурия и само лекар може да направи точна диагноза.

Кръв в урината след пикочния мехур ТУР

Трансуретралната резекция е процедура, при която се взема тъкан за биопсия. ТУР на пикочния мехур се нарича високотехнологична процедура, която фундаментално се различава от откритата хирургия. Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп.

Всяка хирургическа интервенция има последствия. След TURP на пикочния мехур може да има болка и кръв в урината. Такъв симптом трябва да се докладва на Вашия лекар. Този страничен ефект с успешен резултат сам по себе си.

Възможно е обаче да са настъпили сериозни нарушения и кръвта в урината да е сериозна проява на усложнения. Хематурия може да се наблюдава в рамките на 2-5 дни. В тези условия това е норма. Ако след 5 дни все още има кръв в урината, възможно е лигавицата на пикочния мехур да се повреди.

Стент в уретера е кръв в урината

Има патология, при която урината не влиза в пикочния мехур. Това се дължи на факта, че луменът на уретерите е стеснен. Заболяването възниква поради различни обстоятелства. Това могат да бъдат ракови заболявания или уролитиаза.

Стент е тръба, която разширява уретера. Тръбата може да бъде поставена локално на мястото, където се наблюдава стесняване или п по цялата дължина. Самите тръби могат да бъдат с различна дължина и диаметри. Стентът се носи от 2 седмици до 3 години. Всичко зависи от динамиката. Оптималното време за носене на стент е 7 месеца.

Болка при уриниране и кръв в урината са нормални симптоми след поставянето на стента. Обикновено те преминават сами без допълнителни намеси. Ако кръвта в урината не премине, има вероятност от неправилен монтаж на стента или неговото изместване. Въпреки че върху тръбата има спираловидно оформена част, която позволява стабилно фиксиране на стента, все още е възможно нейното преместване. Ако кръвта в урината не премине повече от седмица за това, трябва да се докладва на лекаря.

Какво трябва да направя, ако имам кръв в урината си след поставяне на стент?

Първата стъпка е да се консултирате с лекар. Кръвта в урината след поставянето на стента през седмицата е нормален страничен ефект. По-дълго кървене заплашва с усложнения.

Лекарят може да реши да отстрани стента. Но първо, причината за кръвта в урината ще бъде идентифицирана. Съществува вероятност от разрушаване на стента, неговата кривина, изместване. Също така, стентът може да бъде запушен със соли от урината. Понякога причината за кръвта в урината след поставяне на стент може да бъде ерозия на уретера. Заболяването възниква поради чести хирургични интервенции.

Кръв в урината след катетъра

При инконтиненция или задържане на урина се използват уринарни катетри. Катетърът е куха тръба. За да се елиминира възможността от нараняване на пациента, се използват тесни тръби. За продължителна употреба са необходими широки тръби. Катетрите са монтирани както при мъже, така и при жени. Характеристиките на физиологичната структура усложняват инсталирането на катетър при мъжете.

Катетърът се вкарва в уретрата и напредва по уретрата. В края фиксирайте писоара. Кръвта в урината след поставяне на катетъра е нормален симптом. По-скоро той посочва небрежната инсталация на устройството. Това трябва да се прави само от квалифицирана медицинска сестра. В никакъв случай не можете да правите тази процедура сами, в противен случай можете да повредите уретрата. След тази процедура кръвта в урината трябва да премине след няколко дни.

Кръв в урината след биопсия

Биопсията също е интервенция, при която се взема тъкан. Те се изследват за наличие на тумори или други патологични промени. Методът на интервенция съществува от дълго време и се счита за показателен и ефективен.

Биопсията ви позволява да идентифицирате сериозни заболявания, но след всяка интервенция могат да се появят странични ефекти. Биопсията може да доведе до кръв в урината. Пациентът вероятно ще бъде уплашен, но симптомът не е толкова лош. Това е тривиално увреждане на лигавиците по време на процедурата. След няколко дни кръвта трябва да изчезне. В противен случай трябва да потърсите лекарска помощ.

Хирургичните интервенции, инсталирането на сонди и катетри - всички тези процедури, по един или друг начин, са травматични. Възможно е също така развитието на усложнения, които могат да причинят такъв симптом като кръв в урината. Важно е да следите състоянието си след операции и манипулации и да не пропускате дори тези промени, които изглеждат незначителни. По-добре е да кажете на лекаря за тях и той самият ще прецени степента на опасността.

Уринарен катетър и свързана с тях ужасна история на медицинска грешка

Урологичните (уринарни) катетри се използват при различни медицински състояния, тъй като тези прости устройства улесняват уринирането на урината от пикочния мехур, ако това не е възможно да се направи по естествен начин (например за всяко заболяване или след сложна операция).

За съжаление, урологичните катетри (включително един от най-популярните, използвани в урологията - катетъра Фоли) не са идеални нито за мъже, нито за жени. Използването на катетър е доста болезнена процедура.

В допълнение към болката, която не може да бъде напълно избегната, въпреки различните методи на анестезия, самият метод на катетеризация изглежда доста грозен (да не говорим за таза с урината, която ще бъде с пациента).

Предлагаме на Вашето внимание няколко ужасни истории за медицински грешки при използване на катетри. Този инструмент в неспособни ръце може да доведе до невъобразими последствия (по-добре е да не се чете със слаби сърца!). Но да не започваме с ужасна история...

Урологичен катетър

Бенджамин Франклин като създател на гъвкав катетър

Катетри са били използвани още три хиляди години преди новата ера. Материалите, използвани в този случай, бяха толкова болезнени, че тази процедура приличаше повече на изтезания. От сламки и сгънати палмови листа до златни, сребърни, медни, месингови и оловни инструменти - беше използвано всичко, което можеше да бъде под формата на тънка куха тръба.

Ясно е, че катетрите от миналото далеч не са идеални, когато става въпрос за преминаването им през уретрата. Интересен факт - един от първите, направил революционни промени в болезнената процедура на катетеризация, е един от основателите на Декларацията за независимост на САЩ - Бенджамин Франклин.

В определен период от живота си политикът е бил принуден да следи всеки ден мъките на брат си Джон, на когото е даден доста дебел метален катетър. Джон страда от уролитиаза, така че самостоятелното въвеждане на катетъра се превръща в болезнен ежедневен ритуал, който Франклин се опитва да облекчи.

Бенджамин се обърна към своя приятел бижутериен майстор, който се занимаваше със сребърни прибори. Заедно те успяха да създадат тънък сребърен катетър, който можеше да поеме желаната форма, тъй като се огъваше лесно. Освен това имаше тънки стени, така че каналът за екскреция на урината беше по-голям, което направи процедурата по екскреция на урината по-ефективна.

В едно от писмата до брат си Франклин подчерта, че катетърът му е възможно най-гъвкав за такъв инструмент, което ще му позволи лесно да се адаптира към формата на уретрата.

Така Бенджамин Франклин успява да модернизира уринарния катетър, който се използва непроменен в продължение на много години. Поради това катетеризационната процедура става по-малко болезнена не само за брат си, но и за редица следващи поколения пациенти.

Различните размери на мъжки и женски катетри причиняват смъртта на пациента.

Като се имат предвид анатомичните разлики в дължината между уретрата на различни полове, може да се предположи, че катетрите Фоли за мъже и за жени имат различни размери.

По-конкретно, мъжките пациенти се нуждаят от катетър, чиято дължина е от 40 до 45 сантиметра, докато представителите на жените се нуждаят от подобен инструмент, чиято дължина трябва да бъде от 20 до 26 сантиметра.

И не е нужно да бъдете учен, за да разберете, че използването на женски катетър за мъж е безсмислено, тъй като той просто няма да стигне до пикочния мехур. Ако направите такава грешка, това може да доведе до задържане на урината и сериозни наранявания.

Странно обаче звучи, че медицинският персонал (включително дори лекарите) прави такива грешки на постоянна основа - и всичко това въпреки нивото на знания и обучение! Най-често това се дължи на невнимание и липса на опит, а не на липса на теоретични знания.

Като се има предвид високата вероятност за такава грешка с фатални последици, всички медицински институции във Великобритания бяха приведени, така да се каже, нащрек. С други думи, персоналът на клиниката предупреди за честата употреба на женски катетър за катетеризация на мъжки пациенти.

Националната агенция за безопасност на пациентите в тази страна регистрира 114 нечувани случая на случайно използване на женски катетри вместо мъжки катетри от 2006 до 2008 г., което доведе до много сериозни последици за здравето на пациентите.

В допълнение към болката (която може да бъде заобиколена, ако инструментът е поставен внимателно), е отбелязано сериозно кървене. За съжаление това е причината за смъртта на един от мъжете през януари 2006 г. след катетеризация. Както бе споменато по-рано, задържането на урина в организма може да доведе не само до бъбречна недостатъчност, но и до смърт.

