Надбъбречни размери на ултразвук

Съвременната медицина напредна много напред и не е много трудно да се диагностицират човешките вътрешни органи. Един от най-често използваните методи е ултразвукова диагностика. Този метод също изследва надбъбречните жлези, тази процедура е напълно безвредна за тялото и не причинява дискомфорт на пациента.

Тези малки органи се намират в горната част на бъбреците и се състоят от няколко слоя: кортикална, която участва в производството на хормони (кортизон, тестостерон) и други вещества. Както и медулата, продуцираща катехоламини (адреналин, допамин). Това са ендокринни жлези, които играят огромна роля в жизнената дейност на организма.

Външната повърхност на този орган има жълт или кафяв цвят, а от самото раждане постоянно нараства. Ако при раждането масата на надбъбречната жлеза е само шест грама, то в зряла възраст тя достига от 7 до 10 грама.

Съответно, размерът му се увеличава. При възрастни надбъбречните жлези са с дължина 6 cm, широки 3 cm и дебелина до 1 cm. Също така нормата на надбъбречните жлези чрез ултразвук е фактът, че жлезата, разположена на десния бъбрек е малко по-малка, отколкото в ляво, и това е естествено за всеки човек.

Местоположението на надбъбречните жлези. Източник: uziwiki.ru

Показания за изследване

Тъй като надбъбречните жлези активно участват в производството на хормони, нарушението на дисбаланса в организма е показание за диагностика на ултразвук. Разбира се, не винаги симптомите на болестта могат да бъдат изразени, те често преминават тайно, че с помощта на биохимични анализи е невъзможно да се направи точна диагноза и да се предпише правилното лечение. Показанията за тази процедура могат да бъдат такива, като:

  • Промяна на цвета на епидермиса.
  • Обща слабост на тялото.
  • Безплодие при жените и намалена потенция при силния пол.
  • Нарушения на менструалния цикъл.
  • Повишено налягане или постоянен скок.
  • Получени травми на корема.
  • Промени в хормоналното ниво при синдрома на Иценко-Кушинг.

Преминаването на ултразвукова диагностика на надбъбречните жлези има някои противопоказания: бременност и увреждане на кожата.

За да може ултразвукът на надбъбречните жлези да покаже правилния размер на органа, трябва да се подложите на подходящо обучение. По правило изследването се извършва от страната на коремната кухина, като мускулите, ребрата и гръбначния стълб пречат на провеждането на качествен преглед отзад. Ето защо, за да може изследването да покаже най-надеждните резултати, е необходимо да се намали наличието на газове в червата.

  • Няколко дни преди ултразвука се препоръчва да се спазва специална диета.
  • Непосредствено преди процедурата е показан метод на ессумизан.
  • Вечерта, след лека вечеря, трябва да пиете слабително, ако няма естествено определение.
  • И ограничете приема на течности преди процедурата.

Диета преди процедурата се изисква, тя трябва да изключи мазни и пържени храни, бобови растения, хляб, силни и газирани напитки. Като цяло, всичко, което може да предизвика газ. При прегледа лекарят записва всички показания и въз основа на получените резултати ендокринологът прави предварителна диагноза.

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези

Начало »Ултразвуково изследване» Ултрасонография на надбъбречните жлези - показания, признаци, скорост, препарат, цена в Москва - 8 (495) 120-02-05 t

Надбъбречната жлеза е много важен ендокринен орган, който синтезира кортикостероидни хормони и се приляга плътно към горната част на бъбреците. Последните участват в много метаболитни процеси и функции на тялото.

Анатомично, надбъбречната жлеза е разделена на няколко зони. Първата е кортикална субстанция, където се синтезират хормоните алдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, както и кортизол и кортизон. В медулата се синтезират адреналин и норепинефрин. При различни нарушения на надбъбречната жлеза се появява нарушение на адаптацията на организма към различни ситуации, свързани с тежък стрес. Цялата работа на надбъбречната жлеза се регулира от нервната система, вегетативна и. ако е необходимо, централно.

Ултразвуковото изследване на надбъбречните жлези е един от най-често използваните методи за изследване на тази анатомична формация.

Характеристики на ултразвуковите надбъбречни жлези

Надбъбречните жлези се намират дълбоко в тъканите на ретроперитонеалното пространство и под самата диафрагма. Диафрагмата е постоянно в движение, тъй като участва в процеса на дишане. Ултразвукът, преминавайки през всички слоеве на коремната стена, вътрешните органи, както кухи, така и паренхимни, едва достигат тъканите на самата надбъбречна жлеза и в резултат на това могат да дадат недостатъчна визуализация.

За адекватно ултразвуково изследване на надбъбречната жлеза трябва да спазвате следните правила и препоръки:

  • Пациентът не трябва да бъде с наднормено тегло;
  • Не трябва да има предишна операция, особено върху червата, тъй като образуваните сраствания могат да попречат на изследването;
  • Субектът трябва да бъде адекватно подготвен за изследването и в него не трябва да има газ;
  • Не провеждайте ултразвук отзад, тъй като това може да не даде резултати.

Най-често срещаните места (достъп) за изследване на надбъбречните жлези са десните подребра и междуребрените от лявата страна, изтеглени в средата на мишницата.

Показания за ултразвук на надбъбречните жлези

  • Обезцветяване на кожата (потъмняване при болестта на Адисън);
  • Неразбираема причина за слабост и постоянна умора;
  • Наддаване на тегло и пасти;
  • Появата на стрии по кожата без никаква причина;
  • Устойчиво и неконтролирано повишаване на кръвното налягане (това състояние се проявява при феохромоцитом, най-често срещаният тумор в тази област);
  • Растеж на косата при жените, както и нарушение на цикъла, безплодие и други хормонални нарушения, свързани с патология на надбъбречната жлеза;
  • Намалено или влошено действие при мъжкия пол.

Регистрирайте се за преглед на надбъбречните жлези в нашия модерен диагностичен център

Клиниката "Доктор Мир" предлага комплексни ултразвукови услуги и работят най-добрите специалисти от Москва.

Ултразвук за всички!

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези

Радвам се да ви приветствам на сайта "Ултразвук за всички"!

Обикновено ултразвукът не дава добра визуализация на надбъбречните жлези. Те могат да се разглеждат повече или по-малко ясно само при деца и млади хора.
Ако е необходимо да се изследват надбъбречните жлези, тогава трябва да се даде предпочитание на селективна ангиография.

Надбъбречните жлези са ендокринната жлеза, която е затворена в бъбречната фасция. Дясната надбъбречна жлеза има триъгълна форма, а лявата - полулунна.

Нормален размер на надбъбречната жлеза.

Дясно: 1,0 - 1,5 cm дължина;
0,3 - 1,6 cm - широчина;
Височината е приблизително равна на дължината.

Ляво: 1,5 - 2,5 см дължина;
0.8 - 1.5 cm - широчина;
Височината е приблизително равна на дължината.

С ултразвук, дясното е по-добре да се вижда от предния достъп, през черния дроб, вляво - от страната.

Надбъбречните кисти на ултразвук
Хематоми. Появяват се в надбъбречните жлези поради наранявания. Това е типично за новородените като проява на раждаща травма.
Надбъбречната киста и подкапсулната киста на бъбреците са много трудни за разграничаване между тях. Един от методите, които лекарите използват при откриването на такива кисти, е да поставят пациента на стомаха си и да го погледнат отзад. Ако образуването не е определено, най-вероятно това е надбъбречна киста.

Надбъбречните тумори могат да бъдат открити само с ултразвук, след като са достигнали поне 2 cm.
Такива доброкачествени тумори, като алдостерома и надбъбречна кора на аденом, имат по ултразвук около същите характеристики. Те са хомогенна формация, с ясно изразени контури, обикновено имат намалена ехогенност, средният размер е 4-5 cm.
При откриване на такива образувания лекарят ултразвук най-вероятно ще напише в заключение: "Ехографските признаци на фокална формация в проекцията на надбъбречните жлези." Такова заключение ще бъде достатъчно за вашия лекуващ лекар да обърне внимание на това и да назначи допълнителни методи за изследване.

