Какво е полиурия и как да се лекува повишено уриниране с лекарства и народни средства

На ден нормалното количество екскреция на урина при възрастен трябва да бъде около 1-1,5 литра. Увеличаването на дневното количество на екскрецията на урина до 1,8-2 литра се счита за патологично състояние - това е полиурия. Често се бърка с обичайното често уриниране. Но по време на полиурия процесът на изпразване е съпроводен с обилно уриниране, а честото уриниране се характеризира с освобождаване на малка част от съдържанието на пикочния мехур.

Полиурия не е отделна болест. Той може да бъде симптом на бъбречно заболяване или ендокринен апарат, както и усложнение след възпаление на урогениталната област. Много от тях не обръщат внимание на наличието на полиурия, считайки го за норма. Но забавянето на призива към специалист е изпълнено с нежелани последици за здравето и сериозни усложнения. Затова е необходимо да се диагностицира своевременно причината за прекомерната екскреция на урината и да се отстрани.

Вероятни причини за развитието на патологията

Физиологичните и патологичните фактори могат да причинят полиурия. Физиологичните причини за патологията включват използването на диуретични лекарства, прекомерен прием на течности. Това означава, че тези фактори не са свързани с вътрешни заболявания на тялото.

Патологичните причини за полиурия могат да бъдат много:

Често бременните жени имат прекомерно уриниране, особено през третия триместър. Това може да се дължи на хормонални промени в тялото на жената, силен фетален натиск върху пикочния мехур. Но причината за полиурия може да бъде асимптоматичен пиелонефрит.

класификация

По естеството на потока на полиурия може да бъде:

  • временно - причинено от възпаление в тялото или бременност;
  • константа - последица от патологии, свързани с нарушена бъбречна функция.

Научете за симптомите на пролапс на пикочния мехур при жените и за лечението на заболяването.

Инструкции за употреба на хранителни добавки Monurel Previtsist, описани на тази страница.

Според етиологичните фактори полиурията се разделя на:

  • физиологични - свързани с употребата на диуретични лекарства, използването на големи количества течност;
  • патологични - възникващи на фона на други заболявания.

Клинична картина

Основният симптом на полиурия е повишена диуреза, която е повече от 1,8 литра урина дневно. Различните заболявания в тялото могат да предизвикат диуреза от различно естество. При тежки случаи някои пациенти имат ежедневно уриниране до 10 литра. В този случай тялото катастрофално бързо губи вода и минерали.

Понижава се плътността на урината с повишена диуреза. Това се дължи на забавянето на токсините, дължащо се на нарушената филтрационна способност на бъбреците. Увеличаване на компенсационния обем на урината. Изключение правят пациенти с диабет. Тяхната урина има висока плътност поради високата концентрация на глюкоза.

Няма други прояви на полиурия. Придружаващите симптоми зависят от основното заболяване, водещо до повишена диуреза. Не бъркайте полиурия с цистит. Циститът често е съпроводен с често уриниране и фалшиво желание да се изпразни пикочния мехур. В същото време количеството на отделената урина е незначително. Полиурията също е съпроводена с често уриниране, но количеството на отделената урина значително надвишава дневната норма.

Ако не предприемете навременни мерки, полиурия може да доведе до такива усложнения:

  • дехидратация;
  • интоксикация;
  • замъгляване на съзнанието;
  • протеинурия;
  • кома;
  • психологически разстройства.

диагностика

За да откриете точната причина за полиурията, лекарят трябва първо да вземе анамнеза. Тя включва информация за обема на пияната и екскретираната течност за определен период от време. Това е необходимо за диференциацията на полиурия от полакиурия.

Пациентът е интервюиран за времето на развитие на полиурия, скоростта на проявата (внезапно или постепенно), както и възможните фактори, които могат да предизвикат синдрома (медикаментозно лечение, травма, хирургична намеса).

Външният преглед ви позволява да разберете симптомите, които могат да показват наличието на определени нарушения в организма. Оказва се, че наличието или отсъствието на това явление в семейната история. Физическият преглед предоставя възможност за идентифициране на признаци на затлъстяване, или обратното, изтощение. Изследването на кожата отчита наличието на хиперемични участъци, язви, подкожни възли, сухота.

Лабораторни изследвания

За да се разграничи полиурия от простото често уриниране, е необходимо да се проведе урина в Зимницки. Урината се събира през деня, определя се обемът и специфичното му тегло. Ако се установи полиурия, е необходимо да се определи съдържанието на глюкоза в урината или в кръвта, за да се изключи декомпенсиран захарен диабет.

При липса на хипергликемия се правят тестове:

  • биохимия на кръвта и урината;
  • осмоларитет на урината или серума (оценка на водния баланс на тялото).

Тези проучвания предоставят възможност за идентифициране на хиперкалциемия, хипокалиемия, излишък или дефицит на натрий. Сравняването на показателите за осмоларитет на урината и кръвта по различно време дава възможност да се разграничи полиурия, свързана с невралната полидипсия, причинена от захарен диабет и други заболявания. Тъй като това изследване може да доведе до тежка дехидратация, то се извършва под строго наблюдение на специалистите в болницата.

На сутринта пациентът се претегля и се взема кръв от вена, за да се определи концентрацията на електролита и осмотичността. Всеки час е необходимо да се измерва осмоларитета на урината. В този случай, пациентът не може да пие нищо, докато не се появи ортостатична хипотония и първоначална загуба на тегло с 5% или увеличение на осмоларитета с повече от 30 mosm / kg. След това се прилага инжекция Вазоперсин. Един час след инжектирането, последният път се определя осмоларността на урината.

Общи правила и методи на лечение

Полиурия като самостоятелно заболяване не се лекува. В повечето случаи нормализирането на обема на урината възниква след възстановяването на бъбречната функция. Но при пациенти, чиято полиурия не е свързана с бъбречни патологии, се препоръчва да се направят допълнителни изследвания, за да се определят не идентифицирани преди патологии.

За да се отървете от полиурия, трябва да излекувате болестта, която я е причинила. По време на лечението може да има големи загуби от организма на микроелементи, електролити. Ето защо, за да се възстанови баланса им, за пациента се изготвя индивидуален план за хранене и режим на пиене. При тежка дехидратация е необходима инфузионна терапия (интравенозно приложение на разтвори). Необходимо е да се вземе предвид състоянието на сърдечно-съдовата система. В някои случаи намаляването на обема на кръвта може да доведе до хиповолемия.

