Смята се, че човешкото здраве е безценно, то не се продава или купува. От известно време тя може да бъде подобрена, подкрепена, но напълно здравите хора в света, за съжаление, стават все по-малки. Междувременно, здравето трябва да бъде постоянно състояние на човека. За да го проверите, трябва да изключите различни заболявания. Основният метод за изключване от лекарите е диагностиката с помощта на апарати и лабораторни изследвания. Много информативни проучвания са урина и кръвни тестове.

Тестове за урина

Урината е течност от биологично естество. Съдържа метаболитни продукти. Тази течност се появява в резултат на сложната работа на отделителната система. Обикновено се прави тест на урината заедно с кръвен тест, тъй като съставът на тази течност корелира със състава на кръвта. Тестът на урината осигурява на специалистите разбиране за работата на бъбреците и състоянието на пикочните пътища.

Тест Зимницки - какво е това?

Анализът, който определя степента и качеството на функциониране на бъбреците, се нарича разбивка на Зимницки. Пациентите най-често избягват това изследване, тъй като процесът е доста труден. За да извършите този анализ, човек трябва да събере 8 порции урина. Те се натрупват за 2 - 3 часа през деня, понякога има до 12 такива теста (ако е необходимо). Всички те са много информативни за лекаря, така че е важно да се следват всички правила за събиране. Проба от Зимницки може да даде много информация за състоянието на отделителната система.

Какво е назначено?

Лекарите предписват това проучване за такива явления като нарушена циркулация на кръвта в тялото, уринарни трудности. Пробата според Zimnitsky позволява да се оцени концентрационната способност на бъбреците. Също така, този анализ показва дали процесът на екскреция на вода протича правилно, какви отклонения съществуват в работата на бъбреците.

По този начин изследването на урината се извършва с оценката на следните критерии:

1. Относителни колебания на плътността - количеството (на ден) на вещества, разтворени в тази биологична течност, като соли, минерали, карбамид или киселина.
2. Обем - количеството течност в милилитри, което се освобождава през деня.
3. Диуреза - количеството урина, отделяно с времето. Zimnitsky тест включва следните видове диуреза: ден, нощ, дневно.

Какви са нюансите на анализа на събирането?

Както при всеки анализ, това изследване има свои собствени правила за събиране на материали. Те трябва да бъдат внимателно и отговорно третирани, така че резултатите да са надеждни, тъй като самата проба на Зимницки е доста трудна. Как да събираме урина?

• Пригответе ястията предварително, като внимателно ги измийте, ако не са чаши за събиране на урината за еднократна употреба.
• В 6.00 сутринта отидете до тоалетната, претеглете.
• В 9.00 часа направете първото събиране на биологичен материал, след това повторете същата процедура 7 пъти: 12 часа, 15.00, 18.00, 21.00, след това в полунощ, 3.00 и 6.00.
• Важно е да се отбележи, че пробата на урината според Зимницки предполага следния нюанс: ако в определено време човек не чувства желание да уринира, бурканът трябва да остане празен. След края на събирането на урина трябва отново да претеглите.
• Не забравяйте да запишете количеството течност, което пациентът е пил през тези дни.
• Необходимо е стриктно да се спазва времето за събиране на анализи, тоест е необходимо да ставате през нощта.

Какво показва диурезата?

Тестът на Зимницки оценява количеството на отделената урина от тялото. Един вид оценка е анализът на количеството биологична течност, освободено през деня. Дневната диуреза винаги трябва да бъде повече от нощта, защото през деня човек консумира повече течност, храна, извършва всяка дейност и всички процеси на тялото му работят напълно. При събиране на материала (урината) пациентът не трябва да се ограничава до храна или напитки, приемът на храна трябва да бъде както обикновено. Също така е невъзможно да се използват диуретици по време на този период, тъй като дневната диуреза ще бъде значително по-голяма от нощния диуретик и това също е отклонение от нормата. Събирането на урина през деня отразява работата на бъбреците, нейните филтриращи функции. Ежедневната диуреза е 4 порции урина от 9.00 до 21.00 часа.

Нощна диуреза

От друга страна, нощните такси за урина също са информативни. Те трябва да бъдат по-малки от дневната такса (по-долу разглеждаме стойностите на нормата). Може да се случи, че в даден момент човек не иска да уринира, а след това експертите внимателно ще проучат следващата му партида урина. Нощна диуреза е сбор от материал от 21.00 до 9.00 часа.

Дневна диуреза - норма и патология

Екскрецията на урината през деня е много важен показател. При нормално хранене и прием на течности диурезата може да варира. Числото му само показва какви проблеми съществуват с отделителната система. Пробата за урина според Зимницки включва този показател като един от основните. При нормален прием на течности и хранене, дневните нива на диуреза могат да варират. Такива колебания в показателите не винаги показват патологични процеси в организма, стойностите на диурезата зависят от пола и възрастта на пациентите.

Значителни повишения или намаления на дневната урина показват, че има проблеми. Това могат да бъдат различни заболявания на отделителната система, които ще разгледаме по-долу.

Относителна плътност на урината

Този показател не е постоянен при човек през деня. Вероятно всеки е обърнал внимание на сянката на биологичната течност, когато малко се приемат течности през деня - става наситен жълт. Тя зависи от естеството и цвета на приема на храна (цвекло оцветява урината и изпражненията), както и количеството консумирана течност на ден. Относителната плътност, която определя извадката на Зимницки при децата, има различни показатели. При новородените достига стойности от 1018, след това намалява до 2-3 години, след което отново се повишава. Този индикатор е необходим, за да се види ефекта от функцията на бъбречната концентрация.

Специфичното тегло на урината е разтворените соли, урея и други вещества. Проба според Zimnitsky (как да се съберат анализите, описани по-горе) определя не само степента на концентрация на първичната урина, но и нивото на разреждане на постъпващите вещества от бъбреците. За надеждни резултати е необходимо достатъчно количество течност, но в някои случаи буквално се получават няколко милилитра през катетъра. В този случай методът на изследване ще бъде различен от обичайния.

