Скоростта на левкоцитите в урината на детето и причините за повишените стойности

Броят на левкоцитите може да се увеличи при различни заболявания на детето, следователно белите кръвни клетки винаги се определят в кръвните и уринни тестове. Какъв показател е нормален, защо белите кръвни клетки се повишават и какво да правят, ако има голям брой бели кръвни клетки в урината на бебето?

Какво шоу?

Обикновено левкоцитите влизат в бебешки урината в малки количества. В идеалния случай, белите кръвни клетки изобщо не трябва да бъдат в полето на зрение на микроскопа, въпреки че е позволено малко количество.

Ако даден индекс на урината е повишен, това подсказва лекар за възможни възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур или други части на отделителната система. Колкото повече бели кръвни клетки са открити под микроскопа, толкова по-остра е развитието на заболяването. Повишаването на левкоцитите се нарича пиурия или левкоцитурия.

Методи за анализ

Традиционното и най-често проучване на урината на детето, по време на което се определят и белите кръвни клетки, е общ анализ на урината. Той е предписан на всички бебета - както здрави, така и подозрителни към болестите.

Ако това изследване определи увеличаване на броя на левкоцитите, детето може да бъде назначено тестове за рафиниране на урината, по време на които кръвните клетки се преброяват не в зрителното поле, а в определено количество - в 1 милилитър урина (теста на Нечипоренко), в количеството, разпределено от детето в минута ( проба Amburzhe) или на ден (проба Каковского-Аддис).

Какво е норма?

Нормалните показатели на левкоцитите в урината на детето зависят от провеждания тест и пола на бебето:

проучване

Норма за момчета

Норма за момичета

изследване на урината

До 5-7 в очите.

До 8-10 в очите.

По-малко от 2000 на 1 ml урина

По-малко от 2 милиона в дневен обем

По-малко от 2000 на минута

Какво да правите, ако процентът се увеличи?

На първо място, преценете дали резултатите не могат да бъдат неверни. За да направите това, най-често се предписва за презапис на пълен анализ на урината. Ако увеличението на индикатора не е много голямо (няколко парчета в очите), тогава често не е нужно да правите нищо.

С голям излишък на нормата, на бебето се предписват допълнителни изследвания, за да се потвърди наличието на левкоцитурия и да се открие причината за това.

Може ли да е причина за неправилно събиране на урина?

В действителност, левкоцитурията може да бъде причинена от нарушения на събирането на урината на детето за анализ. Например, гениталиите на бебето могат да бъдат лошо измити или урината да бъде събрана в нестерилен контейнер.

Защо да изпратите повторно анализа?

Увеличаването на броя на левкоцитите в урината обикновено е причина за друг тест, тъй като резултатът може да бъде невярен, ако:

  • Детето има остра респираторна вирусна инфекция или зъби на зъбите;
  • В навечерието на бебето имаше голяма физическа активност;
  • Урината е събрана неправилно.

Също така, прегледът на урината се предписва в края на курса на лечение за инфекции на урогениталната система, за да се оцени ефективността на терапията и се гарантира, че бебето е вече здраво.

Възможни причини

Левкоцитите започват да проникват в урината на бебето в големи количества, когато стените на кръвоносните съдове на бъбреците стават по-пропускливи. Това се случва, когато едно дете има:

  1. Инфекция на пикочните пътища. Това е най-честата причина за белите кръвни клетки в детската урина.
  2. Вродени заболявания на отделителната система.
  3. Травма на уретерите или бъбреците.
  4. Патологии на съдове, които захранват бъбреците и други отдели на отделителната система.
  5. Инфекция на външните полови органи на детето с участието на уретрата.
  6. Обрив от пелени при кърмачета. Те могат да се появят поради използването на пелени, чувствителността на бебето към алергии и други фактори.
  7. Амилоидоза или бъбречна туберкулоза.
  8. Уролитиаза.
  9. Рефлукс в уретерите.

Какви други симптоми показват заболявания?

Ако левкоцитурията е симптом на заболяването, то детето все още може да има следните признаци на патология:

  • Трудно или твърде често уриниране;
  • Плач преди уриниране (показва болка в бебето);
  • Жалби за болезнено уриниране (при по-големи деца);
  • Болка в корема или лумбалната област;
  • Цветни промени в урината;
  • Мътност на урината, утайка;
  • Повишена телесна температура;
  • Неприятна миризма на урина.

Въпреки това, има случаи на асимптоматична бактериална инфекция в пикочните пътища, когато левкоцитите в урината са единственият признак на проблем.

Допълнителни прегледи

След откриването на левкоцитурия с помощта на клиничен анализ на урината на детето и уточняване на броя на левкоцитите от пробите на Нечипоренко или Каковски-Адис, урината се засява върху хранителна среда, за да се идентифицират бактериите и се определя тяхната чувствителност към лечението. Също така, детето трябва да предпише клиничен кръвен тест.

В допълнение към лабораторните тестове, детето се изпраща за ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища. Ако такова проучване не разкрие нищо и подозрението за болестта остава, на бебето може да се предпише цистоскопия, рентгенови снимки или томография.

лечение

В случай, когато левкоцитите в урината станат признак на инфекция на отделителната система, на детето се предписва лечение. Основната цел е антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Това лекарство трябва да се предписва само от лекар. В никакъв случай родителите не трябва да дават антибиотици на деца, когато се установи повишен брой бели кръвни клетки по собствена инициатива в урината.

Ако приемането на антибиотици е продължително, на детето ще се предписват и лекарства, за да се поддържа ред на чревната микрофлора. В зависимост от клиничните прояви и диагноза на бебето могат да се дават и антисептични препарати, антипиретици, спазмолитици, билкови препарати.

предотвратяване

За предотвратяване на инфекции на урогениталната система при деца, чийто симптом често е пиурия, се препоръчва:

  • Не пренебрегвайте личната хигиена и не забравяйте да сменяте редовно бельото на бебето.
  • Попълнете диетата с продукти, които поддържат имунитета.
  • Дайте на детето достатъчно да пие (най-доброто от всичко - чиста вода).
  • Предотвратете запек на вашето бебе.
  • За да изплакне бебето по посока на седалището.

