Кръв в урината на една жена: причини

Ако в урината се появи кръв, жената трябва незабавно да се консултира с лекар и да премине необходимите тестове, за да определи причините за този симптом. Своевременната диагностика и адекватното лечение ще помогнат да се избегне развитието на опасни усложнения, прехода на патологията, която причинява кървенето в хронично заболяване. Трябва да се избягва самолечението и несистематичната употреба на лекарства - такива мерки могат да доведат до влошаване на състоянието.

Причините за урината с кръв при жените

Хематурия - появата в урината на жената на голям брой червени кръвни клетки - е процес, който се развива на фона на заболявания на пикочните органи (бъбреци, пикочен мехур, уретра, уретери) или гинекологични патологии (кръвта може да влезе в урината от вагината). По-рядко, увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се причинява от кръвни заболявания с характерна хиперкоагулация.

Хематурия е разделена на два основни вида:

  1. Брутната хематурия при жените се проявява със значително увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината - урината става тъмна, става мътна и в нея могат да се появят съсиреци.
  2. При микрогематурия кръвните примеси са малки, самата урина остава бистра, нормално жълта. Промените в състава му могат да бъдат идентифицирани само чрез метода на лабораторните изследвания.

Основните, по-чести причини, поради които кръвта се появява в урината на жената, са възпаления на пикочната система, инфекция и травма. Тези заболявания включват:

  • остър или хроничен цистит (възпаление на пикочния мехур);
  • уретрит (възпаление на стените на уретрата);
  • пиелит, пиелонефрит и други бъбречни възпалителни процеси;
  • уролитиаза (затруднено изтичане на урина);
  • Еритропластика (изтъняване на лигавицата на шийката на матката);
  • цервицит (цервикално възпаление)
  • увреждания на бъбреците, рани в уретрата (след хирургични процедури);
  • ендометриоза на пикочните органи;
  • инфекции на пикочно-половата система.

Кръвта в урината може да се появи на фона на дългосрочно лечение на определени фармакологични групи, като антикоагуланти. Бременността е състояние, при което хематурия може да се развие по различни причини. В напреднала възраст този симптом съпътства рак на тазовите органи, уринарната или репродуктивната система.

При уриниране с болка

Кръв по време на уриниране при жени може да бъде придружена от силна болка. Често този симптом показва развитието на възпалителния процес. В уретрит (възпаление на стените на уретрата), в допълнение към кръвта, се открива гной в урината, а уринарният процес е съпроводен с тежка, остра болка. Това заболяване се развива на заден план:

  • уролитиаза;
  • механични увреждания, уретра;
  • абнормна компресия на уринарния лумен.

Друго инфекциозно и възпалително заболяване, включващо хематурия, е цистит, възпаление на пикочния мехур. Освен болезненото уриниране и честото подтикване към него, възпалителният процес се съпровожда от постоянни или периодични болки в долната част на корема, болезнени усещания след сексуален контакт. Причините за цистит са:

  • бактериална инфекция на пикочните пътища;
  • нарушаване на хигиенните правила;
  • хипотермия;
  • възпаление на други органи на таза;
  • други гинекологични или урологични патологии.

Хематурия, която е придружена от болезнени усещания и други трудности по време на уриниране, може да бъде симптом на ендометриоза (пролиферация на тъканите на шийката на матката или други органи) на пикочно-половата система. Тази патология е вторична, след поражението на гениталните органи, болестта се разпространява в пикочната система. В пикочния мехур се образуват неоплазми, клетките от които са идентични по структура с клетките на вътрешните тъкани на матката. При това заболяване жената чувства изгаряне и друг дискомфорт по време на менструация.

Възпалението на бъбреците (пиелонефрит, пиелит) често е придружено от хематурия. С развитието на бъбречно възпалителен процес в тялото на жената се натрупват токсични вещества и течности, които причиняват интоксикация. Болестите са придружени от:

  • хипертермия;
  • високо кръвно налягане;
  • гадене, повръщане;
  • болка в долната част на гърба;
  • често болезнено уриниране.

Често причината за образуването на кръвни съсиреци в урината са възпалителни процеси в бъбреците, например пиелонефрит или пиелит. Патологичните процеси водят до прекомерно натрупване на токсични вещества и течности, което води до интоксикация на организма. Симптомите на бъбречно възпаление са:

  1. обща слабост на тялото;
  2. хипертермия;
  3. високо кръвно налягане;
  4. гадене и запушване;
  5. болка в долната част на гърба;
  6. често болезнено уриниране.

След уриниране

Следи от кръв в урината на жените, открити след уриниране, които не са придружени от болка или други неприятни усещания (например, сърбеж), могат да възникнат на фона на увреждане на бъбреците или уретрата. При бъбречно кървене се откриват кръвни съсиреци в урината. В резултат на механично увреждане или инфекциозна интоксикация, урината променя цвета си на кафяво или червеникаво, с камъни и тумори, кървавата урина става светлочервена. Друг кръвен съсирек в урината може да се появи поради кръвоизлив в пикочния мехур.

Няма болка

Кръвта от урината при жените може да бъде напълно безболезнена. Такъв процес често се среща в ранна бременност, поради хормонален дисбаланс. Причините за хематурия по-късно могат да бъдат:

  1. увеличаване на интраабдоминалното налягане;
  2. нарушение на кръвообращението в бъбречните чаши и таза;
  3. притискане на коремните органи на нарастващия плод.

Необходимо е да се консултирате с лекар, за да идентифицирате нарушенията, които са причинили симптомите, за да предотвратите такива усложнения като:

  • хипоксия;
  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • нарушения на функционалността на плацентата;
  • тежко кървене след раждането.

Анализ на кръв в урината при жени

Микрогематурия може да се появи леко, поради разкъсаните капиляри на долната част на уретерите. Причината за тази разлика е инфекция, хипотермия или прегряване, повишено физическо натоварване, вирусна инфекция. Изисква доставка на анализ на урината, за да се определи причинител на основното заболяване, което се извършва в лабораторни условия.

