Солевите фосфати в урината

Откриването на високо съдържание на фосфатни камъни в урина в пробата почти винаги показва наличието на бактериална инфекция и повишаване на рН на урината. Често трифелфосфатите се образуват при малки деца, бременни жени и възрастни хора. Такава селективност е тясно свързана със здравословни проблеми и намален имунитет. Като тревожен симптом само триплефосфатът може да причини сериозно увреждане на човешкото тяло.

уролитиаза

Открит трипелфосфат в урината - признак на поява на уролитиаза, често срещано урологично заболяване. Тя се проявява чрез образуване на камъни в пикочната система. Най-често фосфатните камъни се образуват вътре в пикочния мехур и структурните бъбречни елементи.

Бъбречната патология може да прояви неприятни симптоми дори при новородени, но заболяването най-често се диагностицира при хора на средна възраст. Има определен модел:

  • Тройните фосфати в пикочния мехур се образуват при възрастни и малки деца.
  • Фосфатните камъни се образуват в бъбреците и уретерите при хора на възраст 20-45 години.

Експертите предполагат, че подобна селективност е свързана с липсата на имунитет на възрастните хора и децата. Предпоставки за образуването на триплфосфат са монотонното хранене и неблагоприятните външни фактори. За съжаление, отделните етапи на патогенезата, както и етиологията на заболяването не са напълно разбрани. Химичните реакции, които лежат в основата на кристализацията на триплефосфатите, са намерили научна основа, а инфекциозният компонент на патогенезата също е потвърден. Но общата картина, обясняваща образуването на фосфатни камъни, все още има значителни пропуски на определени етапи.

Триплекс фосфати - какво е това?

Тройните фосфати или струвити се образуват в резултат на многобройни химични реакции и има само една причина за тяхното образуване. Кристализацията настъпва при метаболитни нарушения:

  • Променя състава на кръвта.
  • Има увеличение на съдържанието на сол.
  • Количеството течност, циркулиращо вътре в тялото, се намалява.

Увеличаването на концентрацията в урината на соли, които не могат да се разтварят във вода, провокира процеси на кристализация и това е пряк път към уролитиаза.
Какви химически елементи ще станат основа на смятане зависи единствено от индекса на киселинност на урината. Например, в алкални камъни от урина кристализира, както и пикочна киселина и нейните съединения. Триплефосфатите се образуват, когато РН се измести към алкалната страна, както и калциевите калцити.

За да започнат кристализациите на тройните фосфати, трябва да се увеличи концентрацията на амониевите аниони. И това е възможно само по една причина - съдържанието на продуктите от разграждането на протеини в урината ще се увеличи драстично, което винаги се случва, когато се образува инфекциозен фокус в тялото. Така, след като са открили трифелфосфати в урината, лекарите диагностицират пациент, за да открие хеморагичен цистит или пиелонефрит.

Ако здравето на човек е добре, тогава урината му съдържа соли и минерални вещества, които предотвратяват залепването на кристалите заедно с образуването на по-големи конгломерати. Тези инхибитори включват:

Влизайки в химични реакции с малки кристали, те ги унищожават и (или) предотвратяват утаяването в рамките на структурните елементи на бъбреците. При ниско съдържание на инхибитори на кристализация, образуването на камъни се ускорява рязко.

Триплефосфатите се образуват в горната част на пикочните пътища, особено в чашките и таза на двата бъбрека. За тяхната кристализация са необходими йони на фосфор, магнезий и амоний, както и промяна на рН на урината към алкалната страна. Специалистите често наричат ​​фосфатни камъни инфекциозни камъни, тъй като появата на благоприятна среда за тяхното формиране се среща само при наличие на възпалителен процес. Много време не е необходимо за растежа на трифелфосфат - след няколко месеца се образува голям камък в бъбреците.

На този етап пациентът обикновено се подлага на нефролитотомия - отстраняването на камъни от бъбречния паренхим чрез дисекция. Ако в бъбреците вече са настъпили необратими увреждания, то се отстранява.

Причини за възникване на трипелфосфат в урината

Струвитите не са в състояние да увредят уретерите по време на изтичането на урина в пикочния мехур. Те са меки, крехки и гладки, сребристи или сиви на цвят. Формата на камъка прилича на удължена призма с гладки ъгли, подобна на капака на ковчега. Появата на малки фосфатни камъни под формата на аморфна утайка може да настъпи поради драматични промени в храненето. Урината на вегетарианците съдържа увеличено количество триплекс фосфати поради отхвърлянето на животинските протеини и прехода към растителни храни.

Обикновено това не трябва да е причина за тревога, защото от химическа гледна точка всичко е доста обяснимо. С разграждането на животинския протеин, индексът на киселинност на урината рязко се измества към киселата страна, тъй като продуктите на метаболизма са киселинни аниони и неутрални катиони. Растителният протеин, напротив, по време на метаболизма премества PH до алкалната страна, която служи като благоприятна среда за образуването на фосфатни камъни.

Количеството на аморфния фосфат се увеличава в урината с преобладаване в диетата:

  • растителна храна;
  • млечни продукти;
  • постно риба

Ако по време на анализа на урината се увеличи броят на тройните фосфати, но няма симптоми на инфекциозни заболявания, тогава трябва да балансирате диетата си. След 10-14 дни ще бъде необходимо да се възстановят биохимичните анализи, за да се сравнят резултатите.

Много често привържениците на еднокомпонентна растителна диета след загуба на тегло започват да лекуват интензивно уролитиаза. Грешките в храненето провокират образуването на кристали вътре в бъбреците и тяхната пролиферация. Ако такава диета се наблюдава, ензимната система на тялото се повреди, количеството витамини и минерални елементи намалява драстично, както и имунната система. Създава перфектна среда за образуване на фосфатни камъни.

Симптомите на тройното фосфатно образуване

Големите фосфатни камъни в урината рядко се откриват случайно. Ускореното им образуване в чашите и таза е придружено от неприятни симптоми. Тройното фосфатно бъбречно заболяване провокира деформация на вътрешната обвивка на пикочните пътища. Признак на значително увреждане е появата на кръвни съсиреци или капки в урината. Инфекции на пикочните пътища или други бъбречни патологии могат да причинят удебеляване на урината, нарушено уриниране и болка. Един от симптомите на образуването на трифлофосфат е миризмата на урина.

