При здрав човек, бъбреците имат забележителната способност да се адаптират към дневните колебания на флуида, постъпващ в тялото. В същото време количеството на отделената урина на ден и специфичното му тегло варират в широки граници. Способността на бъбреците да се концентрират и отделят урината се определя чрез теста на Zimnitsky. Тя е физиологична и проста в техниката.

Подготовка на пациента.

Условието за правилното провеждане на пробата, което позволява да се оцени състоянието на концентрационната способност на бъбреците, е премахването на излишната консумация на вода. Необходимо е да се предупреди пациента, че е желателно количеството течност, взето в деня на събиране на урина, да не надвишава 1 - 1,5 литра. Останалата част от пациента остава в нормални условия, приема редовно храна, но взема предвид количеството консумирана течност на ден.

Предварително трябва да приготвите 8 чисти кутии за събиране на урина. Всяка банка се подписва, като се посочват името и инициалите на пациента, разделянето, датата и часа на събиране на урината.

• 1-ва банка - от 6 до 9 часа,
• 2-ро - от 9 до 12 часа
• 3-ти - от 12 до 15 часа,
• 4-ти - от 15 до 18 часа,
• 5-ти - от 18 до 21 часа,
• 6-ти - от 21 до 24 часа
• 7-ми - от 24 до 3 часа
• 8-ми - от 3 до 6 часа.

Пациентът трябва да бъде предупреден, така че да не бърка кутиите по време на уриниране и да не оставя празните кутии - урината трябва да се събира във всеки за посочения върху него период от време.

Събиране на урина

Събирайте на ден 8 порции урина. В 6 часа сутринта пациентът изпразва пикочния мехур (тази част се излива). След това, започвайки от 9 часа сутринта, точно на всеки 3 часа, 8 порции урина се събират в отделни буркани (до 6 часа сутринта на следващия ден). Всички части се доставят в лабораторията. Заедно с урината се дава информация за количеството течност, което се взема на ден. Вижте също: събиране на урина за проба Зимницки

Напредък в научните изследвания

Във всяка част се определя специфичното тегло на урината и количеството на урината. Определете дневната диуреза. Сравнете количеството на избраната урина с количеството течност, което пиете, и разберете какъв процент от него се екскретира в урината. Обобщавайки количеството на урината в първите четири кутии и в последните четири кутии, те откриват стойностите на дневната и нощната диуреза.

Специфичната тежест на всяка урина и най-голямото специфично тегло в една от частите на урината определят специфичното тегло на всяка порция. Сравнявайки количеството урина на отделните порции, определете обхвата на вариациите в количеството урина на отделните порции.

Нормални стойности на теста Zimnitsky

За нормална бъбречна функция е характерна:

• дневна диуреза от около 1.5 l;
• уринарна екскреция на 50 - 80% от цялото количество течности, пияни на ден;
• значително преобладаване на дневната диуреза (около 2/3 от дневната) през нощта (1/3 от дневната диуреза);
• пропорцията поне в една от частите не е по-ниска от 1.020 - 1.022;
• през деня, значителни разлики в количеството на урината в отделни порции (от 50 до 400 ml) и специфичното тегло на урината (от 1.003 до 1.028).

Клиничното значение на пробата Zimnitsky

Ако дневната диуреза стане равна на през нощта или през нощта, преобладава диурезата, това може да означава или циркулаторна недостатъчност или ограничаване на способността за бъбречна концентрация. Най-голяма стойност при преценката за нарушаване на концентрационната функция на бъбреците в пробата Зимницки има монотонният характер на отделните проби от урината по отношение както на същото количество отделена урина и специфичното му тегло. Това показва намаляване на адаптивността на бъбреците към променящите се условия на хранене и живот през деня.

При първоначална степен на бъбречна недостатъчност се изтрива разликата между дневната и нощната диуреза, а при по-значителна бъбречна функция нощната диуреза започва да преобладава в дневната диуреза. В същото време, обемът на отделните части на урината, както и тяхната относителна плътност, са все по-малко различни. При провеждането на този тест се откриват аномалии най-рано в случай на тубулен тип бъбречна недостатъчност, т.е. в развитието на тубуло-интерстициален синдром, възникващ предимно при интерстициален нефрит и хроничен пиелонефрит, както и при редица наследствени и вродени бъбречни заболявания.

Литература:

• А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова "Клинична нефрология на детството", Санкт Петербург, СОТИС, 1997
• Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебник по клинични лабораторни методи за изследване. Москва, Медицина, 1985
• Наръчник за клинични лабораторни изследователски методи, изд. Е. А. Кост. Москва "Медицина" 1975
• Ръководство за практическите занятия по клинична лабораторна диагностика. Ед. проф. М. Базарнова, проф. В. Т. Морозова. Киев, "Вища училище", 1988
• А. Я. Любин, Л. П. Илчичева и др. "Клинични лабораторни изследвания", Москва, "Медицина", 1984
• Наръчник за функционална диагностика. Под общото редактиране на академик АМН СССР проф. I. A. Kassirsky. Москва, "Медицина", 1970

Свързани статии

Събиране на урина

Събирането на урина се извършва след внимателно почистване на външните генитални органи, така че никакво отделяне от тях да не може да влезе в урината. Лъжещите пациенти са предварително измити със слаб разтвор на калиев перманганат, след което перинеума се избърсва със сух стерилен памучен тампон в посока от гениталиите към ануса. При събиране на урина от легнали пациенти е необходимо да се гарантира, че съдът се намира над перинеума, за да се избегне замърсяване от ануса. Необходимо е правилно събиране на урина, за да се получи надежден резултат от анализа.

Раздел: Анализ на урината

Специфично тегло на урината (относителна плътност на урината)

Пропорцията на крайната урина характеризира работата на бъбреците при разреждане и концентрация на първична урина, в зависимост от нуждите на организма. Относителната плътност или специфичното тегло на урината се определя от концентрацията на разтворените в нея вещества, главно поради соли и урея. Обикновено относителната плътност на урината варира в зависимост от естеството на храната, количеството на приеманата течност, тежестта на екстраренальната загуба.

Раздел: Анализ на урината

Количество урина

При типичен уринен тест, ако няма специални инструкции, доставеното количество няма значение и не е отбелязано в анализа, освен когато се доставя много малко урина и следователно някои данни не могат да бъдат открити (например, специфично тегло).

Раздел: Анализ на урината

Анализ на урината на Каковски-Адис

Методът Каковски-Аддис е унифициран метод за количествено определяне на формираните елементи в дневния обем на урината. Този метод, който е най-труден и има много недостатъци, се използва все по-малко в практиката напоследък.

