Лекарства и антибиотици за уролитиаза

Патологичните процеси в бъбреците все повече се диагностицират с възрастта. Много е важно, когато се появят първите симптоми на уролитиаза, да се обърнете към уролог, който ще може да избере подходящите лекарства за лечение на уролитиаза. С помощта на лекарствената терапия е възможно да се предотвратят опасните последствия и усложнения от заболяването.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се е отървал от бъбречните проблеми по ефективен начин. Тя я провери сама - резултатът е 100% - пълно освобождаване от болка и проблеми с уринирането. Това е естествено билково лекарство. Проверихме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Обща информация

Уролозите са установили инфекциозни и неинфекциозни патологии на бъбреците. Процесите на инфекциозна природа се развиват в резултат на въвеждането на инфекциозни агенти по възходящ начин, те са резултат от цистит, уретрит и други заболявания. Те могат да се развият и в резултат на инфекции в други органи, докато се движат в бъбреците заедно с кръвния поток. По-често жената страда от такива заболявания, мъжът е основно диагностициран с усложнения и тежко протичане на туберкулоза.

Лекарства за уролитиаза се избират в зависимост от източника на инфекцията и вида на патогена, продължителността на патологичния процес и тежестта на симптомите.

Основните цели на терапевтичните ефекти са:

  • отстраняване на причината за болестта - елиминиране на възпалителния процес, разтваряне и отстраняване на пясък и камъни;
  • елиминиране на клиничните прояви, така че бъбреците възстановяват функциите си;
  • предотвратяване на появата на заболявания в бъдеще (имуно-укрепваща терапия, витаминна терапия).

антибиотици

Необходим е антибиотик за уролитиаза, за да се постигне максимална ефективност от терапевтични ефекти. Антибиотиците, които се използват при лечението, трябва да имат следните свойства:

  • антимикробна активност срещу патогени;
  • премахване на препятствията в устойчивостта на микробите;
  • създаване на активни съставки в урината и в кръвните течности.

Антибактериалните лекарства, използвани в терапията, са разделени на няколко основни категории. Те се предписват от уролозите, като се има предвид провокиращият фактор за развитието на болестта, етапът на неговото развитие. Категорията флуорохинолон е представена от следните агенти: ципрофлоксацин, левофлоксацин, максифлоксацин. Друга категория лекарства са сулфонамидите: бисептол, сулфадимезин. Групата нитрофурани включват: Фурадонин, Фурамаг. Аминопеницилините включват: Ампицилин, Амоксиклав.
Понастоящем уролозите са по-рядко предписвани аминопеницилини, нитрофурани и тетрациклини, тъй като патогените бързо образуват резистентност към тях. Всички дози и продължителност на терапията се предписват само от лекуващия лекар, като се има предвид тежестта на заболяването и тежестта на симптомите. Продължителната употреба на антибиотика може да образува резистентност към патогени.

Разтворими на камък лекарства

Уролитиазата също се лекува с лекарства за разтваряне на камъни в бъбреците. Тези лекарства - цитрати, намаляват киселинността на урината. Ако високо ниво на киселинно-алкален баланс в тялото за дълго време, то помага на камъните постепенно да се разтвори. Продължителността на лечението се дължи на диаметъра на камъните, като средната продължителност на терапията е поне три месеца (в някои случаи до седем месеца).

Също така се използват разтворими в камък лекарства, за да се предотврати по-нататъшно образуване на пясък или камъни. В същото време е необходимо да се контролира как камъните се разтварят с помощта на ултразвук, рентгенова, компютърна томография. При провеждане на терапия е необходимо да се пие много течности - повече от два литра през деня, също така е важно да се спазва правилното хранене (изключва се пържени, мазни, солени, пикантни храни).
Категорията на цитратите включва следните инструменти: тиопронин, билиурин, блемарин. Blemarin е ефервесцентна таблетка или гранулиран прах. В състава си съдържа калиев или натриев цитрат. Такова лекарство разтваря калцити, независимо от техния тип. Размери - не повече от три милиметра. В противен случай е показано радикално решение на проблема.

спазмолитично

За лечение на бъбреците от уролитиаза допълнително се използват миотропни или невротропни лекарства. С тяхна помощ се осъществява релаксиращ ефект върху гладките мускули на пикочните канали, на фона на който се възстановява тяхната функция. Антиспазмолитиците се използват и при влошаване на бъбречната колика. С помощта на спазмолитични лекарства могат да се постигнат следните резултати:

  • да се подобри микроциркулацията на кръвната течност, тъй като съдовете се разширяват след употреба на лекарства;
  • премахване на скритото подуване от тъканите;
  • за разширяване на лумена на пикочните пътища, така че камъните да бъдат отстранени бързо и безболезнено.

Невротропните лекарства предотвратяват спазъм на гладките мускули и неприятни усещания, тъй като потискат нервните импулси, които стимулират свиването на гладката мускулна тъкан. Тези лекарства включват: платифилин, скополамин.

Миотропните лекарства оказват релаксиращо въздействие върху мускулните влакна, поради което се премахва спазъм. Ефектът от тези лекарства средно продължава не повече от три часа, така че се предписват два или три пъти на ден. Най-често срещаните лекарства в тази категория са: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Уролитиаза често се лекува с No-shpy, тя е безопасно лекарство за тялото, действа бързо. Уролозите използват миотропни лекарства за остра уролитиаза под формата на капки за интравенозно приложение сутрин и вечер, така че бързо ще изтръпнат.
Ефективно е лекарството, чието име е Tamsulosin. Той намалява мускулния тонус, подобрява функцията на детрузор. Предписва се веднъж дневно. Не може да се използва при тежко чернодробно заболяване и при наличие на хипертонична болест. В случай на бъбречна колика, придружена от уролитиаза, се използват аналгетични спазмолитици: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Назначава се по една таблетка два пъти дневно.

Диуретични лекарства

Диуретичното лекарство е необходимо, за да се възстанови нормалната функция на черния дроб, да се отстранят по-бързо патогените, да се премахнат калциите по време на обостряне на уролитиаза. Диуретиците се различават по принципа на действие. Най-често срещаните са: фуросемид, тораземид, дивер. Но по-често уролозите предпочитат да предписват диуретици от растителен произход. Лечебните растения са леки, безопасни, няма нежелани реакции. По-често те съдържат: боровинка, царевична коприна, брезови пъпки.
Билковите препарати с изброените билки имат не само диуретични свойства, но и антисептици. Те се предписват курсове за 14 дни, след което се правят почивки за един месец и отново го вземат. Лекият диуретичен ефект има бъбречен чай.

обезболяващи

Аналгетиците, които се използват за лечение на уролитиаза, принадлежат към категорията на алкановите киселини или към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Те облекчават болката, премахват възпалението. Нестероидните противовъзпалителни средства включват: диклофенак, индометацин, ибупрофен.
Такива лекарства могат да се използват дълго време. Друго ефективно лекарство за лечение на ICD е Baralgin. Анестезира и разширява кръвоносните съдове. Неговите уролози предписват по-често от други лекарства.

Билкови лекарства

Когато предписват терапия, лекарите препоръчват допълнително употребата на билкови лекарства. Те помагат за лечение на болести и предотвратяват в бъдеще обострянията им. Най-популярни сред тази категория са: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron е ефективно противовъзпалително, диуретично и спазмолитично лекарство. С него смилането на камъните е по-бързо. Само такъв терапевтичен ефект се появява след продължително използване на инструмента. Също така възстановява функцията на бъбреците, облекчава болката, облекчава възпалението. След началото на терапията, човек се чувства облекчен след няколко дни. Като част от Kanefron съдържа тези растения: Розмари, кентавър, Ловаж. Противовъзпалително лекарство се произвежда под формата на таблетки (за пациенти на възраст над седем години), капки (за пациенти под 7 години). Продължителността на лечението е 60 дни.
Cyston - на базата на лечебни растения и мумия. Притежава бактерицидни свойства, повишава естествените защитни сили на организма, предотвратява образуването на камъни. Често се предписва при лечение на антибактериални лекарства. Може да се използва като профилактично лекарство. Препоръчваните дози са две единици сутрин и вечер.

Нефролептин е съвременна медицина за уролитиаза. Неговата основа съдържа: прополис, корен от женско биле, мечки уши, листа от листата, трева на хайлендър. Той има следните свойства:

  • диуретик;
  • противовъзпалително;
  • възстановителен.

