Голяма медицинска енциклопедия, лечение в Москва

Мехурът е кух орган, разположен в долната част на корема. Неговата функция е да съхранява урината, произведена от бъбреците. Когато пикочният мехур е пълен, мускулите изхвърлят урината през уретрата, това се нарича уриниране.

Ракът на пикочния мехур е причинен от анормална пролиферация на клетките на пикочния мехур, стената на които се състои от няколко слоя. По-голямата част от тези тумори се образуват в повърхностния слой, покриващ вътрешната повърхност на пикочния мехур, и се откриват преди нахлуването на слоевете около мускулите на засегнатия орган.

Туморът на пикочния мехур може да бъде доброкачествен или злокачествен. Доброкачествените тумори (неракови) са хирургично отстранени и не застрашават живота. Злокачествените тумори могат да метастазират в други части на тялото, така че е важно да се предприемат необходимите мерки веднага след тяхното откриване.

Първите признаци на рак на пикочния мехур

- Основният симптом е наличието на кръв в урината, цветът е от ярко червено до оранжево-кафяво. Понякога кръвта в урината може да бъде открита само с микроскоп. В 80% - 90% от случаите кръвта в урината е първият признак на рак на пикочния мехур.
- Болезнено уриниране (болка при уриниране);
- Необходимост от често уриниране, уринарна инконтиненция;
- Парене или болка в областта на пубиса или перинеума;
- Спазми на пикочния мехур;
- Болка в долната част на гърба.
Тези симптоми не означават непременно наличието на злокачествен тумор. Освен това те вероятно ще посочат и други проблеми. Въпреки това, ако има такива симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да преминете необходимите тестове и да определите точната причина за симптомите.

Обща прогноза за рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е вид злокачествен тумор, който засяга стената на пикочния мехур и неговата лигавица.

Най-честите изблици на това заболяване са регистрирани при мъжете след 60 години главно в страните от САЩ и Англия, но в Русия мъжете също попадат в рисковата група.

Прогноза за заболяване

Рак на пикочния мехур - болестта е доста опасна и при липса на подходящо лечение сериозно ще усложни живота на пациента и дори ще доведе до смърт. Следователно, при рак на пикочния мехур, прогнозата до голяма степен зависи от степента, до която тя се е развила.

Има няколко класификации и етапи на развитие на този вид рак.

Например, има класификация според хистологичните особености, която очертава рака, който е възникнал в няколко форми:

1. Преходно-клетъчен карцином е модел за развитие на рак на пикочния мехур, произхождащ от клетките на преходния епител.
2. Планоклетъчен рак - ракът се появява в клетките на плоскоклетъчния епител на пикочния мехур.
3. Аденокарцином - в клетките на жлезистия епител се появява тумор.

Също така, онколозите споделят тумори в посока на техния растеж - вътре в тъканите или навън и това:

• екзофитни - онези тумори, които растат на краката;
• ендофитни - покълване дълбоко в тъканите;
• смесени - свързване на двата знака.

Последствията от рака на пикочния мехур зависят най-вече от общия стадий и злокачествеността на неоплазма по време на началото на лечението, тъй като колкото по-скоро ракът бъде спрян, толкова повече шансове има за нормално възстановяване, особено след като рискът от сериозни последствия от операцията е особено висок при възрастните хора.

Например, след излекуване на екзофитен преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур, прогнозата за появата на нова лезия е по-оптимистична, отколкото в други случаи.

С бързото определяне на рака в началния стадий и съответно възстановяването, вероятността за връщане на туморите е изключително малка, освен това, дори и ако ракът се появи отново, той не е по-висок от този, който е наблюдаван преди това при пациента.

Ако обмислим като цяло, например, туморите в ранните етапи, които не покълнат дълбоко в тялото, могат да се появят отново при вероятност до тридесет процента през следващите пет години, така че не пренебрегвайте ежегодни прегледи и превенция на болестта.

Напротив, същите тумори, чието лечение е започнало късно, имат висока степен на опасност от рецидив, както и тези, които имат голяма площ на лезия или няколко огнища.

Още през първите десет до дванадесет месеца след лечението, ракът може да се върне с вероятност до 80%, освен това, още 20% от вероятността, че след завръщането ракът ще започне да прониква дълбоко в стените на пикочния мехур. Този вид тумор изисква постоянно наблюдение и стриктно прилагане на предписаните препоръки.

Диагностика на рак на пикочния мехур

Диагнозата "рак" се основава на резултатите от няколко проучвания, включително:

• първичен контрол;
• ръчна проверка с пръсти;
• изследване чрез въвеждане в тялото, докато пикочният мехур е напълно запълнен с вещество, видимо на рентгеновия лъч, което помага да се видят тумори на рентгеновите изображения;
• вътрешно изследване на пикочния мехур с използване на ендоскоп;
• лабораторни тестове, базирани на изследвания на кръв и урина;
• изследване на тялото на пациента с помощта на ултразвук или ЯМР.

Симптоми на рак на пикочния мехур

Разбира се, за да се срещнете с лекар навреме, трябва да знаете за няколко симптома на това заболяване:

Хематурия е един от най-характерните симптоми на рак на пикочния мехур, който се състои в внезапна поява на големи количества кръв в урината без видима причина.

Една от характеристиките на това заболяване е, че кръвта е постоянно достъпна, варираща от няколко капки, в случай на увреждане на шията на пикочния мехур, до достатъчно голям брой, ако мукозата е повредена.

Лечение на рак на пикочния мехур

Има няколко доказани начини за лечение на рак на пикочния мехур:

BJD-терапията е поставянето на отслабени бактерии, причиняващи туберкулоза в пикочния мехур, чиято интервенция облекчава зоната на рака и забавя по-нататъшното му развитие.

Най-често се използва в присъствието на висока степен на злокачествено заболяване на тумора, голям брой огнища и агресивност на тяхното разпространение.

Превенция на рака на пикочния мехур

Тъй като ракът на пикочния мехур в по-голямата си част е заболяване на възрастни хора, след четиридесет или петдесет години мъжете трябва да предизвикват отхвърляне на лошите навици, да се хранят добре и балансирано, премахвайки пикантните и твърде солени храни от диетата.

Също така трябва да следвате препоръките на лекарите и да ходите много, избягвайки, обаче, твърде ярко слънце, тъй като излъчването му може да предизвика и началото на заболяването.

И разбира се, трябва да слушате внимателно тялото си, а при първата поява на зловещите симптоми веднага се обърнете към лекар.

Къде можем да очакваме първите метастази при рак на пикочния мехур? В най-близките органи. Прочетете за лечение на рак на простатата с лъчева терапия.

Болестта може да отиде в пениса. Научете повече за рака на пениса тук.

Рак на пикочния мехур: прогноза за оцеляване

Степента на оцеляване показва колко хора с един и същ тип и стадий на рак оцеляват след определен период (обикновено този период е 5 години) от датата на поставяне на диагнозата. С тези числа е невъзможно да се предскаже колко дълго трябва да живеете, но те могат да дадат обща представа за потенциалния успех на Вашата терапия.

Статия Навигация

Какво е 5-годишно оцеляване?

Статистиката за резултатите от лечението на пациенти с определен вид и стадий на рак обикновено се основава на 5-годишен период, но много хора живеят по-дълго - а понякога и много по-дълго - 5 години. 5-годишната преживяемост е процентът пациенти, които са живели най-малко 5 години от датата на диагностициране на рак. Например, ако 5-годишната преживяемост е 70%, това означава, че приблизително 70 от 100 пациенти с рак са все още живи 5 години след поставянето на диагнозата. Трябва да се помни обаче, че много хора живеят много по-дълго от 5 години.

Относителната преживяемост е по-точен параметър за оценка на ефекта от рака върху живота на пациентите. Това е резултат от сравняване на пациенти с рак на пикочния мехур с останалата популация. Например, ако 5-годишната относителна преживяемост на пациенти с рак на пикочния мехур на определен етап е 80%, това означава, че средната петгодишна преживяемост ще надвиши 80% от пациентите и 80% от здравите хора.