Мързел, пренебрежение и алчност

Както става ясно от горното, небрежността при използване на катетър може да доведе не само до нараняванията на пациента, но и да застраши живота му. И толкова ужасяващ е фактът, че 31% от пациентите, които са били инжектирани с катетър Фоли, изобщо не се нуждаят от процедура за катетеризация!

Тези данни осигуряват най-старата американска медицинска публикация - American Journal of Medicine. Възниква въпросът: защо тогава катетеризацията непрекъснато попада в списъка на първите процедури, които трябва да претърпи входящият пациент?

Отговорът не оставя шанс на медицинския персонал: причината е в неговата мързел, както и в елементарна небрежност. В допълнение, използването на катетър намалява броя на замърсените листове, което улеснява работата на сестринския и санитарния персонал.

В същото време често се забравя факта, че катетрите имат срок на годност; много от тях лежат дълго време без нужда, докато стават неподходящи за употреба. Използването на такива инструменти причинява инфекции на уретрата, което само увеличава продължителността на престоя на пациентите в болниците.

Въпреки това, експертите не бързат напълно да прехвърлят вината върху младши медицински персонал; Проучванията показват, че някои лекари често забравят (или дори не знаят), че в пациента е вкаран постоянен катетър.

В едно от изследванията, проведени в САЩ, 256 лекари от цялата страна взеха участие. 28% от анкетираните са признали, че са направили подобна грешка. Трябва да се отбележи, че д-р Мартин Ресник, уролог и секретар на Американската асоциация по урология, заяви, че няма да навреди на пациентите да се интересуват повече от това, което им лекува лекуващият лекар.

Mandy Fader, професор в Университета в Саутхемптън, Великобритания, намира за очевидно, че лекарите често използват катетри без нужда. Освен това в някои случаи процедурата по катетеризация е просто остаряла, особено като се има предвид дизайнът на инструментите, който се е променил малко през последните 80 години.

Според Фейдър тези шокиращи факти са възможни поради нежеланието на различни структури да инвестират в медицината. Казано с прости думи, заради алчността на определени индивиди, за които е по-лесно да печелят пари от евтините остарели катетри, вместо да инвестират в разработването на съвременни и по-малко болезнени продукти.

Катетър Foley

Неочаквана „съставка“ в сладоледа

През 2017 г. едно канадско семейство от Квебек празнува раждането на момче. Всички членове на семейството се събраха, за да се насладят на десерта, преди да се разделят в стаите си за през нощта.

Всички на масата получиха част от орехов сладолед от голям пластмасов пакет - сладолед Coaticook, щедро овкусен с шоколад и карамел, направен в завод за сладолед в град в провинцията, наречен Coatikuk.

Въпреки това, в допълнение към горните съставки, друга „специална” съставка - уринарен катетър - попадна в сладкото лечение. Всички членове на семейството бяха много възмутени - особено дядото, което буквално ухапа върха на катетъра, без да го забележи веднага.

На пръв поглед тази история може да изглежда незначителна. Въпреки това, канадците, които получиха тази „изненада”, си зададоха въпроса - катетърът не се използва ли? Или има тъмни петна по него - не следи от шоколад и карамел, а следи от кръв?

Цялото семейство се обърна към здравните власти, чиито служители препоръчаха канадци със същия състав да бъдат тествани на всеки шест месеца за ХИВ инфекция, хепатит А, Б и В. Това е особено вярно за самия дядо, който едва не е погълнал катетъра.

В продължение на няколко дни канадската агенция за контрол на качеството на храните извърши проверка на производствените и технически съоръжения на производителя на сладолед Laiterie de Coaticook. В резултат на това те са постановили присъда, според която не са открити доказателства, че катетърът е попаднал в сладоледа във фабриката.

Въпреки това, организацията засили контрола върху производството на храни и затегна инспекциите (заедно с Министерството на земеделието на Квебек). За всеки случай - за да се сведе до минимум вероятността от подобни "изненади" в същите или други хранителни продукти.

Медицински грешки, които не могат да бъдат доказани в съда

Ищците, които участват в съдебни спорове, свързани с медицински грешки, могат да бъдат изключително трудни за спечелване. Причината - трудностите, пред които са изправени хората, които се опитват да докажат тези грешки и небрежността на лекарите.

Поради тези трудности съдилищата често са на страната на ответника и независимо от естеството на последиците за здравето на пациента. Такъв е случаят с определен Феликс Кесел в обща болница в Мичиган, САЩ.

Един мъж счупи петата си по време на каране на ски, а през март 2009 г. претърпя съответната операция. Докато пациентът е бил под обща анестезия, в пениса му е вкаран катетър Фоли, за да се поддържа стерилност по време на хирургическата интервенция.

Предполага се, че грешката на здравния работник, който е поставил катетъра на Феликс в уретрата, вместо стерилна вода в балона на катетъра, погрешно се оказа смазващ замразяващ гел. Освен това балонът беше напълнен преди да достигне каселния мехур.

Обикновено балонът се надува след това, за да се фиксира катетъра в кухината на пикочния мехур. Поради грешка, уретрата Феликс се разшири, когато балонът се надува. Сега си представете какво се е случило с уретрата на пациента, когато има катетър, “подготвен” по този начин.

Когато инструментът достигна максимално подуване, меките тъкани, мускулите и нервните тъкани на пениса на Касел са необратимо повредени, което води до инконтиненция на урината. Няма съмнение, че сега сме описали един от най-лошите кошмари на всеки човек (по-лошо от кастрацията).

Подобен инцидент е настъпил през юли 2007 г. по време на операция на гръбначния стълб. Известен Ръсел Бейкър, 35-годишен мъж, претърпял необратимо увреждане на нервната тъкан на пениса, което доведе до развитие на еректилна дисфункция и разруши нормалните му семейни отношения.

Всъщност делото е заведено от неговата съпруга, която заяви, че те, като младоженци, правят секс няколко пъти на ден и сега нямат шанс да водят нормален сексуален живот.

Въпреки че Бейкър и Касесел се обърнаха към съдилищата, те не успяха да накажат здравните работници. Ищците не са могли да убедят съда, че са налице медицински грешки, които са довели до необратими наранявания поради недостатъчни доказателства. Можем да кажем, че животът на мъжете е бил унищожен от катетри...

Ужасен кошмар в редовна болница заради катетър

Нервната тази история е по-добре да пропуснете! Така 72-годишна жена била откарана в болницата за преглед и лечение със симптом "задържане на урина". Лекарите инжектирали пациента с катетър Foley в уретрата, за да улеснят уринирането, решавайки, че тази процедура ще промени ситуацията към по-добро.

Ситуацията се промени драматично на следващия ден, когато се случи нещо, за което никой не можеше дори да мисли - и това далеч не беше промяна към по-добро. По неизвестни причини една възрастна жена, посегнала към тръбата, със сила извади катетъра. По-късно лекарите изразиха мнението, че старата дама не е сама.

Последствията обаче не са толкова причини. Това, което се случи след това, прилича на сцена от филм на ужасите. Когато медицинският персонал най-накрая прегледа възрастната дама, се оказа, че уретрата й и дори пикочният му пикочен мехур са изпъкнали.

Факт е, че старата жена, със силата на издърпването на катетъра, всъщност обърна пикочния си мехур навън, така че той е бил извън тялото си, заедно с уретрата. Лекарите описаха това, което видяха като „червено, мазен, отечно образование с диаметър от шест сантиметра, което се намираше на върха на напълно отпаднала матка.

Този изключително рядък медицински случай изисква незабавна и много сложна хирургична интервенция. Животът на старата жена висеше на везните и законопроектът продължаваше буквално минути, така че хирурзите незабавно започнаха да работят.

Използвайки голямо количество ксилокаинов гел, лекарите успяха да разхлабят ръчно подутия мехур и да го върнат обратно през уретрата. След това е извършена възстановителна операция на пролапсената матка. Въпреки че двете операции са били успешни, дългосрочната прогноза за здравословното състояние на жените не е много благоприятна.

Ректален катетър

Катетър за еднократна употреба за многократна употреба

Може да бъде изненадващо за някои, че освен урологичните катетри има и ректални катетри. Целта, за която се използват тези устройства, е или за въвеждане на течности, или за получаване на проби от фекални вещества.

И въпреки че използването на ректален катетър не изглежда толкова болезнено, колкото използването на урологичен катетър, хирургът от щата Ню Джърси, САЩ, успя да постигне това, че сега този инструмент причинява отхвърляне при пациентите. Поне тези, които знаят тази история.

Според записите в медицинското списание на клиника в Ню Джърси, д-р Санджив Патанкар многократно използвал еднократни ректални катетри за своите пациенти. За 82 процедури за вземане на проби от изпражненията, които д-р Патанкар е извършил в периода от януари до ноември 2017 г., са използвани само пет ректални катетъра.