Образуването на кристали в големи фосфорни конгломерати от химични съединения се осъществява с прякото участие на патогенни микроорганизми и инфекциозни агенти, поради което при пациентите често се диагностицират следните симптоми:

  • Нарушения на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, загуба на апетит.
  • Хипертермия, треска, придружена от студ и студена пот.
  • Повишена умора, апатия, слабост.
  • Болка в корема. Обикновено болезнените усещания не се изразяват, имат тъп, дърпащ характер.

Един от симптомите на тройното фосфатно образуване е повишен прием на течности. Понякога човек отписва жаждата за поява на диабет и се записва на рецепцията при ендокринолога. След като са преминали тестовете, се оказва, че е превишил съдържанието на фосфат и трябва да се консултира с нефролог.

Нарушенията на уринирането също служат като знак за тройно фосфатно образуване. Уринирането става рядко, трудно. С образуването на големи камъни, бъбречната таза и чашката се разширяват на фона на намаляване на изтичането на урина. Хидронефрозата е опасна, тъй като застоялата урина води до загуба на функционалната активност на бъбречния паренхим.

диагностициране

Първоначалният преглед се състои в палпиране на коремната област, оценка на общото здравословно състояние. Изисква се да се преминат биохимични анализи на урината и урината:

  • Увеличаването на съдържанието на левкоцити и продукти на метаболизма на протеини показва възпалителен процес, вероятно в един от секциите на пикочната система.
  • Намален брой тромбоцити в кръвните проби показва намаляване на имунитета.

За идентифициране на причинителя на инфекциозно заболяване, основната причина за засилената кристализация на триплефосфатите, се взема урина. Също така важни показатели са:

  • Концентрацията на фосфорни, азотни и магнезиеви йони.
  • Количествено съдържание на инхибитори на образуването на камъни.
  • Индекс на киселинност на урината.

Когато се открият патогени, се изследват следните тазови органи:

  • Ултразвуково изследване.
  • Компютърна томография.
  • Магнитно-резонансна томография.

За да се определи количественият и качествен състав на камъка се извършват рентгенова дефрактометрия и инфрачервена спектрофотометрия. Анализът на състава на тригел фосфат е задължителен при диагностицирането на уролитиаза, тъй като количественото съдържание на фосфор позволява да се установи причината за развитието на патологията и нейната патогенеза. Познаването на патологията на метаболитни нарушения ще помогне при назначаването на лекарство или хирургична терапия.

Ако има съмнение за уролитиаза, задължително е рентгенографска рентгенова снимка на корема в областта на бъбреците, пикочния мехур и уретрите. Така се извършва диагностика на рентгенови положителни камъни. Този метод ви позволява да визуализирате камъните и да определите областта на тяхната локализация.

За да бъде по-продуктивно лечението, ще се изисква консултация с ендокринолог, гастроентеролог и диетолог.

Лечение и хирургично лечение

Опасното усложнение на уролитиаза е бъбречната колика, придружена от тежка непоносима болка. За неговото облекчение се използват инжекции с атропин и спазмолитици. Също така лекарите предписват:

Те започват лечение, като елиминират причината за образуването на триплефосфати, инфекциозно заболяване на отделителната система. Антибиотична терапия се провежда за 10-14 дни, като се използва:

  • Clarithromycin.
  • Amoxiclav.
  • Цефалоспоринови антибиотици.

В случай на интензивен възпалителен процес, метронидазол се предписва допълнително, понякога се изисква антимикотично лечение. За да се предотврати развитието на дисбактериоза, лекарите препоръчват прием на пробиотици (Acipol, Linex, Bifiform), имуномодулатори (Amixin, Immunal, Cycloferon), витаминни комплекси (Selmevit, Vitrum). Противовъзпалителни билкови препарати (Cystone, Canephron), както и антимикробни лекарства (Нолицин, Норфлоксацин) се използват за предотвратяване на рецидив на инфекция.

Ако лечението с лекарства е доказано неефективно или трифелфосфатите са нараснали твърде много, това означава, че хирургичните операции се извършват за премахване на калцивите. Те включват:

  • Коремна операция. По време на операцията коремната кухина се отваря и хирургът отстранява трифелфосфатите.
  • Лапароскопията. Операцията се характеризира с леки механични увреждания на тъканите: хирургът произвежда малки пробиви, чрез които калцитите се извличат с помощта на специални инструменти. Тази техника се характеризира с бързо възстановяване на пациента.
  • Литотрипсия. Тройните фосфати се унищожават дистанционно с помощта на ударна вълна. Под рентгеновия контрол, насочената електромагнитна вълна разбива камъните на малки части, които след това се освобождават от тялото по време на уриниране.
  • Трансуретрален метод. Тънка метална тръба с вградена видеокамера се вкарва през уретера в зоната на локализиране на камъка. След това камъкът се разрушава от лазерни, ултразвукови или пневматични инструменти.
  • Перкутанна нефролитолапаксия. Най-подходящият вариант за отстраняване на фосфати трифелфо, които вече са придобили формата на разклонени корали. В лумбалната област се пробива с диаметър 10 mm, през който се отстраняват камъните.

След операцията за отстраняване на трифелфосфата, пациентът трябва редовно дарява кръв и урина, за да оцени ефективността на хирургическата интервенция и да предотврати рецидив.

предотвратяване

Независимо от метода на лечение, за пациентите се препоръчва специална диета по време на възстановителния период:

  • Увеличете дневния обем на консумираната чиста вода.
  • Ограничаване на сол и подправки.
  • Увеличете количеството консумирано влакно.

Тъй като трифелфосфатите кристализират само когато в урината има продукти на разпадане на патогенни микроорганизми, трябва да се наблюдава лична хигиена за предотвратяване на бактериални инфекции. Една балансирана диета и здравословен начин на живот са отлична превенция на кристализацията на тройните фосфати.

Соли на фосфати в триена в урината

Понастоящем патологиите на пикочните пътища са един от най-често срещаните видове заболявания, които засягат както мъжете, така и жените. Най-неотложният проблем в урологията е образуването на камъни в бъбреците. Един от най-опасните видове камъни са струвити (триплекс фосфати), които са склонни да растат бързо.

Доказателство за развитието на тази патология е наличието на трифелфосфати в урината, които се образуват от бактериални отпадъци. Най-често този структурен елемент се открива в урината при деца, жени и пациенти в напреднала възраст. Също така рискът от развитие на заболяването се увеличава при хора, които са предразположени към вирусни заболявания.

