Урологичният катетър е куха тръба, която може да се инсталира през уретрата или хирургически през кожата в уретрата (тръбата излиза над пубиса). Във втория случай катетърът ще бъде наричан цистостомия.

След като катетеризират пикочния мехур, трябва да се внимава за катетъра. Това е необходимо, за да може медицинското оборудване да работи правилно, за да се предотврати инфекцията на пикочните органи. Обикновено след инсталацията лекарите сами казват на пациентите как да се грижат за катетъра на пикочния мехур.

Основни грижи

Грижата за уринарния катетър включва следните елементи:

• Всеки път, след като отидете в тоалетната, пациентът трябва да почисти гениталиите с топла вода. Важно е жените да следват посоката на ръцете си по време на измиване. Движението трябва да се извършва отпред назад. По този начин може да се избегне инфекцията от ректума към катетъра.
• Областта, в която е инсталиран катетъра, трябва да се проверява периодично при добра светлина. Това ще помогне да се открие възпалителния процес във времето и, ако е необходимо, да започне лечението.
• Изплакнете кожата в зоната, където е инсталиран катетъра и излезте. Препоръчително е да го правите два пъти на ден.
• Писоарът трябва да бъде разположен под нивото на карбамида.
• Монтажната система трябва да се извършва с помощта на специална превръзка.
• Изливайте урината от резервоара на всеки 3 часа.
• Резервоарът, в който се събира урината, трябва да се изплаква ежедневно. Ако резервоарът е за еднократна употреба - той трябва да бъде променен във времето.
• Строго не се препоръчва да се използват спрейове, прахове, гелове и кремове в областта, в която катетърът излиза.

Грижата за външен уринарен катетър предполага редовна дезинфекция. Важно е да не се извива с тръбата в областта на кожата отвън (ако пациентът има цистостомия) и в областта на външния отвор на уретрата (с уретрален катетър). За тези цели се препоръчва употребата на хлорхексидин диглюконат 0,05%. Процедурата трябва да се извършва ежедневно.

Пациентите, които имат инсталиран катетър, трябва да намалят консумацията на пикантни, осолени и пушени. Полезно би било пълното отхвърляне на алкохола и цигарите.

Прочистване на катетъра

Обикновено след операция и правилно извършена катетеризация не се изисква промиване на катетъра. Самото изпразване на уреята вече е превенция на инфекциозния процес.

За да се гарантира, че естественото почистване на пикочната система се появява по-качествено, билкови препарати могат да се предписват на пациента. Също така за почистване ще бъде полезен сок от червена боровинка.

За да се разбере дали е необходимо да се извърши процедурата по измиване, пациентът трябва да обърне внимание как функционира дренажът.

Ако урината е чиста и тече свободно през катетъра, промиването не е необходимо. В този случай е достатъчно просто да сменяте катетъра на нов веднъж седмично (въпреки че на практика заместването обикновено настъпва на всеки 2 седмици). Що се отнася до цистостомията, тя трябва да се променя всеки месец. Това трябва да се направи от хора с медицинско образование. Самозаместването на катетъра у дома е изпълнено с инфекции и увреждания на пикочните органи.

В такива случаи може да е необходимо промиване на катетъра на пикочния мехур:

• мътност на урината;
• появата на соли на биологично течни, люспи, седименти;
• периодично запушване на тръбата.

При всички горепосочени ситуации зачервяване на пикочния мехур чрез катетър трябва да се прави на всеки 12-24 часа.

В особено пренебрегвани случаи, при силно запушване на тръбата с кристали, грижата за уринарния катетър изисква по-внимателна грижа. След това измиването трябва да се извършва до 4 пъти на ден. Трябва да се използва голям обем течност. Подмяната на катетъра в този случай се извършва по-често.

Перални съоръжения

Промиването на уринарния катетър обикновено се извършва, като се използват такива средства:

• furatsilin;
• Калиев перманганат (в съотношение 1: 10,000);
• Диоксидин (преди употреба трябва да се разреди с физиологичен разтвор в съотношение 1:40);
• Miramistin;
• Борна киселина (2% разтвор);
• Хлорхексидин (2%).

За измиване на катетъра с Furacilin, можете да използвате както готов разтвор, закупен в аптека, така и таблетки. Ако говорим за това как да се измие пикочния катетър с фурацилин в таблетна форма, тогава лекарите препоръчват да се направи специално решение за това.

Това се прави по следния начин: в 5000 части дестилирана вода се добавя 1 част от фурацилин. В резултат на това пациентът ще получи разтвор на Furacilin 0,02%. За лекарството бързо се разтваря във вода, тя може да бъде доведена до възпаление.

Преди да измиете уринарния катетър, трябва да изчакате разтворът да се охлади до комфортна температура. Така, за да приготвите 100 ml 0,02% разтвор, използвайте 1 таблетка Furacilin, 0,1 g всяка.

Важно е да се отбележи, че лекарството, което е идеално за един пациент, може да бъде безполезно или дори вредно за другото и обратно. Какво миете катетъра в пикочния мехур и каква доза от лекарството да използвате, просто кажете на уролога.

Процедура по измиване

Ако пациентът е решил да измие катетъра, тогава този алгоритъм на процедурата, трябва да се наблюдава колкото е възможно по-точно. Самостоятелната активност в този случай е абсолютно неприемлива. За промиване на катетъра трябва да използвате спринцовка, чийто обем е 50-100 mg.

Преди да изплакнете катетъра на пикочния мехур, пациентът трябва да постави спринцовката в кипяща вода за няколко секунди, да измие ръцете си със сапун и да ги избършете с памук, потопен в алкохол.

В края на подготвителните дейности в назначената спринцовка се назначава специализирано решение. Тръбата се отделя от писоара и краят му се третира с антибактериален разтвор. След това в тръбата се поставя спринцовка и полученият разтвор бавно и бавно се въвежда от нея. По-добре е да започнете с малки порции (приблизително 20-30 ml). След като цялата течност е инжектирана, спринцовката се отстранява.

Инжектираният разтвор тече независимо от епруветката. Тези действия трябва да се извършват три пъти. Заслужава да се отбележи, че измиването на катетъра на пикочния мехур при мъжете може да бъде по-трудно, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че при мъжете уретрата е по-дълга и по-тясна.