Оказва се, че един катетър е бил използван за около шестнадесет души. Освен това "икономичният" лекар принуждаваше послушния си персонал да промива катетрите, пълни с фекалии, след всяка употреба, въпреки че тази процедура не гарантира безопасността на пациентите от инфекция с инфекциозни заболявания.

Такава небрежност завърши с неизбежни проблеми със закона за д-р Патанкар. Генералният прокурор Кристофър Поррино осъди действията на лекаря, като заяви, че такова нехигиенично използване на такива инструменти е ужасяващо.

Според Porrino, д-р Патанкар показа неприемлива небрежност по отношение на безопасността на хората, излагайки на риск здравето на огромен брой пациенти. През януари 2018 г. лекарите бяха отстранени от медицинската практика. Той обаче има право да подаде жалба в рамките на 42 месеца.

Понастоящем пациентите му трябва да преминат различни тестове, за да идентифицират различни инфекциозни заболявания. Това е много поучителна история за пациенти не само в САЩ, които могат само да съветват едно нещо - бъдете сигурни, че лекарите не използват катетри за еднократна употреба.

Най-лош мъжки кошмар

Ако говорим за различни видове катетри, то в допълнение към класическия катетър Фоли има и така наречени външни катетри, наричани още урологични презервативи. Както подсказва името, катетри от този тип се поставят върху пениса като презерватив.

Такива катетри, или уретрапи, са здраво прикрепени към основата на пениса, осигурявайки безопасно събиране на урина за подходящи уринарни проблеми. Съобщава се, че използването на такива катетри намалява риска от инфекциозни заболявания на уретрата с 80%.

Както се оказа, мъжете, на които е предписано използването на този медицински инструмент (а това е всеки мъжки пациент, чието здравословно състояние води до инконтиненция), високо оценяват това просто устройство за събиране на урина, което доставя по-малко притеснения от катетъра Фоли, който причинява болка и дискомфорт.,

Въпреки това, въпреки че уропресорите изглеждат абсолютно безопасни, те също имат своите недостатъци, което може да доведе до ужасяващи последици. Има един ужасен случай, който се случи в Индия с един от пациентите, което със сигурност ще накара всички хора да потреперят от ужас.

Един мъж на възраст 75 години бил заведен в една от болниците в индийския град Хайдерабад с остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Пациентът е откаран в спешното отделение, където е поставен външен катетър, тъй като човекът е страдал от уринарна инконтиненция.

Лекарите успяха да стабилизират състоянието му, след което мъжът бе изписан от болницата - заедно с уропресерватора, сложил пениса си. Две седмици по-късно един възрастен мъж отново отишъл в болницата, но вече се оплакал, че пенисът му е подут и е променил цвета си.

Както се оказа, самозалепващата лента на уро-резервиста, чиято главна цел е да закрепи катетъра към тялото на пациента, в този случай изпълни зловещата роля на хемостатичен пакет, блокирайки достъпа на кръв към артериите на мъжкия пенис.

Изследването на пениса разкрива липсата на кръвен поток в този орган и показва, че напълно губи чувствителност. Както се оказа, възрастният активен мъж е развил гангрена на пениса.

Поради необратимото увреждане на органа, причинено от смъртта на тъканите, засегнати от гангрена, единственото възможно решение е - пенисът трябва да бъде ампутиран изцяло. Това е направено от местни хирурзи. Съобщава се, че човекът се чувства нормално след операцията. Поне физически...

Катетеризация на пикочния мехур

Принудена катетеризация

Ако се окажете случайно в град Пиер, Южна Дакота, САЩ, и сте задържани от полицейски служители, които ще ви предложат да преминете урина за анализ, за ​​да откриете наличието или отсъствието на наркотични вещества или следи от алкохол в нея, не отказвайте. В противен случай ще бъде по-лошо!

През март 2016 г. полицията отговори на призив, който докладва за вътрешни вълнения в дома на някакъв Дик Спаркс, който, както казват охранителите, не се характеризира с перфектно спазване на закона.

Полицаите, предполагайки, че мъжът е бил под въздействието на наркотици, предложил да премине урина за подходящ анализ. Спаркс отказа, което по принцип има право да прави, тъй като охраната не може да го принуди да го направи без правно основание.

Полицаите се блъснаха и след един час в ръцете им имаше заповед, която задължаваше Дик да предава урина за анализ. Човекът беше с белезници и отнесен в лаборатория на медицинско заведение. Те свалиха панталоните му с него, но дори и тогава Спаркс не приемаше сериозно всички тези действия на полицията.

Катетър, вмъкнат в уретрата му, се оказа изненада (и много болезнен!) За задържания, чрез който той успя да вземе подходящите тестове. Трябва да се каже, че полицейското управление на град Пир се радва на лоша репутация по отношение на принудителната катетеризация.

През февруари 2017 г. полицията принуди тригодишно момче да постави катетър, като установи, че в кръвта на приятеля на майка му няма следи от наркотични вещества. Защо полицията реши, че наркотиците могат да бъдат в тялото на бебето, не се съобщава, но храбрите полицаи го направиха катетеризация, тъй като момчето не можеше да се уринира.

Тогава бебето просто се поставя на диван и в пениса му се вкарва катетър. Според неговата майка, известна Кристен Хънтър, синът й извика силно, докато го правеше. Сега детето се лекува от стафилококова инфекция (предполага се, че поради неспазване на санитарните стандарти по време на катетеризацията).

Нещо подобно се случи и с 34-годишния Джейсън Рийз, който бе задържан от полицията през март 2016 г. заради съмнение за шофиране в нетрезво състояние, отвеждайки го в лаборатория, за да открие нивото на алкохол в урината. Riis за известно време отказа да премине урината, но накрая се съгласи.

Полицията обаче казала на задържания, че е загубил шанса си да бъде изпитан по естествен и доброволен начин. Според Рийс един полицай е държал пениса му и лекарят вкарал катетър в уретрата. След екзекуцията на един човек едва се уринира, а пенисът му е болен още една седмица.

Разпръскване на пикочния мехур

Хората, стигнали до болницата, имат право да разчитат на медицинска помощ. За някои обаче надеждата за излекуване се превръща в смъртна присъда. Нещо повече, в този случай не става дума за някои сериозни или дори фатални заболявания.

Стивън Херкег, бивш футболист на австралийския национален отбор по футбол, беше на 72 години, когато бе приет в болница "Кралица Елизабет" в Аделаида, Южна Австралия. Това се случи през септември 2016 г.

Малко след като са били хоспитализирани, в Стивън е вмъкнат катетър Фоли. Въпреки това, той е бил погрешно прикрепен към кислородния цилиндър. Само след минута кислородът, който влизаше в пикочния мехур на Hercheg, доведе до разширяване на пикочния мехур на пациента и последващото му разкъсване.

Медицинският персонал осъзна грешката си едва когато Стивън започна да крещи. Въпреки факта, че лекарите се втурнаха да предоставят спешна помощ на пациента, вече беше твърде късно: кислородът проникнал в коремната му кухина, което след това доведе до разрушаване на белите дробове на човек, който е бил под натиск.

Hercheg умира буквално в рамките на няколко минути, оставяйки медицинския персонал в паника и пълна безпомощност. В резултат на разследването на този ужасен инцидент се оказа, че сестрата просто не разбира къде точно трябва да бъде свързан катетъра.

Тази непростима за „професионалистите“ небрежност не беше незабавно открита, тъй като медицинските работници, които бяха виновни за това убийство поради небрежност, веднага се опитаха да унищожат някои от доказателствата, надявайки се да я отпишат като проблеми с оборудването. Разследването обаче се проведе добросъвестно, въпреки че Hercheg и неговото семейство не се улесниха от това...

хематурия

Смесването на кръвта в урината поради увреждане на кръвоносните съдове, които комуникират с пикочните пътища, се нарича хематурия. Хематурия се отличава от уреторрагия, при която се освобождава кръв извън акта на уриниране: това се наблюдава при тумори, увреждане на лигавицата на уретрата.

Появата на еритроцитите в урината му придава мътен вид и розов, кафяво-червен или червеникаво-черен цвят, в зависимост от степента на хематурия. В грубата хематурия, този цвят е забележим при изследване на урината с невъоръжено око, при микрогематурия, значително количество червени кръвни клетки се открива само при изследване на утайката от урина под микроскоп.