Но не забравяйте: 5-годишните относителни нива на оцеляване са само приблизителни цифри. Вашата прогноза ще зависи от различни фактори, специфични за вашата ситуация.

Статистика на оцеляването и индивидуалната прогноза

Степента на преживяемост често се основава на резултатите от лечението на големи групи от пациенти със същото заболяване, но те не могат да предскажат резултата от лечението в конкретен случай. Имайте предвид статистическите ограничения:

• За да се получи статистика за 5-годишното оцеляване, лекарите трябва да анализират резултатите от лечението на пациенти, лекувани преди поне 5 години. Тъй като методите на лечение се подобряват с времето, днес прогнозата за пациенти с рак на пикочния мехур трябва да бъде по-благоприятна.
• Статистиката се основава само на етапа на рак по време на първоначалната диагноза. Тази статистика не взема предвид рецидивиращия или прогресиращ рак.
• Прогнозата за пациенти с рак на пикочния мехур зависи от етапа (степента) на рака. Като цяло, по-високите нива на оцеляване са характерни за ранните стадии на заболяването. Независимо от това, индивидуалната прогноза зависи от различни фактори, включително възрастта и общото здравословно състояние на пациента, както и от естеството на отговора на тумора към терапията. Във всички случаи прогнозата се изчислява въз основа на индивидуалните обстоятелства.

Степен на оцеляване при рак на пикочния мехур

Според последните данни, като се вземат предвид всички етапи на рак на пикочния мехур:

• 5-годишната преживяемост е приблизително 77%;
• 10-годишната преживяемост е приблизително 70%;
• 15-годишната преживяемост достига приблизително 65%.

Трябва да се има предвид, че 5-годишните нива на преживяемост се основават на резултатите от лечението на хора, диагностицирани преди повече от 5 години; 10-годишните статистики за оцеляване се основават на резултатите от лечението на пациенти, които са развили рак преди повече от 10 години. Съответно 15-годишните нива на преживяемост се основават на резултатите от лечението на пациенти, които са започнали лечение поне преди 15 години.

Статистика на оцеляването по етапи

Цифрите по-долу са базирани на резултатите от лечението на хиляди пациенти, които са имали рак на пикочния мехур от 1988 до 2011 година.

• 5-годишният относителен процент на преживяемост за 0 рак на пикочния мехур е около 98%.
• 5-годишната относителна преживяемост за рак на пикочния мехур в етап I е приблизително 88%.
• При II рак на пикочния мехур 5-годишната относителна преживяемост достига приблизително 63%.
• 5-годишната относителна преживяемост за рак на пикочния мехур в III стадий е приблизително 46%.

Ракът на пикочния мехур, който се е разпространил в други вътрешни органи, често е труден за лечение. 5-годишният относителен процент на преживяемост за рак на пикочния мехур на етап IV е около 15%. Въпреки това, съществуват различни методи за лечение на това заболяване, дори и в по-късните етапи.

Историята на Евгения от Челябинск, пациент на Ичилов рак

- Аз съм на 42 години. През май 2015 г. бях диагностициран с рак на пикочния мехур. Една минута бях напълно здрав, не страдах от рак, бях се занимавал с бягане и йога, играех с три дъщери. И на следващата минута внезапно станах пациент с рак. Вкъщи ми предложиха само отстраняване на пикочния мехур и растеж. Водя активен начин на живот, спортувам, затова реших да отида в чуждестранна клиника, където да възстановят пикочния мехур. Избрах израелския Център за рака на Ичилов.

След като лекарят ми разказа за всички налични лечения за рак в Израел, избрах да създам нов пикочен мехур. Neocistis ми подхождаше повече от други възможности.

Отначало се страхувах много. Влизайки в клиниката, мислех, че ще бъда посрещнат от типична болнична атмосфера. Но в онкологичния център Ичилов всичко изглежда топло и гостоприемно. Тук работят много приятелски настроени хора. На първия ден ми разказаха за всички характеристики на лечението. Този ден се срещнах с лекарите. Издържаха теста, преминаха кръвни тестове. Скоро бях информиран за резултатите от диагнозата.

Преминах диагнозата, лечението и рехабилитацията. Сега отново се радвам на живота. Всичко е нормално. Правя същото като преди. Отново ходя на фитнес, практикувам йога.

Коментар на лекаря по онкологичния център:

- Евгения пристигна в нашия онкологичен център за изследване на 12 май 2015 г. 3 дни по-късно, на 15 май, тя е подложена на биопсия. След 2 седмици извършихме операция за формиране на нов пикочен мехур от собствената тъкан на пациента. Тъканта, която взехме от тънките черва. От функционална гледна точка всичко е наред: новият мехур работи, уринирането е нормално, няма инконтиненция. Функцията на пикочните пътища е напълно възстановена и Юджийн дори е започнал отново да ходи във фитнеса.

Що се отнася до успеха на лечението на рака, в момента Евгения няма признаци на патология. Ще продължим да наблюдаваме състоянието му. Мониторингът ще продължи няколко години.

Разходите за диагностика и лечение на рак на пикочния мехур в Израел

В таблицата по-долу ще бъдат представени цените на някои медицински и диагностични процедури в онкологичния център Ичилов.

Рак на пикочния мехур - прогноза за оцеляване

Честота на рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур според статистиката е на 11-то място сред злокачествените тумори при жените. Сред онкологичната патология на мъжките той заема 5-то място. В света са диагностицирани 19 случая на рак на пикочния мехур на 100 000 души.

Рак на пикочния мехур - прогноза

Прогнозата за рак на пикочния мехур се влияе от следните фактори:

стадий и степен на рак на пикочния мехур;

ниво на грижа;

Петгодишната преживяемост в зависимост от стадия на рак на пикочния мехур е представена в таблица 1.

Таблица 1. Преживяемост за пет години на различни стадии на злокачествено новообразуване на пикочния мехур

Прогнозата за оцеляване в тази патология зависи от риска от туморна прогресия, т.е. от скоростта на поникване на тумора в дълбините на органна стена и близките органи, както и от развитието на метастази. При пациенти, които са били диагностицирани с първи или втори клас рак, тази цифра варира от 2% до 4%. При рак на трета степен той варира от 33% до 64%.

Прогнозата за оцеляване при рак на пикочния мехур се влияе от възрастта и пола на пациента. Това се вижда на хистограмата.

Зависимостта на прогнозата за рак на пикочния мехур от хистологичната структура на тумора

Каква е прогнозата за рак на пикочния мехур in situ? Ако пациентът има папиларен рак на етап Т₁ което е свързано с плоскоклетъчен карцином, прогнозата е изключително лоша. Рецидив на заболяването се среща в 62-93% от случаите. При 55-75% от пациентите туморът напредва бързо и засяга мускулния слой на пикочния мехур.

На етап t₁ с плоскоклетъчен карцином, петгодишната преживяемост е 55%, а на етап Т₂ - 67%. При откриване на плоскоклетъчен карцином на етапи Т.₃ и t₄ тази цифра е същата - 19%.

И това е петгодишният процент на оцеляване:

а. първа степен - 61%

Прогнозата за дребноклетъчен карцином на пикочния мехур е неблагоприятна, тъй като този хистологичен тип тумор обикновено се диагностицира на по-късен етап. Според класа на тумора петгодишната прогноза за преживяемост е следната:

а) с първа степен - 64%

б) при втора степен - 15%;

в) при трета степен - 11%.

Зависимостта на прогнозата за оцеляване на приложните методи на изследване

За диагностика на рак на пикочния мехур с помощта на съвременни методи за изследване. Извършвайте тези видове ултразвук:

За тумори, по-големи от пет милиметра, информационното съдържание на такова изследване е 82%. Цистоскопия с диагностична резекция на тумора ви позволява да направите правилната диагноза в 99% от случаите. Цитологичното изследване на тампони от пикочния мехур също е информативно, тъй като в урината в 100% от случаите ракът съдържа атипични клетки.

Въпреки това, в 21% от случаите, резултатите от проучването могат да бъдат погрешни. Най-модерният метод за ранна диагностика на рак на пикочния мехур е дефиницията на туморни маркери. Те са положителни при 100% от пациентите с рак на органи.

