Портално гнездо

Сив есенен московски пейзаж, дворове "панели" на Shodnenskaya. В двора скандал двама - мъж и жена. Кълненето е придружено от вика на осемгодишната им дъщеря. В някакъв момент майката се втурва към баща си, бута го и грабвайки Соня за ръката, се втурва към входа. Отец се втурва след тях, но майка му получава приятел. Тогава татко изважда пистолет и стреля...

ВТОРИ ШАНС

Александър Харламов е роден московчанин. И Людмила - от Перм. През 2004 г. тя дойде в столицата да учи. Срещнахме се в компанията на взаимни приятели и две години по-късно имахме сватба. Тогава се роди Соня.

“Няма да кажа, че живеем добре”, казва Людмила. - Понякога Саша изчезва за няколко дни. Знам, че вървеше настрани. Той започна да вдига ръка към мен. Когато Соня беше на две години, ние се разпаднахме. Но аз останах с родителите му с дъщеря си и той се скиташе през приятели. След година и половина се върна, поиска да му даде втори шанс. Събрали се Бащата на Саша (той работи като енергиен работник, - Ед.) Купи ни апартамент, преместихме се там. Но скоро всичко се върна на едно място: сега той е с приятелите си, той седи на компютъра цял ден, играейки. Едва ли се интересуваше от мен и дъщеря му. През 2013 г. най-накрая се карахме. Последната сламка беше друга любовница. В края на декември тя подаде молба за развод и не успя да се прибере у дома. Саша смени ключалките. Това, което напусна този ден извън къщата, и остана в това. Той не ми връща никакви документи или неща. За щастие, аз работя, мога да си позволя да наемем апартамент. Но най-важното - бившият съпруг скри Соня от мен. Не отговарях на обажданията, не отварях вратата.

- Свързали ли сте се с полицията?

- Разбира се. Но те не можеха да помогнат. Те казаха: вашият съпруг не е лишен от родителски права, никой не може да му забрани да общува с детето. Ами аз? - Казвам. - "съди."

съдебен спор

И Людмила написа изявление. В продължение на шест месеца съдът реши с кого трябва да живее 8-годишната Соня. И двамата родители дадоха характеристики на работните места за това колко красиви са те. - Изпълнителен, тактичен, внимателен. Александър отново си намери работа - този път в енергийната компания. "Интелигентни, неконфликтни, трудолюбиви"... Директни състезателни епитети!

В съда служителите на детската градина, на които присъства Соня, казали, че никога не са виждали баща си, майката винаги е идвала за момичето, посещавала е срещи, matinees и subbotniks. Роднините на Харламов, от своя страна, настояват, че баща му е постоянно зает с дъщеря си...

През май 2014 г. съдът на Чертановски реши, че Соня трябва да живее с майка си. През август това решение беше одобрено от Московския градски съд.

- Но никой не ми върна дъщерята - въздъхва Людмила.

Въпреки това, на кого и кога в Русия се намесваха такива съдебни решения? Вон, звездата от сериалите, Алексей Панин, споделя дъщеря си с бившата си съпруга от 2008 г. насам. Според решенията на съдилищата на всички нива момичето трябва да живее с майка си. Всъщност, през цялото това време, татко някъде я скрива от всички. Макар да изглежда, че актьорът вече е доказал на всички за дълго време какъв ефект може да има детето върху едно дете - пияните скандали на Панин са изчислени в десетки. Но дъщерята на бившия й не се връща. Самият "извиква"! И къде са агенциите по настойничеството?

Изглежда, че нещо подобно се случва с бившите съпрузи Харламов.

"Аз стрелям, защитавам едно дете"

- На 3 октомври все още успях да отведа Соня от училище! - Очите на Людмила блестят от сълзи. - Преместихме се на моя Сходненска. Много ми липсваш! Няколко дни на щастие. А на 12 октомври Харламов разбра къде наемам апартамент. Пази ни пред вратата. Току-що отидохме да ходим със Соня и младия ми Айдар.

Тогава се случи скандалът, когато родителите гръмогласно проклинаха всички, които се виждаха, а след това те издърпаха детето за ръцете. И тогава майка ми избяга с дъщеря си до входа. Айдар Галимов блокира пътя на Александър. Харламов имаше кобур на колана си. Извади от нея травматичен пистолет и без предупреждение изстреля противника си в бедрото. Айдар се срина на асфалта. Съсед избяга от къщата и повика линейка.

Харламов има своя собствена истина. В полицията той написа в обяснително изявление: „Дойдох в къщата, защото бившата ми жена ми каза: никога повече няма да ми позволи да видя дъщеря ми отново. И София каза, че иска да се прибере вкъщи и да ме прегърне. Айдар ме удари по ръцете, започнах сбиване. Казах му, че имам пистолет, извадих го от кобура. Той продължи да ме натиска. Предупредих, че изстрелът отстъпи назад и натисна спусъка. Направено е за защита на вашето дете! ”.