Трябва да се има предвид, че цветът на урината в розово или червено може да бъде причинен не само от хематурия. Редица храни (цвекло, ревен) и лекарствени (амидопиринови, аналгинови, 5-NOC) вещества могат да нарисуват урина в червено или розово. Кървавата урина може да се дължи на хемоглобинурия - освобождаването на кръвен пигмент с урина, разтворено в плазмата. Хемоглобинурия се среща при различни форми на масивна интраваскуларна хемолиза на еритроцитите - при отравяне с хемолитични отрови (оцетна киселина, арсенов водород), кръвопреливане, несъвместимо с групов или резус фактор, остра хемолитична анемия. При хемоглобинурия микроскопското изследване на уринарния седимент разкрива цилиндри на хемоглобина, а не червени кръвни клетки. Червеникавият цвят на урината се забелязва при хиперурикемия и уратурия (екскреция на пикочна киселина и нейните соли).

Макроскопичната хематурия се разделя на първоначална, крайна и обща. При първоначалната хематурия в началото на уринирането се появява кръв, което показва увреждане на уретрата. При терминална хематурия, кръвта се открива само в края на уринирането. Обикновено източникът на кървене е в задната част на уретрата или в областта на шийката на пикочния мехур (тумор, възпалена и язва слизеста мембрана, разширяване на вените). Терминална хематурия се наблюдава също при камъни в пикочния мехур, аденом и рак на простатата.

Най-честата е тоталната хематурия, при която цялата урина се оцветява с кръв. Неговият източник е един или двата бъбрека, уретера или пикочния мехур. Кървеща лезия може да бъде открита само чрез урологично изследване, но цветът и интензивността на цвета на кървавата урина имат някакво значение. Скарлетна урина от примесите на кръвта обикновено се появява при продължително кървене от пикочния мехур и обилно (обилно) бъбречно кървене, придружено от често уриниране. При дългосрочен контакт на кръвта с урината, тя боядисва последното в тъмнокафяво или черно, с тъмно оцветяване на урината може да се предположи, че кървенето вече е спряло. Интензивността на оцветяването зависи от степента на кървене. Дебела, цветна с череша урина с кървави съсиреци показва обилно кървене. В някои случаи хематурията е придружена от бъбречна колика, която се причинява от запушване на таза или уретера с кръвни съсиреци и спиране на урината.

Най-честите причини за хематурия са тумори, възпалителни заболявания, увреждания на пикочните пътища, уролитиаза, гломерулонефрит, бъбречна туберкулоза, нарушения на кръвосъсирването.

Така наречените асимптоматични, появяващи се сред пълно здраве, бързо преминаващи и непридружени от нарушения на болката и уринирането, хематурия, понякога в комбинация с дълги субфебрилни състояния, при пациенти над 40-годишна възраст в повечето случаи е симптом на бъбречен (хипернефром) или тумор на пикочния мехур.

Хематурия, често уриниране, уринарна инконтиненция при млади жени най-често служат като проява на цистит, при младите мъже - са резултат от простатит или стриктура на уретрата. Хематурия в комбинация с треска възниква с пиелонефрит, а при мъжете с признаци на увреждане на долните пикочни пътища - при простатит и абсцес на простатата.

Екскрецията на кървава урина понякога усложнява уролитиаза. Поради изместването на камъка, травмата на лигавицата на таза и уретера, хематурия в този случай е придружена от болка, характерна за бъбречната колика, предшестваща появата на кръв в урината. Всяка нова атака на болка дава ново кървене, но по-често - само микрогематурия. Въпреки това, трябва да се има предвид, че болката може да възникне в резултат на оклузия на уретера от кръвни съсиреци, затова при вземане на анамнеза е важно да се установи какво се е случило първо - болка или хематурия.

За увреждания на пикочните пътища диагнозата се основава на следните характерни признаци: груба хематурия, болка над пубиса или дифузна коремна болка, дизурия, повръщане. Тотална хематурия, болки в горната част на корема, синини, ожулвания, изпъкналост на мястото на натъртване на лумбалната област показват увреждане на бъбреците.

Гломерулонефрит може да се подозира при млади пациенти с комбинация от хематурия с артериална хипертония, подуване на лицето, краката, корема. В случая на остър гломерулонефрит може да се идентифицира асоциирането на дебюта на заболяването с инфекцията.

При бъбречна туберкулоза масивната тотална хематурия се съчетава с туберкулозна анамнеза, постоянна тъпа болка в лумбалната област и понякога дизурични нарушения.

Хематурия може да е проява на хеморагичен синдром при пациенти, приемащи антикоагуланти (хепарин, фенилин и др.).

Предгоспиталното лечение е необходимо само за много тежка хематурия с образуването на кръвни съсиреци и включва хемостатична терапия (dyingon, vikasol; ефективността на употребата им не се признава от всички клиницисти) и трансфузия на кръвната смяна. Незначителна, краткотрайна хематурия не изисква спешно лечение. Въпреки това, пациентите с брутна хематурия трябва да бъдат хоспитализирани в отделението по урология на болницата при спешни случаи.

Съпругът ми има катетър. Тя започна да кърви, член на регионалната държава. Как мога да помогна?

ianisovich2137, пише на 18 юни 2012 г., 20:07
41 година

Пол: Мъж
Задължително: уролог андролог

Съпругът ми има катетър (той е в несъзнавано състояние) в продължение на почти три седмици, кръвта е кървела през последните четири дни, пенисът му е постоянно еректилен и течността се събира на главата от дъното.

Вашият съпруг има възпалено легло, ако е в болницата, обърнете внимание на това, ако у дома, поканете лекар (поне може да имате терапевт).

Язви на натиск (dec ú biti) са язвено-некротични и дистрофични промени в тъканите, които се появяват в областта на тялото, които са подложени на системно налягане или се образуват в резултат на невротрофични нарушения при отслабени, дълготрайни пациенти. За предотвратяване на екзогенни пролежки е необходимо да се елиминира продължителното налягане върху тъканта с неправилно поставен бинт, гипсова шина, медицинска шина, ортопедичен апарат и др. Дренажните тръби, които се намират в раната или кухините, трябва да бъдат подменени или преместени своевременно.

И лекарят казва какво? Може би катетърът трябва да се промени? Или периодично го променят?

Казват, че главата е по-важна (темпоралната, теменната и тилната зона са повредени), а урологът отговори, цитирам дословно: трябва да си жив или мъртъв, но със здрава путка! Казаха ми, че се променят.

Всичко е важно и главата и пениса. Казват, че ако смените катетъра, ще повлияе ли някак си на главата? Лекарите понякога са такива лекари. Наистина ли е невъзможно да се решат всички проблеми веднага, а не да се излекува главата, а след това да се пише за шест месеца с болка и да се лекува уретрата и т.н. Много ви съчувствам ((

Наличието в пациента на постоянен катетър за отстраняване на урината от пикочния мехур осигурява внимателна хигиенична грижа и съответствие на пациента с оптималния режим на пиене. Пациентът трябва да използва течност по-често, като намалява концентрацията на урина и по този начин намалява вероятността от развитие на инфекция на пикочните пътища. Хигиенните мерки трябва да включват грижа за перинеума и самия катетър. В същото време е необходимо да се спазват предпазните мерки:
• измийте чатала отпред назад;
• Уверете се, че тръбата на катетъра е здраво закрепена към вътрешната част на бедрото с пластир;
• прикрепете торбичката за източване към леглото, така че тя да е под пикочния мехур на пациента, но не докосва пода;
• Уверете се, че тръбата на катетъра не е усукана и не се завърта.
За да се грижите за перинеума на пациента, ще ви е необходимо:
• гумени ръкавици;
• кърпа;
• кърпа;
• салфетки или хартиени кърпи;
• торба за боклук;
• чанта за пране;
• памучни тампони;
• скоба;
• кана или мивка за миене;
• сапун.
Процедурата е следната:
• спуснете главата на леглото, така че пациентът да лежи на гърба си хоризонтално;
• покрийте пациента с одеяло, като оставите таза и краката отворени;
• поставете кърпата под задните части на пациента и поставете съда върху него. Помолете го да огъне коленете и да вдигне задните части. Ако не е в състояние да направи това, обърни го на едната страна и положеш кърпа, после го върни на гърба си;
• налейте топла вода в каната;
• носете ръкавици;
• застанете вдясно от пациента, вземете клипса с памучен тампон в дясната си ръка и каната с топла вода в лявата си ръка. Стартиране на перинеума отгоре надолу: от гениталиите до ануса (памучни тампони трябва да се сменят след всяко движение от горе до долу);
• изсушете кожата на перинеума със суха кърпа в същата посока;
• Измийте и изсушете 10 сантиметра катетър с памучни тампони, започвайки от мястото, от което излиза от уретрата. Проверете зоната около катетъра за изтичане на урина;
• Прикрепете тръбата на катетъра с пластир към вътрешната част на бедрото на пациента. За да се предотврати изтеглянето на катетъра от входа на уретрата, разхлабете напрежението на тръбата и се уверете, че дренажната торба е прикрепена към леглото;
• отстранете плавателния съд, кърпата, отстранете ръкавиците;
• удобно поставете пациента и го покрийте с одеяло;
• Попитайте как се чувства пациентът след процедурата.
За да изпразните дренажната торба за урината:
• носете ръкавици;
• поставете измервателния съд за събиране и измерване на урината под дренажната тръба за дренажна торбичка;
• Освободете изходната тръба от държача, разположен отстрани на дренажната торба, и отворете скобата на тръбата. Изтичане на урината в измерен капацитет;
• затворете скобата, избършете края на изходната тръба с кърпа, напоена с алкохол, закрепете изходната тръба в държача;
• Свалете ръкавиците и измийте ръцете си след процедурата.