Съвети

  • За да не бъде фалшиво повишаване на левкоцитите, важно е да се събира правилно урината от дете. На първо място, той се отнася до добро измиване и стерилност на контейнера, в който се събира пробата за урина.
  • Урината трябва да бъде доставена в лабораторията веднага след събиране в рамките на 1-2 часа. За да направите резултатите по-точни, съберете първата урина, която детето ви е разпределило сутрин.

Можете да научите повече за левкоцитурията, като гледате видеото от Съюза на педиатрите на Русия.

Левкоцитите в урината на детето са повишени: причини

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които циркулират в кръвта на детето и предпазват тялото му от външни дразнители. Тези клетки играят много важна роля в процеса на имунния отговор, унищожавайки бактериални, вирусни, гъбични и паразитни елементи, които влизат в тялото на бебето.

Увеличаването на нивото на левкоцитите в урината показва, че имунитетът на детето е активиран. Това означава, че някъде в тялото има патологичен фокус, който трябва да бъде идентифициран и елиминиран във времето. Следователно, определянето на левкоцитите в общия анализ на урината е от голямо значение за диагностицирането на много заболявания.

Характеристики на левкоцитите

Лейкоцитите са група бели кръвни клетки. Те се образуват в червения костен мозък, който се локализира във вътрешното вещество на тръбните кости. Тук белите тела се синтезират и диференцират - разделени в групи в зависимост от изпълняваната функция. Всички левкоцити могат да бъдат гранулоцитна и агранулоцитна структура. Гранулоцитите също се разделят на подтипове:

Тези клетки осигуряват процеса на фагоцитоза. Те се обръщат към бактериалните клетки и ги абсорбират, като по този начин неутрализират неблагоприятните им ефекти върху тялото на детето.

Агранулоцитните клетки са лимфоцити. Те произвеждат специални протеини - антитела. Те представляват имуноглобулини, които са чувствителни само към бактерии от определен тип (например към Е. coli, дифтериен бацил и др.). Тези протеини осигуряват специфичен имунитет, работещ по посока и точно.

Левкоцитите са много важни кръвни клетки и съдържанието им в урината трябва постоянно да се поддържа на същото ниво. Понякога може да има малки колебания, свързани с промени в тялото на детето (физическо натоварване, стрес и емоционални преживявания, хранене), но тези промени са толкова незначителни, че могат да бъдат пренебрегнати.

Значително отклонение от нормалното ниво на белите кръвни клетки в урината се счита за патологично от лекарите. Най-често това е проникването на инфекцията в тялото и разпространението му в пикочните пътища.

Нормален брой на белите кръвни клетки

Физиологичното ниво на белите кръвни клетки в урината може да бъде различно, тъй като зависи от възрастта на детето.

За да се определи съдържанието на левкоцити, се провежда специфичен анализ. Получената урина на детето се утаява с помощта на центрофуга и след това сухият остатък се изследва под микроскоп. Пребройте броя на белите кръвни клетки в едно зрително поле. Понякога се използва друго количество за измерване на индикатора - броя на клетките, изразени като 1 микролитър (1/1000 литра).

Нормална гранична стойност е присъствието на 10 левкоцити на микролитър. При новородените тази цифра е значително по-висока. Това е физиологично явление. Поради факта, че бъбреците на бебето все още нямат време да се ангажират напълно и да започнат да работят с пълен капацитет, големите молекули и кръвните клетки, включително левкоцитите, се филтрират в урината.

След нормализиране на отделителната система, тази промяна изчезва и до първата година от живота концентрацията на белите кръвни клетки в урината е 7-8 за момичетата и 5-6 за момчетата. На това ниво, тя продължава до началото на юношеството, когато съдържанието на левкоцитите започва да пада и постепенно става същото като при възрастни.

Анализът на урината може да покаже наличието на инфекция в пикочната система, което е често срещано явление сред малките деца, така че е много важно то да е навреме за детето. През първата година от живота е необходимо да се преминат няколко теста. Ако резултатите от анализа определят наличието на високо ниво на белите кръвни клетки, тогава изследването ще трябва да се повтори, след което трябва да се консултирате с лекар, за да идентифицирате причината за симптома.

Провежда профилактични прегледи на бебето, включително тези, които включват изследване на състава на урината, необходимо е редовно, веднъж на всеки шест месеца. Ако го правите по-рядко, можете да пропуснете появата на някое заболяване и да го оставите да напредва с течение на времето.

За тестване урината се събира сутрин. Детето трябва да отиде в тоалетната преди закуска, когато все още не пие или не яде. Нормалният обем на урината за бебето обикновено варира между 500-800 милилитра. Получената течност се събира във всеки контейнер и се пренася в клиниката или лабораторията.

Необходимо е анализът да се премине в медицинско заведение до 3 часа следобед, тъй като след това те не се вземат, а урината на следващия ден може да промени нормалния клетъчен състав, което може да доведе до фалшиви резултати.

Увеличете нивото на левкоцитите при едно дете

Увеличаването на съдържанието на белите кръвни клетки в урината на детето се нарича левкоцитурия. Това показва, че някъде в тялото му има огнище на възпалителния процес.

Понякога това явление е физиологично. Например, когато зъбите избухват в бебето, в гингивалните ямки на венците се развива активен възпалителен процес, който се счита за нормален, т.е. не изисква лечение. Постоянното възпаление води до повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта. Когато в серума има много бели кръвни клетки, някои от тях могат да преминат в урината.

Левкоцитурията може да се появи и при други състояния, когато броят на белите клетки в серума се увеличи. Въпреки това, най-честата причина за възникването му са локалните огнища на инфекцията - заболявания на пикочните пътища.

Ако са установени промени в анализа на урината, независимо от състоянието на детето, той е планиран за пълен преглед. Понякога заболявания в първите етапи могат да бъдат асимптоматични, т.е. не се проявяват никакви патологични реакции. Детето може да се чувства нормално, да наддава на тегло, да се храни добре, но болестта ще се развие в тялото му.

Можете да забележите патологията със скрит поток чрез анализ на урината. За да направите това, преразглеждане се извършва в рамките на няколко дни, и ако нивото не е намалял, тогава е необходимо да се приеме патологичния произход на левкоцитурия.

В някои случаи повишаването на нивото на белите клетки в урината може да се дължи на вродени дефекти в пикочната система на бебето. Такива патологии се дефинират в ранна детска възраст. Например, децата често могат да изпитат патологично стесняване на уретерите, органите, които пренасят течността от бъбреците към пикочния мехур. Ако този процес се забави, урината започва да се застоява в отделителната система на бебето.

