Колко дълго да се пие алопуринол за подагра

В това медицинско изделие може да се намери лекарството Алопуринол. Инструкциите за употреба ще обяснят в кои случаи можете да приемате хапчета, от какво помага лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Алопуринол, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението и превенцията на подагра при възрастни и деца, за които е предписано повече. Ръководството изброява аналози на алопуринол, цените на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Лекарството, което помага при лечението на хиперурикемия и подагра, е алопуринол. Инструкции за употреба съобщават, че тези таблетки 100 mg и 300 mg Egis предотвратяват образуването на прекомерна пикочна киселина в организма.

Форма и състав за освобождаване

Алопуринолът се предлага под формата на таблетки с покритие с дози от 100 и 300 mg.

Структура 1 таблетка: активна съставка алопуринол - 100 или 300 mg и помощни елементи. Опаковката може да съдържа от 50 до 500 таблетки и инструкции за употреба с описание.

Фармакологично действие

Алопуринол е лекарство против подагра, което намалява производството на пикочна киселина, както и солите на пикочната киселина на организма. Това лекарство има специфично свойство да забавя производството на ензима ксантин оксидаза. Ксантиноксидазата участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и след това в ксантин до пикочна киселина.

Това води до намаляване на серумната концентрация на урати, което предотвратява отлагането им в бъбреците и тъканите. Използването на лекарството допринася значително за по-малко екскреция на пикочната киселина в урината и увеличаване на отделянето на ксантин и хипоксантин, по-разтворими вещества. Освен това, тялото превръща алопуринола в алоксантин, което от своя страна също е пречка за образуването на пикочна киселина.

Показания за употреба

Какво помага алопуринол? Показания за употреба на таблетки са следните състояния:

  • Странични ефекти, които се развиват при пациент в резултат на продължително или неконтролирано лечение с глюкокортикоиди или техни аналози от синтетичен произход;
  • В комплексното лечение на остра левкемия;
  • В комплексното лечение на лимфосаркома;
  • псориазис;
  • Идентифицирани камъни и пясък в пикочните пътища и бъбреците - лекарството се показва само в случаите, когато камъкът не се припокрива с уретера и неговият размер не надвишава 2 mm в диаметър;
  • След курс по химиотерапия, за да се предотврати образуването на уратни камъни в пикочните органи;
  • подагра;
  • Като част от комплексната терапия за остра и хронична миелоидна левкемия;
  • Повишена серумна концентрация на пикочната киселина - това състояние се проверява чрез кръвни изследвания, които се дават стриктно на празен стомах;
  • Нарушения на метаболитни процеси в организма, а именно пурини и пиримидини;
  • Многобройни наранявания и патологии на опорно-двигателния апарат, които могат да доведат до многобройни нарушения на обменните процеси в организма.

Инструкции за употреба

Алопуринолът се приема перорално. Лекарството трябва да се пие след хранене с много вода. Дневният обем на урината трябва да бъде повече от 2 литра, а реакцията на урината неутрална или слабо алкална. Дневната доза от повече от 300 mg трябва да се раздели на няколко дози.

За възрастни

За да се намали риска от възможни нежелани реакции, се препоръчва да се започне с доза от 100 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, дневната доза може постепенно да се увеличи (чрез проследяване на нивото на пикочната киселина в кръвния серум с интервал от 1-3 седмици) на стъпки от 100 mg, за да се постигне желаният ефект.

Обичайната поддържаща доза от 200-600 mg на ден. В някои случаи може да е необходимо да се увеличи дневната доза до 800 mg. По отношение на телесното тегло може да се дава 2-10 mg / kg на ден.

Алопуринол трябва да се започне при онкологични пациенти 1-2 дни преди началото на антитуморна терапия. Лекарството трябва да се дава ежедневно в доза от 600-800 mg за 2-3 дни, след което трябва да продължи да получава поддържащата доза, предписана на базата на серумното ниво на пикочната киселина.