Грижи се за епицистостомия
Като правило лекарите не напускат уринарния катетър за дълго време, по-често се създава така наречената епицистостомия - дренажна тръба, която чрез операция се поставя в пикочния мехур между пъпа и утробата. При някои пациенти тази тръба е временно, докато други живеят с тази епруветка до края на дните.
В този случай урината се екскретира през каучуков катетър. Сменяйте катетъра 1 път на месец, тъй като той може да бъде блокиран с пикочните соли, пукнатините по време на подмяната или отстраняването, крещи. При наличие на епицистостомия, пациентът се нуждае от периодично измиване на пикочния мехур (поне 2 пъти седмично).
В домашни условия, грижата за епицистостомия и събиране на урина през деня е както следва.
Когато се грижите за кожата около епицистостомия:
• кожата около епицистостомията се измива с топла преварена вода или с фурацилина (можете да използвате и слаб разтвор на калиев перманганат);
• повърхността на кожата се изсушава със салфетки;
• Ласаровата паста или друго препоръчвано от лекаря мехлем се нанася върху кожата около епицистостомията;
• след абсорбция остатъчната маз се отстранява със салфетка.
Когато се грижи за епицистостомия, е необходимо да се следи функционирането на канализацията. Важно е да се забележи във времето появата на следи от кръв в урината, прекратяването на изтичането на урина през дренажа, тъй като това може да се дължи на запушване на дренирането, загуба или огъване на катетъра.

Измиване на пикочния мехур
По-добре е тази процедура да бъде поверена на медицински специалист. Ако няма възможност постоянно да прибягвате до помощта на специалист, помолете Вашия лекар или медицинска сестра да ви разкаже подробно и да покажете как се провежда тази процедура. Нашите препоръки могат да служат само като допълнително напомняне.
За измиване на пикочния мехур:
• носете стерилни ръкавици;
• да се съберат 200 ml стерилен фурацилинов разтвор в концентрация 1: 5000 в стерилна спринцовка Janet (по-добре е да се купи готово решение в производствения отдел на аптеката, вместо да се приготвя сами у дома) или 3% разтвор на борна киселина;
• изключете катетъра от писоара;
• поставете края на спринцовката в отвора на катетъра;
• внимателно инжектирайте 30-40 милилитра разтвор в балона;
• изключете спринцовката от катетъра;
• поставете под тапата или друг съд под изтичащата течност;
• процедурата се повтаря, докато се появи чиста вода за измиване.
За да се събере урината през деня, външният край на катетъра се потапя в писоара, който при ходене на пациентите се суспендира под дрехите на корема или бедрото.
През нощта и ако пациентът не ходи, външният край на катетъра се спуска в контейнер, прикрепен към леглото.

Замяна на писоар
При смяна на чантата:
• подгответе чист писоар;
• отделете урината от катетъра;
• урината се оттича от използвания писоар, старият писоар се поставя в найлонова торбичка и се изхвърля (ако писоарът не се замени с нов, може да се използва повторно чрез измиване с вода и накисване за 1 час в 3% разтвор на хлорамин, след което отново се измива с вода) ;
• свържете чист писоар към катетъра;
• свалете ръкавиците и измийте ръцете след процедурата.

Общи препоръки
Пациентите с епицистостомия изискват много внимателна грижа. Препоръчват се пълна редовна и адекватна, но не прекомерна храна. От диетата изключват пикантни и солени храни и алкохол. Препоръчително е да се спре пушенето или поне значително да се намали броят на пушените цигари. Насърчете пациента на специални терапевтични упражнения и разходки, помогнете им да ги изпълнят. Бъдете много толерантни към капризите на пациента.

Мехурът излиза от пикочния мехур в момента с урина с кръв

Suprapubic катетър или цистостомия на пикочния мехур при мъжете: правила и особености на грижите за урината диверсионна тръба

Цистостомията е специална тръба за отстраняване на урината. Продуктът се използва, ако пикочният мехур не може да се справи с тази функция по някаква причина и катетърът е забранен за употреба. Цистостомията се поставя директно в пикочния мехур на пациента през коремната стена.

В нормално състояние, когато пикочният мехур е пълен, в мозъка идва сигнал, сфинктерът се отпуска, урината тече през уретрата. Има редица заболявания, при които мозъкът не получава сигнал, пикочният мехур е пълен и човекът не знае за него. Това състояние е изключително опасно за здравето и живота на пациента. Цистостомията помага за решаването на този проблем.

Цистостомията е специална тръба, използвана за отстраняване на урината директно от пикочния мехур. За да се инсталира устройството, се извършва операция под обща анестезия, която предполага малък разрез в коремната кухина.

Операцията се възлага в следните случаи:

• Има противопоказания за инсталирането на катетъра / пациентът не е в състояние самостоятелно да извърши тази операция. Също така се използва цистостомия при пациенти, които се нуждаят от продължителна употреба на дренажната система;
• различни уретрални увреждания, увреждане на пениса на пациента;
• мъжът има проблеми с урината (има неволно забавяне);
• аденома на простатата;
• аномалии в структурата на пикочните пътища, гениталните органи на пациента;
• наличието на образувания в пикочните органи;
• предстояща коремна хирургия;
• наличието на големи камъни в пикочните пътища, нарушаващи нормалния поток на урината;
• хирургични интервенции, засягащи областта на уретрата;
• неспособността на човек да контролира акта на уриниране поради наличието на психично заболяване.

Самостоятелно започнете да използвате устройството е строго забранено. Използването на цистостомия се предписва от лекар, като се вземат предвид показанията за тази операция, възможни противопоказания.

Вижте списъка и характеристиките на антибиотиците при възпаление на бъбреците при жените и мъжете.

Инструкции за употреба на лекарството Palin за цистит е описано на тази страница.

Устройството има много предимства пред катетъра, но има случаи, при които използването на цистостомия е строго забранено:

• злокачествени тумори в пикочните органи;
• характеристики на структурата, местоположението на пикочния мехур, който затваря гледката по време на изследването, палпиране не усеща ясните граници на тялото.

Относителните противопоказания включват:

• намалено ниво на съсирване на кръвта при пациент (наличието на цистостомия може да доведе до кървене, обилна загуба на кръв);
• пациентът има протези в областта на бедрото;
• анамнеза за операциите на пациента в долния квадрант на корема.

Многото предимства на устройството го правят удобен за употреба, ефективен за премахване на урината от пикочния мехур:

• цистостомията е лесна за поддръжка;
• инсталация, която се монтира в коремната област, не позволява тръбата да изпадне, уврежда пикочните пътища;
• продуктът не пречи на интимността на човека;
• ако външната тръба е запушена, има друга изходна урина - през уретралния канал;
• процедурата е обратима, мястото на цистостомията бързо ще нарасне, функцията на самостоятелно уриниране може да бъде възстановена чрез извършване на някои упражнения.

Всяко устройство има няколко недостатъка, надлобният катетър не е изключение:

• някои пациенти имат повишена чувствителност около зоната на закрепване на продукта. След няколко дни дискомфортът при 95% от пациентите изчезва;
• в някои случаи пациентите се оплакват от спазми на пикочния мехур, уретрата;
• с наднормено тегло е забранен надлобният катетър;
• мястото на прикрепване на цистостомията може да изтече, при някои пациенти процесът е временен (продължава до две седмици), други трябва да нанесат специална превръзка около тръбата;
• постоянните катетри, вмъкнати директно в пикочния мехур, често водят до инфекция, отколкото клипове към пениса (с инконтиненция) или самовтвърдяване;
• с неправилна грижа, цистостомията може да се запуши, което води до усложнения.

Цистостомията може да бъде инсталирана по няколко начина: по предварителна заявка, ако е абсолютно необходимо. Във всеки случай, преди операцията, трябва да се подготви, в противен случай няма да е възможно да се избегнат усложнения.

Процесът на инсталиране на надлобния катетър се нарича цистостомия. За да се повиши ефективността на процедурата, преди да е необходимо, се изисква специално обучение.

препоръки:

• преминават тестовете, предписани от лекаря (специфичен списък от изследвания зависи от спецификата на заболяването);
• в деня на операцията се препоръчва да се пие много вода, разтягане на пикочния мехур;
• отказват физически натоварвания, напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур (кафе, газирани напитки).