За да се избегнат неприятни усещания, човек трябва да се отпусне колкото е възможно повече. За да разберете по-добре същността на процедурата и да предотвратите грешки, можете да видите как да промиете пикочния мехур през видео катетъра.

препоръки

Понякога, дори и при правилна грижа за уринарния катетър, точно е спазен алгоритъмът, предписан от лекаря, все още възникват проблеми. В тази ситуация е много важно да не се занимавате с любителски дейности.

Непланираните посещения на уролога могат да бъдат необходими за:

• изтичане на урина;
• болка в долната част на корема;
• появата на кръв в урината;
• уринна стаза;
• значително увеличаване на количеството на отделената урина;
• кървене от зоната, в която е инсталиран катетъра;
• промяна на миризмата на би-течност, неговата сянка, физически характеристики.

Освен това е необходима консултация със специалист, когато при уриниране се наблюдава дискомфорт с повишаване на телесната температура.

Грижа за писоара у дома: как да се измие катетъра

Мехурът е орган, който е резервоар за събиране на урина и изпълнява функцията на екскреция от тялото. Това тяло не винаги се справя с функцията си, в някои случаи лекарите трябва да прибягват до катетеризация на пикочния мехур.

Също така, устройството е инсталирано по време на операциите и някои диагностични процедури. Писоарът се състои от специални тръби, през които урината се отделя от тялото.

Кога са монтирани писоари?

Уринарните приемници се вкарват в уреята през уретрата. Те се инсталират, когато пациентът трябва да намали налягането в зоната на пикочния мехур, например по време на следоперативния период, когато уретрата се разкъса или когато има други наранявания, по време на операции или когато уринирането е трудно. Но има случаи, когато инсталирането на писоар през уретрата е забранено или ирационално. Тези случаи включват:

• инсталация за дълго време;
• разкъсване на уретрата в резултат на наранявания;
• операции на уретрата;
• доброкачествени лезии на простатната жлеза.

В тази ситуация лекарите прибягват до оттегляне на изкуствен канал - хирургично цистостомия. Намира се над зоната на шията.

Грижа за писоара у дома

Катетър, разположен в пикочния мехур, както всяко друго медицинско оборудване, изисква специални грижи. Това е необходимо, за да се избегне неизправност на устройството, както и да се изключи развитието на инфекциозни заболявания на пикочните пътища. За правилна грижа е достатъчно да следвате следните препоръки:

1. След всяко пътуване до тоалетната трябва да се измие. За жените е важно измиването да става отпред назад, като по този начин се изключват чревни инфекции в областта на катетъра.
2. Зоната около устройството трябва да се почисти, като се отстрани замърсяването. Направете го по-добре сутрин и вечер.
3. Местоположението на писоара трябва да бъде под урината.
4. Получаването на приемника трябва да бъде не по-малко от три часа.
5. Писоарът трябва да се измива ежедневно.
6. Ако е инсталиран надлобичен катетър, той трябва да се сменя веднъж месечно или по препоръка на лекар.
7. Забранява се използването на кремове, талк, спрейове в близост до изхода на устройството.
8. Важно е да се изследва мястото на елиминиране за наличие на възпаление.
9. Мястото около устройството трябва да бъде запечатано със специална превръзка.

Ако пациентът има цистостомия, мехурът трябва да се мие периодично. Препоръчва се това да се прави два пъти седмично. Процедурата трябва да се извърши от медицински специалист, за да се предотврати увреждане на пикочния мехур. И устройството трябва да се сменя веднъж на всеки четири седмици. Всички манипулации се извършват само в медицински ръкавици.

За да подмените катетъра, изпълнете следните стъпки:

1. Зоната около изхода на писоара трябва да се третира, за да се избегне замърсяване.
2. След това трябва да издухате балона от старите катетри. Това трябва да се направи със спринцовка.
3. Бавно и внимателно отстранете катетъра. Можете да използвате специални анестетични гелове, както е предписано от лекар.
4. След това е необходимо да се подменят ръкавиците с чисти.
5. След това трябва да въведете нов катетър.
6. Очакваме следващия резултат от урината.
7. Напълнете балона отново със спринцовка. Обемът на серийната вода, въведен в балона, е около пет или осем милилитра.
8. Последната стъпка е да прикрепите писоара към катетъра.

Как да измиете Foley устройство?

Спринцовка с голям обем се използва за промиване на катетъра Foley - петдесет или сто милилитра. Непосредствено преди измиване на устройството, спринцовката трябва да бъде попарена с вряща вода. Промиването се извършва с топъл физиологичен разтвор.

Ако в урината се забелязва кръв или някаква утайка, тогава за измиване на топъл разтвор на фурацилин ще се използват две таблетки и една и половина чаши топла преварена вода. Важно е разтворът да се прецеди, за да се отстранят неразтворените части от таблетките. Полученият разтвор се изтегля в спринцовка.

Уринарната тръба е изключена. Краят му се изтрива с разтвор на фурацилина. Поставяме спринцовката и влизаме в разтвор, необходимо е да го правим бавно. След въвеждане на цялото съдържание, спринцовката се отстранява и течността изтича от самия катетър.

Замяна на писоар

За да се замени писоарът е необходимо:

1. Подгответе чист писоар предварително.
2. Отделете епруветката от катетъра.
3. Източете урината от писоара, ако устройството се използва повторно, то трябва да се измие и да се накисне за известно време в разтвор на хлорамин, след което отново да се изплакне с вода.
4. Свържете писоара към катетъра.

Общи препоръки

Когато инсталирате катетър, трябва да следвате диета. Забранено е да се използват кисели краставички, пикантни, пушени меса, алкохол, а също и пушене. Важно е да се правят лечебни упражнения, гимнастика и да се прекарва повече време на чист въздух.

Кога трябва да отида на лекар?

Ако имате някакви затруднения при употребата на писоара, е необходимо незабавно да се свържете със специалиста, водещ Вашето лечение. Необходимо е да направите това, когато:

• откриване на изтичане на урина;
• коремна болка;
• урина с кръв;
• невъзможността да се замени устройството;
• увеличаване на количеството урина;
• стагнация на урината;
• кървене от стома;
• появата на миризмата на урина, която променя цвета си.