Полицията не е образувала наказателно дело. Травматичен пистолет украсени Kharlamov всички правила. Свидетелствата на Галимов, Людмила Харламова и външният свидетел не убедили никого в нищо.

Няколко дни по-късно Александър Харламов все още взема Соня. Просто дойде в училище и взе.

- Учителите ми казаха: не можем да му дадем момиче, той е баща! И никой не го е лишил от родителските си права, казва Людмила. "Но едно нещо: те дори не са проверили документите му, те са повярвали в думата, че той е баща и му е дал момичето." Сега отново Саша не ми позволява да видя дъщеря ми. Смешно е: съдът постанови, че Сонечка трябва да живее с мен, но се оказва, че в действителност тези документи изобщо не означават нищо.

КОМЕНТАР НА АДВОКАТА

"Необходимо е да се подаде дете в търсения списък"

„В такава ситуация майката трябва да се върне в съда и да започне изпълнително производство, така че решението на съда да влезе в сила не само на хартия”, казва адвокат Евгений МАРТИНОВА, който участва в няколко десетки съдебни процеси за „раздяла на деца“. - Необходимо е да се подаде искане на дете, да се включи полицията и настойничеството. Ако момичето наистина е дадено от учителя на човек, който дори не е представил паспорт, това е сериозно нарушение от страна на училището. Но дори когато има съдебни решения, съдебните пристави не винаги могат да ги изпълнят - към момента на изпълнителното производство детето може вече да е на 10 години. И тогава, според закона, той сам има право да решава с кого живее. Може би Александър Харламов разчита на това.

Фетален алкохолен синдром.

@ Everton20 в коментарите към историята https://m.pikabu.ru/story/ob_yetom_mozhno_snimat_film_592435. попита за фетално-алкохолен синдром. Тъй като споменах първо, реших, че трябва да отговоря. На тази конструктивна дейност и завърши. Но в продължение на няколко дни този нещастен ФАС се натъква на мен, където е необходимо и където не е необходимо, трябваше да пиша. Като се възползвам от тази възможност, изпращам поздравите си на лигата на slopokov и на колегите @ san0k със сова и глобус.

Аз не съм акушерка или неонатолог, но имам медицинско образование и работя по специалността.

Това, което ще ви пиша тук, е моето лично мнение, малко по-компетентно от това на човек, който е далеч от медицината.

Фетален алкохолен синдром (съкратено FAS) е нарушение на вътрематочното развитие на плода в резултат на употребата на алкохол или наркотици от майката по време на бременност. Международен ден на ФСС - 9 септември.

По-рано е използван терминът „пияна концепция“, сега той е изоставен, сякаш е остарял. Всъщност зачеването в пияно състояние или ще доведе до спонтанен аборт дори преди бременността да е известна, а жената ще я приеме за нормална менструация или изобщо няма да засегне детето.

Алкохолните бащи или наркомани имат дефектна сперма. Мъжките полови клетки се произвеждат почти през целия си живот, респективно хроничното отравяне се отразява върху тях. Какво се случва в такъв баща, не може да се предскаже.

При майките всичко е различно. Една жена получава набор от яйца при раждането и има много по-малка вероятност да ги нарани, отколкото човек. За съжаление, увреждането на бебето в утробата е много по-лесно.

Опасността от отравяне на плода възниква с 2-3 седмици бременност и продължава целия период. Това е свързано с факта, че алкохолът и наркотиците са способни да проникнат в плацентата, а плодът не е в състояние да ги обработи, защото няма развит черен дроб със своите ензимни системи.

В тежки случаи майките, пристрастени към употребата на наркотици, раждат деца, които имат наркотичен срив в рамките на няколко часа след раждането, тъй като са спрели да получават вещества от тялото на майката.

Уикипедия ни казва, че ако майката страда от алкохолизъм и продължава да се използва по време на бременност, то вероятността да имаш дете с ФАС е около 25-45%.

Те не са разбрали точната зависимост на нарушенията от количеството и честотата на алкохола пиян и едва ли ще разберат някога, защото освен с думи на майката, тази информация не може да бъде получена никъде.

Известно е, че продължителността на бременността е от решаващо значение. Ако майката е задържала почти цялата бременност и е започнала да губи през последния месец, най-вероятно няма физически признаци, но най-вероятно психичните разстройства, например склонност към пристрастяване (фактът, че алкохолизмът е наследен, не са велосипеди). Лека степен на ФАС се нарича също нарушен фетален алкохолен спектър и се определя от незначителни промени в лицето и намаляване на теглото при раждане.

Новородено с ФАС

Когато алкохолът се консумира в ранните етапи на бременността, тежките увреждания се раждат със сърдечни дефекти, нервна система, кости, много от които не достигат зряла възраст.