Такъв тумор на надбъбречните жлези като феохромоцитом може да достигне гигантски размери. Останалото има подобни ултразвукови знаци. Този тумор може да бъде злокачествен - бластом. Клинични прояви като злокачествена артериална хипертония са характерни за феохромоцитома. Феохромоцитомът може да бъде множествена и неадренална локализация. По-често е при деца. Също така, този тумор може да се комбинира с рак на щитовидната жлеза. Ето защо, често след откриването на патологична формация в надбъбречните жлези, все още е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Ултразвукова диагностика на надбъбречните жлези

Ултразвуковото изследване включва скоростта и високото информационно съдържание, което е много подходящо за скрининг диагностика. Заедно с изследването на ултразвука на ретроперитонеалното пространство (бъбрек, панкреас) обикновено се извършва ултразвук на надбъбречната жлеза, който е начален етап в изследването на патологията на тези структури.

Анатомия на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези се считат за сдвоени органи на ендокринната система и се намират в близост до горните полюси на двата бъбрека, в резултат на което получават своето име. В тяхната структура се различават мозъчните и кортикалните слоеве, които се разглеждат отделно като независими жлези. В допълнение към паренхима се отличава и капсула от съединителна тъкан, която дава дълбоки прегради в жлезата.

Кортикален - външният слой на надбъбречните жлези се състои от три основни зони (ретикуларна, лъчева, гломерулна) и синтезира стероидни хормони:

  • алдостерон;
  • дезоксикортикостерон, кортикостерон;
  • кортизол и 11-dcs;
  • DHEA сулфат, дихидроепиандростерон и андростендион.

По този начин, мозъкът е отговорен за метаболизма на минералите и липидите, регулирането на кръвното налягане, функцията на половите жлези и активността на други хормони (например, катехоламини и глюкагон).

Медулата е основната и е заобиколена от кортикална субстанция. Поради това се получава синтез на стресови медиатори - катехоламини (епинефрин и норепинефрин), които имат стимулиращ ефект върху сърцето и периферните съдове.

Според медицинската статистика патологията на надбъбречната жлеза не е често срещана, но нарушаването на техните функции води до тежка патология и усложнения:

  • При дефицит на надбъбречните хормони, както при жените, така и при мъжете, могат да се наблюдават слабост, загуба на апетит, стомашно-чревни заболявания, загуба на тегло и нарушения на репродуктивната функция.
  • Напротив, излишъкът води до затлъстяване, хипертония, импотентност и имунен дефицит, в някои случаи допринася за появата на тумори.

Показания за изследване

Показания за назначаване на ултразвук на надбъбречните жлези са:

  • Тежка миастения гравис, или иначе - слабост в мускулите.
  • Изключване на симптоматична хипертония с постоянно повишаване на кръвното налягане.
  • Промяната в телесното тегло (като рязък спад и значително увеличение на теглото).
  • Хронична хипотония.
  • Безплодие при мъже и жени.
  • Еректилна дисфункция и импотентност.
  • Съмнение за неопластичен процес в тъканта на жлезите.
  • Жалби и клинични признаци на хипо- или хиперфункция на надбъбречните жлези.
  • Нарушения в менструалния цикъл, хирсутен синдром.
  • Необосновано потъмняване на кожата, появата на стрии.

обучение

При възрастни, в повечето случаи, надбъбречните жлези не се визуализират изобщо или е доста трудно да се получи техния ехо модел. Това е свързано с по-изразена подкожна мастна тъкан, отколкото при децата. Освен това е почти невъзможно да се открие лявата надбъбречна жлеза, тъй като тя пречи на газовия мехур на стомаха. Важна роля играе опитът на диагностика и качеството на използваното оборудване.

За да се намалят рисковете от припокриване на сенки и появата на артефакти, подготовката за ултразвуково сканиране на надбъбречните жлези включва следване на специална диета в продължение на няколко дни (обикновено 2-3 дни). Целта на диетата е да се намали образуването на газове в червата, така че продуктите като грах, ръжен хляб, сурови зеленчуци, фасул, сода, мляко и др. ден преди и в деня на процедурата.

Също така подготовката за изследването предполага, че тя се извършва на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 7-8 часа вечерта, при условие че процедурата е насрочена за сутринта. Ако ултразвуковото изследване бъде проведено през деня, тогава ще е достатъчно да не закусвате. Знаейки как да се подготвите за ултразвук на надбъбречните жлези, можете да помогнете на лекаря да получи по-ясна картина и надеждни данни.

Как е

След това помислете как да направите ултразвук на надбъбречните жлези. Първо, пациентът се поставя на диван, удобен за себе си и за лекаря. Това може да бъде позиция от страната, корема или гърба. Специален сензор - преобразувател на ултразвукови вълни, смазан с хидрофилен гел. Ако субектът първоначално е поставен на гърба си, тогава сензорът се поставя на стомаха отдясно, в областта на черния дроб, където може да се намери десния бъбрек с надбъбречната жлеза. Най-хубавото е, че жлезите се визуализират отзад или в позиция от страната, когато трансдюсерът е монтиран по средата на аксиларната линия. Лекарят провежда изследвания в няколко равнини, извършва измервания и оценява кръвния поток. Накрая всички данни се записват в специален протокол със заключения.

Визуализирана патология

При предписване на такава процедура лекуващият лекар трябва ясно да разбере и да знае какво показва ултразвуковото сканиране на надбъбречните жлези:

  • Хиперплазия на жлезиста тъкан, т.е. трансформацията на клетките в посока на тяхното увеличаване под влияние на редица фактори.
  • Възпалителни процеси в надбъбречната жлеза, които могат да се наблюдават при сепсис, сифилис, автоимунни заболявания и в резултат на кръвоизлив по време на менингококови инфекции.
  • Наличието на хематом. Често се появява в резултат на силен удар в лумбалната област.
  • Кистозна неоплазма.
  • Туморни образувания (феохромоцитом, аденом, феохромобластома, кортикостероми, алдостероми, андростерома и метастази).

Тълкуване на резултатите

Обикновено надбъбречните жлези в ултразвуковата картина са представени от тънки хиперехоични структури, които са в дебелината на влакното на ретроперитонеалното пространство и имат напречно сечение под формата на триъгълник или инвертиран римски номер V. Нормалните ултрасонографски размери на надбъбречните жлези са:

  • дължина на лявата - 1,5-2,4 cm;
  • дължината на дясната - 1,7-2,7 cm;
  • дебелината на двете е 1.0-1.5 cm.

Припомнете си, че надбъбречните жлези могат да се визуализират само с внимателен преглед, като се вземе предвид използването на висококачествен апарат.

Сканирането на дясната страна на надбъбречната жлеза се извършва в наклонена или напречна равнина, което ви позволява да идентифицирате част от долната кава на вената, горния полюс на бъбрека и жлезата, разположена между тях. Лявата надбъбречна жлеза е доста трудна за откриване, тъй като често е покрита с червата или стомаха. Във всеки случай, изследването се извършва в странична равнина, където е важно да се намери долният полюс на далака и съответно горния полюс на бъбрека. Тези структури са насока на лявата надбъбречна жлеза.

На ехото картината нормалната надбъбречна жлеза е представена от свръхчувствителна (в сравнение с бъбречната) формация, чийто размер не надвишава горното. Неговата структура е хомогенна и не съдържа никакви включвания.

  • Ако са ясно визуализирани хипоехогенни огнища, разположени над горния полюс на бъбрека, може да се предположи, че присъстват хематогенни или лимфогенни метастази.
  • Феохромоцитома ехографски установен като свръхчувствителна формация с неправилна форма, с малки неехоични области, които съответстват на кръвоизливи и области на туморно разпадане. По-специално, туморните образувания са представени от неправилно оформени образувания с намалена ехогенност.
  • Кистите, от друга страна, имат появата на закръглени неехоични структури с плътна хиперехогенна капсула и дистално усилване ("хиперехоичен път").
  • Ако успее да открие ясно образование с намалена ехогенност, която измества нормалната тъкан на органа, то най-вероятно това е хематом. Това ще помогне да се определи историята на заболяването и, ако е необходимо, компютърна томография.

Въпреки наличието и безопасността на метода, ултразвукът на надбъбречните жлези далеч не е най-информативен и надежден, особено в сравнение с КТ или ЯМР.

Ултразвуково изследване на бъбреците и надбъбречните жлези

Оставете коментар 3,097

Надбъбречните жлези са жлези, които участват в метаболизма на организма. За да се идентифицират възможните проблеми в тяхната работа, провеждане на ултразвук на надбъбречните жлези. Този метод е безопасен за всички пациенти и дори за деца. Тъй като ултразвукът най-често се използва при диагностициране на заболявания и за идентифициране на аномалии, важно е да се знае как да се подготви за изследването и какво може да разкрие.