Също така е необходимо да посетите лекар, ако температурата се е повишила, имало е болка и усещане за парене при уриниране.

Промиване на пикочния мехур чрез техника на катетър - процедура

Забавянето на урината в тялото, или по-скоро в пикочния мехур, може да доведе до изключително тежки последствия. Урината е идеална среда за развитие на патогени, които провокират появата на инфекция. Измиването на пикочния мехур чрез катетър е важна процедура, която помага за премахване на много заболявания на отделителната система.

Защо е необходима тази процедура?

Пикочният мехур е снабден с голям брой нервни окончания. Когато се напълни, те се дразнят и човекът се чувства желание да уринира. Ако функционалността на органа е нарушена, мускулният тонус на стените се намалява, в резултат на което тялото не може да ви предупреди да посетите тоалетната. И обратното - прекомерното дразнене на нервните окончания, което е характерно за възпалителни процеси, причинява много чести призиви, а уринирането в същото време става болезнено и неприятно.

Ако пикочният мехур е нарушен, може да се наложи процедура за катетеризация.

Премахването на тези явления е предназначено за катетеризация. Методът се състои в поставяне на специална тръба в уретрата с свързан с нея резервоар за събиране на урина. Този дизайн временно поема функцията за своевременно евакуиране на урината от пикочния мехур, като по този начин предотвратява развитието на описаните по-горе отрицателни процеси.

Промиването на този орган с катетър се извършва в следните случаи:

Проблемите с нормалното разпределение на урината предизвикват много патологии и заболявания. Тя може да бъде възпаление на простатната жлеза (простатит), уролитиаза, възпалителни процеси в червата, нефрит, бактерии, вируси и други микроорганизми, дори грип или синузит. Много често се предписва катетеризация на пациенти, страдащи от цистит. В същото време тази процедура е еднакво подходяща както за жените, така и за мъжете.

Задачата, пред която е изправена катетеризацията, е навременното изхвърляне на пикочния мехур и пикочните пътища от урината, както и гной (ако са налице инфекциозно-възпалителни процеси). Въпреки полезността на процедурата, понякога тя може да бъде противопоказана. Това важи за пациентите:

• сифилис, гонорея и други тежки пикочни инфекции;
• тежко възпаление на пикочните пътища;
• спазматични прояви на сфинктера или неговото патологично стесняване;
• травматизация на половите органи, както външни, така и вътрешни.

Във всички тези случаи катетеризацията само ще влоши състоянието на пациента. Ето защо, за евакуация на урината ще се използват и други методи.

Оптимални средства за измиване

В болницата задачата за измиване на катетъра на пикочния мехур се решава от медицинския персонал, по-специално медицинските сестри. Това е тяхната загриженост, която не се интересува от роднините на пациента и от самия него. Въпреки това не е необичайно пациентът да бъде изписан у дома с катетъра. Тук трябва да помислите как да се грижите правилно за такива пациенти. Тази задача пада върху плещите на роднини - съпруга, съпруг, родители, деца и т.н.

Измиването на катетъра е много важно изискване. Редовното почистване ще позволи своевременно отстраняване на отложени соли и други утайки от тръбата, което може да блокира системата. Поради това е възможно да се сведе до минимум рискът от бактериална инфекция.

Изплаквайте ежедневно катетъра

В застойната урина патогенните микроорганизми се развиват много бързо и също толкова бързо проникват в пикочния мехур, че причиняват възпаление.

Измиването на катетъра трябва да се извършва ежедневно. В най-простите случаи, обикновен физиологичен разтвор ще е достатъчен, само че трябва да бъде предварително загрят. Приятен за телесната температура ще спаси пациента от неприятни чувства по време на определена процедура.

Също така е важно да се определи обема на пикочния мехур. За да направите това, изчакайте, докато органът се запълни напълно с урината, а след това - измерете количеството отделена урина. Ще бъде необходимо да се използва подобно количество почистващо средство.

Необходимо е да се измери обема на пикочния мехур.

Друго нещо е, ако пациентът е имал сложно заболяване, в резултат на което различни утайки, утайка от сол и други примеси на трети страни все още се открояват с урината. В този случай ще трябва да приготвите по-сложни, но в същото време ефективни средства за измиване на катетъра.

Ето какво можете да използвате:

• борна киселина (2 или 3% разтвор);
• калиев перманганат (разреден с вода в съотношение 1:10 000);
• miramistin;
• разтвор на хлорхексидин (2%);
• диоксидин (разреден 1:40 във вода);
• разтвор на фурацилина (1: 5000).

Според мненията на пациентите, техните роднини, както и на лекарите, най-добрият вариант за измиване на уринарната система у дома е фурацилин. Необходимото решение може да се приготви сами или просто да го купите в аптека. Инструментът се характеризира със значително разпространение, лесен за използване, без противопоказания и освен това има приемлива цена във всички отношения.

Приготвя се разтвор на фурацилин

Ето как се приготвя разтвор на фурацилина у дома:

• вземат две или три таблетки;
• ги смила в прах;
• добавят се приблизително 400-500 ml вода (за предпочитане варено или за предпочитане дестилирано);
• За да се отървете от неразтворени малки кристали, сместа се прекарва няколко пъти през марля.

Техника на измиване

Изплакнете пикочния мехур с катетър трябва да бъде строго по определена схема - без любител. Като основен инструмент използвайте само катетъра. Невъзможно е да се прибягва до помощта на трети страни системи, които не са предназначени да бъдат въведени в пикочната система. Лицето, което ще проведе процедурите по почистване, трябва да имате на разположение:

• директно самото решение;
• катетър;
• спринцовка;
• резервоар за събиране на урина (за предпочитане чаша Esmarch);
• статив.

Пациентът трябва да заеме позиция, която ще бъде удобна за събитието. За да направите това, той трябва да лежи на гърба си, огънете коленете си, леко разтвори ханша си и вдигне таза. Преди процедурата е задължително да измиете добре ръцете си със сапун и след това да ги дезинфекцирате с памучен тампон или диск, напоен с алкохол.

Как да промиете пикочния мехур с фурацилин:

Това се отнася до механичното му почистване с подходящ дезинфектант, който се омокри с памучен тампон или диск. Това ще помогне да се отстранят патогените, натрупани на изхода на уретрата.