Триплекс фосфати - какво е това

Научно е доказано, че урината на здравия човек съдържа компоненти и соли, които предпазват органите на отделителната система от бактерии и микроби, както и намалява вероятността от образуване на камъни. Пирофосфатите и цитратите в контакт с малки кристали просто ги унищожават и предотвратяват утаяването на бъбреците по стените.

Ако количеството на тези компоненти е недостатъчно, вероятността за развитие на различни патологии нараства и процесът на образуване на камъни се ускорява няколко пъти. Най-често образуването на тройно фосфат при човека е следствие от метаболитна дисфункция, която води до различни химични реакции.

Когато това се случи, следното:

  • промени в структурния състав на кръвта;
  • увеличава се съдържанието на сол в тялото;
  • намалява обема на циркулиращата в тялото течност.

Тъй като солите, съдържащи се в урината, не могат да се разтварят във вода, процесът на кристализация започва с излишък от тях, което увеличава вероятността от развитие на уролитиаза. В този случай, камъка може да се образува от различни химични елементи, в зависимост от рН на урината.

Тройните фосфати се образуват, когато рН на урината стане по-алкална. За тяхното образуване е необходимо увеличаване на съдържанието на амониеви аниони, което обикновено се случва при поглъщане на инфекция (поради продукти на разграждане на протеините). Ако пациентът е диагностициран с струвит, има повишена вероятност за развитие на пиелонефрит и цистит.

Особеността на триплекс фосфатите от други камъни е тяхната склонност към бърз растеж (те могат да се превърнат в голям камък за 2-3 месеца) и инфекциозен произход. Лекарите казват, че такива камъни се образуват и започват да растат само на фона на вътрешно възпаление.

Триплефосфатите се считат за един от най-опасните видове камъни, тъй като при отсъствие на навременна терапия, малките капиляри са блокирани, което води до влошаване на филтрацията на бъбреците и по-нататъшна органна дисфункция. Ако не започнете лечение навреме, настъпват сериозни усложнения, които могат да бъдат отстранени само чрез операция. При необратими промени се отстранява бъбрек.

Причини за образуване

Въпреки многобройните клинични проучвания, лекарите все още не могат точно да определят причините за появата на нефролитиаза, тъй като няколко фактора влияят на отделителната система. Но водещи експерти смятат, че основната причина за образуването на кристали в урината е ниско ниво на урина и високо съдържание на елементи, които допринасят за развитието на камъни.

Поради тази функция камъните започват да растат бързо и нищо не пречи на този процес. Повечето триплефосфати се образуват в урината при тези условия: прекомерно присъствие на амоняк в урината, прекомерно алкално съдържание в урината. Такива елементи активират кристализацията на амония, което води до комбинация от компоненти, отговорни за растежа на кристалите.

Причините за наличието на тези елементи могат да бъдат:

  • грам-положителни бактерии (стафилококи);
  • Грам-отрицателни бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Helicobacter pylori);
  • Candida.

Също така образуването на фосфати в урината на човек може да се дължи на такива причини:

  • нарушение на задържането на урина;
  • продължителна употреба на стероиди;
  • инфекция на пикочната система.

Необходимо е да се разбере, че е невъзможно самостоятелно да се направи правилна диагноза и да се предпише оптимален режим на лечение, за това трябва да се подложи на пълен преглед и да се преминат множество тестове.

симптоматика

Тъй като наличието на трифелфосфати в урината на дете или възрастен винаги е свързано с прекомерно съдържание на соли и фосфати по време на инфекцията, състоянието почти винаги се съпровожда от неприятни симптоми. Най-честите симптоми са гадене, липса на апетит, втрисане.

Също така някои пациенти забелязват кръвни съсиреци в отделената урина, което е следствие от травмиране на вътрешните органи с твърди кристали. В същото време може да се промени и миризмата на отделената урина. Други симптоми на трипелфосфат включват:

  • наличие на болки в долната част на корема (като правило те се характеризират с минимална интензивност);
  • честото желание за изпразване на пикочния мехур;
  • постоянна жажда;
  • трудност и болка при отиване до тоалетната;
  • хидронефроза.

Урината тройно фосфати при деца

Лекарите твърдят, че при бебета това заболяване обикновено се развива на фона на генетична предразположеност. Ако един от родителите има повишено съдържание на фосфати в урината, вероятността от развитие на заболяване ще бъде около 35-40%.

А също така може да провокира развитието на болестта чрез неправилно хранене и прекомерна консумация на продукти с консерванти и канцерогени. Както показва практиката, вероятността от развитие на патология се увеличава при бебета, страдащи от рахит, диабет и пионефроза.

диагностика

За да се определи общата клинична картина и да се предпише подходящ режим на лечение, е необходимо да се проведат следните дейности:

  • събиране на анамнеза. Лекарят ще попита какво се оплаква от пациента и колко дълго се появяват съмнителните симптоми. Анамнезата се събира не само при възрастни, но и при деца;
  • палпиране на коремната кухина;
  • сеитба на резервоари;
  • изследване на урината;
  • тестване на чувствителността на урината;
  • ултразвуково изследване на отделителната система.

Ако лекарят се съмнява в диагнозата, пациентът може да получи рентгенова снимка. Предпоставка е изследването на урината за наличие на следните компоненти:

  • сол;
  • алкален;
  • бели и червени тела (за тях се определя развитието на инфекцията).

лечение

Медикаментозната терапия не помага да се отървем от триплефосфата, те могат да бъдат елиминирани само чрез хирургическа интервенция. Показания за операция са бъбречни заболявания, инфекция на пикочните пътища, устойчиви, не пропускащи болка. Като помощно лечение, пациентите често се предписват лекарства от различни фармацевтични категории.

Най-често се използват антибактериални лекарства и ацетохидроксамова киселина. Но е необходимо да се има предвид, че лекарствата могат само временно да облекчат симптомите, лекарствата няма да повлияят на състоянието на камъните и още повече, че няма да помогнат за елиминиране на първоначалния източник на патология.

А също така, пациентите често се предписват противовъзпалителни лекарства, които намаляват вероятността от рецидив на инфекциозния процес. Неразделна част от лечението е адаптирането на диетата и спазването на предписаната от лекаря диета.

