Компонентите на уринарния седимент не само определят нейния клетъчен състав, но и могат да повлияят на неговите киселинно-алкални свойства (реакция на урината). От това доколко нивото на киселинност на урината при хората е нормално, човек може да прецени работата на органите на пикочните пътища и на целия организъм.

Алкална реакция на урината или промяна на нейното рН към кисела страна, като правило, показва различни метаболитни промени, особено ако тези стойности са драстично променени спрямо нормалните стойности.

Определянето на реакцията на уринарния седимент не е независим диагностичен метод, тъй като без обективно и лабораторно-инструментално изследване неговото информационно съдържание не е толкова високо. Въпреки това, ситуацията се променя, когато става въпрос за цялостен преглед на пациента.

Нормална производителност

Концентрацията на свободни водородни йони (Н +) в уринарния седимент определя каква ще бъде реакцията на урината (неутрална, кисела, слабо алкална или алкална). За опростяване на терминологията в медицината използвайте понятието "рН", което означава, че не е нищо повече от реакция или киселинност на урината.

Водородните йони се образуват в организма постоянно в процеса на огромно разнообразие от биохимични процеси. Те се екскретират чрез бъбреците, както в свободна форма, така и под формата на съединения (например под формата на амоняк или фосфати).

Реакцията на урината от 7,0 се счита за неутрална. Намаляването на този показател показва промяна в урината в киселинната страна и увеличаване, напротив, алкална смяна.

Ако говорим за новородени деца, които са на естествено хранене (гърдата), те се считат за слабо алкални или неутрални (7.0-7.8) нормални. Когато бебето отиде на изкуствено хранене, отговорът на урината намалява до 6.0-7.0 (приближавайки се до стойностите на възрастен).

При недоносени бебета киселинността на уринарния седимент може да варира от 4,8 до 5,5. По време на бременността има по-чести промени в киселинността, тъй като тялото на жената се възстановява на хормонално и физиологично ниво. Нормалното рН на урината по време на бременността е в диапазона 5,3-6,5.

Промени в реакциите на урината и състояния, които водят до това.

По-долу са описани промените в показателите за киселинност на урината и техните основни причини.

Киселинната реакция на урината

Ако рН на урината е 4.6-5.0 или по-малко, тогава става дума за киселата реакция на урината (aciduria). Причините за това състояние могат да се дължат на следните процеси:

• хранителни навици на пациента (разпространение на месо и високо протеинови храни в дневната дажба);
• високи нива на физическа активност, интензивни спортове, живеещи в страни с горещ климат, работещи в горещ магазин и др. (има силна дехидратация на тялото, което увеличава киселинността на урината);
• патологични състояния, водещи до метаболитна или респираторна ацидоза, като подагра, различни форми на левкемия, уринарна диатеза, ефекти от лъчетерапия или лечение с цитостатици (докато бъбреците се опитват да възстановят киселинно-алкалния баланс);
• недостатъчен прием на въглехидрати от храна или продължително гладуване;
• злоупотреба с алкохол или вземане на техните заместители;
• лечение с лекарства, които могат да променят киселинността на уринарния седимент към неговото "подкисляване" (например, калциев хлорид или аскорбинова киселина);
• захарен диабет в стадия на декомпенсация (диабетна кетоацидоза);
• бъбречна недостатъчност (остра или хронична);
• септично състояние на пациента;
• бъбречно заболяване, причинено от E. coli или микобактерия (например пиелонефрит или бъбречна туберкулоза).

Реакция на алкална урина

Когато рН на урината надвишава 7,0, това означава, че реакцията на урината на пациента се измества към алкалната страна (алкалурия). Повишеното рН може да показва следните условия:

• хранене главно с растителни продукти (в този случай промяната в реакцията на урината е с реактивен характер, т.е. те преминават самостоятелно след подходящо регулиране на храненето);
• Устойчивата алкална уринарна утайка трябва да подтикне лекаря към идеята за инфекциозни процеси в органите на пикочните пътища, дори и при липса на други симптоми на заболяването (с изключение на заболявания, причинени от Mycobacterium tuberculosis или E. coli);
• голямо количество алкална минерална вода, консумирана през целия ден;
• обилно повръщане, водещо до загуба на флуиди и хлорни йони;
• заболявания на стомаха, придружени с висока киселинност;
• заболявания на пикочната система, в които кръвта се появява в урината (например, дезинтеграция на тумор на бъбрек или пикочен мехур);
• заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др.

Патологични състояния, водещи до изместване на рН на кръв и урина

В таблицата по-долу са представени заболяванията, при които има не само промени в рН на урината в една или друга посока, но и съответни промени в кръвната реакция.

Реакция на алкална урина

Стойността на рН в анализа на урината определя неговия кисело-алкален баланс и позволява да се определи здравословното състояние на пациента и да се диагностицират заболявания на пикочните органи.

Урината премахва метаболитни продукти от организма. Образува се в тубулите на бъбреците (нефрони) по време на филтрацията на кръвната плазма. Урината се състои от 97% вода и 3% от соли и азотни съединения, образувани по време на разграждането на протеините.

Бъбреците задържат в организма веществата, необходими за нормалния метаболитен процес и регулират киселинно-алкалния баланс. С урината се отстраняват отпадъчни вещества с различни киселинно-основни свойства. Ако урината е доминирана от вещества с киселинни свойства, това означава, че е кисела (рН под 7), с алкални свойства - алкална (рН повече от 7) и неутрална (рН = 7), ако има еднакво алкални и кисели вещества. Нормалният индикатор е слабо алкална реакция (7.35-7.45).

Това рН (рН) на уринарния седимент зависи от концентрацията на водородните йони (Н +) в него и се нарича реакция или киселинност на урината. При новородени (при кърмене), неутрална или слабо алкална рН = 7,0 - 7,8 единици се счита за норма. Когато изкуствено хранете детето, реакцията на урината трябва да бъде 6.0-7.0; при недоносено бебе - 4.8-5.5.

Хормонална и физиологична промяна на тялото при жени по време на бременността (при латинския превод - носенето) води до колебания в киселинността на урината по време на бременност. Това е оправдано, ако показателите са в диапазона от 5,3 до 6,5. Урината по време на бременност се проверява многократно, за да се контролира рН.

