Рецидив на цистит

Инфекция

Цистит - заболяване, което се среща веднъж, в повечето случаи ще има рецидив. Това се отнася само за жените, тъй като при мъжете заболяването на пикочния мехур се случва изключително рядко, липсва риск от повторно обостряне на заболяването. Вероятността от рецидив не зависи от това колко навременна и правилно е била лекувана първата епидемия.

Причини за обостряне

Причините, поради които възпалението на пикочния мехур се повтаря отново, дори ако за първи път болестта е била диагностицирана навреме и курсът на лечение е завършен, има много. Основната причина е късата женска уретра, поради което патогенните бактерии бързо влизат в пикочния мехур. Основните фактори, провокиращи рецидивите на цистит:

неспазване на интимната хигиена, особено преди и след сексуален контакт;
постоянно носене на плътно бельо, изработено от синтетични тъкани;
структурни особености на урогениталната система, включително вродени аномалии;
мускулна слабост в таза;
свързани заболявания на пикочно-половата система;
неврологични заболявания.

В половината от случаите рецидивиращият цистит при жените се дължи на неспазване на интимната хигиена. Близостта на уретрата и аналния проход позволява патогенна микрофлора, по-специално, често навлиза в уретрата Escherichia coli, свободно прониква в пикочния мехур.

Друг провокиращ фактор, водещ до рецидив на заболяването, е постоянното носене на стегнато спално бельо. И ако лентата е пришита от синтетика, вероятността излекуваният цистит да се появи отново е много висока. Това бельо се извива и разтрива външните полови органи, дразни уретрата и лигавиците, в резултат на което се появяват микропукнатини, в които се получават инфекция и патогенни вируси.

Обострянето на патологията е свързано с индивидуалните структурни особености на органите на пикочно-половата система, включително вродените аномалии. Ако уретрата е разположена твърде близо до стената на вагината, по време на интимността тя се втрива и раздразнява - причината за пост-коиталния цистит.

Повтарящите се огнища на болестта често се диагностицират при жени по време на менопаузата. Това се дължи на слабостта на мускулите в таза, причинена от физиологични, възрастови промени в тялото и хормонални промени в организма. Когато мускулите са отслабени, те се пропускат, поради което остатъчната урина се натрупва в пикочния мехур, като причинява дразнене на лигавицата на органа и неговото възпаление.

Хроничният цистит с чести пристъпи настъпва поради наличието на съпътстващи неврологични заболявания. Това е една от най-сложните етиологии на рецидивиращия цистит, която изисква задълбочена диагностика и продължително, комплексно лечение. Хроничният тип патология води до чести рецидиви, дължащи се на невъзможността на урината свободно да циркулира през пикочните пътища поради наличието на уролитиаза.

Рецидивите на цистит, повтарящи се за кратък период от време, могат да бъдат свързани с наличието на инфекциозни заболявания, предавани в процеса на незащитен сексуален контакт. Много от тези патологии от дълго време са в латентен стадий, не проявяват силно изразена симптоматична картина, но дават усложнение на пикочните органи.

Най-често се появява хроничен пост-коитален цистит. Навикът да не ходи в тоалетната преди интимната интимност, неспазването на задълбочена хигиена на гениталните органи, безразборния сексуален живот и участието в анален и вагинален секс, без да се променя презервативът, причинява появата на цистит.

Симптоматична картина с обостряне е идентична с острата форма на заболяването, която се появява за първи път:

болка в долната част на корема;
чести посещения в тоалетната;
усещане за парене по време на уриниране;
устойчиви сърбящи усещания в гениталната област;
обезцветяване на урината (потъмняване, наличие на мътна утайка), наличие на неприятен, нетипичен мирис.

Диагностичните методи са стандартни, както при първото огнище на болестта - анализ на кръв и урина, бактериологична култура на урината, ултразвуково изследване на пикочо-половата система, цистоскопия (при липса на силна болка и усложнения).

При чести рецидиви на цистит (3 пъти за 12 месеца или повече), жената се изпраща на диагноза диференциален тип. Това е необходимо, за да се елиминират такива патологии в организма като наличието на ракови тумори, които могат да окажат натиск върху пикочния мехур, да докоснат корените на нервните окончания и да провокират симптоми на цистит.

Диференциалната диагноза е необходима за идентифициране на възможни заболявания като туберкулоза на пикочно-половата система, ларингит, уретрит, които имат сходни симптоми с цистит.

Характеристики на терапията

Лечението на рецидивиращия цистит практически не се различава от лечението на заболяването, което се проявява в остра форма. След поставянето на диагнозата, когато се знае какъв вид патогенна микрофлора провокира заболяването, лекарството се предписва. Ако причината за рецидивите е повторното навлизане на патогенни бактерии, се предписва курс на антибиотици, а вирусната природа на възпалението е последвана от антивирусна терапия.

Продължителността на лечението е средно 7 дни. След повторна диагностика се извършва определяне на състоянието на пикочния мехур и се потвърждава, че възпалителният процес е спрян напълно.

Ако рецидив се прояви като болезнена симптоматична картина, на пациента се предписва упойващо средство. В случай на интензивна болка, анестетикът се прилага интравенозно. За лечение на повтаряща се патология трябва да бъде цялостен. В допълнение към приема на антибиотици или противовъзпалителни средства, е необходимо да се възстановят защитните функции на имунната система. За този пациент предписани витаминни комплекси.

Задължителна мярка в лечението на рецидив на възпалителния процес е промяна в диетата. Продукти, които дразнят лигавиците и задържат телесни течности като подправки и подправки, кисели краставички и кисели краставички, богати и пържени храни се изключват от менюто.

За възстановяване на функционирането на урогениталната система, успокоява раздразнената лигавица на пикочния мехур и се облекчава остра симптоматична картина, предписва се курс на физиотерапия.

След основното лечение е необходимо да се вземат профилактични антибиотици. Както показва медицинската статистика, при пациенти, претърпели профилактичен курс на антибиотици по време на отсъствието на рецидив на цистит, вероятността за втора орбита на заболяването намалява повече от 10 пъти.

Минусът на профилактичното лечение е, че продължителната употреба на антибиотици има отрицателен ефект върху микрофлората, причинявайки вагинална дисбактериоза, нарушаване на функционирането на органите на храносмилателната система.

При лечение на рецидивиращ цистит и в бъдеще за превантивни цели се препоръчва да се използват методи на традиционната медицина, които в комбинация с внимателно спазване на мерките за предотвратяване на обострянето на цистит, да предпазват организма не по-лошо от антибиотиците, но за разлика от лекарствените препарати нямат антибактериален спектър на неблагоприятни симптоми.

