Примери за ултразвуков протокол

При извършване на ултразвукови изследвания лекарите с ултразвукова диагностика използват специални протоколи, които записват данните, получени при изследване на органи и системи. Стандартизираните форми на ултразвук позволяват на специалиста да избегне възможни диагностични грешки, което в крайна сметка се отразява на качеството на следващите терапевтични и диагностични процедури.

Във всяка отделна медицинска институция най-често се използват индивидуални протоколи за научни изследвания, поради което обхватът на диагностиката, критериите и нормалните показатели може да варира. Същевременно има минимален списък от диагностични действия и процедури, необходими за изпълнение по време на прегледа. За запознанство предоставяме фото образци на типични протоколи от най-често провежданите ултразвукови изследвания по азбучен ред.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур, простатната жлеза и семенните мехурчета (с протокол)

Ултразвуково изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните мехурчета

Провежда се трансабдоминално изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните везикули с пикочен мехур, напълнен с изпъкнал сензор 3-6 MHz.

Трансректалното изследване се извършва с помощта на коремни сензори 4–20 MHz в положението на пациента, който лежи на лявата си страна с наведени крака и води до стомаха. Сензорът се вкарва в ректума, обикновено на дълбочина 5-6 см за изследване на простатната жлеза и по-дълбоко за семенните мехурчета.

Простатната жлеза (простатата) трябва да се изследва в две ортогонални равнини, надлъжни и напречни, от основата до върха. Инспекцията включва търсене на фокална патология, оценка на ехогенността, симетрията и непрекъснатостта на границите на жлезите. Простатата се измерва в три равнини, обемът й се изчислява, ако е възможно, плътността на простат-специфичния антиген (PSAD) и прогнозираното ниво на простат-специфичния антиген (PPSA). Оценява се състоянието на перипростатни влакна и кръвоносни съдове. На напречните сечения се оценяват симетрията, ширината и дебелината на жлезата и семенните везикули, целостта на капсулата на жлезата, структурата на паренхима, неговата ехогенност, наличието на фокални лезии, контурите на простатната уретра, шията на пикочния мехур. За да се провери целостта на капсулата на жлезата, се използват наклонени напречни и надлъжни сечения. Определя се обемът на простатата.

За да се оцени васкуларизацията на жлезата и семенните везикули, се използват цветни доплерови карти и енергийно картографиране. Цветното доплерово картографиране за трансректално изследване помага да се идентифицират областите на неоваскуларизация, които трябва да се използват при избора на места за биопсия.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

За ултразвуково изследване на пикочния мехур се използва 3-6 MHz изпъкнал сензор.

Изследването на кухината на пикочния мехур се извършва при пълнене до среден обем от около 250 ml. Когато трансабдоминален преглед е серия от секции на симфиза в напречна и надлъжна посоки. Измерват се антропоподобни и напречни размери на напречното сечение на пикочния мехур, горната част на мехура - на сагиталния участък. Определете силата на звука. Измерете дебелината на стената на пикочния мехур. Съдържанието се оценява. Ако има допълнителни образувания, се описва ехо-модел, при необходимост се провежда полипозиционно изследване в комбинация с трансабдоминален и трансректален (трансвагинален). След изпразване на пикочния мехур се определя количеството на остатъчната урина.

Представяме унифициран протокол за ултразвук на простатната жлеза, семенните мехурчета и пикочния мехур, който показва необходимия минимум от диагностични действия по време на изследването. Освен това всяка конкретна институция може да използва допълнителни характеристики и критерии за ултразвук.

УЛТРАЗВУКОВО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПРОСТАТА (простата), СЕМЕНОВИ МАТЕРИ, УРИНАРНА БУБЕЛ
(трансабдоминален, трансректален)

Пълно име _________________
Възраст _______
Дата на проучването ____________

Простатната жлеза е увеличена, а не увеличена
Размери: ширина ___ mm, дебелина ___ mm, дължина ___ mm, обем ___ cm 3
Акции: симетрични, асиметрични
Контури: ясно, равномерно, размито, неравномерно, периодично
Капсулата (не) запечатана
Ехо: нормално, ниско, високо, ниско, високо, неравномерно, мозайка
Ехоструктура: хомогенна, нехомогенна, дифузно нехомогенна, локално нехомогенна
Местна патология: (не, да)
форма: кръгла, елипсовидна, неправилна
контури: ясни, гладки, размити, неравномерни, наличието на капсула
ехогенност: анехогенна, хипоехогенна, изоехогенна, хиперехогенна, смесена
структура: хомогенни, хетерогенни, микрокалцинати (по структура, по контура)
Васкуларизация: __________________
Вени на перипростатичния сплит: (не) разширени

Везикули от семена:
(не) разширен ___ симетричен, асиметричен
размери: _________ mm вдясно, _________ mm вляво
Характеристики на ехоструктурата: _________

на пикочния мехур:
симетрични, асиметрични. Обем ___ cm 3
Съдържанието е хомогенно, с диспергиран компонент
Стена ___ мм
контур: ясен, четен, нечетен, неравномерен, деформиран
допълнително образование в кухината: (не, да)
Врат _______________
Обемът на остатъчната урина ___ cm 3

Заключение: ____________________________________
Доктор: ____________

Шаблони за ултразвуков протокол

Този раздел съдържа шаблони за ултразвукови протоколи, които са включени в основната конфигурация на LookInside.

Можете да закупите онлайн конфигурацията на "Workstation doctor Look inside Lite".

Цена на постоянен лиценз - 17 500 руб.

Купи лиценз в Русия Украйна Беларус Казахстан Узбекистан

Как точно да импортирате изтеглените шаблони във вашата програма, вижте този кратък видеоклип.

Кликнете върху бутона "Преглед", за да видите как ще изглежда протоколът, когато се попълва в програмата.

MEGA DOCK

Ултразвуково изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните мехурчета

Провежда се трансабдоминално изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните везикули с пикочен мехур, напълнен с изпъкнал сензор 3-6 MHz.

Трансректалното изследване се извършва с помощта на коремни сензори 4–20 MHz в положението на пациента, който лежи на лявата си страна с наведени крака и води до стомаха. Сензорът се вкарва в ректума, обикновено на дълбочина 5-6 см за изследване на простатната жлеза и по-дълбоко за семенните мехурчета.

Простатната жлеза (простатата) трябва да се изследва в две ортогонални равнини, надлъжни и напречни, от основата до върха. Инспекцията включва търсене на фокална патология, оценка на ехогенността, симетрията и непрекъснатостта на границите на жлезите. Простатата се измерва в три равнини, обемът й се изчислява, ако е възможно, плътността на простат-специфичния антиген (PSAD) и прогнозираното ниво на простат-специфичния антиген (PPSA). Оценява се състоянието на перипростатни влакна и кръвоносни съдове. На напречните сечения се оценяват симетрията, ширината и дебелината на жлезата и семенните везикули, целостта на капсулата на жлезата, структурата на паренхима, неговата ехогенност, наличието на фокални лезии, контурите на простатната уретра, шията на пикочния мехур. За да се провери целостта на капсулата на жлезата, се използват наклонени напречни и надлъжни сечения. Определя се обемът на простатата.

За да се оцени васкуларизацията на жлезата и семенните везикули, се използват цветни доплерови карти и енергийно картографиране. Цветното доплерово картографиране за трансректално изследване помага да се идентифицират областите на неоваскуларизация, които трябва да се използват при избора на места за биопсия.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

За ултразвуково изследване на пикочния мехур се използва 3-6 MHz изпъкнал сензор.

Изследването на кухината на пикочния мехур се извършва при пълнене до среден обем от около 250 ml. Когато трансабдоминален преглед е серия от секции на симфиза в напречна и надлъжна посоки. Измерват се антропоподобни и напречни размери на напречното сечение на пикочния мехур, горната част на мехура - на сагиталния участък. Определете силата на звука. Измерете дебелината на стената на пикочния мехур. Съдържанието се оценява. Ако има допълнителни образувания, се описва ехо-модел, при необходимост се провежда полипозиционно изследване в комбинация с трансабдоминален и трансректален (трансвагинален). След изпразване на пикочния мехур се определя количеството на остатъчната урина.

Представяме унифициран протокол за ултразвук на простатната жлеза, семенните мехурчета и пикочния мехур, който показва необходимия минимум от диагностични действия по време на изследването. Освен това всяка конкретна институция може да използва допълнителни характеристики и критерии за ултразвук.

УЛТРАЗВУКОВО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПРОСТАТА (простата), СЕМЕНОВИ МАТЕРИ, УРИНАРНА БУБЕЛ
(трансабдоминален, трансректален)

Пълно име _________________
Възраст _______
Дата на проучването ____________

Простатната жлеза е увеличена, а не увеличена
Размери: ширина ___ mm, дебелина ___ mm, дължина ___ mm, обем ___ cm 3
Акции: симетрични, асиметрични
Контури: ясно, равномерно, размито, неравномерно, периодично
Капсулата (не) запечатана
Ехо: нормално, ниско, високо, ниско, високо, неравномерно, мозайка
Ехоструктура: хомогенна, нехомогенна, дифузно нехомогенна, локално нехомогенна
Местна патология: (не, да)
форма: кръгла, елипсовидна, неправилна
контури: ясни, гладки, размити, неравномерни, наличието на капсула
ехогенност: анехогенна, хипоехогенна, изоехогенна, хиперехогенна, смесена
структура: хомогенни, хетерогенни, микрокалцинати (по структура, по контура)
Васкуларизация: __________________
Вени на перипростатичния сплит: (не) разширени

Везикули от семена:
(не) разширен ___ симетричен, асиметричен
размери: _________ mm вдясно, _________ mm вляво
Характеристики на ехоструктурата: _________

на пикочния мехур:
симетрични, асиметрични. Обем ___ cm 3
Съдържанието е хомогенно, с диспергиран компонент
Стена ___ мм
контур: ясен, четен, нечетен, неравномерен, деформиран
допълнително образование в кухината: (не, да)
Врат _______________
Обемът на остатъчната урина ___ cm 3

Заключение: ____________________________________
Доктор: ____________

Този раздел съдържа шаблони за ултразвукови протоколи, които са включени в основната конфигурация на LookInside.