Какво определя реакцията на урината

Реакцията на урината зависи от:

• естеството на храната;
• метаболизъм;
• стомашна киселинност;
• наличието на патологии, които причиняват подкисляване на кръвта (ацидоза) или алкализирането му (алкалоза);
• възпалителни заболявания на пикочните органи;
• функционална активност на бъбречните тубули.

aciduria

Ацидурия (кисела реакция) - рН под 7 може да се обясни със следните причини:

• разпространението в храната на месо и продукти с високо съдържание на протеини;
• интензивно физическо, атлетично натоварване, работа в горещо производство, горещ климат допринасят за повишаване на киселинността поради дехидратация;
• захарен диабет (диабетна кетоацидоза);
• различни патологии с метаболитна или респираторна ацидоза (повишена киселинност в организма): левкемия, подагра, уринарна диатеза, лечение с цитостатици (бъбреците се опитват трудно да възстановят баланса);
• приемане на лекарства, които “подкисляват” урината (аскорбинова киселина, калциев хлорид);
• бъбречна недостатъчност;
• възпалителни заболявания на бъбреците (туберкулоза, пиелонефрит);
• септичната система е голям брой бактерии в кръвта ("инфекция на кръвта");
• продължително гладуване, липса на въглехидратни диети;
• злоупотреба с алкохол.

Алкалурия - алкална урина

Алкализация на урината (алкалурия) - промяна в реакцията на урината към алкалната страна, рН на урината над 7. Повишена алкалност и урина може да доведе до следните причини:

• разпространението в диетата само на растителни и млечни продукти (може да се нормализира рН, коригиране на диетата);
• алкална урина показва инфекциозни заболявания на пикочните органи, различни от тези, причинени от Escherichia coli или mycobacterium - туберкулоза, пиелонефрит;
• прекомерна употреба на алкална минерална вода;
• заболявания на пикочните пътища с кръв в урината;
• стомашни заболявания с висока киселинност;
• обилно повръщане или диария, придружени от загуба на хлорни йони и течности;
• други заболявания (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза, пикочен мехур).

Дългосрочното отклонение от нормата на рака в която и да е посока означава, че в организма се случват патологични процеси. Необходимо е да се премине изследване на урината за лабораторни изследвания (с определение на реакцията на урината) пациенти с такива патологии:

• инфекциозни процеси в пикочните органи (пикочен мехур, уретра, бъбреци);
• ацидоза (излишък на киселини в кръвта - рН 7.35) на бъбречен, дихателен, метаболитен характер;

и оценка на ефективността и динамиката на лечението.

Ако нормата ph 5-7 излезе извън тези граници (нагоре или надолу) и тези промени са дълги, тогава могат да се образуват камъни (конкременти) от различен тип:

• оксалатни соли на оксаловата киселина (рН 5-6);
• урата - от солите на пикочната киселина (рН по-малко от 5);
• фосфат на базата на фосфат (рН по-голямо от 7).

Комбинацията от кисела киселина (кисела реакция на урината) с ацидоза (киселинна реакция на кръвта) може да увеличи риска от такива усложнения:

• кръвни съсиреци (повишен вискозитет), което допринася за образуването на кръвни съсиреци, влошаване на състоянието на сърцето и кръвоносните съдове;
• натрупване на токсини, шлаки и други вещества в организма поради нарушения на биохимичните процеси;
• появата на хроничен възпалителен процес в резултат на активиране на патогенни микроорганизми.

Алкализиране на урината

Научно е доказано, че химичните реакции в клетките, полезните чревни бактерии и имунната система функционират по-добре при алкални реакции с ниво от 7.35-7.45. Това ниво се поддържа от сложна система на тялото.

С тези pH показатели тялото абсорбира хранителни вещества, отстранява токсините и шлаките, изпълнява всички необходими функции. Ако човек консумира много "кисели" продукти, страда от липса на кислород със заседналия начин на живот, този баланс е нарушен.

Така, че околната среда на тялото е леко алкална, алкализирането е необходимо. Можете да постигнете това, като промените хранителните си навици, като следвате простите препоръки. Алкализацията може постепенно да се постигне при рН

Необходимо е да се контролира киселинно-алкалния баланс и, ако е необходимо, да се елиминира дисбалансът с помощта на определени продукти. Когато тялото губи необходимите хранителни вещества, то започва да ги заема от собствените си органи и кости, което влошава здравето.

РН на урината е нормално. Какво може да каже една кисела или алкална реакция в анализа?

Реакцията, киселинността или рН на урината е специфичен индикатор за рН, който позволява да се оценят физичните характеристики на биологичната течност, киселинно-алкалния баланс чрез количеството водородни йони в урината. PH е важен момент за диагностициране, който се използва в практиката от 1909 година. Математически, теглото на водородните йони в разтвор е представено с формулата: рН = - lg (H +).

Същността на метода се основава на факта, че неорганични съединения (киселини и основи) в разтвор се разлагат на съставните йони. Н + създава кисела среда, ОН - образува алкална среда. Киселинните и алкалните йони са взаимосвързани и в чиста вода при температура от 25 ° С тяхната концентрация е еднаква: 10–7 mol / l, което следва от йонния продукт на водата и в концентрираните разтвори предполага рН от 0 до 14. В тялото t човешката киселинност не може да бъде по-малка от 0, 86.

Всички решения, течности, медии се разделят на:

• Кисело: 0 до 7.0.
• Неутрално: 7.0.
• Алкални: от 7.0 до 14.0.

Урината не е изключение.

Свойства на урината

С урината от тялото са получени продукти на разпад. Синтез, филтрация, освобождаване на урина се извършват от бъбречни нефрони: 97% от образуваната урина се състои от вода и само 3% са соли и азотни съединения. Киселинността на урината и другите течности е гарантирана от бъбреците поради забавяне на хранителните вещества в кръвта и елиминиране на токсините. По този начин метаболизмът се поддържа на подходящо ниво.

Съединенията, напускащи тялото, имат киселинно-алкални свойства. Тъй като те се екскретират в урината, високата концентрация на вещества с Н + прави урината кисела (рН по-малко от 5), ако преобладават съединения с ОН - алкална среда (рН около 8). РН 7 е неутрален баланс на урината и реакцията на урината обикновено е слабо кисел разтвор и варира от 5 до 7.