Лицето на такова дете е трудно да се обърка с друга патология. Промяната в пропорциите на главата не винаги е забележима, тъй като често тези деца имат намален ръст и тегло. Тя може да остане за цял живот или да премине с възрастта. Човекът на снимката в оригиналната публикация раменете като дете с нормален размер на главата и шията. Широко поставени очи, не непременно тесни, но почти винаги с малък хоризонтален размер (в описанията пишат „късо око” и повечето хора си представят тесни очи едновременно), тежки клепачи, може би монголоиден разрез на очите. Широк, гладък мост на носа - носът изглежда голям и изместен надолу. Изгладени скули, липса на канал между носа и горната устна, необичайно развитие на челюстите. Това изглежда като несъответствие между размера на горната и долната челюсти. С малък връх горната устна е тънка и устата е изместена близо до носа. Може да има малка долна челюст - къса брадичка, която излиза извън границите на овалната повърхност на лицето. Различни аномалии в развитието на ушите.

Що се отнася до психиката, най-честите последици са различните степени на умствена изостаналост, в зависимост от тежестта на ФАС. С лека ФАС емоционално-волевите нарушения често се развиват с относително интактна интелигентност. Това са хора, които не знаят как да контролират емоциите си, често с ADHD или агресивност. В резултат на това животът им често не е добре оформен. Да си тръгнеш с циганин или педофил, да отидеш на пътя за топка, да играеш апартамент в карти, да влезеш в тоталитарна секта или в затвора заедно или вместо с по-успешни приятели - това е тяхната реалност.

Те са слабо обучени, където е достатъчно едно обикновено дете да повтори два пъти - те ще научат информацията от десетото или повече повторения. Съответно, тези хора са малко способни на умствен труд. Физическият труд също не е техен избор - те не притежават усърдие и не знаят как да се насилят. Прибавете тук тенденцията към пристрастявания, които се формират по-бързо, отколкото при здрави хора, а картината е доста тъжна.

В семейства, в които има едно дете с ФАС, следните деца имат заболяване в повече от 70% от случаите.

Почти единственият шанс за дете с ФАС е семейство, което знае за диагнозата и целенасочено се бори с нея. Възможностите за компенсация за мозъка са изчерпани през първите три години от живота си, като по това време не всеки алкохолик може да бъде лишен от родителски права, така че осиновителите могат да се борят само с последствията. Те се опитват да научат децата да бъдат креативни, за да превърнат емоционалността си в конструктивен курс, или се смята, че гимнастиката и танците ще им се дадат по-лесно, отколкото на здравите хора поради повишената пластичност на ставите.

Известни хора, вероятно страдащи от лека ФАС - Наталия Водянова и Лиза Минели.

Какво е синдром на ФАС при деца: как да разпознаем болестта (със снимка)

Фетален алкохолен синдром (FAS) в плода е нарушение на феталното развитие на детето поради прекомерното пиене на майката. Според статистиката около 128 000 болни деца с такава диагноза се раждат всяка година в света. Характерни особености на заболяването са физически и умствени аномалии, включително нисък ръст, недоразвити крайници, малък мозък, деменция, забавяне на речта, увреждане на паметта. Състоянието е необратимо, лечението е насочено само към краткосрочно облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

Етиология и патогенеза

Причината за този синдром е алкохолизмът на майката. Редовното пиене преди бременността увеличава риска от ФАС с 20%. Употребата на силни напитки по време на бременността има по-голям ефект - може да доведе до патология, дори ако жената изобщо не пие преди зачеването.

Не всяка жена, която консумира алкохол по време на бременност, има бебе с фетален синдром. Фактори, които предизвикват фетални аномалии:

  • Опитайте жените от алкохолизма.
  • Количеството алкохол, пиян по време на бременност.
  • Силата на напитките (разбира се, водка и лунна светлина е по-опасна от бирата и виното).
  • Честотата на усложненията на алкохолизма - остра интоксикация по време на бременност, фетален абстинентен синдром (ASP).

Доказано е, че развитието на феталния синдром се влияе от особеностите на абсорбцията на етилов алкохол от тялото на майката. Според проучването на професор Елизабет Елиът, при същия етап на алкохолизъм, раждането на болно дете е по-вероятно при жени от страни със студен климат (поради по-бавен метаболизъм).

Страните с най-голямо разпространение на ФСС са Ирландия, Беларус, Дания, Обединеното кралство, Северна Ирландия, Украйна и Русия (тези страни представляват 67% от всички случаи на болестта).

Механизмът на развитие на ФАС се основава на прякото молекулярно въздействие на алкохолните метаболити върху смилаемостта на микро- и макроелементите от развиващите се тъкани. Под действието на алкохол настъпват хипогликемия и дефицит на белтъци, вътрематочна хипоксия, вазоконстрикция (стесняване на лумена на съдовете). Резултатът от тези процеси са нарушения на клетъчната адхезия (свързване на клетки в тъканта), неправилно функциониране на неврони и последващи отклонения в развитието на вътрешните органи на детето.