Методи за определяне на специфичното тегло на урината

Zimnitsky разбивка в урината се определя от степента, в която бъбреците изпълняват функциите си. Това става с помощта на различни медицински лабораторни методи.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

С минимално количество течност се разрежда в пречистена вода (дестилирана), получените стойности след това трябва да се умножат по степента на разреждане. Също така се изследва малко количество урина, като се използва химичното съединение бензен и хлороформ. Тогава се случва проста аритметика: те гледат на поведението на капка урина - ако тя спадне, тогава неговата плътност е по-висока от тези вещества. Ако капка не падне, тогава плътността е по-ниска. Точната стойност на специфичното тегло се разпознава чрез алтернативно добавяне на едно вещество (например, хлороформ), а след това друго към сместа. Завършва това проучване ситуация, когато капка урина остава в средата на течността. Това предполага, че плътността на урината става равна на специфичното тегло на сместа, която се определя чрез измерване с урометър.

Експертите в лабораторията трябва също да спазват стриктни правила за използване на устройството, за да получат точни резултати. Урометърът трябва винаги да е във водата, да се почиства от соли и отлагания. При определяне на специфичното тегло е необходимо стриктно да се спазва температурният режим на помещението.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани чрез анализ?

Проба Zimnitsky проведе за определяне на аномалии на бъбреците. Ако има значителни отклонения от нормата на показателите за специфично тегло на урината, лекарят може да направи една или друга диагноза.

Baruria. Състояние, което се проявява с повишена плътност на урината. Определя се дали специфичното тегло в някоя от съдовете е по-голямо от 1034 g / l. Такъв индикатор може да показва наличието на захарен диабет, токсикоза на бременността, остро или хронично възпаление на бъбреците, патологично намаляване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки.

Hypostenuria - намалено специфично тегло. Точно се определя дали всички буркани имат плътност 1011 g / l и по-ниска. Това състояние е типично за захарен диабет, остра бъбречна и сърдечна недостатъчност, пиелонефрит.

В допълнение към специфичното тегло, Zimnitsky образец (декодирането на който е възможно само от специалист) също определя проблеми с количеството на отделената течност. Ако количеството на екскретираната урина е повече от 80% от консумираната течност на ден, това състояние се нарича полиурия. Характеризира се със захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Все още има вариация на горното патологично състояние - ноктурия (голямо количество течност, освободено през нощта). Такова явление може да означава проблеми със сърцето. Нормалната урина е отделянето на урина през нощта в рамките на 1/3 от приема на течност на ден.

Олигурия. Това състояние с минимално отделяне на урина на фона на нормалния прием на течност. Определеното количество течност е 65% и по-ниско. Олигурия е характерна за хора, страдащи от напреднали стадии на бъбречна недостатъчност, както и сериозни сърдечни проблеми (аритмия, ангина).

Референтни стойности на показателите. Тест на Зимницки: норма

Този анализ трябва да бъде дешифриран само от специалист. Но не винаги е възможно да се стигне до него веднага, следователно, по-долу са правилата за запознаване.

Общият обем на целия анализ (дневна урина) трябва да бъде в рамките на 1,5-2 литра.

При нормална консумация на храна и течности през деня се открояват от тялото, то трябва да бъде в диапазона 65-80%.

Съотношението на дневната и дневната диуреза: от всичките 65-80% от освободената течност, 2/3 трябва да падне през деня, 1/3 през нощта.

Нормалната плътност на урината в една и няколко буркани трябва да бъде повече от 1020 g / l и по-малко от 1035.

Анализ на урината според Zimnitsky се отнася до специфични, но той не може да гарантира 100% присъствието или отсъствието на патология. Процесът на диагностика, дори и при отклонения от нормата, е много сложен и изисква допълнителни изследвания, които могат да бъдат предписани само от специалист. Бъдете винаги здрави!

Анализът на урината по метода на Зимницки дава възможност за качествена оценка на бъбречната функция.

Анализ на урината според Zimnitsky - изследване на ежедневното уриниране, което оценява работата на бъбреците. Основните показатели, които се идентифицират по време на анализа, са плътността и обема на урината, разпределението на техните показатели през целия ден. Те ви позволяват да диагностицирате много заболявания на отделителната система.

Какво е урина за Зимницки

Тестът на Зимницки има за цел да определи нивото на съдържанието на разтвореното вещество в урината.

Гъстотата на урината се променя няколко пъти през деня, нейните цвят, мирис, обем, честота на екскреция също са обект на промени.

Същият анализ на Зимницки може да покаже промяната в плътността на урината, която позволява да се установи нивото на концентрация на веществата.

Нормалната плътност на урината е 1012-1035 g / l. Ако изследването покаже резултат над тези стойности, това означава по-високо съдържание на органични вещества, ако цифрите са по-ниски, тогава те говорят за намаляване на концентрацията.

Голяма част от състава на урината включва пикочна киселина и урея, както и соли и други органични съединения. Ако в урината се появят протеини, глюкоза и някои други вещества, които не се отделят от здраво тяло, лекарят може да прецени проблеми с бъбреците и други органи.

Какви заболявания предписват анализ

Пробата Зимницки е показана за бъбречна недостатъчност, един от първите симптоми на който са проблеми със секрецията на урина. Този вид анализ се предписва от лекар, ако има такива подозрения:

• хипертония;
• захарен тип диабет;
• хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит;
• възпаление на бъбреците.

Често проучването се предписва на жени по време на бременност, ако страдат от много силна токсикоза, прееклампсия, бъбречно заболяване или тежък оток. Понякога една проба според Зимницки е необходима, за да се оцени кръвоносната система, работата на сърдечния мускул.

Цени за възрастни и деца

Анализът на урината според Зимницки дава възможност да се преценят няколко важни параметри в работата на бъбреците: плътност и колебания в плътността на урината, количеството течност, което тялото премахва на ден, както и промяната на количеството, отделено в зависимост от времето на деня. Нормалните резултати от теста за Зимницки при мъжете и жените са:

1. Дневната диуреза трябва да бъде 1500-2000 мл.
2. Обемът на отделената от бъбреците урина е равен на 65-80% от общото количество консумирана вода.
3. Обемът на дневната урина трябва да бъде много по-голяма от нощта. Дневната диуреза е 2/3 от общия дневен обем.
4. Всяка порция има плътност най-малко 1012 g / l и не повече от 1035g / l, като се наблюдават видими промени в плътността и количеството на урината в различни части. Например, през деня една порция е равна на 0,3 л, а през нощта - 0,1 л. Разликата в плътността е, че в една част индикаторът е 1012, а в другата - 1025.