Превантивни мерки

Образуването на триплефосфати е опасна патология, която може да предизвика сериозни усложнения, поради което е много по-разумно да се опита да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува по-късно. За да се сведе до минимум рискът от образуване на такива депозити, лекарите ви съветват да се придържате към следните препоръки:

  • Необходимо е да се намали консумацията на пушено месо, кисели краставички, както и ястия с високо съдържание на подправки и подправки. Ако фосфорните соли вече са открити в урината, консумацията на тези продукти трябва да се изхвърли;
  • през деня трябва да изпиете поне 2 литра филтрирана вода;
  • веднъж на няколко месеца се изисква пиене на диуретични такси;
  • на всеки шест месеца трябва да посетите лекар, за да можете своевременно да откриете патология. Особено важно е да се прави това при наличие на болка в лумбалната област.

заключение

Наличието на фосфати в урината не е заболяване, а е признак за развитие на нежелани процеси в организма. За да се предотврати техният растеж, терапията трябва да се извърши в началния етап. Ето защо е препоръчително да се подлагат на редовни рутинни прегледи, за да се избегне прогресирането на заболяването.

Урината тройно фосфати: от какво са направени?

Триплексните фосфати са фосфатни соли, които се образуват в организма под влияние на патологични и непатологични фактори.

Обикновено трифелфосфатите в урината са признак на нарушения, които изискват допълнителна диагностика, а най-сериозната последица от увеличаването на съдържанието на такива вещества в урината може да бъде уролитиаза, следователно не се препоръчва последващо изследване и лечение да се отлага.

Как се формират те?

В урината в лабораторни изследвания се разкриват няколко различни вида соли, а един от тях е трипелфосфат.

За разлика от други съединения, това се счита за един от „агресивните” и като цяло, нивото на такъв елемент се наблюдава при уролитиаза, която може да настъпи във всяка възраст.

Но самите трифелфосфати не са причина за такова заболяване: всъщност те са само частици от камъни - твърди образувания или разговорно „камъни“.

Тъй като се отлагат в бъбреците, пикочните пътища или в пикочния мехур, такива образувания могат да бъдат унищожени и измити с уринарна течност, при което в такива случаи съдържанието на триплекс фосфати ще бъде повишено. Но не винаги такива соли имат патологичен произход.

При всеки трети педиатричен пациент трифелфосфатите се появяват поради генетична предразположеност, ако поне един от родителите е диагностициран с уролитиаза.

В такива случаи, следи от тези соли или самите се откриват в урината на детето, но в минимални количества, и това не може да бъде причина за безпокойство.

Често такива образувания се откриват в урината на възрастните и малките деца, което се обяснява с проблеми с имунната система. От друга страна, с подходящи патологии, когато такива вещества трябва да присъстват, те може да не присъстват в урината.

Медицината все още не може да отговори на въпроса защо такава селективност е свързана и досега, когато тригелните фосфати се откриват в урината, първите съмнения се отнасят до уролитиаза и едва тогава се разглеждат други възможни причини.

Техният процент на анализ на урината

Тройните фосфати, подобно на много други соли, нямат изразена структура и стават аморфни в урината, поради което е невъзможно да се изрази присъствието на такива соли в количествено отношение.

Лабораторните техници използват кръстосани маркировки, за да посочат съдържанието на тези съединения, където знакът „+“ (или „намерени следи“) е минималното съдържание, а „++++“ е максималният брой.

Един или два кръста при възрастни и деца (нормата в този случай не се различава и за двете категории) са нормални показатели и не изискват допълнителни диагностични мерки.

Три и четири кръста са признак на патологични състояния, които изискват преглед от специализирани специалисти.

Причини за превишаване на нормата

Повишените нива на триплефосфат в човешката урина могат да покажат наличието на следните болестни състояния и нарушения:

  • понижено ниво на киселинност, при което в тялото се образуват фосфатни соли;
  • рахит, рядка патология за възрастни;
  • бъбречна дисфункция, при която гломерулите бавно филтрират входящите флуиди, причинявайки солта да влезе в урината.

При децата, освен тези причини, образуването на такива соли може да се дължи и на несъвършени механизми за обмен, което е особено характерно за бебетата.

Обикновено до пет години се образуват само метаболитни процеси, а присъствието на "екстра" соли в урината може да се счита за нормално, ако не е съпроводено с допълнителни болезнени симптоми.

При всяка възраст, причината за повишаване на триплефосфата в урината също може да се счита за нездравословна диета.

Например, такива соли се намират в урината на вегетарианци, тъй като плодовете и зеленчуците съдържат големи количества фосфор, който не се абсорбира напълно от организма.

симптоми

Първият симптом на повишено ниво на триплефосфат може да бъде открит дори преди урината да бъде взета за анализ. Това са болки в пикочните пътища и появата на следи от кръв в урината по време на уриниране. Също така обръщайте внимание на миризмата на урина, която става прекалено сурова.

Други признаци на триплефосфат в урината са:

  • чести депресивни състояния;
  • повишена умора;
  • гадене, повръщане и липса на апетит;
  • редовно тъпа и болка в корема;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • втрисане и треска;
  • постоянна жажда.

В пренебрегнато състояние, такова нарушение може да доведе до образуването на камъни, камъни, което води до намаляване на количеството на отделената урина поради деформация на бъбречната чашка и таза.

диагностика

След откриването на увеличено количество трифелфосфати в пикочната течност, на пациента се възлагат допълнителни диагностични методи за идентифициране на патологиите, които причиняват такова нарушение:

  • Абдоминална палпация се извършва за идентифициране на общи патологии.
  • За идентифициране на нивото на левкоцити, тромбоцити и продукти от протеинов метаболизъм се извършва биохимичен анализ на урината. Това ви позволява да откривате възпалителни процеси в организма.
  • Ако причината за образуването на повишено количество фосфатни соли е активността на патогенната микрофлора, се предписват допълнителни ЯМР, КТ и ултразвук.

Лечението може да започне само след идентифициране на причината, тъй като няма общи и универсални методи за намаляване на трифелфосфатите в урината.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия с повишено количество триплефосфат е подходяща само ако допълнително изследване разкрие камъни в организма.

Ако такива образувания все още не са достатъчно плътни, може да се предпишат лекарства за разтваряне на фосфатите и тяхното евакуиране от тялото.