Симптоми и признаци

FAS не е нито едно заболяване, а набор от различни патологии, които могат да засегнат всички органи при деца. Има външни дефекти (проявени при външния вид на детето), вътрешни нарушения (отклонения в работата на органите), психични разстройства (психични, поведенчески).

Външните признаци на фетален алкохолен синдром са характерни за тази диагноза. Най-типичният комплекс от симптоми: дълбок нос, подути клепачи, слабо развита брадичка (поради това челото на детето изглежда твърде голямо и лицето е плоско). Детето има микроцефалия (малък череп). Симптом ФАС са ниско засадени големи предсърдия с анормални форми (допълнителни гънки, които липсват при здрави бебета).

В 80% от случаите има слабо развита горна устна, гладка назолабиална гънка, малка долна челюст. В един от десет случая, фетален алкохолен синдром е придружен от "цепнатина на устната кухина".

Клиничната картина на фетопатията (аномалии в развитието на плода) се изразява в нарушения на урогениталната система, опорно-двигателния апарат, сърдечния мускул и храносмилателните органи. Винаги се забелязва забавяне на растежа, тънкост, слабост на мускулната рамка. Малката и астения ще се наблюдават през целия живот на човек с ФАС.

Нарушенията в централната нервна система са причинени от недоразвитието на мозъка. Характеристиките на отклонението на детето са: лошо зрение и слух, летаргия, ниска способност за учене, невнимание. Такива деца се нуждаят от социална защита и медицинска помощ през целия си живот. Контролът е задължителен, тъй като пациентите с фетален синдром са емоционално нестабилни и асоциални - те не осъзнават последствията от действията, могат да навредят на себе си и близките си и не са в състояние да се грижат самостоятелно.

Класификация: степени и форми

Според тежестта на ембриопатията, причиняваща фетален синдром, се разделя на леки, умерени, тежки. При първата степен на болестта децата се раждат с малки външни дефекти, малки нарушения. Симптоми на патология разкрива специалист след задълбочена диагноза, обикновените хора странност във външния вид и поведението на детето може да не забележи. Такива деца учат заедно със здрави в редовните училища, въпреки че могат да изостанат от връстниците си в академичните постижения.

Средната тежест на феталния синдром има изразени симптоми. Детето има вродени аномалии на черепа, специална структура на лицето. Развитието е бавно, което изисква постоянно наблюдение на възрастните за такива деца. Обучението трябва да се провежда в специални училища.

Тежък синдром се изразява в деменция. IQ от 60 и по-долу има сериозни соматични аномалии, патология на ЦНС. Продължителността на живота на децата е ниска - в 75% от случаите пациентите умират в ранна детска възраст.

Диагностични методи

Системата за откриване на фетален фетален синдром е съставена едва през 1997 г. и не е точна. Възможно е да не се поставя диагноза, а само да се подозира, ако ултразвукът разкрие:

  • краниална херния;
  • непропорционални размери на мозъка и черепа;
  • затваряне на дъгата на гръбначния стълб;
  • малформации на лицевия апарат (аномалии в пропорции се виждат на ултразвука);
  • аномалии в развитието на сърдечни камери;
  • отклонения в развитието на горната част на храносмилателния тракт.

Нито един от изброените симптоми не е уникален за FAS, затова в 90% от случаите диагнозата се поставя вече при деца. При диагностицирането на феталния синдром бебето се преглежда от неонатолог. Лекарят взема предвид характера на алкохолизма при майката, параметрите на ръста и теглото на детето, неговите външни характеристики. Провежда невросонография или ЯМР на главата, за да определи недоразвитието на мозъка. Въз основа на получените данни е предписано лечение.

Методи за лечение и прогноза

FAS е неизлечима патология. Особеността е в постоянната заплаха от усложнения и смърт (плачевна прогноза - само 26% от пациентите с умерена и тежка форма на заболяването живеят до 21 години). Дете с диагностициран синдром трябва да бъде постоянно наблюдавано от лекар (прегледите се извършват поне веднъж на всеки шест месеца).

Целта на лечебните процедури е да се подобри качеството на живот на детето или да се премахне заплахата от смърт. В случай на тежко състояние на пациента се извършват операции за коригиране на сърдечни дефекти, черва и други органи. За подобряване на външния вид се провеждат пластмасови уши, устни, нос.

Деца с ФАС се лекуват от невролози, за да спрат прогресията на нарушенията на ЦНС. Пациентите трябва редовно да посещават сесиите на психолога - психотерапията ще подобри социалната адаптация, ще научи правилата за общуване с други хора, ще помогне при обучението.

предотвратяване

Поради нарастващия брой на новородените, диагностицирани с ФАС, Световната здравна организация постави приоритет на задачата за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на патологията. Разработена е програма за превенция на работата с жени, страдащи от алкохолизъм. Когато разкриват симптомите на пристрастяване при пациентите, лекарите трябва да провеждат кратки разговори за рисковете от нездравословни деца, като ги информират за методите за лечение на алкохолно желание.