Пациенти в напреднала възраст, както и в нарушение на бъбреците и черния дроб

При пациентите в старческа възраст винаги трябва да се предписва възможно най-ниската клинично ефективна доза; винаги обмисляйте възможността за намалена бъбречна и / или чернодробна функция. В зависимост от степента на нарушена бъбречна и чернодробна функция, дозата трябва да бъде намалена, тъй като при тези условия рискът от токсични ефекти на лекарството се увеличава.

За деца

За вторична хиперурикемия, свързана със злокачествени заболявания на кръвната система и други органи, както и при някои нарушения на ензимните функции, обичайната дневна доза е 10-20 mg / kg телесно тегло, в зависимост от размера на тумора, броя на периферните бластни клетки или степента на инфилтрация на костен мозък.,

Вижте също: като с подагра напитка аналог колхицин.

Противопоказания

  • Бременност и кърмене.
  • Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Лекарството не се предписва на деца под 15-годишна възраст, освен в случаите на цитостатична терапия на злокачествени тумори и лечение на тежки ензимни нарушения.

Странични ефекти

  • Урогенитална система: периферен оток, гинекомастия, безплодие, хематурия, повишена урея, протеинурия, остра бъбречна недостатъчност, намалена потенция, интерстициален нефрит.
  • Нервна система: сънливост, депресия, парези, неврити, главоболие, парестезии, периферна невропатия.
  • От алергични реакции са възможни: еритема мултиформен ексудатив, уртикария, сърбеж, обрив, бронхоспазъм, ексфолиативен дерматит, екзематозен дерматит, пурпура, токсична епидермална некролиза, булев дерматит.
  • Сърдечно-съдова система: васкулит, брадикардия, повишено кръвно налягане, перикардит.
  • Мускулно-скелетната система: миалгия, миопатия, артралгия.
  • Органи на хемопоеза: анемия, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия, тромбоцитопения, апластична анемия.
  • Храносмилателния тракт: диария, диспепсия, болка в епигастриума, повръщане, гадене, повишени чернодробни ензими, холестатична жълтеница, хипербилирубинемия, рядко грануломатозен хепатит, хепатомегалия, хепатонекроза.
  • Чувствителни органи: амблиопия, перверзия на вкусовото възприятие, катаракта, нарушения на зрителното възприятие, загуба на вкусови усещания, конюнктивит.

Възможно е също кървене от носа, дехидратация, алопеция, фурункулоза, хипертермия, лимфаденопатия, некротична ангина, хиперлипидемия.

Деца, бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано при бременност и кърмене.

Алопуринол не трябва да се предписва на деца под 14-годишна възраст, освен при цитостатично лечение на левкемия и други злокачествени заболявания, както и при лечение на ензимни нарушения.

Специални инструкции

Таблетките алопуринол с повишено внимание трябва да се предписват на пациенти, които имат нарушения във функционирането на щитовидната жлеза или други органи на ендокринната система. В допълнение, таблетки от това лекарство с повишено внимание трябва да се приемат от пациенти с тежки заболявания на бъбреците и черния дроб.

По време на периода на лечение с този лекарствен продукт пациентът трябва внимателно да следи дневното количество консумирана течност, което е най-малко 2 литра.

Алопуринолът и алкохолните напитки са абсолютно несъвместими, поради което е строго забранено употребата на алкохол по време на употребата на лекарството.

По време на лечението с алопуринол транспортирането трябва да се извършва внимателно, тъй като действието на активните вещества върху централната нервна система може леко да потисне или забави скоростта на реакцията.

Взаимодействие с лекарства

Урикозуричните лекарства увеличават бъбречния клирънс на активния метаболит оксипуринол, за разлика от тиазидните диуретици, които повишават токсичността и забавят бъбречния клирънс.

При бъбречна недостатъчност комбинацията с АСЕ инхибитори води до повишен риск от токсичност. Нефротоксичност се наблюдава при циклоспорин. Антихиперуриемичният ефект се намалява при прием на етакринова киселина, фуроземид, тиазидни диуретици, пиразинамид, тиофосфамид и урикозурични лекарства.

Алопуринол усилва ефектите на хипогликемични, перорални средства. Лекарството потиска метаболизма, повишава концентрацията и съответно токсичността на метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, ксантини, аденин арабинозид. Когато приемате ацетилсалицилова киселина и колхицин повишава ефективността на лекарството. Алопуринол удължава времето на полуживот на кумариновите антикоагуланти, което води до повишен хипопротромбинемичен ефект.

