Тестът на Зимницки: норма, декодиране на анализа, как да се събира урина. Какво позволява да се определи проба Zimnitsky?

Смята се, че човешкото здраве е безценно, то не се продава или купува. От известно време тя може да бъде подобрена, подкрепена, но напълно здравите хора в света, за съжаление, стават все по-малки. Междувременно, здравето трябва да бъде постоянно състояние на човека. За да го проверите, трябва да изключите различни заболявания. Основният метод за изключване от лекарите е диагностиката с помощта на апарати и лабораторни изследвания. Много информативни проучвания са урина и кръвни тестове.

Тестове за урина

Урината е течност от биологично естество. Съдържа метаболитни продукти. Тази течност се появява в резултат на сложната работа на отделителната система. Обикновено се прави тест на урината заедно с кръвен тест, тъй като съставът на тази течност корелира със състава на кръвта. Тестът на урината осигурява на специалистите разбиране за работата на бъбреците и състоянието на пикочните пътища.

Тест Зимницки - какво е това?

Анализът, който определя степента и качеството на функциониране на бъбреците, се нарича разбивка на Зимницки. Пациентите най-често избягват това изследване, тъй като процесът е доста труден. За да извършите този анализ, човек трябва да събере 8 порции урина. Те се натрупват за 2 - 3 часа през деня, понякога има до 12 такива теста (ако е необходимо). Всички те са много информативни за лекаря, така че е важно да се следват всички правила за събиране. Проба от Зимницки може да даде много информация за състоянието на отделителната система.

Какво е назначено?

Лекарите предписват това проучване за такива явления като нарушена циркулация на кръвта в тялото, уринарни трудности. Пробата според Zimnitsky позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците. Също така, този анализ показва дали процесът на екскреция на вода протича правилно, какви отклонения съществуват в работата на бъбреците.

По този начин изследването на урината се извършва с оценката на следните критерии:

  1. Относителни колебания на плътността - количеството (на ден) на вещества, разтворени в тази биологична течност, като соли, минерали, карбамид или киселина.
  2. Обем - количеството течност в милилитри, което се освобождава през деня.
  3. Диуреза - количеството урина, отделяно с времето. Zimnitsky тест включва следните видове диуреза: ден, нощ, дневно.

Какви са нюансите на анализа на събирането?

Както при всеки анализ, това изследване има свои собствени правила за събиране на материали. Те трябва да бъдат внимателно и отговорно третирани, така че резултатите да са надеждни, тъй като самата проба на Зимницки е доста трудна. Как да събираме урина?

  • Пригответе ястията предварително, като внимателно ги измийте, ако не са чаши за събиране на урината за еднократна употреба.
  • В 6.00 сутринта отидете до тоалетната, претеглете.
  • В 9.00 часа направете първото събиране на биологичен материал, след това повторете същата процедура 7 пъти: 12 часа, 15.00, 18.00, 21.00, след това в полунощ, 3.00 и 6.00.
  • Важно е да се отбележи, че пробата на урината според Зимницки предполага следния нюанс: ако в определено време човек не чувства желание да уринира, бурканът трябва да остане празен. След края на събирането на урина трябва отново да претеглите.
  • Не забравяйте да запишете количеството течност, което пациентът е пил през тези дни.
  • Необходимо е стриктно да се спазва времето за събиране на анализи, тоест е необходимо да ставате през нощта.

Какво показва диурезата?

Тестът на Зимницки оценява количеството на отделената урина от тялото. Един вид оценка е анализът на количеството биологична течност, освободено през деня. Дневната диуреза винаги трябва да бъде повече от нощта, защото през деня човек консумира повече течност, храна, извършва всяка дейност и всички процеси на тялото му работят напълно. При събиране на материала (урината) пациентът не трябва да се ограничава до храна или напитки, приемът на храна трябва да бъде както обикновено. Също така е невъзможно да се използват диуретици по време на този период, тъй като дневната диуреза ще бъде значително по-голяма от нощния диуретик и това също е отклонение от нормата. Събирането на урина през деня отразява работата на бъбреците, нейните филтриращи функции. Ежедневната диуреза е 4 порции урина от 9.00 до 21.00 часа.

Нощна диуреза

От друга страна, нощните такси за урина също са информативни. Те трябва да бъдат по-малки от дневната такса (по-долу разглеждаме стойностите на нормата). Може да се случи, че в даден момент човек не иска да уринира, а след това експертите внимателно ще проучат следващата му партида урина. Нощна диуреза е сбор от материал от 21.00 до 9.00 часа.

Дневна диуреза - норма и патология

Екскрецията на урината през деня е много важен показател. При нормално хранене и прием на течности диурезата може да варира. Числото му само показва какви проблеми съществуват с отделителната система. Пробата за урина според Зимницки включва този показател като един от основните. При нормален прием на течности и хранене, дневните нива на диуреза могат да варират. Такива колебания в показателите не винаги показват патологични процеси в организма, стойностите на диурезата зависят от пола и възрастта на пациентите.

Значителни повишения или намаления на дневната урина показват, че има проблеми. Това могат да бъдат различни заболявания на отделителната система, които ще разгледаме по-долу.

Относителна плътност на урината

Този показател не е постоянен при човек през деня. Вероятно всеки е обърнал внимание на сянката на биологичната течност, когато малко се приемат течности през деня - става наситен жълт. Тя зависи от естеството и цвета на приема на храна (цвекло оцветява урината и изпражненията), както и количеството консумирана течност на ден. Относителната плътност, която определя извадката на Зимницки при децата, има различни показатели. При новородените достига стойности от 1018, след това намалява до 2-3 години, след което отново се повишава. Този индикатор е необходим, за да се види ефекта от функцията на бъбречната концентрация.

Специфичното тегло на урината е разтворените соли, урея и други вещества. Проба според Zimnitsky (как да се съберат анализите, описани по-горе) определя не само степента на концентрация на първичната урина, но и нивото на разреждане на постъпващите вещества от бъбреците. За надеждни резултати е необходимо достатъчно количество течност, но в някои случаи буквално се получават няколко милилитра през катетъра. В този случай методът на изследване ще бъде различен от обичайния.

