Ако тялото е здраво, метаболитният процес в него трябва да функционира като часовник. Човек получава енергия заедно с храненето, а метаболитни продукти се екскретират по време на уриниране. Но ако някои системи и органи се провалят, екскреторната функция може да бъде нарушена.

Един от предупредителните сигнали е задържането на урина при жените (ичурия). Това е невъзможността да се уринира с пълен мехур и наличието на силно желание за уриниране. Тя може да бъде причинена от различни причини и да изисква незабавна медицинска намеса. Кодът на заболяването съгласно ICD е R33.

Вероятни причини за задържане на урина при жените

Често нарушение на нормалния поток на урината става обструкция на пикочните пътища поради наличието на някакъв вид механични пречки (смятане, чужди тела, тумори). В този случай нарушението се развива постепенно.

Има 2 форми на ischuria:

• Острата задръжка на урината - настъпва внезапно на фона на нормално общо състояние, дължащо се на травми, тежка обструкция на пикочните пътища.
• Хронична - поради постоянното свиване на уретрата или атония на пикочния мехур.

Задържането на урина може да бъде пълно и непълно. При пълна ischuria, уриниране не е възможно на всички, с непълни - това е много трудно, но урината е частично екскретира.

Провокиращите фактори за задържане на урина при жените могат да бъдат:

• Инфекциозни заболявания на пикочните органи. Те причиняват подуване на тъканите, сфинктер.
• Дългосрочна употреба на някои лекарства. Те включват антидепресанти, хапчета за сън, спазмолитици, антихистамини и други.
• Отслабването на инервацията на пикочния мехур поради увреждания на гръбначния мозък, таза, миелит, диабет и други заболявания.
• Деформация на уретрата, в която се стеснява нейният лумен.
• Херниеобразни издатини на пикочния мехур или уретрата (цистоцеле, уретероцеле) поради отслабване на мускулната тъкан. Поради това, пикочният мехур или уретрата се притиска във влагалището, може да падне през входа.
• Травма на тазовите органи поради трудни доставки, неправилно извършени операции, натоварен трафик, когато е противопоказан.
• По време на припокриването на уретерните камъни могат да се появят периодични пристъпи на задържане на урина. Когато камъкът е изместен, уринирането се нормализира отново.

Научете повече за причините за пиурията и за лечението на заболяването при възрастни и деца.

Инструкции за употреба на царевична коприна за лечение на бъбреците са описани на тази страница.

Задържането на урината се наблюдава при бременни жени през последните месеци, поради нарушения в урината. Матката нараства до такъв размер, че да стиска пикочния мехур.

Причините за патологичното състояние могат да бъдат не само механични фактори. На процеса на уриниране може да повлияе нарушението на централната нервна система. Ишурия може да се появи на фона на стрес, нервен срив, превъзбуда. И ако жената вече има проблеми с пикочната система, тогава определено може да се влоши.

Ако една жена остане за дълго време в алкохолна интоксикация, започва силна интоксикация на тялото. Това може да доведе до частична обструкция на уринарния канал.

Първи признаци и симптоми

При ischuria, има силно желание за уриниране, но процесът на уриниране отсъства, или присъства в минимална сума. Почти винаги това състояние е придружено от силна болка в долната част на корема.

По време на прегледа лекарят може да забележи, че балонът е пълен. Визуално се вижда от издатината на предната стена на коремната кухина при хора с астенично тяло. Трудно е да се открие такъв признак при пациенти със затлъстяване. При натискане на сферичната изпъкналост в долната част на корема, жената се чувства възпалена.

Задържането на урина може да бъде придружено от други симптоми, чиито прояви зависят от причината за нарушението:

• главоболие;
• слабост;
• загуба на апетит;
• гадене и повръщане;
• лъжливо желание да се изпусне;
• повишаване на температурата;
• хипертония;
• нередовен пулс;
• кървене от вагината и уретрата.

Възможни усложнения

При остро задържане на урината могат да възникнат сериозни последствия:

• набръчкване на пикочния мехур, загуба на неговата функционалност;
• перитонит поради разкъсване на пробива на стените на органа и изхвърляне на съдържанието в коремната кухина;
• бъбречна недостатъчност;
• инфекция на бъбреците и пикочните пътища, уросепсис.

диагностика

Тъй като различни патологични състояния могат да бъдат скрити зад ишурия, терапевтичните мерки могат да се предприемат само след пълен преглед.

Клинични и лабораторни изследвания:

• преглед от специалист, който може да определи обема на урината с помощта на перкусия на балон;
• измерване на количеството на метода за катетеризация на урината;
• общи урина и кръвни тестове;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур (извършено веднага след уриниране);
• цистоскопия;
• радиография.

Ефективни лечения за Ичурия

Ако се притеснявате за задържане на урина, тогава трябва да разберете дали има запушване на пикочните пътища. Необходимо е да се гарантира наличието или отсъствието на камъни, туморни образувания. Първото нещо, което трябва да направите, е да изпразните пикочния си мехур. След това, започнете лечение, премахнете причината за ischuria.

Научете за причините за болката при уриниране при жените и възможностите за лечение на заболяването.

На лечебните свойства и методи на червена боровинка за бъбреците, написани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html и прочетете инструкциите за употреба на Palin за лечение на цистит.

Катетеризация на пикочния мехур

Това е мярка за първа помощ за задържане на урина, която се провежда в клиника. За процедурата жената трябва да лежи на хоризонтална повърхност. Краката трябва да са максимално отделени. Заместете таза, за да съберете урина. Перинеумът се третира с антисептик, за да се избегне инфекция.

Катетърът е обилно смазан с вазелин или глицерин. Много внимателно се инжектира в уретрата. Необходимо е да се действа много бавно, за да не се повреди случайно органа. След като поставите епруветката, свалете другия й край в таза. Тук ще се уринира. Ако процесът на уриниране е бавен, можете леко да натиснете върху пубиса. Силното налягане може да предизвика избухване на балон.

След отстраняване на цялото съдържание на органа катетърът бавно и внимателно се отстранява. Ако ситуацията е тежка, катетърът може да остане в тялото в продължение на няколко дни. През този период е необходимо непрекъснато да се проверява състоянието на перинеума, да се лекува с антисептици и да се замени с чист катетър.