Във всеки случай киселинното или алкалното равновесие говори за степента на ефективност на метаболизма на минералите. При високо рН нивото се неутрализира от минерали от кости и органи. Тя трябва да се коригира със здравословна храна, като се добавят зеленчуци и се намалява месото. Напротив, ниското рН може да означава злоупотреба със зеленчуци и алкална минерална вода.

Реакцията на урината е нормална

Нормалното рН на урината се счита за слабо киселинен индикатор = 6.0. Тя зависи от много физиологични точки: възрастта, теглото и диетата на пациента. Допуска се колебание на рН от 5 до 7 единици и дори краткотрайни колебания от 4.6 до 8.0 (през нощта, киселинността може да бъде от 4.9 до 5.2, което се дължи на липсата на своевременно изпразване на пикочния мехур, задържане на урина, натрупване на урина, повишаване на киселинността му).

Ниското рН се смята за нормално на празен стомах и увеличение след хранене. В същото време нормалните показатели на урината сутрин и вечер (от 6,0 до 7,0) потвърждават нормалната функция на бъбреците на здрав човек. Оптималните показатели са 6.4 - 6.5.

Не бъркайте киселата среда с подкисляването на урината. Реакцията на смяна на урината под 7 единици, в киселата страна, се нарича подкисляване. По същия начин, преминаването към алкална страна е алкализиране. Всички тези процеси са свързани с едни и същи йони H + и OH–. Активността на водородните йони се определя от храната или метаболизма. С преобладаването на катаболните процеси, бъбреците отделят голямо количество киселина, както органичен, така и неорганичен.

Когато преяждането протеинови храни е почти същото, но това се дължи на високата екскреция на много специфична, пикочна киселина. В същото време се определя голямо количество фосфати и сулфати в урината (до 60 mmol на ден). Ако се яде голямо количество сирене и яйца, тогава се записва и повишен индекс на киселинност. Днес съвременната урология използва специален метод за изчисляване на PRAL (потенциално киселинно натоварване на бъбреците), който оценява количеството на погълнатия протеин. Това е много полезно при подготовката на индивидуална диета за пациенти с бъбречни проблеми. Пармезанът е с най-висок PRAL (34 meq).
рН на урината при деца.

Нормалната реакция на урината се определя от възрастта на пациента. Бебетата и възрастните демонстрират различни нива на рН. Новородените обикновено дават уринна реакция в диапазона 5.4–5.9 (при недоносени деца е по-малко от 4.8-5.4). След няколко дни урината придобива обичайните показатели и е 6.9–7.8 при кърмачета и 5.4-6.9 в изкуствените.

Периодът на раждане (всичките 9 месеца) е съпътстван от промени в рН на урината, тъй като тялото на жената се възстановява както физиологично, така и хормонално. Бременността променя всички физико-химични характеристики на биологичните течности, следователно колебанията в киселинността по време на бременността се считат за нормални, но не надвишават диапазона от 5,3 до 6,5.

Анализ на урина

Лабораторните изследвания на урината, както общи, така и биохимични (или стрес-тестове), са ценен диагностичен метод. Анализът на рН на урината не може да бъде заменен в случай на изследвания на бъбречна дисфункция, минали инфекции, проблеми с ендокринната система. В случая на ICD, той помага за диференциране на състава на камъните: образуванията на пикочна киселина се образуват на фона на рН по-малко от 5.5, оксалатите - предполагат рН от 5.5 - 6.0. Фосфатите се образуват при рН над 7 единици.

Определя се от рН в изследването на OAM (изследване на урината), даващо точните характеристики на урината и примесите в него. Най-пълната картина на безопасността на бъбречната функция може да бъде получена след анализ на титруването (титруемата) киселинност на урината. Методът на титруване е един от най-надеждните и прости методи за лабораторни изследвания на биологични течности. Дешифрирането е лекар.

Надеждността на резултатите от анализа на урината зависи от прилагането на прости правила за събиране на биологичен материал:

• Няколко дни преди проучването, в консултация с лекаря, лекарства, отвари от билки, алкохолни напитки, всичко, което засяга състава на урината спира.
• Ден преди анализа, от менюто се изключват плодове, зеленчуци и плодове, които могат да оцветят урината. Не се изисква специална диета.
• Месечен при жените - причина да се отложи анализът.
• Урината се събира сутрин, от 8-00 до 10-00, в чист, стерилен контейнер (по-добре е да се купи в аптека). Събраният материал е плътно затворен с капак.
• Преди събирането на биоматериала е необходимо да се почистят напълно гениталиите.
• Анализът трябва да бъде предаден в лабораторията в рамките на два часа. Ако говорим за дневна урина, тогава урината се съхранява в хладилник при температура от 5 ° C до 8 ° C.
• Събирането на урината на детето е отговорност на родителите, понякога се използва катетър с помощта на медицинска сестра или лекар.

Определяне на рН на урината у дома

Най-лесно е да се направи анализ на урината у дома, като се използват тест ленти за определяне на ph или други методи:

• Лакмусов тест.
• Пътят на Магаршак.
• Син индикатор за Бромтимол.

Най-простият вариант е лакмус тест. С промяната на цвета си можете да прецените, че урината е кисела или алкална, този метод не дава конкретни числа. Методът на Magarshak включва определяне на рН с помощта на специален индикатор, състоящ се от две части на червен неутрален алкохол с концентрация 0.1% с добавяне на част от 0.1% метиленово синьо. 2 мл урина и 1 капка от индикатора се комбинират помежду си и приблизително цветът на сместа дава представа за киселинността на урината.

Индикаторът Bromtimol blue е смес от 0,1 g от веществото с топъл етилов алкохол (20 ml). Сместа се охлажда и се разрежда с вода до обем 100 ml. След това капка от този индикатор се смесва с 3 ml урина и се сравнява с цветната скала. Всичко това отнема време, освен това измерването на индикатора не гарантира точност. Тест лентите помагат за ускоряване на процеса. Днес те се използват от самите пациенти и от лабораториите на медицинските организации. Използването на ленти не изисква специални умения, просто трябва да спуснете края на индикатора в събраната урина. Промяната в цвета ще определи рН. Такова изпитване определя реакцията на ниво от 5 до 9 единици. Въпреки това, точността на измерване може да гарантира само специално устройство (устройство) - йономер.