Нормите на анализ за Зимницки при бременни жени са малко по-различни:

1. Всяка порция има обем от 40 до 350 ml.
2. Най-малките и най-големите показатели за плътност се различават с 0,012-0,015 g / l.
3. Количеството на дневната урина е 60% от дневното уриниране.

Нормите при децата са по-ниски. Всички данни ще зависят от възрастта на детето: колкото по-възрастен е той, толкова повече резултатите му са подобни на „възрастните”. Лекарите непременно обръщат внимание на това свойство при тълкуване на резултатите. При едно здраво дете всяко гърне трябва да съдържа урина с различна плътност и обем. Делът на урината при деца трябва да се различава с 10 единици, например 1017-1027 и т.н.

Това видео описва анализа на урината в Зимницки, нормалните показатели на изследването и причините за промяната в плътността на урината, както и алгоритъма за провеждане на изследването, характеристиките на препарата и показанията за предписване на анализ на урината в Зимницки район.

Декодиране анализ Zimnitsky от данните

Резултатите от пробата за урина, особено ако те са далеч от нормалните стойности, позволяват да се преценят някои заболявания:

1. Полиурия. когато има повишено изтичане на течности през деня (повече от два литра). Такова състояние може да означава развитие на захарен диабет и захарен диабет, бъбречна недостатъчност.
2. Олигурия. Изглежда, ако бъбреците не се справят с пречистването на кръвта, докато плътността на урината се увеличава, а обемът му намалява значително. При олигурия се отделя по-малко от един литър урина дневно. Това състояние може да означава сърдечна или бъбречна недостатъчност, намаляване на налягането, отравяне на тялото.
3. Никтурия. Уринирането настъпва предимно през нощта, т.е. повече от 1/3 от общия обем. Това заболяване възниква на фона на захарен диабет, сърдечна недостатъчност, различни нарушения на концентрацията на урина.
4. Gipostenuriya. Тялото отделя урина с плътност под 1012g / l. Hypostenuria може да означава тежки проблеми в сърдечно-съдовата система, пиелонефрит в острия стадий, както и други хронични усложнения на бъбреците (хидронефроза, захарен диабет, лептоспироза, излагане на тежки метали).
5. Baruria. Това е противоположното състояние, когато плътността на урината е повече от 1035 g / l. Това служи като сигнал за поява на анемия, захарен диабет, обостряне на гломерулонефрит. Появата на хиперстенурия може да се дължи на токсикоза по време на бременност, кръвопреливане, бързо разграждане на червените кръвни клетки.

Съвет! Разчитането на резултатите от анализа на урината според Zimnitsky трябва да се извърши от лекуващия лекар. Само той ще може да установи причините за това или онова отклонение и да направи правилна диагноза.

Как да се съберат урина за анализ Zimnitsky

Няма специална подготовка за това изследване. Не се изисква предварителна диета, но си струва да се има предвид, че консумацията на големи количества течност изкривява резултатите. Затова е необходимо да се следват няколко прости правила:

1. В деня, в който трябва да се откажете от диуретици. За анализа ще са ви необходими 8 стерилни контейнера за урина от 250 ml, по-добре е да си купите още 2-3 допълнителни буркани.
2. Продължителност на събирането - един ден. Трябва да се събере цялата течност, без да се излива излишък в тоалетната, и с помощта на допълнителен буркан.
3. На всички контейнери трябва да напишете поредния номер, фамилията и инициалите, времето за събиране на урината в контейнера.
4. Обемът на консумираната течност и консумираната храна с високо съдържание на вода се записват в тетрадката.
5. В деня на анализа, рано сутрин, пикочният мехур трябва да се изпразни: тази част се излива, няма да е необходима. След това, започвайки от 9 часа на този ден и до 9 часа сутринта на следващата, цялата течност се събира в резервоара. Препоръчва се уриниране на всеки 3 часа.
6. Когато се събира последната партида, бурканите трябва да бъдат доставени в лабораторията, тъй като пробите не могат да се съхраняват дълго време.

Проба Зимницки. Как да се събира урина, анализ на транскрипция. Какви са причините за симптомите: полиурия, олигурия, хипостенурия, хиперстенурия, ноктурия.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Как да събира урина за Zimnitsky проба?

Защо да прекарате един процес Zimnitsky?

Основната задача на теста Zimnitsky е да определи концентрацията на вещества, разтворени в урината. Всички забелязваме, че урината може да се различава през деня в цвят, мирис, обемът по време на уриниране може да бъде различен, както и честотата през деня.

Чрез измерване на плътността на урината е възможно да се определи общата концентрация на веществата в нея. Нормалната плътност на урината е 1003-1035 g / l. Повишената плътност показва растежа на органичните вещества, разтворени в него, като намалението показва намаляване.

Съставът на урината се състои главно от азотни съединения - продукти от метаболитни процеси на протеини в организма (урея, пикочна киселина), органични вещества, соли. Появата в урината на вещества като глюкоза, протеини и други органични вещества, които нормално не трябва да се екскретират от тялото, показва патологията на бъбреците или патологията на други органи.

Анализ на урината Зимницки

Тестът на Зимницки позволява да се оцени концентрационната функция на бъбреците, т.е. способността на бъбреците да се концентрират и разреждат урината. За извършване на проучването, пациентът през деня събира урината на всеки 3 часа (само 8 порции). В лабораторията се оценяват количеството и относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции, дневната, дневната и нощната диуреза.

Нормално при възрастен, колебанията в обема на урината в отделни порции варират от 40 до 300 мл; колебанията в относителната плътност на урината между максималните и минималните стойности трябва да бъдат не по-малко от 0,012–0,016 g / ml. Значителни дневни колебания в относителната плътност са свързани със способността на бъбреците да се концентрират или разреждат урината, в зависимост от постоянно променящите се нужди на тялото.

Нормалната концентрационна функция на бъбреците се характеризира с възможността да се увеличи относителната плътност на урината до максимални стойности (над 1020 g / ml) през деня, а нормалната способност за разреждане е в състояние да намали относителната плътност на урината под осмотичната концентрация (осмоларитет) на белтъчната плазма, равна на 1010–1012 g / мл.

Показания за изследване

• Признаци на бъбречна недостатъчност;
• хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
• хипертония;
• диагностициране на захарен диабет.