Конфигурацията на “AWS на лекаря погледнете вътре Lite” може да бъде закупена онлайн.

Цена на постоянен лиценз - 17 500 руб.

Купи лиценз в Русия Украйна Беларус Казахстан Узбекистан

Как точно да импортирате изтеглените шаблони във вашата програма, вижте този кратък видеоклип.

Кликнете върху бутона „Преглед“, за да видите как ще изглежда протоколът, когато се попълва в програмата.

Повечето от важните показатели по отношение на простатната жлеза при мъжете могат да бъдат определени по време на първото посещение на лекар.

За да се определят тези или други показатели, специалистът може да използва сравнително прости и безболезнени методи, например изследване с помощта на пръсти.

Точните данни, които могат да разчитат на лекар, могат да осигурят ултразвук на простатата.

Използвайки ултразвук, можете да получите необходимата информация за състоянието на простатната жлеза при мъжете.

Такива показатели се определят доста лесно: нормата за ултразвук с размер на простатата е средната дължина от 3 см, дебелина - 2 см и ширина - 3 см.

В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, като се вземе предвид предимно размерът на простатата, скоростта на ултразвук е в следните приемливи граници: 4.5 см дължина, 2.3 см дебелина и 4 см ширина.

Диагностика на простатната жлеза при мъжете с ултразвук се предписва за следните показания:

  • възникване на проблеми с процеса на уриниране, болка в този процес и неприятни усещания;
  • появата на често привличане към тоалетната, особено през нощта, усещането за изпразване не е напълно;
  • високи нива на PSA в кръвта;
  • съмнителни резултати от теста за ректален пръст;
  • диагностициране на безплодие или импотентност;
  • честа и силна болка в перинеума.

Използвайки ултразвук на мъжката простатна жлеза, е възможно да се определи нормата на стойностите или отклоненията от нормата.

Ултразвуковия метод на простатата има редица важни фактори:

  • Точен резултат. Ултразвуковото сканиране позволява изследване на простатната тъкан от различни равнини, определяне на обема и точните размери.
  • Security. Ултразвуковите вълни нямат отрицателно въздействие върху здравето на мъжете, за разлика от рентгеновите лъчи.
  • Безболезнен метод. Проучването не изисква различни пробиви или срязвания.
  • Наличие. Днес всеки пациент може да ползва услугата ултразвуков преглед на достъпна цена.
  • Универсалност. Методът на ултразвук на простатата няма никакви ограничения.
  • Простота. Проучването е бързо и не изисква спазване на специалните условия за приготвяне.

Нормалните стойности на простатата при мъжете могат да бъдат представени като въртяща се таблица.

Определяне на отклонения от нормата при използване на ултразвук от различни типове

По време на преминаването на ултразвуковото изследване лекарят попълва протокола от изследването с въвеждането на всички необходими параметри на простатата и бележките в общата картина. Ако е необходимо, специалистът допълва протокола с ултразвукови изображения за други лекари, например уролог.

Протоколът за ултразвук трябва да бъде дешифриран от опитен специалист, за да се идентифицират точни данни за простатната жлеза, така че лекарят да може веднага да определи дали простатата е нормална или ако има някакви аномалии.

В резултат на откриването на аномалии на ултразвука на размера на простатата, лекарят ще изготви план за по-нататъшни действия, установи причините, ще се консултира с пациента и ще предпише подходящо лечение.

Основните методи на ултразвук на простатната жлеза

Използвайки трансректалния метод на изследване, човек може да се доближи много до простатната жлеза, което позволява:

  • установяване на точния размер и размер на простатата;
  • определят формата и контурите;
  • изследват меките тъкани на простатната жлеза;
  • за оценка на състоянието на съдовете;
  • разкриват дори незначителни промени в структурата на простатата.

Ако се открие подозрение, веднага е възможно биопсия, тъй като устройството, в допълнение към сензора, има специална игла, предназначена за събиране на материал. Биопсията ще бъде извършена под контрола на TRUS, което ще отнеме около половин час.

Размерът на простатната жлеза е нормален за ултразвукови трансректални и трансабдоминални методи

Повечето пациенти често се губят от доказателствата, така че редица въпроси за размера на простатната жлеза са нормални за ултразвука.

Необходимо е да се знае средната норма на простатната жлеза, за да се изключи допълнителен опит и вълнение.

Размерът на простатната жлеза е нормален за ултразвук през коремната стена:

  • Този метод позволява да се получат необходимите данни за размера на простатната жлеза, нейния обем и структура.
  • Обикновено размерът на простатната жлеза може да бъде правилно идентифициран с достатъчно напълнен пикочен мехур.
  • Пречи на процеса на визуализация на простатата може да бъде наличието на мастни гънки в мъж на стомаха.
  • В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст, тегло, физика, начин на живот и други подобни фактори, нормалните стойности на стойностите на простатната жлеза все още трябва да попадат в обхвата на показателите, представени в горната таблица.

Нормални размери на простатната жлеза по ултразвуков трансректален метод (TRUS):

  • TRUS се счита за по-напреднал в определянето на различни показатели, така че процедурата може да предостави данни за кръвоснабдяването на простатната жлеза, изследване на тъканните участъци на органа, откриване на различни патологии и т.н.
  • Процедурата TRUS се характеризира с придружаващ временен дискомфорт за пациента и появата на чувство на дискомфорт.
  • В резултат на това лекарят ще може да определи нормалните стойности или техните отклонения от нормата на простатната жлеза на пациента в съответствие с характеристиките на тялото и външните данни на пациента.

Обемът на простатната жлеза е нормален за ултразвука и неговите отклонения

Обемът на простатната жлеза е нормален, а ултразвукът се изчислява съвсем лесно: необходимо е само да се умножат линейните данни за ширината, дължината и дебелината, в крайна сметка резултатът се умножава по съответния коефициент, който се избира с оглед на формата на простатата. Резултатът не трябва да бъде повече от 26 см. Куб., Изключително приемливата стойност на обема на простатната жлеза е 30 см. Куб.

Отклонението в обема на простатната жлеза е нормално за ултразвук при простата, аденом и рак на простатата:

  • Средно, обемът в случай на простатит надвишава нормата с 10 единици. Увеличението се дължи главно на появата на подпухналостта и въздействието на възпалителния процес.
  • В случай на аденом, обемът може да се увеличи с 10 единици или повече поради процеса на растеж на тъканните клетки.
  • За разлика от доброкачествения тумор, ракът е злокачествен тумор и допринася за разпространението на раковите клетки в тялото на пациента. При рак на простатата има и отклонение от нормата в обема на простатната жлеза с ултразвук, но често не винаги е възможно да се разпознае ракът на простатата чрез общи симптоми.

Ако се появят някакви признаци на проблеми с простатната жлеза или са получени подозрителни данни за ултразвук, които показват повишени стойности или други отклонения от нормата за размера и обема на органа, трябва незабавно да се свържете с опитен специалист, за да предоставите своевременна помощ и предпише правилното и ефективно лечение.

Трансректалното ултразвуково изследване (TRUS) се използва широко за диагностициране на простатит. Този метод е най-обективен и надежден. Процедурата се извършва с помощта на специален трансректален сензор. Ултразвуково устройство ви позволява да правите снимки на засегнатия орган, който специалистът след това дешифрира и записва ултразвук на простатата в специален протокол. TRUS е необходимо да се потвърди диагнозата, да се определи етапа на развитие на заболяването. Предимството на процедурата е нейната безопасност.

Трансректалното ултразвуково изследване се счита за най-добрия вариант за изследване на простатната жлеза. Процедурата се извършва с помощта на специален сензор, който се поставя в ректума на пациента. Сензорът приляга плътно към простатата, което ви позволява внимателно да изследвате засегнатия орган и да получите най-точните данни. Днес ултразвукът е най-достъпният метод за диагностика.

Безопасността на ултразвуковата процедура осигурява отсъствието на вредно йонизиращо лъчение. TRUS дава възможност на специалиста да проучи подробно простатната жлеза чрез изображение, което се показва на монитора. Няма противопоказания и странични ефекти за трансректално ултразвуково изследване, така че процедурата може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо.

Показания за трансректално ултразвуково изследване на простатата

Пациентът се изпраща в трансректално ултразвуково изследване при съмнения за нарушения на простатата. Процедурата се извършва за определяне на размера на простатната жлеза, идентифициране на тумори, функционални нарушения. Развитието на патологии в простатната жлеза се индикира от появата на редица симптоми. Мъжът има често желание да уринира, докато уринирането е трудно. С развитието на патологични промени, наблюдавани промени в урината и кръвта, има увеличение на нивото на специфични кръвни антигени. Симптомите на простатит могат да бъдат еректилна дисфункция, поява на тюлени в простатната жлеза, теглене на болки в пубиса и слабините.

За 2-3 дни преди процедурата на пациента се препоръчва да се изключат мастни и груби храни, газирани напитки и сладкарски изделия. В диетата трябва да се включват риба, пиле, зеленчуци, зърнени храни. Последното хранене трябва да бъде в 18 часа, трябва да вземете активен въглен за нощта. Червата се почистват с клизма.

Процедурата се изпълнява на празен стомах, мехурът трябва да се напълни. Пациентът лежи на една страна, краката му са вдигнати до гърдите си (ембрионална поза). Ултразвуковият трансректален сензор има малък диаметър (около 2 см), върху него се поставя презерватив и се поставя внимателно в ректума. Трансректалното ултразвуково изследване се извършва в продължение на петнадесет минути.