Вие не можете да извършите процедурата за травма на уретрата, остър уретрит, наличието на камъни в пикочния канал. В този случай извършете цистостомия. В областта на пикочния мехур пронизва кожата, през пробива, през който ще тече урината, се вкарва еластична тръба.

Първична терапия на заболяванията

След отстраняване на урината е възможно да се лекуват причинителните заболявания. Ако се открият чужди тела, те трябва да бъдат отстранени.

Тактиката на лечение на уролитиаза зависи от размера на камъните, техния състав, локализация. Малките гладки камъни, които могат свободно да преминават през пикочните пътища, могат да бъдат отстранени с помощта на консервативна терапия. Необходимо е да се използват диуретици, спазмолитици за облекчаване на болката. Препоръчва се да се пие много вода.

Ако депозитите са големи, извършете операцията. По-често това смачкване на камъни чрез лапароскопия под влияние на ултразвук или лазер. Понякога е необходимо да се прибягва до открити операции, ако не могат да бъдат приложени други методи за извличане на камъни.

Туморните образувания могат да бъдат лекувани само чрез операция. В случай на злокачествени тумори допълнително се провеждат химиотерапия и лъчева терапия. При наличието на доброкачествени малки образувания, които не показват тенденция към интензивен растеж, те предлагат тактика на наблюдение и постоянно наблюдение.

Лечението на инфекции на пикочните пътища се извършва с помощта на антибактериални средства, които ефективно действат срещу патогени на възпаление.

Ефективни антибиотици:

• амоксицилин;
• Tseazolin;
• офлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• Азитромицин.

Когато се предписват неврогенни фактори на ischuria, се предписват агенти, които спират атонията на детрузора на пикочния мехур:

• Неостигмин;
• атропин;
• Папаверин хидрохлорид.

За увреждания на пикочните пътища се предписват няколко групи лекарства:

• хемостатици;
• антибиотици;
• антишокови и детоксикационни агенти.

Рефлексните нарушения на уринарния поток могат да бъдат елиминирани с топла вана. Сфинктерът на уринарния канал се отпуска и е по-лесно за жената да уринира. Пилокарпин или Proserin се прилагат интрамускулно. Вътре в уретрата се въвежда 1% Новокаин.

Народни средства и рецепти

Билковите лекарства не могат да заменят традиционното лечение. Народните средства улесняват симптомите, подпомагат отделянето на урина.

Доказани рецепти:

• 15 цветя на момина сълза се изсипват с 200 мл вряща вода. Оставя се да стои, пие по 1 лъжица три пъти на ден.
• Ако няма остро възпаление на бъбреците, полезно е да дъвчете плодове от хвойна.
• 40 г овесена слама се налива с чаша вряща вода. Сложете на огън 10 минути. Пийте по 200 мл три пъти дневно.
• Варете 1 лъжица шишарки от хмел в чаша вода. Пийте по 1 лъжица 3 пъти на ден.
• Смес от копър, цветя от бъз, кимион, адонис (1 част), плодове от хвойна, семена от магданоз (3 части). 1 супена лъжица от сместа, за да се настоява в чаша студена вода в продължение на 6 часа. Пийте съдържанието през целия ден.

Насоки за превенция

За предотвратяване на задържането на урина, жените се препоръчват:

• време за диагностика и лечение на инфекции на пикочните пътища;
• предотвратяване на стайна урина, уриниране във времето;
• посетете гинеколога най-малко 2 пъти годишно;
• правилно хранене, за да се предотврати отлагането на соли и развитието на уролитиаза;
• приемайте лекарства само както е предписано от лекар;
• да се придържат към режима на пиене най-малко 1,5-2 литра на ден.

Video. Специалистът на Московската клиника ще Ви разкаже повече за причините и методите за лечение на уринарната задръжка при жени:

Защо задържането на урина се наблюдава при жени в напреднала възраст

Ако по време на менопаузата една от основните женски проблеми е уринарната инконтиненция, дължаща се на проблеми с хормоните, тогава в по-напреднала възраст, ишурията се превръща в проблем, т.е.

Характеристики на Ичурия в напреднала възраст

Ишурията се нарича всякакво задържане на урината. Най-често този проблем се наблюдава при мъжете. При децата и жените се среща по-рядко, но също така се случва. Според МКБ-10 на Ишурия се присвоява код R33.

1. хроничен;
2. парадоксално;
3. остра.

С внезапна острота възможността за изпразване на пикочния мехур изчезва (внезапно) и острата болка се появява не по-малко внезапно в корема.

Хроничната исчурия, подобно на други хронични заболявания, се развива бавно. Често пациентът е в състояние да изпразни пикочния мехур, но част от течността все още остава в нея. При паразитна исхурия е възможно неволно уриниране.

Заболяването често се развива като отговор на изстискването на уретрата или блокирането му. Черупката увеличава контрактилната активност и настъпва хипертрофия на пикочния мехур, както и "издуване" на някои от нейните участъци. Това води до нарушена циркулация на органа.

Лечението се извършва от уролог.

причини

Най-честите причини за развитието на заболяването при жените са:

• множествена склероза;
• всяка коремна операция;
• продължително принудително лъжа;
• отслабване на мускулите на цялото тяло; с възрастта
• камъни на пикочния мехур или уретрата;
• пролапс на матката;
• травма на уретрата;
• киста на яйчниците;
• неоплазми в матката или ректума;
• гръбначни или мозъчни тумори;
• нарушения на нервната система;
• медикаменти (спазмолитици, хипнотици, антиалергични, спазмолитици) или злоупотреба с алкохол;
• вулвовагинит;
• захарен диабет;
• пролапс на матката;
• инфекции на пикочно-половата система;
• уретроцел или цистоцеле, т.е. херниеобразна издатина на уретрата (пикочния мехур).

Ако една жена има заболяване на пикочния мехур или бъбреците в ранна възраст, то в напреднала възраст може да се развие в ishuria.

симптоми

В допълнение към невъзможността да се отиде нормално към тоалетната по-малко, може да има и други симптоми:

1. летаргия и нежелание за движение;
2. гадене;
3. загуба на апетит;
4. болки в гърба;
5. повишаване на температурата;
6. повръщане;
7. запек;
8. често привличане към тоалетната по малък начин, без възможност за това:
9. болезнено уриниране.