Тъй като изброените активни съставки присъстват в състава, лекарството се предписва с повишено внимание в детска възраст и по време на носене на детето. Продължителността на терапията е поне три седмици.
Според неговите свойства, той е идентичен с горните препарати, само формата му за освобождаване е паста, съдържа следните лекарствени растения:

  • хвощ;
  • лук от лук;
  • Сминдух;
  • магданоз;
  • троскот;
  • високопланинска птица;
  • Девисил.

Съдържа и есенциални екстракти, борово масло. Чаена лъжичка паста се разбърква в чаша леко затоплена вода. За да се постигне траен ефект, е необходимо да се приема Fitolysin за два месеца. С негова помощ се провеждат терапия и профилактика на патологични процеси в органите на пикочната система.
Всички билкови лекарства не са предназначени да бъдат независими за лечение на бъбречно заболяване. Те трябва да се приемат с други лекарства, предписани от лекар. Във всеки случай се предписва различен режим на лечение, всички назначения се правят само след предварителна диагноза.
Също така е важно да се извършват дейности за укрепване на имунната система на организма. За целта лекарите предписват имуномодулиращи лекарства, мултивитаминни комплекси, в които присъстват и микроелементи (калций, калий, натрий). Така естествените защитни функции на тялото ще могат по-добре да издържат на инфекциозни и вирусни агенти, които могат да причинят възпалителни процеси в органите на отделителната система. За да се предотврати образуването на камъни и пясък в бъбреците, важно е правилното хранене и спазването на режима на пиене.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

  • устойчиви болки в гърба;
  • затруднено уриниране;
  • нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.

Лекарства за лечение на уролитиаза

При уролитиаза е образуването на камъни (камъни) в органите на пикочната система.

Това заболяване се открива при почти половината от пациентите, които търсят медицинска помощ от нефролог или уролог.

Образуването на камъни в органите на пикочно-половата система

Най-често се образуват камъни в бъбреците, но те могат да се появят и в уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Ходът на заболяването до голяма степен зависи от общото състояние на пациента, начина му на живот и наличието на съпътстващи заболявания.

За да изберете правилно лекарство за лечение на уролитиаза, е необходимо да знаете точно размера, местоположението и причината за образуването на камъни.

Причини за образуване на камъни

Уролитиазата е заболяване на целия организъм, а образуването на камъни е само следствие от него. И двата ендогенни и екзогенни фактора влияят на този процес.

Ендогенните причини за уролитиаза включват:

  • хиперкалциурия, витамин А и D хиповитаминоза, предозиране на калций;
  • бактериална инфекция при пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • продължителна неподвижност след нараняване;
  • големи дози на някои лекарства, като сулфонамиди, тетрациклинови антибиотици, антиациди, аспирин, аскорбинова киселина, глюкокортикоиди;
  • различни заболявания на отделителната система, които водят до нарушаване на уродинамиката (например, нефроптоза, инфекции, неврогенни нарушения на урината, везикоутериален рефлукс);
  • системни метаболитни нарушения.

Екзогенните причини са начин на живот на човека (най-често се образуват камъни по време на хиподинамията), съставът и обемът на консумираната питейна вода и диетата.

При калцити на уролитиаза се образуват различни соли и минерали. Общоприетата класификация се основава на преобладаването на един или друг елемент.

Най-често се образуват калциев оксолат и калциев фосфат, по-рядко урат, цистин, ксантин и холестерол.

Oxolate камъни се образуват в нарушение на разпределението на оксолати с урината. Това може да бъде причинено от възпалителни процеси в червата, продължителна диария.

Тези камъни са тъмни, с остри ръбове.

При бактериални възпалителни процеси, образуването на фосфатни камъни. Те получават бял или сив оттенък, лесно се разпадат.

Рискът от образуване на уратни камъни е висок при подагра, лечение на рак като страничен ефект на химиотерапевтични средства. Основната причина за образуването е постоянната ниска стойност на рН на урината.

Те представляват около 7% от случаите на уролитиаза. Обикновено те са тухла с гладка повърхност.

В резултат на нарушена абсорбция на основни аминокиселини (цистин, орнитин, лизин и аргинин), нивото им в урината се увеличава.

В сравнение с други аминокиселини, цистинът е практически неразтворим във вода и се утаява. Впоследствие от него се формират цистинови калцити.

Ксантиновите камъни се образуват изключително рядко при вроден дефицит на ензими. Холестерол - със системни нарушения на метаболизма на холестерола.

Ако се диагностицира уролитиаза, тогава е възможно да се определи естеството на камъка при рутинен клиничен анализ на урината.

За всеки тип смятане е характерна специфична стойност на рН.

Понякога камъните могат да се образуват в пикочния мехур. Това обикновено се случва при деца и възрастни хора.

симптоми

Проявите на уролитиаза се влияят от размера, формата, броя и местоположението на камъните.

Ако имат гладка повърхност, не нараняват лигавицата и не пречат на потока на урината, те могат да бъдат открити само случайно по време на ултразвуково изследване на бъбреците и другите органи на пикочната система.

Болка след тренировка

Обикновено първата проява на уролитиаза е бъбречна колика. Нейната причина е нарушение на изтичането на урина от бъбреците.

Обструкция на уретера възниква поради запушване на неговия камък. В допълнение, високото съдържание на соли в урината предизвиква спазъм на мускулите на стените му.

Атаката на бъбречната колика обикновено започва след разклащане, бягане, скачане, повдигане на тежести, физическа активност.

Внезапно има остра непоносима болка в бъбреците. Той може да премине по уретера в перинеума, вътрешната повърхност на бедрото или крака.

Болният синдром е толкова силен, че човек не може да го понася. Той постоянно се променя позицията си, опитвайки се да облекчи болката.

Когато камъкът напусне уретера, той уврежда вътрешната мукоза на стените му. Следователно кръвта може да се появи в урината.

Много често бъбречната колика е придружена от гадене, повръщане, треска.

От известно време болката спада, когато се промени положението на камъка и се възстанови изтичането на урина. Изцяло изчезва бъбречната колика, когато камъкът напусне тялото.

Уролитиаза с локализация на камъни в пикочния мехур е придружена от болка в долната част на корема, особено при ходене, физическо натоварване.

Следователно симптомите обикновено се появяват през деня. Характерна особеност е рязкото прекъсване на уринирането. Проявите на заболяването отшумяват, когато пациентът приеме хоризонтално положение.

диагностика

Навременната диагностика на уролитиаза ще помогне да се избере правилното лечение, необходимите лекарства и дали са необходими антибиотици.

Обикновено започва с общ кръвен тест. При свързване на бактериална инфекция, нивата на ESR и левкоцитите се повишават. По-информативен анализ на урината.

Определете нивото на рН, наличието на бактерии, левкоцити, соли. Ако стените на уретера и пикочния мехур са повредени, се откриват еритроцити и клетки на преходния епител.

За да се определи местоположението, формата и размера на камъка най-често се извършва ултразвук. Стойността на този изследователски метод се крие в простотата, липсата на противопоказания.

В допълнение, ултразвуково изследване може да оцени цялостното състояние на бъбреците и цялата пикочна система.

Провеждат се радиографски изследвания, за да се потвърди диагнозата. Редовната рентгенова снимка е неинформативна, следователно, за да се получи по-ясна картина, се прилагат рентгеноконтрастни препарати.

Този метод се нарича екскреторна урография. Получените изображения ни позволяват да оценим размера на камъка, неговото движение по уринарния тракт, функционалната способност на бъбреците и пикочния мехур.

Преди извършване на хирургично лечение, те обикновено правят компютърна томография или магнитен резонанс.

лечение

Тъй като често първият признак на уролитиаза е пристъп на бъбречна колика, всички усилия са насочени към неговото облекчение. След като състоянието на пациента се подобри, се провежда по-нататъшно лечение.

За да се улесни преминаването на камъка през пикочните пътища, се предписват лекарства, които облекчават спазъм на гладките мускули. На първо място, това е baralgin.

Употребата на това лекарство е най-ефективна, тъй като допълнително има аналгетичен ефект. Отличен спазмолитичен ефект върху мускулите на уретерите има не-спа и глюкагон.

Намаляване на тонуса на пикочните пътища и прогестероновите лекарства.

Някои хормони (например, адреналин и норепинефрин) увеличават спазма на гладките мускули. За да се блокират действията им, се използват специални лекарства от адренергичната блокираща група.

Това са такива лекарства като доксазозин, теразозин, алфузозин.

Ацетилхолиновият невротрансмитер действа селективно. Той предизвиква свиване на мускулите във всички органи, с изключение на пикочната система. Тук ефектът му е точно обратното.

Лекарствата от холиномиметичната група усилват неговото действие. Това са хиосцин метилбромид, атропин, спазмоцистинал.

За облекчаване на възпалителния процес се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Това е кеторолак, диклофенак, по-рядко - ацетилсалицилова киселина.