диагностика

Кръвта в урината на жената е симптом на широк спектър от заболявания. Ето защо, за да се определи точната причина за хематурия, е необходимо да се потърси съвет от Вашия общопрактикуващ лекар, който след интервюиране и събиране на оплаквания ще Ви изпрати необходимите тестове и специалист (уролог, гинеколог). Тестовете, които ще бъдат необходими след първоначалната консултация, са:

  • Общ анализ на урина и кръв. При възпаления на пикочния мехур се увеличават уринни включвания като левкоцити, еритроцити и цилиндри. Когато бактериалната инфекция увеличава скоростта на кръвните левкоцити.
  • За да се изясни диагнозата хематурия, на жената се възлага ултразвуково изследване (ултразвук), което показва промяна в тъканите и стените на тазовите органи.
  • Понякога се изисква ЯМР (магнитно-резонансна) или КТ (компютърна томография), което ви позволява да видите нюансите, които не са забелязани по време на ултразвук.
  • Цистоскопията се използва за определяне на състоянието на тъканите и съдовете на уретерите или на пикочния мехур - проверка с цистоскоп, чиито данни се показват на монитора в реално време.

Честото болезнено уриниране с кръв при жена изисква бързо изследване на органите на пикочните и репродуктивните системи. Използването на съвременни методи за диагностика (рентгенография, томография, ултразвук, ендоскопия) допринася за навременното откриване на заболяването, причиняващо хематурия. Правилното лечение на опасни заболявания помага да се избегнат сериозни усложнения (например, ерозия), преходът на процесите към хроничния стадий.

Какво да правите, ако кръвта в урината

Лечение на заболявания, причиняващи хематурия, предимно симптоматично, с използване на лекарствени средства от съответните фармакологични групи:

  1. При диагностициране на бактериална инфекция на жената се предписва курс на антибиотици, насочен към унищожаване на патогенната микрофлора.
  2. Възпаленията с различна етиология (природа) изискват предписване на антивирусни, противогъбични, антимикробни лекарства, които са съобразени с вида на патогените на патологичния процес.
  3. Болка, затруднено уриниране и други подобни симптоми се облекчават с използването на спазмолитични, диуретични средства.
  4. Допълнително лечение ще бъде физиотерапия (микровълнова или UHF-терапия, инфрачервена радиация).
  5. При диагностициране на онкологията лечението се извършва според стадия на развитие на тумора (химиотерапия, лъчева терапия, хирургия).
  6. При уролитиаза се определя фрагментация на солни отлагания (камъни).

предотвратяване

Кръвта в урината на жената се появява на различни етапи на хематурия и развитието на болестта, която я причинява. Мерките за предотвратяване на тази патология включват следните общи препоръки:

  • балансирано хранене, активен начин на живот, добър сън;
  • други средства за поддържане на естествения имунитет за подобряване на способността на организма да се противопоставят на инфекции;
  • избягване на хипотермия;
  • спазване на правилата и наредбите за интимна хигиена;
  • носенето на дрехи за времето;
  • защита срещу инфекции, предавани по полов път.

В урината реакцията на кръв проследява в урината какво означава това

2 групи причини за съдържанието на кръв в урината на възрастен

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Еритроцитите в урината са един от основните критерии, който се оценява чрез провеждане на лабораторно изследване. Анализът на урината показва дали тези кръвни клетки са в нормални количества. Като важен биологичен елемент на човешкото тяло, те го насищат с кислород, премахвайки въглеродния диоксид. Чуждите тела, възпалителните процеси провокират увеличаване на червените кръвни клетки в урината, тъй като тези елементи са част от имунния отговор. Отнасяйте се незабавно.

Единичните червени кръвни клетки не винаги са признак на нормата. Например, при възрастни, присъствието на 1-2 кръвни клетки в зрителното поле не се счита за патология и ако детето има поне няколко такива елемента в анализа на урината, това е причина за допълнителна диагноза.

  1. вид
  2. Изолирана форма
  3. Защо се среща при възрастни?
  4. От какво идва детето?
  5. Имате бременна
  6. Как да се лекува?

вид

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Повишените нива на червените кръвни клетки в урината имат разнообразна класификация по развитие на клиничната картина, вида на кръвните клетки, броя. Дори ако кръвта в урината вече не се появява - това не е индикация, че патологията е преминала.

Видове хематурия по броя на кръвните клетки в урината:

  1. Microhematuria. Следи от кръв в урината не могат да бъдат открити от лице без специални лабораторни изследвания. Микрогематурията се отличава с факта, че червените кръвни клетки в урината се повишават леко с 1-3 елемента в зрителното поле.
  2. Брутна хематурия. Това е състояние, при което урината се екскретира в кръвта. Тя получава червен, тъмен черешов оттенък. При пациенти с брутна хематурия, присъствието на червени кръвни клетки в урината е в диапазона от 0,3 ml на 0,5 l. През деня идва около 0,8 ml кръвни клетки.

В медицинската практика се отличават следните видове брутна хематурия:

  1. Като се започне. При уриниране, кръвта се освобождава само в самото начало, последната част има нормален жълт цвят. За жените е трудно да забележат тази форма на патология, защото след приключване на уринирането нюансът е или розов, или тъмножълт. Мъжете са по-лесни за идентифициране на проблема.
  2. Крайната. Терминалната хематурия се характеризира с факта, че кръвта се появява интензивно в края на уринирането. Първоначалните порции урина са чисти, без примеси. Най-честата причина за хематурия от този тип е поражението на уретрата, простатата, шията на пикочния мехур, злокачествените и доброкачествени неоплазми на пикочната система, уролитиаза.
  3. Пълен. При уриниране кръвта излиза равномерно, както в началото, така и в края. Тоталната хематурия може да означава тежко увреждане на пикочните органи, остър възпалителен процес и дегенеративни промени.

В урината съществуват следните видове червени кръвни клетки:

  1. Непроменен. В пробата от урина се наблюдават свежи кръвни клетки с естествена цилиндрична форма и съдържание. Непроменените червени кръвни клетки често се екскретират заедно с левкоцитите. Непроменените кръвни телца са резултат от механично увреждане на пикочната система, дължащо се на тумори, кисти, камъни, наранявания.
  2. Променена. Излужените еритроцити без хемоглобин са няколко пъти по-малки и неравномерни. Заедно с модифицираните елементи протеинът се екскретира и в урината. Те се излугват поради продължително възпаление, увреждане на бъбречната тъкан в резултат на нефрит, токсично отравяне и повишено налягане.