Добре познат сок от червени боровинки, който трябва да се консумира ежедневно. Такава напитка има диуретично действие и заедно с урината се отделя патогенна микрофлора от тялото. Оптималната доза сок от червена боровинка е 1 чаша дневно. Червените боровинки повишават резистентността на организма към инфекции и вируси, намалявайки риска от рецидив на цистит.

Курс на антибиотици за хроничен цистит с чести рецидиви има три форми:

кратко приемане (до 5 дни) директно по време на обостряне;
продължителна употреба на лекарства в минималната доза при висок риск от рецидив (до 3 месеца);
еднократен антибиотик всеки път след сексуален контакт, ако жената, поради анатомичните особености на уретрата, се развива след всеки секс.

В случаите, когато при жени по време на менопаузата и менопаузата възникне рецидив, поради хормонални промени в организма, се предписват хормонални препарати, които компенсират недостатъчната концентрация на женския хормон естроген.

По време на лечението трябва да спазвате някои правила:

да се въздържат от интимност до завършване на терапевтичния курс и тестовете не показват липса на възпаление;
строго е забранено употребата на алкохолни напитки;
тютюнопушенето трябва да бъде изключено, но ако това не е направено, броят на цигарите трябва да се сведе до минимум;
откажете кафе и силен черен чай (чайът е слаб или зелен без захар, можете да добавите чаена лъжичка мед);
диета - отхвърляне на пушено месо и кисели краставички, мазнини и пържени;
интимна хигиена след всяка употреба на тоалетната.

Такива мерки ще помогнат за предпазване на пикочните пътища от повторно проникване на инфекцията, за ускоряване на лечебния процес, за подпомагане на засилването на защитните функции на имунната система.

Как да се предотврати рецидив?

Ако жената не е за първи път се сблъсква с цистит и знае какви фактори провокират рецидив, трябва да се придържате към превантивни мерки, за да намалите честотата на огнища на възпалителния процес на пикочния мехур. В повечето случаи се наблюдава рецидив в пост-коиталната форма на заболяването. Трябва да бъдат изпълнени следните превантивни мерки:

празна всеки път преди секс;
наблюдавайте интимната хигиена преди и след сексуален контакт;
не използвайте пози, които водят до триене на уретрата (например, мисионерската позиция);
да не се използват като средство за контрацепция специални мехлеми и гелове, те дразнят вагиналната лигавица, причиняват пукнатини, създават хранителна среда за патогенна микрофлора;
в случай на недостатъчно развитие на естественото смазване на вагината, е необходимо да се използват специални лубриканти;
за интимна интимност с непроверен партньор, използвайте презерватив;
редовно се подлагат на медицински преглед и тест за откриване на генитални инфекции.

Общите мерки за предотвратяване на повторната поява на цистит са свързани с поддържането на защитните функции на имунната система. Необходимо е да се предотврати хипотермията на тялото - основният фактор, който най-често провокира развитието на болестта. Ако има инфекциозни или вирусни заболявания, трябва да ги лекувате своевременно, предотвратявайки разпространението на инфекции и усложнения.

Един от начините за предотвратяване на рецидив с болезнени симптоми е редовното вземане на медицински тестове. Възпалението на пикочния мехур няма да се появи внезапно, ще се увеличи постепенно, а изследванията на кръвта и урината със сигурност ще покажат първо леко увеличение на СУЕ, присъствието в урината на отделни червени кръвни клетки и левкоцити.

От този момент нататък е необходимо да се започне подходящо лечение, за да се предотврати разпространението на възпалението. Ако рецидив настъпва по-често от 2 пъти за 6 месеца, е необходимо да се направи пълен медицински преглед и да се идентифицират причините за патологията.

Циститът е сложно заболяване, което е предразположено към рецидиви. Възпалението на пикочния мехур е по-лесно да се предотврати, отколкото да се предприеме дългосрочно лечение. Спазването на превантивните мерки и редовният профилактичен медицински преглед ще намалят значително вероятността от възпаление на органите на урогениталната система.

Причини за повтарящ се цистит и методи за неговото лечение при жени

Жените, които редовно страдат от пристъпи на остър цистит, предпочитат да преминат специализирано лечение като поява на ярки характерни симптоми. Само малцина обръщат внимание на съществуващия модел и се опитват да решат проблема с помощта на лекар. Останалите дори не подозират, че може да са имали вече повтарящ се цистит. Това състояние се характеризира с появата на екзацербации на болестта най-малко три пъти в рамките на една година след първата регистрирана и излекувана пристъп. Ако не реагирате навреме, заболяването ще стане хронично или ще доведе до намаляване на функционалността на отделителните органи.

Съдържание на статията

Механизми на развитие на рецидивиращ цистит

Според статистиката, всяка трета жена поне веднъж е имала пристъп на остър цистит, докато навърши 40 години. Около една трета от тях са имали многократни обостряния на заболяването, което причинява диагноза рецидивиращ цистит. В по-късна възраст статистиката е още по-лоша - болестта се регистрира при всеки втори пациент.

В случай на запазване на инфекцията, едни и същи лекарства елиминират повтарящите се симптоми, но не и облекчаването на проблема. Ако тази повторна инфекция, терапията ще даде желания резултат, и в бъдеще ще бъде необходимо просто да се обърне повече внимание на превенцията.

Експерти разграничават две възможности за развитие на събития, които са представени в таблицата:

Причини за преминаване от остра към рекурентна

Навременното и правилно проведено лечение намалява риска от рецидив на възпалението. Важна роля в това играе добре проведената диагноза. Ако пациентът първоначално е назначен подходящ медикамент, вероятността за пълна победа над патогена е висока. След като се обърне малко внимание на превантивните методи, рискът от обостряне може да се сведе до минимум.

Нарушаване на защитните механизми

Тялото на здрава жена в репродуктивна възраст е снабдено с много свойства и функции, които могат да предпазят пикочния мехур от проникването на микробите и тяхното прикрепване към лигавицата. През годините функционалността на тези механизми е значително намалена. При здравословен начин на живот и спазване на редица препоръки, дори и това е достатъчно, за да се постигне висока степен на превенция на заболяванията.

Това са моментите, поради които циститът на жените се развива само в случай на комбинация от редица негативни фактори:

Здравата лигавица на пикочния мехур е снабдена с клетки, способни да поглъщат патогени и да неутрализират техните токсини.
Бактериите се нуждаят от време, за да се затвърдят на повърхността на тъканите. Пикочния мехур при момичетата е по-малък по обем, отколкото при момчетата, така че те са принудени да го изпразват по-често. Това ви позволява да премахнете патогените, предотвратявайки тяхното въвеждане в лигавицата.
Епителът, покриващ пикочния мехур, също подчертава специална тайна. Поради това, вътрешната повърхност на органа става по-хлъзгав, което предотвратява натрупването на микроби.
Урината, която се произвежда от бъбреците, съдържа имунни клетки, които активно се борят с микробите.