Трансректалното ултразвуково изследване позволява на лекаря внимателно да проучи простатната жлеза, нейните основни параметри. Специалист, който провежда трансректално изследване на простатната жлеза, трябва правилно да дешифрира получените резултати, които се записват в протокола на ултразвука на простатата. Списъкът на изследваните данни включва показатели за дебелината на простатната жлеза, ширината и дължината на органа, неговата маса, обем, състояние на структурата и ехогенност.

Ако резултатите от ултразвуковото изследване на простатата не отговарят на нормалните стойности, на пациента се възлагат допълнителни диагностични тестове.

Име и адрес на медицинския център

_______________________________________________________

Ултразвуково изследване

Contron SIGMA 210, ирис. 7,5 MHz електронен линеен сензор и 3.5 MHz изпъкнал сензор

(име на ултразвуково оборудване)

Доктор ______________________________________

Пациент __________________________________

Проучване № ____________ от __.__.____

Изпитан орган ______________________

Протокол за ултразвук на простатата

(ултразвуково описание на нормалната ехоструктура на простатната жлеза)

Простатната жлеза е симетрична овална форма с размери 42 х 32 х 31 мм., С обем 25 куб.см. виж, контурите са равномерни, ясни, ехоструктурата е хипоехогенна, хомогенна. Ляв семенен торбичка 34 х 13 мм., Контури с ясна, равномерно хипоехоична структура. Десен семенна торбичка 33 х 12 mm., Контури с ясна, равномерно хипоехоична структура.

заключение

Ехоструктурните промени не са идентифицирани.

Ултразвукова диагностика не е основният метод и изисква потвърждаване на диагнозата чрез други методи на изследване.

Ултразвук Атлас - реална помощ при попълване на протоколи!

Атлас за ултразвук 2017

Атлас ултразвукова диагностика на ултразвук. Атлас. ”(Образователно и практическо ръководство)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантирана! Плащане на книгата при получаване в "Поща на Русия"!

Ултразвуковият атлас е илюстриран с 980 ехограми (скани), придружени от обяснителни графични чертежи и текстове, описващи ултразвуковите признаци на нормата и патологията, включително варианти за кратко описание на ехограмите.

Описанието на ултразвуковото изследване на заболявания на всеки отделен орган се предшества от кратко представяне на нейната нормална ехографска анатомия.

Материалът е съставен от автора за тридесетгодишна практика в резултат на повече от 150 000 проведени от него ултразвукови изследвания в централните клиники, което дава възможност да се проверят данните от ултразвуковите открития с резултатите от хирургични интервенции, лабораторни и морфологични изследвания.

Ултразвуков Атлас се състои от 15 секции на ултразвуково изследване на нормата и патология на органите:

1 - щитовидната жлеза;

2 - млечни жлези;

4 - жлъчен мехур;

5 - панкреас;

10 - пикочен мехур;

11 - простатна жлеза;

12 - скротални органи;

13 - матка с придатъци;

15 - разни: ултразвуково изследване на меките тъкани, лимфните възли, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Също така в разделите на атласа са включени „Въведение“ и „Окончателно тестово сканиране“.

Съдържанието на книгата "Ултразвукова диагностика. Атлас. (Образователно и практическо ръководство)

Термини и понятия

Ултразвукова характеристика на патологичните структури

Таблица на ехографските признаци на патологични структури

Самолети на ехографски филийки на примера на бъбрек

Щитовидната жлеза

Изглед отпред и отзад. Позиция на пациента и сензора

Ехоструктурата е нормална

Щитовидната жлеза е нормална и дифузна промяна

Хипертрофия на щитовидната жлеза

Тиреоидит. Спонтанен хипотиреоидизъм

Кистозна дегенерация на аденомния възел

Възможни са диагностични грешки

Лимфна система. Паращитовидни жлези

Млечни жлези

Ехоструктурата е нормална

Промени в менструалния цикъл

Дифузна форма на дисгормонална хиперплазия

Нодална форма на дисгормонална хиперплазия

Възможни са диагностични грешки

черен дроб

Share. Сектори. сегменти

Абсцес. Хематом. калцификати

Възможни са диагностични грешки

жлъчен мехур

Аномалии на позиция и структура

Железен полип. Папиломен.

Холестерол полип. Полипоза. cholesterosis

Определяне на контрактилитет

панкреас

Ехоанатомията е нормална

Остър и хроничен панкреатит

Гигантска киста. Абсцес. Пронизваща язва

далак

Сканиране. Топографска Ехоанатомия

Ехоанатомията е нормална

Хематом. Сърдечен удар. Белег в точката на скъсване

Възпаление на далака. Абсцес. Хиперплазия на лимфните възли

Доброкачествени и злокачествени тумори

Надбъбречни жлези

Ехоструктурата е нормална

Хиперплазия. Киста. Неоплазми.

бъбреци

Ехоанатомията е нормална

мултицистичен бъбрек, порести бъбреци, мултилокуларна киста

Nephroptosis. Метод за определяне на подвижността на бъбреците

Множество кисти. Гнойна киста. Ехинококова киста

Промени в атеросклерозата, диабета, туберкулозата

камъни в пикочния мехур и уретрата

Ектазия на системата на таза

Възможни са диагностични грешки

уретери

Ехоанатомията е нормална

Стриктура на тазо-уретералния сегмент. Стент. камък

Megaureter. Ureterocele. Папиларен рак

мехур

Ехоанатомията е нормална

Ехо структурата е нормална. Микрокисти. Склероза на шията

Неврогенният пикочен мехур

Кръв в пикочния мехур

Кристали на сол. Стент. Деформация на стената

Камък на пикочния мехур

Простатна жлеза

Ехоанатомията е нормална

Застояла жлеза. Калцификати. Център на фиброза

Аденом и съпътстващи заболявания

Скротални органи

Топографска анатомия. преглеждане

Ехоструктурата е нормална

Сперматозните венозни вени са нормални

Кисти на епидидим

Допълнително обучение в тестисите

Скротална херния. Калцификати. Състояние след енуклеация

Възможни са диагностични грешки

матка

Топографска анатомия. преглеждане

Ехоструктурата е нормална

Промяна в менструалния цикъл

Аномалии на структурата: двурога матка.

Аномалия на развитието: хипоплазия.

Вътрематочни контрацептиви (ВМС)

Разширени вени

Доброкачествени ендометриални лезии: полипи.

Доброкачествени образувания на миометрий: фиброиди.

Възможни са диагностични грешки

Яйчници и фалопиеви тръби

Ехоструктурата е нормална

Хидросалпингсът. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Тубоовариален абсцес. Serozotsele. Параовариална киста.

Промени в менструалния цикъл

Възможни са диагностични грешки

бременност

Нормална бременност на матката в първия триместър

Нормална бременност на матката във втория триместър

Нормална бременност на матката в третия триместър

Усложнена бременност в първия триместър

Усложнена бременност в първия и втория триместър

Усложнена бременност в третия триместър

Плацентата е нормална. Зрелост на плацентата

Зрелост на плацентата

Положението на плацентата по отношение на вътрешното гърло на шийката на матката

Определяне на пола на плода

Таблица номер 1. Определете продължителността на бременността върху диаметъра на яйцеклетката

Таблица № 2. Определяне на гестационната възраст чрез париетален размер на плода.

Таблица № 3. Определяне на гестационната възраст чрез двупартен размер на главата.

плода, средният диаметър на корема на плода, дължината на бедрената ръка на плода

Таблица номер 4. Средните биометрични показатели на плода

по време на бременност са близнаци

Таблица № 5. Определяне на теглото на плода по размер на дължината на плода.

Ултразвукова оценка на степента на зрялост на плацентата (таблица № 6)