Освен това, за да се укрепи мускулната тъкан на таза, се препоръчва да се изпълняват упражнения на Кегел.

Употреба на тиазиди

Препаратите, съдържащи тиазиди, не позволяват разреждането на урината. Тези средства намаляват съдържанието на натрий и намаляват количеството на екстрацелуларната течност. Това означава, че тиазидните диуретици позволяват на тялото да абсорбира по-добре водата, поради което нейното елиминиране с урината намалява.

При пациенти със захарен диабет приложението на тиазиди води до увеличаване на осмоларитета на урината. А полиурията се намалява с 40-50%. Страничните ефекти от лекарствата са минимални. Понякога може да се появи хипогликемия.

Как и какво да се лекува възпаление на пикочния мехур при мъжете? Имаме отговора!

На тази страница са описани общи правила и ефективни методи за лечение на пясък в бъбреците при мъжете.

Отидете на http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html и научете за симптомите на цистит след интимност и за лечение на патология.

Запълване на недостига на основни вещества

След идентифициране на полиурия, е необходимо да се определи кои вещества в тялото са в недостиг. Често има загуба на калций, натрий, калий, хлориди. На първо място, на пациента се показва диета.

В диетата трябва да се сведат до минимум продукти, които имат дразнещо действие върху пикочната система и имат диуретично действие:

  • алкохол;
  • кафе;
  • шоколад;
  • подправки;
  • заместители на захарта (аспартам);
  • пикантна, мазна, дарена, пикантна храна.

Трябва да е контрол на приема на течности. Често полиурията може да бъде свързана с прекомерен прием на вода, особено преди лягане. Но дехидратацията на тялото не може да бъде позволена. Затова е по-добре да съгласувате скоростта на приемане на течности с Вашия лекар.

Народни средства и рецепти

Като допълнителна мярка при лечението на пикочната система могат да се използват нетрадиционни методи на лечение. Тяхната употреба трябва да бъде съгласувана със специалиста. Някои от тях могат, напротив, да предизвикат диуретично действие и да влошат положението.

Ефективни средства за лечение на полиурия:

  • Нормализира функцията на бъбреците и пикочния мехур чрез инфузия или отвара от живовляк. Изсипете 20 г семена с чаша вряща вода, разклатете. След половин час се прецежда. Вземете 1 супена лъжица три пъти дневно преди хранене.
  • 1 чаена лъжичка плод от анасон се налива вряла вода. След 20 минути се прецежда. Пийте по 50 ml 4 пъти дневно в продължение на месец.

Полезни препоръки

За да се предотврати появата на такъв синдром като полиурия, е необходимо да се грижи за здравето на отделителната система и да се предотврати развитието на възпалителни процеси.

Съвети:

  • Нормализира диетата.
  • Не използвайте продукти, които увеличават диурезата.
  • Наблюдавайте приема на течности.
  • Отпадъци от алкохолни напитки.
  • Време е да обърнете внимание на симптомите и да диагностицирате патологии, които причиняват полиурия.
  • Вземете пълен преглед на тялото два пъти годишно.

Следващ видеоклип. Специалист от Московската клиника по лекарства за това какво е полиурия и как да се лекува болестта:

Какво е синдром на полиурия, как се диагностицира и лекува?

Количеството урина, което възрастен човек излъчва на ден, варира от 1 до 2 литра. Ако физиологията на екскрецията на вода е нарушена, се появява полиурия - екскрецията на урина от тялото в прекомерни количества.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Като правило, човек не обръща внимание на леко краткотрайно увеличаване на диурезата. Той може да бъде свързан както с големия прием на течности, така и с отстраняването на излишната вода под влияние на лечението, диетата и естествените хормонални промени. Много по-ужасни причини - бъбречна недостатъчност или пиелонефрит - могат да доведат до продължително полиурия.

Какво е полиурия

Полиурия не е болест, тя е симптом, който може да се дължи на физиологични причини или нарушена бъбречна функция. Обикновено, за един ден, бъбреците филтрират 150 литра първична урина, 148 от които се всмукват обратно в кръвта поради работата на бъбречните нефрони. Ако механизмът на реабсорбция е нарушен, това води до повишено проникване на урина в пикочния мехур.

Диабетът и налягането ще бъдат нещо от миналото.

Диабетът е причина за почти 80% от всички инсулти и ампутации. 7 от 10 души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. В почти всички случаи причината за такъв ужасен край е една - висока кръвна захар.

Страдащата захар може и трябва да бъде, в противен случай нищо. Но това не лекува самото заболяване, а само помага за справяне с последствията, а не с причината за болестта.

Единственото лекарство, което официално се препоръчва за лечение на диабет и се използва от ендокринолозите в работата си, е Dzhhi Dao Diabetes Patch.

Ефективността на лекарството, изчислена по стандартния метод (броят на възстановените на общия брой пациенти в група от 100 души, лекувани) е:

  • Нормализация на захарта - 95%
  • Елиминиране на венозна тромбоза - 70%
  • Елиминиране на сърцебиенето - 90%
  • Свобода от високо кръвно налягане - 92%
  • Увеличаване на жизнеността през деня, подобрен сън през нощта - 97%

Производителите Джи Дао не са търговска организация и се финансират с подкрепата на държавата. Затова сега всеки жител има възможност да получи лекарството с 50% отстъпка.

При здрав човек бъбреците отстраняват излишната вода и сол, като в крайна сметка осигуряват постоянен състав и количество течност в тялото. Обемът на урината се състои от влага и соли от храната, минус загубата на вода през кожата под формата на пот. Консумацията на течности е много различна за различните хора и също варира в зависимост от сезона, храната, физическото натоварване. Поради това не е установена точната граница, която разделя прекомерното изпускане на урина от нормата. Обикновено те говорят за полиурия с увеличаване на диурезата над 3 литра.

Какви са причините за заболяването

Полиурия възниква поради редица физиологични и патологични причини, които могат да бъдат или нормална реакция на организма, или последствие от сериозни метаболитни нарушения.