Методи за определяне на специфичното тегло на урината

Zimnitsky разбивка в урината се определя от степента, в която бъбреците изпълняват функциите си. Това става с помощта на различни медицински лабораторни методи.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

С минимално количество течност се разрежда в пречистена вода (дестилирана), получените стойности след това трябва да се умножат по степента на разреждане. Също така се изследва малко количество урина, като се използва химичното съединение бензен и хлороформ. Тогава се случва проста аритметика: те гледат на поведението на капка урина - ако тя спадне, тогава неговата плътност е по-висока от тези вещества. Ако капка не падне, тогава плътността е по-ниска. Точната стойност на специфичното тегло се разпознава чрез алтернативно добавяне на едно вещество (например, хлороформ), а след това друго към сместа. Завършва това проучване ситуация, когато капка урина остава в средата на течността. Това предполага, че плътността на урината става равна на специфичното тегло на сместа, която се определя чрез измерване с урометър.

Експертите в лабораторията трябва също да спазват стриктни правила за използване на устройството, за да получат точни резултати. Урометърът трябва винаги да е във водата, да се почиства от соли и отлагания. При определяне на специфичното тегло е необходимо стриктно да се спазва температурният режим на помещението.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани чрез анализ?

Проба Zimnitsky проведе за определяне на аномалии на бъбреците. Ако има значителни отклонения от нормата на показателите за специфично тегло на урината, лекарят може да направи една или друга диагноза.

Baruria. Състояние, което се проявява с повишена плътност на урината. Определя се дали специфичното тегло в някоя от съдовете е по-голямо от 1034 g / l. Такъв индикатор може да показва наличието на захарен диабет, токсикоза на бременността, остро или хронично възпаление на бъбреците, патологично намаляване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки.

Hypostenuria - намалено специфично тегло. Точно се определя дали всички буркани имат плътност 1011 g / l и по-ниска. Това състояние е типично за захарен диабет, остра бъбречна и сърдечна недостатъчност, пиелонефрит.

В допълнение към специфичното тегло, Zimnitsky образец (декодирането на който е възможно само от специалист) също определя проблеми с количеството на отделената течност. Ако количеството на екскретираната урина е повече от 80% от консумираната течност на ден, това състояние се нарича полиурия. Характеризира се със захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Все още има вариация на горното патологично състояние - ноктурия (голямо количество течност, освободено през нощта). Такова явление може да означава проблеми със сърцето. Нормалната урина е отделянето на урина през нощта в рамките на 1/3 от приема на течност на ден.

Олигурия. Това състояние с минимално отделяне на урина на фона на нормалния прием на течност. Определеното количество течност е 65% и по-ниско. Олигурия е характерна за хора, страдащи от напреднали стадии на бъбречна недостатъчност, както и сериозни сърдечни проблеми (аритмия, ангина).

Референтни стойности на показателите. Тест на Зимницки: норма

Този анализ трябва да бъде дешифриран само от специалист. Но не винаги е възможно да се стигне до него веднага, следователно, по-долу са правилата за запознаване.

Общият обем на целия анализ (дневна урина) трябва да бъде в рамките на 1,5-2 литра.

При нормална консумация на храна и течности през деня се открояват от тялото, то трябва да бъде в диапазона 65-80%.

Съотношението на дневната и дневната диуреза: от всичките 65-80% от освободената течност, 2/3 трябва да падне през деня, 1/3 през нощта.

Нормалната плътност на урината в една и няколко буркани трябва да бъде повече от 1020 g / l и по-малко от 1035.

Анализ на урината според Zimnitsky се отнася до специфични, но той не може да гарантира 100% присъствието или отсъствието на патология. Процесът на диагностика, дори и при отклонения от нормата, е много сложен и изисква допълнителни изследвания, които могат да бъдат предписани само от специалист. Бъдете винаги здрави!

Анализът на урината по метода на Зимницки дава възможност за качествена оценка на бъбречната функция.

Анализ на урината според Zimnitsky - изследване на ежедневното уриниране, което оценява работата на бъбреците. Основните показатели, които се идентифицират по време на анализа, са плътността и обема на урината, разпределението на техните показатели през целия ден. Те ви позволяват да диагностицирате много заболявания на отделителната система.

Какво е урина за Зимницки

Тестът на Зимницки има за цел да определи нивото на съдържанието на разтвореното вещество в урината.

Гъстотата на урината се променя няколко пъти през деня, нейните цвят, мирис, обем, честота на екскреция също са обект на промени.

Същият анализ на Зимницки може да покаже промяната в плътността на урината, която позволява да се установи нивото на концентрация на веществата.

Нормалната плътност на урината е 1012-1035 g / l. Ако изследването покаже резултат над тези стойности, това означава по-високо съдържание на органични вещества, ако цифрите са по-ниски, тогава те говорят за намаляване на концентрацията.

Голяма част от състава на урината включва пикочна киселина и урея, както и соли и други органични съединения. Ако в урината се появят протеини, глюкоза и някои други вещества, които не се отделят от здраво тяло, лекарят може да прецени проблеми с бъбреците и други органи.

Какви заболявания предписват анализ

Пробата Зимницки е показана за бъбречна недостатъчност, един от първите симптоми на който са проблеми със секрецията на урина. Този вид анализ се предписва от лекар, ако има такива подозрения:

  • хипертония;
  • захарен тип диабет;
  • хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит;
  • възпаление на бъбреците.

Често проучването се предписва на жени по време на бременност, ако страдат от много силна токсикоза, прееклампсия, бъбречно заболяване или тежък оток. Понякога една проба според Зимницки е необходима, за да се оцени кръвоносната система, работата на сърдечния мускул.

Цени за възрастни и деца

Анализът на урината според Зимницки дава възможност да се преценят няколко важни параметри в работата на бъбреците: плътност и колебания в плътността на урината, количеството течност, което тялото премахва на ден, както и промяната на количеството, отделено в зависимост от времето на деня. Нормалните резултати от теста за Зимницки при мъжете и жените са:

  1. Дневната диуреза трябва да бъде 1500-2000 мл.
  2. Обемът на отделената от бъбреците урина е равен на 65-80% от общото количество консумирана вода.
  3. Обемът на дневната урина трябва да бъде много по-голяма от нощта. Дневната диуреза е 2/3 от общия дневен обем.
  4. Всяка порция има плътност най-малко 1012 g / l и не повече от 1035g / l, като се наблюдават видими промени в плътността и количеството на урината в различни части. Например, през деня една порция е равна на 0,3 л, а през нощта - 0,1 л. Разликата в плътността е, че в една част индикаторът е 1012, а в другата - 1025.

Нормите на анализ за Зимницки при бременни жени са малко по-различни:

  1. Всяка порция има обем от 40 до 350 ml.
  2. Най-малките и най-големите показатели за плътност се различават с 0,012-0,015 g / l.
  3. Количеството на дневната урина е 60% от дневното уриниране.