разни

Лимфна хиперплазия

Метастатични лимфни възли

Инфилтрат, атерома, подкожен липом

Патология на коремната кухина и ретроперитонеално пространство

Тумори на коремната кухина и ретроперитонеално пространство

Окончателно сканиране на теста

  • Метастази в лимфните възли на портата на черния дроб
  • S-образен жлъчен мехур
  • ureterocele
  • Бъбречна хипоплазия
  • Застоял черен дроб
  • Дифузна токсична гуша
  • Хроничен Calculous холецистит
  • Солеви кристали в пикочния мехур
  • Поликистозен черен дроб
  • Многобройни кисти в бъбреците
  • Кръвоизлив в черупката на тестиса
  • Дифузна възелна гуша
  • pleurorrhea
  • Задният завой на матката
  • Дивертикула на пикочния мехур
  • Двустранна варикоцеле
  • Чернодробна цироза
  • Възли на тироидния аденом
  • Ехинококова киста на бъбреците
  • асцит
  • Камък на пикочния мехур
  • Леволицева варикоцеле
  • Дегенерация на кистозната точка
  • Остър апостематичен пиелонефрит
  • Ретроперитонеален тумор
  • Корен от камъни в бъбреците
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Фиброзна лезия в простатата
  • Матката в фаза на секреция
  • Папилома на пикочния мехур
  • хидроцеле
  • Простатна хиперплазия
  • Миосаркома на бедрото
  • Рак на маточната шийка
  • хидронефроза
  • Остър калкулен холецистит
  • Надбъбречна хипертрофия
  • Мастна хепатоза
  • Автоимунен тиреоидит
  • Две рога матка
  • Обикновена чернодробна киста
  • megaureter
  • Метастази на рак на черния дроб
  • Рак на уретерите
  • galactocele
  • Свиване на кръвта в пикочния мехур
  • Перфорация на маточната стена VMK
  • Аденома на простатата
  • Интрадуктален папилом на млечната жлеза
  • Хиперплазия на цервикалните лимфни възли
  • Тумор на Уилмс
  • Фиброаденома на гърдата
  • chorionepithelioma
  • monorchism
  • Пръстен от пъпна връв
  • Рак на пикочния мехур
  • Общ камък на жлъчния канал
  • Бременност и маточни фиброми
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Камък в таза на бъбрека
  • Стент на пикочния мехур
  • Гърдични кисти
  • Гландуларната кистозна хиперплазия на ендометриума
  • Остър хепатит
  • Хематом на черния дроб
  • Мехурчестата плъзгане
  • Рак на бъбреците
  • Остър метроендометрит
  • Гърдични кисти
  • Гландуларната кистозна хиперплазия на ендометриума
  • Остър хепатит
  • Хематом на черния дроб
  • Мехурчестата плъзгане
  • Рак на бъбреците
  • Остър метроендометрит
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Бременност на яйчниците
  • Саркома на черния дроб
  • Остър не калкулен холецистит
  • Остър епидидимит
  • Маточна ендометриоза и бременност
  • Остър простатит
  • Непълна плацента
  • Метастази на саркома на черния дроб
  • Заплашващ спонтанен аборт
  • Усложнение xr. калкулен холецистит
  • Кисти на простатата
  • Аденокарцином на жлъчния мехур
  • Хроничен орхепидидимит
  • Фиброми на матката и бременност
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Бъбречна хипертрофия
  • Холестероза в жлъчния мехур
  • Anembrioniya
  • Синусова бъбречна киста
  • Камъкът в джоба на жлъчния мехур на Хартман
  • Бъбречна киста
  • Мастна хиперплазия на гърдата
  • Бременност
  • Хроничен пиелонефрит
  • Хематом в тестикуларните мембрани
  • Интрабуларен папилом на млечните жлези
  • Белег на мястото на разкъсване на далака
  • Фиброангиолипома на гърдата
  • Подкожен хематом
  • Склерозираща аденоза на гърдата
  • Възел на аденом на щитовидната жлеза
  • Абдоминален абсцес
  • Ехоструктурата на бъбреците е нормална
  • Панкреатичен абсцес
  • Тубоовариален абсцес
  • Чернодробен аденом
  • Матката в репродуктивния период
  • Нормална бременност на матката
  • Плацента нулева зрялост
  • Папилома на жлъчния мехур
  • Киста на жълтото тяло на десния яйчник
  • Параовариална киста
  • Рак на яйчниците от папиларна цистаденома
  • Echostruktura гърдите нормално
  • Нодуларна колоидна гуша
  • Подкожна възпалителна инфилтрация
  • Двустранен хидросалпинкс
  • Рак на матката

Рецензенти на Атласа на ултразвуковата диагноза.

Н. Ю. Неласов, д-р, професор, ръководител на радиационния отдел

диагностика на Ростовския държавен медицински университет.

В. В. Красулин, д-р, професор в катедрата по урология

Ростовски държавен медицински университет.

Д-р П. И. Чумаков, професор, ръководител на катедрата по урология

Ставрополски държавен медицински институт.

Л. Л. Маликов, кандидат медицински науки, ръководител на катедрата по хирургия и гинекология, МБУЗ ​​КДЦ Здоровье, Ростов на Дон.

Качествена медицина
на достъпна цена

Често задавани въпроси

Не е за нищо, че простатната жлеза се нарича второ сърце на човек, много зависи от нейното състояние, стабилност на работата - силата, плодовитостта, благосъстоянието и нормалното функциониране на пикочната система.

Обръщайки се към уролога с оплаквания от болка в перинеума, често или трудно уриниране, нарушения на потентността, безплодие, мъжът се подлага на ректално изследване на простатната жлеза и се възлага на ултразвук на простатата.

Простатната жлеза, или простатата, се намира под пикочния мехур и заобикаля началната част на уретрата. В простатата се произвежда тайна, която е неразделна част от еякулата, активността и подвижността на сперматозоидите зависят от тази тайна.

В комбинация с ултразвуково сканиране на простатата, често се определя ултразвуково сканиране на семенните мехурчета, които се намират зад простатната жлеза и играят важна роля при мъжката плодовитост. Основната част от еякулата се произвежда в семенните мехурчета - по време на еякулацията, сперматозоидите, тайната на простатата и съдържанието на семенните мехурчета, които съдържат голямо количество фруктоза и простагландини, влизат в семепровода. Фруктозата и другите хранителни вещества осигуряват сперматозоиди с всичко необходимо за оплождане, а простагландините стимулират ритмичните контракции на матката и фалопиевите тръби, за да улеснят движението на сперматозоидите, а също и да им помогнат да преодолеят цервикалния канал.

Тези ултразвуци на простатата и семенните везикули осигуряват на специалиста важна информация и помагат за диагностициране на заболяване или патология, които пречат на нормалното функциониране или оплождането.

Много мъже се страхуват от ултразвуковата процедура на простатата, но всъщност, като се имат предвид всички препоръки на специалиста, който провежда изследването, той не причинява много дискомфорт или болка. За 2 - 3 часа преди ултразвукът трябва да бъде почистваща клизма, друго обучение не се изисква. В офиса, пациентът лежи на лявата си страна и стяга краката си в стомаха си, за да се намали възможния дискомфорт, пациентът трябва да се отпусне. Ултразвуковият преобразувател има малък размер от само 1,5 - 2 см в диаметър, смазва ануса и след това плавно въвежда сензора в него. По време на проучването, специалистът изследва структурата, размера, формата на простатата и изготвя доклад за инспекцията.

Възможно е да се извърши и трансабдоминален ултразвук на простатата, но такова изследване дава по-малко точни данни.

Протокол за ултразвук на пикочния мехур

Вижте видео демонстрация на работата на софтуера "Протокол. UZI"

Това видео показва пример за създаване на един от протоколите в програмата "Протокол. Ултразвук", описващ основните елементи на интерфейса, ясно демонстрира принципа на работа. Програмата може да бъде тествана, като я изтеглите, като щракнете върху елемент "Изтегляне" в горното меню

Протокол със снимки на екрани

Препоръка Заключение

Програмата използва експерименталната функция за препоръчване на мнение въз основа на данните, въведени от лекаря. Помага бързо да се избере заключение, ако въведените данни отговарят на критериите, заложени в програмата. Тази функция се активира при избора на заключение и може да се изключи в настройките. Алгоритъмът за препоръка е тест и не може да гарантира 100% точност, но може само да ускори определянето на заключението. Окончателната диагноза се определя от лекаря.

Асоциация на стаите за ултразвук

В новата версия на програмата стана възможно да се обединят няколко възела в обща мрежа. Пациентите се записват предварително от администраторите, използвайки нашия протокол: Ултразвук - администраторски софтуер, където се въвеждат данни за пациента, се избира изследване, както и лекарят, който ще го извърши. Всеки лекар получава списък с прегледи за деня и ги изпълнява. Администраторът може да следи напредъка на изследването, както и да отпечатва окончателния протокол на пациента. Всеки компютър ще изисква отделен ключ.

Каква информация е въведена в протокола за ултразвук на пикочния мехур?

Ултразвукът на пикочния мехур е основен метод за диагностициране на заболявания на урогениталната система при пациенти от всякаква възраст и без джендърна диференциация. Няма ограничения в този метод и поради безопасността на изследванията е възможно да се изследват дори бременни жени и новородени.

Преди извършване на манипулацията, пациентът трябва да извърши някои подготвителни процедури. По време на ултразвук специалист-сонолог изследва не само пикочния мехур, но и бъбреците, а при мъжете и простатата.

Какви симптоми се нуждаят от ултразвук?

Ултразвукът на уринарния орган обикновено се предписва на тези пациенти, които проявяват признаци на заболявания на отделителната система, а именно:

  • потъмняване на урината;
  • дискомфорт и тревожност при деуррит;
  • често призоваване;
  • проблеми с екскрецията на урината;
  • появата на пясък или люспи, както и други утайки в урината.

Използването на ултразвуково диагностично изследване на уринарния орган и бъбреците разкрива наличието на патология, заболяване или други възпаления (често се открива уролитиаза). При изследване от специалист се откриват и неоплазми от доброкачествен или злокачествен тип, пясък или камъни в бъбречната област, хронични или остри стадии на възпаление.

За лечение на уролитиаза е крайно необходима ултразвук. При ултразвуково изследване на бъбреците, проведено във връзка с пикочния мехур, често се откриват аномалии в анатомичната структура на органа или неговите канали, както и наличието на рефлукс, изискващи спешно лечение. Най-често срещаният проблем при диагностицирането е припокриването на пикочните пътища с камъни или кръвни съсиреци. За да се изследват такива блокажи, е необходимо да се извърши доплеров преглед паралелно с ултразвуково сканиране.

Как се провежда обучението?

Ултразвукова диагностика, извършена за пикочния мехур, се прави задължително, когато органът е напълнен. В празно състояние, той е много набръчкан и не може да бъде инспектиран. Няколко часа преди поставената диагноза пациентът трябва да пие около 2 литра вода и да избягва уриниране. Ако е невъзможно да се понесе, пациентът може да отиде до тоалетната, но е необходимо да се допълни след загубената течност с няколко чаши вода. Позволено е да се взема чай или сок, билкови чайове.

Подготовка за ултразвук има допълнителна задача под формата на освобождаване на чревния тракт от газове. В урината с голям брой мехурчета. Флатулацията често пречи на правилната диагноза на пикочо-половата система. Един ден преди прегледа пациентът трябва да извърши почистване с клизма или да използва слабителни супозитории. Един час преди процедурата, пациентите с повишено образуване на газ в стомаха трябва да приемат лекарства за лечение на това явление.