Когато се намерят променени и непроменени елементи заедно с протеинови съединения, кристали на сол, левкоцити, това показва наличието на остър възпалителен процес, водещ до увреждане на бъбречните тъкани и пикочните пътища.

Продължителността на потока се различава:

  1. Constant. Уринирането с кръв не преминава 3-4 месеца.
  2. Повтарящи се. Наличието на кръв в урината се проявява периодично. Атаките патолози са повтарящи се в природата.

Според тежестта на клиничната картина излъчва:

  1. Безсимптомни. Повишаването на еритроцитите в урината не е съпроводено с други признаци. При леко разпределение на кръвните клетки патологията не може да бъде открита без задълбочен преглед у дома.
  2. С други симптоми. Има признаци на стомашно-чревния тракт, кожата, централната нервна система.
  3. Цялостна промяна в съдържанието на урина. Голям брой еритроцити е придружен от освобождаване на протеин, соли с или без клинични прояви.

Бъбречната хематурия е постоянна, двустранна, без симптоми. Биохимичен анализ на физиологичната течност разкрива протеинови съединения, левкоцити и соли.

Изолирана форма

Увеличеното количество на червените кръвни клетки в урината не се съпровожда от загуба на протеин в седимента и солите. Кръвните съсиреци в урината могат да изчезнат или да бъдат отразени при всеки анализ на физиологичната течност. Асимптоматичният курс затруднява диагностицирането, но понякога патологията се открива по време на рутинен медицински преглед.

Изолираната хематурия е снабдена със следните свойства:

  1. Разчитането на анализа на урината показва, че съдържанието на червените кръвни клетки е в рамките на 4-6 единици. в очите. В урината не се проследява кръвта. Два повторени анализа показват същите резултати.
  2. Безболезнено - няма оплаквания за благополучие.
  3. Протеини и други патологични примеси не са.

В този случай по-често се променят червените кръвни клетки.

Защо се среща при възрастни?

Какво означават червените кръвни клетки в урината - интересува всеки, който многократно е забелязал неестествено червения цвят след уриниране.

Защо урината с кръв се дължи на много причини, така че те дори са условно разделени на две групи:

  1. Бъбречни явления. Всякакви заболявания, засягащи бъбреците от механично или инфекциозно възпалително естество.
  2. Не бъбречни явления. Отрицателни процеси, протичащи в долната част на пикочната система.

Причини за възникване на кръв в урината поради бъбречни явления:

  1. Неоплазми на бъбреците. Кръвта в урината е единственият признак при повече от 30% от пациентите. Кървенето се отваря в резултат на изстискване на свободните тъкани на бъбреците, разширени вени, които не издържат на натиск и се спукват. Някои пациенти се оплакват от остра, силна болка. Определението на клиничните прояви ви позволява правилно да поставите диагноза, за да се разграничите от нефролитиазата. Хематурия е периодична, т.е. в урината на възрастен не винаги има кървави останки.
  2. Пиелонефрит. Неспецифичен възпалителен процес, поради който съдовете стават крехки, може да има вътрешно кървене.
  3. Гломерулонефрит. Под влияние на негативни фактори, гломерулите губят способността си да филтрират кръвта. Много червени кръвни клетки заедно с урината влизат в пикочния мехур.
  4. Бъбречна онкология. Туморът се развива, постепенно покривайки, изстисквайки целия бъбрек. Съдовете също са подложени на натиск, не го поддържат, спукват се, тече кръв. Кръвните клетки не се излугват, обичайната цилиндрична форма.
  5. Хидронефроза. Разрушаване на системата на бъбречната таза поради остро задържане на урина. Бъбреците постепенно се увеличават, което прави съдовете чупливи, способни да кървят. Освен това пациентът може да се оплаче от тежка болка в гърба.
  6. Травма. Всяко увреждане - удари, рани - може да предизвика вътрешно кървене. Повишени червени кръвни клетки в урината на обичайната форма, състав.
  7. Болест на Бергер. Разрушаването на бъбречните гломерули под влияние на натрупването на имуноглобулин. Има не само модифицирани червени кръвни клетки в урината, но също и протеин. Отбелязани са и клиничните прояви - болезнени пристъпи в долната част на гърба, повишена телесна температура. В риск са жените 20-30 години. Често усложнение от вирусни инфекции.
  8. Уролитиаза. Натрупването на камъни в бъбреците води до забавяне на урината, лошо хранене, силно налягане, което нарушава скоростта на червените кръвни клетки в урината.
  9. Интоксикация с бъбречно увреждане. Тежко отравяне, поради това, гломерулите на бъбреците не пречат на проникването на кръвта в урината.

Причини за хематурия, свързани с не-бъбречни събития:

  1. Рак на уретрата. Често се диагностицира при жени. Първо, тя засяга стената на уретрата, напредва, отива до пикочния мехур. Веднага щом раковият тумор погълне шията на пикочния мехур, различен от изтичането на кръв, има и други симптоми - нарушение на уринирането. Когато се гледа на гинекологичния стол на жената, лекарят чувства увеличаване на стените на пикочния мехур. За да се диференцира патологията е необходимо да се вземе проба от тъкан. При мъжете раковите тумори по-често се намират по-близо до скротума. Първо излиза гнойно, лигавично отделяне с ивици кръв. Уриниране не е пълно, с усещане за парене, остра болка.
  2. Цистит. Възпалението в уретрата прави съдовете нестабилни. Може да има кървене. Промени в лабораторния анализ се забелязват в кръвта, в урината - високо ниво на левкоцити, протеин.
  3. Кървене от матката. Кръвни съсиреци в урината се наблюдават след пълно уриниране, тъй като те се екскретират от вагината. Може да се дължи на инфекциозни заболявания, наранявания, в резултат на операции.
  4. Катетеризация на пикочния мехур. Когато, поради стагнация, настъпи прекомерно натрупване на телесни течности, се изисква катетър. Тя може да нарани уринарния канал.
  5. Възпаление на пикочния мехур. Хематурия на пикочния мехур в този случай възниква поради увреждане на кръвоносните съдове и стените на органа. Когато се появи брутална хематурия, незабавно се изисква медицинска помощ.
  6. Хемофилията е хематологична патология, която провокира нарушение на коагулацията.
  7. Ерозията на шийката на матката е прогресивна рана на ендометриума, която се дължи на механично увреждане, ендокринни нарушения, инфекции на пикочо-половата система. Кръвта след уриниране е един от признаците.