Условия за събиране и съхранение на пробите

Ежедневна урина. Урината за изследване се събира в отделни контейнери на всеки 3 часа, включително през нощта (само 8 порции).

В деня на изследването не се допуска прекомерен прием на течности, необходимо е да се изключи приема на диуретици.

• дневна диуреза (общото количество урина, разпределено на ден);
• дневна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 18 ч. (1-4 порции));
• нощна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 6 ч. сутринта (5-8 порции));
• количеството урина във всяка от 3-часовите порции;
• относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции.

• повишен прием на течности;
• използване на осмотични диуретици;
• бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, дистална тубуларна ацидоза);
• неспецифичен диабет;
• различни форми на хипоалдостеронизъм;
• саркоидоза, миелом.

Обем на урината

При здрав човек, приблизително 3/4 (65–80%) от консумираната течност е нормално през деня.

Polyuria - освобождаването на повече от 2000 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• хиалин (с налагане на червени кръвни клетки, левкоцити, бъбречни епителни клетки, аморфни гранулирани маси);
• гранули;
• восъчна;
• пигмент;
• епителен;
• еритроцитите;
• левкоцити;
• мазнини.

Олигурия - екскреция на по-малко от 400 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

• ограничаване на приема на течности;
• повишена загуба на течност (повишено изпотяване, обилна диария, неконтролируемо повръщане);
• оток с различен произход (сърдечна недостатъчност, бъбречна дисфункция).

Анурия - 200-300 мл и по-малко урина на ден или пълно прекъсване на отделянето на урина, причините могат да бъдат:

• секреторна анурия:
• нарушение на гломерулната филтрация (шок, остра загуба на кръв, уремия).
• екскреторна анурия:
• нарушение на отделянето на урина от уретрата;
• дисфункция на пикочния мехур.

Дневна и нощна диуреза

Обикновено при здрав човек се наблюдава ясно изразено (приблизително двойно) преобладаване на дневната диуреза през нощта.

Ноктурия - равенство или преобладаване на дневната диуреза през деня, причините могат да бъдат:

• сърдечна недостатъчност;
• нарушена концентрация на бъбречната функция.

Относителна плътност на урината

Hypostenuria - ниска плътност на урината (във всяка от частите, плътността на урината не надвишава 1,012–1,013 g / ml) показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците, причината може да бъде:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• диабет.

Hypoisostenuria - плътността на урината във всяка порция от пробата Zimnitsky не надвишава 1.009 g / ml и остава почти непроменена през целия ден. Причината може да бъде тежка бъбречна недостатъчност.

Hyperisostenuria е постоянно висок процент на урина, причината може да бъде:

• захарен диабет;
• остър или хроничен гломерулонефрит;
• токсикоза при бременни жени;
• нефротичен синдром.

ОТНОСНО ВЪЗМОЖНИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С СПЕЦИАЛИСТА

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Анализ на урината според Зимницки: събиране на урина, интерпретация на резултатите, особености

Бъбреците отделят вода и вещества, разтворени в нея. За оценка на работата и функционалността на органите, вътрешен терапевт, S. Zimnitsky предложи специална проба, която се основава на анализа на плътността на урината.

Какво е това?

Кръвта, постъпваща в бъбреците, се филтрира чрез специални тубули. В същото време, излишъкът от течност се разсейва, а с него и различни амини, соли и други вещества.

Първичната филтрация се заменя от вторичната, в резултат на което полезните съединения се абсорбират от урината обратно в кръвта - например, протеини и въглехидрати.

Същността на метода на Зимницки е да се определи плътността на екскретираната от тялото течност, нейното специфично тегло. Ако цифрите са по-ниски или по-високи от нормалните, тогава лекарите говорят за промяна в концентрацията на урината и за нарушаване на филтрационната функция на бъбреците.

Дълбокият биохимичен анализ в това изследване не е извършен, но с положителен резултат от пробата са възможни допълнителни мерки.

Защо прекарват тест на Zimnitsky?

Ако пациентът се обърне към нефролог с оплаквания от болка в бъбречната област, то той е длъжен да предпише урина тест за захар и протеини. В допълнение, те извършват рентгеново изследване на отделителните органи за възпаление.

Но има случаи, когато тези методи не дават резултати. Т.е. болков синдром и причината за появата му не е известна.

Физическите характеристики на изтеглената течност (обем и плътност) ще изяснят ситуацията. Изследването на проби от урина според Zimnitsky се счита за много информативно и се предписва при пациенти със съмнение за пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или сърдечно заболяване.

Техниката не е трудна, но пациентът трябва да събира урината на всеки 3 часа за цял ден.

Алгоритъм за събиране на урина в Зимницки

Всеки медицински анализ има грешка. Освен това, дори при нормално здраве, се наблюдава промяна в концентрацията на органични и минерални вещества в урината.

Следователно, за да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се изключат диуретиците, които значително влияят на физичните характеристики на течността, преди 1 ден преди вземането на пробата.

Алгоритъм за събиране на урина

Пациентът също така е забранено да се ядат храни, които увеличават чувството на жажда (солено и пикантно), въпреки че не трябва да променяте обичайния начин на пиене (1,5-2 литра на ден).

Как правилно да събира анализ на урината Zimnitsky? Първо, подгответе 8 резервоара. Специални контейнери могат да бъдат закупени в аптеката, но обикновените стъклени буркани до 0,5 л ще бъдат подходящи. Те са номерирани и подписани, така че в лабораторията не възниква объркване. Урината, събрана по този алгоритъм:

1. В 6 часа сутринта се изпразва в тоалетната.
2. На всеки 3 часа, започвайки от 9.00 часа, събирайте урината в съответните буркани.
3. Пробите се съхраняват в хладилника.

Общо, получавате 8 кутии от урина, събрани на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа. Ако пациентът няма желание, контейнерът просто остава празен.

Въпреки това, той не се изхвърля и заедно с напълнените контейнери те се доставят в лабораторията за изследвания. Специалистите ще извършат необходимите анализи и дешифрират данните в съответствие със средните норми.