Нормите при децата са по-ниски. Всички данни ще зависят от възрастта на детето: колкото по-възрастен е той, толкова повече резултатите му са подобни на „възрастните”. Лекарите непременно обръщат внимание на това свойство при тълкуване на резултатите. При едно здраво дете всяко гърне трябва да съдържа урина с различна плътност и обем. Делът на урината при деца трябва да се различава с 10 единици, например 1017-1027 и т.н.

Това видео описва анализа на урината в Зимницки, нормалните показатели на изследването и причините за промяната в плътността на урината, както и алгоритъма за провеждане на изследването, характеристиките на препарата и показанията за предписване на анализ на урината в Зимницки район.

Декодиране анализ Zimnitsky от данните

Резултатите от пробата за урина, особено ако те са далеч от нормалните стойности, позволяват да се преценят някои заболявания:

  1. Полиурия. когато има повишено изтичане на течности през деня (повече от два литра). Такова състояние може да означава развитие на захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.
  2. Олигурия. Изглежда, ако бъбреците не се справят с пречистването на кръвта, докато плътността на урината се увеличава, а обемът му намалява значително. При олигурия се отделя по-малко от един литър урина дневно. Това състояние може да означава сърдечна или бъбречна недостатъчност, намаляване на налягането, отравяне на тялото.
  3. Никтурия. Уринирането настъпва предимно през нощта, т.е. повече от 1/3 от общия обем. Това заболяване възниква на фона на захарен диабет, сърдечна недостатъчност, различни нарушения на концентрацията на урина.
  4. Gipostenuriya. Тялото отделя урина с плътност под 1012g / l. Hypostenuria може да означава тежки проблеми в сърдечно-съдовата система, пиелонефрит в острия стадий, както и други хронични усложнения на бъбреците (хидронефроза, захарен диабет, лептоспироза, излагане на тежки метали).
  5. Baruria. Това е противоположното състояние, когато плътността на урината е повече от 1035 g / l. Това служи като сигнал за поява на анемия, захарен диабет, обостряне на гломерулонефрит. Появата на хиперстенурия може да се дължи на токсикоза по време на бременност, кръвопреливане, бързо разграждане на червените кръвни клетки.

Съвет! Разчитането на резултатите от анализа на урината според Zimnitsky трябва да се извърши от лекуващия лекар. Само той ще може да установи причините за това или онова отклонение и да направи правилна диагноза.

Как да се съберат урина за анализ Zimnitsky

Няма специална подготовка за това изследване. Не се изисква предварителна диета, но си струва да се има предвид, че консумацията на големи количества течност изкривява резултатите. Затова е необходимо да се следват няколко прости правила:

  1. В деня, в който трябва да се откажете от диуретици. За анализа ще са ви необходими 8 стерилни контейнера за урина от 250 ml, по-добре е да си купите още 2-3 допълнителни буркани.
  2. Продължителност на събирането - един ден. Трябва да се събере цялата течност, без да се излива излишък в тоалетната, и с помощта на допълнителен буркан.
  3. На всички контейнери трябва да напишете поредния номер, фамилията и инициалите, времето за събиране на урината в контейнера.
  4. Обемът на консумираната течност и консумираната храна с високо съдържание на вода се записват в тетрадката.
  5. В деня на анализа, рано сутрин, пикочният мехур трябва да се изпразни: тази част се излива, няма да е необходима. След това, започвайки от 9 часа на този ден и до 9 часа сутринта на следващата, цялата течност се събира в резервоара. Препоръчва се уриниране на всеки 3 часа.
  6. Когато се събира последната партида, бурканите трябва да бъдат доставени в лабораторията, тъй като пробите не могат да се съхраняват дълго време.

Проба Зимницки. Как да се събира урина, анализ на транскрипция. Какви са причините за симптомите: полиурия, олигурия, хипостенурия, хиперстенурия, ноктурия.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Как да събира урина за Zimnitsky проба?

Защо да прекарате един процес Zimnitsky?

Основната задача на теста Zimnitsky е да определи концентрацията на вещества, разтворени в урината. Всички забелязваме, че урината може да се различава през деня в цвят, мирис, обемът по време на уриниране може да бъде различен, както и честотата през деня.

Чрез измерване на плътността на урината е възможно да се определи общата концентрация на веществата в нея. Нормалната плътност на урината е 1003-1035 g / l. Повишената плътност показва растежа на органичните вещества, разтворени в него, като намалението показва намаляване.

Съставът на урината се състои главно от азотни съединения - продукти от метаболитни процеси на протеини в организма (урея, пикочна киселина), органични вещества, соли. Появата в урината на вещества като глюкоза, протеини и други органични вещества, които нормално не трябва да се екскретират от тялото, показва патологията на бъбреците или патологията на други органи.

Какво ще каже анализ на урината на Zimnitsky

Анализът на урината според Zimnitsky е един от най-важните методи за определяне способността на органите, образуващи урината, да се концентрират и разреждат урината. Този тест принадлежи към броя на помощните, задълбочени лабораторни изследвания, които позволяват да се открие скрито увреждане на бъбречната функция.

Същността на изследването на урината от Зимницки: какви показатели разкрива анализа

Обикновено цветът на урината варира от сламеножълт до дълбоко оранжев. Интензивността на цвета зависи от концентрацията на уринарната течност. Свежа урина на здрави хора:

  • прозрачни, не съдържат люспи и суспензии;
  • има слаба киселинна реакция;
  • има относителна плътност (специфично тегло) от 1.015-1.020.

Делът на сутрешната урина на здравия човек е 1,015 - 1,0120

Последната стойност зависи от количеството консумирана течност и през деня може да варира в широки граници, поради което еднократното й определяне не може да се счита за обективно, когато се определя функцията за концентрация на бъбреците. За откриване на дневни колебания в плътността на урината се използва анализът на Зимницки. По време на това проучване обемът и специфичното тегло на урината се измерват в 8 от неговите части, събрани от пациента на всеки 3 часа.

Методът е разработен през 1924 г. от терапевт С. С. Зимницки, но остава актуален и днес. Най-често този уринен тест се възлага на деца от по-възрастната училищна възраст.

Анализът включва определянето на редица стойности:

  • относителната плътност на урината;
  • общия му обем, разпределен на пациентите за деня;
  • разпределение на дневната и нощната диуреза и др.

Декодирането и оценката на получената информация се извършва от уролога, който е насочил пациента към изследването.