При наличие на възпалителни процеси могат да се използват сулфаниламидни антибиотици (бисептол, цефтриаксон).

За да се улесни изтеглянето на солеви съединения и да се ускори изтеглянето на патогенна микрофлора, се предписват диуретични лекарства (най-често Canephron).

При антибиотично лечение се предписва курс на пробиотици като допълнително лечение за възстановяване на чревната микрофлора. Може да се предпишат и витаминни комплекси.

Адекватното лечение също така предполага спазването на специфична диета, която зависи от редица фактори (общото състояние на пациента, наличието на други хронични заболявания, възрастта на лицето).

Но общите препоръки за такова нарушение на състава на урината включват включването в храната на постно месо и риба, както и на всички бобови растения.

В същото време трябва да се изоставят силно кафе и чай, кисели плодове и зеленчуци, мастни млечни продукти, сладкиши, сладкиши, газирани напитки и пушени меса.

Какво да правите, ако фосфатите в урината, прочетете нашата статия.

Хирургична интервенция

Ако камъните вече са станали твърде плътни и показателите на трипелфосфатите в урината са максимални, само хирургията може да помогне, което може да е от следните видове:

  1. Литотрипсия. Разрушаване на солни образувания от далечна вълна, които впоследствие се раздробяват с урина.
  2. Коремна операция. Най-лесният вариант. Направен е отвор на перитонеума и вътрешните органи, в които се образуват камъни, и такива връзки се извличат ръчно от хирурга.
  3. Перкутанна нефролитолапаксия. Използва се в трудни случаи, когато раздробяването е безполезно. С такава операция в лумбалната област се пробива, през което камъните се отстраняват.
  4. Трансуретрална екстракция. Специален инструмент се вкарва през уретера с миниатюрна камера и устройство, което излъчва ултразвуково или лазерно излъчване, което разрушава камъните.
  5. Лапароскопията. Извършват се няколко малки пробивания, през които се отстраняват камъните.

Видът на операцията се определя от лекуващия лекар, който отчита състоянието на пациента, размера и свойствата на образуванията, противопоказанията, физиологичните характеристики на организма на пациента и редица други фактори.

предотвратяване

Основната превантивна мярка за намаляване на количеството троен фосфат в урината и за избягване на образуването на камъни е да се „подобри” вашата диета.

Необходимо е да се ограничи потреблението на продукти, които съдържат големи количества фосфор. Това са главно зърнени храни (овесена каша, елда, ечемик) и мазни меса, както и млечни продукти.

Вие също трябва да пиете достатъчно течности (на ден - поне един и половина литра) - това ще помогне да се поддържа нивото на киселинност в организма и да се предотврати образуването на твърди съединения.

Обикновено се правят тройни тестове за фосфати, тъй като пациентът с нарушения, свързани с образуването на тези соли, има силна болка в пикочните пътища. Но понякога такива нарушения се откриват случайно, когато се тестват за други заболявания.

Във всеки случай е невъзможно да се оставят такива “констатации” без внимание: ако повторно изследване показва и повишено ниво на трифелфосфати в урината, е необходимо да се направи преглед от нефролог, който ще помогне да се идентифицира истинската причина за това явление.

Вижте видеото на триплексилфосфатни кристали в урината:

Солевите фосфати в урината

Когато тройните фосфати се откриват в урината, с която е свързана, почти никой не знае. В момента лекарите все по-често диагностицират уролитиаза при пациентите си. Това се превърна в наистина неотложен проблем за уролозите. Лекарите смятат, че фосфатните камъни са особено неудобство, тъй като те са по-агресивни камъни от други.

В зависимост от киселинността на урината, в бъбреците се срещат конкременти с различен състав. Калциеви и фосфатни кристали се образуват под въздействието на алкална урина и при условие, че урината е кисела, се образуват пикочна киселина или цистеинови камъни. Тройните фосфати в урината означават, че кристалите в бъбреците се образуват от отпадъците от бактериалната флора. Тяхното присъствие най-често се диагностицира при възрастни хора, жени, бебета и по-големи деца, тъй като тези групи са по-склонни да развиват вирусни инфекции. Тройният фосфат в урината е добра причина да се започне лечение, тъй като появата им е сериозна заплаха за човешкото здраве. Да се ​​каже, че фосфатите са вредни за човешкото здраве, би било погрешно. Умерено количество от тях е необходимо за нормалното функциониране на организма. Тези соли участват в метаболизма на въглехидратите, понижават рН, подпомагат укрепването на скелета и изпълняват други важни функции.

Същността на проблема

Фосфатите са соли на фосфорната киселина. Урината на здравия човек се състои от някои вещества, които разрушават тези елементи и не им позволяват да кристализират и да се утаят на повърхността на бъбреците. Ако такива вещества в тялото не са достатъчни, тогава започва образуването на камъни.

Ако камъните се образуват в горните пикочни пътища, те се считат за трипелфосфат - това образование, което в състава му са магнезий, амоний и фосфати. Те могат да се развият за кратко време до такава степен, че да запълнят цялата вътрешна повърхност на бъбреците.

Образуването на такива камъни се случва само при условие, че има голямо количество амоняк в урината. Това често може да се наблюдава при инфекциозни процеси в горните пикочни пътища, поради което такива структури често се наричат ​​инфекциозни камъни.

Образуването на триплекс фосфати е свързано с химични реакции, които се случват по една единствена причина - нарушение на метаболитните процеси. В същото време, съставът на кръвта се променя, солите в тялото стават по-големи, а обемът на течността, който постоянно циркулира в тялото, намалява. В резултат на появата на соли в урината, които не могат да бъдат разтворени в течност, те започват да кристализират, а това всъщност е пряк път към развитието на уролитиаза.

Етиология на явлението

Най-често трипелфосфатите се диагностицират при хора, които ядат същия тип и не балансират, например, привържениците на вегетарианството. В допълнение, триплефосфат може да се намери при хора, които пият кола, тъй като тази напитка в състава му съдържа производно на фосфорната киселина, което увеличава количеството фосфорна сол в урината.

Фосфатните соли в урината могат да се появят и по други причини, които не винаги са свързани с храненето:

  • захарен диабет;
  • неактивен начин на живот;
  • прекомерна консумация на растителни и млечни продукти;
  • липса на витамини;
  • лимфоцитен тумор.