Задължително назначаване на болкоуспокоителни. Те са разделени на две големи групи, които се различават по силата на аналгетичния ефект.

Това са ненаркотични аналгетици (аналгин, парацетамол, ибупрофен, нимесил) и наркотични вещества (трамадол, омнопон, морфин, кодеин). При силен болен синдром се използват лекарства от втората група.

Понякога те държат локална блокада на прокаин или лидокаин.

Ако пристъп на бъбречна колика се съпровожда с повръщане, то тогава допълнително се използва лекарството метоклопрамид.

За да се намали образуването на урина, вземете лекарства десмопресин, минирин, presinex или emosint.

При спешни случаи се прилага комбинация от лекарства. Това обикновено е спазмолитично и противовъзпалително лекарство. След това, въз основа на състоянието на пациента, се добавят аналгетици и антиеметици.

При тежки случаи урината се изпуска с катетър.

Обикновено може да се вземат хапчета вместо инжектиране на медикаменти извън атаката.

След облекчаване на бъбречната колика се извършва цялостен преглед на пациента. Според неговите резултати определят по-нататъшното лечение на уролитиаза.

Ако размерът на камъните е малък и те могат безопасно да напуснат бъбреците, тогава се предписва комбинация от лекарства.

Те подобряват бъбречната циркулация, увеличават диурезата, облекчават спазмите на пикочните пътища и повишават тяхната подвижност, предотвратяват развитието на бактериални усложнения.

  • енатин или олиметин са растителни препарати, които имат спазмолитично, диуретично и противовъзпалително действие;
  • rovatinex, лекарството подобрява бъбречния кръвоток, има спазмолитично, противовъзпалително и антимикробно действие;
  • Ciston, тези хапчета имат противовъзпалителни и антимикробни ефекти;
  • Фитолизин има не само антимикробно, бактериостатично и противовъзпалително действие, но и разхлабва камъните, улеснява излизането им от бъбреците;
  • Палин е антибактериално лекарство.

Уратни камъни се разтварят добре при продължителна употреба на лекарства като уралит-U, бламарен, маргулит. Тези лекарства не само допринасят за разтварянето на камъните, но и предотвратяват по-нататъшното им образуване.

Вземете тези лекарства трябва да бъде около 2 - 3 месеца. Това изисква редовно проследяване на нивото на рН на урината. Тя не трябва да надвишава 7,0.

Много сериозно усложнение на уролитиаза е бактериалното възпаление на бъбреците - пиелонефрит. Характеризира се с рязко покачване на температурата, болки в лумбалната област.

Антибиотици се използват за лечение на това заболяване. Обикновено причинителите на пиелонефрит са чревни и Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококи.

Ето защо, антибактериалните лекарства се избират въз основа на тяхното въздействие върху тези групи микроорганизми.

За инфекциозни усложнения на уролитиаза такива антибиотици са ефективни:

  • цефалоспорини от трето и четвърто поколение (цефтриаксон, сулфактам, цефотаксим, цефтазидим);
  • флуорохинолони (левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин);
  • сулфонамиди (бисептол);
  • пеницилини (амоксиклав, ампицилин, пиперацилин).

Употребата на антибиотици обикновено продължава до две седмици. В комбинация с тези лекарства е необходимо използването на лекарства за възстановяване на чревната микрофлора. Това е Linex, био-гая, бифидумбактерин или бактисубтил.

След завършване на терапията с антибактериални средства се предписват уросептични лекарства. Това са такива лекарства като уролесан, канефрон, фурагин.

Те трябва да бъдат взети за дълго време, може би няколко месеца. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Билковите лекарства също са много полезни: отвари от листа от брусница, боровинка, бреза, трева, полупасица, бъбречен чай, хвощ, цветя от лайка, невен.

Освен лекарства, съществуват и инструментални методи за лечение на уролитиаза.

Ако камъните могат лесно да бъдат разтворени, тогава специални лекарства се инжектират директно в бъбреците през катетъра.

Такова лечение се извършва, ако размерът на камъните не надвишава 5 mm, и те не пречат на нормалното функциониране на бъбреците.

Неразтворимите калцити се отстраняват чрез инструменти, които се вкарват в уретрата, пикочния мехур или уретера чрез катетър. Тези манипулации се извършват под контрола на ултразвук.

Методът на дистанционната шок-вълнова липотрипия се състои в унищожаването на камък от ударна вълна. С този метод на лечение могат да се лекуват камъни с размери до 2 cm.

Има противопоказания за такава процедура.

Те са с наднормено тегло, заболявания на опорно-двигателния апарат и сърдечно-съдовата система, бременност, остър инфекциозен процес в пикочно-половата система, нарушение на урината.

При тежка уролитиаза е показано лапароскопско хирургично лечение.

Лекарства за уролитиаза при жени и мъже

Мочекаменна болест (синоним: уролитиаза) е урологично заболяване, което се характеризира с отлагането на камъни в пикочната система. Камъните могат да се забият в един от уретерите, пикочния мехур или уретрата, причинявайки бъбречна колика, дизурия (затруднено уриниране) или хематурия (кръв в урината). Статията ще разгледа лечението на уролитиаза при жените - лекарства и техния механизъм на действие.

В международната класификация на заболяванията на 10-та ревизия (МКБ-10), уролитиаза се посочва с код N20.

Особености на употребата на лекарства за уролитиаза

Лечението зависи от вида, обема и местоположението на камъните. Малките кристали - по-малко от 5 mm - често оставят тялото сами; ако размерът е от 5 до 10 милиметра, се препоръчва терапия с алфа блокери. По-сложно лечение обикновено не се изисква. Понякога камъните в урината могат да бъдат разтворени с помощта на лекарства.

Повечето големи кристали, които не напускат самия организъм, трябва да бъдат отстранени чрез ударно-вълнова терапия или ендоскопска хирургия. Абсолютното показание за операция - камък по-голям от 10 милиметра.

Около 30-50 от всеки 100 души, които са имали бъбречен камък, имат рецидив в рамките на пет години. Тъй като има много причини за уролитиаза, важно е да се знае химическия състав на кристалите.

За да намалите риска от образуване на кристали, трябва да пиете достатъчно течност и, ако е необходимо, да промените диетата. Големите рандомизирани проучвания показват, че при правилен прием на вода, рискът от уролитиаза намалява три пъти.

Много безалкохолни напитки - особено коли - съдържат фосфорна киселина (хранителна добавка Е338). Е-вещество може да допринесе за образуването на камъни в бъбреците. Ето защо, въздържанието от кола също намалява риска от уролитиаза.

Калций и оксалат се намират в много храни. Въпреки това съотношението на химичните съединения в храната е по-важно от тяхната концентрация: проучванията показват, че диета с ниско съдържание на калций благоприятства образуването на камъни, тъй като повишава концентрацията на оксалат в кръвта.

При пациенти с подагра и диабет най-често се срещат уратните камъни. Пикочната киселина е продукт на разпадане на така наречените "пурини": те се образуват в тялото, но също така частично се вливат в него с храна. Ето защо, за да се предотврати камъни с пикочна киселина, се препоръчва да се използва диета с ниска концентрация на пурини: намаляване на количеството консумирана риба, месо и морски дарове. Няма научни изследвания за изследване на ефекта от ниско пуриновите диети върху риска от камъни на пикочната киселина.

Кристалните отлагания с диаметър по-малък от 2 cm се третират с ударно-вълнова терапия. Ако камъните са повече от 2 сантиметра, те обикновено се отстраняват с ендоскоп. Образуването на големи камъни в долната част на уретера се елиминира главно през уретрата. Изборът на метода на лечение зависи от състоянието на пациента и от анатомичното местоположение на патологията.

Показания за лекарствена терапия

Малките камъни често напускат тялото сами и не изискват хирургична или медицинска намеса, освен ако не причиняват сериозен дискомфорт или усложнения.

Показания за употреба на лекарства:

  • появата на камъни в детска или юношеска възраст;
  • фамилна предразположеност;
  • някои заболявания на бъбреците, пикочните пътища или стомашно-чревния тракт (рискови групи);
  • инфекции на пикочните пътища;
  • хиперурикемия;
  • наличие на цистинови камъни (причинени от рядко наследствено метаболитно нарушение).

Преглед на лекарства за лечение на камъни в бъбреците

Ако се появи дискомфорт с тежка уролитиаза, както на жените, така и на мъжете може да се помогне с противовъзпалителни лекарства - диклофенак, парацетамол или ибупрофен. Лекарствата инхибират циклооксигеназата и предотвратяват образуването на простагландини - медиатори на възпалението и болката.

