Причини, симптоми и лечение на серозна киста на яйчниците

Серозна киста на яйчниците е патологична кухина, формация с ясни контури и нееластични стени. Вътре в тази формация е серозна течност, заради което е получила името си. Такава киста е доброкачествена формация и не е опасна за живота и здравето на жената, ако е открита и излекувана навреме. Серозна киста на яйчниците също се нарича цистаденома.

Разположеното образуване на мехурчета вътре в яйчника може да има различни размери. Обемът на кистата зависи от нейната хистологична (тъканна) структура, брой камери и вътрешно съдържание. Мехурчетата могат да се появят от едната или от двете страни и да растат некохерентно или в страната на коремната кухина. В последния случай серозната киста ще има крак (лигамент), върху който е окачен и свързан с фалопиевата тръба и яйчника.

Симптоми на серозна киста на яйчниците

Cystoadenoma първоначално не се проявява с никакви признаци, поради малкия си размер, той продължава доброто. Най-често тази патология се открива по време на гинекологично или ултразвуково изследване. При увеличаване на размера серозната киста започва да предизвиква следните признаци и симптоми:

Болки в болки, тъпи и спазми в лумбалната област, под пубиса и в слабините;

Чувство на натиск върху пикочния мехур и други съседни тазови органи;

Нарушаване на менструалния цикъл: менструацията става болезнена, обилна или, обратно, твърде оскъдна;

Повишена температура (показва наличието на възпаление в организма);

Гадене и неразположение;

Дискомфорт в червата, запек;

Умора, загуба на представяне, летаргия, слабост;

Раздразнителност и нервност;

При големи размери на цистаденома може да се наблюдава едностранно уголемяване на корема (асиметрична форма).

Ако жената има уголемен корем поради растежа на серозна киста и нейното пълнене с течност, това е тревожен сигнал. Острата болка може да е показателна за усукан крак на цистаденома. Поради това кръвоснабдяването му се нарушава, започва процесът на възпаление на околните тъкани и яйчниците. В случай на разкъсване на кистовите мембрани, съдържанието му избухва в коремната кухина, което заплашва със сепсис и перитонит.

В много редки случаи серозната киста може да се дегенерира в злокачествен тумор на яйчниците, с всички последващи последици.

Причини за възникване на серозна киста на яйчниците

Цистоаденома може да се появи поради много причини и фактори. Сред тях са:

Ендокринни заболявания, хормонални дисбаланси в организма;

Болести и инфекции, предавани по полов път;

Неспецифични заболявания на възпалителни придатъци - салпингоофорит, аднексит и др.;

Инфекциозни възпаления на вътрешните и външните полови органи;

Мръсен секс, честа смяна на партньори;

Стрес и сексуално въздържание;

Възпалителни процеси, които са се развили след аборт, непрофесионален гинекологичен преглед, раждане или операция на тазовите органи;

Небрежно отношение към лечението на други заболявания на сексуалната сфера;

Изчерпващи диети и прекомерни упражнения.

Методи за лечение на серозни кисти

Преди да започнете лечение на серозна киста на яйчниците, трябва внимателно да изследвате тялото на жената. Методите за диагностика са както следва:

Гинекологичен преглед. Лекарят извършва бимануален преглед, като оценява размера и мобилността на образованието, неговата последователност. Определя се и връзката на кистата със съседните органи.

Кръвен тест За да се определи потенциалното злокачествено заболяване на кистата, се извършва анализ за идентифициране на туморни маркери (СА-125 и други).

САЩ. За точно определяне на размера, ECHO плътност, съдържание, интензивността на кръвообращението в капсулата, наличието на израстъци на повърхността на кистата, провеждайте ултразвук. Използваният метод е трансвагинален, а не през коремната област (коремната област).

CT или MRI. Лекарят може да предпише компютърна или магнитно-резонансна визуализация за по-задълбочено изследване на цистаденомите.

Традиционните методи за лечение на серозна киста на яйчниците могат да бъдат както консервативни, така и оперативни (хирургични). Изборът на терапевтична тактика зависи от няколко фактора:

Етап на развитие на патологията;

Наличието на съпътстващи патологии и др.

Ако размерът на серозната киста не е голям, а стадията на заболяването е първоначалната, можете да използвате лекарственото лечение с абсорбиращи тумора лекарства, както и с използването на противовъзпалителни, хормонални лекарства, витаминни комплекси. Успоредно с това може да се предпише терапия с кал, акупунктура, физиотерапия.

Хормоналната терапия често се предписва на бременни жени, за да се избегне усукване на краката на кистата и спонтанен аборт. Това се отнася за цистаденома, чийто размер е не повече от 3 cm в диаметър. Ако обемът на образованието е повече от 3 см, вероятността от спонтанен аборт е висок, така че може да е необходимо хирургично отстраняване на киста.

Методи за отстраняване на доброкачествена серозна киста:

Цистектомия с консервация на органи. Внимателно отстраняване на капсулата на яйчниците с запазване на здрави органични тъкани. Една добре изпълнена операция осигурява бързо заздравяване, след което органът може да функционира нормално.

Резекция на клина. По време на тази операция се изрязва клин (триъгълник) от увредена тъкан. Тази процедура ви позволява да запишете възможно най-голямо количество здрава тъкан.

Оофоректомия. По време на операцията кистата се отстранява заедно със засегнатия яйчник.

Adneksetomiya. Пълно премахване на маточните придатъци и яйчниците.

Днес най-често използваният метод е лапароскопският метод за премахване на серозни и други видове кисти. Това е метод с ниско въздействие, който елиминира последващото образуване на сраствания и включва бързо възстановяване на женското тяло.

Автор на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, специалист по фертилитет

Образование: Дипломата „Акушерство и гинекология” е получена в Руския държавен медицински университет към Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010). През 2013 г. гимназия в НИМУ им. Н. Пирогов.

Серозна киста на яйчниците - лечение, причини, симптоми

Най-честият вид киста (около 70% от всички случаи) е серозна киста на яйчниците или цистаденома. Това е гъст балон от епителна тъкан, напълнен със специална прозрачна течна субстанция от сламен цвят, наречен в медицината серосум.

Първият вариант има гладки стени с гладък контур, а повърхността на втория е покрита с гъсти израстъци, наподобяващи брадавици (папули).

Обикновено серозна киста

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за лечение на кисти без операции и хормони, препоръчано от Ирина Яковлева! Прочетете по-нататък.

В повечето случаи този туморен подтип засяга или дясната, или лявата яйчници. Той има плътна и често еднокамерна капсула, пълна с течност. Пълното му наименование е „цилиеепителиална киста с гладка стена“.

Папиларна серозна киста

Нестандартна техника със зашеметяващ ефект!

Такъв подтип се диагностицира в по-напреднал стадий на заболяването, когато на вътрешната повърхност на проста киста се образува купчина папиларни израстъци. Те могат да се появят навън, както и напълно да увредят повърхността на тумора. Тези цистаденоми често са злокачествени, се състоят от няколко камери (кухини) и могат да засегнат двата яйчника.