Много често това явление се среща при жените в периода на раждане, фосфатните соли се появяват при тежки форми на токсикоза. Ако фосфатурията е свързана с бременност или вегетарианство, тогава не трябва да има причина за безпокойство. Но жените в положението все още трябва да бъдат по-внимателно изследвани, тъй като по време на пиелонефрит на бременни жени се наблюдават и триплефосфати в урината.

Откриването на трифелфосфати в урината на детето е доста често срещано явление и не трябва веднага да издава алармата. Първо трябва да се опитате да регулирате храненето, временно да изключите млякото, рибата и храните, които съдържат големи количества калций. Но забравяйте, че фосфатите ще провокират образуването на камъни, това е невъзможно: няма да е лесно да ги извадите от тялото, тъй като те са доста меки в плътност.

В допълнение, фосфатите в урината на детето могат да бъдат симптом на наследствено заболяване - фосфатен диабет, следователно, техният външен вид не може да бъде пренебрегнат. Особено внимание трябва да се обърне на здравето на детето, ако нивото на калция е нормално и нивото на фосфатите е по-ниско от изискваното. Това е наследствено заболяване, което ще предизвика ненормални минерални метаболитни процеси в костната тъкан и това е изпълнено със сериозни отклонения. Могат да се развият деформация на долните крайници, кратък ръст, болка в краката и гърба, а също така може да доведе до чести фрактури.

Симптоми на тройния фосфат

Тройният фосфат в урината е началото на уролитиаза, така че симптомите ще бъдат неспецифични:

  • урината става по-прозрачна, става мътна, възможна е бяла утайка;
  • безсъние;
  • състояние на тревожност;
  • загуба на апетит;
  • умора и намалена производителност;
  • понякога тъпа болка в корема, гадене.

Много пациенти се оплакват от силна жажда и същевременно значително намаляване на количеството урина.

Най-често пациентите свързват появата на подобни симптоми със стрес, прекомерно упражнение, липса на сън и хранителни грешки. В резултат на това заболяването ще напредне и ще доведе до образуването на фосфатни камъни, т.е. уролитиаза.

Опасните симптоми могат да бъдат:

  • повръщане;
  • често и болезнено уриниране;
  • постоянна болка в лумбалната област;
  • колики;
  • фалшиво уриниране за уриниране.

Диагностика на тройния фосфат

За диагностика на фосфатните соли специалистите използват следните методи:

  1. Проучване на пациента, оценка на общото му състояние, палпиране на епигастралната област.
  2. Урина и кръвни тестове за биохимия. Ако в резултат на това се открие голям брой левкоцити, това показва възпалителен процес, а тромбоцитопенията е свързана с намаляване на функционирането на имунната система.
  3. Бактериалната култура на урината е необходима, за да се определи причината за триплефосфата и да се идентифицира патогена.
  4. Ултразвук, КТ, ЯМР се използва в случаи на съмнение за вече образувани камъни, за да се определи тяхното местоположение, размер и състав.

Каква е опасността?

Важно е да се разбере, че ако триплефосфатите в урината се идентифицират само веднъж, това не може да се нарече патология, тъй като съставът на урината е силно повлиян от изядената храна. Ако давате урина няколко пъти и всеки път, когато резултатът върху фосфатите е положителен, можете да говорите за развиваща се патология.

Опасност са фосфатните камъни. Независимо от факта, че повърхността на тези образувания е гладка, т.е. увреждане на лигавицата е изключено, тези камъни могат да нараснат до много големи размери и за много кратко време. Без подходящо лечение този процес може в крайна сметка да доведе до загуба на бъбрек: трябва да бъде отстранен.

Фосфатите в урината на децата, като правило, се намират в аморфна форма, т.е. без ясна структура. При децата метаболитните процеси все още не са регулирани и често възниква дисбаланс. Най-често при диагностициране на тригелфосфати при деца лечението не се изисква, балансът се изравнява с правилното хранене. Не бива да се тревожите, ако сте видели в колоната за анализ на урината „фосфати“ + или ++ - това са приемливи норми, които по принцип дори не трябва да се коригират чрез хранене.

Фосфатите в урината при бременни жени могат да бъдат свързани с хормонални промени и нездравословни диети. Самите фосфорни соли не могат да причинят вреда на майката или плода, по-правилно е да се говори за вредата от фосфатурия. При недохранване на плода може да липсват хранителни вещества и витамини. Освен това, при дехидратация може да се развие фосфатурия, която е изключително опасна както за майката, така и за нероденото дете. За да не се развият аномалии в бебето, е необходимо стриктно да се спазват предписаните от лекаря режими на хранене и пиене. Ако говорим за факта, че фосфатите в урината се появяват поради различни заболявания, тогава опасността може да бъде различна, но тя зависи от самата болест.

Патологично лечение

Както става ясно от гореизложеното, наличието в урината на трифелни фосфати все още не показва сериозно заболяване, но за да се предотврати реална опасност, задължително е да се консултира със специалист. Основната задача в този случай е ранен отговор на сигналите, които тялото дава, докато фосфатните соли започват да кристализират и се превръщат в голям проблем, наречен камъни в бъбреците.

По отношение на медикаментозната терапия е непрактично да се прилага, неговата помощ ще бъде необходима, ако имате конкременти. В случай на просто откриване на трипелфосфати в урината, всичко, което се изисква от пациента, е корекция на диетата. Най-подходящото решение е да обсъдите диетата с Вашия лекар, тъй като диетичната храна трябва да се предписва не само в съответствие със симптомите, но и с други параметри: възраст на пациента, наличие на хронични заболявания, общо състояние, условия на работа и др.

Но без изключение, се препоръчва да се въведат бобови и зърнени храни, постно риба и месо в диетата си, не е желателно да се консумират кисели зеленчуци, плодове и горски плодове в големи количества. Също така се препоръчва да се пие много вода, но да се пие вода и билкови екстракти по-добре, трябва да се въздържат от силен чай и кафе.

Разбира се, необходимо е да се изключат алкохолни и сладки газирани напитки, енергийни, млечни продукти с висок процент мазнини, сладкиши, сладкиши, осолени и пушени. Желателно е да се яде фракционно, а общото количество калории на ден е 2500 kcal.