Научете как да приготвяте боровинките за бъбреците и как да ги приемате.

За вероятните причини и лечение на болката след уриниране при жените е написано на тази страница.

Следвайте връзката http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html и вижте списък с антибиотици за възпаление на пикочния мехур при жените.

В момента най-често се използват два метода на цистостомия: троакар и открита цистостомия. Последният вариант рядко се използва. Операцията на троакар изисква използването на троакари, които се инжектират в надлобната област. Мястото на разреза се третира с антисептик, коремната кухина се резецира за 30 mm, след което се поставя троакар с тръба. Системата се пришива към кожата, останалата част от продукта се фиксира на правилните места (корем, бедро с медицинска лента).

При първото смяна на катетъра 8 седмици след инсталацията. За да направите това, свържете се с клиниката, медицинската сестра ще ви помогне да извършите манипулацията. След това можете самостоятелно да извършвате действия, правилно да се грижите за надлобния катетър.

В повечето случаи инсталирането на цистостомия протича гладко, не се наблюдават странични ефекти.

Неправилната грижа за продукта, анормалната структура на пикочните пътища на пациента може да доведе до усложнения:

• прикрепването на надлобния катетър може да се засили, като резултат от възпалителния процес;
• в някои случаи, алергична реакция към веществата, от които е направено устройството;
• в зоната на разреза понякога се появява кървене;
• възпалителните реакции на пикочния мехур са най-честите усложнения;
• по време на операцията ректумът може да бъде наранен, ако по време на процедурата пикочният мехур не е бил напълно напълнен.

В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

• промяна в консистенцията, цвета или миризмата на секретирана урина (наличието на гной, кървене);
• рязко повишаване на телесната температура без видима причина;
• липса на екскреция на урина (може да означава нарушение на целостта на тръбата или хода на патологичните процеси в пикочните органи);
• появата на кръвни съсиреци, кървене в областта на надлобния катетър, присъствието им в урината.

Инсталирането на цистостомия води до физически, психически дискомфорт на пациента. Преди операцията се консултирайте с лекар, имайте предвид факта, че продуктът може да спаси живота ви.

Измиването на продукта, редовната грижа за него е ключът към отсъствието на инфекция, правилното функциониране на надлобния катетър.

Преди да започнете процедурата, носете ръкавици, дезинфекцирайте съществуващите инструменти:

• на водна баня, нагрява се желания разтвор (сребърен нитрат или разтвор на фурацилин) до 38 градуса, в спринцовка се въвеждат 150 ml от веществото;
• разкачете контейнера за урина от катетъра;
• Прикрепете спринцовка към катетъра, промийте пикочния мехур, като вземете течността до писоара;
• измийте или вземете нов контейнер за урина и го прикрепете към надлобния катетър;
• обработват кожата около антисептик;
• прикрепете суха антисептична превръзка (налична в аптеката). Някои пациенти предпочитат да носят превръзка през цялото време, предотвратявайки изтичане;
• антисептичните кърпички прикрепят превръзка или медицински пластир.

С течение на времето процедурата ще престане да бъде трудна, повечето пациенти се справят с задачата много бързо, без затруднения.

Хигиената е най-важният аспект при използването на надлобния катетър. Лекарите препоръчват пациентите да се придържат към определени правила, които правят живота по-лесен, предотвратявайки присъединяването на инфекцията.

препоръки:

• измийте кожата в точката на фиксиране на тръбата два пъти дневно с топла вода и сапун;
• измийте ръцете си преди всякакви манипулации с цистостомия, лекувайте кожата си с антисептик;
• Не докосвайте писоара с тоалетната, тъй като увеличавате риска от инфекция на пикочния мехур;
• вземете душ, се откажете от банята, използвайте хигиенни продукти от натурални съставки без аромати и консерванти;
• вземайте душ всеки ден, без да махате тръбите;
• за измиване на бъбреците, пикочните пътища, изпийте поне два литра чиста вода на ден;
• „Хип” колани предотвратяват цистостомична борба;
• винаги имайте със себе си резервен катетър, в случай на загуба на основния, заменете го в рамките на 60 минути, след това незабавно се консултирайте с лекар;
• наличието на спазми на пикочния мехур или уретрата - повод да се консултирате с лекар за назначаването на обезболяващи.

Научете повече за правилата за грижа за цистостомия на пикочния мехур, научете от следното видео:

На материалите vseopochkah.com

Добре дошли! Баща ми (81 години) преди 2 седмици имаше инсулт (той вече беше постоянно в съзнание, той сяда, се движи), в тази възраст, уринирането вече е било трудно (бавно, но се случи), 4 дни след инсулт (въпреки че той пил малко) отиде до тоалетната, покани хирурга, той вкара тръбата, но тя не преминава в пикочния мехур, посъветва се да бъде откарана в болницата, за да пробие балона и да вкара тръбата, защото той каза, че може да се спука. Те ме хванаха, казваха, че са наливали около 1,5 литра урина (толкова ли се случва?) И че не трябва да носите пелени! Но у дома се оказа, че урината също тече около тръбата и дупките в стомаха, както и при измиване на тръбата, соленото течение протича от дупката през стомаха! За информация: за да се елиминира непроходимостта на урината, бащата е бил пробит с антибиотик (наречен някак си по централната ос.
въпроси:
1) винаги ли се случва всичко да тече от дупка, или нещо да се направи погрешно?
2) как да се промие тръбата и трябва ли да затопля този разтвор до 36-37 градуса?
3) къде да прочетете за всичко това, как правилно да се вълни, отколкото какви мерки да осигурят стерилност?
4) ако това не е направено правилно, възможно ли е да се зашие тази дупка и да се направи отново и правилно?
5) притиснете тръбата, така че той се опита да отиде до тоалетната по обичайния начин, но урината все още изтича от дупката, как да се върне към нормалното й състояние?
6) Има ли някакви средства за стимулиране на желанието за уриниране?

1. В ранния следоперативен период след прилагане на епицистостомия урината може да изтече от дренаж (уринарна фистула). Като правило, след няколко месеца ще се образува надложна фистула, която няма да позволи на урината да минава покрай дренажа.

2. Съгласно съвременните изисквания, уринарните канали не се измиват. При зачервяване на пикочния мехур съществува голям риск от свързана с катетър инфекция на урината. Ако изтичането не работи, тогава трябва да се промени, а не да се изплакне. В съвременни условия, катетър Фоли (с надуваем балончик) е инсталиран като надлобен дренаж, а не катетър на Петзер. В същото време, след тренировка, катетърът Фоли може да се променя както от пациента, така и от неговите близки.

3. По-добре е да не се промива катетъра (вж. Точка 2).

4. Като правило, нормална фистула се формира без необходимост от допълнителна хирургична корекция. В много редки случаи е необходима ре-хирургическа интервенция.

5. Докато не се образува сеш, не притискайте дренажа (катетъра).

6. Има. Всичко зависи от причината за нарушаване на урината. Т.е. необходимо е урологично изследване.

Въз основа на материали 03uro.ru

ЦИСТОСТОМА (EPICYSTOSTOMA) - ГРИЖА НА КОНТРОЛНИЯ КАТЕТЪР (

РЪКОВОДСТВО ЗА ПАЦИЕНТИ)

Хирургичното отстраняване на аденома на простатата чрез лазерна енуклеация (холепе) ще ви помогне да се отървете от цистостомията.

Какво представлява надлобният катетър на урината - цистостомия (епицистостомия)? Надлобният уринарен катетър е куха гъвкава тръба, която се използва за освобождаване на урината от пикочния мехур. Той се вкарва в пикочния мехур чрез малък разрез в корема над пубиса под пъпа. Това обикновено се прави от уролог под местна или обща анестезия в операционната зала.

Защо се нуждая от надлобно-пикочен катетър - цистостомия (епицистостомия)? Всеки човек, който не може сам да уринира, се нуждае от уринарен катетър. Надлобният катетър може да бъде избран, защото е по-удобно и по-малко вероятно да се развие инфекция на пикочните пътища.

Други причини могат да включват: • Травматично увреждане на уретрата (уретрата). • За пациенти, които се нуждаят от дългосрочна катетеризация и са сексуално активни • След някои гинекологични операции • За някои пациенти, които използват постоянна инвалидна количка, този метод е по-предпочитан

• Хора, които не могат самостоятелно да катетеризират

Предимства на цистостомията: Когато катетърът се използва дълго време през уретрата, той причинява увреждане. Също така, балонът на уретралния катетър причинява увреждане на шийката на пикочния мехур, което води до протичане на урината по катетъра. • По-малко вероятно е катетърът да се изтегли от пикочния мехур • Ако надлобният катетър е блокиран (запушен), той може да доведе до изтичане на урина през уретрата, което е „превантивен механизъм“. • Надлобният катетър оставя сексуалните ви органи свободни за сексуална активност. • По-лесно е да се поддържа хигиена около мястото на надлобния катетър. • Ако имате нормална функция на ръката, можете сами да смените надлобния катетър, по-трудно се променя уретралният катетър. • Процедурата е обратима. Мястото на катетъра бързо нараства след отстраняване на тръбата.