Честотата на развитие на кожен обрив нараства с назначаването на Амоксицилин, Ампицилин. Рискът от развитие на аплазия на костен мозък се увеличава с приема на доксорубицин, циклофосфамид, прокарбазин, блеомицин. Натрупването на желязо в черния дроб се наблюдава при едновременно вземане на алопуринол и препарати от желязо.

Аналози на лечението с алопуринол

Структурата определя аналозите:

Условия и цена за почивка

Средната цена на алопуринол (100 mg таблетки, 50 броя) в Москва е 85 рубли. Издава се в аптеките без рецепта.

Срокът на годност на лекарството е 3 години от датата на производство, който е посочен върху опаковката. Инструкциите за употреба на таблетките Алопуринол предлагат да се съхраняват на тъмно и хладно място, недостъпно за деца.

Аптеки от Челябинска област, където можете да си купите Алопуринол-егис (Алопуринол), да сравните цените и да направите резервация

Алопуринол-ЕГИС

Алопуринол (алопуринол)

Инхибитори на образуването на пикочна киселина

аптеки

описание

Състав и форма на освобождаване

1 таблетка съдържа алопуринол -100 или 300 mg;
30 броя - в бутилки от тъмно стъкло 50 или 30 броя, в картонена кутия - 1 бутилка.

Фармакологично действие

Анти-подагра.
Алопуринол инхибира ксантин оксидазата, пречи на превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин - в пикочната киселина, като по този начин ограничава синтеза на пикочна киселина. Намалява съдържанието на урата в серума, предотвратява отлагането им в тъканите и бъбреците.

свидетелство

Подагра, първична хиперурикемия, първична пикочна нефропатия със или без признаци на подагра (профилактика или лечение), вторична хиперурикемия при кръвни заболявания, дължаща се на повишено клетъчно разрушаване по време на радио и / или химиотерапия на левкемия, лимфом и други злокачествени заболявания (превенция и лечение); уролитиаза и образуването на калциево-оксалатни камъни при хиперурикурия (профилактика и лечение).

Противопоказания

Свръхчувствителност, изразени нарушения на черния дроб и бъбреците (азотемия), идиопатичен хемохроматоза (включително фамилна анамнеза), асимптоматична хиперурикемия, остър пристъп при подагра, бременност, кърмене. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Дозировка и приложение

Вътре, след хранене. Започнете със 100 mg / ден, веднъж, след това постепенно увеличавайте дозата. Ако при доза от 300 mg на ден, странични ефекти възникнат от стомашно-чревния тракт, е възможно частично прилагане.
Възрастни: 100-200mg на ден, в състояние на умерена тежест, 300-600mg на ден, при тежко състояние -700-900mg на ден.
Деца: до 15 години -10-20мг / кг на ден (максимум 400 мг на ден)
При тежка бъбречна недостатъчност, 100 mg на ден или 100 mg с интервал повече от 1 ден. На по-старите пациенти се препоръчва най-ниската доза.

Странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: неврити, нарушения на съня, депресия, амнезия, катаракти, конюнктивит, амблиопия.
Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): рядко - васкулит, перикардит, брадикардия, тромбофлебит, тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения, левкоцитоза, апластична и хемолитична анемия, ретикулоцитоза, лимфоцитоза.
От страна на органите на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, диария, рядко грануломатозен хепатит, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.
От страна на урогениталната система: рядко - интерстициален нефрит, хематурия, протеинурия, периферен оток.
Алергични реакции: обрив, треска, рядко - бронхоспазъм.
Други: възможно при заболявания на черния дроб или бъбреците - сърбеж, макулопапуларни лезии, пурпура; в много редки случаи, ексфолиативна кожна реакция, придружена от треска, лимфаденопатия, артралгия и еозинофилия, подобна на синдрома на Stevens-Johnson и / или Lyell (изискват спиране на лекарството и лечение с кортикостероиди).