Рак на пикочния мехур при мъжете. Степен на оцеляване

Прогнозата за оцеляване при мъже, страдащи от рак на пикочния мехур, зависи от тяхната история, условия на труд и живот. За мъжете, следните рискови фактори за рак на пикочния мехур са важни:

1. Контакт с ароматни амини. Това се отнася за мъже, работещи с печатарски преси в газовата и металургичната промишленост, бои и лакове. Прогнозата за честотата на рак на пикочния мехур се влошава с 2,6 пъти.

2. Тютюн и тютюневи изделия. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на рак на пикочния мехур с 2 пъти и 1,5 пъти намалява прогнозата за оцеляване.

3. Наличието на цистит и конкременти на пикочния мехур, както и инсталирането на уринарен катетър, водят до образуването на тумор и намаляване на преживяемостта с 1,6 пъти.

4. Папиломатозата на пикочния мехур увеличава риска от рак с 2,1 пъти.

5. Вродени малформации на развитието на органите увеличават риска от рак с 1,7 пъти.

Петгодишната преживяемост на мъжете с диагноза рак на пикочния мехур е представена в Таблица 2.

Таблица номер 2. Петгодишна преживяемост

Както може да се види от таблица № 2, при рака, започнал при мъжете, вероятността да живеят пет години е по-ниска, отколкото при пациентите с началния етап на процеса.

Прогнозата за оцеляване зависи и от дълбочината на поникване на тумора. Със своето повърхностно местоположение петгодишната прогноза за оцеляване е добра (80-82%). Ако туморът се разпространи в тъканите около пикочния мехур, тогава дори с химиотерапия, повечето пациенти умират в рамките на 2 години. Но в случаите, когато метастазите се срещат само в лимфните възли, прогнозата е значително по-добра - прогнозата за оцеляване е 6 години. Трябва да се има предвид, че при повърхностното местоположение на тумора се установява рецидив на рак на пикочния мехур в 98% от случаите през първите 5 години след операцията.

Прогноза за оцеляване след лечение на рак на пикочния мехур

Още веднъж бих искал да подчертая, че успехът на лечението и, съответно, прогнозата на пациентите с рак на пикочния мехур, зависи от много фактори. Резултатите от лечението на инвазивен рак на пикочния мехур са все още разочароващи. Хирургичната цистектомия не позволява да се избегне повторение на тумора и неговите отдалечени метастази. В 100% от случаите това води до увреждане на лицето и с 99% намалява прогнозата за качеството на живот.

Не се счита за радикална операция и трансуретрална резекция на пикочния мехур. Това заключение е направено поради факта, че при рак на пикочния мехур не е възможно да се определи дълбочината на инвазията преди операцията. Метахронният, мултицентричен растеж на рак на пикочния мехур също не позволява радикална операция. Трансуретралната резекция на пикочния мехур може да бъде радикална в случай на предоперативно облъчване на пациенти с втори или трети етап на рак на пикочния мехур.

Ако не използвате лъчева терапия в предоперативния период, тогава в 50% от случаите след операцията възникват рецидиви на заболяването. Предоперативното облъчване на пикочния мехур във втория етап на рака, извършено по метода на интензивна концентрация, и при наличието на третия етап на тумора чрез метода на средно фракциониране, води до факта, че честотата на рецидивите намалява 6 пъти.

Както показва анализът, постоперативната преживяемост на втория етап на рак на пикочния мехур след комбинирано лечение е 95%, а след една хирургична интервенция - 50%.

При всички случаи на рак на пикочния мехур локалната терапия трябва да бъде завършена с цистектомия с облъчване на злокачествен тумор и областта на възможна регионална метастаза. Лекарите смятат, че създаването на изкуствен пикочен мехур е стандарт за лечение след цистектомия. Образува се от кръг на илеума, който е свързан с уретрата и създава резервоар за урина. След такава операция петгодишното преживяване е в рамките на 40%.

Разбира се, подобна операция е травматична. В същото време се провежда радиотерапия и се прилага фазово-специфична химиотерапия, като петфлуороурацил, левковорин и интерферон. Счита се за неефективна системна химиотерапия. Прогнозата за двугодишна преживяемост на пациентите след това лечение е 98%, но петгодишната преживяемост е не повече от 0.1%.

Ракът на пикочния мехур е много обещаващ по отношение на прогнозата за оцеляване. С ранна диагностика на заболяването и адекватно навременно лечение, пациентите живеят повече от десет години.

Радикална цистектомия, нейните ефекти и прогнози

Туморите на пикочната система съставляват повече от 3% от всички тумори. Патологиите са по-податливи на мъжете. Опасността от този рак е асимптоматична поява в ранните стадии.

Често пациентите търсят медицинска помощ, ако открият кръв в урината. Това се случва при 3-4 степени на развитие на процеса. На този етап е необходимо отстраняване на пикочния мехур при рак. Това е единственият начин да се удължи човешкият живот, да го спаси от по-нататъшни ужасни прояви.

Рак на пикочния мехур: какво казват статистиките

Туморите на пикочния мехур от различни видове агресивност стават все по-разпространени в целия свят. Те са на пето място по честота сред всички проблеми с рака. Най-често мъжете над 60 години са податливи на рак. Заболяването се характеризира с висок процент на рецидиви.

Според статистиката, ако туморът се открие на етап, по-голям от първия, само отстраняването на пикочния мехур ще спомогне за постигане на най-добър терапевтичен отговор, като рак, благоприятна прогноза за оцеляване е възможна само в този случай. При други методи на лечение, рецидивът може да бъде до 80% в зависимост от вида на патологията.

Процедура за отстраняване на пикочния мехур за раков тумор

Когато ракът се потвърди, се повдига въпросът за цистектомията. Той е частичен, когато фрагментът на органа се изрязва заедно с тумор и радикал. Последното се извършва с отстраняването на простатата, тестисите от силната половина. Жените отстраняват матката с туби и яйчници.

Той също така изисква ектомия на тазовите лимфни възли, съседна част от уретрата. В ранен стадий, отстраняването на тумора в пикочния мехур при мъжете и жените може да се извърши трансуретрално. Тази манипулация се извършва с помощта на специално устройство, което преминава през канала. С негова помощ туморът се отстранява, материалът се събира за хистологично изследване. Такава намеса е ефективна само когато се открие процес в първия етап.

Показания и цели на операцията

Радикалната цистектомия за рак на пикочния мехур е показана на етапи 3 и 4 на заболяването с общо увреждане на органите. Този метод помага в много случаи да се спаси живота на пациента. В зависимост от тумора, неговата агресивност, местоположение, такава операция може да се извърши дори с 2 етапа на развитие на процеса.

Препоръчва се премахване на пикочния мехур в следните случаи:

• свиващ се орган;
• развита папиломатоза;
• злокачествени новообразувания;
• неопластични процеси.

Най-добрият резултат ще бъде постигнат, когато туморът не е метастазирал или е разположен в близките лимфни възли, а също така се отстраняват по време на операцията.

Относителни противопоказания са инфекциозно-възпалителните процеси на пикочната система и ниското кръвосъсирване. В тези случаи, с коригиране на състоянието и нормализиране на показателите, операцията може да се извърши и в бъдеще.

Техника на

Операцията е сложна и трябва да се извърши от опитен онколог с техника на реконструктивна хирургия. С тази интервенция е важно не само качествено да се отстранят органа и, ако е необходимо, близките тъкани, но и да се създаде резервоар за по-нататъшно отделяне на урина.

Преди започване на интервенцията пациентът много внимателно, като избягва увреждане на стените, поставя катетър в уретрата и обработва хирургичното поле. Разрезът се прави на височина 2-3 пръста над пубиса под формата на дъга или закотвена. Уретерите, семепроводите се отрязват, като се фиксира простатата при мъжете.

След това органът се изважда, изследва, изпраща за по-нататъшно разследване. Временен резервоар за събиране на урина се вкарва в коремната кухина. След това се нанасят шевове, стерилна превръзка. Общата продължителност на операцията е 6-8 часа.

