Какво е появата на червени кръвни клетки в урината, колко опасно е това?

Повишени нива на червените кръвни клетки в урината - подобно нарушение често става последица от възпалителни, туморни или инфекциозни процеси в пикочните пътища. В същото време урината може да промени нюанса си, а пациентът проявява различни симптоматични признаци на заболяването - нарушено уриниране, болезненост, влошаване на общото благосъстояние. В днешната статия ще обсъдим какво е хематурия и каква е нормата на кръвните клетки при изписването при възрастни?

Характеристики на червените кръвни клетки и форми

Това може да звучи странно, но дори някои модерни хора не знаят какво представляват червените кръвни клетки. Този термин се използва за обозначаване на червените кръвни клетки, благодарение на които всички наши органи получават необходимия кислород и те отделят въглероден диоксид, образуван в резултат на множество метаболитни процеси.

Откриването на тези кръвни съставки в секретираната урина се прави за диагностични цели. Абсолютната норма е пълната липса на червени кръвни клетки в урината при възрастни. Освобождаването на тези елементи от лумена на кръвоносните съдове се наблюдава при механична травматизация на тялото, наличие на възпаление в него, както и при други патологични процеси.

Ако пациентът е разкрил голям брой червени кръвни клетки в анализа на урината, тогава такова нарушение се нарича хематурия. Кръвните клетки в секретите се откриват с микроскоп, който ги увеличава стотици пъти. Има две форми на това нарушение:

  • Microhematuria - при този вид патология специалистът може да види само няколко клетки в обектива на апарата - до 2-3 елемента с една форма.
  • Брутна хематурия - това име е характерно за много високо ниво на червените кръвни клетки в човешката урина. В тази ситуация урината на пациента става бордо или червеникава.

Появата в секрециите на еритроцитни клетки - този клиничен симптом в много случаи е първият признак на тежки заболявания на урогениталната област. Появата на тези кръвни клетки помага да се определи възможната причина за отклонението.

Под микроскоп често се идентифицират два вида оформени елементи - модифицирани и непроменени.

  • Променените еритроцити в урината са признак за наличието в тялото на мъж или жена на патологични процеси. В тази ситуация нарушението е локализирано в уретрата. Това се посочва от структурата на червените кръвни клетки - те се излугват, променят химическата структура, губят хемоглобин. Излужените еритроцити се откриват лесно чрез подробно изследване на урината.
  • Непроменените кръвни съставки в урината запазват функционалните си способности и свойства. Тяхната структура остава същата - хемоглобинът присъства в състава. Влизането на непроменени еритроцити в екскретираната течност съпътства заболявания, свързани с увреждане на съдовата стена на органа - уретера, пикочния мехур, уретралния канал. Това обикновено са пресни кървави тела, не са деформирани. Често присъствието на голям брой непроменени еритроцити в урината на едно момиче или жена може да означава такова опасно състояние като кървенето на матката.

Нормални показатели

Червените кръвни клетки в урината - нормата на тази стойност сред представители на различни полове не е една и съща. В един здравословен ден около 2 милиона кръвни клетки се екскретират в здрави хора с урина. Много от пациентите при освобождаване от затвора изобщо не намират елементи с червена форма, което също се смята за нормален индикатор.

Нормата на червените кръвни клетки в урината на жените не трябва да надвишава 3-4 клетки на 1 μl (микролитър). В идеалния случай средното количество червени компоненти за двата пола е 2 единици на 1 μl. Но за представителите на по-силния пол тази стойност обикновено е малко по-ниска. Обикновено червените кръвни клетки при мъжете не надвишават 1-2 клетки на 1 μl. Повишаване на нивото на кръвните клетки с повече от 5 единици на микролитър се счита за патологично. Но резултатът от 10-11 клетки на μL вече показва, че пациентът има микрогематурия.

Такива показатели характеризират функционалната способност, състоянието на органите на пикочните пътища при провеждане на обща урина. Но в медицинската практика за диагностициране на заболявания те също използват изследване на урината според Нечипоренко. Този метод също е доста информативен - той ви позволява да определите съдържанието на формираните елементи в 1 ml секретирана течност. Според резултатите от този анализ процентът на червените и женските компоненти при жените и мъжете варира от 250 до 1000 единици на милилитър.

Чести причини за кръв в урината при възрастни

Различни фактори могат да провокират увеличение на червените кръвни клетки в урината в тази категория пациенти. Обикновено това са заболявания на уринарната или репродуктивната система, както и наранявания на тези органи. Следните причини причиняват хематурия при жена или мъж:

  • Травматизиране на органите на пикочните пътища (обикновено на пикочния мехур или бъбреците).
  • Съдово или сърдечно заболяване.
  • Хемофилия и други патологии на хемопоетичната система.
  • Предишно прехвърлени инфекциозни заболявания.
  • Доброкачествени или злокачествени новообразувания в уретрата.
  • Уролитиаза.
  • Употребата на някои лекарства - например, витамин С.
  • Заболявания на простатата при мъжете.
  • Нарушаване на филтриращата система - бъбреците и таза.

Повишените червени кръвни клетки в урината също могат да бъдат резултат от неблагоприятните ефекти на външните фактори върху човешкото тяло. Физиологичните причини за такова отклонение често са чести и продължителни стрес, емоционален стрес, тежко прегряване на тялото на пациента (топлина или слънчев удар) и тежък физически труд.

Важно е! Наличието на червени кръвни клетки в урината не винаги показва патология! Много от червения Телец при изхвърлянето при възрастни могат да се появят след хранене с някои храни - прекалено солена или пикантна храна, алкохолни напитки. Ето защо, няколко дни преди преминаването на общия тест на урината (ОАМ), се препоръчва тази храна да се изключи от менюто.