диагностика

На първо място, преглед от уролог. При палпация се усеща болка в корема. След това назначете:

• обща кръвна картина (за определяне на възпаление);
• общ тест на урината (също позволява да се открие възпаление);
• биохимичен кръвен тест (за определяне на урологични нарушения);
• профилометрия на уретрата (за намиране на проблеми със сфинктера);
• цистоманометрия (за определяне на налягането в пикочния мехур);
• флуороскопия на пикочния мехур и бъбреците;
• може също да предпише ултразвукова и радиоизотопна ренография.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите след поставянето на диагнозата е катетеризацията. Тя ви позволява бързо да премахнете цялата урина от пикочния мехур. В най-тежките случаи тя остава за няколко дни. Катетърът се поставя много внимателно, за да не се повредят другите органи.

Следващата точка ще бъде дефиницията на болестта, която е причинила ишурията и нейното лечение.

Следните лекарства са най-приложими за Ичурия:

• Обезболяващи. Drotaverin (цена от 37 рубли) или No-shpa (цена от 67 рубли). Може да се използва като таблетки или като инжекции.
• Диуретици. Също така може да бъде в хапчета или инжекции. Най-често това е Veroshpiron (цена от 93 рубли) или Lasix (цена от 55 рубли).
• а-адренергични блокери. Това са или таблетки алфузозин (цена от 69 рубли), или тамсулозин (цена от 350 рубли).
• При Ишурия, причинена от възпалителни заболявания и инфекции, е невъзможно без антибиотици. Най-често се предписват амоксицилин (цена от 40 до 65 рубли), офлоксацин (от 30 рубли), цефазолин (цена от 10 рубли), азитромицин (до 200 рубли) и ципрофлоксацин (цена от 50 рубли). Въпреки това, антибиотици от най-различни групи и поколения могат да бъдат предписани - всичко зависи само от инфекцията, която е предизвикала ишурията.
• Ако причината е неврогенна, атропин се предписва (цена от 12 рубли) или прозерин (цена до 80 рубли).

Хирургичното лечение на исчурия също е доста голямо и употребата им зависи от болестта, която я причинява. При уролитиаза се налага раздробяване на камъни, например лапароскопски. Все пак неоплазмите в пикочния мехур се отстраняват.

Извършват се и пункция на пикочния мехур, цистоскопия, епицистостомия. Те не решават проблема с исчурия, а само позволяват да се изпразни пикочния мехур.

За да се предизвика уриниране, може да се направи инжекция с пилокарпин (струва около 50 рубли) или въвеждането на новокаин в уретрата.

Терапевтичната терапия за тазовите мускули също може да помогне.

Народно лечение

Лечението на фолк също има място, където да бъде:

1. Напълнете 250 мл преварена вода с овесена слама (40 г), сварете 10 минути и изпийте чаша три пъти на ден;
2. Хмелови шишарки (ст. Л.) Варете чаша вода. Пием три пъти по 25 мл;
3. Хвойновите плодове се препоръчват просто да се дъвчат (ако няма остро възпаление на бъбреците);
4. Lingonberry сок е полезно да се пие литър на ден;
5. Горещата баня ще ви помогне да отпуснете мускулите на пикочния мехур. Можете да добавите игли към него.

За да се предотврати ischuria, е важно да се поддържа режим на пиене и да отидете в тоалетната своевременно, както и да следите състоянието на бъбреците и цялата пикочна система.

Прогнози и усложнения

В напреднала възраст всяко заболяване се толерира по-силно и исчурия не е изключение.

Усложненията могат да бъдат следните:

• загуба на функция на пикочния мехур, набръчкване;
• пробив на стените на тялото, перитонит и сепсис;
• инфекция на пикочните пътища и бъбреците;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушаване на водния и електролитен баланс;
• възпалителни процеси в пикочния мехур;
• развитие на уролитиаза;
• брутална хематурия (кръв в урината);
• хидронефроза.

Задържането на урина при жените в напреднала възраст е рядко явление, но не и най-приятно. Лечението зависи от причиненото заболяване, и ако не се лекува, усложненията могат да бъдат най-неприятни.

Можете също така да се запознаете с мнението на специалист, като гледате видеото за инконтиненция на урина, какви са основните причини и какво трябва да се направи.

Основните причини, симптоми и методи на лечение у дома урината задържане при жените

Задържането на урина (ishuria) при жените може да бъде предизвикано от различни причини. Невъзможността за изпразване на пикочния мехур може да се появи в остра или хронична форма, а тежестта на състоянието се определя от количеството на изхвърлянето. Клиничните признаци обикновено се проявяват като болка, когато се опитвате да отстраните урината. Ако дискомфортът и задържането на урина се появят внезапно, спешно трябва да се обадите на линейка. Домашното лечение се извършва само с разрешение на лекаря, а билковата медицина се установява само като допълнителна мярка.

Ижурия при жените се наблюдава в следните случаи:

1. 1. Уролитиаза. При случайно движещ се камък в пикочния мехур, периодичното уриниране често се превръща в един от основните клинични признаци. Блокирането на уретрата води до това, че изтичането на урина е невъзможно, докато уринарният канал не се отвори отново. Наличието на камъни понякога провокира възпалително заболяване, като цистит, който се характеризира с болезнено уриниране.
2. 2. Деформация на уретрата и стените на пикочния мехур под формата на издатини (хернии). Тези състояния се наричат ​​съответно уретроцел и цистоцеле. Отслабването на мускулните влакна, защитаващи влагалището от пикочния мехур, води до тяхното развитие. Ниският тонус причинява издатина на фрагмент от уринарния канал или кухия орган във вагината, което причинява задържане на урина или инконтиненция.
3. 3. Белези на уретрата. Този резултат води до нараняване на уретрата. Белезите ограничават преминаването, поради което изтичането на урина се забавя или спира напълно.
4. 4. Наранявания на тазовите органи. Болезненост, подуване или други последици от натъртвания могат да причинят затруднения в изтичането на урина.
5. 5. Фетален лагер. По време на бременността, особено в по-късните етапи, матката нараства до значителен размер, като изстисква органите на пикочно-половата система. През този период жените могат да имат симптоми на Ичурия.
6. 6. Инфекция на пикочните пътища. Когато патогените навлязат в уретрата и пикочния мехур, възниква възпалителен процес, който е придружен от болка, подуване и проблеми с уринирането.
7. 7. Нарушаване на нервната регулация на отделителните органи. Това може да се дължи на възпаление, увреждане, увреждане на гръбначния мозък или мозък, диабет, множествена склероза, инсулт, трудни раждания и други фактори.
8. 8. Използване на антихолинергични лекарства. Някои антиалергични, наркотични аналгетици, хипнотици, антидепресанти, спазмолитици и антиаритмични лекарства могат да имат затруднения с уринирането като страничен ефект.
9. 9. Злоупотреба с алкохол.
10. 10. Неоплазми в пикочните органи. Туморът е способен да блокира уретрата, което затруднява отделянето на урината.