Усложнения на операцията

Отстраняването на пикочния мехур е сложна хирургична процедура. Около 30% от пациентите изпитват различни усложнения. Те могат да възникнат директно по време на манипулацията или да бъдат отдалечени във времето. По време на операцията най-често са:

• алергична реакция към анестезия;
• голяма загуба на кръв;
• дисфункция на сърдечно-съдовата система;
• увреждане на червата, големи съдове, нервни окончания.

Отрицателни прояви могат да възникнат няколко часа или дни след интервенцията. Наблюдава се задържане на урината или неволно отделяне на урината, гнойни процеси в резултат на патогенни микроорганизми. Пациентът има повишен риск от развитие на остър пиелонефрит, уролитиаза и кръвни съсиреци.

Особености на следоперативния период

Операцията за отстраняване на пикочния мехур е трудна, пациентът се нуждае от дълго възстановяване. Колко време ще продължи да зависи от много фактори. След интервенцията той се прехвърля в интензивното отделение, окисляването се предписва с овлажнен кислород. Пробата се вкарва през носа в стомаха, за да се отстрани съдържанието. В първите дни на диетата се прави с помощта на интравенозни течности, те също не позволяват да се пие.

Наложително е да планирате болкоуспокояващи според графика, това може да се направи най-ефективно с помощта на специална помпа, която прави дозирането на медикаменти дозирано. От първия ден след интервенцията, превенцията на задръстванията в белите дробове се извършва чрез дихателни упражнения.

Важно е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в крайниците. Това се постига с помощта на различни техники. Дори по време на операцията на пациента се монтират специални дренажи, които допринасят за елиминирането на излишната течност от коремната кухина. Те трябва да бъдат лекувани ежедневно и също така да се извърши превързване. Тръбите се отстраняват в навечерието на освобождаването от болницата.

Прогнозиране на живота след операцията

По-нататъшни житейски перспективи при откриването на тумор в пикочния мехур зависят от много фактори. Едно от най-важните е спазването на всички предписания и препоръки на лекуващия лекар.

Също така помислете за следното:

• етап на откриване на патология;
• вид тумор;
• свързани заболявания;
• възраст, пол;
• терапевтични методи;
• квалификация на лекар.

Ако пациентът е внимателен към тяхното здраве, претърпява скрининг, болестта ще бъде открита на ранен етап. Това бързо ще елиминира тумора, дава по-благоприятна жизнена перспектива, цената на забавянето може да бъде много висока.

Изход с различна туморна структура

Ако туморът е повърхностен, степента на неговото злокачествено заболяване е ниска, след това с навременна терапия, придържане към специална диета в бъдеще, здравословен начин на живот, прогнозата е оптимистична. През първата година след лечението рецидивите се наблюдават при 15% от пациентите, а в следващите 5 години - 30%. Допълнителен риск от прогресиране на патологията не надвишава 1%.

При висока агресивност на тумора прогнозата е по-неблагоприятна. В рамките на 12 месеца след терапията, 61% от пациентите претърпяват повторна атака на болестта, през следващия петгодишен период тази цифра достига 78. Ако се открият метастази дори след цистектомия, лъчелечение, химиотерапия, вероятността за продължителен живот е много ниска.

Прогнозите за лечението на различни етапи

По-нататъшните житейски перспективи до голяма степен зависят от етапа на откриване на болестта. Ако при първия етап на развитие се открие онкология, обикновено след отстраняване на тумора и лъчетерапия или химиотерапия, пациентите се възстановяват напълно. Ако следвате всички препоръки, редовен превантивен мониторинг, повече от 95% от хората живеят нормален живот. Отстраняването на тялото в този случай не се извършва.

На следващия етап на развитие на патологията, рядко се предписва и кистектомия. Обикновено се извършва трансуретрална резекция с допълнително консервативно лечение. В този случай 70% от пациентите преминават през 5 или повече години.

В третия етап лечението на рака е много по-трудно. Важно е да отстраните пикочния мехур заедно с близките тъкани и лимфните възли. При правилно избрана терапия около половината от пациентите могат да живеят 5 или повече години. Трябва да се има предвид, че в този случай рискът от повтарящ се курс е много висок. Важно е да се следи здравословното състояние, редовни прегледи.

Оцеляване на жените и мъжете

Ракът на пикочния мехур при жените е няколко пъти по-рядко срещан, отколкото при силния пол. В същото време процентът на оцеляване на нежния пол е по-нисък във всяка възраст.

Най-висок процент пада на интервала от 50 до 70 години, при млади и стари смъртоносни изходи е по-вероятно. При мъжете оцеляването постепенно намалява в напреднала възраст.

Как да продължим живота си след отстраняването на пикочния мехур: напомняне на пациентите

Периодът на възстановяване след ектомия на пикочния мехур продължава до 12 месеца. Пациентът получава специална диета. Трябва да е с високо съдържание на витамини. Добре е да се ядат зеленчуци, некиселинни плодове, плодове.

Ограничете приема на фибри, количеството вода, което пиете, не трябва да надвишава 1 литър. Трябва да има физическа активност, но в умерено количество, препоръчано от лекаря. Не се показва сексуално натоварване. Постепенно човек се свиква с новото си състояние, пациентът се научава да изпразва новия си орган или се адаптира към писоара.

заключение

Операцията за отстраняване на пикочния мехур при раков тумор се извършва според жизнените показания. Тъй като е трудно както в медицинско, така и в психологическо отношение, това е единственият начин да се спаси живота на пациента.

С навременно лечение, следвайки диетата в бъдеще, пациентът постепенно свиква с неговото състояние, пресича психологическата бариера, връща се към активната игра. Ако човек е оптимист за бъдещето, той може спокойно да живее повече от десетина години.

Рак на пикочния мехур. прогноза и как да удължи живота?

Прогноза за рак на пикочния мехур

Прогнозата за рак на пикочния мехур се определя от броя и вида на злокачествените клетки, последващото им свързване с тумора, размера и разпространението им в други части на тялото.Резултатът от заболяването зависи до голяма степен от нивото на поникване на мутиралия процес в тъканта на органа, както и от спецификата на вида.

Какво е опасен рак на пикочния мехур?

Повечето видове рак на пикочните органи започват от вътрешната си обвивка, наречена уротелиум. Също така се срещат и други силно инвазивни онкологични форми: плоскоклетъчен карцином, аденокарцином, малък карцином.

С развитието на злокачествения процес, той започва да засяга по-дълбоките слоеве на отделителната система.

С течение на времето ракът излиза извън самия пикочен мехур и засяга близките структури, по-специално:

1. Пикочните пътища: бъбреци, уретера, уретрата.
2. Близки или далечни лимфни възли.
3. Кости, бели дробове, черния дроб.

Ето защо, ракът в по-напреднал стадий е труден за лечение.

Колко живеят с рак на пикочния мехур (на етапи)?

Първият етап на рак на пикочния орган представлява много висока перспектива за продължителната продължителност на живота. Такава прогноза за рак на пикочния мехур на този етап се дължи на факта, че злокачественият процес се концентрира само във вътрешния слой.

Първият етап има два основни подвида, от които зависи прогнозата:

1. Неинвазивен папиларен карцином, който е известен със своя малък злокачествен потенциал.
2. Тумор, който е израснал от слой от клетки, облицоващи пикочния мехур в долната съединителна тъкан.

Така около 90 пациенти от двата пола от 100 (90%) ще живеят поне 5 години след първоначалната диагноза. 80% от пациентите живеят след 10 или повече години.

Във втория етап на злокачествения процес данните за оцеляването са леко намалени. Това е провокирано от промяна в състоянието на рака на органа.

Продължителността на живота на пациента е свързана със специфични състояния:

1. Дали туморът е нараснал в мускулния слой и колко дълбоко.
2. В коя част на мускулния слой се наблюдава - вътрешно или външно. При вътрешно увреждане шансовете са по-високи.
3. Ако се наблюдава ракова лезия в поне един лимфен възел на малкия таз, шансовете за дълъг живот, за съжаление, могат да бъдат намалени без подходящо лечение.