Увеличението на червените кръвни клетки в урината на жените

Появата на червените кръвни клетки в секретираната течност от нежния пол в много случаи е свързана с гинекологични патологии. С това заболяване се появява кървене от гениталиите на пациента и непроменен кръвен корпус навлиза в урината.

Но понякога процентът на червените кръвни клетки в урината на една жена се нарушава поради баналното неспазване на основните хигиенни правила. Също така, може да се получи фалшиво-положителен резултат чрез извършване на общ анализ на урината по време на менструалния период. Ето защо не се препоръчва изследване на урината по време на „критичните дни”. Данните, получени в този случай, са трудни за разглеждане като надеждни. Въпреки че в специални ситуации, когато диагнозата трябва да се направи спешно, пациентите дават OAM, дори по време на менструация. За да потвърди този анализ, жената трябва да бъде преразгледана след изтичане на периода.

И какво се случва с червените кръвни клетки по време на бременност? Как това състояние засяга червените кръвни клетки в урината на жените? При бременни жени броят на кръвните клетки не трябва да надвишава допустимата норма - 3-4 единици на 1 μl. Увеличението на този показател с повече от 5-6 клетки на микролитър е признак за наличие на сериозни нарушения в тялото на бъдещата майка.

Внимание! За своевременно откриване на хематурия трябва редовно да посещавате лекуващия лекар и да се подложите на медицински прегледи. Ако такъв проблем бъде открит твърде късно, човешкото здраве може да бъде сериозно засегнато, особено в урогениталната област. Ако еритроцитите се увеличат в урината на жената по време на бременност, такова нарушение често завършва със спонтанен аборт или преждевременно раждане на дете.

Причини за хематурия при мъжете

При пациенти с по-силен пол, наличието на червени кръвни съставки в урината показва заболявания на урогениталния тракт. Най-честата причина за такова разстройство е патологията на простатната жлеза или уретрата. Еритроцитите при мъжете се увеличават леко при мъже с инфекциозни или възпалителни лезии на простатната тъкан.

Броят на тези елементи в секрециите се увеличава с онкологията на пикочните органи. Туморът постепенно увеличава обема си, унищожавайки и изстисквайки близките тъкани. Така че, най-често причината за червените кръвни клетки в урината става рак на простатата или пикочния мехур. Тези заболявания са много трудни за лечение, особено в по-късните етапи. Ранното диагностициране на туморите е ключът към успешната терапия, а в началния стадий на образуването на неоплазма тежката хематурия може да бъде единственият симптом на заболяването. Ето защо всеки човек трябва редовно да посещава уролог.

Често се наблюдава повишен брой на червените кръвни клетки в урината на мъжките пациенти с характерно нарушение на процеса на уриниране. В такъв случай пациентът изпитва дискомфорт по време на излизането на урината, честотата на посещенията в тоалетната се увеличава значително. Понякога желанието за уриниране се появява дори когато няма течност в пикочния мехур.

Диагностика и събитие

Общ анализ на секрециите спомага за определяне наличието на червени кръвни клетки в урината на мъж или жена. Независимо откриване на този патологичен симптом е възможно само в случай на груба хематурия, когато е лесно да се забележи нарушението визуално поради промяна в цвета на урината. В тази ситуация екскретираната течност става червеникава. Но това се случва само в резултат на тежка загуба на кръв.

Ако в урината няма достатъчно червени кръвни клетки, урината има кафяв оттенък. Понякога в него се появяват малки съсиреци от кръвни клетки - такива бучки могат да останат дори на бельото на пациента. Този симптом показва развитието на тежка туморна лезия в уретрата.

Изходът от яркочервена или червена урина показва кървене в пикочната система. Обикновено това явление се наблюдава при увреждане на уретрата и бъбреците. Лека загуба на кръв може да възникне поради увреждане на стените на лигавицата на пикочния мехур и на уретрата. Когато червените кръвни клетки са повишени в урината и човек има по-ниска коремна болка, напукване или парене, бактериалната инфекция най-вероятно е причинена от проблема.

В този случай, за правилната диагноза на един OAM не е достатъчно. В допълнение към общо изследване на урина, се извършват ултразвук, цитоскопия, биопсия и кръвни тестове. Само след получаване на всички необходими резултати лекарят установява причината за увеличаването на червените кръвни клетки в урината.

Тактика на терапията

Лечението с хематурия се извършва от специалист в тази област - нефролог, уролог. Терапията винаги се основава на причинно-следствения фактор, който провокира появата на червени кръвни съставки при освобождаването на пациента. За тази цел се изпълняват следните терапевтични мерки:

  • Използването на хемостатични лекарства - ако присъствието на кръвни клетки в урината, причинено от кървене, на пациента се прилага Vikasol, Ascorutin или Tranexam интравенозно.
  • Употребата на спазмолитици - с уролитиаза, папазол, спазмалон, папаверин се предписва за облекчаване на мускулни спазми. За смачкване и улесняване на освобождаването на камъни се използват лекарства Asparkam, Uralite, Blemarin.
  • Антибактериални лекарства - червените кръвни клетки в анализа на урината могат да се увеличат с инфекциозни лезии на пикочните органи. За да се елиминира такова разстройство, те вземат лекарства от групата на антибиотиците - Monural, Nolitsin, Nitroxolin.
  • Хирургия - лечението на тумори най-често включва отстраняване на туморна тъкан чрез операция.

Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава само подходящият специалист може да определи причината за това явление. Този проблем с ефективното и навременно лечение изчезва много бързо. Основното е да се диагностицира правилно болестта и да се извършат необходимите терапевтични мерки възможно най-бързо.

Повишени червени кръвни клетки в урината: причини и лечение

Тестовете за урина се извършват при диагностика и лечение на много видове заболявания, както и при рутинни медицински прегледи. Промяна в състава на урината показва наличие на патология. Тези индикатори включват увеличен брой червени кръвни клетки в урината на възрастен.