Причини за подкиселяване на урината

Ако комбинирате всички причини за вкисляване на урината в няколко големи групи, се оказва, че киселата урина е резултат от 5 патологични състояния: ацидоза, дехидратация, диспепсия, гладуване и диабетна кетоацидоза. Ацидурия (повишаване на киселинността на урината) се регистрира при ниво на рН под 5 единици. Такава среда е оптималното хранително вещество за възпроизводството на патогенни микроби и създава условия за развитието на много бъбречни патологии. Причините, поради които киселинната урина провокира развитието на бактериурия, са следните:

• Протеинова моно диета, която може значително да намали рН на урината. Или диета с преобладаване на протеини и мазнини, което провокира образуването на киселинен утайка в урината поради метаболитни нарушения, дължащи се на преяждане.
• Постенето с рязко ограничаване на въглехидратите: това започва процеса на ускорено разделяне на енергийните резерви в организма (мазнини и протеини).
• Соматични метаболитни заболявания (подагра, диатеза на урината), развиващи се на фона на ацидоза.
• Левкемия (промяна в състава на кръвта).
• Физическата активност, която е особено характерна за мъжете, чиято професия е свързана с редовно вдигане на тежести или работа в горещ магазин или за спортисти (дехидратация на тялото).
• Сух и горещ климат.
• Злоупотреба с етанол и неговите заместители.
• Лекарства, които повишават киселинността (витамини, калциев хлорид).
• Декомпенсиран диабет.
• ХБН (хронично бъбречно заболяване) и ХБН (хронична бъбречна недостатъчност) с изразен симптом на болка.
• Алергии, особено при деца.
• Възпаление на пикочната система, включително туберкулозна етиология и причинено от Е. coli.
• Сепсис и интоксикация.
• Заболявания на храносмилателната система, свистели пасажи, сраствания, кървене, обилна диария.

Причини за намаляване на фазите

Ако пробата от урината се измести към алкалната страна (алкалурия), това се дължи на следните основни причини:

• Неправилно производство на стомашен сок.
• CKD с пн.
• Тубуларна ацидоза.
• Пилоричен блок сфинктер.
• Дихателна алкалоза.
• Инфекции на пикочо-половата система (микроорганизмите могат да хидролизират урея).

В допълнение, някои продукти или нарушения във функционирането на вътрешните органи могат да намалят киселинността (повишаване на рН). Алкализирането на урината предизвиква:

• Диета, изградена върху използването на алкални минерални води и растителни храни.
• Симптоми на интоксикация с повръщане (загуба на хлорни йони).
• Ендокринни патологии (панкреас и надбъбречни жлези), рахит.
• Повишен алкален баланс в следоперативния период.
• Бъбречна екскреция на фенобарбитал.

Алкалната урина се проявява клинично с признаци на увреждане на здравето: обща слабост, силно главоболие, гадене. Ако не можете да възстановите киселинно-алкалния баланс, трябва да потърсите помощ от специалист. Навременната диагноза ще направи ефективното предписано лечение. Състоянието и диетата са коригирани: консерви, колбаси, мазнини, захар, грис са изключени. Регенериращият метаболизъм гарантира подходящо количество киселини и основи. Комбинацията от продукти в правилното съотношение е ключът към успеха (80% от диетата трябва да бъдат алкално-формиращи продукти и само 20% са киселинно-формиращи).

Как да се нормализира киселинно-алкалния баланс?

Нормалният киселинно-алкален баланс предполага рН от 6-7 единици. Ако случаят не е такъв, е необходим експертен съвет. Киселинността на урината може да означава, че в тялото на здравия човек се създават условия за възникване на инфекциозен процес. PH активира патогенната флора или инхибира неговото развитие, всичко зависи от нивото на водородните йони в урината. В допълнение, киселинността влияе върху ефективността на антибактериалната терапия. Например, когато приемате антибиотици, киселата среда значително намалява тяхната ефективност, провокира отлагането на техните метаболити по стените на кръвоносните съдове на бъбреците и бъбречните тубули, което допринася за образуването на камъни. Такава картина не може да бъде наблюдавана, ако киселинно-алкалния баланс е балансиран и реакцията на урината е слабо кисела.

Нормализира киселинно-алкалния баланс, особено балансираната диета. Съдържащи киселини са: постно месо, риба и сирене. Неконтролираният прием на тези продукти в организма води до образуването на камъни (при рН 4,5 до 5,5), така че те трябва да бъдат балансирани с достатъчно количество зеленчуци и плодове. Смята се, че PRAL 100 г свинско, говеждо и птиче месо варира от 8,5 до 13 екв. Това е висока цифра, което означава, че дневният прием на тези продукти трябва да се елиминира чрез подреждане на дни на гладно веднъж или два пъти седмично. В допълнение, ако има проблеми с наднорменото тегло, можете да пиете само алкална минерална вода един ден в седмицата.

Трябва да се помни, че всяка корекция на рН изисква контрол на киселинността, която се извършва от тест ленти у дома.

Реакция на алкална урина

Един от параметрите на проучването при провеждането на общ (клиничен) анализ на урината е киселинността. Според резултатите от изследването е възможно да се прецени по-специално функционирането на отделителната система и работата на целия организъм.

Киселинността или реакцията на урината обикновено се наричат ​​"рН", което показва наситеността на водородните йони в седимента на събрания биоматериал. Нормалното рН на възрастен варира от 5.0 до 7.0 единици. Преместването на индикаторите в една или друга посока показва нарушение на метаболитните процеси в организма.

Киселинността на урината при новородени, получаващи майчиното мляко (кърмене) е малко по-висока от приетите показатели за възрастни и може да достигне 7.9 единици. При прехвърляне на бебета към допълнителни храни и / или изкуствено хранене, рН се променя отново, намалявайки до 6.0-6.9 единици.

Алкална урина

Реакцията на алкална урина е състояние, при което нивото на рН се измества нагоре и надхвърля границите на нормата. Алкалната е урина, чието рН достига 7,5 единици и повече.

Този параметър е особено важен за развитието на уролитиаза при пациент. След определяне на нивото на рН, можете да разберете какъв вид камъни се образуват в бъбреците, което означава избор на правилно лечение и коригиране на диетата.