В случай на бременност при жена, която консумира алкохол, лекарят предписва витамини и физиотерапия. Те леко намаляват риска от недостиг на витамини и минерали, предотвратяват хипоксията и феталната хипогликемия. Това не може да гарантира пълна защита от синдрома на FAS, но ще намали вероятността от фетални аномалии с 10-15%. Пълна гаранция за отсъствието на ФАС е възможна само ако жената не пие алкохол по време на бременността.

Фетален алкохолен синдром при новородено бебе

Всеки знае за опасностите от употребата на алкохол, но малко хора мислят за това колко сериозно е това вреда. Това важи особено за бъдещите родители, които искат да имат здрави деца.

По въпроса за раждането всички се отнасят по различен начин. Някои се подготвят за тази важна стъпка с пълна отговорност и дори ако са консумирали алкохол или пушили в миналото, те изоставят лошите си навици около шест месеца преди предполагаемото зачеване.

Други и по време на зачеването могат да бъдат в нетрезво състояние, а по време на бременност не се ограничават до приема на алкохол. Нека разгледаме какво заплашва бъдещото дете безотговорно отношение на родителите.

Медицинска терминология

В медицинската терминология има такова нещо като фетален алкохолен синдром (HSA) или фетален алкохолен синдром (FAS). При тези условия се съчетават отклоненията в развитието на детето, причинени от употребата на алкохол от майката.

Алкохолният синдром при децата се проявява в отклонения на психическото и физическото развитие, както и аномалии на вътрешните и външните органи, които могат да се определят още при раждането на бебето.

Окончателната диагноза се прави при потвърждаване на дефекти в бебето и при преглед на майката. Най-тъжното нещо за това заболяване е, че не е подлежащо на лечение и остава в бебето през целия живот.

Изследване на заболяванията

Фактът, че майките, които пият алкохол, децата се раждат с увреждания, беше потвърдено по време на изследванията на ХХ век. След това всички аномалии са систематизирани и болестта се определя като фетален алкохолен синдром. Впоследствие проблемът беше многократно обсъждан на научни конференции, предложени са начини за предоставяне на медицинска помощ на болни деца и са разработени мерки за предотвратяване раждането на бебета с този синдром.

Епидемиология по държави

Всяка страна има свой собствен коефициент на плодовитост за децата с увреждания, които са провокирани от алкохолизма на майката. Средно броят на тези бебета е от 0.02 до 0.7% от всички новородени.

Силната ФАС се диагностицира при приблизително 0,3% от всички новородени в Америка, по-слабо изразена при 1%. В същото време, ако едно дете с такъв синдром е родено в семейство, последващите деца ще страдат от тях с 70% вероятност. В Италия ФАС се среща в 0,5% от децата. Тъжен рекорд за тези болести поставя Южна Африка. В тази страна процентът на бебетата с този синдром е повече от 4%.

В Русия няма официална статистика за наличието на ССС при деца. Има само проучвания за деца от семейства в неравностойно положение, които са под опека на държавата. В специализирани заведения за бебета, които са отнети от семейството, средно около 8% от пациентите с този синдром.

Всички тези цифри са доста тревожни. Сред всички вродени аномалии ФАС е най-честата причина за умствено изоставане при децата. За да направят живота си по-лесен, тези деца ще трябва непрекъснато да бъдат наблюдавани не само от педиатри и невролози, но и от хирурзи, травматолози, кардиолози (поради физически аномалии и анатомични аномалии на органи), както и от психолози, логопеди, психиатри (заради психиката) нарушения).

Симптоми на синдрома

На първо място, TSA се проявява в следните симптоми:

  • аномалии в развитието на структурите на мозъка и централната нервна система, които водят до напредване на умствената изостаналост с възрастта (трудности при извършване на елементарни действия, лоша памет, неспособност за концентриране и концентриране на вниманието), емоционални и поведенчески отклонения (асоциални действия, липса на анализ на собствените действия);
  • липса на тегло (деца се раждат с тегло около 2 кг) и височина (около 45 см);
  • промени в структурата на лицето и черепа (ниско чело, широк плосък нос, слабо развит очен прорез, страбизъм, плосък носолабиален жлеб, твърде тънка горна устна и др.).

В допълнение към тези признаци, децата с ФАС често имат необичайно развитие на ставите и гениталните органи, загуба на слуха и зрението, специфичен модел на дланите, различна фетопатия (малформации), нарушена двигателна способност, дисплазия, херния и т.н. От някои пороци бебето умира след минути. Също така, смъртта е възможна поради асфиксия или недоносеност. Отклоненията могат да бъдат както изразени, така и едва забележими. Това зависи от количеството алкохол, предаван от тялото на майката.

Тези дефекти водят до факта, че човек през целия си живот ще се нуждае от медицински прегледи и социално подпомагане. Детето с ФАС е по-податливо на настинки и инфекциозни заболявания, особено през първите години от живота си. В тежки случаи детето не може да учи в редовно училище с други студенти и има нужда от учители, които са специализирани в работа с деца в подобни случаи.