Във втория етап на рака почти 50 мъже от 100 (50%) и 30 жени от 100 (30%) ще продължат да живеят 5 или повече години. Десетгодишната бариера ще бъде преодоляна от 35% от мъжете и 20% от жените.

В третия етап, ако се диагностицира рак на пикочния мехур, прогнозата е неблагоприятна. Това се дължи на факта, че туморът вече е нараснал в мускулния слой на тялото и в околната мастна тъкан. Очакваната продължителност на живота обаче се основава на фактори като:

1. Слаб растеж, видим само с микроскоп.
2. Туморът е доста голям и забележим дори без микроскоп.
3. Раковият процес се наблюдава в 2 или повече лимфни възли.

Около 30 мъже от 100 и повече от 15 жени ще бъдат

живеят 5 или повече години след поставянето на диагнозата.

Степента на оцеляване в четвъртия етап е значително намалена. Туморът се разширява отвъд мастната тъкан и метастазира до близки органи или структури, по-специално при мъжете, простатата е засегната, при жените матката, както и костната тъкан или коремната стена. Вторични огнища на онкологията могат да се наблюдават и в други по-отдалечени органи и лимфни възли.

Според статистиката само 10 пациенти от двата пола ще останат живи след 5 години. Десетгодишните прогнозни данни са много оскъдни.

Важно е да знаете: Рак на пикочния мехур при мъже

Фактори, от които зависи шансовете за оцеляване

Първо, трябва да разберете, че прогнозата за продължителността на живота е условна. Посочените числа означават, че предимно такъв брой пациенти ще живеят за указаното време. Но всички показатели са много общи и всеки отделен случай е чисто индивидуален. Те само дават възможност да разберат успеха на лечението, а шансовете са чисто индивидуални, както вече беше казано.

Повечето злокачествени тумори на пикочната система се диагностицират по време на периода, когато е в долния слой тъкан на лигавицата. Перспективите за подобно заболяване са много добри.

Прогнозата за рак на пикочния мехур зависи от следните условия:

1. Етапи на рак по време на диагнозата. Във всеки случай определянето на шансовете за оцеляване ще бъде различно.
2. Тип рак на уринарния орган, идентифициран чрез диагностично изследване на туморни клетки и тъкани.
3. Нивото на разпространение на раковия процес в лигавицата на пикочния мехур или други структури.
4. Броят и диаметърът на туморите.
5. Клас на клетки, които представляват различни видове рак.
6. Има ли инвазивни промени в лигавицата на тялото?
7. Първичното е заболяване или рецидив. С рецидивираща форма шансовете за оцеляване са намалени.

Важно е да се знае: Рак на пикочния мехур при жени

Как да удължите живота на рака на пикочния мехур?

Увеличаването на продължителността на живота на такива пациенти се постига по следните начини:

• Навременна и точна диагноза:

Злокачествено новообразувание в ранните му стадии се счита за лечима патология. Колкото по-рано се установи окончателната диагноза, толкова по-ефективна е противораковата терапия.

• Извършване на операция:

Според статистиката радикалната намеса дори в късните фази на заболяването може значително да удължи живота на пациента. В такива случаи експертите препоръчват нискоинвазивни оперативни технологии, предимството на които е нисък и кратък период на рехабилитация.

• Постоперативна лъчетерапия и химиотерапия:

Облъчването на патологичната зона с високоактивно рентгеново лъчение разрушава раковите клетки, останали след операцията. Системното приложение на цитостатични лекарства се счита за превантивна мярка за развитие на вторична онкоформация в отдалечени структури на тялото.

• Спазване на специална диета:

Онкологичните пациенти трябва да консумират храни, богати на зеленчуци, плодове и съответно витамини, минерали и други биологично активни вещества.

• Активиране на защитните способности на тялото:

Ракът на пикочния мехур, чиято прогноза е съмнителна, изисква незабавна имуностимулация. Това може да стане с помощта на лекарства и методи на традиционната медицина.

Също така е много важно да се въздържат от злоупотреба със силни алкохолни напитки и пушене.

Рак на пикочния мехур Снимки

Левкоплакия на пикочния мехур: симптоми и лечение, народни средства, ревюта, снимки

Ефективна радиотерапия при рак на пикочния мехур в Израел

Симптомите на рак на пикочния мехур при жените на ранен етап. Причини, диагностика и лечение на рак на пикочния мехур при жени:

Рак на пикочния мехур: симптоми при жените и мъжете, оцеляване и продължителност на живота, лечение

Симптоми и лечение на рак на пикочния мехур при мъжете

Сред всички органи на мъжката урогенитална система, пикочният мехур е най-често податлив на всякакви лезии. Мъжкият рак на пикочния мехур е причинен от растежа на чужди клетки с неестествена скорост. Лечи се доста лесно, за това е необходима само ранна диагностика на патологията.

Обща информация

Ракът на пикочния мехур е патология, свързана с развитието на злокачествен тумор по стените на органа. Развитието на патологията започва в слоя епител, който пресича вътрешността на органа.

Като правило, е възможно да се открие тумор, докато тя се превърне в мускулния слой. В допълнение към пикочния мехур, метастазите на злокачествен тумор могат да проникнат в други органи.

Ето защо е много важно да започне лечението веднага след откриването на тумор.

Злокачествени тумори на пикочния мехур - заболяване на възрастните хора. Сред всички случаи на рак ракът на пикочните пътища заема пето място.

Има и рязко разпространение на заболеваемостта по отношение на пола. При мъжете се среща 4 пъти по-често, отколкото при жените.

Средната възраст на заболеваемостта от рак е 60 години, но всяка година тази граница се увеличава.

класификация

В зависимост от това кои клетки са засегнати от тумор, заболяването се разделя на следните видове:

• Злокачествено образуване на преходната клетъчна класа. 90% от всички болести попадат върху него.
• Клас на туморен плосък. По честота на появата заема второ място. Основната причина за развитие е хроничният цистит.
• Аденокарцинома, лимфом, карцином и други са доста редки, но не се препоръчва напълно да се изключват при поставяне на диагноза.

Причини и фактори

За мъже, които имат лош навик за тютюнопушене, рискът от развитие на рак на пикочния мехур е много висок.

Учените и лекарите все още работят за идентифициране на основните причини за развитието на раковите клетки. Досега са идентифицирани фактори, които увеличават риска от развиване на онкологията. Те са както следва:

• Пушенето. Този лош навик е на първо място сред факторите, предразполагащи към развитието на злокачествени тумори. Цигареният дим съдържа голямо количество химикали, които се рециклират и се отлагат в урината. По този начин те засягат лигавичния слой на пикочния мехур.
• Индустриална вреда. Дълга работа с химикали: боя, разтворител, анилин и др.
• Хронични заболявания на пикочните пътища: цистит, шистозомия, уролитиаза.
• Лъчетерапия. Радиационната експозиция при лечението на тазовите органи може да предизвика растеж на злокачествени клетки в пикочния мехур.
• Наследственост. Този фактор не е фундаментален, но не може да бъде напълно изключен. Наследственият трансфер на гени може да създаде генетична предразположеност към злокачествено заболяване.

Етап на заболяването

Развитието на стадия на рак на пикочния мехур зависи от дълбочината на злокачествения процес:

• Нулев етап. На този етап раковите клетки могат да бъдат открити директно в пикочния мехур, проникване в стените на тялото. Прогнозата за положително лечение е 100% с навременна диагностика и елиминиране на предразполагащите фактори.
• Етап 1 Лезията засяга лигавицата. Симптомите могат да липсват. Клетките растат с бързи темпове. С навременна диагноза шансовете за възстановяване са големи.
• Етап 2 Злокачествената формация преминава в мускулния слой, но все още няма пълно поникване. Вероятността за възстановяване е около 60%. Има две фази на етап на развитие 2:
  • 2А. Вътрешният слой на мускулите е засегнат, клетките растат в тях.
  • Външният мускулен слой е засегнат.
• Етап 3 Поглъща се в повърхностния слой и се засяга мастната мембрана. Вероятността за спиране на растежа на раковите клетки е 20%. Има 2 подстанции:
  • 3A. Раковите клетки са поникнали в повърхностния слой, но могат да бъдат открити само под микроскоп.
  • V. Неоплазмата се наблюдава на външната стена на органа.
• Етап 4. Последният труден етап. Туморът засяга съседни органи, расте в лимфните възли, засяга тазовите кости. Пациентът има силна болка, кръв в урината. За да се постигне положителен резултат в поражението на вътрешните органи е невъзможно. Лечението е насочено към облекчаване на състоянието на пациента.