Норми анализ на урината Zimnitsky

Плътността на урината варира в границите от 1.013-1.025. Това означава, че в някои буркани цените ще бъдат по-високи, в други - по-ниски. Като цяло, следните резултати се считат за нормални:

• дневният обем на урината не надвишава 2 литра;
• в 2-3 резервоара плътност не по-малка от 1,020;
• дневните порции са 3-5 пъти по-дълги от нощта;
• изходната течност е 60-80% консумирана;
• няма показатели над 1,035.

При провеждане на урината за Zimnitsky декодиране на резултатите до голяма степен ще зависи от спазването на правилата на оградата. Ако пациентът е пил твърде много вода, тогава той ще излезе над нормата. Но липсата на прием на течности също ще доведе до грешки в проучването. Следователно в деня на вземане на проби е необходимо да се съсредоточи върху задачата, за да не се налага да се повтаря процедурата.

Интерпретация на тестове на урината според Zimnitsky, таблица

Така пациентът събрал материала и го изпратил в лабораторията, експертите провели експерименти и получили определена информация. Какво следва? Идентифициране на показателите за съответствие на анализа на урината Zimnitsky норма. Таблицата ясно показва болести, характерни за различни отклонения.

2. Бъбречна недостатъчност.

3. Сърдечни заболявания.

2. Кръвни нарушения.

4. Диабет.

Диабет (захар и захар).

2. Сърдечни заболявания.

2. Сърдечни заболявания.

Таблицата показва кратка диагностична информация. По-подробно разглеждане на причините за нарушаване на плътността на урината ще ви помогне да разберете проблема.

Бъбречна недостатъчност

Ако пациентът е страдал от бъбречна недостатъчност в продължение на няколко години, отделителните органи просто губят способността си да изпълняват функциите си нормално.

Съпътстващите симптоми са често общо влошаване на здравето и постоянно чувство на жажда, което води до повишен прием на течности и, като следствие, ниска плътност на урината и голямо ежедневно оттегляне.

Възпаление на бъбреците

Дву- или едностранно възпаление на бъбреците също така намалява функционалността на органите поради възникващата патологична хиперплазия.

Придружени от болка в лумбалната област и треска, така Zimnitsky проба се извършва за изясняване (потвърдете диагнозата).

Допълнителен биохимичен анализ показва повишена концентрация на протеин, което също показва нарушение на процеса на филтрация.

Сърдечни патологии

Тялото е едно. И ако лекарите диагностицират неизправност на бъбреците, този факт дава основание за проверка на сърдечната дейност. И често подозренията се потвърждават на електрокардиограмата.

Вродена или придобита патология на сърцето води до нарушаване на кръвния поток и промени в налягането в съдовете, което естествено се отразява в процеса на филтриране: обемът и плътността на екскретираната течност се намаляват значително, а през нощта човек се притеснява от честото подтикване към тоалетната.

захарен диабет

Ако бъбреците не са достатъчно реабсорбирали абсорбцията на глюкоза, тогава лекарите подозират диабет. Това заболяване се характеризира и с жажда, повишен апетит и други признаци.

Ключовите моменти обаче са високата плътност на урината и голямото количество гликиран хемоглобин в кръвта.

Без захар на диабета

Значителна опасност е неспецифичният диабет. Всъщност, това е ендокринна недостатъчност, изразена в дефицит на един от хипоталамусните хормони - вазопресин.

Именно неговият дефицит води до прекомерно отделяне на течност от тялото, което е съпроводено с намаляване на плътността на урината. В допълнение, човек е много измъчван от жажда, а желанието за тоалетната има патологичен характер.

гломерулонефрит

При гломерулонефрит се установява ниска пропускливост на бъбречните гломерули. Това естествено усложнява процеса на дифузия и следователно се нарушава обратното усвояване на съединенията в кръвта - урината придобива плътност над 1,035.

Освен това тестовете често показват наличието на червени кръвни клетки и протеини в пробите.

Особености по време на бременност

Протеините на урината обаче не са задължително патологични. Например, по време на бременност, тялото на жената страда от токсемия, която провокира нарушение на протеиновата филтрация.

В допълнение, растежът на плода води до повишаване на налягането и функционалното натоварване на бъбреците. След раждането ситуацията с отделителните и други органи се нормализира.

Кръвни заболявания

Заболяванията на кръвта, свързани с промени в качеството и количеството на формираните елементи - по-специално, червените кръвни клетки - се считат за много по-опасни.

Изключително плътната плазма в съответствие със закона за дифузия освобождава повече компоненти в урината, така че нейната плътност се увеличава. Ако човек има анемия, то, наред с други неща, бъбреците страдат от кислородно гладуване, което пряко засяга функционалността.

заключение

Анализът на урината според Зимницки се извършва като първична диагноза. Методът се счита за много информативен, а положителен резултат от теста дава основание за по-задълбочено изследване на бъбреците, сърцето и кръвта.

Какво ще каже анализ на урината на Zimnitsky

Анализът на урината според Zimnitsky е един от най-важните методи за определяне способността на органите, образуващи урината, да се концентрират и разреждат урината. Този тест принадлежи към броя на помощните, задълбочени лабораторни изследвания, които позволяват да се открие скрито увреждане на бъбречната функция.

Същността на изследването на урината от Зимницки: какви показатели разкрива анализа

Обикновено цветът на урината варира от сламеножълт до дълбоко оранжев. Интензивността на цвета зависи от концентрацията на уринарната течност. Свежа урина на здрави хора:

• прозрачни, не съдържат люспи и суспензии;
• има слаба киселинна реакция;
• има относителна плътност (специфично тегло) от 1.015-1.020.

Делът на сутрешната урина на здравия човек е 1,015 - 1,0120

Последната стойност зависи от количеството консумирана течност и през деня може да варира в широки граници, поради което еднократното й определяне не може да се счита за обективно, когато се определя функцията за концентрация на бъбреците. За откриване на дневни колебания в плътността на урината се използва анализът на Зимницки. По време на това проучване обемът и специфичното тегло на урината се измерват в 8 от неговите части, събрани от пациента на всеки 3 часа.

Методът е разработен през 1924 г. от терапевт С. С. Зимницки, но остава актуален и днес. Най-често този уринен тест се възлага на деца от по-възрастната училищна възраст.

Анализът включва определянето на редица стойности:

• относителната плътност на урината;
• общия му обем, разпределен на пациентите за деня;
• разпределение на дневната и нощната диуреза и др.