Диагностика на заболяването

Опитният лекар веднага ще забележи аномалии в бебето, които по-късно могат да бъдат диагностицирани като фетален алкохолен синдром. Особено ако дефектите са изразени, а детето има алкохолни стигми, т.е. външни прояви, характерни за хората, зависими от алкохола.

Диагнозата обикновено не е веднага, а след проследяване на растежа и масовата печалба на бебето, както и развитието му.

Освен това е възможно да се извърши спектрален анализ на състава на косата на майката и детето. Наличието на етилов алкохол в организма ще покаже естерите на мастните киселини в косата. За увреждането на мозъчните структури може да се намери в резултат на ЯМР. Провеждат се също проучвания за проверка на наличието на малформации на вътрешните органи.

Освен това, детето ще бъде изпратено за преглед на педиатър, невролог, кардиолог и лекари от други специалности. Необходимо е да се идентифицира пълната картина на заболяването и свързаните с него аномалии. Проверява се дали бебето има аномалии в броя на хромозомите и дали са имали инфекции по време на вътрематочно развитие.

Причини за

Причината за ФАС е само една, а именно: употребата на алкохол от бременна жена. Етиловият алкохол, съдържащ се във всички алкохолни продукти, има тератогенен ефект върху плода, т.е. предизвиква малформации в него. Детето на бременната жена получава всички хранителни вещества от майката, заедно с полезните елементи, вредният организъм, който жената си позволява по време на бременност, също влиза в образуващото се тяло на бебето.

Никотинът от цигари и етанол от алкохолни напитки ще се съдържа в кръвта на бебето при почти същата концентрация, както в кръвта на бременна жена.

Тъй като тялото все още не е формирано, ензимните системи не работят с пълна сила или изобщо не се развиват (в зависимост от гестационната възраст), така че алкохолът ще остане в кръвта на нероденото дете за дълго време, което води до аномалии, които в крайна сметка ще се наричат ​​фетален синдром. Този синдром е почти 100% вероятно да бъде предоставен на новородено, ако майка му консумира повече от 50 ml алкохол на ден, но може да се развие и ако използвате много по-малки дози.

Развитието на ССС при новородено е повлияно от комбинация от показатели като:

  • количеството алкохол, консумирано от майката;
  • честота на пиене;
  • периоди, през които се консумира алкохол (преди или по време на бременност);
  • лоши условия на живот в бременна жена и липса на правилно хранене;
  • ненавременен достъп до лекари за медицинска регистрация.

В допълнение, естеството на отклоненията ще зависи от това какъв период от бременността жената пие алкохол. Спазването на тримесечието на бременността и получените дефекти са както следва:

  1. 1-3 месеца - вродено сърдечно заболяване, урогенитални дефекти, кретинизъм, цепнатина на небцето, цепнатина и т.н., докато плодът умре;
  2. 4-6 месеца - малка лезия на централната нервна система, костни дефекти;
  3. 7-9 месеца - тежко увреждане на централната нервна система, липса на ръст и тегло на плода.

Отклоненията при деца със алкохолен синдром могат да се появят, дори ако майка му не е приемала алкохол по време на бременност, но е използвала неправилно преди нея. Но в този случай има надежда, че те няма да се появят толкова ярко и детето ще може да живее пълноценен живот.

Много опасно е и така наречената пияна концепция, в която в най-важния момент от раждането на живота в тялото има алкохол, който има отрицателен ефект върху полагането на всички органи на бъдещото дете.

Класификация и видове

Видовете FAS варират в зависимост от тежестта на проявите на отклонения. На тази основа се различават следните видове.

  • Клас 1 FAS се счита за лек и почти половината от децата с този синдром страдат от този вид. Външните признаци на заболяването в този случай са леки или изобщо не са изразени, психичното здраве не се влияе много, а детето по принцип е способно да се развива в средата на здрави връстници и не се нуждае от специализирани образователни институции и тесни учители.
  • FAS средно 2 градуса по тежест на заболяването. С него бебето има всички основни симптоми, описани по-горе. Децата могат да посещават редовно училище, ако има клас за деца с умствена изостаналост.
  • Степен 3 FAS е най-редката, но и най-трудната. Децата с това заболяване страдат от сериозни психични аномалии, на лицето си са изразени признаци на недоразвитие. Те не могат да учат с другите деца и се нуждаят от социална и медицинска подкрепа през целия живот.

Има и класификации по броя на отклоненията, които могат да бъдат от 4 (слаба ФАС) до 6–8 (средна) или 10 (тежка). По-малко разпространена класификация разделя болестта на групи в зависимост от неговата основна проява (интелектуални ограничения, умствени аномалии, външни дефекти и дефекти на органите).

Опасни последствия

В допълнение към външните прояви на симптомите и аномалии във физическото и психическото развитие, децата с ФАС имат предразположение към алкохолизъм. Така, докато човек с HSA не опитва алкохол, всичко ще бъде наред, но веднага щом пие алкохол за първи път, алкохолизмът, наречен мигновен, може веднага да се появи.