Алфа-блокерите се предписват, за да се улесни преминаването на камъни през уретера. Лекарствата отпускат мускулите в долната част на пикочния мехур. Те се използват и за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата. Tamsulosin не е одобрен за лечение на уролитиаза, но често се предписва заедно с други лекарства.

Според настоящите научни данни, алфа-блокерите могат значително да подобрят преминаването на камъни през уретера. Това е показано при оценката на 55 проучвания:

  • Без алфа блокери, около 50 от 100 души бяха излекувани в рамките на четири седмици.
  • С помощта на лекарства камъните бяха отстранени при около 75 от 100 човека в рамките на 4 седмици.

Временните неблагоприятни ефекти на лекарствата включват ниско кръвно налягане, световъртеж и умора. В голямо проучване 4 от 100 души са спрели лечението поради тежки странични ефекти. 5 от всеки 100 мъже са преживели „суха еякулация”: семенната течност е изхвърлена в пикочния мехур, а не във външното пространство.

Групи лекарства и техните общи характеристики

За камъни в бъбреците се използват алкални лекарства или натриев карбонат, понякога - "Алопуринол". Содата увеличава рН на урината, а алопуринол намалява нивата на пикочната киселина. За да се повиши ефективността на лекарствата, е необходимо да се пие много вода, за да се образува повече урина и да се разтвори урината.

Основните класове лекарства, предписани за уролитиаза:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): намаляват болката и възпалението.
  • Алкализиращи агенти: повишаване на рН на урината.
  • Инхибитори на ксантиноксидаза: блокират ензима, участващ в разграждането на пурините до уринова киселина.
  • Диуретици: ускорява отделянето на урина (диуретичен ефект).
  • Антибиотици: борба с бактериални микроорганизми.
  • Алфа-блокери: разширяване на гладките мускули и подобряване на преминаването на камъни през уретера.

Зависимост на избора на лекарство от вида на смятане

Различните видове камъни имат различен състав, който влияе върху избора на тактиката на лечението. По-долу е даден списък, който представя лекарства за лечение на уролитиаза, в зависимост от смятането:

  • Калиев цитрат (търговско наименование: "Blemarin"): прави урината по-малко кисела, като по този начин увеличава способността му да разтваря соли. Лекарството се предлага на пазара под формата на ефервесцентни таблетки, капсули и прах. Използва се за профилактика на калциеви, уратни и цистинови камъни.
  • Тиазидни диуретици: лекарствата намаляват концентрацията на калций и предотвратяват образуването на оксалатни камъни.
  • Алопуринол: вещество, което предотвратява разрушаването на пурините до пикочната киселина, като по този начин намалява риска от кристали на урата. Лекарството се използва главно за предотвратяване на урите.
  • Други лекарства: За да се предотврати появата на камъни, причинени от инфекции на пикочните пътища, се използват продукти, които правят урината по-кисела (L-метионин). Магнезият свързва оксалата и, според учените, инхибира образуването на калциев оксалат.

Описание на отделните представители и схема за кандидатстване

Таблетките за уролитиаза се приемат ежедневно. Като правило, те се разглеждат само ако е настъпил рецидив или състоянието на пациента се е влошило значително. При мащабни проучвания е доказано, че медикаментите за профилактика на уролитиаза спомагат за удължаване на ремисия.

Ефективността на калиев цитрат е доказана в няколко проучвания:

  • Без калиев цитрат 53 от 100 души са се върнали в рамките на две години.
  • С лекарството 13 от 100 души са имали един камък в бъбреците в продължение на 2 години.

Възможните странични ефекти на калиев цитрат са стомашно-чревен дискомфорт и диария. В проучвания около 13 от 100 души са спрели лечението поради нежелани ефекти.

Тиазидните диуретици също са използвани в проучвания за намаляване на риска от камъни в бъбреците. Те могат да имат различни странични ефекти. Те включват ниско кръвно налягане, замаяност и умора, сухота в устата и еректилна дисфункция.

Алопуринолът се използва главно за предотвратяване на уратни камъни. Въпреки това, досега неговата ефективност е изследвана само при проучвания на хора с калциеви камъни. Те показаха, че лекарството може да предпазва от оксалатни и фосфатни кристали. Веществото може да предизвика обриви и понякога пристъпи на подагра. Въпреки това, в проучванията повечето пациенти не са спрели лечението с алопуринол поради нежелани реакции.

Антибиотиците за инфекциозна уролитиаза могат да се приемат само под наблюдението на лекар. Препоръчва се да се използват ампицилин или други антимикробни средства с широк спектър на действие.

Болката и други симптоми в острия период трябва да се лекуват с аналгетици. Хомеопатичните болкоуспокояващи имат плацебо ефект, така че не се препоръчват като симптоматично или етиотропно лечение.

Лечение на камъни при мъжете и терапия при жени: има ли разлика?

Причините и симптомите на развитие на камъни в структурите на пикочните пътища при лица от различни полове могат да се различават. Но няма клинично значима разлика между лечението на уролитиаза при мъжете и жените. Половите разлики в лечението на уролитиаза не са идентифицирани в нито едно голямо рандомизирано проучване.

Прогноза за терапия

Навременната консервативна или хирургична терапия помага за ремисия в 95% от пациентите. В 60% през следващите 5 години се развива рецидив (рецидив на заболяването). Пациентите се съветват да следват режим на пиене и да тренират редовно. Строго е забранено да се самолечение в домашни условия с непроверени билки или алтернативни методи. Много продукти имат недоказана клинична ефективност и могат да причинят повече вреда, отколкото потенциалните ползи.

Какви лекарства могат да лекуват уролитиаза

Препаратите за лечение на уролитиаза се предписват от уролози, като се взема предвид тежестта на патологичния процес, наличието на бъбречна колика, възпаление и вида на смятане. Лекарствата, като правило, се подбират индивидуално, като се вземат предвид всички подробности за патологията във всеки отделен случай. Обикновено специалистите включват антибактериални компоненти в режима на лечение, премахване на инфекциозно възпаление в бъбреците и пикочните пътища и намаляване на подуването на органа на паренхима.

Назначаването на лекарства за корекция на патологичен процес се предшества от задълбочена диагноза с определяне на вида на смятане, техния състав и размер. Въз основа на резултатите лекарите разграничават няколко вида камъни според тяхното химично съдържание:

  • камъни, съдържащи калий, които са базирани на фосфати и оксалати, които образуват силни форми, които трудно се поддават на медицинско действие;
  • камъни, образувани от излагане на инфекциозни агенти на урината, които се унищожават с помощта на лекарства, които подпомагат алкализирането на урината;
  • камъни от пикочна киселина, които се нуждаят от алкална среда.

Терапията, насочена към разтваряне и смачкване на камъни в бъбреците, има няколко важни цели:

  • намаляване на размера на камъните, което ще им позволи леко излизане през пикочните пътища;
  • нормализиране на метаболитните процеси, спомагане за предотвратяване образуването на нови камъни и увеличаване на съществуващите;
  • елиминиране на възпаление в бъбречната област и елиминиране на локален оток на меките тъкани;
  • въздействие и нормализиране на локалната хемодинамика;
  • укрепване на имунитета и стимулиране на поддържащите механизми на човешкото тяло.

Лечението на уролитиаза с помощта на лекарства е показано при пациенти в следните клинични случаи:

  • с размери на камъни до 0,6 cm в диаметър, които не са в състояние да нарушат нормалната уродинамика и блокират пикочните пътища;
  • чести продуктивни бъбречни колики, които траят не повече от един ден и са добре арестувани с лекарства;
  • наличието на пясък в бъбреците;
  • Урати, чийто размер се оценява като критичен;
  • придържане на патогенна микрофлора с развитието на инфекциозен процес в бъбречния паренхим.

Съвременни лекарства за разтваряне на камъни и изхвърляне на камъни

Разтварянето на конкременти от медикаменти за уролитиаза на бъбреците е в основата на лечението на патологично състояние. Съвременната медицина има набор от лекарства, които постепенно разтварят каменисти образувания, което им позволява свободно да напускат бъбречната система. Сред най-популярните сред лекарите и техните пациенти са лекарства с подобен механизъм на действие, алопуринол, метионол, разтвор на блемарин, магурлита, както и бензоена и борна киселина, амониев хлорид.

За съжаление, подобна терапия не винаги позволява да се получи очаквания ефект, което се обяснява с особеностите на химичния състав на камъните или проблемите с абсорбцията на лекарства. С този сценарий експертите предлагат пациентите да се възползват от медицинските форми, които понастоящем се считат за възможно най-ефективни по отношение на камъните в бъбреците. За лечение на уролитиаза по подобен начин е позволено, само ако пациентът има камъни, диаметърът на които не надвишава 6 мм. Ако всичко е направено правилно, тогава пациентът може да очаква, че след първия курс на лечение, около 2/3 от каменисти образувания и пясък ще напуснат.