Лекарства за кървене:

Ако има кръв, тогава трябва да спрете да пиете тези лекарства, посетете лекар.

Кръвта в урината след операцията е възможна като признак на усложнение или част от рехабилитационния период.

Например, след операцията, аденомът на простатата може да има много или малко кръв в урината. Това е индикация, че постоперативните рани започват да се лекуват. При настъпване на тежка кръвна загуба на пациента се дава спешно кръвопреливане.

Има и лека естествена загуба на кръв след смачкване на камъни. Тяхното освобождаване причинява малки механични увреждания в уретрата.

Химическата реакция към кръвта в урината ви позволява да определите естеството, вида на вътрешното кървене.

Казва се, че жените погрешно приемат смес от менструация и урина за хематурия. Декодирането може да е неправилно, ако предавате урината по време на менструация.

От какво идва детето?

Трудно е да се определи защо червените кръвни клетки се повишават в урината на детето, без да се наблюдава състоянието, проявата на други признаци. Има повече от 40 заболявания, при които се нарушава нормата на червените кръвни клетки в урината.

Причините за кръвта в урината:

  1. Пиелонефрит. Възпаление на системата на чашата и таза, причинени от Е. coli. Той разширява извънклетъчното пространство на бъбречните тъкани, поради което кръвта навлиза в урината.
  2. Цистит. Бактериалните агенти покриват урогениталната система, което предизвиква увеличаване на междуклетъчното пространство. Също така трябва да знаете, че болестта е придружена от болка при изпразване на пикочния мехур, парене.
  3. Уретрит. Възпалителният процес на бактериалната природа на урогениталната система провокира незначителни натъртвания.

Ако говорим за това какво означава кръв в урината, то по-често това е изолиран уринарен синдром, при който дори единични червени кръвни клетки са индикатор за острия ход на патологията.

Имате бременна

Хематурия не е следствие от преструктурирането на тялото. По-често се свързва със стагнация, съдова чупливост при бременни жени.

Синините са незначителни, периодично се появяват - какво означава това:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • съдови увреждания, причинени от прекомерен натиск върху пикочните органи;
  • уролитиаза.

Декодирането на тестовете за урина по време на бременност играе важна роля. С високо ниво на червените кръвни клетки, тялото губи важни кръвни елементи. Поради това, те могат да бъдат намалени в организма, което води до анемия, необичайно развитие на плода.

Как да се лекува?

Лечението с хематурия винаги започва с кауза. Дори и да приемате хемостатични лекарства, за да намалите нивото на червените кръвни клетки, ще се появи за известно време.

Какво не можете да направите:

  1. Толерира се с пълен мехур.
  2. Доведете се до дехидратация.
  3. Грешно хранене.
  4. Пийте алкохол, пушете.
  5. Неправилно е да се вземе проба урина за анализ.
  6. Пийте антибактериални средства, антикоагуланти, без да се консултирате с лекар.

Лечение на урината в тежки случаи:

  • отстраняване на част от кораба;
  • нефректомия;
  • шиене на съда.

За да се намали повишеното ниво на червените кръвни клетки, е необходимо да се приемат хемостатични средства, предписани от лекар и диетична храна.

Ако проявата на този симптом е свързана с постоперативна рехабилитация, лечението не се изисква.

Кръвта може да влезе в урината по различни причини. Основното, което трябва да се диагностицира, не се самолечи. В повечето случаи хематурията не е самостоятелно заболяване, а само последствие от патология.

Причините за кетонни тела в урината

Урината е течност, обработена от бъбреците, нейният химичен състав при нормални условия има стабилни показатели. Ако в организма се развие патологичен процес, придружен от влошаване на функционирането на органите, в урината се появяват нехарактерни за състава елементи, а степента на поддържане на отделните компоненти намалява или се увеличава.

Кетоновите тела в урината са съединения, състоящи се от елементи на мастни киселини. Те се характеризират със специфичен мирис на ацетон. Появата им в големи количества често показва опасни заболявания, развитието на които често води до най-неблагоприятните резултати.

Характеристики на кетоновите тела

Кетоновите тела - метаболитни продукти, произвеждани от черния дроб, са комбинация от мастни киселинни компоненти - ацетон, ацетооцетна киселина. Кетоните се образуват, когато се получи разграждане на мазнините или образуване на глюкоза.

При нормални условия тези компоненти присъстват в човешкото тяло, но в толкова малко количество, че не причиняват вреда. Съединенията се екскретират в урината - затова не могат да бъдат диагностицирани с помощта на лабораторни методи за изследване. Ежедневното количество кетони, което се екскретира от бъбреците, е до 50 mg.

Ако се открият следи от кетонни тела, подобно явление се нарича кетонурия или ацетонурия. Това се случва в резултат на непълния процес на окисление на мастни киселини, причинен от определени отклонения в тялото.

Най-често, следи от кетонни тела в урината се наблюдават при деца, бременни жени, както и при възрастни с повишена кръвна захар.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Причини за възникване на кетонурия

Ако в урината има следи от кет, тогава характерната миризма на ацетон ще помогне да се подозира това. Кетони в урината на детето и възрастен в резултат на нарушения на мастния и въглехидратния метаболизъм възникват по следните причини:

  • повишена кръвна захар. Нивото на тези вещества характеризира тежестта на заболяването: наличието на голям брой кетонни тела при диабет показва вероятността от хипергликемична кома;
  • излишък от животински протеин в храната;
  • продължително гладуване, изтощителни диети;
  • следоперативно състояние, с него се наблюдава повишено разрушаване на протеини, свързани с появата на рана;
  • недостатъчно количество консумирана течност;
  • значително физическо натоварване;
  • интоксикация, дължаща се на инфекциозни заболявания;
  • тежко чернодробно увреждане;
  • възпалителни заболявания на чревния тракт;
  • отравяне с алкохол;
  • ендокринни заболявания;
  • онкологични заболявания, включително такива, които засягат кръвта;
  • приемане на определени лекарства (например атропин);
  • трескави условия;
  • хипотермия на тялото.