Дългият му престой в променения уретер може да доведе до добри условия за живота на микроорганизмите. Бактериите, уловени в екскреторните пътища, ще започнат да се размножават активно и да доведат до възпаление на уретера. В същото време, от кръвта, левкоцитите, които са необходими за унищожаването на микроорганизми, започват активно да мигрират тук. Ето защо техните повишени нива се определят в урината.

В някои случаи детето може да има по-редки аномалии в развитието, например наличието на недостатъчно развит допълнителен бъбрек. Като цяло, аномалиите в развитието не са много чести, но не забравяйте за тяхното съществуване.

Най-честата причина за левкоцитурия при детето е инфекциозно заболяване на пикочните пътища. Характеризира се със значително увеличение на нивото на клетъчно съдържание, няколко пъти по-високо от физиологичната норма. Инфекциозните патологии включват:

1. Пиелонефритът е тежко възпалително заболяване, засягащо системата за поставяне на чаши-таз, разположена в бъбреците. Особено често патологията се развива в тези деца, които имат значително намален имунитет, и следователно, намалена резистентност към развитието на инфекциозни заболявания. Ако не извършвате своевременно лечение на пиелонефрит, тогава появата на сериозни усложнения, включително прехода към постоянен, хроничен процес, затова е толкова важно да се идентифицира болестта навреме и веднага да се назначи лечение.

2. Гломерулонефрит - възпаление на бъбречните гломерули. Той е не само инфекциозен, но и частично алергичен в природата, така че левкоцитурията от този произход има една характерна черта - изпъква се предимно еозинофилен тип, а не неутрофили, както при други възпалителни процеси. Гломерулонефритът може също да придобие хроничен ход, така че трябва да се третира и като неотложен въпрос.

3. Циститът е възпалителен процес, локализиран в тъканта на пикочния мехур. Това заболяване се причинява от микрофлора, която изпада от външната среда, например, когато не се спазва личната хигиена. Поради анатомията на отделителната система, циститът е най-характерен за момичетата, при момчетата патологията е много по-рядко срещана.

4. Възпаленията на външните полови органи са доста редки заболявания в детска възраст, но все пак в някои случаи те могат да служат като причина за появата на левкоцитурия. Това обикновено се наблюдава, когато нормалната хигиена на детето не се наблюдава.

5. Инфекциозни инфекции на уретерите - патологии, които първо засягат уретера, а след това се разпространяват в близкия мехур, което води до появата на цистит.

Понякога появата на левкоцитурия може да предизвика невъзпалително заболяване на пикочните пътища.

Например, повишени левкоцити често се откриват, когато се появяват камъни на уретера и бъбреци.

Отделно, заслужава да се спомене такъв термин като pyuria. Той представлява значително увеличение на нивото на белите кръвни клетки, десетки пъти по-високи от физиологичната норма. Много е лесно да се забележи нейният вид, тъй като това състояние променя вида на урината на детето. В него се появява утайка, суспензия от бели люспи, силна неприятна миризма. Pyuria е характерен за тежки гнойни заболявания на пикочните пътища.

По този начин повишените нива на левкоцити в урината или левкоцитурия са важен симптом, показващ предимно наличието на инфекция на урина при дете. За да се определи навреме наличието на такова сериозно заболяване, е необходимо своевременно да се извършат профилактични прегледи, включително тестове за урина.

Симптом за развитие на инфекциозно заболяване или възпаление - левкоцити в урината на детето са повишени: причини за аномалии и анализ на резултатите

Левкоцитите в урината на детето са признак за развитие на инфекциозно заболяване или възпалителен процес. Понякога тестовете са фалшиви, повторното тестване е необходимо, за да се потвърдят или отхвърлят данните.

Резултатите от теста показаха, че левкоцитите в урината на детето са повишени? Причините за отклонения от нормата, симптомите на заболявания на пикочно-половата система, методите на лечение - тези и други въпроси са разкрити в статията.

Какво правят левкоцитите в урината

За разлика от еритроцитите, левкоцитите с хетерогенна структура нямат цвят, те се наричат ​​"бели кръвни клетки". Група от човешки клетки изпълнява защитна функция, осигурява силен имунитет.

Обикновено се откриват левкоцити в урината, но нивото е незначително. Рязкото нарастване на броя на белите кръвни клетки най-често показва реакцията на имунната система към определен стимул.

След проникване на патогенни микроорганизми се активират левкоцити, които предпазват организма от нахлуването на вредни микроби. Резултатът е откриване на излишък на бели кръвни клетки в урината.

Таблица с резултати

Обърнете внимание на показателите при отсъствие на негативни реакции на организма и реакцията на имунната система върху стимула. Ценностите на момичетата и момчетата са различни: обърнете внимание на този нюанс.

Таблица на нивата на левкоцитите в урината при деца

Препоръки на лекарите:

  • Педиатрите съветват децата периодично да преминават тестове за урина. Родителите на кърмачета и по-големи деца трябва да бъдат сериозни относно редовния контрол на качеството на урината;
  • някои заболявания в началния стадий имат замъглени, тъпи симптоми, липсва силна болка;
  • често основният признак на патологията става нарушение на уринирането. Няма други забележими симптоми, но възпалителният процес вече тече;
  • Ето защо изследването на урината помага за откриване на инфекция или възпаление на ранен етап: високите нива на броя на белите кръвни клетки незабавно показват проблеми в организма.

Научете повече за симптомите и лечението на тонзилит при деца от различни възрасти.

В тази статия са описани инструкции за използване на сироп Herbione за мокра кашлица.

Причини за нарушения

Реакцията на организма към конкретен дразнител често се съпровожда от освобождаването на голям брой защитни клетки. Лекарите посочват няколко фактора, които причиняват отговора.

  • пиелонефрит;
  • ентеробиоза;
  • алергии;
  • възпалителни процеси в вулвата;
  • обрив от пелена по задните части;
  • откази на метаболитни процеси;
  • цистит.

Признаци на повишени бели кръвни клетки в урината при кърмачета

Обърнете внимание на следните симптоми:

  • Бебето уринира по-рядко или твърде често. При уриниране има болка в областта на пикочния мехур, усещане за парене, спазми;
  • течността става мътна, потъмнява, често има утайка под формата на люспи, пяна на повърхността (ако детето използва пота);
  • при острата форма на заболяването на детето, треперене, температурата достига + 38–39 градуса, остра болка в корема, гадене, повръщане;
  • понякога негативните процеси са почти безсимптомни.