Положителна точка са видимите различия, които улесняват диагностиката и дават възможност на лекаря да вземе правилното решение относно по-нататъшния обем на операцията, лечението на цистаденома и прогнозата.

Причини за образуване на серозна киста

За лечение на кисти без операция, нашите читатели успешно използват метода на Ирина Яковлева. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Лекарите нямат единодушно мнение за причините, които водят до образуването на серозни кисти.

Предложени са редица други причини, провокиращи появата на серозна цистома.

  • Дисбаланс на хормоните. Повреди на щитовидната жлеза;
  • Възпаление на яйчниците;
  • Външно и вътрешно инфекциозно възпаление на органи;
  • затлъстяване;
  • Болести, предавани по полов път;
  • Възпаления, предизвикани от аборти, непрофесионална хирургична намеса, груб небрежен гинекологичен преглед, раждане.

симптоматика

В началния етап патологията не се проявява, първоначално туморът е все още малък и може да бъде открит само по време на ултразвуково изследване или при рутинен гинекологичен преглед. Увеличената серозна киста може да бъде разпозната чрез следните симптоми:

  • В долната част на гърба, в слабините и в зоната над пубиса, жената започва да усеща болки в болки. По правило те са тъпи;
  • Настъпва нарушение на цикъла. Менструацията е болезнена, кръвта е твърде голяма или, обратно, оскъдна;
  • Нарушена от раздразнителност, повишено нервно вълнение;
  • Апатия, смущение на съня, летаргия, постоянна умора;
  • Повишената телесна температура показва възпаление;
  • Често желание за уриниране;
  • Основният характерен предупредителен знак - асиметрично увеличаване на корема.

Ако се появи остра болка, е важно незабавно да потърсите спешна медицинска помощ. Неразположението може да означава усукан крак на тумора.

Ако това се случи, кръвта спира да се влива в кистата, клетките започват да умират, което е изпълнено с възпаление на яйчниците и съседните тъкани. Също така, в случай на разкъсване на киста, серозата ще влезе в коремната кухина, това заплашва с перитонит и отравяне на кръвта.

Методи за диагностика и лечение

Ако се установи наличието на киста в организма и няма индикации за незабавна хирургична намеса, трябва да се уверите какъв тип образование е то. Една жена претърпява редовни прегледи в рамките на 2-3 месеца, ако кистата е функционална, тя ще се саморазтвори през това време.

Ако размерът му не е намалял, си струва да се говори за наличието на серозна киста. Следващата стъпка след установяването на този факт е задълбочен медицински преглед.

  1. Общ преглед от гинеколог. Лекарят прави палпация на формацията, установявайки нейния размер, подвижност, плътност и установяване на връзката на кистата с други вътрешни органи по време на бимануално изследване;
  2. Извършва се кръвен тест за туморни маркери, за да се потвърди или отхвърли злокачествеността на неоплазма;
  3. Провеждане на трансвагинален ултразвук за изясняване на истинския размер на цистаденома, серозна плътност, определяне на скоростта на кръвообращението в тумора и определяне на присъствието, броя, размера на папулите. Абдоминалният метод не се използва, за да се избегне създаването на натиск върху кистата и последващото я разкъсване;
  4. За по-задълбочено изследване на пациента може да бъде възложено изобразяване.

Изборът на по-нататъшен курс на действие зависи от възрастта на пациента, от пренебрегването на заболяването, от наличието на съпътстващи заболявания и от резултатите от анализа за туморни маркери.

Така за лечение на серозна киста на яйчниците по време на бременност се използва хормонална терапия. Това се отнася до образуването на размер не повече от 3 см. Необходимо е да се лекува така, че кракът на кистата и абортът да не се усукват. Той може да бъде задействан от наличието на голям (над 3 см) кистичен тумор, в такива случаи е показано хирургично отстраняване.

Пациенти, които не са в позицията, предписват лекарства за резорбция на кистата. Приемането им е придружено от използването на витаминни комплекси, хормонални и противовъзпалителни средства. Комплексът показва кал-терапия, акупунктурни сесии, физиотерапевтични процедури.

Какво е овариална киста и как да я лекуваме

Народни средства за превенция и лечение

Такива методи са достъпни и относително безопасни, но нямат толкова ефекти като лекарствената терапия. Лечение на серозни кисти фолк средства за защита включва използването на пчелни продукти, билкови. Така че един от лидерите на ефективността на фитотерапията срещу кисти с право се смята за борова утроба, червена четка и чадър зимен човек.

Друг полезен „тандем”: полева лайка, корени от Leuzei, коприва, чантарски пастир, влак, бял равнец и пелин. С напреднал стадий на заболяването ще помогне на такава колекция: глог, коприва, мента, yarnotka, пелин, мащерка и касис листа.

Народните лечители съветват да се приемате тинктура от божур (можете да я купите в аптеката) 40 капки на ден, с изключение на дните на менструация.

Можете да поставите медицински тампони:

Честит - 1 ч. Л. естествен мед и 1 ч. л Сокът от алое се смесва и се накисва тампон. Въведете го във вагината за 1 час. За да прекарате нощта по същата процедура, но с използването на катранен маз.

Също така се препоръчва да се нанесе кърпа към долната част на корема, която да се намокри в разтвор на сол (една супена лъжица в чаша вода). Решението се нарича още хипертонично. Неговото действие се основава на свойствата на сол да изтегли течност. Смята се, че заедно с него, патогени, вируси, микроби напускат тялото и възпалителният процес постепенно спира. Курсът на лечение е 7-14 дни.

Сокът от репей има добър ефект.

  • Необходимо е да се измие и изсуши листата на едно младо растение, да ги усукат с помощта на месомелачка, изстискат сока от сместа, получена чрез марля или сито.
  • Като цяло, това ще отнеме около 2 литра на курс на лечение, но е по-добре да се подготви на малки порции, в противен случай сокът може да се закисне.
  • Съхранявайте приготвения продукт не повече от 2 дни. Пийте 1 супена лъжица преди хранене сутрин и вечер.

Решаване на проблема чрез операция

Най-често лапароскопията се използва за отстраняване на серозна киста. Това е минимално травматичен метод, който осигурява бързо постоперативно възстановяване на пациента и осигурява отсъствие на сраствания в бъдеще. Операцията се извършва под обща анестезия.

Има 4 вида този вид операция:

  1. Кистектомия. Паралелно с кистата се отстранява само капсулата (черупката) на яйчника, като се оставя здрава тъкан. Когато се случи изцеление, органът може отново да функционира напълно.
  2. Резекция. Изрязан тумор заедно с сегмент на яйчникова тъкан. В същото време остават здрави площи.
  3. Оофоректомия. В този случай, заедно с тумора, засегнатият яйчник се отстранява.
  4. Adnexectomy. Това е операция, придружена от пълно отстраняване на матката и придатъците. По принцип, тя се прави на жени, които вече няма да имат бебе.

