Напоследък все повече жени трябва да се изправят пред диагнозата киста на яйчниците. Какво да направите в този случай? Как да се лекува тази болест? И възможно ли е да си поставите тази страшна диагноза? Струва си колкото е възможно да се разберат тези въпроси.

Киста на яйчниците

Кистата на яйчниците при жените е т. Нар. Растеж, който има ясни стени и съдържание. Формата на границите и съдържанието се различават в зависимост от вида на тумора. Медицината има няколко вида кисти. Всички те се различават един от друг и са разделени в две категории:

• функционални образувания;
• нефункционални тумори.

Функционални кисти

Тези подвидови образувания включват тумори, които не изискват медицинска намеса. Те обаче трябва да бъдат наблюдавани. Обикновено има два подвида функционални образувания.

Подобен тумор възниква поради активния растеж на фоликула, който не се отваря по това време и не освобождава яйцеклетката. В този случай, тя достига голям размер, лекарите го наричат ​​киста. Премахването на киста на яйчниците в този случай не е задължително, тъй като самата тя изчезва с появата на нов цикъл.

Този тип формиране може да се наблюдава във втората фаза на женския цикъл. От разкъсания фоликул след освобождаването на яйцето се образува така нареченото жълто тяло. Необходимо е да се поддържа бременност в случай на възникване. Необходимо е да се наблюдава поведението на такъв тумор, тъй като може да се получи руптура на кистата на жълтото тяло на яйчника. Но, за щастие, това е доста рядко явление, обикновено формацията се решава в рамките на няколко цикъла.

Нефункционални кисти

Този тип формиране винаги изисква определена медицинска корекция, тъй като може да доведе до катастрофални последици. Има следните видове кисти.

Съдържанието на тази формация може да бъде всяка човешка тъкан: зъби, коса, нокти и други. Образува се още в периода, когато момичето е в утробата. С възрастта нараства и се увеличава образованието.

Тази киста зависи от хормоните. Тя се развива в резултат на ендометриоза - хормонално женско заболяване. Кистата е предимно тъмно оцветена. Ето защо такива формации също се наричат ​​шоколадови кисти.

На пръв поглед този вид образование може да изглежда злокачествено. Ето защо лекарите предписват допълнителни прегледи на пациента за такова откриване. Такава киста, както и дермоид, се образува по време на образуването на органи и кости на ембриона.

Този вид тумор е най-опасният от всички. Има ракови клетки, които могат да бъдат фатални. В този случай е показано безусловно отстраняване на киста на яйчниците.

Причини за разкъсване на кистата на яйчниците

Увреждане на стените на тумора на яйчника се нарича разкъсване. Повреди могат да възникнат поради тежко пренапрежение, по време на тренировка.

Също така, причината за увреждане на кистата може да бъде твърде активен сексуален контакт.

Травмата на гениталните органи или долната част на корема също може да причини увреждане на стените на кистата.

Разкъсване на кистата на яйчниците става, когато образуването вече е доста голямо. Поради факта, че в повечето случаи кистите не се проявяват с никакви симптоми, една жена не бърза да отиде на лекар. Кистата в този момент става все повече и повече, в крайна сметка се нарушава.

Разкъсване на кистата на яйчниците: симптоми

Трудно е да не забележите разкъсване на тумор, тъй като по време на тъканно увреждане жената обикновено се чувства много болка. Трябва да се каже, че всяка киста може да предизвика различни симптоми, когато е разкъсана.

Например, разкъсването на фоликуларната киста е съпроводено с болки в болките, които са концентрирани главно от едната страна на корема и могат да бъдат приложени към ректума. В допълнение към тези симптоми, жената може да се оплаче от главоболие и лека треска.

Ако стените на жълтото тяло са повредени, се наблюдава по-ярка картина. Разкъсването на кистата на яйчниците има следните симптоми: нарастваща болка в долната част на корема, преминаваща в покой. Гадене или повръщане, което не облекчава. Болката е особено изразена по време на полов акт.

При разкъсване на нефункционални обекти съдържанието им се излива в коремната кухина, което само по себе си е много опасно и причинява непоносими болки за жената. Може също да повиши телесната температура до 38 градуса и повече. Пациентът може да изпита замайване до загуба на съзнание.

При силно вътрешно кървене се наблюдава понижение на кръвното налягане. В центъра на корема, около пъпа и в долната част на перитонеума, може да се види синкав оттенък на линията. Това може да се види натрупана кръв през кожата.

диагностика

Разкъсването на кистата на яйчниците може да има симптоми доста неясни. Много често те могат да бъдат объркани с чревни колики, апендицит и дори с остър пристъп на глаукома.

На първо място, лекарят трябва да прегледа пациента на гинекологичния стол и да отбележи размера на гениталните органи. Освен това, изследването може да бъде планирано с помощта на ултразвуков сензор, на екрана на който лекарят ще определи размера на кистата на яйчниците, нейното местоположение и ще провери целостта на стените му. Ако се открие увреждане на структурата на формацията, се подозира, че се счупва. Също така, специалистът може да открие течност в пространството зад матката. В този случай може да се назначи пункция за изясняване на диагнозата. Извършва се на обикновен стол без използване на анестезия. Пациентът през задната стена на вагината се инжектира с остра игла, която приема съдържанието на коремната кухина.

В случай, че подозренията са потвърдени, на пациента се показва незабавна медицинска корекция.

Разкъсване на кистата на яйчниците: лечение

Трябва да се отбележи, че лечението директно зависи от тежестта на симптомите и вида на увредената формация. След задълбочен преглед и диагностика лекарят взема решение за метода на корекция. Тя може да бъде два вида:

• лечение с консервативни методи;
• хирургично лечение.

Консервативни методи

Този вид корекция се прилага, когато разкъсването на симптомите на кистата на яйчниците не е много силно изразено. Обикновено това се случва в случай на увреждане на функционални образувания, по-специално фоликуларна киста.

На пациента се предписва почивка на легло и студен компрес на долната част на корема. Възможно е също да се използва противовъзпалителна терапия. Употребата на болкоуспокояващи в този случай не се препоръчва, тъй като болката може да се увеличи, патологията изисква хирургична интервенция и пациентът няма да го почувства.

Възможно е също така назначаването на жена, която приема курс на орални контрацептиви за корекция на нивата на половите хормони.

Консервативното лечение на скъсване на кистата трябва да се извършва строго в стените на болницата. Там лекарите всяка минута наблюдават състоянието на жената и провеждат подходящи изследвания. При положителна динамика пациентът може да бъде освободен след няколко дни.

Хирургични методи

Ако жената е диагностицирана с нефункционална киста на яйчниците, операцията е неизбежна. Какво можем да кажем за това, когато тази формация е счупена. В случай на увреждане на стените и изтичане на съдържанието на кистата е необходима незабавна хирургична намеса.