Най-ефективното средство за борба с уролитиаза, допринасящо за бързото отстраняване на камъните от бъбреците, се счита за:

  • Прогестеронът, който засяга алфа-адренорецепторите на уретрите, намалява мускулния тонус на средната мембрана и разширява диаметъра на пасажите;
  • гладък мускулен релаксант Глюкагон, който отпуска мускулните влакна на уретерите и улеснява движението на камъните по лумена;
  • алфа-блокери, които отпускат гладките мускулни влакна;
  • блокери на Ca-ov каналите, чието действие е насочено към премахване на спазъм, което увеличава вероятността от безпрепятствено преминаване на камъни през уретерите;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарствени форми, облекчаване на болков синдром и намаляване на локалното тъканно подуване.

Наличието на малки камъни е абсолютна индикация за стимулиране на тяхното независимо освобождаване. В допълнение към изброените средства за изтласкване на конкременти, в съвременната медицинска практика лекарите използват техниката с употребата на лекарства, съдържащи терпени. Химичните съединения от тази серия имат изразено спазмолитично действие, притежават седативни качества и могат да повлияят на микробната флора, поради бактериостатичната активност.

Терпените са общи и добре познати медицински форми, които имат редица неоспорими предимства, които правят възможно почти винаги да правят избор в тяхна полза:

  • увеличаване на дневното количество урина;
  • допринася за подобряване на кръвоснабдяването и микроциркулацията в пикочните органи;
  • имат бактериостатичен ефект;
  • елиминира спастичността на гладките мускули на пикочните пътища;
  • подобрява перисталтичната активност на пътеките, по които се движат камъните.

Сред най-популярните лекарства от тази серия трябва да се подчертае:

  • Palin, който има изразено антибактериално действие;
  • Phytolysin паста, която се предписва предимно в следоперативния период, като лекарство, което предотвратява рецидив на заболяването;
  • Canephron - билково лекарство, което подобрява общото състояние на пациента и подобрява отделянето на малки образувания;
  • ефективни таблетки от камъни Енатин и Олиметин;
  • Цистинът е лекарство, основано на растителни компоненти, което насърчава отделянето на излишната пикочна киселина от тялото, което участва в образуването на камъни.

Зависимостта на ефективността на терапевтичната терапия от вида на камъните и техния състав

На какъв вид камъни става възможно пълното им разтваряне? Перфектно подлежащи на разтваряне на медицински камъни, състоящи се от соли на пикочната киселина, т.е. За да се освободят от такива образувания, се използва терапевтична схема, насочена към алкализиране на урината с помощта на цитратни смеси или калиев бикарбонат. Преди започване на лечението лекарят трябва да се увери, че няма противопоказания за пациенти, включително пиелонефрит в острата фаза, нарушена бъбречна функция и незадоволително състояние на уродинамиката.

Цитратните разтвори трябва да се приготвят непосредствено преди употребата им. Достатъчно е дозировката на такива лекарства в размер на 10 ml три пъти дневно. Такъв режим на лечение позволява да се постигне желания резултат под формата на изчистване на камъка в рамките на 3-4 месеца от началото на терапията. Цитратните лекарства трябва да се приемат под контрола на рН урина, която не трябва да надвишава 6.3-6.8.

Важно е да се помни, че разтварянето на уратните камъни с лекарствени препарати винаги изисква подсилване под формата на придържане към специална диета с ограничителни продукти, които включват пуринови основи. Окисляването на урината допринася за изключването на ежедневното им меню от месо, растително масло, какао, шоколад и кафе. Успоредно с това трябва да използвате много течност (около 2,5-3 литра на ден за възрастен).

Антибиотици при лечението на ICD

Много често уролитиаза е придружена от добавяне на бактериална микрофлора, която причинява възпаление на бъбречния паренхим и постепенно го унищожава. Ето защо при определяне на камъните в бъбреците е препоръчително да се използват антибактериални лекарства, които елиминират огнищата на инфекцията и имат мощен противовъзпалителен ефект. Най-често лекарите предписват антибиотици от следните групи:

  • флуорохинолони ("Офлоксацин", "Ломифлоксацин"), които са ефективно средство за борба с инфекциозните агенти;
  • аминогликозиди ("гентамицин", "амикацин") - лекарства, които нарушават синтеза на протеин в бактериите, като по този начин предотвратяват техния растеж и размножаване;
  • цефалоспорини ("Цефазолин", "Цефепин") - антибиотици, които имат четири поколения лекарства с различна активност срещу бактерии на определен вид.

Трябва да се отбележи, че пълната рехабилитация на източника на инфекция в бъбреците с уролитиаза е невъзможна, особено ако смятането нарушава уродинамиката. Ето защо, антибактериалната терапия се извършва като предоперативна подготовка и за предотвратяване на инфекциозни усложнения в следоперативния период.

Противовъзпалителна терапия

Директното показание за назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства за МКБ е наличието на възпалителен процес в бъбречните тъкани с всичките му последствия, а именно болка, подуване на паренхима, дизурия и други подобни. Препаратите от групите на НСПВС много рядко предизвикват отрицателни реакции от вътрешните органи и имат такива ефекти като:

  • облекчаване на болката;
  • нормализиране на температурните показатели;
  • елиминиране на локален оток;
  • подобряване на проходимостта на уретерите.

Нестероидните противовъзпалителни средства се препоръчват да се използват само след предписание на лекуващия лекар.

Кое болкоуспокояващо средство е по-добре да предпочитате?

Терапията с болка е важен момент при лечението на обостряния на нефролитиаза, които са придружени от интензивна болка в долната част на гърба и корема, предизвикана от бъбречна колика. При напредване на смятане по уретерите, не е възможно да се направи без болкоуспокояващи. За облекчаване на болката уролозите използват аналгетични лекарства и спазмолитични лекарства, които ефективно отстраняват патологичния симптом, но имат различен механизъм на действие. Често лекарите предпочитат да комбинират приема на тези лекарства, за да подобрят аналгетичния ефект.

Антиспазматичните лекарства за уролитиаза могат да премахнат мускулните спазми и по този начин да спасят човек от инвалидизираща болка, което усложнява промотирането на камъни по уринарния тракт. Антиспазмолитиците в острия период се препоръчват да се използват под формата на инжекции, но при тяхно отсъствие е разрешено да се използват лекарствени форми под формата на таблетки. Като правило, в терапевтичната практика, облекчението на бъбречната колика настъпва чрез интрамускулно инжектиране на пациента But-shpy или Spasmalgona.

Когато настъпи пристъп на бъбречна колика, лекарите предписват наркотични анализатори с наркотично и ненаркотично естество. Препаратите за опиум включват добре познатия папаверин, който премахва спазмите на гладките мускули и блокира активността на болковите рецептори. Най-популярният ненаркотичен аналгетик е Baralgin, който може да се прилага интрамускулно и интравенозно. В периода между атаките, хората, страдащи от уролитиаза, не трябва да се отпускат, очаквайки следващия епизод на заболяването. В комплекта за първа помощ на такива пациенти със сигурност трябва да има лекарства, които бързо да елиминират симптомите на колики, които имат свойства да се появят внезапно на фона на пълно благополучие.

Диуретични лекарства

Функцията на бъбреците осигурява непрекъснато филтриране на кръвта и отделянето на различни метаболити, метални соли, токсини и други подобни от организма с урината. Ако бъбреците не успеят да се справят с отговорностите си, течността се натрупва в паренхима и провокира развитието на оток. Такова нарушение е едно от първите прояви на дисфункция на главния уринарен орган и сигнал, че е време да се посети специалист, за да се диагностицират заболявания, които причиняват влошаване на общото здравословно състояние.

Диуретици трябва да се предписват за малки камъни, които не са в състояние да създадат ситуация с запушване на пикочните пътища. Също така за такава терапия, съставът на камъните и тяхната способност за разтваряне са от голямо значение. Калий-съхраняващи диуретични лекарства се предписват на пациенти, предразположени към образуване на фосфатен или калциев калмут. Докато оксалатите изискват използването на диуретици с тиазидна природа.

Всяко диуретично лекарство за уролитиаза може да бъде заменено с билкови лекарства под формата на билкова отвара или тинктура. Трябва да се помни, че лекарства с диуретичен ефект могат да се използват само с разрешение на лекуващия лекар и след като се открият всички нюанси на болестта, както и оценка на рисковете от развитие на неговите усложнения.