Ижурия при момичетата може да се появи поради същите причини като при възрастни. Понякога този симптом е следствие от остър апендицит или хелминтоза. В напреднала възраст нарушенията на уринирането често са резултат от неврологични нарушения, отслабване на мускулите и неоплазми.

Експертите разделят острата и хроничната ишурия. Разликата между тези състояния е, че в първия случай симптомите на нарушено уриниране се появяват рязко и незабавно в тежка форма. Хроничната исхурия се появява на фона на постоянното стесняване на уретрата или релаксацията на пикочния мехур.

Също така заболяването се разделя според степента на задържане на урина:

• пълно - няма уриниране, дори в най-малки количества;
• непълна - процесът на изтичане на урина не е напълно.

И двете състояния представляват риск от претоварване на пикочния мехур. Това ги отличава от анурия, при която пациентът няма желание да уринира, тъй като сривът на бъбреците води до пълна липса на производство на урина.

Парадоксалната ishuria също се отличава - невъзможността за самоизпразване на пикочния мехур, въпреки преливането му. В този случай урината оставя неволно капка по капка.

Всички тези състояния могат да възникнат във връзка с други клинични признаци:

• гадене;
• повръщане;
• слабост;
• смущения в апетита;
• повишаване на температурата;
• запек;
• безсъние;
• повишено настояване да се използва тоалетната през нощта.

Ако жената има симптоми на остра форма на исшурия, тогава се показва спешна медицинска помощ. В болница в такива случаи провеждайте катетеризация. Въвеждането на гъвкав катетър през уретрата позволява урината да бъде изтеглена от претъпкан кух орган. В някои ситуации, когато тази опция не е подходяща, на жената се монтира специален дренаж, който има по-малка дебелина.

Преди пристигането на медицинските работници трябва да направите следното:

• да осигури пациентски мир, да го сложи на леглото;
• дават сладък чай в малки количества;
• За да се намали болката при уриниране, е необходимо да се направи топла вана с добавяне на разтвор на манган;
• за облекчаване на спазми дават No-Shpu.

Не можете да правите самолечение, когато задържането на урина. Дори ако жената има симптоми на хронична форма на патологично състояние, тя все още трябва да бъде прегледана от специалист.

Домашно лечение включва приемане на лекарства, предписани от лекар, билкови лекарства и физическо възпитание. За да се предотвратят многократни прояви на задържане на урина, жената трябва да насочи всички сили, за да елиминира основната причина за патологията.

Изборът на лекарството зависи от диагнозата. Обикновено на пациентите се предписват лекарства за облекчаване на уринирането и облекчаване на болката. Антиспазмолитиците са необходими за отпускане на мускулите на сфинктера на кухия екскреторни органи. Дротаверин и No-Spa са популярни от тази група.

При задържане на урина се използват диуретици. Те включват:

В повечето случаи на жените с ишурия се предписват алфа-блокери. Лекарите могат да предписват Alfuzosin или Tamsulosin. Ако ишурията е възникнала поради неврогенни причини, тогава се лекува Acceclidine или Proserin.

За да се предотврати инфекциозен възпалителен процес често се предписва курс на антибиотична терапия. Преди да изберете средства, трябва да се извърши тест за чувствителност на патогена. На пациентите могат да се предписват антибактериални лекарства от различни поколения и групи:

• пеницилини - ампицилин, оксацилин, цефиксим, ампиокс;
• Цефеласпорин - цефаклор, цефазолин, цефепин;
• флуорохинолони - офлоксацин, норфлаксацин, ломелфлоксацин;
• макролиди - кларитромицин, азитромицин;
• аминогликозис - амикацин, стрептомицин;
• тетрациклини - тетрациклин, хлортетрациклин.

Всички лекарства трябва да бъдат строго предписани от лекуващия лекар. Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, особено за бременни жени, тъй като лекарствата могат да имат странични ефекти и противопоказания.

Методът на Кегел е един от най-известните методи за физиотерапия, насочен към подобряване на тонуса на мускулите на тазовото дъно. Упражнението може да бъде изпълнено във всяка позиция, но най-лесният начин да го направите е да лежите.

Необходимо е да се определи местоположението на мускулите, отговорни за изпразването на пикочния мехур, да се намалят и да се държат в напрегнато състояние в продължение на 5 секунди, след което се отпускат за 5 секунди. Препоръчително е да се извършват 5-10 повторения. Необходимо е да се практикуват такива процедури ежедневно и постепенно трябва да се намали времето за забавяне на мускулите в напрегнато състояние до 10 секунди. При извършване на упражнението е необходимо да се постигне контрол върху областите, които поддържат тазовите органи, а не на тазобедрените, седалищните или коремните органи.

Препоръчително е също така да се обучава пикочния мехур да се уринира контролирано. Същността на тази терапия е да се увеличат интервалите от време между уринирането и увеличаването на обема на задържаната урина. Постигнете следното:

1. 1. Напълно изпразнете пикочния мехур сутрин, веднага след събуждане. След това посетете тоалетната на всеки 1-2 часа, дори и да няма желание.
2. 2. След като пикочният мехур може да бъде подсилен, т.е. да се постигне контролирано отделяне на урина по желание, трябва постепенно да се увеличава интервала от време между посещенията в тоалетната. Тя трябва да бъде доведена до 3-4 часа.

Отнема 6-12 седмици за укрепване на пикочния мехур. Ако в началото на терапията за постигане на контролирано уриниране е трудно, можете да прибегнете до следните действия за стимулиране на отделянето на урина:

• натиск върху областта на пикочния мехур;
• погладете корема си;
• Поставете дезинфекцирания пръст във вагината и леко натиснете предната стена.