Например, уратните камъни се образуват, когато урината е кисела (рН по-малко от 5.0). Докато, оксалати - при неутрална реакция (рН 7.0), и фосфати - при алкална (рН повече от 7.5).

Причините за алкализиране на урината са много:

• Най-честата и в същото време успешно коригирана ситуация, провокираща алкализиране на урината, е консумирането на големи количества растителни продукти. Регулира се диета, в която преобладават или присъстват само растителни продукти и след известно време отговорът на урината се връща към нормалното.
• Използването на алкални минерални води, често или в големи обеми, може също да промени рН на урината.
• Инфекциозно-възпалителни заболявания на отделителната система. Нещо повече, устойчиви, непропускащи алкална урина показва наличието на възпаление, дори при пълна липса на възможни симптоми и промени в други критерии за оценка на биоматериала.
• Дехидратацията в резултат на неадекватен режим на пиене, продължително повръщане и / или диария (диария) също води до алкализиране на организма. Това се дължи на загубата на голямо количество NaCl. Липсата на натрий води до нарушаване на метаболизма и прекомерно количество калий, което насърчава алкализирането на организма.
• По време на възстановяването на тялото след възпалителни заболявания се наблюдава рН на урината над 7,5 единици.
• Неправилно събрани анализи. Биоматериалът, събран вечер или дълго преди изтичането на изискуемия краен срок за анализ, не е подходящ. Факт е, че само прясно събрани и незабавно доставени на изследването на урината ще покажат реален резултат. Продължителното съхранение на биоматериала ще доведе до повишаване на степента на отговор на урината, т.е. наличието на алкално рН.
• Заболявания на пикочно-половата система, придружени от проникване на кръв в урината. В този случай, в допълнение към повишаване на рН, ще се наблюдава повишаване на нивото на еритроцитите.
• Заболявания и патологии на ендокринната система (увреждане на щитовидната жлеза, панкреас, надбъбречни жлези и др.).
• Повишена киселинност на стомашния сок насърчава алкализирането на урината. Интересно е, че намаляването на този показател не влияе на рН на урината.

Често при деца се наблюдават промени в нивото на реакциите на урината. Както бе споменато по-горе, децата, хранени с кърма, имат по-високо ниво на този критерий. В периода на растеж и развитие при деца е възможно повръщане и диария, което допринася за загубата на големи количества течност и натрий. В резултат на това се получава алкализиране на тялото.

Непряк признак на рахит, сложна детска патология на развитието на организма, е повишаване на степента на отговор на урината.

В допълнение, алкална урина при едно дете може да се дължи на силен психически товар (подготовка за изпити, голям брой изучавани предмети). Във всеки случай, ако има отклонения в изследванията на урината, трябва да се консултирате със специалист (педиатър), не забравяйте да споменете вида на храната, наличието на хронични заболявания и броя на училищните и избираеми часове.

Защо е необходимо да се следи реакцията на урината? Факт е, че продължителното изкривяване на киселинността допринася за образуването на камъни, нарушена бъбречна функция, провокира нарушения в работата на метаболитните процеси. В бъдеще проблемите ще започнат да растат като снежна топка, която се спуска от висока планина.

Вискозитетът на кръвта ще се промени, ще се развият проблеми в сърдечно-съдовата сфера. Намален имунитет на фона на алкализиране на организма провокира растежа на условно патогенни и патогенни микроорганизми, което ще доведе до появата на възпалителни огнища. Ето защо, когато има промяна в нивото на киселинност в анализа на урината, е необходимо да се продължи изследването и да се обърне специално внимание на вида на вашата диета. Може би проблемът е именно в това.

Алкализиращи продукти

Както бе споменато по-горе, главно растителното хранене допринася за промяна на рН на урината в алкалната страна. И за да оцените собствената си диета, трябва да сравните таблицата с продуктите, алкализиращи урината с обичайното меню.

Урината: Какво може да покаже една кисела или алкална реакция в анализа?

PH урината показва състоянието на физическите свойства на течността, която се екскретира по време на работата на бъбреците. С този индикатор се определят водородните йони, съдържащи се в урината. Балансът на алкалите и киселините ви позволява да направите снимка на здравословното състояние. Алкалната или киселата урина помага при диагностицирането.

Свойства на урината

С помощта на урината се отделят метаболитни продукти. Образуването му се извършва в нефроните по време на филтрация на плазма и кръв. Урината включва 97% вода, останалите 3% са соли и азотни вещества.

Необходимото рН на телесните течности се поддържа от бъбреците, поради елиминирането на нежеланите вещества и забавянето на елементите, участващи във важни метаболитни процеси.

Екскретираните вещества имат киселинно-алкални характеристики. Когато се съдържа голямо количество киселинни частици, се образува кисела урина (рН пада под 5). РН на урината е слабо кисела реакция (5-7). При преобладаване на алкални свойства се образува алкална урина (рН около 8). Ако индикаторът е 7 - това е балансът на алкалните и киселинни вещества в урината (неутрална среда).

Какво означава кисел или алкален баланс? Това свидетелства за степента на ефективност на обработката на минерали, отговорни за нивото на киселинност. В ситуация с излишък на рН на урината, неутрализирането на киселини се дължи на минерали в костите и органите. Това означава, че месните продукти доминират в диетата и нямат зеленчуци.

Киселинността на рН е нормална

Киселинността на урината зависи от много фактори. Високото съдържание на животински протеин в храната води до пренаселване на урината с киселина. Ако човек предпочита растителна храна, млечни продукти, се определя алкална среда.

Обикновено реакцията на урината не е задължително да е неутрална, тя се определя в диапазона от 5 до 7. Показателите за киселинност могат да имат леки отклонения, например, рН 4.5-8 се счита за нормален, при условие че е кратък.

Цената през нощта е не повече от 5.2 единици. Рано сутрин на празен стомах има ниски стойности на рН (до максимум 6.4), вечер - 6.4-7, което се счита за обичайно.

Нормалните стойности на рН при мъжете, жените и децата са малко по-различни. Поради честото използване на протеини от мъжете, нивото на киселинност на урината се увеличава. В урината по време на бременност, киселинността се счита за норма 5-8.