Не трябва да се забравя, че лечението на МКБ трябва да бъде сложно, следователно само лекарствената терапия не е достатъчна в този случай. Пациентите, страдащи от образуване на камъни, след корекция на лекарството, задължително трябва да преминат курс на санаторно-курортно лечение на минерална вода под лабораторен контрол на метаболизма, участващ във формирането на смятане.

Лечение на уролитиаза: ефективни лекарства

Urolithiasis изисква внимателно и правилно подбор на лекарства, трябва да се основава на точна диагноза с определяне на вида, размера и местоположението на кристални форми, анализ на състава на урината и кръвта. Лекарствата, предписани от специалист, са предназначени да подобрят напредъка на камъните в пикочната система, тяхното разтваряне и също така да помогнат за предотвратяване на образуването на нови камъни в бъбреците.

Лекарства за лечение на уролитиаза

Уролитиаза (нефролитиаза) е доста често срещана патология, която засяга бъбреците. Характеризира се с образуването на камъни в органите на пикочната система. Патологичен режим на лечение може да включва използването на спазмолитици, диуретици, аналгетици, антибиотици. В началните етапи и за превенция, комплексни билкови препарати са ефективни, но в сериозни случаи те допълват само мощните синтетични агенти.

Медикаментозната терапия е показана, ако размерът на камъка не надвишава 0,5 cm

Медикаментозната терапия е показана, когато размерът на кристалите в бъбреците е до 0,5 cm, така че частиците се изхвърлят под действието на лекарства, без да причиняват припокриване на бъбречните кухини.

Когато лечението води до промяна на големи образувания, те се забиват в каналите и предизвикват пристъп на остра болка - бъбречна колика. Това е придружено от нарушение на изтичането на урина. Последиците от такова състояние: болезнен изход от камък с увреждане на стените на пикочните пътища или необходимостта от операция. Ето защо, лекарства за уролитиаза могат да се приемат само по препоръка на уролог, под контрол и след пълна диагноза.

обезболяващи

Лекарствата в тази група действат чрез облекчаване на спазми или намаляване на чувствителността. За повишаване на ефекта от комбинирането им, но само по указание на лекаря. Такива средства са необходими за остра болка, която се появява по време на бъбречна колика, следователно са необходими за домашен комплект за пациент с уролитиаза.

По-бързо спиране на интрамускулна или интравенозна инжекция. Ако инжекцията не може да се приложи, вземете хапчето. Те се използват също за намаляване на болката със средна и ниска интензивност.

При обструкция на таза силен аналгетик може да наруши картината на заболяването и да причини неправилна диагноза.

Тези лекарства облекчават спазмите на стените на кръвоносните съдове и уринарните канали, блокират болковите рецептори, които се дразнят от натиска на камъните и особено по време на промени по време на бъбречна колика.

Таблица: болкоуспокояващи за бъбречна колика

  • разтвор от 40 mg в 2 ml;
  • Таблетки от 40 mg.
  • възраст до 6 месеца и след 60 години;
  • глаукома;
  • сърдечен блок.
  • ампули от 2 mg в 1 ml;
  • Таблетки от 5 mg в комбинация с папаверин 20 mg.
  • сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • глаукома;
  • миастения гравис;
  • увреждане на мозъка;
  • запушване на храносмилателния тракт.
  • Таблетки от 40 mg;
  • разтвор в ампули по 20 mg в 1 ml, 40 mg в 2 ml.
  • възраст за приемане на таблетки до 6 години, за разтвор до 18 години;
  • бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • кърмене.
  • 250 mg капсули или таблетки 50, 100, 150, 500 mg;
  • Свещи за деца 100 mg;
  • разтвор от 250 mg на 1 ml.
  • хапчета - с умерена болка;
  • инжекция в комбинация с спазмолитично - за колики.
  • деца под 2 години;
  • бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност;
  • заболявания на кръвта;
  • бронхиална астма;
  • менструални болки;
  • 1-3 и 6-9 месеца от бременността.
  • метамизол натрий;
  • спазмолитично питофенон;
  • Нерв блокиращ фенпивериниум бромид.
  • възраст под 6 години;
  • тежки нарушения на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците;
  • глаукома;
  • кърмене и бременност.
  • 500 mg таблетки: 5 mg: 100 μg;
  • свещи;
  • разтвор.
  • възраст до 16 години;
  • бременност и кърмене;
  • ерозии и язви в храносмилателния тракт;
  • нарушения на кръвосъсирването, бъбречна функция;
  • кървене;
  • полипи в носа;
  • бронхиална астма.
  • разтвор от 25 mg в 1 ml;
  • таблетки 100, 50 и 25 mg;
  • свещи 50 и 100 mg.
  • разтвор - възраст до 18 години, свещи до 16, таблетки до 6 години;
  • бременност и кърмене;
  • ерозии и язви в храносмилателния тракт;
  • нарушения на кръвосъсирването, бъбречна функция;
  • кървене;
  • полипи в носа;
  • бронхиална астма.

Рецептурни антибиотици за камъни в бъбреците

Антимикробна терапия се практикува при инфекциозни усложнения и откриване на струвитни камъни, които се образуват от действието на Escherichia coli, стафилококи и ентерококи. Когато се предписват лекарства, следвайте следните правила:

  • уверете се, че пациентът не е нарушен от потока на урината, в противен случай бактериоксичният шок се развива на фона на действието на антибиотици;
  • да предпише курс на лечение поне една седмица;
  • внимателно комбинират групи лекарства, тъй като много лекарства са несъвместими: едновременното прилагане на бактерицидни цефалоспорини, карбапенеми, аминогликозиди, флуорохинолони с бактериостатичен тетрациклин и доксициклин води до тяхното взаимно деактивиране.

Докато камъните остават в бъбреците, не е възможно напълно да се отървете от инфекцията, така че антибиотичната терапия се използва преди и след отстраняването на камъка.

При силен възпалителен процес се използват следните групи антимикробни средства:

  • трето поколение цефалоспорини (Цефтазидим, Цефтриаксон) и четвърто поколение (Cefepime) - широкоспектърни лекарства с повишена бактерицидна активност и ниска токсичност;
  • Карбапенеми (меропенем, имипенем + циластатин) - засягат повечето бактерии, но приемането им за повече от 7 дни може да доведе до ентероколит;
  • флуорохинолони II (ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин), III (левофлоксацин), IV поколение (гатифлоксацин) - се използват за борба с аеробни бактерии (шигела, стафилококи, Pseudomonas bacilli);
  • аминогликозиди (гентамицин, амикацин) - имат ограничен ефект, силно токсични, много микроорганизми са резистентни към тях.

С леко възпаление предписани нитрофурани (фуразолидон, фуразидин), които позволяват време да се отървете от коинфекции, които усложняват хода на уролитиаза.

Фуразолидонът ще бъде ефективен при леко възпаление.

Таблица: антибиотици, които се използват за лечение на уролитиаза

  • Цефтриаксон (Русия, Беларус, Индия);
  • Rocephin (Швейцария);
  • Medakson (Кипър);
  • Biotraxon (Полша);
  • Цефикар (Палестина).
  • повишен билирубин;
  • интравенозно приложение на калциеви разтвори при бебета.
  • деца под 2 месеца;
  • непоносимост към пеницилини и цефалоспорини;
  • внимателна употреба при бременни и кърмещи жени, новородени.
  • деца под 3 месеца;
  • бременност;
  • кърмене;
  • използвайте внимателно при стомашно-чревни заболявания.
  • имипенем монохидрат;
  • циластатин натрий.
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • деца под 3 месеца;
  • бременност;
  • кърмене;
  • използвайте внимателно при стомашно-чревни заболявания.
  • таблетки от 200 или 400 mg;
  • разтвор от 2 mg в 1 ml.
  • Lomitas (Литва);
  • Lomfloks (Индия).
  • Таблетки от 750, 500 или 200 mg;
  • разтвор от 2 mg в 1 ml.
  • приемане заедно с тизанидин;
  • лактозна непоносимост.
  • Левофлоксацин (Русия, Беларус);
  • Таваник (Франция);
  • Lebel (Турция).
  • 250 mg капсули;
  • таблетки 250, 500, 750 mg;
  • 5 mg разтвор в 1 ml.
  • епилепсия;
  • увреждане на сухожилие, дължащо се на хинолоново действие;
  • кърмене и бременност;
  • бъбречна недостатъчност.
  • Gatispan (Русия);
  • Bonok (Германия);
  • Gatispan, Singat, Ultramed (Индия);
  • Квазар (България).
  • таблетки 200, 400 mg;
  • разтвор от 2 mg в 1 ml.
  • прах 250, 500, 1000 mg на флакон;
  • 4 или 5 ml ампули с разтворител.
  • устойчивост на патогени към аминогликозиди;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • бременност (кърмене спира кърменето);
  • невросензорна загуба на слуха.
  • Таблетки от 50 mg;
  • гранули за суспензия.
  • възраст до 1 месец;
  • бъбречна недостатъчност.
  • Furagin (Русия);
  • Furadonin (Беларус);
  • Фуразидин (Украйна);
  • Furagin, Furamag (Латвия).
  • таблетки 50, 100 mg;
  • капсули 25, 50 mg.
  • деца под 6 години;
  • усложнени нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • порфирия;
  • полиневропатия.