Ако лекарят е забелязал признаци на влошаване, той може да предпише лекарства. Това могат да бъдат лекарства, които допринасят за разтварянето и отстраняването на фосфатите от тялото. В допълнение, заедно с хранителни добавки, лекарства се предписват за облекчаване на възпалението и промяна на състава на урината. Обикновено това са антибиотици и сулфаниламидни препарати - цефтриаксон, бисептол. Предписани са също диуретици - канефрон и спазмолитици - No-shpa. Самолечението е строго забранено! Всички лекарства трябва да предпишат лекар.

Що се отнася до традиционната медицина, те могат да се използват не само за лечение на патология, но и като превантивна мярка. Можете да приготвите готова фармацевтична колекция от бъбреци, като можете да използвате всички билки, които са включени в неговия състав поотделно - листа от брусница, вълна, мента, хвощ и др.

Превантивни мерки

Превенцията на трифелфосфата в урината е много проста:

  • ограничаване на употребата на кисели, пикантни, солени, пушени и ако фосфорните соли в урината са се появили, тогава напълно да се откажат от тези продукти;
  • Пийте 2 литра вода на ден, а при топло време обемът на течността трябва да се увеличи;
  • периодично пие диуретични билки и бъбречни такси;
  • не позволяват хипотермия;
  • периодично вземане на уринен тест;
  • ако се появят лумбални болки, не отлагайте посещението на лекар.

Важно е да се помни, че откриването на фосфати в урината не е болест, а предупреждение, сигнал, че нещо не е наред в организма. Както вече разбрахте, всичко това се коригира, а не толкова от лекарствата, колкото от промените в храненето.

Урина и тройно фосфат

Образуването на различни видове камъни в бъбреците зависи от киселинността на урината. Алкалната урина насърчава кристализацията на калциеви и фосфат-съдържащи образувания, докато в кисела течност могат да се появят камъни от цистин и пикочна киселина.

За разлика от по-често срещаните кристали, триплефосфатът се образува от бактериални отпадъци в присъствието на ИПП.

По-често те могат да бъдат открити в урината на дете, жени, новородени и възрастни хора, по-склонни към развитие на вируси. Техният външен вид е вреден за общото здраве и е достатъчно сериозен знак за незабавно лечение.

Какво представляват тригелните фосфати?

Обикновено урината съдържа вещества, които предпазват от образуването на камъни, например магнезий, цитрат, пирофосфат и други ензими. Те унищожават химическите елементи, така че да не започват да кристализират и да се придържат към повърхностите на бъбреците.

Понякога, като се имат предвид резултатите от анализите, много хора питат за тройните фосфати, открити в урината - какво е това?

Бъбречните камъни, които се развиват в горните пикочни пътища, включително бъбречната таза, чашки, се класифицират като трифелфосфат. Те се появяват в алкална течност и са кристали, състоящи се от фосфатна сол, амоняк и магнезий.

Такива образувания могат да растат бързо през седмицата и месеците, а ако пренебрегнете проблема, те се развиват в големи разклонения, които запълват цялата интраренална система.

При нормални екскреции няма пренасищане с амониев фосфат, поради което образуването на тройно фосфат се наблюдава само при повишено производство на амоняк в алкална урина.

Единствената ситуация, когато тройните фосфати се появяват в урината, е инфекция на горните пикочни пътища, така че не е изненадващо, че те често се наричат ​​инфекциозни камъни.

Те се срещат в 7-31% от всички образувания в бъбреците и по-често при жените, отколкото при мъжете (съотношение 2: 1). Мултимодалната терапия включва дистанционна литотрипсия и хемолиза.

При много големи камъни се извършва нефролитотомия. Антимикробната терапия и окисляването на урината спомагат за предотвратяване на повторното появяване на кристални съединения.

Причини за възникване на

Единствената причина за появата на нефролитиаза, учените все още не са открити. Винаги има няколко фактора, които влияят на функцията на пикочната система и работят като патогени. Неизменно, малък обем урина, съдържащ някои минерални елементи и по-малко вещества, които предотвратяват образуването на кристали и са основната причина за развитието на седименти от всякакъв вид.

Тройните фосфати в урината на човек се образуват, когато са изпълнени две условия:

  1. Алкална урина (рН над 7,0).
  2. Наличието на амоняк.

Такива условия водят до кристализация на магнезиев фосфат и амониев карбонат.

Причините за тяхното възникване могат да бъдат

  • грам-положителни бактерии (стафилококи);
  • Грам-отрицателни бактерии (Helicobacter pylori, хемофилни, Pus bacillus);
  • дрожди (кандида).

Често трипелфосфатните образувания се образуват под въздействието на следните условия:

  • стероидна терапия;
  • нарушения на урината;
  • инфекции на пикочните пътища или други нарушения, като пионефроза или параренал абсцес.

симптоми

Тъй като кристалните съединения се образуват от магнезий, амоняк и фосфат от бактерии или инфекции, те могат да причинят отразяващи симптоми на ИМП, като треска, студени тръпки, загуба на апетит и гадене.

Друг от симптомите на формациите е болка в корема и е много по-малко интензивна, локализирана, тъпа, болка, отколкото болка по време на уролитиаза.

Други общи симптоми включват:

  • често уриниране;
  • затруднено уриниране;
  • хидронефроза;
  • жажда.

диагностициране

Диагностика на тригелни фосфати включва палпация на корема, изследване на урината, уринна култура и тест за чувствителност, рентгеново изследване и ултразвук. Пробата трябва да бъде проверена за наличност:

  • червени и бели кръвни клетки (степен на инфекция);
  • кристали и соли;
  • нивото на химикалите, които възпрепятстват или допринасят за образуването на камъни;
  • рН.

лечение

Показанията за отстраняване на тройните фосфатни камъни са инфекции на пикочните пътища, прогресивно увреждане на черния дроб, обструкция на пикочните пътища и постоянна болка.

Лечението с лекарства, което се състои от антибиотици и ацетохидроксамова киселина, е само допълнителен елемент в регулирането на болестното състояние на пациента.

Такова лечение е насочено главно към борба с вирусите преди, по време и след хирургично отстраняване.