Обикновено лапароскопията продължава от 1 до 3 часа (за поликистоза). В случай на спешност е възможен преход към коремна операция.

Как да се извърши отстраняването на кисти:

И малко за тайните.

Невероятно... Можеш да излекуваш киста без операция!

  • Този път.
  • Без хормонални лекарства!
  • Това са две.
  • За месец!
  • Това са три.

Следвайте линка и разберете как го е направила Ирина Яковлева!

Какво е серозна киста на яйчниците: естеството на патологията, нейните симптоми, причини, методи за диагностика и лечение

Кистозният яйчник се нарича тумор, пълен с течност.

Тази патология възниква по много причини, жените от различна възраст са податливи на външния му вид, особено по време на хормонални вълни - бременност, кърмене и менопауза.

Въпреки че кистата е доброкачествен тумор, тя има способността да се дегенерира в злокачествена форма. Следователно, туморът изисква внимателно внимание от медицинската страна.

В тази статия ще научите за серозна киста на яйчниците - каква е тя, защо се появява, как се лекува и т.н.

Същност на патологията

Серозната киста (цистаденома) е най-честият доброкачествен тумор на яйчниците. По външен вид тя прилича на торба, която е пълна с течност (serose).

Черупката на кистата е доста гъста и нееластична. Ето защо туморът се счита за епителен тумор.

Цистаденома рядко причинява рак, но такива случаи са настъпили.

Балонът в яйчника може да има напълно различни размери - от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър. Всичко зависи от хистологичната структура на кистата, броя на нейните камери и вътрешното съдържание.

Серозната киста може да има крак, върху който е окачен и свързан с фалопиевата тръба. В този случай тя расте в страната на коремната кухина. Тя може да бъде еднокамерна, двукамерна или многокамерна.

Цистаденома може да бъде разположена както в десния яйчник, така и вътре в левия яйчник, а в някои случаи едновременно на две.

Повече от половината от пациентите отиват при лекаря само след като туморът достигне 5 cm, и всичко това, защото в ранните стадии серозната киста не притеснява собственика му.

В една от яйчниците първоначално се образува серозна киста. Вторият яйчник запазва функцията си на приготвяне на яйца, така че бременността при наличие на киста е напълно възможна.

По правило туморът е еднокамерна или многокамерна неоплазма. Когато възпалителният процес е приложен, гладката лъскава повърхност на цитома става матова и се покрива с адхезии.

Цистаденома в крайна сметка може да се появи в друг, здрав яйчник, този феномен се нарича поликистоза.

Свързани симптоми

В началния етап патологията не се проявява. Туморът е малък и може да се определи само чрез ултразвук.

Но с течение на времето кистата започва да расте и може да се разпознае по следните симптоми:

  • има нарушение на менструалния цикъл (критичните дни са болезнени, а количеството на кръвта се увеличава значително, или обратно, намалява);
  • болезнени усещания над пубиса, в слабините (болезнена природа - болки, спазми);
  • раздразнителност, нервност;
  • нарушен сън, обезпокоена загуба на сила, апатия;
  • често уриниране;
  • телесната температура може да се повиши;
  • в напреднали случаи ясно се наблюдава асиметрично увеличение на корема.

Причини за възникване на

Източникът на кистата е външната серозна мембрана, която започва процеса на въвеждане в овариалната тъкан. Но няма еднозначно мнение за това защо това се случва.

Има няколко причини за образуването на цистаденома:

  • хормонална недостатъчност;
  • наследствен фактор;
  • ендокринни заболявания (разширяване на щитовидната жлеза);
  • възпалителни заболявания на фалопиевите тръби;
  • болести, предавани по полов път;
  • постоянно прегряване на слабините и долната част на корема (горещи вани, солариуми, продължително излагане на слънце);
  • злоупотреба с хормонални контрацептиви;
  • аборт и хирургия на таза.

Видове формирования

Цистаденома е от три вида:

  • паратубар (локализиран в фалопиевите тръби);
  • Лесно;
  • папиларен (разположен вътре в яйчниците).

Паратубарна киста е капсула с диаметър до 2 см със серозна течност вътре. Не е способен на злокачествено заболяване. За дълго време, тя не причинява дискомфорт и само с голям диаметър жената започва да се чувства спазми болка.

Папиларната киста се състои от няколко дивизии, а вътрешната й обвивка се състои от цилиндричен или кубичен епител. С бърз растеж, този вид неоплазма се препоръчва за отстраняване. Образува се поради нарушения в ендокринната система. Намерени при жени до 40 години. Симптоми - често уриниране, болки в долната част на гърба и долната част на корема.

Една проста киста в повечето случаи засяга десния яйчник. Тя е еднокамерна, жълтеникава течност вътре. Размерът варира от 4 до 15 см. При жени по време на менопаузата, т.е. след 50 години.

Диагностични мерки

За да се потвърди диагнозата "серозна киста", е необходимо да се извърши цялостен гинекологичен преглед.

Това включва:

  • преглед на акушер-гинеколог (в областта на придатъците на матката се разкрива подвижна и еластична неоплазма с гладка повърхност);
  • Ултразвук на тазовите органи (помага да се идентифицира тумор от 3 см с плътна гладка капсула, за да се намери по-малка киста, трябва да се използва трансвагинален сензор);
  • магнитен резонанс (създава се триизмерен модел на цистаденома);
  • цветен доплер (помага да се различи злокачествен тумор от доброкачествен);
  • анализ на кръвни маркери (елиминира развитието на онкологията).

Снимката по-долу показва как кистата изглежда на ултразвук.

Хирургично отстраняване

Серозна киста на яйчниците се отстранява с помощта на няколко метода:

  • клинообразна резекция (изрязана триъгълна област на увредена тъкан);
  • adnexectomy (отстраняване на придатъци - маточни тръби и яйчници);
  • цистектомия (поддържане на здрава тъкан, отделяне само на капсулата);
  • лапароскопия (отстраняване на киста чрез малък разрез; намалява риска от усложнения в следоперативния период, елиминира срастванията).
Периодът на възстановяване след операцията продължава един и половина до два месеца.

Консервативно лечение

Индивидуално подбраните лекарства могат да нормализират хормоните и да спрат растежа на тумора.

В ранен стадий на заболяването, когато цистаденомата не е достигнала впечатляващ размер, лечението се провежда с лекарства.

Те включват:

  • витамини;
  • хормонални хапчета;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • абсорбируеми вещества.

Лекарства, предписани на жени в детеродна възраст. Необходимо е да имате възможност да забременеете и да имате бебе.

Най-честите хормонални хапчета са:

Duphaston или Utrozhestan също се използва - тези лекарства са аналози на прогестерон, което улеснява работата на жълтото тяло. Този Duphaston е най-ефективното лекарство при лечението на серозна киста на яйчниците, тъй като практически няма странични ефекти.