Ако по някаква причина поне една от изброените свойства е загубена или показателите за защита са намалели, рискът от рецидив се увеличава.

Един организъм, който не може да устои на инфекциите, дори и при спазване на правилата за предотвратяване на болести, може да изпита редовни обостряния на цистит.

Ето защо терапията на рецидивиращо заболяване изисква мерки, насочени към стимулиране на имунитета.

Причини за патология

Въпреки структурните особености на уринарната система, които се считат за благоприятни за развитието на възпаление, рецидивът на цистит преследва някои жени и не се случва в други. Това може да се дължи на аномалии на анатомията, физиологията, влиянието на допълнителни фактори. За щастие повечето от тези моменти могат успешно да се преборят.

Можете да лекувате цистит дълго време и без успех, ако не премахнете ефекта върху тялото на такива причини:

Характеристики на местоположението на уретрата. Когато отворът на уринарния канал е твърде близо до влагалището, микробите редовно влизат в пикочния мехур. Този проблем е решен чрез операция или лична хигиена.
Пропускане на вътрешните органи, намаляване на тонуса на мускулите на таза. Води до натрупване на остатъчна урина в пикочния мехур.
Нарушения в неврологичното поле. Най-често те са свързани с увреждане на гръбначния мозък в резултат на нараняване.
Свиване на пикочния канал. Причината за това могат да бъдат тумори, камъни, кисти, полипи, сраствания.
Недискриминационен пол, водещ до венерически заболявания и възпалителни процеси в тазовите органи.
Наследственост. Въпреки че механизмът на влияние на този фактор все още не е напълно изяснен, статистиката потвърждава някои закономерности. По-специално, момичетата, чиито майки страдат от рецидивиращ цистит, имат много по-голям риск да се разболеят от други.

Не забравяйте за такива неща като хипотермия, нарушаване на личната хигиена, неправилно използване на контрацептиви, пренебрегване на основните правила на сексуалните отношения. В някои случаи бързото развитие на цистит след приключване на лечението може да се дължи на сезонен авитаминоза или друг безвреден фактор.

Методи за лечение на повтарящо се възпаление на пикочния мехур

Терапевтичните мерки, които се извършват в случай на обостряне на рецидивиращия цистит, се различават много от терапията, характерна за нормалното протичане на заболяването. Важно е да се разбере, че те ще дадат желания резултат само ако се идентифицира и елиминира провокиращ фактор. Използваните лекарства и помощни средства са предназначени да елиминират не само симптомите, но и патогена. Терапията се провежда до момента, когато тестовете са чисти.

Характеристики на антибиотичната терапия

При рецидивиращ цистит лечението рядко се извършва въз основа на използването на широкоспектърни антибиотици. Ако проявленията на болестта позволяват, лекарят препоръчва да се изчакат резултатите от тестовете, включително и bakposev материал, който ще ви позволи да изберете оптималния вид лекарство. Продължителността на терапията продължава от 2 седмици до 1,5 месеца. Дозите се определят от лекуващия лекар и могат да варират в зависимост от тежестта на положителната динамика.

Процедури, насочени към стимулиране на имунната система

Задължителна част от режима на лечение, без която е трудно да се разчита на траен ефект от лекарствата. Към днешна дата са разработени много ефективни лекарства, с които можете да укрепите имунната система или да стимулирате естествените защитни сили на организма. Приемането на синтетични наркотици трябва да се комбинира с местна манипулация, втвърдяване, физическо възпитание, традиционна медицина. Ако е необходимо, трябва да се свържете с имунолог за по-подробен план за лечение.

Ефективността на билковите продукти

Честотата на обострянията с рецидивиращ цистит може значително да намалее под влияние на фармакологичните уросептици и народните средства. Продукти като Canephron, Tsiston, Urolesan, Fitolysin и други са в състояние да възстановят функционалността на екскреционните органи, да ги предпазят от въздействието на бактериите и да ускорят процесите на възстановяване на лигавицата. Някои естествени лекарства, базирани на листа от брусница, жълт кантарион, лайка и редица други билки, дават не по-малко изразени резултати. И в двата случая курсът на лечение ще бъде най-малко шест месеца с редовни, кратки прекъсвания.

Борба срещу симптомите на болестта

Лечението на рецидивиращия цистит не е пълно без използването на средства, които облекчават пристъпите на заболяването. По време на периоди на активиране на бактерии могат да се използват спазмолитици. Те са необходими за борба с болката и премахване на трудностите с изтичането на урина. Ярката клинична картина е индикация за приемане на противовъзпалителни лекарства. Като се има предвид изобилието от използвани лекарства, жените понякога трябва да приемат антихистамини, за да намалят вероятността от странични ефекти от лекарствата.

Надеждни начини за предотвратяване на заболявания

Диагнозата рецидивиращ цистит изисква започване на превантивни мерки. До известна степен това е и един от методите за лечение на заболяване. Ако всичко е направено правилно, новото влошаване никога няма да дойде отново. Най-важното е да се подходи внимателно към процеса, използвайки по-скоро техники, отколкото индивидуални подходи. Спецификата на такава профилактика е нейният момент - тези принципи ще трябва да се спазват през целия ми живот, за да не предизвикват влошаване на състоянието.

Спецификата на спазване на правилата за лична хигиена

Душът трябва да се приема ежедневно, сутрин и вечер. Ако това не е възможно, то трябва да се ограничи до измиване с използване на меки почистващи препарати. Прекалено често провеждане на хигиенни процедури, жените са изложени на риск да нарушат целостта на лигавицата или да предизвикат прекомерната му сухота. На такава повърхност микробите се размножават още по-интензивно, което само увеличава риска от развитие на цистит. По-добре е да се откажат от такива активно промотирани чорапогащи и тампони, те са източник на инфекция, дори ако се спазват правилата за работа.

Режим на хранене и пиене

Отхвърлянето на солените храни ще предотврати натрупването на излишна вода в тъканите, изключването от мастните храни ще повлияе положително на метаболитните процеси. Подправки, алкохол, кафе и газирани напитки са много дразнещи за лигавицата, така че е по-добре да се въздържат от използването им. Вместо това трябва активно да консумирате протеинови храни, той ще се превърне в източник на вещества, необходими за образуването на антитела. Не забравяйте да включите в менюто плодове и зеленчуци, които почистват организма от токсини и свободни радикали. И като пиете поне 1,5 литра полезни течности на ден: сокове, минерална вода, зелен чай, плодови напитки и компоти, можете да предотвратите застоя на течности в пикочния мехур.