предотвратяване

Диета с влакна може да бъде полезна за хора, които имат трипелфосфат в урината. Следните фактори играят важна роля в лечението и профилактиката на бъбречни заболявания:

  • течност - пациентите с трипелфосфат в уринарната течност трябва да консумират голямо количество вода, като по този начин намаляват концентрацията на компоненти на урината - това ще предотврати утаяването им под формата на кристали; препоръчва се минерална вода, сок от боровинки, боровинки, тинктура от брезови пъпки, слаб чай;
  • намаляване на приема на сол - важно е да се ограничи не само натрия в храната, но и съдържащите сол лекарства;
  • нишестени продукти - те са необходими за повишаване на рН на урината; Голямо разнообразие от растителни храни съдържат съединения, наречени фитати, които предотвратяват кристализацията на калциеви и фосфатни соли - намерени в бобови растения, пшеница, трици и ориз.
  • намалена протеинова диета.

Тъй като тройните фосфатни кристали, за разлика от по-често срещаните камъни в бъбреците, се образуват от бактериални отпадъци при наличие на възпаление на пикочната система, е много важно да се поддържа лична хигиена и да се поддържа здравословен начин на живот, за да се предотврати тяхното формиране.

Солевите фосфати в урината

Много често се наблюдават тройни фосфати в урината при хора. Това се дължи на факта, че киселинността на урината е нарушена и това причинява камъни в бъбреците. Урината, която ще съдържа много алкали, задължително ще образува трифелфосфати, които се получават поради голямото количество бактериални отпадъци в урината. Най-често тези елементи могат да бъдат открити в урината на дете, възрастни хора, новородени и жени, чиито организми са по-податливи на развитието на вируси от всяка етиология в тях. Важно е да се отбележи, че появата на трифелфосфати в урината се счита за особено вредна за всеки организъм, което означава, че на пациента трябва да се даде незабавно лечение, което ще помогне за нормализиране на състоянието на урината.

Какво представляват трифелните фосфати

Нормалната здравословна урина съдържа вещества, които предпазват пикочните органи от образуването на камъни.

Тези елементи бързо унищожават химикали, които могат да кристализират, да се слепят и да се задържат на основата на бъбреците. Липсата на тези компоненти, както и наличието на определени фактори, причиняват появата на твърди кристали в един или и в двата бъбрека.

Камни, локализирани в бъбреците, а именно в таза или чашката, се наричат ​​трифелфосфати. Те се появяват в алкала, която е в тялото, която носи много проблеми на човека.

В техния състав изследователите са открили:

  • амониев;
  • сол;
  • магнезий.

Такива кристали могат да растат много бързо в продължение на седмици и дори месеци. Липсата на изхвърляне на сол води до развитие на големи клони, които могат да заемат цялата кухина на бъбреците.

В урината на здрави деца и възрастни няма сол, амоний и други вещества, тъй като развитието в тялото на фосфатите на тригел се произвежда само в резултат на увеличеното производство на амоняк в урината.

Лекарите казват, че единствената ситуация, при която тези кристали се образуват в урината, е инфекция на горните пикочни органи - ето защо триплекс фосфатите също понякога се наричат ​​инфекциозни камъни, които носят голямо количество увреждане на човешкото здраве.

Средно тригелните фосфати се формират при 31% от хората, страдащи от образуването на образувания в сдвоения орган. В повечето случаи те се срещат по-скоро при жените, отколкото при мъжете.

Ако се установи, че човек има трифелфосфати в урината, той се нуждае от спешно лечение, тъй като в случай на активен растеж на тумори, те могат да причинят сериозни здравословни усложнения.

Причинява триплефосфати

Учените смятат, че има няколко фактора, които влияят върху развитието на кристалите в урината.

Основната причина, според експерти, е ниското ниво на урина, което се състои от по-малко от определени елементи, отговорни за развитието на камъни в бъбреците. Ето защо образованието може да расте бързо, тъй като нищо не им пречи.

Обикновено тригелните фосфати се образуват в урината на човек, ако той има едно от следните две условия:

  • присъствието в урината на амонячни съединения;
  • урина, която включва много алкали.

Причините за образуването на камъни могат да бъдат:

  • кандида;
  • ауреус;
  • хемофилна бактерия.
Много често, трифелфосфатите в урината са резултат от действието на следните състояния върху тялото:
  • липса на способност за задържане на урина;
  • провеждане на стероидна терапия на тялото;
  • инфекции на пикочните пътища.

В този случай, солите се образуват в урината достатъчно бързо, което, ако не се лекува, причинява образуването на образувания в сдвоения орган.

Симптоми на тройния фосфат

Тъй като кристалните елементи се образуват в организма от фосфат, соли и други елементи под негативното влияние на инфекциите върху тялото, те могат да причинят симптоми като гадене, втрисане или загуба на апетит.

Понякога пациентите забелязват кръв в отделената урина, което е резултат от травмиране на пикочните органи с големи и твърди кристали. В този случай, в допълнение към кръвта, пациентът ще забележи и промяна в миризмата на урина и неговата облачност.

Също така, пациентите могат да открият болка в долната част на корема, която е:

  • тъп;
  • болеше;
  • слаб;
  • понякога се изразяват.

Освен това, тази болка е значително различна по интензивност в сравнение с други патологии на пикочните пътища - тя е по-слабо слаба и тежка.

Честите симптоми на тройния фосфат включват:

  • бързо изпразване на балона;
  • голяма жажда;
  • трудност при отиване до тоалетната;
  • хидронефроза.

За да забележите такива признаци на "неизправност" в тялото е доста проста, тъй като те са характерни за всеки вид уролитиаза.

След тяхното откриване, трябва незабавно да посетите лекаря, който ще прегледа пациента, както и да му зададете редица диагностични процедури, които ще могат да открият не само наличието на трипелфосфати в урината, но и да определят причината за тяхното образуване.

Диагностика и лечение на високо съдържание на триплефосфати

Диагнозата на дефиницията на тройния фосфат в урината включва няколко мерки, които включват:

  • палпиране на корема;
  • засяване;
  • тест за чувствителност на урина;
  • провеждане на общ анализ;
  • ултразвук;
  • Рентгенова.
В този случай е важно да се изследва урината за наличието на такива компоненти:
  • сол;
  • бели и червени кръвни клетки (това е основният показател за инфекция);
  • алкалност на урината;
  • нива на урината на химикали, които възпрепятстват развитието на камъни.

В допълнение към хирургичното лечение, което изисква прилагането на някои видове антибиотици, малки кристали могат да бъдат премахнати и с помощта на лекарствена терапия, която включва администриране на антибиотици и ацетохидроксамова киселина.

Въпреки това, такива лекарства могат само да регулират общото здраве, но не и напълно да излекуват бъбречните образувания.