Тъй като през деня бъбреците непрекъснато извършват работа по филтриране на кръвта и ненужните за тялото продукти от организма от урината, пробата на Зимницки позволява да се определи концентрационната способност на тези органи чрез съдържанието на разтворените в урината вещества.

Тяхната функция при удебеляване и последващо разреждане на урината зависи много от редица фактори:

  • нервно регулиране на този процес;
  • здравни бъбречни нефрони;
  • някои характеристики на кръвта;
  • скорост и интензивност на кръвния поток в бъбреците.

Промяната на някоя от тях води до нарушаване на концентрационната способност на бъбреците. Това помага да се открие анализът на Зимницки.

Анализът е предложен от S. S. Zimnitsky още в началото на миналия век, но все още има полза при диагностицирането на бъбречни заболявания.

Когато диагностиката е назначена

Този метод изследва работата на бъбреците в условия на повишен стрес върху тялото, например при жени по време на бременността. Пробата по Зимницки помага да се определи количеството и химическия състав на веществата, отделяни от бъбреците в урината на ден. Проучването е предписано за диагностициране на пиелонефрит или гломерулонефрит. А също и в случай на съмнение за остра бъбречна недостатъчност, развила се в резултат на захарен диабет или хипертония. За пациенти, подложени на лечение за хронични урологични заболявания, проба от Зимницки се провежда по планиран начин за наблюдение на резултатите от терапията.

Това изследване е абсолютно безвредно, физиологично, лесно за изпълнение, няма противопоказания. Достъпността и информационното съдържание са основните предимства на метода. Тя може да се извършва дори за малки деца, бременни и кърмещи жени.

Анализът на урината според Zimnitsky не се използва за диагностициране на заболяването, а за оценка на функцията на бъбреците.

Какво трябва да знаете за подготовката за изследването

Събирането на урина за Zimnitsky анализ се извършва през деня в определени моменти. Пациентът в навечерието трябва да подготви следните теми:

  • 8 контейнера, измити и изсушени, с капацитет от около 250 ml. Най-добре е да се използват за този специален контейнери, продавани в аптека. В този съд с урина за дълго време запазва оригиналните свойства, като гарантира надеждността на анализа. Ако такъв контейнер не може да бъде закупен, тогава можете да използвате обикновени стъклени буркани от под майонеза, попарени с вряща вода.
  • На всеки от контейнерите трябва да залепите лист хартия. На него трябва първо да напишете номера на порцията, името на пациента, датата и часа, в който е събрана урината в тази чиния.
  • Бележник и писалка за записване на количеството консумирана течност. Това включва първите ястия и напитки (борш, супи, сокове, компоти и др.).
  • Будилник или мобилен телефон, който има функция за напомняне със звуков сигнал. В крайна сметка, можете дори да забравите за времето, когато трябва да съберете урината отново.

Няма забрана за хранене в деня на събиране на биоматериала и предишните. Единственото нещо, което не трябва да се консумира, са продукти, които могат значително да променят цвета на урината (цвекло, доматен сок) и солеността, които причиняват жажда.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че обемът на използваната течност на ден за събиране на урината трябва да бъде не повече от 1,5 литра. Ако това състояние не се наблюдава, концентрацията на бъбреците ще бъде оценена неправилно.

От само себе си се разбира, че в навечерието на изследването не трябва да се приемат алкохолни и диуретични лекарства. Те могат прекомерно да увеличат диурезата, което нарушава резултатите от анализа.

Необходимо е да се помни, че е необходимо да се уринира само в този буркан, на който е посочено определеното време. Преди да уринирате, измийте външните полови органи. Не се препоръчва жените да събират урина в дните на менструацията.

В навечерието на събирането на урина трябва да подготвите подписани буркани

Метод на анализ

За извършването на този анализ не е необходимо комплексно оборудване, а това може да се обясни с редица предимства на този метод спрямо други лабораторни методи. Събирането на урина за него може да се извършва както у дома, така и в болницата, когато пациентът е в медицинско заведение за преглед или лечение.

Как да се събират и съхраняват правилно биоматериалите

През деня с интервал от 3 часа хората събират урина в предварително подготвени контейнери. С други думи, всеки буркан трябва да съдържа урина, отделяна от тялото по време на специфичен тричасов период. По време на самостоятелно събиране на урина у дома, трябва да спазвате следните правила:

  • Станете в 6 часа сутринта Първата урина (натрупана в пикочния мехур за една нощ) веднага след събуждането се излива в тоалетната. Не е необходимо да се събира.
  • В първия резервоар урината в 9 часа. Тогава ще бъде урината, натрупана от 6 до 9 часа.
  • Напълнете втория резервоар на обяд (в 12 часа) - той ще съдържа урина, отделяна от бъбреците от 9 до 12 часа сутринта.
  • Продължете по същия начин, за да съберете биоматериал в 15 часа, в 6, 9, 12 часа и в 3 часа сутринта.
  • Напълнете последния буркан в 6 часа сутринта
  • Веднага след като уринирате всеки контейнер с течност, покрийте с капак и поставете в хладилника.
  • Едновременно с събирането на биоматериал, запишете количеството течност, което пиете, върху лист хартия. Тази информация ще трябва да даде лаборатория.
  • Ако дойде време за уриниране и няма никакво желание за това действие, оставете контейнера празен.
  • И ако, напротив, исках да използвам тоалетната по-рано от времето, когато дойде време да запълня буркана, тогава няма нужда да го издържам. Пикай следващата бутилка с капацитет. Основното нещо е, че цялата урина, разпределена в този тричасов период, е поставена в подходящите ястия.
  • Понякога, особено при пациенти със захарен диабет, пациентът страда от обилна урина (полиурия). В такива случаи един буркан за период от три часа може да не е достатъчен. Не оставяйте урината в тоалетната! Пикай в допълнителен капацитет и го подпиши съответно: например, ще имаш буркани 5 и 5а.
  • След като се уринираха на осмия капацитет сутрин, вземете всичките буркани заедно с протоколите за консумираната течност възможно най-скоро в лабораторията.

Урина за проба Zimnitsky се събират на всеки 3 часа

Видео: как да се събира урина за Zimnitsky проба

Как се дешифрират резултатите

Във всеки резервоар лабораторният техник определя обема на урината и неговата плътност. Също така изчислява общото количество урина, отделено от тялото за 24 часа, сравнява го с обема на консумираната течност и изчислява колко процента от последното се екскретира от бъбреците под формата на урина.

В най-популярния вариант на анализа според Зимницки, нивото на креатинин и урея също се определя във всяка порция урина.