Туморите на рака се характеризират с факта, че в началните етапи те не показват симптомите си.

При рак на пикочния мехур от първа фаза могат да липсват характерни признаци. Важен момент в тази ситуация е да се слуша човек на техните чувства. Всякакви промени в ежедневните процеси са важни (например дискомфорт при уриниране) и стават основа за инструментална диагностика.

В случаите, когато онкологията преминава през първите етапи на развитие, се появяват специфични и неспецифични симптоми на рак на пикочния мехур. Специфичните (местни) знаци включват:

• болка при изпразване на пикочния мехур;
• чувство на пълен мехур (не е напълно празен);
• болка при палпация на долната част на корема;
• кръв в урината.

• липса на енергия;
• обща слабост;
• загуба на тегло (особено за кратък период от време).

Диагностика на рак на пикочния мехур при мъжете

Тъй като симптомите на заболяването в началните стадии на развитие могат да липсват, когато се появят най-малки промени в общото благосъстояние, е необходимо да се консултирате с лекар. На първо място в диагнозата са лабораторни и инструментални методи. Диагностицирането на рак на пикочния мехур е невъзможно без следните процедури:

• Изследване на урината. Проверява се наличието на кръв, левкоцити и протеини, което показва възпалителен процес.
• Биохимичен кръвен тест за туморни маркери.
• Цитология на урината. С помощта на микроскоп се проверява урината за ракови клетки.
• САЩ. Най-бързият и лесен метод за изследване. Използва се при първичните и повторни проверки. Този метод ни позволява да разгледаме локализацията на туморите по повърхността на стените на тялото и вътре.
• Tsitoskopiya. Изследването на вътрешната повърхност на тялото е ефективен метод за диагностика и по-нататъшно лечение. През уретрата в пикочния мехур се вкарва цистоскоп. В края на устройството е прикрепена камера, която показва ясна картина на случващото се. Когато се открият неоплазми, се взема биопсичен материал.
• Биопсия. Провежда се хистологично изследване на тъканта на пикочния мехур. Методът позволява с висока точност да се потвърди (отхвърли) диагнозата и да се установи видът на рака.
• CT. Рентгеновите лъчи помагат да се сканират напълно изследваните органи.

Ако след диагнозата се потвърди локализацията на раковите клетки в лигавицата, туморът се счита за повърхностен.

Тогава лечението на рак на пикочния мехур при мъжете се извършва по нехирургичен начин. Консервативното лечение се провежда при 0 и 1 стадия на заболяването, докато се проявят характерните симптоми.

Консервативното лечение включва: химиотерапия, лъчева терапия, имунотерапия.

химиотерапия

Химиотерапията, като метод на консервативно лечение, е предназначена да спре растежа на раковите клетки или да ги елиминира.

Преди това този метод на консервативно лечение се считаше за неефективен и се провеждаше само като помощно средство.

Напоследък са разработени около 15 химиотерапевтични медикамента, които имат положителен ефект ("цисплатин", "адриамицин", "винблазин" и др.). Лекарствата се инжектират директно в органа, лимфната система и интраартериално.

След операцията се използва интравезикална химиотерапия. Имайте предвид висок риск от странични ефекти.

Лъчева терапия

Като самостоятелно лечение се използва изключително рядко. При невъзможност за операция се използва радиационна терапия при рак на пикочния мехур. Много по-малко се използва за профилактични цели. След лъчетерапията неоплазмата се намалява по размер, по-лесно се извършва операция.

имунотерапия

Използва се вътрекорално въвеждане на имуномодулатори: BCG ваксина и интерферон. Ефективен в ранните стадии на заболяването. Липсата на възобновяване на развитието на патология след терапия достига 70%. Колкото по-висок е етапът на патологията, толкова по-ниска е ефективността на терапията. Имунотерапията е противопоказана при пациенти с активна форма на туберкулоза.

Трихопол в лечението на рак

Този комплексен метод се основава на биохимичната теория на рака, която изследователите в света изследват. Той казва, че раковите клетки са причинени от гъбичките "трихомонади".

По време на лечението експертите обръщат внимание на самата неоплазма, но никой не се занимава с гъбична инфекция.

Учените са убедени, че употребата на лекарството "Трихопол" заедно с киселата среда, създадена в организма, ще помогне за отърваването на раковите клетки завинаги.

Учените са убедени, че раковите клетки са причинени от гъбичката "Trichomonas", така че употребата на лекарството "Trichopol" е ефективна.

Такова лечение може да се припише най-вероятно към традиционната медицина.

Лекарите са доказали, че това лекарство не лекува гъбични заболявания. А множество изследвания показват, че раковите клетки са мутирали родни клетки на тялото.

От това следва, че употребата на метронидазол при лечението на злокачествени тумори е неефективна.

Операция на рак

Като правило, лечението на злокачествено новообразувание, което е възникнало в стената на органа, върху неговата лигавица е комплексен подход.

Лечението включва операция, химиотерапия и лъчева терапия. Каква ще бъде операцията за отстраняване на пикочния мехур при мъжете зависи от степента на развитие на злокачествения процес.

В съвременната медицинска практика се използват следните видове операции:

• Трансуретрална резекция. Използва се за малки тумори. Засегнатата област на органа се отстранява, съседните тъкани се обгарят от лазера.
• Частична цистектомия. При прогресиращо заболяване, но при липса на метастази се прилага частично отстраняване на органа заедно със засегнатата област.
• Радикална цистектомия. Предполага се, че има дълбока резекция на тъканите. Операцията се използва, когато се открият метастази в пикочния мехур или се пренебрегне заболяването. Операцията е трудна, има голяма вероятност за голяма загуба на кръв.
• Реконструкция. Пълно отстраняване на пикочния мехур. Задачата на лекарите след отстраняването на пикочния мехур при рак е да се създаде естествено отклоняване на урината: изкуствен резервоар, уростомия.

Рехабилитация и постоперативен период

След операцията пациентът се прехвърля в интензивното отделение. Медицинско оборудване е свързано с пациента, което помага да се следи състоянието му. Необходима е грижа за пациента.

Лекарствата в следоперативния период облекчават неприятните болки. Връщане към ядене и пиене е възможно след възстановяването на червата.

На следващия ден след операцията е препоръчително пациентът да започне да става, за да се избегне пневмония и кръвни съсиреци.

След операцията пациентът се нуждае от внимателна грижа и рехабилитация, която започва след облекчаване на състоянието.

5 дни след операцията се получават хистологични резултати и лекарят избира необходимото лечение. Преди освобождаване, болкоуспокояващи, на пациента се приписват антибиотици и профилактични средства за запек.

Няколко седмици след лечението пациентът се преглежда отново, потвърждавайки липсата на рецидив.

Диета: основни препоръки

Храненето за рак на пикочния мехур засяга не само хода на заболяването, но може да повлияе и на възстановяването.

Човешкото тяло трябва да получи всички необходими витамини, микроелементи за поддържане на жизнената активност. Специално разработената диета за рак на пикочния мехур намалява растежа на туморите.

Заедно с онколозите, хирурзите, диетолозите си сътрудничат в лечебните заведения, помагайки на пациента да установи правилно хранене.

Следоперативна диета

След операция в продължение на няколко дни, на пациента се показват само интравенозни инжекции. Устни, навлажнени с мокър памучен тампон, можете да пиете само след два дни.

След 3 дни на пациента може да се предложат диетични храни: ниско съдържание на мазнини извара, пилешки бульон. Само 5-6 дни в диетата инжектира диета месо, задушено.