Има два вида операции:

Изборът на метод на лечение зависи от възможностите на лечебното заведение, наличното оборудване и тежестта на патологията.

Ако кистата на яйчниците се спука, се извършва лапаротомия в спешни случаи. Като се използва обща анестезия, пациентът се поставя в дълбок сън и долната част на корема се срязва със скалпел. Дисекцията се извършва по-често по хоризонтална линия, въпреки че в някои случаи тя може да бъде вертикална.

След това лекарят изследва увредените участъци и отстранява яйчниците, отстранявайки лезията. След това коремната кухина се почиства от съдържанието на разкъсания тумор и коремната стена се зашива на слоеве.

След лечението жената трябва да остане в болницата в продължение на две до три седмици. След изпускане се препоръчва да се спазват необходимите правила още няколко месеца, а не да се преуморява.

Ако лечебното заведение има възможност и необходимото оборудване за лапароскопия, то този метод на корекция има предимството. Премахва цялата повредена киста на яйчниците. Операцията се извършва под обща анестезия.

Лекарят прави няколко малки порязвания в перитонеума на жената, през която са поставени манипулаторите. Също така, в стомаха на пациента се вмъква камера с фенерче, която предава всичко, което се случва на големия екран. С този метод лекарят вижда всичките си действия и внимателно изхвърля повредената област на яйчника.

След такава операция жена може да бъде изписана за една седмица. Можете да се върнете към обичайния си начин на живот за един месец.

рехабилитация

След хирургично лечение пациентът е показал допълнителна консервативна корекция. Предназначен за получаване на антибактериални, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Ако е необходимо, могат да получават хормонални лекарства.

Лекарят може също да препоръча приемането на витамини и имуномодулатори.

Когато се отстрани карцином, на жената се дава радиационна терапия и химикали, за да се спре разпространението на раковите клетки.

вещи

Ако игнорирате разкъсването на киста на яйчниците, последствията могат да бъдат непоправими. Една жена може да получи най-силен болки или дори да умре от загуба на кръв. Също така при тежко напреднали състояния може да се наложи напълно да се премахне яйчникът. Това намалява шансовете за последваща бременност.

Също така, руптура на киста се превръща в стимул за образуване на сраствания в коремната кухина. Това явление може също да доведе до безплодие и силна болка в долната част на корема.

Ако увреденият тумор бъде открит навреме и се наложи необходимото лечение, тогава жената има всички шансове да живее пълноценно, да планира и да ражда деца. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар навреме.

За да се избегне разкъсване на киста, е необходимо да се идентифицира присъствието му във времето. Посетете лекаря поне два пъти годишно, преминете необходимите прегледи и вземете предписаните тестове. Само в този случай можете да запазите здравето си и да предотвратите разкъсването на киста на яйчниците.

Руптура на кистата на яйчниците - симптоми, ефекти, лечение

Руптура на кистата на яйчниците също се нарича апоплексия. При това патологично състояние кистозният мехур избухва, слузта, съдържаща се в нея, и кръвта се излива в тъканите на репродуктивната жлеза и тазовата кухина.

Заболяването е фиксирано главно при момичета от преходна възраст и зрели жени. Според разпространението на всички гинекологични заболявания, възникващи в острата форма, апоплексията е на трето място, наблюдавана при около 2% от пациентите с кистични образувания.

Причини за разкъсване на кистата на яйчниците

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за лечение на кисти без операции и хормони, препоръчано от Ирина Яковлева! Прочетете по-нататък.

Тумор с произход може да претърпи разкъсване. Най-често избухват кистични форми на функционален тип, образувани в нарушение на процеса на овулация. При 20% от жените апоплексията е фиксирана точно по време на освобождаването на яйцеклетката от фоликула, при 80% от пациентите патологията се появява през втората половина на менструалния цикъл.

Гинеколозите свързват разкъсването на кистата с прекомерния прилив на кръв към фалопиевите тръби и половите жлези в периода от овулацията до началото на менструацията. Причината за прекомерното кръвоснабдяване на маточните придатъци е нарушение на синтеза на лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони в хипофизната жлеза.

Фактори, провокиращи появата на заболяването, включват:

• нестабилно състояние на ума, разстройство на нервната система, чувствителност към стрес, депресия, умствена умора;
• възпалителни реакции в органите на урогениталната система, влошаване на кръвообращението в фалопиевите тръби и яйчниците, водещо до фиброза или склероза на тъканите;
• дисфункция на ендокринните жлези, особено на хипофизата и хипоталамуса;
• нередовна менструация;
• аборт;
• анормална структура или местоположение на матката;
• лоша циркулация в тазовите органи;
• разширени вени в яйчниците;
• лекарствено стимулиране на функциите на половите жлези;
• сраствания в тъканите на таза.

Също така може да настъпи разкъсване на кистата на яйчниците поради интензивно физическо натоварване, силен удар в корема, дискомфортно или непълно интимно действие, изследване на таза и медицински манипулации във влагалището.

Симптоми на скъсване на кистата на яйчниците

Нестандартна техника със зашеметяващ ефект!

При разкъсване на кистични образувания с различен произход преобладават силна болка или кървене. Затова медицинските специалисти разграничават хеморагична и болезнена апоплексия. Колкото по-интензивен е източникът на кръвта, толкова по-изразени са симптомите на болестта, толкова по-лошо се чувства жената.

Лекарят определя екстензивността на кръвоизлива чрез промяна на кръвното налягане, ускоряване на пулса, бледност и изпотяване на кожата. За да се уверите, че диагнозата е правилна, гинекологът може да изпрати пациента да вземе кръвен тест за концентрации на хемоглобин и червени кръвни клетки, както и за лапароскопия или ултразвуково наблюдение. Основните признаци на руптура на кистата на яйчниците включват:

• внезапна остра болка в резултат на напълване на тъканите на коремната кухина и на половите жлези с кръв, а също и поради исхемия в областта на яйчниковата артерия;
• кървава секреция от влагалището, обедняла, тъй като болката отслабва;
• втрисане, треска;
• тахикардия, повишен пулс, рязко, но краткотрайно повишаване на налягането;
• гадене, свързано с дразнещото действие на кръвта върху коремната тъкан;
• замаяност, кратка загуба на съзнание;
• физическа слабост, затруднено дишане, бланширане на кожата и лигавицата на клепачите.

Ако загубата на кръв е много голяма, жената може да има хеморагичен шок. По време на разкъсване на тумора болката се проявява незабавно в долната част на корема, понякога близо до пъпа. Често тя дава на гениталиите, краката, долната част на гърба, ануса. Постепенно болката става все по-изгаряща и изразена, разпространявайки се по цялата долна част на тялото.