Първото правило е да се лекува причината, а не ефектът, т.е. самата болест, а не само увеличеното съдържание на червени кръвни клетки. За да направите точна диагноза, трябва да преминете няколко допълнителни теста и да направите ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

В този материал ще разгледаме всички възможни причини, поради които червените кръвни клетки се появяват над нормата в урината, както и ще открият какво означава това и какви последици може да създаде.

вид

Процесът на установяване на факта, че при анализа на урината увеличава броя на червените кръвни клетки, се състои от два етапа:

  1. Проучване на цветовете. Ако урината е червеникава или кафява на цвят, това е признак на груба хематурия, т.е. броят на кръвните клетки превишава нормата няколко пъти;
  2. Микроскопско изследване. Ако в дадена област от анализирания материал има повече от 3 червени кръвни клетки (зрително поле), се диагностицира микрогематурия.

За да се определи диагнозата е много важно да се определи вида на червените кръвни клетки:

  1. Непроменени червени кръвни клетки - те имат хемоглобин, под формата на такива малки тела наподобяват костно-вдлъбнати дискове и са боядисани в червено.
  2. Модифицирани червени кръвни клетки в урината алкален, в състава му няма хемоглобин, микроскопското изследване показва, че такива малки тела са безцветни, наподобяват формата на пръстен. Хемоглобин се получава от такива червени тела, поради повишената осмоларност.

Появата на кръв в урината е причина за незабавно посещение на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са много опасни. Процесът на образуване на урина започва в гломерулите на бъбреците, където се извършва първичната филтрация на кръвта, докато нормално червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини не преминават през гломерулната мембрана. Следователно, появата им в урината е признак на заболяване.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

Според прегледите на медицинските специалисти, червените кръвни клетки в общия анализ на урината се откриват в отделни случаи. Причините за това състояние могат да бъдат различни фактори, например: интензивно физическо натоварване, злоупотреба с алкохол, дълъг период от време, прекарано на краката, както и различни заболявания.

1-3 червени кръвни клетки за поле на зрение се считат за норма на червените кръвни клетки при общия анализ на урината при жените и мъжете. Според лекарите, излишъкът на червените кръвни клетки в общия анализ на урината показва наличието на патологичен процес.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, какво означава това?

Защо анализът показва високо съдържание на червени кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако еритроцитите се открият в урината на възрастен над нормата, това предполага, че е необходимо да се идентифицира източникът на кървенето.

В зависимост от местоположението има 3 групи причини:

  • Соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
  • Бъбречни - възникващи от бъбречно заболяване;
  • Postrenal - причинена от патология на пикочните пътища.

Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително поради анатомични и физиологични особености.

Причините за повишени червени кръвни клетки в урината

Причините за соматичния произход са свързани с факта, че бъбреците не участват в патологичния процес, а реагират на заболяването в други органи и системи. Те включват:

  1. Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, води до проблема със съсирването в кръвоносните съдове и следователно от проникването на кръв в урината.
  2. Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
  3. Интоксикацията на тялото - навлизането на токсини (отрови) при различни вирусни и бактериални инфекции води до увеличаване на пропускливостта на гломерулната мембрана до еритроцитите, поради което те влизат в урината.

Коренните причини причиняват увеличаване на червените кръвни клетки при бъбречни заболявания:

  1. Остър и хроничен гломерулонефрит - заболяването води до разрушаване на филтриращата функция на бъбреците, така че червените кръвни клетки изтичат в урината.
  2. Ракът на бъбреците е растящ тумор, който засяга стените на кръвоносните съдове, образувайки малки кървене в урината. При анализа се наблюдават еритроцити от обичайната форма.
  3. Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
  4. Пиелонефрит - поради възпалителния процес се увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците и червените кръвни клетки проникват в органа.
  5. Хидронефроза - затруднение при изтичане на урина води до разтягане на органа и микроразрушаване на съдовете.
  6. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

В случай на причини за постренален произход, високо съдържание на червени кръвни клетки в урината се развива поради заболявания на пикочния мехур или уретрата:

  1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, по време на което червените кръвни клетки могат да влязат в урината чрез отслабени съдови стени.
  2. Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
  3. Наранявания на пикочния мехур и уретрата с васкуларно увреждане и кървене са придружени от груба хематурия.
  4. Ракът на пикочния мехур води до разкъсване на кръвоносните съдове, през които изтича еритроцитите. В зависимост от размера на дупката зависи от обема на кръвта, постъпваща в урината, колкото е по-голяма, толкова по-богат е цветът.

Причини при мъжете

Някои заболявания на репродуктивните органи също могат да провокират увеличен брой червени кръвни клетки в урината. Така че някои заболявания на простатната жлеза при мъжете водят до хематурия:

  1. Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Запълването на урината с еритроцити е идентично с всички други възпалителни процеси в урогениталната система.
  2. Рак на простатата. В този случай увреждането на кръвоносните съдове се дължи на разрушаването на стените им от растящ тумор.

Причини при жените

При жените появата на червени кръвни клетки в урината се причинява от такива заболявания на репродуктивната система:

  1. Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, причинена от механично увреждане, хормонална недостатъчност или генитална инфекция. Естествено придружаваща се екскреция на кръв.
  2. Маточно кървене - кръвта от вагината може да влезе в урината по време на уриниране.

Физиологични причини

В края ще покажем моментите, които могат също да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината при възрастни, но в същото време не са свързани с заболявания на вътрешните органи:

  1. Температурата на въздуха е твърде висока. Обикновено това е опасна работа в горещи магазини или след сауна.
  2. Силни напрежения, които правят стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
  3. Алкохолът - също прави стените пропускливи и освен това стеснява бъбречните съдове.
  4. Голямо физическо натоварване.
  5. Прекалено страст към подправки.