взаимодействие

Антихирургичният ефект намалява тиазните диуретици, фуросемида, етакриновата киселина, тиофосфамида (защото повишават нивото на пикочната киселина в кръвния серум). Повишава токсичността на 6-меркаптопурин и азатиоприн (инхибира техния метаболизъм).
С повишено внимание, предписано заедно с метотрексат, циклофосфамид, непреки антикоагуланти, антипирин, дифенин, теофилин (поради възможността за повишаване на техните ефекти, включително нежелани, поради забавяне на тяхната инактивация в черния дроб), антитуморни средства (повишава вероятността за хемопоетична система), хлорпропамид (увеличава риска от постоянна хипогликемия в случай на бъбречна дисфункция), сулфинпиразон (намалява ефективността на алопуринол), ампицилинови препарати (увеличава риска от кожни обриви la), желязо (поради възможно натрупване на желязо в черния дроб).

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария (отслабен с обилен прием на течности и съответно увеличаване на диурезата).
Лечение: диализа.

Мерки за безопасност

В началото на лечението за 1 месец, НСПВС или колхицин трябва да се дават едновременно, за да се предотврати остър пристъп на подагра. Пациентите с бъбречна или чернодробна недостатъчност и по-напреднала възраст трябва да намалят дозата поради повишен риск от интоксикация.

алопуринол

Инструкции за употреба Алопуринол

Активна съставка: алопуринол 100 mg
помощни вещества: лактоза, нишесте, поливидон, талк, магнезиев стеарат, натриев амилопектин гликолат.

Показания за употреба Алопуринол

  • хиперурикемия
  • първична и вторична подагра,
  • уролитиаза с образуването на калцивиди на пикочната киселина,
  • gemablastomy,
  • цитостатична и лъчева терапия на тумори,
  • псориазис,
  • травматична токсикоза,
  • кортикостероидна терапия за предотвратяване на нефропатията на пикочната t
  • злокачествени неоплазми и вродени нарушения на пуриновия метаболизъм при деца.

Противопоказания Алопуринол

  • Свръхчувствителност
  • тежка бъбречна недостатъчност
  • бременност и кърмене.

Препоръки за употреба

Започнете със 100 mg на ден, веднъж, след това постепенно увеличавайте дозата. Ако при доза от 300 mg на ден се появят странични ефекти от стомашно-чревния тракт, е възможно частично прилагане.
Вътре, след хранене.
Възрастни: 100-200mg на ден, в състояние на умерена тежест, 300-600mg на ден, при тежко състояние -700-900mg на ден. Честота на прием 2-4 пъти на ден след хранене.
Деца: до 15 години - 10-20мг / кг на ден (до 400мг на ден). При тежка бъбречна недостатъчност, 100 mg на ден или 100 mg с интервал повече от 1 ден.
На по-старите пациенти се препоръчва най-ниската доза.

Използвайте алопуринол по време на бременност и кърмене

Алопуринол е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Хипорикемия, членестоноги. Средство за нарушаване на синтеза на пикочна киселина.
Алопуринолът е структурен аналог на хипоксантин. Инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина. Това се дължи на намаляване на концентрацията на пикочната киселина и нейните соли в телесните течности и урината, което спомага за разтварянето на съществуващите уратни отлагания и предотвратява образуването им в тъканите и бъбреците. Алопуринол повишава екскрецията на хипоксантин и ксантин с урината.

Странични ефекти от алопуринол

Тъй като сърдечно-съдовата система: в редки случаи - артериална хипертония, брадикардия.
От страна на храносмилателната система: възможни явления на диария (включително гадене, повръщане), диария, преходно повишаване на активността на трансаминазите в кръвния серум; рядко, хепатит; в редки случаи, стоматит, нарушена чернодробна функция (преходно повишаване на трансаминазите и активност на алкална фосфатаза), стеаторея.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в изолирани случаи - слабост, умора, главоболие, световъртеж, атаксия, сънливост, депресия, кома, пареза, парестезия, конвулсии, невропатия, зрителни нарушения, катаракти, промени в зрителната папила, нарушения на вкуса усещания.
От хемопоетичната система: в някои случаи - тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия, левкопения (най-вероятно при пациенти с нарушена бъбречна функция).
От пикочната система: рядко - интерстициален нефрит; в изолирани случаи - оток, уремия, хематурия.
От страна на ендокринната система: в редки случаи - безплодие, импотентност, гинекомастия, захарен диабет.
От страна на метаболизма: в отделни случаи - хиперлипидемия.
Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж; в някои случаи - ангиоиммунобластична лимфаденопатия, артралгия, треска, еозинофилия, треска, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел.
Дерматологични реакции: в изолирани случаи - фурункулоза, алопеция, обезцветяване на косата.