Някои жени в навечерието на апоплексия изпитват слаба и тъпа болка в корема, дискомфорт в гениталния тракт. Това се дължи на подуване на яйчника, началото на бавното пълнене на кръвта му.

Разкъсване на кистата по време на бременност

За лечение на кисти без операция, нашите читатели успешно използват метода на Ирина Яковлева. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Често се образуват тумори на гениталните жлези и се спукват по време на бременността. При жени, които носят дете, обикновено се образува цистаденома или ендометриоидна киста.

Цистаденома, напълнена със слуз, нарастваща до 12 см в диаметър, е придружена от силна и безкрайна болка, която понякога просто е невъзможно да се издържи. Образуването на тумори от ендометриоидния тип, съдържащо дебела кафеникава кървава течност, се развива в резултат на хормонални нарушения.

Разкъсване на фоликуларни кисти на яйчниците - признаци

Когато нарушите фоликуларната киста на яйчниците, се появяват тежки и болезнени симптоми. Една жена изпитва непоносима болка, пристъпна природа, може да загуби съзнание. Патологията е придружена от замаяност, гадене, слабост, бланширане или синя кожа.

Руптура на ендометриалната киста - симптоми

• Разкъсване на ендометриален тумор е придружено от силна болка, повръщане и нарушаване на чревния тракт. Жената може за кратко да изгуби съзнание.
• След апоплексия, в повечето случаи се развиват сраствания в коремната кухина. Тъй като ендометриоидната киста не реагира на хормонални лекарства, тя трябва да бъде отстранена веднага след поставянето на диагнозата.
• Ако операцията не се извърши навреме, може да се появи руптура на кистозен мехур по всяко време.

Разкъсваща киста на жълтото тяло

Кистозната форма на жълтото тяло има гъста и еластична обвивка, така че когато се счупи, има гореща и непоносима болка, сякаш поразена от горещ предмет.

• Една жена се чувства слаба, излива студена пот, може да загуби съзнание. Здравословното състояние варира от апатия, летаргия, сънливост до тревожност, празнота, ступор.
• Разкъсването на кистата на жълтото тяло на яйчника възниква, когато се правят резки и бързи жестове, абдоминална травма, прекалено активен сексуален контакт. Методът на лечение се избира от лекаря в зависимост от размера на загубата на кръв и физическото състояние на пациента.

Последиците от разкъсване на кистата на яйчниците

При разпадане на кистозна формация възникват усложнения, които се развиват постепенно или бързо. Лекарят вече е изправен пред някои негативни последствия от апоплексия в хода на операцията. Най-ужасното, непредсказуемо и животозастрашаващо усложнение е хеморагичен шок, който неизбежно се случва с голяма загуба на кръв.

Бързи усложнения след апоплексия и операция могат да бъдат предотвратени. За да направите това, в стационарни условия се провежда рехабилитационна терапия, включително нормализиране на хормоналните нива. Бавно развиващите се последствия от руптура на кистата на яйчниците включват:

• сраствания в коремната кухина и тазови тъкани, образувани от остатъци от кръв, които не са елиминирани по време на операцията;
• извънматочна бременност, причинена от деформация на фалопиевите тръби в резултат на образуване на сраствания;
• безплодие в резултат на възпалителна реакция и менструални аномалии след апоплексия или операция;
• повтарящо се разкъсване на киста на яйчниците поради хормонална недостатъчност или проблеми със съдовете.

Лечение на руптура на киста на яйчниците

Апоплексията е включена в МКБ-10, има кодов номер 83. Разкъсването на киста на яйчниците се определя като пукнатина в тъкан до 1 см дължина, от която тече, постепенно се сгъстява, кръвта. Ако болезнено, а не хеморагичен апоплексия, мястото на скъсване се забавя бързо, кървенето спира.

Операцията се извършва само при многократен пристъп на болка, както и при хеморагичен тип апоплексия, когато физическото състояние на пациента рязко се влошава поради обилното изливане на кръв в коремната кухина. Хирургичната намеса в съвременните клиники се извършва най-често по метода на лапароскопията.

Тази процедура позволява не само да се премахне кистозна формация с минимални последствия, но и да се диагностицира заболяването. Хирургът трябва да се увери, че се справя с руптура на кистата на яйчниците, а не с възпаление на маточните придатъци, апендицит, дивертикулоза на дебелото черво, извънматочна бременност и други патологии.

Може да се интересувате от:

Как се прави лапароскопия:

Предотвратяване на руптура на киста на яйчниците

Предотвратяването на болестта е по-добро от лечението. На всеки шест месеца всяка жена в репродуктивна възраст трябва да посещава гинеколог за целите на превантивния преглед. Не забравяйте за навременното отстраняване на огнища на възпаление и инфекция в организма. Това е особено важно да се има предвид при планиране на бременност.

Предотвратяването на руптура на кистата на яйчниците включва следните норми:

• редовно преглеждани от гинеколог, поне веднъж на всеки 6 месеца;
• своевременно отстраняване на възпалителни заболявания на урогениталната система;
• внимателно планиране на бременността, премахване на всички патологични нарушения;
• когато се открие киста, да се проведе ефективно лечение, да не се пренебрегват указанията на специалист, да се предпазят по време на лечението, за да се избегнат тежки нарушения в развитието на плода;
• ограничаване на физическата активност и намаляване на честотата на половия акт;
• ако е показано отстраняване на киста, това означава да не се отлага такава процедура до по-късно.

Ако лекарят диагностицира кистозна формация на гонадите, тогава всичките му препоръки и предписания трябва да се спазват стриктно. Само гинекологът определя дали има достатъчно лекарствена терапия или се изисква операция. В никакъв случай не може да се самолекарства, да се използва без знанието на медицинските специалисти и традиционната медицина.

Основното нещо е да се придържаме към превантивни мерки в бъдеще и да не започнем възпалителните процеси на гениталните органи. Внимавайте и бъдете здрави!

И малко за тайните.

Невероятно... Можеш да излекуваш киста без операция!

• Този път.
• Без хормонални лекарства!
• Това са две.
• За месец!
• Това са три.

Следвайте линка и разберете как го е направила Ирина Яковлева!

Какъв е рискът от разкъсване на кистата на яйчниците?

Кистата е доброкачествен тумор, напълнен с течност. Кисти възникват на яйчниците на всяка възраст, но се срещат по-често при млади жени и юноши. Функционалните формации имат склонност към саморазрешение, вродени - изискват хирургическа интервенция. Съвременните минимално инвазивни техники се използват за отстраняването им, след което повечето жени нямат проблеми с осъществяването на репродуктивната функция.