Въвеждане на катетър на жена

1. Вмъкване на катетър

Преди тази манипулация е необходимо да се дезинфектира тръбната система чрез потапяне в разтвор с фурацилин. Не е нужно да изтривате нищо. След това внимателно избутайте уретрата на мястото на нейното излизане и бавно започнете да влизате в катетъра. Епруветката трябва да се инжектира, докато урината излезе от нея. След това всяко действие трябва да бъде спряно.

Свържете към края на тръбата спринцовка (сама по себе си, без игла), в която предварително напълнете разтвора на фурацилин. Внимателно поставете инструмента в мехура. Препоръчваният обем на разтвора трябва да бъде приблизително равен на обема на органа, който преди това трябва да се измерва. След всяко изключване на спринцовката, оставете течността да се върне обратно.

Процедурата по почистване трябва да се извърши, докато изтичащата течност е напълно прозрачна. Това ще покаже, че пикочният мехур е чист. Средно, за да се постигне такъв резултат, ще са необходими до 10 инжекции - в зависимост от степента на замърсяване на органа, наличието на възпалителни процеси в него, гной и др.

Инсталиране на катетър за мъж

Ако продължите лечението у дома, след измиване ще трябва да въведете подходящото лекарство. Назначаването му се препоръчва в новата спринцовка. Обемът е около половината от пикочния мехур. Поради това, лекарството няма да изтече преждевременно.

По правило тази процедура е неприятна за пациента, но не причинява болезнени усещания. Ако почувства болка, парене или парене, то дълъг престой на чуждо тяло в уретрата води до възпаление на пикочните пътища. Има нужда да се премахне болката. Преди въвеждането на фурацилина разтвор, трябва да извършите вътрешна дезинфекция и анестезия. За да направите това, въведете в катетъра около 5-10 мл новокаин, в зависимост от тежестта на дискомфорта. След това не забравяйте да държите телефона нагоре, за да работи лекарството.

След процедурата на пациента се препоръчва да легне за около половин час. Появата на желанието за уриниране е добър сигнал.

Грамотна катетеризация

Основната трудност, пред която са изправени хората, които извършват изплакването на пикочния мехур у дома, е катетеризацията. Само на пръв поглед изглежда, че поставянето на инструмент от трета страна в уретрата е лесно. Всъщност, тук трябва да бъдете внимателни, да се придържате към препоръките на експертите и да разполагате с подходящи умения. При неправилна катетеризация е възможно да се увредят уретралната тъкан или органите на изгаряне, което е характерно за неправилно изчислените дози лекарства.

Най-важното нещо е точността. Влизайте бавно, но сигурно, за да избегнете внезапни движения. Ако смятате, че катетърът се е сблъскал с препятствие, не го натискайте напред - дръпнете го малко назад и опитайте отново. Не забравяйте да следвате стерилността на процедурата. Не само ръцете ви, но и катетърът и всички други използвани материали трябва да бъдат чисти.

Как правилно и от това да промиваме пикочния мехур?

Има много заболявания, при които човек не може напълно да изчисти пикочния мехур. Това и различни неврологични заболявания, като инсулт, мозъчен инфаркт, мозъчно-съдов инцидент (NMC), наранявания на гръбначния мозък от травматичен, дистрофичен или инфекциозен характер. Освен това при мъжете доброкачествената хиперплазия на простатата (аденома на простатата) причинява трудности при изпразването на пикочния мехур. Има и други, по-редки причини за нарушения на изпразването на пикочния мехур.

Постоянен или временен уринарен катетър

Използването на катетри, в зависимост от ситуацията, може да бъде или временно (ако е необходимо) или постоянно. Постоянното използване на уринарния катетър е необходимо за хронични заболявания, които не могат да бъдат излекувани радикално с лекарства или чрез операция. Често това са неврологични пациенти. Ако жените често разполагат с катетъра на Фоли в уретрата, тогава тази опция е неприемлива за мъжете. Защо? Да, поради причината, че мъжката уретра е свързана не само с пикочния мехур, но и с простатата, тестисите, семенните мехурчета. И чуждо тяло в уретрата рано или късно ще доведе до усложнения като остър простатит или епидидимит. Затова при жените по-често се използва постоянен уринарен катетър, а при мъжете се използва, но след извършване на операцията, епицистостомия с образуването на надлобната фистула на пикочния мехур. Именно в тази фистула е инсталиран постоянен уринарен катетър при мъжете. В това изпълнение, той е практически безопасен и не причинява усложнения.

Кога да комбинирате катетър с писоар?

Постоянното използване на катетър за отделяне на урина прави необходимото за решаване на проблема с събирането на урина. Наистина, с постоянен катетър пациентът не винаги е прикован към леглото. Мнозина водят относително активен начин на живот. Най-практичният вариант е да се използва катетър с писоар. Писоар е пластмасова торбичка с тръба за приемане на урината, която е свързана с катетър и втора тръба с клапан за оттичане на натрупаната урина. Използва се катетър с писоар, както при варианта на отделяне на урина през катетъра в уретрата и през надлобната фистула.

Измиване на пикочния мехур през уринарния катетър

След освобождаване от болницата, роднините на пациента с катетъра са оставени сами с този проблем. И много просто не знаят как правилно да промият пикочния мехур през уринарния катетър. Необходимо е да се спазват следните правила:

• Промивайте пикочния катетър най-малко 1 път на ден, за предпочитане 2 пъти (ако е необходимо, можете да изплакнете пикочния мехур през уринарния катетър и 5 или дори 10 пъти дневно);
• Наложително е да изключите писоара и тръбите, които удължават катетъра преди промиването. Промийте пикочния мехур директно през катетъра;
• Използвайте специални разтвори за промиване на пикочния мехур. Строго не се препоръчва да се изплаква с обикновена вода. Това неминуемо ще доведе до възпаление на пикочния мехур и може да доведе до развитие на остър възходящ пиелонефрит;

Какво да се мие уринарния катетър?

Когато пациентът бъде изписан от урологичната болница, лекарят ще препоръча конкретни решения за измиване. Но ако не знаете как да промиете катетъра, първо внимателно проучете препоръките в доклада за освобождаване, който пациентът е получил при изписване от болницата. Там лекуващият лекар просто е длъжен да посочи как и с какво да промие пикочния мехур през катетъра. През последните 30-40 години уролозите препоръчват промиване на катетъра за отстраняване на урината с 1: 5000 фурацилинов разтвор. Но високата резистентност на уринарната инфекция към това решение с течение на времето принуждава лекарите да се откажат от фурацилин в полза на разтвор на калиев перманганат или по-модерни Бетадин и Вокадин.