Как да се събира урина за анализ

Следвайте препоръките и резултатите от научните изследвания ще бъдат надеждни:

  • За общ анализ е необходима сутрешна урина, получена веднага след събуждане;
  • пригответе стерилен буркан, специален контейнер или пластмасов контейнер;
  • за събиране на точното количество течност при бебета ще помогне полезен инструмент - резервоар за урина. Плътната пластмасова торбичка има отвор с форма на сълза. Измийте бебето, попийте добре чатала или пениса, фиксирайте чантата така, че урината да попадне в нея веднага. Извършете операцията сутрин, веднага след събуждане;
  • по-големите деца трябва да измият гениталиите с бебешки сапун, да извадят всяка сапунена пяна добре, след това да дадат бурканчето или контейнера за материала;
  • след събиране на течността за анализ, вземете го за изследване. Ако е невъзможно контейнерът незабавно да се прехвърли в лабораторията, да се съхранява в хладилник. Датите и правилата за съхранение ще подканят техника.

Ако резултатите от тестовете на левкоцитите надвишат нормата, лекарят ще предпише допълнителни изследвания, често се извършва култура на урината. Специален тест показва вида на инфекциозния агент, който атакува детското тяло. Bakposev се изисква да идентифицира антибиотици, които най-активно потискат активността на идентифицирания патоген.

Полезни съвети за родителите

Родителите трябва да знаят как да действат преди събирането на урина за анализ при деца. Нарушаването на изискванията също предизвиква неправилни показатели.

Какво да направите:

  • консултирайте се с Вашия лекар, научете правилата за събиране на урина, времето за доставка на материала в лабораторията;
  • ако детето приема лекарства, уведомете лекуващия лекар и лаборанта;
  • антибиотичната терапия трябва да бъде завършена 2 седмици преди контролното проучване;
  • малко преди събирането на материала, физиотерапията не може да се извърши, ултразвук, рентгенография на различни части на тялото;
  • ако има диетични ограничения, се придържайте към тях, в противен случай резултатите ще бъдат неточни или непълни.

Какво да правите, ако левкоцитите са повишени

След тестовете, уверете се, че показвате резултатите на педиатъра. Ако е необходимо, лекарят ще Ви насочи към нефролог, алерголог или ендокринолог.

Лечението на заболявания при кърмачета и по-големи деца се извършва индивидуално. Родителите не трябва да купуват лекарства, с които съседният дете се е отървал от подобна патология.

Каква температура трябва да се свали и как да го направим у дома? Имаме отговора!

За възрастта, в която са ваксинирани срещу варицела за деца в тази статия.

В http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/otit.html научете за признаците и симптомите на отит при дете.

Методите на лечение, лекарствата зависят от много фактори:

  • резултати от тестове;
  • тежестта на патологията;
  • диагноза;
  • възрастта на младия пациент;
  • противопоказания;
  • чувствителност към алергични реакции;
  • наличие на съпътстващи заболявания.

При идентифициране на инфекциозни агенти, лекарят ще избере антибиотици, които са подходящи за възрастта. Ограничен списък от антибактериални съединения е подходящ за малки деца, изисква се балансиран подход към предписването на лекарства.

Вие не можете да се лекувате самостоятелно, дайте отвари от лечебни билки по ваша преценка, да правите компреси, лосиони, да използвате домашно приготвени мехлеми. Само лекарят ще определи вида на заболяването, предпише лечение. Схемата на лечение, диетата, физиотерапевтичните процедури се предписват и от лекуващия лекар.

За съжаление, някои мумии напълно разчитат на билки и народни методи, особено ако детето е малко по-възрастно. При неправилна домашна терапия болестта често се превръща в хроничен стадий, развиват се опасни усложнения. Колкото по-ниска е възрастта на детето, толкова по-трудно е да се лекуват пренебрегваните патологии на отделителната система.

Полезни съвети:

  • педиатър или тесен специалист ще избере подходящото лекарство за антибиотична терапия;
  • не всички антибиотици имат същия ефект върху идентифицираните инфекциозни агенти;
  • ако мама по собствена инициатива дава „доказан” наркотик, често провокира развитието на бактериална резистентност към някои антибиотици;
  • "Слабите" антибактериални агенти само увреждат лечението, забавят процеса на оздравяване;
  • За да се определи най-силното лекарство (за конкретен случай) се извършва сок за урината.

Следващ видеоклип. Доктор Комаровски за детските тестове за урина:

Причини за повишени левкоцити в урината на детето: симптоми и лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания

Увеличения брой левкоцити е доказателство за възпалителен процес в организма. Понякога неподходящата подготовка за тестване е причина за завишените показатели, но в повечето случаи левкоцитозата и левкоцитурията показват патологични процеси.

Ами ако левкоцитите се повишат в урината на детето? В статията са описани причините и лечението на заболявания, чийто симптом е този фактор. Лекарите дават полезни съвети на родителите: как да разпознаят възпалението на пикочните пътища навреме, как да се предпази от рецидиви след лечение на остра форма на пиелонефрит, цистит, лезии на уретерите, инфекции на гениталните органи.

Обща информация

Клетките с хетерогенна структура нямат пигмент: поради тази причина те се наричат ​​бели. Левкоцитите проникват до мястото на инфекцията, намират опасни патогени, унищожават микроби и вируси.

Белите кръвни клетки потискат не само външната, но и вътрешната инфекция. С активното размножаване на патогенни микроорганизми, левкоцитите се увеличават, те активно се борят с инфекциозните агенти.

Колкото повече левкоцити в урината или кръвта, толкова по-лесно е да се установи степента на защита на тялото. При възпалителния процес се увеличава нивото на белите кръвни клетки в урината. Ако се открие и протеин в урината, тогава е много вероятно пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит и други възпалителни заболявания на пикочните пътища и половите органи да се приемат при детето.

Причини за повишени левкоцити

Нивото и вида на белите тела в урината зависи от вида на патологията:

  • пиелонефрит. Много мононуклеарни левкоцити се появяват в урината, развива се активен възпалителен процес;
  • гломерулонефрит. Броят на левкоцитите е по-нисък, отколкото при пиелонефрит. Причината е алергичната генеза на гломерулонефрита, връзката на патологията с имунната система. В урината се повишава нивото на еозинофилните левкоцити, което показва развитието на алергично възпаление.