Показания за

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези се използва за идентифициране на заболявания, дефекти и патологични процеси. Също така, ултразвукът на бъбреците и надбъбречните жлези помага да се определи степента на развитие на заболяването и да се установи какви промени в органите са настъпили. Цялата тази информация позволява на лекаря да разбере дали пациентът се нуждае от допълнителни тестове и предпише необходимото лечение.

Пациентите трябва да бъдат подложени на ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, ако:

  • има съмнения за наличие на тумори;
  • необходимо е да се открие причината за развитието на хипертония;
  • човек неразумно е натрупал допълнително тегло;
  • жлезите произвеждат твърде много / малко хормони;
  • това е допълнителен тест за откриване на причината за безплодието при жените;
  • имат коремни увреждания;
  • провокира мускулна слабост.

В ранните стадии, ултразвукът на пикочния мехур и надбъбречните жлези разкрива хиперплазия, огнища на възпалителни процеси, увреждане на кистозни органи и хематоми.

Противопоказания

Ултразвукът е безопасен и безболезнен диагностичен метод. Можете да прекарате ултразвук на надбъбречните жлези на детето без последствия. Следователно има малко противопоказания. Трябва да се внимава за ултразвукова диагностика на такива групи хора:

  • жени по време на бременност поради ефектите на ултразвуковите вълни върху плода;
  • пациенти с кожни заболявания или рани по него, тъй като ултразвуковият сензор не може напълно да докосне кожата.

В допълнение, ултразвукът на бъбреците и надбъбречните жлези ще бъде по-малко ефективен, ако пациентът е с наднормено тегло. Когато пациентът е затлъстял, лекарят може да не забележи възпалителните процеси в органите поради факта, че мастната тъкан блокира преминаването на импулси към тях. Затова на такива пациенти се възлагат допълнителни диагностични процедури за изясняване на резултатите.

Подготовка за изследването

Подготовка за ултразвук на надбъбречните жлези и пикочния мехур, както и за ултразвуково изследване на бъбреците е доста проста, необходимо е да се следват тези препоръки. 3 дни преди ултразвука човек трябва да премине към диета, която ще предотврати образуването на газ. От диетата е необходимо да се изключат мастни храни и храни, които се приготвят в растително масло, газирани и алкохолни напитки. През този период можете да ядете различни каши, макаронени изделия, зеленчуци (не бобови) и плодове. Позволено е да се пие чиста вода, чайове и сокове. Важна част от препарата е почистването на червата. Ето защо е необходимо да се подготви вечер, денят преди процедурата да се пие слабително. В допълнение, преди процедурата не може да яде нищо. Преди да отидете на ултразвук, пациентът се съветва да посети ендокринолог и да направи хормонален кръвен тест.

Как да правим ултразвук?

Преди започване на изследването пациентът трябва да отстрани излишното облекло от лумбалната област и долната част на корема. След това обектът лежи на дивана, заема позиция на гърба или корема. В зоната, в която се прилага ултразвукът на надбъбречните жлези, се прилага специален гел, който позволява преминаването на импулсите от устройството в тъканта. Преди преглед с устройството, лекарят определя местоположението на десния бъбрек, десният лоб на черния дроб и долната вена кава са трите крайни точки на областта на изследване на дясната жлеза. За сканиране е показан най-точен резултат, от пациента се изисква да поеме дълбоко дъх. След това обектът се обръща към дясната страна, за да може лекарят да прегледа втората надбъбречна жлеза.

Начини за

Наличието на различни методи на ултразвук се дължи на факта, че диагностицирането на тези органи е по-трудно поради тяхната недостъпност. Дясната надбъбречна жлеза е по-лесна за откриване от лявата, така че изследването винаги започва с него. Понякога за процедурата трябва да сте в изправено положение. Тази техника се използва за разглеждане на тялото от всички възможни страни. Във всеки случай лекарят ще ви каже каква позиция да заемате. Когато промените в структурата на органа са свързани с нарушена екскреция на кортикостероиди от ендокринните жлези, надбъбречните жлези не могат да бъдат открити от гърба. Поради този вид заболяване в лумбалната област мастната тъкан не е както обикновено.

сложност

Ултразвукът на надбъбречните жлези и пикочния мехур е по-труден в сравнение с други органи. Това се дължи на тяхното местоположение, тъй като те са трудно достъпни поради анатомията на човека. Откриването на местоположението на надбъбречните жлези е най-лесната задача. Но да се разгледа състоянието на съдовете обикновено не е възможно. Те се забелязват само при възпалителни процеси. В допълнение, наличието на газ в червата може да повлияе на процедурата. Тогава дебелото черво ще блокира надбъбречните жлези. Затова е необходима подготовка за изследването. Ако ултразвукът не покаже надбъбречните жлези, това не означава, че всичко е наред с тях, а пациентът все още трябва да се подложи на допълнителни изследвания.

Какво може да покаже ултразвук на надбъбречната жлеза?

Когато се използва този диагностичен метод, здравите надбъбречни жлези не могат да се визуализират, тъй като структурата на тези органи и ретроперитонеалното пространство са еднакви. Ултразвукът може да покаже само областта на тяхното местоположение, тъй като тези жлези са ехогенни, което може да се използва за определяне на очертанията на органите и размера. Процедурата е по-бърза и по-ефективна при деца и тънки възрастни.

По отношение на заболяванията, с ултразвук на надбъбречните жлези и пикочния мехур, хиперплазията се открива ефективно. Заболяването се случва в тялото на детето в утробата. Те провокират развитието на заболяването, токсикоза при бременни жени и кортикостероидна терапия. Заболяването се проявява при дете от 4 до 5 години от появата на косата по мишниците и пубиса. Освен това гласът на момчетата става груб, има акне, ранна менструация при момичетата и спиране на височината.

Такова изследване е задължително, ако пациентът има наранявания на надбъбречните жлези. Едно ултразвуково сканиране ще помогне да се определи дали има възпаление или хематом в този момент. Ултразвукът може да открие развитието на кистозна лезия. Ако пациентът има тумор в надбъбречните жлези, както доброкачествени, така и злокачествени, те също ще бъдат видими по време на изследването.

Норми, размери и патологии при деца

Местоположението на дясната надбъбречна жлеза при дете е точно същото като това при възрастен. Но на възраст от 1 година ултразвук няма да може да открие никакви аномалии. Когато детето стане по-старо, от 2 до 4 години, вероятността за откриване на надбъбречните жлези по време на изследването е по-висока. След 5 години този проблем изчезва, тъй като органите са по-големи и тяхното състояние е лесно да се оцени. Преди пубертета нормалният размер на надбъбречните жлези при ултразвуково изследване при деца ще бъде: 10–12 mm дълги, 5–9 mm широки. Преоразмеряването може да се дължи на началото на пубертета или на заболяване, така че винаги се изисква диагноза.

Норми и отклонения при възрастни

Ако човек се справя със състоянието на органите, те не се визуализират или изглеждат като тънки ивици. Обикновено дясната надбъбречна жлеза се намира, както е описано по-горе. По размер трябва да бъде 1–1,5 см дължина, 0,3–1,6 см ширина и 1–2 см височина. Лявата надбъбречна жлеза се намира в близост до левия бъбрек и аорта. Дължината и височината му трябва да бъде 1,5−2,5 cm, ширина - 0,8−1,5 cm. В случая, когато изследването все още показва ясни очертания, които не са съвсем нормални за надбъбречните жлези, това показва проблеми. На следващо място, лекарят преценява колко размери се различават от нормата, изследва повърхността на органа. Той предава тези данни на лекуващия лекар. Дешифрират резултатите и заключенията от болестта на пациента.

Какво показва надбъбречното ултразвуково изследване и как се подготвя за изследването?

Ултрасонографията, като най-значимия и безопасен метод за изследване, ще помогне да се установи правилната диагноза и да се отстранят проблеми, свързани с надбъбречните жлези. Съвременното диагностично оборудване разкрива дори наскоро започнали промени в пикочната система.

За надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези са сдвоени органи на ендокринната система. Те произвеждат няколко важни хормона, без които нормалното функциониране на тялото е невъзможно. Какво представляват хормоните? Епинефрин и тестостерон, кортизол и норепинефрин.

Анатомично, надбъбречните жлези се намират в горната част на бъбреците, откъдето идва и тяхното име.