Предписан е и комплекс от физиотерапевтични процедури като терапия с кал или магнитна терапия.

Има народни начини за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението при наличие на цистаденома.

Ето някои от тях:

  • солен разтвор. Необходимо е да се разбърква 1 супена лъжица. сол в чаша гореща вода, оставете разтворът да изстине. Попийте кърпата в нея и я нанесете на долната част на корема за 15 минути. Ефектът на компреса се основава на свойството на сол да изтегли течност;
  • инфузия на растения и билки. Необходимо е да се смеси равно количество сладка детелина, подбел и лайка, да се излее със студена вода, да се остави да заври и да се остави за 12 часа, след това да се прецежда и да се пие по 0,5 чаши преди всяко хранене.

Въздействие върху бременността

По време на бременността се произвежда активно хормон пролактин, който може да потисне растежа на серозната киста.

Бременните жени се предписват хормонална терапия, за да се избегне усукване на яйчника.

Цистаденома до три сантиметра не пречи на детето. Ако туморът е по-голям от този диаметър, тогава до 12 седмици има риск от спонтанен аборт.

Това се дължи на издигането на матката в коремната кухина - кракът на кистата се усуква и настъпва спонтанен аборт. В такива случаи е необходима незабавна хирургична интервенция.

Бременните жени често прекарват лапароскопия.

Други видове кисти

Серозната киста не е единственият вид такива тумори на яйчниците.

Има няколко други сорта, които включват:

  • хеморагичен (появява се в резултат на кръвоизлив вътре в кистата на жълтото тяло);
  • киста на жълтото тяло (може да бъде от 2 до 7 см в диаметър, има дебели стени и жълта повърхност);
  • ендометриоид (образуван поради растежа на тъканта на лигавицата на матката в яйчниците);
  • фоликуларен (диаметър 1-7 см, кухината на тумора има тънки стени и гладка повърхност);
  • mucinous (киста кухина пълни с лигавица течност - муцин, повърхността на тумора е груб);
  • дермоид (изглежда като мазнина, кожа или хрущял, обвита в мазна маса).

Възможни усложнения

Основната опасност от серозна киста е притискане на съседните органи, в резултат на което функциите на последните се нарушават.

Понякога има рецидив на заболяването след операция и злокачествена дегенерация на тумора.

Симптомите на руптура на кистата са:

  • треска;
  • остра болка в корема;
  • гадене, повръщане;
  • главоболие, неразположение, слабост;
  • бледа кожа;
  • загуба на съзнание;
  • кървене от вагината.

Ако се наблюдават горните симптоми, трябва незабавно да се повика линейка. Необходима е спешна операция.

заключение

Ранното откриване на серозна киста е първата стъпка към възстановяване.

Ако е необходима операция, прогнозата за заболяването е доста благоприятна. Туморът рядко претърпява рецидив и злокачествено заболяване.

Дори и при бременност, цистаденома не е присъда. Съвременните хормонални лекарства са способни да ограничат растежа на кистите, така че бъдещата майка да може успешно да общува и да ражда бебето си.

Полезно видео

Видеото разказва каква е кистата на яйчниците:

Лечение на проста серозна киста на яйчниците

Съсед дойде разстроен от лекаря: открили в нея серозна киста на яйчниците. Успокоих я, като разказах всичко, което знам за подобна патология. Затова реших да ви кажа всичко за проблема.

Серозна киста на яйчниците

Тази патология е една от най-често срещаните образувания, които се развиват на придатъците. Той е сред истинските тумори, защото в ситуация на растеж може да се прероди в онкологията. Кистозната структура има формата на капсула, напълно запълнена със серозна течност. Обикновено такъв вариант на киста засяга един от придатъците.

Серозна киста на левия яйчник

Характерна особеност на серозната киста с лява страна е липсата на първоначални симптоми. Появява се незначително по размер патологично образуване, което не провокира промяна в общото здраве. Откриване на доброкачествено образование помага на ултразвука.

По време на проучването туморът се вижда под формата на ясно изразена черна петънка. Тактичните тактики, които продължават 1-3 месеца, помагат за предотвратяване на операцията.

Серозна киста на десния яйчник

Придатъците са сдвоени органи, изучава се тяхната асиметрия и се провеждат многобройни дискусии на специалисти по този въпрос. Някои лекари са убедени, че десният яйчник е по-активен от гледна точка на фоликуларната активност, което го прави по-уязвим за развитието на кисти. Тъй като такова твърдение е неразумно, кистата на десния придатък е подобна на проблема на левия яйчник, имащ същите причини, симптоми, патогенетичен механизъм и възможности за лечение.

Сред серозните кисти има няколко вида, които се различават в хода на заболяването и индивидуалните характеристики.

Граничен тумор със серозно съдържание

При откриване на масовото образование, съдържащо папиларни израстъци, прогнозата рязко се влошава. Такава серозна киста е предшественик на онкологията, особено по време на менопаузата.

Папиларна серозна киста

Папиларната киста също е опасна, тъй като е в състояние да получи ракова дегенерация.

Обикновено серозна киста

Тази формация има гладка, сравнително гладка черупка не само отвътре, но и отвън.

Симптоми на серозна киста

Първоначално отсъстват признаци на серозна киста, образуването се открива случайно по време на физическото изследване. Забележими прояви възникват след растежа на тумора, те се изразяват като:

  • болка в болка;
  • често уриниране за уриниране;
  • болка по време на секс;
  • нередовна менструация;
  • базална температура;
  • чревна дисфункция;
  • гадене;
  • увеличаване на перитонеума.

Признаци на заплашителни състояния

Класифицирайте такива критични състояния, които сериозно застрашават живота на жена с патология:

  1. Обучение за образование.
  2. Разкъсани стени на тумора.
  3. Усукващи снопове.

причини

Серозната киста може да се появи поради следните фактори:

  • хормонален дисбаланс;
  • патология на придатъците;
  • болести, предавани по полов път;
  • инфекциозни възпаления;
  • сексуално въздържание;
  • безразборни секс;
  • възпалителни процеси;
  • незачитане на лечението;
  • прищявка диети.

Диагностични методи

Киста се идентифицира от няколко проучвания:

  • преглед от гинеколог;
  • изображения;
  • ултразвук;
  • Лапароскопията;
  • вагинална пункция;
  • кръвен тест.

Методи за лечение

След прегледа на пациента, гинекологът определя тактиката на адекватното лечение. Избирайки техника, тя отчита всички клинични прояви.

Характеристики на хирургичното лечение

За да се изключат възможните усложнения, на пациента се предписва предварително изследване. След отстраняване на кистата се изследва, изпраща за хистологично изследване.

Видове операции и методи

Опциите за операции са както следва:

  • биопсия;
  • резекция на клин;
  • цистектомия;
  • adnexectomy;
  • оофоректомия;
  • екстирпация на матката.