Раздел: Анализ на урината

Анализ на урината според Нечипоренко

Методът на Нечипоренко във вътрешната лабораторна диагностика е най-разпространеният метод за количествено определяне на еднородни елементи в урината. Този метод е най-прост, наличен във всяка лаборатория и удобен в амбулаторната практика, а също така има няколко предимства пред други известни количествени методи за изследване на утайката от урина. Според метода Нечипоренко определя броя на образуваните елементи (еритроцити, левкоцити и цилиндри) в 1 ml урина.

Раздел: Анализ на урината

Проба Зимницки. Как да се събира урина, анализ на транскрипция. Какви са причините за симптомите: полиурия, олигурия, хипостенурия, хиперстенурия, ноктурия.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Как да събира урина за Zimnitsky проба?

Защо да прекарате един процес Zimnitsky?

Основната задача на теста Zimnitsky е да определи концентрацията на вещества, разтворени в урината. Всички забелязваме, че урината може да се различава през деня в цвят, мирис, обемът по време на уриниране може да бъде различен, както и честотата през деня.

Чрез измерване на плътността на урината е възможно да се определи общата концентрация на веществата в нея. Нормалната плътност на урината е 1003-1035 g / l. Повишената плътност показва растежа на органичните вещества, разтворени в него, като намалението показва намаляване.

Съставът на урината се състои главно от азотни съединения - продукти от метаболитни процеси на протеини в организма (урея, пикочна киселина), органични вещества, соли. Появата в урината на вещества като глюкоза, протеини и други органични вещества, които нормално не трябва да се екскретират от тялото, показва патологията на бъбреците или патологията на други органи.

Тестът на Зимницки: норма, декодиране на анализа, как да се събира урина. Какво позволява да се определи проба Zimnitsky?

Смята се, че човешкото здраве е безценно, то не се продава или купува. От известно време тя може да бъде подобрена, подкрепена, но напълно здравите хора в света, за съжаление, стават все по-малки. Междувременно, здравето трябва да бъде постоянно състояние на човека. За да го проверите, трябва да изключите различни заболявания. Основният метод за изключване от лекарите е диагностиката с помощта на апарати и лабораторни изследвания. Много информативни проучвания са урина и кръвни тестове.

Тестове за урина

Урината е течност от биологично естество. Съдържа метаболитни продукти. Тази течност се появява в резултат на сложната работа на отделителната система. Обикновено се прави тест на урината заедно с кръвен тест, тъй като съставът на тази течност корелира със състава на кръвта. Тестът на урината осигурява на специалистите разбиране за работата на бъбреците и състоянието на пикочните пътища.

Тест Зимницки - какво е това?

Анализът, който определя степента и качеството на функциониране на бъбреците, се нарича разбивка на Зимницки. Пациентите най-често избягват това изследване, тъй като процесът е доста труден. За да извършите този анализ, човек трябва да събере 8 порции урина. Те се натрупват за 2 - 3 часа през деня, понякога има до 12 такива теста (ако е необходимо). Всички те са много информативни за лекаря, така че е важно да се следват всички правила за събиране. Проба от Зимницки може да даде много информация за състоянието на отделителната система.

Какво е назначено?

Лекарите предписват това проучване за такива явления като нарушена циркулация на кръвта в тялото, уринарни трудности. Пробата според Zimnitsky позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците. Също така, този анализ показва дали процесът на екскреция на вода протича правилно, какви отклонения съществуват в работата на бъбреците.

По този начин изследването на урината се извършва с оценката на следните критерии:

1. Относителни колебания на плътността - количеството (на ден) на вещества, разтворени в тази биологична течност, като соли, минерали, карбамид или киселина.
2. Обем - количеството течност в милилитри, което се освобождава през деня.
3. Диуреза - количеството урина, отделяно с времето. Zimnitsky тест включва следните видове диуреза: ден, нощ, дневно.

Какви са нюансите на анализа на събирането?

Както при всеки анализ, това изследване има свои собствени правила за събиране на материали. Те трябва да бъдат внимателно и отговорно третирани, така че резултатите да са надеждни, тъй като самата проба на Зимницки е доста трудна. Как да събираме урина?

• Пригответе ястията предварително, като внимателно ги измийте, ако не са чаши за събиране на урината за еднократна употреба.
• В 6.00 сутринта отидете до тоалетната, претеглете.
• В 9.00 часа направете първото събиране на биологичен материал, след това повторете същата процедура 7 пъти: 12 часа, 15.00, 18.00, 21.00, след това в полунощ, 3.00 и 6.00.
• Важно е да се отбележи, че пробата на урината според Зимницки предполага следния нюанс: ако в определено време човек не чувства желание да уринира, бурканът трябва да остане празен. След края на събирането на урина трябва отново да претеглите.
• Не забравяйте да запишете количеството течност, което пациентът е пил през тези дни.
• Необходимо е стриктно да се спазва времето за събиране на анализи, тоест е необходимо да ставате през нощта.

Какво показва диурезата?

Тестът на Зимницки оценява количеството на отделената урина от тялото. Един вид оценка е анализът на количеството биологична течност, освободено през деня. Дневната диуреза винаги трябва да бъде повече от нощта, защото през деня човек консумира повече течност, храна, извършва всяка дейност и всички процеси на тялото му работят напълно. При събиране на материала (урината) пациентът не трябва да се ограничава до храна или напитки, приемът на храна трябва да бъде както обикновено. Също така е невъзможно да се използват диуретици по време на този период, тъй като дневната диуреза ще бъде значително по-голяма от нощния диуретик и това също е отклонение от нормата. Събирането на урина през деня отразява работата на бъбреците, нейните филтриращи функции. Ежедневната диуреза е 4 порции урина от 9.00 до 21.00 часа.

Нощна диуреза

От друга страна, нощните такси за урина също са информативни. Те трябва да бъдат по-малки от дневната такса (по-долу разглеждаме стойностите на нормата). Може да се случи, че в даден момент човек не иска да уринира, а след това експертите внимателно ще проучат следващата му партида урина. Нощна диуреза е сбор от материал от 21.00 до 9.00 часа.

Дневна диуреза - норма и патология

Екскрецията на урината през деня е много важен показател. При нормално хранене и прием на течности диурезата може да варира. Числото му само показва какви проблеми съществуват с отделителната система. Пробата за урина според Зимницки включва този показател като един от основните. При нормален прием на течности и хранене, дневните нива на диуреза могат да варират. Такива колебания в показателите не винаги показват патологични процеси в организма, стойностите на диурезата зависят от пола и възрастта на пациентите.