Антибиотична профилактика

Дългосрочната употреба на минимални дози антимикробни лекарства намалява риска от рецидивиращ цистит в повечето случаи на използване на схемата. Обикновено трае от 6 месеца до една година. Избраният продукт е пиян през нощта. Практиката показва, че с този подход, обостряне на цистит, ако има, то само в случай на активност на бактерии, резистентни към конкретен наркотик. За съжаление, техниката е придружена от редица странични ефекти, така че прибягват до нея по-рядко.

Организация на сексуалния живот

При жените рецидивът на цистит често се свързва със сексуална активност, по време на която бактериите могат да влязат в пикочния мехур през уретрата. Рисковете в тази област също могат да бъдат сведени до минимум. Първо, трябва да се опитате да изпразните пикочния си мехур преди и след полов акт. Второ, при липса на естествено смазване трябва да се използват смазочни материали. Трето, в този случай е необходимо да се консултирате с лекар за подходящи контрацептиви.

Сок от червена боровинка

Особено място в списъка на методите за превенция на рецидивиращ цистит е въвеждането в храната на сок и други боровинки. Това зрънце съдържа редица химически съединения, които могат да се борят с бактериите. Те засилват защитните свойства на лигавицата, не позволявайки на бактериите да се прикрепят към повърхността му. Полезни продукти могат да се приготвят самостоятелно у дома от замразени, пресни или сушени плодове. В аптеките можете да намерите няколко ефективни лекарства на базата на екстракта от боровинки.

За съжаление, нито една жена не е имунизирана от повтарящ се цистит. Спазването на изброените препоръки намалява потенциалната опасност, но не гарантира пълна защита. В случай на признаци на друго обостряне, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще избере нов метод за справяне със заболяването или коригирайте вече използвания подход.

Хроничен цистит: причини, рецидивиращ цистит, симптоми, лечение, профилактика

Хроничният цистит е възпалителен процес на пикочния мехур и пикочния канал, който се образува поради преждевременното или неефективно лечение на острата фаза на цистит.

Най-често се среща при жените, но има случаи на мъже. При хроничен цистит се променя не само в лигавицата на пикочния мехур, но и в стените му. Обострянето на цистита предполага функционални и структурни промени в цялата дебелина на пикочния мехур.

Хроничният цистит на година може да се появи до няколко пъти. През останалото време тя има латентна форма, т.е. не притеснява собственика си. Острата цистит става хронична при около една трета от случаите. Ако при остър цистит възпалителният процес трае не толкова дълго, то при хроничен процес този процес продължава до няколко месеца, което пречи на нормалния живот на човека.

Ако хроничният цистит често се влошава, тогава съществува риск от склеротични нарушения в съединителната тъкан на мускулния слой, а също така води до намаляване или дори бръчки на пикочния мехур.

причини

Хроничният цистит при жените и мъжете възниква главно поради нелекуван остър цистит. Доста често, когато се появява цистит, хората отказват да посетят лекар и лекуват цистит у дома, най-често лечението е неправилно, тъй като списъкът на лекарствата и методите на лечение може да се различават в зависимост от причината за възникването му.

В допълнение, хроничен цистит може да се появи поради постоянни огнища на остър цистит. Такива пациенти често питат лекаря: "Всеки месец, цистит, какво да правя?".

При такива хора, лигавицата на пикочния мехур е слабо място, така че инфекцията лесно попада в пикочните пътища. Хората със слаб пикочен мехур просто седят на студ или получават чернова, тъй като веднага развиват цистит. Дори и с правилното лечение, циститът все пак започва да се връща. Поради това има нарушение на лигавицата на пикочния мехур, както и на неговите слоеве, вследствие на което възниква хроничен цистит.

Ако човек има отслабена имунна система, тогава тялото е трудно да се бори с възпалението, което означава, че става лесно податливо на хроничната форма.

Повтарящ се цистит

Какво е рецидивиращ цистит? Повтарящият се цистит се проявява само при жените. Това се дължи на факта, че женската екскреторна система е по-податлива на проникване на микроби от мъжката, тъй като има по-къса и по-широка уретра. Рецидивиращият цистит е цистит, който е сложен, тъй като засяга не само пикочния мехур, но и цялата пикочна система. Циститът започва поради бъбречно заболяване или възпаление.

Във всички случаи възниква повтарящ се цистит поради появата на инфекция. Такава инфекция може да се прояви от лоша хигиена, полово предавани болести или други заболявания.

Такъв цистит е по-сериозен от обикновения или хроничен. Той доставя голямо количество неудобства, често придружено от появата на урина от кръв или гной. Необходимо е да се лекува изключително с антибиотици, тъй като в същото време е необходимо да се премахне възпалителната реакция не само от пикочния мехур, но и от цялата пикочна система. Най-често рецидивиращият цистит се връща отново, така че може да се обърка с хроничната форма.

Рецидивиращият цистит може да доведе до по-сериозни усложнения, тъй като засяга и бъбреците. В някои случаи, без подходящо лечение, човек развива сериозно бъбречно заболяване, а в най-тежките случаи - бъбречна недостатъчност.

симптоми

Симптомите на хроничния цистит са почти еднакви, както при мъжете, така и при жените. Като цяло симптомите могат да бъдат индивидуални и всеки човек да се проявява по различен начин.

В периода на ремисия хроничният цистит изобщо не се проявява, поради което човекът не го осъзнава. Но щом възникне влошаване, този тип цистит веднага се усеща.

Има някои симптоми, които най-често се проявяват при повечето хора.

Честото използване на тоалетната е малка. Човек започва да ходи до тоалетната до 20-40 пъти на ден. Това се дължи на факта, че поради възпаление на пикочния мехур не е възможно напълно да се изпразни. Части от урина са много различни от обичайните. Понякога те достигат до няколко капки.
Болезнено уриниране. Болките са най-вече рязани и остри. Колкото повече започва цистит, толкова по-болезнено ще е лицето. Тежките болки спират само в края на уринирането. Също така, когато отиваш в тоалетната, има усещане за парене в гениталиите и уретрата.
Издърпващи болки от уриниране. Такива болки могат да напомнят менструалните болки на жените, някои от тях дори могат да объркат тези усещания. Няма особени неудобства от болките.
Дискомфорт по време на полов акт, както и след него. Когато това се случи, има усещане за силно триене и болезненост. След края на сношението има силно усещане за парене.
Влошаване. Поради възпалителния процес при хората се забелязва повишаване на температурата, слабост, сънливост. С известна честота има главоболие, световъртеж, при силна болка е възможно дори гадене или повръщане. Има и болки в мускулите или костите, които приличат на болки от грипната болест.
Обезцветяване на урината. Урината става ярко жълта, на външен вид наподобява утринна урина. В тежки случаи се появяват кървави или гнойни в урината.
Появата на утайка в урината. Колкото повече седимент в урината, толкова по-силен е възпалителния процес. Утайката се образува поради високото съдържание на левкоцити. При здрав човек урината е бистра или с много малко утайка. С цистит урината става много мътна. За да определите сами този симптом, достатъчно е да отидете на брега и да го извадите на светлина.