Извършете всички манипулации по-добре, леко се навеждайте напред.

При лечението на задържане на урина при жени у дома можете да използвате традиционна медицина. Бульони и инфузии за различни рецепти ще намалят болката, ще проведат антибактериална и противовъзпалителна терапия.

Следните мерки са популярни:

1. 1. Бульон цикория. Изисква 1 супена лъжица. Задушете растението с 200 мл преварена вода, оставете да се охлади, разредете с мед и пийте в две дози. Този инструмент ще улесни процеса на уриниране и ще намали възпалението.
2. 2. Плодове от хвойна. От тях можете да направите отвара. Много по-ефективно е да се дъвчат плодовете на това растение прясно. Но плодове от хвойна са строго противопоказани при възпалителни заболявания на бъбреците.
3. 3. Бульон от бяла бреза и семена от копър. И двата компонента от 0,5 чаена лъжичка трябва да приготвят две чаши вряла вода, да се държат на слаб огън за 90 минути и да се прецеждат. На всеки половин час трябва да пиете получения бульон в малки глътки, а дневната доза трябва да бъде 1 чаша.
4. 4. Май лилия от долината. 15 цвята на растението се наливат с чаша вряща вода и се държат на хладно. Инструментът се препоръчва за употреба в 2 чаени лъжички 3 пъти дневно.
5. 5. Облекчаване на корените и коренищата на горелката. Просто трябва 1 супена лъжица суровини, която се изсипва една чаша преварена вода, след това се приготвя на печката за около 30 минути, след което настояват за 2 часа и се филтрират. Получената напитка се препоръчва да се пие преди хранене и 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден. В периода на бременност инструментът не може да се използва.
6. 6. Инфузия на мрамор. Нуждаете се от 1 супена лъжица листа, налейте чаша вряща вода. След 30-минутна инфузия се препоръчва продуктът да се пие 3 пъти на ден за една четвърт чаша.
7. 7. Бульон от тиква. Необходимо е да се нарязват резниците на зеленчуци. Резултатът трябва да бъде 20 грама суровини. Те се пълнят с 2 чаши вода и се вари 10-15 минути. Напитката трябва да се пие във филтрирана форма в половин чаша 4 пъти на ден.
8. 8. Бульон за събиране на билки. Вие ще трябва корен, сребро, листа от маточина и коренища с корени валериана в пропорции 3: 3: 2: 2. 1 супена лъжица от колекцията се налива чаша гореща вода и се влива в продължение на 20 минути. Инфузията трябва да се изпие напълно с спазматични болки и затруднено уриниране.
9. 9. Бульон овес. 40 г слама трябва да се излее с 1 литър вряща вода, да се държи на огъня 10-15 минути. След това трябва да прецедите инструмента и да изпиете по 1 чаша три пъти на ден.
10. 10. Инфузия на хмел. 1 супена лъжица шишарки от хмел се налива 250 мл вряща вода и се оставя да се охлади. Пийте трябва да се консумират 3 пъти на ден и 1 супена лъжица.
11. 11. Чай от черен касис. Трябва 1 супена лъжица сушени плодове се налива чаша вряща вода. Напитката се препоръчва да се използват по 100 мл 2 пъти на ден.
12. 12. Инфузия на боровинка. 1 супена лъжица билкови растения трябва да се налива 200 мл вряща вода, стойка до охлаждане и пие 3-4 пъти на ден за 2 супени лъжици.

Методите на традиционната медицина трябва да се използват само като допълнителни мерки за лечение на задръжка на урина.

Причини за задържане на урина при жени

Тази болест има научен термин - ишурия. Патологично състояние на тялото, когато уринирането е забавено, въпреки пълния пикочен мехур. Изпразването може да се осъществи само със сила.

Тя е свързана със заболявания на простатата, нейната хиперплазия и притискане на лумена на пикочния канал.

Тези нарушения могат не само да влошат качеството на живот, но и да създадат застрашаващи живота ситуации.

Различават се такива форми на Ичурия:

1. Остра - възниква внезапно, на фона на пълно благополучие, понякога може да бъде предшествано от отслабване на струята или прилагане на сила по време на уриниране.
2. Хронична - за дълго време количеството на отделената урина намалява, появява се усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
3. Пълното уриниране напълно спира.
4. Непълното - изпразването на пикочния мехур може да се осъществи само частично и с прилагане на сила.
5. Парадоксалната ischuria - пациентът не може да уринира, но в същото време има неволно освобождаване на урината на капки.

В допълнение към липсата на уриниране, пациентът е притеснен за други симптоми:

• чувство на пренаселеност;
• визуална издатина в долната част на корема;
• дискомфорт в корема, утежнен от движение;
• хипертермия;
• втрисане;
• гадене;
• повръщане;
• болка, простираща се до гръбначния стълб;
• артериална хипертония;
• тахикардия;
• лъжливи подтици за дефекация;

Може да има и симптом като подуване на корема.

Етиология на остро задържане на урина

В този случай влошаването на състоянието се развива в продължение на няколко часа.

Когато на фона на пълно благополучие, пациентът започва да се оплаква от пълната липса на уриниране.

Има редица ситуации, които водят до такова състояние. Най-честите причини са уролитиаза, тазова травма, употребата на някои лекарства и появата на следоперативни усложнения.

Уролитиаза - когато камъните се движат по уретрата, камъкът може да блокира канала в стесняващата се област, докато разтоварването не може да изтече в долните участъци и да се натрупа над мястото на обструкция.

Наранявания на тазовите органи водят до разкъсвания на една от секциите на уретрата.

Използването на някои лекарства, например, антихолинергици, блокери на калциевите канали, антихистамини, антидепресанти.

Постоперативните усложнения са свързани с грешки в техниката на операцията и може да има увреждане или случайно зашиване на различни структури на уретрата.

Освен това причините за забавянето на отстраняването на урината могат да бъдат:

1. Тумори на пикочната система - могат да образуват запушване на пикочните пътища, нарушаване на органа, в който се намира туморът или нарушение на инервацията на засегнатата област.
2. Усложнения след раждане при жени (особено след цезарово сечение). Нарушения на инервацията, при които импулсите на нуждата от изпразване не достигат до местоназначението. В същото време се развива състояние като “неврогенния пикочен мехур”.
3. Освен това причината за закъснението може да бъде наличието на вродени аномалии в развитието, при които не може да има елементи на уретрата или обтурация.