Декодирането и оценката на получената информация се извършва от уролога, който е насочил пациента към изследването.

Тъй като през деня бъбреците непрекъснато извършват работа по филтриране на кръвта и ненужните за тялото продукти от организма от урината, пробата на Зимницки позволява да се определи концентрационната способност на тези органи чрез съдържанието на разтворените в урината вещества.

Тяхната функция при удебеляване и последващо разреждане на урината зависи много от редица фактори:

• нервно регулиране на този процес;
• здравни бъбречни нефрони;
• някои характеристики на кръвта;
• скорост и интензивност на кръвния поток в бъбреците.

Промяната на някоя от тях води до нарушаване на концентрационната способност на бъбреците. Това помага да се открие анализът на Зимницки.

Анализът е предложен от S. S. Zimnitsky още в началото на миналия век, но все още има полза при диагностицирането на бъбречни заболявания.

Когато диагностиката е назначена

Този метод изследва работата на бъбреците в условия на повишен стрес върху тялото, например при жени по време на бременността. Пробата по Зимницки помага да се определи количеството и химическия състав на веществата, отделяни от бъбреците в урината на ден. Проучването е предписано за диагностициране на пиелонефрит или гломерулонефрит. А също и в случай на съмнение за остра бъбречна недостатъчност, развила се в резултат на захарен диабет или хипертония. За пациенти, подложени на лечение за хронични урологични заболявания, проба от Зимницки се провежда по планиран начин за наблюдение на резултатите от терапията.

Това изследване е абсолютно безвредно, физиологично, лесно за изпълнение, няма противопоказания. Достъпността и информационното съдържание са основните предимства на метода. Тя може да се извършва дори за малки деца, бременни и кърмещи жени.

Анализът на урината според Zimnitsky не се използва за диагностициране на заболяването, а за оценка на функцията на бъбреците.

Какво трябва да знаете за подготовката за изследването

Събирането на урина за Zimnitsky анализ се извършва през деня в определени моменти. Пациентът в навечерието трябва да подготви следните теми:

• 8 контейнера, измити и изсушени, с капацитет от около 250 ml. Най-добре е да се използват за този специален контейнери, продавани в аптека. В този съд с урина за дълго време запазва оригиналните свойства, като гарантира надеждността на анализа. Ако такъв контейнер не може да бъде закупен, тогава можете да използвате обикновени стъклени буркани от под майонеза, попарени с вряща вода.
• На всеки от контейнерите трябва да залепите лист хартия. На него трябва първо да напишете номера на порцията, името на пациента, датата и часа, в който е събрана урината в тази чиния.
• Бележник и писалка за записване на количеството консумирана течност. Това включва първите ястия и напитки (борш, супи, сокове, компоти и др.).
• Будилник или мобилен телефон, който има функция за напомняне със звуков сигнал. В крайна сметка, можете дори да забравите за времето, когато трябва да съберете урината отново.

Няма забрана за хранене в деня на събиране на биоматериала и предишните. Единственото нещо, което не трябва да се консумира, са продукти, които могат значително да променят цвета на урината (цвекло, доматен сок) и солеността, които причиняват жажда.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че обемът на използваната течност на ден за събиране на урината трябва да бъде не повече от 1,5 литра. Ако това състояние не се наблюдава, концентрацията на бъбреците ще бъде оценена неправилно.

От само себе си се разбира, че в навечерието на изследването не трябва да се приемат алкохолни и диуретични лекарства. Те могат прекомерно да увеличат диурезата, което нарушава резултатите от анализа.

Необходимо е да се помни, че е необходимо да се уринира само в този буркан, на който е посочено определеното време. Преди да уринирате, измийте външните полови органи. Не се препоръчва жените да събират урина в дните на менструацията.

В навечерието на събирането на урина трябва да подготвите подписани буркани

Метод на анализ

За извършването на този анализ не е необходимо комплексно оборудване, а това може да се обясни с редица предимства на този метод спрямо други лабораторни методи. Събирането на урина за него може да се извършва както у дома, така и в болницата, когато пациентът е в медицинско заведение за преглед или лечение.

Как да се събират и съхраняват правилно биоматериалите

През деня с интервал от 3 часа хората събират урина в предварително подготвени контейнери. С други думи, всеки буркан трябва да съдържа урина, отделяна от тялото по време на специфичен тричасов период. По време на самостоятелно събиране на урина у дома, трябва да спазвате следните правила:

• Станете в 6 часа сутринта Първата урина (натрупана в пикочния мехур за една нощ) веднага след събуждането се излива в тоалетната. Не е необходимо да се събира.
• В първия резервоар урината в 9 часа. Тогава ще бъде урината, натрупана от 6 до 9 часа.
• Напълнете втория резервоар на обяд (в 12 часа) - той ще съдържа урина, отделяна от бъбреците от 9 до 12 часа сутринта.
• Продължете по същия начин, за да съберете биоматериал в 15 часа, в 6, 9, 12 часа и в 3 часа сутринта.
• Напълнете последния буркан в 6 часа сутринта
• Веднага след като уринирате всеки контейнер с течност, покрийте с капак и поставете в хладилника.
• Едновременно с събирането на биоматериал, запишете количеството течност, което пиете, върху лист хартия. Тази информация ще трябва да даде лаборатория.
• Ако дойде време за уриниране и няма никакво желание за това действие, оставете контейнера празен.
• И ако, напротив, исках да използвам тоалетната по-рано от времето, когато дойде време да запълня буркана, тогава няма нужда да го издържам. Пикай следващата бутилка с капацитет. Основното нещо е, че цялата урина, разпределена в този тричасов период, е поставена в подходящите ястия.
• Понякога, особено при пациенти със захарен диабет, пациентът страда от обилна урина (полиурия). В такива случаи един буркан за период от три часа може да не е достатъчен. Не оставяйте урината в тоалетната! Пикай в допълнителен капацитет и го подпиши съответно: например, ще имаш буркани 5 и 5а.
• След като се уринираха на осмия капацитет сутрин, вземете всичките буркани заедно с протоколите за консумираната течност възможно най-скоро в лабораторията.

Урина за проба Zimnitsky се събират на всеки 3 часа

Видео: как да се събира урина за Zimnitsky проба

Как се дешифрират резултатите

Във всеки резервоар лабораторният техник определя обема на урината и неговата плътност. Също така изчислява общото количество урина, отделено от тялото за 24 часа, сравнява го с обема на консумираната течност и изчислява колко процента от последното се екскретира от бъбреците под формата на урина.