Методи за лечение

Както бе споменато по-горе, не е възможно напълно да се излекува FAS. Облекчаване на състоянието може само симптоматично лечение и подкрепа на психолозите. Някои дефекти на органите могат да бъдат отстранени чрез операция.

В допълнение към психологическата подкрепа, ще ви трябват класове с учители, специализирани в такива проблеми. Обучението в училищните програми може да се провежда както в обикновените средни училища, така и в поправителните институции. В допълнение, детето може да бъде предписано антипсихотици или психостимуланти.

предотвратяване

От страна на жената единствената, но 100% ефективна превенция на ФАС при детето ще бъде отказът да се приема алкохол. Но тъй като за съжаление не всички знаят какво е FAS, здравните работници трябва да поемат отговорност за обучението на бременни жени.

Проучването на синдрома дава много информация за ефекта на алкохола върху плода на бъдещата майка, а събирането на тъжни статистически данни за деца с аномалии, причинени от ФАС, дава възможност да се идентифицират жени в детеродна възраст, които са изложени на риск. И това включва не само жени, водещи асоциален начин на живот, или тези, които страдат от алкохолизъм в тежка степен, но и тези, които просто не мислят колко алкохол ще повлияе на развитието на бъдещото бебе. За да се предотврати раждането на болни деца в последните, може да се направи банална консултация, при която лекарят ще обясни подробно защо трябва да се откажете от алкохола не само по време на бременност, но и преди планираното зачеване.

Жените, които ще раждат бебе, в по-голямата си част се вслушват в съветите на лекаря, който ги наблюдава, особено ако с гинеколога се установят доброжелателни отношения. Само едно мнение на лекаря за влиянието на алкохола върху нероденото дете, изразено по време на кратък разговор, може най-накрая да оформи правилното отношение към този проблем при жената. Следвайки съвета на специалист, ще помогнем да се избегнат аномалии в бебето.

Причини и ефекти на фетален алкохолен синдром при деца

Фетален алкохолен синдром (FAS) при деца има няколко често използвани имена - фетален алкохолен синдром, алкохолна ембриофотопатия, фетален алкохолен синдром и др.

Всички тези думи означават едно явление - патологията на психофизичното развитие на бебе, чиято майка консумира алкохол по време на бременността.

Терминът крие целия сплит на няколко физически и умствени дефекта при децата, които се считат за вродени и не могат да бъдат лекувани.

Какви са причините за краниосиностоза при деца? Научете за това от нашата статия.

Обща концепция

Фетален алкохолен синдром при деца - снимка:

Едва през 70-те години на миналия век учените и лекарите сериозно започнаха да говорят за ефекта на алкохола, който бъдещата майка злоупотребява с плода. По-рано тези стойности не корелират, не са провеждани големи проучвания и не са установени точни взаимоотношения.

Но благодарение на пробив в тази област, учените са доказали, че злоупотребата с алкохол на бременна жена, особено в 1-2 триместра, води до незаличими последствия.

Причини за патология

Алкохолните молекули безпроблемно преминават през плацентарната бариера. И го правят по всяко време. Дори и в последния триместър на пиенето на алкохол може да бъде провокатор на сериозни проблеми в работата на телесните системи на плода.

Понякога детето няма дори външни признаци на ФАС, както и вътрешни патологии, но с възрастта тези деца могат да се отличават с прекомерна агресивност, слаб самоконтрол, проблеми с ученето и сериозна тенденция към пристрастяване.

Ако майката видя цялата бременност - това е почти невъзможно да се изключи FAS.

Редовната злоупотреба става причина за патология, която не може да бъде излекувана до края, дори и при най-добрите лекари в най-добрите клиники.

Симптоми и признаци

Класическият ФАС може да се види след раждането на детето, в първите минути от живота му.

Това ще направи всеки педиатър, толкова типичен, признаците: характерни черти на лицето, недоразвитие на пръстите, някои аномалии на външните полови органи.

Външни признаци на патология:

  1. Микроцефалия - малка глава и мозък.
  2. Къса брадичка.
  3. Широко лице с малки, тесни очи.
  4. Нисък нос, широк и къс, като плосък нос.
  5. Ниски, изпъкнали уши.
  6. Цепна устна.
  7. Къси пръсти и крака.
  8. Костни аномалии.
  9. Дефектността на гениталиите - увеличаване на големите срамни устни (момичета), недооценка на тестисите (момчета).
  10. Няма анус.

Вътрешните патологии ще се проявят с времето, но външните признаци говорят за аномалии в развитието веднага.

Характеристики на дете с ФАС

Ефектите на ФАС засягат различни системи на тялото и на първо място централната нервна система.

Важно е да се знае, че не е необходимо да се злоупотребява с алкохол, за да се причинят подобни малформации, две чаши вино, понякога бременност, а психичните разстройства е по-вероятно да се развият при бебето.