Разкъсване на киста на яйчниците е ужасно усложнение, придружено от силна болка, често загуба на съзнание и треска. Това състояние изисква спешна медицинска помощ в болница. Без операция, тя може да доведе до развитие на перитонит и в перспективата на сепсиса. По-ранната помощ се предоставя, колкото по-висока е вероятността да се избегнат нежелани ефекти върху здравето и да се поддържа плодовитостта.

Защо кисти на яйчниците понякога се разкъсват

Ако анализирате историята на пациентите от гинекологичния отдел, можете да забележите една интересна особеност: най-често функционалните кисти, фоликуларната и лутеиновата, са изложени на разкъсване. Има едно просто обяснение за това: такива образувания са заобиколени от тънка капсула, която лесно може да се спука. Понякога кистата избухва, без видима причина, но по-често се случва при определени обстоятелства. Вероятността за разкъсване се увеличава в следните ситуации:

• Наранявания на корема. Дори незначителен удар може да доведе до образуване на щам и освобождаване на съдържанието му в коремната кухина с развитието на перитонит;
• Секс. Страстната нощ в ръцете на любим човек може да се окаже в спешното отделение на гинекологичния отдел. Активните движения по време на интимността причиняват увреждане на мембраните на кистата и нейното разкъсване;
• Спортни дейности. Обучение във фитнес залата, бягане, йога - всяко интензивно упражнение провокира развитието на усложнения;

Силни натоварвания върху корема по време на спортни дейности могат да предизвикат руптура на киста при жена.

• Недостатъчно натоварване. Твърдата физическа работа често води до факта, че образуването на спукване и всички признаци на остър корем;
• Възпалителни процеси в придатъците. Съпътстващият салпингооофорит води до изтъняване на капсулата на кистата и разкъсването му;
• Хирургична интервенция. Всяко хирургично манипулиране в коремната кухина и върху тазовите органи може да предизвика образуването на спукване и кръвоизлив в яйчника;
• Стимулиране на овулацията. Използването на лекарства за зреенето на фоликулите (в подготовка за IVF) води до появата на лутеални кисти. Такива формации често се спукват, което е придружено от силна болка и кървене;
• Запек и последваща климатизация. Повишеното интраабдоминално налягане заплашва да разруши образуването;
• Киста на торсионните крака. В редки случаи това усложнение причинява увреждане на образуването на капсулата и неговото разкъсване.

Когато усуквате краката на кистата, понякога се счупва.

Фоликуларни кисти разкъсват главно в периода на овулация, образуването на жълтото тяло - във втората фаза на менструалния цикъл.

• Кисти на яйчниците, заобиколени от гъста капсула (дермоид, ендометриоид), по-рядко избухват;
• Разликата е по-предразположена към образуването на голям размер - от 5-6 см;
• Според статистиката, върху десните кисти на яйчниците се откриват по-често, отколкото в ляво. Логично е да се предположи, че образуването на пролуки се случва главно в дясно.

При МКБ-10 на болестта се присвоява код N83.0 (хеморагична фоликуларна киста) и N83.1 (хеморагична киста на жълтото тяло).

По-долу е представена снимка на опасното усложнение. По време на лапароскопията се вижда повредена ендометриоидна киста на левия яйчник. Характерът на образованието може да се отгатне от съдържанието на „шоколада“ в лумена на раната. След хистологично изследване ще бъде направена точна диагноза:

Инсулт на яйчниците и руптура на кистата - каква е разликата?

Апоплексията е внезапен кръвоизлив в яйчника, без да се увреди нейната цялост. Националното ръководство за гинеколози в синоними на апоплексия включва руптура на кистата на яйчниците. В Международната класификация на болестите, тези заболявания също попадат в един и същ код. Апоплексията представлява до 17% от всички случаи на остър корем в гинекологията (и до 2.5% сред всички причини за интраабдоминално кървене).

Руптура на кистата на яйчниците е една от причините за апоплексия, но не и единствената. Други състояния също могат да доведат до кръвоизлив (възпалителни процеси в тазовите органи, адхезивни заболявания, компресия на кръвоносните съдове с тумор и др.).

Вероятността от кръвоизлив в яйчниците се увеличава, докато се приемат антикоагуланти. При всички жени, които приемат такива лекарства дълго време, със симптоми на остър корем, е необходимо преди всичко да се изключи апоплексия.

Жена с киста на яйчниците трябва да взема внимателно кръвоснабдителите.

Клиничната картина на апоплексия е същата, когато спукване на киста и други фактори, които причиняват това състояние. В началните етапи на диагностицирането е невъзможно да се определи точната причина за кръвоизлив. Ето защо в историята на заболяването може да се появи анамнеза за овариална апоплексия и само след операцията да се добави бележка за разкъсването на кистата.

Симптоми, които признават опасно усложнение

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала? Няма характерни симптоми, сочещи това състояние. Според клиничната картина, разкъсването на формацията прилича на други усложнения и всички подобни симптоми се наричат ​​“остър стомах”. В гинекологията се обръща специално внимание на тези признаци:

• Внезапна силна болка в долната част на корема. Болният синдром е локализиран от едната страна, в зависимост от това, на коя яйчница е била образувана формацията. Болката се появява в средата на пълно благополучие или непосредствено след активни спортове, физическа активност, интимна интимност;
• Нарушаване на чревната подвижност. В повечето случаи се развива запек, но е възможна диария;
• Затруднено уриниране до остра задържане на урината;
• Кървава секреция от вагината (оскъдна или умерена);
• Голяма слабост до загуба на съзнание;
• Виене на свят.

Болката е първият признак на тази патология. Според мненията на жените, претърпели това състояние, усещанията са подобни на силен удар с остър предмет. Пациентите на гинеколога го описват по следния начин: „Вътре, сякаш нещо се е отчупило, а след това имало остра и непоносима болка в долната част на корема. Толкова ме боли, че исках да се изкача по стената. " Неприятните усещания дават в долната част на гърба и чатала, могат да слизат до бедрото. Като правило атаката продължава от няколко минути до половин час, след което болката донякъде намалява.

Първият симптом на руптура на кистата е остра болка в долната част на корема.

Болка при разкъсване на киста на яйчниците почти винаги се появява внезапно. Изключително рядко се забелязва появата на незначителна болка в слабините или долната част на корема в навечерието на атаката. Такива симптоми са свързани с постепенното разкъсване на формиращата капсула и началото на кървене.

Вагиналното кървене е ключов признак на овариална апоплексия, възникнала на фона на разкъсана киста. Разпределението е почти винаги оскъдно и умерено - обилното кървене не е типично за тази патология. Загубата на кръв намалява след отслабване на болката.

Намаляването на неприятните симптоми не е причина да останете у дома. Дори ако болката е изчезнала, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. Разкъсването на кистата на яйчниците води до развитие на здравословни и животозастрашаващи усложнения.