В най-популярния вариант на анализа според Зимницки, нивото на креатинин и урея също се определя във всяка порция урина.

Обобщавайки обема на екскретираната от бъбреците течност от 6 сутринта до 18 часа вечерта, а след това от 18 вечерта до 6 сутринта, определят стойностите на дневната и нощната диуреза, съответно, и ги сравняваме.

Сравнявайки относителната плътност на урината (ОПМ) във всички части, те ще открият коя от тях е максимална и коя от тях е минимална; след това изчислете обхвата на неговите колебания. Колкото е по-голямо, толкова по-добра е концентрационната функция на бъбреците и обратно.

На лист с резултати от анализа лабораторният техник посочва получените стойности и тяхната интерпретация се извършва от уролога.

Особено за определяне на нивото на плътност на урината има устройство - урометър, който има зададено налягане. Когато се избута малко в цилиндъра с урината, той показва действителните стойности на специфичното тегло на течността в неговия мащаб.

Прилича на урометър за определяне на съотношението на урината

Проба Зимницки нормална

При нормално функциониращи бъбреци при възрастни, проучване на Zimnitsky ще покаже следните резултати:

• общото количество екскретирана урина на ден е 1,2–2,0 l;
• дневната диуреза е 60–80% от консумираната течност през този период;
• обемът на дневната урина се отнася до обема на нощта като 2: 1;
• диурезата се увеличава след прием на течности;
• относителна плътност на урината във всички контейнери - от 1.003 до 1.035;
• в поне една от бурканите, специфичното тегло на урината трябва да бъде най-малко 1,020.

Нещо подобно е резултат от извадка на Зимницки

При деца тези цифри се различават донякъде от тези при възрастните и зависят от възрастта. До 10 години нормалният дневен обем на урината се изчислява по формулата: 600 + 100 * (n - 1). Стойността n съответства на възрастта в години. Например, диурезата на 5-годишно дете трябва да бъде: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

След 10 години нормалното количество урина, разпределено на ден, е близко до това на възрастните.

Таблица: колебанията в относителната плътност на урината са нормални в зависимост от възрастта

Какво ще покаже отклонения

Увеличаването или намаляването на плътността на урината или дневния му обем в сравнение с нормата може да е доказателство за различни патологични процеси, протичащи в човешкото тяло.

Ако обемът на урината, разпределен в рамките на 24 часа, надвишава 2 литра, тогава на пациента се поставя диагноза полиурия, която е симптом на диабет или някои бъбречни патологии. Обратното състояние - олигурия - се характеризира със значително намаляване на дневната диуреза и е верен спътник на бъбречната недостатъчност.

Нектурия също говори за това - преобладаването на урината през нощта над дневното уриниране. В същото време, в началото на заболяването, нощната диуреза става равна на дневната, а с напредването на бъбречната недостатъчност първата започва да надвишава втората. В същото време количеството и специфичното тегло на урината във всички части са по-малко и по-малко различни.

Феноменът ноктурия показва намаляване на концентрационната способност на бъбреците или нарушение на кръвообращението в тях.

Най-ценният диагностичен признак на нарушена бъбречна функция при интерпретацията на данните от пробата според Зимницки е монотонното естество както на относителната плътност на урината във всичките им 8 части, така и на обема му. Това е доказателство, че бъбреците не могат да се адаптират напълно към променящите се условия на хранене, режим на пиене и ритъм на живот през деня. Обикновено, при всичките 8 порции урина, тези показатели трябва да се различават един от друг.

При увеличаване на дневната диуреза над нормалните стойности относителната плътност на урината намалява. Това състояние се нарича хипостенурия. С използването на диуретични лекарства или голямо количество течност (например, в сезона на узряване на пъпеши и кратуни), това явление може да възникне при здрави хора. Hypostenuria е характерен за пациенти, страдащи от бъбречно заболяване - нефросклероза, пиелонефрит или гломерулонефрит. Същото се отнася и за захарното заболяване (диабет). При деца се диагностицира, когато специфичното тегло на урината е по-ниско от 1,005 g / l.

При някои жени хипостенурията може да се появи по време на бременност със специален (преходен) диабет, който изчезва след раждането.

Противоположното състояние - хиперстения - се характеризира с увеличаване на плътността на урината. При физиологични условия тя може да настъпи след значително физическо натоварване, придружено от обилно пот, например след интензивна спортна тренировка. А също и с липса на пиене или с тежка загуба на кръв.

Hyperstenuria може да се открие при бременни жени, страдащи от токсикоза и при възрастни, поради склеротични промени в бъбречните съдове.

Увеличаването на дела на урината е при захарен диабет или сърдечно-съдови патологии.

Във всички буркани стойностите на количеството и специфичното тегло на урината обикновено трябва да бъдат различни

Нивата на креатинина и карбамида също са важни за диагнозата. Излишък първо се открива при заболявания на щитовидната жлеза, възпалителни заболявания на пикочните органи и диабета; Недостигът му е симптом на органична патология на бъбреците или анемията.

Увеличаването на съдържанието на карбамид над нормалното се извършва при следните условия: t

• прекомерно физическо натоварване;
• хипертиреоидизъм;
• злокачествени лезии на кръвоносната система;
• монотонното протеиново хранене.

Видео: Зимницки тест на урината

Анализът на урината според Зимницки е лесно изпълнен и достъпен за всеки; в същото време тя е много информативна. Нейните резултати ще помогнат на лекуващия лекар да прецени състоянието не само на бъбреците, но и на организма като цяло, и да направи правилната диагноза.

Тест на Зимницки

Проба Zimnitsky - просто лабораторно проучване за оценка на способността на бъбреците за концентрация на урина. Събирането на урина за пробата Зимницки се извършва през целия ден в 8 отделни контейнера. Във всеки контейнер урината се събира в рамките на 3 часа; с голямо количество урина може да се използва допълнителен съд. В деня на теста Zimnitsky, пациентът не трябва да променя обичайния си режим на пиене. В получените части от урината се определя нейното количество и плътност. Изчислете дневното количество урина, съотношението на дневната и нощната урина, съотношението на количеството урина към течността, която пиете.