Видео: Имате ли проблеми с уринирането

Причини за хронична задръжка на урина

Хроничната задръжка на урина се развива постепенно. В продължение на няколко години пациентът може да има оплаквания от затруднено уриниране.

Понякога може да се появи симптом „прекъсване на струята“, при който уринирането спира, но пикочният мехур не е напълно празен.

С течение на времето тези състояния могат да доведат до анурия (липса на урина).

Най-честите патологии, които водят до хронична задръжка на урина са:

1. Доброкачествената хиперплазия на простатата е най-честата причина за хронична задръжка на урина. При аденом на простатата жлезата се разширява, след което изстисква лумена на уретрата и екскрецията на урината се нарушава.
2. Патологични промени в тазовите органи, които водят до постепенно свиване на пикочните пътища (тумори, абсцеси, простатит).
3. Бременност - в това състояние матката се увеличава по размер, което също води до стесняване на лумена на уретерите и проблеми с изпразването.
4. Нарушения в инервацията, свързани с разстройството на сфинктера.
5. Неврологични заболявания като болест на Паркинсон, синдром на Hyena-Barre, мозъчни неоплазми, инсулт, епилепсия.

В допълнение, патологията може да бъде предизвикана от стрес - поради потискане на нервните импулси, осигурявайки акт на уриниране.

Неврогенният пикочен мехур

Това е патологично състояние, свързано с нарушено уриниране, причината за това е нарушение на нервната система на различните му нива. Този синдром е неразделна част от различни заболявания.

Етиологията на патологичното състояние е свързана с увреждания, които водят до увреждане на мозъка и гръбначния мозък (кръвоизлив, компресия, смачкване, прекъсвания), неоплазми в структурата на централната нервна система (неврома, неврофиброма, глиобластом, астроцитом), възпалителни процеси в гръбначния мозък и мозъка (полиомиелит, гръбначна туберкулоза, енцефалит, ботулизъм).

Дегенеративните заболявания на централната нервна система (множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, хиена-барова болест) и вродени малформации на дисталния гръбначен мозък, уретрата, бъбреците и уретрите водят до развитие на синдрома.

Това условие има следните прояви:

• променливо състояние под формата на забавяне или инконтиненция;
• урината се екскретира с малки порции;
• парадоксална ичурия;
• урината остава в пикочния мехур след изпразване;
• недоброволна екскреция на урина поради дразнене на рецептора върху преливащия пикочен мехур.

Пациентът може да има фалшиво желание да уринира.

Прегледи, необходими за поставяне на диагноза

Пациент с посочените симптоми трябва да потърси медицинска помощ от лекар. След задълбочена история, лекарят трябва да направи някои изследвания, за да изясни диагнозата.

Мъжете над 40 години трябва да даряват кръв за специфичен антиген на простатата (PSA), което показва наличието или отсъствието на неопластични заболявания на простатата (доброкачествени и злокачествени). Също така трябва да се извършат такива манипулации като палпиране на корема, ректално изследване, ултразвуково изследване, КТ и ЯМР.

• Палпация на корема - с дълго забавяне на уринирането, палпира се разширен пикочен мехур, понякога може да се визуализира върху предната коремна стена.
• Ректално изследване - поради факта, че аденомът на простатата е често срещана причина за това патологично състояние, лекарят трябва да оцени размера и структурата на простатата при мъжете, за да направи диагнозата по-бърза или да я изключи.
• Ултразвуково изследване на бъбреците - позволява визуализиране на камъните по уринарния тракт, възпаление или неоплазми.
• Компютърна томография или магнитно-резонансна томография - за да се изключат нарушения в централната нервна система.
• Компютърна томография или магнитно-резонансна томография - за да се изключат нарушения в централната нервна система.

Паралелно с тези проучвания се провеждат лабораторни тестове:

Анализ на урината - позволява да се идентифицират инфекциозни и възпалителни процеси.

Биохимичен анализ на кръвта с определяне на показатели като креатинин и урея.

Уродинамични тестове - определят способността на сфинктерите да намаляват, разкриват нарушения на инервацията и количеството на остатъчната урина в пикочния мехур.

Основните терапевтични мерки

Ако се диагностицира остра исшурия, трябва да се извърши катетеризация на пикочния мехур.

Въпреки това, ако има изразени стриктури по уретрата, е необходимо да се прибегне до поставянето на цистостомия. Премахва урината директно от пикочния мехур чрез специална тръба.

Вариантите на хирургичната интервенция за отстраняване на стриктурата на уретрата са ендоскопски (с ниско въздействие) и отворени.

Ако причината за острото състояние е камък в пикочните пътища, е необходимо да се проведат литотрипсични мерки. Това са дейности, насочени към премахване на камъни от уринарната система.

Има такива видове литотрипсия:

• дистанционно;
• ендоскопски трансуретрален;
• перкутанна;
• lithoextraction.

При хроничната патология е необходимо да се премахне източникът, който причинява това състояние. При забавяне на лечението, ishuria може да застраши развитието на инфекциозно-възпалителни заболявания на бъбреците, разрушаване на тъканите. Също така е необходимо да се предприемат стъпки за отстраняване на тумора, който запушва лумена.

При аденом на простатата трябва да се извърши операция с трансуретрална резекция на жлезата. Също така, съществуват съвременни фармацевтични продукти, които намаляват развитието на хиперплазия на простатата. Те включват лекарства като 5-алфа редуктаза инхибитори (Dutasteride) и алфа-1-блокери (Doxazosin).

Видео: Задържане на урина. Причини и лечение

Задържане на урина

Задържането на урина е патологично състояние, характеризиращо се с нарушение или невъзможност за нормално изпразване на пикочния мехур. Симптомите са болка в областта на срамната област и долната част на корема, много силно персистиращо желание за уриниране и получената психомоторна възбуда на пациента, забележимо отслабване на урината или отсъствието му. Диагнозата се основава на изследване на пациента, резултатите от физическото изследване и методите на ултразвука се използват за определяне на причините за състоянието. Лечение - катетеризация или цистостомия, за да се осигури поток на урината, елиминиране на етиологичните фактори на ischuria.