Ако човек има поне няколко симптома, това означава, че трябва да се консултирате с лекар, в противен случай състоянието ще се влоши.

лечение

Невъзможно е напълно да се излекува хроничната форма на цистит, но иначе може да се появят обостряния. Но броят на обострянията може да бъде намален с лекарства, специални диети и профилактика, които трябва да се следват през целия живот.

Хроничният цистит не трябва да се лекува у дома, тъй като съществува риск само от влошаване или увреждане на здравето. Струва си да се свържете с квалифициран специалист, който правилно избира необходимите лекарства.

Лечението с лекарства включва:

Антибиотици. Назначава се със силни възпалителни процеси в пикочния мехур. Приемането на антибиотици трябва да бъде придружено с лекарства, които подобряват чревната микрофлора или вагината. Това е необходимо, защото антибиотикът, дори и най-слабият, убива полезната микрофлора.
Антимикробни лекарства. Те се използват за леки или умерени нива на възпаление. Антимикробните лекарства не са толкова лоши за организма, но не всяко възпаление е в състояние да го отстрани.
Лекарства, които подобряват нивото на имунната система. Това е необходимо, за да може човешкото тяло да се бори с инфекцията и възпалението. Колкото по-силен е имунитетът на човек, толкова по-голям е шансът за бързо обостряне.

Като цяло, такива лекарства се вземат не повече от две седмици. В допълнение, лекарите съветват използването на различни билки за отстраняване на възпалителния процес. Инфузиите на билките могат да се приемат не само перорално, но и да се измиват, както и да се използват билкови вани.

При обостряне на хроничния цистит е необходимо да се спазва почивката на леглото, в противен случай цялото лечение ще слезе в канализацията. Не излизайте на улицата или у дома, за да организирате течения. Много е важно при лечението на хроничен цистит да се наблюдава засилен режим на пиене. Необходимо е да се пият или топли чайове, или обикновена вода. Не трябва да пиете газирани напитки, включително минерална вода, тъй като газирането може да предизвика още повече дразнене на лигавицата на пикочния мехур. Големият прием на течности намалява възпалението, а също така премахва токсините и бактериите от тялото.

Много често при хроничен цистит се използва физиотерапия, която може да включва магнитна терапия, UHF-терапия. Той допринася за бързото възстановяване на тъканите и лигавицата на пикочния мехур.

Диетична храна

Трябва да се спазва диета за хроничен цистит, в противен случай човек ще изпитва доста чести обостряния на цистит. Много продукти имат отрицателно въздействие върху лигавицата на пикочния мехур, следователно, за да се подобри състоянието, е необходимо да се откажат някои неща.

На първо място, човек трябва да се откаже от лошите навици. Какво е алкохол, какви цигари могат да раздразнят отделителната система. Ако човек не може да се откаже, например от тютюнопушене, тогава трябва да избягвате поне цигари по време на обостряне.

Необходимо е напълно да се откаже от острия. Не можете да ядете чушки, горещи сосове, горчица. За периода на обостряне обикновено е необходимо да се откаже от употребата на сол. През останалото време солта трябва да се консумира минимално, в никакъв случай не трябва да се осолява, иначе пясъкът или камъните в бъбреците и пикочния мехур все още могат да бъдат депонирани.

Храната трябва да бъде балансирана, трябва да е оптималното количество месо, зеленчуци, зърнени храни. Режимът на пиене трябва да се наблюдава постоянно, дори след период на обостряне. Пийте поне два литра на ден. Сокът от червена боровинка е от голяма полза, тъй като съдържа вещества, които унищожават бактериите и намаляват възпалителния процес. Въпреки това, плодовата напитка се консумира най-добре в умерени количества, тъй като е възможна алергична реакция. Също така си струва да се яде диня, тъй като динята се счита за отличен диуретик.

В диетата трябва да присъстват целина или магданоз, както и моркови. Също така на напитките трябва да погледнете зелен чай, тъй като той има антиоксидантно действие.

С помощта на тази диета, човек не само може да помогне на тялото си да преодолее обострянето на цистит, но и да нормализира метаболизма, да подобри общото състояние. Но преди започване на такава диета трябва да се консултирате с лекар. В крайна сметка, ако човек има някакви други заболявания, тогава такава диета е способна и вредна. Картата за диета може да бъде създадена както индивидуално, така и по номер.

предотвратяване

За да се предотврати появата на хроничен цистит, а също и да не се появява отново и отново, е необходимо да се следват прости правила.

Навреме посетете лекарите. Дори ако човек няма оплаквания, той понякога трябва да бъде консултиран и проверен. По този начин е възможно своевременно откриване на инфекция или възпаление на пикочно-половата система.
Спазвайте редовната хигиена. Хигиената трябва да бъде ежедневна и задълбочена.
Носенето на удобно бельо. Спалното бельо трябва да е изработено от естествени материали, както и от същите размери. И в никакъв случай не е близо. Тъй като, когато носите стегнато бельо, е възможно триене на гениталиите, с допълнително възпаление.
Правилното хранене. Ако храненето е балансирано, имунната система на човека ще бъде в перфектен ред.

заключение

Хроничният цистит е доста често срещан проблем, особено за жените. Хроничната форма се дължи на липсата на познания за лицето и липсата на навременно лечение на остър цистит. Циститът не е сериозно заболяване, но когато се пренебрегва, може да доведе до много проблеми на човек. Ето защо, не се страхувайте да поискате помощ от лекарите, единственият начин да избегнете сериозни усложнения.

Рецидивиращ цистит: епидемиология, причини, лечение

Болестта, известна на широк кръг пациенти, често не се приема достатъчно сериозно от тях, така че рецидивът на цистит е доста често явление. Топла вана, сода и обилно пиене, като правило, облекчават тревожните симптоми, докато причината за болестта остава, давайки малка почивка. След това отново и отново болката се връща при пълнене и изпразване на пикочния мехур, честото желание за уриниране. Понякога едно нелекувано заболяване причинява усложнения, водещи до бъбречни проблеми, дисфункция на самия пикочен мехур.

Цистит: причини за рецидив

Всяка трета жена страда от цистит в една или друга степен на 40-годишна възраст, а в 30% от случаите заболяването се връща 2-3 месеца след първия случай. Тази цифра достига 50% за жените, които са преминали 55-годишния етап.