Физиологични причини за полиурия:

  1. Значителна консумация на вода поради навици, културни традиции, прекалено солена храна. Загубата на вода, заобикаляща пикочния мехур на ден, е около 0,5 литра. Ако пиете повече от 3,5 литра, намалената концентрация на соли в тъканите и кръвната плътност. Тези промени са временни, бъбреците незабавно се стремят да възстановят баланса, премахвайки големи количества течност. Урината в това състояние се разрежда с намалена осмоларност.
  2. Голямо количество течности се дължи на психични разстройства. Ако достигне 12 литра на ден, осмоларитетът на кръвта намалява значително, тялото се опитва да се отърве от влагата по всички възможни начини, появяват се повръщане, диария. Ако пациентът откаже увеличен прием на вода, е много трудно да се диагностицира.
  3. Интравенозно приемане на течности под формата на физиологичен разтвор или парентерално хранене при болни.
  4. Лечение с диуретици. Диуретиците се предписват за отстраняване на излишната течност, сол. Когато се използват, количеството междуклетъчна течност намалява леко, отокът изчезва.

Патологичните причини за полиурия включват увеличаване на урината поради заболявания:

  1. Централен диабет възниква в случаи на дисфункция на хипофизата или хипоталамуса. В този случай намаляването на производството на антидиуретичен хормон води до полиурия.
  2. Нефрогенният захарен диабет е нарушение в усещането от нефрони на антидиуретичен хормон. Като правило, тя е непълна, така че получената полиурия е незначителна, около 3,5 литра.
  3. Липсата на калий и излишъкът на калций поради метаболитни нарушения или хранителни навици причиняват малки нарушения в бъбреците.
  4. Захарният диабет повишава плътността на кръвта чрез увеличаване на концентрацията на глюкоза. Тялото има тенденция да премахва захарта заедно с вода и натрий. Съпътстващите промени в метаболизма инхибират обратното поемане на първичната урина. Полиурия при захарен диабет е следствие от двете.
  5. Бъбречно заболяване, което води до промени в тубулите и бъбречна недостатъчност. Те могат да бъдат причинени от инфекция и последващо възпаление, увреждане на кръвоносните съдове, които захранват бъбреците, наследствени синдроми, заместване на бъбречните тъкани с съединителна тъкан поради лупус или захарен диабет.

Някои лекарства могат също да причинят патологична полиурия. Антифунгициден амфотерицин В, антибиотик демеклоцилин, анестетик метоксифлуран, литиеви препарати могат да намалят способността на бъбреците да концентрират урината и да причинят полиурия. При продължителна употреба или значителни превишения на дозите, тези промени стават необратими.

Как да разпознаем проблема

Желанието за уриниране на човек се чувства, когато 100-200 мл се събира в пикочния мехур. В един ден балонът се изпразва 4 до 7 пъти. Когато обемът на урината надвишава 3 литра, броят на посещенията в тоалетната се увеличава на 10 или повече. Симптомите на полиурия, които продължават повече от 3 дни, са причина за консултация с лекар, общопрактикуващ лекар или нефролог. Ако уринирането е често и болезнено, но има малко урина, не става въпрос за полиурия. Това обикновено е възпаление в пикочно-половата система, с което директният път към уролога и гинеколога.

За да се определи причината за полиурия обикновено се предписва:

  1. Анализ на урината с изчисляване на глюкоза, протеин и относителна плътност. Плътността от 1005 до 1012 може да бъде резултат от всяка полиурия, над 1012 - бъбречни заболявания, под 1005 - нефрогенни захарни и вродени заболявания.
  2. Пробата Зимницки е събирането на цялата урина на ден, определянето на нейния обем и плътност се променя.
  3. Кръвен тест: повишеното количество натрий показва недостатъчно пиене или инфузия на физиологичен разтвор, излишъкът от урея азот показва бъбречна недостатъчност или хранене чрез сонда, висок креатинин показва бъбречна недостатъчност. Определя се и количеството на електролитите в кръвта: калий и калций.
  4. Тестът за дехидратация показва как способността на бъбреците да концентрират урината се променя и антидиуретичният хормон се произвежда при недостиг на вода. Обикновено, след 4 часа без консумация на вода, екскрецията на урината намалява и плътността му се увеличава.

Анамнезата се взема предвид и при поставяне на диагноза - подробна информация за условията, при които се формира полиурия.

полиурия

Полиурия е състояние на тялото, в което се увеличава производството на урина и честотата на уриниране в резултат на дисбаланс във водния баланс. Симптом обикновено е резултат от пиенето на прекалено много течност, но понякога може да означава наличие на диабет, бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочния мехур и психични разстройства. Полиурия често е придружена от жажда и нощни пътувания до тоалетната.

Средното количество урина, екскретирано от възрастен, е между 0,8 и 2 литра на ден. Състоянието, при което този показател надвишава допустимите обеми на фона на нормалния прием на течност, се счита за полиурия. Честото уриниране за кратко време е норма. Причината за контакт със специалист е наличието на полиурия за два или повече дни, както и появата на главоболие и загуба на тегло.

Механизъм за образуване на урина

Приблизително 20% от флуида, постъпващ в кръвоносните съдове, ги напуска и преминава в бъбречните тубули и събирателни канали. Електролитите, аминокиселините и продуктите от разлагането, съдържащи се в него, претърпяват ултрафилтрация и се връщат в кръвта в необходимото количество, за да запазят нормалния си химичен състав. Всичко излишно и вредно за развитието на организма остава в тубулите и под формата на урина се отделя от бъбреците през уретерите в пикочния мехур.

Движението на електролити, вода и продукти на разлагане в бъбреците е сложен многостепенен процес. Нарушенията на уринирането, в резултат на които съдържанието на всяка субстанция става по-високо или по-ниско от оптималните стойности, води до концентрация на течности и увеличаване на уринирането. Има полиурия.

причини

В зависимост от механизма на развитие и нивото на дисрегулация, експертите идентифицират шест причини за полиурия.

Чести причини

Те включват психогенна полидипсия, солева злоупотреба и хемахроматоза. Психогенна полидипсия - увеличаване на приема на течности при липса на физиологична нужда, се свързва с психологически причини или психични разстройства, като шизофрения.

Повишеният прием на сол води до повишаване на нивата на натрия в кръвта, което увеличава плазмения осмоларност и причинява жажда. В отговор на жаждата, човек увеличава приема на течности, причинявайки полиурия. Този вид състояние е краткотрайно и изчезва след нормализиране на храненето.