свидетелство

Прегледът на тялото не се извършва в съответствие с планове или превенции. За да направите това, трябва да имате предпоставките и подозренията за наличието на болестта.

Показания за ултразвук на надбъбречните жлези включват следните причини:

  • наличието на вродени патологии на урогениталната система при деца;
  • необичайна промяна в тонуса на кожата;
  • съмнения за заболявания на ендокринната система (напр. болест на Адисън, синдром на Нелсън);
  • анормално кръвно налягане;
  • тумори и неоплазми;
  • твърде много сол в урината;
  • мускулна слабост;
  • хормонални нарушения;
  • увеличаване на теглото, което не е свързано с ниска физическа активност или постоянно преяждане.

Какво показва проучването?

Обикновено надбъбречните жлези се виждат на екрана на ултразвуков апарат, като хипоехогенни структури с линейна форма. формата обаче е различна - десният орган е подобен на триъгълник, а левият - със сърп. При възрастни пациенти, надбъбречните жлези се визуализират слабо чрез ултразвук, така че методът е включен в групата на задължителните скринингови проучвания, така че възможно най-скоро да бъдат идентифицирани възможните патологии.

Клъстери от калциеви соли също могат да бъдат открити. При ултразвук те приличат на хиперехоични включвания с акустична сянка.

Види ли са здравите надбъбречни жлези?

Липсата на необходимите снимки на монитора може да бъде добър резултат от проучването. Това се дължи на факта, че здравите органи изобщо не се разглеждат с помощта на апарата.

Мога ли да видя тумор?

Често срещан проблем на надбъбречните жлези е поражението на метастази от тумори, образувани предимно в млечните жлези, яйчниците, белите дробове и пикочните пътища. Признаците на явлението са неспецифични, но общият факт е, че в процеса често участват и двата органа.

Среща се с откриване на аденоми и аденокарциноми, представляващи изоехогенни образувания с кръгла форма от всякакъв размер, ясно очертани и очертани.

За да се установи наличието на злокачествено или доброкачествено образование е възможно само ако достигне размер най-малко 2 сантиметра. Въпреки това, някои видове тумори имат лоша ехогенност, така че не винаги е възможно да се изследват внимателно.

Как да се подготвим?

За да бъде успешна процедурата за медицински преглед, трябва да се спазват следните препоръки:

  1. Необходимо е три дни преди ултразвука да се изключи от диетата на пикантни и мастни храни, както и продукти, които причиняват образуването на големи количества газове. Също така не се препоръчва употребата на алкохолни напитки.
  2. В деня преди процедурата се препоръчва да се вземе слабително лекарство (най-доброто вечер). Храната от сутринта след това не трябва да се приема.
  3. В някои случаи са необходими кръвни изследвания за хормони, както и преглед от ендокринолог.

Ако лекарят е предписал тест на надбъбречната жлеза заедно с бъбреците, подготовката за процедурата ще бъде малко по-различна.

Как?

Прегледът се извършва в позицията, лежаща отзад, отзад или корем. В някои случаи е възможно да се изпълни процедурата. Прилага се гел върху тестовите зони и сензора.

Лекарят първо трябва да намери вена кава, десен бъбрек и лоб на черния дроб. След това процедурата се извършва от лявата страна.

Това видео дава представа за какви обстоятелства е извършено надбъбречно ултразвуково сканиране, какво се гледа и как се подготвя за него.

Разшифроване и норми

Дясната жлеза обикновено се намира в горната медиална повърхност на бъбреците и има следните параметри:

  • дължина - около 1,8 - 2,8 см;
  • ширина - от 0,3 до 1,6 сантиметра;
  • височина - около 1-2 сантиметра.

Лявата жлеза е в областта на аортата и левия бъбрек и има следните размери:

  • дължина - от 1,5 до 2,5 сантиметра;
  • ширина - от 0,8 до 1,5 см;
  • височина - от 1,1 до 1,6 cm.

Тези характеристики са подходящи за възрастни. Децата имат по-малки жлези. В юношеството преди пубертета надбъбречните жлези са с дължина от 10 до 12 милиметра и широки от 5 до 9 милиметра.

Както виждате, жлезите от двете страни са асиметрични и имат различни параметри.

Трябва да се помни, че за пълна и точна интерпретация на резултатите е необходим пълен набор от клинични данни. Ако лекарят изпитва затруднения при поставянето на диагноза, си струва да се обърнете към допълнителни диагностични методи. В този случай се извършва пълно лабораторно изследване и се прилагат съвременни инструментални изследвания (ангиография, екскреторна урография, сцинтиграфия, ЯМР и КТ).

Ултразвук на надбъбречните жлези на жената

Жените рядко изпитват дискомфорт, свързан с ултразвук на надбъбречните жлези. Процедурата по разглеждане в този случай се извършва съгласно стандартната схема.

обучение

За да се подготвите за медицинския преглед, трябва да следвате определена диета, която помага да се намали вероятността за газ в червата. Не трябва да ядете газирани напитки. Можете да вземете мокри и сухи кърпички с Вас в медицинския кабинет.

Как?

В процеса на изследване жената може да промени позицията си: да лежи на гърба и стомаха, или на едната си страна. Това състояние обикновено зависи от това коя страна на тялото се изследва. Останалата част от процеса е същата като за мъжете.

Особености по време на бременност

Като правило, в последните етапи на бременността, този вид процедура не се извършва поради възможния отрицателен ефект на вълните върху плода. Въпреки това, в някои случаи процедурата е необходима, ако рискът от развитие на сериозно заболяване на бременна жена е голям. В този случай силата на въздействието на вълните е значително намалена.

Възможни са противопоказания

Процедурата по ултразвуково изследване се счита за напълно безопасна и не причинява сериозно увреждане на човешкото здраве. Въпреки това съществуват ограничения за неговото прилагане. Сред тях са:

  • бременност (особено късни периоди) - ако има голяма нужда от изследвания, след това се прилагат вълни с минимална честота и степен на въздействие върху плода;
  • наличие на различни кожни заболявания;
  • сериозно увреждане на кожата.

Къде и колко?

Проучването може да се предава като такса и безплатно:

Безплатно - в клиниката на мястото на пребиваване, ако, разбира се, е оборудвано с оборудване за ултразвук. Ще ви е необходима здравна застраховка и сезиране от лекуващия лекар.

Такса - в частни клиники или диагностични точки, които предоставят тази услуга.

Каква е цената на ултразвука? Има няколко фактора, които влияят на цената на процедурата:

  • Качество и новост на диагностичното оборудване. Съвременното оборудване за три- и четириизмерно сканиране ви позволява да определите по-точно патологията, но тя е с порядък по-скъпа от конвенционалните устройства и трябва да платите за нея;
  • Нивото на уменията на персонала - привличането на висококвалифицирани специалисти изисква по-високи цени за услугите;
  • Оборудването на клиниката - ако медицинската организация предоставя на пациента всичко необходимо от покривки за обувки до листове и салфетки за еднократна употреба, както и чай и кафе, тогава трябва да заплатите допълнително за него, което вече е включено в цената на изпитите;
  • Отдалеченост от центъра на града и района на клиниката;
  • Репутация и обратна връзка за центъра.

За сравнение, средната цена на ултразвукова сонография на надбъбречните жлези в Москва (от 500 рубли), Санкт Петербург (около 790 рубли) и региони - (от 600 рубли)

заключение

Ултразвуковото изследване на надбъбречните жлези се провежда рутинно само при наличие на хронични заболявания или по време на терапията.

В други случаи това изисква специални показания, свързани с подозрения за заболяване.

Като цяло процедурата е напълно безопасна и безболезнена и се извършва на хора от почти всяка възраст.

В допълнение, пациентът винаги има избор: да го премине в редовна болница или да посети платена клиника.

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези (лекция за диагностика)

Изделието е в процес на изграждане.

Надбъбречните жлези са малки жлези над горния полюс на бъбреците. На предната повърхност на надбъбречната жлеза се виждат един или повече жлебове: това е хилусът, през който преминават надбъбречната вена и артерията. Надбъбречните жлези не винаги лежат строго над горния полюс на бъбрека и могат да бъдат изместени по протежение на страничната или средната повърхност към портата на бъбрека. Надбъбречните жлези се намират в ретроперитонеалното пространство, заобиколени от насипни влакна. Поради това те могат лесно да се движат, когато са шокирани или опънати.