Знаете ли как правилно да вкарате катетър в пикочния мехур?

Трябва да се признае, че роднини на пациенти с катетър не винаги са поканени медицински специалисти да заменят катетъра и сами да го променят. Ако процедурата за замяна на катетъра Фоли, и особено на Петзер, е доверена от уролога, тогава самата жена трябва да се осмели да вкара катетъра в пикочния мехур. В такива ситуации е необходимо да се спазват следните правила:

1. Преди катетеризация, зоната на външния отвор на уретрата трябва да се лекува с антисептик;
2. Внимателно измийте ръцете си два пъти със сапун и ги лекувайте с алкохол;
3. С въвеждането на катетъра, за да се запази със стерилен форцепс. В противен случай ще пренесете инфекцията в пикочния си мехур;
4. Препоръчително е да се използва специална спринцовка за измиване на Jeanne или алтернатива за еднократна употреба от 60-150 мл.

При цялата вмъкване на катетъра в мехура на пръв поглед, ние ви приканваме да поверите тази процедура на квалифициран медицински персонал. Не забравяйте, че при неправилна катетеризация, можете да нараните мехура или уретрата, което ще доведе до спешна операция.

Измиване на пикочния мехур през катетъра: индикации и противопоказания за процедурата, техника на изпълнение, възможни усложнения

Медицински манипулации на катетеризацията на пикочния мехур са показани за инфекциозни и възпалителни лезии с цел промиване и прилагане на лекарства, както и за отстраняване на натрупаната урина при различни патологии. Качеството и навременността на процедурата често определя успешния резултат от лечението на заболявания на урогениталната система.

Индикации за измиване

Показанията за катетеризация на пикочния мехур включват патологии на отделителната система, както и здравословни проблеми, които са свързани с нарушени двигателни функции на отделителната система.

Те включват:

• аденома на простатата;
• изрязване на пикочния мехур;
• стриктури на уринарния канал;
• цистит;
• гнойно съдържание в пикочния мехур;
• уролитиаза;
• болести, предавани по полов път;
• парализа или пареза на тялото;
• кома;
• инсулт, инфаркт;
• увреждане на мозъка;
• приемане на лекарства, които възпрепятстват урината;
• с аномалии в структурата, патологии, свързани с промени в диаметъра на уретрата.

Също така, измиването на пикочния мехур може да бъде предписано от лекаря в пред- и следоперативния период за отстраняване на урината в случай на необходимост от спазване на дълготрайна почивка. В същото време урина може да бъде събрана през катетъра за тестване.

Въвеждането на катетър често е показано за антисептично зачервяване на отделителната система по време на възпалителен процес и инфекциозна лезия.

Възможни са противопоказания

За манипулиране на катетеризацията на пикочния мехур има редица противопоказания:

• травматично увреждане на органите на отделителната система с перфорация на стените им;
• увреждане на сфинктера;
• запушване на уретрата с камък или чуждо тяло;
• простатит по време на обостряне;
• тежко онкологично увреждане и увреждане на пикочно-половата система;
• анурия (пълна липса на урина).

Наличието на някои инфекциозни и гъбични заболявания не позволява катетеризация, тъй като патогенната микрофлора от уретрата, заедно с катетъра и промитата течност, ще се премести в горните части на урогениталната система.

Протокол за процедурата

В допълнение към катетъра, ще ви е необходим статив, спринцовка на Janet (или чаша Esmarkh), лубрикант, антисептик или друг лекарствен разтвор, или тава за извършване на измиване на пикочния мехур. В случай на цистит, промиването може да се извърши с дестилирана вода.

Пациентът трябва да легне на дивана (урологичен стол), на гърба си, леко разтвори краката си, да вдигне таза. Това е позицията, която осигурява най-удобния достъп до пикочния мехур.

Статив с лекарството се поставя до дивана на височина около един метър. Преди поставяне в уринарния канал катетърът трябва да се промие със стерилен разтвор на Furacilin. Смазаният (вазелиново масло) смазващ катетър трябва да се вкарва бавно в уретрата, докато урината започне да изтече, и след отстраняване на цялата урина, може да преминете към следващата стъпка, измиване.

Количеството разтвор, необходимо за манипулиране, зависи от параметрите и състоянието на пикочния мехур. Когато органът е възпален, течността се инжектира на малки порции по 25 - 30 ml, с различни патологии, количеството на инжектирания разтвор се регулира индивидуално (средно 200 - 250 ml).

За да не се усложнява състоянието на пациента чрез разтягане на органа или счупване, лекарственият разтвор трябва да се инжектира бавно, като се слушат оплакванията на пациента. Веднага след като пациентът почувства желанието да уринира, лекарството трябва да бъде спряно и да се остави течността да изтича (пациентът трябва да напрегне мускулите, както по време на уриниране).

По време на процедурата гъвкавият катетър може да бъде блокиран от лигавично и гнойно съдържание. В този случай катетърът се измива и почиства със специално почистващо средство. Инструментите се промиват, докато течността се освободи безпрепятствено.

В зависимост от заболяването, за пълното зачервяване на пикочния мехур ще са необходими около 4 до 12 повторения на процедурата със скорост на потока от около 1,5 до 2 литра от лекарствения разтвор. Възможно е да се прецени постигането на положителен резултат от това манипулиране от състоянието на течността, която се показва през катетъра. По този начин процедурата се счита за завършена, ако оттегленото решение не се промени.

Какви лекарства се използват

Изборът на лекарство за катетеризация зависи от диагностицираната патология. За стандартно промиване на урогениталните органи се използва стерилен разтвор на фурацилин. Но това лекарство често причинява алергични реакции, така че постепенно лекарите напускат практиката на употреба и го заменят с други лекарства.

Използвайте тези лекарства:

• Vokadin, Betadine (разрежда се със стерилен воден разтвор, както е посочено в инструкциите);
• Хлорхексидин 0,02%;
• бетадин;
• 2% pp борна киселина;
• Nollargol;
• Protargolum;
• бледо розов разтвор на калиев перманганат (манган) (разреден 1: 10 000).