Хемахроматозата е наследствено заболяване, при което в тялото се натрупва желязо, от което черният дроб започва да страда. Тялото участва в синтеза на много хормони, така че нарушаването на неговата работа, в този случай, води до диабет и появата на полиурия.

Заболявания на пикочно-половата система

Полиурия се развива с интерстициален цистит, пиелонефрит, инфекции на пикочните пътища, бъбречна тубуларна ацидоза, синдром на Фанкони, нефронофтиаза и остра бъбречна недостатъчност.

Възпалителните процеси при цистит и други инфекции водят до дразнене на нервните рецептори, стимулирайки прекомерното уриниране. С отстраняването на инфекциозния процес всички симптоми изчезват.

Бъбречната тубуларна ацидоза е синдром, при който тялото е в състояние на ацидоза. Обикновено кръвта има слаба алкална реакция и при ацидоза се появява ацидоза. Това води до наследствен дефект в структурата на бъбреците. За да се справи с киселата среда, тялото започва активно да премахва течността, която се проявява като полиурия. Заболяването се появява в ранна детска възраст и има редица други симптоми.

Синдромът на Фанкони има широк спектър от причини. Тя може да бъде наследствена и придобита. Проявява се чрез нарушаване на обратното захващане в бъбречните тубули на аминокиселини, глюкоза, фосфати и бикарбонати. В клиничната картина се наблюдават полъкакурия, полидипсия (повишен прием на течности) и нарушени психомоторни функции. Също така при остра бъбречна недостатъчност се отличава етап на полиурия.

Ендокринни заболявания

Всички телесни процеси, включително уриниране, зависят от правилното функциониране на ендокринните жлези.

Полиурия е един от основните симптоми на диабета. Заболяването може да бъде захар, а не захар. Захарен диабет се проявява чрез повишаване на нивата на кръвната захар. Тялото, което се опитва да намали количеството на захарта, започва активно да го отделя с урината, и тъй като това вещество има осмотични свойства, то „издърпва водата” и се развива полиурия.

Патогенезата на полиурия с захарен диабет е различна. При тази патология се определя абсолютен дефицит на антидиуретичен хормон. Обикновено хормонът има инхибиторен ефект върху уринирането, поради което в негово отсъствие се наблюдава увеличаване на обема на екскретираната течност.

Нарушения на кръвообращението

Урината се образува чрез филтриране на кръвта, така че заболявания на сърдечно-съдовата система, като сърдечна недостатъчност и постурален синдром на ортостатична тахикардия, също могат да доведат до полиурия.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с намаляване на помпената функция на сърцето, което води до задържане на течности и развитие на оток. Ако бъбреците запазят своята функция, те могат да отстранят излишната течност, увеличавайки диурезата.

Синдром на постурална ортостатична тахикардия се проявява чрез рязко намаляване на налягането и увеличаване на сърдечната честота при промяна на позицията. Един от симптомите може да бъде увеличаване на уринирането.

Заболявания на нервната система

Като причини за полиурия, синдрома на загуба на мозъчна сол, мозъчно увреждане и мигрена са неврологични състояния.

Синдром на загуба на мозъчна сол е рядко заболяване, което може да се развие поради мозъчно увреждане или тумор. Характеризира се с прекомерно отделяне на натрий от нормално функциониращ бъбрек. Течността се екскретира заедно с натрий, което води до полиурия.

Прием на лекарства

При приемане на диуретици, високи дози рибофлавин, витамин D и препарати от литий се увеличава диурезата.

Диуретиците се използват за оток с различна етиология и за лечение на хипертония. Употребата на тиазидни диуретици повишава екскрецията на течности, като намалява обема на циркулиращата кръв. По-малко количество кръв намалява натиска върху стените на кръвоносните съдове и в същото време понижава кръвното налягане.

Рибофлавин и витамин D се използват в терапията на подходяща хиповитаминоза.

Литиевите соли се използват най-често за лечение на неврози, психични разстройства, депресия, онкологични заболявания на кръвта, както и при лечение на дерматологични заболявания.

Причини за често уриниране

Polyuria може да бъде вариант на нормата, ако човек консумира съдържащи вода продукти в големи количества: диня, желе или компот. В този случай увеличението на диурезата ще бъде еднократно.

Полиурия при деца най-често се развива вследствие на наследствени заболявания: захарен диабет тип I, синдром на Conn, болест на De Tony-Debre-Fanconi, наследствена форма на захарен диабет, нефронофит на Fanconi. Дехидратацията при децата настъпва по-бързо, отколкото при възрастните и е по-трудно да се елиминира.

симптоми

Най-честият симптом на полиурия в медицинската практика е прекомерното уриниране на редовни интервали през деня и през нощта. Ако обемът на изхвърлянето остане нормален, лекарите ще диагностицират полакиурия. В зависимост от етиологията, симптомите на синдрома са също колебания в кръвното налягане, загуба на тегло и обща умора.

Полиурията винаги е придружена от жажда, която се дължи на намаляване на плазмения обем. За да запълни обема, човек, понякога без да го забелязва, увеличава количеството вода, което той пие. Продължителният повишен прием на течности се нарича полидипсия.

Честото уриниране в големи обеми води до дехидратация или дехидратация. Това се проявява със сухота на лигавиците и кожата, обща слабост и умора.

Възможен е такъв вариант като нощна полиурия или ноктурия - преобладаването на през нощта през нощта. Пациентът често трябва да се събуди, за да изпразни пикочния мехур, което води до липса на сън.

Тъй като полиурията не е патология, а само симптом, то освен това има признаци на основното заболяване.

диагностика

Ако причината за увеличаването на урината е ясна (еднократно увеличение на приема на течности, прием на диуретик, злоупотреба със сол), тогава не можете да се консултирате с лекар. Необходимо е самостоятелно да се коригира диетата на водно-солевата. Полиурия, която се развива при приемане на антихипертензивни лекарства, е очаквано явление и не изисква прекъсване на лекарствата.

Ако причината за полиурия е неизвестна, тогава е необходимо посещение на специалист. Необходимо е да се запишете за консултация с терапевт, който ще ви предпише общ тест на урината и на базата на получените резултати ще вземе решение за насочване към по-тесен специалист. Лекарят ще Ви насочи към ендокринолог, ако в анализа се открие глюкоза; на уролог или нефролог, със съмнения за възпалителни процеси. Решението за по-нататъшно лечение вече е взето от тези лекари.