Обобщавайки обема на екскретираната от бъбреците течност от 6 сутринта до 18 часа вечерта, а след това от 18 вечерта до 6 сутринта, определят стойностите на дневната и нощната диуреза, съответно, и ги сравняваме.

Сравнявайки относителната плътност на урината (ОПМ) във всички части, те ще открият коя от тях е максимална и коя от тях е минимална; след това изчислете обхвата на неговите колебания. Колкото е по-голямо, толкова по-добра е концентрационната функция на бъбреците и обратно.

На лист с резултати от анализа лабораторният техник посочва получените стойности и тяхната интерпретация се извършва от уролога.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

Прилича на урометър за определяне на съотношението на урината

Проба Зимницки нормална

При нормално функциониращи бъбреци при възрастни, проучване на Zimnitsky ще покаже следните резултати:

  • общото количество екскретирана урина на ден е 1,2–2,0 l;
  • дневната диуреза е 60–80% от консумираната течност през този период;
  • обемът на дневната урина се отнася до обема на нощта като 2: 1;
  • диурезата се увеличава след прием на течности;
  • относителна плътност на урината във всички контейнери - от 1.003 до 1.035;
  • в поне една от бурканите, специфичното тегло на урината трябва да бъде най-малко 1,020.

Нещо подобно е резултат от извадка на Зимницки

При деца тези цифри се различават донякъде от тези при възрастните и зависят от възрастта. До 10 години нормалният дневен обем на урината се изчислява по формулата: 600 + 100 * (n - 1). Стойността n съответства на възрастта в години. Например, диурезата на 5-годишно дете трябва да бъде: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

След 10 години нормалното количество урина, разпределено на ден, е близко до това на възрастните.

Таблица: колебанията в относителната плътност на урината са нормални в зависимост от възрастта

Какво ще покаже отклонения

Увеличаването или намаляването на плътността на урината или дневния му обем в сравнение с нормата може да е доказателство за различни патологични процеси, протичащи в човешкото тяло.

Ако обемът на урината, разпределен в рамките на 24 часа, надвишава 2 литра, тогава на пациента се поставя диагноза полиурия, която е симптом на диабет или някои бъбречни патологии. Обратното състояние - олигурия - се характеризира със значително намаляване на дневната диуреза и е верен спътник на бъбречната недостатъчност.

Нектурия също говори за това - преобладаването на урината през нощта над дневното уриниране. В същото време, в началото на заболяването, нощната диуреза става равна на дневната, а с напредването на бъбречната недостатъчност първата започва да надвишава втората. В същото време количеството и специфичното тегло на урината във всички части са по-малко и по-малко различни.

Феноменът ноктурия показва намаляване на концентрационната способност на бъбреците или нарушение на кръвообращението в тях.

Най-ценният диагностичен признак на нарушена бъбречна функция при интерпретацията на данните от пробата според Зимницки е монотонното естество както на относителната плътност на урината във всичките им 8 части, така и на обема му. Това е доказателство, че бъбреците не могат да се адаптират напълно към променящите се условия на хранене, режим на пиене и ритъм на живот през деня. Обикновено, при всичките 8 порции урина, тези показатели трябва да се различават един от друг.

При увеличаване на дневната диуреза над нормалните стойности относителната плътност на урината намалява. Това състояние се нарича хипостенурия. С използването на диуретични лекарства или голямо количество течност (например, в сезона на узряване на пъпеши и кратуни), това явление може да възникне при здрави хора. Hypostenuria е характерен за пациенти, страдащи от бъбречно заболяване - нефросклероза, пиелонефрит или гломерулонефрит. Същото се отнася и за захарното заболяване (диабет). При деца се диагностицира, когато специфичното тегло на урината е по-ниско от 1,005 g / l.

При някои жени хипостенурията може да се появи по време на бременност със специален (преходен) диабет, който изчезва след раждането.

Противоположното състояние - хиперстения - се характеризира с увеличаване на плътността на урината. При физиологични условия тя може да настъпи след значително физическо натоварване, придружено от обилно пот, например след интензивна спортна тренировка. А също и с липса на пиене или с тежка загуба на кръв.

Hyperstenuria може да се открие при бременни жени, страдащи от токсикоза и при възрастни, поради склеротични промени в бъбречните съдове.

Увеличаването на дела на урината е при захарен диабет или сърдечно-съдови патологии.

Във всички буркани стойностите на количеството и специфичното тегло на урината обикновено трябва да бъдат различни

Нивата на креатинина и карбамида също са важни за диагнозата. Излишък първо се открива при заболявания на щитовидната жлеза, възпалителни заболявания на пикочните органи и диабета; Недостигът му е симптом на органична патология на бъбреците или анемията.

Увеличаването на съдържанието на карбамид над нормалното се извършва при следните условия: t

  • прекомерно физическо натоварване;
  • хипертиреоидизъм;
  • злокачествени лезии на кръвоносната система;
  • монотонното протеиново хранене.

Видео: Зимницки тест на урината

Анализът на урината според Зимницки е лесно изпълнен и достъпен за всеки; в същото време тя е много информативна. Нейните резултати ще помогнат на лекуващия лекар да прецени състоянието не само на бъбреците, но и на организма като цяло, и да направи правилната диагноза.

Анализ на урината според Зимницки: събиране на урина, интерпретация на резултатите, особености

Бъбреците отделят вода и вещества, разтворени в нея. За оценка на работата и функционалността на органите, вътрешен терапевт, S. Zimnitsky предложи специална проба, която се основава на анализа на плътността на урината.

Какво е това?

Кръвта, постъпваща в бъбреците, се филтрира чрез специални тубули. В същото време, излишъкът от течност се разсейва, а с него и различни амини, соли и други вещества.

Първичната филтрация се заменя от вторичната, в резултат на което полезните съединения се абсорбират от урината обратно в кръвта - например, протеини и въглехидрати.

Същността на метода на Зимницки е да се определи плътността на екскретираната от тялото течност, нейното специфично тегло. Ако цифрите са по-ниски или по-високи от нормалните, тогава лекарите говорят за промяна в концентрацията на урината и за нарушаване на филтрационната функция на бъбреците.

Дълбокият биохимичен анализ в това изследване не е извършен, но с положителен резултат от пробата са възможни допълнителни мерки.

Защо прекарват тест на Zimnitsky?

Ако пациентът се обърне към нефролог с оплаквания от болка в бъбречната област, то той е длъжен да предпише урина тест за захар и протеини. В допълнение, те извършват рентгеново изследване на отделителните органи за възпаление.