Тези лекарства са ефективни за висококачествено зачервяване на пикочния мехур. В случай на инфекция на урогениталната система и възпаление на пикочния мехур, промиването може да се извърши с антибиотици от пеницилиновата група.

Особености на манипулациите при мъжете и жените

Анатомичната структура на урогениталната система при мъжете и жените има значителни различия, така че манипулирането на измиването на пикочния мехур се извършва с някои черти.

Катетеризирането при жените е много по-лесно, отколкото при мъжете, тъй като дължината на уретрата е само 3 - 6 см, а при мъжете е до 25 см. В същото време мъжката уретра има анатомични свивания и огъвания.

Катетеризирането при мъжете причинява повече неприятни усещания, особено когато стесните места преминават през катетъра, затова на пациента се препоръчва да диша дълбоко и, ако е възможно, да се отпусне. За да отвлече вниманието, лекарят може да обясни на пациента хода на процедурата, да коментира манипулациите - това действа като разсейващ фактор.

Също така, за да се намали нивото на дискомфорт преди процедурата, човек може да бъде инжектиран със специален гел-анестетик в уретрата.

Видове катетри и тяхното предназначение

Такава медицинска манипулация като катетеризация осигурява оттегляне на застоялата урина от пикочния мехур и въвеждането на лекарства. В същото време се използват катетри от различни материали и различна структура.

Видове на тази медицинска урологична апаратура:

За еднократна катетеризация на пикочния мехур се използва еднократен катетър Нелатон с възможност за прилагане на лекарства.

В отделите по урология най-често се използва катетърът Фоли, който е подходящ както за мъже, така и за жени. При производството на този продукт се използва латекс, който е покрит със силикон.

Особеност на катетъра е наличието на малък балон, който позволява катетъра да бъде фиксиран в пикочния мехур. Може да се използва за дългосрочно или краткотрайно отделяне на урина и прилагане на лекарството.

Поставянето на такъв катетър може да се извърши и с цел провеждане на диагностични мерки (за вземане на урина при различни патологии на пикочната система).

Lumbricated катетър, както може да се прецени по името, когато в контакт с вода се покрива със съдържание на лигавица, което позволява използването му без допълнително смазване с вазелин. Този вид продукт е популярен в областта на медицината.

Метален катетър в съвременната медицина се използва изключително рядко, но все пак в някои случаи не може да се направи. Такива случаи включват патологично свиване на уретрата, предизвикано от ракови тумори, аденом.

Преди да се използва определен вид катетър, трябва да се изясни от пациента възможните алергични реакции към метали, латекс и други видове материали, от които се произвеждат продуктите.

Възможни усложнения

От доста неприятни симптоми на цистит под формата на усещане за парене, болка при уриниране, чести призиви, катетеризация с измиване на пикочния мехур помага добре. Както и процедурата улеснява лечението при редица други патологии.

Но медицинският персонал трябва да следва процедурата с всички предпазни мерки, тъй като има възможност за някои усложнения:

• разпространението на инфекцията в горните части на урогениталната система;
• инфекция на уретрата и пикочния мехур;
• травматично увреждане на уретрата.

По този начин, значително влошаване на състоянието на пациента през деня след процедурата (появата на болка и дискомфорт по време на уриниране, повишаване на общата температура и т.н.) може да е индикация за инфекция на уретрата. Това често се случва при неспазване на асептични мерки по време на манипулация.

Откриването на кръв в урината може да покаже увреждане на лигавицата на уретрата, което може да се появи като резултат от използването на метален катетър или по време на анатомично стесняване на уретрата, което не е известно на медицинския персонал.

Следователно, за да се намали рискът от усложнения, се спазват следните препоръки: разтворите трябва да бъдат стерилни и да се загреят до 39–400 ° C (за да се избегне преохлаждане на пикочните органи), за процедурата трябва да се използва само стерилен урологичен инструмент и лубрикант; уринарния тракт преди манипулация трябва да се лекуват с антисептични разтвори. Процедурата се провежда само в лечебно заведение (с редки изключения, когато манипулацията трябва да се извършва у дома на пациент с легло по показания) от квалифициран медицински персонал.

Процедурата по катетеризация на пикочния мехур може значително да помогне при различни патологични състояния, но за да има реална полза, трябва да се преминат през необходимите прегледи и да се спазват препоръките на специалист преди, по време и след манипулацията.

Можете да научите повече за техниката на манипулиране на въвеждането на катетър и измиване на пикочния мехур, както и за показания и противопоказания за неговото използване - можете да видите видеото за тази статия.

Изтичане на пикочния мехур чрез катетър Фоли - Бъбрек

Катетър Фоли - изглед

Като се има предвид разнообразието от модели, лекарят определя кой катетър е подходящ за определена клинична картина. По-често това е двупосочен и трипътен катетър от сорта Foley, предназначен за катетеризация на пикочния мехур в женско или мъжко тяло с цел ефективна хирургична манипулация.

Изработени от сребро, латекс или силикон, имат същия принцип на действие. Фиксирането на катетъра се дължи на надуването на балона, който се намира в неговия дистален край.

Катетърът Фоли 2 пъти работи

Това е класически инструмент, който има само един общ канал. Необходим е двупосочен Foley катетър за изпомпване на вода или прилагане на лекарства в кухината на пикочния мехур. Сред предимствата му лекарите разграничават безплодието, хидрофобните свойства, химическата инертност и липсата на странични ефекти; недостатък е високата цена на строителството.

Катетърът Фоли 3 пъти работи

Такова медицинско устройство конструктивно има допълнителен канал, през който е възможно допълнително да се въведат терапевтични разтвори в маточната кухина, пикочния мехур. Катетърът Фоли, трипосочен, се счита за многофункционален модел, има широк спектър на действие и се отличава с голям брой индикации в сравнение с неговия по-горе представен "конкурент".

4 Риск от усложнения

В някои случаи може да се появи инфекция на пикочния мехур. Това води до развитие на уретрит, пиелонефрит или повишени симптоми на цистит. В допълнение, това се случва в нарушение на технологията на измиване на тялото, въпреки факта, че Furacilin е бил използван. Най-често тази инфекция възниква, когато се използва метален катетър от непрофесионалист.