Народни средства за превенция и лечение

Рецептите "баби" са сравнително безопасни, въпреки че нямат изразен ефект. Да се ​​отървем от проблема включва използването на билкови и пчелни продукти.

Превантивни мерки

Превенцията на серозна киста включва:

  • редовни прегледи;
  • патологична терапия;
  • контрол на неприятните симптоми;
  • лечение под лекарско наблюдение.

Менопауза и серозна киста: какъв е рискът

При гасене на функционирането на яйчниците, което се случва по време на менопаузата, функционалните кисти не се образуват. Обикновено по това време се развиват само епителни тумори.

Последици: какво заплашва серозен тип кистома

Патологичните състояния, провокирани от пролиферацията на серозни кисти, са следните:

  • неизправност на придатъците;
  • трансформация на рак;
  • стягане на артерии или вени;
  • изстискване на червата;
  • прекратяване на бременността.

Серозна киста на яйчниците: лечение

Кистозната яйчник се нарича патологична пролиферация на тъканта му под формата на мехурче с течно или полутечно съдържание. Обемът на яйчника се увеличава значително.

Съгласно съществуващата класификация се разграничават тумори и тумори на яйчниците. Първите включват такива кисти, които имат изключително доброкачествено лечение и в повечето случаи са податливи на консервативно лечение. Те включват например фоликуларна киста или киста на корпус лутеум.

Истинските тумори на яйчниците иначе се наричат ​​"цистоми". Те са доброкачествени и злокачествени. Често степента на доброта може да се определи само въз основа на хистологично изследване на тъкан на отдалечено образуване. Следователно, всички цистоми са предмет само на хирургично лечение.

Серозната киста на яйчниците, която ще бъде обсъдена в тази статия, също се отнася до истинския тумор.

Какво е това?

Серозната киста на яйчниците в нейната структура принадлежи към доброкачествени епителни тумори - цистаденоми. Те са доста често срещани и се откриват при повече от 90% от всички пациенти с тумори на яйчниците. В същото време делът на серозните кисти представлява повече от 70% от случаите на всички цистаденоми.

Жените от почти всички възрастови групи се разболяват, но най-често тази патология се появява на възраст 40-45 години.

Съдържанието на такива образувания е представено от бистра течност със сламена сянка. Той е сходен по състав и външен вид с кръвната лимфа (лат. "Серум" - "серум"), от който тези тумори са получили своето име.

Капсулните серозни кисти на яйчниците са плътни. Повърхностите му могат да бъдат гладки или да имат папиларни растения.

Причините за серозни кисти все още са слабо разбрани. Предразполагащите фактори могат да бъдат:

  • Възпалителни процеси на женския генитален тракт, особено на вътрешните полови органи.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Безплодието.
  • Спонтанният аборт.
  • Ранна или късна поява на менструация (менархе) и менопауза.
  • Влиянието на неблагоприятни условия на околната среда, хронично психо-емоционално претоварване и др.

Има мнение, че появата на cystadenom се предшества от продължителното съществуване на функционални кисти (например фоликуларни), които не са били диагностицирани навреме и съответно не са лекувани.

прост

Образуване на кистозна яйчника, която има гладка външна и вътрешна мембрана, се нарича проста или гладка стена серозна цистаденома. Такива тумори са напълно доброкачествени и рядко се дегенерират в рак.

Обикновено серозната цистаденома обикновено има едностранна локализация - на десния или левия яйчник. Неговата формация е по-често ограничена до една кухина (еднокамерна киста). Формата е сферична или овална.

Размерът на тези образувания може да бъде различен и средно на няколко сантиметра в диаметър (обикновено 5-7 cm). Много по-рядко има по-голям диаметър - 15-20 cm.

Кистомата е подвижна, не е спойка към околните тъкани, има твърда еластична консистенция.

с папили

Основната разлика между папиларната серозна цистаденома е наличието на особени израстъци на повърхността на капсулата, които приличат на папили или брадавици. Те имат широка основа и могат да бъдат с различни размери. Броят на такива папили варира: от единично до многократно, което може да запълни цялата кухина и прилича на "карфиол". Тази форма на серозна цистаденома е по-вероятно да бъде злокачествена.

Според локализацията на растежа на папиларните растения се разграничават следните форми на цистаден:

  • Инвертира. Местоположението на папилите е изключително върху вътрешната повърхност на капсулата.
  • Evertiruyuschaya. Наличието на папиларни структури на външната капсулна повърхност. В този случай вътрешната обвивка остава гладка. Счита се за по-неблагоприятна и тежка форма на серозна цистаденома.
  • Смесени.

Поражението на яйчниците при папиларна серозна цистаденома често е двустранно. Често има няколко кистични кухини (многокамерни). Формата на такова образование може да бъде различна, по-често - погрешна. Често се наблюдава разпределение на папиларните израстъци до съседния перитонеум, което е съпроводено с началото на клинични прояви и асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Туморът обикновено е неактивен, понякога има хранещ крак, може да расте между лигаментите на матката или яйчника.

симптоми

Развитието на болестта е доста дълго и често безсимптомно. Често цистаденомите се "случайно" диагностицират по време на рутинен гинекологичен преглед или по време на някои диагностични процедури (например, ултразвуково изследване). Такива тумори могат да бъдат "открити" по време на операции върху коремните органи. Така, серозна киста на десния яйчник може да бъде открита по време на апендектомия.

С прогресирането на заболяването и увеличаването на размера на тумора могат да се появят такива прояви:

  • Болки в долната част на корема, долната част на гърба. Често болката се разпространява в областта на слабините.
  • Нарушения на уринирането (дизурични прояви), работата на стомашно-чревния тракт са по-чести и са свързани с локализацията и размера на цистаденома.
  • Големите образователни нива могат визуално да увеличат размера на корема, причинявайки усещането за наличие на чуждо тяло в него. В допълнение, същите прояви могат да се появят, когато се появи асцит (причинен от папиларна серозна цистаденома).

Когато серозен тумор на яйчниците, като правило, няма нарушения на менструалния цикъл, има очевидни признаци на възпаление на гениталиите.

диагностика

Кистозната маса на яйчниците обикновено се открива още на етапа на рутинен гинекологичен преглед с бимануален преглед. В същото време се определя размерът на кистата, нейното местоположение, подвижността и последователността.

При идентифициране на образованието в проекцията на яйчниците е необходимо да се извърши допълнителна диагностика. Нейните цели са:

  • Уточняване на бимануални изследователски данни.
  • Определяне на доброкачествени или злокачествени тумори.
  • Анализ на структурата на капсулата и съдържанието на образованието.