Дясната надбъбречна жлеза често е с триъгълна форма, а лявата - с полумесец. Формата на надбъбречните жлези до голяма степен зависи от влиянието на близките бъбреци. При отсъствие на бъбрек, който при нормални условия притиска долния полюс на жлезата и му придава формата на триъгълник, надбъбречната жлеза има плосък диск, разположен на задната стена на корема. В 10% от случаите на бъбречна агенеза, надбъбречната жлеза може също да липсва. Ако бъбреците са увеличени (поликистоза, хидронефроза и т.н.), надбъбречната жлеза естествено ще се движи нагоре и напред.

Размери на надбъбречната жлеза: вертикални - 30-60 mm, напречни - около 30-40 mm, предно-задни - до 10 mm.

В кората на надбъбречната жлеза се произвеждат алдостерон, кортизол, кортизон, тестостерон, естрадиол, естрон и прогестерон. В медулата се секретират катехоламини: адреналин, допамин, норепинефрин.

Разрезът показва, че надбъбречната жлеза се състои от два слоя: кортикална, жълтеникава и мозъчна, по-мека и по-тъмнокафява. В тяхното развитие, структура и функция тези два слоя се различават рязко един от друг.

Кортичното вещество се състои от клетки, съдържащи липоидни зърна (холестерол). Веществото на мозъка се състои от хромафинови елементи, т.е. клетки, силно оцветени от хромни соли в жълто-кафяв цвят. Той също така съдържа голям брой безкотни нервни влакна и ганглийни (симпатикови) нервни клетки.

Кортикалното вещество се отнася до така наречената междуредова система, произхождаща от мезодермата, между първичните бъбреци (от която нахвани системата). Веществото на мозъка идва от ектодермата, от симпатиковите елементи (които след това се разделят на симпатикови нервни клетки и хромафинови клетки). Това е така наречената надбъбречна или хромафинова система. Междинните и хромафиновите системи в по-ниските гръбначни са независими един от друг, при висшите бозайници и хората, те се комбинират в един орган - надбъбречната жлеза.

В допълнение към основния орган (надбъбречната жлеза) и при висшите бозайници може да има останки от една и друга система, които по-рано, в ембрионалния живот, са имали голяма степен. Остатъците от междинната система са известни като излишни надбъбречни жлези; те са открити в самите надбъбречни жлези, в бъбреците, в съединителната тъкан на ретроперитонеалното пространство, в половите жлези на двата пола. В редки случаи един или дори по-рядко двете надбъбречни жлези може да липсват.

Близката асоциация на кортикалните и мозъчните части на надбъбречната жлеза, които са толкова хетерогенни по своя произход, структура и функция, предполага, че има определено взаимодействие между двата компонента на надбъбречната жлеза. И двата му отдела са приятелски настроени в осъществяването на защитни и адаптивни реакции на организма. Очевидно е, че обединяването на двете части на надбъбречната жлеза в общ анатомичен орган може да се разглежда като обстоятелство, което води до едновременност на тяхното действие. Съвместното действие на двете части на надбъбречната жлеза се улеснява и от общото им кръвоснабдяване и инервация. По-специално, релаксацията на сфинктерите, присъстващи в надбъбречните вени, води до едновременно навлизане на медуларните и кортикалните хормони в общата циркулация. [по тегло]

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези

За надбъбречно ултразвуково изследване с помощта на 5-7 MHz изпъкнала сонда.

Поради физиологичната хипертрофия, при малки деца, надбъбречните жлези почти винаги се визуализират. Желязото се идентифицира лесно чрез особената структура на паренхима - хиперехоичният (светлинен) център (медулата на надбъбречната жлеза и нейната порта) е заобиколен от хипоехоичен (тъмен) ръб на кортикалния слой. Границата между двете е равна и ясна.

Формата на надбъбречната жлеза е различна, но винаги се свързва с един или друг тип триъгълник. Контурите му са ясно видими, гладки, прозрачни, капсулата е почти невидима.

При тази възраст всички три параметъра на жлезата могат лесно да бъдат измерени чрез сканиране в две взаимно перпендикулярни равнини. Ширината на надбъбречната жлеза се приема като основа на "триъгълника" на жлезата, съседна на бъбрека. Височината (дължината) на орган се измерва по линията, перпендикулярна на основата.

При по-големи деца и възрастни, надбъбречните жлези са обърнати Y, L, или V хипоехоични по периферията и хиперехоки в центъра. Тъй като околните мазнини се сливат с тъканта на надбъбречната жлеза, законно е да се говори за измерване на областта на надбъбречната жлеза, а не на самата надбъбречна жлеза. КТ ви позволява да правите разлика между мастна тъкан и тъкан от жлеза, така че тя води, ако подозирате промени в надбъбречните жлези при по-големи деца и възрастни.

Дясна надбъбречна жлеза на ултразвук

Когато търсите дясната надбъбречна жлеза, горният полюс на бъбрека и долната вена служат за водач. Дясната надбъбречна жлеза е добре дефинирана от предната аксиларна линия при сканиране през черния дроб (отдолу от десния крайбрежен сноп, по междуребреното пространство). Този подход е най-подходящ за надлъжно сканиране, когато се открие максималната височина и ширина на орган.

Дебелината на жлезата се измерва най-добре при напречно положение на сензора в епигастриума. Насоката тук е напречно изображение на бъбрека - тъй като изследователят повдига сканиращата равнина отдолу нагоре, изображението на надбъбречната жлеза се появява близо до гръбначния стълб и долната кава на вената, когато бъбречната секция практически изчезва от екрана на монитора. Вярно е, че както при изследването на други органи, дясната надбъбречна жлеза може да бъде позиционирана, когато не е строго над горния полюс на бъбрека, а е изместена на едната или другата страна.

Лявата надбъбречна жлеза на ултразвук

Когато се търси лявата надбъбречна жлеза, аортата, долният полюс на далака и горният полюс на бъбрека служат като водач. За да се премахне лявата надбъбречна жлеза е по-трудно от дясното. Лявата надбъбречна жлеза се вижда, когато сензорът е разположен между предните и средните аксиларни линии по междуребреното пространство, много по-рядко между средните и задните аксиларни линии. Тук се използва далака като акустичен прозорец.

Поради факта, че лявата жлеза се намира по-високо от дясната жлеза, е почти невъзможно да се види от епигастриума. Това се дължи не само на високата локализация на жлезата, но и на относително малкия размер на далака, тесните междуребрени пространства, наличието на газсъдържаща тъкан в полето на левия бял дроб, което предотвратява свободното преминаване на ултразвукови лъчи; дебелото черво и ребрата също пречат на изследването.

Важно е. Визуализацията на надбъбречната жлеза на височината на вдишвания дъх е методологически възможна, но най-добре се вижда, когато детето може да задържи дъха си на дълбоко дъх. За да разширите междуребрените пространства, можете да използвате твърд и висок валяк, който е затворен под противоположната страна на пациента. При висококачествената визуализация на надбъбречната жлеза, нивото на използваните устройства, сензори, също играе голяма роля. Въпреки това, с известен опит, визуализацията на надбъбречната жлеза е почти винаги възможна. Изключително рядко се вижда жлезата при сканиране отзад, тъй като при повечето деца тази област се покрива от долните части на белия дроб.

Нормален размер на надбъбречната жлеза на ултразвук

Размерът на надбъбречните жлези при новородените е относително голям и може да варира от 23 до 55 mm (във височина), т.е. те могат да бъдат по-големи от бъбрек. Ширината на надбъбречната жлеза е 23-25 ​​mm, дебелината веднага след раждането може да достигне до 10 mm, но в рамките на няколко дни тя намалява и не трябва да надвишава 6 mm. До края на третата година от живота, надбъбречните жлези са минимални по размер и отново се увеличават главно поради кортикалния слой по време на предпубертетен и пубертетен период. При по-големи деца дължината на надбъбречната жлеза може да достигне 25-30 мм, а дебелината не трябва да надвишава 8-10 мм.

Според някои автори, ултразвукът не позволява да се получи образ на нормални надбъбречни жлези, но само с тяхната хиперплазия, а надбъбречните тумори се откриват само в случаите, когато техният диаметър надвишава 3 cm [Scherer K., Mischke W., 1978]. Имаме по-оптимистичен поглед върху проблема.

Важно е. Когато абдоминална ултразвук, обърнете внимание на надбъбречната област, тъй като повечето от патологичните промени (особено тумори) в ранните стадии без никакви симптоми.

Внимавайте, диагностикът ви!