Диуретични лекарства

Не използвайте диуретици за лечение на деца под 12 години и с размер на камъка до 5 mm. Ако се открият частици в бъбреците, които са по-малки от определен размер, селекцията на усилвателя на урината за тяхното изхвърляне се определя от състава на камъните.

  1. Фосфатно-калциевите образувания са калий-съхраняващи средства: Veroshpiron, Aldacton. Верошпирон има лек диуретичен ефект.
  2. Урати и оксалати се получават чрез билкови или комплексни растителни препарати, които включват диуретични вещества.

Таблица: диуретици за отстраняване на малки камъни

  • Verošpiron (Унгария);
  • Спиронолактон (Русия, Беларус).
  • възраст до 3 години;
  • бременност;
  • кърмене;
  • недостиг на калий и натрий в организма;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушение на урината;
  • нарушения на метаболизма на лактоза;
  • Болестта на Адисън.

Комплексни растителни препарати

Разумна алтернатива на билковите добавки - многокомпонентни състави с точна доза и балансирана комбинация от активни вещества от естествен произход.

Разлики от синтетични средства:

  • нежно засягат тялото, страничните ефекти са по-слаби;
  • по-подходящи за деца, бременни и кърмещи жени;
  • лекуват ги в комплекс, в същото време като анестетици, противовъзпалителни, бактерицидни, диуретични и разтварящи агенти.

Десетки компоненти увеличават вероятността от алергии, идиосинкразия, странични ефекти, нежелани взаимодействия с други лекарства. Затова е необходимо назначаването и контрола на лекар при лечението на уролитиаза с естествени препарати и билкови препарати. Такива лекарства се използват като средство за допълване на лечението със синтетични лекарства или като продължение на антимикробната терапия след завършване на антибиотиците.

Всички комплексни билкови препарати, показани за уролитиаза, имат умерен антимикробен, спазмолитичен, диуретичен, литолитичен (разтварящ се) ефект, който се проявява в системното използване на препоръчаните курсове. Видимият ефект се проявява 12-15 дни от началото и продължава 2-4 седмици след завършване на терапията. При лечението на тези средства се пие много течност.

Таблица: комбинирани билкови лекарства за лечение на ICD

  • капки за деца до 5 години;
  • дражета.
  • изтегляне на фрагментирани камъни;
  • разтваряне и предотвратяване образуването на урати;
  • бъбречни инфекции без тежка интоксикация.
  • хапчета за деца под 5 години;
  • капки при алкохолизъм поради алкохолното съдържание;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • предпазливост при диабет.
  • малка болка;
  • тръстика на саксофори;
  • босилек;
  • полеви хвощ;
  • тиково семе и 8 билки;
  • мумия;
  • калциев силикат.
  • разтваряне и защита срещу образуването на урати, оксалати, фосфати;
  • предотвратяване на нарушения на изтичане на урина извън острите етапи.
  • възраст до 6 години;
  • остри болки
  • етерични масла 6.15 g;
  • тинктура от малка коренна боя 0,01 g;
  • етилов алкохол 0.8 g;
  • магнезиев салицилат 0.15 g;
  • зехтин.
  • кристалурия, т.е. високо съдържание на соли в урината;
  • камъни с калций и магнезий;
  • превенция и облекчаване на колики.
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • бъбречна недостатъчност;
  • остра болка с неизвестна причина;
  • поради съдържанието на алкохол след приемане на нежелано шофиране.
  • всички видове уролитиаза, с изключение на фосфат;
  • комплексна терапия на уролитиаза и бъбречни инфекции.
  • деца под 18 години;
  • бременни и кърмещи жени;
  • наличието на камъни с фосфати;
  • гломерулонефрит;
  • бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • панкреатит;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб.
  • нарушение на уринирането;
  • остър и хроничен гломерулонефрит;
  • хепатит;
  • пептична язва на стомаха.

Билкови препарати за уролитиаза: фотогалерия

Лекарства, които разхлабват, разтварят и премахват камъните от бъбреците

Лекарствата, които се използват, за да се отървете от камъните в пикочната система, се наричат ​​нефроуролитични. Изборът им се определя от състава, формата, размера, твърдостта и други характеристики на камъните.

Урати - соли на пикочната киселина - се разхлабват до прах чрез действието на цитратна смес, която променя реакцията на урината от кисела към слабо алкална. Това е разтвор от 2 г лимонена киселина и 3,5 г натриева сол в 100 мл дестилирана вода, приготвя се по рецепта в аптеките и се пие на курсове в продължение на 2-6 месеца. Има подобни препарати, приготвени в Германия:

  • Урал-U. Хидрат на калий и натрий в гранули. Използва се за разтваряне на камъни и предотвратяване на образуването им. Не можете да пиете с диета без сол, дисфункции и инфекции на черния дроб и бъбреците, алкалоза;
  • Blemaren. Прах в гранули или разтворими таблетки. Разтваря се и предотвратява появата не само на урата, но и на оксалатите, цистиновите и комбинираните камъни. Съдържание на 100 g: 39.9 g лимонена киселина, 27.856 g калиев бикарбонат, 32.25 g безводен тринатриев цитрат. Противопоказания: бъбречна недостатъчност, безсъдова диета, нарушения на киселинно-алкалния метаболизъм, инфекции на пикочните пътища с патогени, способни да разцепват уреята, киселинност на урината по-висока 7.

Нецитратните литолитици също принадлежат към противоуратната група:

  • Алопуринол. Произвежда се в Унгария и Украйна. В таблетки от 100, 300 mg активна съставка. Инхибира ензимите, които контролират образуването на пикочна киселина, камъните постепенно се разтварят. Не може да се използва при пристъпи на подагра, чернодробни и бъбречни дисфункции, хемохроматоза. Аналогов - унгарски алупол;
  • Allomaron (Франция). Той помага да се спести не само от урати, но и от оксалатно-калциеви образувания. Таблетката, с изключение на 0.1 g алопуринол, съдържа 0.02 g бензбромарон. Не се прилага до 14-годишна възраст, по време на бременност, лактация, хемохроматоза и тежка нефропатология

Оксалатни и фосфатни камъни се разтварят с билкови препарати, билки или хранителни добавки.

Цистиновата форма разбива и премахва, предупреждава появата им Kuprenil (Полша). Таблетката съдържа 250 mg пенициламин. Противопоказано за деца под 3-годишна възраст, бременни жени, с нарушения на хемопоезата, бъбречна недостатъчност, агранулоцитоза.

Малките камъни от който и да е състав изхвърля руския наркотик Avisan, който причинява значителна релаксация на гладките мускули. Таблетки 50 mg амонячен зъб съдържат 8% от силните спазмолитични хромони. Взето с колики. Противопоказан при бъбречна и сърдечна недостатъчност.

Тъй като водата е необходима за разтваряне, всички разтварящи и изтласкващи средства изискват пиенето му в голям обем - както е указано от лекар, до 2 литра на ден, без да се брои течността, получена с прием на храна.

Подготовка за изтегляне на камъни: фотогалерия

Видео: как да се прилагат blemaren

Лечение на хомеопатията и нефроулитиаза

Алтернативната медицина предлага редица лекарства, които допълват сертифицираните средства, но не ги заместват. Илюзорната терапия вместо реална може да доведе до увеличаване на камъните, повишена инфекция и възпаление. Ползите от хомеопатичните лекарства не се признават от СЗО и от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, опасно е да се придобият без препоръка на лекар, а не за публична продажба за лечение на такова комплексно заболяване като уролитиаза.