При прегледа се обръща внимание на следните симптоми:

• Блед на кожата и видимите лигавици;
• Студена пот;
• Леко повишаване на телесната температура;
• Сърцебиене;
• Понижаване на кръвното налягане;
• Раздуване и чувствителност на корема.

Всички тези признаци дават възможност да се разбере, че в тялото се развива патологичен процес и се обажда на лекар. По време на първоначалния преглед, гинекологът оценява състоянието на пациента и предлага инфаркт на яйчниците. Допълнителна диагноза е използването на инструментални методи, включително ултразвук и лапароскопия.

Диагностичната лапароскопия се използва за изясняване и диагностициране на апоплексия на яйчниците и за диференцирането му от други патологии.

Разкъсването на киста на яйчниците не остава незабелязано и винаги е придружено от появата на характерни симптоми. Тежестта на признаците на патологията може да бъде различна и зависи от интензивността на интраабдоминалното кървене и индивидуалния праг на чувствителност.

Многократната болка с разкъсана киста на яйчниците е рядкост и те казват за развитието на усложнения.

Каква е опасността от такава държава?

Без лечение, образуването на спукване в коремната кухина ще доведе до появата на такива усложнения:

Интраперитонеално кървене

Увреждане на кистата капсула води до факта, че в коремната кухина се натрупва определено количество кръв. Важно е да се разбере, че когато спукване на киста винаги ще има кървене, но неговата интензивност и продължителност може да са различни. Ако загубата на кръв продължи, състоянието на жената естествено ще се влоши. Наблюдават се следните симптоми:

• Прогресивно намаляване на кръвното налягане;
• Тахикардия до 130-140 удара в минута;
• Тежка слабост;
• Замайване и потъмняване на очите;
• Гадене и повръщане;
• Интензивна жажда;
• Загуба на съзнание или двигателна възбуда.

Ако се появи интраабдоминално кървене и то продължава, ще настъпи рязко влошаване на състоянието на жената до загуба на съзнание.

Палпацията на корема е болезнена, интензивна. Чревният шум драматично отслабва или не се чува. Когато диафрагмата се дразни от кървене, болката се появява под лопатките и в областта на раменния пояс. Жена се опитва да седне, защото в такава ситуация дискомфортът намалява. Прогресивното кървене може да бъде фатално.

анемия

Анемията е пряко следствие от интраабдоминално кървене. Изобилната загуба на кръв води до намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина, което се открива чрез кръвен тест. Пациентът се чувства изразена слабост, се оплаква от чести замайване, главоболие. За лечение на анемия в рехабилитационния период се предписват препарати от желязо. При значителна загуба на кръв може да са необходими кръвопреливания.

перитонит

Разкъсването на киста на яйчниците заплашва развитието на опасно усложнение - перитонеално възпаление. В полза на перитонита са следните симптоми:

• Рязко увеличаване на коремната болка;
• Появата на гадене и повръщане, които не носят облекчение;
• Повишаване на телесната температура до фебрилни числа;
• Значително мускулно напрежение в коремната стена;
• Появата на симптоми на перитонеално дразнене (определено от лекаря при преглед).

С прогресирането на усложненията се развива мултиорганна недостатъчност, образуват се хемодинамични нарушения. Без лечение, перитонитът заплашва да убие пациента.

безплодие

Късна молба за медицинска помощ в случай на разкъсване на киста на яйчниците или неадекватно рехабилитационен период заплашва жена с нарушение на репродуктивната функция. След операцията често се образуват сраствания в тазовата кухина - съединително тъканни ленти, които пречат на нормалното функциониране на органите.

Прилепванията в фалопиевите тръби създават пречки за напредъка на яйцето и пречат на срещата му със сперматозоидите. Оплождане не се случва и жената не може да забременее. В случай на пълна обструкция на маточните тръби е показано оплождане ин витро.

Шипове заплашват жената с безплодие.

Частичното запушване на тръбите също е неблагоприятно за жените. Случва се, че оплодената яйцеклетка се забива в тръбата по пътя към матката и се имплантира отвън. Развива се извънматочна бременност, която няма шанс за благоприятен изход. Често, за да спасят живота на жената, лекарите трябва да премахнат фалопиевата тръба заедно с нежизнеспособен ембрион. След отстраняването на двете тръби, естественото зачеване на детето става невъзможно и пациентът се изпраща в IVF.

Адхезиите са опасни за по-възрастните жени, които не планират дете. Образуването на сраствания води до появата на хроничен синдром на тазова болка и значително нарушава нормалния живот.

Диагностично търсене: как да не пропуснете опасна патология

Следните методи се използват за диагностициране на разкъсана киста на яйчниците:

Гинекологичен преглед

В едно бимануално проучване лекарят обръща внимание на състоянието на матката и придатъците. Патологията е придружена от остра болка, така че често пациентът не позволява на лекаря да се огледа. Ако лекарят все още успява да палпира придатъците, той забелязва леко увеличение. Важно е да се помни, че вагиналното изследване само по себе си може да предизвика разкъсване на капсулата на кистата и да доведе до влошаване на състоянието.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът е най-информативният метод за първична диагностика на патологията. Ехографската картина се оценява, като се има предвид денят на менструалния цикъл. Диагнозата се извършва в сравнение с непокътнатия яйчник. С помощта на ултразвуково сканиране може да се идентифицира киста и да се установи, че тя се е спукала, поради наличието на свободна течност в таза.

Ултразвуковото изследване е един от най-информативните методи за диагностициране на спукана киста на яйчниците.

Културен център

Пункцията на коремната кухина през задния нок на вагината спомага за потвърждаване на диагнозата. Наличието на прозрачна течност или хеморагично съдържание (кръв) говори в полза на овариална апоплексия и индиректно показва руптура на киста. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия. Манипулацията е болезнена, но информативна. Откриването на свободна течност в коремната кухина е причина за спешна операция.

Лабораторни изследвания

При диагностицирането на разкъсана киста и нейните усложнения са важни следните тестове:

• Общ кръвен тест. Намаляването на нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки е в полза на кървещите - лабораторни признаци на анемия. С възпалителния процес в коремната кухина в кръвта се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите и ускоряване на СУЕ;
• Показателите за кръвосъсирването в началните стадии на заболяването остават в нормалните граници. Контролът на хемостазата помага за проследяване на развитието на усложнения на фона на прогресивно кървене.

лапароскопия

Ендоскопското изследване на тазовата кухина е много точно и в 98% от случаите позволява да се определи разкъсването на киста на яйчниците.

• Нормалният размер на матката;
• Натрупване на кръв в таза (включително съсиреци);
• Увеличаването на размера на яйчниците поради кистата;
• Киста с признаци на скъсване на капсулата. Съдържанието на образованието е отвъд.