Бременност и патология

При жени, които носят плод, кетонни тела понякога присъстват в урината, особено през първия триместър. Това се дължи на появата на фактори, които влияят неблагоприятно на вътрешните органи. Те включват:

  • вирусни и бактериални заболявания;
  • повишена захар. Ако преди бременността жената е имала прояви на диабет, хормоналните промени провокират кетонурия;
  • увреждане на черния дроб;
  • неправилна диета, допринасяща за нарушена храносмилателна функция;
  • ендокринни заболявания.

С появата на повишен ацетон в урината е важно незабавно да започне лечението, тъй като увеличеният брой кетонни тела отрови тялото на бременна жена и това се отразява в процеса на бременността.

Причините за кетоновите тела в урината при деца обикновено са в нарушаването на функционирането на панкреаса, недохранването, нарушените процеси на усвояване на въглехидратите, както и метаболизма на мазнините. Други фактори включват:

  • заразяване с червей;
  • антибиотици;
  • диатеза;
  • простудни заболявания;
  • висока температура;
  • ензимен дефицит;
  • изчерпване на тялото, причинено от сериозни заболявания;
  • рязко намаляване на нивата на глюкозата;
  • хипотермия на тялото.

Детето има високо съдържание на кетони, придружено от повръщане, то се случва след хранене, в този случай, миризмата на ацетон.

Чревните инфекции, мозъчните увреждания, захарният диабет също засягат факта, че ацетонът се увеличава при децата. При такива патологии често се развива ацетонемичен синдром, придружен от неконтролирано повръщане.

Ако процентът на ацетон в урината надвишава допустимото ниво, но пациентът не се консултира с лекар, симптомите при възрастните и детето стават все по-изразени.

Тялото страда от дехидратация, което се проявява в следните симптоми:

  • суха и бледа кожа;
  • появата на болезнено руж по бузите и бяла и жълта патина на езика;
  • редовна слабост, спазми, миризма на ацетон или презрели ябълки, идващи от урината или повръщането.

Лабораторен метод за откриване на кетони

Анализът на ацетон урина показва съдържанието и присъствието на кетони. За процедурата трябва да съберете сутрешната урина. Специалистът проверява дали кетоновите тела са повишени, използвайки диагностични методи като теста Lange и теста Lestrade.

Нормалните стойности на кетон за възрастни са 50 mg на ден. Изследването се счита за благоприятно, ако в урината не се откриват кетонни тела.

Ако при анализа на урината се установи концентрацията на кетони в диапазона от 0 до 0,5 mmol / l, това се счита за нормално. Въпреки това, крайната стойност се счита за граница, тя показва вероятното развитие на диабетна кетоацидоза - опасно усложнение на диабета. Това води до диабетна кома, както и до смърт, следователно, когато се установи надвишаване на тази норма, когато индексът е 0,5 mmol / l, се предписва повторно изследване.

Ако ацетоновите включвания се характеризират с повишена концентрация от 1,5 mmol / l и по-висока, то това директно показва диабетна кетоацидоза. В този случай заплахата е висока, така че пациентът изисква незабавна хоспитализация и корекция на дозата инсулин.

Кетонните тела в урината на детето също могат да се съдържат в различни концентрации. Нормата е показател, вариращ от 0 до 0,4 mmol / l. По-високите нива изискват специализиран надзор и подходяща терапия, а при тежки случаи на хоспитализация.

Нормата на ацетон в урината на детето се определя редовно, ако има предразполагащи фактори за повишаване на нейното ниво. Трудно е да се предскаже появата на кетонни тела в урината, причините за това явление се намират в човешкото тяло, докато са напълно индивидуални.

Отговаряйки на въпроса какво означава - кетонни тела в урината - лекарите отчитат тяхната природа. Те са съединения, образувани по време на разграждането на мазнини и въглехидрати. Увеличаването на скоростта им показва патологични промени в организма, които могат да доведат до сериозни усложнения. За да се предотврати това, трябва редовно да се провеждат необходимите тестове, да се открие от лекарите естеството на кетоновите тела в урината, какво означава това и как да се лекува тази патология.

Кръв в урината

Урината с кръв означава, че в тялото се случват сериозни неизправности. Такова явление в медицината се нарича хематурия. Този патологичен процес се развива поради влиянието на различни фактори. Въпреки причината за това, хематурията изисква спешна медицинска намеса. Дали винаги следите от кръв в урината показват опасността и какви са източниците на този процес, ние се учим.

Има ли значение количеството?

В урината кръвта може да бъде по различни причини. Трябва да се отбележи, че хематурията не винаги се открива с просто око. В някои случаи заболяването се открива само чрез преминаване на серия от тестове.

Всяко количество кръв, дори и най-малкото, показва неизправност в тялото. Следователно, когато се появи такъв симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар за пълен преглед. В частност, това се отнася за възрастните хора. В този случай наличието на червени примеси по време на уриниране може да доведе до развитие на сериозни заболявания.

Какви са причините за хематурия?

Днес има повече от сто причини, поради които кръвта се освобождава от урината. Един от най-често срещаните лекари нарича проникването на кръв от пикочните органи - уретера, уретрата, бъбреците, пикочния мехур. Наред с другите се обмисля:

  • инфекциозни заболявания;
  • травма;
  • конгломерати (тумор-подобни образувания);
  • вродено бъбречно заболяване;
  • заболявания, при които се нарушава съсирването на кръвта;
  • редовна употреба на лекарства, които засягат кръвосъсирването;
  • съдови заболявания (тромбоза на бъбречната вена).

Кръвта в урината на мъж и жена може да означава и развитие на бъбречно заболяване.

  1. Пиелонефрит - обикновено такова заболяване се случва без болка, само в редки случаи пациентът може да се оплаче от дискомфорт в долната част на гърба и студени тръпки;
  2. Гломерулонефрит. В този случай кръвта се екскретира в микроскопични количества. Откриване на гломерулонефрит може да се проведе само лабораторни изследвания. Заболяването обикновено е асимптоматично.
  3. Папиларна некроза. Това заболяване е по-характерно за хората с диабет.

Точно дайте отговор на въпроса защо кръвта може да тече по време на уриниране и как да се лекува патология, само един лекар може. Самолечението в този случай е неприемливо. Следователно, ако се открие кръв в урината, причините за това състояние трябва да се изяснят незабавно.