Вижте селекция от ефективни лечения за бъбречен нефрит при деца и възрастни.

Относно симптомите на пиелоектазия на бъбреците отдясно и за лечение на патология, прочетете на този адрес.

Високият брой на белите кръвни клетки е един от признаците на други възпалителни заболявания:

  • цистит. Патогенни бактерии и Е. coli провокират възпаление в тъканите на пикочния мехур. Поради късата уретра, близостта на ануса, външните гениталии, болестта е по-често диагностицирана при момичетата. Циститът често се развива на фона на застоялата урина;
  • уролитиаза. Лошата вода води до отлагане на соли в пикочните пътища, дори при малки деца. Големите камъни в бъбреците често се припокриват с уретера, влошавайки притока на урина. В стагниращите течности се развиват бактерии;
  • алергични заболявания. Когато имунологичните нарушения развият алергично възпаление, броят на еозинофилите се увеличава;
  • възпалителен процес в нежната лигавица на гениталните органи. Причини за възпаление - лоша грижа за гениталиите, рядка промяна на пелени при кърмачета. Отбелязани са проникването на патогенна микрофлора в лигавицата, активиране на лимфоцитите, появата на бели тела със слуз при анализа на урината. При липса на негативни процеси в урогениталната система, изтеглената течност от детето е ясна, светложълта, кръвна, суспензия в пикочния мехур, няма различни включвания. Появата на специфични примеси трябва да насърчи родителите да прегледат детето при педиатричния уролог и гинеколог.

Кога е възложен анализът?

Лекарят препоръчва да се вземе урина в случай на съмнение за развитие на възпалителни заболявания в пикочния мехур, гениталиите, бъбреците, уретера. Появата на признаци на пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит - причина за събиране на урина.

Показания:

  • болка в пикочния мехур, долната част на корема, в лумбалната област;
  • мътност на урината, поява в урината на слуз, кръв, "люспи" от протеини, пясък, гнойни маси;
  • влошаване на здравето, болка, висока температура, съчетано с промяна във външния вид на урината;
  • проблеми с уринирането, болка по време на процеса или веднага след отстраняване на течността;
  • втрисане, треска, комбинирана със слабост, летаргия, подуване на тялото, крака, близо до очите. При деца подуването най-често се появява на долните клепачи;
  • при кърмачета, не само появата на урината се променя, но и безпокойството се проявява, бебето е палаво, отказва да гърди, плаче. Често температурата на трохите се повишава, гной и слуз се освобождават от уретрата.

Педиатричният уролог предписва анализ за потвърждаване на диагнозата:

Противопоказания за доставяне на урината за определяне нивото на левкоцитите липсват. Урината за идентифициране на възможен възпалителен организъм е лесна за събиране дори при бебета. Важно е да се помнят правилата за подготовка за анализа, за да се предотвратят фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати. Когато SARS също е възможно да се увеличи производителността.

Как да се подготвим: полезни съвети

Препоръки към родителите:

  • през деня преди проучването, да се намали на детето обем на протеинови храни, продукти с аскорбинова киселина;
  • не къпете децата си в гореща вода, позволявайте на предучилищна възраст и ученици да тренират интензивно;
  • урина се събира сутрин, най-добрият вариант - от 7 до 10 часа. Аптеката трябва да закупи стерилен контейнер с плътна капачка за съхранение на събрания материал;
  • Първият етап е измиване на гениталиите със сапун и цялостна обработка с чиста вода. Важно е мястото да се изтрие с чиста кърпа;
  • Вторият етап е събирането на урина. Отворете контейнера, за общ анализ, част от урината (малко) изпуснете в тоалетната, след като съберете необходимия обем урина (50 ml), незабавно затворете контейнера с капак. Ако малък пациент даде течността, взета според Каковски-Адис или урина, според Нечипоренко, тогава на рецепцията лекарят ще ви каже как да събирате урина за бакозев;
  • доставят материала в лабораторията не по-късно от два часа след напълването на стерилния контейнер. Не замразявайте или съхранявайте в твърде гореща стая.

Какво показва: резултати

Нивото на левкоцитите е маркер за развитието на възпалителния процес. При липса на инфекциозно увреждане на пикочния мехур, пикочните пътища, бъбреците, прозрачните кръвни клетки в урината не се определят или количеството в зрителното поле по време на лабораторните изследвания е минимално (не по-високо от допустимите норми).

Повишените нива на белите кръвни клетки показват проникване на вируси, опасни бактерии. Вторият вариант е засилено възпроизвеждане на условно патогенна микрофлора, например Staphylococcus aureus или Escherichia coli.

Отклоненията в броя на левкоцитите могат да бъдат открити дори при обичайния общ анализ на урината. За да потвърдите показателите, урологът препоръчва да преминете урината отново след няколко дни. Ако стойностите са едни и същи, тогава е наложително да се потърси причината за отклоненията, да се направи ултразвуково изследване на бъбреците, цистоскопия на пикочния мехур и да се премине урината на урината, за да се определи вида на инфекциозния агент. Ако подозирате развитието на имуноалергична патология, е важно да се определи нивото на възпалителните медиатори (даряват кръв).

Какво представлява хипертоничната нефросклероза на бъбреците и как се лекува патологията? Имаме отговора!

Научете за характерните симптоми на диабетна нефропатия и възможностите за лечение на заболяването в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочетете какво означават аморфните фосфати в урината по време на бременност.

Норма и оптимална работа

Оптималните показатели за нормата на левкоцитите при деца в урината зависят от пода:

  • при момичетата, не повече от 8-10 единици в очите;
  • при момчета до 5-7 левкоцити.

Идеален - липсата на бели кръвни клетки в урината. Колкото по-малко са левкоцитите в урината, толкова по-добре.

Разчитането на анализа на урината е детски уролог или нефролог. Специалистът сравнява показателите на малък пациент с нормата, идентифицира отклонения, обръща внимание на други точки от изследването, например, има ли протеин в урината.