Ако се подозира серозна яйчникова цистаденома, се провеждат следните допълнителни изследователски методи:

  • Ултразвуково изследване. Извършва се трансвагинално и през коремната стена. Позволява ви да уточните размера и местоположението на тумора, както и да идентифицирате асцит. В допълнение, ултразвукът позволява да се изясни структурата на образуването на капсулата и естеството на съдържанието.
  • Oncomarkers - CA 125, NOT 4, изчисляване на индекса ROMA. Отклонението на тези параметри от нормалното води до съмнение за злокачествено заболяване на тумора.
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Проведени като добавка към ултразвука и могат да изяснят диагнозата, особено в трудни случаи.

Трябва да се отбележи, че обикновената серозна цистаденома в ранните стадии на своето развитие има подобна ултразвукова картина с функционални кисти на яйчниците. В такива случаи се извършва динамичен мониторинг на размера на кистата и се провежда опит за консервативно лечение.

В случай на неуспех на лечението и инвариантност на размера на образуването на яйчника в различни фази на менструалния цикъл се установява диагнозата на истинския тумор на яйчниците.

лечение

Поради повишения риск от злокачествена трансформация е необходимо серозната цистаденома да се лекува изключително хирургично.

Обемът на хирургичната интервенция, както и достъпът (лапароскопски или лапаротомни) се определят от такива фактори:

  • Размерът и местоположението на кистата.
  • Доброкачествен или злокачествен тумор.
  • Възрастта на пациента.
  • Наличието на съпътстващи заболявания.

Понастоящем с явно доброкачествен процес, малък размер на тумора и при млади пациенти се предпочита лапароскопски оперативен достъп.

Има такива видове хирургическа намеса за серозна цистаденома:

  • Цистектомия (отстраняване на тумор) в здравата яйчникова тъкан.
  • Авариектомия - отстраняване на образуването със засегнатия яйчник.
  • Adnexectomy - отстраняване на маточни придатъци.
  • Радикална хирургия (отстраняване на матката с придатъци с или без резекция на по-големия омент).

Когато се отстрани тумор на яйчника, винаги се оценява външният вид на капсулата, съдържанието му, както и състоянието на втория яйчник (с едностранна локализация на лезията) и други органи на малкия таз и коремната кухина. Ако е необходимо, се извършва спешен хистологичен анализ на отдалечени структури. Ако се подозира злокачествен процес, обемът на хирургичната интервенция се разширява до радикално.

Серозна киста на яйчниците и методи за нейното лечение

Серозната киста на яйчниците принадлежи към доброкачествени тумор-подобни форми на придатъци. Друго име за патологията е цистаденома. Образованието се открива предимно в късна репродуктивна възраст и в менопауза. Цистаденома изисква внимателна диагноза, тъй като ракът на яйчниците може да бъде скрит под прикритието на проста киста. Често крайната диагноза може да бъде поставена едва след морфологичното изследване на образованието.

Серозната цистаденома се характеризира с дълъг асимптоматичен ход и може да достигне гигантски размери. Консервативната терапия не може да бъде. Хормоните не са ефективни, не се прилагат алтернативни техники - от полезни билки до пиявици. Лечението на серозна киста на яйчниците е винаги хирургично. Само като се отървете от тумора, можете да елиминирате неприятните симптоми на тази патология и да предотвратите неговата злокачествена трансформация.

Важно е да се знае как се развива серозна киста и с какви признаци да се забележи болестта навреме и да започне лечението. Нека разгледаме по-отблизо начина, по който се държи цистаденома и да установим дали шансовете за благоприятна прогноза за това заболяване са високи.

Класификация: видове цистадена и техните отличителни черти

В гинекологията има няколко разновидности на серозни кисти на яйчниците:

  • Прост цистаденома. Стената на тази формация е облицована с епител, сходен по структура със слизестите клетки на фалопиевата тръба. Открити предимно от една страна. Обикновено има само една камера, но има и многокамерни кухини. Гладки стени - вътре няма никакви израстъци. Съдържание - жълтеникава серозна течност. Расте бавно, може да достигне размер от 20 см или повече. Не се малигизира (т.е. не се дегенерира в рак);
  • Папиларната цистаденома е следващият етап от съществуването на проста серозна киста. Папилите се появяват няколко години след образуването на формацията. Папиларната цистаденома се състои от една или повече камери. Вътре в стената има единични или многобройни гъсти израстъци - папилите на широкия ствол. В 50% от случаите това образуване става злокачествено и метастазира. С растежа води до появата на асцит - натрупването на течност в коремната кухина (поради разпределението на папилите в перитонеума и намаляване на неговата абсорбция);

Ето как изглежда една папиларна цистаденома в една секция.

  • Граничната папиларна цистаденома има признаци на доброкачествени и злокачествени тумори. Стената на образованието е облицована с голям брой гъсти папили. Не е способен на инвазивен растеж. Вероятността от злокачествено заболяване е около 50%;
  • Муцинозната цистаденома е кухина, облицована с жлезист епител. Почти винаги многокамерна. Склонен към бърз растеж и достига голям размер - до 35 см. Съдържанието на кистата - слуз, богати на пептиди. Рискът от злокачествено заболяване е 15%.

Клетките на теменната цистаденома са способни да пролиферират. Образованието расте не само чрез увеличаване на обема на течността и разтягане на стените, но и в резултат на клетъчното делене. Този фактор довежда серозната формация до истински тумори на яйчниците (цистоми) и увеличава риска от злокачествена трансформация.

Серозната паратубарна киста заслужава специално внимание. Това образуване не е локализирано в яйчника и до него. Отличава се с бавен растеж, има всички признаци на проста цистаденома.

Причини за патология

Точните причини за серозни кисти на яйчниците не са известни. Предполага се, че ефектът от следните фактори:

  • Дисбаланс на половите хормони. Значение се дава на излишния естроген и дефицит на прогестерон;
  • Ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, затлъстяване, метаболитен синдром, надбъбречна патология);
  • Възпалителни заболявания на тазовите органи (остър и хроничен салпингооофорит, ендометрит);
  • Прехвърлени аборти и аборти;
  • Хирургия на тазовите органи и коремната кухина;
  • Прекомерно физическо натоварване
  • Тежки психо-емоционални преживявания;
  • Ирационални хормонални лекарства.

Вероятността за развитие на патология се увеличава, когато два или повече фактора са идентифицирани от списъка.

Гигантска цистаденома в секцията и нейната хистологична структура.

Симптоми на серозна киста на яйчниците

Доброкачествените яйчникови образувания са известни със следните симптоми:

  • Болка в долната част на корема. В зависимост от мястото на образуване на болка се определя в проекцията на десния или левия яйчник. Неприятните усещания възникват в долната част на корема и не са свързани с менструалния цикъл. С нарастването на кистите, болката може да се усети в перинеума, в лумбалната област, да се даде на сакрума и долните крайници. Гигантските неоплазми водят до болка под ребрата наляво или надясно;
  • Нарушение на уринирането (по-често, урината на малки порции, задържане на урина). Отбелязва се с нарастване на образованието до 10 см или повече. Свързан с компресия на тумора на пикочния мехур;
  • Хроничният запек възниква при големи тумори и се причинява от натиска на кистата върху червата. Придружени от тежест и подуване, газове, гадене;
  • Увеличаването на размера на корема с доброкачествени тумори не е свързано с асцит и се причинява от разтягане на меките тъкани.