Значителни повишения или намаления на дневната урина показват, че има проблеми. Това могат да бъдат различни заболявания на отделителната система, които ще разгледаме по-долу.

Относителна плътност на урината

Този показател не е постоянен при човек през деня. Вероятно всеки е обърнал внимание на сянката на биологичната течност, когато малко се приемат течности през деня - става наситен жълт. Тя зависи от естеството и цвета на приема на храна (цвекло оцветява урината и изпражненията), както и количеството консумирана течност на ден. Относителната плътност, която определя извадката на Зимницки при децата, има различни показатели. При новородените достига стойности от 1018, след това намалява до 2-3 години, след което отново се повишава. Този индикатор е необходим, за да се види ефекта от функцията на бъбречната концентрация.

Специфичното тегло на урината е разтворените соли, урея и други вещества. Проба според Zimnitsky (как да се съберат анализите, описани по-горе) определя не само степента на концентрация на първичната урина, но и нивото на разреждане на постъпващите вещества от бъбреците. За надеждни резултати е необходимо достатъчно количество течност, но в някои случаи буквално се получават няколко милилитра през катетъра. В този случай методът на изследване ще бъде различен от обичайния.

Методи за определяне на специфичното тегло на урината

Zimnitsky разбивка в урината се определя от степента, в която бъбреците изпълняват функциите си. Това става с помощта на различни медицински лабораторни методи.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

С минимално количество течност се разрежда в пречистена вода (дестилирана), получените стойности след това трябва да се умножат по степента на разреждане. Също така се изследва малко количество урина, като се използва химичното съединение бензен и хлороформ. Тогава се случва проста аритметика: те гледат на поведението на капка урина - ако тя спадне, тогава неговата плътност е по-висока от тези вещества. Ако капка не падне, тогава плътността е по-ниска. Точната стойност на специфичното тегло се разпознава чрез алтернативно добавяне на едно вещество (например, хлороформ), а след това друго към сместа. Завършва това проучване ситуация, когато капка урина остава в средата на течността. Това предполага, че плътността на урината става равна на специфичното тегло на сместа, която се определя чрез измерване с урометър.

Експертите в лабораторията трябва също да спазват стриктни правила за използване на устройството, за да получат точни резултати. Урометърът трябва винаги да е във водата, да се почиства от соли и отлагания. При определяне на специфичното тегло е необходимо стриктно да се спазва температурният режим на помещението.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани чрез анализ?

Проба Zimnitsky проведе за определяне на аномалии на бъбреците. Ако има значителни отклонения от нормата на показателите за специфично тегло на урината, лекарят може да направи една или друга диагноза.

Baruria. Състояние, което се проявява с повишена плътност на урината. Определя се дали специфичното тегло в някоя от съдовете е по-голямо от 1034 g / l. Такъв индикатор може да показва наличието на захарен диабет, токсикоза на бременността, остро или хронично възпаление на бъбреците, патологично намаляване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки.

Hypostenuria - намалено специфично тегло. Точно се определя дали всички буркани имат плътност 1011 g / l и по-ниска. Това състояние е типично за захарен диабет, остра бъбречна и сърдечна недостатъчност, пиелонефрит.

В допълнение към специфичното тегло, Zimnitsky образец (декодирането на който е възможно само от специалист) също определя проблеми с количеството на отделената течност. Ако количеството на екскретираната урина е повече от 80% от консумираната течност на ден, това състояние се нарича полиурия. Характеризира се със захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Все още има вариация на горното патологично състояние - ноктурия (голямо количество течност, освободено през нощта). Такова явление може да означава проблеми със сърцето. Нормалната урина е отделянето на урина през нощта в рамките на 1/3 от приема на течност на ден.

Олигурия. Това състояние с минимално отделяне на урина на фона на нормалния прием на течност. Определеното количество течност е 65% и по-ниско. Олигурия е характерна за хора, страдащи от напреднали стадии на бъбречна недостатъчност, както и сериозни сърдечни проблеми (аритмия, ангина).

Референтни стойности на показателите. Тест на Зимницки: норма

Този анализ трябва да бъде дешифриран само от специалист. Но не винаги е възможно да се стигне до него веднага, следователно, по-долу са правилата за запознаване.

Общият обем на целия анализ (дневна урина) трябва да бъде в рамките на 1,5-2 литра.

При нормална консумация на храна и течности през деня се открояват от тялото, то трябва да бъде в диапазона 65-80%.

Съотношението на дневната и дневната диуреза: от всичките 65-80% от освободената течност, 2/3 трябва да падне през деня, 1/3 през нощта.

Нормалната плътност на урината в една и няколко буркани трябва да бъде повече от 1020 g / l и по-малко от 1035.

Анализ на урината според Zimnitsky се отнася до специфични, но той не може да гарантира 100% присъствието или отсъствието на патология. Процесът на диагностика, дори и при отклонения от нормата, е много сложен и изисква допълнителни изследвания, които могат да бъдат предписани само от специалист. Бъдете винаги здрави!

Анализ на урината според Зимницки: събиране на урина, интерпретация на резултатите, особености

Бъбреците отделят вода и вещества, разтворени в нея. За оценка на работата и функционалността на органите, вътрешен терапевт, S. Zimnitsky предложи специална проба, която се основава на анализа на плътността на урината.

Какво е това?

Кръвта, постъпваща в бъбреците, се филтрира чрез специални тубули. В същото време, излишъкът от течност се разсейва, а с него и различни амини, соли и други вещества.

Първичната филтрация се заменя от вторичната, в резултат на което полезните съединения се абсорбират от урината обратно в кръвта - например, протеини и въглехидрати.

Същността на метода на Зимницки е да се определи плътността на екскретираната от тялото течност, нейното специфично тегло. Ако цифрите са по-ниски или по-високи от нормалните, тогава лекарите говорят за промяна в концентрацията на урината и за нарушаване на филтрационната функция на бъбреците.

Дълбокият биохимичен анализ в това изследване не е извършен, но с положителен резултат от пробата са възможни допълнителни мерки.

Защо прекарват тест на Zimnitsky?

Ако пациентът се обърне към нефролог с оплаквания от болка в бъбречната област, то той е длъжен да предпише урина тест за захар и протеини. В допълнение, те извършват рентгеново изследване на отделителните органи за възпаление.

Но има случаи, когато тези методи не дават резултати. Т.е. болков синдром и причината за появата му не е известна.