Урологът ще назначи проучване за определяне на водния баланс. Пациентът трябва да измери обема на всяко уриниране и да запише количеството консумирана течност през деня. Обикновено пиян и избран трябва да бъде равен. Така лекарят ще може да оцени работата на бъбреците. За да се определи екскреторната и концентрационна способност на бъбреците, се използва тест Zimnitsky, който ще помогне да се оцени плътността на урината през деня, както и да се сравни дневното и нощното уриниране.

Ендокринологът ще събере история и ще предпише хормонални изследвания, които ще вземат решение за наличието на ендокринна болест.

лечение

Терапията с полиурия се редуцира до лечението на основното заболяване. С изразена дехидратация рехидратиращата терапия има смисъл. В зависимост от степента на дехидратация се използва орална или парентерална рехидратация.

Пероралната рехидратация се използва за лека до умерена дехидратация и се състои в приемане на готови разтвори, съдържащи определена част от въглехидрати и електролити: Regidron, Oralite.

Парентералната рехидратация се предписва за тежки степени на дехидратация. Най-често се прилага интравенозен физиологичен разтвор. Необходимото количество се изчислява въз основа на телесното тегло на лицето и очакваната загуба на течност.

предотвратяване

За да се предотврати полиурия, трябва да следвате диета, която е ограничена до употребата на сол. Дневната норма е 5-6 г. Солта е важен източник на натрий, така че не трябва да се изключва напълно. Ограничението също ще намали риска от хипертония.

Профилактиката на полиурия може да се състои в предотвратяване на диабета и контрол на теглото, така че ако има тенденция към увеличаване на телесното тегло, е необходимо да се ограничат бързите въглехидрати, да се следи приема на храна в калориите, да се наблюдава хигиената на храните и да се свърже физическото натоварване.

Наследствените заболявания не могат да бъдат предотвратени.

Полиурия за диабет

Диабетът е ендокринна болест, причините и патогенезата на която са различни. Разпределете патологията на захарта и на захарта. Диабетът е 1 и 2 вида:

Диабет тип I

Характеризира се с абсолютен инсулинов дефицит, следователно е наследствено заболяване, което се проявява в ранна възраст от 3-20 години. Първите симптоми на заболяването са полиурия, полидипсия, ацидоза, драстична загуба на тегло. В лабораторно проучване се откриват глюкозни и кетонни тела в урината. Хората с тази патология трябва да водят постоянен запис на въглехидрати, които консумират и в зависимост от количеството им, независимо да инжектират инсулин.

Болестта намалява качеството на живот, но с отговорно отношение към болестта нивото на съвременната медицина позволява на хората да водят нормален живот. Продължителността на живота на такива пациенти не е по-малка от средната продължителност на живота на населението.

Диабет тип II

Придобито заболяване с наследствена предразположеност. За първи път се открива при възрастни на възраст от 45 до 50 години. Рисковите фактори за заболяването се контролират, така че болестта може да бъде предотвратена. Необходимо е да се контролира телесното тегло, приема на въглехидрати, алкохол и да се избягват лошите навици. Първият симптом може да бъде и полиурия, въпреки че пациентите може да не обръщат внимание на това.

Без захар на диабета

Нивото на глюкоза при захарен диабет няма значение. Всичко зависи от антидиуретичния хормон, синтезът на който може да бъде нарушен при различни обстоятелства: нараняване на главата, енцефалит, наследственост, лекарства, синдром на Sheehan, мозъчни тумори. При отсъствие на хормон дневната диуреза може да достигне 20 литра при скорост 1,5 литра.

Механизмът на полиурия при двата вида диабет е един и същ. Налице е повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, което води до намаляване на реабсорбцията и повишаване на екскрецията на глюкоза в урината. Заедно с глюкозата се отстранява водата. Клинично това се проявява чрез увеличаване на отделянето на урина.

Какво е полиурия: причини и лечение

В медицината има норми за ежедневно отделяне на урина. При здрав човек обемът му е 1-1,5 литра. Полиурия е увеличаване на количеството на отделената урина до 1,8-2 литра, а понякога и над 3 литра на ден. Не бъркайте това отклонение с честото уриниране. Разликата е, че с полиурия, след всяко пътуване до тоалетната се отделя голямо количество урина. При истинско увеличение на уринирането се освобождава само малка част от съдържанието на пикочния мехур. Полиурия не е отделна болест, а патология, която съпътства други проблеми с вътрешните органи на човека.

Механизъм за развитие на патология

Повишената диуреза може да бъде симптом на заболявания на ендокринната система или бъбреците, усложнение след предишни инфекции на пикочните органи. Механизмът на полиурия е свързан с нарушен процес на реабсорбция на вода по време на преминаването на първичната урина през бъбречните тубули. При човек със здрава пикочна система от урината се филтрират само токсините. Те влизат в пикочния мехур. Водата и необходимите компоненти се абсорбират обратно в кръвта. Това е реабсорбция. При полиурия, тя се нарушава, което води до увеличаване на средната дневна норма на урина (диуреза).

Класификация на синдрома на полиурия

Лекарите идентифицираха няколко различни класификации на тази патология, в зависимост от характеристиките на курса и провокиращите фактори. Като се има предвид обемът на изгубена урина, заболяването може да има една от следните степени на тежест:

  • Елементарно. Дневната диуреза е 2-3 литра.
  • Средна. Количеството на отделената урина на ден е в рамките на 4-6 литра.
  • Крайната. Пациентът има повече от 10 литра урина дневно.

Предвид причините за патологията е доброкачествена и злокачествена. В първия случай тя се развива като резултат от действието на природни фактори, включително консумирането на големи количества течност и приемането на диуретични лекарства (фуросемид, амиорид, ацетазоламид и др.). Свързаното с дневната диуреза увеличение е временно и не изисква специфично лечение.

Злокачественият тип се причинява от патологични процеси в организма и заболявания. Подобно отклонение изисква комплексна диагностика и лечение, тъй като застрашава дехидратацията, нарушенията на електролитния и водно-солевия баланс. В зависимост от възрастта на пациента се изолира полиурия:

  • новородени (до 1 година);
  • деца 1-3 години;
  • при деца от предучилищна и училищна възраст (4-14 години);
  • пубертет (от 14 до 21 години);
  • възрастни (до 50 години);
  • възраст (от 50 години).