Алопуринол трябва да се използва с повишено внимание в случаи на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция (в двата случая е необходимо намаляване на дозата) и хипофункция на щитовидната жлеза. В началния период на лечение с алопуринол е необходима системна оценка на показателите за чернодробна функция.
През периода на лечение с алопуринол дневното количество консумирана течност трябва да бъде най-малко 2 литра (под контрола на диурезата).
В началото на курса на лечение на подагра може да настъпи обостряне на заболяването. За профилактика можете да използвате НСПВС или колхицин (0,5 mg 3 пъти на ден). Трябва да се има предвид, че при адекватна терапия с алопуринол може да настъпи разтваряне на големи уратни камъни в бъбречната таза и последващото им навлизане в уретера.
Асимптоматичната хиперурикемия не е показател за употребата на алопуринол.
При деца те се използват само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).
За коригиране на хиперурикемията при пациенти с неопластични заболявания се препоръчва употребата на алопуринол преди започване на лечение с цитостатици. В такива случаи трябва да се приложи минималната ефективна доза. Освен това, за да се намали риска от отлагания на ксантин в пикочните пътища, е необходимо да се вземат мерки за поддържане на оптимална диуреза и алкализиране на урината. При едновременната употреба на алопуринол и цитостатици е необходимо по-често проследяване на периферната кръвна картина.
В периода на приемане на алопуринол алкохол не се допуска.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Използвайте с повишено внимание при пациенти, чиито дейности изискват висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

Симптоми: гадене, повръщане, диария, замаяност, олигурия.
Лечение: принудителна диуреза, хемо- и перитонеална диализа.

С едновременната употреба на алопуринол засилва ефекта на кумаринови антикоагуланти, аденин арабинозид, както и на хипогликемични лекарства (особено при нарушения на бъбречната функция).
Високите дози урикозурични лекарства и салицилати намаляват активността на алопуринол.
При едновременното използване на алопуринол и цитостатици миелотоксичният ефект се проявява по-често, отколкото при отделно приложение.
При едновременната употреба на алопуринол и азатиоприн или меркаптопурин, последните се кумулират в организма, тъй като поради инхибирането с алопуринол на активността на ксантин оксидазата, необходима за биотрансформацията на лекарствата, техният метаболизъм и елиминиране се забавя.

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не повече от 30 °. Срок на годност - 3 години.

Как да използвате алопуринол за камъни в бъбреците?

Алопуринол е група от хипорикемични лекарства. Под неговото влияние намалява концентрацията на пикочна киселина в биологични течности (кръв, урина). Лекарството се предписва за различни патологични състояния, които се придружават от промяна в показателя на този параметър, например при подагра, тумори, уролитиаза.

Предимството на лекарството е ниската цена. Освен това обърнете внимание на малък брой ограничения за използване. Въпреки това, ако се използва неправилно, рискът от странични ефекти от различни системи се увеличава.

Латинско име

Форми на освобождаване и състав

Предложеното лекарство в тъмни стъклени бутилки. Форма освобождаване - хапчета. Броят им варира: 30 и 50 бр. Съединението със същото име се използва като активна съставка в препарата. Дозата на алопуринол в 1 таблетка може да бъде различна и е 100 и 300 mg. Освен това съставът включва и други вещества, които не проявяват хипоуриемична активност:

  1. лактоза монохидрат;
  2. микрокристална целулоза;
  3. карбоксиметил нишесте натрий;
  4. хранителен желатин;
  5. магнезиев стеарат;
  6. колоиден силициев диоксид.