Физическите характеристики на изтеглената течност (обем и плътност) ще изяснят ситуацията. Изследването на проби от урина според Zimnitsky се счита за много информативно и се предписва при пациенти със съмнение за пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или сърдечно заболяване.

Техниката не е трудна, но пациентът трябва да събира урината на всеки 3 часа за цял ден.

Алгоритъм за събиране на урина в Зимницки

Всеки медицински анализ има грешка. Освен това, дори при нормално здраве, се наблюдава промяна в концентрацията на органични и минерални вещества в урината.

Следователно, за да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се изключат диуретиците, които значително влияят на физичните характеристики на течността, преди 1 ден преди вземането на пробата.

Алгоритъм за събиране на урина

Пациентът също така е забранено да се ядат храни, които увеличават чувството на жажда (солено и пикантно), въпреки че не трябва да променяте обичайния начин на пиене (1,5-2 литра на ден).

Как правилно да събира анализ на урината Zimnitsky? Първо, подгответе 8 резервоара. Специални контейнери могат да бъдат закупени в аптеката, но обикновените стъклени буркани до 0,5 л ще бъдат подходящи. Те са номерирани и подписани, така че в лабораторията не възниква объркване. Урината, събрана по този алгоритъм:

1. В 6 часа сутринта се изпразва в тоалетната.
2. На всеки 3 часа, започвайки от 9.00 часа, събирайте урината в съответните буркани.
3. Пробите се съхраняват в хладилника.

Общо, получавате 8 кутии от урина, събрани на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа. Ако пациентът няма желание, контейнерът просто остава празен.

Въпреки това, той не се изхвърля и заедно с напълнените контейнери те се доставят в лабораторията за изследвания. Специалистите ще извършат необходимите анализи и дешифрират данните в съответствие със средните норми.

Норми анализ на урината Zimnitsky

Плътността на урината варира в границите от 1.013-1.025. Това означава, че в някои буркани цените ще бъдат по-високи, в други - по-ниски. Като цяло, следните резултати се считат за нормални:

• дневният обем на урината не надвишава 2 литра;
• в 2-3 резервоара плътност не по-малка от 1,020;
• дневните порции са 3-5 пъти по-дълги от нощта;
• изходната течност е 60-80% консумирана;
• няма показатели над 1,035.

При провеждане на урината за Zimnitsky декодиране на резултатите до голяма степен ще зависи от спазването на правилата на оградата. Ако пациентът е пил твърде много вода, тогава той ще излезе над нормата. Но липсата на прием на течности също ще доведе до грешки в проучването. Следователно в деня на вземане на проби е необходимо да се съсредоточи върху задачата, за да не се налага да се повтаря процедурата.

Интерпретация на тестове на урината според Zimnitsky, таблица

Така пациентът събрал материала и го изпратил в лабораторията, експертите провели експерименти и получили определена информация. Какво следва? Идентифициране на показателите за съответствие на анализа на урината Zimnitsky норма. Таблицата ясно показва болести, характерни за различни отклонения.

2. Бъбречна недостатъчност.

3. Сърдечни заболявания.

2. Кръвни нарушения.

4. Диабет.

Диабет (захар и захар).

2. Сърдечни заболявания.

2. Сърдечни заболявания.

Таблицата показва кратка диагностична информация. По-подробно разглеждане на причините за нарушаване на плътността на урината ще ви помогне да разберете проблема.

Бъбречна недостатъчност

Ако пациентът е страдал от бъбречна недостатъчност в продължение на няколко години, отделителните органи просто губят способността си да изпълняват функциите си нормално.

Съпътстващите симптоми са често общо влошаване на здравето и постоянно чувство на жажда, което води до повишен прием на течности и, като следствие, ниска плътност на урината и голямо ежедневно оттегляне.

Възпаление на бъбреците

Дву- или едностранно възпаление на бъбреците също така намалява функционалността на органите поради възникващата патологична хиперплазия.

Придружени от болка в лумбалната област и треска, така Zimnitsky проба се извършва за изясняване (потвърдете диагнозата).

Допълнителен биохимичен анализ показва повишена концентрация на протеин, което също показва нарушение на процеса на филтрация.

Сърдечни патологии

Тялото е едно. И ако лекарите диагностицират неизправност на бъбреците, този факт дава основание за проверка на сърдечната дейност. И често подозренията се потвърждават на електрокардиограмата.

Вродена или придобита патология на сърцето води до нарушаване на кръвния поток и промени в налягането в съдовете, което естествено се отразява в процеса на филтриране: обемът и плътността на екскретираната течност се намаляват значително, а през нощта човек се притеснява от честото подтикване към тоалетната.

захарен диабет

Ако бъбреците не са достатъчно реабсорбирали абсорбцията на глюкоза, тогава лекарите подозират диабет. Това заболяване се характеризира и с жажда, повишен апетит и други признаци.

Ключовите моменти обаче са високата плътност на урината и голямото количество гликиран хемоглобин в кръвта.

Без захар на диабета

Значителна опасност е неспецифичният диабет. Всъщност, това е ендокринна недостатъчност, изразена в дефицит на един от хипоталамусните хормони - вазопресин.

Именно неговият дефицит води до прекомерно отделяне на течност от тялото, което е съпроводено с намаляване на плътността на урината. В допълнение, човек е много измъчван от жажда, а желанието за тоалетната има патологичен характер.

гломерулонефрит

При гломерулонефрит се установява ниска пропускливост на бъбречните гломерули. Това естествено усложнява процеса на дифузия и следователно се нарушава обратното усвояване на съединенията в кръвта - урината придобива плътност над 1,035.

Освен това тестовете често показват наличието на червени кръвни клетки и протеини в пробите.

Особености по време на бременност

Протеините на урината обаче не са задължително патологични. Например, по време на бременност, тялото на жената страда от токсемия, която провокира нарушение на протеиновата филтрация.

В допълнение, растежът на плода води до повишаване на налягането и функционалното натоварване на бъбреците. След раждането ситуацията с отделителните и други органи се нормализира.

Кръвни заболявания

Заболяванията на кръвта, свързани с промени в качеството и количеството на формираните елементи - по-специално, червените кръвни клетки - се считат за много по-опасни.

Изключително плътната плазма в съответствие със закона за дифузия освобождава повече компоненти в урината, така че нейната плътност се увеличава. Ако човек има анемия, то, наред с други неща, бъбреците страдат от кислородно гладуване, което пряко засяга функционалността.