Идентифицирането на тези признаци дава възможност да се направи точна диагноза и да се започне лечението.

С такива заболявания се извършва диференциална диагноза на руптура на кистата на яйчниците:

• Извънматочна бременност - състояние, при което ембрионът се намира извън матката;

Симптомите на руптура на кистата на яйчниците са подобни на симптомите на ектопичната бременност.

• Piosalpinx - гнойно възпалително заболяване на придатъците;
• Усукване на краката на кистата на яйчниците;
• Бъбречна колика;
• Остър апендицит;
• Чревна обструкция в резултат на образуване на сраствания, тумори, хелминтоза;
• Перфорирана стомашна язва.

Всички жени, влизащи в хирургичното отделение, трябва да бъдат прегледани от гинеколог. Трудно е да се разграничи пристъп на апендицит от разкъсване на кистата на яйчниците. Окончателната диагноза често се прави само след лапароскопия.

Казус

Пациент М, на 27 години, е приет в спешното отделение на хирургичното отделение с оплаквания от силна болка в дясната илиачна област, гадене, повръщане и задръжка на урина. По време на лапароскопията се откриват признаци на субакутен апендицит. Възпаленото приложение бе отстранено, но не беше извършено контролно изследване на тазовата кухина. След операцията състоянието на жената не се подобри, болката се увеличи. Съвместно изследване на хирурга и гинеколог и повтаряща се лапароскопия показва разкъсване на кистата на яйчниците и натрупване на кръв в коремната кухина. Извършена е аднекектомия, ревизия на раната, монтиран е дренаж. След отстраняване на засегнатия яйчник с киста, жената отиде на поправка. По този начин, в тази ситуация, лекарите трябваше да се сблъскат с две опасни условия едновременно - апендицит и срив на кистата на яйчниците, и без лечение, всяка от болестите може да доведе до перитонит.

Принципи на хирургично лечение за разкъсване на киста на яйчниците

Ако подозирате патология на придатъците, появата на признаци на остър корем и интраабдоминално кървене, трябва:

• Дайте на една жена пълен мир;
• Обадете се на линейка;
• Транспортирайте пациента само на носилка.

В случай на “остър корем”, жената трябва да се транспортира само на носилка.

Не се извършва консервативна терапия в клиниката на остър корем. Жена влиза в спешното отделение на гинекологична болница или хирургично отделение, където се извършва цялата необходима диагностика и подготовка за спешна операция.

Хирургична намеса в случай на разкъсване на киста на яйчниците се извършва чрез лапароскопски или лапаротомен достъп. Изборът на метода се определя от възможностите на клиниката и състоянието на пациента. Приоритет се дава на лапароскопията. Този достъп ви позволява да извършвате всички необходими манипулации с минимални увреждания на здрави тъкани и дават възможност за бързо възстановяване след операцията.

Обемът на операцията ще зависи от разпространението на патологичния процес:

• Ако жената потърси помощ навреме, е възможна щадяща намеса: отстраняване на счупена киста с възстановяване на целостта на придатъците;
• Резекция на яйчника - изрязване на част от органа - се извършва, когато след разкъсването на кистата останат непокътнати тъкани;
• При масивно кръвоизлив и некроза се посочва отстраняването на яйчника - аднексектомия.

По време на лапароскопията, задължително изследване на маточните тръби и матката, втория яйчник, апендикс. Ако се открие чревна патология, се показва консултацията с хирурга и разширяването на оперативния обем.

Етапи на лапароскопска интервенция:

• Проверка на тазовите органи;
• Спиране на кървене от разкъсана киста: коагулация или зашиване на тъкани;
• Премахване на кръвни съсиреци от коремната кухина;
• Измиване на коремната кухина с антисептични разтвори;
• Преразглеждане на яйчника и оценка на неговата жизнеспособност. Решение относно обхвата на интервенцията;
• Според показанията - резекция на яйчниците или аднекектомия.

Ако кистата на яйчника се скъса, операцията не се забавя. При тежко състояние на жена се извършва предварителна подготовка и се провежда инфузионна терапия. Може би интраоперативно кръвопреливане с обилна загуба на кръв.

По време на операция, сериозна загуба на кръв може да изисква кръвопреливане.

Рехабилитация след операция: как да се поддържа репродуктивното здраве

Периодът на възстановяване след хирургично лечение е от първостепенно значение. Как ще се осъществи рехабилитацията, в голяма степен зависи от способността на жената да ражда деца в бъдеще.

За предотвратяване на усложнения се предписват такива лекарства:

• Антибиотици с широк спектър на действие за профилактика на инфекции. Курсът на лечение е 5-7 дни;
• Препарати против прилепване (Longidase и др.);
• Средства за възстановяване на хормоналния фон: комбинирани орални контрацептиви за 3 месеца. Приоритет се дава на лекарства с ниска доза (Yarin, Lindinet 30, Regulon и др.);
• Физиотерапия: ултразвук, електростимулация на маточните тръби, лазерно облъчване, UHF. Физиотерапията предотвратява образуването на сраствания в тазовите органи.

Списъкът на уврежданията се издава за 7 дни след лапароскопия и 12 дни след коремна операция. Срокът на болницата може да бъде увеличен с развитието на усложнения.

След като операцията е забранена:

• Водете сексуален живот;
• Тежести за повдигане (над 3 kg);
• Посетете сауната, басейна, слънчевите бани на плажа и в солариума.

По време на възстановителния период след операцията са забранени термични процедури, включително достъп до сауната.

Ограниченията важат за 3-4 седмици.

Всички жени, претърпели разкъсване на киста на яйчниците, трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог на мястото на пребиваване. Контролен преглед се назначава след 1, 3 и 6 месеца след операцията. Можете да планирате бременност 3-6 месеца след операцията. Преди забременяване е полезно да се направи ултразвук на таза.

Прогнозата за разкъсване на киста на яйчниците зависи пряко от времето, необходимо за посещение на лекар. Колкото по-скоро една жена попадне в спешното отделение на гинекологичния отдел, толкова повече шансове трябва да запази здравето и живота си. С късно посещение на лекар увеличава вероятността от опасни усложнения, а спасяването на яйчниците в тази ситуация не винаги може.

Руптура на кистата и бременност (както и последствия за плода)

Бременността е провокиращ фактор за развитието на това усложнение. Нарастващата матка измества тазовите органи и на този фон може да настъпи внезапно разкъсване на туморната формация. Състоянието е придружено от появата на остра болка в долната част на корема и други характерни симптоми. Определението на тази патология при бъдещите майки е трудно поради специалното разположение на матката, така че често е възможно да се постави диагноза само по време на лапароскопията.