Когато в урината има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини

Когато резултатите от анализа на урината покажат аномалии, съдържанието на не само червените кръвни клетки, но и левкоцитите или протеините е сериозна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза.

Такива промени могат да възникнат при възпалителни заболявания на бъбреците, туберкулоза, уролитиаза, хеморагичен цистит, тумори на пикочните пътища и други състояния.

Необходимо е точно да се определи причината за промените в изследванията на кръвта и урината. Ако не придавате никакво значение на това, в бъдеще може да се развие хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

На първо място, трябва да идентифицирате заболяване, което провокира увеличаване на червените кръвни клетки в урината, а след това и за лечение. Като правило при лечението се използват следните методи:

  • антибиотична терапия;
  • диетична терапия;
  • противовъзпалителна терапия;
  • употребата на диуретични лекарства, ако има застояла урина;
  • ограничаване на количеството консумирана течност за намаляване на бъбречното натоварване;
  • операция, ако са открити ракови заболявания, уролитиаза или травма.

В допълнение към еритроцитите в общата хематурия, хемоглобинът може директно да придава оцветяване на урината.

Какво означава повишено ниво на червените кръвни клетки в урината на една жена и какво лечение може да се предпише?

Анализ на урината често се предписва от лекарите на рецепцията в случай на съмнение за заболяване и не се свързва с органите на уринарния апарат. Понякога в резултатите можете да видите, че нивото на червените кръвни клетки при жените в урината се увеличава. Защо се случва това? Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, в повечето случаи това означава, че в организма настъпват промени, които изискват голямо внимание.

Какво означава, ако има червени кръвни клетки в урината?

Обикновено при лице без отклонения в здравния статус броят на еритроцитите в урината не надвишава 1-2 клетки в зрителното поле на микроскопа.

Има микрогематурия - когато червените кръвни клетки не се виждат от окото, но се откриват под микроскоп, а брутната хематурия - цвета на урината се променя, което зависи от количеството влята кръв.

При жените уретрата и вагината са разположени съвсем близо един до друг. Следователно, ако се установи увеличение на кръвните клетки в анализа на урината, не би било излишно да се повтори анализът, но материалът за изследването ще бъде получен с използване на катетеризация на пикочния мехур. При липса на червени кръвни клетки в урината, жената трябва да бъде изпратена до гинеколог, за да се идентифицират патологиите на репродуктивната система.

Еритроцити в урината под микроскоп

Причини за висок брой червени кръвни клетки

Увеличаването на еритроцитите в тялото на жената в отговор на много заболявания, за удобство, причините са разделени според нивото на увреждане:

  1. Бъбречни - увеличение на червените кръвни клетки може да означава увреждане на бъбречната тъкан при жена.
  2. Съдържанието на еритроцити в отделената урина се увеличава в резултат на появата на постренални причини и засегнати са пикочните органи.
  3. Соматични фактори: увеличаването на червените кръвни клетки е индиректен знак за небъбречно заболяване.

Възможни причини за повишаване на еритроцитите в урината на нивото на бъбреците:

  1. Травматично увреждане. Това може да бъде рана, достигаща до бъбречната тъкан, разкъсване на бъбречната капсула. В този случай, кървенето ще бъде масивно, присъствието на кръв в урината е видимо за окото.
  2. Гломерулонефрит (остър или хроничен). По своята природа болестта е имуно-възпалителна: имунната система заразява собствените си структури, гломерулите попадат.
  3. Неоплазма на бъбреците. Тъй като туморът нараства, уврежда структурата на бъбреците заедно с васкуларното легло, като голям брой червени кръвни клетки се откриват в урината поради леко кървене в резултат на нараняване на тъканите.
  4. Уролитиаза. В основата е нарушение на метаболитни процеси. Постепенно, соли, наподобяващи пясък, първо се превръщат в камъни, които с неправилни ръбове могат да увредят лигавицата и по този начин да предизвикат кървене при жената.
  5. Пиелонефрит. Инфекцията не е необичайна, често остър възпалителен процес се превръща в хронична форма. Пропускливостта на бъбречните съдове се увеличава, така че образуваните елементи на кръвта, включително червените кръвни клетки, влизат в кръвния поток чрез диапедеза през стената.
  6. Хидронефроза. Нарушението на урината при жена под действието на различни фактори е нарушено, поради което структурата на бъбреците се увеличава. Съдовете не могат да се справят с тъканите: стената става по-тънка и в крайна сметка се скъсва. Една от проявите на това състояние може да бъде увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината.

Под нивото на постреналните лезии се има предвид, че причината за повишеното съдържание на червени кръвни клетки е под бъбречната система. Това са пикочните пътища, главно пикочния мехур и уретерите:

  1. Възпаление на пикочния мехур. Чрез увеличаване на пропускливостта на кръвните клетки през стената на съдовете, червените кръвни клетки проникват в органната кухина и се екскретират с урината.
  2. Конкреции в уретрата или пикочния мехур. Те надраскат лигавицата, образувайки микротравма върху нея.
  3. Наранявания на различни видове пикочни органи.
  4. Туморният растеж в кухината на пикочния мехур или в лумена на уретера. Съдовете са унищожени и следователно има кървене. Загубата на кръв зависи от размера на повредения съд.

Ситуации, при които можете да откриете повишени червени кръвни клетки в урината, характерни само за жените:

  • маточни кръвотечения - еритроцитите падат от вагината и се смесват с урината;
  • цервикална ерозия - съдовете са повредени, така че кръвните капки могат да излязат.