Размерът на надбъбречните жлези е нормален за ултразвук

Един от най-често използваните методи за диагностициране на състоянието на вътрешните органи е ултразвук. Тази процедура се извършва във връзка с надбъбречните жлези. Въпреки това, той не може да се нарече най-информативен. Това се дължи на особеностите на местоположението на този орган. Въпреки това, ултразвукът на надбъбречните жлези често се използва за получаване на първична информация за размера на жлезата, нейната структура.

Когато е назначен

Тъй като надбъбречните жлези са тялото, което произвежда различни хормони, наличието на признаци на хормонален дисбаланс може да предизвика необходимостта от диагностицирането им. На първия етап е назначен ултразвук. Причината са симптомите, характерни за хормоналните нарушения. В някои случаи тези прояви се развиват бавно, а в други - внезапно и много силно.

свидетелство

  • Обща слабост без видима причина.
  • Промяна в цвета на кожата.
  • Затлъстяването.
  • Безплодие при жените.
  • Разтегнете по кожата.
  • Намалено действие при мъжете.
  • Неуспехи в цикъла при жените.
  • Персистираща хипертония, неконтролируема, или повишаване на налягането.
  • Наранявания на коремната кухина.

Противопоказания и ограничения

Няма абсолютни противопоказания за ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, тъй като облъчването при тази процедура е минимално. Въпреки това, лекарите не препоръчват такова изследване по време на бременност, а увреждането на кожата в областта на сензора е също временно ограничение. Обструкция може да бъде сраствания, образувани след операция върху коремните органи, тъй като те разпръскват ултразвук.

Информация при диагностицирането на организма

Какво показва надбъбречното ултразвуково изследване? Ако тялото е в състояние да визуализира, тогава можете да определите неговия размер. Надбъбречната честота е 1-1,5 см дължина и 0,3-1,6 см ширина за дясно, 1,5-2 см дължина и 0,8-1,5 см ширина за лявата.

Също така е норма, че лявата и дясната част на органа имат различни размери, а лявата не винаги е определена, което е възможно в половината от случаите. Ако има увеличение на размера на надбъбречната жлеза, това показва хиперплазия на органите, наличието на възпалителен процес, хематоми, тумори или кисти.

Подготовка за изследването

За да бъде успешно проучването, трябва да се подготвите за него. Този препарат се дължи на характеристиките на местоположението на тялото, което усложнява ултразвуковите жлези. Надбъбречните жлези се намират в най-горната част на бъбреците и са под диафрагмата дълбоко в пространството зад перитонеума. За извършване на качествена инспекция на органа от гърба няма да работи, защото пречи на мускулите, ребрата и гръбначните структури. Затова визуализацията се извършва от страната на корема, през предната стена.

Въпреки това, при тази проверка ултразвуковият сигнал преминава през няколко слоя от различни тъкани, преди да достигне целта. Това са кожа, подкожна мастна тъкан, чревни цикли, ретроперитонеална мастна тъкан. Такъв брой пречки за ултразвук води до факта, че тя отслабва. Следователно, за да се подобри диагнозата, е необходимо да се осигури възможно най-висока визуализация. Ето защо е необходима подготовката за процедурата.

В допълнение, излишъкът на подкожна мазнина пречи на нормалното провеждане на изследването, като най-добри резултати се получават при пациенти с тънка физика. Важно е да се осигури възможно най-малко количество газ в червата.

Общи препоръки за подготовка за ултразвук

  • Рецепция espumizana.
  • Специална диета няколко дни преди процедурата.
  • Прием на слабително вечер в навечерието на деня на ултразвука.
  • Вечерята в навечерието на процедурата трябва да бъде последното хранене.
  • Ограничаване на течности на ден ултразвук.

Диета преди ултразвук се наблюдава в продължение на три дни, тя трябва да бъде лесно и без шлака. В дните на спазване на диетата се препоръчва приемането на еспумизан, така че до момента на провеждане на изследването да няма натрупване на газ в червата. Диета елиминира използването на продукти, които допринасят за образуването на газ:

  • всички мазнини и пържени;
  • месо;
  • зърна;
  • Хлебни изделия;
  • силно кафе;
  • Газирани напитки;

Ултразвукова процедура

Ултразвуково изследване на надбъбречните жлези се извършва трансабдоминално, т.е. през предната коремна стена. Самият орган не е ехо-визуализиран, така че за изследване трябва да намерите неговото местоположение. Лекарят започва изследването отдясно, дефинира десния бъбрек, долната вена и долната част на черния дроб, тъй като дясната надбъбречна жлеза е между тези точки.

Сканира се, докато пациентът лежи по гръб или настрани по време на дълбоко дъх. За да се изследва лявата част на органа, лекарят може да поиска от пациента да промени позицията. Лявата част на тялото е по-достъпна за ултразвук през лявото хипохондрия.

Сканирането е много просто. За него пациентът освобождава долната част на тялото от дрехите, кожата на корема в проекцията на надбъбречните жлези се намазва със специален гел, който осигурява най-добра проводимост на ултразвука. След това лекарят кара лекаря по повърхността на коремната кожа и изследва информацията, получена на екрана. Пациентът не усеща дискомфорт по време на това изследване, неговата продължителност не е повече от 20 минути. След процедурата гелът се избърсва със салфетка.

Какво означават резултатите?

Ултразвуковият техник прави бележки в съответствие с получените данни. Те са основа за предварителна диагноза от ендокринолог.

Ако се открие хиперплазия, това означава, че се извършва пролиферация на тъканите. Такива промени могат да доведат до хормонални нарушения. Увеличеният орган може да е следствие от неговото възпаление, травма или образуване на неоплазма. Всяко отклонение от нормата е причина за допълнителни прегледи. Ще ви е необходим хормонален анализ, компютърна томография на надбъбречните жлези, както и някои други диагностични процедури, които ще ви позволят да направите точна диагноза.

Въпреки че ултразвуковото сканиране на надбъбречните жлези не позволява да се получи пълна информация за състоянието на този орган, тя се използва широко. Факт е, че устройствата за ултразвукови изследвания са на разположение в почти всички клиники и правят тази процедура достъпна. Освен това е напълно безопасно. Възможността да се направи предварителна диагноза предполага какви сериозни отклонения са идентифицирани и ако е необходимо, да се назначат допълнителни прегледи. Навременното откриване на надбъбречната дисфункция ви позволява да получите помощ навреме, за да се избегне влошаване на ситуацията и развитието на усложнения.

Какво представляват надбъбречните жлези и за какво са?

Надбъбречните жлези са жлези, които са разположени над горния полюс на бъбреците. Те участват в процеса на метаболизма в организма и играят важна роля в правилното функциониране на ендокринната система.

Това са надбъбречните жлези, които произвеждат хормони като адреналин, норепинефрин и половите хормони. Размерът на надбъбречните жлези при мъжете и жените се различава слабо.

В здраво човешко тяло, размерът на тези жлези трябва да бъде: не повече от 30-60 мм - височина, не повече от 30-40 мм - ширина, и дебелина - около 10 мм. Тези параметри могат леко да се различават в зависимост от възрастта и структурните особености на човешкото тяло. Всякакви необичайни промени в надбъбречните жлези ще бъдат наблюдавани на ултразвук, колко сериозно отклонение от нормата може да се определи само от лекар.

Показания за ултразвук на надбъбречните жлези

Диагностика на надбъбречните жлези се извършва, за да се идентифицират аномалии, заболявания и патологични процеси в организма. Необходимо е да се извърши, ако пациентът се оплаква от главоболие и замайване, болка и дискомфорт в долната част на гърба, обезцветяване на урината, внезапни понижения на кръвното налягане. Най-често не само тези жлези са обект на изследване, но и на бъбреците.

За ултразвукова диагностика няма възрастова граница. Ултразвукът на надбъбречните жлези може да се извърши в ранна възраст, тези жлези при бебетата се визуализират добре от петгодишна възраст. Препоръчваме, че такова проучване, и жени, които не могат да забременеят. Надбъбречната болест може да бъде една от причините за безплодието, защото тези жлези са отговорни за производството на половите хормони.

Основните препоръки за ултразвук на надбъбречните жлези:

  • увеличаване на теглото без причина;
  • подозиран доброкачествен тумор;
  • хипертония, причините за която трябва да се установи;
  • нарушаване на производството на хормони от жлезите (твърде много или твърде малко);
  • увреждания на корема;
  • мускулна слабост и идентифициране на причините за нея.