заключение

Анализът на урината според Зимницки се извършва като първична диагноза. Методът се счита за много информативен, а положителен резултат от теста дава основание за по-задълбочено изследване на бъбреците, сърцето и кръвта.

Какво прави анализът на урината Zimnitsky

Ние често трябва да преминем тестове, основните от които са анализ на урината и кръв. Само такъв анализ обаче не е достатъчен и е много трудно да се направи точна диагноза въз основа на общ анализ. Ако на лекаря изглежда, че в организма все още има възпалителен процес, той може да поръча допълнителни изследвания, едно от които е тест на урината на Зимницки, който помага да се определят заболяванията на бъбречната система или наличието на възпаление в пикочната система.

Същността на изследването

Основната същност на пробата според Зимницки е да се установи концентрацията на елементите, разтворени в урината. Самият анализ включва диагностицирането на показатели на три нива:

1. плътността на консистенцията на урината;
2. количеството на отделената урина на ден;
3. разпределение на обема на урината в дни.

Бъбречната система е от голямо значение в нашия живот, като премахва токсичните вещества от кръвта и забавя необходимите. Способността на бъбречната система към осмотична концентрация и след това за разреждане на урината директно зависи от неврохуморалната регулация, бъбречния канал и реологичните свойства на кръвта. Отклонението в някоя от тези връзки води до неизправност на бъбречната система.

Алгоритъм за действие

Най-важният въпрос, с който се сблъсква пациентът, е как да се направи анализ, според Зимницки, а именно как да се събира урина. Изследването на урината според Zimnitsky предполага първоначалното събиране на урина, което е една от отличителните черти на този конкретен вид анализ. Проучването не предполага специална диета или ограничения върху приема на течности: единственото условие е да не се опитвате да консумирате течности повече, отколкото в ежедневието: 1,5-2 литра на ден ще бъдат напълно достатъчни. Подготовката на пациента включва и измиване на гениталиите преди всяко уриниране, а съдържанието на бурканите никога не трябва да се смесва! Пациентът трябва да знае точно как правилно да вземе проба според Зимницки. Защо? Именно това до голяма степен влияе върху качеството на индикаторите и следователно върху ефективността на предписаните впоследствие лекарства.

За да преминем анализа на Зимницки, трябва да имаме:

1. Осем стерилизирани съда за урина;
2. Будилник или таймер, за да не пропусне момента, в който е взета пробата;
3. Бележник, в който ще въведете резултатите относно параметрите за това колко пиете през деня, включително течност, идваща от супи или кафе.

Алгоритъм за вземане на проби от урина

1. Първо, трябва да стигнете до тоалетната в шест сутринта, но тази проба няма медицинска стойност - в нея има прекалено много разреждане;
2. Следваща Zimnitsky тест включва уриниране в определено време на всеки три часа (за всяка проба, трябва да използвате нов буркан). Следващия път, за да съберат анализа, ще трябва да отидете в тоалетната в 9 ч., А последният, осми тест, ще се проведе в шест сутринта на следващия ден. Има и по-опростен вариант за преминаване на теста - в този случай уринирането се предписва на всеки четири часа.
3. В една тетрадка заслужава да се направят записи относно количеството консумирана течност и нейното изхвърляне;
4. Събраните тестове трябва да се съхраняват в хладилник;
5. Правилата за събиране на урина според Zimnitsky предполагат, че ако нямате желание да отидете в тоалетната, когато трябва да уринирате, колекторът на урина остава празен и ако искате да отидете в тоалетната предварително, трябва да уринирате в отделна урина.

На сутринта, след последното уриниране в образеца Зимницки, цялата колекция от консерви, заедно с пълен лист, се доставят в лабораторията.

Дешифриране на урината в нормално състояние:

1. основният обем на урината 1500-2000 ml;
2. Съотношението на консумираната течност през деня към обема на произведената урина е 65-80%;
3. Съотношението между количеството на урината през деня и нощното количество от 2.5 / 1.5
4. Плътността на урината - 10/0 g / l;
5. Плътност във всички съдове -1035 g / l

Видове отклонения

Hypoisostenuria (ниска плътност)

Ако по време на теста според Zemnitsky се установи, че консистенцията на урината във всеки от бурканите е по-малка от 1012 g / l, тогава този състав показва ниска плътност и се нарича хипостенурия. Това състояние се оценява като причина за следните патологии:

1. Късни стадии на бъбречна недостатъчност (хроничен бъбречен амилоид, гломерулонефрит);
2. Сърдечна недостатъчност (3-4 градуса);
3. Диабет.

Hyperstenuria (висока плътност);

За разлика от предишната версия, високата плътност на урината (повече от 1035 g / l) е доказателство за хиперстенурия. Тестът на Зимницки позволява да се разкрият следните патологии:

1. Захарен диабет;
2. Бременност токсикоза;
3. Серповидно-клетъчна анемия.

Полиурия (ниско количество урина)

Анализът на урината според Зимницки дава възможност да се анализира този фактор и да се идентифицират основните параметри на дисфункцията, свързана с работата на бъбреците или пикочната система. Количеството на отделената урина на ден е по-малко от 1500 ml и се счита за намалено - в повечето случаи това е определящ фактор за диагностициране на такива отклонения като:

1. сърдечна недостатъчност;
2. нарушена бъбречна функция.

Ноктурия (голямо количество урина)

В стабилно състояние съотношението на отделената урина през нощта и деня е съответно 2/3 и 1/3. Ако обемът се е увеличил, това може да посочи наличието на сърдечни проблеми или нарушена бъбречна функция.

Разбира се, съществуват различни критерии за събиране на урината за земнически въз основа на категорията на пациента: бременни, възрастни и деца, но в по-голямата си част те се вписват в тези рамки. Определянето и интегрирането на тези анализи се извършва от нефролог, който впоследствие предписва необходимите препарати.

Общи отклонения

Анализ на урината според Zemnitsky позволява да се идентифицират редица определени аномалии, свързани с уринарната и бъбречната система. Разбира се, този анализ сам по себе си не е достатъчен, за да се определи например наличието на сърдечна недостатъчност, следователно, в случай на забележими отклонения, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания за точно диагностициране на заболяването.

Анализ на урината Зимницки

Тестът на Зимницки позволява да се оцени концентрационната функция на бъбреците, т.е. способността на бъбреците да се концентрират и разреждат урината. За извършване на проучването, пациентът през деня събира урината на всеки 3 часа (само 8 порции). В лабораторията се оценяват количеството и относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции, дневната, дневната и нощната диуреза.