Нормалната киселинност при деца зависи от възрастта. Реакцията на урината при новородено е неутрална поради консумацията на кърмата. При недоносени бебета се наблюдава леко подкисляване на урината. Бебето, хранено с бутилка, има ниско ниво на киселинност. При децата, в менюто, в което вече са въведени допълнителни храни, киселинността на урината е средно 5-6 единици.

Анализ на урина

Много по-лесно е да се постави диагноза с лабораторен анализ на урината. Неговото повторно поведение е предписано за инфекциозно заболяване. В случай на проблеми с ендокринната система, бъбречният рН анализ е незаменим. В случай на уролитиаза рН в анализа на урината може да покаже вида на камъните. Например, камъните на пикочната киселина се появяват, когато рН на урината е под 5.5. В същото време образуването на оксалатни камъни става при рН 5.5–6.0, фосфат - при алкална реакция на урината (над 7 единици).

За да се определи рН, се извършва лабораторно изследване на урината (ОАМ), което дава възможност да се характеризират не само урината, но и микроскопското изследване на утайката.

Титруването (титруемата) киселинност на урината дава по-точна картина на работата на бъбреците. Титруването е един от лабораторните методи за изследване на урината.

За да може анализът на урината да покаже най-точния резултат, трябва да следвате някои правила, преди да го направите. За да се определи рН в урината за няколко дни преди събиране на материала е да се откаже да се вземат някои лекарства, билкови настойки и отвари, алкохол и други продукти, които влияят на състава на урината.

1 ден преди събирането на урината, изключете от менюто ярки зеленчуци и плодове. По време на менструация, съставът на промените в урината при жените - лекарите не препоръчват извършване на анализ през този период.

Преди събиране на урината старателно измити полови органи. Най-точните резултати ще бъдат получени само при разглеждане на събраните сутрин.

Как да се определи рН у дома?

Можете дори да измерите състоянието на киселинно-алкалния баланс днес у дома. За определяне на рН на уринарната течност може да се използва:

• лакмусова хартия;
• Метод Magarshak;
• индикатор на бромтимол син;
• тест ленти за индикатори.

Първият метод може да се използва за определяне на нивото на рН чрез просто поставяне на лакмусова хартия в тестовата течност. Специфичната стойност на киселинност, този метод не позволява да се определи.

Методът на Magarshak за определяне на киселинността на урината е използването на специално приготвен индикатор на базата на два обема разтвор на червен неутрален алкохол с концентрация 0.1% и един обем алкохолен разтвор на синьо метилен със същата концентрация. След това 2 ml урина се смесва с 1 капка от получения индикатор. Цветът на получената смес определя приблизителното съдържание на РН.

Бромтимолов син индикатор за измерване на киселинността се приготвя чрез смесване на 0,1 g натрошен индикатор с 20 ml предварително загрят етанол. Получената смес се охлажда, разрежда се с вода до 100 ml. След това 3 ml урина се комбинират с капка индикатор и резултатът се оценява по получения цвят.

Изброените по-горе индикатори отнемат известно време. В сравнение с тях, индикаторните ленти се считат за по-прост и достъпен метод за измерване на рН. Този метод се използва както у дома, така и в много лечебни и профилактични центрове. PH лентите помагат за определяне на реакцията на урината в диапазона от 5 до 9 единици.

Въпреки това, тест лентите за индикатор не са толкова точни, колкото специален уред, йономерът.

Причини за подкиселяване на урината

Повишената киселинност на урината (aciduria) започва от рН 5 и по-ниско. Киселинната среда се счита за подходяща за развитието на патогенни микроорганизми. Причините са следните:

• особености на храната (месните продукти повишават киселинността);
• подагра, левкемия, уринарна диатеза и други патологии, които причиняват ацидоза;
• активна физическа активност, живот в гореща зона, работа в горещ магазин и др.
• продължително гладуване, липса на въглехидрати;
• алкохолизъм;
• Медицински препарати, които повишават киселинността;
• стадий на декомпенсация по време на диабет;
• бъбречна недостатъчност, която има силно изразена болка;
• алергични прояви при деца.

Причини за намаляване на киселинността

Защо може да се появи алкална урина? Различни фактори могат да намалят киселинността (състояние, наречено алкалурия, когато се наблюдава високо рН). Например това се случва, когато менюто се промени рязко. Той може също да показва неизправност на бъбречния механизъм за регулиране на киселинността, дължаща се на тубуларна ацидоза. Възможно е да се потвърди това чрез изследване на урината в продължение на няколко дни.

Други причини, поради които може да се наблюдава алкализиране на урината:

• разпространението на растителната храна в менюто, използването на алкална минерална вода и други продукти, които могат да намалят киселинността;
• инфекция на пикочните пътища;
• тежко повръщане;
• стомашно заболяване;
• заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези и др.;
• рахит;
• следоперативния период (стойностите на алкалния баланс могат значително да се увеличат);
• екскреция на фенобарбитал през бъбреците.

Алкализирането на урината е придружено от слабост, главоболие, гадене и др. Ако не можете да нормализирате киселинно-алкалния баланс, премахвайки от диетата храни, които намаляват киселинността, трябва да потърсите помощ от лекар. Слабо кисела среда, много по-висока от нормалната, подходяща за развитието на патогенни микроорганизми.

Как да се нормализира киселинно-алкалния баланс?

При здрав човек киселинно-алкалният баланс се запазва в рамките на 6 - 7. Ако по някаква причина този баланс се измести, заслужава да се потърси помощ от лекар. Факт е, че рН влияе върху активността на бактериите - киселинността може едновременно да намали и увеличи патогенността на микроорганизмите. В тази връзка лекарствата имат различна степен на ефективност.

Лекарят ще ви помогне да разберете какво е предизвикало неприятните симптоми, откриете гнездото на началото на заболяването и предпише подходящо лечение, както и как да намалите или повишите рН. Навременната диагноза ще направи терапията възможно най-ефективна.

На фона на борбата срещу болестта, която доведе до промяна в баланса на киселини и алкали в организма, е необходимо да се спре потока на вредни вещества. Дебелото месо, колбасите, консервираните храни, захарта, грисът се изключват от диетата. Добър метаболизъм е възможен, когато в тялото влезе достатъчно количество киселини и основи.