Задържане на урина

Забавянето на уринирането или ишурията е често срещано състояние, което съпътства значителен брой различни урологични патологии. Младите мъже и жени страдат от него приблизително еднакво, тъй като възрастта се увеличава, мъжете започват да преобладават. Това се дължи на влиянието на патологиите на простатната жлеза, които обикновено се определят в напреднала възраст и често се проявяват с нарушения на уринирането. Приблизително 85% от всички случаи на ischuria при мъже на възраст над 55 години са причинени от проблеми с простатата. Забавената екскреция на урината е изключително рядка в изолация, по-често е част от симптоматичен комплекс, причинен от урологични, неврологични или ендокринни патологии.

причини

Задържането на урина не е самостоятелно заболяване, то винаги е резултат от различни патологии на отделителната система. Трябва да се отличава от друго състояние, което също се характеризира с липса на урина, анурия. Последното се дължи на увреждане на бъбреците, което води до пълна липса на образуване на урина. Когато уринирането е забавено, течността се образува и се натрупва в кухината на пикочния мехур. Тази разлика води до различна клинична картина, подобна само на обема на диурезата. Основните причини, които пречат на нормалното преминаване на урината, са:

• Механична блокада на уретрата. Най-често срещаната и разнообразна група причини за ишурията. Те включват стриктури на уретрата, обтурация с камък, тумор, кръвни съсиреци, тежки случаи на фимоза. Неопластични и оточни процеси в близките структури, главно на простатната жлеза (аденом, рак, остър простатит), също могат да причинят блокада на уретрата.
• Дисфункционални нарушения. Уринирането е активен процес, при който за нормалната му поддръжка е необходима нормална контрактилна способност на пикочния мехур. При определени условия (дистрофични промени в мускулния слой на даден орган, нарушение на инервацията при неврологични патологии), процесът на свиване е нарушен, което води до задържане на течности.
• Стрес и психосоматични фактори. Някои форми на емоционален стрес могат да доведат до ischuria поради инхибиране на рефлекси, които осигуряват процеса на уриниране. Особено често това явление се наблюдава при хора с психични разстройства или след тежки шокове.
• Лекарствена исчурия. Специален вид патологично състояние, причинено от действието на някои лекарства (наркотични, хипнотични, холинергични рецепторни блокери). Механизмът на развитие на задържане на урина в този случай е сложен, поради комплексния ефект върху централната и периферната нервна система и контрактилитета на пикочния мехур.

патогенеза

Патогенетичните процеси с различен тип задържане на урина се различават. Най-често срещаната и изучавана е механичната исчурия, поради наличието на препятствия в долните пикочни пътища. Това могат да бъдат цикатрични контракции (стриктури) на уретрата, тежка фимоза, уролитиаза с камъни, патология на простатната жлеза. След някои манипулации на пикочния мехур (операции, вземане на биопсия на лигавицата) или при кървене в урината се образуват кръвни съсиреци, които могат също да затласкат лумена на уретрата и да предотвратят изтичане на урина. Стриктурите, фимозите и патологиите на простатата обикновено водят до бавно прогресираща исшурия, докато при появата на камък или кръвен съсирек, забавянето се появява внезапно, понякога по време на уринирането.

Дисфункционалните нарушения на пикочните пътища се характеризират с по-сложна патогенеза на нарушена екскреция на урина. Не се наблюдават пречки пред изтичането на течност, но поради нарушаване на контрактилитета изпразването на пикочния мехур се проявява слабо и не напълно. Нарушенията на инервацията могат да засегнат и сфинктерите на уретрата, в резултат на което се нарушава процесът на отварянето им, който е необходим за уриниране. Стресовите, фармакологични варианти на тази патология са сходни по патогенезата си - те възникват рефлексивно поради нарушения в централната нервна система. Налице е потискане на естествените рефлекси, едно от проявленията на които е Ичурия.

класификация

Има няколко клинични варианта за задържане на урината, които се различават по внезапно развитие и продължителност на потока. Всяка от тези разновидности на свой ред се разделя на пълна и непълна, в зависимост от естеството на закъснението. При пълна ischuria, изпразване на пикочния мехур по естествен начин е невъзможно, спешна медицинска намеса е необходимо. В случай на непълни варианти, урината се освобождава, но много слаба част от течността остава вътре в балона. Всеки тип патология също се различава според етиологичните фактори, всички в клиничната урология има три варианта на това състояние:

• Остро закъснение. Характеризира се с внезапна внезапна поява, най-често поради механични причини - обтурация на уретрата с камък или кръвен съсирек, понякога е възможна неврогенна версия на състоянието. В случай на непълни форми, при натискане върху долната част на корема или при силно напрежение на коремните преси се наблюдава слабо изпускане на урината.
• Хронично забавяне. Обикновено се развива постепенно на фона на уретрални стриктури, заболявания на простатата, дисфункции, тумори на пикочния мехур и уретра. Рядко срещана пълна форма изисква дългосрочна (понякога за няколко години) катетеризация. При непълни хронични форми количеството на остатъчната урина може да достигне големи обеми - до няколкостотин или повече милилитра.
• Парадоксална ичурия. Ряд вариант на разстройството, при което, на фона на напълването на пикочния мехур и невъзможността за произволно уриниране, има постоянно неконтролирано освобождаване на малко количество течност. Има механична, неврогенна или лекарствена етиология.

Съществува по-рядка и по-сложна класификация на уриниращите забавяния, основаваща се на връзката им с други заболявания на отделителната, нервната, ендокринната или репродуктивната системи. Но, като се има предвид факта, че ишурията е почти винаги симптом на всяко нарушение в тялото, значимостта и валидността на такава система е под въпрос. В някои случаи, различните форми на държавата могат да отидат един към друг, например, острото закъснение - в хронично, пълно - в непълно.

Симптоми на задръжка на урина

Всеки тип ишурия обикновено се предшества от прояви на основното заболяване - например, бъбречна колика, причинена от камъни, болка в перинеума, свързана с простатит, нарушения на уринирането поради стриктури и др. прекъснат, по-нататъшното изтичане на урина става невъзможно. По този начин, ичурията може да се появи, когато уролитиаза или уретрата е запушена от кръвен съсирек - чуждо тяло се измества заедно с потока на флуида и блокира лумена на канала. В бъдеще има чувство на тежест в долната част на корема, силно желание за уриниране, болка в областта на слабините.