Повечето от симптомите на цистаденома възникват поради компресия на съседни органи. Снимката показва рентгеново изображение на гигантска цистаденома.

Простите серозни кисти имат дълъг асимптоматичен ход. В продължение на много години една жена може да не е наясно с наличието на патология, докато образованието не започне да расте, като избутва отделните околни тъкани и причинява болка. Според статистиката, цистаденома се открива главно след 40 години, често в менопауза. Това може да се дължи на промени в хормоналните нива, както и на спецификата на проучването на тази възраст. Често жените отиват при лекар само с оплаквания, включително и такива, свързани с настъпването на менопаузата, а серозната киста се превръща в случайно откриване по време на ултразвуково сканиране.

При жени под 40-годишна възраст, цистаденома успешно маскира като функционална формация на яйчника - фоликуларна или лутеална киста. При ултразвук не винаги е възможно да се определи ясно вида на тумора. Серозната кухина става случайна находка от хистолог и точна диагноза се прави само след операцията.

Cystadenoma, прероден в злокачествен тумор, се усеща следните симптоми:

  • Увеличаването на размера на корема поради асцит - натрупване на течност в коремната кухина;
  • Необоснована загуба на тегло;
  • Немотивирана слабост, умора, депресия;
  • Леко повишаване на телесната температура за дълго време.

Всички тези признаци се откриват по време на злокачественото заболяване на тумора и изискват специално внимание от лекаря.

Основните симптоми на рак на яйчниците.

Какво застрашава наличието на цистаденома

Серозната киста на яйчниците е опасна не само от възможността за злокачествено заболяване. С дълъг курс увеличава риска от развитие на други усложнения:

  • Разкъсване на капсулата. Цистаденома е покрита с дебела капсула, но дори и тя може да се счупи по време на физическа активност или по време на интимност. Увреждане на стената на кистата е придружено от кръвоизлив в коремната кухина и създава заплаха за живота на жената;
  • Торсионни крака. Типично усложнение при тумори, свързани с яйчника с тънко въже. Възможно е пълно и частично усукване на краката на кистата, заедно с придатъците или изолирани от тях. Заплашва некроза на яйчниковата тъкан и пълната загуба на нейната функция.

Усукването на краката на кистата на яйчниците може да доведе до некроза или гниене на образуването.

Признаци на усложнения:

  • Внезапна силна болка на засегнатата страна. Болката започва в долната част на корема, отива в глутеалната област и се спуска до бедрото;
  • Гадене, възможно повръщане, което не носи облекчение;
  • Разстройство на изпражненията - запек или диария;
  • Нарушаване на уринирането до пълно задържане на урината;
  • Повишено дишане и пулс;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Бледа кожа;
  • Студена лепкава пот;
  • Загуба на съзнание;
  • Откриване на гениталния тракт.

При появата на първите симптоми е необходимо:

  1. Осигурете на жена с пълна почивка в легнало или полуседнало положение;
  2. Поставете леда върху долната част на корема;
  3. Обадете се на линейка.

Лечението на разкъсване на капсулата или усукване на крака е само хирургично. Необходима е незабавна хоспитализация в болница и подготовка за спешна операция.

Това е начинът, по който изглежда руптура на кистата на яйчниците с кървене.

Усложненията на серозната киста често се приемат за пристъп на апендицит или друго заболяване на червата. Понякога диагнозата може да се постави само при лапароскопия. Поради тази причина всички жени, влизащи в хирургичната болница с оплаквания за коремна болка, трябва да бъдат прегледани от дежурния гинеколог.

Инфекцията е друго опасно усложнение на цистаденома. Гнойното възпаление възниква на фона на полово предавани инфекции или при активиране на собствена условно патогенна флора. Основата за развитието на заболяването обикновено става хроничен салпингооофорит. Насищането е придружено от следните симптоми:

  • Тежка болка в долната част на корема на засегнатата страна;
  • Гадене и повръщане;
  • Забавено изпражнение и уриниране;
  • Повишена телесна температура.

Инфекцията на киста изисква задължителна хирургична интервенция. Освен това се предписват антибиотици, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Без лечение гнойното възпаление заплашва с развитието на перитонит и сепсис.

Инфекцията на киста изисква болничен престой и курс на антибиотици.

Как неоплазма може да повлияе на бременността

Проста серозна киста с размери до 3 см не пречи на зачеването на детето и не може да причини безплодие. Цистаденома не засяга хормоните и не пречи на овулацията, не пречи на оплождането на яйцето и имплантирането на ембриона. Развитието на плода се осъществява без особености. Раждания с серозна киста с малки размери преминават през родовия канал.

Цистаденома с размер 5 cm може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Такова образование заема много място в тазовата кухина и пречи на нормалното развитие на плода. Има случаи на успешно раждане и с големи кисти, но по време на бременността има висок риск от усложнения.

Други проблеми с прости цистаденоми:

  • Серозен растеж на кисти. Не е известно как бременността ще повлияе на развитието на образованието. Случва се, че цистаденома започва да расте бързо и води до спонтанен аборт или преждевременно раждане;
  • Усукване на образованието. По време на бременността нарастващата матка премахва всички органи на таза. Той отива до яйчника, което води до изместване на кистата и усукване на краката. Това състояние заплашва да повиши тонуса на матката и аборта;
  • Разкъсване на капсулата на цистаденома. Това се случва главно на фона на бързия растеж на кистите по време на бременност. Изисква спешна операция. Това създава заплаха за живота на жената и плода.

Ултразвуково изследване на бременността и кисти на яйчниците.

Серозната цистаденома с размер до 3 cm не изисква лечение. Изключение е зачеването на детето чрез ин витро оплождане. Процедурата на ин витро оплождане не винаги приключва успешно, а гинеколозите се опитват да премахнат всички потенциално опасни фактори. Преди ин витро се препоръчва да се отървете от кистата, независимо от нейния размер.

Преди планиране на бременността трябва да се отстрани цистаденома по-голяма от 3 cm. В очакване на дете подобна патология увеличава риска от усложнения и причинява неблагоприятен изход. Препоръчва се премахване на киста 6 месеца преди забременяване.

Хирургична интервенция за киста на яйчниците може да се извърши и по време на бременност, но това не е най-доброто решение. Всяка операция може да доведе до спонтанен спонтанен аборт, а дори запазването на терапията не винаги се справя. Премахване на серозна киста по време на бременност се извършва по строги показания:

  • Бързото нарастване на образованието и компресията на околните органи;
  • Развитието на животозастрашаващи усложнения: усукване на краката или разкъсване на капсулата, нагряване;
  • Подозрение за злокачествено заболяване.