Инфекциозни болести

Ако в урината се открият червеникави примеси, това означава, че причината може да бъде туберкулоза на пикочния мехур или бъбреците. В допълнение, източникът е понякога гнойни процеси, които се развиват поради влиянието на пиогенни бактерии - с цистит, уретрит.

Травма на пикочно-половата система

Друга често срещана причина, поради която урината може да се наблюдава в кръвта на мъжете и жените, е разкъсване на бъбреците или пикочния мехур. Пациентът изпитва силно гадене и коремна болка. Травмата на бъбреците често е придружена от непоносима болка в горната част на корема.

Ако уретрата се спука, тогава се появява издутина в долната част на коремната кухина. Кръв по време на уриниране се екскретира в големи количества.

Кървене ли след каране на кон? В този случай можем да говорим за нараняване на луковицата на уретрата.

Пикочен мехур и бъбречни камъни

Причината за кръвта в урината на мъж и жена може да бъде наличието на камъни в пикочния мехур и бъбреците. В началния стадий на заболяването пациентът дори не знае за това, тъй като няма симптоми. Само големи камъни са източник на силна болка. Външният вид на урината едновременно придобива яркочервен цвят, понякога има и кръв.

За идентифициране на заболяването на първичен етап, диагностичен метод ще позволи екскреторна урография.

При ракови тумори при пациент, при уриниране се секретират кръвни съсиреци. В този случай можем да говорим за злокачествен процес, протичащ в пикочния мехур. В онкологията, която се развива в бъбреците, пациентите имат съсиреци под формата на червеи.

При рак на уретрата се открива кръв по време на лабораторни изследвания. Заболяването се лекува хирургично. Прогнозата в повечето случаи е положителна.

В случай на метастази, се извършва радиация, химиотерапия или пълно отстраняване на пикочния мехур.

Казва се, че понякога се случва кръвта да се появява в изпражненията и урината по едно и също време. Това предполага, че пациентът започва метастази на чревен тумор, който се разпространява към пикочния мехур. В случай на дисбактериоза, чревни полипи, улцерозен колит, чревни инфекции и др.

Какво казва хематурия при жените и децата?

Най-основната причина, поради която жената може да уринира с кръв, е цистит, възпаление на пикочния мехур. Циститът с кръвта показва развитието на заболяването в острата фаза. В този случай жената има:

  • редовно уриниране;
  • треска;
  • болка в корема;
  • болка по време и в края на уринирането;
  • дискомфорт по време на полов акт.

Друг източник на кървави примеси в урината е възпалителният процес, който се появява на уретрата - уретрита. В допълнение, има лек гноен разряд, силна болка в края на уринирането.

Други причини са:

  • ендометриоза;
  • нефрит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • Онкология на пикочния мехур.

Кръвта може също да се развие в урината след тренировка. В допълнение, физиологичните фактори включват:

  • прегряване;
  • хипотермия;
  • вдигане на тежести;
  • инфекции с бактериален и вирусен произход.

Причините за хематурия при деца могат да бъдат:

  • травма на уретрата;
  • бъбречно заболяване;
  • инфекциозни заболявания;
  • неадекватна грижа за гениталиите;
  • приемане на противовъзпалителни и антибиотични лекарства;
  • възпаление на пикочния мехур;
  • хеморагична диатеза.

Когато бременността често се наблюдава кървене по време и в края на уринирането. Много лекари са склонни да вярват, че причината е увеличената матка, която притиска и уврежда пикочните органи. Източници обаче могат да бъдат други по-опасни патологии. Ето защо, бъдещата майка е по-добре да бъде в безопасност и да кажете на лекаря за проблема.

Мъжки проблеми

При мъжете кръвта се появява най-често в урината с простатит. Това заболяване е доброкачествено и в начален стадий в повечето случаи се лекува успешно. Ако се открият замърсявания на кръвта не само в урината, но и в спермата, то това показва злокачествен процес, протичащ в простатната жлеза.

Въпреки това, червените примеси в спермата не винаги говорят за рак. В някои случаи този процес показва кървене от уретрата, наличието на кисти в гениталиите, развитието на хеморагична диатеза и др.

При аденом на простатната жлеза, кръвта се освобождава в малки количества при мъжете. Най-често такъв процес се развива придружен от заболяване с утежнен цистит. В този случай в семенната течност могат да се наблюдават примеси или съсиреци.

Кръв в урината на човек (причините могат да бъдат различни) може да се дължи на камъни в пикочните пътища и бъбреците.

Много често кървави включвания в представителите на силната половина на човечеството се откриват след сериозно или необичайно физическо натоварване. Лесно е за лечение на хематурия - достатъчно добра почивка.

Причините за кръвта в урината на мъж в 20% от случаите е рак на простатата. За диагностициране на злокачествен процес е възможно с помощта на биопсия, комбинирана с ултразвук.

Червени примеси в урината след операцията

Кръвта в урината след операцията е нормално явление, което показва изцеление на тъкани, които са пострадали по време на хирургичната процедура. В този случай кръвоизливът ще се наблюдава в продължение на няколко дни в края на уринирането.

След операция за отстраняване на ракови тумори, отделянето на бучки в урината може да продължи до няколко седмици. Ако след операцията няма кръв в урината и след няколко дни се появи симптом - това показва нарушение на наложените вътрешни шевове.

Ако проблемът се наблюдава след секс

Кръвта в урината след полов акт в повечето случаи показва пост-коитален цистит. Развива се вследствие на въздействието на патогенни микроорганизми, хванати в урогениталната система по време на полов акт.

Така че, след като никога повече не се наблюдават сексуални проблеми, трябва да се използват бариерни контрацептиви.

Диагностика и идентифициране на причината за хематурия

Основните анализи, които разкриват причината за заболяването, са:

  • пълна кръвна картина;
  • бактериален анализ на урина;
  • урография на урината;
  • КТ;
  • ултразвук;
  • цитология;
  • цистоскопия;
  • изследване на урината.

Какво може да покаже общ анализ на урината? Ако кръвта се открие по време на първоначалното доставяне на анализа, тогава в този случай има увреждане на уретрата. В следващите - може да бъде в пикочния мехур, камъни в бъбреците. За по-надеждна информация се предписва пълна кръвна картина.