Киселинните храни са постно месо, риба, сирене. Доставка на основи в организма се дължи на зеленчуци, билки, плодове, плодове, понижаване на киселинността. Следователно нормализирането на КСО е възможно, ако видовете продукти и тяхното количество са правилно комбинирани. Според златното правило, диета за хора с проблемни показатели за киселинност на урината трябва да се състои от 80% алкалообразуващи храни и 20% от киселинно формиращи храни.

Анализ на урината: Какво означава киселинна и алкална реакция, причини и лечение?

Урината е течност, която се екскретира от тялото през пикочната система. Чрез системата за бъбречна филтрация се освобождава излишък и веществата се абсорбират обратно. От бъбреците урината преминава в пикочния мехур, в уринарния канал и излиза навън.

Като отстранява веществата от тялото, урината контролира киселинността (рН). Ако се освободят основни вещества, реакцията на урината става алкална, а ако е кисела, става кисела, ако е равномерно неутрална. Следователно киселинността на урината не е постоянна.

Използват се няколко метода за определяне на киселинно-алкалния статус на урината. Проучването може да се извърши у дома и в клиниката. В клиниката се извършва тестване в процеса на изследване на урината. Ако се открие нарушение, причинено от заболяване, анализът се извършва у дома, за да се наблюдава тялото и процеса на лечение.

В лабораторията се определят физическите свойства на урината. Те зависят от външни фактори, влияещи върху нивото на киселини и основи, консумирана храна, количеството консумирана течност и състоянието на човешкото здраве.

1. Сила на звука. Количеството урина, разпределено на ден, е от 1 до 2 литра на ден. Индикаторът зависи от количеството консумирана храна и консумираната течност. Ако обемът на урината се промени, това води до патологични състояния на тялото (полиурия - увеличаване, олигурия - намаляване, анурия - пълна липса на изолирана урина).
2. Плътност. Обикновено е равна на 1010-1025 g / l. Това е индикатор, който характеризира концентрацията на вещества в един литър урина. Ако количеството на телесната течност не е достатъчно, то причинява хиперстанура (концентрацията на веществата на 1 литър течност се увеличава). Ако в тялото попадне малко храна или ако филтрационният капацитет на бъбречната система е нарушен и веществата не се освобождават, това води до хипосунерия (намаляване на концентрацията). Ако се нарушат процесите на реабсорбция и секреция на бъбреците, се наблюдава изостенурия.
3. Прозрачност. В здраво тяло урината е прозрачна, със сламеножълт цвят. На сутринта може да стане по-наситен и замъглено поради факта, че пикочният мехур не се изпразва дълго време. С появата на патология, урината се образува в урината, се отделят люспи, течността се замъглява.
4. Цвят. Урината съдържа пигменти (уробилиноген, урохром), които определят нейните цветови характеристики. Обикновено сутрин урината е по-тъмна, а следобедът е лек. Колкото повече течност пие човек, толкова по-ярка е оцветяването. Когато се появи нарушение или заболяване на тялото, урината става червена (съдържа червени кръвни клетки), зелено-жълта (чернодробни заболявания, инфекции), бяла (поява на мазнини), кафяво и розово (лекарство или употреба на оцветители).
5. Ph обикновено е от 5 до 7. Променя се при смяна на диетата, активно физическо натоварване, повишаване на телесната температура или на околната среда, условия, при които течността се освобождава активно от тялото (повръщане, диария). Киселинността променя болестта.

Киселинно-изходното състояние на урината се променя с промени във външните влияния. Цифрата варира от 4.6 до 7.8. Ако киселинността не се върне към нормално за дълго време, е необходима диагноза, за да се идентифицира причината за отклоненията в нивото на биологичната течност.

Фактори, влияещи върху киселинността

Обръщайки се към лекаря, пациентът научава от какво зависи киселата среда. Има външни и вътрешни фактори, поради които киселинно-алкалното състояние на урината се измества:

• дневен прием на храна;
• метаболитно състояние;
• ph промяна в кръвта;
• състава на стомашния сок;
• капацитет на бъбречна филтрация;
• заболявания на отделителната система.

Ако киселинността се увеличи, тялото се опитва да компенсира състоянието, като взема микроелементи от костите и органите. Това се случва, когато протеиновата диета с голям прием на месо, кафе, шоколад и други продукти.

Вегетарианците (хората, които не консумират месо, в диетата си са доминирани от растителна храна) се наблюдава алкализиране на урината.

Нивото на киселинност на урината.

Нормалната реакция на урината зависи от възрастта, пола, количеството консумирана течност, храненето, състава на храната, консумираните лекарства, здравословното състояние. Разчитането на резултатите включваше терапевт, уролог, нефролог. Той ще ви каже кое е типично за пола и възрастта на пациента.

Нормални показатели за киселинност при мъжете

При мъжете и жените реакцията на урината е същата. Но за мъжете с голям процент на телесна маса, предпочитащи протеинова диета, е характерно увеличаването на киселинно-алкалния баланс в киселата страна.

Таблица на нормалния брой на урината при мъжете.

Причините за алкална урина при пациент и опасността от това състояние

В лабораторията се измерва киселинно-алкален баланс на урината. Да се ​​определи концентрацията на водородните йони в биоматериала. PH стойностите играят важна диагностична роля, тъй като позволяват да се оцени функционирането на отделителната система, общото състояние на човека. Промените в киселинно-алкалния баланс разкриват различни заболявания. Метаболизмът, недохранването, неправилното функциониране на бъбреците могат да повлияят на нивото на киселинност. Алкалната реакция на урината настъпва при инфекциозни заболявания, ендокринни нарушения, дехидратация, недостатъчно консумация на месни продукти.

Свойства на урината

Урината е физиологична течност с жълт цвят, която се образува по време на живота на тялото. Неговата основна функция е елиминирането на метаболитни продукти, регулирането на осмотичното налягане и йонния състав на кръвта. През деня се освобождават 800-1500 см3 урина, което е норма за здрав човек. С развитието на всяко заболяване показателите могат да се променят нагоре или надолу. Диурезата зависи от физическата активност на човека, температурата на околната среда, телесното тегло и влажността.

Урината се образува в бъбреците по време на филтрация на кръвта. Тубулите регулират абсорбцията и екскрецията на йони, след което течността изтича през уретерите в кухината на пикочния мехур и излиза през уретрата. При здрави хора урината има светложълт цвят, с появата на червени кръвни клетки, холестерол и други патологични компоненти, оттенъкът му се променя, образува се утайка, появява се неприятна миризма.