Нормално при възрастен, колебанията в обема на урината в отделни порции варират от 40 до 300 мл; колебанията в относителната плътност на урината между максималните и минималните стойности трябва да бъдат не по-малко от 0,012–0,016 g / ml. Значителни дневни колебания в относителната плътност са свързани със способността на бъбреците да се концентрират или разреждат урината, в зависимост от постоянно променящите се нужди на тялото.

Нормалната концентрационна функция на бъбреците се характеризира с възможността да се увеличи относителната плътност на урината до максимални стойности (над 1020 g / ml) през деня, а нормалната способност за разреждане е в състояние да намали относителната плътност на урината под осмотичната концентрация (осмоларитет) на белтъчната плазма, равна на 1010–1012 g / мл.

Показания за изследване

• Признаци на бъбречна недостатъчност;
• хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
• хипертония;
• диагностициране на захарен диабет.

Условия за събиране и съхранение на пробите

Ежедневна урина. Урината за изследване се събира в отделни контейнери на всеки 3 часа, включително през нощта (само 8 порции).

В деня на изследването не се допуска прекомерен прием на течности, необходимо е да се изключи приема на диуретици.

• дневна диуреза (общото количество урина, разпределено на ден);
• дневна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 18 ч. (1-4 порции));
• нощна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 6 ч. сутринта (5-8 порции));
• количеството урина във всяка от 3-часовите порции;
• относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции.

• повишен прием на течности;
• използване на осмотични диуретици;
• бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, дистална тубуларна ацидоза);
• неспецифичен диабет;
• различни форми на хипоалдостеронизъм;
• саркоидоза, миелом.

Обем на урината

При здрав човек, приблизително 3/4 (65–80%) от консумираната течност е нормално през деня.

Polyuria - освобождаването на повече от 2000 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• хиалин (с налагане на червени кръвни клетки, левкоцити, бъбречни епителни клетки, аморфни гранулирани маси);
• гранули;
• восъчна;
• пигмент;
• епителен;
• еритроцитите;
• левкоцити;
• мазнини.

Олигурия - екскреция на по-малко от 400 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• ограничаване на приема на течности;
• повишена загуба на течност (повишено изпотяване, обилна диария, неконтролируемо повръщане);
• оток с различен произход (сърдечна недостатъчност, бъбречна дисфункция).

Анурия - 200-300 мл и по-малко урина на ден или пълно прекъсване на отделянето на урина, причините могат да бъдат:

• секреторна анурия:
• нарушение на гломерулната филтрация (шок, остра загуба на кръв, уремия).
• екскреторна анурия:
• нарушение на отделянето на урина от уретрата;
• дисфункция на пикочния мехур.

Дневна и нощна диуреза

Обикновено при здрав човек се наблюдава ясно изразено (приблизително двойно) преобладаване на дневната диуреза през нощта.

Ноктурия - равенство или преобладаване на дневната диуреза през деня, причините могат да бъдат:

• сърдечна недостатъчност;
• нарушена концентрация на бъбречната функция.

Относителна плътност на урината

Hypostenuria - ниска плътност на урината (във всяка от частите, плътността на урината не надвишава 1,012–1,013 g / ml) показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците, причината може да бъде:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• диабет.

Hypoisostenuria - плътността на урината във всяка порция от пробата Zimnitsky не надвишава 1.009 g / ml и остава почти непроменена през целия ден. Причината може да бъде тежка бъбречна недостатъчност.

Hyperisostenuria е постоянно висок процент на урина, причината може да бъде:

• захарен диабет;
• остър или хроничен гломерулонефрит;
• токсикоза при бременни жени;
• нефротичен синдром.

ОТНОСНО ВЪЗМОЖНИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С СПЕЦИАЛИСТА

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Тест Зимницки - интерпретация на резултатите

Интерпретиране на резултатите от анализа на урина по метода на Зимницки

Тестът на Зимницки е един от най-простите и достъпни методи за изследване на бъбречната функция. С помощта на теста на Зимницки, лекарят определя такива функции на бъбреците като способността да се концентрира и отделя урината. Проба Zimnitsky също дава представа за сърцето.
Когато тествате Zimnitsky, се оказва, че общата сума и някои свойства на урината, отделяни от пациента през деня.

Какво определя тест Zimnitsky?

Анализ на урината според Zimnitsky позволява на лекаря да определи способността на бъбреците да концентрират урината. Концентрационната способност на бъбреците е естествен регулаторен механизъм, който позволява на организма да поддържа постоянна течна среда. Така например, с увеличаване на количеството течност в тялото (тежко пиене, течна храна), бъбреците отделят повече урина от разредената урина. Напротив, ако човешкото тяло получава малко вода, бъбреците започват да произвеждат много концентрирана урина и по този начин спестяват течност.
Анализът на урината според Зимницки определя плътността на урината - това е показател, който изразява количеството метаболитни продукти, разтворени в урината (сол, протеини, амоняк и др.). Плътността на урината зависи от количеството консумирана течност, както и от концентрационната способност на бъбреците. Нормалната плътност на урината варира от 1,003 до 1,035. През деня човек консумира различно количество течност, така че плътността на урината в различно време на деня се променя: през деня урината е по-малко гъста поради приема на течности, утринната урина, напротив, има най-голяма плътност.

С помощта на теста Zimnitsky се определя и дневната диуреза - общото количество урина, екскретирано през деня. Обикновено се отделят около 1,5-2 литра урина през деня. Използване на проби Zimnitsky определи колко урина е била освободена през деня, и какво през нощта. Ежедневните флуктуации на диурезата (различни количества урина, екскретирани през деня и през нощта) позволяват да се установят някои отклонения в работата на бъбреците или сърцето.

Как се събира урината за Зимницки?

Събирането на урина за пробата Зимницки се извършва в рамките на един ден. По време на събиране на урината, пациентът трябва да се подхранва както обикновено и да се вземе обичайното количество течност (за предпочитане не повече от 1,5-2 литра течност на ден). Паралелно със събирането на урина е необходимо да се изчисли количеството на взетата течност (включително течната храна), тъй като това е важно при изчисляването на резултатите от анализа.

На пациента се дават 8 буркани, всяка от които трябва да се събере с урината след изтичане на един ден. В 6 часа сутринта на първия ден, пациентът изпразва пикочния мехур в тоалетната. След това, точно на всеки 3 часа, трябва да съберете цялата урина в подходящия буркан. Така, урината се събира на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа на следващия ден. Общо 8 порции урина, една порция урина във всеки буркан.