Преди да извършите процедурата, направете диагноза на цялата пикочна система на пациента. Ако това не стане, органите могат да бъдат повредени по време на катетеризацията.

Ако по време на процедурата пациентът има признаци на хематурия, тогава е необходимо спешно да спре измиването, тъй като това ще доведе до сериозно увреждане на лигавицата на пикочния мехур. Възможно е да настъпи бързо повишаване на температурата в резултат на инфекция на орган.

Какво лекарство да изберем?

В основата на решенията за измиване на пикочния мехур е подбран, като се има предвид заболяването, което е причинило стагнацията. В преобладаващата част от случаите се използва Furacilin. Понякога лекарите настояват за използването на "Пеницилин" или "Collargol". Тези лекарства помагат да се справят с инфекцията. Част от веществото предотвратява по-нататъшното разделяне на патогенните елементи.

За профилактично измиване се използва обикновена вода или борна киселина (2%). Предварителните разтвори трябва да се загреят до стайна температура. Забранено е използването на студени течности. Това може да предизвика спазъм, в резултат на това допълнителни увреждания на тялото.

Катетър Foley - инструкции за употреба

Преди да купите такова медицинско изделие, трябва да проучите инструкциите, да се запознаете с всички съществуващи противопоказания. Тъй като този инвазивен метод на стимулиране на труда е различен в болката си, психологическата травма, лекарите се отдалечават от нея, на практика използват по-напреднали техники.

Ако се реши, че използването на Foley катетър е подходящо за конкретна клинична картина, по-долу е представен алгоритъмът на действията в условията на болницата и хоспитализацията.

Вмъкване на катетър

Преди да продължите с манипулацията, лекарят трябва да направи всичко необходимо, за да сведе до минимум риска от силно нежелана инфекция на урогениталната област на пациента. Инсталирането на катетъра Foley започва с цялостна обработка на вагиналната повърхност със специални антисептични разтвори. След това специалистът преминава към инвазивни манипулации. Така че:

1. При стерилни условия се инсталират огледала.
2. С помощта на специална скоба се поставя катетър в шийката на матката.
3. Надува балона със стерилна спринцовка в 10 ml течност.
4. Това налягане оказва стимулиращо, тонизиращо действие върху матката, в резултат на което започва да се свива силно.
5. Самото устройство е прикрепено към вътрешната страна на бедрото, а останалите тръби са скрити във влагалището.
6. Ако трудовата дейност не е започнала в рамките на 24 часа, нейното стимулиране вече не се извършва с вода или физиологичен разтвор, а с Окситоцин.
7. За да извадите течността от бутилката по време на контракции, лекарят използва специална спринцовка, която се използва за ръчно изпомпване на съдържанието.
8. Само лекар трябва да извади катетъра, в противен случай може да увреди шийката на матката.

Как да почиствате катетъра Foley у дома

Тъй като това медицинско изделие е предназначено за многократна употреба, е необходимо да се осигури висококачествена грижа и съхранение след всяка сесия. Особено ако такова устройство се използва у дома. Измиването на катетъра Foley е задължително, спазването на което има свои нюанси и нюанси. Последователността на действията на пациента е описана по-долу:

1. Преди да започнете сесията, измийте добре ръцете си със сапун и вода, можете да използвате местни антисептици.
2. Почистете катетъра отвън и използвайте алкохол за това. Обърнете специално внимание на връзката на дренажната тръба и катетъра.
3. Изключете катетъра от дренажната тръба, изсипете физиологичен разтвор в стерилна спринцовка. Остатъците от течности и урината трябва да се изхвърлят в отделен контейнер.
4. Извършвайте такива прости манипулации няколко пъти, докато катетърът е напълно чист.
5. Свържете го отново с дренажната тръба и след това го съхранявайте на стерилно място до следващата процедура. Можете да използвате инструкциите за снимка или видео.

Отстраняване на катетъра

Показания за процедурата

Основното показание за измиване на пикочния мехур е възпалението в острата форма, придружено от нарушение на урината. В урологията тази техника най-често се използва при цистит. За това заболяване е характерно присъединяването на вторичен процес на инфекция. Тя обаче не се развива мигновено, а само под влияние на определени фактори. То може да бъде:

В допълнение, за парализа на тялото се препоръчва измиване на пикочния мехур. Необходимо е да се прибягва до помощта на процедурата още преди да се диагностицират патологиите на органите на отделителната система. Също така сред показанията е да се отбележи дългосрочната употреба на някои лекарства.

За да се извърши процедурата, е необходимо да се поддържа ясна последователност от действия. Първо, помислете как се изпуска мехура през катетъра.

Пациентът трябва да лежи в най-удобната за манипулацията позиция. Обикновено лекарите предлагат да седят на дивана. Пациентът лежи по гръб, огъва краката си в коленете и ги разстила, като леко повдига таза.

Специалистът фиксира спринцовката или устройството Esmarch на статив. По отношение на пациента те са разположени на височина приблизително 0,5 m.

Първоначално предната част на уретрата се промива. За тази цел катетърът се поставя в уретрата и се задвижва плавно, докато изтичането на урината започне.

Този знак показва, че той е достигнал "крайната цел". След това лекарят изчаква целият пикочен мехур да се изпразни напълно.

Как да промиете пикочния мехур у дома?

За процедурата у дома използвайте лекарства:

• Разтвор на фурацилина.
• Борна киселина.
• Collargol.
• Пеницилин.

Преди употреба лекарството трябва да се разреди с вода в съотношение 1: 1000.

Алкохолът не трябва да се използва за измиване, тъй като в допълнение към алкохола има различни добавки, които могат да увредят тъканите на пикочния мехур.

Възпалителните процеси могат само да се влошат, така че е най-добре да не рискувате.