Повече от 90% от урината се състои от вода, а останалите са соли и продукти на разпадане на протеинови съединения. С развитието на заболяванията в урината могат да бъдат открити примеси на захар, кръв, кетонни тела, протеини, левкоцити, соли на оксалова, млечна киселина, червени кръвни клетки. Заедно с урината се освобождават електролити: соли на калций, натрий, калий, магнезий, сулфати, както и хормони, ензими и витамини.

киселинност

За нормалния метаболизъм в организма трябва да се поддържа постоянно киселинно-алкален баланс.

РН се регулира от бъбреците. Те премахват метаболитни продукти, забавят аминокиселините и електролитите, необходими за жизнената активност.

Обикновено киселинността е 6,0–7,36 (слабо кисела среда). При алкализиране на урината, стойността на рН надвишава допустимата норма, а подкиселяването на урината, напротив, се характеризира с намаляване на стойностите.

Нивото на киселинната основа показва как тялото абсорбира входящите минерали: калций, калий, натрий и магнезий. Когато рН се колебае, се утаява физиологичен разтвор, което може да доведе до образуването на камъни. Продължителното алкализиране заплашва образуването на оксалатни или фосфатни камъни. Когато алкалозата повишава отделянето на калий в урината и хипокалиемията може да доведе до повишена раздразнителност, умора, мускулна слабост и нервно изтощение.

Алкалният баланс зависи от естеството на храненето, наличието на хронични заболявания на вътрешните органи, киселинността на стомаха, работата на бъбречните тубули, рН на кръвта, обема и качеството на консумираната течност.

Защо рН на урината се променя?

Допускат се краткосрочни отклонения на стойностите на киселинно-алкалния баланс. През нощта киселинността намалява до 4.6–5.5, най-ниските стойности се записват сутрин на празен стомах, а най-висока - след хранене. РН на урината при новородено бебе е 5.2–6.0, при недоносени бебета - до 5.7. При деца на 3-годишна възраст нивото на киселинност се стабилизира и достига 6,0–7,2.

Причини за алкализиране на урината:

• строга диета;
• ядене на големи количества растителни храни, млечни продукти;
• вегетарианство;
• продължително повръщане, диария;
• бактериални инфекции на урогениталната система;
• бъбречна тубуларна ацидоза;
• хиперкалиемия;
• хематурия;
• газова алкалоза;
• обрив;
• рахит при деца;
• последствията от обширни хирургични интервенции;
• Синдром на Милкман - множествени "псевдо фрактури" на костите;
• питейна алкална минерална вода;
• повишена киселинност на стомаха;
• лечение с адреналин, бикарбонати, никотинамид;
• хронична бъбречна, надбъбречна недостатъчност.

Когато рН в анализа на урината се повишава систематично, се диагностицира алкалоза. Алкалният баланс влияе върху активността и скоростта на размножаване на патогенните бактерии, ефективността на лекарственото лечение на инфекциозните патологии. Когато алкалите преобладават в урината, антибиотиците от пеницилиновата група, макролидите, аминогликозидите действат по-добре.

Колебанието на нивото на рН в двете посоки може да се наблюдава по време на бременност, други причини - заболявания на урогениталната система. При диагностицирането на патологиите системното измерване на киселинността на урината и наблюдението на появата на други патологични компоненти в неговия състав, например соли, кетонни тела, еритроцити и протеини, става ключово.

При бременност рН на урината може да бъде алкална на фона на млечно-зеленчукова диета, с гестационен диабет при жените. Диагностицира се алиментарна алкалурия, при която рН е повече от 7.0. Наблюдава се промяна в киселинността, когато се консумират черни сортове хляб, цитрусови плодове, пресни зеленчуци и плодове, богати на растителни влакна. Натриевият цитрат (цитрат) също повишава алкалния баланс. Този компонент се съдържа в сладки газирани напитки, енергия, десерти, някои лекарства.

Продължителното алкализиране на урината води до натрупване на токсини в организма и кръвта, намалява имунитета, влошава състоянието на кожата, косата, ноктите, причинява лош дъх и неизправности на стомашно-чревния тракт.

Диагностични методи

Анализът на pH на урината трябва да се извърши не по-късно от 2 часа след събирането на биоматериала, тъй като дълготрайното съхранение, бактериите влизат в течността от външната среда, води до алкализиране, разрушаване на червените кръвни клетки, бели кръвни клетки и резултатът ще бъде ненадежден. Урината става мътна, получава миризма на амоняк. Еднократното проучване не позволява да се определи точната диагноза, тестът трябва да се повтори в рамките на 3 дни.

У дома, за да се определи рН на урината по време на бременност или патология, можете да използвате индикаторни ленти, които променят цвета си след потапяне в урината. Киселинността се определя съгласно цветовата скала. Червената лакмусова хартия става синя, ако средата е алкална, цветът не се променя при неутрално рН, а когато е кисела, синята хартия става червена.

Реакцията на урината може да се определи като се използва бротимолово синьо - реагентът се смесва с етилов алкохол и се добавя към епруветката. Оцветяването на материала в зелено или синьо означава, че средата е алкална, в светло зелено - леко алкална (нормална). Жълт и кафяв оттенък показва кисело рН.

В лабораторията, извършете общ анализ, за ​​да определите състава на урината, микроскопията на соления утайка. Показанията за изследването са: уролитиаза, патология на ендокринната система, лечение с диуретици, профилактика на нефролитиаза.

При стойности на рН над 7.0 се увеличава рискът от образуване на камъни от фосфатни соли.

Преди извършване на анализа е необходимо да се въздържат от ядене на цвекло и моркови, а когато се добави към храната на тези продукти, урината променя киселинността в алкална посока. Също така е невъзможно да се пият диуретици в деня на посещението в лабораторията, тъй като препаратите променят химическия състав на урината.

Алкалната урина е признак на нарушен метаболизъм на солта в организма. Състоянието се наблюдава, когато бъбреците променят работата си, се наблюдават метаболитни нарушения и строги диети, които изключват месните продукти. Високото рН се счита за симптом на заболяване само ако има допълнителни патологични съединения в състава на урината, човек се оплаква от влошаване на здравето, болка, промени в обема на урината.