В рамките на три до четири дни преди планираното изследване пациентът трябва да се придържа към определена диета, от която се изключват всички ястия, които увеличават образуването на газ. Тази група от бобови растения, пресни зеленчуци и плодове, които предизвикват ферментация, както и алкохолни напитки и сода. Пикочният мехур се превръща в своеобразен прозорец, чрез който специалистът може да оцени при жените състоянието на матката, придатъците и техния размер, наличието на кисти. За мъжете се прави оценка на простатата.

Ултразвуков скрининг на пикочния мехур

Ултразвуково изследване на уринарния орган и бъбреците може да се извърши по четири начина. На коремната стена отвън, коремна, през влагалището, вагинално, през ануса, ректално, както и за изследване на пикочния мехур и бъбреците, устройството може да бъде вкарано през уретрата.

За всеки от методите пациентът трябва да махне дрехите под колана, да лежи по гръб. Специалистът прилага гела към сензора и човешкото тяло, след което започва изследването. Средно, ултразвукът на пикочния мехур продължава около половин час, специалистът изследва вътрешните органи в пълно състояние, след което трябва да извършите акт на уриниране, след което се прави втора диагноза. Това ви позволява да оцените остатъчното количество урина в организма.

Когато коремната диагноза е завършена, се прави вътрешно изследване, което е необходимо, ако има голямо количество телесни мазнини в пациента, което предотвратява прегледа на органите. Той също така ще помогне да се потвърди размерът и естеството на откритите тумори.

Характеристики на мъжете и жените

За мъжете и жените проучването е малко по-различно. Ултразвуково изследване за жени се извършва вагинално или коремно, но ако момичето не е имало интимен контакт, е необходимо изследване през ануса. Човек се изследва през ануса, но ако има излишно тегло, много течност в коремната кухина, голям тумор в простатата, цироза на черния дроб, изследването на пациента предизвиква голям дискомфорт.

Диагнозата през уретрата се извършва много рядко, резултатите не се различават от вагиналната или ректалната диагноза, но пациентът изпитва твърде много дискомфорт. Такова изследване се извършва само ако е необходима оценка на състоянието на уретралния канал.

Протокол за ултразвук на пикочния мехур

С ултразвукова диагностика специалистът въвежда всички идентифицирани признаци в специален протокол за ултразвук на пикочния мехур, който е унифициран и съдържа определени елементи. Един от основните показатели е съответствието на размера на тялото с неговите медицински стандарти. По форма тя трябва да е овална или кръгла, което зависи от ъгъла, който се изучава. Тялото трябва да има гладки и много ясни контури.

Ако има някои отклонения от тези показатели, специалистът прави заключение за наличието на тумор или кисти, тумори или възпаления в урогениталната система. Празният орган не трябва да съдържа остатъчна урина. Дебелината на стената е в диапазона от 3 до 5 mm. Скоростта на отделяне на урина е не повече от 145 mm в секунда.

Ако пациентът развие цистит, ултразвуково сканиране може да разкрие кръвни съсиреци, соли и остатъци от епителна тъкан. В острия стадий на цистит удебеляването на стените на органа е незабележимо. Показването на такива израстъци по стените се появява в хроничен стадий. Протоколът въвежда всякакви промени в структурата на урогениталната система, по-специално на пикочния мехур, които показват развитието на заболяването.

Най-често урологът диагностицира хипертрофия на простатата, стесняване на уретрата, наличие на чужди тела, неврогенност в пикочния мехур. Най-често се наблюдава увеличаване на размера на органа с камъни в пикочните пътища, оток или увреждане на урогениталната система, простатна хиперплазия и дефекти в работата на клапаните. При кърмачета често се наблюдава уретралната диафрагма, доста често срещана патология.

Въз основа на резултатите от изследването на уролога се прави окончателна диагноза и се определя ефективната терапия, включително медикаментозни, физиологични процедури и в някои случаи хирургични интервенции. Антибиотиците често са лекарства, които спират възпалението, понякога е необходимо облекчаване на болката, а хомеопатичните лекарства също са ефективни.

В случай на камъни на пикочните пътища, те трябва или да бъдат разтворени, или отстранени, защото когато се движат, блокират изтичането на течност от тялото, което причинява сериозни усложнения и неприятни последствия.

Протоколи за ултразвук на простатата

Ултразвуково изследване на пикочния мехур, простатната жлеза и семенните мехурчета (с протокол)

Ултразвуково изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните мехурчета

Провежда се трансабдоминално изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните везикули с пикочен мехур, напълнен с изпъкнал сензор 3-6 MHz.

Трансректалното изследване се извършва с помощта на коремни сензори 4–20 MHz в положението на пациента, който лежи на лявата си страна с наведени крака и води до стомаха. Сензорът се вкарва в ректума, обикновено на дълбочина 5-6 см за изследване на простатната жлеза и по-дълбоко за семенните мехурчета.

Простатната жлеза (простатата) трябва да се изследва в две ортогонални равнини, надлъжни и напречни, от основата до върха. Инспекцията включва търсене на фокална патология, оценка на ехогенността, симетрията и непрекъснатостта на границите на жлезите. Простатата се измерва в три равнини, обемът й се изчислява, ако е възможно, плътността на простат-специфичния антиген (PSAD) и прогнозираното ниво на простат-специфичния антиген (PPSA). Оценява се състоянието на перипростатни влакна и кръвоносни съдове. На напречните сечения се оценяват симетрията, ширината и дебелината на жлезата и семенните везикули, целостта на капсулата на жлезата, структурата на паренхима, неговата ехогенност, наличието на фокални лезии, контурите на простатната уретра, шията на пикочния мехур. За да се провери целостта на капсулата на жлезата, се използват наклонени напречни и надлъжни сечения. Определя се обемът на простатата.

За да се оцени васкуларизацията на жлезата и семенните везикули, се използват цветни доплерови карти и енергийно картографиране. Цветното доплерово картографиране за трансректално изследване помага да се идентифицират областите на неоваскуларизация, които трябва да се използват при избора на места за биопсия.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

За ултразвуково изследване на пикочния мехур се използва 3-6 MHz изпъкнал сензор.

Изследването на кухината на пикочния мехур се извършва при пълнене до среден обем от около 250 ml. Когато трансабдоминален преглед е серия от секции на симфиза в напречна и надлъжна посоки. Измерват се антропоподобни и напречни размери на напречното сечение на пикочния мехур, горната част на мехура - на сагиталния участък. Определете силата на звука. Измерете дебелината на стената на пикочния мехур. Съдържанието се оценява. Ако има допълнителни образувания, се описва ехо-модел, при необходимост се провежда полипозиционно изследване в комбинация с трансабдоминален и трансректален (трансвагинален). След изпразване на пикочния мехур се определя количеството на остатъчната урина.

Представяме унифициран протокол за ултразвук на простатната жлеза, семенните мехурчета и пикочния мехур, който показва необходимия минимум от диагностични действия по време на изследването. Освен това всяка конкретна институция може да използва допълнителни характеристики и критерии за ултразвук.

УЛТРАЗВУКОВО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПРОСТАТА (простата), СЕМЕНОВИ МАТЕРИ, УРИНАРНА БУБЕЛ
(трансабдоминален, трансректален)

Пълно име _________________
Възраст _______
Дата на проучването ____________

Простатната жлеза е увеличена, а не увеличена
Размери: ширина ___ mm, дебелина ___ mm, дължина ___ mm, обем ___ cm 3
Акции: симетрични, асиметрични
Контури: ясно, равномерно, размито, неравномерно, периодично
Капсулата (не) запечатана
Ехо: нормално, ниско, високо, ниско, високо, неравномерно, мозайка
Ехоструктура: хомогенна, нехомогенна, дифузно нехомогенна, локално нехомогенна
Местна патология: (не, да)
форма: кръгла, елипсовидна, неправилна
контури: ясни, гладки, размити, неравномерни, наличието на капсула
ехогенност: анехогенна, хипоехогенна, изоехогенна, хиперехогенна, смесена
структура: хомогенни, хетерогенни, микрокалцинати (по структура, по контура)
Васкуларизация: __________________
Вени на перипростатичния сплит: (не) разширени

Везикули от семена:
(не) разширен ___ симетричен, асиметричен
размери: _________ mm вдясно, _________ mm вляво
Характеристики на ехоструктурата: _________

на пикочния мехур:
симетрични, асиметрични. Обем ___ cm 3
Съдържанието е хомогенно, с диспергиран компонент
Стена ___ мм
контур: ясен, четен, нечетен, неравномерен, деформиран
допълнително образование в кухината: (не, да)
Врат _______________
Обемът на остатъчната урина ___ cm 3

Заключение: ____________________________________
Доктор: ____________

Норми и патологии според резултатите от ултразвука на простатната жлеза: декодиране

Често, при получаване на заключението на медицински диагностик след ултразвук, пациентът остава на загуба: на формата са най-вече числа, неразбираеми параметри и техните характеристики. Лекуващият лекар може да дешифрира и изясни получените данни, но след като е подготвил и прочел необходимата статия, самият пациент ще може да определи дали неговите показатели са вариант на нормата или посочват наличието на патология. Декодирането на резултатите от ултразвука на простатната жлеза при възрастни мъже е основа за по-нататъшно лечение.

Какво гледате?

Ултразвуковото изследване на всеки орган се придружава от издаване на формуляр с неговото описание и характеристики. Простатната жлеза не е изключение. И за да разчитам получените показатели е по-разбираемо, помислете какво точно се определя от ултразвука на простатата.

Разглеждайки простатната жлеза, лекарят определя яснотата на контурите и размерите, хомогенността на структурата и ехогенните параметри на органа, научава за наличието на кисти, камъни и калцификации (“пясък”). В допълнение, състоянието на семепровода се оценява. Всеки от тези параметри заслужава отделно внимание.