Според степента на потока

Според една от класификациите се различават временни и постоянни полиурии. последният се развива като резултат от патологична бъбречна дисфункция. Временни възникват поради следните причини:

  • Поради нарушаване на изтичането на течност при приема на диуретици или оток.
  • Бременност. Увеличаването на дневния обем на урината при жените през този период се счита за нормално и не изисква лечение. Контролът на диурезата е необходим само ако бременната жена има свързани заболявания на ендокринната система.
  • Временно увеличаване на количеството на отделената урина на ден при жените е свързано с менопаузата. Патологията се появява след задържане на урина.
  • Възпалителни и бактериални процеси в урогениталната система. Увеличението на дневната диуреза е отговор на такива патологии.

По произход фактор

При този критерий съществуват и два вида полиурия. Физиологичната форма се свързва с действието на следните фактори:

  • Прием на лекарства, които увеличават производството на урина. Те включват лекарства, които имат диуретичен ефект.
  • Прекомерна употреба на човешка течност.

Поради тези причини се развива временно увеличаване на диурезата. Не се изисква лечение. Патологичната форма на полиурия може да бъде сравнена с постоянна. Причината е усложнение след болест. Характерният знак е, че в тоалетната 2 или повече пъти през нощта. Това е нощна полиурия, която също се нарича ноктурия. Той засяга пациенти със сърдечна и бъбречна недостатъчност.

По видове повишена диуреза и нейната специфичност

Трябва да отбележим и най-широката класификация на полиурия, като се има предвид видът на повишената диуреза и нейните специфични прояви. Въз основа на тези фактори се открояват:

  • Повишена водна диуреза с отстраняване на урината в ниска концентрация. Подобно отклонение се наблюдава при здрави хора. Причини: използване на големи количества течност, преход към режим с ниска двигателна активност. Екскреция на хипоосмоларната урина се наблюдава при хипертония, хроничен алкохолизъм, диабет, бъбречна недостатъчност.
  • Бъбречната увеличена диуреза. Бъбречната полиурия е свързана с функционално разстройство на бъбреците. Причини: придобити, вродени промени или функционална недостатъчност на тези органи.
  • Повишена осмотична диуреза, придружена от повишена екскреция на урината със загуба на ендогенни и екзогенни активни вещества, включително соли, глюкоза и захар. Причините за такова отклонение: саркоидоза, синдром на Иценко-Кушинг, тумори в надбъбречната кора.
  • Екстрареална (екстрареална) увеличена диуреза. Не е свързано с работата на бъбреците, а с забавянето на общия кръвоток, проблемите на пикочните органи, нарушенията в невроендокринната регулация.

Какви болести се проявява

Основната причина за повишена диуреза е бъбречната патология, но заболявания на други органи също могат да предизвикат такова отклонение. Общ списък на патологиите, причиняващи полиурия:

  • Сърдечна недостатъчност. При хората обемът на циркулиращата в организма плазма се увеличава и основната част от течността се филтрира през бъбреците.
  • Тумори на рак. Особено често увеличаването на урината причинява тумори на тазовите органи.
  • Болест на простатата. Причинява проблеми с пикочно-половата система като цяло.
  • Метаболитни нарушения. Поради излишък на калциев или калиев дефицит, бъбреците са нарушени.
  • Без захар на диабета. Увеличаването на диурезата причинява липса на антидиуретичен хормон, който регулира водния баланс.
  • Бъбречни камъни. Нарушават работата на тези сдвоени органи, което води до увреждане на уринирането.
  • Пиелонефрит. В по-късните етапи се придружава с освобождаване на 2-3 или повече литра урина дневно.
  • Саркоидоза. Той причинява хиперкалциемия, което води до увеличаване на дневното количество урина.
  • Нарушаване на нервната система. Поради обилната инервация на пикочните пътища се стимулира образуването на повече урина.
  • Хронична бъбречна недостатъчност. Предизвиква нарушаване на бъбречните тубули и бъбреците като цяло.

Полиурия за диабет

Излишната екскреция на урина при диабетици е свързана с нарушено отнемане на глюкозата от организма. Причината е липсата на инсулин - хормон на панкреаса, който контролира транспорта на въглехидрати. В резултат на това глюкозата се натрупва в кръвта и се екскретира с повишено количество. В същото време този процес води до увеличаване на обема на водата, използвана от тялото.

Причини на Полиурия

Както и в една от класификациите на самата полиурия, причините за нея обикновено се разделят на физиологични и патологични. В първия случай повишаването на диурезата се счита за нормална реакция на организма. Повечето пациенти не се нуждаят от лечение тук, освен ако имат свързани заболявания. Патологичната форма на полиурия е следствие от сериозни метаболитни нарушения в човешкото тяло.

физиологически

Основната физиологична причина е прекомерният прием на течности, който е свързан с навици, твърде солена храна, културни традиции. Големи количества урина се извличат от желанието на бъбреците да възстановят баланса в тялото. В резултат на това урината се разрежда с ниска осмоларност. Други физиологични причини:

  • психогенна полиурия, свързана с използването на повече от 12 литра течност на ден на фона на психични разстройства;
  • интравенозен физиологичен разтвор;
  • парентерално хранене при болни;
  • диуретични лекарства.

патологичен

В групата на патологичните причини са включени заболявания на различни системи на тялото. Повишената диуреза съпътства много диабетици, което е свързано с повишено отстраняване на глюкоза от телата им. Други патологични фактори на развитие:

  • дефицит на калий;
  • излишък на калций;
  • камъни и камъни в бъбреците;
  • пиелонефрит;
  • неспецифичен диабет;
  • бъбречна недостатъчност;
  • васкуларна дистония;
  • цистит;
  • хидронефроза;
  • аденома на простатата при мъжете;
  • кисти в бъбреците;
  • дивертикула в пикочния мехур;
  • нефропатия;
  • амилоидоза;
  • нефросклероза;
  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Клинични симптоми

Единственият характерен признак на патологията е увеличаване на количеството урина, отделяно на ден. Неговият обем може да надвишава 2 литра, по време на бременност - 3 литра, с диабет - до 10 литра. Урина с ниска плътност. Той е висок само при диабетици. Останалите симптоми са свързани с основното заболяване, което е довело до увеличаване на диурезата. Възможни симптоми:

  • главоболие;
  • депресия, апатия;
  • замъгляване на съзнанието;
  • тазова болка;
  • виене на свят.