Реакцията на кръвта в урината ще бъде положителна, ако броят на червените кръвни клетки надвиши нормата (1-2 в зрителното поле).

С развитието на възпаление в урогениталната система, пълната кръвна картина може да покаже наличието не само на червените кръвни клетки, но и на левкоцитите.

Какво да правите, когато откривате червени примеси в урината? Първо, трябва да се разбере, че хематурията е последица от заболяването на пикочо-половата система. Ето защо, не забравяйте да посетите лекар и да преминат необходимите тестове. Следи от кръв в урината на жените - причина да отидете на консултация с гинеколог, при мъжете - на уролога.

Лечението ще зависи от източника. Така че, за рак, лекарят ще предпише хирургия, химиотерапия. При цистит, уретрит, лекарят ще настоява да се вземат антибиотици. След откриването на травма на пикочните органи ще последва хирургична намеса.

Дадохме подробен отговор на въпроса какво означава кръв в урината. Както се оказа, причините за този симптом могат да бъдат опасни заболявания, които изискват спешно лечение. Не пренебрегвайте проблема, но спешно отидете при лекаря.

Кръв в урината

Наличието на кръв в урината, което в латински звучи като хематурия, в повечето случаи е опасен симптом, показващ развитието на болестта на пикочно-половата система. И само в някои ситуации този симптом може да бъде малка физиологична аномалия, която не изисква назначаването на терапия.

Хематурия не принадлежи към самостоятелно заболяване. Това е само проявление, което може да бъде еднократно или едно от многото характеристики на симптомите на определена патология. Следователно, когато се откриват следи от кръв в урината, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се потвърди или отхвърли наличието на аномалии в организма.

Видове хематурия

В медицината присъствието на кръв в урината се разделя на микро и брутна хематурия. Това се дължи на количественото съдържание на кръвни марки. Диагнозата “Микрогематурия” най-често се поставя за общ кръвен тест, когато се извършва, ако се подозира заболяването или когато се извършват комплексни прегледи.

Така наречената латентна хематурия, или слабо положителна реакция към кръвта в урината, е симптом, който не може да бъде определен без помощта на лабораторна диагностика. Обратно, брутната хематурия (наличието на голямо количество кръвни примеси в урината) е симптом, който пациентите у дома и лабораторните техници лесно разпознават само когато вземат проба в ръка.

Урината в този случай придобива нюанси от бледо розово до тъмно кафяво, което често води до панически пациенти. Трябва да се отбележи, че и двата вида хематурия могат да бъдат опасни симптоми на бързо развиващи се сериозни заболявания. Макро и микрогематурия не трябва да се пренебрегват. Когато идентифицирате тези признаци, пациентът трябва незабавно да се консултира с Вашия лекар.

Какво предизвика появата?

Лекарите определят около 170 причини за хематурия и най-много са доброкачествени. В същото време има доста широк списък от заболявания, например онкологични заболявания, при които се определя това състояние и тяхната навременна диагноза е изключително важна за живота и здравето на пациентите.

Не са патологични причини

Не всички фактори, причиняващи хематурия, са патологични. Понякога следи от кръв може да се появят в резултат на приема на антикоагулантни лекарства, като варфарин, хепарин, но ако те бъдат отменени или дозата се коригира, този симптом изчезва.

Хематурия може също в различна степен да причини лечение с антибиотици (пеницилин, циклофосфамид), продължителна употреба на Аспирин и някои лекарства от наркотично действие. Тези лекарства могат да дразнят тъканите на пикочната система, като по този начин увреждат съдовата мрежа, което води до освобождаване на определено количество червени кръвни клетки в урината.

Друга причина за непатологично естество, поради която в урината се появява нечистотична кръв, е прекомерно физическо натоварване, например тичане на маратони, пътувания на дълги разстояния или професионални дейности. Това състояние се нарича "течаща хематурия" и се появява в резултат на триене на стените на пикочния мехур, последвано от освобождаване на следи от кръв.

Патологични фактори

Патологични причини за хематурия, т.е. когато това състояние се е развило на фона на някои заболявания, могат да бъдат разделени на няколко групи.

Инфекции на пикочните пътища

Най-честите патологии са уретрит (възпаление на уретрата) и цистит (възпаление на пикочния мехур). Те възникват в резултат на навлизането на патогенни бактерии през уретрата. Слизестата повърхност на органите се дразни, а честото уриниране може да доведе до нарушаване целостта на кръвоносните съдове и следователно до появата на кръв в урината.

Възпалителни процеси в бъбреците

Възпалението на бъбречната таза (пиелонефрит) и бъбречните гломерули (гломерулонефрит) също могат да причинят хематурия. Такива заболявания често се развиват като усложнения от инфекции на уретрата или пикочния мехур. Кръвта от засегнатите съдове на тези области се освобождава и заедно с урината се екскретира по време на уриниране, оцветявайки я в червени или бордо.

уролитиаза

Хематурия при уролитиаза може да се наблюдава в два случая. Първият, когато камъкът стиска малките бъбречни съдове, което води до тяхното разкъсване, а второто - когато камъните се движат по уринарния тракт с увреждане на лигавиците. Такива състояния могат да бъдат придружени от остра непоносима болка, която ще изисква незабавна медицинска помощ.

Мъжки генитални заболявания

Възпалителният процес на простатната жлеза (простатит) дава на мъжете много дискомфорт. Жлезата се увеличава по размер, като в същото време намалява лумена на уретрата, в резултат на което за пациента е трудно да уринира нормално, той е нарушен от честото желание за уриниране.

Раздразнението или деформацията на уретрата често е съпроводено с кръв в урината. Същото състояние настъпва при аденома на простатата - доброкачествена хиперплазия (растеж) на жлезата. В случай на злокачествени тумори на простатата, крайните хематурии, свързани с кървене, могат да се наблюдават в крайните етапи.

Онкологични неоплазми

Туморите в ранните стадии понякога могат да доведат до появата на кръв в урината и тези симптоми са краткотрайни и незначителни, затова много пациенти не му придават достатъчно внимание. Но с разпространението на неоплазми на урогениталната система или въвеждането му в съседните тъкани често стават причина за доста тежко кървене от уретрата. Отделно разпределени мастни тумори (липоми), които са силно проникнали от кръвоносните съдове. Ако, поради някаква причина, нарушена целостта на съдовата мрежа, урината става червена.