Но има случаи, когато тези методи не дават резултати. Т.е. болков синдром и причината за появата му не е известна.

Физическите характеристики на изтеглената течност (обем и плътност) ще изяснят ситуацията. Изследването на проби от урина според Zimnitsky се счита за много информативно и се предписва при пациенти със съмнение за пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или сърдечно заболяване.

Техниката не е трудна, но пациентът трябва да събира урината на всеки 3 часа за цял ден.

Алгоритъм за събиране на урина в Зимницки

Всеки медицински анализ има грешка. Освен това, дори при нормално здраве, се наблюдава промяна в концентрацията на органични и минерални вещества в урината.

Следователно, за да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се изключат диуретиците, които значително влияят на физичните характеристики на течността, преди 1 ден преди вземането на пробата.

Алгоритъм за събиране на урина

Пациентът също така е забранено да се ядат храни, които увеличават чувството на жажда (солено и пикантно), въпреки че не трябва да променяте обичайния начин на пиене (1,5-2 литра на ден).

Как правилно да събира анализ на урината Zimnitsky? Първо, подгответе 8 резервоара. Специални контейнери могат да бъдат закупени в аптеката, но обикновените стъклени буркани до 0,5 л ще бъдат подходящи. Те са номерирани и подписани, така че в лабораторията не възниква объркване. Урината, събрана по този алгоритъм:

  1. В 6 часа сутринта се изпразва в тоалетната.
  2. На всеки 3 часа, започвайки от 9.00 часа, събирайте урината в съответните буркани.
  3. Пробите се съхраняват в хладилника.

Общо, получавате 8 кутии от урина, събрани на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа. Ако пациентът няма желание, контейнерът просто остава празен.

Въпреки това, той не се изхвърля и заедно с напълнените контейнери те се доставят в лабораторията за изследвания. Специалистите ще извършат необходимите анализи и дешифрират данните в съответствие със средните норми.

Норми анализ на урината Zimnitsky

Плътността на урината варира в границите от 1.013-1.025. Това означава, че в някои буркани цените ще бъдат по-високи, в други - по-ниски. Като цяло, следните резултати се считат за нормални:

  • дневният обем на урината не надвишава 2 литра;
  • в 2-3 резервоара плътност не по-малка от 1,020;
  • дневните порции са 3-5 пъти по-дълги от нощта;
  • изходната течност е 60-80% консумирана;
  • няма показатели над 1,035.

При провеждане на урината за Zimnitsky декодиране на резултатите до голяма степен ще зависи от спазването на правилата на оградата. Ако пациентът е пил твърде много вода, тогава той ще излезе над нормата. Но липсата на прием на течности също ще доведе до грешки в проучването. Следователно в деня на вземане на проби е необходимо да се съсредоточи върху задачата, за да не се налага да се повтаря процедурата.

Интерпретация на тестове на урината според Zimnitsky, таблица

Така пациентът събрал материала и го изпратил в лабораторията, експертите провели експерименти и получили определена информация. Какво следва? Идентифициране на показателите за съответствие на анализа на урината Zimnitsky норма. Таблицата ясно показва болести, характерни за различни отклонения.

2. Бъбречна недостатъчност.

3. Сърдечни заболявания.

2. Кръвни нарушения.

4. Диабет.

Диабет (захар и захар).

2. Сърдечни заболявания.

2. Сърдечни заболявания.

Таблицата показва кратка диагностична информация. По-подробно разглеждане на причините за нарушаване на плътността на урината ще ви помогне да разберете проблема.

Бъбречна недостатъчност

Ако пациентът е страдал от бъбречна недостатъчност в продължение на няколко години, отделителните органи просто губят способността си да изпълняват функциите си нормално.

Съпътстващите симптоми са често общо влошаване на здравето и постоянно чувство на жажда, което води до повишен прием на течности и, като следствие, ниска плътност на урината и голямо ежедневно оттегляне.

Възпаление на бъбреците

Дву- или едностранно възпаление на бъбреците също така намалява функционалността на органите поради възникващата патологична хиперплазия.

Придружени от болка в лумбалната област и треска, така Zimnitsky проба се извършва за изясняване (потвърдете диагнозата).

Допълнителен биохимичен анализ показва повишена концентрация на протеин, което също показва нарушение на процеса на филтрация.

Сърдечни патологии

Тялото е едно. И ако лекарите диагностицират неизправност на бъбреците, този факт дава основание за проверка на сърдечната дейност. И често подозренията се потвърждават на електрокардиограмата.

Вродена или придобита патология на сърцето води до нарушаване на кръвния поток и промени в налягането в съдовете, което естествено се отразява в процеса на филтриране: обемът и плътността на екскретираната течност се намаляват значително, а през нощта човек се притеснява от честото подтикване към тоалетната.

захарен диабет

Ако бъбреците не са достатъчно реабсорбирали абсорбцията на глюкоза, тогава лекарите подозират диабет. Това заболяване се характеризира и с жажда, повишен апетит и други признаци.

Ключовите моменти обаче са високата плътност на урината и голямото количество гликиран хемоглобин в кръвта.

Без захар на диабета

Значителна опасност е неспецифичният диабет. Всъщност, това е ендокринна недостатъчност, изразена в дефицит на един от хипоталамусните хормони - вазопресин.

Именно неговият дефицит води до прекомерно отделяне на течност от тялото, което е съпроводено с намаляване на плътността на урината. В допълнение, човек е много измъчван от жажда, а желанието за тоалетната има патологичен характер.

гломерулонефрит

При гломерулонефрит се установява ниска пропускливост на бъбречните гломерули. Това естествено усложнява процеса на дифузия и следователно се нарушава обратното усвояване на съединенията в кръвта - урината придобива плътност над 1,035.

Освен това тестовете често показват наличието на червени кръвни клетки и протеини в пробите.

Особености по време на бременност

Протеините на урината обаче не са задължително патологични. Например, по време на бременност, тялото на жената страда от токсемия, която провокира нарушение на протеиновата филтрация.

В допълнение, растежът на плода води до повишаване на налягането и функционалното натоварване на бъбреците. След раждането ситуацията с отделителните и други органи се нормализира.

Кръвни заболявания

Заболяванията на кръвта, свързани с промени в качеството и количеството на формираните елементи - по-специално, червените кръвни клетки - се считат за много по-опасни.

Изключително плътната плазма в съответствие със закона за дифузия освобождава повече компоненти в урината, така че нейната плътност се увеличава. Ако човек има анемия, то, наред с други неща, бъбреците страдат от кислородно гладуване, което пряко засяга функционалността.