В допълнение, ултразвук на надбъбречните жлези и пикочния мехур помага за откриване на хиперплазия, кистични лезии на органи в ранните стадии.

Противопоказания за ултразвук

Надбъбречното ултразвук е абсолютно безопасна процедура само с няколко ограничения. Такива изследвания са безопасни за деца и възрастни от всяка възраст. Необходимо е повишено внимание за лечение на тази процедура за няколко категории пациенти:

  • жени по време на бременност. Ултразвуковите вълни могат да засегнат плода;
  • хора с кожни заболявания или рани по повърхността му. Сензорът обикновено не може да влезе в контакт с такава кожа;
  • хората са с наднормено тегло. Поради мастната тъкан лекарят може да не забележи възпалителните процеси. В този случай са необходими допълнителни процедури за изясняване на диагнозата.

Подготовка за изследването

За да се подготвите за ултразвук на надбъбречните жлези, трябва да започнете след три дни, няма нищо трудно в тази процедура. Подготовката за изследването включва използването на вода - най-малко 2 литра на ден.

Лекарят може да поиска да напълни пикочния мехур и преди самата процедура. В допълнение към водата, можете да пиете чай и сок. Но от вечерта в деня преди процедурата е по-добре да се пие слабително, тъй като почистването на червата е важна част от препарата.

Друг етап от подготовката е контролът върху храненето. На първо място, трябва да се изключат от диетата бърза храна и хранителни продукти, за този период вашата диета трябва да бъде диетична. Това ще предотврати образуването на газ.

Какви продукти не могат да се хранят преди ултразвук:

  • пържени и пушени продукти;
  • тлъсто месо;
  • сурови зеленчуци, боб и зеле във всякаква форма;
  • Брашно;
  • газирани напитки и алкохол.

Какво може да се яде:

  • твърди нискомаслени сирена;
  • бяло сварено месо (пиле, риба, говеждо месо);
  • зърнени храни (овесена каша, царевица).

Характеристики на изследването на надбъбречните жлези

Трудността при диагностицирането на тези жлези е, че в нормално състояние надбъбречните жлези не се визуализират, те могат лесно да се открият само при възпалителни процеси.

Причината се крие в човешката анатомия, поради тяхното местоположение, те са трудно достъпни. По-трудно е да се открият жлезите и да се изследват новородени или малки деца. Това може да стане на възраст от 2 до 4 години, но най-лесно е да се изследват надбъбречните жлези на възраст от пет години.

Самата диагностична процедура е проста и безболезнена за пациента. Преди започване на проучването трябва да отстраните дрехите от лумбалната област и долната част на корема. Позицията може да бъде не само лежаща на стомаха или гърба, но и от страната или дори от стоене.

Лекарят прилага специален гел върху част от тялото, за да го изследва с помощта на ултразвуков скенер. Диагнозата се извършва в коремната кухина. Намирането на надбъбречна жлеза за специалист е проста задача. Десният е разположен в областта, ограничена от десния бъбрек, десния лоб на черния дроб и долната кава на вената.

Лявата надбъбречна жлеза се намира в лявата хипохондрична област и е по-добре да се диагностицира, когато пациентът лежи на една страна, други органи не се намесват в това положение.

Какво може да се види с ултразвук на надбъбречната жлеза

Ако надбъбречните ви жлези са здрави, може да не ги видите изобщо, тъй като структурата на тези жлези и ретроперитонеалното пространство съвпадат.

В този случай изследването може да покаже само размера на надбъбречните жлези, тяхната форма и форма. Описанието на диагностичните резултати от ултразвука ще покаже къде има отклонения. Ултразвукът на надбъбречните жлези ще помогне да се идентифицират различни патологии в ранните етапи, те могат да бъдат:

  • наличието на хематоми. Това е възможно в случай на силен удар в лумбалната област;
  • възпалителни процеси в надбъбречната жлеза. Най-често се среща при сепсис, сифилис и автоимунни заболявания. Това заболяване се характеризира с промяна в структурата на жлезата;
  • доброкачествен тумор. Аденома е неоплазма, която може да се развие в организма дълго време без никакви симптоми. За да го откриете на ултразвук, може да бъде само след като размерът му достигне 2 cm;
  • патология на надбъбречната жлеза. Това е увеличение на размера на жлезата, дължащо се на удебеляване на кортикалния слой на надбъбречната жлеза. В бъдеще може да предизвика хормонални нарушения;
  • ендокринни нарушения. Тези заболявания се характеризират с появата на голямо количество телесна коса, късен менструален цикъл, спиране на растежа. В допълнение към ултразвуковото изследване на надбъбречните жлези са необходими допълнителни диагностики.

Лекарят анализира основно размера на надбъбречните жлези, защото именно тези показания могат да сигнализират за първите неизправности в системата на жизнената дейност на човешкото тяло. Всяко несъответствие с нормата се записва и прехвърля на лекуващия лекар, който ще дешифрира данните и ще постави диагноза.

Не забравяйте, че не можете да опитате да изследвате надбъбречните жлези или да анализирате получените диагностични резултати. Надбъбречните жлези трябва да се изследват само от експерти, всяка инициатива може да доведе до влошаване на здравето и здравето ви.

Важно е да знаете

При нормална работа надбъбречните жлези не могат да се визуализират и вероятността да се видят двете надбъбречни жлези също е различна. Дясната жлеза се вижда в 90% от случаите на изследване, докато лявата жлеза се вижда само в 50%. Но в повечето случаи експертите ще могат точно да определят техния размер. Важно е да се знае, че размерите на дясното и лявото са различни.

За възрастни, дължината на дясната жлеза без отклонения е 1-1,5 см, ширина - 0,3-1,6 см, височина - 1-2 см. Но лявата надбъбречна жлеза, която се намира в близост до левия бъбрек и аорта, има и други параметри. Ширината му е 0.8-1.5 см, но дължината и височината са 1.5-2.5 см.

Всяко отклонение от тези параметри показва неизправност на жлезите. При децата параметрите на нормата са различни. Преди настъпването на пубертета размерите на надбъбречните жлези без патологии са: дължина - 1-1,2 cm, ширина - 0,5-0,9 cm.

В случай на преглед на юноши е необходимо да се фокусира не само върху формата и размера на тези жлези. На тази възраст при децата промените могат да бъдат свързани както с болестта, така и с началото на пубертета.

Анализи на надбъбречната жлеза:

  • DEA;
  • общ кортизол;
  • алдостерон.

Хормонът DEA-SO4 се синтезира от кората на жлезите. Този анализ се поставя заедно с тестове за други хормони за откриване на количеството на андрогените. Проучването диференцира надбъбречните заболявания от нарушения на яйчниците, тумори и хиперплазия.

Хормоналната норма при мъжете при анализа на DEA-SO4 е 35-430 µg / dl, при жените - 80-569 µg / dl.

Кортизолът е често срещан хормон, отговорен за защитните реакции на стреса. Повишено ниво на това вещество показва наличието на патологии на ендокринните жлези.

Алдостеронът е хормон, който регулира електролитния баланс в тялото и е свързан с работата на бъбреците. Интензивно физическо натоварване може да предизвика временно прекомерно изобилие на този хормон, следователно, няколко дни преди посещението на лекаря трябва да се откажат от класа.

Инструментална диагностика на надбъбречните жлези

Диагностицирането на тумори на тези жлези е трудно. Неоплазмите в тези органи в началния етап са много малки и не винаги се визуализират по време на скрининга. Как да проверите надбъбречните жлези при възрастен или дете и каква е последователността на изследването на надбъбречните жлези?

Надбъбречните изследвания включват:

  1. компютърна томография (КТ);
  2. магнитен резонанс (MRI);
  3. позитронна емисионна томография (PET);
  4. венография;
  5. Рентгенова.

Компютърната томография на надбъбречните жлези успешно открива неоплазми в ранните стадии и определя техния характер (кисти, метастази, аденоми и др.). Радиационната тръбна апаратура сканира всички слоеве тъкан. CT на надбъбречните жлези визуализира структурата на клетките и всички получени изображения се предават на екрана на монитора.

Ако е необходимо, снимките могат да бъдат отпечатани. За ултрачувствителен образ се извършва КТ на надбъбречните жлези с контраст (с вещество, съдържащо йод).

Размери на надбъбречната жлеза: нормално

В нормалното състояние на жлезите ехограмата показва малки триъгълни образувания, разположени над бъбреците. По-рядко те имат форма на сърп със заоблен връх.