Проба Zimnitsky - просто лабораторно проучване за оценка на способността на бъбреците за концентрация на урина. Събирането на урина за пробата Зимницки се извършва през целия ден в 8 отделни контейнера. Във всеки контейнер урината се събира в рамките на 3 часа; с голямо количество урина може да се използва допълнителен съд. В деня на теста Zimnitsky, пациентът не трябва да променя обичайния си режим на пиене. В получените части от урината се определя нейното количество и плътност. Изчислете дневното количество урина, съотношението на дневната и нощната урина, съотношението на количеството урина към течността, която пиете.

Концентрационната функция на бъбреците е естествен механизъм на регулиране, което позволява на тялото да поддържа постоянна течност. Увеличаването на приема на течности от пиене или хранене е придружено от отделянето чрез бъбреците на голям обем слабо концентрирана урина. Обратно, при ограничен поток течност, обемът на урината намалява и се повишават неговите концентрационни характеристики.

Основните параметри, определени по време на теста на Зимницки са: количеството урина, дадено на всеки 3 часа, относителната плътност на всяка уринна част, дневната, нощната и дневната диуреза.

Основната цел на теста Zimnitsky е да се оцени функционирането на бъбреците, тяхната способност за концентрация и разреждане на урината при хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит, хипертония, съмнения за бъбречна недостатъчност или неспецифичен диабет. Клиничната урология прилага теста на Зимницки от десетилетия, но въпреки това все още не е загубил своята значимост.

Материалът за изследователски проби Зимницки служи за цялото количество дневна урина, разделена на 8 порции.

Условия за събиране на урина

Тестът на Зимницки се провежда при нормален водно-хранителен режим без прекомерно натоварване с вода. В деня на теста Zimnitsky изключени диуретици. Ако тези състояния не се наблюдават, настъпва изкуствено увеличаване на диурезата (полиурия) и намаляване на специфичното тегло на урината, което затруднява правилното тълкуване на резултатите от пробата на Зимницки. Също така, интерпретацията на пробата на Зимницки се затруднява поради неспазване на правилата за събиране на урина (например, ако не се събира всяка урина за изследването, частите се объркват и т.н.).

За пробата Zimnitsky се събира цялото количество събрана урина на ден. От пациента се изисква да уринира на всеки 3 часа в отделно приготвен контейнер. Също така през деня се взема предвид количеството консумирана течност и течната храна.

В деня на събиране на урината за пробата Зимницки, в 6 часа сутринта се извършва уриниране в тоалетната - в анализа се взема предвид. За пробата Zimnitsky следните проби от урина се събират в 8 отделни контейнера, съответстващи на специфични 3-часови интервали: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3- 6 часа Паралелно с това се измерва количеството на урината във всяка порция.

Урината във всеки контейнер се смесва и се взима в 8 подходящи вакуумни тръби. Всяка епруветка е маркирана с името на пациента, номера на порцията, времето за събиране и обема на възстановената урина (например, Иванов И., Зимницки, I порция, 6.00-9.00, 250 ml). Ако по време на 3-часовия интервал пациентът не е имал желание да уринира, а по това време урината не е събрана, тръбата остава празна (например, Иванов И., Зимницки тест, VII част, 24.00-3.00, 0 ml).

Урината за пробата на Зимницки се доставя в лабораторията през деня, съхраняването на пробите е позволено при t ° от +2 до + 24 ° С.

Примерни параметри и техните норми

В лабораторията количеството и специфичното тегло (относителна плътност) на урината се определят във всяка проба от пробата Зимницки. Обобщавайки дневната (от 6 до 18 часа) и нощната (от 18 до 6 часа) диуреза, изчислява се общото количество дневна урина. Сравнявайки дневната диуреза с обема на приема на течности, определете процента на екскретираната с урината течност.

Относителната плътност на всяка порция се преценява по диапазона от стойности на специфичното тегло и неговата най-висока скорост. Тестът Зимницки определя съотношението на дневната и нощната диуреза, флуктуациите на диурезата през деня.

Следните стандарти на пробата Зимницки показват нормалното функциониране на бъбреците: дневният обем на диурезата е средно 1,5 литра; делът на екскретираната с урината течност е 50–80% от общото количество пиян на ден; съотношението на дневната диуреза към нощта е 2: 1; относителната плътност на поне една от частите е не по-малко от 1020-1022; разлики в обема на урината в някои порции (от 50 до 300 ml) и специфичното тегло (от 1008 до 1028).

Тълкуване на ценностите

В случаи на нарушена бъбречна функция могат да се открият различни отклонения от средните стойности в пробата Зимницки, което помага на нефролога да разбере характера на патологичния процес, който се случва в бъбреците.

Откриването на ниско специфично тегло на урината във всички части на пробата Zimnitsky (не по-висока от 1012-1013) - хиподенурия - показва нарушена функция на концентрацията на бъбреците. Hypostenuria се появява, когато се приемат диуретици (фуроземид, етакринова киселина и др.) Или наличието на хронична бъбречна недостатъчност, двустранно пиелонефрит, тежка сърдечна недостатъчност, захарен диабет. Ниската пропорция на всички части от пробата на Зимницки, която не надвишава стойността 1009 (хипоизостенурия), показва тежка степен на бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на специфичното тегло, определено в пробата на Зимницки, показва наличието в урината на глюкоза, протеини и други вещества, които променят плътността. В този случай, пациентът може да се подозира диабет, гломерулонефрит, бременна токсикоза, хиповолемия от пробата на Зимницки.

Увеличаването на дневната диуреза над 2 литра (полиурия) се наблюдава при захарен диабет, захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

Диагностициран чрез олигоурия тест Zimnitsa (намаляване на дневната диуреза) може да бъде свързан с екстраренални фактори (повишено изпотяване, ограничаване на водата, диария, повръщане, сърдечен оток) или нарушена бъбречна функция (уремия, пиелонефрит, гломерулонефрит).

Ако Zimnitsky проба съдържа 200-300 мл урина или по-малко, тогава те говорят за анурия. Анурия може да се развие с загуба на кръв, шок, уремия, пареза на мускулите на пикочния мехур и пълна обструкция на пикочните пътища.

Преобладаването на Zimnitsa в диурезата за една нощ през деня (ноктурия) се установява при сърдечна недостатъчност.