заключение

Анализът на урината според Зимницки се извършва като първична диагноза. Методът се счита за много информативен, а положителен резултат от теста дава основание за по-задълбочено изследване на бъбреците, сърцето и кръвта.

Анализ на урината според Зимницки: какво показва това?

Проба на урината според Зимницки е допълнителен лабораторен тест, с помощта на който може да се оценят функционалните способности на бъбреците и навременни подозрителни патологии, които се проявяват чрез неправилно функциониране на отделителната система. Техниката е разработена от доктор С. С. Зимницки още в началото на ХХ век - през 1924 г. и все още се използва активно в клиничната практика. Нейната същност е в събирането на цялата урина, отделяна от пациента на ден в отделни контейнери с маркировка на часовника. Това ни позволява да направим изводи за качеството на гломерулната филтрация на бъбреците „в реално време”, т.е. да следим как органите се справят с задълженията си за цял ден.

Неговите безспорни предимства са неговата простота и достъпност - не се изисква сложно оборудване за анализ, всички необходими инструменти и реактиви са на разположение на всяка лаборатория. Тъй като събирането на урина в Zimnitsky се извършва на редовни интервали през деня, а натрупаният биоматериал има доста голям обем и заема много пространство, това проучване обикновено се провежда в болницата. Но е възможно да се събира правилно урина у дома - ще ви кажем как да го направите, а също и да дадете нормите на резултатите от анализа на урината в Зимницки, ще обясним на достъпен език какво показва тази проба, за какво е тя, какви са отклоненията и каква е вероятната причина,

Какво прави анализът на урината в Zimnitsky?

По време на проучването се определят следните показатели:

Обемът на консумираната от пациента течност на ден - за това трябва да имате дневник за храната, в който се записва времето за пиене или приемане на течни храни, както и обемът на порциите в милилитри;

Дневната диуреза е общият обем на урината, разпределен за периода на контрол. За да го изчисли, техникът добавя съдържанието на всички контейнери;

Съотношението на консумираната течност към диурезата обикновено е 65-80% от постъпващата вода, която се екскретира в урината, а останалата част е за текущи нужди, а също така излиза от потта;

Съотношението на нощната диуреза към дневната - здравият човек не се събужда по време на сън, за да отиде до тоалетната, а обемът на утринната урина, натрупана от тялото през нощта, не надвишава една трета от дневната доза урина;

Скоростта на образуване на урина след вземане на големи количества течност - добре функциониращи бъбреци бързо филтрират пристигналата от храносмилателния тракт вода и се евакуират с него целия излишък;

Колебанията на плътността на урината в различни части - не трябва да се различават прекалено много;

Плътността на урината в контролния контейнер и нейната средна плътност във всички контейнери трябва да отговарят на установените стандарти.

Основното нещо, което анализът на урината от Зимницки показва, е именно неговата плътност или, с други думи, нейното специфично тегло, т.е. съотношението на твърдата част на разтвора към водата. Тази твърда част се образува от азотни съединения, различни органични вещества, киселини и соли. Сериозни отклонения на плътността на урината от нормата в една или друга посока, както и силни колебания в специфичното тегло през деня са неблагоприятни диагностични признаци и могат да показват редица сериозни заболявания.

Показания за изследването

Анализът на урината според Зимницки се предписва както на възрастни, така и на малки деца, и особено често на бъдещи майки. По време на бременността, балансът на течности в женското тяло варира в зависимост от нуждите на нарастващия плод и бъбреците са принудени да работят временно за двама. Тревожните резултати от общия анализ на урината, наличието на глюкоза, протеини, повишени нива на левкоцити, както и оток, тежка токсикоза и скокове на кръвното налягане - всичко това е причина за провеждане на проба от урина според Зимницки при бременни жени.

Що се отнася до другите категории пациенти, за тях показанията са както следва:

Нарушаване на уринирането - чести призиви, продължителна липса на урина, необичайно малки или големи обеми;

Болезненост по време или след уриниране, болка в долната част на корема или обратно;

Промяна в цвета, текстурата или миризмата на урина, наличието на патологични примеси (пяна, люспи, кръв, гной);

Хиперхидроза (прекомерно изпотяване);

Системна поява на оток;

Бързо или рядко сърцебиене, болка в гърдите;

Студени крайници, лепкава пот, пристъпи на страх;

Лоши резултати от други тестове (общ или биохимичен кръвен тест, общ тест на урината);

Вече са налични диагнози - захарен диабет, гломерулонефрит, амилоидоза, цироза на черния дроб, бъбречна или сърдечна недостатъчност, хипертония или хипотония, отравяне с тежки метали, и така нататък - за определяне на тежестта на заболяването или контрол на курса на лечение.

Как да се подготвим за събиране на урина в Zimnitsky?

Това проучване не изисква никаква специална подготовка, също така не е необходимо да се спазва диета или някакъв специален режим на пиене. Тестът трябва да покаже как бъбреците Ви работят при нормални условия. Препоръчва се само да се въздържат от употребата на много солени и пикантни ястия, провокиращи силна жажда. Не си струва и някак си изкуствено натоварване на тялото, пиене на много вода точно така.

Основните подготвителни мерки са закупуването на стерилни медицински контейнери за събиране и транспортиране на урината. Стандартният им капацитет е 200-250 мл, минималното количество е 8 броя, но е по-добре да се вземат 2-3 резервни. Ако нямате възможност да придобиете такива контейнери, е напълно възможно да се адаптират стъклени буркани с подобен обем (като тези, в които се продава майонеза) за събиране на урина за анализ в Зимницки. Контейнерът трябва да се стерилизира с пара в продължение на 2-3 минути, а капакът да се свари.

На подготвените контейнери или кутии трябва да залепите етикети със символи на интервали от време:

Как да събира урина за анализ на Zimnitsky?

Така че, контейнерът е подготвен, вие се събудихте в 6: 00-7: 00 часа - отидете до тоалетната както обикновено и уринирайте в тоалетната. Вземането на проби ще започне в 9 часа. Най-добре е да настроите поредица от аларми в телефона или смартфона си на всеки три часа до 6 часа на следващия ден - общо 8 обаждания. Не е необходимо да се вземат специални хигиенни мерки, достатъчно е да се измие с обикновен сапун. Но тази процедура трябва да се повтори преди всяка следваща сесия за събиране на урина.