еднаквост

Обикновено простатната жлеза трябва да има хомогенна структура, нейните контури - ясни и равномерни. Ако има хетерогенност, това може да е доказателство за нарушаване на организма от възпалителни заболявания до оток и гнойни включвания.

С възрастта размерът на простатата варира. При здрав човек тя придобива постоянен размер от около 25 години и престава да расте, последващото увеличение не трябва да се случва - то ще бъде резултат от патологични процеси.

Освен това, пренебрегваните патологии могат да доведат до развитие на злокачествени тумори.

Помислете за нормалните показатели за физическите параметри на простатата:

  • дължина 24-40 mm;
  • широчина 30-45 mm;
  • обем 18.7-26.8 cm³;
  • дебелина 15-25 мм;
  • контурите са ясни и равни;
  • тъканна плътност (ехогенност) - среда;
  • хетерогенност и фина зърнена структура е позволено;
  • форма на орган - триъгълна или полукръгла.

При мъже на възраст над 45 години често се наблюдава увеличение на жлезата и това вече е отклонение. Освен ако, разбира се, лекарите не са установили, че това е анатомичната характеристика на даден организъм.

Индикаторът за обем на простатата, съгласно стандартите на ултразвука, не трябва да надвишава 26 cm³. Въпреки това, тя не може да има стопроцентна точност, защото всеки човек е индивидуален, освен че желязото може да се увеличи, въпреки че този процес е патологичен.

Нормалната простатна жлеза е оформена като симетричен кестен. Лекарите казват, че простатата е второто сърце на човек, защото желязото е също като човешко сърце. Всяка асиметрия или грапавост на контурите е знак за отклонения. Нормалната простата е визуално очертана, която лесно се фиксира на екрана на ултразвуковия монитор.

ехогенетичността

Ехогенността в медицината е способността на тъканта да отразява ултразвукова вълна, насочена към нея. Нормалната простатна жлеза е хомогенна по своята структура и не трябва да съдържа чужди включвания, като калцирания, кисти или други неоплазми.

По време на процедурата непременно се оценява състоянието на каналите. То зависи пряко от тяхната проходимост, т.е. от наличието или отсъствието на припокриващи се включвания. Чистите и добре проходими канали водят до заключение за здравето на простатната жлеза и липсата на отклонения в нейното функциониране.

За съжаление, възпалението на простатата (простатит) днес е много широко разпространено. Един от ултразвуковите признаци на възпаление е увеличаването на размера на жлезата - това е първият признак на органна неприятност. Случва се, че в структурата на простатата се образуват кисти, които се появяват на екрана на монитора като кухини с течно съдържание.

Такава визуална картина ще бъде придружена и отклонения в ехото. Ултразвукът също така позволява диференциране на злокачествени тумори от останалите. Факт е, че те са ясно видими на екрана на ултразвуковия монитор и са изразени структури с висока ехо активност.

Симетрия и остатъчна урина

Един от ключовите показатели за здравето на простатата е неговата симетрия и отсъствие на остатъчна урина (установена чрез OOM процедура - определяне на остатъчната урина) след изпразване на кухината на пикочния мехур.

За да се прецени дали урината не е оставена след уриниране, пациентът трябва да посети тоалетната след първоначалната диагноза и след това да продължи прегледа.

Ако урината не само е открита, но и има значителен обем, това е пряк сигнал за развитието на аденом или простатит при пациент.

васкуларизация

Васкуларизацията е процес на образуване на допълнителни кръвоносни съдове в простатната жлеза. Процесът говори за развитието на различни заболявания, възникнали поради прекомерното кръвоснабдяване на някои части на органа и стагнация в други части от него.

Изчисляване на обема на жлезата

За да разберете точно дали размерът на простатата съответства на нормалните параметри, трябва да използвате формулата A.I. Громов (доктор на медицинските науки).

Формулата е следната: V = 0.13 * B + 16.4, където V е обемът на простатата, а B е възрастта на пациента.

Въз основа на тази фигура, лекарят ще направи заключение за здравето на жлезата. А ако за четиридесетгодишен мъж процентът е 21,6 мл, то на 60-годишна възраст той е равен на 24,2 мл. Протоколът за ултразвук обикновено съдържа двете стойности: реална и допустима според формулата на Громов.

Снимка 1. Проба протокол ултразвукова простатна жлеза.

Остри състояния, които могат да възникнат при заболявания на простатата, са задържане на урина. Нарушаването на изтичането му ще доведе до възникване на възпалителни процеси в кухината на пикочния мехур, в бъбреците и отделителната система като цяло. Разгледайте основните патологични състояния, характерни за простатната жлеза.

Това, което наскоро се нарича „аденом на простатата“ в медицината, днес се нарича „простатна хиперплазия на доброкачествена етиология“ (или ДПХ - доброкачествена хиперплазия на простатата). Заболяването е доброкачествен тумор, който се развива от жлезист епител или съединителна тъкан.

Основният симптом на аденом е сериозно увеличаване на размера на жлезата. Когато нодуларната форма на заболяването в тялото на простатата се появи включвания с размер около 7-8 мм с повишена плътност на тъканта. Калцинатите или кистите могат да бъдат идентифицирани на повърхността на тези включвания (възли).

При дифузната форма на заболяването хетерогенността е по-изразена, но няма включвания. Междуплощният път, който обикновено присъства в жлезата, се изглажда от аденом и органът става сферичен.

При хиперплазия размерите на простатата ще се различават от нормалните:

  • горният нисък разрез става 2.4-4.1 cm;
  • напречна - 2.7-4.3 cm;
  • предно-горната част - 1.6-2.3 cm;
  • обем - 16-18 см ³.

Данните за ултразвука са критични за определяне на степента на хиперплазия. Резултатите за тежестта са разделени в 3 категории: сложни, средни и прости.

Простатит, както всяко възпалително заболяване, може да възникне както в остра форма (това се доказва от намалена ехогенност на жлезата), така и в хронична форма (знак тук е повишена плътност на органите). Други признаци на заболяването са загубата на яснота от контурите на простатата, както и затрудненото визуално отделяне на фиброзна тъкан от жлезиста тъкан.

Може би образуването на области с висока и ниска ехогенност, и ако възпалението е съпроводено с абсцес, тогава мониторът ще бъде забележимо хипоехоичен или беззвучно включване.

Острият курс на простатит води до генерализирано намаляване на ехогенността на простатната жлеза на фона на увеличаване на обема. Ако семенните мехурчета участват в патологичния процес, тяхното пълнене става неравномерно и размерът се увеличава. Картината на заболяването се допълва от усилването на съдовата структура и формирането на нейната дифузна структура. Везикулитът често става спътник на острата форма на заболяването, в който случай съдовите прояви се засилват около семенните мехурчета.

Ако простатитът е паренхимен по природа, тогава мониторът ясно ще покаже хиперехоични зони с хетерогенност, което се дължи на местоположението на множество малки абсцеси. В същото време, простатната жлеза се уголемява, както при острата форма на заболяването, освен това често се определят отокните участъци.

Медицинският термин "фиброза" означава патологична замяна на нормалната тъкан с груб съединителен аналог. Простатната жлеза, като деликатен и крехък орган, е предразположена към образуване на фиброза след мъжка болест с простатит.

Лекарите смятат, че фиброзата е следствие от възпаление на жлезата, независимо от формата и етиологията.

Използвайки техники за ултразвукова диагностика, е важно не само да се определи размерът и размерът на простатата, но и наличието на цикатрични връзки в жлезата, камъните и други промени, включително индекса на остатъчната урина.

Лекарят може да идентифицира кисти, като променя ехогенността в структурата на жлезата: те приличат на хипо- или анехогенни места. Малки лезии до 5 mm могат да бъдат открити дори при здрави представители на по-силния пол.

Определянето и оценката на наличието на камъни в простатната жлеза имат определени характеристики. Камъните са малки площи с висок ехо-сигнал, които могат да бъдат единични или многократни и да се различават по размер.

неоплазми

Първият признак за злокачествено увреждане на жлезата е загубата на яснота на контурите, въпреки че ехото не може да се промени.

Образуванията, които лекарят намира в централната част на простатната жлеза, са най-често доброкачествени. Но преструктурирането на маргиналната част на простатата често показва злокачествеността на патологичния процес.

Характерните особености на онкологичния процес в пределната зона на простатната жлеза са наличието на възли с произволна форма с намален ехо сигнал.

Маргиналната или периферната зона заема значителна част от простатата (около 75%) - именно в тази част на тялото лезиите на раковите тъкани се срещат в 80% от случаите. Повечето тумори се образуват при малка дълбочина 3-4 мм от горния слой на органа.

Централната част на простатата заема само 20% от общия обем на жлезата и според статистиката в нея се срещат само 5% от общия брой злокачествени тумори.

Най-трудните за диагностициране са туморите, разположени в преходната или централната зона на простатата. Ракът често се развива в съчетание с доброкачествена хиперплазия, а по отношение на плътността на тъканите почти се слива с околните структурни елементи. Ето защо, диагностични грешки се появяват доста често, а крайната диагноза се формира само по време на проучването на следоперативната хистология.

Плюсове и минуси

Ултразвукът остава най-достъпният и информативен метод за изследване - затова повечето заболявания на простатата се откриват по време на ултразвукова диагностика. Надеждността на този метод е близо до 80%, така че ултразвуково изследване е първата рецепта на лекар, ако подозирате патологията на мъжката пикочна система или гениталиите.

И ако има нужда да се оцени притока на кръв в простатната жлеза, тогава доплерната диагностика, подобна на ултразвука, ще дойде на помощ. Цялостната употреба на двата метода ще определи интензивността на кръвния поток, което е важна част от цялостното урологично изследване.