При надлъжно сканиране по-добре се откриват жлезите: понякога, при ниско разположение на бъбреците, е необходимо да се извърши изследване на гърба от положението на пациента, лежащ на стомаха.

Размерите на дясната и лявата надбъбречна жлеза се различават и могат да бъдат в следните граници:

  • дясно - от 1,8 до 2,8 cm;
  • наляво - от 1,6 до 2,5 cm;
  • в напречен размер - от 1,1 до 1,6 cm.

Напречният размер на жлезите от 2 cm е патологичен и предполага наличието на заболявания на тези жлези.

Ултразвукова диагностика на надбъбречните жлези в Киев

Ултразвукът на надбъбречните жлези е ефективен диагностичен метод, който може да се използва за оценка на състоянието на орган за няколко минути. Преди процедурата на пациента се предписва диета, която изключва животински продукти и сладкиши (с изключение на мед и сушени плодове). Ултразвукът се извършва на празен стомах.

С помощта на ултразвук лекарят открива наличието или отсъствието на патология: саркома, аденом, метастази, хематом, киста, хиперплазия и др.

В Киев, този вид диагноза се извършва в много мултидисциплинарни медицински центрове: „Алфа-Вита” на Нестеровски проход (100 UAH), „Профимед” на ул. Леваневского (190 UAH), "Евроклиник" на Мелникова улица (120 UAH), "Медик" на Проспект Героите на Сталинград (185 UAH).

Показания за ултразвук

Жлезите на ендокринната система на човешките органи, които са отговорни за метаболитните процеси, се наричат ​​надбъбречни жлези.

Както може да се види от името на представените жлези, те се намират в ретроперитонеалното пространство над бъбреците. Като основни части на надбъбречната жлеза, експертите наричат ​​двата слоя - кортикален и мозъчен.

Всяка част е отговорна за производството на определени хормони, в много отношения и осигурява нормално функциониране. Ако разглеждаме като цяло, трябва да се отбележи, че надбъбречните жлези произвеждат следните видове хормони:

  1. Андрогени и естрогени. Те засягат развитието на половите характеристики при хората, както и ефективността на репродуктивната функция.
  2. Кортикостероидите са отговорни за работата на имунната система и адаптивните функции. Освен това те могат да повлияят на метаболитните процеси.
  3. Адреналинът и норепинефринът действат върху тялото като стимулант. Под тяхното влияние се увеличава сърдечната честота и кръвното налягане.

Епинефринът и норепинефринът могат да повлияят на метаболитните процеси на захарите, активирайки освобождаването на глюкагон, инсулинов хормонален антагонист, за обработка на гликоген, отложен в тъканите.

Директното производство на всеки от надбъбречните хормони се регулира от нервната система. Например, производството на адреналин в стресова ситуация.

Всякакви промени, които засягат метаболитните системи в човешкото тяло, водят не само до остро влошаване на здравето, но и до промени в поведението.

Съответно, дори и при такъв фактор като липсата на ултразвуково сканиране на надбъбречните жлези в стандартната програма за изследване, той може да стане необходим за пълна диагноза.

Най-честите индикации, водещи до назначаването на ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези, си струва да се отбележи следното:

  • атипична артериална хипертония;
  • диагностицирано безплодие;
  • затлъстяване.

Ако говорим за общи симптоматични показатели, които показват посоката на нарушенията в работата на надбъбречните жлези, тогава всеки от възможните трябва да се разглежда отделно.

Липсата на активност в производството на хормони на надбъбречната жлеза ще се прояви със следните симптоми:

  • безпричинно мускулна слабост;
  • анорексия и други нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • остра загуба на тегло;
  • нарушения в репродуктивната система;
  • нарушаване на сърцето и намаляване на налягането.

В случаи на свръхпроизводство на надбъбречните хормони:

  • общо отслабване на имунната система;
  • чупливост на костите;
  • персистираща хипертония;
  • признаци на вирилизация.

За най-точно определяне на причините за една или друга посока на провала на хормоналното производство или диференциацията на патологията е необходимо да се извърши ултразвуково сканиране на надбъбречните жлези.

Благодарение на ултразвука е възможно да се визуализират променени тъканни структури, които могат да показват патологично разстройство, включително тип сън.

Ако е необходимо да се диагностицира развитието на туморни нарушения, такива видове изследвания могат да се изискват допълнително:

  • магнитен резонанс;
  • радиографско изследване;
  • компютърна томография.

Това се дължи на факта, че надбъбречните жлези в здраво състояние имат същата степен на ехогенност като околните тъкани.

Следователно, патологии, които не причиняват значителни промени в структурата на тъканта, може да не бъдат показани.

Противопоказания за ултразвук

Този вид изследване се отнася до безвредни и безболезнени процедури, поради които няма сериозни противопоказания. Възможно е обаче да се идентифицират някои ограничения за ултразвука на вътрешните органи, сред които най-важни са следните:

  1. Периодът на бременност при жените. Тя изисква преоборудване на вълните с по-малко въздействие върху плода.
  2. Кожните заболявания и увреждането ще противодействат на оптималния контакт на сензора, използван с кожата.
  3. Индивидуална непоносимост към ултразвуковата процедура.
  4. Насипни телесни мазнини в района на изследване. Те могат да нарушат ехогенната картина на надбъбречната жлеза.

В същото време за бременните жени е посочено назначаването на планирано проучване.

Единственото изключение от това правило е съотношението на нивото на риск към живота на жената и нейното неродено дете.

Подготовка за рутинна процедура

Както при всяка рутинна процедура, ултразвукът на надбъбречните жлези изисква определен подход.

Подготовката за ултразвуково изследване на тези органи отнема няколко дни и включва такива моменти:

  • тестове за хормони в кръвта;
  • посещение на специализирана ендокринология;
  • спазване на необходимото диетично меню;
  • въздържане от ядене 2-3 часа преди процедурата.

Сред представените артикули е необходимо да се разгледат детайлите на такъв нюанс като диета преди ултразвук на бъбреците, надбъбречните жлези. Забранено да се използва преди проучването:

  • мазни и пържени храни;
  • алкохол, особено бира;
  • Газирани напитки;
  • ръжен хляб;
  • зеле (може да предизвика газове).

В допълнение, за да се елиминира възможността за образуване на газ в дебелото черво в съседство с тестовите органи, се препоръчва да се пие сорбент, например активен въглен, един час преди хранене.

При спешна диагностика не се изисква подготовка за ултразвуково изследване на бъбреците и близките жлези на ендокринната система.

Изследователски процес

Преди започване на изследването пациентът се поставя на диван, а зоната на перитонеума и талията трябва да е гола.

На мястото на проекцията на жлезите, лекарят прилага специализиран гел, поради което се постига необходимия контакт на сензора с кожата. Обикновено визуализацията на жлезите е слаба, а размерът на надбъбречните жлези е както следва:

  • дебелината на двете жлези е 1-1.5 cm;
  • по дължина дясната жлеза е около 1.8-2.8см;
  • лявата жлеза е с дължина около 1,6-2,5 cm.

Статистиката показва, че лявата надбъбречна жлеза рядко се визуализира. В същото време нормата се характеризира с видимост на района на локализиране на тези органи на ендокринната система.

В зависимост от наблюдаваните несъответствия с референтните параметри на надбъбречните жлези, специалистът-сонолог може да разкрие следните патологични състояния:

  1. Тумори както на злокачествено, така и на доброкачествено развитие. Може дълго време да не оказва отрицателно въздействие върху човешкото здраве.
  2. Разширяване на жлезите по размерни параметри или хиперплазия. Често се характеризира със силни хормонални нарушения, които се проявяват в различни промени в организма.
  3. Кистозните тумори също са свързани с доброкачествени туморни процеси. Най-често, тяхното идентифициране се случва случайно, в процеса на други ултразвук на коремната кухина.
  4. Възпалителни процеси и хематоми в резултат на травматични увреждания на корема.

Точността на изследването на жлезистите тъкани на ултразвук е доста ниска. Разкриват се обаче различни промени в структурата.

Заслужава да се отбележи, че има друг вид диагноза, основана на принципа на ултразвук - ултразвуково изследване.

Този тип проучване е актуализирана версия на ултразвука, като единствената разлика е честотата на звуковите вълни.

Чрез увеличаване на честотата на изпращаните импулси е възможно да се постигне по-голяма яснота на образа на вътрешните органи.