Всички буркани с урина, както и информация за това колко течност е била пияна през деня, се изпращат в лабораторията. Препоръчва се да ги съхранявате в хладилник, преди да изпратите урината в лабораторията.

Какви са стандартите за проба Zimnitsky?

С помощта на теста Zimnitsky се оценяват няколко параметри на бъбречната функция: плътност на урината, колебания в плътността на урината през деня, количеството на отделената течност през деня, колебанията в количеството течност, екскретирани през деня и през нощта. При нормална бъбречна функция резултатите от теста Zimnitsky са следните:

1. Количеството на отделената урина през деня (дневна диуреза) - 1500 - 2000 ml
2. Съотношението на количеството на екскретираната от бъбреците течност към количеството пиян през деня е 65 - 80%.
3. Количеството на отделената урина през деня значително надвишава количеството на отделената урина през нощта (през деня 2/3 от общата урина, през нощта 1/3)
4. Плътност на урината в една или повече части поне 1.020
5. Значителни колебания в количеството и плътността на урината в различни порции през деня. Например през деня една порция е 300 мл, а през нощта една порция е 50 мл. Или в една част от урината плътността е 1.008, а в другата част - 1.022.

Интерпретиране (декодиране) на резултатите от извадката на Зимницки.

При провеждане на проба Zimnitsky при хора с нарушена бъбречна функция, има различни отклонения от нормата. Основните нарушения, открити при теста на Зимницки, са следните:

Ниската плътност на урината е резултат от тест на Zimnitsky, при който в нито една от частите плътността на урината не надвишава 1,012-1,013. Ниската плътност на урината се нарича хипостенурия и показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците.
Нарушение на концентрацията на урина се наблюдава по време на приложението на диуретични лекарства (фуросемид, етакринова киселина и др.), Както и при следните заболявания:

1. Късни стадии на хронична бъбречна недостатъчност се наблюдават при хора, които отдавна страдат от някои бъбречни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна амилоидоза и др.) При хронична бъбречна недостатъчност се наблюдават следните основни симптоми: влошаване на общото състояние, главоболие, летаргия, загуба на апетит, жажда, неприятна миризма от устата. При биохимичния анализ на кръвта се наблюдава повишаване на нивото на креатинина, уреята и др.
2. Обострянето на двустранния пиелонефрит или възпалението на таза на двете бъбреци също е причина за намаляване на плътността на урината. При пиелонефрит основните симптоми са: повтарящи се болки в лумбалната област, висока температура, главоболие, гадене и др.
3. Тежката сърдечна недостатъчност в някои случаи води до увреждане на бъбреците и увреждане на концентрацията на урина. С лоша функция на сърцето, кръвта се задържа в бъбреците и другите органи, което води до нарушаване на тяхната работа. При сърдечна недостатъчност се забелязва недостиг на въздух, слабост, главоболие, подуване на краката и воднянка (асцит).
4. Диабетният инсипидус е заболяване, при което поради липса на специален хормон (вазопресин), бъбреците не могат да върнат течност от урината. Тялото губи много течност с урината. Симптомите на захарен диабет са: тежка жажда, често уриниране, загуба на тегло, суха кожа, екскреция на големи количества урина дневно (до 5-10 литра) и др.

Ниска плътност на урината, която на практика не се променя в зависимост от времето на деня или количеството на приеманата течност, се нарича хипоизостенурия. В случай на хипоизостенурия, плътността на урината във всяка порция от пробата Зимницки, като правило, не надвишава 1.009 и на практика не се променя през деня. Такъв резултат от теста Zimnitsky показва, че бъбреците не са в състояние да се адаптират към променящите се условия на приемане на течности в организма и показват тежка бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на плътността на урината, като правило, показва проникването в урината на голямо количество плътно вещество (например, протеин, глюкоза и др.) Заболяванията, при които се увеличава плътността на урината, са следните:

1. Захарният диабет причинява отделянето на големи количества глюкоза с урината. Наличието на глюкоза в урината увеличава плътността му. Като правило, в присъствието на глюкоза в урината (гликозурия), често се уриниране, жажда, загуба на тегло, увеличаване на апетита и други симптоми на диабет.
2. Остър или хроничен гломерулонефрит е заболяване, при което се нарушава бъбречната гломерулна пропускливост и в кръвта влизат големи кръвни субстанции: кръвни клетки, протеини. Наличието на протеин в урината се нарича протеинурия. Протеинът води до увеличаване на плътността на урината. В допълнение, с гломерулонефрит може да се наблюдава хематурия (наличие на кръв в урината, виж. Анализ на урината според Нечипоренко), болка в лумбалната област, треска и др.
3. Токсикоза при бременни жени в някои случаи допринася за увеличаване на плътността на урината поради екскрецията на протеини в урината.

Както е споменато по-горе, обикновено човек екскретира от 65 до 80% от течността, консумирана през деня. Ако през деня субектът със сърдечна недостатъчност и оток отделя по-малко от 65% от приетата течност, това показва, че заболяването се влошава и отокът се увеличава. Ако екскрецията на урината е повече от 80% от количеството на приетата течност, състоянието се подобрява, отокът намалява.

Увеличението на отделената урина през деня е повече от 2000 ml, наречено полиурия и се наблюдава при следните условия:

1. Захарен диабет - е причината за отделянето на глюкоза в урината, която привлича течност в урината. При диабет се увеличава количеството на отделената урина през деня.
2. Диабетният инсипидус е хормонален дефицит, който насърчава задържането на вода в организма (вазопресин). Липсата на този хормон води до голяма загуба на вода в урината.
3. Бъбречна недостатъчност се наблюдава при хора с бъбречно заболяване. При бъбречна недостатъчност бъбреците не са в състояние да концентрират урината, което води до повишена екскреция на течност в урината.

Съотношението на отделената урина през деня и през нощта също характеризира функцията на бъбреците и сърцето. Обикновено 2/3 от урината се екскретира през деня, а денят - 1/3 - през нощта. В случай на дисфункция на сърцето (сърдечна недостатъчност), нощната диуреза (количеството на урината, разпределено през нощта) надвишава дневната диуреза (количество урина, разпределено през деня). Приблизително същото количество урина, което се екскретира през деня и нощта, е характерно за нарушена концентрационна способност на бъбреците (вж. По-горе).

Анализът на урината по метода на Зимницки дава възможност за качествена оценка на бъбречната функция.