Фармакологично действие

Има 2 основни свойства на алопуринол: артрит и хиперурикемия. Принципът на лекарството е да потиска активността на ензима ксантин оксидаза, под въздействието на който се развива постепенен процес на превръщане на хипоксантин в пикочна киселина с междинно освобождаване на ксантин.

Когато алопуринолът влезе в контакт с ензима ксантин оксидаза, той се трансформира в оксипуринол, който не се подлага на окисление и е аналог на ксантин. Като се има предвид, че лекарството потиска действието на този ензим, има намаляване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта, урината.

Освен това терапията с алопуринол увеличава концентрацията на ксантин и хипоксантин.

Тези вещества се превръщат в съединения, подобни на пурин: аденозин, гуанозин (монофосфати). В резултат на това пикочната киселина намалява в различни телесни течности.

В същото време се отбелязва разрушаването на уратните отлагания, състоящи се от натриеви и калиеви соли на пикочната киселина. Друго свойство на веществото алопуринол е спирането на патологични процеси: прекратява се образуването на солни отлагания и отлаганията им в тъканите и бъбреците.

Донякъде по различен начин, лекарството може да действа в други състояния на тялото. Например, ако се диагностицира хиперурикемия, ксантин и хипоксантин се освобождават по-интензивно и се използват за повторно формиране на пуринови бази. В резултат на това се наблюдава намаляване на активността на процеса на биосинтеза на пурини чрез нов механизъм за обратна връзка.

Фармакокинетика

Основната субстанция в състава има желания ефект чрез орално приложение.

Лекарството се абсорбира бързо. Този процес се развива в горните черва. Когато провеждате кръвен тест, можете да откриете активния компонент на Алопуринол не по-късно от 1 час след приемането на първата доза, понякога скоростта на абсорбция на лекарството е много по-висока, докато основното вещество влиза в кръвта след половин час.

Предимството на инструмента е високото ниво на бионаличност (от 67 до 90%).

Ограничаващата активност на лекарственото вещество се фиксира 90 минути след дозата на Алопуринол. След това започва процес на намаляване на концентрацията му в кръвната плазма. След 6 часа активното вещество вече не се открива, оставяйки само остатъчните си следи.

При поглъщане основният компонент се трансформира, което води до освобождаване на метаболитите. Те показват хипоуриемична активност, но пикът на ефективността на тези съединения се появява много по-късно - след 3-5 часа. Предимството на метаболитите е ниската степен на екскреция, което допринася за увеличаване на периода на лекарството.

Друга особеност на алопуринола е ниска степен на свързване. Поради това, промяната в концентрацията на протеин не влияе на клирънса на лекарството. Активното вещество се разпространява през тъканите на тялото, но повече се натрупва в черния дроб, червата. Поради общия полуживот на алопуринол и неговите метаболити, полученият ефект се запазва за 1 ден.

Част от основния компонент в непроменен вид се отстранява от тялото по време на движението на червата (не повече от 20%), малко по-малко - при уриниране. Останалата част от веществото се екскретира под формата на метаболити в урината.

Показания за употреба Алопуринол

Лекарството се препоръчва за употреба в такива случаи:

  1. патологични състояния, придружени от хиперурикемия (повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта), тази група включва метаболитно заболяване на подагра (при хронична форма продължителна ремисия) и уролитиаза, при които се образуват урати;
  2. Хиперурикемия: лекарството е разрешено да се използва в първична и вторична форма на такова патологично състояние, особено на фона на разграждането на нуклеопротеини, с развиваща се лимфосаркома, левкемия, псориазис, травма, лъчева терапия на злокачествени тумори, дисфункция на ензими, лечение с шокови дози глюкокортикостероиди и др.
  3. бъбречни заболявания, включително такива, които се характеризират с умерено тежка форма: нефропатия, недостатъчност на функцията на органа;
  4. образуването на камъни в бъбреците на фона на урикозурия.

Противопоказания

Ограничения за употребата на лекарството малко, те включват:

  1. метаболитни нарушения, придружени от увеличаване на съдържанието на желязо в тъканите (първични);
  2. свръхчувствителност на организма към активния компонент или други вещества в състава на алопуринол;
  3. хиперурикемия, при която няма външни прояви;
  4. подагра по време на обостряне;
  5. синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза, отрицателна реакция към въвеждането на лактоза в организма, което се дължи на наличието на лактоза в препарата.