Планираната операция се извършва за период от 14-20 седмици, а спешна - по всяко време. След операцията жената остава под лекарско наблюдение. Проведена терапия за запазване, насочена към намаляване на тонуса на матката. Според показанията предписани средства, които подобряват притока на кръв в плацентата и храненето на плода.

Диагноза за съмнения за серозна цистаденома

  • Гинекологичен преглед. В едно бимануално изследване серозната киста се определя като кръгла, еластична и безболезнена формация. Локализиран в проекцията на яйчника, той лесно се измества. Не са открити малки кисти при палпация;
  • Лабораторни изследвания. Нарастването на туморните маркери СА-125 и СА-19-9 се наблюдава при злокачественото образование. При проста серозна киста не се открива онкомер;
  • САЩ. Ехото на патологията се определя от вида на кистата. Освен това се извършва допплерометрия за оценка на кръвния поток и идентифициране на атипична васкуларизация, признак на злокачествен тумор;
  • MR. Магнитно-резонансната визуализация е показана с растежа на туморни маркери или определяне на симптомите на злокачествен тумор на ултразвук. Позволява да се оцени структурата на кистата и да се идентифицират метастазите;
  • Лапароскопията се практикува с неясна диагноза, когато е непрактично да се остави киста под наблюдение. След отстраняване туморът се изследва в лабораторията, а хистологът има последната дума. Морфологичното изследване на тъканите е единственият метод за надеждно познаване на вида на образуването, за да се разграничи доброкачествена киста от злокачествена киста.

Под снимката е показана проста серозна киста на десния и левия яйчник:

Картината е направена с ултразвук. На ултразвук това често е еднокамерно образуване с плътни стени, гладка вътрешна и външна повърхност с неехогенно съдържание. Вътре е облицован с епител. Когато епителът атрофира, кухината спира да расте.

Следната снимка показва муцинозна цистаденома на яйчника:

Такава киста е почти винаги многокамерна, с вълнообразни контури. Съдържанието е анехогенно или хипоехогенно. Вътрешната облицовка синтезира слуз - муцин.

Методи за лечение

Тактиката при идентифицирането на серозни кисти на яйчниците винаги е една и съща - само хирургично лечение. Cystadenoma не се отделя самостоятелно и не е податлив на лекарствена терапия. Физиотерапията не работи, народните средства не се практикуват. Човек не може да направи без операция и въпросът е само в избора на достъп и определянето на условията за лечение.

Наблюдението е възможно само при серозна цистаденома с размер до 3 cm при жена в репродуктивна възраст. Такова образование ще продължи да нараства и един ден операцията все още ще трябва да се направи. Не се надявайте на чудо: болестта не регресира сама по себе си и дори присъединяването към менопаузата няма да се отърве от патологията.

Показания за операция:

  • Размер на цистаденома над 3 cm;
  • Серозна киста от всякакъв размер преди IVF;
  • Всяко подозрително образуване на яйчници при менопауза;
  • Бърз растеж на киста;
  • Предполагаема злокачествена дегенерация на кисти;
  • Развитието на усложнения (разкъсване, усукване на краката, инфекция, компресия на тазовите органи в нарушение на тяхната функция).

Лекарят може да отложи операцията за 3 месеца, ако патологията е открита при млада жена. Ако в рамките на посочения период образуването не се разреши, е необходимо отстраняването му. Ако кистата регресира, тогава тя е функционална (лутеална или фоликуларна).

Премахването на цистаденома с размери до 10-12 cm се извършва с лапароскопски метод. Ако се открият гигантски образувания, може да се наложи коремна операция.

Гигантска цистаденома на яйчника.

Възможности за хирургично лечение:

  • Премахване само на кисти с запазване на яйчниците. Може би в присъствието на здрави тъкани на придатъка. С продължаването на съществуването на цистаденома, тя измества нормалните тъкани, а от яйчника остава само тънък нефункционален шнур. Оставянето на такова тяло няма смисъл;
  • Резекция на яйчниците - отстраняване на част от органа заедно с киста;
  • Овариектомия - отстраняване на целия яйчник.

Операциите за запазване на органите са възможни само при доброкачествени серозни кисти. В полза на проста цистаденома говорят такива фактори:

  • Възраст на пациента под 50 години;
  • Липса на асцит;
  • Откриване по време на гинекологичен преглед на обучение с едностранно валцоване с размери до 10 cm;
  • Ултрасонография на еднокамерна киста с гладки стени и без включвания;
  • СА-125 в нормални граници;
  • Липса на признаци на карциноматоза (метастази на образуването) на перитонеума по време на диагностичната лапароскопия.

Ако има съмнение за злокачествено заболяване, заедно с яйчника се отстранява киста. Менопаузата също не се препоръчва да напускат яйчника, дори с потенциален доброкачествен тумор. Една проста серозна цистаденома може в крайна сметка да премине в папиларен стадий и вероятността от развитие на рак ще се увеличи няколко пъти.

Във всички случаи, с изключение на надеждно идентифицираната проста серозна киста, операцията се извършва при спазване на принципите на абластиката. Преди отстраняване, подозрителен тумор заедно с яйчника се поставя в пластмасов контейнер. Ако по време на операцията се разкрие образуването, съдържанието му няма да се излива в коремната кухина, а в контейнера. След като всички манипулации са завършени, кистите и течността остават в контейнера, след което се аспирират. Всички получени материали се изпращат за хистологично изследване. Образуването се отстранява от тазовата кухина в контейнера. Този подход ви позволява да избегнете разпространението на раковите клетки в перитонеума, ако цистаденомата е злокачествена.

Окончателното решение относно злокачествеността на кистата се взема след резултатите от хистологичното изследване.

Отстраняването на подозрителна киста и спешното хистологично изследване на материала по време на операцията е стандартна практика в съвременната гинекология. За съжаление, експресните методи не винаги дават надежден резултат. Случва се, че хистологът описва рака, хирургът премахва яйчника и при повторно следоперативно изследване на тъканите се открива доброкачествен тумор. Има и обратна ситуация, когато по време на бързата диагноза се определя бърза цистаденома, а по-нататъшни изследвания разкриват рак. В тази връзка, предоперативните техники са важни, което позволява, с висока степен на вероятност, да се определи вида на образуването преди неговото отстраняване.

След лапароскопска операция на кожата остават следи от три проби, след лапаротомия, белег в долната част на корема. Възстановяването отнема от 5 до 14 дни и зависи от обема на операцията и избрания достъп. В следоперативния период се предписват антибиотици, лекарства за предотвратяване на сраствания и физиотерапия. На младите жени се препоръчва да приемат хормони (комбинирани орални контрацептиви) в продължение на 3-6 месеца.

След операцията, контролният ултразвук се извършва след 1, 3 и 6 месеца. В бъдеще се препоръчва годишно наблюдение при гинеколога.

Прогнозата за цистаденома на яйчника зависи от вида на тумора и етапа на патологичния процес. Колкото по-скоро се идентифицира и оперира кистата, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход от заболяването.