Пристъпът към рецидивиращо заболяване се разглежда, ако през първата половина на годината болестта се е върнала два пъти или в рамките на една година, три или повече пъти. Има две основни причини за честото повтаряне на цистит: постоянство - запазване на патогена в организма до следващото обостряне на болестта и реинфекция, която се характеризира с повторно заразяване на организма с бактерии или вируси, които причиняват възпаление на пикочния мехур. В първия случай причината за връщането на заболяването става неправилно лечение. Във втория, успешно проведеното лечение се изравнява, като се пренебрегват елементарните превантивни мерки и препоръките на лекаря. Това води до ново проникване на част от патогени, подобно на тези, които причиняват първото заболяване или друго подобно поведение, тяхното възпроизвеждане и увреждане на засегнатите органи. Определянето на причината за повторението е важно за установяване на точна диагноза и ефективно лечение. Например, ако патогенът е един и същ, тогава лечението може да се приложи веднага, със същите лекарства.

Латентните инфекции в организма не са чести и се причиняват от хронични огнища на инфекция в урогениталните органи. Те могат да бъдат:

камъни с нефролитиаза;
деформации на уретрата (дивертикула);
хроничен бъбречен пиелонефрит;
катетър и други чужди тела.

Повечето от честите рецидиви на цистит при жените са причинени от реинфекция, която изисква провеждане на набор от диагностични мерки от нулата и предписване на лечение след тяхното приключване. Наложително е да се определи вида на патогена, като се използва урината на baccoseva. Този анализ дава възможност да се избере ефективен антибиотик. Тъй като bakposev се извършва в рамките на 2-5 дни, лечението на остри форми на заболяването се предписва при първото посещение на лекар и се коригира, ако е необходимо след получаване на резултатите от изследването. В случаи на повтарящо се заболяване се препоръчва, ако е възможно, да се започне лечение на пациента след получаване на данни за вида на инфекцията.

Защо острата форма се повтаря

За да се разбере причината за връщането на болестта, си струва да се припомни, че инфекцията на пикочния мехур възниква главно в перианалната област, издигаща се от вагината или при наличие на проблеми в гинекологични термини. Здравият човек има няколко пречки пред развитието на заболяването:

фагоцитна активност на лигавицата на пикочните органи, т.е. може да дезинфектира патогени;
не дава бактерии, отделяни с урината, за да се закрепи в тялото редовно пълно уриниране;
лигавиците на пикочния мехур генерират вещество, което намалява адхезията и репродукцията на бактериите;
Урината на здравия човек съдържа комплекс от имуноглобулини, които потискат патогенната микрофлора.

Съответно, силен имунитет и нормалното функциониране на пикочно-половата система, дори ако инфекцията попадне в органите, може да се справи с болестта, а рецидивът на заболяването има много специфични предпоставки. Тяхното откриване и елиминиране ще бъде ключът към ефективна борба срещу болестта.

Причини за пристъпи

Известно е, че уретрата при жените е по-широка и по-къса (уринарен канал), разположен до влагалището и ануса, което е една от причините за заболяването. Но всеки има тази анатомична характеристика, и още по-трудно е да се обясни защо някои жени редовно страдат от заболяване, докато други може да не знаят нейните „прелести” през целия си живот. В процеса на изследване на пациентите бяха идентифицирани някои индивидуални структурни особености на урогениталните органи, които влияят на възобновяването на заболяването. На първо място, това са аномалии, които се развиват в утробата и са наследени при раждането.

Най-честата е дистопия, при която отворът на уретрата се измества почти на предната стена на вагината. В този случай заболяването става чест гост поради редовния коитус. Ектопията на уретерите и пикочния мехур рядко се открива, когато органът има деформации и много заболявания се появяват в организма поради състоянието му. Ненормалната структура на уретрата причинява нейната хипермобилност, която също може да причини редовността на заболяването, като хвърля в нея вагиналната микрофлора, особено в процеса на коитус.

Жените след менопауза се характеризират с феномена на пролапс на мускулите на тазовото дъно. Тази придобита патология не позволява напълно да се изпразни пикочния мехур и, както е известно, стагнацията на урината е една от причините за заболяването. Аномалии в гръбначния стълб, диабетна невропатия - необходими са редица диагностични изследвания, за да се идентифицират тези неврологични проблеми. Причините за рецидив на цистит може да се състоят в стесняване на уретрата, камъни, пречи на плавния поток на урината.

Отделно, заслужава си да припомним проблемите на акушерско-гинекологичния характер, а те са: безразборни секс;

незащитен коитус;
секс на пикочния мехур;
хормонални смущения;
неправилен подбор на контрацепция;
тазова болест;
редовно пренебрегване на препоръките за лична грижа.

Всички тези фактори са истински провокатори на болести, активиращи патогена, създавайки благоприятни условия за неговото възпроизвеждане. Понякога рецидивите на цистит след лечението се оправдават от наследствена предразположеност към това заболяване, което се потвърждава от изследванията в тази посока.

Как се отстранява повтарящият се цистит и причините за него

Като цяло, стандартите на традиционната терапия се прилагат и при повторенията на болестта: прекомерно пиене, създаване на киселинна реакция в урината и обезболяващи. Но когато става въпрос за антибиотици, тук започва сложността на лечението на цистит. Това се случва преди всичко, защото постоянният прием на антибиотици причинява негативни реакции на микрофлората на целия организъм и пристрастяването му към лекарството. Терапията, базирана на симптомите, също има противопоказания, а честите случаи на заболяването нарушават структурата на пикочния мехур, като разрушават не само лигавицата, но и мускулните тъкани на органа. Това причинява склеротични промени, които нарушават еластичността на тъканите, освен това обемът на пикочния мехур намалява. Ето защо е важно да се намери причината за възобновяването на болестта, за да се разбере как да се избегне повторение на цистит в бъдеще.

Аномалиите на структурата, като правило, се елиминират хирургически, като другите причини, идентифицирани в хода на клиничните изследвания на анализите, се елиминират с медикаменти. Важен фактор е антибиотичната терапия, която трябва да се основава единствено на резултатите от проучвания, насочени към определяне на вида на патогена. Вземайки предвид спецификата на лекарствата, са разработени схемите и дозирането на лекарства, предназначени за дългосрочен период (от шест месеца до една година). Според проучванията ефективността на такова лечение е доказана с осемкратно намаляване на пристъпите, но това не изключва развитието на дисбиоза и кандидоза.

Какви лекарства да се вземат за лечение и профилактика - само лекуващият лекар решава, тъй като само той може да разбере клиничната ситуация, стадия на заболяването, наличието на патологии и усложнения.

Важни са и поведенчески препоръки като изпразване на пикочния мехур преди и след коитус, защита на сексуалните контакти, секс с редовен партньор и, разбира се, не трябва да се пренебрегва цялата манипулация на личната хигиена.