Патология на женската репродуктивна система

Ендометриозата - разпространението на вътрешната мембрана на матката причинява появата на кръв в урината, тъй като се разпространява към пикочния мехур или уретрата. В допълнение, при изразени вагинити (възпаление на влагалището) може да има и леки замърсявания на кръвта. Но това състояние е изключително рядко.

наранявания

Травматичното увреждане на органите на урогениталната система често е съпроводено с наличие на кръв в урината. Това състояние може да се развие в резултат на тъп удар и разкъсване на тъканите на бъбреците, уретерите или пикочния мехур или нарушаването на целостта на съдовете.

Тежестта на хематурията ще се появи в зависимост от характеристиките на увредените съдове, в които е имало кървене. Това означава, че при счупване на малки капиляри тя ще бъде незначителна, а ако венозните или артериалните съдове са повредени, съдържанието на кръв в урината ще бъде високо.

Съдова патология

Възпалителни съдови заболявания - васкулит не са много чести причини за хематурия. Състоянието се развива на фона на увреждане на съдовите легла, които имат намалена еластичност поради възпалителния процес.

Наследствени заболявания

От патологии, предавани на генетично ниво, се отличава сърповидно-клетъчна анемия, характеризираща се с модифицирани червени кръвни клетки, които могат да умрат в различни периоди от жизнения им цикъл и да влязат в урината. Хематурия е също един от симптомите на болестта Алпорт - вроден нефрит (възпаление на бъбреците), придружен от нарушение на целостта на мембраните на бъбречните гломерули и намаляване на тяхната филтрационна функция.

Провокиращи фактори

Дългосрочното изследване на статистическите данни ни позволи да идентифицираме факторите, които могат да бъдат един вид тласък за развитието на хематурия. Те включват възрастта на пациента, пола и наследствената предразположеност. Възраст. Следи от кръв в урината при мъже на възраст над 45-50 години често се дължат на развитието на аденома на простатата. Докато за младите мъже синдромът на Алпорт и уролитиаза са най-характерни, отколкото за други възрастови категории.

При деца състоянието на хематурия в повечето случаи е съпроводено с възпалителни процеси в бъбреците, които се развиват като усложнения на фона на бактериални или вирусни инфекции. Най-често срещаният от тях е постинфекциозен гломерулонефрит. Повече информация за появата на кръв в урината на детето може да се намери в тази статия.

Джендър функции. Хематурия при женски индивиди се дължи най-вече на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, като уретрит и цистит.

Това се дължи на анатомични различия. При жените уретрата е по-къса и по-широка от мъжете, така че бактериите са по-лесни за получаване от червата.

Често жените могат да имат кръв в урината си по време на бременност, което е причинено от повишен стрес върху цялото тяло, и по-специално върху бъбреците. Периодът на бременност за мнозина става време на обостряне на хронични заболявания на различни функционални системи, а пола на урината не е изключение. Наследствена предразположеност При 10-15%, хематурия се развива с вродени аномалии или структурни аномалии на отделителната система.

Диагностични методи

Когато се открие кръв в урината, лекарят ще препоръча на пациента да извърши цялостен цялостен преглед, включващ лабораторни изследвания и инструментални методи. Първият ще бъде назначен за общи изследвания на кръв и урина, което ще помогне да се идентифицират промените в двете основни телесни течности. Хематурия ще бъде потвърдена, ако в центрофугираната урина бъдат открити повече от 5 единици червени кръвни клетки и 3, ако урината не е центрофугирана.

Анализът на урината, използвайки метода на Нечипоренко, ще покаже хематурия, когато бъдат открити повече от 1000 червени кръвни клетки на 1 mm 3. Тристепенният тест ще помогне да се определи вида на хематурия - в началото на уринирането (първоначално), в края (терминал) и общо. Засяването на бактериалната флора ще осигури идентифициране на инфекциозния агент, неговия количествен състав и чувствителност към антибактериални лекарства.

По-рядко срещаните тестове включват изследване на урината за калциурия, определяне на ASL-O титър (коефициент на остра стрептококова инфекция). В допълнение, диагностиката на кръвта може да бъде предписана за нива на имуноглобулин А, NW-комплемент (комплексни протеини) и фазово-контрастен микроскоп.

Инструменталните методи за изследване в хематурия включват предимно ултразвуково изследване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Не по-малко значимо е и компютърната томография на горните органи на пикочната система. Благодарение на тези две изследвания е възможно да се идентифицират калцификации, структурни аномалии, камъни и неоплазми.

Също така, ако е посочено, лекарят може да препоръча цистоскопия - вътрешен преглед на пикочния мехур с помощта на оптични инструменти. Бъбречната биопсия е информативна техника, но поради известни затруднения се извършва строго според показанията. В някои случаи, дори след пълно изследване на причината за проява на кръв в урината не може да се намери.

Този резултат не означава, че пациентът е напълно здрав и единственото нещо, което лекарят трябва да направи в тази ситуация е да убеди пациента да бъде редовно наблюдаван от нефролог или уролог. Особено важно е редовно да посещавате специалисти с рискови фактори, налични в пациента, като тютюнопушене, професионална работа в опасни професии и анамнеза за лъчева терапия.

Подход за лечение

Състояние, наречено хематурия, не може да се нарече самостоятелно заболяване. Следователно лечението му като отделен симптом не се провежда. В някои случаи, когато се открие малко количество кръв, терапията може да не се изисква изобщо. Ако хематурия е един от признаците на цистит, тогава се предписва курс на антибиотична терапия.

Ако се открие аденом на простатата, се лекуват инхибитори на 5-алфа-редуктазата (финастерид, дутастерид) и алфа-1 адренорецепторни блокери (алфузозин, силодозин, тамсулозин). Терапия на уролитиаза може да бъде като консервативни методи, както и при раздробяване и отстраняване на камъни. Така, за пациент, който се сблъсква с появата на кръв в урината, най-важното е да се консултира с лекар и да прегледа всички препоръчани методи за диагностика, въз основа на които лекарят ще заключи дали този симптом трябва да се лекува или не.