Лабораторен уринен тест

Червените кръвни клетки в малки количества могат да бъдат определени в лабораторията не само при патологични състояния. Под въздействието на силни фактори, временна хематурия при жена може да се появи в следните случаи:

  • продължително излагане на слънце в банята, което причинява прегряване на тялото;
  • пиене на алкохолни напитки: има стесняване на бъбречните съдове, увеличава се пропускливостта им;
  • много пикантни, пикантни храни в диетата;
  • приемане на антикоагуланти;
  • интензивните упражнения могат да предизвикат микрогематурия;
  • нервно напрежение - освобождават се хормони глюкокортикостероиди, които увеличават пропускливостта на стената на кръвоносните клетки.

Лечение за намаляване на нивото

На първо място, изборът на лечение зависи от причината, която е причинила наличието на голям брой червени кръвни клетки в урината.

  1. При възпалителни заболявания се предписва терапия за отстраняване на патогенния агент. На първо място, това са антибактериални лекарства, изборът на които се извършва, като се вземат предвид резултатите от сеитбата за чувствителност. Противовъзпалителните лекарства могат да облекчат състоянието на пациента. Те включват нимесулид, ибупрофен и други.
  2. Дневният обем на течността е най-често ограничен. Това се прави, за да се намали тежестта върху бъбреците.
  3. Ако хематурия е придружена от оток и друга стагнация, тогава се предписват диуретици.
  4. Диета в случай, че пикантната храна се е превърнала в основен фактор за увеличаване на червените кръвни клетки. Седмица по-късно анализът се актуализира.
  5. В случай на травматично увреждане или неоплазма се извършва хирургично лечение.
  6. Симптоматичното лечение включва назначаването на обезболяващи, спазмолитици и други лекарства, в зависимост от съпътстващата клиника на хематурия.

Превантивни мерки

Всеки знае, че патологията е по-лесна за предотвратяване, отколкото за по-нататъшното му лечение. За да се предотврати появата на повишени червени кръвни клетки в анализа на урината, трябва да следвате някои правила:

  1. Следвайте режима на пиене. Питейна вода от най-малко 1,5 литра за възрастни (в отсъствието на патологии, за които не е желателно да се приемат изобилни течности).
  2. Не натоварвайте тялото с прекомерни упражнения или упорита работа.
  3. Най-малко веднъж годишно да се дарява урина за ранно откриване на увеличение на броя на червените кръвни клетки.
  4. Рационално, балансирано хранене.
  5. Не се ангажирайте със самостоятелно предписване на лекарства за себе си, особено антибактериални лекарства: болестта на този фон е изтрита, което води до усещане за въображаемо възстановяване. В действителност, инфекцията бавно тече в тялото, което е изпълнено с усложнения.

Полезно видео

Вижте съвета на лекаря как да дешифрирате правилно урината:

Броят на еритроцитите се увеличава в урината

Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки са един от основните компоненти на кръвта и играят важна роля за функционирането на човешкото тяло. Най-често концентрацията им е в бъбреците, както и в техните метаболитни продукти. Фактът, че червените кръвни клетки в урината са повишени, е индикация за хода на някои болестни процеси в организма. Въпреки че може да е резултат от други проблеми, които могат да бъдат решени без лечение.

Стандартна стойност

Често при възрастен здрав човек стандартното изследване на урината под микроскоп показва почти пълната липса на червени кръвни клетки. При жените съдържанието им може да достигне 1–3 единици. в очите, при мъжете - не повече от 2. След това, тъй като увеличеният брой червени кръвни клетки в урината може да се оцени като:

  1. Microhematuria, при която визуалното изследване не показва болестта (урината остава жълта), но лабораторният тест потвърждава присъствието в областта на зрението от 4 до 6 еритроцити;
  2. Брутна хематурия, характеризираща се с изразена промяна в цвета от жълто до червено или кафяво. В проучването броят на червените кръвни клетки може да се увеличи до такава степен, че е практически неизчислим.

Проведени по метода Нечипоренко анализ на урина показва по-точни резултати. Броят на червените кръвни клетки се изчислява на 1 ml. За нормалната урина тази цифра достига 1000 единици.

Причините за увеличението

Сред заболяванията, присъствието на които при пациент води до увеличаване на червените кръвни клетки в урината, основните са:

  1. Нарушаване на сърцето и простатната жлеза;
  2. Възпалителни процеси в организма;
  3. Бъбречна и уролитиаза, гломерулонефрит и пиелонефрит;
  4. Тумор на бъбреците или пикочния мехур;
  5. Хидронефроза, която увеличава стойността на индикатора поради изтичане на урина в пиелоуретралния сегмент;
  6. Наранявания на бъбреците или пикочния мехур;
  7. хемофилия;
  8. Ерозия на маточната шийка или кървене от матката.

Еритроцитите могат също да бъдат повишени при пациенти с малария, треска или едра шарка. В някои случаи обаче симптомът няма нищо общо с болести и проблеми с вътрешните органи. При здрав човек причините, поради които съдържанието на червените кръвни клетки се е увеличило значително, са:

  • Излишните дози на аскорбинова киселина (повече от 1,5 g на ден), особено от синтетичен произход;
  • Пиене на кисел концентриран сок или храна с висока концентрация на подправки;
  • Интензивни упражнения или упражнения;
  • Вземане на редица лекарства, като хексамин, сулфонамиди и антикоагуланти;
  • Дълъг престой в условия на висока температура - например в горещ магазин или сауна;
  • Получаване на голямо количество алкохол, стесняване на кръвоносните съдове на бъбреците и нарушаване на работата им.

Допълнителни изследвания

Провеждането на общ анализ (микроскопия) може да покаже само факта на увеличаване на червените кръвни клетки в урината, но на практика не помага да се определят специфичните причини. За да се разбере какво означава това и да се получат по-точни резултати, трябва да се проведат допълнителни изследвания. Един от вариантите за това какво да се прави, когато се открива увеличен индикатор, е методът за изпитване с три стъкла. Принципът му е да събира урина по време на едно уриниране в различен капацитет:

  • първата струя - в един капацитет;
  • няколко следващи - във втория;
  • и накрая, последното - в третото.