При остра непълна исчурия, тънка струйка може да се появи със силно напрежение на корема или налягане върху надлобката. Уринирането почти не носи облекчение, тъй като в пикочния мехур остава значително количество течност. След катетеризация и лечение на причините за ischuria, симптомите изчезват напълно. Хроничната задръжка на урината рядко е пълна и обикновено се развива постепенно. Първоначално пациентите могат да получат намаляване на обема на урината, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур и чести призиви, свързани с това обстоятелство.

При отсъствие на прогресиране на причините за хронична непълна исчурия, симптомите могат да отшумят, но изследванията показват, че след всяко изпразване, на този фон, често се случва възпаление на лигавицата на пикочния мехур (цистит), което може да се усложни от пиелонефрит. Пълното разнообразие на хроничната задръжка на урина се различава от острото само в периода на катетеризация на пациента. В почти всяка форма на забавяне, първото нещо, което го отличава от анурия, е възбуденото психо-емоционално състояние на пациента, поради невъзможността да се уринира.

усложнения

Забавянето на уринирането с продължително отсъствие на квалифицирана помощ води до повишаване на налягането на течността в горните части на пикочната система. При остри форми това може да предизвика симптоми на хидронефроза и остра бъбречна недостатъчност, в хронични случаи, хронична бъбречна недостатъчност. Стагниращата остатъчна урина улеснява инфекцията на тъканите и следователно увеличава риска от цистит и пиелонефрит.

Освен това, със значителни количества удължена урина, в него се създават условия за кристализация на солите и образуването на камъни в пикочния мехур. В резултат на този процес настъпва трансформация на хронично непълно забавяне в остро и пълно. Сравнително рядък вариант на усложнението е образуването на дивертикула на пикочния мехур - изпъкването на лигавицата му през дефектите на други слоеве, причинени от високото налягане в кухината на органа.

диагностика

Обикновено диагнозата "ишурия" не предизвиква особени затруднения за уролога, достатъчно е да се интервюира пациента, да се проверят надлобните и ингвиналните области. Необходими са допълнителни изследователски методи (ултразвукова диагностика, цистоскопия, контрастен рентгенография), за да се определи тежестта и причините за патологичното състояние, избора на ефективна етиотропна терапия. При пациенти с хронични варианти на исшурия, спомагателната диагностика се използва като мониторинг на прогресирането на патологията и навременното откриване на усложнения от задържане на урина. По-голямата част от пациентите използват следните диагностични методи:

• Проучване и инспекция. Почти винаги се позволява да се определи наличието на остра задръжка на урина - пациентите са неспокойни, оплакват се от силно желание за уриниране и болки в долната част на корема. Палпацията на надлобковата област се определя от плътно напълнен пикочен мехур, при тънки пациенти изпъкналостта може да се забележи от страната. Хроничните непълни видове нарушения често са асимптоматични, няма оплаквания.
• Ултразвукова диагностика. При остри състояния ултразвуково изследване на пикочния мехур, простатата, уретрата Ви позволява да определите причината за патологията. Стоун се дефинира като хиперехокично образуване в лумена на уретрата или в областта на шийката на пикочния мехур, но кръвните съсиреци не се откриват от повечето ултразвукови машини. Ултразвуково изследване на уретрата, простатната жлеза ви позволява да диагностицирате стриктури, аденоми, тумори и възпалителен оток.
• Неврологичен преглед. Може да се наложи консултиране с нефролог, ако има съмнение за неврогенни или психосоматични причини за исчурия.
• Ендоскопски и рентгенови контрастни техники. Цистоскопията помага да се определи причината за закъснението - да се разкрие камък, кръвни съсиреци и техния източник, стриктури. Ретроградна цистоуретрография е златният стандарт при определяне на количеството на остатъчната течност и затова се използва за диагностициране на непълни форми на патология.

Диференциалната диагноза се прави с анурия, състояние, при което се нарушава уринираната екскреция с бъбреците. При анурия пациентите нямат или рязко намаляват желанието за уриниране, наблюдават се прояви на остра или хронична бъбречна недостатъчност. Инструменталната диагноза потвърждава отсъствието или изключително малкото количество урина в кухината на пикочния мехур.

Забавяне на лечението с уриниране

Съществуват два основни етапа на терапевтичните мерки за Ишурия: спешно осигуряване на нормален поток на урината и отстраняване на причините за патологичното състояние. Най-честият метод на уродинамично възстановяване е катетеризацията на пикочния мехур - инсталирането на уретрален катетър, през който се извършва изтичането на течност.

При някои условия катетеризацията не е възможна - например, с изразени фимози и стриктури, туморни лезии на уретрата и простатната жлеза, "ударен" камък. В такива случаи се прибягва до цистостомия - образуването на хирургичен достъп до пикочния мехур и инсталацията през стената на тръбата, която води до предната повърхност на корема. Ако се подозира неврогенната и стресовият характер на исчурия, могат да се използват консервативни методи за възстановяване на изтичането на уринарна течност - включително включване на звука на течаща вода, промиване на гениталиите и инжектиране на М-холиномиметици.

Лечението на причините за задържане на пикочните пътища зависи от техния характер: раздробяване и екстракция на камъни се използва за уролитиаза, а хирургичната корекция се използва за стриктури, тумори и лезии на простатата. Дисфункционалните нарушения (например, хипорефлексния неврогенен тип на пикочния мехур) изискват сложна комбинирана терапия с участието на уролози, невропатолози и други специалисти. Ако причината за исхурията е медикамент, препоръчва се да ги отмени или коригира схемата на лекарствената терапия. Задържането на урината на фона на стреса може да се елиминира чрез приемане на успокоителни.

Прогноза и превенция

В повечето случаи прогнозата за задържане на урина е благоприятна. При липса на медицинска помощ вариантите на остра патология могат да провокират двустранна хидронефроза и остра бъбречна недостатъчност. С навременното отстраняване на причините за това състояние рецидивите на исчурия са изключително редки.

В хроничните случаи рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища и появата на камъни в пикочния мехур се увеличава, така че пациентите трябва да бъдат редовно наблюдавани от уролог. Профилактиката на задържане на урина е навременното откриване и правилно лечение на патологии, които са причина за това състояние - уролитиаза, стриктури, заболявания на простатата и редица други.