Полиурия при деца

Детето, в сравнение с възрастните, е по-малко вероятно да срещне такава патология. Неговите най-чести причини са стресът и прекомерният прием на течности. Често полиурия при деца възниква на фона на диабет, психични заболявания, уринарни или сърдечно-съдови заболявания. Можете да подозирате патология, ако детето пие много и често посещава тоалетната. Други възможни причини за повишена диуреза при деца:

Ноктурия и особености на нейния курс

Под ноктурията се разбира разпространението на дневната диуреза през деня. Човек с такава диагноза е принуден да прекъсва съня няколко пъти през нощта, за да направи празния мехур празен. Резултатът е липса на сън и намалена производителност. Ноктурията е патология, при която човек посещава тоалетната през нощта поне 2 пъти. Физиологичната форма на такова отклонение е свързана с приема на диуретици и използването на големи количества течност предишната нощ.

При по-възрастните хора ноктурията се развива поради намален мускулен тонус на пикочния мехур. Патологични причини за повишаване на нощната диуреза:

  • захарен диабет;
  • аденома на простатата;
  • бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероза;
  • гломерулонефрит;
  • цистит.

Нектурия се комбинира с полиурия, т.е. често уриниране и през деня. Процесът на изпразване на пикочния мехур не причинява болка. Това е основната характеристика, чрез която ноктурията може да бъде разграничена от цистит и други урогенитални патологии. Друг характерен симптом е влошаването на съня, което може да причини психични разстройства:

  • забравяне;
  • повишена тревожност;
  • раздразнителност;
  • бърз нрав;
  • нарушения на възприемането на реалността.

Полиурия по време на бременност

На различни етапи от бременността при жените се увеличава нуждата от течност. Поради тази причина повишената дневна диуреза се счита за нормална. Линията между физиологичното и патологичното нарастване на обема на урината е много тънка. Отклонението се счита за прееклампсия - влошаване на състоянието на жената, придружено от гадене и повръщане. Дневната диуреза също се променя. Нарушение на уринирането при жени с гестоза се проявява:

  • увеличена жажда;
  • сухи лигавици;
  • нощно уриниране;
  • повишено телесно тегло;
  • появата на протеин в урината;
  • високо кръвно налягане.

Полиурия, която се счита за норма, се развива в последните етапи на бременността, от около 22-24 седмици. Причината - налягането на плода върху вътрешните органи, включително пикочния мехур. Най-доброто е отстраняването на същото количество течност, което човекът е изпил. При жени е разрешено отклонение от 0,5 литра. Тялото й трябва да отстрани 65-80% от консумираната течност. Опасните симптоми се считат за бледност на кожата на ръцете при компресия на кистата в юмрук.

диагностика

Първият етап от диагнозата е събирането на анамнеза. Лекарят трябва да знае за количеството консумирана течност и екскрецията на ден. Освен това, специалист провежда проучване за скоростта и времето на настъпване на патологията, възможните провокиращи фактори, например, приемането на диуретици. Външно, лекарят може да идентифицира признаци на нередности в тялото, включително изтощение или затлъстяване. Изучавайки кожата, специалистът обръща внимание на наличието на язви, подкожни възли, хиперемични участъци, сухота.

Лабораторни изследвания

Целта на лабораторната диагностика е диференцирането на повишената диуреза от честото уриниране. За да направи това, лекарят предписва проба от Зимницки. Това е ежедневен тест на урината - събира се през деня, след което се определят обемът и специфичното тегло. За да се изключи захарен диабет, се провежда допълнително проучване на глюкозата. Подготовка за извадката Зимницки:

  • обичайната физическа активност и режим на пиене;
  • отказ да се вземат диуретици в деня преди събирането на урина;
  • изключването на сладки, солени и пушени храни, които провокират жажда.

Урината се събира в стерилен буркан. През целия ден те се нуждаят от най-малко 8 парчета. По-добре е да се вземат 5-6 буркани повече, особено с активно уриниране през деня. Всеки контейнер трябва да има обем 200-500 ml. Те подписват времето на 3-часови интервали. Последният буркан се попълва в 6 часа сутринта в деня на доставката на анализа. Правила за събиране на урина:

  • в деня на прегледа за първи път да се уринира в тоалетната, без да се събира урина в буркан;
  • в следните уринирания, напълнете приготвените съдове с урина (в 9 часа, 12 часа, 3 часа и т.н.) - цялата урина, избрана през посочените периоди от време, трябва да бъде в същия буркан;
  • ако няма достатъчно капацитет, вземете друг и напишете на него един и същ интервал от време, но посочете, че е допълнителен;
  • напишете през деня колко, кога и каква течност сте изпили;
  • всяка бутилка след пълнене да се постави в хладилника.

Проба Zimnitsky отразява работата на бъбреците през целия ден. Основният симптом на неуспех е отклонението в обема на урината. Освен това анализът показва:

  • висока плътност на урината - наблюдавана при захарен диабет;
  • по-ниска плътност - свързана с неспецифичен диабет;
  • намаляване на дела на урината, промени в осмоларитета;
  • активно увеличаване на количеството на нощната урина - говори за ноктурия.

Инструментална диагностика

Инструменталните диагностични методи са по-малко информативни, но помагат да се диференцира полиурия с други заболявания. За тази цел:

  • Изследване на урината. Отразява нарушената бъбречна функция. Те се откриват чрез промяна в плътността, специфичното тегло и цвета на урината.
  • Анализ на урината с микроскопско изследване на утайката. От съществено значение за оценката на броя на епителните клетки, левкоцитите, цилиндрите и червените кръвни клетки в урината. Допълнително открива бактерии в урината. Еритроцитите могат да се увеличат при уролитиаза, хранително отравяне с токсини, левкоцити - при простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит.
  • Биохимия на кръвта. Назначава се за определяне на нивото на глюкоза. Ако е повишен, тогава пациентът може да страда от диабет. Освен това, оценка на количеството калций и калий.
  • Коагулация. Това е проучване на съсирването на кръвта. Това е особено необходимо по време на бременност. Техниката помага да се диференцират хеморагични заболявания.
  • Общ кръвен тест. Помага да се потвърди наличието на възпаление в организма. Гломерулонефритът и пиелонефритът имат висок брой на белите кръвни клетки и ниска скорост на утаяване на еритроцитите.
  • Tsitoskopiya. Това ендоскопско изследване на пикочния мехур за идентифициране на огнища на инфекция и възпалителни процеси в него.
  • Сонография на бъбреците. Това е ултразвуково изследване, което ви позволява да оцените състоянието на изследваните органи, да откриете аномалии на тяхното развитие или промени, свързани с придобити заболявания.