За да извършите изплакването правилно, ще ви е необходима: спринцовка Janet, катетър, капацитет, в който ще тече изтичащата течност. Желателно е катетърът да е каучук. Измийте пикочния мехур съгласно инструкциите:

1. Пациентът лежи по гръб, разширява краката си и ги огъва на колене.
2. Външните полови органи трябва да бъдат лекувани с антисептик, за да не се инфектира инфекцията.
3. Гуменият катетър е много внимателно вкаран в уретрата. Тя напредва бавно и внимателно в пикочния мехур. Спрете нуждата от влизане, когато урината се освободи. Тя трябва да излезе напълно. Изтеглянето на катетъра, рязкото оттегляне е строго забранено. Небрежните действия могат да причинят увреждане на пикочния мехур.
4. След това разреденият разтвор на лекарството се изтегля в спринцовката. Свързан е с катетъра.
5. В рамките на 2 минути лекарството се инжектира много бавно. Обикновено течността веднага се връща от пикочния мехур. Веднъж напълно изцеден, лекарството се повтаря.

За да въведете лекарството трябва да бъде най-малко 8 пъти. По това време урината трябва да е чиста и чиста.

След това катетърът внимателно се отстранява и гениталиите отново се втриват с антисептик.

Препоръчително е да лежите поне 30 минути, да внимавате за физическо натоварване и повдигане на тежести.

Достатъчно е да се извърши такава процедура у дома веднъж на всеки два дни. Роднините трябва да помагат на пациента в процедурата. Не е лесно да се справим с тази задача.

Преди да започнете лечение, е необходимо да се консултирате с лекар. Въпреки очевидната лекота на измиване, тази процедура понякога се придружава от някои трудности.

Струва си да се отбележи, че най-лесният е случаят с женското тяло от техническа гледна точка. В крайна сметка уретрата има малка дължина. При мъжете процедурата включва някои трудности. Например, дължината на уретрата е вече около 25 см, има няколко стеснения. В този случай всички манипулации трябва да се извършват с изключително внимание и познаване на въпроса.

Когато е направено - свидетелски показания

Показанията за процедурата са:

• Възпаление на органна тъкан.
• Уролитиаза.
• Урината на стаза.
• Аденома на простатата.
• Неправилен поток на урина.
• Цистит.
• Инфекциозни заболявания на отделителната система.
• Преди извършване на цистоскопия.
• С дългосрочни лекарства, които причиняват патология на пикочния мехур.

Присвояване на такава процедура може да бъде само лекар, ако има подходящи индикации. Специалистът трябва да вземе предвид здравословното състояние на пациента. В крайна сметка, не винаги миене на пикочния мехур дава положителен терапевтичен ефект. В кои случаи интервенцията е противопоказана?

1. Наранявания и механични увреждания на органите на отделителната система.
2. Припокриване на камъка на уретрата.
3. Наличието на тумори, включително доброкачествен характер, в пикочния мехур.
4. Простатит в остра форма.
5. Уретрален спазъм.
6. Някои полово предавани болести.

Това не са всички противопоказания. Затова си струва да повторим необходимостта от предварителна консултация с лекар и диагностичен преглед.

В пикочния мехур с липса на нормална евакуация на съдържанието на натрупаната урина, слуз и други компоненти. В този случай е необходимо да се промие. Но има определени условия, при които не се извършва такава манипулация:

• полово предавани болести;
• травматично нарушение на целостта на сфинктера или уретрата;
• припокриване на лумен канал с камък или тумор;
• неоплазма в пикочния мехур;
• изразен спазъм на пикочните пътища;
• липса на производство на урина;
• обостряне на простатит;
• остър възпалителен процес в уретрата (уретрит).

В тези случаи евакуацията на съдържанието се извършва по естествен начин и лечението се извършва изключително с лекарства.

Някои заболявания са придружени от натрупване на гной в кухината на пикочния мехур и стагнация. Състоянието на пациента се влошава, протичането на заболяването става по-тежко, възпалението се увеличава.

Измиването е показано за целите на лечението в следните ситуации:

• инфекциозен цистит;
• при подготовка за цистоскопия;
• след продължително медицинско лечение, което засяга лигавицата на органа;
• да се елиминира стагнация, причинена от неоплазми, камъни в кухината или други проблеми.

Измиването на тялото има добър резултат в много ситуации, с изключение на някои противопоказания:

• болести, предавани по полов път, като гонорея;
• увреждане на уретрата;
• остри възпаления.

Катетър Фоли - усложнения

Зачервяването на пикочния мехур не трябва да се придружава от силна болка. Появата на дискомфорт обикновено показва неграмотна процедура или прекомерно разтягане на органа. В такава ситуация е необходимо да се спре всички манипулации и да се позволи на течността спокойно да излезе. В кои други случаи трябва да се спре измиването?

1. Уретрален спазъм или затруднено вмъкване на катетър.
2. Кървене.
3. Грешен избор на лекарството, в резултат на това изгарянето на лигавицата.
4. Инфекция на пикочния мехур на фона на недостатъчна асептична обработка на инструментите.

Ако разтворът не тече в обратна посока, той показва блокиране на катетърните тръби. Причината за този проблем е слуз. За да се разтвори и продължи всички манипулации, е необходимо катетърът да се измие със специален агент.

За да се предотвратят изброените усложнения, процедурата се провежда най-добре в болница и под постоянен надзор на лекар.

Въпреки факта, че измиването е сравнително безопасна процедура, понякога тя е свързана с развитието на усложнения. Особено, ако се извършва не много опитен специалист или се извършва у дома, където няма специален стол, стерилни условия и достатъчно осветление.

Ако тези манипулации се извършват неправилно или са резултат от повърхностно самолечение, не се изключват сериозни последици за здравето. Същото се отнася и за нарушения на противопоказанията. Следвайки катетъра Foley, не се изключват следните клинични картини:

• болка при уриниране;
• цервикални микротравми;
• възпалителни и инфекциозни процеси;
• обостряне на заболявания на пикочния мехур;
• необходимостта от операция;
• патологично раждане;
• родова травма.

Преминаването през процедурата предизвиква неприятен дискомфорт, но ако това предизвика постоянна болезненост, процедурата е извършена неправилно. В този случай разтворът се спира и се оставя да изтече.

Важно е! Специално внимание трябва да се обърне на асептиката, особено в случаите, когато прането се извършва у дома.

Цена на катетъра

Преди да купите такава тръба с пакет, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изясните липсата на противопоказания. Ако няма ограничения, остава само да се определи цената на емисията. В интернет, покупката ще бъде по-евтино, но за да не пропуснете избора, е важно да се изясни необходимия размер на катетъра. Цените в Москва са както следва.