След 1,5-2 седмици пациентът може да се върне към диетата, която е наблюдавана преди операцията.

Хранене в химия и радиационна терапия

За да се нормализира чревната микрофлора, след химията е необходимо да се включат в храната храни, богати на витамини и бифидобактерии.

Ефектът от радиацията и силните лекарства върху тялото неблагоприятно влияе върху апетита.

Основната задача на храненето през този период е подборът на разнообразни продукти, със запазване на вкуса.

Нискомаслени меса, храни с високо съдържание на желязо и витамини от група В играят голяма роля в хемопоетичната система и защитната функция на организма. Именно върху тях се поставя акцентът.

Счупена чревна микрофлора ще подпомогне ферментиралите млечни продукти с бифидобактерии. По време на лъчева терапия е по-добре да се откажат от груби продукти. Включете в диетата на зеленчуци и масло, здрави протеини. Това ще увеличи калорийното съдържание на ястията и ще възстанови силата при анемия. Не забравяйте да използвате сокове, витаминни комплекси.

Рецидив на заболяването

Основният фактор, засягащ повторното появяване на злокачествено новообразувание, е стадия на заболяването. Честотата на рецидив е доста голяма.

Ако операцията е извършена без последваща химиотерапия и лъчева терапия, вероятността за повторно нарастване на раковите клетки възниква през първите 12 месеца.

Основният процент на повторно развитие на заболяването спада през първите 5 години след лечението.

Прогноза и оцеляване

Продължителността на живота на това заболяване зависи от степента на растеж на неоплазма в стените на пикочния мехур, развитието на метастази и увреждането на техните вътрешни органи. Когато болестта е пренебрегната, пациентите живеят много по-малко от пет години от пациентите с началния етап. Нивата на оцеляване през първите 5 години са показани в таблицата joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

предотвратяване

Най-ефективният начин за предотвратяване на заболяването е да се избегнат ефектите върху организма на вещества, които предизвикват развитието на ракови клетки. Например при човек, който не пуши, заболяването се развива 3–4 пъти по-малко.

Дългосрочните ефекти върху организма на химическите съединения увеличават риска от ракови клетки.

Само здравословният начин на живот ще помогне за предотвратяване на нежелани последствия, тъй като не са измислени лекарства, които намаляват риска от рак при здрав човек.

Обща прогноза за рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е вид злокачествен тумор, който засяга стената на пикочния мехур и неговата лигавица.

Най-честите изблици на това заболяване са регистрирани при мъжете след 60 години главно в страните от САЩ и Англия, но в Русия мъжете също попадат в рисковата група.

Прогноза за заболяване

Рак на пикочния мехур - болестта е доста опасна и при липса на подходящо лечение сериозно ще усложни живота на пациента и дори ще доведе до смърт. Следователно, при рак на пикочния мехур, прогнозата до голяма степен зависи от степента, до която тя се е развила.

Има няколко класификации и етапи на развитие на този вид рак.

Например, има класификация според хистологичните особености, която очертава рака, който е възникнал в няколко форми:

1. Преходно-клетъчен карцином е модел за развитие на рак на пикочния мехур, произхождащ от клетките на преходния епител.
2. Планоклетъчен рак - ракът се появява в клетките на плоскоклетъчния епител на пикочния мехур.
3. Аденокарцином - в клетките на жлезистия епител се появява тумор.

Също така, онколозите споделят тумори в посока на техния растеж - вътре в тъканите или навън и това:

• екзофитни - онези тумори, които растат на краката;
• ендофитни - покълване дълбоко в тъканите;
• смесени - свързване на двата знака.

Последствията от рака на пикочния мехур зависят най-вече от общия стадий и злокачествеността на неоплазма по време на началото на лечението, тъй като колкото по-скоро ракът бъде спрян, толкова повече шансове има за нормално възстановяване, особено след като рискът от сериозни последствия от операцията е особено висок при възрастните хора.

Не пренебрегвайте такива рискови фактори или допълнителни усложнения като общия брой болестни огнища, развитието на метастази или погрешната реакция на организма към първоначалните методи за лечение на рак и просто вида рак.

Например, след излекуване на екзофитен преходно-клетъчен карцином на пикочния мехур, прогнозата за появата на нова лезия е по-оптимистична, отколкото в други случаи.

С бързото определяне на рака в началния стадий и съответно възстановяването, вероятността за връщане на туморите е изключително малка, освен това, дори и ако ракът се появи отново, той не е по-висок от този, който е наблюдаван преди това при пациента.

Ако обмислим като цяло, например, туморите в ранните етапи, които не покълнат дълбоко в тялото, могат да се появят отново при вероятност до тридесет процента през следващите пет години, така че не пренебрегвайте ежегодни прегледи и превенция на болестта.

Напротив, същите тумори, чието лечение е започнало късно, имат висока степен на опасност от рецидив, както и тези, които имат голяма площ на лезия или няколко огнища.

Още през първите десет до дванадесет месеца след лечението, ракът може да се върне с вероятност до 80%, освен това, още 20% от вероятността, че след завръщането ракът ще започне да прониква дълбоко в стените на пикочния мехур. Този вид тумор изисква постоянно наблюдение и стриктно прилагане на предписаните препоръки.

Въпреки факта, че всеки случай на рак е уникален, вероятността пациент, който е започнал рак до състояние на обширно увреждане на тъканите, да умре в рамките на пет години е изключително висок.

Диагнозата "рак" се основава на резултатите от няколко проучвания, включително:

• първичен контрол;
• ръчна проверка с пръсти;
• изследване чрез въвеждане в тялото, докато пикочният мехур е напълно запълнен с вещество, видимо на рентгеновия лъч, което помага да се видят тумори на рентгеновите изображения;
• вътрешно изследване на пикочния мехур с използване на ендоскоп;
• лабораторни тестове, базирани на изследвания на кръв и урина;
• изследване на тялото на пациента с помощта на ултразвук или ЯМР.

Симптоми на рак на пикочния мехур

Разбира се, за да се срещнете с лекар навреме, трябва да знаете за няколко симптома на това заболяване:

Хематурия е един от най-характерните симптоми на рак на пикочния мехур, който се състои в внезапна поява на големи количества кръв в урината без видима причина.

Една от характеристиките на това заболяване е, че кръвта е постоянно достъпна, варираща от няколко капки, в случай на увреждане на шията на пикочния мехур, до достатъчно голям брой, ако мукозата е повредена.

Лечение на рак на пикочния мехур

Има няколко доказани начини за лечение на рак на пикочния мехур:

BJD-терапията е поставянето на отслабени бактерии, причиняващи туберкулоза в пикочния мехур, чиято интервенция облекчава зоната на рака и забавя по-нататъшното му развитие.

Най-често се използва в присъствието на висока степен на злокачествено заболяване на тумора, голям брой огнища и агресивност на тяхното разпространение.

Превенция на рака на пикочния мехур

Тъй като ракът на пикочния мехур в по-голямата си част е заболяване на възрастни хора, след четиридесет или петдесет години мъжете трябва да предизвикват отхвърляне на лошите навици, да се хранят добре и балансирано, премахвайки пикантните и твърде солени храни от диетата.

Също така трябва да следвате препоръките на лекарите и да ходите много, избягвайки, обаче, твърде ярко слънце, тъй като излъчването му може да предизвика и началото на заболяването.

И разбира се, трябва да слушате внимателно тялото си, а при първата поява на зловещите симптоми веднага се обърнете към лекар.

Прогноза за рак на пикочния мехур

Всяка година онкологията става все по-често заболяване. Ракът на пикочния мехур на етапи 1-4 е особено бърз. При мъжете, продължителността на живота при тази болест е значително по-малка, отколкото при жените. Това може да се дължи на факта, че ракът на пикочния мехур при жените се среща много по-рядко.

класификация

От всички случаи на рак, ракът на пикочния мехур е 5%. Това е пето място по разпространение сред раковите патологии. Повечето от пациентите са възрастни мъже. Честотата им е 4 пъти по-висока от тази при жените. Средната възраст на пациента е около 60 години, но тя се понижава от година на година.