Бележки и противопоказания за съответната група. В този случай, лекарството се използва, но с изключително внимание, поради високия риск от усложнения:

  1. нарушения на сърцето: неуспех на органа, хипертония;
  2. захарен диабет;
  3. възраст на пациентите;
  4. хипотиреоидизъм;
  5. възраст до 15 години.

Как да приемате алопуринол

Лекарството се приема 1 път на ден. Счита се достатъчно количество от 300 mg. Ако се появят негативни реакции от страна на органите на храносмилателния тракт, посочената доза се разделя на няколко дози. В повечето случаи терапията започва с минималното количество алопуринол - 100 mg. След това се увеличава в съответствие с нуждите на пациента и степента на елиминиране на неприятните симптоми на урикемията.

Максималното количество активно вещество на ден е 900 mg.

Ако се провежда терапия при сериозни заболявания, дозата може да се увеличи до 600-900 mg. За патологии с леки или умерени прояви се предписват 300-600 mg на ден.

когато подагра

В повечето случаи се препоръчва ежедневно да се вземат 200-300 mg от веществото. Ако се развие тежко патологично състояние, количеството на лекарството се удвоява и може да достигне 400-600 mg на ден. При назначаване на минималната доза е позволено да се раздели на 2 приема. Голямо количество от лекарството се взима частично (3 или повече пъти на ден). За профилактика на остра подагра се предписва 100 mg на ден.

С камъни в пикочните пътища и бъбреците

Като се има предвид, че лекарството се елиминира от тялото доста бавно (с диагностицирани нарушения на бъбреците), пациентите в този случай се предписват не повече от 100 mg алопуринол на ден.

Употреба при деца

Лекарството се използва според възрастта:

  1. до 10 години: 10-15 mg / kg телесно тегло;
  2. от 10 до 15 години: дозата се удвоява и е 10-20 mg / kg тегло.

Колко време да отнеме

Продължителността на лечението се определя индивидуално. При продължително лечение нивата на карбамид в биологичните течности се наблюдават на всеки няколко седмици. И по-важно е изследването на кръвта.

Преди или след хранене

Таблетките трябва да се пият след хранене.

Нежелани реакции при прием на Алопуринол

Отрицателни прояви възникват в зависимост от състоянието на тялото, наличието на други патологии. Някои реакции се развиват по-често. Те включват обрив.

По-редки отрицателни прояви:

  1. склонност към развитие на инфекции и паразитни заболявания, като фурункулоза;
  2. редица патологични състояния, включващи промени в състава и свойствата на кръвта: левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения и др.;
  3. отрицателна реакция от индивидуален характер, тежки прояви (анафилактичен шок);
  4. артралгия;
  5. васкулит;
  6. диабет, повишени нива на липиди;
  7. депресивни състояния;
  8. кома;
  9. главоболие;
  10. сънливост;
  11. загуба на вкус или промяна на вкуса;
  12. нарушаване на двигателната активност;
  13. невропатия;
  14. виене на свят;
  15. зрителни увреждания;
  16. повишено кръвно налягане;
  17. гадене и повръщане;
  18. промяна в структурата на изпражненията (става все по-течна);
  19. повишено желание за изпражняване;
  20. стоматит;
  21. коремна болка;
  22. хепатит, промени в концентрацията на чернодробните ензими;
  23. подуване;
  24. отслабване на мускулната тъкан;
  25. загуба на коса или промяна на цвета;
  26. повишени признаци на бъбречна патология (хематурия, уремия, недостатъчност на този орган);
  27. мъжко безплодие;
  28. образуване на смятане;
  29. трескаво състояние.

свръх доза

В повечето случаи се забелязват симптоми на нарушение на нервната система, като замаяност. Също така често може да се промени гаденето, повръщането, изпражненията (диария). Принципът на лечение се основава на принудителната диуреза. С поглъщането на големи дози от средствата е препоръчително да се извърши хемодиализа, перитонеална диализа.