• За намаляване на вероятността от неизправност на катетъра се използва по-дебел размер. Уретралният катетър обикновено не е по-дебел от 16–18 CH, докато надлобният катетър може да се използва по-широко.

Недостатъци на цистостомията - какви са рисковете? • Някои пациенти имат повишена чувствителност около катетъра, най-често изчезва с времето. • Ако сте с наднормено тегло, поставянето на надлобния катетър може да бъде проблематично. • Поставете катетъра може да се намокри. За повечето това се случва в рамките на няколко седмици, но за някои може да е постоянно. Това изисква налагането на конвенционална малка превръзка около тръбата. • Може да се появят спазми на пикочния мехур и уретрата. • Всички постоянни уринарни катетри, вмъкнати в пикочния мехур, водят до по-чести инфекции и възпаления, отколкото периодично самокатеризиране или затягане на пениса по време на инконтиненция.

• С течение на времето катетрите могат да бъдат блокирани (блокирани).

Как да се предпазим от цистостомия? Първо, след операцията на инсталацията на катетъра, тръбите се фиксират с шевове към кожата. Може също да имате стикер малко по-далеч от точката на влизане на кожата, за да предотвратите изваждането на катетъра, ако случайно е изтеглен. Някои катетри в пикочния мехур могат да набъбнат балона, което предотвратява пролапса. След 4-5 седмици, като правило, шевовете се нарязват. По това време е необходимо да се замени катетърът.

Как може да бъде отделена урината? Има 2 варианта: Свободен поток: урината свободно преминава през тръбата в писоара. Припокриване на катетъра: клапанът затваря надлобния катетър, урината се натрупва в пикочния мехур и се изпразва в тоалетната или писоара. Вашият уролог ще даде препоръки за това кой метод е най-предпочитан за вас.

Ако монтирането на катетъра е продължително (повече от 1 месец), определено трябва да блокирате катетъра за обучение на пикочния мехур. В противен случай това ще доведе до набръчкване на пикочния мехур.

Колко често трябва да се сменя катетъра? За първи път катетърът трябва да бъде заменен 6-8 седмици след инсталацията. След това катетърът може да се сменя на всеки 4-8 седмици с помощта на районната урологична сестра. Вие или членовете на семейството можете да се научите да направите своя собствена подмяна, лесно е.

След замяната може да има кръв в урината, но по-често спира в рамките на 24 часа.

Какво трябва да направя с уринен сак (писоар)? Има 2 вида чанти: Ден писоар

Това е чанта, която е прикрепена към крака с ремъци. Има много различни видове писоари, Вашият лекар може да Ви посъветва кой е по-добър, въпреки че няма значение.

Нощен писоар Използва се, когато спите. Те са големи по размер, може да имат и изпускателен вентил или без него.

Средно, подмяната на писоара трябва да се прави на всеки 5-7 дни в съответствие с инструкциите на производителя. Ако на чантата има повреда или визуална замърсяване, трябва да я смените.

ИЗХВЪРЛЯНЕ. Чантата трябва да бъде вързана и изхвърлена с общ боклук.

Грижи за пикочния мехур и надлобния катетър (цистостомия).

ХИГИЕНАТА е най-важният елемент от живота с надлобния катетър (епицистостомия).

Най-често срещаният проблем с цистостомията е инфекция на пикочните пътища, която влиза в пикочния мехур през или около катетъра.

• Винаги измивайте ръцете си преди и след манипулации с катетър, преди и след изпразването на пикочния мехур, ако използвате акумулираща техника. • Чантата на крака трябва да се изпразни, когато е наполовина пълна. • Не позволявайте урината да влезе в контакт с тоалетната, когато изплаквате урината в тоалетната, избършете вентила след източване. • Измийте около епруветката в кожата с топла вода и сапун 1-2 пъти на ден или избършете с влажни кърпи. • Не е необходимо да се поставя превръзка около катетъра, след като раната е зараснала, въпреки че някои хора предпочитат да я прилагат постоянно. • Понякога кожата около катетъра може да прерасне. Не се притеснявайте за това. Ако това създава проблеми (кървене, болка), консултирайте се с лекар. • Ако е възможно, душът е за предпочитане пред седенето във ваната за дълго време. Избягвайте миришещи продукти, талк, кремове, тъй като те могат да предизвикат дразнене. • Ако е възможно, ежедневно вземайте душ, като оставяте всички тръби на място. • Измийте внимателно катетъра с надлъжни движения. • Трябва да пиете поне 2 литра течност дневно, за да промиете бъбреците и пикочния мехур и да предотвратите развитието на инфекции на пикочните пътища. • Минимизирайте количеството на дразнещите течности (чай, кафе, газирани напитки). • Опитайте се да избягвате запек, като ежедневно консумирате пълнозърнест хляб, 5 порции плодове или зеленчуци. • Използвайте предпазните колани, за да предотвратите изваждането на катетъра. • Сменете краката (дясно-ляво) през деня, в който носите чантата, това ще предотврати движението на катетъра. • Най-добре е винаги да носите със себе си резервен катетър с подобен размер. Ако катетърът падне, можете да го поставите обратно за кратко време (60 минути), докато отвора се затвори. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.

• Може да са необходими лекарства за намаляване на спазмите на пикочния мехур и уретрата. Консултирайте се с него.

Мога ли да правя секс с съществуваща цистостомия? Да. Надлобният катетър не намалява сексуалната активност.

Мога ли да отида до басейна (плувам) с цистостома? Да, можете. След като раната е заздравила, можете да стигнете до басейна, където има чиста и пречистена вода. След това се уверете, че мястото на катетъра е чисто и сухо. Добрата хигиена е от първостепенно значение за предотвратяване на инфекцията. Има по-малки чанти за плуване в басейна.

Възможни проблеми: • Катетърът е паднал. • Урината не преминава през катетъра • Чувствате болка, висока температура, дискомфорт в корема. • Урината тече по катетъра - това може да е нормално след смяна на катетъра. • Областта около катетъра става червена и възпалена.

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако забележите нарушаване на обичайната работа на катетъра.

Уринарен катетър за аденом на простатата улеснява следоперативната терапия. Има вероятност да се развият патологии, при които естественото уриниране става невъзможно. В такива случаи се установява цистостомия (аналог на катетеризацията). Тръбата се извежда през перитонеалната стена, а не през уретралния канал.

Премахване на тръба през стомаха - катетеризация получи името - цистостомия. Основната разлика е, че тръбата е показана отстрани. За да се направи това, се прави малък разрез в коремната кухина, където се въвежда дренаж, а установената цистостомия при аденом на простатата без подходяща грижа причинява инфекция, пълен сепсис на тялото или инфекциозно заболяване. Поради тази причина, тръбата се поставя в коремната кухина изключително рядко, само ако конвенционалната катетеризация не е ефективна.

При определяне кой метод на отводняване ще бъде най-добър, хирургът отчита възможните усложнения и противопоказания, както и реалното здравословно състояние на пациента.

модели на дренаж на пикочния мехур

Няма конкретни термини, указващи периода, през който тръбата трябва да бъде променена. Хирургът или урологът решават въпроса за повторната инсталация на индивидуална основа, според показанията за здравето и живота на пациента.

Преди това се препоръчваше просто да се лекува вмъкнатата тръба с антисептици, без да е необходимо да се взима дренажната система. Но проучванията показват изключително негативното влияние на този подход върху имунната система и флората на пикочния мехур. Техниката на заместване не позволява на тялото да свикне с действието на антибиотици, което е особено важно в случай на инфекциозно увреждане, като същевременно се изисква правилна работа на писоарите с форма на торби. Препоръките изискват резервоарът да се изпразва, когато е наполовина пълен. След една седмица употреба, заменете писоара с нова.

След назначаването на катетеризацията лекуващият лекар се интересува от възможно най-кратките периоди на дрениране на пикочния мехур на пациента. Продължителното износване се посочва само в крайни случаи и е изпълнено с усложнения.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство за цистит и неговата превенция, препоръчано от Галина Савина! Прочетете по-нататък.

За заболявания, които нарушават функцията на уриниране, пациентът трябва изкуствено да изпразни пикочния мехур. В урологията за тази цел се използват катетри, които се вкарват директно в кухината на органа и се връщат в урината. Често се използва надбъбичен катетър, за инсталацията на който е създаден епицистома - хирургична дупка в долната част на корема. В фистулата се вмъква гъвкава гумена тръба, през която урината се отделя в писоара, прикрепен към външната страна на крака или на колана на пациента.