Ако тестът на урината показва твърде много червени кръвни клетки в първата част, причините са проблеми с уретрата. Ако има излишък в средната проба, пациентът най-вероятно е нарушение на пикочния мехур. Прекалено висок процент във всяка порция говори за заболявания на уретерите или бъбреците.

Прецизиране на оригиналните резултати и анализ на Нечипоренко. В този случай, наличието на непроменени червени кръвни клетки заедно със силно повишен брой левкоцити показва камъни или полипи в пикочния мехур и бъбреците, аденом на простатата или бъбречен инфаркт. Променени еритроцити на урината, особено при големи количества протеин, са симптом на остър гломерулонефрит, нефропатия и нефротичен синдром.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки едновременно с увеличаване на съдържанието на протеини и левкоцити показва наранявания на лигавицата на уретерите с пясък и камъни, или възпалителен процес в бъбреците.

Първи стъпки

Независимо от причините за увеличаването на червените кръвни клетки в урината, този симптом не трябва да остава незабелязан. Въпреки че в някои случаи, особено при неспазване на анализа на женската хигиена, е желателно да се провеждат повторни проучвания за изясняване на данните. Ако отново се повишат еритроцитите при повторния анализ на урината, се изисква ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, рентгенография на пикочните пътища и редица други изследвания за изясняване на диагнозата и предписване на ефективна терапия. Отнасяйте се към причините за симптомите трябва да бъде само въз основа на мнение на лекар, съставен от резултатите от цялостна проверка. Проблемът, открит във времето и предписаното лечение, може да предотврати по-сериозни усложнения.

Причините за повишените червени кръвни клетки в урината на жените и децата

Ако резултатите от теста покажат, че червените кръвни клетки в урината са повишени, тогава има причина да мислите за собственото си здраве и да изследвате почвата за нормалното съдържание на червени кръвни клетки в урината.

Наличието на червени кръвни клетки в урината се счита за нормално?

Еритроцитите са елементи, съдържащи хемоглобин, които пренасят кръвта към всички съществуващи тъкани на човешкото тяло.

Всъщност тези елементи не трябва да присъстват в урината на възрастен с отлично здраве. Но понякога, поради повишената пропускливост на съдовете, незначителен брой червени кръвни клетки, въпреки това, навлиза в човешката екскреторна система и по този начин се намира в така наречените фекалии. Следователно, наличието на тази основа на образуването на кръв в уреята не винаги е патология.

В проучвания, проведени на микроскопично ниво, показателите за елементите на хемопоезата варират колкото е възможно повече:

  • При жените, вариращи от 1 до 3 единици. в част от визуалното пространство;
  • При мъжете, вариращи от 1 до 2 единици. в част от визуалното пространство;
  • При деца от 3 до 4 единици. в част от визуалното пространство.

И ако индексите на съдържанието на описаните частици в уреята не отговарят на описаните по-горе норми, може да се говори за наличието на някакво заболяване в човешкото тяло.

За да знаете за наличието на тази основа на кръвния поток и неговия количествен състав в екскрементите, пациентът няма да бъде труден. Необходимо е просто да преминете през серия от лабораторни тестове под формата на:

  • Изследване на урина;
  • Анализ на Ничипоренко;
  • Zimnitsky анализ.

Хематурия, която се проявява след общ анализ на екскретите, може да изисква допълнително изследване чрез триетапен анализ, при който първата струя събира първата струя от екскреторната система, втората събира средния поток, а третата част - остатъци. И ако такъв материал се оказа:

  • В първата част - състоянието се причинява от патологията на уретрата;
  • В 3-та част - състоянието показва заболяване на пикочния мехур;
  • Във всички части състоянието се индикира от патология на бъбреците или увреждане на уретерите.

Такова проучване ще позволи на наблюдаващия се и лекуващия й лекар да оцени пълнотата на здравословното състояние на пациента поради физиологично или патологично увеличаване на описаните клетки.

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки при жените

Хематурия не винаги посочва хода на всеки патологичен процес в тялото на жена, изискваща незабавно лечение. Случва се, че причините за повишеното съдържание на такъв материал в течността, секретирана от пикочния мехур, са във физиологичното увеличение на допустимата мярка на червените кръвни клетки. Следователно, за да може пациентът да разграничи физиологията и патологията, пациентът трябва да зададе редица въпроси, които изясняват клиничната картина на евентуално увеличение на описания кръвен материал.

Физиологичното нарастване на кръвните елементи в изпражненията на женските може да се дължи на:

  • менструация;
  • Алкохолна интоксикация;
  • Силен стрес;
  • Неконтролиран прием на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (антикоагуланти);
  • Прекомерно физическо натоварване;
  • Изобилно приемане на пикантни и пикантни храни.

Особено силно увеличение на предписаното ниво на кръвен материал в екскрементите, евентуално, когато жената преминава биоматериала по време на менструалния цикъл. И въпреки всички правила, за да не се допусне описаните клетки да попаднат в екскретите, например чрез изсушаване или използване на конвенционална хигиена, жена по време на периода на менструация няма да може да избегне проникването на червени кръвни клетки в урея. Във връзка с това, което би било по-целесъобразно да се съберат анализи за идентифициране на частиците на кръвния поток в края на менструалния цикъл.