Как да се намали броя на белите кръвни клетки

След поставянето на диагнозата, провеждането на baccosev лекари разбират какъв вид инфекциозен агент е проникнал в уринарния тракт или гениталиите. Тестът за чувствителност на микроорганизмите към действието на антибиотици е задължителен за селекцията на най-силното лекарство, което има разрушителен ефект върху този вид патогенна флора.

Антибиотици се предписват на деца според възрастта. Важно е да се избере лекарство, което запазва свойствата и първоначалната активност, преди да бъде извадено от тялото. За лечение на възпалителни процеси в урогениталната система, бъбреците, уретрата, пикочния мехур са предписани аминопеницилини, Флемоклав Солютаб, други предмети по препоръка на лекар. Ако възпалението е имуно-алергично в природата, тогава ще ви е необходима помощ не само на педиатричен уролог, но и на алерголог при избора на оптимален тип антихистамини.

За подобряване на потока на урината, премахване на задръстванията, нормализиране на кръвообращението в бъбречната тъкан, намаляване на дразненето на лигавицата на пикочния мехур, ефективни са уросептичните препарати. Няколко композиции са подходящи за деца: Canephron драже (от 6 години), Urolesan (сироп), бъбречен чай (от 12 години). Чай от лайка е полезен, отвара от листа от брусница, сок от червена боровинка.

В допълнение към приема на лекарства и билкови чайове е важно да се яде правилно, за да се предотврати дразненето на деликатните тъкани. При острата форма на възпалителния процес лекарите предписват почивка на малък пациент. При тежка форма на патологията на детето се поставя в урологичната болница за постоянно наблюдение на лекарите, докато изчезналите симптоми изчезнат.

С анализа на урината всички родители се сблъскват рано или късно. И тогава има два основни проблема: как правилно да се събира урината и как да се разбере какво е написано в резултатите от анализа. Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за дешифрирането на резултатите и левкоцитите в урината в следното видео:

В какви случаи в урината на детето се появяват левкоцити

Левкоцитите в урината на детето, ако са значително повишени, трябва да предупреждават грижовните родители. Това е един от симптомите на възпаление в пикочната система, особено ако бактериите се откриват и в урината. Друг често срещан фактор в развитието на левкоцитурия е неправилното събиране на материал за анализ. Ще разберем истинските и фалшивите причини за повишените нива на левкоцитите в урината, допълнителни изследвания и възможности за лечение.

Методи за анализ

Левкоцитурия при деца се открива след общ тест на урината, който се извършва съгласно плана на възрастта на детето или се предписва, когато се появят признаци на заболяване. Ако анализът на данните е незадоволителен, си струва да се консултирате с лекар.

За първи път лекарят ще предпише последващо контролно проучване и допълнителни диагностични методи. За потвърждаване на истинския левкоцитурия са необходими

  • повторен анализ на урината;
  • събиране на урина по Нечипоренко;
  • проба Амбърже;
  • анализ на "живи" бели кръвни клетки;
  • Тест на Адис-Каковски.

Преди повторния общ анализ е необходимо да се вземат предвид всички правила за събиране на урина.

  1. Подгответе предварително стерилна опаковка (контейнер за аптека).
  2. Сутрин, преди първото уриниране, те измиват бебето (за момиче движенията трябва да бъдат насочени отпред назад, за момче - във всяка посока).
  3. Съберете "средна" урина в контейнер и завийте капачката плътно.
  4. Съхранявайте събрания материал може да бъде в хладилник, но не повече от 2 часа.

За бебето използвайте стерилни писоари. Прилепват се към чистата и суха кожа на перинеума, около уретрата.

В рамките на допълнителната диагностика се изследва броят на левкоцитите, еритроцитите - червените кръвни клетки и цилиндрите - „впечатления“ на съединенията в бъбреците. Тези методи са точни и специфични за възпалителни заболявания на отделителната система.

Нечипоренко тест

Събирането на материала според Нечипоренко се различава по това, че само една средна част от урината се взима в контейнер. За анализ се изисква най-малко 10 ml. В лабораторията се изчислява броят на образуваните елементи в 1 ml урина.

Анализ на Amburge

При анализа на Amburge определят формата на екскретираните в урината елементи за 1 минута. За този метод първото уриниране (времето на което е фиксирано) се държи в саксия, пелена или тоалетна чиния. След 3 часа детето отново уринира, но в подготвения контейнер. Цялото количество урина се доставя в лабораторията.

Изследване на Addis Kakowski

В изследването по метода на Аддис-Каковски броят на левкоцитите се определя в урината, събрана на ден. В навечерието на анализа на детето се хранят протеинови храни и не се дава да се пие много течност. Събирайте материал в рамките на 12 часа, а техниците от лабораторията правят повторно преброяване за 24 часа.

При пиелонефрит, активни или "живи" бели кръвни клетки непрекъснато се екскретират от възпаления бъбрек. Но тъй като плътността на урината намалява, те се превръщат в специфични клетки, които са незабележими към стандартните методи за диагностициране на левкоцитурия.

За да се открият такива левкоцити, към урината се добавят дестилирана вода и специално багрило. Клетките абсорбират течност, набъбват и стават видими. При възпаление на пиколокалисната система, броят на тези клетки се увеличава значително спрямо общия брой левкоцити.

Норма на левкоцитите

Нормата на левкоцитите в урината на едно дете има различия по пол в цялостния анализ. Момичето има допустим брой бели кръвни клетки - до 10 в очите, а момчето има до 7 единици. Тези различия произтичат от анатомичните и физиологичните особености на структурата на отделителната система при деца от различни полове. Момичето има широка и къса уретра, до уретрата е входът към вагината и ануса.

За други методи стандартните стойности на левкоцитите са както следва:

  • по-малко от 2000 в 1 ml (според Nechiporenko);
  • по-малко от 2000 на ден (според Addis-Kakovsky);
  • по-малко от 2000 на минута (според Amburzhe);
  • не повече от 10% от активните левкоцити към общия брой.

Когато в седимента се открият от 10 до 50 левкоцити, това се счита за умерено повишаване (левкоцитоза).

Ако повече от 60, тогава състоянието се нарича гной в урината (pyuria).

Ако в допълнение към левкоцитите се откриват бактерии в урината, е необходимо да се извършва бактериологична култура на хранителна среда с определяне на чувствителността на флората към антибиотици. За потвърждаване на диагнозата се предписват клиничен кръвен тест, вагинална намазка (при момичета), ултразвуково изследване, рентгеново изследване, КТ и ЯМР.