Когато алармата се включи, трябва да вземете контейнер с подходяща маркировка и уриниране там, и цялата избрана урина трябва да бъде в контейнера. Ако не искате да пишете в този момент, оставете контейнера настрана. Ще има желание за следващия алармен звънец - уриниране в десния контейнер. Поривът се повтаря, контейнерът все още не е пълен и времето на следващото събиране не е дошло - продължават да уринират и там. Нямаше достатъчно обем на контейнера - вземете резервен и го обозначете по подобен начин. Запълнете контейнерите с капаци и ги съхранявайте в хладилника. За да ги предадете в лабораторията, ще е необходимо на следващата сутрин.

Няма нужда да издържате конкретно до определеното време - уринирайте, когато има нужда. Имайте предвид, че събирането на биоматериал се прави не само в контролните часове, но и в интервалите между тях, и цялата урина, отделена за следващия период, трябва да попадне в контейнерите!

През деня запазете дневник за храната - запишете обемите от цялата течност, която пиете и ядете (вода, чай, кафе, сокове, супи, напитки с ферментирало мляко, сочни плодове и сурови зеленчуци в значителни количества).

За да стане ясно как да се събира урина за анализ на Зимницки, нека да разгледаме този процес, като използваме примера на таблица с данни за един пациент:

Анализ на урината Зимницки

Въпреки всички предимства на общия анализ на урината, тя само дава представа за състоянието на бъбреците в определен момент във времето и не отразява промените в тяхната работа под влияние на различни фактори. В опит да компенсират този недостиг, учените са разработили други методи за изследване на урината, които дават по-широка картина на работата на този орган. Един от тези методи е анализът на урината според Зимницки.

Този анализ позволява задълбочено проучване на екскреторната и концентрационната функция на бъбреците през целия ден - с помощта на традиционното общо изследване, изследването на тези показатели на органите на екскреция е почти невъзможно. Въпреки че този анализ е по-труден за изпълнение и носи определени неудобства на човек, информацията, получена с негова помощ, е безценен принос за диагностицирането на различни бъбречни заболявания.

Как се провежда изследването?

Анализът на урината по метода на Зимницки изисква достатъчно задълбочена подготовка.

  • В деня преди проучването са подготвени осем резервоара. Обикновено на всеки от тях се изписва името и фамилията на лицето, датата на анализа и времето на уриниране - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
  • Подготвя се дневник, в който се посочва количеството консумирана течност.
  • Най-малко един ден е отмяна на приемането на фармацевтични препарати, които пряко или косвено засягат работата на бъбреците. За тази цел лицето трябва да информира лекуващия лекар за всички приемани от него лекарства. Решението за отмяната им в този случай се взема от специалист.
  • Пряко в деня на теста, субектът трябва да изпразни пикочния си мехур в шест сутринта. След всички тези манипулации и препарати, можете да започнете да събирате материал за анализ.

Същността на този диагностичен метод е, че човек, започвайки от девет часа, събира цялата урина в готови контейнери. Първата част се събира в буркан с индикация "9:00". Следващото уриниране трябва да се извърши на дванадесет часа в следващия контейнер и така нататък през целия ден. Забранено е да се празнува малка нужда не в контейнер, нито в друго време - само на всеки три часа. В случай, че не е възможно да се събере урината в определеното време поради неговото отсъствие, бурканчето остава празно и следващото уриниране трябва да се извърши след още три часа в следващия контейнер.

В същото време лицето или назначеният медицински специалист трябва да води отчет за взетата течност. Важно е да се вземе предвид високото съдържание на вода в първите ястия, някои плодове и зеленчуци. Получените числа се записват в подготвен дневник. След последното събиране на урина (в шест сутринта на следващия ден), всичките осем контейнера се доставят в лабораторията за изследване.

Дешифриране на резултатите от анализа

Дешифрирането на анализа на урината според Зимницки е различно в това, че качеството на резултатите от това изследване не е особено специфично число, а тяхното съотношение помежду си. Те отразяват концентрационните и екскреторните функции на бъбреците. При здрав човек работата на тези органи преминава през определени колебания през целия ден, което се отразява на свойствата на урината. За различни нарушения, тези колебания могат да се променят или да се изгладят, което ясно се вижда в този анализ.

Кратко описание на показателите за анализ на Зимницки

Дневната диуреза е количеството отделена урина на ден. В това изследване, то се определя чрез просто добавяне на флуидните обеми на всичките осем порции. Количеството на диурезата зависи от количеството взети течности, работата на бъбреците, състоянието на тялото и хормоналните нива. Индексът на нормалната диуреза за възрастен е от 1200 до 1700 мл. Редукциите нагоре или надолу могат да говорят за различни видове нарушения и лезии на бъбреците или на организма като цяло.

Съотношението на диурезата към количеството приета течност - този критерий се намира чрез сравняване на дневния обем на урината с данните от дневника, което показва колко течност пие човек на ден по време на изследването. Обикновено количеството на диурезата е малко по-малко от количеството вода, която е влязла в тялото - тя е 75-80%. Останалата част от течността напуска тялото чрез изпотяване, дишане и други механизми.

Съотношението на дневната и дневната диуреза - важно е да се открият такива показатели, важно е да се отбележи времето на уриниране в събирателните резервоари. Обикновено през деня бъбреците работят много по-активно, отколкото през нощта, затова при здрав човек обемът на дневната диуреза е около три пъти по-голям от нощната. В случай на нарушено функционално състояние на бъбреците, това съотношение може да не се задържи.

Обемът на уринирането обикновено е около 60-250 ml. Други стойности на този индикатор показват нестабилна работа на отделителните органи.

Максималната разлика между обемите на уриниране - през деня, количеството урина, което се отделя в даден момент, трябва да се промени. Освен това, разликата между най-високите и най-ниските стойности на обема през деня трябва да бъде най-малко 100 ml.

Плътността (специфичното тегло) на урината е един от най-важните показатели на анализа на Зимницки, който характеризира способността на бъбреците да натрупват различни соли и метаболитни продукти в урината - това е същността на концентрационната функция на екскреционните органи. Нормалните стойности за този критерий са числата от 1,010 до 1,025 g / ml.

Максималната разлика в плътността в различните части - както и обемът на урината, специфичното му тегло трябва да варира. Минималната стойност на тази разлика е 0,010 g / ml. По правило при здрав човек урината се екскретира през нощта е по-концентрирана (между 21:00 и 3:00 часа).

Въпреки очевидното затруднение на анализа на урината според Зимницки, той е най-точен и същевременно минимално инвазивен метод за изследване на функционалното състояние на бъбреците. Ето защо тя не е загубила своето значение от десетилетия и продължава да бъде в услуга на специалисти от много страни.