Като правило лекарите разглеждат надценяването на червените кръвни телца при:

  • Microhematuria е картина, при която не е възможно да се визуализира кръвообразуващият материал по цвета на карбамида, който запазва нормалния си светложълт цвят. Но като цяло, анализът показва увеличение на скоростта на присъствието на червени кръвни клетки от 4 или повече червени кръвни клетки в зрителното поле;
  • Брутната хематурия е картина, при която увеличен брой обозначени частици може да бъде открит визуално поради промяна в сянката на така наречения карбамид (става червеникав или кафеникав) и пълнене на цялото зрително поле с микроскопско изследване с голям брой червени клетки.

Патологична хематурия

Възможните причини за повишените нива на тези клетки в изпражненията на женските могат да бъдат следните видове заболявания:

  1. Бъбречно заболяване под формата на:
  • Пиелонефрит, който е инфекциозно поражение на бъбреците и кръвоносните съдове, заедно с изтичане на кръв през стените на пикочните пътища;
  • Тумори - неоплазми на бъбреците, разположени отвътре, които могат да стискат или напълно да унищожат кръвоносните съдове, като по този начин причиняват кървене;
  • Камъни в бъбреците, които разкъсват лигавицата и съдовите стени;
  • Гломерулонефрит - пълна загуба на способността на органа да филтрира, във връзка с което елементите на хемопоетичната система проникват в урината;
  • Hydronephrosis - състояние на застой на течност, отделяна от пикочния мехур, поради натиска на който започва кървенето;
  • Нараняването на самия орган се дължи на увреждането, на което кръвотворните частици попадат в урината.
  1. Заболявания на уретрата и пикочния мехур във формата:
  • Цистит - инфекция на пикочния мехур и неговата трайност, както и изтичане на кръвотворната система в него;
  • Тумори на органа и уретрата;
  • Камъни в пикочния канал;
  1. Заболявания на органи, засягащи репродуктивната система под формата на:
  • Ерозионни явления на матката;
  • Инфекциозни процеси, засягащи матката.
  1. Соматични заболявания във формата:
  • Нарушения на коагулацията - ниска съсирване на кръвта, което провокира проникването му в така наречения карбамид;
  • Отравяне на тялото, което поради съществуващата интоксикация и нарушена бъбречна дейност не може да се справи напълно с работата си и по този начин преминава кръвта от кръвта в урината.

Важно е! Ако левкоцитите обикновено присъстват в урината и червените кръвни клетки са надценени - това може да означава само едно нещо - кръвта в урината се появява поради механично увреждане.

Повишено ниво на кръвни елементи в урината на детето

Най-честите причини за хематурия при деца са заболявания от следната етиология:

  • Заболявания на пикочната система, засягащи бъбреците, уретерите, пикочния канал и пикочния мехур, а именно:
  • Възпалителни заболявания под формата на гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • Болести, които възникват без никакво възпаление, като различни неоплазми, наранявания, камъни в бъбреците и наследствени заболявания;
  • Бъбречна туберкулоза.
  • Други заболявания на тялото на детето под формата:
  • Тежък ентеровирусен и бактериален вид инфекция (грипно състояние, менингит, коремен тиф, чревен тип заболяване);
  • Острогни токове (с лезии на костна тъкан, сепсис);
  • Откриване на кръвен материал в урината ректален характер, или при освобождаване на патологичен генезис от вагината поради възпаление или промени в хормоналните нива.
  • Поради други причини за откриването на такива клетки в секретите на уретера при хора, в детска възраст:
  • Поради неправилно формулирана дажба от ежедневния прием на храна;
  • Прекалено високо напрежение;
  • Дълги стресови ситуации;
  • Събиране на секреции на пикочните пътища при юноши по време на менструалния цикъл.

Несъответствието на стандартното изискване за съдържанието на този материал във флуида, отделян от бъбреците от дете, може да се раздели на следните групи:

  1. Позицията, посочена от микрогематурия, когато микроскопското изследване на частиците, описани в урината, се открива в количество от 3 до 20, без да се променя цвета на така наречения карбамид;
  2. Позицията, посочена от бруталната хематурия, когато в процеса на микроскопия при дете се установи увеличение на броя на червените кръвни клетки с повече от 20 елемента, а цветът на урината има червеникаво-кафяв цвят;
  • Когато се намира в така наречената буря урина се открива от 3 до 5 описани клетки. Това състояние също изисква незабавно изследване за определяне на причините за описаните клетки в урината на детето.

Повишена честота на описаните кръвни клетки по време на бременност

Доста често в процеса на съществуваща бременност у жената се увеличава нивото на кръвните клетки. Това се дължи на т.нар. Пиелонефрит на бременността с поставена от лекар диагноза, в която върху бъбреците се поставя специално, може би да се каже, прекомерно натоварване.

И въпреки разпространението на такава болест по време на бременност, бъдещите майки просто трябва да преминат през допълнителни изследвания, за да се изключи възможна патология, причинена от увеличаването на тези клетки в секретите на уретера.

Бременните майки не трябва да рискуват здравето на бъдещото бебе и още повече да се ангажират със съмнително лечение у дома. Би било по-добре да се обърнете към по-опитни професионални лекари, за да извършите редица необходими изследвания.

И с възможния излишък от стандартния брой хемопоетични частици в екскретите, получавате от лекарите правилното и ефективно лечение на заболяването, което дава тласък и повишава нивото на червените кръвни клетки в течността, екскретирана от уретерите при жените.

Червените кръвни клетки в урината, какво означава това? - Норма, причини за повишени червени кръвни клетки

Ако червените кръвни клетки се открият в урината, това може да е грижа за здравето: повечето хора не разбират какво означава това. Въпреки това, преди да изпаднат в паника, трябва да знаете какво е нормалното съдържание на червени кръвни клетки в урината и при какви заболявания се появяват.

Въведение: Трябва ли да има червени кръвни клетки в урината?