Причини за повишаване на белите кръвни клетки

Причините, поради които белите кръвни клетки могат да бъдат повишени в урината на детето, обикновено се разделят на инфекциозни и неинфекциозни. Първите включват такива заболявания:

  • пиелонефрит;
  • пост-стрептококов гломерулонефрит;
  • туберкулоза;
  • инфекция на пикочните пътища (с неопределена локализация);
  • цистит;
  • уретрит;
  • вулвовагинит при момичета;
  • баланопостит при момчетата.

Втората група са причините, свързани с неинфекциозно увреждане на бъбреците:

  • вродени аномалии в структурата на бъбреците (удвояване, подкова, пиелоктазия);
  • megaureter;
  • крайности на пикочния мехур;
  • амилоидоза;
  • травма на бъбреците и пикочните пътища;
  • уролитиаза;
  • везикоуретрален рефлукс (обратен уринен обратен хладник).

Едномесечно бебе има обрив от пелени поради неправилна грижа. Възпалителните промени в перинеума под пелената могат да бъдат източник на инфекция и да предизвикат повишаване на левкоцитите в урината.

При изкуствено храненото бебе, общият и местният имунитет се намалява поради факта, че майчините антитела и защитните фактори не влизат в тялото на детето. Имунологичният дефицит причинява висока честота на IMIA (инфекции на пикочните пътища) в тази група бебета.

симптоми

Увеличението на белите кръвни клетки при едно дете е придружено от следните симптоми:

  • често уриниране;
  • треска;
  • мътност на урината;
  • тревожност и плач преди уриниране поради болка;
  • болки в корема и долната част на гърба;
  • обезцветяване на урината, неприятна миризма.

Случва се, че при деца под една година телесната температура се повишава без видима причина. Това се дължи на зъбите, но често изследването на урината през този период показва, че левкоцитите в урината на бебето са повишени. Латентният ход на инфекция на пикочната система обяснява треската при бебето през първата година от живота.

лечение

Само по себе си, увеличаването на левкоцитите в утайката от урина не се лекува. Първоначално е необходимо да се установи причината за патологичните промени и да се потвърди поставената диагноза. Ако левкоцитурията се причинява от заболявания на половите органи, обрив от пелени, възпаление на ануса, подходящият специалист (гинеколог, уролог, проктолог) предписва подходяща терапия.

Ако причината за патологичния симптом се крие в възпалението на отделителната система, то лекарствата се предписват в следните групи:

  • антибиотици с широк спектър на действие, ако бактериите се откриват в урината (Flemoklav, Supraks, Ceftriaxone);
  • пробиотици за поддържане на чревната микрофлора (Linex, Bifikol, Acipol, Bifiform Baby);
  • уроантисептици (Furagin, Furamag, Furodonin);
  • антипиретик (Нурофен, Панадол, Цефекон);
  • спазмолитици за облекчаване на болката (No-Spa, Papaverine);
  • билкови препарати (Canephron, Fitolysin, диуретична такса).

В допълнение към употребата на наркотици, важно е да се спазва режимът на пиене, за да се гарантира, че детето своевременно изпразва пикочния мехур. Критерият за възстановяване е намаляване на концентрацията на белите кръвни клетки до нормални.

Левкоцитурия при кърмачета и по-големи деца е директна индикация за консултация с педиатър. Лекарят ще определи причините за това състояние, предпише допълнително изследване и необходимо лечение.

Причини за повишаване на левкоцитите в урината на детето

Лекарите всеки пациент, които дойдоха с един или друг проблем, определят предаването на урината, за да проучат състава му. Според този анализ е възможно първоначално да се предположи наличието или отсъствието на възпалителен, инфекциозен или друг патологичен процес. В педиатрията, след лабораторна диагностика, може да се установи, че левкоцитите в урината на детето са повишени.

Причините за увеличаването на това вещество трябва да бъдат монтирани. Често тези резултати показват развитието на заболяването и могат да повлияят на всяка система на детето. Затова си струва да се разбере каква е ролята на левкоцитите, за да се определят нормалните показатели и причините за отклоненията.

Обща информация

Лимфната система и костният мозък са пряко отговорни за процеса на производство на въпросното вещество. Сами по себе си белите кръвни клетки са бели кръвни клетки. С тяхна помощ, борбата срещу вируси, бактерии, гъбички. Те предпазват детето от инвазия на червеи, участват в процеса на хемостаза и възстановяването на увредените тъкани.

Чрез системния кръвен поток белите клетки влизат в мястото, където е локализиран възпалителният център. Постепенно тук се натрупват голям брой от тях. Следователно, след образуването на такава бариера, патогенните микроорганизми нямат способност за по-нататъшно разпространение.

Изглед на левкоцитите в урината чрез микроскопско изследване на състава. Източник: medsovet.guru

Ако лекарят прецени, че левкоцитите са повишени в урината на детето, това може да се дължи на продължително излагане на студ, реакцията на организма към алергена, както и в резултат на прекомерно физическо натоварване. Благодарение на левкоцитите в детето се увеличава имунитетът.

В началния етап от развитието на бактериална, вирусна, гъбична или друга болест, изследването на урината ще определи високо ниво на концентрация на белите кръвни клетки. Факт е, че при нормално ниво на здравето тези вещества практически липсват в урината и ако анализът покаже тяхното увеличение, са необходими допълнителни диагностики.

проучване

Повишени левкоцити при дете в урината могат да бъдат определени чрез провеждане на специално лабораторно изследване на биологична течност. За да направите това, използвайте две техники. В първия случай изследването се провежда с помощта на микроскоп, където се преброяват клетки в зрителното поле. Обикновено те трябва да бъдат от 0 до 6 за 1 μl.

Въпреки това, за да се получат по-точни резултати, по-добре е да се използва съвременният метод. Във втория случай изчислението се извършва от устройствата в автоматичен режим. Съответно вероятността от човешка грешка е почти напълно изключена. Също така се разглежда един от стандартните варианти до 10 клетки от левкоцити в зрителното поле.

Общи правила за събиране на урина от дете за изследване. Източник: o-krohe.ru

Специално внимание трябва да се обърне на процеса на събиране на биологичен материал. Ако следвате някои прости правила, проучването ще предостави най-точните данни. Урината трябва да се събира веднага след събуждане от нощен сън, като се извършва хигиена на половите органи, като се използва стерилен контейнер.