Децата с ФАС обикновено са слабо развити. Тя може да бъде просто забавяне на интелектуалното развитие или дори умствено изоставане. Детето има затруднения с паметта и вниманието, може да заеква.

Случва се такива бебета да имат нервен тик, мускулни спазми. Поведението им поради органични увреждания на мозъка може да бъде неуправляемо.

Тези деца имат най-голяма склонност към алкохолна зависимост, доколкото се развиват след чаша вино.

Форми на заболяването

Има три тежест на FAS.

В най-трудните случаи детето умира почти веднага след раждането, тъй като аномалии в развитието не му позволяват да диша самостоятелно и т.н.

Тежестта на FAS:

  1. Лека степен се изразява в леки деформации на черепа и костите на лицето, някои хранителни разстройства и други проблеми с ученето (детето не помни и абсорбира нови материали), обикновено тази степен се посочва от лекарите като нарушения на феталния алкохолен спектър.
  2. Средната степен е изразена аномалия на развитието на черепа, увредена е специфичната структура на лицето, умственото и физическото развитие.
  3. Тежката - вродена деменция може да приеме степен на мороничност, соматичните нарушения се изразяват сериозно, има патологии на централната нервна система.

Казано по-просто, с някои степени на ФАС детето има възможност да се учи, да придобива професия, корекцията може да даде отличен резултат.

Но други степени са присъда и всъщност е невъзможно да се коригира ситуацията.

Усложнения и последствия

FAS също е ужасно, защото последствията могат да бъдат отдалечени. Бебето се развива сравнително нормално във връзка с диагнозата си, а след това, в юношеска възраст, например, става агресивен, раздразнителен и изглежда склонен към насилие.

Някои умствени ефекти всъщност не са коригирани. Единственото спасение за тези деца е да растат в обществото, което ги предпазва от възможни отрицателни изкушения. Но това се случва много рядко.

За причините и лечението на вродени сърдечни заболявания при новородени, прочетете тук.

диагностика

При изследване на детето се забелязват признаци на патология - лекарите веднага забелязват несъответствието на лицето.

Маркерите на това заболяване могат да се видят при анализа на детето и дори при анализа на косата се забелязват специфичните признаци на FAS.

Инструментални методи за диагностика - EchoCG, NGS, ултразвук на вътрешните органи, както и ЯМР на мозъка.

Днес изобретението на група учени може да се счита за пробив: днес може да се измери степента на фетален алкохолен синдром през втория и третия триместър на бременността. Разбира се, тази техника не се провежда във всички болници и клиники.

Методи за лечение и корекция

Невъзможно е да се излекува напълно дете с такава диагноза. Всички пациенти с диспансер се наблюдават при невролог, педиатър и психиатър.

Ако детето има изразени дефекти на вътрешните органи, се извършва операция. В случай на изразени психични разстройства, се предписват успокоителни, лекарства от групата на невролептиците.

Такива деца винаги контролират лекарите, лечението е симптоматично. Детето често се предписва не само физическа и говорна терапия, но и труд. Постоянно наблюдение, контрол, помощ - това е, което ще помогне на тези деца да се социализират.

Характеристики на образованието

Разбира се, това не са лесни деца.

Трудно им е да общуват нормално с връстниците си, те могат да нарушат някои социални и комуникационни връзки.

Те не са лесни за научаване, те трябва да проверяват, контролират, помагат. Те дори не могат винаги да стигнат до училището - те могат да бъдат доста безпомощни в ежедневието.

Такива деца особено се нуждаят от подкрепа и похвала. В юношеството вниманието към тези момчета трябва да бъде максимално - те имат висок риск от конфликти и дори престъпления. И си струва да си припомним, че тези деца са податливи на алкохолизъм.

Защо децата са родени с вълчи уста? Открийте отговора точно сега.

прогнози

Повечето бебета се нуждаят от специализирана грижа. Положителни прогнози само с лека степен на ФАС, която се коригира, но това е сериозна и дългосрочна работа.

Само с лека степен на ФАС децата могат да се адаптират към реалния живот в обществото, да се учат и работят.

предотвратяване

Жените с алкохолизъм са изложени на риск.

Ако те съзнателно искат да станат майка, то поне една година преди планираното зачеване те трябва да преминат комплексна терапия.

Във всички останали случаи трябва да се откажете от алкохола по време на зачеването и да забравите за виното и други алкохоли (шампанско и бира, включително) за целия период на бременността.

Не си позволявайте дори малко, особено изпълнен със сериозни последствия през първия триместър. Само такава съзнателна, здрава нагласа ще избегне патологии.

Ако бъдещата майка все още не знае за позицията си и в същото време пие, тя трябва да информира лекаря за страховете си.

Лекарят ще разбере компетентно за възможните рискове или ще разсее съмненията, препоръките ще бъдат лични във всяка отделна ситуация.

Видеото показва ужасните ефекти на феталния алкохолен синдром при децата:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!