Разкъсване на кистата на яйчниците може да възникне по време на бременност.

По време на бременност операцията за разкъсване на кистата се извършва главно чрез лапароскопски достъп. След манипулацията се предписват лекарства, които намаляват тонуса на матката и подобряват кръвообращението в плацентата. Една операция може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане, но отказът от лечение не е по-малко опасен и може да струва на жената живота си.

Превантивни мерки

Трудно е да се избегне разкъсване на киста на яйчниците. Няма ясни препоръки за облекчаване на жената от такова опасно усложнение. Простите правила помагат за намаляване на риска от усложнения:

• Ранно лечение на кисти на яйчниците. Отказът от операцията заплашва растежа на образованието, което увеличава вероятността от неговото разрушаване;
• Намалена физическа активност с съществуваща киста;
• Избягване на интимност по време на овулацията (важно за фоликуларните кисти).

Според главния гинеколог на Руската федерация, Adamyan L. V., всички жени с киста на яйчниците трябва да бъдат лекувани с COC за профилактични цели. Пероралните контрацептиви допринасят за регресия на образованието и намаляват риска от усложнения. Курсът на лечение е 3 месеца. Ако след този период кистата не изчезне, се налага хирургично лечение.

Разкъсване на кистата на яйчниците - причини и симптоми, диагностика, методи на лечение, хирургия и рехабилитация

Едно от най-острите и опасни състояния в гинекологията е разкъсването на киста на яйчниците. Според статистиката, тя се среща в около 15-17% от случаите на гинекологични патологии. Тежестта на състоянието на пациента зависи от вида на образованието, причината за апоплексията. Запознайте се с клиничната картина на тази патология, принципите на лечение на руптура на кистата, рехабилитация, превенция и последствията от такова състояние за жената.

Какво е разкъсване на кистата на яйчниците?

Патологично състояние, причинено от кръвоизлив в тазовата кухина, нарушение на образуването на капсулата и освобождаване на неговото съдържание се нарича апоплексия или руптура на киста. Заболяването е по-често при момичетата в юношеска възраст и при младите жени. Разкъсването на кистата на левия яйчник се появява няколко пъти по-рядко от дясната. Това се дължи на високо кръвно налягане и интензивно кръвоснабдяване.

По естеството на кистозните образувания се разделят на функционални и органични. Първият, като правило, временно, се формира поради незначително прекъсване на яйчниците и често преминава самостоятелно или след кратка хормонална терапия. Органичните кисти изискват задължителна хирургична интервенция. Разграничават се следните видове кисти:

1. Фоликулите. Кухината на образуването е еднокамерна, има тънки стени, размерът рядко надвишава 5-7 см в диаметър. Разкъсването на такива кисти се случва рядко и като правило не изисква хирургическа намеса.
2. Киста на жълтото тяло. Има сгъстени стени с диаметър от два до седем сантиметра. Разкъсването на жълтото тяло се третира консервативно.
3. Endometrioid. Тя се формира от тъканите на вътрешната облицовка на стената на матката. Кухината на образуването е пълна с тъмна течност. Апоплексия за ендометриоидни кисти изисква хирургично лечение.
4. Dermoid. Тази нефункционална формация е част от ембрионалните зародишни слоеве и съединенията на съединителната тъкан (зъби, мазнини, хрущяли). Тази киста не достига големи размери.

причини

Апоплексия може да се появи в присъствието на кисти на яйчниците от всякаква етиология и тип. Функционалните кисти, които се образуват при нарушен нормален процес на овулация, са по-податливи на скъсване. Причините за апоплексията включват:

1. Нарушаване на функционирането на ендокринните жлези, дисбаланс на хормоните на хипоталамуса, хипофизата, яйчниците (нарушен синтез на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони).
2. Нарушения на нервната система, причинени от преумора, стрес, прекомерно психическо или физическо натоварване.
3. Възпаление на тазовите органи, което води до нарушено кръвоснабдяване на яйчниците, придатъци, матка, както и фиброзни и склеротични промени в тъканите.
4. Прекомерен прилив на кръв към маточните тръби и половите жлези.
5. Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
6. Разширени вени на тазовите органи, водещи до застой на кръвта.
7. Лоша циркулация на кръвта, причинена от тумори, адхезивни процеси и др.
8. Ненормална структура или местоположение на яйчниците, матката.
9. Прекъсване на бременност.
10. Хормонална стимулация на яйчниците (например с IVF), продължително приложение на орални контрацептиви.

Провокативните фактори включват интензивно физическо натоварване, интензивен сексуален контакт, коремна травма, неточен вагинален преглед. Разкъсването на ендометриоидна киста се появява, като правило, в случаи на нарушения на кръвосъсирването или при неконтролирана употреба на някои лекарства: антикоагуланти, нестероидни противовъзпалителни средства.

Симптоми на скъсване на кистата на яйчниците

Признаците на руптура на кистата зависят от интензивността на загубата на кръв, наличието на съпътстващи гинекологични заболявания. Преобладаващите симптоми са силна болка и кървене. Свързаните симптоми са:

• кървене от вагината;
• повишена телесна температура;
• тахикардия;
• напрежение на мускулите на коремната стена;
• гадене, единично повръщане;
• замаяност, загуба на съзнание;
• понижаване на кръвното налягане;
• физическа слабост;
• бледност на кожата.

Степени на тежест

Лечението на това заболяване зависи от тежестта на клиничната картина. Инсултът на яйчниците се разделя на три степени на тежест, въз основа на състоянието на пациента и количеството на загубата на кръв:

1. Лека степен В същото време, клиничната картина на руптура на кистата е индиректно изразена, а патологията изисква внимателна диагностика и диференциация с други заболявания (например апендицит, бъбречна колика). Леката, като правило, не изисква хирургично лечение и се елиминира чрез консервативни методи. Загубата на кръв в този случай е не повече от 0,15 литра.
2. Средна степен. Загубата на кръв варира от 0,15 до 0,5 литра. Пациентът се оплаква от болка с умерена интензивност, слабост и кървава секреция от вагината. Лечението със средна тежест включва хоспитализация и спешна хирургична интервенция.
3. Тежка степен. Свободната кръв в коремната кухина е повече от половин литър. Симптомите на хеморагичен шок са типични за тежките състояния: бледност на кожата, тахикардия, рязък спад на кръвното налягане. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и хирургично лечение. При липса на навременно лечение смъртта е възможна.