Може да се закупи във всяка аптека. Най-добре е да вземете средната част. Това означава, че ако имате движение на червата, първо трябва да намалите малко количество в тоалетната, а след това да уринирате в контейнера. Максималният обем за изследване е 70 ml, така че не е необходимо да се напълва контейнера до ръба.

норми

При интерпретиране на резултатите специалистът обръща внимание на възрастта на пациента, за който се преброяват левкоцитите. Нормата в урината на детето също ще се различава в зависимост от възрастта. Често лекарите определят, че броят на белите кръвни клетки в състава на урината е по-висок при жените, отколкото при момчетата.

Ако разгледаме опцията за напълно здравословен организъм, тогава в урината белите кръвни клетки на дете под една година и по-възрастните отсъстват напълно. Такива показатели са доста редки, поради което присъствието на 7 до 10 клетки в зрителното поле не се счита за патологично. По средни стойности при деца на възраст 2-3 години, индикаторът трябва да бъде в рамките на 5 единици.

Норми на съдържанието на левкоцити в урината при деца. Източник: med-lore.ru

Скоростта на левкоцитите в урината при деца с общ анализ е 0-3 и 0-5 съответно при момчетата и момичетата. Ако те са изчислени в проучване на Nechiporenko, тогава индикаторът трябва да бъде по-малък от 2000/1 ml. В случая на анализа за Каковски-Адис нормата се счита за по-малка от 2 милиона в състава на дневния обем, а за Amburge е по-малко от 2000 / min в общия обем.

Веднага след раждането на бебето бъбреците не функционират напълно. Тъй като филтрацията все още не е перфектна, може да се появят до 10 клетки при изследване на урината. В урината левкоцитите при бебета с такъв брой се считат за норма. Струва си да се опитаме само при условие, че постепенно с израстването индикаторът не започне да намалява или да се увеличава.

Когато бебето навърши една година, не трябва да се откриват повече от осем единици по време на проучването. Има ситуации, при които броят на левкоцитите намалява, например, когато се консумира витамин С и голямо количество протеинови продукти. Съответно, тези резултати се считат за фалшиви отрицателни.

Разбирайки защо има повишени левкоцити при дете в урината, причините могат да се търсят и при нововъведената болест. Също така трябва да обърнете внимание, че не сте започнали да режете зъбите на бебето. Разбира се, с всякакви притеснения, по-добре е да отидете на районния педиатър, който ще прегледа пациента и, ако е необходимо, ще даде указания на специализирани специалисти.

причини

Нека разгледаме по-подробно защо левкоцитите в урината са повишени при едно дете, на фона на какви провокиращи фактори се увеличава концентрацията на белите кръвни клетки в урината. Често това се случва, след като патогенната микрофлора, например инфекции, гъбички или вируси, активно прониква в тялото и започва да се размножава.

На първо място, лекарите предполагат развитието на възпалителен процес. Може да се намира в бъбреците, уретерите, уретралния канал и пикочния мехур. Основното оплакване от детето е болка, когато се опитва да облекчи малко нуждата. Желанието за дефекация може да бъде често и рядко.

Основните симптоми на появата на възпаление в органите за уриниране при деца. Източник: vpochke.ru

След като белите кръвни клетки влязат в контакт с патогена, последният се унищожава. След това, когато се появи руптура, съдържанието му, представено от гной, се излива в пикочния мехур. В това състояние, когато се провежда изследване, индексът на белите клетки може да достигне 30 единици.

В допълнение, съставът на урината се определя от съдържанието на протеин. С поражението на патологията на органите на филтрация започва развитието на пиелонефрит. То е придружено от треска и общи признаци на интоксикация. Патологията се потвърждава чрез анализ на урина, при който левкоцитите са повишени и варират от 40 до 100 единици.

Децата могат да развият заболяване като пелена дерматит. В този случай, в урината, броят на левкоцитите се увеличава до 20-25 единици, което значително надвишава нормалните граници за тази възраст. Често патологията възниква поради висока влажност, така че обривите се появяват на кожата и гениталиите, но причината може да се крие в алергия към всеки продукт.

Вид на бебешка кожа с пелентен дерматит. Източник: fb.ru

Малките деца могат да разтриват гениталиите си с бельо или пелени. Постоянният контакт с деликатна кожа води до развитие на възпалителни процеси. В този случай детето става капризно, страда от сърбеж и парене. Също така, причината за вулвовагинита и баланопостита, при която има гной в урината, е неспазването на правилата за интимна хигиена.

Левкоцитите в урината на детето се увеличават в периода на зъби на млечните зъби, тъй като това нарушава целостта на венците, а увредената лигавица се възпалява, следователно и повишава телесната температура. Често причината за увеличаването на броя на левкоцитите в урината е наличието на алергии на детето.

симптоми

Тъй като високото ниво на концентрация на левкоцити в състава на урината показва възпалителен процес в организма, който засяга органите на урогениталната система, симптомите ще бъдат характерни. По-специално, пациентът има затруднения с процеса на дефекация, става болезнено.

Може също да се развие цистит, да има изразени признаци на интоксикация, телесната температура да се повиши. Болката се определя в долната част на гърба и корема, понякога излъчваща се към проекцията на бъбреците. При дефекация се отбелязва мътност на биологичната течност, появата на неприятна миризма.

лечение

Ако след извършване на тест на урината са идентифицирани голям брой бели клетки, се диагностицира левкоцитурия. В случая с бактериалната природа на патологията е разработен индивидуален курс на антибиотична терапия. Показан е и прием на специфични ензими, поради което рискът от усложнения се намалява.

Лечението се извършва чрез предписване на тетрациклинови антибиотици. Източник: lekhar.ru

Когато се развие заболяване на органите на урогениталната система в резултат на проникването на хламидия или уреаплазма в организма, са необходими тетрациклинови антибиотици. Възможно е също да се включи цефалоспоринова група в хода на лечението. В случай на асептична левкоцитурия се предписват антисептици за локално приложение.

Много е важно да се спазват всички правила за интимна хигиена през цялото време на лечението. Необходимо е да се балансира храненето на детето. Родителите трябва да направят всичко възможно, за да предотвратят повторната поява на патологията, затова е по-добре да преминат през допълнителен профилактичен курс на антибиотична терапия.