Анализ на урината според Zimnitsky - изследване на ежедневното уриниране, което оценява работата на бъбреците. Основните показатели, които се идентифицират по време на анализа, са плътността и обема на урината, разпределението на техните показатели през целия ден. Те ви позволяват да диагностицирате много заболявания на отделителната система.

Какво е урина за Зимницки

Тестът на Зимницки има за цел да определи нивото на съдържанието на разтвореното вещество в урината.

Гъстотата на урината се променя няколко пъти през деня, нейните цвят, мирис, обем, честота на екскреция също са обект на промени.

Същият анализ на Зимницки може да покаже промяната в плътността на урината, която позволява да се установи нивото на концентрация на веществата.

Нормалната плътност на урината е 1012-1035 g / l. Ако изследването покаже резултат над тези стойности, това означава по-високо съдържание на органични вещества, ако цифрите са по-ниски, тогава те говорят за намаляване на концентрацията.

Голяма част от състава на урината включва пикочна киселина и урея, както и соли и други органични съединения. Ако в урината се появят протеини, глюкоза и някои други вещества, които не се отделят от здраво тяло, лекарят може да прецени проблеми с бъбреците и други органи.

Какви заболявания предписват анализ

Пробата Зимницки е показана за бъбречна недостатъчност, един от първите симптоми на който са проблеми със секрецията на урина. Този вид анализ се предписва от лекар, ако има такива подозрения:

• хипертония;
• захарен тип диабет;
• хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит;
• възпаление на бъбреците.

Често проучването се предписва на жени по време на бременност, ако страдат от много силна токсикоза, прееклампсия, бъбречно заболяване или тежък оток. Понякога една проба според Зимницки е необходима, за да се оцени кръвоносната система, работата на сърдечния мускул.

Цени за възрастни и деца

Анализът на урината според Зимницки дава възможност да се преценят няколко важни параметри в работата на бъбреците: плътност и колебания в плътността на урината, количеството течност, което тялото премахва на ден, както и промяната на количеството, отделено в зависимост от времето на деня. Нормалните резултати от теста за Зимницки при мъжете и жените са:

1. Дневната диуреза трябва да бъде 1500-2000 мл.
2. Обемът на отделената от бъбреците урина е равен на 65-80% от общото количество консумирана вода.
3. Обемът на дневната урина трябва да бъде много по-голяма от нощта. Дневната диуреза е 2/3 от общия дневен обем.
4. Всяка порция има плътност най-малко 1012 g / l и не повече от 1035g / l, като се наблюдават видими промени в плътността и количеството на урината в различни части. Например, през деня една порция е равна на 0,3 л, а през нощта - 0,1 л. Разликата в плътността е, че в една част индикаторът е 1012, а в другата - 1025.

Нормите на анализ за Зимницки при бременни жени са малко по-различни:

1. Всяка порция има обем от 40 до 350 ml.
2. Най-малките и най-големите показатели за плътност се различават с 0,012-0,015 g / l.
3. Количеството на дневната урина е 60% от дневното уриниране.

Нормите при децата са по-ниски. Всички данни ще зависят от възрастта на детето: колкото по-възрастен е той, толкова повече резултатите му са подобни на „възрастните”. Лекарите непременно обръщат внимание на това свойство при тълкуване на резултатите. При едно здраво дете всяко гърне трябва да съдържа урина с различна плътност и обем. Делът на урината при деца трябва да се различава с 10 единици, например 1017-1027 и т.н.

Това видео описва анализа на урината в Зимницки, нормалните показатели на изследването и причините за промяната в плътността на урината, както и алгоритъма за провеждане на изследването, характеристиките на препарата и показанията за предписване на анализ на урината в Зимницки район.

Декодиране анализ Zimnitsky от данните

Резултатите от пробата за урина, особено ако те са далеч от нормалните стойности, позволяват да се преценят някои заболявания:

1. Полиурия. когато има повишено изтичане на течности през деня (повече от два литра). Такова състояние може да означава развитие на захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.
2. Олигурия. Изглежда, ако бъбреците не се справят с пречистването на кръвта, докато плътността на урината се увеличава, а обемът му намалява значително. При олигурия се отделя по-малко от един литър урина дневно. Това състояние може да означава сърдечна или бъбречна недостатъчност, намаляване на налягането, отравяне на тялото.
3. Никтурия. Уринирането настъпва предимно през нощта, т.е. повече от 1/3 от общия обем. Това заболяване възниква на фона на захарен диабет, сърдечна недостатъчност, различни нарушения на концентрацията на урина.
4. Gipostenuriya. Тялото отделя урина с плътност под 1012g / l. Hypostenuria може да означава тежки проблеми в сърдечно-съдовата система, пиелонефрит в острия стадий, както и други хронични усложнения на бъбреците (хидронефроза, захарен диабет, лептоспироза, излагане на тежки метали).
5. Baruria. Това е противоположното състояние, когато плътността на урината е повече от 1035 g / l. Това служи като сигнал за поява на анемия, захарен диабет, обостряне на гломерулонефрит. Появата на хиперстенурия може да се дължи на токсикоза по време на бременност, кръвопреливане, бързо разграждане на червените кръвни клетки.

Съвет! Разчитането на резултатите от анализа на урината според Zimnitsky трябва да се извърши от лекуващия лекар. Само той ще може да установи причините за това или онова отклонение и да направи правилна диагноза.

Как да се съберат урина за анализ Zimnitsky

Няма специална подготовка за това изследване. Не се изисква предварителна диета, но си струва да се има предвид, че консумацията на големи количества течност изкривява резултатите. Затова е необходимо да се следват няколко прости правила:

1. В деня, в който трябва да се откажете от диуретици. За анализа ще са ви необходими 8 стерилни контейнера за урина от 250 ml, по-добре е да си купите още 2-3 допълнителни буркани.
2. Продължителност на събирането - един ден. Трябва да се събере цялата течност, без да се излива излишък в тоалетната, и с помощта на допълнителен буркан.
3. На всички контейнери трябва да напишете поредния номер, фамилията и инициалите, времето за събиране на урината в контейнера.
4. Обемът на консумираната течност и консумираната храна с високо съдържание на вода се записват в тетрадката.
5. В деня на анализа, рано сутрин, пикочният мехур трябва да се изпразни: тази част се излива, няма да е необходима. След това, започвайки от 9 часа на този ден и до 9 часа сутринта на следващата, цялата течност се събира в резервоара. Препоръчва се уриниране на всеки 3 часа.
6. Когато се събира последната партида, бурканите трябва да бъдат доставени в лабораторията, тъй като пробите не могат да се съхраняват дълго време.