Превантивни мерки за избягване на повторно възпаление

В качеството на превенция на рецидиви на цистит се използват доказани и ефективни направления. Поведенчески (хигиенни постулати, които вече споменахме) е най-достъпният и лесен превантивен метод за превенция, който поставя доста силна бариера пред патогените.

Укрепване на организма със специфичен набор от лекарства, включително тези, които се прилагат директно в пикочния мехур. Лекарствата включват:

имуномодулатори;
пробиотици;
бактериофаги;
антибиотици.

Що се отнася до профилактиката с помощта на антибиотици, експертите са приели правилото: не предписвайте тези лекарства, ако е възможно да ги изключите от списъка на превантивните мерки.

Необходимо е да се обърне внимание на диетата, да влезете в нея билкови чайове, напитки и ястия с боровинки, да изключите продукти, които насърчават дразненето на стените на пикочния мехур.

Също така е необходимо да се вземе предвид още едно нещо: ако един обикновен терапевт може да се справи с остро проявление на болестта, тогава е по-добре да лекувате повтарящото се заболяване като се позовавате на уролог. Ако е необходимо, специалистът ще изпрати пациента за консултация на невролог, гинеколог, специалист по инфекциозни заболявания и други лекари, за да получи пълна картина на причините за рецидив.

Рецидивиращ цистит: причини и лечение

Статията за рецидивиращия цистит може да се започне с предговор от филма: "Ако мъжете имат други неща да правят, те могат спокойно да се грижат за тях." Тази патология се отнася до жените.

Какво е рецидивиращ цистит? Защо епизодът на заболяването става единствен при някои пациенти в живота, докато други редовно го повтарят, като „Ден на сутерена“? Защо има повече от 40 метода за лечение на това заболяване, а ефективните методи не винаги?

Тези въпроси, както и принципите за диагностика и лечение ще бъдат разгледани подробно в тази статия.

Епидемиология на рецидивиращия цистит

Обикновено пациентите идват при лекарите вече не при първия епизод на цистит. За съжаление тези посещения често стават редовни.

Въз основа на статистически данни, всяка трета до четвърта жена в най-активна репродуктивна и трудоспособна възраст (20-40 години) страда от остър цистит, а в една трета става повтаряща се. По-често повторното обостряне настъпва през първите три месеца след първия епизод.

Друго проучване, обхващащо по-широк възрастов диапазон на жените (17-82 години), показва още по-глобални измерения на проблема: 45% от пациентите стават рецидивиращ цистит през първата година. При жени на възраст над 55 години всеки втори човек страда от повтарящи се екзацербации.

Устойчивост на инфекция или реинфекция?

Диагнозата за рецидивиращ цистит се прави, ако в рамките на половин година са се появили поне две обостряния на заболяването или в рамките на една година - три или повече.

Устойчивост на инфекцията. В този случай, инфекциозният агент навлиза в лигавицата на пикочния мехур или уретрата и там тихо паразитира, като редовно причинява влошаване на процеса.
Повторно заразяване. С този механизъм възниква реинфекция. Първото обостряне на заболяването завършва с пълното елиминиране на микроорганизма, а причината за рецидив става ново инфекциозно средство. Тя може да бъде една и съща или различен вид бактерии, но отново е влязла в пикочните пътища.

Разбирането на естеството на рецидивите е важно от гледна точка на диагнозата и лечението: ако микроорганизмът е един и същ, няма смисъл да се поставя повторна диагностика под формата на изолиране на вида бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици. Можете да го лекувате със същите методи.

Въпреки това, при рецидивиращ цистит, персистирането на инфекцията рядко се наблюдава. Този механизъм се развива, ако има хроничен фокус на инфекцията в пикочните пътища:

камъни (нефролитиаза);
чужди тела (например, катетър);
дивертикула (издуване на стената, подобна на джобовете) на уретрата;
хронична бъбречна инфекция.

В повечето случаи фокусът на инфекцията липсва и в процеса на реинфекция възниква рецидив на цистит, поради което всяко обостряне трябва да се третира като ново.

За всяко обостряне е важно да започне лечението, за да се направи култура на урината, за да се идентифицира инфекциозният агент и списъкът на антибиотиците, които могат ефективно да го отстранят.

При остър цистит се предписва първият курс на антибиотична терапия, без да се чакат резултатите от този анализ, а понякога и без това. С неефективността на първия, емпиричния курс, провеждаме второто, основано на определянето на индивидуалната чувствителност.

При рецидивиращ цистит емпиричната терапия се счита за неадекватна и се препоръчва, ако е възможно, да се избягва.

Защо остър цистит се повтаря?

Инфекцията с цистит е нагоре. Бактериите влизат в пикочния мехур от перианалната област или, по-рядко (при болести, предавани по полов път и гинекологични заболявания), от вагината.

Здравите жени имат цял набор от защитни механизми срещу въвеждането на инфекциозен агент в долните пикочни пътища:

непокътнати уротелиум (лигавицата на пикочните пътища) има значителна фагоцитна активност (способна да "погълне" и неутрализира микробите);
дори ако бактериите ударят пикочния мехур, достатъчно е да го изпразните навреме и микроорганизмът няма да има време да се инфилтрира;
лигавицата на пикочния мехур произвежда специфични вещества, които инхибират адхезията (адхезията към стените), растежа и размножаването на бактериите;
Урината съдържа имуноглобулини А и G, които помагат за справяне с микробите.

По този начин, здрави имунитет и нормални пикочните пътища са напълно способни да се справят с бактериална "инвазия", така че остър цистит се счита за доста често срещано заболяване (добре, кой не се случи!).

Съществуват определени предпоставки за всеки рецидивиращ процес. Идентифицирането и, ако е възможно, елиминирането на истинската причина за цистит е ключът към него. Експертите с богат опит твърдят, че рецидивиращият цистит е почти винаги вторична патология.

Причини за повтарящ се цистит

Няма да кажем, че по-късата и по-широка уретра, близостта на ануса и влагалището водят до по-чести епизоди на цистит при жените, отколкото при мъжете.

Ясно е, че такава анатомична предпоставка присъства във всички индивиди от женския пол, но тя не отговаря на въпроса: защо циститът се повтаря в някои и никога не се случва в други?

Сред другите структурни особености трябва да се подчертаят следните причини за рецидив на инфекцията:

вродени аномалии. Най-често срещаният тип е дистопия на външния отвор на уретрата: тя се намира почти на предната стена на вагината, която е причина за пост-коиталния цистит. Най-редкият вид е ектопия на пикочния мехур и уретерите, при които отсъства предната стена на пикочния мехур, има много свързани нарушения. Възможно е също хипермобилност на уретрата (поради неговата структура), уретро-хименални сраствания, които допринасят за инжектирането на вагинално съдържание в уретрата. Тази диагноза може да бъде направена от уролог след изследване и извършване на някои прости изследвания;
мускулен пролапс на тазовото дъно (по-често в постменопаузалния период). Тази патология води до натрупване на остатъчна урина в пикочния мехур, което инициира цистит. Гинекологът ще установи тази диагноза веднага след прегледа;
неврологични нарушения, свързани с увреждане на гръбначния мозък от всякаква етиология или диабетна невропатия. Тази патология изисква по-дълга диагноза;
пречки за преминаване на урината под формата на стриктура (стесняване) на уретрата, камъни в пикочните пътища.