Как за лечение на полиурия

Патологичната терапия има за цел да отстрани причината. За да се възстанови нормалната концентрация на калций, натрий, хлорид и калий, на пациента се предписва индивидуален план за хранене. Освен това лекарят изчислява скоростта на приемане на течности. Ако тялото е силно дехидратирано, тогава е необходимо рехидратиране. Извършва се по два начина:

  • Инфузионно въвеждане на стерилни разтвори във вената. Използват се готови продукти, съдържащи определено количество електролити и въглехидрати, например Oralit, Regidron.
  • Парентералната рехидратация е показана с по-тежки степени на дехидратация. На физиологичен разтвор се инжектират интравенозно на такива пациенти, като се брои тяхното количество по отношение на теглото.

Веднага след възстановяването на водния баланс, капките и инжекциите се отменят. Увеличената нощна диуреза се елиминира поради ограничаване на пиенето и отказ на диуретици през втората половина на деня. Ако причината за патологията е отслабването на мускулите на тазовото дъно, тогава се назначават специални упражнения за тяхното засилване. Гимнастиката, разработена от известния доктор Кегел, носи добър ефект.

Диетична храна

С увеличаване на дневната диуреза, елетрити, разтвори на необходимите химични елементи се отстраняват в големи количества от човешкото тяло. Възстанови нивото си помага спазването на специална диета. Необходимо е да се изключи от диетата кафе, сладкарски изделия, консервация с поддържане на оцет, мазнини, подправки. Посочената сол е ограничена до 5-6 грама на ден.

Намалете необходимостта от прием на въглехидратни храни, включително паста, картофи, хлебни изделия. За да възстановите нивото на конкретен елемент на трасето в менюто, включете:

  • Калият. Съдържа ядки, спанак, бобови растения, сушени плодове.
  • Калций. Намира се в сирене, млечни продукти, елда, билки, ядки.
  • Натриев. Съдържа се в агнешко, говеждо, копър, цвекло, моркови, чесън, бял боб.

Медикаментозно лечение

Лекарства, предписани с оглед на етиологията на повишената диуреза. Ако пациентът е диагностициран с бактериална инфекция на пикочно-половата система, могат да се използват антибиотици като Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepime. Те унищожават патогена, като по този начин премахват симптомите на самата болест. В допълнение към антибиотиците, в зависимост от диагнозата се определят:

  • Електролитни инфузионни разтвори (калциев хлорид, магнезиев сулфат). Въведете през капкомер, за да възстановите баланса на киселинно-алкалния баланс на кръвта, премахнете ефектите на интоксикация и дехидратация.
  • Сърдечни гликозиди (дигоксин, верапамил). Показани при заболявания на сърдечно-съдовата система. Използва се за увеличаване на силата на миокарда, намаляване на сърдечната честота, подобряване на кръвоснабдяването на отслабените кардиомиоцити.
  • Тиазидни диуретици (хлортизид, индапамид). Присвоен на пациенти с диабетно непроницаеми. Тиазидните диуретици причиняват по-малко увреждане на тялото, отколкото повредите. Основният ефект на лекарствата е стабилизирането на специфичната плътност на урината.
  • Растителни диуретици (Canephron). Използва се за цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, за предотвратяване на развитието на уролитиаза.
  • Хормонална терапия за ендокринни патологии. Тя може да назначи жени по време на менопаузата да възстановят хормоналните нива. За да направите това, използвайте наркотици естроген и прогестоген.
  • Антидиабетни средства (Glibenclamide, Siofor, Glucophage). Използва се с диабет. Необходими за нормализиране на нивата на глюкозата, което спомага за задържане на водата и намаляване на освобождаването му под формата на урина.

Оперативна намеса

Хирургични методи на лечение се използват, когато пациентът има злокачествени тумори, големи кисти в бъбреците и уролитиаза. При тежки случаи на диабет може да се извърши трансплантация на панкреаса. А навременно посещение на лекар ще помогне да се избегне операция. Повечето пациенти се отърват от проблемите с уринирането с консервативни методи.

Лечение на лекарства от полиурия

Традиционната медицина може да се използва само като допълнителна мярка за лечение. За техните противопоказания и нежелани реакции трябва да се консултирате с Вашия лекар. Някои растения могат само да увеличат диуретичния ефект, което влошава положението. Ефективни народни рецепти за лечение на полиурия:

  • Изсипете чаша вряща вода 1 супена лъжица. л. семена от анасон. Изсипете в термос, настоявайте около час, след това прецедете. Яжте преди всяко хранене, 1 супена лъжица. л. Анасон може да предизвика алергичен оток на дихателните органи, кожни обриви, намаляване на съсирването на кръвта. Вие не можете да използвате такъв инструмент за язва на червата или стомаха, бременност, дерматологични заболявания, деца под 10 години.
  • На 20 г семена от псилиум вземете чаша вряща вода. Смесете компонентите, изсипете в контейнер, който се затваря с капак, след което се разклаща. Оставете да престои около половин час, след това се прецедете. Пийте 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден преди хранене. Животното понякога провокира коремна болка, диария, диария, повръщане, подуване на гърлото, обрив, замайване. Противопоказания за употребата му: склонност към тромбоза, алергия към растение, язва на стомаха или стомаха, хиперсекреция на стомашния сок, повишено кръвосъсирване.

предотвратяване

Диетата за профилактика на полиурия не трябва да включва продукти, които допринасят за производството на урина в организма. Те включват шоколад, напитки с кофеин, пикантни подправки. Техният брой трябва да се сведе до минимум. Необходимо е напълно да изоставят и от алкохолни напитки. Не използвайте повече от 1,5-2 литра чиста вода на ден. Освен правилата за хранене, превенцията включва следните мерки:

  • своевременен достъп до лекар с често уриниране, което не е отбелязано по-рано;
  • преминаване на рутинни инспекции най-малко 1 път всяка година;
  • ограничаване на количеството консумирана сол до 5-6 g на ден;
  • наблюдавайте приема на калории;
  • контрол на телесното тегло.