Специални инструкции

Преди започване на терапията се извършва лабораторно изследване и въз основа на резултатите се оценяват основните показатели за състоянието на черния дроб.

По време на целия курс на лечение се препоръчва да се придържа към дневния обем течност - най-малко 2 литра.

Понякога в началния етап на терапията симптомите на патологията се влошават, но при едновременното използване на НСПВС е възможно да се контролира състоянието на тялото.

За децата лекарството е по-често предписвано за злокачествени новообразувания, придружени от прояви на урикемия.

По време на бременност и кърмене

Не се препоръчва употребата на лекарството на базата на алопуринол при носене на дете.

Въпреки това, когато възникне такава необходимост, тя се предписва, но по здравословни причини, ако рискът за плода е по-нисък от положителния ефект на лекарството. Вземете хапчетата, от които се нуждаете под наблюдението на лекар.

Кърменето се прекратява, ако трябва да се подложите на курс на лечение с алопуринол.

В детството

Лекарството не се предписва на пациенти под 3 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Ако се развият патологии на този орган, се препоръчва да се намали дневната доза, тъй като полуживотът в този случай е значително увеличен.

При тежко увреждане на бъбреците (на етапа на азотемия), лекарството не се предписва.

Определящ фактор в това е бъбречният клирънс - той трябва да спадне до ниво от 2 ml на минута.

С абнормна чернодробна функция

Лекарството не се прилага.

Ефект върху концентрацията

По време на терапията не се препоръчва да се шофират и да се предприемат дейности, които изискват високо ниво на грижа.

Съвместимост с алкохол

Забранено е употребата на алкохолни напитки по време на лечение с алопуринол.

Взаимодействие с лекарства

Под влияние на активното вещество на разглеждания агент се засилва действието на някои антикоагуланти, арабинозид, аденин.

При диабета трябва да се има предвид, че ефективността на хипогликемичните лекарства също се увеличава, което изисква преизчисляване на дозата им.

Нивото на активност на алопурина намалява под влиянието на салицилатите, средствата на урикозуричната група.

Токсичността на лекарството се увеличава с едновременна употреба с цитостатици.

Процесът на натрупване в организма на такива средства като алопуринол, азатиоприн се ускорява.

Условия за съхранение

Бутилката трябва да бъде защитена от слънчева светлина. Достъпът на децата до това съоръжение е ограничен. Нормалната температура на въздуха е до + 30 ° С.

Разрешено е лекарството да се съхранява не повече от 3 години от датата на производство (за таблетки с алопуринол 300 mg) и 5 ​​години (за препарат с концентрация на активното вещество 100 mg).

Условия за продажба на аптеки

Инструментът е рецепта.

Дали продават без рецепта?

Разходи: 80-130 рубли, което засяга броя на таблетките във флакона.

аналози

Допускат се следните заместители:

Има и подобни аналози, произведени под марката на други производители (например Egis).

Лекари прегледи

Скатов Б.В., уролог, 47 г., Красноярск

Лекарството ефективно елиминира симптомите на урикозуричните заболявания. Може да се нарече универсална, защото е предписана за различни патологии и няма значение дали урикозурията е първична или вторична.

Глинкина Т. А., уролог, 36 години, Москва

Лекарството е доста ефективно, действа бързо. Но тя има недостатъци, например много негативни реакции, а повечето пациенти имат различни странични ефекти, дори и при липса на висока чувствителност на организма към компонентите на Алопуринол. Частично се покрива тази минус приемлива цена.

Становище на пациентите

Вероника, 38 години, град Стари Оскол

Подобно на ефекта от приема на лекарството. Когато костната бучка на пръста беше възпалена, лекарят предписал това лекарство, тъй като беше диагностицирана подагра. Благодарение на алопуринола, симптомите бързо изчезват и аз завърших лечението толкова бързо, че страничните ефекти просто не се развиват.

Анастасия, на 40 години, Воронеж

Те предписали това лекарство за уролитиаза. Като се има предвид, че аз също имам хипертиреоидизъм, претърпях лош курс. Имаше много странични ефекти, трябваше да заменя този инструмент.