В допълнение към анатомичните предпоставки, акушерската и гинекологичната анамнеза са важни под формата на чести промени на сексуалните партньори, незащитен секс и възникване на тазови възпалителни заболявания, ППИ. Хормоналните нарушения в постменструалния период също могат да допринесат за активирането на патогенната микрофлора.

Освен това, следните поведенчески фактори (навици) могат да провокират рецидив:

хронично неспазване на личната хигиена;
използване на спермициди като контрацептив;
сексуален контакт с пълен мехур.

Възможно е на рецепцията лекарят да не идентифицира всички изброени рискови фактори за развитието на рецидивиращ цистит, но всяка от тях има доказателствена база.

Какво означава универсалната фраза "наследствена предразположеност"? Изследвания, проведени в тази посока, все още не са завършени: те изследват ефекта на кръвните групи, промените в имунитета и други фактори. Въпреки това, има неопровержими доказателства за ролята на наследствеността: при наличие на инфекция на пикочните пътища при майката, рискът от развитие на цистит при дъщеря се увеличава значително.

Лечение на рецидивиращ цистит

Стандартите за лечение на рецидивиращ цистит, от една страна, не се различават много от лечението на острия цистит. По време на обостряне се препоръчва да се пие много течности, да се поддържа кисела реакция на урината с помощта на сокове от боровинки и брусници, антибактериална и симптоматична терапия.

От друга страна, когато рецидивите възникват често, при лечението възникват трудности:

първо, не е възможно да се приемат антибиотици през цялото време, било поради възможни нежелани реакции, или поради образуването на стабилност на цялата микрофлора на тялото, а не само на пикочните пътища;
второ, симптоматичната терапия (например, НСПВС) също има своите странични ефекти;
трето, честите пристъпи водят до негативни последици за морфологичната структура на пикочния мехур. В резултат на хронично възпаление настъпва заместване на съединителната тъкан, т.е. склероза на пикочния мехур. Резултатът е нарушение на резервоарната функция на пикочния мехур.

Следователно, основният принцип при лечението на рецидивиращия цистит е да се предотврати развитието на рецидив. За тази цел има две направления:

Идентифициране и елиминиране на възможна причина за рецидив;
Предотвратяване на обостряния.

Елиминиране на причината за рецидив

Откриването на хроничен фокус на инфекцията, провокиращо рецидиви, предполага дезинфекция, понякога хирургично.

Ако възпалението на пикочния мехур възникне на фона на структурни аномалии, тогава може да се наложи хирургично лечение. В момента лекарите могат да предложат редица ефективни операции за дистопия на външния отвор на уретрата, ектопия на пикочния мехур.

Пролапсът на мускулите на тазовия под също може да се лекува хирургично. От новите методи за лечение на пролапс на тазовото дъно, трябва да се разграничи лазерното вагинално подмладяване: той е ефективен на етап 1-2.

Ако причината за цистит е дефицит на естроген, хормонозаместителната терапия ще помогне, ако се използва ППИ, след това лечение с макролиди, доксициклин.

В случай на нарушение на вагиналната микробиоценоза и друга хронична гинекологична патология, гинекологът ще предпише специално лечение.

От препоръките за поведение, включени в стандартите на терапията, е възможно да се отбележи изпразването на пикочния мехур веднага след полов акт (тази препоръка се отнася за пост-коиталния цистит), личната хигиена, наличието на постоянен сексуален партньор и защитен секс.

Антибактериална терапия при лечение и профилактика на рецидивиращ цистит

При лечението на обостряне на рецидивен цистит е по-добре да се избягва емпиричното използване на антибактериални лекарства. Ако тежестта на клиничните симптоми позволява това, се препоръчва да се изчака резултатите от културата на урината (48 часа) и откриването на патогенна култура на патогена.

От друга страна, в препоръките има профилактични режими за продължителна употреба на антибиотици (от шест месеца до година) в ниски дози с доказана ефективност.

Анализът на 108 проучвания показва, че в резултат на профилактичната употреба на антибактериални лекарства, вероятността от рецидив намалява 8 пъти, но след края на курса, 60% от пациентите имат отново обостряне в рамките на 3 месеца. Освен това се развиват странични ефекти под формата на чревна дисбиоза и кандида на устната кухина и влагалището.

Понастоящем има известно мнение относно този метод на превенция: ако е възможно да се направи по друг начин, те не прибягват до приемане на антибиотици.

Ако не успеят да предотвратят сезонни обостряния, те препоръчват курсове за 10 дни на всеки 6 месеца и с ясна връзка със сексуалния контакт, профилактично антибиотично приложение веднага след това. За целта се използват следните дневни дози на лекарството: ципрофлоксацин 125 mg, нитрофурантоин 50 mg, норфлоксацин 200 mg, фосфомицин 3 g.

Тъй като клиничната ситуация, стадия на хроничния цистит, наличието на усложнения и съпътстваща болест, предписването на лекарства е не само вредно, но и опасно, като решаващ фактор при предписването на антибактериални лекарства както в терапевтични, така и в профилактични цели. Той трябва ясно да следва препоръките на лекаря.

Методи за профилактика на рецидивиращ цистит

В допълнение към антибиотиците, има няколко начина за предотвратяване на рецидиви на цистит:

Интравезично приложение на лекарства;
Имунизацията;
фитотерапия;
Препарати от червена боровинка;
пробиотици;
Бактериофагите.

За тях ще бъде по-подробно в статията за превенция на цистит.

Така, ако в рамките на шест месеца настъпи обостряне на цистита два пъти, си струва да се свържете с диагностичния център за подробна идентификация на причината за рецидив. Ако не се отстрани навреме, можете да станете жертва на постоянни обостряния на цистит.

Понякога, въпреки внимателната диагностика, няма очевидни причини за рецидив. В този случай, трябва активно да се използват превантивни мерки за предотвратяване на развитието на склероза на пикочния мехур.

Кой лекар да се свърже

Ако остър цистит може да бъде успешно излекуван от терапевт, тогава за повтарящо се възпаление е по-добре незабавно да се консултирате с уролог. Той ще проведе допълнителни изследвания, ако е необходимо, назначи консултация с невролог, ендокринолог, гинеколог, нефролог, венеролог, инфекциолог.