Този вид рак е опасен, защото няма симптоми на началния етап. По-късните етапи на рак на пикочния мехур се третират по-трудно, по-дълго и по-малко успешно. При рак на пикочния мехур прогнозата зависи от това колко скоро пациентът се е обърнал за помощ. Ако това се случи на етапа на метастази, тогава лечението е малко вероятно.

Ракът на пикочния мехур засяга стените на органа, върху които в туморните клетки има огнища на нормални клетки. Трансформацията започва с епителни клетки, образуващи вътрешната повърхност на органа.

С помощта на съвременни диагностични методи може да се открие тумор, преди да започне да променя мускулния слой.

Но ако раковите клетки напуснат пикочния мехур и образуват метастази в други органи, заболяването е почти невъзможно да се спре.

При рак на пикочния мехур са засегнати различни видове клетки. В зависимост от това има няколко вида заболяване:

• преходно-клетъчен карцином (до 90% от случаите);
• плоскоклетъчен тумор (вторият най-често срещан тип, най-често се развива поради хроничен цистит);
• аденокарцином;
• слабо диференциран карцином;
• лимфом и други редки, но често срещани форми.

Защо се появява рак на пикочния мехур?

Точните причини, които учените все още не са наричали, са само няколко теории за трансформация на раковите клетки. Но лекарите са в състояние да определят факторите, които допринасят за развитието на тумора:

• Индустриални отрови - при работа в опасно производство с разтворители, багрила, бензол и други вредни вещества или при живеене в индустриален град, в близост до промишлена зона или с работещо предприятие.
• Тютюнопушенето - продуктите от изгаряне на тютюн съдържат вещества, които активират онкогените. Това са гените, които са отговорни за туморната трансформация на клетките. Химическите компоненти на цигарения дим от кръвообращението влизат в пикочния мехур и се утаяват върху лигавицата.
• Злоупотребата с алкохол - токсините през кръвта се намират в пикочния мехур, където засяга неговата лигавица, предизвиквайки превръщането на нормалните клетки в туморни клетки.

Индустриалните отрови са една от причините за рак

• Лъчева терапия - лечение чрез радиоактивно облъчване на вътрешни органи, разположени в малкия таз, е в състояние да започне процеса на онкологична трансформация на клетките на лигавицата на пикочния мехур.
• Хронични заболявания на отделителната система: шистоматоза, цистит, ICD (уролитиаза).
• Приемане на мощни лекарства - лечението с химиотерапевтични лекарства влияе неблагоприятно на състоянието на лигавицата на пикочния мехур.
• Генетична предразположеност - наследяване на онкогени увеличава податливостта към развитието на онкологията. Ако има случаи на рак в семейството, рискът от заболяване на лицето се увеличава.
• Вродени аномалии на отделителната система, по-специално на пикочния мехур.
• Продължително излагане на стрес или физически стрес.
• HPV (човешки папиломен вирус) - има онкогенни щамове на вируса (16 и 19), които могат да провокират развитието на рак в локализацията на папиломите, по-специално в пикочния мехур.
• Нездравословна храна - ядене на големи количества пържени и мазни храни.

Липсата на излагане на причинители не гарантира отсъствието на рак. Но това ще намали риска от трансформация на туморни клетки.

Причини за рак на пикочния мехур

Как се появява ракът?

Ракът се развива на етапи. Има само 4 етапа на рак на пикочния мехур.

Етапите на рак на пикочния мехур варират в степента на трансформация на нормалните клетки в туморните клетки, разпространението на раковия процес в организма и участието на други органи в този процес.

Ракът на пикочния мехур от стадий на етап става все по-устойчив на терапия и се проявява с по-изразени симптоми.

• Нулев етап - този етап се характеризира с локализация на туморния процес само в пикочния мехур и минимални симптоматични прояви, които се елиминират в почти 100% от случаите с навременно лечение.
• Етап 1 - раковите клетки влияят на лигавицата на пикочния мехур и растат с висока скорост, но симптомите не се появяват ясно, докато шансовете за пълно излекуване са все още високи.
• Етап 2 - туморът расте в мускулния слой, но не преминава през него (2А - раковите клетки засягат вътрешния мускулен слой, са в него, 2В - онкологичният процес засяга външния мускулен слой), шансът за успешна терапия достига 60%.
• Етап 3 - раковите клетки покълват до повърхностния слой, засягайки мастната мембрана (3А - клетки на повърхностния слой са видими само с микроскопия, 3В - туморът е забележим с други изследователски методи), успехът на лечението е 20%.
• Етап 4 - най-трудният етап, когато туморът отива в други органи, раковите клетки се разпространяват с течение на лимфата, прерастват в тазовите кости, поради което пациентът се измъчва от непоносима болка и се открива кръв в урината.

Етапи на рак на пикочния мехур

Ракът от нула и първи етап е почти асимптоматичен. Незначителни и неспецифични симптоми могат да доведат до наличие на неоплазма. Например, болка при уриниране.

Честите признаци включват слабост, сънливост и внезапна загуба на тегло.

Това трябва да служи като причина за посещение при лекар, тъй като тази степен на болестта може да го излекува без последствия.

С времето симптомите на увреждане на пикочната система се добавят към неспецифичните симптоми:

Екскрецията на кръв в урината

При откриване на такива симптоми е необходима спешна медицинска намеса. Ако започнете заболяването на този етап, шансовете за излекуване бързо ще намалят.

Лечение и прогноза

Ако пациентът се е обърнал към лекаря навреме и болестта е диагностицирана на ранен етап, тогава е възможно пълно излекуване. Най-често диагностицираният рак на пикочния мехур при мъжете. Преживяемостта на пациента зависи от много фактори, включително възраст, общо здраве и организъм. Прогнозата за рак може да бъде или благоприятна, или не, в зависимост от стадия на заболяването.

Хирургия за отстраняване на пикочния мехур се счита за особено ефективно лечение. От една операция, животът на пациента се променя значително.

В по-късните стадии на заболяването цистектомията значително увеличава продължителността на живота на пациентите.

Хирургичната намеса се извършва най-малко травматично, за да не се предизвика рецидив на заболяването и бързото развитие на тумори.

Хирургия на пикочния мехур

Химиотерапията и лъчетерапията са особено ефективни след операцията. Мястото на локализация на тумора се лекува с високо активна радиация, за да се унищожат онези клетки, които биха могли да останат след операцията. За укрепване на положителния ефект на пациента се изхвърлят цитотоксични лекарства. Те инхибират растежа на анормалните клетки и не позволяват на заболяването да се развива отново.

Имуномодулаторите се използват за възстановяване на организма и като допълнителна терапия.

Колко време живеят пациентите след лечението зависи от това дали те следват препоръките на лекаря и дали причинителните фактори са елиминирани.

Особено внимание трябва да се обърне на спирането на тютюна и алкохола за пушене. Тъй като тези причини най-често стават определящи фактори за развитието на трансформацията на раковите клетки.

Видео: Рак на пикочния мехур

Лечение на рак на пикочния мехур

Заболяването обикновено започва в клетките, покриващи вътрешната й повърхност. Тя се развива по-често при по-възрастните хора и се класира на 11-то място в списъка на онкологичните заболявания. Поради факта, че проблемът почти винаги се открива в ранните стадии, ракът на пикочния мехур реагира добре на лечението.

Основните причини и рискови фактори включват:

• тютюнопушенето;
• възраст (болестта рядко се среща при хора под 40 години);
• пол (мъжете се разболяват по-често от жените);
• ефекта на радиация, лъчева терапия;
• приемане на някои лекарства - противоракови и антидиабетни;
• контакт с химикали.

Етапи на рак на пикочния мехур

• На 1 супена лъжица. Туморът се намира в клетките на вътрешната обвивка, но не се простира до мускулната стена. Той има положителна прогноза и с навременна помощ повечето пациенти са напълно излекувани.
• На 2 супени лъжици. раковите клетки растат в стената, но не излизат извън нея.

Като цяло прогнозата е умерено положителна. Важно е да се избере ефективна комбинация от методи за борба с неоплазмите.