Еритроцитите са кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, чиято основна работа е прехвърлянето на кислород към тъканите. Достатъчно големи кръвни клетки обикновено не са в състояние да проникнат през бъбречните мембрани. Въпреки това, някои от тях все още попадат в урината, дори и при здрав човек. Следователно тяхното съдържание в определени граници се счита за норма.

Повишеният брой на червените кръвни клетки се нарича хематурия (кръв в урината). Такова патологично състояние се дължи на слабостта на бъбречните капиляри, които прехвърлят червените кръвни клетки в урината и нарушената филтрационна способност на бъбреците.

Вторият вариант на развитие на хематурия е микротравмата на лигавицата на уретерите, уретралния канал или пикочния мехур.

Причините за повишени нива на червените кръвни клетки в урината

вид на червените кръвни клетки в изследването на урината, снимка

За да се разбере какво означават червените кръвни клетки в урината, е необходимо да се изясни защо в нея се появяват червени кръвни клетки. Причините могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

  • Физиологично - прегряване на тялото (вана, продължително излагане на слънце), стрес, упражнения, алкохол, пикантна / солена храна;
  • Заболявания на бъбреците и пикочния мехур - остър / хроничен гломерулонефрит, по-рядко пиелонефрит, цистит, бъбречна и уролитиаза, хидронефроза, онкология и травма;
  • Мъжки генитални заболявания - простатит, аденома на простатата;
  • Гинекологични заболявания - маточно кървене, ерозивно увреждане на шийката на матката;
  • Лекарствени - приемащи сулфонамиди, уротропин, антикоагуланти и аскорбинова киселина (в големи количества, витамин С дразни бъбреците);
  • Патология на други органи и системи - хипертония, сърдечна недостатъчност, хемофилия, вирусна / бактериална интоксикация, тромбоцитопения и заболявания, придружени от треска.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

При традиционно микроскопско изследване на урината при здрав човек може да липсват червени кръвни клетки. Максималното им съдържание при жените е не повече от 3 единици. в п / с (зрително поле), за мъжете - 1-2 единици. в p / s. Превишението на нормата може да се разглежда като:

  • Микрогематурия - невидима визуално (цветът на урината е светложълт), в общия анализ се записват 4-5-6 еритроцити в p / z;
  • Брутна хематурия - се открива визуално чрез промяна на цвета на урината до червено или кафеникаво, червените кръвни клетки могат да запълнят цялото зрително поле и не могат да бъдат отчетени.

Червените кръвни клетки в урината според Нечипоренко заслужават специално внимание. Този тип изследване на урината е по-информативен: броят на червените кръвни клетки се прави в 1 ml урина, откриват се непроменени и модифицирани (набръчкани) червени кръвни клетки. Обикновено, пробата от урина според Nechiporenko съдържа червени кръвни клетки до 1000 U / ml.

Повишени червени кръвни клетки в урината на жените

В допълнение към гинекологични заболявания, които причиняват кървене при жените, причината за повишените червени кръвни клетки в урината може да бъде сбор от анализи по време на менструация и лоша хигиена.

Затова жените не трябва да преминават урината по време на менструация. Ако е необходимо да се извърши спешен анализ на урината и в същото време да се открият червени кръвни клетки, препоръчва се изследването да се повтори в края на менструацията.

Повишените еритроцити, които се появяват в урината по време на бременност, са тревожни. Нормалният индекс на червените кръвни клетки в теста на урината на бременната жена не се различава от обичайната женска норма.

Въпреки това, хематурия при бременни жени, особено при предшестващо бъбречно заболяване, е изпълнена с обостряне и неблагоприятно засяга плода.

Замаяността в този случай може да доведе до бързо развитие на бъбречна недостатъчност, поради нарастващо налягане върху пикочната система на жената и преждевременно раждане.

Червените кръвни клетки в урината са повишени, какво означава това?

Хематурия, открита в общия анализ на урината, изисква допълнителни изследвания. Анализ на три стъкла може да помогне с това: първият уринен поток се събира в първия резервоар, а вторият се събира във втория, третата част е остатъчната част. Ако се появят червени кръвни клетки:

  • в първата част - това показва патологията на уретрата;
  • в третата част - заболяване на пикочния мехур;
  • във всички части - бъбречно заболяване или увреждане на уретерите.

Може също да посочи причината за хематурия (повече от 1000 единици / ml) и анализа по Нечипоренко:

  • Пресни (непроменени) червени кръвни клетки - често комбинирани с повишени левкоцити, показват камъни, рак и полипи в бъбреците / пикочния мехур, простатен аденом, бъбречен инфаркт (некроза на бъбречната тъкан);
  • Излужените (модифицирани) червени кръвни клетки - често се появяват с протеин в урината, са признак на нефротичен синдром, остър / хроничен гломерулонефрит, бъбречна хипертония, токсична нефропатия.

Ако еритроцитите и левкоцитите се повишат в урината, се появява протеин, това може да означава възпалителен процес или увреждане на лигавицата на уретерите или уретрата от камъни или кристални образувания (пясък).

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

Дори незначително увеличение на броя на червените кръвни клетки в общия анализ на урината (4-5 единици) не трябва да се пренебрегва. Въпреки че тази цифра може да се дължи на лоша хигиена преди събиране на урина от жени, е необходимо повторно изследване.

Хематурия, потвърдена от повторен общ преглед или нечипоренко разбивка, изисква ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците (уретерите не са достъпни за ултразвук), контрастни рентгенови лъчи на пикочната система и други изследвания.

За точната диагноза и назначаването на ефективен режим на лечение е необходим пълен преглед.

Хематурия не се лекува самостоятелно! Най-често се срещат протеини и червени кръвни клетки в урината, често левкоцити. Само квалифициран лекар въз основа на допълнителни диагностични методи може да предпише правилното лечение и да предотврати развитието на тежки усложнения и хронична бъбречна патология.