заключение

Ултразвукът е първото нещо, което лекарят предписва, ако е необходимо, за диагностициране на заболяване на пикочно-половата система. Трябва обаче да разберете, че нито едно проучване не потвърждава или отхвърля възможна диагноза - това се прави само от лекуващия лекар. Той оценява всички параметри на медицинското заключение, издадено в ултразвуковото изследване, и формира картина на заболяването. Само след това лечение се предписва, което трябва да бъде наистина ефективно.

Периодичният ултразвук след 60 г. трябва да бъде норма за всеки човек.

Протокол за ултразвук на простатната жлеза

Име и адрес на медицинския център

_______________________________________________________

Ултразвуково изследване

Contron SIGMA 210, ирис. 7,5 MHz електронен линеен сензор и 3.5 MHz изпъкнал сензор

(име на ултразвуково оборудване)

Доктор ______________________________________

Пациент __________________________________

Проучване № ____________ от __.__.____

Изпитан орган ______________________

Протокол за ултразвук на простатата

(ултразвуково описание на нормалната ехоструктура на простатната жлеза)

Простатната жлеза е симетрична овална форма с размери 42 х 32 х 31 мм., С обем 25 куб.см. виж, контурите са равномерни, ясни, ехоструктурата е хипоехогенна, хомогенна. Ляв семенен торбичка 34 х 13 мм., Контури с ясна, равномерно хипоехоична структура. Десен семенна торбичка 33 х 12 mm., Контури с ясна, равномерно хипоехоична структура.

заключение

Ехоструктурните промени не са идентифицирани.

Ултразвукова диагностика не е основният метод и изисква потвърждаване на диагнозата чрез други методи на изследване.

Вижте всички проби от нормите на ултразвуковите протоколи

Вижте всички образци на протоколи за ултразвукова патология

Ултразвук Атлас - реална помощ при попълване на протоколи!

Атлас за ултразвук 2017

Атлас ултразвукова диагностика на ултразвук. Атлас. ”(Образователно и практическо ръководство)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантирана! Плащане на книгата при получаване в "Поща на Русия"!

Ултразвуковият атлас е илюстриран с 980 ехограми (скани), придружени от обяснителни графични чертежи и текстове, описващи ултразвуковите признаци на нормата и патологията, включително варианти за кратко описание на ехограмите.

Описанието на ултразвуковото изследване на заболявания на всеки отделен орган се предшества от кратко представяне на нейната нормална ехографска анатомия.

Материалът е съставен от автора за тридесетгодишна практика в резултат на повече от 150 000 проведени от него ултразвукови изследвания в централните клиники, което дава възможност да се проверят данните от ултразвуковите открития с резултатите от хирургични интервенции, лабораторни и морфологични изследвания.

Купете ултразвуков атлас 2017 Атлас ултразвукова диагностика на ултразвук. Атлас. ”(Учебно и практическо ръководство) Автор: Аллахвердов Ю. А

Ултразвуков Атлас се състои от 15 секции на ултразвуково изследване на нормата и патология на органите:

1 - щитовидната жлеза;

2 - млечни жлези;

4 - жлъчен мехур;

5 - панкреас;

10 - пикочен мехур;

11 - простатна жлеза;

12 - скротални органи;

13 - матка с придатъци;

15 - разни: ултразвуково изследване на меките тъкани, лимфните възли, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство. Също така в разделите на атласа са включени „Въведение“ и „Окончателно тестово сканиране“.

Съдържанието на книгата "Ултразвукова диагностика. Атлас. (Образователно и практическо ръководство)

Термини и понятия

Ултразвукова характеристика на патологичните структури

Таблица на ехографските признаци на патологични структури

Самолети на ехографски филийки на примера на бъбрек

Щитовидната жлеза

Изглед отпред и отзад. Позиция на пациента и сензора

Ехоструктурата е нормална

Щитовидната жлеза е нормална и дифузна промяна

Хипертрофия на щитовидната жлеза

Тиреоидит. Спонтанен хипотиреоидизъм

Кистозна дегенерация на аденомния възел

Възможни са диагностични грешки

Лимфна система. Паращитовидни жлези

Вижте примери за сканиране на щитовидната жлеза

Млечни жлези

Ехоструктурата е нормална

Промени в менструалния цикъл

Дифузна форма на дисгормонална хиперплазия

Нодална форма на дисгормонална хиперплазия

Възможни са диагностични грешки

Вижте примери за сканиране на гърдите

черен дроб

Share. Сектори. сегменти

Абсцес. Хематом. калцификати

Възможни са диагностични грешки

Вижте примери за сканиране на черния дроб

жлъчен мехур

Аномалии на позиция и структура

Железен полип. Папиломен.

Холестерол полип. Полипоза. cholesterosis

Определяне на контрактилитет

Вижте примери за сканиране на жлъчния мехур

панкреас

Ехоанатомията е нормална

Остър и хроничен панкреатит

Гигантска киста. Абсцес. Пронизваща язва

Вижте примери за панкреатичен Scanogram

далак

Сканиране. Топографска Ехоанатомия

Ехоанатомията е нормална

Хематом. Сърдечен удар. Белег в точката на скъсване

Възпаление на далака. Абсцес. Хиперплазия на лимфните възли

Доброкачествени и злокачествени тумори

Вижте примери за сканиране на далака

Надбъбречни жлези

Ехоструктурата е нормална

Хиперплазия. Киста. Неоплазми.

Виж пробата за надбъбречна сканиране

бъбреци

Ехоанатомията е нормална

мултицистичен бъбрек, порести бъбреци, мултилокуларна киста

Nephroptosis. Метод за определяне на подвижността на бъбреците

Множество кисти. Гнойна киста. Ехинококова киста

Промени в атеросклерозата, диабета, туберкулозата

камъни в пикочния мехур и уретрата

Ектазия на системата на таза

Възможни са диагностични грешки

Вижте примери за сканиране на бъбреците

уретери

Ехоанатомията е нормална

Стриктура на тазо-уретералния сегмент. Стент. камък

Megaureter. Ureterocele. Папиларен рак

Вижте примери за сканиране на уретера

мехур

Ехоанатомията е нормална

Ехо структурата е нормална. Микрокисти. Склероза на шията

Неврогенният пикочен мехур

Кръв в пикочния мехур

Кристали на сол. Стент. Деформация на стената

Камък на пикочния мехур

Вижте примери за сканиране на пикочния мехур

Простатна жлеза

Ехоанатомията е нормална

Застояла жлеза. Калцификати. Център на фиброза

Аденом и съпътстващи заболявания

Вижте примери за сканиране на простатата

Скротални органи

Топографска анатомия. преглеждане

Ехоструктурата е нормална

Сперматозните венозни вени са нормални

Кисти на епидидим

Допълнително обучение в тестисите

Скротална херния. Калцификати. Състояние след енуклеация

Възможни са диагностични грешки

Вижте примери за сканиране на скротални органи

матка

Топографска анатомия. преглеждане

Ехоструктурата е нормална

Промяна в менструалния цикъл

Аномалии на структурата: двурога матка.

Аномалия на развитието: хипоплазия.

Вътрематочни контрацептиви (ВМС)

Разширени вени

Доброкачествени ендометриални лезии: полипи.

Доброкачествени образувания на миометрий: фиброиди.

Възможни са диагностични грешки

Вижте примери за сканиране на матката

Яйчници и фалопиеви тръби

Ехоструктурата е нормална

Хидросалпингсът. Gematosalpinks. Piosalpinks.

Тубоовариален абсцес. Serozotsele. Параовариална киста.

Промени в менструалния цикъл

Възможни са диагностични грешки

бременност

Нормална бременност на матката в първия триместър

Нормална бременност на матката във втория триместър

Нормална бременност на матката в третия триместър

Усложнена бременност в първия триместър

Усложнена бременност в първия и втория триместър

Усложнена бременност в третия триместър

Плацентата е нормална. Зрелост на плацентата

Зрелост на плацентата

Положението на плацентата по отношение на вътрешното гърло на шийката на матката

Определяне на пола на плода

Таблица номер 1. Определете продължителността на бременността върху диаметъра на яйцеклетката

Таблица № 2. Определяне на гестационната възраст чрез париетален размер на плода.

Таблица № 3. Определяне на гестационната възраст чрез двупартен размер на главата.

плода, средният диаметър на корема на плода, дължината на бедрената ръка на плода

Таблица номер 4. Средните биометрични показатели на плода

по време на бременност са близнаци

Таблица № 5. Определяне на теглото на плода по размер на дължината на плода.

Ултразвукова оценка на степента на зрялост на плацентата (таблица № 6)

Вижте примери за сканиране на бременността

разни

Лимфна хиперплазия

Метастатични лимфни възли

Инфилтрат, атерома, подкожен липом

Патология на коремната кухина и ретроперитонеално пространство

Тумори на коремната кухина и ретроперитонеално пространство

Вижте примери за сканиране на ултразвук „Атлас“ в раздела „Разни“ „Ултразвукова диагностика. Атлас. ”(Образователно и практическо ръководство)