диагностика

Опиума на кистата на яйчниците може да има неясна клинична картина, поради което е необходимо да се проведе диференциална диагноза с чревни колики, стомашно-чревно кървене, възпаление на апендикса. На първо място, е необходимо да се изследва пациента на гинекологичен стол, да се определи размерът на вътрешните полови органи, областите на болка. След това се назначават допълнителни инструментални и лабораторни тестове:

1. Ултразвуково изследване. С негова помощ се определя целостта на тазовите органи, наличието на течност в коремната кухина, нейното количество.
2. Пункция на задния вагинален нос. Проучването се провежда на стол без използване на анестезия. Пациентът се инжектира с игла през задната стена на вагината и се събира съдържанието на коремната кухина. Наличието на кръв в пунктата говори за апоплексия. Проучването може да е неинформативно, когато се разкъсва дермоидна киста.
3. Клиничен анализ на кръвта. При разкъсване на киста се наблюдава намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, увеличаване на броя на белите кръвни клетки.

лечение

Лечението на апоплексия зависи пряко от вида на увредената киста, тежестта на симптомите и загубата на кръв. След диагнозата, изследването, инструменталните проучвания лекуващият лекар решава за метода на лечение. Има два вида лечение на руптури на кисти: консервативно и хирургично (лапароскопия или лапаротомия). Изключение правят дермоидните образувания: лечението им изисква незабавна хирургична намеса.

Лечение без операция

Този вид корекция се прилага при липса на тежка, животозастрашаваща клинична картина. По правило се предписва консервативно лечение, ако има спукване на фоликуларна киста на яйчниците или други функционални единици. В този случай, на пациента се предписва почивка на легло, студен компрес на долната част на корема, противовъзпалителни средства. Аналгетици и лекарства, отпускащи гладките мускули (спазмолитици), не трябва да се използват след отстраняване на атаката на болката, защото може да възникне тежко кървене.

След завършване на основния курс на лечение, на пациента се предписват хормонални контрацептиви за период от 3-6 месеца, за да се възстанови нормалната функция на яйчниците. Консервативното лечение на руптура на киста се извършва строго в болницата, за да се следи динамиката на състоянието на пациента и да се осигури спешна помощ в случай на рязко влошаване на състоянието на пациента.

операция

Ако стените на кистозната формация са повредени, съдържанието на кистата се освобождава и артериите и вените са повредени, често се посочва незабавна хирургична намеса. Има два вида хирургично лечение на апоплексия: лапароскопия и лапаротомия. Изборът на метод на хирургическа интервенция зависи от тежестта на състоянието на пациента, наличието на усложнения под формата на тежко кървене или перитонит.

Лапаротомията е открита операция. Това означава, че на пациента се прави хоризонтален или вертикален разрез в долната част на корема. Предимството на този метод на операция се дава с голям обем течност в коремната кухина или започнал перитонит. Пациент с лапаротомия, инжектиран в обща анестезия. По време на операцията лекарят изследва увредените органи, ресектира яйчника. След това коремната кухина се почиства от съдържанието и коремната стена се зашива на слоеве, като се оставя дренаж.

След операцията жената трябва да бъде в болница поне една седмица. За профилактика на инфекциозни процеси предписва терапия с широкоспектърни антибиотици. В допълнение, необходимата почивка на легло, частична диета. Лапаротомията има няколко недостатъка:

• дълъг следоперативен период (от 2-3 седмици до няколко месеца);
• висок риск от инфекция на раната;
• висока вероятност за развитие на оперативно кървене и други усложнения;
• възможно развитие на следоперативна болка.

Лапароскопията е затворена операция, която се извършва с помощта на специални инструменти и оптично устройство, изображението от което се предава на монитора. В този случай в коремната стена се правят три отвора: един за камерата с фенерче и две за инструменти (манипулатори). Лапароскопията се извършва под обща анестезия. Лекарят внимателно измива повредения яйчник и почиства коремната кухина. След необходимите манипулации, шевовете и стерилната превръзка се зашиват по дупките в коремната кухина.

След лапароскопия пациентът се наблюдава в болницата в продължение на 3-5 дни, след което (при липса на усложнения) се освобождават за амбулаторно лечение. Показано е приемане на противовъзпалителни, антибактериални фармакологични препарати, витамини и имуномодулатори. Сред основните предимства на тази операция е бързо възстановяване и нисък риск от допълнителни усложнения. Недостатъците на лапароскопията са:

• ограничена зона за манипулации с хирург;
• необходимостта от скъпо оборудване и специални умения на лекаря;
• невъзможност за точно определяне на някои характеристики на органите;
• ограничена визуализация;
• неспособността да се контролира напълно раната.

рехабилитация

След операцията на пациента се показва по-нататъшна рехабилитация. Неговият обем и продължителност са пряко зависими от тежестта на първоначалното състояние на пациента, наличието на усложнения. За възстановяване на общото здравословно състояние са показани репродуктивни функции, антимикробни, анестетични и противовъзпалителни средства, витамини и имуномодулатори. Освен това са необходими орални контрацептиви. В случай на отстраняване на карцином, на пациента се показва радиация или химиотерапия, за да се спре разпространението на раковите клетки.

За период от един месец до шест месеца се изисква сексуален покой, липса на интензивно физическо натоварване. Забранено е посещение на бани, сауни, обществени басейни, докато лечебната рана не приключи. Ако е необходимо, лекарят може да предпише физиотерапия или физиотерапия. Планирането на бременност след апоплексия трябва да се отложи за 3-6 месеца.

Последиците от разкъсване на кистата на яйчниците

Много често описаната патология не води до неприятни последствия за общото състояние на тялото. Възможни усложнения могат да бъдат причинени от съпътстващи заболявания. Отрицателните ефекти на руптурата на кистата включват:

1. Прилепване в таза. Възникват по време на консервативна терапия. Прилепванията се дължат на наличието на кръвни съсиреци в коремната кухина, продължителната операция (особено laparaskopicheskoy).
2. Безплодието. Тя е следствие от наличието на сраствания, хормонален дисбаланс, хроничен възпалителен процес, нарушаване на нормалния менструален цикъл.
3. Разкъсване на рецидив. Повтаряща се апоплексия, дължаща се на повтарящо се развитие на киста на жълтото тяло, се проявява при наличие на хормонални заболявания, възпаления на тазовите органи.
4. Извънматочна бременност. Рискът от ектопична бременност се увеличава в резултат на екстензивното образуване на сраствания в малкия таз и наклоняването на маточните тръби.

предотвратяване

Често разкъсването на кистата е възможно само със силен физически ефект, стресови ситуации или поради паралелно развитие на други патологии. Дейностите за предотвратяване на апоплексия включват спазване на следните препоръки:

1. Редовни посещения при гинеколог (поне веднъж на всеки шест месеца).
2. Своевременно лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
3. Планиране на бременност.
4. При диагностициране на кистозна формация е необходимо незабавно да започне лечението.
5. Когато приемате хормонални контрацептиви редовно се подлагат на допълнителни изследвания за идентифициране на кисти.