Според РИА Новости от 25% до 86% от лекарите признават лечението с ултра-ниски дози в различни европейски страни

Аптеките предлагат лекарства с доказан състав на токсичност:

  • Berberis. Капки съдържат 35% -ен алкохолен разтвор на екстракта от кората на корените на берберис, бели коренища на кукуряк, пулпа от плодовете колосинто лимон. Предлага се като противовъзпалително и леко спазмолитично средство. Не може да се използва до 18-годишна възраст;
  • Ренел. Сублингвални таблетки с екстракти от берберис обикновен, хондродендрон филц, серениа серрата, оловен ацетат, азотна киселина, алуминиев оксид, испански прах, сода каустик. Засяга микробната микрофлора. Противопоказано до 3 години, с нарушения на въглехидратния метаболизъм;
  • Populus compositum. Под формата на капки 80% -ен алкохолен разтвор екстракт топола, серени, лют червен пипер и буб, още 14 растения, пчелна отрова, камфорно масло, креозот, живачен хлорид. Използва се като деконгестант, диуретик, за намаляване на токсичността при уролитиаза от 18-годишна възраст, при липса на алкохолизъм, заболявания на мозъка и черния дроб;
  • Solidago compositum. Разтворът за интрамускулно инжектиране съдържа екстракти от златница, берберис и 7 други растения, екстракти от свински мехур, таз, уретра, сребърен нитрат, меден и калциев сулфат, до сублимат. Диуретично и спазмолитично. От 18-годишна възраст.

Добавки за камъни в бъбреците

Хранителните добавки се приемат с храна и се дават в продукти за обогатяване с витамини, минерали, ензими. Те могат да се считат за полезни компоненти на диетата, но не и лекарства. Много урологични хранителни добавки съдържат мощни вещества, имат сериозни противопоказания и странични ефекти, така че те не могат да се приемат без препоръка на нефролог.

Uroprofit, както и други хранителни добавки за лечение на уролитиаза, се основава на билковата колекция

Руските фармацевтични компании предлагат в аптечните вериги и чрез онлайн магазини различни по спектър и форми на добавки за лечение на уролитиаза:

  • Uroprofit. Витамин С 35 mg, антимикробни компоненти на проанго цианидини 37, 75 mg, антисептичен арбутин 4 mg в една капсула. Съдържа екстракти от боровинка, боровинка, хвощ. Действа като уроантисептично, диуретично, спазмолитично, имуностимулант, според резултатите от изследванията, намалява солите на урината при 30% и левкоцитите при 50% от пациентите;
  • Epam 96 M. Прополис емулсия и екстракти от 11 билки. Предотвратява образуването на нови камъни;
  • Nefrovit. Алтайски сироп с 6 билки. Намалява кристалурията, предотвратява растежа на камъните;
  • Renon Duo. 3 вида капсули с различен състав, 22 различни екстракта в сутрешната капсула, 31 - през деня, 32 - вечер. Бори се с инфекции на пикочните пътища, намалява болката, съдържа витамини. Показания - възпалителни усложнения на уролитиаза, отстраняване на малки камъни, предотвратяване образуването на нови. Деца под 12-годишна възраст от съдържанието на капсулите приготвят разтвори. Проектиран за месечен курс. Противопоказан при деца под 2 години;
  • Произход на чистотата номер 1. Капсули с 17 билки. Активира почистващата функция на бъбреците, възстановяване след дълъг курс на антибиотици;
  • Капсули с пшенични и овесени трици, съдържат 9 билки. Предлага се за употреба от 12-годишна възраст като лек диуретик и адсорбент от токсини, натрупани в бъбреците;
  • Лимфозан М и Г. Включват пшеница и овесени трици, 11 растителни екстракта. Препоръчва се съответно за мъже и жени. Укрепване на бъбречната кръвообращение, отслабване на коликите.

Чуждите урологични добавки се продават в аптеките:

  • Уродан, Латвия. В прах с тегло от 100 mg от 2,5 mg пиперазин, който алкализира урината и превръща смяната в разтворими соли, екстракт от медника 2,6 mg, хексамин 0,3 mg. Диуретик и дезинфектант. Противопоказан при захарен диабет;
  • Разлив, Индонезия. Таблетки и капсули с екстракти от бъбречен чай, градинска метла, папая, чушки, филант, копринени буби, императиви. Показва малки камъчета, докато се бори с инфекции и възпаления. Укрепва действието на антибиотиците, действа като диуретик, леко анестезира и облекчава спазъм.

Прегледи на лекарства

Баща ми имаше камъни в бъбреците. Лекарят предписва да се пие Cystone, това е хомеопатично лекарство, необходимо е да се пие за 5-6 месеца за дълго време, но помага много, омекотява, а след това разтваря камъните и отново не е някакъв вид химия. Необходимо е да се пие по 2 таблетки 3 пъти дневно. Има 100 парчета в балон, струва около 200 рубли, така че един балон е достатъчен за 2 седмици, за един месец има два мехурчета - на цена, която не излиза скъпо.

Гостът

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3881470/

Първо, съпругът ми страда от уролитиаза, този, който се е натъкнал на това заболяване, знае от първа ръка какви болезнени болки има по време на атаки, когато камъни в бъбреците излизат и след това минават през уретера. През 2010 г. това беше само един такъв камъче, което излезе от бъбрека на съпруга ми, и тъй като беше доста голямо, то естествено се беше забило в най-тясното място на десния уретер, като цяло успяхме да избегнем отворена коремна операция с чудо, да смачкаме камъка и да забравим. И на 9 януари тази година, отново атака на дива болка, линейка, болница, упойка, почти ден на мъчение. В болницата е направено ултразвуково сканиране, те казват, че пясъкът идва от бъбреците и 3 камъка са намерени в 2 бъбрека, размерите са средни, не много големи и лекарят ми е наредил да пия д-р Блемарин, цената му определено не е малка, 650 рубли за 80 таблетки. В кутията има 4 пластмасови тръби по 20 таблетки всяка, плюс контролен календар и индикаторна хартия за определяне на дозата на таблетките. Три пъти на ден съпругът уринира върху тест лентата и по цвета си определя коя доза от хапчето трябва да пие: цяла, половин или четвърт. Избраната доза трябва да се разтвори в чаша вода, чай, сок или минерална вода и да се пие след хранене. Изминал месец, гърчовете не се повторили, съпругът спрял да пие хапчетата и нямал време да отиде при лекаря за ултразвуково изследване, а месец по-късно отново нападна през нощта, но този път съпругът избягал при лекаря. Резултатът от ултразвука ни разтърси и двамата: НЯМА ЕДИН КАМЪК В БЪЛГАРИЯТА НЯМА.

katrina66606

http://irecommend.ru/content/realno-rastvoryaet-kamni-v-pochkakh

Rovatinex е отлично лекарство за уролитиаза. Необходимо е да се вземе предвид моделът на анализ на урината (изключва се възпаление), както и състоянието на вътрешните органи. Ако не са предписани противовъзпалителни лекарства, най-вероятно няма какво да се тревожи. По правило не се наблюдава нежелана реакция към rovatinex. Опитайте се да консумирате повече течност (до 2 литра на ден) и ако повторите неприятните усещания, свържете се с Вашия лекар за допълнително изследване.

Старцев Владимир Юриевич

https://www.medsovet.info/forum/topic_68625

Лекарите на всеки ултразвук казаха, че не мога да страдам толкова дълго, или може би не, т.е. не можеха да ми кажат нищо конкретно, защото „растящите“ малки камъни заменят големите камъни. Казано съвсем случайно, те ме посъветваха да изпробвам „Произход на чистотата“, като същевременно ме увериха, че ако не забелязвам положителен резултат, определено няма да се нарани, защото всички препарати в компанията се правят с билки. Разбира се, уплаши се, че цената не е малка и резултатът не е гарантиран. Но реших да го опитам и не съжалявах. резултатът не продължи да чака дълго: "камъчета са изчезнали." И след като завърших пълния курс, отидох до ултразвука, където лекарят каза, че се страхува да го спре, защото не е видяла нищо на снимките. Сега препоръчвам този наркотик на всички, особено на близките ми. Може би това ще ви помогне, опитайте, защото това е универсално почистване на тялото и, надявам се, този инструмент ще бъде възстановен.

Frosja93 + 18, Русия, p. Elanda

http://otzovik.com/review_4671783.html

Видео: Елена Малишева за лечението на уролитиаза

Уролитиазата се счита за хирургична, но се лекува с лекарства, ако камъните са по-малки от диаметъра на уретера. Уратите се разтварят и отстраняват след смилане. Режимът на лечение за нефроуритиаза трябва да бъде индивидуализиран, определян от възрастта, пола и съпътстващите заболявания, размера на камъните. Колкото по-рано са диагностицирали и започнали терапия, толкова по-важни меки и нежни билкови препарати могат да играят по пътя на възстановяването. Стартираните форми на нефроролитиаза изискват назначаването на мощни вещества със значителни странични ефекти.