Окончателно сканиране на теста

  • Метастази в лимфните възли на портата на черния дроб
  • S-образен жлъчен мехур
  • ureterocele
  • Бъбречна хипоплазия
  • Застоял черен дроб
  • Дифузна токсична гуша
  • Хроничен Calculous холецистит
  • Солеви кристали в пикочния мехур
  • Поликистозен черен дроб
  • Многобройни кисти в бъбреците
  • Кръвоизлив в черупката на тестиса
  • Дифузна възелна гуша
  • pleurorrhea
  • Задният завой на матката
  • Дивертикула на пикочния мехур
  • Двустранна варикоцеле
  • Чернодробна цироза
  • Възли на тироидния аденом
  • Ехинококова киста на бъбреците
  • асцит
  • Камък на пикочния мехур
  • Леволицева варикоцеле
  • Дегенерация на кистозната точка
  • Остър апостематичен пиелонефрит
  • Ретроперитонеален тумор
  • Корен от камъни в бъбреците
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Фиброзна лезия в простатата
  • Матката в фаза на секреция
  • Папилома на пикочния мехур
  • хидроцеле
  • Простатна хиперплазия
  • Миосаркома на бедрото
  • Рак на маточната шийка
  • хидронефроза
  • Остър калкулен холецистит
  • Надбъбречна хипертрофия
  • Мастна хепатоза
  • Автоимунен тиреоидит
  • Две рога матка
  • Обикновена чернодробна киста
  • megaureter
  • Метастази на рак на черния дроб
  • Рак на уретерите
  • galactocele
  • Свиване на кръвта в пикочния мехур
  • Перфорация на маточната стена VMK
  • Аденома на простатата
  • Интрадуктален папилом на млечната жлеза
  • Хиперплазия на цервикалните лимфни възли
  • Тумор на Уилмс
  • Фиброаденома на гърдата
  • chorionepithelioma
  • monorchism
  • Пръстен от пъпна връв
  • Рак на пикочния мехур
  • Общ камък на жлъчния канал
  • Бременност и маточни фиброми
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Камък в таза на бъбрека
  • Стент на пикочния мехур
  • Гърдични кисти
  • Гландуларната кистозна хиперплазия на ендометриума
  • Остър хепатит
  • Хематом на черния дроб
  • Мехурчестата плъзгане
  • Рак на бъбреците
  • Остър метроендометрит
  • Гърдични кисти
  • Гландуларната кистозна хиперплазия на ендометриума
  • Остър хепатит
  • Хематом на черния дроб
  • Мехурчестата плъзгане
  • Рак на бъбреците
  • Остър метроендометрит
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Бременност на яйчниците
  • Саркома на черния дроб
  • Остър не калкулен холецистит
  • Остър епидидимит
  • Маточна ендометриоза и бременност
  • Остър простатит
  • Непълна плацента
  • Метастази на саркома на черния дроб
  • Заплашващ спонтанен аборт
  • Усложнение xr. калкулен холецистит
  • Кисти на простатата
  • Аденокарцином на жлъчния мехур
  • Хроничен орхепидидимит
  • Фиброми на матката и бременност
  • Злокачествен тумор на тестисите
  • Бъбречна хипертрофия
  • Холестероза в жлъчния мехур
  • Anembrioniya
  • Синусова бъбречна киста
  • Камъкът в джоба на жлъчния мехур на Хартман
  • Бъбречна киста
  • Мастна хиперплазия на гърдата
  • Бременност
  • Хроничен пиелонефрит
  • Хематом в тестикуларните мембрани
  • Интрабуларен папилом на млечните жлези
  • Белег на мястото на разкъсване на далака
  • Фиброангиолипома на гърдата
  • Подкожен хематом
  • Склерозираща аденоза на гърдата
  • Възел на аденом на щитовидната жлеза
  • Абдоминален абсцес
  • Ехоструктурата на бъбреците е нормална
  • Панкреатичен абсцес
  • Тубоовариален абсцес
  • Чернодробен аденом
  • Матката в репродуктивния период
  • Нормална бременност на матката
  • Плацента нулева зрялост
  • Папилома на жлъчния мехур
  • Киста на жълтото тяло на десния яйчник
  • Параовариална киста
  • Рак на яйчниците от папиларна цистаденома
  • Echostruktura гърдите нормално
  • Нодуларна колоидна гуша
  • Подкожна възпалителна инфилтрация
  • Двустранен хидросалпинкс
  • Рак на матката

Рецензенти на Атласа на ултразвуковата диагноза.

Н. Ю. Неласов, д-р, професор, ръководител на радиационния отдел

диагностика на Ростовския държавен медицински университет.

В. В. Красулин, д-р, професор в катедрата по урология

Ростовски държавен медицински университет.

Д-р П. И. Чумаков, професор, ръководител на катедрата по урология

Ставрополски държавен медицински институт.

Л. Л. Маликов, кандидат медицински науки, ръководител на катедрата по хирургия и гинекология, МБУЗ ​​КДЦ Здоровье, Ростов на Дон.

Вижте откъс от книгата „Ултразвукова диагностика. Без пароли, CMC и регистрация

Купете ултразвуков атлас 2017 Атлас ултразвукова диагностика на ултразвук. Атлас. ”(Учебно и практическо ръководство) Автор: Аллахвердов Ю. А

При извършване на ултразвукови изследвания лекарите с ултразвукова диагностика използват специални протоколи, които записват данните, получени при изследване на органи и системи. Стандартизираните форми на ултразвук позволяват на специалиста да избегне възможни диагностични грешки, което в крайна сметка се отразява на качеството на следващите терапевтични и диагностични процедури.

Във всяка отделна медицинска институция най-често се използват индивидуални протоколи за научни изследвания, поради което обхватът на диагностиката, критериите и нормалните показатели може да варира. Същевременно има минимален списък от диагностични действия и процедури, необходими за изпълнение по време на прегледа. За запознанство предоставяме фото образци на типични протоколи от най-често провежданите ултразвукови изследвания по азбучен ред.

Доктор по ултразвукова диагностика Штанко К.А.

Доктор по ултразвукова диагностика Д. А. Ю.

И за да бъдете още по-точни, трябва да посочите IM (индекс на масата); режим на кръвен поток TsDK.

Функционална диагностика Лекар Ю.И.

Тема: ултразвуково изследване на органи и тъкани (инструкции за употреба).

Ултразвуково изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните мехурчета

Провежда се трансабдоминално изследване на простатната жлеза (простатата) и семенните везикули с пикочен мехур, напълнен с изпъкнал сензор 3-6 MHz.

Трансректалното изследване се извършва с помощта на коремни сензори 4–20 MHz в положението на пациента, който лежи на лявата си страна с наведени крака и води до стомаха. Сензорът се вкарва в ректума, обикновено на дълбочина 5-6 см за изследване на простатната жлеза и по-дълбоко за семенните мехурчета.

Простатната жлеза (простатата) трябва да се изследва в две ортогонални равнини, надлъжни и напречни, от основата до върха. Инспекцията включва търсене на фокална патология, оценка на ехогенността, симетрията и непрекъснатостта на границите на жлезите. Простатата се измерва в три равнини, обемът й се изчислява, ако е възможно, плътността на простат-специфичния антиген (PSAD) и прогнозираното ниво на простат-специфичния антиген (PPSA). Оценява се състоянието на перипростатни влакна и кръвоносни съдове. На напречните сечения се оценяват симетрията, ширината и дебелината на жлезата и семенните везикули, целостта на капсулата на жлезата, структурата на паренхима, неговата ехогенност, наличието на фокални лезии, контурите на простатната уретра, шията на пикочния мехур. За да се провери целостта на капсулата на жлезата, се използват наклонени напречни и надлъжни сечения. Определя се обемът на простатата.

За да се оцени васкуларизацията на жлезата и семенните везикули, се използват цветни доплерови карти и енергийно картографиране. Цветното доплерово картографиране за трансректално изследване помага да се идентифицират областите на неоваскуларизация, които трябва да се използват при избора на места за биопсия.

Ултразвуково изследване на пикочния мехур

За ултразвуково изследване на пикочния мехур се използва 3-6 MHz изпъкнал сензор.

Изследването на кухината на пикочния мехур се извършва при пълнене до среден обем от около 250 ml. Когато трансабдоминален преглед е серия от секции на симфиза в напречна и надлъжна посоки. Измерват се антропоподобни и напречни размери на напречното сечение на пикочния мехур, горната част на мехура - на сагиталния участък. Определете силата на звука. Измерете дебелината на стената на пикочния мехур. Съдържанието се оценява. Ако има допълнителни образувания, се описва ехо-модел, при необходимост се провежда полипозиционно изследване в комбинация с трансабдоминален и трансректален (трансвагинален). След изпразване на пикочния мехур се определя количеството на остатъчната урина.

Представяме унифициран протокол за ултразвук на простатната жлеза, семенните мехурчета и пикочния мехур, който показва необходимия минимум от диагностични действия по време на изследването. Освен това всяка конкретна институция може да използва допълнителни характеристики и критерии за ултразвук.

УЛТРАЗВУКОВО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПРОСТАТА (простата), СЕМЕНОВИ МАТЕРИ, УРИНАРНА БУБЕЛ
(трансабдоминален, трансректален)

Пълно име _________________
Възраст _______
Дата на проучването ____________

Простатната жлеза е увеличена, а не увеличена
Размери: ширина ___ mm, дебелина ___ mm, дължина ___ mm, обем ___ cm3
Акции: симетрични, асиметрични
Контури: ясно, равномерно, размито, неравномерно, периодично
Капсулата (не) запечатана
Ехо: нормално, ниско, високо, ниско, високо, неравномерно, мозайка
Ехоструктура: хомогенна, нехомогенна, дифузно нехомогенна, локално нехомогенна
Местна патология: (не, да)
форма: кръгла, елипсовидна, неправилна
контури: ясни, гладки, размити, неравномерни, наличието на капсула
ехогенност: анехогенна, хипоехогенна, изоехогенна, хиперехогенна, смесена
структура: хомогенни, хетерогенни, микрокалцинати (по структура, по контура)
Васкуларизация: __________________
Вени на перипростатичния сплит: (не) разширени

Везикули от семена:
(не) разширен ___ симетричен, асиметричен
размери: _________ mm вдясно, _________ mm вляво
Характеристики на ехоструктурата: _________

на пикочния мехур:
симетрични, асиметрични. Обем ___ cm3
Съдържанието е хомогенно, с диспергиран компонент
Стена ___ мм
контур: ясен, четен, нечетен, неравномерен, деформиран
допълнително образование в кухината: (не, да)
Врат _______________
Количеството остатъчна урина ___ cm3

Заключение: ____________________________________
Доктор: ____________