Изкуствено отстраняване на урината през епицистома е необходимо при пациенти, които изпитват трудности с изпразването на пикочния мехур по естествен начин поради различни причини:

• остра урологична инфекция;
• обструкция (обструкция) на уретрата поради нараняване, след хирургични интервенции;
• нарушения на нервната регулация на уринирането, патология на гръбначния мозък, атония на мускулната стена;
• захарен диабет;
• ефекта на някои лекарства;
• простатна хиперплазия при мъже, цистоцеле;
• временно отслабване на функцията на пикочния мехур, например след операции.

Катетърът се инсталира дълго време или временно, докато функцията на естественото уриниране се възстанови.

Хирургичната процедура за поставяне на надбъбната фистула на пикочния мехур се нарича епицистотомия. Името произлиза от думите "epi" # 8212; "Високо", "киста" # 8212; Пикочен мехур, Томия # 8212; "Дисекция". Има два начина да направите това:

• Пункцията на коремната стена и пикочния мехур с помощта на троакар (тънка куха тръба), през отвора на който след това се поставя катетъра.
• Отворената епицитотомия се извършва преди основното хирургично интервенция за временно оттичане на урината. Операцията се извършва строго върху целия пикочен мехур. Ако органът не се напълни с урина, той се пълни с въздух.

Урината се отделя чрез специален катетър, който не изисква фиксация. Краят му е свързан с чанта за писоар, прикрепен към крака или леглото на пациента. За да се избегне запушване на сондата с урината, тя трябва да се сменя редовно. Фиксирането на катетъра се извършва с помощта на конци или балон с течност. Ако обемът на пикочния мехур позволява, писоарът може да бъде изключен за известно време чрез затваряне на външния край на катетъра.

Изкуственото уриниране през епицистома е добра алтернатива на постоянния уретерален катетър на пикочния мехур.

• Тръбата е здраво фиксирана в коремната стена и не създава сериозен дискомфорт за пациента. Възможността за свободно движение, спорт, дори интимен живот.
• Уретрата не се подлага на триене и нараняване.

Инсталирането на епицистоми ви позволява да наблюдавате възможното възстановяване на естествената функция на уринирането, както и да тренирате пикочния мехур със специални упражнения, блокирайки катетъра.

В някои случаи при инсталиране на надлобния катетър пациентът може да изпита неприятни болезнени усещания. Понякога има свръхчувствителност на кожата около епицистома, особено в първи път след операцията. С течение на времето тези симптоми изчезват.

• Може да се наблюдава поток на течности в областта на епицистома. В този случай трябва да се постави превръзка около тръбата.
• Инсталирането на надлобния катетър на пикочния мехур при пациенти с наднормено тегло е трудно.
• С течение на времето тръбата на катетъра се запушва и трябва да се почисти или замени.
• В редки случаи се наблюдават спазми на пикочния мехур и уретрата.

За лечение и профилактика на цистит нашите читатели успешно използват метода на Галина Савина. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Епицистома е отворена врата към пикочния мехур, така че не е изненадващо, че пациентите с катетър често имат различни урологични инфекции и възпалителни процеси.

Зоната на стомата (фистула) трябва да се лекува редовно. Ако това не се направи, по-вероятно е да се зарази и да се възпали. В най-лошия случай инфекцията ще попадне в самия мехур, причинявайки сериозни усложнения.

• Измийте добре ръцете със сапун и носете стерилни ръкавици преди работа. Внимателно отстранете старата превръзка, държейки кожата. Отстранете пластира, който е прикрепен към катетъра. По време на визуалната инспекция забележете възможно подуване, зачервяване, дефекти, увреждане на кожата. Такива симптоми трябва да бъдат съобщени на лекаря. След това трябва отново да измиете ръцете си и да смените ръкавиците.
• Катетърът се оставя леко настрани и се държи така, че да не се удължава. Измийте тръбата навън с топла сапунена вода и повърхността на кожата в посока от епицистома към периферията, отстранете кръвта. Площта на фистула promakivayut чиста кърпа. Променете отново ръкавиците. Спазването на хигиенните мерки служи като гаранция за защита срещу инфекции.
• Ако е необходимо, нанесете нова превръзка, внимателно и внимателно фиксирайте тръбата на катетъра, избягвайки извивките му. След процедурата измийте ръцете си.
• Ръцете трябва да се измиват възможно най-често, преди и след всяка манипулация на катетърната тръба, изпразване на пикочния мехур.

Пациентите се съветват редовно да вземат душ (вместо баня) и да консумират по-малко напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур. Водата трябва да се пие най-малко 1,5 литра на ден, за да се осигури постоянно образуване и движение на урината.

След инсталацията катетърът се сменя за първи път след 1,5-2 месеца, след това на всеки 1-2 месеца, в зависимост от инструкциите на лекаря. Тази процедура може да се извърши от медицинска сестра или дори от пациента и неговите близки. В някои случаи, след смяна на тръбата, се открива кръв в урината, но най-често този симптом преминава бързо.

Писоарите са от 2 вида: ден и нощ. Нощта има по-голям обем, са прикрепени към леглото, може да бъде оборудван с изпускателен вентил. Денят е по-малък, прикрепен към бедрото или долния край на пациента (под пикочния мехур) с помощта на колани.

Контейнерът за урина се сменя всяка седмица, ако е необходимо (увреждане, замърсяване) по-често. Торбата с урината трябва да се изпразни навреме.

Катетърът, монтиран през епицистома, не пречи на естественото изпразване на пикочния мехур. Освен това, в някои случаи на пациента се препоръчва да тренира органа, като затваря края на тръбата със запушалка. Ако можете да извършите акт на уриниране, трябва да измервате количеството урина, останало в пикочния мехур, като го освобождавате през катетъра. Намаляването на този обем с течение на времето може да покаже нормализиране на пикочната функция на организма.

• Невероятно... Можеш да излекуваш хроничния цистит завинаги!
• Този път.
• Без да вземате антибиотици!
• Това са две.
• За една седмица!
• Това са три.

Следвайте линка и разберете как го е направила Галина Савина!

Цистостомията може да бъде инсталирана за дълго време, в този случай урината се екскретира през каучуковия катетър capitatum (катетър Maleko или Pezzer). Необходимо е да се сменя веднъж месечно, тъй като е запушен с пикочни соли, пукнатини или сълзи на нивото на главата. При наличие на цистостомия е необходимо да се промият пикочния мехур поне 2 пъти седмично. Грижа за цистостомията се извършва, както следва.

Изплакнете кожата около цистостомията с варена топла вода, разтвор на фурацилин или слаб разтвор на калиев перманганат. Изсушете повърхността на кожата със салфетки, нанесете върху кожата около цистостомия маз "Stomagesiv" или Lassar паста. След накисване, отстранете всички остатъчни мазила със салфетка. Наблюдавайте функционирането на канализацията. Появата на прясна кръв и съсиреци не е опасна само през първите няколко дни след операцията. Важно е да се определи навреме прекратяването на изтичането на урина, тъй като това може да се дължи на загуба, запушване или огъване на катетъра.

За да изплакнете пикочния мехур през катетъра, носете стерилни ръкавици, поставете 200 ml Furacilin разтвор в стерилна спринцовка с Janet в концентрация 1: 5000 или 3% разтвор на борна киселина. След това изключете капсулата от писоара, поставете спринцовката в отвора на катетъра, внимателно въведете 30-40 ml разтвор. След това изключете канюлата на спринцовката от катетъра, подменете тавата или другия контейнер под изтичащия флуид. Повторете процедурата, докато се появи чиста вода.

Когато променяте главата след отстраняването му, третирайте кожата около цистостомията с дезинфекционен разтвор. Поставете проводник (дълъг метален щифт) в новия катетър и издърпайте катетъра докрай, докато главата му се разтегне. Поставете инструмента с проводника в пикочния мехур през цистоста. Свалете водача и изправената глава ще закрепи катетъра.

За да проверите ефективността на катетичния катетър, въведете разтвор на борна киселина или фурацилин в пикочния мехур, като използвате спринцовка Janet. За да съберете урината през деня, спуснете външния край на катетъра в писоара, който е окачен под облеклото на бедрото или корема. През нощта, поставете външния край на катетъра в контейнер, който трябва да бъде прикрепен към леглото. За да замените писоара, отделете тръбата от катетъра, източете урината, свържете чист писоар към катетъра.

Нови съвети от KakProsto

Общо почистване на тялото: как да се отървем от токсините и токсините с минимални разходи

Силите да се радват на живота е напълно изчезнал? Лицето се изморява ли и се изчервява? Настроението се променя, като дъх на май.